एस्पिरिन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में क्या अंतर है? एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक और नाम है।

एस्पिरिन वह ब्रांड नाम है जिसके तहत इस दवा को सबसे पहले बायर एजी द्वारा पंजीकृत किया गया था।

एस्पिरिन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में क्या अंतर है?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक एस्पिरिन है? क्या इन दोनों दवाओं में कोई अंतर है? दोनों दवाएं एक ही कार्य करती हैं, एक ही सक्रिय पदार्थ होता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए) एक औषधीय पदार्थ है जिसका उपयोग कार्डियोलॉजी, सर्जरी, थेरेपी में किया जाता है। एस्पिरिन एएसए का व्यापार नाम है।

दवाओं की संरचना और गुण

क्या एस्पिरिन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में अंतर है? दोनों प्रकार की दवाओं के निर्देशों के अनुसार, वे खुराक में भिन्न होते हैं। एस्पिरिन का उत्पादन 500, 100, 300 मिलीग्राम की खुराक में किया जा सकता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड 250 और 500 मिलीग्राम (टैबलेट रूपों) में उपलब्ध है।

साइट्रेट, सोडियम कार्बोनेट

आलू स्टार्च, तालक

एसिटाइल एक्सपोजर सलिसीक्लिक एसिडशरीर पर:

एस्पिरिन सक्रिय रूप से हृदय रोगियों में थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी के साथ-साथ एक एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के फार्माकोकाइनेटिक गुण:

  • पेट और आंतों के माध्यम से प्रवेश करता है, चयापचय के दौरान सैलिसिलिक एसिड में गुजरता है;
  • रक्तप्रवाह में किसी पदार्थ की अधिकतम सांद्रता मिनटों में दर्ज की जाती है;
  • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड गुहा में घुल जाता है ग्रहणी(यदि इसमें एक सुरक्षात्मक खोल है);
  • महिलाओं के दूध में प्रवेश करने में सक्षम;
  • आधा जीवन क्रमशः 3-15 घंटे है, खुराक;
  • रक्त में जमा नहीं होता है;
  • 1-3 दिनों के बाद गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

एस्पिरिन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से इस मायने में अलग है कि एस्पिरिन की गोलियों में एक सुरक्षात्मक खोल हो सकता है, जो एएसए के अवशोषण समय को बढ़ाता है। गोली खोल खुराक के स्वरूपपेट की दीवार को दवा के चिड़चिड़े प्रभाव से बचाने के लिए आवश्यक है। यह गैस्ट्रिक जूस के संपर्क में आने पर सक्रिय पदार्थ को नष्ट होने से भी रोकता है। इस प्रकार, चिकित्सीय प्रभाव बढ़ जाता है, दुष्प्रभाव कम हो जाते हैं।

दवाओं के उपयोग के लिए संकेत और प्रतिबंध

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, जिसमें एस्पिरिन होता है, के संकेत हैं, साथ ही उपयोग के लिए सीमाएं भी हैं।

एस्पिरिन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से कैसे भिन्न है?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है। अतिशयोक्ति के बिना हम कह सकते हैं कि हर परिवार की प्राथमिक चिकित्सा किट में यह दवा होती है। इसका उपयोग तापमान कम करने, हटाने के लिए किया जाता है दर्दऔर एक हैंगओवर के साथ भी।

एस्पिरिन क्या है?

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सैलिसिलिक एसिड से प्राप्त होता है। यह पदार्थ लंबे समय से दवा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग एक विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और रक्त को पतला करने में सक्षम पदार्थ के रूप में भी किया जाता है। यदि आप टैबलेट को करीब से देखते हैं, तो आप सुई की तरह, सफेद क्रिस्टल देख सकते हैं। और यह पदार्थ महीन सफेद पाउडर के रूप में भी हो सकता है। तैयारी में कोई गंध नहीं है, जल्दी से पानी और शराब में घुल जाता है। यह फार्मेसियों में गोलियों के रूप में बेचा जाता है।

1899 में, हॉफमैन को शुद्ध एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्राप्त हुआ, और बायर ने एस्पिरिन नामक पदार्थ के लिए एक पेटेंट दायर किया। इस प्रकार, एस्पिरिन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक ही पदार्थ के नाम हैं।

दवा के औषधीय गुण

एस्पिरिन प्रोस्टाग्लैंडिंस का मुख्य दुश्मन है। ये पदार्थ मनुष्य में दर्द, सूजन और बुखार का मूल कारण हैं। इसलिए, जब एस्पिरिन शरीर में प्रवेश करती है, तो यह प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बाधित करती है। यह विस्तार के कारण है रक्त वाहिकाएं, जिससे पसीना बढ़ जाता है और परिणामस्वरूप दवा का ज्वरनाशक प्रभाव होता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एस्पिरिन है, जो एक चिकित्सीय दवा है, जो एक बार शरीर के अंदर, तंत्रिका तंतुओं के अंत पर प्रभाव डालती है, जिससे एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। यह दवा किडनी के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है।

एस्पिरिन कब लिखनी है

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एस्पिरिन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एक और एक ही चिकित्सीय दवा है, जो गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग के लिए संकेतों की सूची अक्सर रोगियों के इलाज के लिए उपयोग की जाती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की रोकथाम और उपचार के लिए प्रयोग किया जाता है:

  1. तीव्र चरण में भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं रूमेटाइड गठिया, पेरीआर्टिकुलर थैली, कार्डियक थैली की सूजन। एसिड निमोनिया या फुफ्फुस के जटिल उपचार में एक घटक है।
  2. विभिन्न रोगों के कारण होने वाला दर्द - सिरदर्द और दांत दर्द, वायरल संक्रमण के कारण मांसपेशियों में दर्द, माइग्रेन, जोड़ों का दर्द, मासिक धर्म का दर्द।
  3. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और लूम्बेगो में रीढ़ के रोग।
  4. रोगी के शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं और संक्रमण के कारण शरीर के तापमान और बुखार में तेज वृद्धि।
  5. दिल का दौरा पड़ने के साथ-साथ इस्केमिक स्ट्रोक के विकास को रोकने के लिए एस्पिरिन का उपयोग करते समय, यह एक अच्छा परिणाम देता है। रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, रक्त को पतला करता है, रक्त के थक्कों के गठन को कम करता है।
  6. अस्थिर एनजाइना के लिए उपयोग किया जाता है।
  7. यदि किसी व्यक्ति में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है तो एस्पिरिन का उपचार प्रभाव पड़ता है।
  8. माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स, हृदय रोग के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग अपरिहार्य है।
  9. फुफ्फुसीय रोधगलन या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के मामले में, दवा पीना अनिवार्य है।

एस्पिरिन का उपयोग काफी व्यापक है, और आपको यह जानना होगा कि दवा की कीमत सभी के लिए सस्ती है।

एस्पिरिन ओवरडोज

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड विषाक्तता काफी आम है, क्योंकि बहुत से लोग इसे अनियंत्रित रूप से और किसी भी कारण से पीते हैं। इस मामले में, अनुमत खुराक को बहुत कम करके आंका जाता है।

किसी के द्वारा ओवरडोज़ दवाएस्पिरिन सहित गंभीर परिणाम होते हैं, यहां तक ​​कि मृत्यु भी।

विषाक्तता के लिए शर्तें:

  • यदि एस्पिरिन डॉक्टर के पर्चे के बिना लिया जाता है, जिसका अर्थ है कि सही खुराक निर्धारित नहीं है, तो दवा अनियंत्रित रूप से ली जाती है;
  • रोगी, परिणामों की अज्ञानता के कारण, जानबूझकर खुराक को कम कर देता है;
  • एस्पिरिन का सक्रिय पदार्थ रोगग्रस्त गुर्दे, साथ ही साथ यकृत पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, दवा को निर्धारित करते समय इसे ध्यान में नहीं रखा गया था;
  • दवा बच्चों की पहुंच में है।

एस्पिरिन विषाक्तता तीव्र और पुरानी दोनों हो सकती है। उनका अंतर नशे की मात्रा के साथ-साथ उपयोग की अवधि में है।

दवा के एक एकल ओवरडोज से तीव्र विषाक्तता होती है। रक्त में इसकी संतृप्ति 300 एमसीजी / एल से अधिक हो जाएगी।

यदि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लिया जाता है लंबे समय के लिएआदर्श की थोड़ी अधिकता के साथ, ओवरडोज का एक पुराना रूप होता है। इसके साथ, रक्त में एकाग्रता 150 से 300 एमसीजी / एल तक होती है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का प्रति दिन रिसेप्शन 6 गोलियों या तीन ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। खुराक के बीच 4 घंटे होने चाहिए।

घातक खुराक मानव वजन के प्रति 1 किलो 500 मिलीलीटर है।

विषाक्तता के लक्षण

क्या अंतर है तीव्र रूपक्रोनिक से ओवरडोज? इस सवाल का जवाब सभी को पता होना चाहिए। पुरानी दवा विषाक्तता के लक्षणों को पूरी तरह से अलग बीमारियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। केवल रोगी का रक्त परीक्षण ही सही निष्कर्ष निकालने की अनुमति देगा।

जीर्ण रूप के लक्षण:

  • पेट में दर्द काटना;
  • मतली और उल्टी;
  • गंभीर शोर या कानों में बजना;
  • बहरापन;
  • भारी पसीना;
  • सिर में दर्द;
  • एनीमिया के लक्षण;
  • गति में सुस्ती या चेतना का नुकसान।

इन सभी लक्षणों के अलावा, रोगी को आंतरिक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है, दिल की विफलता बढ़ सकती है और ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित हो सकता है।

ओवरडोज का तीव्र रूप तीन डिग्री का होता है:

  1. एक हल्के डिग्री की विशेषता उन सभी लक्षणों से होती है जो एक जीर्ण रूप में होते हैं, केवल एक व्यक्ति हमेशा सचेत रहता है।
  2. मध्यम डिग्री के लक्षण हैं: भारी और तेजी से सांस लेना, गीली खाँसी, गर्मी. इसके अलावा, विषाक्तता गुर्दे, यकृत के कामकाज को खराब करती है, तंत्रिका तंत्र, फेफड़ों के कामकाज को प्रभावित करती है और रोगी के रक्त की संरचना को बदल देती है।
  3. एक गंभीर ओवरडोज के लक्षण रोगी के लिए जानलेवा हैं: सांस की विफलता, फुफ्फुसीय शोथ। यदि फुफ्फुसीय एडिमा तेजी से बढ़ती है और मुंह से झाग दिखाई देता है, तो इस मामले में रोगी को बचाया नहीं जा सकता है।

रोगी को ऐसी स्थिति में न लाने के लिए, दवा की खुराक का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। आपको वास्तव में कितना उपयोग करने की आवश्यकता है, यह केवल डॉक्टर ही बताएगा। वह यह भी सलाह देगा: "गोली लेने के बाद अधिक पानी या दूध पिएं।" आपको पूछने की आवश्यकता क्यों है - पेट को आक्रामक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से बचाने के लिए यह आवश्यक है।

ओवरडोज के लिए प्राथमिक उपचार

दवा ठीक करती है, लेकिन अपंग भी करती है, ऐसा बहुत लोकप्रिय वाक्यांश है। यदि किसी व्यक्ति में एस्पिरिन विषाक्तता के लक्षण हैं, तो डॉक्टर या एम्बुलेंस को कॉल करने की तत्काल आवश्यकता है।

रोगी को अधिक से अधिक पानी पीने और उल्टी करने की आवश्यकता होती है। आगे आपको गोलियां देनी होंगी सक्रिय कार्बन. यदि एम्बुलेंस को कॉल करना असंभव है, तो आपको व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से निकटतम अस्पताल पहुंचाने की आवश्यकता है।

नशीली दवाओं के साथ जहर देने पर हुआ। इस विकल्प में, व्यक्ति को और भी तेजी से कार्य करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे आंतरिक रक्तस्राव का खतरा होता है। अस्पताल में पेट धोएगा मरीज, दर्ज करें अंतःशिरा इंजेक्शनआवश्यक समाधान, रक्त का सुधार करें। इन प्रक्रियाओं के बाद ही पूर्ण वसूली की उम्मीद की जा सकती है।

उपयोग और साइड इफेक्ट के लिए मतभेद

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है, लेकिन हमें उन क्षणों को नहीं भूलना चाहिए जब इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। यदि किसी व्यक्ति को गोलियों को बनाने वाले पदार्थों से एलर्जी है तो एस्पिरिन नहीं ली जाती है। और यह दवा पेट के अल्सर और सब कुछ के तेज होने पर भी प्रतिबंधित है पाचन नाल, आंतरिक रक्तस्राव, विटामिन के की कमी के साथ, गुर्दे के साथ-साथ यकृत के कामकाज में विकार के साथ। इसके अलावा, 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शरीर के तापमान को कम करने के लिए एस्पिरिन को contraindicated है।

  • गंभीर पेट दर्द, दस्त, मतली, और उल्टी;
  • सरदर्द, चक्कर आना, साथ ही कानों में बजना;
  • रक्तस्राव को रोकने का समय लंबा है;
  • वाहिकाशोफ;
  • त्वचा पर चकत्ते;
  • ब्रोन्कोस्पास्म;
  • हृदय विकृति का तेज होना;
  • मूत्र प्रणाली में विफलता।

एस्पिरिन is दवाव्यापक दायरे के साथ। यह लगभग सभी प्राथमिक चिकित्सा किटों में उपलब्ध है। इस दवा की सभी उपलब्धता के साथ, संभावित ओवरडोज और साइड इफेक्ट्स के बारे में याद रखना आवश्यक है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड "एस्पिरिन" है? एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड क्या मदद करता है?

प्राथमिक चिकित्सा किट में हर परिवार में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जैसी दवा हमेशा होती है। लेकिन हर दूसरा व्यक्ति इस प्रश्न में रुचि रखता है: "एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - क्या यह" एस्पिरिन "है या नहीं?" यह हमारे लेख में चर्चा की जाएगी, और हम इस दवा के गुणों और उपयोग के बारे में भी बताएंगे।

इतिहास का हिस्सा

पहली बार, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खोज 19वीं शताब्दी के अंत में एक युवा रसायनज्ञ फेलिक्स हॉफमैन ने की थी, जो उस समय बायर के लिए काम करते थे। वह वास्तव में एक ऐसा उपाय विकसित करना चाहता था जो उसके पिता को जोड़ों के दर्द से राहत दिलाने में मदद करे। उनके पिता के उपस्थित चिकित्सक ने उन्हें सही रचना की तलाश करने का विचार सुझाया था। उन्होंने अपने रोगी को सोडियम सैलिसिलेट निर्धारित किया, लेकिन रोगी इसे नहीं ले सका, क्योंकि इससे गैस्ट्रिक म्यूकोसा में बहुत जलन होती थी।

दो साल बाद, बर्लिन में "एस्पिरिन" जैसी दवा का पेटेंट कराया गया था, इसलिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड "एस्पिरिन" है। यह एक संक्षिप्त नाम है: उपसर्ग "ए" एक एसिटाइल समूह है जो सैलिसिलिक एसिड से जुड़ा होता है, रूट "स्पिर" स्पाइरिक एसिड को इंगित करता है (इस प्रकार का एसिड एस्टर के रूप में पौधों में मौजूद होता है, उनमें से एक है स्पिरिया), और उन दूर के समय में "इन" समाप्त होने पर, इसे अक्सर दवाओं के नाम पर इस्तेमाल किया जाता था।

"एस्पिरिन": रासायनिक संरचना

यह पता चला है कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड "एस्पिरिन" है, और इसके अणु में दो सक्रिय एसिड होते हैं: सैलिसिलिक और एसिटिक। यदि दवा को कमरे के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है, तो उच्च आर्द्रता पर यह जल्दी से दो अम्लीय रचनाओं में विघटित हो जाती है।

यही कारण है कि एस्पिरिन की संरचना में एसिटिक और सैलिसिलिक एसिड हमेशा मौजूद होते हैं, थोड़े समय के बाद मुख्य घटक बहुत छोटा हो जाता है। दवा का शेल्फ जीवन इस पर निर्भर करता है।

गोली लेना

"एस्पिरिन" पेट में प्रवेश करने के बाद, और फिर ग्रहणी में, पेट से रस उस पर कार्य नहीं करता है, क्योंकि एसिड एक क्षारीय वातावरण में सबसे अच्छा घुल जाता है। ग्रहणी के बाद, यह रक्त में अवशोषित हो जाता है, और केवल वहाँ पुनर्जन्म होता है, सैलिसिलिक एसिड निकलता है। जबकि पदार्थ यकृत तक पहुंचता है, एसिड की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन उनके पानी में घुलनशील डेरिवेटिव बहुत बड़े हो जाते हैं।

और पहले से ही शरीर के जहाजों से गुजरते हुए, वे गुर्दे तक पहुंच जाते हैं, जहां से वे मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं। एस्पिरिन से बाहर निकलने पर, एक छोटी खुराक बनी रहती है - 0.5%, और शेष मात्रा मेटाबोलाइट्स होती है। यह वे हैं जो चिकित्सीय रचना हैं। मैं यह भी कहना चाहूंगा कि दवा के 4 चिकित्सीय प्रभाव हैं:

  • रक्त के थक्कों की रोकथाम।
  • विरोधी भड़काऊ गुण।
  • ज्वरनाशक क्रिया।
  • दर्द सिंड्रोम से राहत दिलाता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का एक बड़ा दायरा है, निर्देश में उपयोग के लिए विस्तृत सिफारिशें हैं। इसके साथ खुद को परिचित करना सुनिश्चित करें या डॉक्टर से परामर्श लें।

"एस्पिरिन": आवेदन

हमने पाया कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड कैसे काम करता है। इससे क्या मदद मिलती है, हम आगे समझेंगे।

  1. दर्द के लिए इस्तेमाल किया।
  2. उच्च तापमान पर।
  3. विभिन्न प्रकार की भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ।
  4. गठिया के उपचार और रोकथाम में।
  5. घनास्त्रता की रोकथाम के लिए।
  6. स्ट्रोक और दिल के दौरे की रोकथाम।

एक उत्कृष्ट दवा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है, इसकी कीमत भी सभी को खुश करेगी, क्योंकि यह कम है और निर्माता और खुराक के आधार पर रूबल के भीतर भिन्न होता है।

"एस्पिरिन": रक्त के थक्कों के खिलाफ लड़ाई

रक्तवाहिनियों के उन स्थानों पर थ्रोम्बी बनते हैं जहां दीवारों को कोई नुकसान होता है। इन जगहों पर तंतु उजागर होते हैं, जो कोशिकाओं को एक साथ रखते हैं। रक्त प्लेटलेट्स उन पर टिके रहते हैं, जो एक पदार्थ का स्राव करते हैं जो आसंजन को बढ़ाने में मदद करता है, और ऐसी जगहों पर पोत संकरा हो जाता है।

सबसे अधिक बार, एक स्वस्थ शरीर में, थ्रोम्बोक्सेन का विरोध एक अन्य पदार्थ - प्रोस्टेसाइक्लिन द्वारा किया जाता है, यह प्लेटलेट्स को एक साथ रहने की अनुमति नहीं देता है और, इसके विपरीत, रक्त वाहिकाओं को पतला करता है। ऐसे समय में जब पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, इन दो पदार्थों के बीच संतुलन को स्थानांतरित कर दिया जाता है, और प्रोस्टेसाइक्लिन का उत्पादन बंद हो जाता है। थ्रोम्बोक्सेन अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है, और प्लेटलेट्स का झुरमुट बढ़ता है। इस प्रकार, पोत के माध्यम से रक्त हर दिन अधिक से अधिक धीरे-धीरे बहता है। भविष्य में, इससे स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है। यदि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लगातार लिया जाता है (दवा की कीमत, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सस्ती से अधिक है), तो सब कुछ नाटकीय रूप से बदल जाता है।

एस्पिरिन में निहित एसिड रोकता है तेजी से विकासथ्रोम्बोक्सेन, इसे शरीर से निकालने में मदद करता है। इस प्रकार, दवा रक्त वाहिकाओं को रक्त के थक्कों से बचाती है, लेकिन यह कम से कम 10 दिनों के लिए दवा लेने के लायक है, क्योंकि इस समय के बाद ही प्लेटलेट्स एक साथ रहने की अपनी क्षमता को बहाल करते हैं।

एक ज्वरनाशक के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

इस तथ्य के कारण कि इस दवा में रक्त वाहिकाओं को पतला करने की क्षमता है, मानव शरीर द्वारा उत्पन्न गर्मी को बहुत बेहतर तरीके से हटा दिया जाता है - तापमान गिर जाता है। तापमान से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड माना जाता है सबसे अच्छी दवा. इसके अलावा, यह दवा मस्तिष्क के थर्मोरेगुलेटरी केंद्रों पर भी कार्य करती है, जिससे यह तापमान कम करने का संकेत देती है।

इस दवा को बच्चों को ज्वरनाशक के रूप में देना अवांछनीय है क्योंकि इसका पेट पर तीव्र उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

एस्पिरिन एक विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक के रूप में

यह दवा शरीर की सूजन प्रक्रियाओं में भी हस्तक्षेप करती है, यह सूजन के स्थानों में रक्त की रिहाई को रोकती है, साथ ही उन पदार्थों को भी जो दर्द का कारण बनती है। इसमें हार्मोन हिस्टामाइन के उत्पादन को बढ़ाने की क्षमता है, जो रक्त वाहिकाओं को फैलाता है और साइट पर रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है। भड़काऊ प्रक्रिया. यह पतले जहाजों की दीवारों को मजबूत करने में भी मदद करता है। यह सब एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव पैदा करता है।

जैसा कि हमने पाया, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड तापमान पर प्रभावी है। हालाँकि, यह इसकी एकमात्र योग्यता नहीं है। यह मानव शरीर में होने वाली सभी प्रकार की सूजन और दर्द के लिए कारगर है। यही कारण है कि यह दवा अक्सर घरेलू दवा अलमारियाँ में पाई जाती है।

बच्चों के लिए "एस्पिरिन"

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड बच्चों के लिए ऊंचे तापमान, संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए निर्धारित है और गंभीर दर्द. इसका उपयोग 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। लेकिन जो लोग 14 साल की उम्र तक पहुंच चुके हैं, उनके लिए आप सुबह और शाम आधा टैबलेट (250 मिलीग्राम) ले सकते हैं।

"एस्पिरिन" केवल भोजन के बाद लिया जाता है, और बच्चों को निश्चित रूप से गोली को कुचलना चाहिए और खूब पानी पीना चाहिए।

मतभेद

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (यह "एस्पिरिन" है, जैसा कि ज्यादातर लोग इसे कहते हैं) न केवल शरीर को लाभ पहुंचा सकता है, बल्कि नुकसान भी पहुंचा सकता है। इसे बहुत आक्रामक माना जाता है।

पहली चीज जो आपको नहीं करनी चाहिए वह है एक एक्सपायर्ड दवा का उपयोग करना, क्योंकि एस्पिरिन पेट की परत को परेशान कर सकती है, जो अंततः अल्सर का कारण बन सकती है। इसके अलावा, जिन लोगों को जठरांत्र संबंधी रोग हैं, उन्हें केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही दवा लेनी चाहिए और दूध के साथ दवा पीना सबसे अच्छा है। किडनी और लीवर की बीमारी वाले लोगों को भी इसका सेवन बेहद सावधानी से करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को दवा लेने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि इस बात के प्रमाण हैं कि यह भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। हां, और बच्चे के जन्म से पहले, आपको इसका उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे संकुचन कमजोर हो जाएगा या लंबे समय तक रक्तस्राव हो सकता है।

यदि आपको लगता है कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पूरी तरह से हानिरहित है, तो निर्देश कुछ पूरी तरह से अलग कहता है। उसके पास बहुत सारे contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं। उपयोग करने से पहले, आपको सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा।

निष्कर्ष

तो, चलिए संक्षेप करते हैं। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड किसके साथ मदद करता है? यह दवा मदद करती है उच्च तापमानरक्त के थक्कों के निर्माण से, यह एक उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक है।

इस तथ्य के बावजूद कि दवा के उपयोग के लिए गंभीर मतभेद हैं, यह एक उज्ज्वल भविष्य का वादा करता है। वर्तमान में, अधिकांश वैज्ञानिक ऐसे एडिटिव्स की तलाश कर रहे हैं जो व्यक्तिगत अंगों पर दवा के हानिकारक प्रभावों को कम कर सकें। एक राय यह भी है कि अन्य दवाएं एस्पिरिन को विस्थापित करने में सक्षम नहीं होंगी, लेकिन इसके विपरीत, इसमें आवेदन के नए क्षेत्र होंगे।

एस्पिरिन या एस्पिरिन कार्डियो? अंतर क्या हैं और इसे सही तरीके से कैसे लें?

एस्पिरिन कार्डियो एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट है। इसमें एंटीपीयरेटिक, एनाल्जेसिक, एंटीग्रेगेटरी प्रभाव होता है। उपयोग के निर्देशों में, आप पढ़ सकते हैं कि एस्पिरिन और क्या मदद करता है।

एस्पिरिन और एस्पिरिन कार्डियो में क्या अंतर है

सक्रिय संघटक की खुराक को छोड़कर, एस्पिरिन कार्डियो का अपने पुराने समकक्ष से कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। दवा के नए रूप में, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सामग्री लगभग 4 गुना कम हो जाती है (शोधकर्ताओं ने साबित कर दिया है कि वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, पारंपरिक एस्पिरिन की खुराक का एक चौथाई लेना पर्याप्त है)। यह वही है जो पारंपरिक एस्पिरिन को इसके कार्डियो संशोधन से अलग करता है।

पारंपरिक एस्पिरिन और कार्डियो के बीच मुख्य अंतर केवल सक्रिय संघटक की कम मात्रा में है, और अन्य सभी विशेषताओं में वे समान हैं।

नई दवा का मानव हृदय और रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जबकि घनास्त्रता को रोकता है। इसलिए, हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य के लिए, बेहतर संस्करण का उपयोग करना बेहतर होता है। एस्पिरिन कार्डियो से संभावित नुकसान पारंपरिक एस्पिरिन की तुलना में बहुत कम है।

कार्डियोमैग्निल या एस्पिरिन कार्डियो लेना - जो बेहतर है

कार्डियोमैग्निल को अक्सर संदिग्ध हृदय रोग के लिए रोगनिरोधी के रूप में उपयोग किया जाता है। इस फॉर्मूलेशन में एक अतिरिक्त घटक के रूप में हृदय-स्वस्थ मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड शामिल है। एस्पिरिन कार्डियो और कार्डियोमैग्निल में क्या अंतर है, डॉक्टर शरीर पर प्रभाव के संदर्भ में बता सकते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट के रूप में उपलब्ध है (यह एक समान सफेद दवा और एक उभयलिंगी गोल आकार की तरह दिखता है)। प्रत्येक टैबलेट के खोल में एक आंतरिक संरचना होती है। दवा फफोले में उपलब्ध है, प्रत्येक में 10 या 14 गोलियां होती हैं। प्रति बॉक्स 2 से 4 ऐसे पैकेज होते हैं।

एस्पिरिन कार्डियो आजकल किसी भी गोली की तरह दिखता है: गोल या उत्तल आकार, सफेद और छाले में

एक सक्रिय संघटक के रूप में, उत्पाद में 100 या 300 मिलीग्राम की खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है। एस्पिरिन कार्डियो की संरचना में अतिरिक्त पदार्थ इस प्रकार हैं:

टिप्पणी। आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के एस्पिरिन कार्डियो या कार्डियोमैग्निल टैबलेट (यदि आपको इसकी आवश्यकता हो) खरीद सकते हैं। दवा का शेल्फ जीवन निर्माण की तारीख से 5 वर्ष से अधिक नहीं है, और इसे 25 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर धूप से सुरक्षित स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

एस्पिरिन कार्डियो का सख्ती से निर्देशों के अनुसार या चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार उपयोग किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

पर जठरांत्र पथएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड एंजाइम की क्रिया के तहत सैलिसिलिक एसिड में बदल जाता है। उपकरण में विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इसके अलावा, एस्पिरिन कार्डियो (या कार्डियोमैग्निल एक समान दवा के रूप में) लक्षणों को समाप्त करके फ्लू, सर्दी, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और गठिया के साथ मदद करता है।

प्लेटलेट गठन की दर और तीव्रता में कमी (थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के अवरुद्ध होने के कारण) के कारण प्रभाव देखा जाता है। सैलिसिलिक एसिड साइक्लोऑक्सीजिनेज के गठन को बाधित करने में भी सक्षम है।

प्रशासन के क्षण से 20 मिनट के बाद, दवा के सक्रिय संघटक की एकाग्रता अपने अधिकतम तक पहुंच जाती है। एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट के मामले में, यह समय बढ़ाया जा सकता है, क्योंकि अवशोषण पेट में नहीं, बल्कि आंतों में होता है। इसके साथ ही चिकित्सीय प्रभाव भी लंबे समय तक रहता है।

टिप्पणी। दवा का उत्सर्जन मूत्र प्रणाली के माध्यम से किया जाता है। ली गई दवा की मात्रा के आधार पर, पूर्ण उन्मूलन में 2 से 15 घंटे लग सकते हैं।

एस्पिरिन कार्डियो का संकेत कब दिया जाता है?

एस्पिरिन कार्डियो के उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

  1. एक स्ट्रोक का खतरा (उन लोगों सहित जिनके पास मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाएं हैं);
  2. मायोकार्डियल रोधगलन (धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, वृद्धावस्था, मोटापा, धूम्रपान, हाइपरलिपिडिमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ) के विकास की संभावना;
  3. मस्तिष्क परिसंचरण के विकार;
  4. थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की संभावना;
  5. वाहिकाओं और धमनियों से संबंधित सर्जिकल हस्तक्षेप;
  6. गहरी शिरा घनास्त्रता का खतरा;
  7. एक स्थिर या अस्थिर प्रकृति का एनजाइना;
  8. फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
  9. संदिग्ध तीव्र रोधगलन।

सलाह। इन्फ्लूएंजा और गठिया के इलाज के लिए एस्पिरिन कार्डियो 100 मिलीग्राम भी लेने की अनुमति है। यह हमेशा उपयोग के लिए संकेतों में इंगित नहीं किया जाता है।

मतभेद

यदि रोगी के पास एस्पिरिन कार्डियो लेना अस्वीकार्य है:

  1. डायथेसिस;
  2. एक पुराने पाठ्यक्रम में हृदय गतिविधि की कमी;
  3. दमा;
  4. घटकों या अतिसंवेदनशीलता के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
  5. जिगर या गुर्दे के कामकाज में असामान्यताएं पुरानी या तीव्र पाठ्यक्रम.

कार्डियोमैग्निल या एस्पिरिन कार्डियो के बीच एक चिकित्सा के चयन में, डॉक्टर उस दवा का चयन करता है जो किसी विशेष नैदानिक ​​मामले के लिए कम दुष्प्रभाव और मतभेद पैदा कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

आप गर्भावस्था के दौरान प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक दवा नहीं पी सकते, क्योंकि भ्रूण पर इसका प्रतिकूल प्रभाव सिद्ध हो चुका है। पहली तिमाही में, एस्पिरिन किसी भी मात्रा में निषिद्ध है, क्योंकि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड भ्रूण में टेराटोजेनिक असामान्यताएं पैदा कर सकता है। यदि आपको संवेदनाहारी का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो अपने चिकित्सक के साथ अन्य दवाओं का चयन करना बेहतर है।

सावधानी के साथ, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एस्पिरिन की अनुमति है। प्रति दिन 150 मिलीग्राम से अधिक की एकल खुराक को प्राथमिकता दी जाती है। एस्पिरिन कार्डियो लेते समय, भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम और मां को होने वाले लाभ का आकलन किया जाता है।

तीसरी तिमाही में, प्रतिदिन 300 मिलीग्राम से अधिक एस्पिरिन कार्डियो के उपयोग से खतरनाक रक्त पतला हो सकता है, माँ और बच्चे को जोड़ने वाली धमनी का जल्दी बंद होना, धीमा होना श्रम गतिविधि. जन्म से ठीक पहले एस्पिरिन लेना मना है, क्योंकि इससे अनियंत्रित गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है, साथ ही समय से पहले बच्चों में मस्तिष्क रक्तस्राव भी हो सकता है।

स्तनपान के लिए आवेदन

एस्पिरिन का सक्रिय पदार्थ छोटी खुराक में स्तन के दूध में प्रवेश करने में सक्षम है। यदि आप एक बार दवा लेते हैं, तो बच्चे में कोई दुष्प्रभाव नहीं दिखाई देगा। यदि आपको अधिक मात्रा में या लंबे समय तक एस्पिरिन कार्डियो पीना है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बच्चे को मां द्वारा ली गई दवा के 0.08 हिस्से मिलते हैं। यदि एस्पिरिन को लंबे समय तक लिया जाता है, तो इसके संचय को बाहर नहीं किया जाता है, जिसमें एक शिशु में रक्त के थक्के का उल्लंघन, वजन कम होना और बुखार होता है।

स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि यह दूध में रिसने लगता है

दुष्प्रभाव

एस्पिरिन कार्डियो साइड इफेक्ट्स की संभावित अभिव्यक्ति:

  1. जठरांत्र संबंधी मार्ग से - पेट में दर्द, नाराज़गी, उल्टी, मतली की भावना; कम अक्सर - जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, यकृत के विकार में बदलना, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि, पेट और ग्रहणी के अल्सर (छिद्रित), जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर अभिव्यक्तियाँ;
  2. उत्सर्जन प्रणाली से: तीव्र पाठ्यक्रम में गुर्दे की गतिविधि की कमी, गुर्दे की बिगड़ा हुआ गतिविधि;
  3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से - सुनवाई हानि, चक्कर आना, सिरदर्द; ओवरडोज के मामले में - टिनिटस;
  4. हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से - किसी भी स्थानीयकरण और प्रकृति के रक्तस्राव और रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि - नाक, जठरांत्र, मस्तिष्क, रक्तगुल्म, मसूड़े, मासिक धर्म, पश्चात; रक्तस्रावी या के बाद की उपस्थिति लोहे की कमी से एनीमियातीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम में, हेमोलिटिक एनीमिया।

यह संभव है कि वहाँ होगा एलर्जीएस्पिरिन कार्डियो पर। अक्सर वे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए अतिसंवेदनशीलता के रूप में प्रकट होते हैं, जो क्विन्के की एडिमा, दमा सिंड्रोम, त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, एपिडर्मिस की खुजली, राइनाइटिस, नाक के श्लेष्म की सूजन, एनाफिलेक्टिक शॉक या कार्डियोरेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम की ओर जाता है।

ओवरडोज के मामले

ओवरडोज के मामले में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

  • दृश्य धारणा की विकृति;
  • अपच;
  • सरदर्द।

रोगसूचक उपचार किया जाता है, जिसमें अक्सर जुलाब, एंटरोसॉर्बेंट्स, गैस्ट्रिक लैवेज का उपयोग शामिल होता है। यदि रक्त वातावरण की प्रतिक्रिया अत्यधिक अम्लीय मूल्यों की ओर ले जाती है, तो उपचार के रूप में सोडियम बाइकार्बोनेट की सही मात्रा को रक्तप्रवाह में पेश किया जाता है। आप एस्पिरिन कार्डियो को सुरक्षित रूप से कैसे ले सकते हैं, डॉक्टर आपको बताएंगे।

एस्पिरिन कार्डियो कैसे और किस खुराक में लें

एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट आंतरिक उपयोग के लिए अभिप्रेत है। एक नियम के रूप में, दवा को दिन में एक बार सुबह या शाम को भोजन से पहले पिया जाना चाहिए। एस्पिरिन को खूब पानी से धोया जाता है। आमतौर पर, एक बार के बजाय एक स्थायी, उपाय के सेवन की सिफारिश की जाती है। रोगी की वर्तमान स्थिति के आधार पर आवश्यक खुराक और आहार चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

विभिन्न परिस्थितियों में, निर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित खुराक बेहतर हैं:

  1. जटिलताओं के साथ एक तीव्र पाठ्यक्रम में रोधगलन की रोकथाम के लिए - प्रति दिन 100 मिलीग्राम या हर दो दिन में 300 मिलीग्राम;
  2. स्थिर और अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के पुन: रोधगलन या उपचार की संभावना को कम करने के लिए - प्रति दिन 100 से 300 मिलीग्राम तक;
  3. स्ट्रोक, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, मस्तिष्क में संचार विकारों के बाद सर्जिकल हस्तक्षेपधमनियों और वाहिकाओं पर - प्रति दिन 100 से 300 मिलीग्राम तक;
  4. फेफड़ों और उसकी शाखाओं में धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के उपचार में, गहरी शिरा घनास्त्रता - प्रति दिन 100 या 200 मिलीग्राम या हर दो दिन में 300 मिलीग्राम।

यदि रोगी को अस्थिर एनजाइना की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तीव्र रोधगलन विकसित होने का संदेह है, तो प्रारंभिक खुराक 100 से 300 मिलीग्राम तक भिन्न होती है, लक्षणों का पता चलने पर पहली खुराक तुरंत ली जाती है। प्रभाव की सबसे तेजी से शुरुआत के लिए, एस्पिरिन कार्डियो की एक गोली चबाने की सिफारिश की जाती है। यदि मायोकार्डियल रोधगलन हुआ है, तो इसकी घटना के बाद, एक रखरखाव 30-दिवसीय चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें 200 से 300 मिलीग्राम दवा का दैनिक सेवन शामिल है। दूसरे दिल के दौरे के विकास को रोकने के लिए अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

अगर कोई रिसेप्शन छूट जाता है

यदि दवा एक या कई बार छूट जाती है, तो आपको अगले नियोजित उपयोग की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत एस्पिरिन कार्डियो की एक गोली पीनी चाहिए। यदि अगली खुराक तक अधिक समय नहीं बचा है, तो ऐसा उपाय लागू नहीं किया जाता है, क्योंकि इसे दोहरी खुराक माना जाएगा (यह डॉक्टर के पर्चे के बिना अस्वीकार्य है)।

यदि आप एस्पिरिन लेना भूल जाते हैं, तो आपको इसे तुरंत पीना चाहिए, जबकि सामान्य समय से पहले कितना समय बचा है, इस पर ध्यान दें। यदि बहुत कुछ नहीं बचा है, तो इंतजार करना बेहतर है, क्योंकि डॉक्टर के निर्देश के बिना डबल खुराक पीना बहुत जोखिम भरा है।

विशेष निर्देश

गाउट या रक्त में यूरिक एसिड की एक महत्वपूर्ण एकाग्रता के साथ, यह रोगी के स्वास्थ्य को खराब कर सकता है और गाउट के एक नए हमले का कारण बन सकता है (विशेषकर उन लोगों में जिनकी यूरिक एसिड के उत्सर्जन और टूटने की दर कम है)। यदि रोगी को एस्पिरिन कार्डियो है, तो रक्तस्रावी स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है उच्च रक्तचापजिसे चिकित्सकीय रूप से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।

टिप्पणी। दवा रक्त को पतला करने के लिए प्रभावी है, जिसे अन्य पदार्थों के साथ सह-प्रशासन के लिए निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। एस्पिरिन कार्डियो लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक तीव्र किडनी खराबयदि रोगी को सेप्सिस, गुर्दे की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस या व्यापक रक्तस्राव है। बड़े ऑपरेशन के बाद एक समान प्रभाव देखा जाता है।

ड्रग इंटरेक्शन एस्पिरिन कार्डियो

उपकरण अन्य दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है, इसलिए ओवरडोज से बचने के लिए आपको उनकी मात्रा को समायोजित करने की आवश्यकता है। यह एस्पिरिन कार्डियो के उपयोग के निर्देशों में कहा गया है। इन दवाओं में ध्यान दिया जा सकता है:

  • हेपरिन सहित अप्रत्यक्ष थक्कारोधी;
  • डिगॉक्सिन;
  • मेथोट्रेक्सेट;
  • एंटीप्लेटलेट या थ्रोम्बोलाइटिक दवाएं;
  • वैल्प्रोइक एसिड;
  • हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट;
  • थक्कारोधी;
  • अवरोधकों चयनात्मक कार्रवाई(सेरोटोनिन का फटना);
  • सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव।

टिप्पणी। एस्पिरिन कार्डियो लेते समय, उपयोग से कम चिकित्सीय प्रभाव देखा जा सकता है एसीई अवरोधकऔर कोई मूत्रवर्धक। विवरण के अनुसार, दवा की प्रभावशीलता इबुप्रोफेन और प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेते समय गिरती है।

एस्पिरिन कार्डियो के एनालॉग्स

एस्पिरिन कार्डियो के एनालॉग्स में, निम्नलिखित दवाओं पर ध्यान दिया जा सकता है:

कभी-कभी इलोमेडिन, गेंडोग्रेल, पिंगेल का भी उपयोग किया जाता है। मुख्य अंतर धन की कीमत और उनकी उपलब्धता है।

क्लासिक एस्पिरिन कार्डियो के बहुत सारे एनालॉग हैं और वे मुख्य रूप से केवल कीमत में भिन्न होते हैं, इसलिए समीक्षा पढ़ें और चुनें कि क्या लाभदायक है

एस्पिरिन कार्डियो बुखार को कम करने और खून को पतला करने की एक लोकप्रिय दवा है। प्रसिद्ध दवा एस्पिरिन की तुलना में उपकरण में अधिक सही और सुरक्षित सूत्र है। समीक्षाओं के अनुसार, एस्पिरिन कार्डियो का हृदय और रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जो अक्सर कम होता है दुष्प्रभाव. दवा लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए (इस बारे में कि क्या आप दवा पी सकते हैं) और इष्टतम खुराक चुनें। रोगी के लिए क्या अधिक उपयुक्त है - कार्डियोमैग्निल या एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट - यह भी एक विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है।

एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)

किस्में, नाम और रिलीज के रूप

संकेत।

  • एस्पिरिन - विशेष निर्देशएस्पिरिन को सबसे सुरक्षित दवाओं में से एक माना जाता है, लेकिन यह मत भूलो कि यह एक दवा है।
  • एस्पिरिन - संकेत और। एस्पिरिन एक ऐसी दवा है जिसने आज लाखों लोगों की पहचान अर्जित की है। दिया गया।
  • सावधानी से! एस्पिरिन! घातक हो सकती है एस्पिरिन! टेलीविजन पर दिखाए जाने वाले कई विज्ञापन मरीजों को दिए जाते हैं।
  • एस्पिरिन के विमोचन की किस्में, नाम और रूप

    1. मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ;

    2. जल में घुलने के लिए प्रयासशील गोलियां।

    मिश्रण

    • प्रयासशील गोलियां एस्पिरिन 1000 और एस्पिरिन एक्सप्रेस - 500 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड;
    • प्रयासशील गोलियां एस्पिरिन सी - 400 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और 240 मिलीग्राम विटामिन सी;
    • मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ एस्पिरिन - 500 मिलीग्राम;
    • एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट - 100 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम।

    जैसा excipientsमें विभिन्न प्रकारऔर एस्पिरिन के रूपों में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

    • प्रयासशील गोलियां एस्पिरिन 1000, एस्पिरिन एक्सप्रेस और एस्पिरिन सी-सोडियम साइट्रेट, सोडियम कार्बोनेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, साइट्रिक एसिड;
    • मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ एस्पिरिन - माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च;
    • एस्पिरिन कार्डियो टैबलेट - सेल्युलोज, कॉर्न स्टार्च, मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट कोपोलिमर 1: 1, पॉलीसोर्बेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट, टैल्क, ट्राइथाइल साइट्रेट।

    अन्य सभी समानार्थक शब्दों और जेनरिक की संरचना, जिसका अर्थ "एस्पिरिन" नाम का उच्चारण करना भी है, लगभग ऊपर वाले के समान ही है। हालांकि, जो लोग किसी भी पदार्थ से एलर्जी या असहिष्णु हैं, उन्हें हमेशा एक विशेष एस्पिरिन की संरचना को ध्यान से पढ़ना चाहिए, जो दवा से जुड़े पैकेज पत्रक पर इंगित किया गया है।

    एस्पिरिन - नुस्खे

    आरपी: टैब। एस्पिरिन 500mg

    स. एक गोली दिन में 3 बार मुंह से लें।

    चिकित्सीय क्रिया

    • एनाल्जेसिक क्रिया;
    • ज्वरनाशक क्रिया;
    • विरोधी भड़काऊ कार्रवाई;
    • एंटीप्लेटलेट क्रिया।

    एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के सूचीबद्ध प्रभाव एंजाइम के काम को अवरुद्ध करने की क्षमता के कारण हैं साइक्लोऑक्सीजिनेज, जो एक दर्द आवेग, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और शरीर के तापमान में वृद्धि के विकास के लिए जिम्मेदार जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के उत्पादन को सुनिश्चित करता है। एन्जाइम के कार्य को अवरुद्ध करके एस्पिरिन सूजन, तापमान और दर्द पैदा करने वाले पदार्थों के संश्लेषण को रोकता है, जिससे ये लक्षण समाप्त हो जाते हैं। इसके अलावा, दवा लक्षणों को समाप्त करती है, भले ही वे किस अंग या शरीर के किसी हिस्से में स्थानीयकृत हों। चूंकि एस्पिरिन दर्द धारणा की केंद्रीय प्रणालियों को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए इसे गैर-मादक दर्द निवारक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

    उपयोग के संकेत

    एस्पिरिन की गोलियां चमकता हुआ और मौखिक प्रशासन के लिए - उपयोग के लिए संकेत

    1. विभिन्न स्थानीयकरण और कारणों के दर्द सिंड्रोम से राहत के लिए रोगसूचक उपयोग:

    3. आमवाती रोग (गठिया, आमवाती कोरिया, संधिशोथ, मायोकार्डिटिस, मायोसिटिस)।

    4. कोलेजनोसिस (प्रगतिशील प्रणालीगत काठिन्य, स्क्लेरोडर्मा, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, आदि)।

    5. "एस्पिरिन अस्थमा" या "एस्पिरिन ट्रायड" से पीड़ित लोगों में संवेदीकरण के स्तर और स्थिर सहिष्णुता के गठन को कम करने के लिए एलर्जी और प्रतिरक्षाविज्ञानी के अभ्यास में।

    एस्पिरिन कार्डियो - उपयोग के लिए संकेत

    • रोधगलन के उच्च जोखिम वाले लोगों में रोधगलन की प्राथमिक रोकथाम (जैसे, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, ऊंचा स्तररक्त में कोलेस्ट्रॉल, मोटापा, धूम्रपान, 65 वर्ष से अधिक आयु);
    • आवर्तक रोधगलन की रोकथाम;
    • स्ट्रोक की रोकथाम;
    • मस्तिष्क परिसंचरण के आवधिक विकारों की रोकथाम;
    • रक्त वाहिकाओं पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद थ्रोम्बेम्बोलिज्म की रोकथाम (उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, धमनीविस्फार बाईपास ग्राफ्टिंग, एंजियोप्लास्टी, स्टेंटिंग और कैरोटिड एंडार्टेक्टोमी);
    • गहरी शिरा घनास्त्रता की रोकथाम;
    • थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम फेफड़े के धमनीऔर इसकी शाखाएं;
    • लंबे समय तक गतिहीनता के दौरान घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम;
    • अस्थिर और स्थिर एनजाइना;
    • कोरोनरी धमनियों के गैर-एथेरोस्क्लोरोटिक घाव (कावासाकी रोग);
    • महाधमनीशोथ (ताकायसु रोग)।

    उपयोग के लिए निर्देश

    मौखिक प्रशासन के लिए एस्पिरिन की गोलियां - उपयोग के लिए निर्देश

    एस्पिरिन चमकता हुआ गोलियाँ - उपयोग के लिए निर्देश

    रक्त को पतला करने के लिए एस्पिरिन कार्डियो - उपयोग के लिए निर्देश

    विशेष निर्देश

    तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

    जरूरत से ज्यादा

    एस्पिरिन के हल्के और मध्यम ओवरडोज के उपचार में बार-बार सॉर्बेंट्स (सक्रिय चारकोल, पॉलीसॉर्ब, पॉलीपेपन, आदि), गैस्ट्रिक लैवेज और खोए हुए तरल पदार्थ और लवण की मात्रा के समानांतर पुनःपूर्ति के साथ मूत्रवर्धक का उपयोग होता है।

    • बहुत अधिक शरीर का तापमान;
    • श्वसन अवसाद;
    • फुफ्फुसीय शोथ;
    • श्वासावरोध;
    • अतालता;
    • रक्तचाप में गिरावट;
    • दिल के काम का अवसाद;
    • पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन;
    • निर्जलीकरण;
    • अपर्याप्तता तक गुर्दे का उल्लंघन;
    • रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि या कमी;
    • कीटोएसिडोसिस;
    • कानों में शोर;
    • बहरापन;
    • जठरांत्र रक्तस्राव;
    • रक्तस्राव के लंबे समय से लेकर तक के जमावट विकार पूर्ण अनुपस्थितिथ्रोम्बस गठन;
    • एन्सेफैलोपैथी;
    • सीएनएस अवसाद (उनींदापन, भ्रम, कोमा और आक्षेप)।

    एस्पिरिन के एक गंभीर ओवरडोज का इलाज केवल अस्पताल गहन देखभाल इकाई में किया जाना चाहिए। उसी समय, समान जोड़तोड़ मध्यम और हल्के नशा के साथ किए जाते हैं, लेकिन साथ ही साथ महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के काम के रखरखाव के साथ।

    अन्य दवाओं के साथ बातचीत

    • मेथोट्रेक्सेट;
    • हेपरिन और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (उदाहरण के लिए, वारफारिन, थ्रोम्बोस्टॉप, आदि);
    • थ्रोम्बोलाइटिक्स (रक्त के थक्कों को भंग करने वाली दवाएं), एंटीकोआगुलंट्स (रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाएं) और एंटीप्लेटलेट एजेंट (ऐसी दवाएं जो प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकने से रोककर रक्त के थक्कों को रोकती हैं);
    • चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (जैसे फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन, पैरॉक्सिटाइन, सीतालोप्राम, एस्सिटालोप्राम, आदि);
    • डिगॉक्सिन;
    • मौखिक प्रशासन के लिए रक्त शर्करा के स्तर (हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट) को कम करने के लिए दवाएं;
    • इंसुलिन;
    • वैल्प्रोइक एसिड;
    • NSAIDs (इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक, केटोनल, इंडोमेथेसिन, आदि) के समूह से तैयारी;
    • इथेनॉल।

    इन दवाओं के बढ़े हुए प्रभाव को देखते हुए, एस्पिरिन के साथ लेते समय, उनकी चिकित्सीय खुराक को कम करना आवश्यक है।

    • मूत्रवर्धक;
    • एसीई इनहिबिटर (बर्लीप्रिल, कैप्टोप्रिल, लिसिनोप्रिल, पेरिंडोप्रिल, आदि);
    • ड्रग्स जो शरीर से यूरिक एसिड को हटाने की क्षमता रखते हैं (प्रोबेनेसिड, बेंजब्रोमरोन, आदि)।

    एस्पिरिन के प्रभाव कमजोर हो जाते हैं जब इसे इबुप्रोफेन युक्त दवाओं के साथ-साथ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ लिया जाता है।

    हृदय और ऑन्कोलॉजिकल रोगों की रोकथाम के लिए एस्पिरिन - वीडियो

    बच्चों के लिए एस्पिरिन

    गर्भावस्था के दौरान आवेदन

    मुँहासे से चेहरे के लिए एस्पिरिन (एस्पिरिन के साथ मुखौटा)

    • त्वचा को साफ करता है और ब्लैकहेड्स को हटाता है;
    • त्वचा ग्रंथियों द्वारा वसा के उत्पादन को कम करता है;
    • छिद्रों को संकीर्ण करता है;
    • त्वचा पर सूजन कम कर देता है;
    • मुँहासे और फुंसी के गठन को रोकता है;
    • सूजन को खत्म करता है;
    • मुँहासे के निशान को खत्म करता है;
    • एपिडर्मिस की मृत कोशिकाओं को एक्सफोलिएट करता है;
    • त्वचा की लोच को बनाए रखता है।

    घर पर, सबसे सरल और प्रभावी तरीकात्वचा की संरचना में सुधार और मुँहासे को खत्म करने के लिए एस्पिरिन का उपयोग इस दवा के साथ मास्क हैं। उनकी तैयारी के लिए, आप किसी फार्मेसी में खरीदी गई साधारण बिना ढकी गोलियों का उपयोग कर सकते हैं। एस्पिरिन फेस मास्क एक रासायनिक छील का एक हल्का संस्करण है, इसलिए इसे सप्ताह में 2-3 बार से अधिक नहीं करने की सिफारिश की जाती है, और पूरे दिन आवेदन के बाद। कॉस्मेटिक प्रक्रियासीधी धूप में न रहें।

    1. तैलीय और बहुत तैलीय त्वचा के लिए।मुखौटा छिद्रों को साफ करता है, त्वचा को शांत करता है और सूजन को कम करता है। एस्पिरिन की 4 गोलियां पीसकर एक चम्मच पानी में मिलाकर उसमें एक चम्मच शहद और वनस्पति तेल (जैतून, सूरजमुखी आदि) मिलाएं। परिणामी मिश्रण को चेहरे पर लगाया जाता है और 10 मिनट के लिए मालिश आंदोलनों के साथ रगड़ा जाता है, फिर गर्म पानी से धो लें।

    2. सामान्य और शुष्क त्वचा के लिए।मुखौटा सूजन को कम करता है और त्वचा को शांत करता है। एस्पिरिन की 3 गोलियां पीसकर उसमें एक बड़ा चम्मच दही मिलाएं। मिश्रण को अपने चेहरे पर लगाएं, 20 मिनट के लिए छोड़ दें और गर्म पानी से धो लें।

    3. बहुत अधिक सूजन वाली समस्याग्रस्त त्वचा के लिए।मुखौटा प्रभावी रूप से सूजन को कम करता है और नए मुँहासे की उपस्थिति को रोकता है। मास्क तैयार करने के लिए, एस्पिरिन की कई गोलियों को कुचल दिया जाता है और एक गाढ़ा घोल बनने तक पानी के साथ डाला जाता है, जिसे मुंहासों या मुंहासों पर बिंदुवार लगाया जाता है और 20 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे धो दिया जाता है।

    दुष्प्रभाव

    1. पाचन तंत्र:

    • पेट में दर्द;
    • जी मिचलाना;
    • उल्टी करना;
    • पेट में जलन;
    • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव (काला मल, खून के साथ उल्टी, मल में गुप्त रक्त);
    • रक्तस्राव के कारण एनीमिया;
    • पाचन तंत्र के कटाव और अल्सरेटिव घाव;
    • जिगर एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि (एएसएटी, एएलएटी, आदि)।

    2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र:

    • रक्तस्राव में वृद्धि;
    • विभिन्न स्थानीयकरण (नाक, मसूड़े, गर्भाशय, आदि) का रक्तस्राव;
    • रक्तस्रावी पुरपुरा;
    • हेमेटोमा का गठन।

    4. एलर्जी प्रतिक्रियाएं:

    एस्पिरिन के फायदे और नुकसान - वीडियो

    उपयोग के लिए मतभेद

    • पेट, आंतों, या अन्नप्रणाली में एक अल्सर;
    • रक्तस्रावी प्रवणता;
    • ब्रोन्कियल अस्थमा एनएसएआईडी समूह (पैरासिटामोल, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, आदि) की अन्य दवाओं को लेने से उकसाया गया;
    • हीमोफिलिया;
    • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी);
    • प्रति सप्ताह 15 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर मेथोट्रेक्सेट लेना;
    • गंभीर गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता;
    • विघटन के चरण में दिल की विफलता;
    • गर्भावस्था के I और III तिमाही;
    • अवधि स्तनपान;
    • 15 वर्ष से कम आयु;
    • एस्पिरिन के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

    एस्पिरिन के एनालॉग्स

    • एस्पिवाट्रिन चमकता हुआ गोलियां;
    • Aspinat गोलियाँ और चमकता हुआ गोलियाँ;
    • एस्पिरिन की गोलियां;
    • एस्प्रोविट चमकता हुआ गोलियां;
    • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की गोलियां;
    • Acsbirin चमकता हुआ गोलियाँ;
    • नेक्सट्रिम फास्ट टैबलेट;
    • तस्पिर की गोलियां दीप्तिमान होती हैं;
    • Upsarin Upsa चमकता हुआ गोलियाँ;
    • फ्लुस्पिरिन चमकता हुआ गोलियां।

    एस्पिरिन सी के पर्यायवाची निम्नलिखित दवाएं हैं:

    • एस्पिविट इफ्यूसेंटेंट टैबलेट;
    • Aspinat सी चमकता हुआ गोलियाँ;
    • एस्प्रोविट सी पुतली की गोलियां;
    • उप्सारिन उपसा विटामिन सी के साथ चमकता हुआ गोलियों के साथ।

    एस्पिरिन कार्डियो के पर्यायवाची निम्नलिखित दवाएं हैं:

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    एस्पिरिन और एस्पिरिन कार्डियो - कीमत

    • एस्पिरिन सी चमकता हुआ गोलियां 10 टुकड़े - 165 - 241 रूबल;
    • एस्पिरिन एक्सप्रेस 500 मिलीग्राम 12 टुकड़े - 178 - 221 रूबल;
    • मौखिक प्रशासन के लिए एस्पिरिन की गोलियां, 500 मिलीग्राम 20 टुकड़े - 174 - 229 रूबल;
    • एस्पिरिन कार्डियो 100 मिलीग्राम 28 टैबलेट - 127 - 147 रूबल;
    • एस्पिरिन कार्डियो 100 मिलीग्राम 56 टैबलेट - 225 - 242 रूबल;
    • एस्पिरिन कार्डियो 300 मिलीग्राम 20 टैबलेट - 82 - 90 रूबल।

    एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)

    व्यवस्थित (आईयूपीएसी) नाम: 2-एसेटोक्सीबेन्जोइक एसिड

    कानूनी स्थिति: केवल फार्मासिस्ट द्वारा वितरित (S2) (ऑस्ट्रेलिया); मुफ्त बिक्री की अनुमति (यूके); बिना प्रिस्क्रिप्शन (यूएसए) के उपलब्ध है।

    ऑस्ट्रेलिया में, अंतःशिरा उपयोग (जिस स्थिति में दवा अनुसूची 4 पर है) को छोड़कर, दवा अनुसूची 2 पर है, और पशु चिकित्सा (अनुसूची 5/6) में उपयोग की जाती है।

    आवेदन: अक्सर मौखिक रूप से, मलाशय से भी; लाइसिन एसिटाइलसैलिसिलेट का उपयोग अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जा सकता है

    प्रोटीन बंधन: 80-90%

    चयापचय: ​​यकृत, (CYP2C19 और संभवतः CYP3A), कुछ को अन्नप्रणाली की दीवारों में सैलिसिलेट करने के लिए हाइड्रोलाइज्ड किया जाता है।

    आधा जीवन: खुराक पर निर्भर; छोटी खुराक के लिए 2-3 घंटे और बड़ी खुराक के लिए 15-30 घंटे तक।

    उत्सर्जन: मूत्र (80-100%), पसीना, लार, मल

    समानार्थी: 2-एसीटॉक्सीबेन्जोइक एसिड; एसिटाइलसैलिसिलेट;

    एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल; ओ-एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

    मोल। द्रव्यमान: 180.157 g/mol

    घनत्व: 1.40 ग्राम / सेमी³

    गलनांक: 136°C (277°F)

    क्वथनांक: 140 डिग्री सेल्सियस (284 डिग्री फारेनहाइट) (अपघटित)

    पानी में घुलनशीलता: 3 मिलीग्राम / एमएल (20 डिग्री सेल्सियस)

    एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) एक सैलिसिलेट दवा है जिसका उपयोग हल्के दर्द को दूर करने के लिए एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है, साथ ही एक एंटीपीयरेटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट भी होता है। एस्पिरिन एक एंटीप्लेटलेट एजेंट भी है और थ्रोम्बोक्सेन के उत्पादन को रोकता है, जो आम तौर पर प्लेटलेट अणुओं को बांधता है और क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एक पैच बनाता है। चूंकि यह पैच रक्त प्रवाह को भी बढ़ा सकता है और अवरुद्ध कर सकता है, इसलिए एस्पिरिन का उपयोग दिल के दौरे, स्ट्रोक और रक्त के थक्कों को रोकने के लिए भी किया जाता है। एस्पिरिन इन कम खुराकदिल का दौरा पड़ने के तुरंत बाद दूसरे हमले या हृदय के ऊतकों की मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। एस्पिरिन हो सकता है प्रभावी उपकरणकुछ प्रकार के कैंसर, विशेष रूप से बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर की रोकथाम के लिए। एस्पिरिन के मुख्य दुष्प्रभाव हैं: पेट के अल्सर, पेट से खून बहनाऔर टिनिटस (विशेषकर जब उच्च खुराक में लिया जाता है)। फ्लू जैसे लक्षणों वाले बच्चों और किशोरों के लिए एस्पिरिन की सिफारिश नहीं की जाती है या वायरल रोगरेये के सिंड्रोम के विकास के जोखिम के कारण। एस्पिरिन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) नामक दवाओं के एक समूह से संबंधित है, लेकिन अधिकांश अन्य एनएसएआईडी की तुलना में कार्रवाई का एक अलग तंत्र है। हालांकि एस्पिरिन और एक समान संरचना वाली दवाएं अन्य एनएसएआईडी की तरह काम करती हैं (एंटीपायरेटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एनाल्जेसिक प्रभाव दिखाती हैं) और एक ही साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स) एंजाइम को रोकती हैं, एस्पिरिन उनसे इस मायने में भिन्न है कि यह अपरिवर्तनीय रूप से कार्य करती है और अन्य दवाओं के विपरीत, अधिक प्रभावित करती है। COX-2 की तुलना में COX-1।

    एस्पिरिन में सक्रिय तत्व की खोज पहली बार 1763 में ऑक्सफोर्ड के वाधम कॉलेज के एडवर्ड स्टोन द्वारा विलो छाल में की गई थी। डॉक्टर ने एस्पिरिन के सक्रिय मेटाबोलाइट सैलिसिलिक एसिड की खोज की। एस्पिरिन को पहली बार 1897 में जर्मन कंपनी बायर के एक रसायनज्ञ फेलिक्स हॉफमैन द्वारा संश्लेषित किया गया था। एस्पिरिन दुनिया में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक है। दुनिया भर में हर साल लगभग एक टन एस्पिरिन की खपत होती है। उन देशों में जहां एस्पिरिन बायर का पंजीकृत ट्रेडमार्क है, जेनेरिक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड बेचा जाता है। यह दवा विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है।

    चिकित्सा में एस्पिरिन का उपयोग

    एस्पिरिन का उपयोग कई लक्षणों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें बुखार, दर्द, आमवाती बुखार, और सूजन की स्थिति जैसे संधिशोथ, पेरिकार्डिटिस और कावासाकी रोग शामिल हैं। कम खुराक में, एस्पिरिन का उपयोग दिल के दौरे या स्ट्रोक से मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। इस बात के प्रमाण हैं कि एस्पिरिन का उपयोग आंत्र कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन इस मामले में इसकी क्रिया का तंत्र सिद्ध नहीं हुआ है।

    एस्पिरिन एनाल्जेसिक

    एस्पिरिन तीव्र दर्द के उपचार के लिए एक प्रभावी एनाल्जेसिक है, लेकिन इबुप्रोफेन से कम है, क्योंकि बाद वाला गैस्ट्रिक रक्तस्राव के कम जोखिम से जुड़ा है। मांसपेशियों में ऐंठन, पेट फूलना, सूजन, या गंभीर त्वचा के घावों के कारण होने वाले दर्द के लिए एस्पिरिन प्रभावी नहीं है। अन्य NSAIDs की तरह, कैफीन के साथ संयोजन में लेने पर एस्पिरिन की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। अलकोसेल्टज़र या ब्लोफिश जैसी एस्पिरेसेंट एस्पिरिन की गोलियां, पारंपरिक गोलियों की तुलना में तेजी से दर्द से राहत देती हैं और माइग्रेन के इलाज में प्रभावी होती हैं। कुछ प्रकार के न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए एस्पिरिन मरहम का उपयोग किया जाता है।

    एस्पिरिन और सिरदर्द

    एस्पिरिन, अकेले या संयोजन फ़ार्मुलों में, कुछ प्रकार के सिरदर्द के उपचार में प्रभावी है। एस्पिरिन माध्यमिक सिरदर्द (अन्य बीमारियों या चोटों के कारण) के इलाज के लिए प्रभावी नहीं हो सकता है। सिरदर्द से जुड़े रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्राथमिक सिरदर्द के बीच तनाव सिरदर्द (सबसे सामान्य प्रकार का सिरदर्द), माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द को अलग करता है। तनाव सिरदर्द का इलाज एस्पिरिन या अन्य ओवर-द-काउंटर एनाल्जेसिक के साथ किया जाता है। एस्पिरिन, विशेष रूप से एसिटामिनोफेन/एस्पिरिन/कैफीन फॉर्मूला (एक्सेड्रिन माइग्रेन) के हिस्से के रूप में, माइग्रेन के लिए एक प्रभावी प्रथम-पंक्ति उपचार माना जाता है, और कम-खुराक सुमाट्रिप्टन की प्रभावकारिता में तुलनीय है। माइग्रेन को शुरुआत में ही रोकने के लिए यह दवा सबसे प्रभावी है।

    एस्पिरिन और बुखार

    एस्पिरिन न केवल दर्द पर बल्कि प्रोस्टाग्लैंडीन प्रणाली के माध्यम से COX को अपरिवर्तनीय रूप से बाधित करके बुखार पर भी कार्य करता है। हालांकि एस्पिरिन वयस्कों में उपयोग के लिए व्यापक रूप से स्वीकृत है, कई चिकित्सा समाज और नियामक एजेंसियां ​​(अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली थेरेपिस्ट, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स, और एफडीए सहित) बच्चों में एंटीपीयरेटिक के रूप में एस्पिरिन के उपयोग की सिफारिश नहीं करती हैं। एस्पिरिन रेये सिंड्रोम विकसित करने के जोखिम से जुड़ा हो सकता है, एक दुर्लभ लेकिन अक्सर घातक बीमारी जो वायरल या बच्चों में एस्पिरिन या अन्य सैलिसिलेट के उपयोग से जुड़ी होती है। जीवाणु संक्रमण. 1986 में, FDA ने निर्माताओं को सभी एस्पिरिन लेबलों पर बच्चों और किशोरों में एस्पिरिन के उपयोग के जोखिमों के बारे में चेतावनी देने की आवश्यकता की।

    एस्पिरिन और दिल का दौरा

    दिल और दिल के दौरे पर एस्पिरिन के प्रभावों पर पहला अध्ययन 1970 के दशक की शुरुआत में ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय में कार्डियक मेडिसिन के एमेरिटस प्रोफेसर प्रोफेसर पीटर स्लेट द्वारा किया गया था, जिन्होंने एस्पिरिन रिसर्च सोसाइटी का गठन किया था। कुछ मामलों में, एस्पिरिन का उपयोग दिल के दौरे को रोकने के लिए किया जा सकता है। कम खुराक पर, एस्पिरिन मौजूदा हृदय रोग के विकास को रोकने के साथ-साथ ऐसे रोगों के इतिहास वाले व्यक्तियों में इन रोगों के विकास के जोखिम को कम करने में प्रभावी है। दिल का दौरा पड़ने के कम जोखिम वाले लोगों के लिए एस्पिरिन कम प्रभावी है, जैसे कि वे लोग जिन्हें पहले कभी दिल का दौरा नहीं पड़ा हो। कुछ अध्ययन एस्पिरिन को निरंतर आधार पर लेने की सलाह देते हैं, जबकि अन्य साइड इफेक्ट के कारण इस तरह के उपयोग को हतोत्साहित करते हैं, जैसे कि पेट से खून बहना, जो आमतौर पर दवा के किसी भी संभावित लाभ से अधिक होता है। जब एस्पिरिन का उपयोग रोगनिरोधी रूप से किया जाता है, तो एस्पिरिन प्रतिरोध की घटना देखी जा सकती है, जो दवा की प्रभावशीलता में कमी के रूप में प्रकट होती है, जिससे दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ सकता है। कुछ लेखक उपचार का कोर्स शुरू करने से पहले एस्पिरिन या अन्य एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाओं के प्रतिरोध का परीक्षण करने का सुझाव देते हैं। हृदय रोग के उपचार के लिए एस्पिरिन को एक दवा के एक घटक के रूप में भी प्रस्तावित किया गया है।

    शल्य चिकित्सा के बाद उपचार

    यूएस एजेंसी फॉर हेल्थ रिसर्च एंड क्वालिटी गाइडलाइन्स एक परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन प्रक्रिया, जैसे कि कोरोनरी आर्टरी स्टेंट के बाद एस्पिरिन के दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश करती है। एस्पिरिन को अक्सर रक्त के थक्कों (दोहरी एंटीप्लेटलेट थेरेपी) को रोकने के लिए क्लोपिडोग्रेल, प्रसुग्रेल, या टिकाग्रेल जैसे एडेनोसाइन डिपोस्फेट रिसेप्टर इनहिबिटर के साथ जोड़ा जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में एस्पिरिन के उपयोग के लिए सिफारिशें इस बारे में थोड़ी भिन्न हैं कि सर्जरी के बाद इस तरह के संयोजन चिकित्सा को कितने समय और किन संकेतों के लिए दिया जाना चाहिए। अमेरिका में, कम से कम 12 महीनों के लिए दोहरी एंटीप्लेटलेट थेरेपी की सिफारिश की जाती है, और यूरोप में दवा युक्त स्टेंट का उपयोग करने के बाद 6-12 महीनों के लिए सिफारिश की जाती है। हालांकि, एंटीप्लेटलेट थेरेपी के पूरा होने के बाद एस्पिरिन के अनिश्चितकालीन उपयोग पर दोनों देशों में सिफारिशें सुसंगत हैं।

    एस्पिरिन और कैंसर की रोकथाम

    एस्पिरिन का कैंसर, विशेष रूप से पेट के कैंसर पर प्रभाव का व्यापक अध्ययन किया गया है। कई मेटा-विश्लेषणों और समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि पुरानी एस्पिरिन का उपयोग आंत्र कैंसर और मृत्यु दर के दीर्घकालिक जोखिम को कम करता है। हालांकि, एस्पिरिन की खुराक, उपयोग की अवधि और . के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया है विभिन्न संकेतकमृत्यु दर, रोग प्रगति, और रोग जोखिम सहित जोखिम। हालांकि एस्पिरिन और आंत्र कैंसर के जोखिम के बारे में बहुत सारे सबूत यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के बजाय अवलोकन संबंधी अध्ययनों से आते हैं, यादृच्छिक परीक्षणों से उपलब्ध आंकड़ों से पता चलता है कि एस्पिरिन की कम खुराक का दीर्घकालिक उपयोग कुछ प्रकार के आंत्र कैंसर को रोकने में प्रभावी हो सकता है। 2007 में, यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विस ने इस मुद्दे पर एक नीति जारी की, जिसमें पेट के कैंसर को रोकने के लिए एस्पिरिन के उपयोग को "डी" रेटिंग दी गई। यह सेवा चिकित्सकों को इस उद्देश्य के लिए एस्पिरिन का उपयोग करने से भी हतोत्साहित करती है।

    एस्पिरिन के अन्य उपयोग

    तीव्र आमवाती बुखार में बुखार और जोड़ों के दर्द के लक्षणों के लिए एस्पिरिन का उपयोग प्रथम-पंक्ति चिकित्सा के रूप में किया जाता है। उपचार अक्सर एक से दो सप्ताह तक रहता है, और दवा शायद ही कभी लंबी अवधि के लिए निर्धारित की जाती है। बुखार और दर्द से छुटकारा पाने के बाद एस्पिरिन लेने की आवश्यकता गायब हो जाती है, लेकिन दवा हृदय की जटिलताओं और अवशिष्ट आमवाती हृदय रोग के जोखिम को कम नहीं करती है। नेप्रोक्सन में एस्पिरिन के समान प्रभावकारिता होती है और यह कम विषैला होता है, हालांकि, सीमित नैदानिक ​​डेटा के कारण, नेप्रोक्सन को केवल दूसरी पंक्ति के उपचार के रूप में अनुशंसित किया जाता है। बच्चों में, एस्पिरिन की सिफारिश केवल कावासाकी रोग और आमवाती बुखार के लिए की जाती है, इसकी प्रभावशीलता पर उच्च गुणवत्ता वाले डेटा की कमी के कारण। कम खुराक पर, एस्पिरिन प्रीक्लेम्पसिया को रोकने में मध्यम रूप से प्रभावी है।

    एस्पिरिन प्रतिरोध

    कुछ लोगों में, एस्पिरिन प्लेटलेट्स पर उतना प्रभावी नहीं होता जितना दूसरों में होता है। इस प्रभाव को "एस्पिरिन प्रतिरोध" या असंवेदनशीलता कहा जाता है। एक अध्ययन में, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक प्रतिरोधी दिखाया गया था। 2930 रोगियों से जुड़े एक एकत्रीकरण अध्ययन से पता चला है कि 28% रोगियों में एस्पिरिन के प्रति प्रतिरोध विकसित होता है। 100 इतालवी रोगियों के एक अध्ययन से पता चला है कि दूसरी ओर, एस्पिरिन प्रतिरोधी रोगियों के 31% में से केवल 5% में वास्तविक प्रतिरोध था, और बाकी के पास गैर-अनुपालन (दवा सेवन के साथ गैर-अनुपालन) था। 400 स्वस्थ स्वयंसेवकों में एक अन्य अध्ययन से पता चला है कि किसी भी मरीज में वास्तविक प्रतिरोध नहीं था, लेकिन कुछ में "छद्म प्रतिरोध था, जो दवा के विलंबित या कम अवशोषण को दर्शाता है"।

    एस्पिरिन की खुराक

    वयस्क एस्पिरिन की गोलियां मानक शक्ति में उत्पादित की जाती हैं जो एक देश से दूसरे देश में थोड़ी भिन्न होती हैं, जैसे यूके में 300 मिलीग्राम और यूएस में 325 मिलीग्राम। कम की गई खुराक मौजूदा मानकों से भी जुड़ी हुई है, जैसे कि 75 मिलीग्राम और 81 मिलीग्राम। 81 मिलीग्राम की गोलियों को पारंपरिक रूप से "बच्चों की खुराक" के रूप में जाना जाता है, हालांकि उन्हें बच्चों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है। 75 और 81 मिलीग्राम की गोलियों के बीच का अंतर महत्वपूर्ण नहीं है चिकित्सा मूल्य. दिलचस्प बात यह है कि अमेरिका में, 325mg टैबलेट एस्पिरिन के 5 ग्रेन के बराबर हैं, जो आज इस्तेमाल होने वाले मेट्रिक सिस्टम से पहले इस्तेमाल किए जाते थे। सामान्य तौर पर, बुखार या गठिया के इलाज के लिए वयस्कों को दिन में 4 बार एस्पिरिन लेने की सलाह दी जाती है। आमवाती बुखार के उपचार के लिए, ऐतिहासिक रूप से अधिकतम के करीब खुराक का उपयोग किया गया है। ज्ञात या संदिग्ध कोरोनरी धमनी रोग वाले व्यक्तियों में रूमेटोइड गठिया की रोकथाम के लिए, प्रतिदिन एक बार कम खुराक की सिफारिश की जाती है। यूएस प्रिवेंटिव सर्विस 45-79 वर्ष की आयु के पुरुषों और 55-79 वर्ष की आयु की महिलाओं में कोरोनरी हृदय रोग की प्राथमिक रोकथाम के लिए एस्पिरिन का उपयोग करने की अनुशंसा करती है, यदि संभव हो तो सकारात्मक प्रभाव(पुरुषों में रोधगलन या महिलाओं में स्ट्रोक के जोखिम को कम करना) गैस्ट्रिक चोट के संभावित जोखिम से अधिक है। महिला स्वास्थ्य पहल के अध्ययन से पता चला है कि महिलाओं में एस्पिरिन की नियमित कम खुराक (75 या 81 मिलीग्राम) का उपयोग हृदय रोग से मृत्यु के जोखिम को 25% और अन्य कारणों से मृत्यु के जोखिम को 14% तक कम कर देता है। एस्पिरिन की कम खुराक का उपयोग हृदय रोग के कम जोखिम के साथ भी जुड़ा हुआ है, और 75 या 81 मिलीग्राम / दिन की खुराक लंबी अवधि की रोकथाम के लिए एस्पिरिन लेने वाले रोगियों में प्रभावकारिता और सुरक्षा को अनुकूलित कर सकती है। कावासाकी रोग वाले बच्चों में एस्पिरिन की खुराक शरीर के वजन पर आधारित होती है। दवा को दिन में चार बार अधिकतम चार सप्ताह के लिए शुरू किया जाता है, और फिर, अगले 6-8 सप्ताह में, दवा को दिन में एक बार कम मात्रा में लिया जाता है।

    एस्पिरिन के दुष्प्रभाव

    मतभेद

    एस्पिरिन उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जिन्हें इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन से एलर्जी है या जिन्हें सैलिसिलेट के प्रति असहिष्णुता है या एनएसएआईडी के लिए अधिक सामान्यीकृत असहिष्णुता है। NSAIDs के कारण होने वाले अस्थमा या ब्रोन्कोस्पास्म से पीड़ित व्यक्तियों में सावधानी बरती जानी चाहिए। चूंकि एस्पिरिन पेट की दीवारों पर काम करती है, इसलिए निर्माता यह सलाह देते हैं कि पेट के अल्सर, मधुमेह या गैस्ट्राइटिस से पीड़ित रोगी एस्पिरिन का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें। उपरोक्त स्थितियों के अभाव में भी, वार्फरिन या अल्कोहल के साथ एस्पिरिन के संयुक्त उपयोग से पेट में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। हेमोफिलिया या अन्य रक्तस्राव विकारों वाले मरीजों को एस्पिरिन या अन्य सैलिसिलेट नहीं लेना चाहिए। एस्पिरिन पैदा कर सकता है हीमोलिटिक अरक्तताआनुवंशिक रोग वाले व्यक्तियों में, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, विशेष रूप से बड़ी खुराक में और रोग की गंभीरता के आधार पर। रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण डेंगू बुखार में एस्पिरिन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। गुर्दे की बीमारी, हाइपरयूरिसीमिया या गाउट से पीड़ित लोगों के लिए एस्पिरिन की भी सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि एस्पिरिन गुर्दे की यूरिक एसिड को बाहर निकालने की क्षमता को रोकता है और इस प्रकार इन बीमारियों को बढ़ा सकता है। फ्लू और सर्दी के लक्षणों के इलाज के लिए बच्चों और किशोरों के लिए एस्पिरिन की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इस तरह का उपयोग रेये सिंड्रोम के विकास से जुड़ा हो सकता है।

    जठरांत्र पथ

    एस्पिरिन को पेट से रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। भले ही एंटेरिक-लेपित एस्पिरिन की गोलियां "पेट पर नरम" के रूप में विपणन की जाती हैं, एक अध्ययन से पता चला है कि इससे भी पेट पर एस्पिरिन के हानिकारक प्रभावों को कम करने में मदद नहीं मिली। एस्पिरिन को अन्य NSAIDs के साथ मिलाने से भी जोखिम बढ़ जाता है। क्लोपिडोग्रेल या वार्फरिन के साथ एस्पिरिन का उपयोग करते समय पेट से रक्तस्राव का खतरा भी बढ़ जाता है। COX-1 की एस्पिरिन की नाकाबंदी COX-2 में वृद्धि के रूप में एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त करती है। COX-2 इनहिबिटर और एस्पिरिन के उपयोग से गैस्ट्रिक म्यूकोसा का क्षरण बढ़ जाता है। इस प्रकार, एस्पिरिन को लहसुन के अर्क, करक्यूमिन, ब्लूबेरी, पाइन छाल, जिन्कगो, मछली के तेल, रेस्वेराट्रोल, जेनिस्टिन, क्वेरसेटिन, रेसोरिसिनॉल, और अन्य जैसे किसी भी प्राकृतिक COX-2 अवरोधक पूरक के साथ मिलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए। पेट पर एस्पिरिन के हानिकारक प्रभावों को कम करने के लिए, एंटरिक कोटिंग्स के उपयोग के अलावा, निर्माण कंपनियां "बफर" विधि का उपयोग करती हैं। "बफर" पदार्थ पेट की दीवारों पर एस्पिरिन के संचय को रोकने के लिए काम करते हैं, लेकिन ऐसी दवाओं की प्रभावशीलता विवादित है। "बफर" के रूप में एंटासिड में उपयोग किए जाने वाले लगभग किसी भी साधन का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, बफ़रिन, MgO का उपयोग करता है। अन्य फॉर्मूलेशन CaCO3 का उपयोग करते हैं। हाल ही में, एस्पिरिन लेते समय पेट की रक्षा के लिए विटामिन सी जोड़ा गया है। जब एक साथ लिया जाता है, तो अकेले एस्पिरिन के उपयोग की तुलना में नुकसान की संख्या में कमी होती है।

    एस्पिरिन का केंद्रीय प्रभाव

    चूहों पर किए गए प्रयोगों में, एस्पिरिन के एक मेटाबोलाइट सैलिसिलेट की बड़ी खुराक को कानों में अस्थायी रूप से बजने का कारण दिखाया गया है। यह एराकिडोनिक एसिड और एनएमडीए रिसेप्टर कैस्केड के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है।

    एस्पिरिन और रेये सिंड्रोम

    रेये सिंड्रोम, दुर्लभ लेकिन बहुत खतरनाक बीमारीतीव्र एन्सेफैलोपैथी और फैटी लीवर की विशेषता है, और यह तब विकसित होता है जब बच्चों और किशोरों में बुखार को कम करने या अन्य लक्षणों का इलाज करने के लिए एस्पिरिन लिया जाता है। 1981 से 1997 तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में रेये सिंड्रोम के 1,207 मामले सामने आए। 93% मामलों में, रोगियों ने रेये के सिंड्रोम की शुरुआत से तीन सप्ताह पहले अस्वस्थ महसूस किया, और अक्सर श्वसन संक्रमण, चिकन पॉक्स या दस्त की शिकायत की। 81.9% बच्चों के शरीर में सैलिसिलेट पाए गए। चूंकि रेये सिंड्रोम और एस्पिरिन के उपयोग के बीच संबंध सिद्ध हो गया है और सुरक्षा उपाय किए गए हैं (मुख्य चिकित्सा अधिकारी से कॉल और पैकेजिंग में बदलाव सहित), अमेरिका में बच्चों द्वारा एस्पिरिन का उपयोग तेजी से कम हो गया है, जिसके परिणामस्वरूप कमी आई है रेये सिंड्रोम की घटना; इसी तरह की स्थिति ब्रिटेन में देखी गई थी। यूएस एफडीए बुखार के लक्षणों वाले 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एस्पिरिन या एस्पिरिन युक्त उत्पाद लेने की अनुशंसा नहीं करता है। यूके नियामक एजेंसी के लिए चिकित्सा की आपूर्तितथा दवाईबिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के 16 साल से कम उम्र के बच्चों को एस्पिरिन लेने की सलाह न दें।

    एस्पिरिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया

    कुछ लोगों में, एस्पिरिन एलर्जी जैसे लक्षण पैदा कर सकता है, जिसमें त्वचा की लालिमा और सूजन और सिरदर्द शामिल हैं। यह प्रतिक्रिया सैलिसिलेट असहिष्णुता के कारण होती है और यह शब्द के सही अर्थ में एलर्जी नहीं है, बल्कि एस्पिरिन की थोड़ी मात्रा में भी चयापचय करने में असमर्थता है, जो जल्दी से अधिक मात्रा में हो सकती है।

    एस्पिरिन के अन्य दुष्प्रभाव

    एस्पिरिन कुछ लोगों में एंजियोएडेमा (त्वचा के ऊतकों की सूजन) पैदा कर सकता है। एक अध्ययन से पता चला है कि कुछ रोगियों में एस्पिरिन लेने के 1-6 घंटे बाद एंजियोएडेमा विकसित हो जाता है। हालांकि, एंजियोएडेमा केवल तभी विकसित होता है जब एस्पिरिन को अन्य एनएसएआईडी के साथ संयोजन में लिया जाता है। एस्पिरिन सेरेब्रल माइक्रोब्लीडिंग का खतरा बढ़ जाता है, जिसे एमआरआई पर 5-10 मिमी व्यास या उससे कम के काले धब्बे के रूप में दिखाया जाता है। ये रक्तस्राव इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक, बिन्सवांगर रोग और अल्जाइमर रोग के पहले लक्षण हो सकते हैं। प्रति दिन 270 मिलीग्राम की एस्पिरिन की औसत खुराक लेने वाले रोगियों के एक समूह के एक अध्ययन ने लोगों में 12 मामलों के बराबर रक्तस्रावी स्ट्रोक के जोखिम में औसत पूर्ण वृद्धि दिखाई। इसकी तुलना में, रोधगलन के जोखिम में पूर्ण कमी लोगों में 137 मामले थे, और लोगों में इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम में कमी 39 मामले थे। पहले से मौजूद रक्तस्रावी स्ट्रोक के मामले में, एस्पिरिन के उपयोग से मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है, प्रति दिन लगभग 250 मिलीग्राम की खुराक के कारण रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद तीन महीने के भीतर मृत्यु दर के जोखिम में कमी आती है। एस्पिरिन और अन्य NSAIDs प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोककर हाइपरकेलेमिया का कारण बन सकते हैं; हालांकि, ये दवाएं सामान्य यकृत समारोह की उपस्थिति में हाइपरक्लेमिया का कारण नहीं बनती हैं। एस्पिरिन पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव को 10 दिनों तक बढ़ा सकता है। एक अध्ययन से पता चला है कि 6499 में से 30 वैकल्पिक सर्जरी रोगियों को रक्तस्राव के कारण पुन: ऑपरेशन की आवश्यकता थी। 20 रोगियों में डिफ्यूज़ ब्लीडिंग और 10 में स्थानीय ब्लीडिंग देखी गई। 20 में से 19 रोगियों में, फैलाना रक्तस्राव अकेले एस्पिरिन के पूर्व उपयोग या अन्य एनएसएआईडी के साथ संयोजन से जुड़ा था।

    एस्पिरिन ओवरडोज

    एस्पिरिन ओवरडोज तीव्र या पुराना हो सकता है। तीव्र ओवरडोज एस्पिरिन की एक बड़ी खुराक की एकल खुराक के साथ जुड़ा हुआ है। क्रोनिक ओवरडोज अनुशंसित मानदंड से अधिक खुराक के लंबे समय तक सेवन से जुड़ा है। तीव्र ओवरडोज मृत्यु दर के 2% जोखिम से जुड़ा है। क्रोनिक ओवरडोज अधिक खतरनाक और अधिक बार घातक होता है (25% मामलों में); बच्चों में क्रोनिक ओवरडोज विशेष रूप से खतरनाक है। विषाक्तता के लिए विभिन्न एजेंटों का उपयोग किया जाता है, जिनमें सक्रिय चारकोल, सोडियम बाइकार्बोनेट, अंतःशिरा डेक्सट्रोज और नमक और डायलिसिस शामिल हैं। विषाक्तता का निदान स्वचालित स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक विधियों का उपयोग करके प्लाज्मा में सैलिसिलेट, एस्पिरिन के सक्रिय मेटाबोलाइट को मापने के द्वारा किया जाता है। प्लाज्मा सैलिसिलेट का स्तर सामान्य खुराक पर 30-100 मिलीग्राम / एल, उच्च खुराक पर 50-300 मिलीग्राम / एल, और तीव्र ओवरडोज पर 700-1400 मिलीग्राम / एल होता है। सैलिसिलेट का उत्पादन बिस्मथ सबसालिसिलेट, मिथाइल सैलिसिलेट और सोडियम सैलिसिलेट से भी होता है।

    अन्य दवाओं के साथ एस्पिरिन की पारस्परिक क्रिया

    एस्पिरिन अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। उदाहरण के लिए, एज़ेटाज़ोलैमाइड और अमोनियम क्लोराइड सैलिसिलेट्स के हानिकारक प्रभावों को बढ़ाते हैं, जबकि शराब एस्पिरिन लेते समय पेट में रक्तस्राव को बढ़ाती है। एस्पिरिन कुछ दवाओं को प्रोटीन बाध्यकारी साइटों से विस्थापित कर सकता है, जिसमें एंटीडायबिटिक दवाएं टोलबुटामाइल और क्लोरप्रोपामाइड, वार्फरिन, मेथोट्रेक्सेट, फ़िनाइटोइन, प्रोबेनेसिड, वैल्प्रोइक एसिड (बीटा-ऑक्सीकरण के साथ हस्तक्षेप करके, वैल्प्रोएट चयापचय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा), और अन्य एनएसएआईडी शामिल हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एस्पिरिन सांद्रता को भी कम कर सकते हैं। इबुप्रोफेन एस्पिरिन के एंटीप्लेटलेट प्रभाव को कम कर सकता है, जिसका उपयोग हृदय की रक्षा और स्ट्रोक को रोकने के लिए किया जाता है। एस्पिरिन स्पिरोनोलैक्टोन की औषधीय गतिविधि को कम कर सकता है। एस्पिरिन गुर्दे के ट्यूबलर स्राव के लिए पिनिसिलिन जी के साथ प्रतिस्पर्धा करता है। एस्पिरिन विटामिन सी के अवशोषण को भी रोक सकता है।

    एस्पिरिन की रासायनिक विशेषताएं

    एस्पिरिन अमोनियम एसीटेट या एसीटेट, कार्बोनेट्स, साइट्रेट्स, या क्षार धातु हाइड्रोक्साइड के समाधान में तेजी से साफ़ हो जाता है। यह शुष्क रूप में स्थिर होता है, लेकिन एसिटिलिक या सैलिसिलिक एसिड के संपर्क में आने पर महत्वपूर्ण हाइड्रोलिसिस से गुजरता है। क्षार के साथ प्रतिक्रिया में, हाइड्रोलिसिस तेजी से होता है, और बनने वाले शुद्ध घोल में पूरी तरह से एसीटेट या सैलिसिलेट हो सकता है।

    एस्पिरिन की शारीरिक विशेषताएं

    एस्पिरिन, सैलिसिलिक एसिड का एक एसिटाइल व्युत्पन्न, एक सफेद, क्रिस्टलीय, कमजोर एसिड यौगिक है जिसका गलनांक 136 °C (277 °F) और क्वथनांक 140 °C (284 °F) होता है। पदार्थ का अम्ल वियोजन स्थिरांक (pKa) 25 °C (77 °F) है।

    एस्पिरिन का संश्लेषण

    एस्पिरिन के संश्लेषण को एस्टरीफिकेशन प्रतिक्रिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है। सैलिसिलिक एसिड को एसिटाइल एनहाइड्राइड, एक एसिड व्युत्पन्न के साथ व्यवहार किया जाता है, जिससे एक रासायनिक प्रतिक्रिया होती है जो सैलिसिलिक एसिड के हाइड्रॉक्सी समूह को एस्टर समूह (R-OH → R-OCOCH3) में परिवर्तित करती है। नतीजतन, एस्पिरिन और एसिटिलिक एसिड बनते हैं, जिसे इस प्रतिक्रिया का उप-उत्पाद माना जाता है। आमतौर पर उत्प्रेरक के रूप में सल्फ्यूरिक एसिड (और कभी-कभी फॉस्फोरिक एसिड) की थोड़ी मात्रा का उपयोग किया जाता है।

    एस्पिरिन की क्रिया का तंत्र

    एस्पिरिन की क्रिया के तंत्र की खोज

    1971 में, ब्रिटिश फार्माकोलॉजिस्ट जॉन रॉबर्ट वेन, जिन्हें बाद में रॉयल कॉलेज ऑफ सर्जरी लंदन में भर्ती कराया गया था, ने प्रदर्शित किया कि एस्पिरिन प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन के उत्पादन को रोकता है। इस खोज के लिए, वैज्ञानिक को 1982 में सुने बर्गस्ट्रॉम और बेंग्ट सैमुएलसन के साथ चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। 1984 में उन्हें नाइट बैचलर की उपाधि से सम्मानित किया गया।

    प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन का दमन

    प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन के उत्पादन को बाधित करने की एस्पिरिन की क्षमता साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX; आधिकारिक नाम, प्रोस्टाग्लैंडीन एंडोपरॉक्साइड सिंथेज़) एंजाइम की अपरिवर्तनीय निष्क्रियता के कारण है जो प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन संश्लेषण से जुड़ा है। एस्पिरिन COX एंजाइम के सक्रिय स्थल पर एक सेरीन अवशेषों के साथ एक एसिटाइल समूह को सहसंयोजक रूप से जोड़कर एक एसिटाइलिंग एजेंट के रूप में कार्य करता है। एस्पिरिन और अन्य NSAIDs (जैसे डाइक्लोफेनाक और इबुप्रोफेन) के बीच यह मुख्य अंतर है, जो प्रतिवर्ती अवरोधक हैं। कम खुराक पर एस्पिरिन प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के गठन को अपरिवर्तनीय रूप से अवरुद्ध करता है, उनके दौरान प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एक निरोधात्मक प्रभाव होता है। जीवन चक्र(8-9 दिन)। इस एंटीथ्रॉम्बोटिक क्रिया के कारण, एस्पिरिन का उपयोग दिल के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। प्रति दिन 40 मिलीग्राम एस्पिरिन अधिकतम थ्रोम्बोक्सेन ए 2 रिलीज के एक बड़े प्रतिशत को रोक सकता है, प्रोस्टाग्लैंडीन I2 संश्लेषण पर बहुत कम प्रभाव के साथ; हालांकि, एस्पिरिन की उच्च खुराक निषेध को बढ़ा सकती है। प्रोस्टाग्लैंडिंस, शरीर में उत्पादित स्थानीय हार्मोन, मस्तिष्क में दर्द संकेतों के संचरण, हाइपोथैलेमिक थर्मोस्टेट के मॉड्यूलेशन और सूजन सहित विभिन्न प्रभाव डालते हैं। थ्रोम्बोक्सेन प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण के लिए जिम्मेदार होते हैं, जो रक्त के थक्के बनाते हैं। दिल के दौरे का मुख्य कारण रक्त का थक्का जमना है, और कम खुराक वाली एस्पिरिन को तीव्र रोधगलन को रोकने के एक प्रभावी साधन के रूप में पहचाना जाता है। एस्पिरिन के एंटीथ्रॉम्बोटिक प्रभाव का एक अवांछनीय दुष्प्रभाव यह है कि इससे अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।

    COX-1 और COX-2 का निषेध

    साइक्लोऑक्सीजिनेज कम से कम दो प्रकार के होते हैं: COX-1 और COX-2। एस्पिरिन अपरिवर्तनीय रूप से COX-1 को रोकता है और COX-2 एंजाइमी गतिविधि को संशोधित करता है। COX-2 सामान्य रूप से प्रोस्टेनॉइड का उत्पादन करता है, जिनमें से अधिकांश प्रो-इंफ्लेमेटरी होते हैं। एस्पिरिन-संशोधित PTGS2 लिपोक्सिन का उत्पादन करता है, जिनमें से अधिकांश विरोधी भड़काऊ हैं। NSAIDs की एक नई पीढ़ी, COX-2 अवरोधक, को अकेले PTGS2 को बाधित करने और जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए विकसित किया गया है। हालांकि, नई पीढ़ी के COX-2 अवरोधक जैसे rofecoxib (Vioxx) को हाल ही में इस सबूत के बाद बाजार से वापस ले लिया गया है कि PTGS2 अवरोधक दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाते हैं। एंडोथेलियल कोशिकाएं PTGS2 को व्यक्त करती हैं और, PTGS2 के चयनात्मक निषेध द्वारा, थ्रोम्बोक्सेन स्तरों के आधार पर प्रोस्टाग्लैंडीन (अर्थात् PGI2; प्रोस्टेसाइक्लिन) के उत्पादन को कम करती हैं। इस प्रकार, PGI2 का सुरक्षात्मक थक्कारोधी प्रभाव कम हो जाता है और रक्त के थक्कों और दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है। चूंकि प्लेटलेट्स में डीएनए नहीं होता है, इसलिए वे नए पीटीजीएस को संश्लेषित नहीं कर सकते हैं। एस्पिरिन अपरिवर्तनीय रूप से एंजाइम को रोकता है, जो प्रतिवर्ती अवरोधकों से इसका सबसे महत्वपूर्ण अंतर है।

    एस्पिरिन की कार्रवाई के अतिरिक्त तंत्र

    एस्पिरिन में कार्रवाई के कम से कम तीन अतिरिक्त तंत्र हैं। यह कार्टिलाजिनस (और वृक्क) माइटोकॉन्ड्रिया में ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण को रोकता है, आंतरिक झिल्ली क्षेत्र से एक प्रोटॉन वाहक के रूप में माइटोकॉन्ड्रियल अंतरिक्ष में वापस फैलता है, जहां यह प्रोटॉन छोड़ने के लिए पुन: आयनित होता है। संक्षेप में, एस्पिरिन बफर और प्रोटॉन को ट्रांसपोर्ट करता है। जब उच्च खुराक में लिया जाता है, तो एस्पिरिन इलेक्ट्रॉन परिवहन श्रृंखला से थर्मल स्पाइक के कारण बुखार पैदा कर सकता है। इसके अलावा, एस्पिरिन शरीर में एनओ-रेडिकल्स के गठन को बढ़ावा देता है, जैसा कि चूहों पर प्रयोगों में दिखाया गया है, सूजन को कम करने के लिए एक स्वतंत्र तंत्र है। एस्पिरिन ल्यूकोसाइट आसंजन को कम करता है, जो एक महत्वपूर्ण तंत्र है प्रतिरक्षा सुरक्षासंक्रमण से; हालांकि, ये आंकड़े संक्रमण के खिलाफ एस्पिरिन की प्रभावशीलता के लिए निर्णायक सबूत नहीं देते हैं। नए डेटा यह भी दिखाते हैं कि सैलिसिलिक एसिड और इसके डेरिवेटिव एनएफ-κबी के माध्यम से सिग्नलिंग को संशोधित करते हैं। एनएफ-κबी, एक प्रतिलेखन कारक परिसर, सूजन सहित कई जैविक प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शरीर में, एस्पिरिन जल्दी से सैलिसिलिक एसिड में टूट जाता है, जिसमें स्वयं विरोधी भड़काऊ, विरोधी तापमान और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। 2012 में, सैलिसिलिक एसिड एएमपी-सक्रिय प्रोटीन किनेज को सक्रिय करने के लिए दिखाया गया था, जो सैलिसिलिक एसिड और एस्पिरिन के कुछ प्रभावों के लिए एक संभावित स्पष्टीकरण हो सकता है। एस्पिरिन अणु में एसिटाइल का भी शरीर पर विशेष प्रभाव पड़ता है। सेलुलर प्रोटीन का एसिटिलीकरण एक महत्वपूर्ण घटना है जो पोस्ट-ट्रांसलेशनल स्तर पर प्रोटीन फ़ंक्शन के नियमन को प्रभावित करती है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि एस्पिरिन सिर्फ सीओएक्स आइसोनिजाइम से ज्यादा एसिटाइल कर सकता है। ये एसिटिलीकरण प्रतिक्रियाएं एस्पिरिन के अब तक के कई अस्पष्टीकृत प्रभावों की व्याख्या कर सकती हैं।

    हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क गतिविधि

    एस्पिरिन, प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं की तरह, पिट्यूटरी ग्रंथि पर एक शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है, और अप्रत्यक्ष रूप से कुछ हार्मोन को प्रभावित करता है और शारीरिक कार्य. एस्पिरिन को सीधे वृद्धि हार्मोन, प्रोलैक्टिन, और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (T3 और T4 पर सापेक्ष प्रभाव के साथ) को प्रभावित करने के लिए दिखाया गया है। एस्पिरिन वैसोप्रेसिन के प्रभाव को कम करता है और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल अक्ष में एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन और कोर्टिसोल को स्रावित करके नालोक्सोन के प्रभाव को बढ़ाता है, जो अंतर्जात प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ बातचीत के माध्यम से होता है।

    एस्पिरिन के फार्माकोकाइनेटिक्स

    सैलिसिलिक एसिड एक कमजोर एसिड है और इसका बहुत कम हिस्सा मौखिक प्रशासन के बाद पेट में आयनित होता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पेट के अम्लीय वातावरण में थोड़ा घुलनशील होता है, जिसके कारण उच्च खुराक में लेने पर इसके अवशोषण में 8-24 घंटे की देरी हो सकती है। बढ़ा हुआ पीएच और बड़ा कवरेज छोटी आंतइस क्षेत्र में एस्पिरिन के तेजी से अवशोषण में योगदान देता है, जो बदले में, सैलिसिलेट के अधिक विघटन में योगदान देता है। हालांकि, ओवरडोज में, एस्पिरिन बहुत अधिक धीरे-धीरे घुल जाता है, और इसके प्लाज्मा सांद्रता अंतर्ग्रहण के 24 घंटों के भीतर बढ़ सकते हैं। रक्त में लगभग 50-80% सैलिसिलेट प्रोटीन एल्ब्यूमिन से बंधता है, जबकि शेष सक्रिय आयनीकृत रूप में रहता है; प्रोटीन बंधन एकाग्रता पर निर्भर है। बाध्यकारी साइटों की संतृप्ति मुक्त सैलिसिलेट की मात्रा में वृद्धि और विषाक्तता में वृद्धि की ओर ले जाती है। वितरण की मात्रा 0.1–0.2 l/kg है। सैलिसिलेट्स के सेलुलर प्रवेश में वृद्धि के कारण एसिडोसिस वितरण की मात्रा को बढ़ाता है। सैलिसिलिक एसिड की चिकित्सीय खुराक का 80% यकृत में चयापचय होता है। ग्लाइसिन के साथ बंधने पर, सैलिसिलिक एसिड बनता है, और ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ, सैलिसिलिक एसिड और फेनोलिक ग्लुकुरोनाइड बनता है। इन चयापचय मार्गों में केवल सीमित संभावनाएं हैं। सैलिसिलिक एसिड की एक छोटी मात्रा को भी जेंटिसिक एसिड में हाइड्रोलाइज्ड किया जाता है। सैलिसिलेट की बड़ी खुराक लेते समय, कैनेटीक्स पहले से शून्य क्रम में स्थानांतरित हो जाता है, क्योंकि चयापचय पथ संतृप्त होते हैं और गुर्दे के उत्सर्जन का महत्व बढ़ जाता है। सैलिसिलेट शरीर से गुर्दे की मदद से सैलिसिलिक एसिड (75%), मुक्त सैलिसिलिक एसिड (10%), सैलिसिलिक फिनोल (10%) और एसाइल ग्लुकुरोनाइड्स (5%), जेंटिसिक एसिड (< 1%) и 2,3-дигидроксибензойной кислоты. При приеме небольших доз (меньше 250 мг у взрослых), все пути проходят кинетику первого порядка, при этом период полувыведения составляет от 2.0 до 4.5 часов. При приеме больших доз салицилата (больше 4 г), период полураспада увеличивается (15–30 часов), поскольку биотрансформация включает в себя образование салицилуровой кислоты и насыщение салицил фенольного глюкоронида. При увеличении pH мочи с 5 до 8 наблюдается увеличение почечного клиренса враз.

    एस्पिरिन की खोज का इतिहास

    विलो छाल और मीडोस्वीट (स्पिरिया) सहित हर्बल अर्क, जिसका सक्रिय संघटक सैलिसिलिक एसिड है, का उपयोग प्राचीन काल से सिरदर्द, दर्द और बुखार से राहत के लिए किया जाता रहा है। आधुनिक चिकित्सा के जनक, हिप्पोक्रेट्स (460-377 ईसा पूर्व) ने ऐसे लक्षणों से राहत के लिए विलो छाल और पत्ती के पाउडर के उपयोग का वर्णन किया है। फ्रांसीसी रसायनज्ञ चार्ल्स फ्रेडरिक गेरहार्ड ने पहली बार 1853 में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड बनाया था। विभिन्न एसिड एनहाइड्राइड के संश्लेषण और गुणों पर काम करते हुए, उन्होंने एसिटाइल क्लोराइड को सैलिसिलिक एसिड (सोडियम सैलिसिलेट) के सोडियम नमक के साथ मिलाया। एक शक्तिशाली प्रतिक्रिया का पालन किया, और परिणामी मिश्र धातु को संशोधित किया गया। गेरहार्ड ने इस यौगिक का नाम "सैलिसिलिक एसिटाइल एनहाइड्राइड" (waserfreie Salicylsäure-Essigsäure) रखा। 6 साल बाद, 1859 में, वॉन हिल्म ने सैलिसिलिक एसिड और एसिटाइल क्लोराइड पर प्रतिक्रिया करके विश्लेषणात्मक रूप से शुद्ध एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (जिसे उन्होंने एसिटाइलियर्टे सैलिसिलसौर, एसिटिलेटेड सैलिसिलिक एसिड कहा) प्राप्त किया। 1869 में, श्रोएडर, प्रिंज़ोर्न और क्राउट ने गेरहार्ड और वॉन गिल्म के प्रयोगों को दोहराया और बताया कि दोनों प्रतिक्रियाओं से एक ही पदार्थ - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का संश्लेषण होता है। वे पदार्थ की सही संरचना का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे (जिसमें एसिटाइल समूह फेनोलिक ऑक्सीजन से जुड़ा होता है)। 1897 में, बायर एजी के रसायनज्ञों ने सैलिसिन का कृत्रिम रूप से संशोधित संस्करण तैयार किया, जिसे फिलिपेंडुला उलमारिया (मीडोस्वीट) संयंत्र से निकाला गया, जो शुद्ध सैलिसिलिक एसिड की तुलना में पेट में जलन कम करता है। यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि इस परियोजना की कल्पना करने वाले मुख्य रसायनज्ञ कौन थे। बायर ने बताया कि यह काम फेलिक्स हॉफमैन द्वारा किया गया था, लेकिन यहूदी रसायनज्ञ आर्टूर ईचेंग्रुन ने बाद में कहा कि वह मुख्य विकासकर्ता थे और उनके योगदान के रिकॉर्ड नाजी शासन के दौरान नष्ट कर दिए गए थे। नई दवा, औपचारिक रूप से एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, बायर एजी द्वारा "एस्पिरिन" नाम दिया गया था, पौधे के पुराने वानस्पतिक नाम के बाद इसमें (मीडोस्वीट), स्पाइरा अल्मारिया शामिल है। शब्द "एस्पिरिन" शब्द "एसिटिल" और "स्पिरसौर" शब्दों से लिया गया है, जो एक पुराना शब्द है जर्मन शब्दसैलिसिलिक एसिड के लिए, जो बदले में लैटिन "स्पाइरा अल्मारिया" से आता है। 1899 तक, बेयर पहले से ही दुनिया भर में एस्पिरिन बेच रहा था। 1918 के स्पैनिश फ्लू महामारी के इलाज में इसकी कथित प्रभावशीलता के कारण 20 वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध में एस्पिरिन की लोकप्रियता में वृद्धि हुई। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि 1918 में फ्लू से मरने वालों की संख्या आंशिक रूप से एस्पिरिन के कारण हुई थी, हालांकि यह दावा विवादास्पद है और अकादमिक हलकों में व्यापक रूप से स्वीकार नहीं किया गया है। एस्पिरिन की लोकप्रियता ने भयंकर प्रतिस्पर्धा और एस्पिरिन ब्रांडों को अलग कर दिया, विशेष रूप से 1917 में बेयर के यूएस पेटेंट की समाप्ति के बाद। 1956 में पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) और 1969 में इबुप्रोफेन की शुरुआत के बाद, एस्पिरिन की लोकप्रियता कुछ कम हो गई। 1960 और 1970 के दशक में, जॉन वेन और उनकी टीम ने एस्पिरिन की कार्रवाई के बुनियादी तंत्र की खोज की, और नैदानिक ​​परीक्षण और अन्य अध्ययन ने दिखाया कि एस्पिरिन है प्रभावी दवारक्त के थक्कों के खिलाफ। 20वीं सदी के अंतिम दशकों में एस्पिरिन की बिक्री में फिर से वृद्धि हुई और यह आज तक काफी उच्च स्तर पर बनी हुई है।

    एस्पिरिन के लिए एक ब्रांड नाम

    प्रथम विश्व युद्ध में जर्मनी की हार के बाद 1919 में वर्साय की मरम्मत की संधि के हिस्से के रूप में, एस्पिरिन (साथ ही हेरोइन) ने फ्रांस, रूस, यूके और यूएस में अपनी पंजीकृत ट्रेडमार्क स्थिति खो दी, जहां यह सामान्य हो गई। आज तक, एस्पिरिन को ऑस्ट्रेलिया, फ्रांस, भारत, आयरलैंड, न्यूजीलैंड, पाकिस्तान, जमैका, कोलंबिया, फिलीपींस, दक्षिण अफ्रीका, यूनाइटेड किंगडम और संयुक्त राज्य अमेरिका में सामान्य माना जाता है। एस्पिरिन, एक पूंजी "ए" के साथ, जर्मनी, कनाडा, मैक्सिको और 80 से अधिक अन्य देशों में बायर का पंजीकृत ट्रेडमार्क बना हुआ है जहां ट्रेडमार्क का स्वामित्व बायर के पास है।

    पशु चिकित्सा में एस्पिरिन का प्रयोग

    कभी-कभी, एस्पिरिन का उपयोग दर्द से राहत के लिए या पशु चिकित्सा में एक थक्कारोधी के रूप में किया जाता है, मुख्य रूप से कुत्तों में और कभी-कभी घोड़ों में, हालांकि वर्तमान में कम दुष्प्रभाव वाली नई दवाओं का उपयोग किया जा रहा है। कुत्ते और घोड़े सैलिसिलेट से जुड़े एस्पिरिन के जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभाव दिखाते हैं, लेकिन एस्पिरिन का उपयोग अक्सर पुराने कुत्तों में गठिया के इलाज के लिए किया जाता है। घोड़ों में लेमिनाइटिस (खुर की सूजन) के लिए एस्पिरिन को प्रभावी दिखाया गया है, लेकिन अब इस उद्देश्य के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है। एस्पिरिन का उपयोग केवल जानवरों में नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए; विशेष रूप से, बिल्लियों में ग्लूकोरोनाइड संयुग्मों की कमी होती है जो एस्पिरिन के उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दवा की छोटी खुराक भी उनके लिए संभावित रूप से विषाक्त हो सकती है।

    उपलब्धता

    एस्पिरिन सिरदर्द, दांत दर्द, गले में खराश, मासिक धर्म दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द, पीठ दर्द के रोगसूचक राहत के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है; साथ ही सर्दी और अन्य संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के साथ बुखार के लक्षणों के साथ (वयस्कों और 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में)। दवा एक डॉक्टर के पर्चे के बिना जारी की जाती है।

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    दोनों दवाओं का मानव शरीर पर समान प्रभाव पड़ता है। ये दवाएं विनिमेय हैं।

    एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और एस्पिरिन में क्या अंतर और समानता है?

    2 दवाओं में कोई अंतर नहीं है। हालाँकि, उनमें बहुत कुछ समान है। इस दौरान बुखार, सूजन और दर्द को खत्म करने के लिए ये दवाएं ली जाती हैं विभिन्न रोग. सबसे अधिक बार, फ्लू और सर्दी के साथ-साथ मांसपेशियों और जोड़ों में असुविधा के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ये दवाएं प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण को प्रभावित करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्के में कमी आती है। यदि आपके पास है तो यह संपत्ति आपको दवाएं लिखने की अनुमति देती है हृदवाहिनी रोगथ्रोम्बस गठन के साथ जुड़ा हुआ है।

    दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं के रूप में, ऐसी दवाओं का उपयोग सूजन के लिए किया जाता है और संक्रामक विकृतिमूत्र अंग, साथ ही टॉन्सिलिटिस और निमोनिया। हृदय रोग में इन दवाओं की प्रभावशीलता रक्त की चिपचिपाहट वाले रोगियों पर उनके सकारात्मक प्रभाव से सिद्ध हुई है। दवाओं का उपयोग न केवल चिकित्सा के लिए किया जाता है, बल्कि रक्त के थक्कों की रोकथाम के लिए भी किया जाता है।

    विरोधी भड़काऊ गुण एंजाइम एराकिडोनिक एसिड की गतिविधि के निषेध के कारण होते हैं। मुँहासे के इलाज के लिए स्थानीय दवाओं का उपयोग किया जाता है।

    उपयोग के संकेत:

    • अत्यधिक नशा;
    • शरीर के तापमान में वृद्धि;
    • दर्द सिंड्रोम।

    दोनों दवाओं की संरचना समान है। गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ स्तनपान के दौरान दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। अतिरिक्त मतभेद:

    • रक्तस्राव के उच्च जोखिम के कारण पेट और ग्रहणी के अल्सरेटिव घाव;
    • दमा;
    • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए अतिसंवेदनशीलता;
    • रक्त का थक्का कम होना।

    15 साल से कम उम्र के बच्चों को दवा नहीं लेनी चाहिए। के जोखिम को कम करने के लिए भोजन के बाद ही दवा लेनी चाहिए सूजन संबंधी बीमारियांपेट। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इन दवाओं की बड़ी खुराक से रक्तस्राव और अपच संबंधी विकार हो सकते हैं।

    दुष्प्रभाव:

    • पेट में दर्द;
    • जी मिचलाना;
    • पेट में जलन;
    • खून के साथ उल्टी;
    • चक्कर आना;
    • एलर्जी की प्रतिक्रिया;
    • जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव।

    NSAIDs की अधिकता खतरनाक है, इसलिए, खुराक में वृद्धि और भ्रम, टिनिटस और चक्कर आने की घटना के साथ, एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है।

    एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) सबसे प्रसिद्ध बुखार उपचारों में से एक है। लेकिन इस दवा का उपयोग अधिक व्यापक है - यह घनास्त्रता और अन्य हृदय रोगों के खिलाफ भी मदद करता है।

    एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - विवरण

    एसिटाइल (एसिटाइलसैलिसिलिक) एसिड- एनएसएआईडी समूह का एक पदार्थ, एसिटिक एसिड का सैलिसिलिक एसिड एस्टर। दवा महत्वपूर्ण की सूची में शामिल है, लंबे समय से ज्ञात है, अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। वह एक नंबर प्रदान करता है सकारात्मक कार्रवाईशरीर पर, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण एंटीप्लेटलेट, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक। इस दवा का सबसे पहले बायर ने एस्पिरिन ब्रांड नाम से पेटेंट कराया था।

    एसिड को 1838 में अलग किया गया था सफेद विलो छाल से- प्रसिद्ध लोक उपचारबुखार, सिरदर्द। प्रारंभ में, इसका उपयोग गठिया, फिर गठिया के इलाज के लिए किया जाता था। 1904 से, दवा गोलियों के रूप में बेची जाती है (शुरुआत में यह पाउडर के रूप में मौजूद थी)। 0.1, 0.25, 0.5 ग्राम की गोलियां आकार में गोल होती हैं, बीच में - एक क्षैतिज पट्टी के साथ।

    अतिरिक्त घटक:

    • नींबू एसिड;
    • आलू स्टार्च।

    दवा का उत्पादन लगभग सभी प्रसिद्ध फार्माकोलॉजिकल कंपनियों द्वारा किया जाता है, उदाहरण के लिए, डाल्खिमफार्म, तातखिमफर्मप्रपरेट्री, नोवासिल।

    शरीर पर क्रिया

    यह दवा निम्नानुसार काम करती है - यह प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकती है और थ्रोम्बोक्सेन के उत्पादन को रोकती है। पदार्थ साइक्लोऑक्सीजिनेज को बाधित करके कार्य करता है, और यह एंजाइम निर्माण में भाग लेता है prostaglandins(भड़काऊ मध्यस्थ) और थ्राम्बाक्सेनों. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ऊतकों में होने वाली सूजन प्रक्रिया को प्रभावित करता है। दवा भी:

    • केशिका पारगम्यता कम कर देता है;
    • हयालूरोनिडेस की गतिविधि को कम करता है;
    • एटीपी के गठन को सीमित करता है, ऊर्जा को भड़काऊ घटना प्रदान करने से रोकता है।

    दवा, जब आंतरिक रूप से ली जाती है, बुखार को कम करती है - तापमान को सामान्य करती है, जो हाइपोथैलेमस के थर्मोरेग्यूलेशन केंद्रों पर इसके प्रभाव से जुड़ी होती है।

    इसके अलावा, ब्रैडीकार्डिन के उत्पादन और दर्द केंद्रों पर प्रभाव को कम करके एसिड का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

    एस्पिरिन की सबसे महत्वपूर्ण क्षमता यह है कि यह रक्त को पतला करती है - इसलिए, रक्त के थक्कों के निर्माण के खिलाफ दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

    कार्रवाई के ये सभी तंत्र दवा को एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-फेब्राइल, एंटी-रूमेटिक प्रभाव प्रदान करते हैं। एसिड इंट्राक्रैनील दबाव को भी कम करता है और सिरदर्द को कम करता है।

    उपयोग के संकेत

    आप दवा के विभिन्न क्षेत्रों से संबंधित पूरी तरह से अलग विकृति के साथ दवा पी सकते हैं। दर्द, बुखार, सूजन के साथ तीव्र स्थितियों में एस्पिरिन के साथ सबसे प्रसिद्ध उपचार:


    इसके अलावा, एसिटिलिक एसिड पेरिकार्डिटिस के साथ मदद करता है - हृदय की सीरस झिल्ली में सूजन, के साथ ड्रेसलर सिंड्रोम(जब पेरिकार्डिटिस निमोनिया, फुफ्फुस के साथ संयोजन में विकसित होता है)। रक्त को पतला करने के लिए, एस्पिरिन को 55 वर्ष से अधिक उम्र के कई लोगों के लिए संकेत दिया जाता है, जिन्हें दिल का दौरा, स्ट्रोक का खतरा होता है। कोरोनरी धमनी की बीमारी, एक स्ट्रोक जो पहले ही हो चुका है, दिल का दौरा पड़ने के लिए इसे लंबे पाठ्यक्रमों में भी लिया जाना चाहिए।

    अन्य संभावित संकेतजब आपको एस्पिरिन देने की आवश्यकता हो:

    • थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम;
    • हृदय दोष;
    • अतालता अलिंद है;
    • तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
    • फेफड़े का रोधगलन;
    • तेला.

    छोटी खुराक की मदद से, दवाएं "एस्पिरिन ट्रायड" (नाक पॉलीपोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, एसिटाइल एसिड से एलर्जी) की उपस्थिति में एनएसएआईडी के प्रति सहिष्णुता बनाती हैं।

    उपयोग के लिए निर्देश

    निर्देशों के अनुसार, एसिटाइलिक एसिड को भोजन की शुरुआत में या भोजन के अंत में मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। यह एक आम दुष्प्रभाव को रोकने में मदद करेगा - कटाव की उपस्थिति, पेट की दीवार पर जलन, छोटी आंत।

    विशेषज्ञ बिना गैस के दूध या क्षारीय मिनरल वाटर के साथ एस्पिरिन पीने की सलाह देते हैं - इससे पाचन तंत्र पर एसिड का जलन प्रभाव कम होगा।

    खुराक अलग है, यह उम्र, बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है। आमतौर पर पीने के लिए पर्याप्त 0.5 ग्राम 2-4 बार / दिन(उक्त राशि वयस्कों के लिए है)। कोर्स की अवधि 12 दिनों तक, अधिक बार - 3-5 दिन।

    कुछ मामलों में चिकित्सा की विशेषताएं इस प्रकार हैं:

    1. हृदय, रक्त वाहिकाओं, खतरनाक घनास्त्रता की समस्याओं की रोकथाम के लिए। आधा गोली सुबह (दिन में एक बार) पियें। कोर्स - बिना ब्रेक के 2 महीने तक। समानांतर में, हर 2 सप्ताह में वे रक्त के थक्के, प्लेटलेट काउंट के लिए परीक्षण करते हैं।
    2. गठिया के साथ। वयस्कों के लिए एस्पिरिन 5-8 ग्राम / दिन लें, बच्चे 100 मिलीग्राम प्रति किलो शरीर के वजन / दिन के लिए। संकेतित खुराक को 5 खुराक में विभाजित किया गया है। ऐसी पल्स थेरेपी के एक सप्ताह के बाद, खुराक को व्यक्तिगत रूप से कम किया जाता है, कुल अवधि 6 सप्ताह है। रद्दीकरण क्रमिक है।
    3. सिरदर्द से। आप एक वयस्क, एक बच्चे के लिए 2 गोलियां पी सकते हैं - प्रति खुराक शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम / किग्रा।
    4. 5 साल की उम्र के बच्चों को आमतौर पर 0.25 ग्राम एस्पिरिन, 2 साल की उम्र से - 0.1 ग्राम प्रत्येक, एक साल की उम्र से - 0.05 ग्राम प्रत्येक दिया जाता है।

    कॉस्मेटोलॉजी में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, मुँहासे के लिए फेस मास्क के लिए ऐसा नुस्खा है। आपको 6 गोलियां पीसने की जरूरत है, घी में नींबू का रस या शहद मिलाएं। केवल त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों पर लागू करें, 15 मिनट के लिए छोड़ दें, कुल्ला करें।

    दुष्प्रभाव और निषेध

    बच्चों के विकसित होने पर उन्हें एसिटाइलिक एसिड देना सख्त मना है विषाणुजनित संक्रमण. इस मामले में, रेये के सिंड्रोम का खतरा अधिक होता है, क्योंकि दवा यकृत और मस्तिष्क की संरचनाओं पर कार्य करती है, जिन पर वायरस द्वारा हमला किया जाता है। चिकित्सा के लिए अन्य contraindications हैं:


    कई मामलों में, दीर्घकालिक चिकित्सा कई "दुष्प्रभावों" का कारण बनती है। ये नाकबंद, गर्भाशय, आंतों, दस्त, अपच, मतली, उल्टी, खराब भूख, कमजोरी, चक्कर आना हैं। अल्पकालिक दृश्य गड़बड़ी संभव है। रक्त में हीमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स की मात्रा बदल सकती है। गुर्दे की विकृति की प्रवृत्ति के साथ, कुछ लोग गुर्दे की विफलता का विकास करते हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाओं से, ब्रोन्कोस्पास्म, अस्थमा, दाने, एनाफिलेक्सिस संभव है।

    गर्भावस्था के दौरान, 1.3 ट्राइमेस्टर में दवा पीने की सख्त मनाही है, दूसरी तिमाही में, डॉक्टर के साथ समझौते में, एकल खुराक की अनुमति है। स्तनपान के शुरुआती चरणों में, दवा से भ्रूण की असामान्यताएं, हृदय दोष और फांक तालु विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। अंतिम चरण में भ्रूण की महाधमनी वाहिनी के समय से पहले बंद होने का खतरा रहता है। अगर दूसरी तिमाही में भविष्य की माँलंबे समय तक दवा के साथ इलाज के लिए मजबूर होने पर, आपको नियमित रूप से परीक्षण करना चाहिए।

    सकल सूत्र

    सी 9 एच 8 ओ 4

    पदार्थ का औषधीय समूह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

    नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

    सीएएस कोड

    50-78-2

    पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लक्षण

    सफेद छोटे सुई के आकार के क्रिस्टल या हल्के क्रिस्टलीय पाउडर, बिना गंध या थोड़ी गंध के साथ, थोड़ा अम्लीय स्वाद। कमरे के तापमान पर पानी में थोड़ा घुलनशील, में घुलनशील गर्म पानी, इथेनॉल में आसानी से घुलनशील, कास्टिक और कार्बोनिक क्षार के समाधान।

    औषध

    औषधीय प्रभाव- विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, विरोधी एकत्रीकरण, एनाल्जेसिक.

    साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX-1 और COX-2) को रोकता है और एराकिडोनिक एसिड चयापचय के साइक्लोऑक्सीजिनेज मार्ग को अपरिवर्तनीय रूप से रोकता है, PG (PGA 2, PGD 2, PGF 2alfa, PGE 1, PGE 2, आदि) और थ्रोम्बोक्सेन के संश्लेषण को रोकता है। हाइपरमिया, एक्सयूडीशन, केशिका पारगम्यता, हाइलूरोनिडेस गतिविधि को कम करता है, एटीपी उत्पादन को रोककर भड़काऊ प्रक्रिया की ऊर्जा आपूर्ति को सीमित करता है। थर्मोरेग्यूलेशन और दर्द संवेदनशीलता के उप-केंद्रों को प्रभावित करता है। थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र में पीजी (मुख्य रूप से पीजीई 1) की सामग्री में कमी से त्वचा के जहाजों के विस्तार और पसीने में वृद्धि के कारण शरीर के तापमान में कमी आती है। एनाल्जेसिक प्रभाव दर्द संवेदनशीलता के केंद्रों पर प्रभाव के साथ-साथ परिधीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव और ब्रैडीकाइनिन के अल्गोजेनिक प्रभाव को कम करने के लिए सैलिसिलेट्स की क्षमता के कारण होता है। प्लेटलेट्स में थ्रोम्बोक्सेन ए 2 की सामग्री में कमी से एकत्रीकरण का अपरिवर्तनीय दमन होता है, कुछ हद तक रक्त वाहिकाओं को पतला करता है। एक खुराक के बाद 7 दिनों तक एंटीप्लेटलेट क्रिया बनी रहती है। एक श्रृंखला के दौरान नैदानिक ​​अनुसंधानयह दिखाया गया है कि 30 मिलीग्राम तक की खुराक पर प्लेटलेट आसंजन का महत्वपूर्ण निषेध प्राप्त किया जाता है। प्लाज्मा फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को बढ़ाता है और विटामिन के-निर्भर जमावट कारकों (II, VII, IX, X) की एकाग्रता को कम करता है। यूरिक एसिड के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है, क्योंकि गुर्दे के नलिकाओं में इसका पुन: अवशोषण बाधित होता है।

    मौखिक प्रशासन के बाद, यह पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। एक आंत्र झिल्ली की उपस्थिति में (गैस्ट्रिक रस की क्रिया के लिए प्रतिरोधी और पेट में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण की अनुमति नहीं देता है), यह ऊपरी छोटी आंत में अवशोषित होता है। अवशोषण के दौरान, यह आंतों की दीवार और यकृत (डीसेटाइलेटेड) में पूर्व-प्रणालीगत उन्मूलन से गुजरता है। अवशोषित भाग विशेष एस्टरेज़ द्वारा बहुत जल्दी हाइड्रोलाइज्ड होता है, इसलिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का टी 1/2 15-20 मिनट से अधिक नहीं होता है। यह शरीर में घूमता है (एल्ब्यूमिन के कारण 75-90% तक) और सैलिसिलिक एसिड आयन के रूप में ऊतकों में वितरित किया जाता है। Cmax लगभग 2 घंटे के बाद पहुँच जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड व्यावहारिक रूप से रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है। जिगर में बायोट्रांसफॉर्म के दौरान, मेटाबोलाइट्स बनते हैं जो कई ऊतकों और मूत्र में पाए जाते हैं। सैलिसिलेट का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के नलिकाओं में अपरिवर्तित रूप में और चयापचयों के रूप में सक्रिय स्राव द्वारा किया जाता है। अपरिवर्तित पदार्थ और मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन मूत्र के पीएच पर निर्भर करता है (मूत्र के क्षारीकरण के साथ, सैलिसिलेट्स का आयनीकरण बढ़ जाता है, उनका पुन: अवशोषण बिगड़ जाता है, और उत्सर्जन में काफी वृद्धि होती है)।

    पदार्थ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अनुप्रयोग

    कोरोनरी धमनी रोग, कई कारकों की उपस्थिति कोरोनरी धमनी रोग का खतरा, मूक मायोकार्डियल इस्किमिया, अस्थिर एनजाइना, मायोकार्डियल रोधगलन (आवर्तक रोधगलन के जोखिम को कम करने और रोधगलन के बाद मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए), आवर्तक क्षणिक सेरेब्रल इस्किमिया, और इस्कीमिक आघातपुरुषों में, कृत्रिम हृदय वाल्व (थ्रोम्बेम्बोलिज़्म की रोकथाम और उपचार), बैलून कोरोनरी एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट (कोरोनरी धमनी के माध्यमिक विच्छेदन के पुन: स्टेनोसिस और उपचार के जोखिम को कम करना), साथ ही कोरोनरी धमनियों के गैर-एथेरोस्क्लोरोटिक घाव (कावासाकी रोग), महाधमनीशोथ (ताकायासु रोग), वाल्वुलर माइट्रल हृदय रोग और दिल की अनियमित धड़कन, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (थ्रोम्बेम्बोलिज़्म का प्रोफिलैक्सिस), आवर्तक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, ड्रेसलर सिंड्रोम, फुफ्फुसीय रोधगलन, तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार। विभिन्न मूल की कम और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम, सहित। थोरैसिक रेडिकुलर सिंड्रोम, लूम्बेगो, माइग्रेन, सिरदर्द, नसों का दर्द, दांत दर्द, मायालगिया, जोड़ों का दर्द, अल्गोमेनोरिया। क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी और एलर्जोलॉजी में, इसका उपयोग लंबे समय तक "एस्पिरिन" डिसेन्सिटाइजेशन के लिए धीरे-धीरे बढ़ती खुराक और "एस्पिरिन" अस्थमा और "एस्पिरिन" ट्रायड वाले रोगियों में एनएसएआईडी के लिए स्थिर सहिष्णुता के गठन में किया जाता है।

    संकेतों के अनुसार, गठिया, आमवाती कोरिया, संधिशोथ, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस वर्तमान में बहुत कम उपयोग किया जाता है।

    मतभेद

    अतिसंवेदनशीलता, सहित। "एस्पिरिन" त्रय, "एस्पिरिन" अस्थमा; रक्तस्रावी प्रवणता (हीमोफिलिया, वॉन विलेब्रांड रोग, टेलैंगिएक्टेसिया), विदारक महाधमनी धमनीविस्फार, हृदय की विफलता, जठरांत्र संबंधी मार्ग के तीव्र और आवर्तक कटाव और अल्सरेटिव रोग, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, तीव्र गुर्दे या यकृत विफलता, प्रारंभिक हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया, विटामिन के की कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, गर्भावस्था (I और III ट्राइमेस्टर), स्तनपान, 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों को जब एक ज्वरनाशक के रूप में उपयोग किया जाता है (वायरल रोगों के कारण बुखार वाले बच्चों में रेये सिंड्रोम का खतरा)।

    आवेदन प्रतिबंध

    हाइपरयुरिसीमिया, नेफ्रोलिथियासिस, गाउट, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी (इतिहास), जिगर और गुर्दे के गंभीर उल्लंघन, ब्रोन्कियल अस्थमा, सीओपीडी, नाक पॉलीपोसिस, अनियंत्रित धमनी का उच्च रक्तचाप.

    गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

    गर्भावस्था के पहले तिमाही में सैलिसिलेट की बड़ी खुराक का उपयोग भ्रूण के विकास संबंधी दोषों (फांक तालु, हृदय दोष) की बढ़ती घटनाओं से जुड़ा है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, सैलिसिलेट केवल जोखिम और लाभ के आकलन के आधार पर निर्धारित किया जा सकता है। सैलिसिलेट्स का प्रशासन तृतीय तिमाहीगर्भावस्था contraindicated है।

    सैलिसिलेट्स और उनके मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरते हैं। स्तनपान के दौरान सैलिसिलेट का आकस्मिक सेवन विकास के साथ नहीं है विपरित प्रतिक्रियाएंएक बच्चे में और स्तनपान की समाप्ति की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, जब दीर्घकालिक उपयोगया उच्च खुराक, स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।

    एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पदार्थ के दुष्प्रभाव

    हृदय प्रणाली और रक्त की ओर से (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस):थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया।

    पाचन तंत्र से:एनएसएआईडी-गैस्ट्रोपैथी (अपच, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, नाराज़गी, मतली और उल्टी, जठरांत्र संबंधी मार्ग में गंभीर रक्तस्राव), भूख न लगना।

    एलर्जी:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (ब्रोंकोस्पज़म, स्वरयंत्र शोफ और पित्ती), "एस्पिरिन" के हैप्टेन तंत्र के आधार पर गठन दमाऔर "एस्पिरिन" ट्रायड (ईोसिनोफिलिक राइनाइटिस, आवर्तक नाक पॉलीपोसिस, हाइपरप्लास्टिक साइनसिसिस)।

    अन्य:बिगड़ा हुआ जिगर और / या गुर्दा समारोह, बच्चों में रेये का सिंड्रोम (यकृत की विफलता के तेजी से विकास के साथ एन्सेफैलोपैथी और यकृत का तीव्र वसायुक्त अध: पतन)।

    लंबे समय तक उपयोग के साथ - चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस, सुनने की तीक्ष्णता में कमी, दृश्य हानि, बीचवाला नेफ्रैटिस, बढ़े हुए रक्त क्रिएटिनिन और हाइपरलकसीमिया के साथ प्रीरेनल एज़ोटेमिया, पैपिलरी नेक्रोसिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, रक्त रोग, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, कंजेस्टिव दिल के लक्षण बढ़ जाते हैं। विफलता, शोफ, रक्त में एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर में वृद्धि।

    परस्पर क्रिया

    मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है, इसके गुर्दे की निकासी को कम करता है, मादक दर्दनाशक दवाओं (कोडीन), मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं, हेपरिन, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, थ्रोम्बोलाइटिक्स और प्लेटलेट एकत्रीकरण के अवरोधकों के प्रभाव को कम करता है, यूरिकोसुरिक दवाओं (बेंजब्रोमारोन, सल्फिनपीराज़ोन), एंटीहाइपरटेन्सिव के प्रभाव को कम करता है। मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, फ़्यूरोसेमाइड)। पैरासिटामोल, कैफीन से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स, इथेनॉल और इथेनॉल युक्त दवाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाती हैं और निकासी को बढ़ाती हैं। प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, बार्बिटुरेट्स, लिथियम लवण की सांद्रता को बढ़ाता है। मैग्नीशियम और / या एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अवशोषण को धीमा और बाधित करते हैं। मायलोटॉक्सिक दवाएं एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के हेमटोटॉक्सिसिटी की अभिव्यक्तियों को बढ़ाती हैं।

    जरूरत से ज्यादा

    एक बड़ी खुराक के बाद या लंबे समय तक उपयोग के साथ हो सकता है। यदि एकल खुराक 150 मिलीग्राम/किलोग्राम से कम है, तीव्र विषाक्तताहल्का माना जाता है, 150-300 मिलीग्राम / किग्रा - मध्यम, उच्च खुराक के साथ - गंभीर।

    लक्षण:सैलिसिलिज्म सिंड्रोम (मतली, उल्टी, टिनिटस, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, बुखार वयस्कों में एक खराब रोगसूचक संकेत है)। अधिक गंभीर विषाक्तता - स्तब्ध हो जाना, आक्षेप और कोमा, गैर-कार्डियोजेनिक फुफ्फुसीय एडिमा, गंभीर निर्जलीकरण, एसिड-बेस बैलेंस विकार (पहले - श्वसन क्षारीयता, फिर - चयापचय एसिडोसिस), गुर्दे की विफलता और झटका।

    क्रोनिक ओवरडोज में, प्लाज्मा में निर्धारित एकाग्रता नशे की गंभीरता के साथ अच्छी तरह से संबंध नहीं रखती है। पुराने नशा विकसित होने का सबसे बड़ा जोखिम बुजुर्गों में देखा जाता है जब कई दिनों तक 100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक लिया जाता है। बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में प्रारंभिक संकेतसैलिसिलिज़्म हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होता है, इसलिए समय-समय पर रक्त में सैलिसिलेट की एकाग्रता को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। 70 मिलीग्राम% से ऊपर का स्तर मध्यम या गंभीर विषाक्तता को इंगित करता है; 100 मिलीग्राम% से ऊपर - अत्यंत गंभीर, संभावित रूप से प्रतिकूल। मध्यम विषाक्तता के लिए कम से कम 24 घंटों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

    इलाज:उल्टी की उत्तेजना, सक्रिय चारकोल और जुलाब की नियुक्ति, एसिड-बेस बैलेंस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निगरानी; चयापचय की स्थिति के आधार पर - सोडियम बाइकार्बोनेट की शुरूआत, सोडियम साइट्रेट या सोडियम लैक्टेट का एक समाधान। आरक्षित क्षारीयता में वृद्धि मूत्र के क्षारीकरण के कारण एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाती है। मूत्र के क्षारीकरण को 40 मिलीग्राम% से ऊपर सैलिसिलेट के स्तर पर इंगित किया जाता है, जो सोडियम बाइकार्बोनेट के अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रदान किया जाता है - 88 meq 5% ग्लूकोज समाधान के 1 लीटर में, 10-15 मिलीलीटर / किग्रा / घंटा की दर से। बीसीसी की बहाली और ड्यूरिसिस को शामिल करना (एक ही खुराक में बाइकार्बोनेट की शुरूआत और कमजोर पड़ने पर 2-3 बार दोहराया गया); यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बुजुर्ग रोगियों में गहन द्रव जलसेक फुफ्फुसीय एडिमा का कारण बन सकता है। मूत्र के क्षारीकरण के लिए एसिटाज़ोलमाइड के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है (एसिडेमिया हो सकता है और सैलिसिलेट्स के विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है)। हेमोडायलिसिस का संकेत तब दिया जाता है जब सैलिसिलेट्स का स्तर 100-130 मिलीग्राम% से अधिक होता है, और पुरानी विषाक्तता वाले रोगियों में - 40 मिलीग्राम% और नीचे यदि संकेत दिया जाता है (दुर्दम्य एसिडोसिस, प्रगतिशील गिरावट, गंभीर सीएनएस क्षति, फुफ्फुसीय एडिमा और गुर्दे की विफलता)। फुफ्फुसीय एडिमा के साथ - आईवीएल ऑक्सीजन से समृद्ध मिश्रण के साथ, साँस छोड़ने के अंत में सकारात्मक दबाव मोड में; सेरेब्रल एडिमा के इलाज के लिए हाइपरवेंटिलेशन और ऑस्मोटिक ड्यूरिसिस का उपयोग किया जाता है।

    प्रशासन के मार्ग

    अंदर।

    पदार्थ सावधानियां एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड

    अन्य NSAIDs और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ संयुक्त उपयोग अवांछनीय है। सर्जरी से 5-7 दिन पहले, रिसेप्शन को रद्द करना आवश्यक है (ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्तस्राव को कम करने के लिए)।

    एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी विकसित होने की संभावना कम हो जाती है जब भोजन के बाद, बफर एडिटिव्स के साथ गोलियों का उपयोग करके या एक विशेष एंटिक कोटिंग के साथ लेपित किया जाता है। खुराक में उपयोग किए जाने पर रक्तस्रावी जटिलताओं का जोखिम सबसे कम माना जाता है<100 мг/сут.

    यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पूर्वनिर्धारित रोगियों में, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (छोटी खुराक में भी) शरीर से यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम करता है और गाउट के तीव्र हमले का कारण बन सकता है।

    दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, नियमित रूप से रक्त परीक्षण करने और गुप्त रक्त के लिए मल की जांच करने की सिफारिश की जाती है। हेपेटोजेनिक एन्सेफैलोपैथी के देखे गए मामलों के संबंध में, बच्चों में ज्वर सिंड्रोम की राहत के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

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