एएसटी रक्त परीक्षण: सार और संकेत। रक्त में एस्ट का ऊंचा स्तर एएसटी का विश्लेषण 17
क्यों, अस्पताल के पहले दौरे पर, किसी भी डॉक्टर के पास, सामान्य चिकित्सक से लेकर अति विशिष्ट विशेषज्ञ तक, रोगी को तुरंत रक्त परीक्षण के लिए क्यों भेजा जाता है? क्योंकि यह रक्त के जैव रासायनिक अध्ययन से है कि आप शरीर में विकृति की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं। यहां तक कि अगर किसी रोगी में उभरने और विकसित होने वाली बीमारी के कोई अन्य स्पष्ट संकेत नहीं हैं, भले ही बीमारी का अभी तक अंगों और प्रणालियों पर गंभीर प्रभाव नहीं पड़ा है, कुछ संकेतक पहले से ही "जैव रसायन" में बदल जाएंगे। और यह डॉक्टर को पैथोलॉजी की उपस्थिति पर संदेह करने के लिए प्रेरित करेगा। और यदि आवश्यक हो, तो आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए डॉक्टर रोगी को आगे की जांच के लिए भेज देगा।
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतकों में से एक एएलटी (या एएलएटी) और एएसटी (या एएसएटी) है। इन सूचकांकों में कोई भी वृद्धि या कमी इंगित करती है कि मानव शरीर में कुछ गलत हो रहा है। इस तथ्य से वास्तव में क्या संकेत दिया जा सकता है कि एएलटी और एएसटी ऊंचा हैं, और ऐसे संकेतों के लिए कौन सा उपचार निर्धारित है?
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतकों में से एक - एएलटी और एएसटी
एएलटी और एएसटी क्या है?
सबसे पहले आपको मुख्य प्रश्न का उत्तर देने की आवश्यकता है: alt और ast क्या हैं? इन संकेतकों के लिए पूर्ण चिकित्सा नाम एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसएटी) और एएलएटी है, जिसे एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज कहा जाता है। जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, एंजाइम एएसटी और एएलटी (जिसे कभी-कभी ट्रांसएमिनेस भी कहा जाता है) मानव शरीर में चयापचय में सक्रिय भागीदार होते हैं। सरल शब्दों में, यह क्या है? एएलटी हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) में "रहता है" और, प्रक्रिया में अन्य प्रतिभागियों के साथ, अमीनो एसिड ऐलेनिन को तोड़ देता है। जिगर एंजाइम - यह इस पदार्थ का नाम है।
एएसटी किसके लिए जिम्मेदार है? यह एंजाइम अमीनो एसिड के टूटने पर भी "काम" करता है, लेकिन केवल एसपारटिक। और यह मुख्य रूप से हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों में पाया जाता है।
माप के दौरान इन एंजाइमों के स्तर का सामान्य मूल्यों से विचलन क्या दर्शाता है?
लीवर में कोई खराबी होने या इस ग्रंथि की कुछ विकृति होने पर ALT इंडेक्स बढ़ जाता है। चिकित्सा में भी, ऐसे मामले हैं जब रक्त में इस एंजाइम के स्तर में वृद्धि ने गुर्दे, कंकाल की मांसपेशियों और ऊतकों के विकासशील रोगों का संकेत दिया। तंत्रिका प्रणाली.
एएसटी को मायोकार्डियल विनाश का मार्कर माना जाता है। यदि रक्त परीक्षण में यह संकेतक सकारात्मक दिशा में विचलित होता है, तो हृदय के काम की निगरानी करना तत्काल आवश्यक है।
विश्लेषण की तैयारी
एएलटी और एएसटी रक्त परीक्षण, बाकी "जैव रसायन" की तरह, खाली पेट दिया जाता है
डॉक्टरों के अनुसार, इन संकेतकों के लिए रक्तदान करने के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एएलटी और एएसटी रक्त परीक्षण, बाकी "जैव रसायन" की तरह, खाली पेट दिया जाता है। यह जरूरी है कि मरीज रक्तदान से कम से कम 12 घंटे पहले कुछ न खाए। इसके अलावा, विश्लेषण से कम से कम दो दिन पहले, आप शराब नहीं पी सकते, 10-12 घंटे तक धूम्रपान नहीं कर सकते। इसके अलावा, डॉक्टर खुद को भावनात्मक और शारीरिक अधिभार से बचाने के लिए शोध के लिए रक्तदान करने की सलाह देते हैं। और आपको किसी भी न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप या दंत चिकित्सा के बाद भी तुरंत विश्लेषण के लिए नहीं जाना चाहिए।
इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस सी में एएलटी हमेशा ऊंचा होता है. और, यदि रोगी को पता है कि उसे इस बीमारी का निदान किया गया है, तो यह डॉक्टर और रक्त लेने वाले प्रयोगशाला सहायक को चेतावनी देने योग्य है। यह जानना भी आवश्यक है कि महिलाओं में एएलटी मानदंड मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों की तुलना में कुछ कम है।
रक्त में ALT और AST का मान
बेशक, एक स्थापित एएलटी और एएसटी मानदंड है - संख्याओं में संकेतक जो औसत की विशेषता हैं स्वस्थ व्यक्ति. एक विशेष तालिका है जिसमें आयु और लिंग के मानदंड दर्ज किए जाते हैं। इस एंजाइम के स्तर को अलग-अलग तरीकों से मापा जाता है: मोल में संकेतकों को मापने के लिए इकाइयाँ होती हैं, लेकिन कई प्रयोगशालाएँ अनुसंधान परिणाम जारी करती हैं जो इकाइयों / एल में डेटा का संकेत देती हैं। हम इन इकाइयों की तालिका में वयस्कों में देखे जा सकने वाले मानदंड-संकेतक देते हैं।
पुरुषों में, जीवन के दौरान रक्त परीक्षण में इन एंजाइमों का सामान्य स्तर, यदि व्यक्ति स्वस्थ है, तो नहीं बदलता है। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में, जैव रसायन, शरीर में आदेश के मामले में, एएलटी को अधिकतम 18 यूनिट / एल, और एएसटी - अधिकतम 22 18 यूनिट / एल देता है।
लेकिन जीवन के विभिन्न चरणों में महिलाओं के अलग-अलग मानदंड होते हैं। तो एक स्वस्थ महिला में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से पता चलता है कि एएलटी 15 से अधिक नहीं है, और एएसटी 17 यूनिट / एल से अधिक नहीं है। एक बच्चे की उम्मीद कर रही महिलाओं में शिरा से रक्त इन एंजाइमों के स्तर को सामान्य से थोड़ा कम (5-10%) देगा।
परीक्षण के समय मासिक धर्म से खून बहने वाली नर्सिंग माताओं और युवा महिलाओं में अध्ययन के प्रतिलेख में संख्या धीरे-धीरे सामान्य हो रही है। हालांकि, मामूली विचलन देखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, नर्सिंग माताओं में, पदार्थों का स्तर थोड़ा बढ़ सकता है।
लेकिन पुरुषों और महिलाओं दोनों में 50 साल के बाद रक्त का मान उसी स्तर पर बना रहता है, जो कम उम्र में होता है।
बच्चों के लिए, एएसटी और एएलटी के उच्चतम स्तर शिशुओं में दर्ज किए जाते हैं।एक महीने से कम उम्र के नवजात शिशुओं में, एएलटी को 38 यूनिट / एल, और एएसटी - 32 तक के स्तर पर माना जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एएसएटी और एएलटी की अधिकतम सीमा 36 पर तय की गई है। और 27 इकाइयाँ (क्रमशः), 16 साल से कम उम्र के बच्चों में - 31 और 22 (क्रमशः)।
आदर्श से शरीर में इन एंजाइमों के स्तर का विचलन क्या दर्शाता है? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एक बात इंगित करता है: कुछ आंतरिक अंगों और उनके कार्यों में कुछ गलत हो गया। यह समझने के लिए कि किस प्रकार की विफलता हुई और समस्या का सटीक निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के अन्य संकेतकों को देखते हैं, और अतिरिक्त परीक्षाएं भी लिखते हैं।
वृद्धि के कारण
तो, रक्त में एएलटी और एएसटी में वृद्धि का वास्तव में क्या प्रमाण हो सकता है? यह पहले ही नोट किया जा चुका है कि यदि एएलटी और एएसटी को ऊंचा किया जाता है, तो यह स्पष्ट रूप से हृदय और यकृत की विकृति को इंगित करता है और अप्रत्यक्ष रूप से गुर्दे, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंत्र की समस्याओं को इंगित करता है।
एएलटी एंजाइम का स्तर ऊंचा होने के कारण:
इस पदार्थ के लिए उच्च दर विभिन्न एटियलजि के यकृत के सिरोसिस के लिए रक्त परीक्षण द्वारा दी जाती है।
- इस पदार्थ के लिए उच्च दर विभिन्न एटियलजि (शराबी, विषाक्त, अन्य यकृत विकृति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले) के सिरोसिस के लिए रक्त परीक्षण द्वारा दी जाती है, शराब के लंबे और नियमित उपयोग के साथ-साथ शराबी जिगर की क्षति के साथ।
- एक उच्च एएलटी स्तर एक रोगी में तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास को इंगित करता है।
- आदर्श के सापेक्ष बढ़ी हुई संख्या तीव्र हेपेटाइटिस या इस बीमारी के पुराने विकास के विश्लेषण के निष्कर्ष में होगी।
- विश्लेषण में ऊंचा एएलटी संकेत कर सकता है कि यकृत और / या पित्त पथ में एक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म प्रगति कर रहा है। और इस तथ्य के बारे में भी कि इन अंगों ने ट्यूमर के मेटास्टेस को दूसरे अंग में "जीवित" फैलाना शुरू कर दिया।
- पदार्थ की एकाग्रता में वृद्धि फैटी हेपेटोसिस के साथ देखी जाती है।
- यदि रोगी को कोलेस्टेसिस या कोलेस्टेटिक पीलिया हो जाता है तो इस एंजाइम का स्तर भी बढ़ जाता है।
- घटनाओं का ऐसा विकास भी संभव है: एएलटी सामान्य बिलीरुबिन के साथ बढ़ता है। यह, एक नियम के रूप में, इंगित करता है कि रोगी विभिन्न दवाएं ले रहा है - मौखिक गर्भ निरोधकों, दवाएं जो ट्यूमर, कीमोथेरेपी और साइकोट्रोपिक दवाओं के विकास को रोकती हैं।
- गंभीर रूप से जलने पर ALT का स्तर भी बढ़ जाता है।
इस मामले में, डॉक्टर रोगी के रक्त परीक्षण के बारे में निष्कर्ष में गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज़ (जीजीटी) के रूप में ऐसी रेखा पर भी ध्यान देगा। इस पदार्थ के स्तर के बारे में जानकारी एक विशेष यकृत विकृति की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकती है।
क्यों हो सकता है उच्च सामग्रीएस्ट-एंजाइम के रक्त में:
- रोगी को तीव्र मायोकार्डिटिस या मायोकार्डियल रोधगलन है।
- बढ़े हुए एएसटी स्तर गंभीर मांसपेशियों की चोटों के साथ हो सकते हैं - मोच, टूटना।
- इसे हेपेटाइटिस सी और अन्य यकृत विकृति के साथ ऊंचा किया जा सकता है।
- यदि रोगी को मायोपथी, मायोसिटिस, मायोडिस्ट्रॉफी का निदान किया जाता है, तो एंजाइम का संकेतक "प्लस" में बदल जाता है।
- अस्थिर एनजाइना और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म फेफड़े के धमनीपदार्थ में वृद्धि भी कर सकता है।
एक ही बार में दोनों एंजाइमों के स्तर में वृद्धि गंभीर शारीरिक अधिक काम या लंबे समय तक तनाव की स्थिति के कारण हो सकती है जिसमें रोगी होता है।
यह विशेष रूप से खतरनाक है जब ये संकेतक सामान्य होने वाले थे, और अचानक 2 गुणा 2 गुना तेजी से बढ़े। इससे पता चलता है कि शिथिलता के साथ किसी प्रकार का नकारात्मक परिदृश्य विकसित हो रहा है। आंतरिक अंग, और एक ही समय में एक व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण पदार्थों की कमी होती है।
गिरावट के कारण
परीक्षण के परिणामों में इन एंजाइमों के निम्न स्तर को रोगी और डॉक्टर को भी सतर्क करना चाहिए। हेपेटाइटिस में एएलटी और एएसटी का स्तर सामान्य से नीचे हो सकता है, इसके अलावा, जब बीमारी शुरू हो जाती है, जब इसका निदान और लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, और अंग के ऊतक पहले से ही परिगलन से गुजर चुके होते हैं।
भी एएलटी और एएसटी में कमी का मतलब है जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त है कि एक व्यक्ति में विटामिन बी 6-पेरेडॉक्सिन की कमी है।आमतौर पर यह स्थिति एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग को भड़काती है।
गर्भवती महिलाओं और बच्चों में संकेतक
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भवती महिलाओं में एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन का विश्लेषण उस महिला के रक्त परीक्षण के निष्कर्ष से भिन्न हो सकता है जो बच्चे की उम्मीद नहीं कर रही है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में इन एंजाइमों का स्तर, हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव के कारण, आमतौर पर थोड़ा बढ़ जाता है, और बाद में, दूसरी और तीसरी तिमाही में, यह सामान्य से थोड़ा नीचे हो जाता है। एक नियम के रूप में, इससे कुछ भी बुरा नहीं होता है, लेकिन यह केवल गर्भवती मां की वर्तमान स्थिति के कारण होता है।
लेकिन अगर अचानक स्थिति नियंत्रण से बाहर हो जाती है, और एंजाइमों की संख्या में काफी कमी आती है या, इसके विपरीत, भयावह रूप से वृद्धि होती है, तो गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षणों और परीक्षाओं को निर्धारित करती है। मां या अजन्मे बच्चे में गंभीर विकृति की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, एएलटी और एएसटी में वृद्धि प्रीक्लेम्पसिया के विकास का संकेत दे सकती है, जो स्वयं मां और भ्रूण की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
डी राइटिस गुणांक द्वारा परिणामों को समझना
एक रोगी के रक्त के जैव रासायनिक अध्ययन में, एक और बहुत महत्वपूर्ण संकेतक है - डी राइटिस गुणांक। यह एएसटी से एएलटी का अनुपात है, एक दूसरे से एंजाइमों का मात्रात्मक अनुपात। ALT और AST के लिए संदर्भ मान 1.33 इकाइयाँ हैं। यदि रोगी के संकेतक इन मूल्यों से कम हैं, तो वह निश्चित रूप से किसी प्रकार की गंभीर यकृत विकृति विकसित करता है। मामले में जब डी राइटिस गुणांक आदर्श से ऊपर है, तो रोगी को मायोकार्डियम की समस्या होती है।
अगर एएलटी और एएसटी सामान्य से ऊपर हैं तो क्या करें
बेशक, ऐसी स्थिति में जहां एंजाइम का स्तर सामान्य से ऊपर या नीचे हो, कार्रवाई करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, ऐसे परीक्षण परिणामों के साथ, डॉक्टर, यदि वे तुरंत निदान नहीं करते हैं, तो रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजें, जिसके बाद वे पर्याप्त उपचार निर्धारित करते हैं। आमतौर पर, पदार्थों के स्तर में वृद्धि का कारण बनने वाले विकृति को समाप्त करते समय, संकेतकों को स्वचालित रूप से कम करना संभव है। यह कितनी जल्दी होता है यह निर्धारित चिकित्सा की शुद्धता और रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
क्या करें, यदि आप रक्त परीक्षण के निष्कर्ष में "एएलटी" और "एएसटी" शिलालेखों के साथ संख्याओं को कम करते हैं, तो यह काम नहीं करता है?शायद यह इस तथ्य के कारण है कि निदान गलत तरीके से किया गया है और / या उपचार गलत तरीके से निर्धारित किया गया है। सबसे अधिक संभावना है, इस मामले में, नुस्खे और / या एक नई परीक्षा के समायोजन की आवश्यकता होगी।
दवाएं
हेपेटोप्रोटेक्टर्स जिगर की कोशिकाओं को बहाल करने में मदद करेंगे
दवाओं के साथ एंजाइमों के स्तर को कैसे कम करें यदि वे अभी भी उच्च हैं, और रोगी को आवश्यकतानुसार इलाज किया गया है, और इस स्तर पर रोगी के पास बिल्कुल कोई विकृति नहीं है। एक संख्या है चिकित्सा तैयारीएएलटी और एएसटी के स्तर में कमी। इन एंजाइमों के स्तर को प्रभावी ढंग से कैसे कम करें? इस मामले में, हेपेटोप्रोटेक्टर्स जिगर के ऊतकों और कोशिकाओं को बहाल करने, इसके कार्यों को सामान्य करने के लिए "काम" करने में मदद करेंगे; एंजाइम जो पेट और अग्न्याशय को "क्रम में रखते हैं"; दिल की दवाएं; और दर्द निवारक जो ऐंठन से राहत देते हैं।
बेशक, इस मामले में स्व-दवा इसके लायक नहीं है। और सभी दवाओं को केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
16 साल से कम उम्र के बच्चे में इन पदार्थों का शारीरिक रूप से ऊंचा स्तर होता है। कमी, यदि शरीर में सब कुछ क्रम में है, तब होता है जब एक छोटा रोगी बड़ा हो जाता है।
लोक उपचार
यह माना जाता है कि लोक उपचार के साथ इन एंजाइमों के स्तर को सामान्य करना संभव है। इसके लिए, विभिन्न लेने की सिफारिश की जाती है जिगर की फीस, दूध थीस्ल का काढ़ा, सिंहपर्णी के फूलों की मिलावट, साथ ही मकई के कलंक का जलसेक। दिल को दुरुस्त रखने के लिए आप एडोनिस का अर्क पी सकते हैं।
निश्चित रूप से, लोक उपचारअच्छे हैं। लेकिन गंभीर विकृति और आदर्श से गंभीर विचलन के साथ, उनकी मदद से, परिणाम प्राप्त नहीं किया जा सकता है। उनका उपयोग किया जा सकता है, लेकिन केवल दवाओं के संयोजन में। और तभी आप थेरेपी से अच्छा परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।
आहार और रोकथाम
रक्त परीक्षण के परिणामों में इस तरह के विचलन की घटना की रोकथाम क्या है? बेशक, सबसे पहले, मानव शरीर में एंजाइमों के स्तर में वृद्धि या कमी को भड़काने वाले विकृति और रोगों की घटना को रोकना आवश्यक है। निःसंदेह, बुरी आदतों का परित्याग होना चाहिए, के प्रयोग मादक पेय, कुछ शक्तिशाली और / या अवैध ड्रग्स, धूम्रपान। सही बनाए रखना भी आवश्यक है और स्वस्थ जीवनशैलीजीवन, जिसमें तर्कसंगत और समय पर पोषण और मध्यम और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि का संगठन शामिल है।
जब रक्त में एंजाइम की मात्रा को कम करना आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा और सहायक लोक उपचार के साथ एक उचित आहार का उपयोग किया जाना चाहिए।
जिगर से जुड़ी विकृति के मामले में, वे शराब की पूरी अस्वीकृति की सलाह देते हैं, तेल में तला हुआ और वसायुक्त, स्मोक्ड और अत्यधिक नमकीन, मीठा। रोगी के आहार में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट, पोल्ट्री और लीन मीट का सही संयोजन होना चाहिए, साथ ही मछली, सब्जियां और अनाज भी खाए जा सकते हैं। और आपको बिना तेल डाले एक जोड़े या स्टू के लिए सब कुछ पकाने की जरूरत है।
वीडियो
रक्त परीक्षण एएसटी और एएलटी के बारे में।
एएसटी परीक्षण का उद्देश्य रक्त में एंजाइम एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर को निर्धारित करना है। यह विशिष्ट सेलुलर एंजाइम अमीनो एसिड चयापचय में शामिल है। मुख्य रूप से यकृत, मायोकार्डियम में पाया जाता है, दिमाग के तंत्रकंकाल की मांसपेशियां, जो इन ऊतकों में उच्च स्तर की चयापचय प्रक्रियाओं से जुड़ी होती हैं। गुर्दे, फेफड़े, अग्न्याशय में कम मात्रा में पाया जाता है। रक्त में एएसटी का स्तर सामान्य रूप से कम होना चाहिए। यदि यह संकेतक बढ़ जाता है, तो यह किसी भी ऊतक के विनाश और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से एंजाइम की रिहाई और रक्तप्रवाह में उनकी रिहाई को इंगित करता है। ऊतक विनाश की प्रक्रिया जितनी अधिक सक्रिय होती है, उतना ही अधिक एएसटी एंजाइम रक्त में प्रवेश करता है। इस प्रकार, इस सूचक के स्तर में वृद्धि शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं को इंगित करती है।
शोध कैसे किया जाता है?
रक्त में एएसटी का निर्धारण करने के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। बाड़ एक नस से बना है सुबह का समयखाली पेट पर। कोहनी के ऊपर बांह पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। सुई और इंजेक्शन साइट को अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है। सुई को एक नस में डाला जाता है और 15-20 मिलीलीटर रक्त लिया जाता है, जिसके बाद टूर्निकेट को हटा दिया जाता है, इंजेक्शन साइट को एक कपास झाड़ू से जकड़ दिया जाता है। रोगी को कोहनी पर हाथ मोड़ना चाहिए और रक्त रुकने तक प्रतीक्षा करनी चाहिए।
सेंट्रीफ्यूजेशन की मदद से, प्लाज्मा को गठित तत्वों से अलग किया जाता है, फिर, रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके, रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज की गतिविधि निर्धारित की जाती है।
परिणाम आमतौर पर अगले दिन तैयार होते हैं। डिकोडिंग उपस्थित चिकित्सक की क्षमता के भीतर है, जो उस प्रयोगशाला के मानकों से परिचित है जिसमें विश्लेषण किया गया था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न प्रयोगशालाओं में विभिन्न विधियों और अभिकर्मकों का उपयोग किया जा सकता है।
तैयार कैसे करें?
विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए रक्तदान खाली पेट होता है, अर्थात खाने के बाद कम से कम 8 घंटे अवश्य गुजारने चाहिए। इसके अलावा, अध्ययन से एक दिन पहले, आपको शराब, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा, शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक तनाव से बचना होगा। विश्लेषण से पहले सुबह आप चाय, कॉफी, जूस नहीं पी सकते, बल्कि केवल साफ पानी पी सकते हैं। अध्ययन से 1-2 सप्ताह पहले कोई भी दवा लेना बंद करने की सिफारिश की जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए। नतीजतन, प्रक्रिया को दूसरी बार स्थगित कर दिया जाएगा, या परिणाम पर दवाओं के संभावित प्रभावों को ध्यान में रखते हुए डिकोडिंग होगी। इसके अलावा, डॉक्टर को किसी भी दवा से एलर्जी और गर्भावस्था के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
आप कुछ प्रक्रियाओं के बाद कुछ घंटों के भीतर रक्तदान नहीं कर सकते, जिनमें शामिल हैं:
- रेडियोग्राफी;
- भौतिक चिकित्सा;
- गुदा परीक्षा;
- फ्लोरोग्राफी;
परीक्षा परिणाम को क्या प्रभावित करता है?
- कुछ दवाएं लेना। अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना बहुत महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं। आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है कि आप परीक्षण से कुछ दिन पहले उनमें से कुछ को लेना बंद कर दें।
- कुछ हर्बल उपचार जैसे वेलेरियन और इचिनेशिया लेना।
- विटामिन ए की बड़ी खुराक।
- हाल ही में दिल की सर्जरी या कैथीटेराइजेशन।
सामान्य एएसटी
महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में एएसटी का स्तर अलग-अलग होता है। महिलाओं के लिए मानदंड 30 यूनिट / लीटर से अधिक नहीं है, पुरुषों के लिए - 37 यूनिट / लीटर से अधिक नहीं। एक बच्चे के लिए आदर्श उम्र पर निर्भर करता है। पांच दिन से कम उम्र के नवजात शिशुओं के लिए यह 100 यूनिट/लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। 10 साल की उम्र तक, मानदंड 50 यूनिट / लीटर है।
यह किस लिए है?
इस विश्लेषण के लिए प्रयोग किया जाता है:
- क्षति के लिए जिगर की जाँच करना।
- लीवर सिरोसिस, हेपेटाइटिस जैसे रोगों का पता लगाना।
- पीलिया के कारणों का पता लगाना: लीवर की बीमारी या संचार प्रणाली में समस्याएं।
- उपचार की प्रभावशीलता की जाँच करना।
- दवाओं के जिगर पर प्रभाव का मूल्यांकन जिससे जिगर की क्षति हो सकती है।
- हृदय रोग का निदान।
विश्लेषण के लिए संकेत सभी यकृत रोग हैं
एएसटी के लिए विश्लेषण आपको हृदय की मांसपेशियों और यकृत के साइटोलिसिस (कोशिका विनाश की प्रक्रिया) को निर्धारित करने की अनुमति देता है। अन्य अंगों को नुकसान के साथ इस पैरामीटर में वृद्धि नहीं देखी गई है। अध्ययन का उद्देश्य विशिष्ट ऊतकों को नुकसान का पता लगाना है, साथ ही विभेदक निदानऔर जिगर और हृदय रोग का बहिष्कार।
विश्लेषण के लिए संकेत
एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, जिसके दौरान एएसटी का स्तर निर्धारित किया जाता है, कई बीमारियों के लिए निर्धारित है, जिनमें शामिल हैं:
- जिगर के सभी विकृति।
- संचार प्रणाली के रोग।
- जीर्ण और तीव्र रोगदिल।
- किडनी खराब.
- संक्रमण।
- नशा।
- सभी प्रकार के पीलिया और बिलीरुबिन चयापचय के विकार।
- स्व - प्रतिरक्षित रोग।
- पुरुलेंट-सेप्टिक पैथोलॉजी।
- अज्ञात एटियलजि की एन्सेफैलोपैथी।
- पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन, कोलेलिथियसिस।
- जीर्ण अग्नाशयशोथ।
- अंतःस्रावी रोग.
- घातक ट्यूमर।
- एलर्जी त्वचा रोग।
- एंटीबायोटिक दवाओं, कीमोथेरेपी दवाओं और विभिन्न जहरीली दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार।
- पेट का आघात और छाती.
- मुश्किल की तैयारी शल्य चिकित्सा.
- यकृत और हृदय विकृति के उपचार का मूल्यांकन।
एएसटी कब बढ़ता है?
ज्यादातर मामलों में एंजाइम के बढ़ने का कारण बीमारियों से जुड़ा होता है। उनमें से:
- तीव्र रोधगलन एएसटी के उच्च स्तर का सबसे आम कारण है, जबकि अधिक व्यापक ऊतक क्षति, रक्त में एंजाइम की एकाग्रता जितनी अधिक होगी;
- संक्रामक या ऑटोइम्यून मायोकार्डिटिस;
- वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग;
- दिल की चोट (खुली);
- यकृत कैंसर;
- यकृत मेटास्टेस;
- वायरल हेपेटाइटिस;
- मादक हेपेटोसिस;
- फैटी हेपेटोसिस;
- विषाक्त जिगर की क्षति;
- घातक माइलॉयड ल्यूकेमिया के साथ जिगर और हृदय को नुकसान;
- दिल की धड़कन रुकना;
- एनजाइना;
- बड़े पैमाने पर मांसपेशियों का विनाश: सामान्यीकृत मायोसिटिस, क्रैश सिंड्रोम, मायोडिस्ट्रॉफी;
- एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
इसके अलावा, शराब के नशे, हीट स्ट्रोक, कंकाल की मांसपेशियों की चोटों, जलन, रक्त वाहिकाओं में एम्बोली, जहरीले मशरूम के साथ विषाक्तता के साथ एंजाइम को बढ़ाया जा सकता है। कुछ दवाओं (एंटीबायोटिक्स, शामक, आदि) लेने और महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के साथ थोड़ी वृद्धि देखी गई है।
एएसटी वृद्धि स्तर
प्लाज्मा एएसटी में वृद्धि के तीन स्तर हैं:
- महत्वहीन - जिगर में फैटी जमा के साथ, कुछ दवाएं (एंटीबायोटिक्स, स्टैटिन, एस्पिरिन, एंटीकैंसर ड्रग्स, बार्बिटुरेट्स, आदि) लेना;
- माध्यम - दिल का दौरा, दिल की विफलता, यकृत की सिरोसिस, कुछ प्रकार के कैंसर, शराब, स्व - प्रतिरक्षित रोगमांसपेशियों की क्षति के साथ, विटामिन ए की उच्च खुराक लेना, फेफड़ों और गुर्दे को नुकसान, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, मोनोन्यूक्लिओसिस;
- उच्च - वायरल हेपेटाइटिस में कई जिगर की चोटों के साथ, दवाओं और दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया, एक बड़े ट्यूमर के परिगलन के साथ।
रक्त में एएसटी नैदानिक मूल्यरोधगलन के साथ
महत्वपूर्ण ऊतक विनाश के साथ रोग की शुरुआत में एएसटी का उच्चतम स्तर देखा जाता है। रक्त में एंजाइम की कमी का मतलब है लीवर की रिकवरी, रिकवरी की शुरुआत। एएसटी में मामूली वृद्धि अभी तक ऊतक विनाश का संकेत नहीं है। नैदानिक मूल्य एएसटी का स्तर है, जो आदर्श से दो गुना से अधिक है।
डाउनग्रेड के कारण
एएसटी में एक महत्वपूर्ण कमी विटामिन बी 6 की कमी और गंभीर जिगर की क्षति, जैसे कि टूटना, सिरोसिस के साथ संभव है।
डाउनग्रेड कैसे करें?
रक्त में एएसटी में वृद्धि हमेशा हृदय की मांसपेशियों, यकृत और कुछ अन्य ऊतकों की कोशिकाओं के विनाश से जुड़े किसी प्रकार के विकृति के विकास के कारण होती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्राथमिक बीमारी का इलाज किए बिना एंजाइम की एकाग्रता को कम करना असंभव है। इसलिए, रक्त प्लाज्मा में एएसटी की बढ़ी हुई गतिविधि का पता लगाने में डॉक्टर का मुख्य कार्य निदान करना और उपचार निर्धारित करना है। एएसटी में कमी रोग के खात्मे के बाद ही होगी। उचित और समय पर इलाज से डेढ़ महीने में सामान्यीकरण संभव है।
निष्कर्ष
एएसटी विश्लेषण गंभीर निदान की अनुमति देता है और खतरनाक रोगप्रारंभिक अवस्था में, जब लक्षण अभी भी अनुपस्थित होते हैं और पर्याप्त लंबी अवधि के बाद प्रकट हो सकते हैं। मायोकार्डियल रोधगलन में इस पैरामीटर का विशेष रूप से महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य है। एंजाइम गतिविधि को केवल अंतर्निहित बीमारी का इलाज करके कम किया जा सकता है, जिसके कारण यह स्थिति हुई।
आज, हम में से प्रत्येक प्रयोगशाला में जाकर रक्तदान कर सकता है यह देखने के लिए कि क्या स्वास्थ्य में कोई गंभीर विचलन है, और यदि कोई हैं, तो समय पर उपचार शुरू करें। यदि, विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, यह पाया जाता है कि सभी संकेतक कमोबेश सामान्य हैं, लेकिन रक्त में एएसटी ऊंचा है, तो तुरंत सवाल उठते हैं: यह कितना खतरनाक है, तीन बड़े रहस्यमय अक्षरों का क्या मतलब है और कई अन्य संबंधित प्रश्न। हमारा लेख आपको उनका जवाब पाने में मदद करेगा।
एएसटी . क्या है
एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज, या संक्षेप में एएसटी, एक एंजाइम का नाम है जो हमारे शरीर की सभी सेलुलर संरचनाओं का हिस्सा है। लेकिन एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज की सबसे बड़ी मात्रा मायोकार्डियम और कंकाल की मांसपेशियों में पाई जाती है, फिर यकृत कोशिकाओं में, तंत्रिका ऊतक में, गुर्दे में। यदि शरीर सामान्य है, तो रक्त में एएसटी गतिविधि के संकेतक काफी कम हैं।
लेकिन जब शरीर के विभिन्न अंग या प्रणालियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो एंजाइम निकलने लगता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। इस प्रकार, एक जैव रासायनिक विश्लेषण में, यह स्पष्ट हो जाता है कि एएसटी रक्त में ऊंचा हो जाता है - यह डॉक्टर को कोशिकाओं में विनाशकारी प्रक्रियाओं की शुरुआत पर संदेह करने का कारण देता है। एंजाइम एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज कोशिका के समुचित कार्य के लिए आवश्यक है। यह परिवहन कार्य करता है, परमाणुओं के समूहों को विभिन्न अमीनो एसिड तक पहुंचाता है।
सामान्य एएसटी मान
ऑप्टिकल निर्धारण विधि (आईयू में) के लिए सामान्य संकेतक इस तरह दिखते हैं:
- महिलाओं में - 35 आईयू तक;
- पुरुषों में - 41 आईयू तक;
- बच्चों में - 50 आईयू तक।
रीटमैन-फ्रेंकेल प्रतिक्रिया (μmol/h/ml):
- महिलाओं में - 0.35 तक;
- पुरुषों में - 0.45 तक;
- बच्चों में - 0.5 तक।
यदि उसने एएसटी को संकेतित मूल्यों से अधिक नहीं दिखाया, तो यह इंगित करता है कि हृदय, यकृत और गुर्दे की एंजाइम प्रणाली सामान्य रूप से काम कर रही है, और अंगों की सेलुलर संरचना क्षतिग्रस्त नहीं है। यदि विश्लेषण में विचलन हैं और यह पाया जाता है कि रक्त में एएसटी बढ़ा हुआ है, तो अन्य विशिष्ट मार्करों (ट्रोपोनिन, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज, एएलटी, आदि) की भी जांच की जानी चाहिए।
मुझे कहना होगा कि विभिन्न प्रयोगशालाएँ विभिन्न अभिकर्मकों और अनुसंधान विधियों का उपयोग कर सकती हैं। इसलिए, विभिन्न स्थानों पर प्राप्त परिणाम एक दूसरे से थोड़े भिन्न हो सकते हैं।
रक्त में ऊंचा एएसटी: कारण
यदि रक्त में एंजाइम का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो यह निम्न सूची में से किसी रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है:
- रोधगलन सबसे अधिक में से एक है सामान्य कारणों मेंएएसटी का स्तर बहुत अधिक है, और मायोकार्डियल क्षति का क्षेत्र जितना बड़ा होगा, रक्त में एंजाइम एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज की सांद्रता उतनी ही अधिक होगी;
- खुला या बंद चोटदिल;
- वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग;
- एनजाइना;
- ऑटोइम्यून या संक्रामक मायोकार्डिटिस;
- पित्त का कर्क रोग;
- यकृत कैंसर;
- कोलेस्टेसिस;
- फैटी हेपेटोसिस;
- वायरल हेपेटाइटिस;
- विषाक्त जिगर की क्षति;
- दिल की धड़कन रुकना;
- मांसपेशियों के ऊतकों का व्यापक विनाश (क्रैश सिंड्रोम, सामान्यीकृत मायोसिटिस, मायोडिस्ट्रॉफी);
- एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
इसके अलावा, यदि एएसटी रक्त में ऊंचा हो जाता है, तो यह कंकाल की मांसपेशियों में चोट, गंभीर शराब के नशे, जलन, हीट स्ट्रोक, जहाजों में एम्बोली और जहरीले मशरूम के साथ विषाक्तता के साथ देखा जा सकता है।
एएसटी के स्तर में मामूली वृद्धि मजबूत शारीरिक परिश्रम के साथ होती है और कुछ निश्चित लेने के दौरान होती है औषधीय तैयारी(शामक, एंटीबायोटिक्स, आदि)।
रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर का निर्धारण करके क्या सीखा जा सकता है?
इस घटना में कि रक्त में एएसटी थोड़ा बढ़ जाता है (लगभग 5 गुना), तो यह फैटी हेपेटोसिस के कारण हो सकता है, कुछ लेने से दवाई(बार्बिट्यूरेट्स, स्टैटिन, एंटीबायोटिक्स, ड्रग्स, कीमोथेरेपी दवाएं, आदि)।
एंजाइम में एक मध्यम, औसत वृद्धि (सामान्य से दस गुना अधिक) पुरानी जिगर की बीमारियों, सिरोसिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, मायोकार्डियोस्ट्रोफी, गुर्दे और फेफड़ों की कोशिकाओं को नुकसान के साथ होने वाली प्रक्रियाओं, मोनोन्यूक्लिओसिस और कैंसर के कारण हो सकती है।
यदि रक्त में एएसटी बहुत बढ़ जाता है (10 गुना या अधिक) - यह डॉक्टर को बताता है कि रोगी को तीव्र चरण में वायरल हेपेटाइटिस हो सकता है, यकृत संरचनाओं को विषाक्त क्षति, दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस (तीव्र), और यह भी हो सकता है ऊतक परिगलन (उदाहरण के लिए, ट्यूमर के साथ) के साथ शरीर की प्रक्रियाओं में एक कोर्स का संकेत दें।
रोग की शुरुआत में, अपने तीव्र चरण में, जब ऊतक विनाश की प्रक्रिया सबसे तेज होती है, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज का उच्चतम स्तर देखा जाता है। रक्त सीरम में एएसटी में कमी शुरुआत का संकेत देती है पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाअंगों की कोशिकाओं में और रोगी की वसूली में। आदर्श की थोड़ी अधिकता ऊतकों में विनाश का संकेत नहीं है।
विश्लेषण के परिणामों को क्या विकृत कर सकता है
कभी-कभी एक डॉक्टर, यह देखकर कि रक्त में एएसटी बढ़ा हुआ है, लेकिन रोगी में बीमारी के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं मिलते हैं, वह सिफारिश करता है कि वह फिर से रक्तदान करे, और यह अतिरिक्त विश्लेषण दिखाता है सामान्य स्तरएंजाइम। विस्तृत पूछताछ के बाद, यह पता चला कि रोगी ने पहले रक्तदान की पूर्व संध्या पर दवाएं लीं, जिससे संकेतकों की शुद्धता प्रभावित हुई। ऐसी स्थितियों से बचने के लिए, आपको यह जानना होगा कि क्या परिणाम विकृत कर सकता है:
- कुछ फार्मास्यूटिकल्स लेना। अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं। रक्तदान करने से कुछ दिन पहले डॉक्टर कुछ दवाओं को प्रतिबंधित कर सकते हैं।
- हर्बल उपचार का उपयोग: इचिनेशिया या वेलेरियन।
- विटामिन ए की बड़ी खुराक का सेवन।
- गर्भावस्था।
- गंभीर एलर्जी।
- कैथीटेराइजेशन या हाल ही में दिल की सर्जरी।
यदि रक्त में एएसटी ऊंचा हो जाता है, तो कारण अलग हो सकते हैं, कभी-कभी अप्रत्याशित भी। गलत परिणामों के कारण बाद में चिंता न करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओं से गुजरने के बाद कई घंटों तक शोध के लिए रक्तदान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है:
- फ्लोरोग्राफी;
- गुदा परीक्षा;
- भौतिक चिकित्सा;
- रेडियोग्राफी।
एएसटी . के रक्त में सामग्री पर अध्ययन कैसा है?
एक रक्त परीक्षण, एंजाइम का स्तर ऊंचा है या नहीं, निम्नलिखित क्रम में किया जाता है: रक्त में एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री को निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक अध्ययन आवश्यक है। सामग्री केवल सुबह और केवल खाली पेट एक नस से ली जाती है।
सबसे पहले, नर्स कोहनी के ऊपर हाथ पर एक टूर्निकेट लगाती है, फिर एक सुई को नस में डाला जाता है और लगभग 15-20 मिलीलीटर रक्त लिया जाता है। फिर टूर्निकेट को हटा दिया जाता है और इंजेक्शन साइट पर एक कपास झाड़ू लगाया जाता है। रोगी को निर्देश दिया जाता है कि वह कोहनी पर हाथ मोड़े और रक्तस्राव को रोकने के लिए इंजेक्शन वाली जगह को मजबूती से पकड़ें। आप कुछ मिनट बैठ सकते हैं और फिर घर जा सकते हैं।
और लिए गए रक्त में एक अपकेंद्रित्र की सहायता से प्लाज्मा को अलग किया जाता है, आवश्यक रासायनिक उत्पादों का उत्पादन किया जाता है। प्रतिक्रियाओं और एएसटी गतिविधि निर्धारित की जाती है। परिणाम आमतौर पर अगले दिन तैयार होते हैं। सौंपे गए परिणामों के स्वतंत्र डिकोडिंग में संलग्न नहीं होना बेहतर है, यह एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
क्या उपचार की आवश्यकता है?
यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि एक विश्लेषण किया गया था और यह पुष्टि की गई थी कि रक्त में एएसटी काफी बढ़ गया था, तो यह यूं ही नहीं हो सकता था। यह शरीर में किसी भी विकृति की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है, यकृत, हृदय की मांसपेशियों या अन्य ऊतकों की संरचनाओं के विनाश के साथ। और इसका मतलब यह है कि बीमारी का इलाज किए बिना एएसटी को कम करना असंभव है जिससे एंजाइम एकाग्रता में उछाल आया।
इसलिए, उपस्थित चिकित्सक का मुख्य कार्य उस स्थिति में खोजना होगा जब रक्त में एएसटी ऊंचा हो जाता है, इसके कारण। यही है, प्रारंभिक निदान सामने आता है, और फिर उपचार की नियुक्ति। रोग के उन्मूलन के बाद, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज का स्तर भी कम हो जाएगा।
एएसटी . की सामग्री के लिए विश्लेषण के वितरण के लिए ठीक से कैसे तैयार किया जाए
परीक्षण के परिणाम अधिक विश्वसनीय होने के लिए, खाली पेट रक्तदान करना आवश्यक है। इसके अलावा, अंतिम भोजन के बाद कम से कम 8 घंटे बीतने चाहिए। शराब, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को छोड़ने के साथ-साथ शारीरिक और भावनात्मक या मानसिक दोनों तरह के अधिभार से बचने के लिए प्रयोगशाला में जाने से एक दिन पहले यह बहुत महत्वपूर्ण है। विश्लेषण से पहले सुबह आप केवल साफ पानी पी सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में आपको कॉफी, जूस या चाय नहीं पीनी चाहिए - यह रक्त परीक्षण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
एएसटी बढ़ा हुआ है या नहीं, जांच के लिए भेजे जाने के सात दिन पहले ही पता चल जाता है, ताकि तैयारी का समय मिले। एक, और अधिमानतः अध्ययन से दो सप्ताह पहले, विशेषज्ञ दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप दवा लेना बंद कर दें। इस घटना में कि इस आवश्यकता को पूरा करना संभव नहीं है, अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है ताकि वह विश्लेषण डेटा को डिक्रिप्ट करते समय आवश्यक सुधार करे या किसी अन्य दिन के लिए प्रक्रिया को शेड्यूल करे। अगर कोई एलर्जी या गर्भावस्था है, तो इसकी सूचना भी डॉक्टर को देनी चाहिए।
विश्लेषण के उद्देश्य के लिए संकेत
वर्णित विश्लेषण कुछ बीमारियों के लिए निर्धारित है:
- तीव्र या जीर्ण रोगदिल।
- जिगर के सभी रोग।
- संचार प्रणाली के रोग।
- संक्रमण।
- वृक्कीय विफलता।
- स्व - प्रतिरक्षित रोग।
- अज्ञात एटियलजि की एन्सेफैलोपैथी।
- बिलीरुबिन चयापचय के विकार और अलग - अलग प्रकारपीलिया
- पैथोलॉजी प्युलुलेंट-सेप्टिक हैं।
- जीर्ण अग्नाशयशोथ।
- पित्त पथरी रोग और पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन।
- घातक ट्यूमर।
- अंतःस्रावी रोग।
- एलर्जी से होने वाले चर्म रोग।
- बड़ी सर्जरी की तैयारी।
- छाती या पेट में चोट लगना।
इसके अलावा, यह हृदय और यकृत विकृति के उपचार में गतिशीलता का आकलन करने और एंटीबायोटिक्स (दीर्घकालिक), विभिन्न जहरीली दवाओं, साथ ही कीमोथेरेपी दवाओं को लेते समय निर्धारित किया जाता है।
ALT . के बारे में
रक्त में एएसटी क्या बढ़ा है, हमने इस घटना के कारणों का पता लगाया। अब बात करते हैं समान रूप से महत्वपूर्ण संकेतक की। आमतौर पर, निर्धारित करते समय, डॉक्टर न केवल एएसटी के स्तर को देखना चाहता है, बल्कि एक अन्य एंजाइम - एएलटी की सामग्री भी देखना चाहता है।
यह ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज है, जो एएसटी की तरह सभी अंगों की कोशिकाओं में मौजूद होता है, लेकिन इसकी सबसे बड़ी मात्रा लीवर और किडनी में होती है। जब लीवर में समस्या उत्पन्न होती है, तो ALT रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। इसके बढ़ने से पीलिया होने से पहले ही लीवर की गंभीर बीमारियों का निदान संभव हो जाता है - विशेषता लक्षणविभिन्न हेपेटाइटिस। इसलिए, रक्त में एएलटी की बढ़ी हुई सामग्री की व्याख्या चिकित्सकों द्वारा नामित अंग को नुकसान के संकेत के रूप में की जाती है।
यदि किसी व्यक्ति ने जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त परीक्षण पास किया है, एएसटी और एएलटी ऊंचा हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि शरीर में गंभीर विनाशकारी प्रक्रियाएं हो रही हैं। याद रखें कि दोनों एंजाइम रक्त में बढ़ी हुई मात्रा में तभी प्रवेश करते हैं जब सेलुलर संरचनाओं का विनाश होता है। यह जरूरी नहीं कि किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे। अतिरिक्त नैदानिक प्रक्रियाओं के बाद, केवल एक डॉक्टर द्वारा सही निष्कर्ष निकाला जा सकता है। घबराने की जरूरत नहीं है, लेकिन डॉक्टर के पास जाने में देरी करने लायक भी नहीं है।
अंतिम शब्द
रक्त में अभी तक एक वाक्य नहीं है, भले ही ये आंकड़े आदर्श से बहुत अधिक हों। एक अनुभवी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में मुख्य बात समय पर निदान और उपचार है। हम आप सभी के अच्छे परीक्षण और अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं!
कई बीमारियों का निदान करने के लिए, एक एएलटी रक्त परीक्षण निर्धारित है, यह क्या है? एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी, एलेट) एक एंजाइम है जो अमीनो एसिड एलेटिन के परिवहन में शामिल है। ALT शरीर की सभी कोशिकाओं में सर्वत्र पाया जाता है, बड़ी मात्रा में पाया जा सकता है:
- हृदय सहित मांसपेशियों में;
- अग्न्याशय, यकृत और गुर्दे की कोशिकाओं में।
एक वयस्क के लिए, एक सामान्य ALT रक्त स्तर होता है:
- पुरुषों में - 39-40 यू / एल;
- महिलाओं में - 29-30 यू / एल।
भड़काऊ प्रक्रियाओं, परिगलन और आंतरिक अंगों के अन्य विनाश में, एएलटी सूचकांक बढ़ जाता है। इसलिए, यदि रक्त में मानक द्वारा आवश्यकता से अधिक एएलटी होता है, तो यह आपको उस चरण को निर्धारित करने की अनुमति देता है जिस पर अंग को नुकसान पहुंचा है। एएलटी के लिए विश्लेषण अक्सर एएसटी के लिए एक अन्य जैव रासायनिक अध्ययन के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। एएसटी और एएलटी के लिए एक साथ रक्त परीक्षण अधिक सटीक निदान की अनुमति देता है। एएसटी एक एंजाइम है जो अमीनो एसिड एस्पार्टेट को ट्रांसपोर्ट करता है। AST की सर्वाधिक मात्रा पाई जाती है:
- जिगर में;
- कंकाल की मांसपेशियों और हृदय में;
- गुर्दे में।
उन्हें अन्य अध्ययनों के संयोजन में अतिरिक्त नैदानिक उपायों के रूप में निर्धारित किया गया है।
लीवर की कोशिकाओं में एएलटी एंजाइम अधिक मात्रा में पाया जाता है, यदि ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो इसे संचार प्रणाली में छोड़ दिया जाता है, जिससे सिरोसिस, हेपेटाइटिस और अन्य बीमारियों का निदान करना संभव हो जाता है, जिसमें यकृत मुख्य रूप से पीड़ित होता है। एएसटी एंजाइम अधिक मात्रा में मौजूद होता है मांसपेशियों का ऊतकमायोकार्डियम, इसलिए, इस्किमिया, मायोकार्डियल रोधगलन, मायोकार्डिटिस और अन्य हृदय रोगों के साथ, रक्त में एएसटी की बढ़ी हुई सामग्री पैथोलॉजी का पता लगाना संभव बनाती है।
कौन सा डॉक्टर विश्लेषण लिखेगा
अक्सर, एएसटी और एएलटी के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक हृदय रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस अध्ययन को और कौन से डॉक्टर दिशा दे सकते हैं?
- स्त्री रोग विशेषज्ञ;
- एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
- आर्थोपेडिस्ट;
- नेफ्रोलॉजिस्ट
एएसटी और एएलटी के लिए रक्त परीक्षण किसी भी समय लिया जा सकता है राज्य क्लिनिकऔर लगभग हर निजी प्रयोगशाला में। एक प्रतिलेख के साथ एक सर्वेक्षण का आदेश देना बेहतर है, क्योंकि डेटा प्रयोगशाला अनुसंधानकिसी विशेष संस्थान के मानकों के आधार पर निष्कर्ष में अलग तरीके से प्रस्तुत किया जा सकता है।
एएलटी और एएसटी का विश्लेषण कैसे करें
एंजाइम का स्तर तनाव, शराब और नशीली दवाओं के नशे से प्रभावित होता है। इसलिए, वास्तविक स्थिति को दर्शाने के लिए परीक्षण डेटा के लिए, रोगी को विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है:
- मादक पेय और नशीली दवाओं के उपयोग को रोकने के लिए 7 दिन;
- मजबूत उत्तेजना और तनाव से बचना;
- परीक्षण से 10 घंटे पहले, भोजन से परहेज करें, सादे पानी के अलावा कुछ भी न पियें।
यदि रोगी कोई दवा ले रहा है, तो उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए। कई दवाएं (विशेषकर स्टेरॉयड और एंजाइम) परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती हैं। पुरुषों में, रक्त की एंजाइम संरचना तीव्र शारीरिक गतिविधि (भारोत्तोलन, दौड़ना, खेल प्रशिक्षण) के लिए जल्दी से प्रतिक्रिया करती है, इसलिए आपको परीक्षण से पहले जिम और अन्य ज़ोरदार मांसपेशियों के काम पर जाने से बचना चाहिए। पुरुषों और महिलाओं में, रक्त की एंजाइमेटिक संरचना तंत्रिका तनाव, तनाव के प्रति संवेदनशील होती है। वास्तविक स्थिति के अनुरूप परिणाम प्राप्त करने के लिए, रक्तदान करने से पहले, आपको एक अच्छी रात की नींद लेनी चाहिए और संघर्ष की स्थितियों को सीमित करना चाहिए।
किन बीमारियों के लिए एएसटी और एएलटी टेस्ट की जरूरत होती है
निदान के लिए निम्नलिखित रोगएएलटी और एएसटी विश्लेषण का प्रयोग करें:
- वायरल हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस, यकृत ट्यूमर, कैंसर सहित, मोनोन्यूक्लिओसिस।
- दिल की धड़कन रुकना, इस्केमिक रोगहृदय, रोधगलन, हृदय की मांसपेशियों की सूजन (मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस)।
- कंकाल की मांसपेशी रोग, भड़काऊ प्रक्रियाएंमांसपेशियों में, मायोसिटिस, मायोपैथी।
- फेफड़े का रोधगलन।
- हाइपोथायरायडिज्म।
- हीमोलिटिक अरक्तता।
- आघात, सदमे की स्थिति, जलन, हाइपोक्सिया।
एएलटी और एएसटी में वृद्धि नेक्रोटिक परिवर्तन दिखाती है, इसलिए इसका व्यापक रूप से रोग की गंभीरता को जल्दी से निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है। विश्लेषण के परिणामों का निर्धारण उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। एएसटी और एएलटी इंडेक्स कई कारकों से प्रभावित होते हैं जिन्हें डॉक्टर परिणामों की व्याख्या करते समय ध्यान में रखता है:
- गर्भावस्था;
- मोटापा;
- लिंग, आयु;
- जीर्ण रोग;
- दवाएँ लेना, जैसे हार्मोनल गर्भनिरोधक, नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
मांसपेशियों के ऊतकों और यकृत कोशिकाओं के विनाश के कारण, गंभीर मानसिक झटके, व्यापक जलन, दर्द के झटके और चोटों के कारण एएलटी सूचकांक बढ़ जाता है।
ऐसी स्थितियों में जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं, एएलटी और एएसटी के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन इसका व्यापक रूप से हृदय की मांसपेशियों और यकृत के रोगों का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।
परिणामों को समझना
एएसटी और एएलटी संकेतक पारंपरिक इकाइयों प्रति लीटर (यू/एल) में मापा जाता है। कुछ प्रयोगशालाएं माप की विभिन्न इकाइयों का उपयोग करती हैं, इसलिए डेटा का विश्लेषण करते समय, आपको यह स्पष्ट करना होगा कि परिणामों को एक प्रणाली से दूसरी प्रणाली में कैसे परिवर्तित किया जाए। उम्र के साथ इन एंजाइमों की मात्रा कैसे बदलती है?
- जीवन के 5 दिनों तक के नवजात बच्चे के लिए इष्टतम संकेतक 49 यू / एल है;
- 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए मानदंड - 56 यू / एल;
- 6 महीने से 1 वर्ष तक - 54 यू / एल;
- 1 से 3 वर्ष तक - 33 यू / एल;
- 3 से 6 वर्ष तक - 29 यू / एल;
- 6 से 12 वर्ष की आयु तक - 39 यू / एल।
एएसटी और एएलटी में उतार-चढ़ाव मानव विकास से जुड़े हैं। प्रत्येक उम्र के लिए, एक व्यक्ति को एक निश्चित हार्मोनल पृष्ठभूमि और रक्त की जैव रासायनिक संरचना की विशेषता होती है। बच्चों में एंजाइमों में मामूली वृद्धि जरूरी नहीं कि किसी गंभीर बीमारी का संकेत दे। 12 से 14 वर्ष की आयु के किशोरों में, एएसटी और एएलटी का स्तर धीरे-धीरे वयस्कों की विशेषता के मूल्यों तक पहुंच जाता है। वयस्कों के लिए रक्त में ALT और AST का मान:
- पुरुषों में, इष्टतम प्रदर्शन 40 यू / एल तक है;
- महिलाओं में - 30 यू / एल तक।
निदान के लिए, यह एएलटी (लैटिन संक्षेप में एएलटी) और एएसटी (एएसटी) संकेतक स्वयं नहीं है, बल्कि उनका अनुपात है। इस अनुपात का नाम डॉ. डी रिटिस (DRr) के नाम पर रखा गया है। इसकी गणना करने के लिए, एएसटी संकेतक को एएलटी द्वारा विभाजित किया जाना चाहिए। आपको एक नंबर मिलता है जिसके द्वारा आप पैथोलॉजी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। पुरुषों और महिलाओं के लिए, डी राइट्स गुणांक समान अनुमानित है।
हेपेटाइटिस में, डीआरआर गुणांक एक से कम होता है, यकृत में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं में, यह एक से अधिक या उसके बराबर होता है। अधिक सटीक नैदानिक तस्वीर के लिए, एल्ब्यूमिन के विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। यदि DRr गुणांक 2 से अधिक है, और एल्ब्यूमिन मान 35 g/l से कम है, तो यह यकृत परिगलन को इंगित करता है। एएसटी और एएलटी रक्त परीक्षण आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है वायरल हेपेटाइटिसऔर पीलिया शुरू होने से 2 सप्ताह पहले, और वायरल हेपेटाइटिस बी - स्पष्ट परिवर्तन से 2-10 सप्ताह पहले। केवल डीआरआर गुणांक के आधार पर निदान कभी नहीं किया जाता है, उपस्थित चिकित्सक अन्य अध्ययनों को भी निर्धारित करता है।
विभिन्न रोगों के संकेतकों में परिवर्तन
एक अतिरिक्त नैदानिक उपाय के रूप में, एएसटी और एएलटी के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का उपयोग यकृत और हृदय की स्थिति की निगरानी के लिए किया जाता है, कम अक्सर अग्न्याशय। हृदय और यकृत में रोग प्रक्रियाओं के दौरान एंजाइम पैरामीटर आदर्श के सापेक्ष कैसे बदलते हैं?
- प्रीक्लेम्पसिया। अगर गर्भावस्था की पहली तिमाही में एएसटी और एएलटी का स्तर सामान्य है, तो इसका क्या मतलब है? अधिकतर इसका कारण कोई गंभीर बीमारी नहीं बल्कि विटामिन बी6 की कमी होती है। भ्रूण के सामान्य विकास के लिए बड़ी मात्रा में विटामिन बी6 की आवश्यकता होती है, जो एएसटी और एएलटी एंजाइमों के संश्लेषण में शामिल होता है। जब एविटामिनोसिस बी 6 की भरपाई की जाती है, तो यकृत और मांसपेशियों के ऊतकों के होमोस्टैसिस को बहाल किया जाता है। 2-3 ट्राइमेस्टर में, स्तर स्थिर हो जाता है, जो दर्शाता है कि महिला का लीवर और किडनी बढ़े हुए भार का सामना कर रहे हैं। यदि संकेतक सामान्य से काफी अधिक हैं, तो यह जेस्टोसिस को इंगित करता है।
- हेपेटाइटिस। तीव्र वायरल हेपेटाइटिस एएलटी में 500-3000 यू / एल की वृद्धि की ओर जाता है। संक्रमण के 2-3 सप्ताह बाद सूचक चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है, फिर कमी शुरू होती है। ALT के स्तर में बार-बार वृद्धि लीवर के सिरोसिस का संकेत देती है। मादक हेपेटाइटिस में, एएलटी और एएसटी संकेतक 500-600 यू / एल हैं। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण उन बीमारियों का पता लगा सकता है जिनमें प्रारंभिक अवस्था में लक्षण नहीं होते हैं, जैसे कि वायरल हेपेटाइटिस बी।
- अति किण्वन। मध्यम यकृत हाइपरफेरमेंटेशन एएलटी और एएसटी में 1.5-5 गुना वृद्धि देता है, मध्यम हाइपरफेरमेंटेशन - 6-10 गुना, गंभीर - मानक की तुलना में 10 गुना से अधिक की वृद्धि। में परिसंचारी एंजाइमों की मात्रा में परिवर्तन संचार प्रणाली, हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि यकृत में गंभीर उल्लंघन है। यदि ये एंजाइम बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करते हैं, तो इसका क्या अर्थ है? लीवर की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त और नष्ट हो जाती हैं रोग प्रक्रिया. अन्य अध्ययन निर्दिष्ट करते हैं कि किस प्रकार की विकृति है प्रश्न में. यदि एएसटी में वृद्धि एएलटी से अधिक है, तो हाइपरफेरमेंटेशन सिरोसिस, एक घातक ट्यूमर के यकृत मेटास्टेसिस, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संकेत दे सकता है।
- दिल की बीमारी। रोधगलन में, एंजाइम के स्तर में वृद्धि समकालिक रूप से नहीं होती है। एएसटी 8-10 गुना बढ़ जाता है, और एएलटी 1.5-2 गुना बढ़ जाता है। एक हमले के बाद, एएसटी और एएलटी में वृद्धि 6-8 घंटों के भीतर होती है, अधिकतम मूल्य 16-48 के बाद तक पहुंच जाता है, सामान्य मानसंकेतक 3-6 दिनों में वापस आ जाते हैं।
रोधगलन में, एंजाइम के स्तर में वृद्धि समकालिक रूप से नहीं होती है। एएसटी 8-10 गुना बढ़ जाता है, और एएलटी 1.5-2 गुना बढ़ जाता है।
परीक्षण डेटा विश्वसनीय होने के लिए, डॉक्टर न केवल एएसटी और एएलटी, बल्कि अन्य यकृत एंजाइमों का भी मूल्यांकन करता है:
- बिलीरुबिन;
- creatine काइनेज;
- क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़;
- गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़;
- लैक्टेट डीहाइड्रोजिनेज।
गर्भावस्था के पहले तिमाही में लीवर एंजाइम में 5-10% की वृद्धि महिलाओं में सामान्य है। परीक्षा आमतौर पर प्रति गर्भावस्था 1 बार की जाती है, सबसे अधिक बार 2-3 ट्राइमेस्टर में, यदि तत्काल विश्लेषण के लिए कोई संकेत नहीं हैं। यदि हृदय रोग का संदेह है, तो एएसटी और एएलटी के अलावा, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में शामिल हैं:
- मायोग्लोबिन;
- सी - रिएक्टिव प्रोटीन;
- ट्रोपोनिन;
- क्रिएटिन किनसे के एमबी अंश।
इसका उपयोग न केवल निदान के लिए, बल्कि रोग नियंत्रण के लिए भी किया जाता है।
एएसटी और एएलटी का आधा जीवन 12 से 24 घंटे तक है, इसलिए, रोगी की स्थिति की निगरानी करते समय, 2 दिनों में 1 बार से अधिक अध्ययन नहीं किया जाता है। वयस्क पुरुषों और महिलाओं में, संकेतक दिन के दौरान मानक के 10-30% के भीतर उतार-चढ़ाव कर सकते हैं। प्रसव के दौरान महिलाओं में एएसटी स्वाभाविक रूप से बढ़ जाता है, गर्भाधान के 2-3 महीने के भीतर, एंजाइम का स्तर सामान्य हो जाता है।
संकेतक मानक से नीचे है
विश्लेषण में घटे हुए AST और ALT स्तरों को दो उल्लंघनों के कारण निर्धारित किया गया है:
- विटामिन बी 6 की कमी, जो इन एंजाइमों के संश्लेषण में शामिल है;
- जिगर की गंभीर सिरोसिस, जिसमें शरीर अब पर्याप्त मात्रा में एंजाइम का उत्पादन नहीं कर सकता है।
विटामिन बी6 कोशिकाओं में जमा नहीं होता है, इसलिए एएसटी और एएलटी के प्रभावी संश्लेषण के लिए भोजन के साथ इसका निरंतर सेवन आवश्यक है। बेरीबेरी बी6 के लक्षण क्या हैं?
- इस ओर से प्रतिरक्षा तंत्र: कम प्रतिरक्षा, संक्रामक रोगों की चपेट में;
- दिल की तरफ से: कूदता है रक्त चाप, चक्कर आना, बेहोशी, रक्त की आपूर्ति में कमी;
- तंत्रिका तंत्र और मानस के रोग: अवसाद, चिंता, अनिद्रा, एकाग्रता में कमी;
- मांसपेशियों की ओर से: आक्षेप, myalgia;
- त्वचा की ओर से: ऊतक पुनर्जनन की दर में कमी;
- जिगर की ओर से: जिगर एंजाइमों की कमी, जो अपच की ओर ले जाती है।
बी 6 की कमी बिना किसी अपवाद के शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। बी 6 - पाइरिडोक्सिन - एक ऐसा पदार्थ है जो कई रासायनिक प्रतिक्रियाओं में अपरिहार्य है। इसलिए, यदि विटामिन बी 6 की कमी का संदेह है, तो जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना उपयोगी होता है।
महिलाओं में, एएलटी मूल्यों को अच्छा माना जाता है यदि इन एंजाइमों की एकाग्रता 31 यू / एल से अधिक न हो।
रक्त में महिलाओं में एएलटी का मान 20 से 40 यूनिट तक होता है।
एमई के खून में महिलाओं में एएसटी का मानदंड।
संकेतकों के ऊपर या नीचे विचलन की उपस्थिति इस बात का प्रमाण है कि शरीर में कुछ परिवर्तन हो रहे हैं। यदि संकेतकों को 2-5 गुना बढ़ा दिया जाता है, तो वृद्धि को मध्यम माना जाता है। 6-10 गुना की वृद्धि परिणामों में औसत वृद्धि का संकेत देती है।
यदि संकेतक मानक से 10 गुना या अधिक से अधिक हैं, तो यह है बहुत बढ़ावा. एक नियम के रूप में, कारणों का पता लगाने और परिणामों को ठीक करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षाओं की नियुक्ति के साथ एक विशेषज्ञ के साथ एक व्यक्तिगत परामर्श की आवश्यकता होती है।
ALT और AST . शब्दों का अर्थ
ये ट्रांसफ़ेज़ समूह के एंजाइम के प्रकार हैं, जिनका व्यापक रूप से चिकित्सा पद्धति में आंतरिक अंगों को नुकसान के स्तर का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है।
आम तौर पर, इन एंजाइमों का केवल एक छोटा सा हिस्सा रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। कुछ विकृति की उपस्थिति में, इन एंजाइमों को रक्त में मानक से कम या अधिक हद तक निर्धारित किया जाता है, जो प्रयोगशाला विधियों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
एक महिला के रक्त में एएलटी का स्तर आपको जिगर की क्षति की उपस्थिति और सीमा का पता लगाने की अनुमति देता है। एएसटी का स्तर आपको यकृत की स्थिति के अलावा, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देता है।
एंजाइम के स्तर में वृद्धि के कारण
एक महिला की उम्र के आधार पर, शरीर के ऊतकों में कुछ विकार हो सकते हैं। भविष्य में, यह अधिक अनुमानित एएलटी और एएसटी की उपस्थिति की ओर जाता है।
अनुसंधान के आधार पर केवल एक विशेषज्ञ वृद्धि का कारण निर्धारित कर सकता है।
ALT . में पृथक वृद्धि
महिलाओं में एएलटी के बढ़ने का मुख्य कारण लीवर की बीमारियों की उपस्थिति है - हेपेटाइटिस, लीवर का सिरोसिस, लीवर कैंसर। इसके अलावा किसी भी उम्र में कारण अग्न्याशय के रोग, हृदय रोग, कंकाल की मांसपेशियों और मांसपेशियों के रोग, हाइपोथायरायडिज्म हैं। कारणों की सूची में एक महत्वपूर्ण भूमिका शरीर की चोटों, सदमे की स्थिति और जलने की उपस्थिति द्वारा भी ली जाती है।
एएसटी . में पृथक वृद्धि
एएसटी के ऊंचे स्तर का पता लगाने का सबसे आम कारण एक महिला में हृदय विकृति की उपस्थिति है, जो वृद्ध लोगों की उम्र के साथ बढ़ती है।
जब एक रोधगलन होता है, तो एएसटी आमतौर पर दस गुना बढ़ जाता है। इसके अलावा, परिणामों में वृद्धि हेपेटाइटिस, सिरोसिस और यकृत कैंसर, पित्त पथ की रुकावट, तीव्र अग्नाशयशोथ जैसी बीमारियों की उपस्थिति से प्रभावित होती है।
एक साथ बढ़े हुए एंजाइम स्तर के कारण
एक महिला के रक्त में एएलटी और एएसटी के स्तर का एक साथ निर्धारण एक अधिक जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय परिणाम माना जाता है, जो आंतरिक अंगों को नुकसान के स्तर को दर्शाता है।
चिकित्सा पद्धति में, डी रिटीस गुणांक है, जो एएलटी / एएसटी के अनुपात को इंगित करता है। आम तौर पर, यह गुणांक 1.3 है। हृदय रोग के साथ, गुणांक को आदर्श से ऊपर और यकृत विकृति के साथ - नीचे पाया जाता है।
रोधगलन के हमले के बाद, एएलटी और एएसटी में एक साथ वृद्धि होती है, लेकिन एएसटी लगभग 10 गुना और एएलटी लगभग 2 गुना बढ़ जाता है।
इन संकेतकों में एक साथ वृद्धि बाहरी संकेतों की अनुपस्थिति में हो सकती है - यह इंगित करता है कि हेपेटाइटिस बाहरी रूप से लक्षणों के बिना होता है, लेकिन यकृत के विनाश की सक्रिय आंतरिक प्रक्रियाएं होती हैं।
कुछ मामलों में, तनाव, शारीरिक अधिकता और कुछ दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप स्वस्थ महिलाओं में परिणामों में मामूली वृद्धि हो सकती है।
अनिवार्य परीक्षण की आवश्यकता वाले संकेत:
- कमजोरी की उपस्थिति।
- लंबे समय तक भूख न लगना महसूस होना।
- मतली और उल्टी की उपस्थिति।
- पेट में दर्द।
- पीली त्वचा का रंग और आंखें।
- पेशाब का रंग काला पड़ना।
- एक हल्के मल की उपस्थिति।
- खुजली का अहसास।
40 और 50 वर्षों के बाद एएलटी और एएसटी के लक्षणों में वृद्धि के लिए अनुकूल कारक:
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रोगों के निदान के लिए एक मानदंड के रूप में अनुसंधान
यदि निम्नलिखित विकृति का संदेह है, तो इन संकेतकों सहित एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है:
- दिल और रक्त वाहिकाओं के किसी भी रोग।
- जिगर की कोई विकृति।
- वृक्कीय विफलता।
- विभिन्न संक्रमण।
- कोई भी ऑटोइम्यून बीमारी।
- कोलेलिथियसिस।
- अग्नाशयशोथ - पुरानी और तीव्र।
- एंडोक्राइन सिस्टम की पैथोलॉजी।
- खुजली के साथ त्वचा रोग।
- किसी भी स्थानीयकरण के घातक ट्यूमर।
- शरीर का जहर।
- अज्ञात मूल की एन्सेफैलोपैथी।
एएलटी और एएसटी के प्रतिकूल परिणामों के मामले में, एक गर्भवती महिला को परीक्षाओं की एक अतिरिक्त श्रृंखला निर्धारित की जाती है।
विश्लेषण के परिणामों के आधार पर रोगों का उपचार
निर्धारित उपचार के दौरान और बाद में उपचार और स्वास्थ्य निगरानी के लिए एएलटी और एएसटी परीक्षणों के परिणाम आवश्यक हैं।
एएलटी और एएसटी संकेतकों का उपयोग किसी भी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी में किया जाता है ताकि contraindications और संभावित जटिलताओं की पहचान की जा सके।
आंतरिक अंगों को प्रभावित करने वाली दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग भी कोई छोटा महत्व नहीं है - एंटीबायोटिक्स। एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं, हार्मोनल दवाएं, कीमोथेरेपी दवाएं।
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विश्लेषण पास करने के नियम
विश्लेषण किसी भी सार्वजनिक क्लिनिक और निजी प्रयोगशाला में किया जाता है।
प्राप्त करने के लिए विश्वसनीय परिणामएएलटी और एएसटी के लिए विश्लेषण, एक महिला को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- पढ़ाई से 8-12 घंटे पहले तक कुछ न खाएं।
- कोई भी शामिल न करें शारीरिक व्यायामऔर अध्ययन से 30 मिनट पहले अत्यधिक परिश्रम।
- अध्ययन से 30 मिनट पहले मनोवैज्ञानिक तनाव को दूर करें।
- परीक्षण से 30 मिनट पहले धूम्रपान बंद कर दें।
- अध्ययन से एक दिन पहले शराब और तले-भुने भोजन से परहेज करें।
- आप जो दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में विशेषज्ञ को चेतावनी दें।
रक्त में एंजाइम के स्तर को सामान्य करने के लिए लोक उपचार
प्रत्येक महिला के शरीर में एएलटी और एएसटी के संकेतक उसके वास्तविक स्वास्थ्य की उपस्थिति का संकेत देते हैं। मानदंड एएलटी - 32 यूनिट प्रति लीटर, एएसटी - 20 से 40 यूनिट प्रति लीटर है, एक दिशा या किसी अन्य में आदर्श से किसी भी विचलन को आंतरिक अंगों के रोगों की उपस्थिति की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं का एक कारण माना जाता है। मैं यह भी नोट करना चाहूंगा कि एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिलाओं के लिए, उनके अपने एएलटी और एएसटी मूल्य होते हैं।
ज्यादातर महिलाएं, तर्कसंगत पर शुरू करने से पहले पारंपरिक उपचार, आमतौर पर लोक उपचार का उपयोग करते हैं। यह पता चला है कि यह न केवल संभव है, बल्कि उपस्थित चिकित्सकों द्वारा भी समर्थित है।
अधिक अनुमानित संकेतकों को कम करने के लिए बहुत सारे व्यंजन हैं, सबसे प्रभावी नीचे सूचीबद्ध हैं।
- दूध थीस्ल बीज पेय। 1 चम्मच की मात्रा में कुचले हुए बीज 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें। सामग्री के साथ बर्तन को कसकर सील कर दिया जाता है और कमरे के तापमान पर 20 मिनट के लिए डालने की अनुमति दी जाती है। फिर जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और मुख्य भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 2 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि आप एक घूंट में काढ़ा नहीं पी सकते। कोर्स उपचार 21 कैलेंडर दिनों तक रहता है।
- औषधिक चाय। इसे तैयार करने के लिए, आपके पास 2:2:1 (चम्मच) के अनुपात में सेंट जॉन पौधा, अमरबेल और कलैंडिन होना चाहिए। घास को पीसकर एक बर्तन में रख दें जिसे कसकर सील कर दिया जा सकता है, एक लीटर उबलते पानी डालें और इसे 12 घंटे के लिए एक अंधेरी जगह में डालने के लिए रख दें। समय बीत जाने के बाद, जलसेक को 10 मिनट तक उबाला जाता है, और फिर कमरे के तापमान पर ठंडा किया जाता है। अगला, शोरबा को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और भोजन के बाद दिन में 4 बार मौखिक रूप से 100 मिलीलीटर लेना चाहिए। कोर्स उपचार 2 सप्ताह तक रहता है।
- सिंहपर्णी जड़ का अर्क। 200 ग्राम कुचली हुई जड़ को 100 मिलीलीटर वोदका के साथ डालें और 30 मिलीलीटर ग्लिसरीन डालें। सामग्री के साथ बर्तन को कसकर सील करें और 24 घंटे के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रखें। फिर जलसेक को छान लें और मुख्य भोजन से पहले दिन में 3 बार मौखिक रूप से 2 बड़े चम्मच लें। उपचार के दौरान डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
- पके मकई के दाने से बाल इकट्ठा करें। इन्हें प्राकृतिक रूप से सुखाकर पीस लें। इसके बाद, 1 चम्मच कटे हुए सूखे बालों और 200 मिलीलीटर उबलते पानी से एक पेय तैयार करें। इसे घंटे तक डालने के बाद रखना चाहिए, फिर छानकर 1 गिलास दिन में 2 बार मौखिक रूप से लेना चाहिए। कोर्स उपचार छह महीने तक चल सकता है।
इन फंडों को लेने वालों की आम राय
इलाज शुरू करने से पहले लोक तरीके, कई रोगी उन लोगों की समीक्षाओं में रुचि रखते हैं जिन्होंने पहले से ही इन व्यंजनों को स्वयं पर आजमाया है।
तो, उपरोक्त सबसे प्रभावी हैं लोक व्यंजनोंएएसटी और एएलटी को कम करने के लिए। इसलिए, उनके बारे में बहुत सारी समीक्षाएं हैं, लेकिन उन सभी को एक साथ रखकर, हमें निम्न चित्र मिलता है:
- दूध थीस्ल लेने के बाद, दूसरे जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से संकेतक काफी कम हो गए थे;
- मकई के बालों का आवश्यक प्रभाव होता है, लेकिन प्रदर्शन को तेजी से कम करना संभव नहीं है;
- सिंहपर्णी जड़ जलसेक बहुत प्रभावी है, लेकिन यदि आप वाहन चलाते हैं तो इसे नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि संरचना में शराब मौजूद है;
- हर्बल चाय स्थिति से निपटने में मदद करती है और दो सप्ताह के दैनिक सेवन के बाद आप बहुत बेहतर महसूस करते हैं, खासकर जब से यह आपको अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की अनुमति देता है, लेकिन मुख्य असुविधा इसका 4 गुना उपयोग है, आपको इसे अपने साथ ले जाना होगा काम करने के लिए एक थर्मस ताकि एक खुराक छूट न जाए।
प्रत्येक रोगी को यह याद रखना चाहिए कि उसका शरीर व्यक्तिगत है और यहां तक कि लाखों लोगों के साथ भी सकारात्मक प्रतिक्रियाउपचार काम नहीं कर सकता है। उदाहरण के लिए, पहले दो दिनों में दूध थीस्ल लेते समय, यकृत क्षेत्र में दर्द की अनुभूति हो सकती है - यह आदर्श है, लेकिन यदि यह भावना बाद के उपचार के दौरान व्यक्ति को नहीं छोड़ती है, तो यह तथ्य व्यक्तिगत असहिष्णुता को इंगित करता है।
इसलिए, किसी भी उपचार को शुरू करते हुए, आपको अपने शरीर की प्रतिक्रिया की सख्ती से निगरानी करनी चाहिए और यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो आपको हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। चूंकि रोगी को बीमारी से छुटकारा पाने की जरूरत है, न कि स्थिति को बढ़ाने की।
उन्नत एंजाइम के स्तर के संभावित परिणाम अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए
कभी-कभी, महिलाओं को ऐसा लगता है कि वे बाद में बीमारी का इलाज शुरू कर सकती हैं, क्योंकि एक या दो दिनों में कुछ भी अलौकिक नहीं होगा, और आज डॉक्टर के पास जाने और दवाओं को लिखने का बिल्कुल समय नहीं है। बेशक, यदि संकेतक बहुत अधिक नहीं हैं, तो एक दिन कोई भूमिका नहीं निभाएगा, लेकिन जब पुनर्वास की शुरुआत एक महीने या उससे अधिक के लिए स्थगित कर दी जाती है, तो उम्मीद करने के लिए कुछ भी अच्छा नहीं है। बात यह है कि जब कोई व्यक्ति डॉक्टर के पास अपनी यात्रा में देरी करता है, तो बीमारी सोती नहीं है, बल्कि एक नए बड़े क्षेत्र पर विजय प्राप्त करती है।
और इससे पहले कि आप उन्नत एएलटी और एएसटी को छोड़ दें, आपको यह अच्छी तरह से जानना होगा कि यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह क्या हो सकता है:
- जिगर का सिरोसिस;
- हेपेटाइटिस;
- रोधगलन;
- पित्त का ठहराव और, परिणामस्वरूप, शरीर का नशा;
- यकृत ऑन्कोलॉजी;
- यकृत रोग
उपरोक्त बीमारियों में से प्रत्येक, इसे खत्म करने के उपायों के अभाव में, एक घातक परिणाम को भड़का सकता है। लेकिन इसके विकास को निर्धारित करने के मामलों में प्रारंभिक चरणआप बिना किसी दुष्परिणाम के बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।
महिलाओं में वृद्धि की घटना की रोकथाम
किसी भी बीमारी को लंबे समय तक इलाज से बेहतर तरीके से रोका जा सकता है, यही वजह है कि निवारक उपायों की एक अवधारणा है।
महिलाओं के खून में एएलटी और एएसटी के संकेतक ऊंचाइयों तक नहीं पहुंचने के लिए, आपको सबसे पहले अपने जीवन के पूरे एल्गोरिदम पर पुनर्विचार करना चाहिए।
- बुरी आदतें छोड़ो। शराब और तंबाकू से किसी को फायदा नहीं, लेकिन महिला शरीरअधिक व्यसनी।
- पोषण का पालन करें। तले, नमकीन, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से बचें। अपने आहार को कच्ची सब्जियों और फलों से समृद्ध करें। सुबह का नाश्ता कॉफी सैंडविच के साथ नहीं, बल्कि चाय या जेली के साथ दलिया के साथ करने की आदत डालें।
- अनावश्यक तनाव से बचें। ऐसे मामलों में जहां, फिर भी, भाग्य ने एक अप्रिय आश्चर्य प्रस्तुत किया है, तो शायद आपको अपने आप को एक जाल में चलाने के बजाय शामक का एक कोर्स पीना चाहिए।
- एक बुनियादी नियम के रूप में लें - दिन में कम से कम 2 घंटे ताजी हवा में रहें। अगर यह विफल रहता है दिनयानी शाम की सैर होनी चाहिए।
- एक दैनिक दिनचर्या बनाएं और उससे चिपके रहें। केवल काम और शरीर के बाकी हिस्सों का सही विकल्प एक महिला को इसे बचाने की अनुमति देगा।
- एक स्थायी यौन साथी रखें। अंतरंग संबंधों में संलिप्तता विभिन्न प्रकार की बीमारियों के विकास का उत्तेजक हो सकता है और परिणामस्वरूप, एएलटी और एएसटी में वृद्धि हो सकती है।
- समय-समय पर विश्लेषण के लिए रक्त दान करें और अपने एएलटी और एएसटी स्तरों की निगरानी करें (हर छह महीने में कम से कम एक बार), खासकर 35 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद।
यदि इन सभी सरल नियमों का पालन किया जाता है, तो एक महिला को अपना स्वास्थ्य बनाए रखने की अनुमति मिलेगी, जिसका अर्थ है कि एएलटी और एएसटी संकेतक स्वीकार्य मूल्यों के भीतर रहेंगे।
एक महिला के खून में एएसटी क्या है? इसकी दर क्या है?
एस्ट (पदार्थ का पूरा नाम एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज जैसा लगता है) अमीनो एसिड चयापचय की प्रक्रिया में शामिल एक सेलुलर एंजाइम है। यह हृदय, गुर्दे, यकृत, कंकाल की मांसपेशियों, तंत्रिका और कुछ अन्य ऊतकों के ऊतकों में पाया जाता है। जब इन अंगों और ऊतकों में विभिन्न विकार और क्षति होती है, तो एएसटी सामग्री का स्तर आदर्श से काफी विचलित होता है, जिसे उचित रक्त परीक्षण करते समय देखा जा सकता है। आमतौर पर, एएसटी, एएलटी और बिलीरुबिन की सामग्री के लिए एक साथ रक्त परीक्षण किया जाता है।
एक महिला में एएसटी का सामान्य स्तर क्या होना चाहिए, इस बारे में बात करते हुए, महिला प्रतिनिधि की उम्र से आगे बढ़ना आवश्यक है। जन्म के क्षण से एक महिला की पूर्ण परिपक्वता तक, उसके शरीर में एएसटी की सामग्री में परिवर्तन होता है, कम होने की प्रवृत्ति होती है।
तो, एक नवजात शिशु में, एक या दो महीने तक, लड़कियों, सामान्य ऊपरी दहलीज 75 यूनिट / एल है। अगली अवधि में, एक वर्ष तक, महिलाओं में एस्ट मानदंड घटकर 60 यूनिट / लीटर हो जाता है। बाद की अवधि में, 14 वर्ष की आयु तक, सामान्य टॉप स्कोर 45 यू/ली पर रुकती है। 31 यूनिट / एल तक - एक वयस्क महिला के स्वस्थ शरीर में एएसटी की मात्रा। एक महिला में एएसटी का न्यूनतम स्तर 5 यूनिट/लीटर से कम नहीं होना चाहिए।
कौन सी समस्याएं मानदंडों से विचलन दर्शाती हैं
संकेतकों की स्थिति में वृद्धि की जा सकती है:
हृदय की समस्याएं जैसे कि रोधगलन, आमवाती हृदय रोग, एनजाइना;
सिरोसिस, हेपेटाइटिस, ऑन्कोलॉजिकल सहित यकृत रोग, कोलेस्टेटिक सिंड्रोम के साथ;
फुफ्फुसीय धमनी के घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
पीलिया जिगर और रक्त के रोगों के लक्षण के रूप में;
मस्कुलर पैथोलॉजी: मायोपैथी, मसल डिस्ट्रोफी, डर्माटोमायोजिटिस, जिसमें न केवल मांसपेशियां दर्दनाक प्रक्रिया में शामिल होती हैं;
कुछ गंभीर जिगर की स्थिति;
शरीर में विटामिन बी6 की कमी हो जाती है।
एएसटी के लिए विश्लेषण करने की योजना बनाते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए
अध्ययन के परिणाम कई कारकों के प्रभाव में विकृत हो सकते हैं, इसलिए आपको विश्लेषण के वितरण के लिए तैयार रहना चाहिए।
ताकि रक्त में अतिरिक्त वसा न हो, इसमें युक्त भोजन, आपको प्रक्रिया से एक दिन पहले खाना बंद कर देना चाहिए। यही बात तले हुए खाद्य पदार्थों और शराब पर भी लागू होती है। और रक्त के नमूने लेने से कुछ घंटे पहले, कम से कम आठ, आपको कोई अन्य भोजन छोड़ना होगा।
एक, और अधिमानतः विश्लेषण से दो सप्ताह पहले, दवा को छोड़ने की जोरदार सिफारिश की जाती है। यदि उन्हें रिसेप्शन से बाहर करना बिल्कुल असंभव है, तो ली गई सभी दवाओं और उनकी खुराक को डॉक्टर द्वारा विश्लेषण की दिशा में इंगित किया जाना चाहिए।
आप ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि और कुछ अध्ययनों - अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोग्राफी, रेक्टल परीक्षा, रेडियोग्राफी के बाद ब्रेक लिए बिना रक्तदान नहीं कर सकते। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं एएसटी विश्लेषण से तुरंत पहले नहीं होनी चाहिए। सभी नियमों के अधीन, परिणाम यथासंभव सत्य होंगे।
महिलाओं, पुरुषों, बच्चों के रक्त में एएसटी एएसटी के मानदंडों का निर्धारण
एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज) और एएलटी (एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज) ट्रांसएमिनेस के समूह से एंजाइम होते हैं जो लीवर द्वारा निर्मित होते हैं। उनके स्तर को निर्धारित करने के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण या व्यक्तिगत यकृत परीक्षण किया जाता है, जो यकृत की कार्यक्षमता को दर्शाता है। जैव रसायन के अन्य संकेतकों के साथ या अलग से, एएसटी और एएलटी संकेत कर सकते हैं गंभीर रोगकिसी भी अंग और प्रणाली। इसलिए, यह जानना बहुत जरूरी है कि महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में इन एंजाइमों का मानदंड क्या होना चाहिए।
उनका क्या मतलब है
ट्रांसएमिनेस विभिन्न अंगों की कोशिकाओं में उत्पन्न होते हैं और अमीनो एसिड ऐलेनिन और एस्पार्टेट को एक बायोमोलेक्यूल से दूसरे में स्थानांतरित करते हैं।
यकृत में, एंजाइमों की मात्रा अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाती है। इसके अलावा, एएलटी और एएसटी हृदय की मांसपेशियों, अग्न्याशय, गुर्दे और मांसपेशियों के ऊतकों में पाए जाते हैं।
अंगों से, केवल थोड़ी मात्रा में एंजाइम रक्त में प्रवेश करते हैं, लेकिन साथ विभिन्न रोगरक्त में उनका स्तर और गतिविधि बढ़ जाती है।
मानदंड
सामान्य लिवर फंक्शन टेस्ट लिंग और उम्र के अनुसार अलग-अलग होते हैं।
- महिलाओं में (18 वर्ष से) - 32;
- पुरुषों में (18 वर्ष से) - 41;
- नवजात शिशुओं में (पहले 3-4 दिन) - 48;
- 4-6 महीने - 55;
- 3 साल - 32;
- 6 साल - 28;
- 11 साल - 38.
गर्भवती महिलाओं में लीवर एंजाइम गर्भावस्था की अवधि के आधार पर थोड़ा बदलते हैं। पहली तिमाही में, संकेतक घटने या बढ़ने की दिशा में मानक से 5-10% भिन्न हो सकते हैं। यह पैथोलॉजी नहीं है और किसी गंभीर बीमारी का संकेत नहीं है।
एएलटी और एएसटी के स्तर में उतार-चढ़ाव इस तथ्य के कारण है कि बच्चे के समुचित विकास के लिए बड़ी मात्रा में विटामिन बी 6 की आवश्यकता होती है, जो ट्रांसएमिनेस के उत्पादन में शामिल होता है। जब विटामिन बी 6 पर्याप्त नहीं होता है, तो शरीर इसे मांसपेशियों और यकृत कोशिकाओं से लेना शुरू कर देता है, इसलिए एंजाइम रक्त में निकल जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान शरीर पर बढ़े हुए भार की भरपाई के लिए, महिलाओं को विटामिन का एक विशेष परिसर निर्धारित किया जाता है।
यदि, पहली तिमाही के बाद, एएसटी और एएलटी का स्तर सामान्य से अधिक है, तो डॉक्टर प्रीक्लेम्पसिया मान सकते हैं और निर्धारित कर सकते हैं अतिरिक्त शोधनैदानिक स्थिति को स्पष्ट करने के लिए।
दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में एंजाइम का स्तर 29 से 31 यूनिट प्रति लीटर होना चाहिए। इस तरह के संकेत इस बात की पुष्टि करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला का हृदय, यकृत और गुर्दे बढ़े हुए भार का अच्छी तरह से सामना करते हैं।
डी रिटिस गुणांक
निदान के लिए यह सूचक बहुत महत्वपूर्ण है। हालांकि एएसटी एक कार्डियक इंडिकेटर है, और एएलटी एक लीवर इंडिकेटर है, लेकिन एक दूसरे से उनका संबंध शरीर में विकसित होने वाली बीमारी को अधिक सही ढंग से इंगित करता है।
सामान्य डी राइट्स गुणांक 1.3 है। इसकी वृद्धि दिल के दौरे की विशेषता है, और इसकी कमी यकृत रोग की विशेषता है।
विचलन के कारण
एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी)
रक्त में एएलटी एंजाइम की गतिविधि में मामूली वृद्धि निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकती है:
- दवाएं लेना - मौखिक गर्भ निरोधकों, एंटीबायोटिक्स, एनएसएआईडी (एस्पिरिन, नूरोफेन, डिक्लोफेनाक, पेरासिटामोल और अन्य), साइटोस्टैटिक्स, शामक (वेलेरियन, मदरवॉर्ट), इचिनेशिया, ड्रग्स, और इसी तरह;
- गंभीर तनाव;
- परीक्षण से 7 दिन पहले मादक पेय पीना और/या वसायुक्त/तला हुआ भोजन खाना;
- किशोरावस्था में गहन विकास;
- गंभीर शारीरिक गतिविधि (एथलीटों के लिए विशिष्ट);
- विभिन्न चोटें।
मामले में जब जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एएलटी का स्तर बढ़ जाता है, तो डॉक्टर को पिछले 2-3 सप्ताह में ली गई सभी दवाओं के बारे में सूचित करना आवश्यक है, विशेष रूप से ऐसी दवाओं और उनके एनालॉग्स जैसे कार्बामाज़ेपिन (एक एंटीपीलेप्टिक दवा) के बारे में। , कॉर्डारोन (एक एंटीरैडमिक दवा), फ्लुकोनाज़ोल और निज़ोरल (एंटीफंगल दवाएं), सिप्रोफ्लोक्सासिन (एंटीबायोटिक), एटोरवास्टेटिन और सिम्वास्टैटिन (कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं), मेटफॉर्मिन (मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा)। संकेतित दवाओं में से कोई भी लेने के बाद, एएलटी स्तर बढ़ जाता है।
बढ़ी हुई एएलटी तीव्र यकृत विकृति का पहला संकेत है। एंजाइम की वृद्धि ऊष्मायन चरण (लक्षणों की शुरुआत से 1-2 सप्ताह पहले) में भी नोट की जाती है और रक्त बिलीरुबिन में अधिकतम 8-10 दिनों की वृद्धि से पहले होती है।
रोग की तीव्र अवधि एएलटी के स्तर में 5-10 गुना वृद्धि के साथ होती है, जबकि निहित रूपों के साथ, यकृत परीक्षण सामान्य रह सकते हैं। अगर बढ़ी हुई दरएंजाइम लंबे समय तक कम नहीं होता है या इसकी वृद्धि देखी जाती है, यकृत कोशिकाओं के व्यापक परिगलन की संभावना है।
एलिवेटेड एएलटी निम्नलिखित विकृति की विशेषता है:
- कोलेलिथियसिस के कारण प्रतिरोधी पीलिया;
- तीव्र हेपेटाइटिस (हेपेटाइटिस सी के साथ, संकेतक 10 गुना बढ़ जाता है);
ALT की मात्रा में कमी के कारण:
- विभिन्न मूल के ऑन्कोलॉजिकल विकृति;
- जननांग प्रणाली के संक्रमण;
- अग्न्याशय के रोग;
- गंभीर यकृत विकृति (अंग के परिगलित शोष);
- विटामिन बी6 की कमी।
एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी)
एंजाइम अक्सर चोटों और जलन, हीट स्ट्रोक, मशरूम विषाक्तता के साथ बढ़ता है।
उच्च एएसटी स्तर का कारण बनता है:
- हेपेटोसिस, हेपेटाइटिस (दवा, वायरल);
- यकृत कैंसर;
- कोलेस्टेसिस (पित्त का ठहराव);
- मोनोन्यूक्लिओसिस;
- सिरोसिस और यकृत कोशिकाओं के परिगलन का विकास;
- ऑटोइम्यून रोग जो मांसपेशियों की क्षति के साथ होते हैं, उदाहरण के लिए, डचेन मायोडिस्ट्रॉफी;
- मादक विषाक्त जिगर की क्षति।
मायोकार्डियल रोधगलन के निदान और रोग के निदान में एएसटी संकेतक का बहुत महत्व है। दिल के परिगलन की घटना के साथ एंजाइम का स्तर अधिकतम (4-5 गुना से अधिक) तक बढ़ जाता है। यदि दिल का दौरा पड़ने के बाद अगले 5 दिनों में संकेतक में कमी या वृद्धि नहीं होती है, तो रोगी के लिए रोग का निदान बहुत प्रतिकूल होता है। एएसटी गतिविधि में वृद्धि नेक्रोसिस के व्यापक क्षेत्रों को इंगित करती है।
बहुत कम एएसटी मान जिगर की व्यापक क्षति या विटामिन बी 6 की कमी को इंगित करता है, जो एंजाइम प्रतिक्रियाओं में भी शामिल है।
एएलटी और एएसटी के लिए विश्लेषण कब लेना है
मूल रूप से, जब एक रोगी में जिगर की बीमारी होती है, तो साइटोलिसिस मनाया जाता है, जिसमें अंग की कोशिकाएं (हेपेटोसाइट्स) नष्ट हो जाती हैं।
साइटोलिसिस के पहले लक्षण:
- मतली और उल्टी;
- मुंह में कड़वा स्वाद;
- वजन घटना;
- दाहिनी ओर गुरुत्वाकर्षण दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में;
- त्वचा का पीलापन;
- थकान, कमजोरी, सुस्ती;
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
रक्त परीक्षण
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एएसटी और एएलटी के लिए निर्धारित हैं:
- दवाएं लेना जो जिगर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं;
- मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग;
- यकृत विकृति के विकास के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
- हेपेटाइटिस के बाद (या हेपेटाइटिस का संदेह);
- उपलब्धता मधुमेहऔर अतिरिक्त शरीर का वजन;
- जिगर के उल्लंघन का संदेह, अगर रोगी को मतली, उल्टी, पेट में दर्द, भूख न लगना, पेट फूलना, मल का मलिनकिरण, आंखों और त्वचा के गोरों का पीलापन की शिकायत होती है;
- उपचार के दौरान उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए।
पैथोलॉजी के अधिक सटीक रूप को निर्धारित करने के लिए एएलटी और एएसटी के विश्लेषण के परिणाम की तुलना अन्य संकेतकों से की जाती है।
एस्पार्टेट और ऐलेनिन के अलावा, वे यह भी निर्धारित करते हैं:
- रक्त में कुल प्रोटीन। प्रोटीन एकाग्रता में वृद्धि शरीर के निर्जलीकरण, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करती है।
- यूरिया सांद्रता।
- एल्ब्यूमिन सांद्रता। संकेतक में वृद्धि निर्जलीकरण और जिगर की विफलता का संकेत देती है।
- क्रिएटिनिन एकाग्रता। बढ़े हुए मूल्य गुर्दे की शिथिलता, टूटना का संकेत देते हैं मूत्राशय, मूत्रमार्ग को अवरुद्ध करना।
- एएलपी (क्षारीय फॉस्फेट)। मूल्य में वृद्धि हाइपरथायरायडिज्म, जिगर की क्षति, पित्त पथ की बीमारी, आंतों की क्षति, इटेनको-कुशिंग रोग, सामान्यीकृत ऊतक क्षति (नियोप्लाज्म सहित) और शरीर में बार्बिटुरेट्स की उपस्थिति की पुष्टि करती है।
- जीजीटी (गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज)। मूल्यों में वृद्धि यकृत परिगलन और हेपैटोसेलुलर भड़काऊ प्रक्रियाओं को इंगित करती है।
सेटिंग के लिए भी सटीक निदानबिलीरुबिन, लोहा (हेमोक्रोमैटोसिस को बाहर करने के लिए), कोलेस्ट्रॉल, प्रोथ्रोम्बिन समय, हेपेटाइटिस वायरस (सी, डी, बी) के एंटीबॉडी के निर्धारण के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।
विश्लेषण की तैयारी
परीक्षण से पहले एंजाइम के स्तर को मज़बूती से निर्धारित करने के लिए, यह आवश्यक है:
डाउनग्रेड कैसे करें
एएलटी और एएसटी के स्तर को कम करने के लिए, डॉक्टर उस बीमारी के लिए दवाएं लिखते हैं जो रक्त में एंजाइम के स्तर में वृद्धि का कारण बनती हैं। हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार से लीवर को विभिन्न आक्रामक कारकों के संपर्क में आने से बचाने में मदद मिलेगी।
इन दवाओं का लीवर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:
- कोशिकाओं को और नुकसान से बचाएं, उनके पोषण में सुधार करें;
- कोशिकाओं की बहाली में योगदान;
- शरीर से विषाक्त पदार्थों को आंशिक रूप से हटा दें;
- चयापचय को गति दें।
कार्रवाई के तंत्र में हेपेटोप्रोटेक्टर्स भिन्न होते हैं:
- एसेंशियल फॉस्फोलिपिड्स (एसेंशियल फोर्टे, रेजलूट प्रो, फॉस्फोग्लिव, फॉस्फोलिप, लिवोलीन, एस्लिवर फोर्ट), जो सोयाबीन से उत्पादित होते हैं। प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर्स पौधे की उत्पत्तिजो लीवर एंजाइम को कम करने में मदद करते हैं। वे मानव जिगर की कोशिकाओं के समान हैं और इसलिए स्वाभाविक रूप से रोगग्रस्त क्षेत्रों में अंतर्निहित हैं और उन्हें बहाल करने में मदद करते हैं। प्लांट फॉस्फोलिपिड्स का वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। वे शायद ही कभी कारण एलर्जी की प्रतिक्रियाव्यक्तिगत असहिष्णुता या मल के ढीले होने के साथ।
- वेजिटेबल फ्लेवोनोइड्स (कारसिल, सिलीमार, गेपाबिन, गैल्स्टेना, लीगलॉन, हेपेटोफ़ॉक प्लांटा)। प्राकृतिक यौगिक, प्राकृतिक एंटीऑक्सिडेंट, जिनकी क्रिया का उद्देश्य मुक्त कणों को बेअसर करना है। तैयारियों में शामिल हैं औषधीय पौधे: ऑफिसिनैलिस फ्यूम्स, सेलैंडिन, हल्दी, दूध थीस्ल। दवाओं का न केवल एक हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, बल्कि पित्ताशय की थैली की ऐंठन को भी खत्म करता है, पित्त के बहिर्वाह और इसके उत्पादन में सुधार करता है। इसलिए, वे कोलेसिस्टिटिस और पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ हेपेटाइटिस के लिए निर्धारित हैं।
- अमीनो एसिड डेरिवेटिव (हेप्टोर, हेप्ट्रल, हेपसोल ए, हेपा-मर्ज़, हेपसोल-नियो, हेपास्टरिल, रेमैक्सोल)। इनमें प्रोटीन घटक और चयापचय के लिए आवश्यक अन्य पदार्थ होते हैं। उनके पास एक डिटॉक्सिफाइंग प्रभाव होता है, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है और शरीर को मजबूत करता है। वे जिगर की विफलता और गंभीर नशा के लिए निर्धारित हैं। हालांकि, ये दवाएं अक्सर इस तरह का कारण बनती हैं दुष्प्रभावजैसे मतली, उल्टी, दस्त, पेट की परेशानी।
- Ursodeoxycholic एसिड की तैयारी (Ursodez, Ursodex, Urdox, Ursosan, Urso 100, Ursofalk, Choludexan और अन्य)। दवाओं की संरचना में हिमालयी भालू पित्त शामिल है, जो शरीर से पित्त की घुलनशीलता और उत्सर्जन में सुधार करता है, विभिन्न रोगों में यकृत कोशिकाओं की क्षति और बाद में मृत्यु को कम करता है, और एक इम्युनोमोडायलेटरी प्रभाव होता है। ड्रग्स जो कम एंजाइम के लिए निर्धारित हैं पित्ताश्मरता, पित्त सिरोसिस, फैटी हेपेटोसिस, शराब का नशा।
- विटामिन (विट्रम, सुप्राडिन, अंडरविट और अन्य)। दवाएं जिगर के कार्यों को बहाल करने के लिए प्रभावी हैं, लेकिन केवल अन्य दवाओं के संयोजन में।
दवाओं के अलावा, आहार की खुराक (ओवेसोल, हेपेट्रिन, मिलोना -10, दीपाना, एलआईवी -52, सिबेक्टन, गेपागार्ड, गेपाफोर) और कुछ होम्योपैथिक उपचार(हेपेल, सिरेपर)।
आहार
एएलटी और एएसटी के स्तर को कम करने के लिए आहार पोषण का पालन करना भी जरूरी है।
आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए:
- मादक और कार्बोनेटेड पेय;
- स्मोक्ड मीट और मसालेदार भोजन;
- स्वादिष्ट बनाने का मसाला;
- वसायुक्त मांस और मछली शोरबा;
- तले हुए खाद्य पदार्थ;
- अनाज और फलियां;
- मशरूम;
- अंडे की जर्दी;
- मफिन;
- चरबी, वसायुक्त सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा;
- कॉफ़ी;
- चॉकलेट।
- हल्के सब्जी शोरबा के साथ सूप;
- कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
- दलिया (एक चिपचिपी अवस्था में उबालें);
- चीनी के बिना प्राकृतिक रस;
- गुलाब का काढ़ा;
- नींबू के साथ काली चाय;
- आहार मांस (खरगोश, बीफ, टर्की, चिकन);
- बिस्कुट कुकीज़;
- जेली;
- बासी रोटी;
- फल (सेब, संतरे);
- हरी पत्तेदार सब्जियां, ब्रोकोली, तोरी, गाजर;
- पागल;
- कॉड लिवर, कैवियार।
आपको दिन में कम से कम 5 बार छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है, आपको अपने दैनिक नमक का सेवन प्रति दिन 8 ग्राम तक सीमित करना चाहिए और कम से कम 2 लीटर पानी पीना चाहिए।
कैसे बढ़ावा दें
- उस बीमारी का निदान और उपचार करें जो विचलन का कारण बनी।
- हेपेटोप्रोटेक्टर्स लें।
- विटामिन थेरेपी निर्धारित की जाती है यदि एएसटी और एएलटी के स्तर में कमी का कारण विटामिन बी 6 की कमी थी।
- आहार पर टिके रहें।
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