जैव रासायनिक विश्लेषण: रक्त किन बीमारियों के बारे में बता सकता है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: तैयारी, वितरण के नियम, परिणामों की व्याख्या वयस्कों में रक्त जैव रसायन डिकोडिंग, तालिका में आदर्श

रक्त रसायन- यह एक विस्तारित प्रयोगशाला अध्ययन है, जिसके साथ आप लगभग सभी अंगों के कार्य का मूल्यांकन कर सकते हैं, विश्लेषण कर सकते हैं कि चयापचय या लिपिड प्रक्रियाएं कैसे की जाती हैं।

यह एक प्रकार की स्क्रीनिंग है जो रोगी को यह पता लगाने के लिए निर्धारित की जाती है कि पैथोलॉजी कहाँ है। विश्लेषण में कई संकेतक शामिल हैं, जिनके मूल्यों का नैदानिक ​​​​मूल्य है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का उद्देश्य विशेष अध्ययन करना है एंजाइम, चयापचय यौगिक, जो हैं अभिन्न अंगमहत्वपूर्ण अंग, ऊतक, हड्डियां, मांसपेशियां, रक्त। ये एंजाइम गुर्दे, अग्न्याशय, यकृत, आंतों आदि को ठीक से काम करने में मदद करते हैं। इसलिए, संकेतकों में कोई भी परिवर्तन किसी विशेष अंग के संबंधित विकृति का संकेत देता है। यह की तुलना में अधिक सटीक नैदानिक ​​तस्वीर देता है सामान्य विश्लेषणरक्त।

विश्लेषण में 30 से अधिक संकेतक शामिल हैं, लेकिन डॉक्टर अक्सर अपने विवेक पर निर्धारित करते हैं मापदंडों की सीमित सूचीजांच किया जाना। यह उन मामलों में होता है जहां यह पहले से ही ज्ञात है कि उल्लंघन कहां हैं या कम उम्र के कारण, रक्त जैव रसायन के कुछ संकेतकों की जांच नहीं की जा सकती है।

से महत्वपूर्ण विचलन संदर्भ मूल्यकुछ स्थितियों में निदान कर रहे हैं। तदनुसार, इस प्रयोगशाला अध्ययन से मुख्य रूप से निम्नलिखित विकृति का पता चलता है:

• चयापचयी विकार ( मधुमेह);
• गुर्दा समारोह का आंशिक या पूर्ण नुकसान (गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम);
• एक वायरल या गैर-संक्रामक प्रकृति के यकृत रोग (सभी प्रकार के हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस);
• हड्डियों, जोड़ों (गठिया, गाउट, ऑस्टियोपोरोसिस) में सूजन और रोग संबंधी परिवर्तन;
• डिस्ट्रोफिक/एट्रोफिक प्रक्रियाएं मांसपेशियों का ऊतक;
• कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के साथ रक्त वाहिकाओं का स्लैगिंग, एथेरोस्क्लेरोसिस को भड़काना, दिल का दौरा;
• अग्न्याशय के रोग (तीव्र या पुरानी अग्नाशयशोथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन प्रक्रियाएं);
• जल-नमक संतुलन का उल्लंघन, गुर्दे और सभी अंगों के कामकाज को प्रभावित करना;
• लोहे की कमी और अन्य प्रकार के एनीमिया;
• हृदय रोग, दिल का दौरा;
• विटामिन और उपयोगी ट्रेस तत्वों की कमी;
• अन्य विकृति।

प्रत्येक व्यक्तिगत संकेतक किसी विशेष अंग के काम को दर्शाता है, इसलिए डॉक्टर के लिए उनके विचलन से निर्धारित करना आसान होता है जहां विकृति होती है। उनमें से प्रत्येक के लिए हैं संदर्भ मूल्यप्रयोगशालाओं द्वारा स्थापित।

निजी क्लीनिकों में परीक्षण के परिणाम आमतौर पर अगले कारोबारी दिन तैयार होते हैं, लेकिन एक सार्वजनिक क्लिनिक में, बदलाव का समय लगभग होता है 7-10 दिन.

यह सबसे में से एक है महंगा शोधमें चिकित्सा संगठन, लेकिन अगर आपको सीमित संख्या में मापदंडों की जांच करने की आवश्यकता है, तो कीमत काफी स्वीकार्य होगी। उन्नत स्क्रीनिंग संकेतक आपको हमेशा प्रत्येक रोगी की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देते हैं। अक्सर ऐसे विश्लेषण को किसी से पहले पारित करने के लिए कहा जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, बचने के लिए संभावित जटिलताएंऑपरेशन के बाद। रक्त जैव रसायन के परिणाम रोग के पाठ्यक्रम को पूर्व निर्धारित करते हैं, उपचार किया जा रहा है, इसलिए डॉक्टर अक्सर रोगी को उनकी डिलीवरी के लिए संदर्भित करते हैं।

रक्त जैव रसायन द्वारा किन संकेतकों की जांच की जाती है?

इस विश्लेषण के उद्देश्य को समझने के लिए, आपको यह समझने की जरूरत है कि प्रयोगशाला तकनीशियन किन संकेतकों की जांच कर रहे हैं और उनमें से प्रत्येक का क्या मतलब है, क्योंकि अन्यथा यह एक सेट होगा। अज्ञात शब्द. केवल उपस्थित चिकित्सक ही विश्लेषणों को समझ सकता है, क्योंकि केवल उसे ही इस मामले में आवश्यक अनुभव और ज्ञान है।

रक्त जैव रसायन के मापदंडों की अपनी विशिष्टताएं हैं, क्योंकि वे अनिवार्य रूप से हैं आवश्यक एंजाइमजो कई अंगों के काम का समन्वय करते हैं। इनके बिना शरीर का सामान्य कामकाज असंभव है, इसलिए ये जैविक दृष्टि से बहुत महत्वपूर्ण हैं। रक्त जैव रसायन दिखाता है कि वे अपने कार्य कैसे करते हैं।

तदनुसार, विश्लेषण में निम्नलिखित संकेतक शामिल हैं:

• कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन (यकृत, लिपिड चयापचय और अन्य अंगों की जाँच);
• कोलेस्ट्रॉल और इसके डेरिवेटिव एचडीएल, एलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स (रक्त वाहिकाओं, केशिकाओं, हृदय की स्थिति की जांच);
• क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड, अवशिष्ट नाइट्रोजन (गुर्दे के कार्य का आकलन);
• क्रिएटिन किनसे, कैल्शियम, (मांसपेशियों और हड्डियों के रोगों का निदान);
• पोटेशियम, सोडियम, क्लोरीन (शरीर में पानी-नमक संतुलन की जाँच);
• कुल बिलीरुबिन, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन, एएसएटी, (यकृत समारोह का आकलन);
• अकाट (हृदय और यकृत के रोग);
• ग्लूकोज (मधुमेह के लिए जाँच);
• लोहा (लोहे की कमी वाले एनीमिया का निदान);
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन (जोड़ों और अन्य सूजन संबंधी बीमारियों का अध्ययन);
• फॉस्फेटस क्षारीय (आंतों और अन्य संक्रमणों का पता लगाना);
• एमाइलेज, लाइपेज (अग्नाशयी रोग);
• सामान्य लिपिड (यकृत, गुर्दे, चयापचय प्रक्रियाओं की विकृति)।

तालिका में संकेतकों की दर

संदर्भ मूल्यसभी के पास है प्रयोगशाला अनुसंधान, और किसी भी रक्त पैरामीटर का अपना होता है दहलीज के आंकड़े. कुछ औसत मूल्य हैं, लेकिन आपको केवल प्रयोगशाला मानदंड पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि विश्लेषक अलग-अलग हो सकते हैं, साथ ही साथ शोध के तरीके भी। यह इसे और अधिक कठिन बना देता है परिणामों की व्याख्या.

एक नियम के रूप में, डॉक्टर द्वारा थोड़े बढ़े हुए / घटे हुए मूल्यों को नजरअंदाज किया जा सकता है, क्योंकि उनके पास नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं हो सकता है, और रोगी अक्सर अच्छा महसूस करता है। आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन हमेशा एक विशेष बीमारी का संकेत देने वाला नैदानिक ​​​​संकेत होता है। इस मामले में डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाओं को निर्धारित करता है।

अक्सर, दहलीज मूल्यों से गंभीर विचलन स्पष्ट लक्षण पैदा करते हैं, जो रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने के लिए प्रेरित करता है। रोगी की स्थिति की व्याख्या करने के लिए उपयोग किया जाता है। संदर्भ मूल्य, जो संकेतकों की सामान्य श्रेणी है। वे के आधार पर उतार-चढ़ाव करते हैं उम्र और लिंगव्यक्ति। तालिका रक्त जैव रसायन के प्रत्येक पैरामीटर के लिए अनुमानित मानदंड दिखाती है।

विश्लेषण के परिणामों को समझना

केवल एक डॉक्टर परिणामों को डिकोड करने में लगा हुआ है, और किसी भी मामले में स्व-निदान अस्वीकार्य है। प्रारंभ में यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस या उस सूचक का क्या अर्थ है।

ग्लूकोज में वृद्धिविश्लेषण में अप्रत्यक्ष रूप से मधुमेह मेलिटस का संकेत हो सकता है, जब तक कि रोगी ने अध्ययन की तैयारी के लिए शर्तों का उल्लंघन नहीं किया। ग्लूकोज में कमी यकृत विकृति और अंतःस्रावी विकारों के पक्ष में संकेत कर सकती है।

कुल, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनजिगर की बीमारियों में वृद्धि, हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस, हीमोलिटिक अरक्तता. प्रत्यक्ष बिलीरुबिन पीलिया के विकास को इंगित करता है और इसलिए अक्सर बढ़ जाता है, और अप्रत्यक्ष रूप से बढ़ जाता है जब लाल रक्त कोशिकाओं का क्षय होता है, यानी रक्तस्राव, हेमोलिटिक एनीमिया। कम मानउपरोक्त एंजाइमों में से दुर्लभ हैं, लेकिन वे पैथोलॉजी का संकेत भी दे सकते हैं, क्योंकि आमतौर पर उनका पता लगाया जाता है किडनी खराबल्यूकेमिया, अप्लास्टिक एनीमिया।

पर जैसा- यह यकृत अंश है, जो हेपेटाइटिस और अन्य यकृत रोगों के साथ-साथ हृदय रोग के साथ बढ़ता है। उच्च प्रदर्शनगर्भनिरोधक, एस्पिरिन के दीर्घकालिक उपयोग के साथ देखा जा सकता है। कम प्रदर्शनयकृत ऊतक परिगलन, टूटना, या विटामिन की कमी का संकेत हो सकता है।

क्रिएटिनिनआमतौर पर बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और संबंधित बीमारियों के साथ बढ़ता है ( किडनी खराब) पुरुषों और महिलाओं के अलग-अलग संकेतक होते हैं, इसलिए शुरू में क्रिएटिनिन एक चयापचय यौगिक है जो मांसपेशियों में संश्लेषित होता है, और पुरुषों में मांसपेशियों की टोन औसतन अधिक होती है, इसलिए संकेतक अधिक होते हैं। कम मूल्य नैदानिक ​​​​भूमिका नहीं निभाते हैं, क्योंकि अक्सर यह सामान्य उपवास, शाकाहारी भोजन को इंगित करता है।

यूरिया - वृक्क संकेतक, जो मूत्र में उत्सर्जित होता है और उनकी एकाग्रता क्षमता को दर्शाता है। उल्लेखनीय वृद्धि दर्शाता है किडनी खराबऔर अन्य नेफ्रोटिक रोग, जो उनके कार्य के उल्लंघन के साथ हैं।

परिणामों का कम होना अप्रत्यक्ष रूप से यकृत विकृति के पक्ष में गवाही देता है। एक अन्य वृक्क एंजाइम का उत्थान - यूरिक अम्लपर होता है यूरोलिथियासिस, गुर्दे और गुर्दे की विफलता की सूजन संबंधी बीमारियां। शराब के नशे, यकृत विकृति, विषाक्तता, हार्मोनल विकार (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन) के साथ संकेतकों में कमी होती है।

बढ़ते मूल्य अवशिष्ट नाइट्रोजनपाइलोनफ्राइटिस, नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और गुर्दे की विफलता में मनाया गया। अवशिष्ट नाइट्रोजन में कमी का निदान सबसे अधिक बार यकृत परिगलन के साथ किया जाता है।

कोलेस्ट्रॉलआमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस, रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, स्ट्रोक में ऊंचा हो जाता है, या यह केवल ऐसी बीमारियों के उच्च जोखिम का संकेत दे सकता है। कम कोलेस्ट्रॉल बीमारी का अग्रदूत है थाइरॉयड ग्रंथि, मधुमेह।

एलडीएल एक प्रकार का कोलेस्ट्रॉल है(कोलेस्ट्रॉल), जो आमतौर पर मोटापे, अंतःस्रावी रोगों, गुर्दे की विफलता, कुशिंग सिंड्रोम के साथ बढ़ता है, और निम्न परिणाम एनीमिया, थायरॉयड रोग, गठिया, मल्टीपल मायलोमा, आदि के साथ होते हैं। रिसेप्शन अंतिम प्रदर्शन को बहुत प्रभावित करता है हार्मोनल दवाएं . एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का एक और अंश है, जिसके पैरामीटर गंभीर वंशानुगत बीमारियों, पीलिया, मधुमेह मेलेटस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम और गुर्दे की विफलता के साथ बढ़ते हैं, और कम मूल्यों का मतलब एथेरोस्क्लेरोसिस, अंतःस्रावी विकृति हो सकता है।

ट्राइग्लिसराइड्स मुख्य एंजाइम हैंजो कोशिकाओं को ऊर्जा प्रदान करता है। गंभीर, वंशानुगत रोगों, कार्डियक इस्किमिया, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, नेफ्रोटिक रोग, अग्नाशयशोथ आदि में इसके मूल्यों में वृद्धि होती है। कम ट्राइग्लिसराइड्स सबसे अधिक बार संकेत करते हैं गलग्रंथि की बीमारी.

- एक एंजाइम जो मांसपेशियों के ऊतकों को ऊर्जा प्रदान करता है। उनके उल्लेखनीय वृद्धिसबसे अधिक बार हृदय, मांसपेशियों (मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी, पॉलीमायोसिटिस, मायस्थेनिया ग्रेविस), ट्यूमर प्रक्रियाओं, चोटों, स्थिति मिर्गी, आदि के रोगों को इंगित करता है। घटे हुए मूल्यों का कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है।

एमाइलेज और लाइपेज- अग्न्याशय के चयापचय यौगिक, जो इसकी सूजन (अग्नाशयशोथ) के साथ बढ़ते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, फैलाना परिवर्तनऊतक, नियोप्लाज्म की उपस्थिति। निदान के मामले में कम स्कोर का कोई मतलब नहीं है।

कुल प्रोटीन, एल्बुमिन, ग्लोब्युलिन विभिन्न स्तरों पर बढ़ता है संक्रामक रोग, निर्जलीकरण। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, घातक ट्यूमर, संक्रामक रोगों, हाइपरहाइड्रेशन (रक्त की मात्रा में वृद्धि), हेपेटाइटिस, सिरोसिस, रक्तस्रावी एनीमिया के रोगों में कम परिणाम पाए जाते हैं।

ALT . के संकेतक बढ़ानाआमतौर पर हृदय की मांसपेशियों, साथ ही यकृत के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को इंगित करता है, अर्थात्: मायोकार्डियल रोधगलन, घनास्त्रता, यकृत परिगलन, घातक ट्यूमर, सिरोसिस, हृदय की विफलता, आदि।

चढ़ाई क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़किसी भी संक्रामक रोग के साथ होता है ( संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, हेपेटाइटिस), पित्त नलिकाओं की सूजन और ट्यूमर (कोलांगाइटिस), सिरोसिस, आदि। एनीमिया, रक्तस्राव, उपयोगी ट्रेस तत्वों की कमी और के साथ कम परिणाम होते हैं अपरा अपर्याप्ततागर्भावस्था के दौरान।

रूमेटोइड गठिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन संबंधी बीमारियों, ट्यूमर, तपेदिक, मेनिनजाइटिस के साथ काफी बढ़ जाती है। नैदानिक ​​​​भूमिका के संकेतकों में कमी नहीं खेलती है। थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म), तपेदिक, रक्त विकृति (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा), अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों आदि में कैल्शियम सबसे अधिक बार बढ़ता है। कम मूल्य भोजन करते समय विटामिन डी, कैल्शियम और मैग्नीशियम की कमी, थायरॉयड समारोह में कमी का संकेत देते हैं।

कोई पैरामीटर विचलन पोटेशियम, सोडियम, क्लोराइडइसका अर्थ है शरीर में चयापचय का उल्लंघन, जल-नमक संतुलन, जो सभी अंगों और विशेष रूप से गुर्दे के कामकाज को प्रभावित करता है। सबसे खतरनाक संकेतक पोटेशियम है, क्योंकि इसकी महत्वपूर्ण वृद्धि उत्तेजित कर सकती है दिल का दौरा और कार्डियक अरेस्ट. कम पोटेशियम उतना बुरा नहीं है जितना कि यह उच्च है, और यह आमतौर पर खराब पोषण, थायराइड हार्मोन की कमी के साथ होता है।

सामान्य लिपिडगुर्दे, यकृत, मधुमेह मेलिटस के रोगों में वृद्धि। कम करके आंका गया मूल्यों का कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है।

रक्त जैव रसायन में आयरनएनीमिया का निदान करें। कम मूल्यों का मतलब सबसे अधिक बार आईडीए या अन्य संक्रामक रोगों से होता है, और उच्च मूल्यों को हेमोक्रोमैटोसिस (बिगड़ा हुआ लौह चयापचय) और अन्य प्रकार के एनीमिया के साथ देखा जाता है।

इस प्रकार यह कहा जा सकता है कि रक्त रसायनबहुत सारे एंजाइमों की जांच करता है, जिनमें से मूल्य विभिन्न विकृति का संकेत देते हैं। रक्त जैव रसायन के ऊंचे पैरामीटर निम्न की तुलना में अधिक खतरनाक हैं।

यहां तक ​​​​कि अगर विश्लेषण में महत्वपूर्ण विचलन हैं, तो डॉक्टर को किसी भी मामले में अतिरिक्त निदान करना चाहिए, क्योंकि अनुपस्थिति में यह कहना असंभव है कि किसी व्यक्ति को किसी भी मामले में कोई बीमारी है।

एक नियम के रूप में, गुर्दे के अंशों (क्रिएटिनिन, यूरिया, अवशिष्ट नाइट्रोजन, यूरिक एसिड) के मूल्यों से अधिक होने से 90% मामलों में गुर्दे की विफलता के निदान की पुष्टि हो सकती है, क्योंकि गुर्दे के कार्य की जांच करने के कोई अन्य तरीके नहीं हैं, और प्रसिद्ध ज़िम्नित्सकी टेस्टबल्कि जटिल और समय लेने वाला विश्लेषण। दूसरे शब्दों में, सभी संकेतकों का समग्र रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए। दवाएं, आहार परोक्ष रूप से अंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।

शुरुआत में, हम 3 सबसे लोकप्रिय सवालों के जवाब देंगे और विश्लेषण के परिणामों को समझने के लिए आगे बढ़ेंगे।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्या है?

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक प्रयोगशाला परीक्षा है जो आपको शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की गतिविधि का मूल्यांकन करने और कुछ विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है जो कुछ बीमारियों का संकेत देते हैं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणाम संभावित विकृतियों को पहचानने या बाहर करने के उद्देश्य से नैदानिक ​​​​खोज के एक और कार्यक्रम को निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्या दिखाता है?

रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन हमें निम्नलिखित प्रकृति के निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है:

• जिगर की क्षमताओं का आकलन करें;
• गुर्दे और उनके कार्यात्मक रिजर्व की क्षमताओं का आकलन करें;
• पता लगाएं कि क्या कोशिकाओं को नुकसान हुआ है, विशेष रूप से मायोकार्डियम, मायोकार्डियल इंफार्क्शन के शुरुआती निदान के लिए महत्वपूर्ण है;
• क्या इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी हैं जो महत्वपूर्ण अंगों के सामान्य कामकाज को प्रभावित कर सकती हैं;
• एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित जटिलताओं के विकास की संभावना का आकलन करें;
• चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े रोगों का निदान करें।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

सबसे ज्यादा पाने के लिए विश्वसनीय परिणामरक्त जैव रसायन को कई नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है (प्रारंभिक चरण):

• अध्ययन की पूर्व संध्या पर, सुबह भोजन न करें;
• रक्तदान करने से एक दिन पहले, तीव्र से बचें शारीरिक गतिविधि, जो रक्त लैक्टेट और अन्य चयापचयों में वृद्धि के साथ हैं;
• मादक पेय पदार्थों के उपयोग को छोड़ दें;
• आने वाले परिणामों के साथ एड्रेनालाईन के स्तर में वृद्धि के साथ मानसिक तनाव से बचें।

वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: तालिका में आदर्श

वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मानदंड कुछ सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव करते हैं, जिसका दायरा विशेष प्रयोगशाला पर निर्भर करता है। इसलिए, संदर्भ मान हमेशा विश्लेषण रूप में इंगित किए जाते हैं। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के वयस्कों में यह प्रतिलेख और तालिका में मानदंड अनुमानित है (अध्ययन करने वाले विशेषज्ञ के साथ सटीक मानकों को स्पष्ट किया जाना चाहिए)।

• नीचे विश्लेषण मूल्यों का विस्तृत विवरण दिया गया है और विचलन ऊपर और नीचे का क्या अर्थ है।

वयस्कों के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का निर्णय करना

रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स (आयनोग्राम)

सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​मूल्यएक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में इलेक्ट्रोलाइट्स के बीच, पोटेशियम, क्लोरीन, सोडियम, कैल्शियम और सीरम लोहा. ऐसी स्थितियों के लिए एक आयनोग्राम की सिफारिश की जाती है:

• गुर्दे की विकृति;
• दिल की विकृति, विशेष रूप से लय गड़बड़ी से प्रकट;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• निर्जलीकरण;
• रक्ताल्पता;
• संक्रामक रोग;
• यूरोलिथियासिस, आदि।

इसके अलावा, यह विश्लेषण प्राप्त करते समय दिखाया गया है:

• मूत्रवर्धक;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (दिल की विफलता के उपचार के लिए निर्धारित दवाएं);
• एनीमिया के इलाज के लिए दवाएं।

प्रोटीनोग्राम - जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एक प्रोटीन

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में प्रोटीन एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है। कुल प्रोटीन और इसके दोनों ख़ास तरह के(अंश) - एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन। विश्लेषण में ऊंचा प्रोटीन आमतौर पर इस तरह की स्थितियों को इंगित करता है:

• निर्जलीकरण;
• भड़काऊ प्रक्रिया (विशेषकर ग्लोब्युलिन में वृद्धि के साथ);
• ट्यूमर;
• दर्दनाक चोटें;
• गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
• एंड्रोजेनिक या एस्ट्रोजेनिक दवाएं लेना;
• ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रक्रियाएं।

यदि जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में प्रोटीन कम हो जाता है, तो यह अन्य रोग स्थितियों को इंगित करता है:

• जिगर समारोह की कमी;
• इसके रोगों के दौरान आंत में पदार्थों के अवशोषण और आत्मसात का उल्लंघन;
• गुर्दे की विकृति;
• गर्भावस्था (पहली और दूसरी तिमाही)।

यूरिक अम्ल

यूरिक एसिड मुख्य संकेतक है (उनमें इस एसिड के क्रिस्टल के जमाव से जुड़े जोड़ों को नुकसान के साथ रोग)। हालांकि, ऊंचा यूरिक एसिड का स्तर अन्य बीमारियों से भी जुड़ा हो सकता है:

• किडनी खराब;
• रक्त प्रणाली के ट्यूमर;
• यूरेट चयापचय के वंशानुगत विकार।

गठिया का अंतिम निदान जोड़ों की एक्स-रे जांच के बाद किया जाता है। इस रोग से विशेषता लक्षणटोफी - या ब्रश का निर्माण है।

कम यूरिक एसिड इंगित करता है:

• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• भोजन से प्रोटीन का अपर्याप्त सेवन;
• फैंकोनी सिंड्रोम (उनकी नलिकाओं को नुकसान के साथ वंशानुगत गुर्दे की बीमारी)।

यूरिया

यूरिया नाइट्रोजन चयापचय के उत्पादों को संदर्भित करता है, जो यकृत में बनते हैं। उत्सर्जन गुर्दे द्वारा किया जाता है, और यह पदार्थ मूत्र के घनत्व को निर्धारित करता है, क्योंकि। पानी को आकर्षित करने में सक्षम। यूरिया का स्तर कारकों पर निर्भर करता है जैसे:

• गुर्दा समारोह का संरक्षण (बढ़ी हुई दर गुर्दे की विफलता की विशेषता है);
• भोजन में प्रोटीन उत्पादों की एक बहुतायत (यदि उनमें से बहुत सारे हैं, तो यूरिया की एकाग्रता बढ़ जाती है);
• शाकाहार (यूरिया कम हो गया है);
• यकृत समारोह (इसकी अपर्याप्तता के साथ, रक्त में यूरिया कम हो जाता है);
• उम्र (प्रोटीन गठन में वृद्धि के कारण बच्चों में यूरिया में कमी आई है);
• गर्भावस्था (स्तर में कमी एक समान तंत्र द्वारा समझाया गया है)।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में क्रिएटिनिन

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में क्रिएटिनिन नाइट्रोजन चयापचय का एक अतिरिक्त संकेतक है। इस पदार्थ का निर्माण मांसपेशियों में क्रिएटिन फॉस्फेट के विनाश के परिणामस्वरूप होता है। यह प्रक्रिया मांसपेशियों के संकुचन के लिए आवश्यक ऊर्जा की रिहाई के साथ होती है।

शरीर से क्रिएटिनिन का निष्कासन गुर्दे द्वारा किया जाता है - इसे ग्लोमेरुली में फ़िल्टर किया जाता है और नलिकाओं में वापस अवशोषित नहीं किया जाता है। इसलिए, रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता के आधार पर, गुर्दे के कामकाज की पर्याप्तता के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है, अर्थात् वृक्क ग्लोमेरुलीजो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

इस प्रकार, क्रिएटिनिन की अधिकता, सबसे पहले, गुर्दे की विफलता की विशेषता है। लेकिन यह अन्य बीमारियों में भी देखा जा सकता है:

• विशालता और इसकी विविधता - एक्रोमेगाली (अंगों की लंबाई में वृद्धि);
• मांसपेशी संपीड़न सिंड्रोम;
• विकिरण क्षति;
• (अतिरिक्त थायराइड समारोह)।

इसके अलावा, शरीर में क्रिएटिन की एकाग्रता में वृद्धि मानव आहार में मांस और उसके उत्पादों की अत्यधिक खपत का संकेत दे सकती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार, रेड मीट सप्ताह में केवल 2 बार ही खाया जा सकता है, और नहीं।

यदि क्रिएटिन थ्रेशोल्ड स्तर से नीचे है, तो यह इंगित करता है:

• मांसपेशीय दुर्विकास;
• उपवास, जिससे मांसपेशियों में कमी आती है;
• गर्भावस्था (गर्भाशय अतिवृद्धि के लिए प्रयुक्त);
• शाकाहार के प्रति प्रतिबद्धता।

एएलटी, एएलएटी - एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एएलटी का डिकोडिंग इस तथ्य पर आधारित है कि यह एंजाइम कोशिकाओं के अंदर मौजूद होता है और नष्ट होने पर उनसे मुक्त होता है। ALT अमीनो एसिड के निर्माण में भाग लेता है।

इस एंजाइम की अधिकतम सांद्रता यकृत और गुर्दे में निर्धारित होती है, छोटी - मांसपेशियों, हृदय और अग्न्याशय में।

इसलिए, एएलटी स्तरों में वृद्धि ऐसी बीमारियों को इंगित करती है:

• वायरल हेपेटाइटिस;
• सिरोसिस;
• गहरा ज़ख्म;
• जिगर का ट्यूमर;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• मायोकार्डिटिस;
• मायोडिस्ट्रॉफी;
• रबडोमायोलिसिस (मांसपेशियों का टूटना)।

जिगर समारोह के एक स्पष्ट निषेध के साथ, एएलटी गतिविधि गंभीर रूप से कम हो जाती है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में जीजीटी का निर्धारण भी जिगर की क्षति के निदान की पुष्टि करने में मदद करता है। यह एंजाइम हेपेटोसाइट्स के लिए भी विशिष्ट है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन) के ऊंचे टाइटर्स लीवर (वायरल हेपेटाइटिस) के एक संक्रामक घाव का संकेत देते हैं, जो एक सटीक एटिऑलॉजिकल (कारण) निदान स्थापित करने में मदद करता है।

एएसटी, एएसएटी - एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़

एएसटी, एएलटी के विपरीत, एक एंजाइम है जो कार्डियोमायोसाइट क्षति के लिए अधिक विशिष्ट है। इसलिए, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एएसटी में वृद्धि एक रोधगलन या अन्य हृदय क्षति को इंगित करती है। इसके बारे में कुछ कम बार यह कहता है:

• हेपेटाइटिस;
• कोलेस्टेसिस;
• मांसपेशियों की क्षति;
• सूजन।

लिपिडोग्राम (कोलेस्ट्रॉल और वसा)

लिपिडोग्राम रक्त में वसा (लिपिड) और कोलेस्ट्रॉल अंशों की एकाग्रता का निर्धारण है, जो इसकी एथेरोजेनेसिटी की डिग्री निर्धारित करता है। ये पदार्थ भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं, और एडिपोसाइट्स (वसा कोशिकाओं) और हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) में भी बनते हैं।

वसा और कोलेस्ट्रॉल का शारीरिक महत्व शरीर में सभी प्रक्रियाओं के प्रवाह के लिए आवश्यक ऊर्जा के निर्माण में निहित है। हालांकि, ऊंचा स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को जन्म दे सकता है।

जब विश्लेषण में लिपिड का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो यह निम्नलिखित स्थितियों का संकेत दे सकता है:

• वंशानुगत लिपिडेमिया;
• मधुमेह;
• दिल की धड़कन रुकना;
• अग्नाशयशोथ;
• मोटापा;
• हाइपोथायरायड राज्य;
• गर्भावस्था।

निम्न लिपिड स्तर इंगित करते हैं:

• पोषण की कमी;
• आंत में अवशोषण गतिविधि का उल्लंघन;
• थायराइड समारोह में वृद्धि।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में कोलेस्ट्रॉल

कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण करते समय, लिपोप्रोटीन की संरचना में कुल एकाग्रता और स्तर, निम्न और उच्च घनत्व दोनों को ध्यान में रखा जाता है।

पूर्व एक एथेरोजेनिक खतरे का प्रतिनिधित्व करता है, जबकि बाद वाला, इसके विपरीत, जहाजों पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालता है। रक्त परीक्षण में कुल कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि तब देखी जाती है जब:

• वंशानुगत हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• जिगर के रोग;
• गुर्दे की बीमारी;
• गठिया;
• मद्यपान।

कुल कोलेस्ट्रॉल कम होता है - इंगित करता है:

• थकावट;
• कुअवशोषण;
• जलता है;
• तीव्र संक्रमण;
• दिल की धड़कन रुकना।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में बिलीरुबिन

बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन और मायोग्लोबिन के टूटने से बनता है। यह प्रक्रिया लीवर और प्लीहा दोनों में होती है। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन हैं।

सीधे ग्लूकोरोनिक एसिड से संबंधित है। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन ऐसे बंधन से मुक्त है, इसलिए यह पानी में अघुलनशील है। यह शुरू में हीमोग्लोबिन और मायोग्लोबिन से बनता है और कोशिका झिल्ली को नष्ट करने में सक्षम होता है। वसा में अच्छी तरह से घुल जाता है।

इस प्रकार के बिलीरुबिन का कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है यदि इसकी सांद्रता स्वीकार्य मूल्यों से अधिक हो। आम तौर पर, इसे यकृत में प्रवेश करना चाहिए, जहां यह ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ जुड़ता है और खो देता है विषाक्त गुण. इसके अलावा, बाध्य बिलीरुबिन पित्त के साथ आंत में प्रवेश करता है और उत्सर्जित होता है (मूत्र और मल दोनों के साथ)।

रक्त में कुल बिलीरुबिन में वृद्धि बाहरी रूप से दिखाई देने वाले पीलिया की उपस्थिति की ओर ले जाती है और जिगर की क्षति, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश, विषाक्तता, ट्यूमर, वंशानुगत हाइपरबिलीरुबिनमिया, कोलेलिथियसिस आदि को इंगित करती है।

उन्नत स्तरप्रत्यक्ष बिलीरुबिन आपको रोग प्रक्रिया में यकृत की प्रत्यक्ष भागीदारी को निर्धारित करने और क्षति के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है (यकृत के ऊपर, इसके नीचे या सीधे यह शरीर) यह इस तरह की बीमारियों को इंगित करता है:

• वायरल हेपेटाइटिस;
• विषाक्त मूल के हेपेटाइटिस;
• गर्भवती महिलाओं के हेपेटोसिस;
• रोटर सिंड्रोम (बिलीरुबिन चयापचय के वंशानुगत विकार);
• पित्त नलिकाओं के संपीड़न के साथ पैथोलॉजी।

एमाइलेस

एमाइलेज के दो अंश हैं:

• लार - लार ग्रंथियों में गठित;
• अग्न्याशय - अग्न्याशय में संश्लेषित।

एंजाइम का उत्सर्जन गुर्दे द्वारा किया जाता है। इस मामले में, इसे पारंपरिक रूप से डायस्टेस कहा जाता है, हालांकि यह वही पदार्थ है।

नैदानिक ​​​​मूल्य में एमाइलेज के स्तर में वृद्धि और इसकी कमी दोनों हैं। जैसे रोगों में एमाइलेज का बढ़ा हुआ स्तर देखा जाता है:

• अग्नाशयशोथ;
• (लोकप्रिय रूप से - कण्ठमाला);
• मधुमेह और अन्य।

स्तर में कमी आम तौर पर अग्नाशयी अपर्याप्तता से जुड़ी होती है, जिससे खराब पाचन होता है, या इसके साथ।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक नैदानिक ​​अध्ययन है जो चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और आपको अंगों और प्रणालियों और पूरे जीव के कामकाज का न्याय करने की अनुमति देता है। परिणाम यह शिक्षाउच्च सटीकता के साथ शुरुआत का संकेत दे सकते हैं भड़काऊ प्रक्रियाएंशरीर में, एक घातक प्रकृति के विकृति, हार्मोनल व्यवधान, और इसी तरह। इस सामग्री में, हम तालिका में वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के डिकोडिंग पर विचार करेंगे।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्या दिखाता है?

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण उपस्थिति दर्शाता है रोग प्रक्रियाशरीर में सबसे ज्यादा प्रारम्भिक चरण, तभी नैदानिक ​​लक्षणअभी तक प्रकट नहीं होते हैं और व्यक्ति को बीमारी के बारे में संदेह भी नहीं होता है।

अध्ययन के परिणामों की सही व्याख्या आपको निदान निर्धारित करने और समय पर निर्धारित करने की अनुमति देती है प्रभावी उपचार. कुल मिलाकर, रक्त जैव रसायन से पता चलता है कि शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं कैसे आगे बढ़ती हैं, हार्मोन का स्तर क्या है, उपस्थिति कैंसर की कोशिकाएंऔर अन्य रोग संबंधी foci।

अध्ययन के लिए संकेत

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण उन सभी रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जो किसी भी शिकायत के लिए चिकित्सक या अन्य विशेषज्ञ के पास जाते हैं। इस अध्ययन के संकेत हैं:

• महिला प्रजनन क्षेत्र के रोग - बांझपन, विफलताएं और विकार मासिक धर्मअस्पष्ट एटियलजि, गर्भाशय और उपांगों की सूजन, फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि अल्सर, एंडोमेट्रियोसिस;
• जिगर और अंगों के रोग जठरांत्र पथ- अग्नाशयशोथ, जठरशोथ, पेप्टिक छालापेट, cholecystitis, आंत्रशोथ, आंत्रशोथ;
• अंग रोग अंत: स्रावी प्रणाली- मधुमेह मेलेटस, हाइपो और हाइपरथायरायडिज्म, अधिवृक्क प्रांतस्था की शिथिलता, मोटापा, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के संदिग्ध ट्यूमर;
• हृदय रोग और रक्त वाहिकाएं- पिछले दिल के दौरे और स्ट्रोक, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, सेरेब्रल इस्किमिया, इस्केमिक रोगदिल;
• गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता का संदेह - विकृति विज्ञान की पहचान करने या चल रहे उपचार को नियंत्रित करने के लिए;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सूजन और अपक्षयी रोग - गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस, आर्थ्रोसिस।

कुछ मामलों में, रोगी के लिए एक सही निदान करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पर्याप्त होता है, और कभी-कभी इसके लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​विधियों की आवश्यकता होती है, जो रोग के पाठ्यक्रम और रोगी के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण 5 मिलीलीटर की मात्रा में क्यूबिटल नस (या किसी अन्य नस, यदि किसी भी कारण से क्यूबिटल उपलब्ध नहीं है) से जैविक सामग्री का नमूना है। कभी-कभी, कई नैदानिक ​​परीक्षण करने के लिए एक रोगी से 20 मिली तक रक्त एकत्र किया जाता है। विश्लेषण के परिणाम सत्य और यथासंभव सटीक होने के लिए, आपको प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए।

शिरा से रक्तदान करने की तैयारी में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. अध्ययन से 3 दिन पहले, रोगी को एक निश्चित आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है - वसायुक्त, मीठा, मसालेदार, शराब, मजबूत कॉफी और मजबूत काली चाय, मसाले और स्मोक्ड मीट, अचार और डिब्बाबंद भोजन को आहार से बाहर रखा जाता है;
2. परीक्षण से एक दिन पहले और रक्त के नमूने के दिन, धूम्रपान, खाना और दवा लेना बंद करना आवश्यक है - यदि महत्वपूर्ण कारणों से दवा लेना बंद करना असंभव है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए;
3. रक्त के नमूने के दिन, आप कुछ भी नहीं खा सकते हैं - विश्लेषण को खाली पेट सख्ती से लिया जाता है!
4. रक्त के नमूने के एक दिन पहले और उस दिन तनाव और अधिक परिश्रम से बचें - यदि रोगी घबराया हुआ या शारीरिक रूप से अतिभारित है तो हार्मोन के लिए रक्त जैसे परीक्षण के परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं।

विश्लेषण के परिणाम डॉक्टर को प्रेषित किए जाते हैं जिन्होंने परीक्षा के लिए रेफरल जारी किया था, और विशेषज्ञ रोगी को विचलन की उपस्थिति के बारे में सूचित करेगा, जिसके आधार पर वह उपचार का चयन करेगा।

वयस्कों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए मानदंडों की तालिका

तालिका एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतक दिखाती है जिस पर डॉक्टर ध्यान देते हैं, साथ ही 18 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं के लिए मानदंड।

कुल प्रोटीन

"कुल प्रोटीन" शब्द का अर्थ है प्रोटीन की कुल मात्रा जो आम तौर पर रक्त में पाई जाती है। प्रोटीन शरीर की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेते हैं:

• रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक हैं;
• अंगों और ऊतकों को परिवहन पदार्थ;
• में भाग लें प्रतिरक्षा सुरक्षासंक्रमण से शरीर।

आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क में, रक्त में प्रोटीन का स्तर 84 ग्राम / लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। इस दर में उल्लेखनीय वृद्धि के मामले में, मानव शरीर वायरस और संक्रमण के हमले की चपेट में आ जाता है।

रक्त में बढ़ा हुआ प्रोटीन: कारण

रक्त में प्रोटीन का स्तर बढ़ने के मुख्य कारण हैं:

1. गठिया;
2. जोड़ों की सूजन;
3. ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म।

रक्त प्रोटीन के स्तर में कमी: कारण

शिरा से रक्त परीक्षण में कम प्रोटीन के कारण हैं:

• जिगर की बीमारी;
• आंतों की विकृति;
• गुर्दे के काम में विकार;
• शरीर में घातक ट्यूमर।

रक्त जैव रसायन के संकेतकों का अध्ययन करते समय, एल्ब्यूमिन पर भी ध्यान दिया जाता है। एल्ब्यूमिन मानव जिगर द्वारा निर्मित एक प्रोटीन है और रक्त प्लाज्मा में मुख्य प्रोटीन है। रक्त में एल्ब्यूमिन का ऊंचा स्तर निम्न के साथ देखा जाता है:

• व्यापक जलन;
• असाध्य दस्त;
• शरीर का निर्जलीकरण।

रक्त में एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी की विशेषता है:

1. गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
2. जिगर या पुरानी हेपेटाइटिस का सिरोसिस;
3. पूति;
4. दिल की धड़कन रुकना;
5. ओवरडोज और जहर दवाई.

शर्करा

एक वयस्क में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में सामान्य स्वस्थ व्यक्ति 3.5 से 5.5 mmol / l का पता लगाया जाता है (ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट किया जाता है)।

ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि, कारण

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में शर्करा के स्तर में वृद्धि का परिणाम है:

• मधुमेह;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• अग्न्याशय का ट्यूमर;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक;
• सिस्टिक फाइब्रोसिस।

रक्त शर्करा के स्तर में अल्पकालिक सहनीय वृद्धि अधिक खाने, तनाव और बहुत अधिक मिठाई खाने के कारण होती है।

निम्न रक्त शर्करा: कारण

3.5 mmol / l से नीचे रक्त शर्करा में कमी अक्सर ऐसी स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है:

• जिगर की बीमारी;
• सूजन संबंधी बीमारियांअग्न्याशय;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• मद्य विषाक्तता;
• मात्रा से अधिक दवाई;
• आमाशय का कैंसर;
• अधिवृक्क कैंसर।

यूरिक अम्ल

यूरिक एसिड न्यूक्लिक एसिड (प्यूरिन फॉर्मेशन) का टूटने वाला उत्पाद है। आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क में, यूरिक एसिड शरीर में जमा नहीं होता है और मूत्र के साथ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। रक्त में, यूरिक एसिड का मान सामान्य रूप से 0.43 mmol / l से अधिक नहीं होता है।

बढ़ा हुआ यूरिक एसिड लेवल

रक्त प्लाज्मा में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि के कारण हैं:

1. किडनी खराब;
2. लिंफोमा;
3. ल्यूकेमिया;
4. मद्यपान;
5. थकाऊ लंबे आहार;
6. मूत्रवर्धक और सैलिसिलेट का ओवरडोज।

यूरिक एसिड के स्तर में कमी

निम्न स्थितियों के तहत 0.16 mmol / l से कम के रक्त प्लाज्मा में यूरिक एसिड के स्तर में कमी नोट की जाती है:

1. लोहे की कमी से एनीमिया;
2. एलोप्यूरिनॉल उपचार;
3. हेपेटाइटिस।

यूरिया

यूरिया शरीर में प्रोटीन के टूटने वाले उत्पाद के रूप में बनता है। गुर्दे की बीमारियों में यूरिया के स्तर में वृद्धि देखी गई है।

रक्त में यूरिया के स्तर में कमी गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट है, जो लोग खेल या अभ्यास करते हैं चिकित्सीय उपवास. रक्त में यूरिया के स्तर में पैथोलॉजिकल कमी सीलिएक रोग, भारी धातु विषाक्तता और यकृत के सिरोसिस से जुड़ी है।

क्रिएटिनिन

क्रिएटिनिन एक प्रोटीन ब्रेकडाउन उत्पाद है जो शरीर में जमा नहीं होता है, लेकिन गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होता है। यह पदार्थ कंकाल की मांसपेशियों और मस्तिष्क में होने वाले प्रोटीन चयापचय का एक उत्पाद है। रक्त प्लाज्मा में इस उत्पाद का स्तर सीधे गुर्दे और मांसपेशियों की स्थिति पर निर्भर करता है।

बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन: कारण

रक्त प्लाज्मा में क्रिएटिनिन की बढ़ी हुई सामग्री के कारण निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• किडनी खराब;
• मांसपेशियों की चोट;
• थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

कुछ मामलों में, रक्त में क्रिएटिनिन में वृद्धि दवा लेने के कारण हो सकती है।

एएलटी (एएलएटी, एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज) और एएसटी (एएसएटी)

एएलटी एक एंजाइम है जो यकृत कोशिकाओं के अंदर संश्लेषित होता है और अंग के कामकाज में भाग लेता है। किसी भी जिगर की बीमारी के विकास के साथ, इसकी कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, और एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज का हिस्सा रक्त में प्रवेश करता है। एएलटी के स्तर का निर्धारण यकृत समारोह के संभावित उल्लंघन और इस अंग के रोगों की उपस्थिति का न्याय करना संभव बनाता है।

एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज) एक एंजाइम है जो हृदय की मांसपेशियों, यकृत, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे, तंत्रिका तंतुओं की कोशिकाओं के अंदर स्थित होता है और एनासिड चयापचय में सक्रिय भाग लेता है। एएसटी के स्तर से ऊपर एएलटी के स्तर में वृद्धि यकृत रोगों की विशेषता है। मामले में जब एएसटी संकेतक एएलटी संकेतकों से अधिक हो जाते हैं, तो ज्यादातर मामलों में रोगी को विकृति का निदान किया जाता है जैसे:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• एनजाइना;
• वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग;
• विषाक्त हेपेटाइटिस;
• अग्नाशयशोथ में तीव्र रूप;
• यकृत कैंसर;
• दिल की धड़कन रुकना।

कोलेस्ट्रॉल

कोलेस्ट्रॉल लिपिड चयापचय का एक घटक घटक है, जो कोशिका झिल्ली के निर्माण में सक्रिय भाग लेता है, हार्मोन का संश्लेषण प्रजनन प्रणालीऔर विटामिन डी। कोलेस्ट्रॉल कई प्रकार के होते हैं:

1. कम घनत्व कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल);
2. उच्च घनत्व कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल);
3. कुल कोलेस्ट्रॉल;
4. लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल।

कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि के स्तर के आधार पर, निम्न हैं:

1. हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की हल्की डिग्री - 6.5 mmol / l तक, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
2. औसत डिग्री - 8 मिमीोल / एल तक, एक विशेष कम लिपिड आहार द्वारा ठीक किया जाता है;
3. उच्च डिग्री - 8 मिमीोल / एल से अधिक, दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल: कारण

उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर के मुख्य कारण हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• अपघटन के चरण में मधुमेह मेलेटस;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• यांत्रिक पीलिया।

कोलेस्ट्रॉल कम होता है: कारण

सामान्य से नीचे रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी निम्नलिखित स्थितियों का परिणाम है:

• जिगर का सिरोसिस;
• रूमेटाइड गठिया;
• लंबे समय तक उपवास;
• जिगर में घातक ट्यूमर;
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• अतिगलग्रंथिता;
• सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज)।

बिलीरुबिन

बिलीरुबिन एक लाल-पीला रंगद्रव्य है जो यकृत, प्लीहा और में हीमोग्लोबिन के टूटने के दौरान बनता है अस्थि मज्जा. आम तौर पर, एक वयस्क के रक्त में, 5 से 20 μmol / l तक।

उच्च बिलीरुबिन

रक्त में बिलीरुबिन के ऊंचे स्तर के कारण हैं:

1. जिगर के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
2. कोलेलिथियसिस;
3. अत्यधिक कोलीकस्टीटीस;
4. पित्तवाहिनीशोथ

बिलीरुबिन स्तर में कमी

निम्न स्थितियों में आदर्श से नीचे रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में कमी देखी गई है:

1. तीव्र हेपेटाइटिस;
2. जिगर की बीमारी के कारण जीवाणु संक्रमण;
3. दवा विषाक्तता;
4. विषाक्त हेपेटाइटिस।

एमाइलेस

एमाइलेज एक एंजाइम है जो कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बढ़ावा देता है और पाचन प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है। एमाइलेज अग्न्याशय और लार ग्रंथियों में पाया जाता है, डायस्टेस (अल्फा-एमाइलेज) और अग्नाशयी एमाइलेज होते हैं।

एमाइलेज में वृद्धि

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एमाइलेज में वृद्धि ऐसी स्थितियों का परिणाम है:

• अग्नाशयशोथ;
• पेरिटोनिटिस;
• मधुमेह;
• अग्न्याशय में पत्थर;
• कोलेसिस्टिटिस;
• गुर्दे और जिगर की विफलता।

एमाइलेज के स्तर में कमी

रक्त परीक्षण के संदर्भ में एमाइलेज का कम स्तर निम्नलिखित स्थितियों की विशेषता है:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता;
• अग्नाशयी परिगलन।

खनिज: रक्त में पोटेशियम और सोडियम

पोटैशियम

आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क के रक्त में 3.3 से 5.5 mmol / l पोटेशियम होता है। ऐसी स्थितियों में इस सूक्ष्मजीव के स्तर में कमी देखी जाती है:

• अधिवृक्क प्रांतस्था की बीमारी;
• दुर्बल आहार;
• भोजन के साथ नमक का अपर्याप्त सेवन, लंबे समय तक नमक रहित आहार;
• उल्टी और दस्त के परिणामस्वरूप शरीर का निर्जलीकरण;
• रक्त में अधिवृक्क हार्मोन के अत्यधिक स्तर, इंजेक्शन के रूप में हाइड्रोकार्टिसोन की अधिक मात्रा सहित;
• सिस्टिक फाइब्रोसिस।

रक्त में पोटेशियम की वृद्धि की विशेषता है:

• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• गुर्दे की बीमारी;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता;
• आक्षेप;
• गंभीर चोटें।

रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि को हाइपरकेलेमिया कहा जाता है, और कमी को हाइपोकैलिमिया कहा जाता है।

सोडियम

रक्त में सोडियम का मुख्य उद्देश्य ऊतकों और कोशिकाओं में शारीरिक पीएच स्तर और आसमाटिक दबाव को बनाए रखना है। रक्त में सोडियम की मात्रा अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - एल्डोस्टेरोन द्वारा नियंत्रित होती है।

रक्त में सोडियम की कमी निम्नलिखित स्थितियों में देखी जाती है:

• मधुमेह;
• पुरानी दिल की विफलता;
• सूजन;
• गुर्दे का रोग;
• जिगर का सिरोसिस;
• मूत्रवर्धक का दुरुपयोग।

रक्त में सोडियम की वृद्धि तब देखी जाती है जब:

• नमक का दुरुपयोग;
• मधुमेह इंसीपीड्स;
• विपुल पसीना;
• असाध्य उल्टी और लंबे समय तक दस्त;
• हाइपोथैलेमस के रोग;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

एक निष्कर्ष के रूप में

रोगों के निदान में रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण एक अभिन्न अंग है। आंतरिक अंग. रक्त के नमूने की शर्तों, तैयारी और प्रयोगशाला के नियमों के पालन के आधार पर पुरुषों और महिलाओं के लिए मानदंड थोड़ा भिन्न हो सकते हैं।

डॉक्टर न केवल रोगी की शिकायत होने पर, बल्कि कमीशन के दौरान, गर्भावस्था या रोकथाम के उद्देश्यों के लिए रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल जारी करता है। विभिन्न संकेतकों पर अनुसंधान किया जाता है। एक आम और अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला जैव रासायनिक विश्लेषण है। इसके परिणामों के अनुसार, सूजन, शरीर के संक्रमण और अन्य विकृति की उपस्थिति की पुष्टि करना संभव है। व्याख्या करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि संकेतक का मूल्य रोगी की उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होता है। तो, महिलाओं के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मानदंड पुरुषों और बच्चों की तुलना में अलग-अलग अर्थ रखते हैं, और आप अक्सर उन तालिकाओं को ढूंढ सकते हैं जो इन संकेतकों को जोड़ती हैं, जो आपको अंतरों को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देती हैं।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण प्रयोगशाला निदान की एक विधि है जो आपको आंतरिक अंगों के सही कामकाज का आकलन करने, चयापचय प्रक्रियाओं के बारे में जानकारी प्राप्त करने और ट्रेस तत्वों के लिए शरीर की आवश्यकता की पहचान करने की अनुमति देता है। अध्ययन लगभग सभी बीमारियों के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और इसलिए इसे सबसे पहले निर्धारित किया जाता है।

महिलाओं में इस प्रकार का विश्लेषण समग्र रूप से शरीर के अंगों और प्रणालियों के राज्य और सही कामकाज के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए किया जाता है। इसके परिणामों को समझने से शरीर में विटामिन, ट्रेस तत्वों की मात्रा की पूरी तस्वीर मिलती है।

संकेतकों के मानदंड से विचलन के मामले में, यह आपको रोगों के विकास को निर्धारित करने की अनुमति देता है। गर्भावस्था के दौरान, रक्त जैव रसायन आपको महिला की सामान्य स्थिति को नियंत्रित करने और जटिलताओं को बाहर करने की अनुमति देता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के साथ, चालीस से अधिक संकेतकों का अध्ययन करना संभव है। अक्सर, वे कुछ विशिष्ट घटकों तक सीमित होते हैं, और यदि अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक हो तो अधिक गहन अध्ययन किया जाता है। संकेतकों के मानदंड के तहत, परिणाम को समझने की प्रथा है, जो न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मूल्यों के बीच के अंतराल में है।

महिलाओं में संकेतकों का मानदंड

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में संकेतकों का मूल्य व्यक्ति की उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होता है। अंतर स्त्री मूल्यहार्मोनल स्थिति से जुड़ा है, जो स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ जुड़ा हुआ है। कम उम्र में मासिक धर्म परिणाम को प्रभावित करता है, हार्मोनल गर्भनिरोधक, गर्भावस्था, प्रसव और दुद्ध निकालना, और वृद्ध महिलाओं के लिए - रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति की अवधि। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतकों के न्यूनतम और अधिकतम मूल्य तालिका में देखे जा सकते हैं।

तालिका में डेटा की समीक्षा करने के बाद, आप सोच सकते हैं कि रक्त परीक्षण को समझने और उसके अनुसार निदान करने में कुछ भी मुश्किल नहीं है। लेकिन अध्ययन के परिणामों को समझने के लिए कुछ ज्ञान की आवश्यकता होती है। प्रत्येक संकेतक में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। मूल्यों में से एक को बदलने से दूसरे की अस्वीकृति में योगदान हो सकता है। उदाहरण के लिए, बिलीरुबिन (प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष) की अधिकता यकृत विकृति की उपस्थिति को इंगित करती है। यह संभव है कि इस उल्लंघन के परिणामस्वरूप वहाँ हैं संक्रामक रोग. एक योग्य चिकित्सक की सहायता के बिना अध्ययन के परिणामों को समझना अत्यंत कठिन है।

महिलाओं में विश्लेषण को समझने के लिए महत्वपूर्ण शर्तों में से एक गर्भावस्था है। इस अवधि के दौरान, यकृत परीक्षण अनिवार्य हैं, अर्थात, बिलीरुबिन, एएलटी, एएसटी, जीजीटी और क्षारीय फॉस्फेट के लिए शिरा से रक्त की जांच की जाती है। आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण को ले जाने पर, यकृत पर भार काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अन्य संकेतकों की स्थिति निर्धारित करना संभव बनाता है जो आपको एक महिला के स्वास्थ्य की निगरानी करने की अनुमति देगा। गर्भावस्था के दौरान जैव रसायन संकेतकों के मानदंड तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

आप इन आंकड़ों के आधार पर अपने दम पर संकेतकों के विचलन का मूल्यांकन कर सकते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि इस परिवर्तन का कारण क्या है। इसलिए, विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करते समय, आपको किसी विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता होती है। समय पर उपचार और रोकथाम से मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए कई समस्याओं और जटिलताओं से बचा जा सकेगा।

संकेतकों के विचलन के कारण

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में अध्ययन किए गए संकेतकों के मानदंड से विचलन के कई कारण हैं। इस संबंध में, डॉक्टर के साथ आंतरिक परामर्श की आवश्यकता है। परिणामों का अध्ययन करने के बाद, विशेषज्ञ एक अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे, साथ ही उपयुक्त उपचार का चयन करेंगे। एक विशिष्ट संकेतक का विचलन संबंधित बीमारी को इंगित करता है:

1. कोलेस्ट्रॉल। स्तर में वृद्धि एथेरोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल रोधगलन के विकास में योगदान कर सकती है। बार-बार तनाव, गाली-गलौज करने वाले लोगों में वृद्धि देखी जा सकती है बुरी आदतें. गुर्दे और यकृत, अग्नाशयशोथ, अग्नाशय के ट्यूमर, मधुमेह मेलेटस के कामकाज में विकारों के साथ ऊंचा कोलेस्ट्रॉल संभव है। शराब की लत, कार्डियक इस्किमिया, एथेरोस्क्लेरोसिस। संकेतक में कमी पुरानी दिल की विफलता, एनीमिया, सेप्सिस, यकृत ट्यूमर, तपेदिक और फेफड़ों के अन्य रोगों का लक्षण हो सकता है।
2. ग्लूकोज। बढ़ी हुई दरमधुमेह मेलेटस, अंतःस्रावी विकृति, अग्नाशयशोथ, अग्नाशय के कैंसर, यकृत और गुर्दे की बीमारियों के पुराने रूपों जैसे रोगों की विशेषता। भावनात्मक उथल-पुथल, तनावपूर्ण स्थितियों, धूम्रपान के बाद संकेतक में वृद्धि देखी जा सकती है। कमी अग्न्याशय में विकारों के लिए विशिष्ट है, कई यकृत विकृति, पेट और अधिवृक्क ग्रंथियों के कैंसर, विषाक्त विषाक्तता या ड्रग ओवरडोज के साथ।
3. क्रिएटिनिन बढ़ी हुई मात्रा गुर्दे की विफलता, हाइपरथायरायडिज्म का संकेत है। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान लंबे समय तक भोजन से इनकार करने, शरीर के वजन में कमी के साथ स्तर में कमी संभव है।
4. बिलीरुबिन। जिगर समारोह का आकलन करने की जरूरत है। संकेतक की वृद्धि विटामिन बी 12 की कमी, यकृत रोग, विभिन्न विषाक्तता, कोलेलिथियसिस के साथ होती है।
5. यूरिया। वृद्धि का मतलब यह हो सकता है कि गुर्दे की विकृति, हृदय की विफलता, ल्यूकेमिया, कैंसर, सदमा, रोधगलन है। कमी जिगर की बीमारियों, फास्फोरस यौगिकों या आर्सेनिक के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के लिए विशिष्ट है।
6. कुल प्रोटीन। स्तर में वृद्धि संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल रोगों, गठिया से उकसाती है। अग्नाशयशोथ, यकृत, आंतों, गुर्दे, रक्तस्राव, व्यापक जले हुए घावों और चोटों के विकृति के साथ कमी संभव है। इसके अलावा, लंबे समय तक भुखमरी, गंभीर शारीरिक ओवरस्ट्रेन से कमी को ट्रिगर किया जा सकता है।

इस सूची में केवल रोगों के निदान में उपयोग किए जाने वाले मुख्य संकेतक शामिल हैं। चूंकि जैव रसायन में 40 से अधिक मूल्यों की जांच की जाती है, इसलिए बड़ी संख्या में ऐसे रोग हैं जिनमें वे आदर्श से विचलित होते हैं। रोगी की शिकायतों के आधार पर, अध्ययन किए गए मापदंडों की सूची बदल जाती है। विश्लेषण निर्धारित करते समय, चिकित्सक रोगी की शिकायतों के आधार पर, निदान के विषय को विशेष रूप से इंगित करता है।

अध्ययन की तैयारी

भड़काऊ प्रक्रियाओं और विकृति के अलावा, प्रक्रिया के लिए अनुचित तैयारी से रक्त परीक्षण का परिणाम महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित हो सकता है। नतीजतन, निदान गलत होगा, जो डॉक्टर को गुमराह करेगा और वह गलत निदान कर सकता है, और तदनुसार, गलत उपचार लिख सकता है। इसलिए, विश्लेषण करने से पहले, आपको एक सरल तैयारी करने की आवश्यकता है।

1. विश्लेषण से पहले 8-10 घंटे के लिए भोजन से इनकार करें। कई दिनों तक वसायुक्त और मसालेदार भोजन न करें। पीने के पानी की अनुमति है।
2. यदि संभव हो तो, दवाएँ लेने से बचें या अपने चिकित्सक को उनके उपयोग के बारे में सूचित करें।
3. पढ़ाई से कुछ दिन पहले शराब का सेवन न करें।
4. शारीरिक और भावनात्मक तनाव को दूर करें।
5. विश्लेषण से पहले कई घंटों तक धूम्रपान न करें।
6. फिजियोथेरेपी और एक्स-रे परीक्षा न करें।

यदि तैयारी नहीं की गई थी, तो अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने की उच्च संभावना है। सबसे अधिक संभावना है, उपस्थित चिकित्सक एक दूसरा रक्त परीक्षण और एक अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे। और वह पूर्व-निदान करेगा और उचित उपचार निर्धारित करेगा, जो कि बिल्कुल भी आवश्यक नहीं हो सकता है। रक्त परीक्षण करने से पहले तैयारी करना आवश्यक है, फिर डॉक्टर, प्रयोगशाला सहायक और रोगी स्वयं का काम बर्बाद नहीं होगा।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक सुलभ और सूचनात्मक निदान पद्धति है। इसकी मदद से, आप रोगों के विकास को निर्धारित कर सकते हैं, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का आकलन कर सकते हैं और समय पर जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं। संकेतक के मानदंड किसी व्यक्ति के लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं, इसलिए पुरुष और महिला विश्लेषण के परिणामों की तुलना करने का कोई मतलब नहीं है। महिलाओं में, विभिन्न हार्मोनल स्थितियों के कारण मूल्य भिन्न होता है। अध्ययन का डिकोडिंग एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि संकेतकों के कुल सेट के सही मूल्यांकन के लिए कुछ चिकित्सा ज्ञान की आवश्यकता होती है।