मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की कैरोटिड प्रणाली। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति

मस्तिष्क का रक्त परिसंचरण युग्मित कशेरुक और कैरोटिड धमनियों द्वारा किया जाता है। कैरोटिड धमनियां दो-तिहाई परिवहन किए गए रक्त के लिए होती हैं, और शेष तीसरे के लिए कशेरुका धमनी वाहिकाओं।

हालाँकि, बड़ी तस्वीर यह है:

• वर्टेब्रोबैसिलर प्रणाली:
• कैरोटिड पूल;
• विलिस का चक्र।

मानव मस्तिष्क को अपने सामान्य कामकाज के लिए पर्याप्त मात्रा में संसाधनों की आवश्यकता होती है। उस अवधि के दौरान जब मस्तिष्क निष्क्रिय होता है, वह अपनी कुल मात्रा में से लगभग 15% ग्लूकोज और ऑक्सीजन की खपत करता है, और शरीर में सभी रक्त का 15% इससे गुजरता है। तंत्रिका कोशिकाओं और मस्तिष्क के ऊर्जा सब्सट्रेट के कार्यों को बनाए रखने के लिए ये जरूरतें मुख्य रूप से आवश्यक हैं।

कुल मानव रक्त प्रवाह मस्तिष्क के ऊतकों के प्रति 100 ग्राम प्रति मिनट लगभग 50 मिलीलीटर रक्त है, और इस प्रक्रिया में कोई बदलाव नहीं होता है। इस बीच, वयस्कों की तुलना में बच्चे की रक्त प्रवाह दर 50% अधिक होती है, और बुजुर्गों में इन संकेतकों में 20% की कमी होती है। सामान्य परिस्थितियों में, अपरिवर्तित रक्त प्रवाह संकेतक उतार-चढ़ाव के साथ देखे जाते हैं रक्त चाप 80 से 160 एमएमएचजी कला।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि धमनी रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के तनाव में अचानक परिवर्तन से समग्र रक्त प्रवाह काफी प्रभावित होता है, और रक्त प्रवाह की स्थिरता एक जटिल नियामक तंत्र द्वारा बनाए रखी जाती है।

रक्त की आपूर्ति 4 बड़ी वाहिकाओं द्वारा की जाती है: दो आंतरिक कैरोटिड और दो कशेरुक धमनियां। संचार प्रणाली में शामिल हैं:

1. आंतरिक कैरोटिड धमनियां

वे आम कैरोटिड धमनियों की शाखाएं हैं, और बाईं शाखामहाधमनी चाप से शाखाएं। बाएँ और दाएँ कैरोटिड धमनियाँ गर्दन के पार्श्व खंडों में स्थित होती हैं। उनकी दीवारों की विशेषता स्पंदन त्वचा के माध्यम से आसानी से महसूस की जा सकती है, बस अपनी उंगलियों को गर्दन पर वांछित बिंदु पर रखकर। कैरोटिड धमनियों के दबने से मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है।

स्वरयंत्र के ऊपरी भाग के स्तर पर, बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियां सामान्य कैरोटिड धमनी से निकलती हैं। आंतरिक धमनी कपाल गुहा में प्रवेश करती है, जहां यह मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में भाग लेती है और आंखों, बाहरी - गर्दन, चेहरे और खोपड़ी के अंगों का पोषण करता है।

1. कशेरुका धमनियां

ये धमनियां सबक्लेवियन धमनियों से निकलती हैं, ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं में छिद्रों की एक श्रृंखला के माध्यम से सिर तक जाती हैं, और बाद में कपाल गुहा में फोरामेन मैग्नम के माध्यम से प्रवाहित होती हैं।

चूंकि महाधमनी चाप की शाखाओं से मस्तिष्क की शाखा को खिलाने वाले पोत, इसलिए उनमें तीव्रता (वेग) और दबाव अधिक होता है, और उनमें एक दोलन स्पंदन भी होता है। उन्हें चिकना करने के लिए, जब वे कपाल गुहा में प्रवाहित होते हैं, तो आंतरिक कैरोटिड और कशेरुक धमनियां विशेषता मोड़ (साइफन) बनाती हैं।

कपाल गुहा में प्रवेश करने के बाद, धमनियां एक दूसरे से जुड़ जाती हैं और विलिस (धमनी चक्र) का तथाकथित चक्र बनाती हैं। यह किसी भी जहाजों की रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के मामले में, अपने काम को अन्य जहाजों पर पुनर्निर्देशित करने की अनुमति देता है, जिससे मस्तिष्क क्षेत्र के रक्त परिसंचरण के उल्लंघन को रोकना संभव हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि सामान्य परिस्थितियों में, विभिन्न धमनियों के माध्यम से पुनर्वितरित रक्त विलिस के चक्र के जहाजों में नहीं मिलता है।

3. सेरेब्रल धमनियां

पूर्वकाल और मध्य सेरेब्रल धमनियां आंतरिक कैरोटिड धमनी से निकलती हैं, जो बदले में आंतरिक और . को खिलाती हैं बाहरी सतहगोलार्ध, साथ ही गहरे मस्तिष्क क्षेत्र।

पश्च सेरेब्रल धमनियां, जो सेरेब्रल गोलार्द्धों के पश्चकपाल पालियों को खिलाती हैं, जो ट्रंक और सेरिबैलम को खिलाती हैं, कशेरुक से शाखाएं प्रतीत होती हैं। बड़ी सेरेब्रल धमनियों से, कई पतली धमनियों की उत्पत्ति होती है, जो बाद में ऊतकों में डूब जाती हैं। उनका व्यास चौड़ाई और लंबाई में भिन्न होता है, इसलिए उन्हें विभाजित किया जाता है: छोटा (सेरेब्रल कॉर्टेक्स को खिलाना) और लंबा (सफेद पदार्थ को खिलाना)।

उभरते हुए रक्तस्रावों का एक उच्च प्रतिशत इन विशेष धमनियों के जहाजों की दीवारों में मौजूदा परिवर्तन वाले रोगी हैं।

1. मस्तिष्क की खून का अवरोध

रक्त केशिका से तंत्रिका ऊतक तक पदार्थों के परिवहन के नियमन को रक्त-मस्तिष्क बाधा कहा जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, विभिन्न यौगिक, जैसे आयोडीन, नमक, एंटीबायोटिक्स आदि, रक्त से मस्तिष्क तक नहीं जाते हैं। इसलिए, चिकित्सा तैयारी, जिनकी संरचना में ये पदार्थ हैं, मानव तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करते हैं। इसके विपरीत, अल्कोहल, मॉर्फिन, क्लोरोफॉर्म जैसे पदार्थ आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर जाते हैं। यह इन पदार्थों के तंत्रिका तंत्र पर तीव्र प्रभाव के कारण है।

इस अवरोध से बचने के लिए, एंटीबायोटिक्स और कई अन्य रसायन जो संक्रामक मस्तिष्क विकृति के उपचार में उपयोग किए जाते हैं, उन्हें सीधे मस्तिष्कमेरु द्रव में इंजेक्ट किया जाता है। इसके लिए में एक छेद किया जाता है काठ कास्पाइनल कॉलम या सबोकिपिटल क्षेत्र में।

कैरोटिड पूल

कैरोटिड पूल की संरचना में कैरोटिड धमनी वाहिकाएं शामिल हैं, जो छाती गुहा से निकलती हैं। कैरोटिड पूल अधिकांश सिर और दृष्टि को रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है। थायरॉयड उपास्थि तक पहुंचने पर, कैरोटिड धमनियां आंतरिक और बाहरी धमनी वाहिकाओं में विभाजित हो जाती हैं।

जब इन रक्त मार्गों के कार्य बाधित होते हैं, तो सिर का रक्त परिसंचरण अस्थिर हो जाता है और धीरे-धीरे कम हो जाता है, जो अंततः इस्किमिया, घनास्त्रता या एम्बोलिज्म जैसे रोगों की अभिव्यक्ति की ओर जाता है।

इन बीमारियों के सबसे आम उत्तेजक कारक एथेरोस्क्लेरोसिस या फाइब्रोमस्क्यूलर डिस्प्लेसिया, साथ ही साथ कई अन्य हैं। हालांकि, एक नियम के रूप में, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस मुख्य रोग कारक है। बिगड़ा हुआ चयापचय के साथ, कोलेस्ट्रॉल धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा हो जाता है, जो बाद में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनाता है, जिससे धमनी मार्गों की गिरफ्तारी होती है। समय के साथ, ये सजीले टुकड़े नष्ट हो जाते हैं, जिससे घनास्त्रता हो सकती है।

वर्टेब्रोबैसिलर सिस्टम

यह प्रणाली कशेरुका धमनियों और बेसलर धमनी से बनती है, जो कशेरुक वाहिकाओं के संलयन के परिणामस्वरूप बनती है। कशेरुकी रक्त मार्ग छाती गुहा में उत्पन्न होते हैं और मस्तिष्क तक पहुँचते हुए, ग्रीवा कशेरुक की पूरी हड्डी की नहर से गुजरते हैं।

मस्तिष्क के पीछे के क्षेत्रों में रक्त के संचलन के लिए बेसिलर (या पूर्व में बेसिलर) धमनी जिम्मेदार है। सामान्य रोग थ्रोम्बोस और एन्यूरिज्म हैं।

घनास्त्रता रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप होती है, जो विभिन्न कारणों से हो सकती है, आघात से एथेरोस्क्लेरोसिस तक। ज़्यादातर नकारात्मक परिणामथ्रोम्बिसिस एक एम्बोलिज्म है जो बाद में थ्रोम्बेम्बोलिज्म में विकसित होता है। रोग न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ होता है जो पुल को नुकसान का संकेत देते हैं। केशिकाओं में तीव्र कार्यात्मक विकार और रक्त का ठहराव भी दर्ज किया जाता है, जो अक्सर एक स्ट्रोक की ओर जाता है।

धमनियों के एन्यूरिज्म की स्थिति में, इससे मस्तिष्क में संभावित रक्तस्राव हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप, इसके ऊतकों की मृत्यु हो सकती है, जो अंततः एक व्यक्ति की मृत्यु की ओर ले जाती है।

विलिस का चक्र

विलिस के चक्र में सिर की मुख्य धमनियों का एक नेटवर्क शामिल है और यह मुख्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है। इसमें युग्मित पूर्वकाल, पश्च और मध्य मस्तिष्क धमनियां भी होती हैं। इन जहाजों के दृश्य के आधार पर, विलिस के चक्र को बंद किया जा सकता है (उन सभी की कल्पना की जाती है) और बंद नहीं (जब उनमें से कम से कम एक की कल्पना नहीं की जाती है)।

विलिस के चक्र का मुख्य उद्देश्य प्रतिपूरक गतिविधि है। यानी आने वाले रक्त की कमी होने पर विलिस का चक्र अन्य वाहिकाओं की मदद से इस कमी की भरपाई करने लगता है, जिससे मस्तिष्क का सुचारू संचालन सुनिश्चित होता है।

विलिस के चक्र की उपस्थिति बहुत बार-बार होने वाली घटना नहीं है, और केवल 35% मामलों में दर्ज की जाती है। यह अक्सर इसके अविकसितता से अलग होता है, जो एक विकृति नहीं है, लेकिन कुछ बीमारियों के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम को जन्म दे सकता है, क्योंकि इसके प्रतिपूरक कार्यों को पूरी तरह से महसूस नहीं किया जाता है।

मस्तिष्क की धमनियों का संकुचित होना, उदाहरण के लिए, हाइपोप्लासिया या विकासशील धमनीविस्फार के साथ, अक्सर विलिस के घेरे में होता है।

शिरापरक बहिर्वाह

मस्तिष्क से रक्त का बहिर्वाह सतही और सेरेब्रल नसों की प्रणाली के माध्यम से किया जाता है, जो बाद में ठोस एमओ के शिरापरक साइनस में प्रवाहित होता है। सतही सेरेब्रल नसें (बेहतर और अवर) सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल व्हाइट मैटर से रक्त एकत्र करती हैं। बदले में, ऊपरी वाले धनु साइनस में गिरते हैं, निचले वाले अनुप्रस्थ साइनस में।

मस्तिष्क में गहरी स्थित नसें सबकोर्टिकल न्यूक्लियर, सेरेब्रल वेंट्रिकल्स, आंतरिक कैप्सूल से रक्त का बहिर्वाह करती हैं और बाद में एक बड़ी सेरेब्रल नस में विलीन हो जाती हैं। शिरापरक साइनस से आंतरिक गले और कशेरुक नसों के माध्यम से रक्त का बहिर्वाह होता है। इसके अलावा, दूत और द्विगुणित कपाल नसें, जो साइनस को बाहरी कपाल नसों से जोड़ती हैं, रक्त का उचित बहिर्वाह प्रदान करती हैं।

से विशेषणिक विशेषताएंसेरेब्रल नसों को उनमें वाल्वों की अनुपस्थिति और बड़ी संख्या में एनास्टोमोसेस द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। शिरापरक नेटवर्क को इस तथ्य की विशेषता है कि इसके विस्तृत साइनस रक्त के बहिर्वाह और एक बंद कपाल गुहा के लिए इष्टतम स्थिति प्रदान करते हैं। कपाल गुहा में शिरापरक दबाव लगभग इंट्राकैनायल दबाव के समान है। यह एक परिणाम है उच्च रक्त चापशिरापरक ठहराव के साथ खोपड़ी के अंदर और विकासशील उच्च रक्तचाप (नियोप्लाज्म, हेमटॉमस) के साथ नसों से रक्त का बिगड़ा हुआ बहिर्वाह।

शिरापरक साइनस की प्रणाली में 21 साइनस (8 युग्मित और 5 अप्रकाशित) शामिल हैं। उनकी दीवारें ठोस एमओ की प्रक्रियाओं की चादरों से बनती हैं। इसके अलावा कट पर, साइनस एक त्रिकोण के रूप में एक विस्तृत लुमेन बनाते हैं।

कपाल आधार की विशेषता साइनस कनेक्शन आंखों, चेहरे और की नसों के साथ अंदरुनी कानकठोर खोल के साइनस में संक्रमण के विकास का कारण हो सकता है। इसके अलावा, जब कैवर्नस या स्टोनी साइनस को रोकते हैं, तो आंखों की नसों के माध्यम से शिरापरक बहिर्वाह की विकृति देखी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप चेहरे और पेरिऑर्बिटल एडिमा होती है।

रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति

रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति पूर्वकाल, दो पश्च और रेडिकुलर-रीढ़ की धमनियों द्वारा प्रदान की जाती है। पूर्वकाल सतह पर स्थानीयकृत धमनी दो शाखाओं वाली रीढ़ की हड्डी की धमनियों से निकलती है, जो बाद में जुड़ती है और एक एकल ट्रंक बनाती है। रीढ़ की हड्डी की दो पृष्ठीय सतह के साथ रीढ़ की हड्डी की दो धमनियां, जो कशेरुक से निकलती हैं, चलती हैं।

वे केवल 2 या 3 ऊपरी ग्रीवा खंडों को रक्त की आपूर्ति करते हैं, अन्य सभी क्षेत्रों में, पोषण को रेडिकुलर-रीढ़ की हड्डी वाले द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो बदले में कशेरुक और आरोही ग्रीवा धमनियों से रक्त प्राप्त करते हैं, और इंटरकोस्टल और काठ से नीचे।

रीढ़ की हड्डी में अत्यधिक विकसित शिरापरक प्रणाली होती है। रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल और पीछे के हिस्सों को निकालने वाली नसों में धमनियों के समान स्थान पर "वाटरशेड" होता है। मुख्य शिरापरक चैनल, जो रीढ़ की हड्डी के पदार्थ से नसों का रक्त प्राप्त करते हैं, धमनी चड्डी के समान अनुदैर्ध्य दिशा में चलते हैं। शीर्ष पर, वे खोपड़ी के आधार की नसों से जुड़ते हैं, जिससे एक सतत शिरापरक पथ बनता है। नसों का रीढ़ के शिरापरक प्लेक्सस के साथ भी संबंध होता है, और उनके माध्यम से - शरीर के गुहाओं की नसों के साथ।

धमनियों की विकृति

सामान्य कामकाज के लिए मानव मस्तिष्क अपने रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया में आपूर्ति की जाने वाली बड़ी मात्रा में संसाधनों को खर्च करता है। इन संसाधनों को प्रदान करने के लिए, 4 बड़े युग्मित जहाज हैं। साथ ही, जैसा कि हमने पहले देखा, विलिस का एक चक्र होता है, जिसमें अधिकांश रक्त पथ स्थानीयकृत होते हैं।

यह वह तत्व है जो एक अलग प्रकृति के विकास के साथ-साथ चोटों के दौरान आने वाले रक्त की कमी की भरपाई करता है। यदि जहाजों में से एक पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं करता है, तो अन्य वाहिकाएं इसकी भरपाई करती हैं, जिससे इस कमी को पुनर्वितरित किया जाता है।

इसलिए, विलिस सर्कल की क्षमताएं रक्त की कमी की भरपाई करना संभव बनाती हैं, यहां तक ​​\u200b\u200bकि दो अपर्याप्त रूप से काम करने वाले जहाजों के साथ, और एक व्यक्ति को किसी भी बदलाव की सूचना भी नहीं होगी। हालांकि, यहां तक ​​​​कि इस तरह के एक अच्छी तरह से समन्वित तंत्र भी उस भार का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है जो रोगी अपने शरीर के लिए बनाता है।

ज़्यादातर बार-बार होने वाले लक्षणसिर की धमनियों की विकृति से जुड़े रोग हैं:

• सिरदर्द;
• अत्यंत थकावट;
• चक्कर।

असामयिक निदान के साथ, समय के साथ, रोग प्रगति कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान होता है जो डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के साथ होता है। यह रोग जीर्ण रूप में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण की विशेषता है।

इस तरह की विकृति के मुख्य कारण रोगी में विकसित होने वाले एथेरोस्क्लेरोसिस या धमनी उच्च रक्तचाप हैं। चूंकि ये रोग काफी सामान्य हैं, इसलिए डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी विकसित होने की संभावना काफी अधिक है।

साथ ही, पैथोलॉजी का विकास ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को भड़का सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इसके साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विरूपण होता है, जो इस दौरान होता है रोग प्रक्रियाकशेरुका धमनी चुटकी कर सकते हैं, और यह भी, अगर विलिस का चक्र अपने कार्यों का सामना नहीं करता है, तो मस्तिष्क को अपने सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक तत्वों की कमी होने लगती है। नतीजतन, तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु की प्रक्रिया शुरू होती है, जो बदले में कई न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की ओर ले जाती है।

Dyscirculatory encephalopathy समय के साथ कम नहीं होती है, बल्कि इसके विपरीत इसकी प्रगतिशील प्रकृति देखी जाती है। यह स्ट्रोक और/या मिर्गी जैसी कई गंभीर बीमारियों के विकसित होने की उच्च संभावना पैदा करता है। यही कारण है कि मस्तिष्क के धमनी पथ के विकृति विज्ञान में प्रारंभिक जांच और उपचार आवश्यक है।

मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति में सुधार कैसे करें

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवाओं के स्वतंत्र उपयोग की अनुमति नहीं है, इसलिए, उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से मस्तिष्क रक्त प्रवाह की लगभग कोई भी बहाली होनी चाहिए। बेहतर करने के लिए मस्तिष्क परिसंचरणआपका डॉक्टर निम्नलिखित लिख सकता है:

• दवाएं जो प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने से रोकती हैं;
• वासोडिलेटर्स;
• दवाएं जो रक्त के थक्के को रोकती हैं;
• नॉट्रोपिक्स;
• साइकोस्टिमुलेंट्स।

साथ ही, रोगी को अपने आहार के अनिवार्य समायोजन की आवश्यकता होती है। इसलिए, इस तरह के उत्पादों को लेने की सिफारिश की जाती है:

• तेल, पौधे आधारित (कद्दू, जैतून, अलसी);
• समुद्री और समुद्री मछली उत्पाद (ट्राउट, टूना, सैल्मन);
• जामुन (लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी);
• कम से कम 60% की कोको सामग्री के साथ कड़वा चॉकलेट;
• नट, सन या सूरजमुखी के बीज;
• हरी चाय।

इसके अलावा, रक्त परिसंचरण में सुधार और मस्तिष्क की गतिविधि में विभिन्न विकारों को रोकने के लिए, विशेषज्ञ अतिरिक्त रूप से सलाह देते हैं, सबसे पहले, शारीरिक निष्क्रियता से बचने के लिए। इसके लिए शारीरिक व्यायाम पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण को ठीक से सक्रिय करने का एक शानदार तरीका है।

इसके अलावा, सौना और स्नान का बहुत अच्छा प्रभाव पड़ता है। शरीर को गर्म करने से शरीर में रक्त संचार बेहतर होता है। उच्च दक्षता, इसके कई साधन भी हैं पारंपरिक औषधि, उदाहरण के लिए, पेरिविंकल, प्रोपोलिस और कई अन्य मिश्रणों का उपयोग किया जाता है जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

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पोषक तत्वों और ऑक्सीजन से संतृप्त रक्त - इसकी सामान्य गतिविधि के लिए मुख्य स्थिति - संवहनी प्रणाली द्वारा प्रदान की जाती है। रक्त की आपूर्ति में तेज कमी या समाप्ति के साथ कोई अन्य कोशिकाएं तंत्रिका कोशिकाओं की तरह कार्य करना बंद नहीं करती हैं। यहां तक ​​​​कि मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में एक अल्पकालिक रुकावट भी बेहोशी का कारण बन सकती है। इस संवेदनशीलता का कारण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों, मुख्य रूप से ग्लूकोज के लिए तंत्रिका कोशिकाओं की अत्यधिक आवश्यकता है।

मनुष्यों में कुल मस्तिष्क रक्त प्रवाह मस्तिष्क के ऊतकों के प्रति 100 ग्राम प्रति मिनट लगभग 50 मिलीलीटर रक्त होता है और अपरिवर्तित रहता है। बच्चों में, रक्त प्रवाह मान वयस्कों की तुलना में 50% अधिक है, बुजुर्गों में - 20% कम है। सामान्य परिस्थितियों में, पूरे मस्तिष्क के माध्यम से रक्त प्रवाह की स्थिरता 80 से 160 मिमी एचजी के औसत धमनी दबाव में उतार-चढ़ाव के साथ देखी जाती है। कला। धमनी रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के तनाव में बहुत तेज परिवर्तन मस्तिष्क के कुल रक्त प्रवाह को प्रभावित करते हैं। कुल मस्तिष्क रक्त प्रवाह की स्थिरता एक जटिल नियामक तंत्र द्वारा बनाए रखी जाती है।

मस्तिष्क के विभिन्न भागों में रक्त की आपूर्ति उनकी गतिविधि की डिग्री पर निर्भर करती है।
सेरेब्रल कॉर्टेक्स के बढ़े हुए काम के साथ (उदाहरण के लिए, जब पढ़ना, समस्याओं को हल करना)
विस्तार के कारण कुछ क्षेत्रों में रक्त प्रवाह 20-60% बढ़ जाता है
सेरेब्रल वाहिकाओं। सामान्य उत्तेजना के साथ, यह 1.5-2 गुना बढ़ जाता है,
और गुस्से की स्थिति में - 3 बार। संज्ञाहरण या हाइपोथर्मिया के साथ
कॉर्टिकल रक्त प्रवाह काफी कम हो जाता है।

सेरेब्रल रक्त आपूर्ति प्रणाली

रक्त 4 बड़े जहाजों के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करता है: 2 आंतरिक कैरोटिड और 2 कशेरुका धमनियां। इसमें से 2 आंतरिक गले की नसों के माध्यम से रक्त बहता है।

आंतरिक कैरोटिड धमनियां
आंतरिक कैरोटिड धमनियां आम कैरोटिड धमनियों की शाखाएं हैं, बाईं ओर महाधमनी चाप से निकलती है। बाईं और दाईं आम कैरोटिड धमनियां गर्दन के पार्श्व क्षेत्रों में स्थित होती हैं। उनकी दीवारों के स्पंदन कंपन को गर्दन पर उंगलियां रखकर त्वचा के माध्यम से आसानी से महसूस किया जा सकता है। कैरोटिड धमनियों के मजबूत दबने से मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। स्वरयंत्र के ऊपरी किनारे के स्तर पर, सामान्य कैरोटिड धमनी बाहरी और आंतरिक मन्या धमनियों में विभाजित होती है। आंतरिक कैरोटिड धमनी कपाल गुहा में प्रवेश करती है, जहां यह मस्तिष्क और नेत्रगोलक को रक्त की आपूर्ति में भाग लेती है, बाहरी कैरोटिड धमनी गर्दन, चेहरे और खोपड़ी के अंगों का पोषण करती है।

कशेरुका धमनियां
कशेरुका धमनियां सबक्लेवियन धमनियों से निकलती हैं, ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं में छिद्रों की एक श्रृंखला के माध्यम से सिर तक जाती हैं और फोरामेन मैग्नम के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करती हैं।

चूंकि मस्तिष्क को खिलाने वाली वाहिकाएं महाधमनी चाप की शाखाओं से निकलती हैं, उनमें रक्त की गति और दबाव अधिक होता है और नाड़ी में उतार-चढ़ाव होता है। उन्हें चिकना करने के लिए, खोपड़ी के प्रवेश द्वार पर, आंतरिक कैरोटिड और कशेरुका धमनियां डबल बेंड (साइफन) बनाती हैं। कपाल गुहा में प्रवेश करते हुए, धमनियां एक दूसरे से जुड़ी होती हैं, जिससे मस्तिष्क की निचली सतह पर विलिस या मस्तिष्क के धमनी चक्र का तथाकथित चक्र बनता है। यह किसी भी पोत के माध्यम से रक्त पहुंचाने में कठिनाई के मामले में, इसे अन्य स्रोतों की कीमत पर पुनर्वितरित करने और मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान को रोकने की अनुमति देता है। वहीं सामान्य परिस्थितियों में विभिन्न धमनियों द्वारा लाया गया रक्त विलिस के चक्र की वाहिकाओं में नहीं मिल पाता है।

मस्तिष्क की धमनियां
पूर्वकाल और मध्य सेरेब्रल धमनियां आंतरिक कैरोटिड धमनी से निकलती हैं, जो सेरेब्रल गोलार्द्धों (ललाट, पार्श्विका और लौकिक लोब) और मस्तिष्क के गहरे वर्गों की आंतरिक और बाहरी सतहों को खिलाती हैं। पश्च सेरेब्रल धमनियां, जो गोलार्द्धों के ओसीसीपिटल लोब की आपूर्ति करती हैं, और मस्तिष्क और सेरिबैलम को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां कशेरुका धमनियों की शाखाएं हैं। रीढ़ की हड्डी की आपूर्ति करने वाले वेसल्स भी कशेरुका धमनियों से निकलते हैं। बड़ी सेरेब्रल धमनियों से, कई पतली धमनियां निकलती हैं, जो मस्तिष्क के ऊतकों में गिरती हैं। इन धमनियों का व्यास व्यापक रूप से भिन्न होता है, उनकी लंबाई के अनुसार उन्हें छोटे में विभाजित किया जाता है - सेरेब्रल कॉर्टेक्स को खिलाना, और लंबे समय तक - सफेद पदार्थ को खिलाना। मस्तिष्क में रक्तस्राव का उच्चतम प्रतिशत इन विशेष धमनियों की दीवारों में रोग संबंधी परिवर्तनों के साथ देखा जाता है।

छोटी धमनियों की शाखाएँ बनती हैं केशिका नेटवर्क, मस्तिष्क में असमान रूप से वितरित - ग्रे पदार्थ में केशिकाओं का घनत्व सफेद की तुलना में 2-3 गुना अधिक होता है। औसतन, प्रति 100 ग्राम मस्तिष्क ऊतक में 15x107 केशिकाएं होती हैं, और उनका कुल क्रॉस सेक्शन 20 वर्गमीटर होता है। से। मी।

केशिका की दीवार तंत्रिका कोशिकाओं की सतह के संपर्क में नहीं आती है, और रक्त से तंत्रिका कोशिका में ऑक्सीजन और अन्य पदार्थों का स्थानांतरण विशेष कोशिकाओं - एस्ट्रोसाइट्स द्वारा मध्यस्थ होता है।

मस्तिष्क की खून का अवरोध
रक्त केशिका से तंत्रिका ऊतक तक पदार्थों के परिवहन के नियमन को रक्त-मस्तिष्क बाधा कहा जाता है। आम तौर पर, आयोडीन यौगिक, लवण रक्त से मस्तिष्क तक नहीं जाते हैं (अवरोध द्वारा बनाए रखा जाता है)। चिरायता का तेजाब, एंटीबायोटिक्स, प्रतिरक्षा निकायों। मतलब दवाईइन पदार्थों से युक्त, जब रक्त में प्रवेश करते हैं, तो तंत्रिका तंत्र पर कार्य नहीं करते हैं। इसके विपरीत, अल्कोहल, क्लोरोफॉर्म, स्ट्राइकिन, मॉर्फिन, टेटनस टॉक्सिन आदि आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा से गुजरते हैं। यह तंत्रिका तंत्र पर इन पदार्थों के तेजी से प्रभाव के कारण होता है।

रक्त-मस्तिष्क की बाधा, एंटीबायोटिक्स और अन्य से बचने के लिए रासायनिक पदार्थउपचार में उपयोग किया जाता है संक्रामक रोगमस्तिष्क, मस्तिष्क के आसपास के तरल पदार्थ में सीधे इंजेक्ट किया जाता है - CSF (मस्तिष्कमेरु द्रव)। यह काठ का रीढ़ या उप-पश्चकपाल क्षेत्र में एक पंचर के माध्यम से किया जाता है।

आंतरिक गले की नसें
मस्तिष्क से रक्त का बहिर्वाह ड्यूरा मेटर के साइनस में बहने वाली नसों के माध्यम से होता है। वे मस्तिष्क के घने संयोजी ऊतक झिल्ली में भट्ठा जैसे चैनल हैं, जिनमें से लुमेन किसी भी स्थिति में खुला रहता है। ऐसा उपकरण मस्तिष्क से रक्त का निर्बाध बहिर्वाह सुनिश्चित करता है, जो इसके ठहराव को रोकता है। साइनस खोपड़ी की भीतरी सतह पर चौड़ी खांचे के रूप में एक निशान छोड़ते हैं। साइनस प्रणाली के माध्यम से, मस्तिष्क से शिरापरक रक्त खोपड़ी के आधार पर जुगुलर फोरामेन में चला जाता है, जहां से आंतरिक गले की नस निकलती है। दाएं और बाएं आंतरिक गले की नसों के माध्यम से, मस्तिष्क से रक्त बेहतर वेना कावा की प्रणाली में बहता है।

खोपड़ी की हड्डियों से गुजरने वाली विशेष स्नातक नसों के माध्यम से ड्यूरा मेटर के साइनस सिर के सतही (सैफेनस) नसों के साथ संवाद करते हैं। यह कुछ शर्तों के तहत, भाग को "रीसेट" करने की अनुमति देता है नसयुक्त रक्तकपाल गुहा से आंतरिक गले की नस में नहीं, बल्कि चमड़े के नीचे के जहाजों के माध्यम से बाहरी गले की नस में।

मस्तिष्क के विकास ने मनुष्य को पिरामिड के शीर्ष पर पहुंचा दिया है
जीवित प्रकृति। मस्तिष्क केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंतर्गत आता है
और शरीर में गतिविधि के विनियमन और समन्वय के कार्य करता है
सभी अंग, पर्यावरण के साथ अपने संबंध को पूरा करते हैं
और शरीर को चल रहे परिवर्तनों के अनुकूल बनाता है।

सेरेब्रल सर्कुलेशन डिसऑर्डर

मस्तिष्क परिसंचरण के अस्थायी विकार विभिन्न कारणों से होते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण, ग्रीवा कशेरुकाओं में छेद संकीर्ण हो जाते हैं, उनमें से गुजरने वाली वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति मुश्किल हो जाती है - सिरदर्द, माइग्रेन आदि दिखाई देते हैं। रक्तचाप में वृद्धि, मजबूत उत्तेजना या तनाव के साथ, सिरदर्द, चक्कर आना, सिर में भारीपन की भावना, कभी-कभी उल्टी और अल्पकालिक चेतना का नुकसान।

जैसा कि आप जानते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए, विशेष रूप से मस्तिष्क, ऑक्सीजन का स्तर और ग्लूकोज की मात्रा अत्यंत महत्वपूर्ण है। इन पदार्थों को रक्त के साथ तंत्रिका ऊतकों तक पहुंचाया जाता है। और इस मामले में परिवहन प्रणाली मस्तिष्क की धमनियां हैं। आज, बहुत से लोग मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति प्रणाली के बारे में अतिरिक्त जानकारी में रुचि रखते हैं। कौन सी वाहिकाएं रक्त को सीएनएस तक ले जाती हैं? रक्त का बहिर्वाह कैसे किया जाता है? बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के लक्षण क्या हैं? कौन से नैदानिक ​​उपाय सबसे प्रभावी हैं? मस्तिष्क के CT और MRI में क्या अंतर है? रक्त परिसंचरण की समस्याओं को कैसे समाप्त करें और क्या आप इसे स्वयं कर सकते हैं? इन सवालों के जवाब दिलचस्प होंगे।

सामान्य जानकारी

सामान्य कामकाज के लिए मानव मस्तिष्क को पर्याप्त मात्रा में संसाधनों की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र रक्त में ऑक्सीजन और शर्करा के स्तर के प्रति बेहद संवेदनशील होता है। सभी परिसंचारी रक्त का लगभग 15% मस्तिष्क की वाहिकाओं से होकर गुजरता है। औसतन, प्रति मिनट मस्तिष्क ऊतक के प्रत्येक 100 ग्राम के लिए कुल मस्तिष्क रक्त प्रवाह 50 मिलीलीटर रक्त होता है।

मस्तिष्क की चार मुख्य धमनियां होती हैं, जो पूरी तरह से जरूरतों को पूरा करती हैं यह शरीर: दो कशेरुकी और दो आंतरिक कैरोटिड। बेशक, यह विचार करने योग्य है शारीरिक विशेषताएंजीव। मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति के कौन से क्षेत्र मौजूद हैं? क्या होता है जब रक्त प्रवाह बाधित होता है?

आंतरिक कैरोटिड धमनियां

ये पोत शाखाएं (कुल) हैं। जैसा कि आप जानते हैं, सामान्य कैरोटिड धमनियां (दाएं और बाएं) गर्दन के पार्श्व भागों में स्थित होती हैं। यदि आप अपनी उंगलियों को त्वचा पर लगाते हैं, तो ऊतकों के माध्यम से आप आसानी से संवहनी दीवारों के विशिष्ट स्पंदन को महसूस कर सकते हैं। लगभग स्वरयंत्र के स्तर पर, आम कैरोटिड धमनी बाहरी और आंतरिक शाखाओं में बंट जाती है। आंतरिक खोपड़ी में छेद के माध्यम से प्रवेश करता है, मस्तिष्क और नेत्रगोलक के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करता है। बाहरी कैरोटिड धमनी सिर और गर्दन की त्वचा को रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है।

कशेरुका धमनियां

मस्तिष्क की धमनियों को ध्यान में रखते हुए, कशेरुका धमनियों का उल्लेख नहीं करना असंभव है। वे सबक्लेवियन धमनियों से अलग हो जाते हैं, जिसके बाद वे ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के उद्घाटन से गुजरते हैं, और फिर कपाल गुहा में फोरामेन मैग्नम के माध्यम से प्रवेश करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि कपाल गुहा में प्रवेश करने के बाद, वाहिकाओं को एक दूसरे से जोड़ा जाता है, जिससे एक बहुत ही विशिष्ट धमनी चक्र बनता है।

विलिस सर्कल की कनेक्टिंग धमनियां एक तरह की "सुरक्षा प्रणाली" हैं। यदि जहाजों में से एक में रक्त प्रवाह बाधित होता है, तो धमनी चक्र की उपस्थिति के कारण, भार को अन्य स्वस्थ धमनियों पर पुनर्निर्देशित किया जाता है। यह मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को सही स्तर पर बनाए रखने में मदद करता है, भले ही जहाजों में से एक खराब हो।

मस्तिष्क की धमनियां

सेरेब्रल धमनियां आंतरिक कैरोटिड धमनी से निकलती हैं। पूर्वकाल और मध्य वाहिकाएं गहरे को पोषण प्रदान करती हैं मस्तिष्क विभाग, साथ ही मस्तिष्क की सतहें (आंतरिक और बाहरी)। पश्च कशेरुका धमनियां भी होती हैं, जो इन वाहिकाओं से शाखाओं में बंटकर बनती हैं, जो रक्त को सेरिबैलम और मस्तिष्क के तने तक ले जाती हैं। बड़ी सेरेब्रल धमनियां अलग हो जाती हैं, जिससे छोटे जहाजों का एक समूह बनता है जो इसमें डूबे रहते हैं दिमाग के तंत्रउन्हें भोजन उपलब्ध कराना। आंकड़ों के मुताबिक, ज्यादातर मामलों में सेरेब्रल हेमोरेज ऊपर वर्णित जहाजों की अखंडता के उल्लंघन से जुड़े होते हैं।

रक्त-मस्तिष्क बाधा क्या है?

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, रक्त-मस्तिष्क बाधा जैसे शब्द का प्रयोग अक्सर किया जाता है। यह एक प्रकार का पदार्थ परिवहन और निस्पंदन प्रणाली है जो कुछ यौगिकों को केशिकाओं में सीधे तंत्रिका ऊतकों में प्रवेश करने से रोकता है। उदाहरण के लिए, नमक, आयोडीन और एंटीबायोटिक्स जैसे पदार्थ आमतौर पर मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश नहीं करते हैं। इसीलिए ब्रेन इंफेक्शन के इलाज के दौरान जीवाणुरोधी एजेंटसीधे इंजेक्ट किया गया मस्तिष्कमेरु द्रव- इसलिए एंटीबायोटिक मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश कर सकता है।

दूसरी ओर, शराब, क्लोरोफॉर्म, मॉर्फिन और कुछ अन्य पदार्थ आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करते हैं, जो मस्तिष्क के ऊतकों पर उनके तीव्र और लगभग तात्कालिक प्रभाव की व्याख्या करता है।

कैरोटिड पूल: शरीर रचना की विशेषताएं

यह शब्द मुख्य कैरोटिड धमनियों के परिसर को संदर्भित करता है, जो छाती गुहा (महाधमनी से शाखाओं सहित) में उत्पन्न होता है। कैरोटिड पूल मस्तिष्क, त्वचा और सिर की अन्य संरचनाओं के साथ-साथ दृश्य अंगों को भी रक्त प्रदान करता है। इस पूल की संरचनाओं के कामकाज का उल्लंघन न केवल तंत्रिका तंत्र के लिए, बल्कि पूरे जीव के लिए भी खतरनाक है। संचार संबंधी समस्याओं का सबसे आम कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है। यह रोग रक्त वाहिकाओं की भीतरी दीवारों पर एक प्रकार की सजीले टुकड़े के बनने से जुड़ा होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोत का लुमेन संकरा हो जाता है, इसमें दबाव बढ़ जाता है। रोग का विकास किसके साथ जुड़ा हुआ है? खतरनाक परिणामएम्बोलिज्म, इस्किमिया और थ्रोम्बिसिस सहित। समय पर उपचार के अभाव में ये विकृति रोगी की मृत्यु में समाप्त हो सकती है।

वर्टेब्रोबैसिलर सिस्टम

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, वर्टेब्रोबैसिलर सिस्टम, या ज़खरचेंको सर्कल जैसे शब्द का अक्सर उपयोग किया जाता है। यह कशेरुक वाहिकाओं का एक जटिल है। संरचना में बेसिलर धमनी भी शामिल है। कशेरुक वाहिकाओं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, छाती गुहा में उत्पन्न होती हैं, और फिर ग्रीवा कशेरुकाओं की नहरों से गुजरती हैं और कपाल गुहा तक पहुंचती हैं। बेसिलर धमनी एक अयुग्मित पोत है जो रक्तप्रवाह के कशेरुक भाग में शामिल होकर बनता है और मस्तिष्क के पीछे के हिस्सों को पोषण प्रदान करता है, जिसमें सेरिबैलम, मेडुला ऑबोंगाटा और रीढ़ की हड्डी का हिस्सा शामिल है।

उपरोक्त वाहिकाओं के घाव (यांत्रिक आघात से एथेरोस्क्लेरोसिस तक) अक्सर घनास्त्रता में समाप्त होते हैं। उन मस्तिष्क संरचनाओं को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन जो इस अंग को बनाते हैं, विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षणों और स्ट्रोक की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं।

नसों और रक्त का बहिर्वाह

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि मस्तिष्क की धमनियां और नसें कैसे काम करती हैं। हम पहले ही उन रास्तों को देख चुके हैं जिनसे रक्त मस्तिष्क में प्रवेश करता है। बहिर्वाह प्रणाली के लिए, यह नसों के माध्यम से किया जाता है। ऊपरी और निचला सतही नसेंसफेद पदार्थ की सबकोर्टिकल परत और सेरेब्रल गोलार्द्धों के कॉर्टिकल भाग से रक्त एकत्र करें। सेरेब्रल नसों के माध्यम से, सेरेब्रल वेंट्रिकल्स, आंतरिक कैप्सूल और सबकोर्टिकल नाभिक से रक्त एकत्र किया जाता है। उपरोक्त सभी वाहिकाएँ बाद में शिरापरक में प्रवाहित होती हैं। साइनस से, रक्त कशेरुक और गले की नसों के माध्यम से बहता है। साइनस डिप्लोइक और एमिसरी नसों के माध्यम से बाहरी वाहिकाओं के साथ संचार करते हैं। वैसे, इन जहाजों में कुछ विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क संरचनाओं से रक्त एकत्र करने वाली नसों में वाल्व की कमी होती है। बड़ी संख्या में संवहनी एनास्टोमोसेस भी हैं।

रीढ़ की हड्डी की संरचना में रक्त प्रवाह

रीढ़ की हड्डी पूर्वकाल, दो पश्च और रेडिकुलर-रीढ़ की हड्डी की धमनियों से रक्त प्राप्त करती है। रीढ़ की हड्डी के पीछे के बर्तन कशेरुक (रीढ़) धमनी को जन्म देते हैं - वे रीढ़ की हड्डी की पृष्ठीय सतह के साथ निर्देशित होते हैं। पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी भी कशेरुक वाहिकाओं की एक शाखा है - यह पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की सतह पर स्थित है।

उपरोक्त पोत केवल पहले दो या तीन ग्रीवा खंडों को खिलाते हैं। रीढ़ की हड्डी के बाकी हिस्सों का संचलन रेडिकुलर-रीढ़ की हड्डी की धमनियों के काम के कारण होता है। बदले में, ये वाहिकाएं, जो नीचे उतरती हैं और पूरी रीढ़ के साथ चलती हैं, आरोही गर्दन, इंटरकोस्टल और काठ की धमनियों के साथ संचार करके रक्त प्राप्त करती हैं। यह भी कहा जाना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी में नसों की अत्यधिक विकसित प्रणाली होती है। छोटी वाहिकाएँ सीधे रीढ़ की हड्डी के ऊतकों से रक्त लेती हैं, जिसके बाद वे मुख्य शिरापरक चैनलों में प्रवाहित होती हैं जो पूरे रीढ़ के साथ चलती हैं। ऊपर से, वे खोपड़ी के आधार की नसों से जुड़ते हैं।

सेरेब्रल सर्कुलेशन डिसऑर्डर

मस्तिष्क की धमनियों को ध्यान में रखते हुए, कोई भी उन विकृतियों का उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकता है जो संचार संबंधी विकारों से जुड़ी हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया, मानव मस्तिष्कऑक्सीजन और रक्त शर्करा के स्तर के प्रति बेहद संवेदनशील है, इसलिए इन दो घटकों की कमी पूरे जीव के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। लंबे समय तक हाइपोक्सिया ( ऑक्सीजन भुखमरी) न्यूरॉन्स की मृत्यु की ओर जाता है। ग्लूकोज के स्तर में तेज कमी का परिणाम चेतना की हानि, कोमा और कभी-कभी मृत्यु है।

यही कारण है कि मस्तिष्क का संचार तंत्र एक तरह के सुरक्षात्मक तंत्र से लैस होता है। उदाहरण के लिए, यह एनास्टोमोसेस में समृद्ध है। यदि एक बर्तन में रक्त का बहिर्वाह बाधित होता है, तो यह दूसरे तरीके से चलता है। यही बात विलिस के वृत्त पर भी लागू होती है: यदि एक धमनी में धारा बाधित होती है, तो इसके कार्यों को अन्य जहाजों द्वारा ले लिया जाता है। यह सिद्ध हो चुका है कि भले ही धमनी सर्किट के दो घटक काम न करें, फिर भी मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।

लेकिन ऐसा सुव्यवस्थित तंत्र भी कभी-कभी विफल हो जाता है। सेरेब्रल वाहिकाओं के विकृति खतरनाक हैं, इसलिए समय पर उनका निदान करना महत्वपूर्ण है। बार-बार सिरदर्द, बार-बार चक्कर आना, पुरानी थकान मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के पहले लक्षण हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो रोग प्रगति कर सकता है। ऐसे मामलों में, यह विकसित होता है जीर्ण विकारसेरेब्रल सर्कुलेशन, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी। समय के साथ, यह बीमारी गायब नहीं होती है - स्थिति केवल बदतर होती जाती है। ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से न्यूरॉन्स की धीमी मृत्यु होती है।

यह, ज़ाहिर है, पूरे जीव के काम को प्रभावित करता है। कई रोगी न केवल माइग्रेन और थकान की शिकायत करते हैं, बल्कि टिनिटस, बार-बार आंखों में दर्द (बिना किसी स्पष्ट कारण के) की भी शिकायत करते हैं। संभावित घटना मानसिक विकारऔर स्मृति विकार। कभी-कभी मतली होती है, त्वचा पर झुनझुनी होती है, हाथ-पैर सुन्न हो जाते हैं। अगर हम बात करें तीव्र विकारमस्तिष्क परिसंचरण, यह आमतौर पर एक स्ट्रोक के साथ समाप्त होता है। यह स्थिति शायद ही कभी विकसित होती है - दिल की धड़कन तेज हो जाती है, चेतना भ्रमित होती है। समन्वय के साथ समस्याएं हैं, भाषण के साथ समस्याएं, अलग-अलग स्ट्रैबिस्मस, पैरेसिस और पक्षाघात विकसित होते हैं (आमतौर पर एकतरफा)।

कारणों के लिए, ज्यादातर मामलों में, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह एथेरोस्क्लेरोसिस या क्रोनिक से जुड़ा होता है धमनी का उच्च रक्तचाप. जोखिम कारकों में रीढ़ की बीमारियां शामिल हैं, विशेष रूप से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति अक्सर कशेरुका धमनी के विस्थापन और संपीड़न की ओर ले जाती है, जो मस्तिष्क को खिलाती है। यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि एक हम बात कर रहे हेके विषय में तीव्र कमीपरिसंचरण, रोगी को तत्काल की जरूरत है स्वास्थ्य देखभाल. यहां तक ​​कि कुछ मिनट की देरी भी मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकती है और कई जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई

ऐसी प्रक्रियाओं के लिए मास्को (किसी भी अन्य शहर की तरह) में कीमत काफी अधिक है। इसलिए, बहुत से लोग ऐसे नैदानिक ​​उपायों के बारे में अतिरिक्त जानकारी में रुचि रखते हैं। इन प्रक्रियाओं को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है। तो मस्तिष्क के CT और MRI में क्या अंतर है? दरअसल, लक्ष्य समान प्रक्रियाएंएक और एक ही - "खंड में" शरीर की छवि के आगे के निर्माण के साथ मानव शरीर को स्कैन करना।

हालांकि, उपकरणों के संचालन की योजना स्वयं अलग है। एआरटी उपकरण का संचालन एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र में हाइड्रोजन परमाणु के व्यवहार पर आधारित है। लेकिन कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ, विशेष डिटेक्टरों द्वारा ऊतकों और अंगों के बारे में जानकारी प्राप्त की जाती है जो रेडियो उत्सर्जन को पकड़ते हैं जो एक्स-रे ट्यूबों के लिए मानव शरीर के माध्यम से पारित हो गया है। दोनों डिवाइस सभी डेटा को एक कंप्यूटर तक पहुंचाते हैं, जो छवियों का निर्माण करते हुए सूचनाओं का विश्लेषण करता है।

ब्रेन एमआरआई की लागत कितनी है? मास्को में कीमतें चुने हुए क्लिनिक की नीति के आधार पर उतार-चढ़ाव करती हैं। सेरेब्रल वाहिकाओं के अध्ययन में लगभग 3500-4000 रूबल का खर्च आएगा। सीटी की लागत थोड़ी कम है - 2500 रूबल से।

वैसे, ये एकमात्र नैदानिक ​​​​उपाय नहीं हैं जो कुछ रक्त प्रवाह विकारों का निदान करने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क की धमनियों की एंजियोग्राफी बहुत उपयोगी जानकारी प्रदान करती है। जहाजों में एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट को पेश करके प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके आंदोलन की निगरानी की जाती है।

मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित की जाती हैं? दवाएं और उचित आहार

दुर्भाग्य से, कई लोगों को मस्तिष्क के जहाजों में रक्त के प्रवाह के उल्लंघन जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। ऐसे मामलों में क्या करें? मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित की जाती हैं? तैयारी, निश्चित रूप से, उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है, और ऐसी दवाओं के साथ प्रयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एक नियम के रूप में, चिकित्सा आहार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो प्लेटलेट एकत्रीकरण और रक्त के थक्के को रोकती हैं। वासोडिलेटिंग दवाओं का तंत्रिका ऊतकों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। Nootropics भी रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है और, तदनुसार, ऊतक ट्राफिज्म। यदि संकेत दिया गया है, तो डॉक्टर साइकोस्टिमुलेंट्स लिख सकता है।

जोखिम वाले लोगों को सलाह दी जाती है कि वे अपनी जीवनशैली और सबसे पहले पोषण पर पुनर्विचार करें। विशेषज्ञ मेनू में वनस्पति तेल (अलसी, कद्दू, जैतून), मछली, समुद्री भोजन, जामुन (क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी), नट्स, सूरजमुखी और सन बीज, डार्क चॉकलेट शामिल करने की सलाह देते हैं। यह साबित हो चुका है कि चाय के नियमित सेवन से संचार प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

हाइपोडायनेमिया से बचना महत्वपूर्ण है। व्यवहार्य और नियमित शारीरिक गतिविधि से तंत्रिकाओं सहित ऊतकों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। सौना और स्नान का संचार प्रणाली (मतभेदों की अनुपस्थिति में) पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बेशक, यदि आपको कोई विकार और खतरनाक लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और चिकित्सा जांच से गुजरना चाहिए।

यह 2 धमनी प्रणालियों द्वारा प्रदान किया जाता है: कैरोटिड और कशेरुक। कशेरुका कलाउपकुंजी कला से जाएं और ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की नहर में प्रवेश करें, स्तर सी 1 पर और फोरमैन मैग्नम के माध्यम से आधा खोपड़ी में प्रवेश करें। मस्तिष्क के आयताकार की सीमा पर और पुल मुख्य धमनी के एक सामान्य ट्रंक में विलीन हो जाते हैं। कशेरुक कला की प्रत्येक शाखा से s / m 2 शाखाओं तक नीचे जाएं, मर्ज करें, छवि पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी. - मस्तिष्क के आयताकार के आधार पर ज़खरचेंको (रोम्बस: ऊपरी कोने - मुख्य धमनी की शुरुआत, निचला - पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी) के धमनी चक्र का निर्माण होता है। ए कैरोटिस इंटर्न(इंट स्लीप) - सामान्य कैरोटिड से, बिल्ली महाधमनी से बाईं ओर, उपकुंजी धमनी के दाईं ओर प्रस्थान करती है। कैरोटिड कला yavl औसत की निरंतरता मस्तिष्क कलापार्श्विका, ललाट और लौकिक लोब के बीच सिल्वियन खांचे के साथ चल रहा है। मस्तिष्क के आधार पर नींद कला मस्तिष्क कला के सामने 90* के कोण पर आगे देती है। पोम . के साथ 2 फ्रंट ब्रेन आर्ट एनास्टोमोसिस सामने कनेक्ट कला.2 कला sys-m का संचार बड़े मस्तिष्क के एक धमनी चक्र की उपस्थिति के लिए धन्यवाद ( विलिस का चक्र)। बेसिलर धमनी, कशेरुक कला के विलय के परिणामस्वरूप गठित, पुल के सामने के किनारे पर फिर से 2 में विभाजित है पश्च मस्तिष्क धमनियां, सहायता के साथ आंतरिक नींद कला के साथ बिल्ली सम्मिलन रियर कनेक्शन कला. विलिस का चक्रछवि: मुख्य कला, पीठ को जोड़ती है, आंतरिक नींद, सामने का मस्तिष्क और सामने कला को जोड़ता है। पूरे क्षेत्र में रक्त का प्रवाह, प्रांतस्था के लिए संवहनीकरण के लिए इष्टतम स्थिति, मस्तिष्क में बड़े-कैलिबर वाहिकाओं की अनुपस्थिति, हाइपोथैलेमस और सबकोर्टेक्स सफेद में सबसे अधिक संवहनी हैं)। अरचनोइड के ट्रैबेक्यूला पर बड़ी सेरेब्रल कला निलंबित है। संवहनी दीवार और मस्तिष्क के ऊतकों के बीच इंट्रासेरेब्रल पेरिवास्कुलर विरचो-रॉबिन रिक्त स्थान होते हैं, वे सीधे सबराचनोइड स्पेस से जुड़े होते हैं। मस्तिष्क में कोई लसीका वाहिकाएँ नहीं होती हैं। मस्तिष्क की केशिकाओं में रोजर कोशिकाएँ नहीं होती हैं (जिनमें सिकुड़ने की क्षमता होती है) और वे केवल एक पतली लोचदार झिल्ली से घिरी होती हैं, जो अविभाज्य होती हैं। पोत प्रणाली का विकास जी / एम:शुरू में पीछे के वर्गों से संवहनीकृत, फिर छवि के मेसेन्फेलॉन और अग्रमस्तिष्क। भ्रूण के विकास के पहले महीनों में कैरोटिड और वर्टेब्रल सिस्टम अलग-अलग होते हैं। मेरूदंड में मध्य परत और एडवेंटिटिया में कम लोचदार तंतु होते हैं। 2 प्रणालियों का विलय - विलिस के चक्र की छवि - 3 महीने में / गर्भाशय जीवन में। एनास्टोमोसेस के एक विस्तृत नेटवर्क का विकास भ्रूण काल ​​में शुरू होता है, बचपन में धीमा हो जाता है, और फिर से यौवन में। उम्र के साथ सेरेब्रल वाहिकाओं का लुमेन, लेकिन मस्तिष्क के विकास की दर से पिछड़ जाता है। बाएं गोलार्ध में रक्त की आपूर्ति बेहतर होती है, क्योंकि। रक्त महाधमनी से शेर कैरोटिड प्रणाली में प्रवेश करता है + शेर पी / गेंद के जहाजों के लुमेन का एक बड़ा क्षेत्र। ड्यूरा मेटर के साइनस में सतही और गहरी नसों की प्रणाली के माध्यम से बहिर्वाह। शिरा की सतह सेरेब्रल कॉर्टेक्स से रक्त है और सफेद इन-वीए का सबकोर्टेक्स है। ऊपरी वाले बेहतर धनु साइनस में प्रवाहित होते हैं, निचले वाले अनुप्रस्थ साइनस में। गहरी नसें - सबकोर्टिकल नाभिक से बहिर्वाह, आंतरिक कैप्सूल, मस्तिष्क के निलय, एक बड़े सेरेब्रल नस में, सीधे साइनस में विलीन हो जाते हैं। अतिरिक्त जुगुलर नसों के साथ साइनस से, कशेरुक नसों, ब्राचियोसेफेलिक नसों, बेहतर वेना कावा में बहती हैं। साइनस: बेहतर धनु साइनस, अवर धनु, प्रत्यक्ष, पश्चकपाल, युग्मित अनुप्रस्थ साइनस, सिग्मॉइड साइनस। दोनों धनु, प्रत्यक्ष, पश्चकपाल रक्त संगम साइनस में विलीन हो जाते हैं, वहाँ से अनुप्रस्थ और सिग्मॉइड साइनस के माध्यम से आंतरिक गले की नसों में। कैवर्नस से सिग्मॉइड तक, आंतरिक गले की नस तक।

सेरेब्रल सर्कुलेशन एक स्वतंत्र है कार्यात्मक प्रणाली, रूपात्मक संरचना और विनियमन के बहुस्तरीय तंत्र की अपनी विशेषताओं के साथ। फ़ाइलोजेनेसिस की प्रक्रिया में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के लिए विशिष्ट असमान परिस्थितियों का गठन किया गया था: प्रत्यक्ष और तेज कैरोटिड (ग्रीक कारू से - "मैं आपको सोने के लिए रखता हूं") रक्त प्रवाह और कशेरुक धमनियों द्वारा प्रदान की जाने वाली धीमी कशेरुक रक्त आपूर्ति . परिसंचरण घाटे की मात्रा संपार्श्विक नेटवर्क के विकास की डिग्री से निर्धारित होती है, जबकि सबसे अधिक भेदभाव सेरेब्रम के उप-क्षेत्रीय क्षेत्र और कॉर्टिकल क्षेत्र होते हैं, जो रक्त आपूर्ति पूल के जंक्शन पर स्थित होते हैं।

सेरेब्रल रक्त आपूर्ति की धमनी प्रणाली दो मुख्य संवहनी पूलों से बनती है: कैरोटिड और वर्टेब्रोबैसिलर।

कैरोटिड पूल कैरोटिड धमनियों द्वारा बनता है। दायीं ओर की आम कैरोटिड धमनी ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक से स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ के स्तर से शुरू होती है, और बाईं ओर यह महाधमनी चाप से निकलती है। इसके अलावा, दोनों कैरोटिड धमनियां एक दूसरे के समानांतर ऊपर जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, सामान्य कैरोटिड धमनी थायरॉयड उपास्थि (III ग्रीवा कशेरुका) के ऊपरी किनारे के स्तर पर होती है या कंठिका हड्डीफैलता है, एक कैरोटिड साइनस (साइनस कैरोटिकस, कैरोटिड साइनस) बनाता है, और बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों में विभाजित होता है। बाहरी कैरोटिड धमनी में शाखाएं होती हैं - चेहरे और सतही लौकिक धमनियां, जो कक्षा के क्षेत्र में आंतरिक कैरोटिड धमनियों की प्रणाली के साथ-साथ मैक्सिलरी और ओसीसीपिटल धमनियों के साथ एक एनास्टोमोसिस बनाती हैं। आंतरिक कैरोटिड धमनी आम कैरोटिड धमनी की सबसे बड़ी शाखा है। कैरोटिड कैनाल (कैनालिस कैरोटिकस) के माध्यम से खोपड़ी में प्रवेश करते समय, आंतरिक कैरोटिड धमनी एक उभार के साथ एक विशिष्ट मोड़ बनाती है, और फिर, कावेरी साइनस में गुजरते हुए, एक उभार के साथ एक एस-आकार का मोड़ (साइफन) बनाती है। आंतरिक कैरोटिड धमनी की स्थायी शाखाएं सुप्राऑर्बिटल, पूर्वकाल सेरेब्रल और मध्य सेरेब्रल धमनियां, पश्च संचार और पूर्वकाल कोरॉइडल धमनियां हैं। ये धमनियां ललाट, पार्श्विका और लौकिक लोब को रक्त की आपूर्ति प्रदान करती हैं और मस्तिष्क धमनी चक्र (विलिस का चक्र) के निर्माण में शामिल होती हैं।

उनके बीच एनास्टोमोसेस होते हैं - पूर्वकाल संचार धमनी और गोलार्ध की सतह पर धमनियों की शाखाओं के बीच कॉर्टिकल एनास्टोमोसेस। पूर्वकाल संचार धमनी पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियों को जोड़ने वाला एक महत्वपूर्ण संग्राहक है, और इसलिए आंतरिक कैरोटिड धमनी प्रणाली। पूर्वकाल संचार धमनी अत्यंत परिवर्तनशील है - अप्लासिया ("विलिस के चक्र का पृथक्करण") से एक प्लेक्सिफ़ॉर्म संरचना तक। कुछ मामलों में, कोई विशेष पोत नहीं होता है - दोनों पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियां बस एक सीमित क्षेत्र में विलीन हो जाती हैं। पूर्वकाल और मध्य सेरेब्रल धमनियां काफी कम परिवर्तनशील (30% से कम) होती हैं। अधिक बार, यह धमनियों की संख्या का दोगुना होता है, पूर्वकाल ट्राइफुरेशन (पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियों और एक आंतरिक कैरोटिड धमनी से मध्य मस्तिष्क धमनी दोनों का संयुक्त गठन), हाइपो- या अप्लासिया, और कभी-कभी धमनी चड्डी का द्वीपीय विभाजन। सुप्राऑर्बिटल धमनी कैरोटिड साइफन के पूर्वकाल उभार के मध्य भाग से उत्पन्न होती है, ऑप्टिक तंत्रिका नहर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करती है, और कक्षा के मध्य भाग पर अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है।

वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन। इसका बिस्तर दो कशेरुका धमनियों और उनके विलय के परिणामस्वरूप गठित बेसिलर (मुख्य) धमनी (ए। बेसिलरिस) से बनता है, जो तब दो पश्च मस्तिष्क धमनियों में विभाजित होता है। कशेरुका धमनियां, सबक्लेवियन धमनियों की शाखाएं होने के कारण, स्केलीन और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों के पीछे स्थित होती हैं, जो VII ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया की ओर बढ़ती हैं, सामने वाले के चारों ओर जाती हैं और छिद्रों द्वारा गठित अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की नहर में प्रवेश करती हैं। VI-II ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं, फिर क्षैतिज रूप से पीछे की ओर झुकें वापसएटलस, पीछे की ओर एक उभार के साथ एक एस-आकार का वक्र बनाते हैं और खोपड़ी के अग्रभाग में प्रवेश करते हैं। कशेरुका धमनियों का बेसिलर धमनी में संलयन उदर सतह पर होता है मेडुला ऑबोंगटाऔर एक ढलान पर एक पुल (क्लिवस, ब्लूमेनबैक ढलान)।

कशेरुका धमनियों का मुख्य बिस्तर अक्सर शाखाएं बनाता है, जो ट्रंक और सेरिबैलम की आपूर्ति करने वाली जोड़ीदार धमनियां बनाती हैं: पीछे की रीढ़ की हड्डी की धमनी (ट्रंक का निचला हिस्सा, पतले और पच्चर के आकार के बंडलों के नाभिक (गॉल और बर्दख)) , पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी (रीढ़ की हड्डी के ऊपरी भाग के पृष्ठीय खंड, ट्रंक के उदर खंड, पिरामिड, जैतून), पश्च अवर अनुमस्तिष्क धमनी (मज्जा आयताकार, सेरिबैलम के वर्मिस और रस्सी शरीर, अनुमस्तिष्क गोलार्ध के निचले ध्रुव)। बेसिलर धमनी की शाखाएं पोस्टरोमेडियल सेंट्रल, शॉर्ट सर्कमफ्लेक्स, लॉन्ग सर्कमफ्लेक्स और पोस्टीरियर सेरेब्रल धमनियां हैं। बेसिलर धमनी की जोड़ीदार लंबी परिधि शाखाएँ: अवर पूर्वकाल अनुमस्तिष्क धमनी (पोन्स, मेडुला ऑबोंगटा के ऊपरी भाग, अनुमस्तिष्क कोण का क्षेत्र, अनुमस्तिष्क पेडन्यूल्स), बेहतर अनुमस्तिष्क धमनी (मिडब्रेन, क्वाड्रिजेमिना के ट्यूबरकल, सेरेब्रल पेडन्यूल्स का आधार) एक्वाडक्ट का क्षेत्र), भूलभुलैया की धमनी (सेरिबेलोपोंटिन कोने का क्षेत्र, आंतरिक कान क्षेत्र)।

वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन की धमनियों की संरचना के विशिष्ट प्रकार से विचलन आम हैं - लगभग 50% मामलों में। उनमें से एक या दोनों कशेरुका धमनियों के अप्लासिया या हाइपोप्लासिया, बेसिलर धमनी में उनका गैर-संलयन, कशेरुका धमनियों का कम कनेक्शन, उनके बीच अनुप्रस्थ एनास्टोमोसेस की उपस्थिति, व्यास में विषमता है। बेसलर धमनी के विकास के लिए विकल्प: हाइपोप्लासिया, हाइपरप्लासिया, दोहरीकरण, बेसिलर धमनी की गुहा में एक अनुदैर्ध्य पट की उपस्थिति, प्लेक्सिफ़ॉर्म बेसिलर धमनी, द्वीपीय विभाजन, बेसलर धमनी का छोटा या लंबा होना। पश्च सेरेब्रल धमनी के लिए, अप्लासिया, बेसिलर धमनी से और आंतरिक कैरोटिड धमनी से प्रस्थान करते समय दोहरीकरण, आंतरिक कैरोटिड धमनी का पश्च त्रिविभाजन, विपरीत पश्च मस्तिष्क धमनी या आंतरिक कैरोटिड धमनी से उत्पन्न होना, और द्वीपीय विभाजन संभव है।

डीप सबकोर्टिकल फॉर्मेशन, पेरिवेंट्रिकुलर क्षेत्रों को पूर्वकाल और पश्चवर्ती विलस प्लेक्सस द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है। पूर्व आंतरिक कैरोटिड धमनी की छोटी शाखाओं से बनता है, बाद वाला छोटा धमनी चड्डी द्वारा बनता है जो लंबवत संचार धमनियों से फैला होता है।

मस्तिष्क की धमनियां शरीर की अन्य धमनियों से काफी भिन्न होती हैं - वे एक शक्तिशाली लोचदार झिल्ली से सुसज्जित होती हैं, और मांसपेशियों की परत अमानवीय रूप से विकसित होती है - स्फिंक्टर जैसी संरचनाएं स्वाभाविक रूप से संवहनी विभाजन के स्थानों में पाई जाती हैं, जो बड़े पैमाने पर संक्रमित होती हैं और रक्त प्रवाह के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वाहिकाओं के व्यास में कमी के साथ, मांसपेशियों की परत धीरे-धीरे गायब हो जाती है, फिर से लोचदार तत्वों को रास्ता देती है। सेरेब्रल धमनियां बेहतर, मध्यवर्ती (या तारकीय) ग्रीवा सहानुभूति गैन्ग्लिया से आने वाले तंत्रिका तंतुओं से घिरी होती हैं, जो C1-C7 नसों से शाखाएं होती हैं, जो धमनी की दीवारों की औसत दर्जे और साहसिक परतों में प्लेक्सस बनाती हैं।

मस्तिष्क की शिरापरक प्रणाली सतही, गहरी, आंतरिक मस्तिष्क शिराओं, शिरापरक साइनस, एमिसरी और डिप्लोइक नसों से बनती है।

शिरापरक साइनस ड्यूरा मेटर के विभाजन से बनते हैं, जिसमें एंडोथेलियल अस्तर होता है। फाल्क्स सेरेब्रम के ऊपरी किनारे के साथ स्थित श्रेष्ठ धनु साइनस सबसे स्थिर होते हैं; फाल्क्स सेरेब्रम के निचले किनारे में स्थित निचला धनु साइनस; प्रत्यक्ष साइन - पिछले एक की निरंतरता; सीधे और बेहतर आंतरिक सतह पर युग्मित अनुप्रस्थ साइनस में विलीन हो जाते हैं खोपड़ी के पीछे की हड्डी, जो सिग्मॉइड में जारी रहता है, जुगुलर फोरामेन पर समाप्त होता है और आंतरिक गले की नसों को रक्त देता है। तुर्की की काठी के दोनों किनारों पर युग्मित कैवर्नस साइनस होते हैं, जो एक दूसरे के साथ इंटरकैवर्नस साइनस द्वारा संचार करते हैं, और सिग्मॉइड साइनस के साथ स्टोनी साइनस के माध्यम से।

सेरेब्रल नसों से साइनस रक्त प्राप्त करते हैं। ललाट, पार्श्विका और पश्चकपाल पालियों से सतही श्रेष्ठ शिराएं रक्त को श्रेष्ठ धनु साइनस में लाती हैं। सतही मध्य सेरेब्रल नसें बेहतर पथरीले और गुफाओं वाले साइनस में प्रवाहित होती हैं, जो गोलार्द्धों के पार्श्व खांचे में स्थित होती हैं और पार्श्विका, पश्चकपाल और लौकिक लोब से रक्त ले जाती हैं। रक्त अवर मस्तिष्क शिराओं से अनुप्रस्थ साइनस में प्रवेश करता है। गहरी सेरेब्रल नसें मस्तिष्क के पार्श्व और तृतीय निलय के कोरॉइड प्लेक्सस से रक्त एकत्र करती हैं, उप-क्षेत्रीय क्षेत्रों से, कॉर्पस कॉलोसम और पीनियल ग्रंथि के पीछे आंतरिक मस्तिष्क शिराओं में प्रवाहित होती हैं, और फिर अप्रकाशित महान मस्तिष्क शिरा में विलीन हो जाती हैं। रेक्टस साइनस महान मस्तिष्क शिरा से रक्त प्राप्त करता है।

कैवर्नस साइनस बेहतर और अवर नेत्र शिराओं से रक्त प्राप्त करता है, जो चेहरे की शिरा की सहायक नदियों और pterygoid शिरापरक जाल के साथ पेरिऑर्बिटल स्पेस में एनास्टोमोज करता है। भूलभुलैया की नसें रक्त को अवर पेट्रोसाल साइनस तक ले जाती हैं।

एमिसरी वेन्स (पार्श्विका, मास्टॉयड, कंडीलर) और डिप्लोइक नसों में वाल्व होते हैं और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ रक्त के ट्रांसक्रानियल बहिर्वाह के प्रावधान में शामिल होते हैं।

मस्तिष्क की धमनियों और शिराओं के घावों के सिंड्रोम। व्यक्तिगत धमनियों और नसों की हार हमेशा गंभीर न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की ओर नहीं ले जाती है। यह नोट किया गया था कि हेमोडायनामिक विकारों की घटना के लिए, बड़े धमनी ट्रंक को 50% से अधिक या एक या अधिक बेसिनों के भीतर धमनियों के कई संकुचन से संकीर्ण करना आवश्यक है। हालांकि, कुछ धमनियों और नसों के घनास्त्रता या रोड़ा में एक उज्ज्वल विशिष्ट रोगसूचकता होती है।

पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन चेहरे और अंगों पर विपरीत रूप से केंद्रीय प्रकार के आंदोलन विकारों का कारण बनता है (पैर में सबसे अधिक स्पष्ट और हाथ में उथला), मोटर वाचाघात (दाएं हाथ में बाएं पूर्वकाल मस्तिष्क धमनी को नुकसान के साथ) लोग), चाल में अशांति, घटना को पकड़ना, "ललाट व्यवहार" के तत्व।

मध्य सेरेब्रल धमनी में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन, मुख्य रूप से "ब्राचीओफेशियल" प्रकार का, केंद्रीय पक्षाघात का कारण बनता है, जब चेहरे पर और हाथ में मोटर विकार अधिक स्पष्ट होते हैं, तो संवेदनशील विकार विकसित होते हैं - contralateral hemihypesthesia। बाएं मध्य मस्तिष्क धमनी को नुकसान वाले दाएं हाथ वाले लोगों में मिश्रित वाचाघात, अप्राक्सिया और एग्नोसिया होता है।

जब आंतरिक कैरोटिड धमनी का ट्रंक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उपरोक्त विकार खुद को अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट करते हैं और पिरामिड प्रकृति के अलावा, contralateral हेमियानोपिया, बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, भावनाओं और मोटर क्षेत्र के विकारों के साथ संयुक्त होते हैं, एक्स्ट्रामाइराइडल विशेषताएं प्राप्त कर सकते हैं .

पश्च सेरेब्रल धमनी के बेसिन में विकृति दृश्य क्षेत्रों (आंशिक या पूर्ण हेमियानोप्सिया) के नुकसान से जुड़ी है और, कुछ हद तक, मोटर और संवेदी क्षेत्रों के विकारों के साथ।

बेसिलर धमनी के लुमेन के रोड़ा में सबसे अधिक उल्लंघन हैं, जो फिलिमोनोव के सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है - "लॉक मैन"। इस मामले में, केवल नेत्रगोलक के आंदोलनों को संरक्षित किया जाता है।

बेसलर और वर्टेब्रल धमनियों की शाखाओं के घनास्त्रता और रोड़ा, एक नियम के रूप में, वालनबर्ग-ज़खरचेंको या बाबिन्स्की-नाजोटे स्टेम सिंड्रोम को पश्च अवर अनुमस्तिष्क धमनी को नुकसान के साथ बारी-बारी से प्रकट करते हैं; डीजेरिन - बेसलर धमनी की औसत दर्जे की शाखाओं के घनास्त्रता के साथ; मियार - गबलर, ब्रिसोट - सिकार्ड, फाउविल - बेसलर धमनी की लंबी और छोटी लिफाफा शाखाएं; जैक्सन - पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी की धमनी; बेनेडिक्ट, वेबर - पश्च सेरेब्रल धमनी, बेसिलर धमनी की इंटरकोस्टल शाखाओं की पश्च विलस धमनी।

मस्तिष्क के शिरापरक तंत्र के घनास्त्रता की अभिव्यक्ति, दुर्लभ अपवादों के साथ, एक स्पष्ट सामयिक लगाव नहीं है। यदि शिरापरक बहिर्वाह अवरुद्ध हो जाता है, तो प्रभावित जल निकासी क्षेत्र की केशिकाएं और शिराएं सूज जाती हैं, जिससे कंजेस्टिव रक्तस्राव की घटना होती है, और फिर सफेद या ग्रे पदार्थ में बड़े हेमटॉमस होते हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ मस्तिष्क संबंधी लक्षण, फोकल या सामान्यीकृत आक्षेप, ऑप्टिक डिस्क की सूजन और फोकल लक्षण हैं जो मस्तिष्क गोलार्द्धों, सेरिबैलम या कपाल नसों और मस्तिष्क स्टेम के संपीड़न को नुकसान का संकेत देते हैं। कैवर्नस साइनस का घनास्त्रता ओकुलोमोटर, एब्ड्यूकेन्स और ट्रोक्लियर नसों (कैवर्नस साइनस की बाहरी दीवार का सिंड्रोम, फॉक्स सिंड्रोम) को नुकसान से प्रकट हो सकता है। कैरोटिड-कैवर्नस एनास्टोमोसिस की घटना स्पंदित एक्सोफ्थाल्मोस के साथ होती है। अन्य साइनस के घाव कम प्रकट होते हैं।