लुंबोसैक्रल में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन क्या हैं। काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन ग्रह की 80% वयस्क आबादी में देखे जाते हैं। वे जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं, गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर ले जाते हैं। पैथोलॉजी से कैसे बचें?

किसी भी व्यक्ति को लें: हर किसी को अपने जीवन में कम से कम एक बार पीठ दर्द का सामना करना पड़ा है। चिकित्सा आँकड़े कहते हैं: 20% लगातार काठ के दर्द की शिकायत करते हैं, और 1-3% को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र है, यह किसी भी आंदोलन के साथ आने वाले सभी भारों को लेता है मानव शरीर. कभी-कभी ये भार अनुमेय सीमा से अधिक हो जाते हैं, रीढ़ में अस्थायी परिवर्तन और कार्टिलाजिनस ऊतकों की विकृति होती है। रीढ़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर दबाव के प्रभाव में, रक्तप्रवाह और प्लाज्मा में मौजूद लवण इसकी संरचना में सक्रिय रूप से प्रवेश करना शुरू कर देते हैं। उपास्थि ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र के कैल्सीफिकेशन की शुरुआत होती है। यह रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन है।

अपरिवर्तनीय परिवर्तनों को अपरिवर्तनीय चरण में पारित करने के लिए, बहुत समय बीतना चाहिए। और इस बार रोग एक व्यक्ति में वापस जीत जाता है, इस तथ्य के कारण कि रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है।

समय के नष्ट होने पर व्यक्त लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं, और अपक्षयी परिवर्तन स्वयं बड़े पैमाने पर और अपरिवर्तनीय हो गए हैं।

चिकित्सा शब्द "रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन" कई बीमारियों का सार प्रस्तुत करता है:

परिवर्तनों की नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रीढ़ की कौन सी संरचना क्षतिग्रस्त है और ये चोटें कितनी गंभीर हैं।

रोगों के लक्षण प्रकट होते हैं जैसे कि अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक घाव विकसित होते हैं, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में वे स्पष्ट बाहरी संकेतों के बिना गुजरते हैं।

जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया विकसित होती है, रोगी को पीठ के निचले हिस्से में अकड़न और भारीपन महसूस हो सकता है। लेकिन, रीढ़ में सभी अपक्षयी परिवर्तनों का मुख्य लक्षण दर्द है। काठ का क्षेत्र में दर्द लंबे समय तक चलने के दौरान और शारीरिक परिश्रम के दौरान, एक ही स्थिति में लंबे समय तक बैठने के दौरान, झुकने के दौरान होता है। दर्द सिंड्रोम लहरदार है: यह उठता है, फिर घटता है, गायब हो जाता है।

रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक प्रगतिशील अपक्षयी प्रक्रिया गंभीर और खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

चरणों में अपक्षयी परिवर्तन विकसित होते हैं:

काठ का रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति के बारे में पहला लक्षण "चिल्लाना", पीठ के निचले हिस्से में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है। दर्द संवेदनाएं इतनी स्पष्ट हैं कि रोगी को अपने आंदोलनों को सीमित करने के लिए मजबूर किया जाता है, और यह काफी कम हो जाता है सामान्य स्तरजीवन और प्रदर्शन।

दर्द की शिकायत सीधे उस जगह पर निर्भर करती है जहां घाव स्थानीय है।

अपक्षयी परिवर्तनों की आगे की प्रगति की उपस्थिति की विशेषता है:

गंभीर गतिशीलता प्रतिबंध; "लंबेगो" जो पीठ के निचले हिस्से में होता है; अंगों और नितंबों में झुनझुनी और "हंस"।

रोग के दूसरे चरण में, रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित होता है - तंत्रिका जड़ों का संपीड़न होता है।

तीसरे चरण में, रेडिकुलर पोत के संपीड़न के कारण रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी होती है, जिससे इस्किमिया का विकास होता है। बढ़ते दर्द के अलावा, तीसरा चरण नोट किया जाता है:

निचले छोर की कमर में आंशिक या अस्थायी सुन्नता; आक्षेप।

रीढ़ की अपक्षयी रोग प्रक्रियाएं जिनका उचित उपचार नहीं हुआ है, विकास के चौथे चरण में पक्षाघात और पैरेसिस से भरा होता है। रक्त परिसंचरण के पूर्ण उल्लंघन के परिणामस्वरूप ये जटिलताएं होती हैं। मेरुदंड.

मानव शरीर एक नाजुक और सटीक तंत्र है। यह प्रकृति द्वारा ही निर्धारित किया जाता है - मानव रीढ़ पर भार समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए। एक स्वस्थ स्पाइनल कॉलम कूदने और भार उठाने दोनों का सामना कर सकता है। लेकिन, यह सब तभी काम करता है जब कोई व्यक्ति आसन का पालन करता है, उसके पास एक मजबूत पेशीय कोर्सेट होता है। आधुनिक जीवन शैली गतिहीन है। और इससे मस्कुलर कोर्सेट कमजोर हो जाता है, वजन बढ़ जाता है।

गतिहीन कार्य रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान देता है।

अध्ययनों के अनुसार, मानव रीढ़ 75-80% समय मुड़ी हुई स्थिति में होती है: इंटरवर्टेब्रल डिस्क कम लोचदार हो जाती है, और कशेरुक विकृत हो जाते हैं।

अपक्षयी परिवर्तनों के कारण, इंटरवर्टेब्रल डिस्क नमी खो देते हैं, दरारें और उनमें सभी प्रकार के टूटने लगते हैं। यह इंटरवर्टेब्रल हर्नियास की उपस्थिति में योगदान देता है। कशेरुक, जब भार बदलता है, तो अपने क्षेत्र को बढ़ाने, बढ़ने, तीव्रता से मोटा होने, आसन्न नसों को चुटकी लेने की कोशिश करें।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को भड़काने वाले कारण:

निरंतर या अचानक भार; भारी भार के साथ सक्रिय खेल; सदमा; प्राकृतिक उम्र बढ़ने; रीढ़ की सूजन संबंधी बीमारियां; अनुचित पोषण।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन काठ कारीढ़ की हड्डी, अफसोस, बड़ी संख्या में लोगों में देखी जाती है, और इसलिए इन विकृति का इलाज करने का सवाल बहुत प्रासंगिक है।

वास्तव में, यदि अपक्षयी परिवर्तनों का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे प्रगति करेंगे, और परिणाम सबसे खराब हो सकते हैं, बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के कारण विकलांगता तक।

काठ का क्षेत्र के रोगों का उपचार पूर्ण माना जाता है और इसके कार्यान्वयन के बाद होने पर वसूली को बढ़ावा देता है:

दर्द सिंड्रोम की कमी या गायब होना; काठ, श्रोणि और की मांसपेशियों में तनाव से राहत निचला सिरा, मांसपेशियों को मजबूत बनाना; रक्त प्रवाह में सुधार और पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति, चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण; हटाने या सूजन में कमी; काठ की संवेदनशीलता का सामान्यीकरण;

उपरोक्त परिणामों को प्राप्त करने के लिए उचित उपचार आवश्यक है। विशेषज्ञ आधुनिक चिकित्सा की नवीनतम उपलब्धियों का उपयोग करते हुए जटिल चिकित्सा लिखते हैं। काठ में अपक्षयी परिवर्तन के उपचार के लिए पवित्र विभागरीढ़ निर्धारित है:

दवा चिकित्सा; भौतिक चिकित्सा; मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, मैनुअल थेरेपी; एक्यूपंक्चर, एक्यूपंक्चर; अत्यंत गंभीर मामलों में, सर्जरी।

पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि लुंबोसैक्रल क्षेत्र के रोगों को दूर करने के कई तरीके हैं। लेकिन, अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रियाओं को प्रकट नहीं होने देना बेहतर है। आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, उचित जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की प्रकृति को समझने के लिए, ऐसी प्रक्रियाओं के कारणों को समझना बहुत महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि मानव शरीर एक सत्यापित तंत्र है जो भारी भार का सामना कर सकता है, लेकिन विभिन्न प्रकार के प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, प्राकृतिक रक्षा तंत्र का कमजोर होना देखा जाता है, जिससे उपास्थि संरचनाओं की अखंडता का तेजी से उल्लंघन होता है। . इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ट्राफिज्म के उल्लंघन में एक महत्वपूर्ण भूमिका आधुनिक जीवन शैली द्वारा निभाई जाती है। इस प्रकार, निम्नलिखित ट्रिगर रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में योगदान करते हैं:

तेज भार; सूजन संबंधी बीमारियां; निष्क्रिय जीवन शैली; अल्प तपावस्था; कुपोषण; सक्रिय खेल; हार्मोनल विकार; बीमारी अंतःस्त्रावी प्रणाली; सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया; चयापचयी विकार; पुरानी और हाल ही में रीढ़ की हड्डी में चोट।

सबसे अधिक बार, रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन उन लोगों में देखे जाते हैं जो बेहद गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और साथ ही साथ अनुचित तरीके से खाते हैं। तथ्य यह है कि, सामान्य रूप से, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर भार समान रूप से वितरित किया जाता है, और एक विकसित पेशी फ्रेम इसे महत्वपूर्ण समर्थन प्रदान करता है। जो लोग एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और शरीर में अतिरिक्त वसा रखते हैं, एक नियम के रूप में, मांसपेशियों का खराब विकास होता है, इसलिए थोड़ी सी भी ताकत के व्यायाम से इंटरवर्टेब्रल डिस्क का एक गंभीर अधिभार होता है। इस मामले में, पेशी फ्रेम अब आंदोलन के दौरान भार का हिस्सा नहीं ले सकता है, जो अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की तेजी से उपस्थिति में योगदान देता है।

अन्य प्रतिकूल कारकों और उनके संयोजनों का प्रभाव भी रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की स्थिति को प्रभावित करता है, इसलिए ज्यादातर मामलों में यह निर्धारित करना बेहद मुश्किल है कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्टिलाजिनस ऊतक में इस तरह के विकारों की उपस्थिति के लिए वास्तव में क्या प्रेरणा थी। इसी समय, रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के रूप में इस तरह की रोग स्थिति के प्रकट होने के कारण को समझने से प्रभावी निवारक उपाय करना संभव हो जाता है।

वर्तमान में, यह सर्वविदित है कि काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कैसे विकसित होते हैं। त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में रीढ़ की हड्डी किसी भी गति के दौरान और बैठने के दौरान भी सबसे अधिक भार वहन करती है। इस विभाग के इंटरवर्टेब्रल डिस्क के क्षेत्र में अधिभार, साथ ही अन्य प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के कारण, उपास्थि ऊतकों का कुपोषण मुख्य रूप से देखा जाता है। सीधे इंटरवर्टेब्रल डिस्क में कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं जो इसे सीधे खिला सकती हैं, इसलिए, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आसपास के नरम ऊतकों के कुपोषण की उपस्थिति अक्सर पहले देखी जाती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण के उचित स्तर की अनुपस्थिति में, उपास्थि ऊतक धीरे-धीरे टूटने लगता है, लोच खो देता है।

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अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में दूसरा चरण कार्टिलाजिनस ऊतक का पतला और कमजोर होना है। इस समय, उपास्थि का धीरे-धीरे सूखना होता है, जिससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में धीमी कमी आती है। रेशेदार झिल्ली के विनाश के कारण, विभिन्न प्रोट्रूशियंस, यानी डिस्क के प्रोट्रूशियंस हो सकते हैं। रेशेदार अंगूठी के ऊतकों के महत्वपूर्ण विनाश के साथ, यह टूट सकता है, जो अधिकांश मामलों में इंटरवर्टेब्रल डिस्क से परे जिलेटिनस शरीर की रिहाई और एक हर्नियल गठन की उपस्थिति की ओर जाता है। इस तरह के प्रोट्रूशियंस अनिवार्य रूप से कशेरुक के अनुपात में परिवर्तन और रीढ़ की हड्डी से फैली तंत्रिका जड़ों की पिंचिंग की आवश्यकता होती है।

उपास्थि ऊतक के उल्लंघन के जवाब में, प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता देखी जाती है, बिल्ली की कोशिकाएं प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, अर्थात पदार्थ जो कि प्रेरक होते हैं भड़काऊ प्रक्रिया. इन पदार्थों के उत्पादन के कारण, रक्त की आपूर्ति में वृद्धि होती है और रीढ़ की हड्डी के आसपास के कोमल ऊतकों की सूजन होती है, जो अक्सर काठ की रीढ़ की अधिक कठोरता और प्रभावित क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति के साथ होती है। लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, एक नियम के रूप में, धीमी प्रगति और जीर्ण पाठ्यक्रम की विशेषता है। भविष्य में, काठ का रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कई खतरनाक बीमारियों और जटिलताओं के विकास के लिए एक स्प्रिंगबोर्ड बन सकता है, जिसमें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कटिस्नायुशूल, आदि शामिल हैं।

अधिकांश मामलों में, रोगी स्वतंत्र रूप से अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की शुरुआत का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, क्योंकि शुरुआती अवस्थाएक नियम के रूप में, इस रोग प्रक्रिया के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं। वास्तव में, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में 4 मुख्य चरण हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना है विशेषताएँ. प्रारंभिक चरण में, स्पष्ट लक्षण जो बिना किसी व्यक्ति को इंगित कर सकते हैं चिकित्सीय शिक्षारीढ़ की मौजूदा समस्याओं को नहीं देखा जा सकता है।

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हालांकि, प्रक्रिया के इस चरण में अक्सर शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के बाद पीठ के निचले हिस्से में गंभीर सुस्त दर्द हो सकता है। इसके अलावा, कुछ लोग पीठ के निचले हिस्से में एक निश्चित कठोरता की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं।

रोग के विकास के दूसरे चरण में, गंभीर लक्षण देखे जा सकते हैं। सबसे पहले, इस चरण वाले लोगों में, रीढ़ की गतिशीलता की एक गंभीर सीमा होती है, किसी भी लचीलेपन के साथ, तथाकथित "लंबेगो", यानी कटिस्नायुशूल के हमले, प्रकट हो सकते हैं। मरीजों को नितंबों और निचले छोरों पर झुनझुनी और हंसबंप की शिकायत हो सकती है।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के तीसरे चरण में, रोग एक तीव्र चरण में गुजरता है, क्योंकि इस समय रेडिकुलर रक्त वाहिका का संपीड़न होता है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आसपास के नरम ऊतकों का कुपोषण होता है, जिससे उनका इस्किमिया होता है। इस चरण की शारीरिक अभिव्यक्तियों में दर्द में वृद्धि, निचले छोरों की सुन्नता के लगातार मामले और आक्षेप शामिल हैं।

जब रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं चरण 4 में प्रवेश करती हैं, तो रीढ़ की हड्डी और इसकी शाखाओं वाली जड़ों को नुकसान देखा जा सकता है, जो निचले छोरों के पैरेसिस और पक्षाघात से भरा होता है। एक नियम के रूप में, ऐसी जटिलताएं रीढ़ की हड्डी या कुपोषण को संपीड़न क्षति का परिणाम हैं।

ज्यादातर मामलों में, काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं वाले रोगी पहले से ही बाद के चरणों में डॉक्टर के पास आते हैं, जब लक्षण काफी तीव्र होते हैं, जिससे व्यक्ति को पूर्ण दैनिक जीवन जीने से रोकता है। इस रोग की स्थिति का निदान एक विस्तृत विश्लेषण के संग्रह के साथ शुरू होता है, लुंबोसैक्रल रीढ़ की जांच और तालमेल।

एक नियम के रूप में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति और उनके प्रसार का आकलन करने के लिए एक बाहरी परीक्षा पर्याप्त नहीं है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आधुनिक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करते हुए अध्ययनों की एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है। इस तरह के अध्ययनों में शामिल हैं:

सामान्य विश्लेषणरक्त; रेडियोग्राफी; कंप्यूटेड टोमोग्राफी: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

इस तथ्य के बावजूद कि रेडियोग्राफी एक सार्वजनिक रूप से उपलब्ध निदान पद्धति है, साथ ही इसे कम से कम सटीक और सूचनात्मक माना जाता है, क्योंकि प्रारंभिक चरणपैथोलॉजी का विकास लुंबोसैक्रल रीढ़ में मौजूदा अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति नहीं देता है। सीटी और एमआरआई अधिक विश्वसनीय और आधुनिक इमेजिंग उपकरण हैं, इसलिए वे प्रारंभिक अवस्था में भी मौजूदा असामान्यताओं का पता लगा सकते हैं। एमआर के साथ, चित्र आपको मौजूदा अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को नोटिस करने की अनुमति देता है वक्षरीढ़ या काठ, भले ही वे बेहद कमजोर हों। इस प्रकार, एमआरआई सबसे सटीक है आधुनिक तरीकानिदान।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क को प्रभावित करने वाले अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन न केवल इस सभी संरचनात्मक गठन (एनलस फाइब्रोसस और न्यूक्लियस पल्पोसस) को प्रभावित कर सकते हैं, बल्कि केवल डिस्क एनलस के बाहरी भाग तक सीमित हो सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां एक रोगी काठ और त्रिक क्षेत्रों में कशेरुक निकायों के बीच स्थित डिस्क के बाकी हिस्सों की सामान्य संरचना को बनाए रखते हुए, एनलस फाइब्रोसस के बाहरी भाग और स्पाइनल कॉलम के पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन के ऊतकों का एक स्थानीय घाव विकसित करता है। , डॉक्टर, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करने के बाद, काठ का स्पोंडिलोसिस का निदान कर सकते हैं।

एक डिस्क पर ऊतक क्षति के छोटे क्षेत्र के बावजूद, अपक्षयी परिवर्तनों की कुल सतह को फैलाना ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्निया और डिस्क के फलाव के विकास की तुलना में अधिक कल्पना की जाती है - रोग का परिणाम, जिसकी शुरुआत की संभावना है उपचार की अनुपस्थिति, कशेरुक निकायों के एक पूरे में संलयन का विकास है। रोग के इस तरह के परिणाम से रोगी की काम करने की क्षमता या विकलांगता की शुरुआत में एक महत्वपूर्ण सीमा हो सकती है - यही कारण है कि समय पर निदान और चिकित्सीय उपायों के पूरे आवश्यक परिसर की प्रारंभिक शुरुआत इस तरह के महत्व को प्राप्त करती है।

स्पोंडिलोसिस क्यों विकसित होता है?

लुंबोसैक्रल रीढ़ की स्पोंडिलोसिस एक ऐसी बीमारी है जो प्रारंभिक चरण में शरीर की प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है - कशेरुक निकायों पर अत्यधिक भार के जवाब में, सबसे बड़े अधिभार के स्थान पर प्रतिपूरक वृद्धि होती है हड्डी का ऊतक, प्रतिकूल प्रभावों को कम करने में योगदान देता है। उसी समय, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के प्रभावित क्षेत्र के आसपास के मांसपेशी फाइबर की ऐंठन विकसित होती है, जो केवल इसकी गतिशीलता को थोड़ा सीमित कर सकती है।

निरंतर जोखिम के साथ, प्रतिपूरक-अनुकूली प्रतिक्रिया पैथोलॉजिकल हो जाती है - संपर्क क्षेत्र धीरे-धीरे बढ़ता है। हड्डी की वृद्धि धीरे-धीरे तथाकथित "स्कर्ट" में बदल जाती है - ऑस्टियोफाइट वृद्धि जो विशाल आकार तक पहुंच सकती है, और रोग के विकास के इस स्तर पर, रीढ़ की पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन भी अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया में शामिल हो सकती है। हड्डी की वृद्धि रीढ़ की हड्डी (काठ और कटिस्नायुशूल तंत्रिका) के लुंबोसैक्रल खंड से फैली नसों की जड़ों को घायल कर सकती है, साथ ही रीढ़ की हड्डी के झिल्ली और पदार्थ को भी प्रभावित कर सकती है।

उसी समय, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतक में ही निर्जलीकरण प्रक्रियाएं होती हैं - डिस्क की संरचनाएं धीरे-धीरे पानी खो देती हैं, जो अनिवार्य रूप से डिस्क की ऊंचाई में और कमी का कारण बनती है, और ये प्रक्रियाएं केवल लक्षणों की गंभीरता को बढ़ाती हैं रोगी में रोग। यह इस सिद्धांत पर है कि लुंबोसैक्रल रीढ़ की स्पोंडिलोसिस में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया विकसित होता है। रोग के इस स्तर पर, डिस्क दो आसन्न कशेरुकाओं के शरीर के बीच व्यावहारिक रूप से चपटी होती है, और डिस्क का क्षेत्र (कार्टिलाजिनस ऊतक) कशेरुक शरीर की सतह से परे फैलता है। विकृत स्पोंडिलोसिस लुंबोसैक्रल रीढ़ की उपेक्षित, अनुपचारित समय पर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ विकसित होता है।

स्पोंडिलोसिस के कारण हो सकते हैं:

• काठ और त्रिक क्षेत्र में स्नायुबंधन और रीढ़ की मांसपेशियों की दर्दनाक चोटें (प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों);
• रीढ़ पर स्थिर भार - शारीरिक रूप से हानिकारक स्थिति में शरीर का लंबे समय तक रहना;
• गतिशील भार - रीढ़ के आसपास की मांसपेशियों का अल्पकालिक शारीरिक तनाव, गंभीर शारीरिक निष्क्रियता की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• संवैधानिक और वंशानुगत प्रवृत्ति;
• स्पाइनल कॉलम के ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• संक्रामक रोग या ट्यूमर।

इस रोग की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

लुंबोसैक्रल स्पाइन के स्पोंडिलोसिस से पीड़ित रोगियों में पाया जाने वाला सबसे आम लक्षण दर्द है - यह आंदोलन के समय हो सकता है या दिन के दौरान तेज हो सकता है, शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ। कुछ रोगियों में, मौसम की स्थिति में बदलाव (बढ़ी हुई मौसम संबंधी संवेदनशीलता) होने पर दर्द का बढ़ना संभव है। रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में, पीठ दर्द रुक-रुक कर हो सकता है, संभवतः समय-समय पर सहज तीव्रता और रीढ़ के प्रभावित क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाओं का कमजोर होना।

परिवर्तनों की प्रगति के साथ, काठ का रीढ़ की कशेरुकाओं में गति की सीमा में एक सीमा हो सकती है - सीमा की डिग्री सीधे स्पोंडिलोसिस की गंभीरता पर निर्भर करेगी। कशेरुक की स्पिनस प्रक्रियाओं के साथ तालमेल और दोहन पर, दर्द होता है, जिसका वितरण क्षेत्र कशेरुक के स्थान और प्रक्रिया में शामिल डिस्क से मेल खाता है।

कुछ मामलों में, रोग की पहली अभिव्यक्ति रेडिकुलर सिंड्रोम का विकास और काठ और त्रिक नसों के तंतुओं को नुकसान के संकेतों की उपस्थिति के साथ-साथ लुंबोसैक्रल प्लेक्सस के प्लेक्साइटिस (सूजन) के लक्षण हो सकते हैं। रोगी झूठे "आंतरायिक" अकड़न (पैरों में दर्द) विकसित करता है, जो शारीरिक आराम की स्थिति में गायब नहीं होता है - यह इस तरह से "लंगड़ापन" से भिन्न होता है, जो निचले छोरों के जहाजों के अंतःस्रावीशोथ के विकास के परिणामस्वरूप होता है। .

रोगी को नितंबों और निचले छोरों में दर्द, पैरों में कमजोरी की शिकायत हो सकती है, जो सीढ़ियों से ऊपर जाने या आगे झुकने पर कम हो सकती है, क्योंकि इन प्रक्रियाओं के दौरान इंटरवर्टेब्रल डिस्क के क्षेत्र में शारीरिक वृद्धि होती है।

यह याद रखने योग्य है कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, लुंबोसैक्रल रीढ़ के स्पोंडिलोसिस के विपरीत, प्रभावित कशेरुक की स्पिनस प्रक्रियाओं पर दबाव डालने पर लगभग कभी दर्द नहीं होता है।

जब लुंबोसैक्रल रीढ़ प्रभावित होती है, तो स्पोंडिलोसिस अक्सर L3-L5 में स्थानीयकृत होता है, L5-S1 कशेरुक को प्रभावित करने वाले ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विपरीत।

निदान कैसे किया जाता है?

निदान की पुष्टि करने के लिए, यह करना आवश्यक है:

• रोगी की जटिल न्यूरोलॉजिकल परीक्षा;
• रीढ़ की एक्स-रे परीक्षा - छवियों को मानक और पार्श्व अनुमानों में किया जाना चाहिए। इस शोध पद्धति का उपयोग कशेरुकाओं की स्थिति का आकलन करने, ऑस्टियोफाइट्स की पहचान करने, रीढ़ के अलग-अलग तत्वों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता को लचीलेपन और विस्तार के चरम डिग्री पर, विस्थापन का पता लगाने के लिए किया जाता है;
• गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई, रीढ़ की हड्डी की नहर की चौड़ाई और उसकी स्थिति को निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

स्पोंडिलोसिस का जटिल उपचार

स्पाइनल कॉलम के किसी अन्य रोग का पता लगाने के साथ, डॉक्टर, इस रोग का निदान करते समय, अपने रोगी को एक जटिल उपचार निर्धारित करना चाहिए, जिसका उद्देश्य उपास्थि में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की प्रगति को रोकना होगा। और हड्डी के ऊतक। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी में स्व-उपचार स्पाइनल कॉलम के ऊतकों की स्थिति को खराब कर सकता है और रोगी की क्षमताओं को सीमित कर सकता है।

निर्धारित उपचार व्यापक होना चाहिए और रोगी के शरीर की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए - इसे निर्देशित किया जाना चाहिए:

1. इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि की स्थिति में सुधार।
2. रक्त की आपूर्ति की बहाली और रीढ़ और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतकों का संरक्षण।
3. गंभीर दर्द सिंड्रोम से राहत।
4. कशेरुक पर कम घर्षण और दबाव।
5. रीढ़ के मस्कुलोस्केलेटल तंत्र को मजबूत बनाना।

इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है दवाओं, मुख्य रूप से तीव्र अवस्था में (दर्द से राहत के लिए), इस तरह के उपचार के तरीके:

• एक्यूपंक्चर (तत्काल राहत)
• वैद्युतकणसंचलन (लेकिन केवल आयनोसन डिवाइस के साथ)
• खिवमत (दर्द 2 सत्रों में गुजरता है)
• ओज़ोकेराइट का अनुप्रयोग

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

प्रत्येक वयस्क ने अपने जीवन में कम से कम एक बार पीठ दर्द का अनुभव किया है। 80% में वे रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारियों से जुड़े होते हैं। ऐसा माना जाता है कि इस तरह की विनाशकारी प्रक्रियाएं बुढ़ापे में होती हैं, क्योंकि ऊतक अध: पतन बुढ़ापे का संकेत है। लेकिन आधुनिक समाज में, ये रोग युवा हो गए हैं। यह विभिन्न कारणों से है, लेकिन मुख्य रूप से एक गतिहीन जीवन शैली के साथ।

काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन अब अक्सर मध्यम आयु वर्ग के लोगों में पाए जाते हैं। इससे काम करने की क्षमता का नुकसान होता है, और अक्सर विकलांगता हो जाती है। ऊतक अध: पतन को रोकने के लिए समय पर रोग के लक्षणों का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन कैसे विकसित होते हैं

मानव शरीर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि रीढ़ पर भार समान रूप से वितरित किया जा सके। सामान्य मुद्रा और मजबूत पेशीय कोर्सेट के साथ, वह स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना भारी भार का सामना कर सकता है। लेकिन समस्या यह है कि अधिकांश आधुनिक लोगएक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करें। इससे मांसपेशियां और स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं। आंकड़ों के अनुसार, कई लोगों की रीढ़ दिन के दौरान 80% समय अप्राकृतिक अवस्था में बिताती है।

डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के अधिकांश मामले इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश से जुड़े होते हैं। एक ही स्थिति में लंबे समय तक रहने या भारी शारीरिक परिश्रम के दौरान, वे पतले हो जाते हैं, नमी खो देते हैं, दरारें और सूक्ष्म आँसू दिखाई देते हैं। डिस्क के अंदर रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, इसलिए वे बहुत धीरे-धीरे पुन: उत्पन्न होती हैं। इस वजह से, छोटी सी चोट भी अध: पतन की ओर ले जाती है।

ऐसी परिस्थितियों में कशेरुक भारी भार का अनुभव करते हैं, इसलिए, वे भी परिवर्तन से गुजरते हैं। रक्तप्रवाह से लवण रीढ़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में प्रवेश करते हैं। कैल्सीफिकेशन शुरू होता है। इसके अलावा, अक्सर ऐसी अपक्षयी प्रक्रियाएं काठ का क्षेत्र में होती हैं। आखिरकार, खड़े होने और बैठने के दौरान सबसे बड़ा भार पीठ के निचले हिस्से पर पड़ता है। आंकड़ों के अनुसार, 30 वर्ष से अधिक आयु के 30% से अधिक लोगों को काठ का रीढ़ की किसी प्रकार की अपक्षयी बीमारी है।

इस स्थिति के कारण

काठ का रीढ़ की ऐसी रोग प्रक्रियाएं विभिन्न कारणों से हो सकती हैं। इसलिए, वे किसी व्यक्ति की उम्र और जीवन शैली की परवाह किए बिना विकसित होते हैं। सबसे अधिक बार, ये परिवर्तन ऐसी घटनाओं को भड़काते हैं:

• पीठ के निचले हिस्से पर भारी भार के साथ सक्रिय खेल;
• अचानक भार, उदाहरण के लिए, भार उठाना;
• लगातार अधिभार के कारण रीढ़, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटें, यहां तक ​​​​कि माइक्रोट्रामा भी;
• सूजन संबंधी बीमारियां, संक्रमण, हार्मोनल व्यवधान;
• पोषक तत्वों की कमी के कारण कुपोषण;
• अधिक वज़न;
• बुरी आदतें;
• एक गतिहीन जीवन शैली, जिसके कारण मांसपेशियां और स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं;
• शरीर की उम्र बढ़ने, ऊतकों के कुपोषण के लिए अग्रणी;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

ऐसे रोगों के लक्षण

समय पर विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, ऊतक अध: पतन के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। लेकिन समस्या यह है कि ऐसी प्रक्रियाएं बहुत धीमी गति से चलती हैं, अक्सर सालों तक। बहुत से लोग घरेलू उपचार के साथ अपने आवर्ती पीठ दर्द को प्रबंधित करने का प्रयास करते हैं। ऐसा होता है कि एक नियमित परीक्षा के दौरान, उदाहरण के लिए, एक एक्स-रे या एक एमआरआई, लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। लेकिन अक्सर विनाश पहले से ही बहुत मजबूत होता है।

इसलिए, पहले संकेतों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है जिसके द्वारा आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि ऐसी प्रक्रियाएं शुरू हो गई हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, बैठने, झुकने और अन्य भारों के दौरान तेज दर्द, और रात के आराम के दौरान कम होना;
• दर्द पैरों और नितंबों तक फैल सकता है;
• रीढ़ की गतिशीलता में कमी;
• पैल्विक अंगों के कार्यों का उल्लंघन;
• लुंबोसैक्रल क्षेत्र के प्रभावित क्षेत्र में सूजन और लालिमा;
• थकान में वृद्धि;
• निचले छोरों और नितंबों में झुनझुनी, सुन्नता की भावना;
• चाल में गड़बड़ी।

उचित उपचार के बिना, अपक्षयी प्रक्रियाएं बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और रीढ़ की हड्डी में संक्रमण की ओर ले जाती हैं। यह पैरेसिस या पक्षाघात का कारण बनता है।

रोगों के प्रकार

शब्द "अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन" रीढ़ में रोग प्रक्रियाओं की सामान्य तस्वीर को दर्शाता है। लेकिन वह कई बीमारियों का सारांश प्रस्तुत करती है जिनके न केवल सामान्य लक्षण हैं, बल्कि उनकी अपनी विशेषताएं भी हैं। वे अलग-अलग या एक दूसरे के साथ मिलकर विकसित हो सकते हैं।

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्क के धीरे-धीरे पतले होने की विशेषता है। रोग एक जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है।
• चोंड्रोसिस ज्यादातर युवा लोगों में होता है, जो रीढ़ को भारी भार के अधीन करते हैं। ऐसे में कशेरुकाओं में माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं, जिसके कारण वे धीरे-धीरे नष्ट हो जाते हैं।
• स्पोंडिलोसिस कशेरुकाओं के किनारों के साथ हड्डी के विकास का गठन है। रीढ़ की क्रमिक अस्थिभंग गति की सीमा को गंभीर रूप से सीमित कर देता है।
• स्पोंडिलारथ्रोसिस - इंटरवर्टेब्रल जोड़ों को नुकसान, उनका क्रमिक विनाश। इस मामले में, डिस्क पतली हो जाती है, और हड्डी का विकास कशेरुक पर होता है। इससे किसी भी हलचल के साथ तेज दर्द होता है।
• डिस्क के रेशेदार वलय के नष्ट होने के कारण हर्नियेटेड डिस्क होती है। न्यूक्लियस पल्पोसस तंत्रिका जड़ों को फैलाता है और संकुचित करता है।

रोगों का निदान

रोगी जितनी जल्दी जांच और सही निदान के लिए डॉक्टर के पास जाएगा, इलाज उतना ही सफल होगा। आमतौर पर, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में निर्णय लेने के लिए, डॉक्टर को निम्नलिखित जानकारी की आवश्यकता होती है:

• रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य तस्वीर;
• एक्स-रे परीक्षा डेटा;
• एमआरआई स्कैन।

ऐसी विकृति के उपचार की विशेषताएं

परीक्षा और निदान के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर सबसे अधिक चुनता है प्रभावी तरीकेचिकित्सा। उपचार का उद्देश्य दूर करना होना चाहिए दर्द, डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को धीमा करना, मांसपेशियों को मजबूत करना, उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को बहाल करना, साथ ही रीढ़ की गतिशीलता में सुधार करना। इसके लिए उपचार के विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

तीव्र अवधि में, रीढ़ के कर्षण का उपयोग किया जाता है, साथ ही विशेष आर्थोपेडिक पट्टियों की मदद से इसकी गतिशीलता को सीमित किया जाता है। चिकित्सा उपचार का संकेत दिया गया है। एनएसएआईडी गोलियों के अलावा, नोवोकेन नाकाबंदी या हार्मोनल एजेंटों के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। और अगर उसके बाद कोई परिणाम नहीं है रूढ़िवादी उपचारऔर चल रहे गंभीर दर्द, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

काठ का क्षेत्र में ऐसी प्रक्रियाओं का उपचार व्यापक होना चाहिए। एक विशेष आहार का पालन करना सुनिश्चित करें विटामिन से भरपूर, कैल्शियम और जेली उत्पाद। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। लेकिन यह अभी भी कई महीनों तक जारी है। और अगर इसे समय पर शुरू किया गया था, रोगी धैर्यवान था और सब कुछ ठीक किया, एक साल में रीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से बहाल करना संभव है।

चिकित्सा चिकित्सा

यह निश्चित रूप से दर्द को दूर करने के लिए निर्धारित है। ये एनाल्जेसिक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हो सकती हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाले का उपयोग मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए भी किया जाता है।

ऐसी बीमारियों के उपचार में एक अनिवार्य कदम उपास्थि ऊतक की बहाली है। यह चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की मदद से किया जाता है। ऐसी सभी तैयारी मौखिक रूप से ली जाती हैं या बाहरी उपयोग के लिए मलहम और जैल के रूप में उपयोग की जाती हैं। इस तरह का जटिल उपचार अधिक प्रभावी ढंग से अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है।

इसके अलावा, रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं, शामक, साथ ही बी विटामिन निर्धारित हैं।

फिजियोथेरेपी उपचार

छूट की अवधि के दौरान, तीव्र दर्द और सूजन की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• मालिश रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है;
• मैनुअल थेरेपी कशेरुक की सही स्थिति को पुनर्स्थापित करती है;
• वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, एक्यूपंक्चर और अन्य प्रक्रियाएं दर्द और सूजन से राहत देती हैं, वसूली में तेजी लाती हैं।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के लिए व्यायाम चिकित्सा

व्यायाम का एक विशेष रूप से चयनित सेट रोगी को रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता बनाए रखने में मदद करता है। एलएफसी निम्नलिखित कार्य करता है:

• अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है;
• रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार;
• सही मुद्रा लौटाता है;
• पेशी कोर्सेट को मजबूत करता है;
• रीढ़ के खंडों की लोच को बनाए रखता है और इसकी गतिशीलता को बढ़ाता है।

रीढ़ की हड्डी के ऊतक विनाश की रोकथाम

काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन से जुड़े ऐसे रोग अब बहुत आम हैं। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि ऐसी प्रक्रियाओं को रोकने और बुढ़ापे तक गतिविधि बनाए रखने के लिए क्या करना चाहिए। यह निम्नलिखित नियमों के अधीन संभव है:

• पीठ को हाइपोथर्मिया और नमी से बचाएं;
• पीठ के निचले हिस्से पर अचानक भार से बचें;
• नियमित रूप से व्यायाम करें जो पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं;
• लंबे समय तक एक ही स्थिति में न रहें, समय-समय पर उठें और गतिहीन कार्य के दौरान वार्म-अप करें;
• सुनिश्चित करें कि आपका आहार विटामिन और खनिजों में समृद्ध है।

पीठ के निचले हिस्से में तकलीफ होने पर समय रहते डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है। केवल आपकी रीढ़ की स्थिति के प्रति चौकस रवैया इसे स्वस्थ रखने और विनाश को रोकने में मदद करेगा।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में होने वाले अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन रीढ़ के कार्टिलाजिनस और हड्डी के ऊतकों के क्रमिक विनाश का परिणाम हैं। समय के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच कमजोर हो जाती है और कशेरुक अपना आकार खो देते हैं, कार्टिलाजिनस ऊतकों की विकृति होती है। जैसे-जैसे कशेरुका मोटा होता है, यह आस-पास की नसों पर दबाव डालता है, जिससे व्यक्ति को दर्द महसूस होता है। अन्य अंगों के विपरीत, इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक संचार प्रणाली के साथ प्रदान नहीं की जाती है, इसलिए वे ठीक होने में सक्षम नहीं हैं।

काठ का रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन काफी धीमी गति से आगे बढ़ते हैं, इस कारण से, रोग के प्रारंभिक चरण में, रोगी मामूली दर्द पर ध्यान नहीं दे सकते हैं।

यह पता लगाने के बाद कि काठ का रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन क्या हैं, हम रोग के प्रकार, कारणों, लक्षणों और रोग के उपचार के तरीकों पर विचार करेंगे।

लुंबोसैक्रल रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और विकृति (डीडीजेडपी) के तहत, कई बीमारियों का सामान्यीकरण होता है। उनके पास सामान्य विशेषताएं और अपनी विशेषताएं दोनों हैं। एक ही समय में कई बीमारियों का होना असामान्य नहीं है। निम्नलिखित प्रकार के परिवर्तन हैं:

• चोंड्रोसिस - डिस्क की अखंडता का उल्लंघन;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - डिस्क का पतला और विरूपण, चोंड्रोसिस की जटिलता;
• स्पोंडिलोसिस - कशेरुक पर रोग संबंधी वृद्धि का गठन जो आंदोलन को प्रतिबंधित करता है;
• स्पोंडिलारथ्रोसिस - इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का विनाश, जिससे थोड़ी सी भी हलचल पर तेज दर्द होता है।

जबकि चोंड्रोसिस सबसे अधिक बार ग्रीवा रीढ़ में देखा जाता है, इसकी मजबूत गतिशीलता के कारण, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस अक्सर काठ का रीढ़ को प्रभावित करता है। वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान कम बार किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन (डीडीआई) उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के विकृति का एक संयोजन है जो दर्द का कारण बनता है। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को लक्षणों के एक समूह के रूप में प्रस्तुत किया जाता है; उन्हें एक अलग बीमारी के लिए एक शब्द के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

रोगों के प्रकार

शब्द "अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन" रीढ़ में रोग प्रक्रियाओं की सामान्य तस्वीर को दर्शाता है। लेकिन वह कई बीमारियों का सारांश प्रस्तुत करती है जिनके न केवल सामान्य लक्षण हैं, बल्कि उनकी अपनी विशेषताएं भी हैं। वे अलग-अलग या एक दूसरे के साथ मिलकर विकसित हो सकते हैं।

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• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्क के धीरे-धीरे पतले होने की विशेषता है। रोग एक जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है।
• चोंड्रोसिस ज्यादातर युवा लोगों में होता है, जो रीढ़ को भारी भार के अधीन करते हैं। ऐसे में कशेरुकाओं में माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं, जिसके कारण वे धीरे-धीरे नष्ट हो जाते हैं।
• स्पोंडिलोसिस कशेरुकाओं के किनारों के साथ हड्डी के विकास का गठन है। रीढ़ की क्रमिक अस्थिभंग गति की सीमा को गंभीर रूप से सीमित कर देता है।
• स्पोंडिलारथ्रोसिस - इंटरवर्टेब्रल जोड़ों को नुकसान, उनका क्रमिक विनाश। इस मामले में, डिस्क पतली हो जाती है, और हड्डी का विकास कशेरुक पर होता है। इससे किसी भी हलचल के साथ तेज दर्द होता है।
• डिस्क के रेशेदार वलय के नष्ट होने के कारण हर्नियेटेड डिस्क होती है। न्यूक्लियस पल्पोसस तंत्रिका जड़ों को फैलाता है और संकुचित करता है।

निदान रोगी की परीक्षा और कंप्यूटर स्कैन डेटा के आधार पर किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा स्पाइनल कॉलम के खंडों में होने वाले तीन मुख्य प्रकार के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को अलग करती है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• स्पोंडिलारथ्रोसिस;
• स्पोंडिलोसिस।

स्पोंडिलोसिस रीढ़ (ऑस्टियोफाइट्स) पर ऊर्ध्वाधर स्पाइक्स के गठन को भड़काता है। ओस्टियोफाइट्स, बदले में, रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत की जड़ों को संकुचित करना शुरू करते हैं। इस प्रक्रिया से रोगी को दर्द होता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क अपनी सामान्य लोच और ताकत खो देते हैं। डिस्क की ऊंचाई भी कम हो जाती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में होने वाली विकृतियों से रेशेदार वलय का टूटना और डिस्क नाभिक की सामग्री का बाहर की ओर प्रवेश होता है। यह प्रक्रिया एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति का कारण बनती है, जो विकसित हो रही है, रीढ़ की हड्डी के अंत को संकुचित करना शुरू कर देती है। इससे मरीज को दर्द होने लगता है।

स्पोंडिलारथ्रोसिस ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की एक जटिलता है। स्पोंडिलारथ्रोसिस पहलू जोड़ों का एक विकृति है (उनकी मदद से कशेरुक एक दूसरे से जुड़े होते हैं)। जैसे-जैसे पैथोलॉजी विकसित होती है, इन जोड़ों के कार्टिलाजिनस ऊतक पतले और टूटने लगते हैं। यह एक स्वतंत्र बीमारी के साथ-साथ रीढ़ की अन्य विकृति के साथ संयोजन में कार्य कर सकता है।

सबसे अधिक बार, जोड़ों और स्पाइनल कॉलम के अन्य हिस्सों के निम्नलिखित अपक्षयी रोगों का निदान किया जाता है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच और ताकत में कमी की विशेषता है। साथ ही उनकी हाइट कम हो जाती है।
• क्रोनिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में, आईवीडी विरूपण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रेशेदार अंगूठी टूट जाती है, और इसकी सामग्री (नाभिक पल्पोसस) बाहर की ओर उभार जाती है। तो एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया है। न्यूक्लियस पल्पोसस रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत को संकुचित करता है, जिससे गंभीर दर्द होता है।
• स्पाइनल कॉलम के जोड़ों का आर्थ्रोसिस। हड्डी के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण, आईवीडी की ऊंचाई कम हो जाती है, और पहलू (इंटरवर्टेब्रल) जोड़ों पर दबाव बढ़ जाता है। फिर जोड़ों की सतह तेजी से खराब हो जाती है और विकृत हो जाती है।

काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक आम बीमारी है

संदर्भ। ऑस्टियोआर्थराइटिस अक्सर घुटने और कूल्हे के जोड़ों को नुकसान पहुंचाता है, और रीढ़ की हड्डी कम। पहले मामले में, बीमारी चोट या संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है और इसके साथ मेनिसिस (घुटने के जोड़ में उपास्थि का निर्माण) को नुकसान होता है।

• स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस के साथ, चेहरे के जोड़ पतले हो जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं। जोड़ से सटे हड्डी में अपक्षयी प्रक्रियाएं आर्थ्रोसिस से जल्दी जुड़ जाती हैं, जिससे जोड़ को प्रतिबंधित या पूरी तरह से स्थिर करने का खतरा होता है।
• स्पोंडिलोसिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें कशेरुक निकायों के किनारों के साथ रीढ़ की हड्डी दिखाई देती है।
• स्पोंडिलोलिस्थेसिस के साथ, कशेरुकाओं में से एक को आगे, पीछे, दाएं या बाईं ओर विस्थापित किया जाता है।
• स्पाइनल स्टेनोसिस एक पुरानी विकृति है जो केंद्रीय रीढ़ की हड्डी की नहर के संकीर्ण होने के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी और जड़ों के संपीड़न से प्रकट होती है।

रीढ़ की इन अपक्षयी बीमारियों के लिए समय पर और सक्षम उपचार की आवश्यकता होती है।

एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेखटेरेव सिंड्रोम) जैसी बीमारी है। यह दुर्लभ विकृति मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में अधिक आम है और उत्तेजित करती है खतरनाक जटिलताएं. भड़काऊ प्रक्रिया इंटरवर्टेब्रल जोड़ों को प्रभावित करती है, जिससे जोड़ों के संलयन का खतरा होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कूल्हे, कंधे, घुटने, टखनों और त्रिकास्थि को नुकसान होने की संभावना बढ़ जाती है।

संदर्भ। लुंबोसैक्रल रीढ़ की डीडीआई का अधिक बार निदान किया जाता है, क्योंकि यह क्षेत्र ग्रीवा या वक्ष की तुलना में अधिक तनाव के अधीन है। इसलिए, डॉक्टर अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस L5-S1 (पांचवें काठ और पहली त्रिक डिस्क के बीच का घाव) का निदान करते हैं। इस बीमारी के साथ, हर्नियेटेड डिस्क के बनने की संभावना बढ़ जाती है, साथ ही पैरों का पक्षाघात भी बढ़ जाता है।

एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति की रीढ़ की विकृति के तहत, कई रोग होते हैं। वे सामान्य लक्षण साझा करते हैं और विशिष्ट सुविधाएं. अक्सर एक व्यक्ति एक ही समय में कई प्रकार की ऐसी विकृति विकसित करता है:

• चोंड्रोसिस (इंटरवर्टेब्रल डिस्क की अखंडता टूट गई है);
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (डिस्क विकृत और पतले हो जाते हैं);
• स्पोंडिलोसिस (रीढ़ पर विकास होता है);
• फलाव (उभड़ा हुआ डिस्क);
• स्पोंडिलारथ्रोसिस (इंटरवर्टेब्रल जोड़ नष्ट हो जाते हैं)।

यह इलाका सबसे संवेदनशील माना जाता है। इसलिए, ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। स्थिति इस तथ्य के कारण है कि कॉलर ज़ोन की मांसपेशियां लगातार अच्छी स्थिति में होती हैं। सबसे अधिक बार, "गतिहीन व्यवसायों" के लोग विकृति विज्ञान के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के लक्षण:

• गर्दन से कंधों, बाहों तक दर्द का विकिरण;
• माइग्रेन;
• चक्कर आना;
• तेजी से थकान;
• मानसिक और शारीरिक गतिविधि में कमी;
• सो अशांति;
• वनस्पति संवहनी के लक्षणों की अभिव्यक्ति;
• उंगलियों का सुन्न होना।

यदि रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के साथ ग्रीवा क्षेत्ररोगी को समय पर सहायता प्रदान नहीं की गई थी, आंदोलनों की एक सीमा है और कार्यक्षमता का एक और नुकसान है।

वक्षीय रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन अक्सर चोटों से उकसाए जाते हैं। अक्सर, जो लोग बहुत भारी भार उठाने के लिए मजबूर होते हैं और अत्यधिक खेलों के लिए जाते हैं, वे पैथोलॉजी से पीड़ित होते हैं। इस क्षेत्र की हार के साथ, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस, स्पोंडिलारथ्रोसिस का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है।

उम्र की परवाह किए बिना, डिस्क विकृत हो जाती है। इसी समय, वे पतले हो जाते हैं, जिससे कशेरुकाओं का उप-विभाजन होता है। यदि स्पोंडिलोसिस विकसित होता है, तो ज्यादातर मामलों में डिस्क के बाहरी हिस्से पर ऑस्टियोफाइट्स बनते हैं। समय के साथ, कशेरुक के किनारों के साथ वृद्धि भी होती है। यह सब नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का कारण बनता है:

• कमर दर्द;
• दिल, गुर्दे, यकृत में बेचैनी या शूटिंग;
• आंदोलनों की कठोरता।

अक्सर, वक्षीय क्षेत्र के कशेरुकाओं में अपक्षयी परिवर्तनों के कारण, एक व्यक्ति को ऐसा लगता है कि अन्य आंतरिक अंगों ने उसे चोट पहुंचाई है।

एक उपेक्षित रूप में लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन मानव स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं, काम करने की क्षमता के पूर्ण नुकसान तक।

यह उल्लेखनीय है कि त्रिक क्षेत्र में विकृति केवल कम उम्र (25 वर्ष तक) में दिखाई देती है। फिर, प्राकृतिक तरीके से, इस क्षेत्र में सभी कशेरुकाओं को एक साथ जोड़ा जाता है। इस संबंध में, पहले उत्पन्न होने वाले सभी दोष स्वयं दूर हो जाते हैं।

लेकिन काठ का रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए समय पर प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। इस क्षेत्र को काल्पनिक रूप से गुरुत्वाकर्षण का केंद्र कहा जाता है, इसलिए यह लगातार सांख्यिकीय और यांत्रिक तनाव के अधीन है।

उन सभी लोगों में रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है जिनकी गतिविधियाँ भारी शारीरिक श्रम से जुड़ी होती हैं। पावर स्पोर्ट्स भी इस क्षेत्र में सहायक स्तंभ ऊतकों के तेजी से पहनने में योगदान करते हैं। नतीजतन, हर्निया, डिस्क का फलाव, चुटकी तंत्रिका का गठन होता है। पैथोलॉजी गंभीर दर्द, निचले छोरों में सुन्नता और पैल्विक अंगों के कामकाज में शिथिलता को भड़काती है।

कौन सा डॉक्टर रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन का इलाज करता है?

अपने आप में खतरनाक लक्षण पाए जाने पर, आपको तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। केवल समय पर चिकित्सा की शुरुआत ही रोग की प्रगति को रोक सकती है।

कारणों और उत्तेजक कारकों के आधार पर, अन्य विशिष्ट विशेषज्ञ (ऑस्टियोपैथ, कायरोप्रैक्टर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट) उपचार योजना तैयार करने में शामिल हो सकते हैं।

रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारी के सही निदान के लिए, एक संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर तैयार करना आवश्यक है: स्थानीय लक्षणों की पहचान करें, प्रक्रिया के स्थान को समझें, एक्स-रे नैदानिक ​​डेटा प्राप्त करें और प्रयोगशाला अनुसंधान.

प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा में, यह अत्यधिक संभावना है कि एडीएसडी का निदान निम्नलिखित लक्षणों के साथ किया जा सकता है:

• गर्दन में तेज दर्द, सिर तक फैलना, पीठ में, हाथ पैरों में, छाती में।विशेष रूप से दर्द शारीरिक परिश्रम, अजीब आंदोलनों, हाइपोथर्मिया के दौरान होता है।
• काठ का क्षेत्र और निचले छोरों में तीव्र दर्द,खराब असंतुलित अँगूठापैर, पैरों और पैरों में कम संवेदनशीलता।
• गर्दन में दर्द, कंधे की कमर, हाथ, हाथों की मांसपेशियों में कमजोरी, संवेदनशीलता में कमी।
• द्विपक्षीय पीठ दर्दजो शरीर के विस्तार और घूमने से बढ़ जाती है, और आराम करने पर घट जाती है।
• पीठ, हाथ-पैर, छाती में लगातार दर्द होना।
• घुटने के ऊपर या नीचे चलते समय एक या दोनों पैरों में दर्दया पूरे अंग में वितरित। आगे झुकने से दर्द से राहत मिलती है।
• पीठ या गर्दन में दर्द नहीं होता है, लेकिन एक स्थिर रेडिकुलर सिंड्रोम होता है(हाथ या पैर में दर्द, अंगों की संवेदनशीलता में कमी, मांसपेशियों में कमजोरी और हाइपोट्रॉफी, सजगता में कमी)। दर्द या तो रीढ़ पर एक लंबवत भार के साथ या प्रभावित पक्ष के झुकाव के साथ प्रकट होता है।

उपचार के तरीके

रीढ़ की अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक विकृति के उपचार के सभी तरीकों को सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया गया है। रूढ़िवादी तरीकों में दवाओं, फिजियोथेरेपी, आर्थोपेडिक पट्टियों का उपयोग शामिल है। किसी समस्या को हल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण बहुत प्रभावी माना जाता है।

दवाइयाँ

थेरेपी में दर्द, सूजन, रक्त परिसंचरण में सुधार और उपास्थि ऊतक की स्थिति को दूर करने के लिए दवाओं को निर्धारित करना शामिल है:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं (निमेसिल, डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन)।
• दवाएं जो संवहनी धैर्य में सुधार करती हैं (एक्टोवेगिन, ट्रिंटल, पिरासेटम)।
• दर्द निवारक (एनलगिन, ओक्साडोल, ट्रामल)।
• एंटीस्पास्मोडिक्स (लिडोकेन, नोवोकेन, बिपिवुकेन)।
• चोंडोप्रोटेक्टर्स उपास्थि और हड्डी के ऊतकों (रुमालोन, चोंड्रोलन, चोंड्रोलिटिन) की संरचना को बहाल करने में मदद करते हैं।

भौतिक चिकित्सा

रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की प्रगति के खिलाफ लड़ाई में फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार विधियों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है:

• लेजर का एक जटिल प्रभाव होता है। प्रक्रिया के दौरान, एक विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और पुनर्योजी प्रभाव प्राप्त किया जाता है।
• कंपन विधि में टेप कंपन मालिश का उपयोग शामिल है।
• मैग्नेटोथेरेपी - एक विशेष उपकरण सेलुलर स्तर पर उपचारित क्षेत्र को प्रभावित करता है।
• इलेक्ट्रोथेरेपी - प्रक्रिया में ऊतकों पर स्थानीय प्रभाव शामिल हैं। इसके कार्यान्वयन के दौरान, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, जिसके परिणामस्वरूप राहत मिलती है।
• शॉक वेव थेरेपी- प्रभावित क्षेत्र पर ध्वनिक तरंग के प्रभाव पर आधारित एक नवीन तकनीक। प्रक्रिया के बाद, ऊतकों और चयापचय प्रक्रियाओं में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है, दर्द और सूजन कम हो जाती है।

मैनुअल थेरेपी और मालिश को अक्सर अन्य फिजियोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।

व्यायाम शिक्षा

व्यायाम के कई सेट हैं जो स्थिति में सुधार कर सकते हैं। काठ, वक्ष या ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन से पीड़ित लोगों के लिए चिकित्सीय व्यायाम चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है:

1. आपको वार्म-अप से शुरुआत करनी चाहिए। परिपत्र घुमाव सिर के साथ किया जाता है, फिर बाहों के साथ (कंधों पर उंगलियों को पकड़ें) और धड़ को धुरी के चारों ओर, जबकि हाथों को बेल्ट पर रखा जाना चाहिए। इस मामले में, अचानक आंदोलनों से बचा जाना चाहिए।
2. सीधे खड़े हो जाएं, उंगलियां आपके सिर के ऊपर एक महल में मुड़ी हुई हों। गर्दन की गति को अगल-बगल (10 बार) करें। सिर की दिशा न बदलें।
3. फर्श पर लेट जाएं, हाथ और पैर फर्श की सतह से सीधे और लंबवत होने चाहिए। फिर, एक आराम से धड़ के साथ, आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है जो सांप के रेंगने की नकल करते हैं।

नियमित व्यायाम सही मुद्रा बनाता है, पेशीय कोर्सेट को मजबूत करता है। नतीजतन, अपक्षयी प्रक्रियाएं उनके विकास को धीमा कर देती हैं।

शल्य चिकित्सा

आधुनिक चिकित्सा में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में अपक्षयी प्रक्रियाओं की प्रगति का मुकाबला करने के लिए विभिन्न शल्य चिकित्सा विधियों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है:

• लैमिनेक्टॉमी।
• लेजर वाष्पीकरण।
• डीकंप्रेसन (पूर्वकाल, पश्चपात्र)।
• फोरामिनोटॉमी।
• मुख-उच्छेदन।

महत्वपूर्ण क्षति के मामले में, टाइटेनियम प्रत्यारोपण का उपयोग करके स्थिर संचालन किया जाता है।

यदि किसी रोगी ने डीडीएसडी (रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोग) के लक्षण देखे हैं, तो उसे विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता है। इसका मतलब है कि रोगी को एक चिकित्सक, कशेरुकविज्ञानी, न्यूरोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

ध्यान। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकारों का उपचार व्यापक होना चाहिए: दवा, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, सर्जरी।

रोग का मुकाबला करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दर्द को दूर करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।
• मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं चिकनी मांसपेशियों को आराम देने, ऐंठन, सूजन को खत्म करने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए निर्धारित हैं।
• असहनीय दर्द को खत्म करने के लिए नोवोकेन ब्लॉकेड्स (सेलुलर स्पेस में नोवोकेन के कम सांद्रता वाले घोल की आपूर्ति) का उपयोग किया जाता है।
• NSAIDs और अन्य दर्द निवारक अप्रभावी होने पर स्टेरॉयड दवाएं ली जाती हैं।
• विटामिन- खनिज परिसरोंचयापचय प्रक्रियाओं, संतृप्त ऊतकों, साथ ही पोषक तत्वों के साथ मांसपेशियों को सामान्य करने के लिए जटिल उपचार के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा का उपयोग रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है

फिजियोथेरेपी अभ्यासों की मदद से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकारों का इलाज करने की सिफारिश की जाती है। व्यायाम चिकित्सा प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, मांसपेशियों को आराम देती है, और पोषक तत्वों के साथ क्षतिग्रस्त ऊतकों को संतृप्त करने में मदद करती है। विशेष व्यायाम चयापचय को सामान्य करते हैं, पीठ के निचले हिस्से में रक्त के प्रवाह को तेज करते हैं, अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

जटिल अभ्यास की तैयारी विशेष रूप से प्रत्येक रोगी के लिए एक विशेषज्ञ द्वारा अलग से की जाती है। दर्द थोड़ा कम होने के बाद ही आप जिम्नास्टिक कर सकते हैं।

रीढ़ की विकृति के उपचार के दौरान, कभी-कभी एक्यूपंक्चर का उपयोग किया जाता है।

दर्द और सूजन अनुपस्थित होने पर फिजियोथेरेपी की जाती है:

• मालिश प्रभावित ऊतकों में चयापचय को तेज करती है, ऐंठन को समाप्त करती है।
• मैनुअल थेरेपी की मदद से डॉक्टर कशेरुकाओं को उनकी सामान्य स्थिति में लौटा देते हैं।
• एक्यूपंक्चर दर्द को दूर करने के लिए विशिष्ट बिंदुओं में पतली, तेज सुइयों की प्रविष्टि है।
• मैग्नेटोथेरेपी दर्द, सूजन को दूर करने और ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके एक उपचार है।
• आयनोफोरेसिस एक परिचय है औषधीय उत्पादगैल्वेनिक करंट का उपयोग करके बरकरार त्वचा के माध्यम से, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है।
• अल्ट्राहाई-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी पफपन को खत्म करती है, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती है, दर्द, ऐंठन से राहत देती है।

ऑपरेशन की नियुक्ति का सवाल तब तय किया जाता है जब रूढ़िवादी तरीके अप्रभावी साबित हुए हों। हस्तक्षेप के दौरान, रोगी के शरीर में रीढ़ को सहारा देने वाले उपकरण स्थापित किए जाते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विरूपण को रोकने के लिए, इससे दबाव को दूर करने के लिए यह आवश्यक है।

सर्जिकल उपचार एक मजबूत काठ का हर्निया के साथ किया जाता है, जब डिस्क रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की सीमाओं से परे फैली हुई है। फिर न्यूक्लियस पल्पोसस को उसी तरह से बाहर निकाला जाता है जैसे लिपोसक्शन के दौरान वसा जमा होता है, या लेजर से जला दिया जाता है।

बुढ़ापे तक मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की समस्याओं से बचने के लिए, आपको अपनी पीठ को नमी, हाइपोथर्मिया से बचाने की जरूरत है, अचानक हलचल न करें, अत्यधिक तनाव से बचें, व्यायाम करें और सही खाएं। जब डीडीएसडी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए। चिकित्सा देखभालऔर व्यापक उपचार करें।

परीक्षा और निदान के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक चिकित्सा के सबसे प्रभावी तरीकों का चयन करता है। उपचार का उद्देश्य दर्द से राहत, डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को धीमा करना, मांसपेशियों को मजबूत करना, उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को बहाल करना, साथ ही रीढ़ की गतिशीलता में सुधार करना होना चाहिए। इसके लिए उपचार के विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

तीव्र अवधि में, रीढ़ के कर्षण का उपयोग किया जाता है, साथ ही विशेष आर्थोपेडिक पट्टियों की मदद से इसकी गतिशीलता को सीमित किया जाता है। चिकित्सा उपचार का संकेत दिया गया है। एनएसएआईडी गोलियों के अलावा, नोवोकेन नाकाबंदी या हार्मोनल एजेंटों के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। और रूढ़िवादी उपचार और चल रहे गंभीर दर्द के बाद परिणामों की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

काठ का क्षेत्र में ऐसी प्रक्रियाओं का उपचार व्यापक होना चाहिए। विटामिन, कैल्शियम और जेली जैसे खाद्य पदार्थों से भरपूर एक विशेष आहार का पालन करना सुनिश्चित करें। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। लेकिन यह अभी भी कई महीनों तक जारी है। और अगर इसे समय पर शुरू किया गया था, रोगी धैर्यवान था और सब कुछ ठीक किया, एक साल में रीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से बहाल करना संभव है।

रोग की विशेषताओं के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।

यह निश्चित रूप से दर्द को दूर करने के लिए निर्धारित है। ये एनाल्जेसिक या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हो सकती हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाले का उपयोग मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए भी किया जाता है।

इसके अलावा, रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं, शामक, साथ ही बी विटामिन निर्धारित हैं।

छूट की अवधि के दौरान, तीव्र दर्द और सूजन की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• मालिश रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है;
• मैनुअल थेरेपी कशेरुक की सही स्थिति को पुनर्स्थापित करती है;
• वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, यूएचएफ, एक्यूपंक्चर और अन्य प्रक्रियाएं दर्द और सूजन से राहत देती हैं, वसूली में तेजी लाती हैं।

मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास रीढ़ की गतिशीलता को बहाल करने में मदद करेंगे

व्यायाम का एक विशेष रूप से चयनित सेट रोगी को रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता बनाए रखने में मदद करता है। एलएफसी निम्नलिखित कार्य करता है:

• अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है;
• रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार;
• सही मुद्रा लौटाता है;
• पेशी कोर्सेट को मजबूत करता है;
• रीढ़ के खंडों की लोच को बनाए रखता है और इसकी गतिशीलता को बढ़ाता है।

ज्यादातर मामलों में, उपचार में सर्जरी शामिल नहीं होती है। कशेरुक के ऊतकों पर प्रभाव रासायनिक (दवाओं की मदद से), यांत्रिक और विद्युत चुम्बकीय है।

इस मामले में दवाएं 2 महत्वपूर्ण कार्य करती हैं - वे दर्द से राहत देती हैं, और उनके पोषण में सुधार करके ऊतकों की बहाली में भी योगदान करती हैं। इन उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है:

• मांसपेशियों को आराम देने वाले (पीठ की मांसपेशियों को आराम दें);
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (उपास्थि ऊतक को पुनर्स्थापित करें);
• शामक और दर्द निवारक (दर्द को दूर करने के लिए और रोगी के सामान्य विश्राम के लिए शामक के रूप में);
• बी विटामिन और खनिज परिसरों को पेश किया जाता है ताकि ऊतकों को अतिरिक्त पोषण मिले और तेजी से ठीक हो जाएं।

दवाओं को अंतःशिरा (इंजेक्शन, ड्रॉपर) और बाहरी रूप से (मलहम, जैल) दोनों तरह से प्रशासित किया जाता है।

जटिलताओं

SHOP के डिस्ट्रोफिक विकारों के लिए सक्षम चिकित्सा के अभाव में, ऐसी जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है:

• स्कोलियोसिस (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता)।
• डिस्क का फलाव (रेशेदार अंगूठी के तंतुओं को नुकसान)।
• पैरेसिस (मांसपेशियों की ताकत में कमी, आंदोलनों की सीमा)।
• आर्थ्रोसिस (जोड़ों के अंदर उपास्थि का धीमा विनाश)।
• हर्नियेटेड डिस्क।
• चोंड्रोपैथी (स्पंजी हड्डी के ऊतकों का विनाश, जिससे माइक्रोफ़्रेक्चर का खतरा होता है)।

रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक घावों के सक्षम उपचार के अभाव में, स्कोलियोसिस की संभावना बढ़ जाती है

प्रारंभिक चरणों में वक्ष क्षेत्र का डीडीआई स्पष्ट लक्षण प्रकट नहीं करता है। दर्दनाक संवेदनाएं तब होती हैं जब इंटरवर्टेब्रल कैनाल संकरी हो जाती है या तंत्रिका अंत का उल्लंघन होता है।

थोरैसिक रीढ़ की डीडीआई की जटिलताओं:

• गठिया (जोड़ों की सूजन)।
• आर्थ्रोसिस।
• चोंड्रोपेथी।
• थोरैसिक कटिस्नायुशूल (इंटरकोस्टल नसों का संपीड़न या जलन)।
• पीठ, छाती, प्रेस की मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण स्कोलियोसिस।
• मांसपेशियों की सीमा या पक्षाघात।

काठ का क्षेत्र में अपक्षयी परिवर्तन निम्नलिखित परिणामों की धमकी देते हैं:

• हर्निया का गठन।
• चोंड्रोपेथी।
• निचले छोरों की गतिशीलता और संवेदनशीलता की सीमा।
• पैरों का पक्षाघात।
• मल विकार, पेशाब आना।
• यौन रोग।

ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, डीजेडपी के पहले लक्षणों की पहचान करना, संपूर्ण निदान और पर्याप्त उपचार करना आवश्यक है।

2 सप्ताह पहले

बताओ, जोड़ों में दर्द से कौन जूझ रहा है? मेरे घुटनों में बहुत दर्द होता है ((मैं दर्द निवारक पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं जांच से जूझ रहा हूं, न कि कारण से ... निफिगा मदद नहीं करता है!