काठ का रीढ़ की हर्निया क्या है। काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया

- एक तेजी से बढ़ने वाली बीमारी, जिसके शुरुआती लक्षणों को आसानी से नजरअंदाज किया जा सकता है। इसके अलावा, काठ का रीढ़ की हर्निया दूसरों की तुलना में बहुत अधिक बार होती है। इसलिए समय पर इलाज शुरू करने के लिए सभी को बीमारी के लक्षणों की जानकारी होनी चाहिए।

एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना का एक रोग विकृति है, जो पतली रेशेदार अंगूठी की सीमा से परे इसके केंद्रीय नाभिक के बाहर निकलने से प्रकट होता है। जारी डिस्क वाहिकाओं और रीढ़ की हड्डी की जड़ों को संकुचित करती है, इस संपीड़न का स्तर रोग के नैदानिक ​​लक्षणों को निर्धारित करता है।

आम तौर पर, डिस्क बहुत महत्वपूर्ण कार्य करती है - गति के दौरान कुशनिंग और रीढ़ की गतिशीलता।

कारण

हर्निया के गठन का मुख्य कारण रीढ़ की बीमारियां हैं - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, वक्रता। चोट और माइक्रोट्रामा भी डिस्क की अखंडता के उल्लंघन को भड़का सकते हैं। कड़ी मेहनत, शारीरिक व्यायाम की अनुचित तकनीक का रीढ़ की हड्डी पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अन्य कारण मोटापा, गर्भावस्था, वंशानुगत प्रवृत्ति, बैठने की स्थिति में काम करना है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के प्रकार और चरण

1. डिस्क के फलाव की डिग्री के अनुसार:

• आगे को बढ़ाव - 3 मिमी तक (रेशेदार अंगूठी के माध्यम से धक्का);
• फलाव - 15 मिमी तक (अंगूठी पहले से ही विकृत है, लेकिन इसका बाहरी हिस्सा अभी भी कोर को पकड़ने में सक्षम है);
• एक्सट्रूज़न - कशेरुक निकायों के बाहर नाभिक (रिंग को पूर्ण क्षति);
• ज़ब्ती - रीढ़ की हड्डी की नहर में नाभिक का आगे बढ़ना और संपीड़न मेरुदंड.

रीढ़ की हर्निया के गठन के चरण

2. हर्निया के विकास के स्थान के अनुसार:

• अग्रपार्श्व;
• पार्श्व;
• पश्चपात्र;
• माध्यिका;
• मिला हुआ।

सबसे आम प्रकार काठ का हर्निया है।

जोखिम

कई नकारात्मक कारक हैं जो रेशेदार अंगूठी के रोग संबंधी पतलेपन को ट्रिगर करते हैं।

टिप्पणी!

यदि कई बिंदु आपकी जीवनशैली से मेल खाते हैं, तो समय पर निदान और रोग की रोकथाम का ध्यान रखें।

रिंग न्यूट्रिशन की कमी हो सकती है यदि आप:

• अपना अधिकांश काम और ख़ाली समय बैठने में व्यतीत करें;
• गलत तरीके से शारीरिक व्यायाम करें, विशेष रूप से भार के साथ;
• आपके पास अधिक वज़नऔर/या आपकी लंबाई 180 सेमी से अधिक है;
• रीढ़ की हड्डी में चोट (दुर्घटना, गिरना) का इतिहास है;
• आसन का उल्लंघन है;
• शराब पीना, धूम्रपान करना;
• भारी वजन उठाना;
• करने के लिए पूर्वनिर्धारित वंशानुगत रेखा, अंतःस्रावी रोग हैं;
• रोग हैं - तपेदिक, ऑन्कोलॉजी, सिफिलिटिक संक्रमण।

लक्षण

नैदानिक ​​​​लक्षण सीधे रीढ़ की हड्डी की चोट के स्तर के समानुपाती होते हैं।

मुख्य अभिव्यक्ति दर्द है, और अक्सर पैरों के साथ अंदर, पैर में संभावित विकिरण, पीठ के निचले हिस्से में। रोगी अपने दर्द को "शूटिंग" या "दर्द", "विकिरण" शरीर के किसी भी बिंदु पर कहते हैं। शारीरिक गतिविधि, छींकने और खांसने के दौरान बढ़े हुए दर्द की विशेषता और क्षैतिज स्थिति से राहत मिलती है। दर्द लगातार या रुक-रुक कर हो सकता है। समय के साथ, दर्द अलग-अलग डिग्री की संवेदनशीलता के उल्लंघन के साथ हो सकता है - पैर की सुन्नता, वंक्षण क्षेत्र।

अक्सर कटिस्नायुशूल नसें संकुचित हो जाती हैं, और फिर रोग पैरों के बाहर दर्द से प्रकट होता है।

यदि रोग जब्ती के चरण में पहुंच गया है, तो रोगी की शिकायतें काठ का क्षेत्र में आंदोलनों के प्रतिबंध के साथ हो सकती हैं। पैल्विक अंगों की शिथिलता संभव है - अन्य पाचन विकारों के बिना मल अस्थिरता, बार-बार आग्रह और मूत्र असंयम, स्त्री रोग और प्रोस्टेट रोग, स्तंभन दोष।

निदान

लक्षणों के आधार पर एक न्यूरोलॉजिस्ट की जांच करते समय, अंगों की संवेदनशीलता की जांच करना और टेंडन रिफ्लेक्सिस का निर्धारण करना, रीढ़ में हर्निया का अनुमानित स्तर माना जाता है। आगे के निदान के लिए यह आवश्यक है - एक्स-रे और एमआरआई (सीटी):

शोध विधि	विधि, पेशेवरों और विपक्ष का सार क्या है
	ज़्यादातर सटीक तरीकानिदान, प्रारंभिक चरणों में पता लगाना (क्लिनिक के बिना) संभव है। अच्छी तरह से विज़ुअलाइज़ करता है मुलायम ऊतक, रीढ़ की हड्डी, डिस्क, हर्निया, प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण की स्थिति सहित।
	एक कम जानकारीपूर्ण विधि, क्योंकि यह केवल हर्निया के स्थान और रोग के कुछ विवरणों के बारे में जानकारी प्रदान करती है।
रेडियोग्राफ़	सबसे बजटीय तरीका कशेरुक निकायों, उनकी आकृति, संभावित ऑस्टियोफाइट्स (हड्डी के बहिर्गमन), अस्थि घनत्व के बीच की दूरी को दिखाने में सक्षम है।

रेडियोग्राफ़

अन्य निदान विधियां:

• myelogram- धुंधला हो जाना मस्तिष्कमेरु द्रवनहर की सहनशीलता का अध्ययन करना और रीढ़ की हड्डी की आकृति की जांच करना;
• विद्युतपेशीलेखन- नसों को संपीड़न या क्षति का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है;
• प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त- संक्रामक रोगों, ऑन्कोलॉजी, गठिया का बहिष्करण;
• मस्तिष्कमेरु द्रव का पंचर- स्पाइनल कैनाल में रक्तस्राव का पता लगाना, संक्रमण, सूजन;
• डिस्कोग्राफी- रेडियोग्राफी पर आधारित एक विधि, जिसका सार इंटरवर्टेब्रल डिस्क को दागना है।

काठ के इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार

चिकित्सा के लक्ष्य:

1 दर्द से राहत।
2 इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश की रोग प्रक्रिया को रोकना, इसके विकास को रोकना।
3 रीढ़ की पूर्ण गति की बहाली।
4 पीठ की मांसपेशियों को मजबूत बनाना।
5 रीढ़ की हड्डी के संपीड़न से मुक्ति।

रीढ़ की हर्निया के उपचार के तरीकों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है - रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा. समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है - उस चरण में जब गैर-सर्जिकल तरीके से परिणाम प्राप्त करना संभव हो। उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, रोग को सशर्त रूप से कई अवधियों में विभाजित किया जाता है:

1 तीव्र अवधि. गंभीर दर्द, गतिशीलता की सीमा, संवेदनशीलता में कमी। इस अवधि के लिए, उपचार के केवल रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है। 2 सूक्ष्म अवधि. कुछ दिनों के बाद, दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है, गतिशीलता और संवेदनशीलता आंशिक रूप से बहाल हो जाती है। 2 वसूली की अवधि. कुछ हफ्तों के बाद, दर्द पूरी तरह से बंद हो जाता है, संवेदनशीलता का थोड़ा उल्लंघन रहता है।

चिकित्सा रूढ़िवादी उपचार

आंतरिक उपयोग के लिए दवाएं

इसमें इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के साथ-साथ गोलियां लेना शामिल है। उपचार की अवधि कई महीने है। इसका उद्देश्य दर्द को कम करना और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकना है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई- दर्द को दूर करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों की सूजन प्रतिक्रिया को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम, नेप्रोक्सन। प्रभाव को हिस्टामाइन में कमी द्वारा समझाया गया है, जिससे सूजन कम हो जाती है और विकास रुक जाता है पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया. उत्कृष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव। लंबे समय तक उपयोग के साथ बार-बार होने वाले दुष्प्रभाव - एनएसएआईडी से जुड़े गैस्ट्राइटिस, पेट के अल्सर। पाठ्यक्रम दो सप्ताह से अधिक नहीं है।
• अक्षमता के साथ गैर-स्टेरायडल दवाएंउपयोग किया जाता है स्टेरॉयड(हार्मोनल) - डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन, डिपरोस्पैन। ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज के कार्य को कम करके उनके पास एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। खुराक में क्रमिक कमी के साथ स्वागत पाठ्यक्रम। सावधानी कई संभव के कारण है दुष्प्रभाव- बीमारी अंतःस्त्रावी प्रणाली, चयापचय संबंधी विकार, अन्य प्रणालियों और अंगों की विकृति।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले- मायडोकलम, एक्सोमिन, बैक्लोफेन। मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करके एनाल्जेसिक प्रभाव। मांसपेशियों को आराम मिलता है, और रक्त प्रवाह में सुधार होता है, पर्याप्त ऊतक पोषण बहाल होता है।
• मूत्रल- ऊतक सूजन को कम करने के लिए, शायद ही कभी और केवल तीव्र चरण में उपयोग किया जाता है। हाइपोटेंशन और पानी-नमक असंतुलन के जोखिम के कारण, उन्हें सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, लंबे समय तक नहीं।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स. टेराफ्लेक्स, चोंड्रोक्साइड, स्ट्रक्चरम, आर्ट्रा, एफ्लुटॉप जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनका उद्देश्य उपास्थि ऊतक के पुनर्निर्माण के माध्यम से इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना और कार्यक्षमता को बहाल करना है।
• बी विटामिनक्षतिग्रस्त और संकुचित तंत्रिका तंतुओं के पुनर्जनन के लिए, तंत्रिका चालन का सामान्यीकरण। एक उदाहरण मिल्गामा, न्यूरोबियन, न्यूरोविटन, न्यूरोमल्टीविट है।
• नारकोटिक सिंथेटिक दवाएं- मॉर्फिन, कोडीन। इसका उपयोग केवल अत्यंत गंभीर मामलों में किया जाता है, जब संज्ञाहरण के अन्य तरीके अप्रभावी होते हैं।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट- आराम करने वाली मांसपेशियों का प्रभाव है, एक शांत प्रभाव। इस समूह में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा एमिट्रिप्टिलाइन है।
• विटामिन डी और कैल्शियम. हड्डी के ऊतकों के चयापचय में वृद्धि, इसके रीमॉडेलिंग में सुधार, न्यूरोमस्कुलर चालन और सिकुड़न का अनुकूलन। कैल्शियम D3-teva, कैल्शियम D3Nycomed।
• पेंटोक्सिफायलाइनक्षतिग्रस्त ऊतकों के माइक्रोकिरकुलेशन और पोषण में सुधार करता है, रक्त प्रवाह को बहाल करता है। रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन को कम करके, नसों के संपीड़न से जुड़े लक्षण वापस आ जाते हैं।
• अल्फ़ा लिपोइक अम्ल(बेर्लिशन, थियोगामा) तंत्रिका कोशिकाओं की कोशिका झिल्ली को पुनर्स्थापित करता है, सामान्य रूप से माइक्रोकिरकुलेशन और रक्त प्रवाह में सुधार करता है।

Actovegin, जिसमें रक्त परिसंचरण में सुधार करके एक एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव होता है, को भी उपचार प्रक्रिया में शामिल किया जाता है।

बाहरी उपयोग के लिए दवाएं

रोग की तीव्र अवधि में, दर्द को दूर करने के लिए जैल, मलहम और पैच के रूप में कुछ दवाओं का उपयोग किया जाता है। संज्ञाहरण के अलावा, भड़काऊ प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति और असुविधा की गंभीरता कम हो जाती है। दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहम: भड़काऊ मध्यस्थों को अवरुद्ध करें, जिससे सूजन (हाइपरथर्मिया, सूजन, दर्द) को कम किया जा सके।

चोंड्रोप्रोटेक्टिव मलहमजो उपास्थि पुनर्जनन प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं।

होम्योपैथिक मलहम- ये प्राकृतिक मूल के घटकों के मलहम हैं, जिनका उपयोग उपास्थि ऊतक के चयापचय में सुधार और इसके शीघ्र ठीक होने के लिए किया जाता है।

संयुक्त मलहम और जैल- विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव।

प्लास्टर- उनकी संरचना में एक समान रोगसूचक प्रभाव के साथ उपरोक्त समूहों की दवाएं होती हैं। पैच का उपयोग करना आसान है, दवा की निश्चित खुराक, कार्रवाई की अवधि के कारण अत्यधिक प्रभावी है।

भौतिक चिकित्सा

विधियों के इस समूह की ख़ासियत शरीर की पुनर्योजी क्षमता को बढ़ाना है। इसका उपयोग चिकित्सा विधियों के साथ संयोजन में किया जाता है, उनके प्रभाव को बढ़ाता है। उपचार का उद्देश्य बीमारी के बाद पुनर्वास और जटिलताओं की रोकथाम करना है। रोग के किसी भी स्तर पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

फिजियोथेरेपी के प्रकार:

• विद्युत- शरीर पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, क्रिया एक छोटा करंट लगाने से होती है।
• वैद्युतकणसंचलन, विद्युत उत्तेजना. विधि में दवाओं का प्रशासन शामिल हो सकता है।
• लेजर थेरेपी- लाल और अवरक्त विकिरण।
• मैग्नेटोथैरेपी- चुंबकीय क्षेत्र की समायोज्य आवृत्ति वाला उपकरण।
• शॉक वेव थेरेपी - ध्वनिक कम आवृत्ति आवेग।
• ओज़ोकेरीटोथेरेपीया पैराफिन थेरेपी। शरीर में कुछ सेंटीमीटर गहरे अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दवाओं की शुरूआत।
• अत्यधिक उच्च आवृत्ति धाराएं- प्रतिध्वनि का निर्माण, स्व-उपचार को बढ़ावा देता है।
• एक्यूपंक्चर- सक्रिय जैविक बिंदुओं पर कार्रवाई, दवाओं की शुरूआत संभव है।
• डायडायनामिकधाराओं - वर्तमान के साथ उपचार।

भौतिक चिकित्सा

काठ का क्षेत्र में हर्निया के मामले में शारीरिक गतिविधि उपचार का सबसे महत्वपूर्ण रोगजनक घटक है। इस विधि से, आप बीमारी की पुनरावृत्ति के बारे में भूल सकते हैं लंबे साल. व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार, शारीरिक व्यायाम सही ढंग से, खुराक में किया जाना चाहिए। यदि आप तीव्र दर्द या बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता का अनुभव करते हैं, तो आपको प्रशिक्षण बंद कर देना चाहिए।

वीडियो

यह वीडियो जिमनास्टिक अभ्यासों का एक सेट प्रस्तुत करता है जिसका उपयोग इस बीमारी के इलाज और रोकथाम के लिए किया जा सकता है।

अचानक आंदोलनों को छोड़कर, दैनिक रूप से संलग्न होना आवश्यक है। कक्षाओं की अवधि धीरे-धीरे बढ़ रही है।

उपचार के लोक तरीके

पारंपरिक चिकित्सा निम्नलिखित विधियों की पेशकश करती है - पौधों से लोशन और संपीड़ित बनाना, तारपीन स्नान, शहद और घोड़े की चर्बी को रगड़ना, और अन्य। इन विधियों के लिए कोई सबूत आधार नहीं है, उनका उपयोग करते समय, एलर्जी और अन्य अवांछनीय प्रतिक्रियाएं संभव हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और उपचार में सिद्ध दवाओं और उपकरणों का उपयोग करना अधिक समीचीन है।

नाकेबंदी

नाकाबंदी कशेरुक की प्रक्रियाओं के बीच या रीढ़ की हड्डी की जड़ों के निकास स्थल पर दवाओं (लिडोकेन, नोवोकेन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, डिपरोस्पैन) की शुरूआत है। इस पद्धति का लाभ दर्द की तीव्र और प्रभावी राहत है, जिससे घाव में भड़काऊ प्रतिक्रिया कम हो जाती है। प्रक्रिया पाठ्यक्रमों में की जाती है - लगभग 5 इंजेक्शन।

रीढ़ की नाकाबंदी का सार क्या है, पढ़ें।

शल्य चिकित्सा

ऑपरेशन को असहनीय दर्द, पैल्विक अंगों की शिथिलता, बिगड़ा संवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार:

• माइक्रोडिस्केक्टॉमी- इंटरवर्टेब्रल डिस्क के एक्टोपिक भाग के माइक्रोस्कोप के तहत निष्कर्षण।
• laminectomy- शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है, इसके साथ कशेरुका का एक हिस्सा हटा दिया जाता है।
• दाखिल करना- उपचार की एक विधि, विकृत डिस्क को उसके कृत्रिम एनालॉग से बदलने का सार।

काठ का रीढ़ की हर्निया, जिसका उपचार अक्सर काफी जटिल और लंबा होता है, मुख्य रूप से असमान भार के कारण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की डिस्क के टूटने के कारण होता है। काठ का डिस्क हर्नियेशन सबसे खतरनाक में से एक माना जाता है रोग की स्थितिऔर स्पाइनल कॉलम की शिथिलता। यह महत्वपूर्ण कारण बनता है दर्द, पूर्ण आंदोलन में हस्तक्षेप करता है, और एक निश्चित समय के बाद भी रोगी की अक्षमता की ओर जाता है।

काठ का रीढ़ की हर्निया इस तथ्य की विशेषता है कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क का एक मजबूत फलाव होता है, जो तंत्रिका तंतुओं के बाद के संपीड़न को भड़काता है और दर्द का कारण बनता है।

काठ का रीढ़ की हर्निया के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, और मूल रूप से यह रोग रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर अत्यधिक भार की पृष्ठभूमि के साथ-साथ अन्य सहवर्ती रोग स्थितियों की उपस्थिति में प्रकट होता है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति के लिए सबसे संभावित कारकों में शामिल हैं:

• चोट;
• महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि;
• लंबे समय तक विशेष रूप से बैठने की स्थिति में रहना;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• स्कोलियोसिस

अक्सर, स्पाइनल हर्निया अक्सर दुर्घटना के बाद होता है, लेकिन दुर्घटना के लगभग 1.5-2 साल बाद रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है। एक हर्निया के पहले लक्षण कई अन्य बीमारियों के समान होते हैं, इसलिए केवल उपस्थित चिकित्सक अध्ययन की एक श्रृंखला के बाद प्रारंभिक चरणों में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं।

बचपन में डिसप्लेसिया के इलाज के गलत तरीके से श्रोणि की विकृति और जोड़ों की संरचना का उल्लंघन होता है, जो अंततः रोग प्रक्रिया की अभिव्यक्ति का कारण बनता है।

काठ का रीढ़ की रोग प्रक्रिया के निर्माण में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का तात्पर्य रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सभी हिस्सों की तेजी से उम्र बढ़ने से है, जिसमें वे जल्दी से अपनी पूर्व लोच खो देते हैं।

इसके अलावा, स्पाइनल कॉलम बहुत बुरी तरह प्रभावित होता है। बुरी आदतेंजिससे रोग के गठन को उत्तेजित करता है। धूम्रपान का रक्त में ऑक्सीजन के प्रवाह पर बुरा प्रभाव पड़ता है, जिससे स्पाइनल कॉलम की डिस्क महत्वपूर्ण तत्वों से वंचित हो जाती है। यह ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन और कैफीनयुक्त पेय के सेवन को बाधित करता है।

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया अक्सर नियमित खुराक की कमी के कारण बनती है शारीरिक गतिविधि. हालांकि, उन्हें सख्ती से सामान्यीकृत किया जाना चाहिए, क्योंकि भारोत्तोलन अत्यधिक भार के परिणामस्वरूप रोग के गठन को जल्दी से उत्तेजित कर सकता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति में, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे छोटी हरकत भी दर्दनाक संवेदनाओं को भड़का सकती है। उसके बाद, काफी तेज तीव्र दर्द होता है, जो समय-समय पर कई वर्षों तक भी प्रकट हो सकता है।

लक्षण

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण दर्दनाक संवेदनाओं के रूप में प्रकट होते हैं जो पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं और पैर में गुजरते हैं। पीठ के निचले हिस्से में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स एक महत्वपूर्ण भार के कारण होता है, और सहवर्ती समस्याओं की उपस्थिति के परिणामस्वरूप एक काठ का हर्निया भी बन सकता है।

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण काफी स्पष्ट हैं और न केवल दर्दनाक संवेदनाओं और कठोरता में व्यक्त किए जाते हैं, बल्कि वे खुद को इस रूप में भी प्रकट करते हैं:

• कमजोरियां;
• निचले छोरों में दर्द;
• पैर की उंगलियों का सुन्न होना।

अक्सर, काठ का रीढ़ की हर्निया में कई अन्य लक्षण होते हैं, क्योंकि रोग एक ही समय में विभिन्न क्षेत्रों में हो सकता है।

जरूरी! काठ का रीढ़ की हर्निया के सभी लक्षण विशेष रूप से रोग के विशिष्ट पाठ्यक्रम के दौरान होते हैं और रोगी की स्थिति की व्यक्तिगत विशेषताओं की उपस्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

निदान

चूंकि रोग के लक्षण और उपचार बहुत भिन्न हो सकते हैं, इसलिए रोग प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक निदान करना आवश्यक है। नियुक्ति पर, डॉक्टर रोगी का एक सर्वेक्षण करता है, एक इतिहास एकत्र करता है और एक अतिरिक्त हार्डवेयर अध्ययन निर्धारित करता है, विशेष रूप से, जैसे:

• रेडियोग्राफी;
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया;
• सीटी स्कैन;
• मायलोग्राफी;
• प्रयोगशाला अनुसंधान।

अध्ययन के आधार पर, सबसे अधिक चुनना संभव है प्रभावी उपायचिकित्सा करने के लिए। चिकित्सीय चिकित्सा का कोर्स विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा चुना जाता है।

इलाज

यदि काठ का रीढ़ की हर्निया देखी जाती है, तो उपचार में चिकित्सा तकनीकों के उपयोग के साथ-साथ बाहर करना शामिल है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. डॉक्टर की समय पर यात्रा के साथ, रोग प्रक्रिया की प्रगति को जल्दी से रोकना और जटिलताओं के गठन को रोकना संभव है।

काठ का रीढ़ की हर्निया के रूढ़िवादी उपचार में दर्दनाक संवेदनाओं का उन्मूलन शामिल है जो महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनता है, साथ ही साथ आंदोलन में बाधा डालता है। इसके अलावा, काठ का रीढ़ की हर्निया के लिए फिटनेस का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो आपको एक अच्छा स्थिर मांसपेशी कोर्सेट बनाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, विशेष रूप से चयनित अभ्यासों की मदद से, कशेरुक के उदात्तता को समाप्त करना संभव है, जो नियोप्लाज्म के विकास को उत्तेजित करता है। एक अच्छा प्रभाव एक हर्निया के साथ तनाव है, क्योंकि यह आपको रीढ़ की मांसपेशियों को मजबूत करने और ऊतक लोच में सुधार करने की अनुमति देता है।

काठ का रीढ़ की हर्निया के लिए दर्द निवारक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो कि सबसे गंभीर दर्द को भी खत्म कर सकता है। एक ऑपरेशनल हस्तक्षेप करके हर्निया को पूरी तरह से ठीक करना संभव है, हालांकि, ऑपरेशन के साथ आगे बढ़ने से पहले, इसे पूरा करना अनिवार्य है। दवा से इलाजहर्निया, क्योंकि यह सबसे अच्छा प्रभाव प्राप्त करेगा।

चिकित्सा चिकित्सा

निर्धारित करें कि रीढ़ की हर्निया का इलाज कैसे करें, और क्या चिकित्सा तैयारीस्वीकार करने के लिए, अध्ययन के बाद प्राप्त आंकड़ों के आधार पर केवल उपस्थित चिकित्सक ही निर्धारित कर सकता है। पर दवा चिकित्साकाठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया, दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए आवश्यक है, दर्द निवारक निर्धारित हैं, विशेष रूप से, जैसे नेपरोक्सन और इबुप्रोफेन, साथ ही एनाल्जेसिक, अर्थात् टाइलेनॉल।

काठ का रीढ़ की हर्निया के उपचार के लिए, आपको शामिल करने की आवश्यकता है प्रणालीगत दवाएं. इन फंडों को मौखिक रूप से लिया जाता है या इंजेक्शन लगाया जाता है।

मांसपेशियों में ऐंठन की उपस्थिति में, डॉक्टर मांसपेशियों को आराम देने वाले ले सकते हैं। रोग के दौरान सबसे कठिन मामलों में, सबसे जटिल सूजन प्रक्रिया को खत्म करने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड हार्मोन की आवश्यकता होती है। अक्सर इन दवाओं को इंजेक्शन के लिए इच्छित समाधान के रूप में निर्धारित किया जाता है। यदि काठ का क्षेत्र में रीढ़ की एक हर्निया जटिल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनाई गई है, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। ज़्यादातर सबसे अच्छी दवाएंटेराफ्लेक्स, आर्ट्रा और डॉन माना जाता है।

तंत्रिका अंत और गंभीर दर्द के उल्लंघन के साथ, गोलियों के रूप में प्रस्तुत बी विटामिन, उपचार आहार में शामिल हैं।

जरूरी! हर्निया के उपचार की तैयारी को बीमारी के मौजूदा लक्षणों, चिकित्सा के लिए संकेत और मतभेदों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।

रोग प्रक्रिया की प्रगति को रोकने के लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स की शुद्धता का निर्धारण करने के लिए, आप प्रशिक्षण का एक वीडियो देख सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में हर्नियेटेड डिस्क अधिक आम हैं और अधिक कठिन हैं। यदि रोग बल्कि जटिल है और इसका आकार बड़ा है, तो चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीके वांछित प्रभाव नहीं देते हैं। इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

जब एक कशेरुका विस्थापित हो जाती है और एक रीढ़ की हड्डी को पिन किया जाता है, तो हर्निया का एक माइक्रोडिसेक्टोमी या एंडोस्कोपिक छांटना किया जाता है। पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म के आकार और स्थान के आधार पर सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि का चयन किया जाता है।

निवारण

बीमारी को कैसे ठीक किया जाए, इस पर आश्चर्य न करने के लिए, रोग की शुरुआत की रोकथाम करना आवश्यक है। रोकथाम के लिए यह आवश्यक है:

• पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम करें;
• निवारक और चिकित्सीय मालिश करें;
• चिकित्सीय व्यायाम करें।

काठ का रीढ़ की हर्निया के लिए कुछ मतभेद हैं, जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए, खासकर जब तीव्र पाठ्यक्रमरोग प्रक्रिया। यह याद रखने योग्य है कि हर्निया के साथ भारी वस्तुओं को उठाना असंभव है, विशेष रूप से आपके सामने, क्योंकि यह कशेरुक के और भी अधिक नुकसान और यहां तक ​​​​कि विस्थापन को भड़का सकता है।

जटिलताओं

मरीजों को अक्सर इस बात में दिलचस्पी होती है कि रीढ़ की हर्निया खतरनाक क्यों है और इस बीमारी के साथ कैसे रहना है ताकि स्थिति बिगड़ने न लगे। मरीजों को जोड़ो में शिथिलता आ सकती है। इसके अलावा, लुम्बलगिया के गठन का खतरा होता है, और यह रोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की गतिविधि में विभिन्न प्रकार के विकारों को भड़काता है।

जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, समय पर ढंग से जटिल चिकित्सा का सहारा लेना आवश्यक है।

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया तब होती है जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पल्पस कोर को एनलस फाइब्रोसस से निचोड़ा जाता है। नष्ट डिस्क के ऊतक रीढ़ की नसों पर दबाव डालते हैं और गंभीर दर्द का कारण बनते हैं। काठ का रीढ़ की हर्निया दूसरों की तुलना में अधिक बार होती है, समय पर उपचार शुरू करने के लिए इसके लक्षणों को जानना आवश्यक है।

यदि काठ का रीढ़ की कशेरुक हर्निया का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी हो सकता है लंबे समय तककार्यक्षमता खोना।

सबसे अधिक बार, चौथे और पांचवें लुंबोसैक्रल कशेरुकाओं के बीच की डिस्क विकृत हो जाती है, जबकि दर्द पैर तक फैलता है, रोगी को गतिशीलता से वंचित करता है, और कभी-कभी विकलांगता की ओर जाता है। हर्निया का निदान करना काफी आसान है, लेकिन बिना सर्जरी के इसे ठीक करना काफी मुश्किल है। फिजियोथेरेपी व्यायाम, मालिश, दवाएं इसमें मदद कर सकती हैं।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क विशेष उपास्थि ऊतक का एक छोटा सिलेंडर है। बाहर, यह एक रेशेदार वलय द्वारा संरक्षित होता है, और अंदर एक लोचदार पदार्थ होता है जो हमारी रीढ़ को एक प्रकार के वसंत में बदल देता है - न्यूक्लियस पल्पोसस।

यदि आघात या लगातार नकारात्मक क्रिया के कारण इंटरवर्टेब्रल डिस्क विकृत हो जाती है, तो रेशेदार अंगूठी भंगुर हो जाती है और टूट जाती है। अंदर का गूदा फाइबर को दरार के माध्यम से बाहर निकालता है।इस घटना को इंटरवर्टेब्रल हर्निया कहा जाता है। यदि प्रभावित डिस्क रीढ़ के लुंबोसैक्रल क्षेत्र में स्थित है, तो यह एक काठ का हर्निया है।

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दर्द और अन्य अप्रिय लक्षणप्रकट होते हैं क्योंकि काठ का रीढ़ की एक हर्निया के साथ, रीढ़ की हड्डी को अतिरिक्त गूदे से पिन किया जाता है।

चरणों

एक हर्निया के लक्षण संबंधित चरणों में अलग-अलग तरीकों से ध्यान देने योग्य होते हैं। जितनी जल्दी हो सके काठ का डिस्क हर्नियेशन का उपचार शुरू करके, आप रोग के विकास को रोक सकते हैं।

1. प्रोलैप्स - डिस्क अपनी स्थिति को थोड़ा बदल देती है। यदि नकारात्मक कारक उसे प्रभावित करना बंद कर देते हैं, तो वह फिर से एक स्वाभाविक स्थिति ले लेगा।
2. फलाव - डिस्क स्थिति को बहुत बदल देती है, लेकिन अभी तक कशेरुक द्वारा इंगित सीमाओं से आगे नहीं जाती है।
3. एक्सट्रूज़न - कोर रीढ़ के तत्काल क्षेत्र को छोड़ देता है, अधर में है।
4. - रेशेदार वलय में टूटने और दरारों की उपस्थिति, लुगदी का बाहर की ओर निकलना।

लक्षण

कशेरुक खंड के हर्निया के लक्षण नसों के विरूपण के कारण प्रकट होने लगते हैं। पैरों और नितंबों की मांसपेशियां शोष। रोगी को ठंड लग सकती है, हाथ-पांव में सुन्नता, "हंस" और हल्की लेकिन अप्रिय छुरा घोंपने की अनुभूति हो सकती है।

कूदने की क्षमता, सीढ़ियों से ऊपर जाना, बैठना बहुत कठिन है या फर्श से कुछ उठाना गायब हो जाता है। इन समस्याओं की जड़ यह है कि मांसपेशियां कमजोर हो गई हैं। इसके अलावा, रोगी शरीर को एक नए तरीके से पकड़ना शुरू कर देता है - विषम रूप से। जिस क्षेत्र के लिए प्रभावित नसें जिम्मेदार होती हैं, उसमें पसीने का प्रवाह होता है - या तो त्वचा बहुत सूख जाती है, या इसके विपरीत, बहुत पसीना आता है।

यदि हर्निया स्पाइनल कॉलम के अंदर चला गया है, तो यह काठ का क्षेत्र में रीढ़ पर दबाव डालना शुरू कर देता है। यह रोगी को अपने पैरों को हिलाने की क्षमता से पूरी तरह से वंचित कर देता है। हर्निया का तेज दबाव जीवन के लिए खतरा बन जाता है।

काठ का क्षेत्र में एक हर्नियेटेड डिस्क के लक्षणों में पैल्विक अंगों के कामकाज में गिरावट शामिल हो सकती है। रोगी शौच और पेशाब को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है। काठ का हर्निया वाले पुरुष कामेच्छा संबंधी विकारों से पीड़ित हो सकते हैं, और महिलाओं में, काठ का हर्निया एक ठंडी स्थिति का कारण बनता है।

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स्नायु शोष कभी-कभी रोगी को गंभीर रूप से लंगड़ा कर देता है। यदि इस रोग की लंबे समय तक उपेक्षा की जाए तो यह व्यक्ति को अपंगता की ओर ले जा सकता है।

हर्निया का दर्द

काठ का हर्निया के लक्षण मुख्य रूप से एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम हैं। एक हर्नियेटेड डिस्क पीठ दर्द के हमलों का कारण है।दर्द प्रकृति में दर्द या सुस्त हैं, रोगी को स्थिर बैठने, खांसी और यहां तक ​​कि खड़े होने की अनुमति न दें। यह तभी आसान हो जाता है जब रोगी क्षैतिज स्थिति लेता है। दर्द अपने आप दूर नहीं होगा, यह वर्षों तक पीड़ा दे सकता है, और आपको यह सोचना शुरू करना होगा कि कशेरुक हर्निया का जल्द से जल्द इलाज कैसे किया जाए।

हर्निया समय के साथ बढ़ता है, रीढ़ की हड्डी की अधिक से अधिक तंत्रिका जड़ों को संकुचित करता है, जिससे कटिस्नायुशूल होता है। दर्द तेज हो जाता है, वे अधिक से अधिक ग्लूटल क्षेत्र और पैरों तक फैल जाते हैं।

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दर्द पीठ के निचले हिस्से से होता है, केवल स्थिति बदलने या प्रयास करने की आवश्यकता होती है। इस घटना को साइटिका कहते हैं। अगर पीठ के निचले हिस्से की पांचवीं कशेरुका विकृत हो जाए, तो दर्द होगा अँगूठाकम अंग। यदि पैथोलॉजी पांचवें काठ और पहले त्रिक कशेरुक के बीच स्थानीयकृत है, तो त्रिकास्थि में, पैर के पीछे और छोटी उंगली में दर्द दिखाई देगा। यह दुर्भाग्यपूर्ण है, लेकिन केवल गंभीर दर्दमरीजों को डॉक्टर के पास जाने की योजना बनाने के लिए मजबूर करें।

कारण

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण इस प्रकार हैं:

• आघात, गिरने या दुर्घटनाओं से दर्दनाक प्रभाव;
• पीठ के लुंबोसैक्रल भाग के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• जन्म कूल्हे के जोड़ से गलत तरीके से बनता है;
• रीढ़ की वक्रता;
• मजबूत तेज भार;
• बड़े शरीर का वजन;
• धूम्रपान से ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जिससे इंटरवर्टेब्रल डिस्क का ट्राफिज्म बिगड़ जाता है;
• कार की लगातार ड्राइविंग पीठ पर भार को गलत तरीके से वितरित करती है;
• चयापचयी विकार।

काठ का क्षेत्र में हर्निया की घटना को और कौन से कारक प्रभावित करेंगे?

• गतिहीन काम और शारीरिक गतिविधि की कमी;
• तीस से अधिक उम्र;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• नर;
• रीढ़ की पुरानी बीमारियां।

निदान

काठ के एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण रोगी को जल्दी से पीड़ा देना शुरू कर देते हैं, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही आत्मविश्वास से निदान कर सकता है और विकृत डिस्क का पता लगा सकता है। इसके लिए, दो अनुमानों में एक एक्स-रे का उपयोग किया जाता है, जो रोग की एक सामान्य तस्वीर को संकलित करने में मदद करता है। एमआरआई का उपयोग करके पैथोलॉजी की अधिक विस्तृत तस्वीर बनाई जा सकती है।

यह समझने के लिए कि तंत्रिकाओं और उनके संरक्षण के क्षेत्रों को कितनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त किया गया है, एक न्यूरोलॉजिस्ट रोगी को कण्डरा सजगता, निचले छोरों की संवेदनशीलता और उनकी गतिशीलता के लिए जाँच करता है। काठ का रीढ़ की हर्निया का उपचार डॉक्टर द्वारा पूर्ण निदान करने के बाद ही शुरू होता है।

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इलाज

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार के तरीकों में काठ का क्षेत्र पर एक रूढ़िवादी या सर्जिकल प्रभाव शामिल हो सकता है। केवल एक हर्निया के विकास के पहले चरण में, रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीके प्रभावी हैं। लोक तरीकेपैथोलॉजी को कैसे ठीक किया जाए, इस सवाल का जवाब नहीं देगा।

रूढ़िवादी तरीकों का कार्य दर्द को दूर करना, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को वापस करना है।

ऑपरेशन को रोकने के लिए, एक व्यक्ति को अपने जीवन के सामान्य तरीके को बदलना होगा। तनाव कम करें, अधिक चलें। एक विशेष आहार का पालन करें जो तंत्रिका और उपास्थि ऊतक के ट्राफिज्म को उत्तेजित करता है।

दवाइयाँ

काठ का रीढ़ की हर्निया के उपचार के साथ दवाओंरोगी की स्थिति को वास्तव में बदलने के बजाय लक्षणों को समाप्त करता है। जैसे डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन या इंडोमिथैसिन को बिना असफलता के लिया जाना चाहिए।दर्द से राहत देकर वे भविष्य में पेशीय शोष से बचाते हैं। वे भड़काऊ प्रक्रिया को भी समाप्त करते हैं, जो किसी भी मामले में तंत्रिका जड़ों को जकड़ने पर प्रकट होता है। ऐसी दवाओं का उपयोग बाहरी रूप से मलहम के रूप में और अंदर गोलियों के रूप में किया जा सकता है।

काठ का क्षेत्र में रीढ़ की हर्निया की स्थिति में, शरीर कुछ मांसपेशी समूहों को पैथोलॉजी के क्षेत्र में रीढ़ को सहारा देने के लिए मजबूर करता है। रोगी को आंदोलन की कठोरता और मांसपेशियों में दर्द का अनुभव होता है। सेंट्रल मसल रिलैक्सेंट जैसे कि माईडोकलम या सिरदालुद मांसपेशियों की ऐंठन में मदद करते हैं।पर इंटरवर्टेब्रल हर्नियाकाठ अक्सर नोवोकेन का उपयोग करते हैं।

व्यायाम चिकित्सा

रूढ़िवादी तरीकों से रीढ़ की हर्निया का इलाज करना मुश्किल है। लेकिन यह चेतावनी देने में मदद करेगा आगामी विकाशविकृति विज्ञान। व्यायाम चिकित्सा तब की जा सकती है जब काठ का कशेरुक हर्निया के मुख्य लक्षण, जैसे कि चुटकी तंत्रिका और दर्द, पहले ही चले गए हों।

व्यायाम कार्यक्रम को प्रशिक्षक द्वारा व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाना चाहिए। इसमें बॉडी टिल्ट, सावधान ट्विस्ट और टर्न शामिल हैं। कार्य रीढ़ की मांसपेशियों को मजबूत करना है, जिससे भविष्य में डिस्क विस्थापन को रोका जा सके।

विशेष अभ्यास क्षैतिज स्थिति में नीचे की ओर, बग़ल में या ऊपर की ओर किए जाते हैं। रोगी दीवार के खिलाफ अपनी पीठ के साथ भी खड़ा हो सकता है। इस स्थिति को लेने के बाद, वह पैरों और बाहों के किनारों पर झुकाव, घुमाव, लिफ्ट, अपहरण करता है। चिकित्सीय जिम्नास्टिक के इस तरह के आंदोलनों को बार पर लटकाना या इसके कार्यान्वयन के एक पानी के नीचे संस्करण आपको रीढ़ को फैलाने की अनुमति देता है। नतीजतन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क मुक्त महसूस करते हैं और अपनी प्राकृतिक स्थिति में लौटने लगते हैं।

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यदि रोग में है प्राथमिक अवस्था, तब कक्षाएं हर्निया को पूरी तरह से ठीक करने में मदद करेंगी। यदि काठ का हर्निया चल रहा है, तो जिमनास्टिक लक्षणों को कम करेगा।किसी भी व्यायाम को प्रशिक्षक की देखरेख में और उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से किया जाना चाहिए, अन्यथा विकृति के बढ़ने का खतरा होता है।

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भौतिक चिकित्सा

काठ का रीढ़ की हर्निया के साथ, फिजियोथेरेपी के चिकित्सीय तरीकों का उपयोग करके लक्षणों से छुटकारा पाया जा सकता है:

• पदार्थों के साथ वैद्युतकणसंचलन जो भड़काऊ प्रक्रिया और दर्द सिंड्रोम से राहत देता है;
• रीढ़ की वार्मिंग उपचार;
• एक्यूपंक्चर;
• पानी के नीचे मालिश तकनीक;
• प्वाइंट रिफ्लेक्सोलॉजी।

मालिश

एक्ससेर्बेशन की अनुपस्थिति में इंटरवर्टेब्रल हर्निया की मालिश करने की अनुमति है, लेकिन इंटरवर्टेब्रल हर्निया एक निदान है जिसमें किसी भी जोड़तोड़ के लिए उपस्थित चिकित्सक की अनुमति की आवश्यकता होती है। अगर ऐसी अनुमति मिल जाती है, तो मसाज थेरेपिस्ट लम्बर स्पाइन में ब्लड सर्कुलेशन को बेहतर बनाने में मदद करेगा।

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नर्वस और हड्डी का ऊतकअधिक पोषण प्राप्त होगा, और लैक्टिक एसिड के हानिकारक संचय कोशिकाओं को छोड़ देंगे। मांसपेशियों में ऐंठन कम हो जाएगी, जो दर्द से राहत देगी और रोगी को खोई हुई गतिशीलता देगी।और सत्र के दौरान होने वाली एंडोर्फिन की रिहाई एक हल्के संवेदनाहारी के रूप में काम करेगी और पीठ में तनाव को भी कम करेगी।

सर्जरी कर निकालना

निम्नलिखित स्थितियों में रूढ़िवादी उपचारकाठ का हर्निया परिणाम नहीं लाएगा:

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क का एक ज़ब्ती (टूटना) था;
• रीढ़ की हड्डी की नहर की घटी हुई सहनशीलता;
• सूजन कटिस्नायुशूल तंत्रिका;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क बहुत अधिक स्थानांतरित हो गई है;
• कई महीनों तक मरीज की हालत में सुधार नहीं होता है।

विषय

एक खतरनाक बीमारी के पहले लक्षणों की उपस्थिति हमेशा तुरंत नहीं देखी जा सकती है। दर्द बढ़ जाएगा, उपचार के बिना, इंटरवर्टेब्रल डिस्क ख़राब होती रहेगी, इसलिए काठ का रीढ़ की हर्निया - रोग के लक्षण - अध्ययन के लिए सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। कुछ समय पहले तक, एक स्वस्थ शरीर वाला व्यक्ति अचानक गति में सीमित हो जाता है, दर्द और परेशानी को सहने के लिए मजबूर होता है। काठ का हर्निया के अन्य कौन से लक्षण रोग के विकास का संकेत दे सकते हैं?

काठ का रीढ़ की हर्निया क्या है

उठना दर्दकड़ाई से परिभाषित जगह में - निचली रीढ़, जिसे रोग की विशेषता माना जाता है। काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया में दर्द केवल लक्षण नहीं हैं, वे अक्सर कठोरता के साथ होते हैं। जब यह एक असमान भार के प्रभाव में टूट जाता है, तो काठ का रीढ़ की एक हर्निया दिखाई देती है: न्यूक्लियस पल्पोसस का एक हिस्सा (जेली जैसा पदार्थ) निकलता है। परिणामी विरूपण पर दबाता है तंत्रिका मूल, जो तीव्र दर्द का कारण बनता है, और शरीर को उठाने में बड़ी कठिनाई होती है।

काठ के इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निर्धारण कैसे करें

एक न्यूरोलॉजिस्ट पैथोलॉजी की प्रकृति को समझने में मदद करेगा। शारीरिक परिश्रम के बाद पीठ दर्द के बारे में रोगी की शिकायतें, असहज स्थिति में होना पहला कारक है जिसे इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान करते समय ध्यान में रखा जाता है। दर्द तीव्रता की अलग-अलग डिग्री में प्रकट होता है, जबकि यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसे लक्षणों के साथ होता है, जैसे मांसपेशियों में कमजोरी, सुन्नता और हंसबंप। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रगति से रीढ़ की हड्डी की नहर का संपीड़न होता है, और फिर उल्लंघन एक गंभीर जटिलता पैदा कर सकता है - पैरों का पक्षाघात।

निदान करने के लिए, डॉक्टर को एक बाहरी परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। चूंकि न्यूक्लियस पल्पोसस का फलाव रीढ़ के एक निश्चित क्षेत्र (4-5 काठ या 5 काठ और 1 त्रिक कशेरुक के बीच) में स्थित हो सकता है, रीढ़ की वक्रता ध्यान देने योग्य होगी। यदि आप एक फोटो लेते हैं, तो आप एक स्टूप देखेंगे, मुद्रा में बदलाव, एक व्यक्ति नीचे गिरना शुरू कर देता है। सनसनी का नुकसान, एक पंक्ति की उपस्थिति स्थानीय संकेतइंटरवर्टेब्रल हर्निया - यह सब प्रारंभिक निदान स्थापित करने में मदद करता है, और फिर अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपायों की आवश्यकता होती है।

लक्षण

काठ का रीढ़ की हर्निया का मुख्य लक्षण दर्द है। इसी समय, न्यूक्लियस पल्पोसस के फलाव की दिशा, जो पार्श्व या पश्च हो सकती है, दर्द संवेदनाओं के स्थानीयकरण और तीव्रता को प्रभावित करती है। हर्निया का आकार भी उपस्थिति में योगदान देता है साथ के लक्षण, जिनमें से निम्नलिखित हैं:

• काठ की कठोरता;
• लम्बागो (पीठ के निचले हिस्से, नितंब, पैर, पैर);
• परिसीमन मोटर कार्य(शरीर को मोड़ने में कठिनाई, झुकना, कूल्हा उठाना);
• सुन्नता, पैरों में झुनझुनी;
• त्वचा पर जलन की अनुभूति;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• आंत्र रोग, मूत्राशय;
• निचले छोरों की मांसपेशियों का शोष।

दर्द

एक खतरनाक बीमारी का कोई भी चरण - प्रारंभिक से उन्नत चरण तक - मुख्य लक्षण की उपस्थिति के साथ होगा। दर्द केवल प्रकृति, घटना की जगह, तीव्रता, खुद को प्रकट करने या इंटरवर्टेब्रल हर्निया के अन्य लक्षणों के संयोजन में बदल देगा। सबसे पहले, यह काठ का क्षेत्र में एक सुस्त, हल्का दर्द है, जो एक क्षतिग्रस्त डिस्क का प्रक्षेपण है। प्रारंभिक चरण उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, लेकिन यदि रोग बढ़ता है, तो एक तेज, शूटिंग, हल्का दर्द हैचलते समय या छींकने, खांसने पर भी।

महिलाओं में लक्षण

शिक्षित और विकसित करें रोग प्रक्रियाशायद वजन उठाने के कारण ही नहीं। एक गतिहीन जीवन शैली एक अन्य कारक है जो रोग की शुरुआत को भड़काती है, जबकि महिलाओं में काठ का रीढ़ की हर्निया के मुख्य लक्षण पुरुषों में लक्षणों से अलग नहीं होते हैं। फर्क सिर्फ इतना है कि पैथोलॉजी राज्य को प्रभावित करती है प्रजनन कार्यऔर स्त्री रोग का बढ़ना।

पुरुषों में लक्षण

आंकड़ों के अनुसार, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को एक खतरनाक बीमारी का सामना करने की अधिक संभावना है। पुरुषों में काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण स्पष्ट रूप से स्पष्ट होते हैं, उपचार की अनुपस्थिति में, कूल्हे के जोड़ों की शिथिलता दर्द, जकड़न, प्रतिबंधों में शामिल हो जाती है, मांसपेशियों के कोर्सेट के कमजोर होने से रोगी की मुद्रा में बदलाव होता है, नसों में सूजन हो सकती है बार-बार पेशाब करने की इच्छा पैदा करना। पुरुषों में शक्ति में कमी काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के अतिरिक्त संकेत के रूप में भी कार्य करती है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण

पैथोलॉजिकल परिवर्तन तुरंत परेशान करना शुरू नहीं करेंगे, थोड़ी देर बाद एक तीव्र दर्द सिंड्रोम दिखाई देगा। हालांकि पर आरंभिक चरणजब जेली जैसे नाभिक के फलाव की मात्रा अभी भी छोटी है, और जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है, तो काठ का हर्निया असुविधा का एक स्रोत है। पैथोलॉजी की उपस्थिति के साक्ष्य सुन्नता, पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी, झुनझुनी की भावना जैसे संकेत हैं। ऐसे मामले जब रोगियों में एक खतरनाक बीमारी के आंतरिक और बाहरी संकेतों का एक विकल्प होता है, असामान्य नहीं हैं।

पहला संकेत

यदि काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया के देर से चरण को रेडिकुलर सिंड्रोम की उपस्थिति की विशेषता है, तो प्रारंभिक चरण में - चिक्तिस्य संकेतरोग अनुपस्थित या हल्के हो सकते हैं। पल्पस कार्टिलाजिनस रिंग की विकृति डिस्क के अपर्याप्त पोषण से उकसाने वाली एक लंबी प्रक्रिया से पहले होती है, जो इसके कुशनिंग गुणों को खो देती है। हर्निया का संकेत देने वाला पहला अप्रिय "कॉल" है तेज दर्द, आंदोलन की स्वतंत्रता को सीमित करना, जब आप एक लापरवाह स्थिति से नहीं उठ सकते हैं या अपने आप एक कुर्सी से नहीं उठ सकते हैं।

निदान

उपचार का सही तरीका चुनने के लिए, एक पुनर्वास कार्यक्रम चुनें, व्यायाम के एक विशेष सेट की मदद से रोगी के स्वास्थ्य और गतिशीलता को बहाल करने में मदद करें, डॉक्टर को एक सही निदान करने की आवश्यकता है जो संदेह से परे है। काठ का रीढ़ की हर्निया के लक्षण कुछ अन्य बीमारियों के समान होते हैं, उदाहरण के लिए, श्रोणि अंग या बेचटेरू की बीमारी, इसलिए चिकित्सा शुरू करने से पहले निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विधियों के परिणामों की आवश्यकता हो सकती है:

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम);
• अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा);
• प्रयोगशाला में परीक्षणरक्त, मूत्र।

इलाज

चिकित्सा का कोर्स एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है! सही दिशा चुनते समय, लिंग, आयु, नैदानिक ​​संकेतक, बाहरी परीक्षा को ध्यान में रखा जाएगा। उपस्थित चिकित्सक के निपटान में उपचार के मुख्य तरीके (रूढ़िवादी, शल्य चिकित्सा) और कई अतिरिक्त प्रक्रियाएं (मालिश, गुंजयमान तरंग चिकित्सा, एक्यूपंक्चर, हिरुडोथेरेपी) हो सकती हैं। रोग के गैर-उन्नत चरणों के लिए उपचार की अवधि तीन से छह सप्ताह तक है।

सर्जिकल उपचार (सर्जिकल हस्तक्षेप) का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, बशर्ते कि काठ का हर्निया दवा से ठीक न हो सके। सर्जन के जोड़तोड़ को सामान्य संज्ञाहरण के प्रभाव में किया जाता है ताकि फलाव को हटाया जा सके, मांसपेशियों पर जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सके, सूजन वाले क्षेत्र की हड्डी, आधुनिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है (लैमिनेक्टॉमी, माइक्रोडिसेक्टोमी)। एक सप्ताह के लिए सूजन को दूर करने के बाद, विशेषज्ञों के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है, और फिर निवारक उपायों का पालन करें।

रूढ़िवादी (दवा) उपचार को मुख्य माना जाता है, जबकि एक या दूसरे प्रकार की दवा का उपयोग चरण, संकेत और साथ के लक्षणों पर निर्भर करता है। काठ के हर्निया के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, बरालगिन);
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अतिरिक्त के साथ नोवोकेन नाकाबंदी (दर्द को जल्दी से दूर करने के लिए शीर्ष पर किया गया);
• उपास्थि ऊतक की बहाली के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (चोंड्रोक्साइड, अल्फ्लुटॉप, स्ट्रक्चरम);
• मांसपेशियों को आराम देने वाले सामान्य क्रिया(मायडोकलम, सिरदालुद);
• विटामिन कॉम्प्लेक्ससमूह बी की एक उच्च सामग्री के साथ तंत्रिका ऊतक (न्यूरोविटन, मिलगामा, न्यूरोबेक्स) को बहाल करने के लिए।

अतिरिक्त तरीकों (शारीरिक और मैनुअल थेरेपी, एक्यूपंक्चर, व्यायाम चिकित्सा, हिरुडोथेरेपी) का उपयोग सबस्यूट या रिकवरी अवधि में किया जाता है, इससे शरीर की गतिशीलता को बहाल करने में मदद मिलती है। आपके कार्यों से समस्याग्रस्त डिस्क को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए एक शर्त: वैकल्पिक तरीकेकिसी विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार आवश्यक है।

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के पहले लक्षण और अभिव्यक्तियाँ - उपचार और व्यायाम

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया उनके बीच की खाई से परे दो कशेरुकाओं के बीच डिस्क के मध्य भाग का एक फलाव है। अधिक बार, डॉक्टर रीढ़ की हड्डी की नहर की ओर एक फलाव का पता लगाते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी की जड़ों का संपीड़न होता है और सीधे रीढ़ की हड्डी में रक्त संचार बाधित होता है।

रोगी, एक नियम के रूप में, देर से योग्य के लिए आवेदन करते हैं चिकित्सा देखभाल, जैसा विशिष्ट लक्षणमाना राज्य के रूप में माना जाता है उम्र से संबंधित परिवर्तनया कठिन शारीरिक श्रम का परिणाम है। लेकिन देर से उपचार के साथ भी, डॉक्टर चिकित्सीय उपचार लिखते हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप अत्यंत दुर्लभ है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया - यह क्या है

आम तौर पर, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का मध्य भाग एक लोचदार, स्प्रिंगदार "जेली" होता है। चिकित्सा में इस तरह की संरचना को न्यूक्लियस पल्पोसस कहा जाता है और यह स्पाइनल कॉलम का मुख्य शॉक-अवशोषित तत्व है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क का मध्य भाग आमतौर पर डिस्क के अंदर फैलने और स्थानांतरित करने में सक्षम होता है, यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर भार के बल और दिशा पर निर्भर करता है। और साथ ही, डिस्क के आसपास के ऊतक बिल्कुल भी प्रभावित नहीं होते हैं।

जैसे ही इंटरवर्टेब्रल डिस्क का रेशेदार वलय तंतुओं का पतला हो जाता है, न्यूक्लियस पल्पोसस कमजोर स्थान पर "भागता है"। यदि केंद्रक डिस्क से आगे नहीं जाता है, तो इस स्थिति को हर्निया नहीं कहा जा सकता है।

वास्तव में, न्यूक्लियस पल्पोसस को पतला करना काफी कठिन होता है - इसके तंतु जटिल रूप से आपस में जुड़े होते हैं, लेकिन इन तंतुओं के अनुचित पोषण और / या रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के इस हिस्से में अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के मामले में, न्यूक्लियस पल्पोसस की संरचना होती है। इसके बारे मेंरीढ़ पर असमान रूप से वितरित भार के बारे में - उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को लगातार भारी भार उठाने के लिए मजबूर किया जाता है या अचानक अपना स्वास्थ्य खराब कर लेता है और निष्क्रिय जीवन की लंबी अवधि के बाद ओलंपिक मानकों को पूरा करने का प्रयास करता है।

हर्निया के गठन के चरण

न्यूक्लियस पल्पोसस डिस्क के बाहर होने से पहले, यह कई चरणों से गुजरता है:

1. डिस्क फलाव. रेशेदार वलय लोच खोने लगता है, और न्यूक्लियस पल्पोसस एक तरफ शिफ्ट हो जाता है। डॉक्टर आश्वासन देते हैं कि यदि रोग के विकास की इस अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सीय व्यायाम और आराम का एक सक्षम विकल्प प्रदान किया जाता है, तो इंटरवर्टेब्रल हर्निया के गठन की प्रक्रिया को रोका जा सकता है।
2. डिस्क के एक हिस्से का अधूरा प्रोलैप्स. रेशेदार वलय पहले ही नष्ट हो चुका है, लेकिन केवल एक ही स्थान पर, जहां न्यूक्लियस पल्पोसस की सामग्री हिलने लगती है।
3. पूर्ण डिस्क प्रोलैप्स. इस अवधि के दौरान, कोर पहले से ही रेशेदार अंगूठी से आगे निकल चुका है, कशेरुक निकायों और तंत्रिका तंत्र की संरचना का संपीड़न होता है।
4. डिस्क ज़ब्ती. यह स्थिति न्यूक्लियस पल्पोसस के एक हिस्से के स्पाइनल कैनाल में प्रवेश की विशेषता है। और इस अवधि के दौरान ही व्यक्ति का शक्तिशाली विकास होता है एलर्जी, रीढ़ की हड्डी और उसकी नसों को रक्त की आपूर्ति का तेजी से उल्लंघन होता है। डिस्क सीक्वेस्ट्रेशन एक ऐसी स्थिति है जो अक्सर निचले छोरों और श्रोणि अंगों के पक्षाघात में समाप्त होती है।

एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के गठन के कारण

आंकड़ों के अनुसार, काठ का कशेरुका हर्निया का अक्सर पृष्ठभूमि के खिलाफ निदान किया जाता है - रेशेदार अंगूठी का ट्राफिज्म खराब हो जाता है, और संरचना शुष्क और भंगुर हो जाती है। लेकिन यह मत भूलो कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और विचाराधीन रोग दो पूरी तरह से अलग विकृति हैं।

काठ का रीढ़ की हर्निया के विकास को भड़काने वाले कारक हैं:

इसके अलावा, काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया अंतःस्रावी तंत्र की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं, नशा और कुछ आनुवंशिक रोग।

अलग-अलग, यह अन्य उत्तेजक कारकों को उजागर करने योग्य है:

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण

यह तुरंत चेतावनी देने योग्य है: प्रश्न में रोग के लक्षण अद्वितीय नहीं हैं, वे अन्य विकृति में निहित हो सकते हैं। इसलिए, भले ही काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के विकास के कुछ लक्षण दिखाई दें, घबराएं नहीं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रश्न में विकृति मौजूद है, या इसकी अनुपस्थिति में यह सुनिश्चित करने के लिए एक डॉक्टर से मिलने और एक पूर्ण परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

दर्द सिंड्रोम

ज्यादातर अक्सर जांघ के अंदरूनी हिस्से पर मौजूद होते हैं, फिर घुटने, निचले पैर और भीतरी टखने तक फैले होते हैं। कुछ रोगियों की शिकायत है कि दर्द नितंब या पैर तक फैलता है ("छोड़ देता है"), या पीठ के निचले हिस्से में एक निश्चित बिंदु पर स्थानीयकृत होता है।

दर्द, जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, अपना स्थान बदलता है - निचले पैर, एड़ी और पैर के पीछे "उतरता है"। प्रारंभिक चरणों में, यह रुक-रुक कर होता है और पीठ दर्द और खींचने वाली असुविधा के रूप में हो सकता है।

दर्द सिंड्रोम लंबे समय तक खड़े रहने, लंबे समय तक चलने, शरीर के तेज मोड़ या झुकाव, धक्कों के साथ सड़क पर गाड़ी चलाने से बढ़ जाता है। लेकिन शुरुआती चरणों में दर्द को कम करने के लिए आप एक सुपाइन पोजीशन लेकर कर सकते हैं।

निचले अंग की मांसपेशियों का कमजोर होना

रोगी के लिए बैठना, कूदना, सीढ़ियाँ चढ़ना मुश्किल हो जाता है - पैर बहुत जल्दी थक जाता है। यदि हर्निया पहले से ही रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर रहा है, तो वर्णित लक्षण दोनों निचले छोरों की विशेषता होगी।

टिप्पणी:यदि रीढ़ की हड्डी का संपीड़न होता है, तो निचले छोरों की मांसपेशियों की सामान्य कमजोरी, उचित उपचार के बिना, पैरों के पक्षाघात का कारण बन सकती है।

आंदोलन प्रतिबंध

मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और रोगी को कुछ सीमित गति दिखाई देगी। उदाहरण के लिए, वह आगे और बगल में गहरी झुकना नहीं कर सकता, अपने पैर को घुटने से मोड़कर ऊपर उठाएं।

संवेदी गड़बड़ी

निचले छोरों और काठ का रीढ़ में सुन्नता, जलन, झुनझुनी या ठंड की भावना होगी। साथ ही, दर्द या अत्यधिक गर्म/ठंडे तापमान के संपर्क में आने पर भी पूर्ण रूप से महसूस नहीं होता है।

प्रभावित पैर पर त्वचा में परिवर्तन

रोगग्रस्त पैर पीला है, उस पर काफी कम बाल हैं, बढ़े हुए या, इसके विपरीत, पसीने में कमी देखी जा सकती है, प्रभावित पैर की त्वचा स्पर्श करने के लिए ठंडी होती है।

टिप्पणी:घायल पैर पर नाड़ी सभी जगहों पर महसूस की जाएगी - घुटने के नीचे, जांघ पर, अंगूठे और पैर की तर्जनी के बीच।

पैल्विक अंगों की शिथिलता

यह सिंड्रोम केवल एक हर्निया द्वारा रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के मामले में विशेषता है। आंतों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन कब्ज या दस्त होते हैं, लेकिन पेट में दर्द या पेट फूलना नहीं होता है।

मूत्राशय के तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन की स्थिति में, पेशाब करने की बहुत अधिक इच्छा होगी, और दुर्लभ मामलों में, मूत्र असंयम।

यौन इच्छा कम हो जाती है, पुरुषों में पुरानी (प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन) प्रकट होती है और विकसित होती है, और महिलाओं में - स्त्री रोग संबंधी रोग।

इन लक्षणों के अलावा, काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया की पहचान उन संकेतों से की जा सकती है जो रिश्तेदारों और दोस्तों के लिए ध्यान देने योग्य होंगे:

• रोगी झुकता है और झुकता है;
• एक पैर दूसरे की तुलना में नेत्रहीन रूप से छोटा माना जाता है;
• रोगी की हरकतें अस्थिर हो जाती हैं;
• नंगी पीठ पर, आप रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के एक तरफ तनावपूर्ण मांसपेशियों को देख सकते हैं;
• रोगी की मुद्रा नाटकीय रूप से बदल जाती है।

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार

विचाराधीन बीमारी के लिए थेरेपी का मुख्य उद्देश्य दर्द को खत्म करना और रीढ़ की अकड़ी हुई मांसपेशियों की ऐंठन से छुटकारा पाना है, रीढ़ की हड्डी और उसकी जड़ों के इस्किमिया को खत्म करना है। इसके अलावा, कशेरुक प्रक्रियाओं के बीच जोड़ों को संतुलित करते हुए एक पेशी कोर्सेट बनाने की आवश्यकता है।

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार तीन अवधियों में विभाजित है:

1. मसालेदार. रोगी निचले छोरों में तीव्र दर्द, आंदोलनों की कठोरता और बिगड़ा संवेदनशीलता की शिकायत करता है।
2. अर्धजीर्ण. यह 3-5 दिनों में शुरू होता है और दर्द सिंड्रोम की गंभीरता में कमी की विशेषता है, लेकिन इस अवधि के दौरान संवेदनशीलता केवल आंशिक रूप से बहाल होती है।
3. मज़बूत कर देनेवाला. यह अवधि उपचार शुरू होने के 3-4 सप्ताह बाद शुरू होती है। उसके लिए विशेषता दर्द की अनुपस्थिति होगी, और संवेदनशीलता में केवल मामूली गड़बड़ी होगी।

डॉक्टर को आवेदन करने में सक्षम होने के लिए यह अलगाव आवश्यक है
सही चिकित्सा चुनें। तीव्र अवधि में, विशेष रूप से रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, लेकिन सबस्यूट और वसूली की अवधिसर्जरी का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

रूढ़िवादी उपचार

तीव्र अवधि

रोगी को बिस्तर पर आराम, न्यूनतम शारीरिक गतिविधि दिखाया जाता है। रोगी को एक छोटे तकिए पर, सख्ती से उसकी पीठ पर लेटना चाहिए, और एक कपास-धुंध रोलर पीठ के निचले हिस्से के नीचे स्थित होना चाहिए।

टिप्पणी:रोगी की सही स्थिति उसके उपस्थित चिकित्सक द्वारा दी जानी चाहिए। विशेषज्ञ जानता है कि डिस्क के किस क्षेत्र में टूटना है, रोगी की स्थिति इस पर निर्भर करेगी - उदाहरण के लिए, यदि नसों का दर्द है सशटीक नर्वफिर पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर झुकना चाहिए।

प्रश्न में रोग की तीव्र अवधि के उपचार में प्रयुक्त दवाएं:

1. दर्द निवारक जिनमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है। डिक्लोफेनाक, Movalis, Rofik रोगियों को उपचार के पहले 3-5 दिनों में इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है। फिर इंजेक्शन को धीरे-धीरे एक समान प्रभाव वाली गोलियों से बदल दिया जाता है - इबुप्रोफेन, मेलॉक्सिकैम और अन्य।
2. नोवोकेन नाकाबंदी। यह एक विरोधी भड़काऊ हार्मोन के अतिरिक्त के साथ किया जाता है, जिसके कारण दर्द तुरंत गायब हो जाता है और 2-3 सप्ताह की अवधि के लिए।
3. दवाएं जो दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन को दूर कर सकती हैं। केंद्रीय क्रिया के स्नायु शिथिलता का उपयोग किया जाता है - Mydocalm या Sirdalud।
4. . विटामिन बी 6, बी 1, बी 12 कॉम्प्लेक्स में निर्धारित हैं - न्यूरोविटन, मिलगामा या न्यूरोबीक्स की तैयारी।

सूक्ष्म अवधि

रोगी का आहार अर्ध-बिस्तर होना चाहिए, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं ड्रग थेरेपी के हिस्से के रूप में निर्धारित की जाती हैं। दवाओंगोलियों में, विटामिन और गोलियों में मांसपेशियों को आराम देने वाले। सूक्ष्म अवधि में, फिजियोथेरेपी की जा सकती है:

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार की इस अवधि में, चिकित्सा जोंक का उपयोग अच्छी तरह से साबित हुआ है - 4 दिनों के अंतराल के साथ 10-12 प्रक्रियाओं के दौरान हिरुडोथेरेपी की जाती है। लेकिन मालिश अत्यधिक सावधानी के साथ की जानी चाहिए, यदि रोगी निचले छोरों में दर्द की शिकायत करता है, तो उपचार की इस पद्धति को contraindicated है। प्रश्न में रोग की सूक्ष्म अवधि में अतिरिक्त उपचार का एक और तरीका है: पोस्ट-आइसोमेट्रिक छूट, जो केवल एक विशेषज्ञ के साथ किया जाता है। प्रक्रिया में दस-सेकंड की मांसपेशियों के काम (तनाव / तनाव, लेकिन दर्द के बिना) और समय में एक ही अधिकतम छूट का संयोजन होता है।

टिप्पणी:सूक्ष्म अवधि में भौतिक चिकित्सा को उपचार की मुख्य विधि माना जाता है। लेकिन कक्षाओं को केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। किसी भी स्थिति में आपको पैरों या पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ व्यायाम नहीं करना चाहिए, और सबसे बढ़िया विकल्पएक उतराई कोर्सेट के साथ शारीरिक शिक्षा के दौरान इस्तेमाल किया जाएगा।

वसूली की अवधि

रूढ़िवादी चिकित्सा के इस स्तर पर दवा उपचार बेहद सीमित है - दर्द निवारक का उपयोग केवल दर्द की बहाली के मामले में किया जाता है, उदाहरण के लिए, फिजियोथेरेपी अभ्यास या मालिश के हिस्से के रूप में व्यायाम की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में नियमित रूप से फिजियोथेरेपी अभ्यास में शामिल होना पुनर्प्राप्ति अवधि में बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, व्यायाम की संख्या बढ़ जाती है, वे विविध हो जाते हैं और मांसपेशियों की टोन को बहाल करने और उन्हें मजबूत करने के कार्य को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं। भौतिक चिकित्सा में एक विशेषज्ञ जिमनास्टिक वस्तुओं के साथ अभ्यास का चयन करेगा -

काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाना

काठ का रीढ़ की हर्निया को हटाने का निर्णय केवल कुछ संकेतों के लिए किया जाता है:

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए सर्जरी का सार हर्निया से रीढ़ की हड्डी की रिहाई है। इस तरह की सर्जरी विभिन्न तरीकों से की जा सकती है:

• इंडोस्कोपिक;
• पर्क्यूटेनियस डिस्केक्टॉमी;
• डिस्क आर्थ्रोप्लास्टी;
• लेजर पुनर्निर्माण।

टिप्पणी:विचाराधीन रोग का शल्य चिकित्सा उपचार अंतिम निर्णय है जो उपस्थित चिकित्सक कर सकता है। जबकि रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक परिणाम देता है, ऑपरेशन निर्धारित नहीं है।

निवारक कार्रवाई

काठ का रीढ़ में हर्निया के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टरों की सिफारिशों पर ध्यान देना आवश्यक है:

• अपने वजन पर नियंत्रण होना चाहिए;
• भोजन विविध और पूर्ण होना चाहिए;
• के लिये जरूरी सक्रिय छविजीवन और हाइपोडायनेमिया से बचें।

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया एक ऐसी बीमारी है जिसका निदान करना बेहद जरूरी है। यदि एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो दर्द सिंड्रोम से राहत के 5 दिन बाद ही रोगी अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकता है। यदि आप उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खे और सिफारिशों का पालन करते हैं, तो विचाराधीन रोग के लक्षण पुनरावृत्ति हो सकते हैं और नहीं हो सकते हैं।