भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार सबसे प्रभावी दवा है। भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवाएं गैस्ट्रिक भाटा मोनोप्रिल से गोलियां

चूंकि भाटा ग्रासनलीशोथ विभिन्न कारणों से हो सकता है, इसलिए चिकित्सीय दृष्टिकोण जटिल है। इसमें आहार और पोस्टुरल थेरेपी, दवाओं और सहायता के साथ उपचार और शल्य चिकित्सा सुधार शामिल हैं। दवा का चुनाव, खुराक और इसके उपयोग की अवधि भी कई कारकों पर निर्भर करती है। इसलिए जरूरी है कि किसी विशेषज्ञ की सलाह के बाद ही दवा का सेवन करें।

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के मुख्य सिद्धांत हैं:

• आहार में प्रतिबंधों की शुरूआत और एक निश्चित जीवन शैली का रखरखाव;
• उपयुक्त दवाओं को निर्धारित करके पेट की सामग्री की अम्लता को कम करना;
• अंग गतिशीलता की उत्तेजना पाचन तंत्रनिकासी गतिविधि को मजबूत करना;
• दवाओं की नियुक्ति जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की बहाली और सुरक्षा प्रदान करती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के सभी सिद्धांत आपस में जुड़े हुए हैं। उनमें से एक का पालन करने में विफलता चिकित्सा की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती है।

चिकित्सा चिकित्सा का मुख्य कोर्स

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम की अवधि 4 सप्ताह है। यदि रोग का एक क्षरणकारी रूप देखा जाता है, तो उपचार की अवधि 8 सप्ताह तक बढ़ा दी जाती है, जबकि दवाओं की खुराक बढ़ाना संभव है। यदि अन्नप्रणाली के बाहर परिवर्तन होते हैं (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में), तो चिकित्सीय उपचार 12 सप्ताह तक चल सकता है। जब प्रभाव प्राप्त होता है, तो रोगी को रखरखाव चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भाटा के कई रोगियों में, रोग पुराना है और इसके साथ रिलेपेस भी हैं। इस मामले में, यदि एसोफैगिटिस के लक्षण नहीं देखे जाते हैं, तो आवश्यकतानुसार दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

इरोसिव स्टेज पर

मामूली और एकल कटाव की उपस्थिति में, भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार भी 4 सप्ताह तक चल सकता है। अन्यथा, उपचार की अवधि 2 महीने है। प्रोटॉन पंप अवरोधक (सुबह और शाम) लिखिए। इसके अतिरिक्त, ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, एसोमप्राज़ोल लेने का संकेत दिया गया है। ये दवाएं भी दिन में दो बार ली जाती हैं। इस मामले में सबसे प्रभावी रबप्रोज़ोल है, जो दिन में एक बार लेने के लिए पर्याप्त है।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के सफल उपचार के बाद भी, अधिकांश रोगियों में पूरे वर्ष पुनरावृत्ति का खतरा बना रहता है। ऐसे लोगों को आधी खुराक में ली गई पीपीआई के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। कई व्यक्तिगत मापदंडों (आयु, जटिलताओं, और अन्य) को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक द्वारा उपचार आहार का चयन किया जाता है।

गैर-इरोसिव चरण में

यदि कोई क्षरण नहीं होता है, तो पीपीआई को दिन में एक बार 4 सप्ताह के लिए लिया जाता है। ली गई दवा की मात्रा सूजन की तीव्रता पर निर्भर करती है और 10-40 मिलीग्राम की सीमा में होती है। बिना असफल हुए, मुख्य पाठ्यक्रम के बाद, रखरखाव चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, जिसकी अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है और छह महीने तक चल सकती है।

संभावित उपचार के नियम

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार में, निम्नलिखित योजनाओं का उपयोग किया जा सकता है।

1. उसी दवा का उपयोग किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली में सहवर्ती लक्षणों, जटिलताओं और परिवर्तनों को ध्यान में नहीं रखा जाता है। यह एक अक्षम दृष्टिकोण है।
2. इसका अर्थ है आहार चिकित्सा, एंटासिड लेना। गंभीरता के आधार पर दवाओं को अलग-अलग डिग्री के प्रभाव के साथ निर्धारित किया जाता है भड़काऊ प्रक्रिया.
3. रोग के गंभीर रूपों के उपचार में प्रभावी। सबसे पहले, मजबूत पीपीआई का स्वागत दिखाया गया है। भड़काऊ प्रक्रिया को हटाने के बाद, कमजोर प्रोकेनेटिक्स निर्धारित हैं।

योजना का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा नैदानिक ​​तस्वीर और परीक्षा डेटा के आधार पर किया जाता है।

4 चरणों में क्लासिक योजना

4 चरणों में प्रस्तुत भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए क्लासिक उपचार आहार, रोग की डिग्री पर निर्भर करता है।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, रोग के विकास की डिग्री जितनी अधिक होगी, दवाएं उतनी ही मजबूत होंगी।

महत्वपूर्ण मील के पत्थर

दवा उपचार 2 चरणों में किया जाता है। पहले का उद्देश्य उत्तेजक कारकों को खत्म करना और अंग के श्लेष्म झिल्ली की उपचार प्रक्रिया को सुनिश्चित करना है। दूसरे चरण में, चिकित्सा का लक्ष्य छूट प्राप्त करना है। इस मामले में, 3 उपचार विकल्प संभव हैं:

• उच्च खुराक में लंबे समय तक पीपीआई लेना;
• आवश्यकतानुसार, पीपीआई का अल्पकालिक (5 दिन) सेवन;
• लक्षण दिखाई देने पर ही दवा ली जाती है।

रोगी के साथ सहमत होने के बाद, डॉक्टर आवश्यक विकल्प चुनता है।

तैयारी

भाटा ग्रासनलीशोथ के दवा उपचार के लिए, दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है, जो कई कारकों में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। उनके पास कार्रवाई का एक अलग तंत्र हो सकता है, प्रभाव की शुरुआत की अवधि, प्रशासन के समय, मूल्य आदि में भिन्न हो सकती है।

एंटासिड और एल्गिनेट्स

एंटासिड का उद्देश्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करना है। इसके अलावा, वे बाइकार्बोनेट की रिहाई को बढ़ावा देते हैं, पित्त एसिड को बांधते हैं और पेप्सिन को निष्क्रिय करते हैं। गैर-प्रणालीगत तैयारी को वरीयता दी जाती है जिसमें एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम होते हैं, उदाहरण के लिए: गैस्टल, फॉस्फालुगेल, मालॉक्स। विशेषज्ञ भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए तरल रूप में दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

एल्गिनेट्स को पेट की सामग्री की अम्लता को कम करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है। इनमें एल्गिनिक एसिड होता है। इनमें शामिल हैं: सोडियम एल्गिनेट, गेविस्कॉन, टोपोलकन। उन्हें एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड पर पसंद किया जाता है।

पीपीआई - प्रोटॉन पंप अवरोधक

प्रोटॉन पंप अवरोधक - पीपीआई - शरीर की कोशिकाओं द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई को रोककर गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं। उनके कई फायदे हैं:

• तेज़ी से काम करना;
• रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होते हैं;
• कम से कम दुष्प्रभाव.

सबसे आम अवरोधक हैं: रैबेप्राजोल, ओमेप्राजोल, पैंटोप्राजोल, लैंसोप्राजोल।

H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स

H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स ऐसी दवाएं हैं जिनका उद्देश्य गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करना भी है। वे एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, उन्हें अवरुद्ध करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हाइड्रोक्लोरिक एसिड की रिहाई बंद हो जाती है। आज तक, इस समूह में दवाओं की 5 पीढ़ियाँ हैं, जिनमें से सबसे पसंदीदा हैं: रैनिटिडीन और फैमोटिडाइन।

ध्यान दें! विशेषताएच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स - उनके सेवन (रिबाउंड सिंड्रोम) के तेज समाप्ति की स्थिति में एक प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

प्रोकेनेटिक्स

प्रोकेनेटिक्स में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो पेट की गतिशीलता और इसकी निकासी गतिविधि को बढ़ाती हैं। इसके अलावा, वे निम्नलिखित क्षेत्रों में काम करते हैं:

• अन्नप्रणाली की आंतरिक दीवार के साथ शरीर की सामग्री के संपर्क के समय को कम करें;
• एसोफैगल म्यूकोसा की सफाई में योगदान;
• निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाएं।

अक्सर, प्रोकेनेटिक्स को पीपीआई के साथ सहवर्ती रूप से निर्धारित किया जाता है। उनमें से हैं: डोमपरिडोन, इटोप्रिड, टेगासेरोड।

साइटोप्रोटेक्टर्स

दवाओं के इस समूह में शामिल हैं दवाई, जिसकी क्रिया का उद्देश्य अन्नप्रणाली और पेट की आंतरिक दीवार के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाना है। उनका उपयोग अनुमति देता है:

• बलगम के स्राव में वृद्धि और इसके सुरक्षात्मक गुणों में वृद्धि;
• अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में रक्त परिसंचरण में सुधार;
• पेट के एसिड (मिसोप्रोस्टोल) को कम करें;
• अन्नप्रणाली और पेट के म्यूकोसा पर कटाव और अल्सर के उपचार में तेजी लाएं।

दवाओं में ध्यान दिया जा सकता है: डालरगिन, मिसोप्रोस्टोल।

लक्षणात्मक इलाज़

भाटा ग्रासनलीशोथ किसी अन्य बीमारी के कारण हो सकता है या इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ सहवर्ती विकृति के साथ हो सकता है। इस मामले में, उपचार रोगसूचक होगा:

• यदि कारण नर्वस, स्नायविक या मनोवैज्ञानिक समस्याएंफिर एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है। सेडेटिव, एंटीडिपेंटेंट्स और अन्य निर्धारित किए जा सकते हैं।
• पेट के अल्सर की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक दवाओं को अतिरिक्त रूप से संकेत दिया जाता है।
• यदि अन्नप्रणाली का श्लेष्म झिल्ली कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि पर तीसरे पक्ष के प्रभाव के अधीन है, तो समानांतर में इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंटों को लेने की सिफारिश की जाती है।

उसी सिद्धांत के अनुसार, उपचार किया जाता है यदि कोई अन्य विकार भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए एक शर्त है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए होम्योपैथी

होम्योपैथिक दवाओं को निर्धारित करते समय, इस समय मौजूद लक्षण और निर्धारित दवाओं को बिना किसी असफलता के ध्यान में रखा जाता है। इस मामले में होम्योपैथी का कार्य चल रही चिकित्सा को बनाए रखना और बनाए रखना है, अन्नप्रणाली और पेट के ऊतकों के पुनर्जनन में तेजी लाने के साथ-साथ पाचन तंत्र के मोटर कार्य को सामान्य करना है। उपचार के दौरान, निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जा सकता है:

• मैग्नीशियम फॉस्फेट (दर्द से राहत);
• आईरिस वर्सिकलर, वेराट्रमलबम (नाराज़गी और सीने में दर्द के लिए);
• पोटेशियम बाइक्रोमिकम (नाराज़गी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में वृद्धि);
• बेलाडोना, अर्जेंटुमनिट्रिकम (गंभीर सूजन, अन्नप्रणाली में कटाव)।

होम्योपैथिक उपचार रोगी के संविधान की विशेषताओं के अनुसार सख्त रूप से चुने जाते हैं। शारीरिक और मानसिक स्थिति, रोग की तीव्रता पर विशेष ध्यान दें। पहले चरण में, रोगसूचक दवाओं का चयन किया जाता है, और फिर, जैसे ही स्थिति में सुधार होता है, मुख्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं, आमतौर पर उच्च खुराक में (तीन से अधिक दवाएं नहीं)।

मल्टीविटामिन

ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए, सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को बहाल करने और एक त्वरित वसूली सुनिश्चित करने के लिए, विटामिन और मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की आवश्यकता होती है। सामान्य आहार शरीर में इन यौगिकों का पर्याप्त सेवन प्रदान नहीं करता है, विशेष रूप से पाचन तंत्र के रोगों में। इसलिए, आपको मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स भी लेने की जरूरत है।

दृष्टिकोण

आज तक, विभिन्न दृष्टिकोण हैं दवा से इलाजरिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस। किसी भी विधि का चुनाव रोग की गंभीरता, ग्रासनली के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन, स्राव की विशेषताओं और अन्य कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• शेप्टुलिन के अनुसार। दृष्टिकोण का सार: कई चरणों में आक्रामकता की बदलती डिग्री की दवाओं की नियुक्ति।

1. आहार चिकित्सा और जीवन शैली में परिवर्तन के साथ एंटासिड का संयोजन।
2. H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के प्रोकेनेटिक्स या ब्लॉकर्स का उपयोग।
3. प्रोकेनेटिक्स के साथ संयोजन में प्रोटॉन पंप अवरोधक या एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग।

• ग्रिगोरिएव के अनुसार थेरेपी रोग के चरण और उसके रूप पर आधारित है।

• टिटगट के अनुसार:

1. पर आरंभिक चरणभाटा ग्रासनलीशोथ का विकास, आहार चिकित्सा को एंटासिड के साथ संयोजन में इंगित किया जाता है। बाद वाले को H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के एक छोटे कोर्स से बदला जा सकता है।
2. दूसरी डिग्री में, प्रोकेनेटिक्स और एच 2 ब्लॉकर्स का एक लंबा कोर्स निर्धारित है। प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ उपचार का एक छोटा कोर्स संभव है।
3. रोग के तीसरे चरण में, H2 ब्लॉकर्स को PPI के साथ जोड़ा जाता है। एक अन्य विकल्प: उच्च खुराक में प्रोकेनेटिक्स और ब्लॉकर्स।

यदि ड्रग थेरेपी का प्रभाव अनुपस्थित है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। खराब होने की स्थिति में मानसिक स्थितिरोगी को टेरालेन के साथ एग्लोनिन या ग्रैंडैक्सिन निर्धारित किया जाता है।

सहायक देखभाल

रखरखाव चिकित्सा के कार्यों में दवाओं के आक्रामक प्रभाव को कम करना शामिल है। रोग के पहले दो चरणों में, यह कार्य सामान्य खुराक में प्रोकेनेटिक्स द्वारा किया जाता है। भाटा ग्रासनलीशोथ के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, H2 ब्लॉकर्स को प्रोकेनेटिक्स में जोड़ा जाता है। कड़ी कार्रवाई. श्लेष्म झिल्ली की स्थिति के नैदानिक ​​नियंत्रण के तहत प्रवेश स्थायी है।

गर्भावस्था और गर्ड

गर्भावस्था के दौरान, एल्यूमीनियम, साथ ही सोडियम बाइकार्बोनेट के साथ एंटासिड की उच्च खुराक की नियुक्ति को contraindicated है। मैग्नीशियम के साथ एंटासिड लेने से हल्का रेचक प्रभाव होगा। इलाज के लिए आप ऐसी औषधियों का प्रयोग कर सकते हैं और हर्बल उपचार, कैसे:

• कैमोमाइल फूल;
• एल्गिनेट्स;
• स्टार्च;
• एल्डर अंकुर।

एल्गिनेट्स और एस्ट्रिंजेंट के संयोजन से सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त होता है।

बच्चे

बच्चों में भाटा ग्रासनलीशोथ की ड्रग थेरेपी केवल एक डॉक्टर की देखरेख में की जानी चाहिए। निदान पूरी तरह से जांच के बाद किया जाता है। रोग की हल्की डिग्री के साथ, एंटासिड्स या एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (रैनिटिडिन, फैमोटिडाइन) अक्सर निर्धारित होते हैं। जब स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जाता है, तो यह याद रखना चाहिए कि ये उपाय केवल रोग के लक्षणों को समाप्त करते हैं, न कि कारण को।

प्रारंभिक अवस्था

शिशुओं में, भाटा सामान्य है। शारीरिक घटनाहालाँकि, इसके प्रवाह पर भी विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। उनके संक्रमण की स्थिति में पैथोलॉजिकल फॉर्मचेतावनी देने के लिए आगामी विकाशरोग के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होगी। शिशुओं में भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार योजनाबद्ध नहीं है, क्योंकि यह केवल सख्त संकेतों के अनुसार और एक विशिष्ट मामले के अनुसार किया जाता है। मूल रूप से, पोस्टुरल थेरेपी, एंटीरेफ्लक्स मिश्रण, आहार में सुधार का उपयोग किया जाता है।

बड़ी उम्र

बड़े बच्चों के साथ-साथ शिशुओं के लिए, भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार आहार में बदलाव, आहार चिकित्सा और हर्बल काढ़े के उपयोग से शुरू होता है। यदि गैर-दवा चिकित्सा से स्थिति में राहत नहीं मिलती है, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है। अधिक उम्र में, डॉक्टर की गवाही के अनुसार, दवाओं का उपयोग करना संभव है जैसे:

• एंटासिड और एल्गिनेट्स;
• H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरोधक।

इस मामले में उपचार के लिए मुख्य दवाएं एंटासिड हैं। यदि एक बच्चे में भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण नियमित रूप से प्रकट होते हैं, तो पीपीआई और ब्लॉकर्स के उपयोग का अतिरिक्त संकेत दिया जाता है।

ध्यान! दवा का चुनाव, इसकी खुराक और उपचार की अवधि केवल एक डॉक्टर द्वारा की जाती है!

निष्कर्ष

भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए एक चिकित्सा चरण की आवश्यकता होती है। यदि दवाओं और उपचार के आहार को सही ढंग से चुना जाता है, तो यह तेजी से ठीक होने और रिलेपेस की रोकथाम में योगदान देता है। अन्यथा, रोग एक जीर्ण रूप ले सकता है और / या अगले चरण में जा सकता है। इसलिए, किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना और उसके निर्देशों का समय पर पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। आज, पर्याप्त संख्या है दवाओंऔर किसी भी उम्र में पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के तरीके।

- काफी आम है आधुनिक लोगरोग। यह पेट की सामग्री को वापस अन्नप्रणाली में एक आवधिक रोग संबंधी रिलीज की विशेषता है, जो जलन, भड़काऊ और कटाव प्रक्रियाओं को भड़काती है।

आधुनिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने कई चरणों में उपचार के कुछ सबसे प्रभावी पाठ्यक्रम विकसित किए हैं, जो सफलतापूर्वक सामना करने में मदद करते हैं अप्रिय लक्षणऔर पैथोलॉजी के कारण को खत्म करें।

ड्रग थेरेपी के मूल सिद्धांत

पैथोलॉजी के चरण के आधार पर, उपचार के निम्नलिखित मानकीकृत पाठ्यक्रमों का उपयोग किया जाता है:

1. कटाव चरण . इस स्तर पर, ड्रग थेरेपी 2 महीने के लिए लागू की जाती है। प्रोटॉन पंप अवरोधक, जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अतिरिक्त उत्पादन को दबाते हैं, दिन में दो बार उपयोग किए जाते हैं।
2. गैर-इरोसिव चरण . चूंकि अन्नप्रणाली की चोट काफी कम है, इसलिए पैथोलॉजी के कटाव चरण के मामले में उपचार का कोर्स एक महीने से कम है। प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग दिन में केवल एक बार किया जाता है। एसिड रिलीज की तीव्रता के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है।

उपचार के दौरान, मोटर कौशल को सामान्य करने के लिए प्रोकेनेटिक एजेंटों को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। जठरांत्र पथ, साथ ही पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एकाग्रता को कम करने के लिए एंटासिड। यह सामान्य ऑपरेशन की बहाली को उत्तेजित करता है। पाचन तंत्रऔर पेट, अन्नप्रणाली और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं और ऊतकों को ढहने नहीं देता है।

इसके बाद, इन दवाओं को छूट के जोखिम को कम करने के लिए रखरखाव चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है। रोग प्रक्रिया.

ऐसे मामलों में जहां स्थिति पुरानी है या एसोफेजेल कैंसर का खतरा है, रखरखाव दवाएं जीवन के लिए ली जाती हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ का इलाज कैसे करें

कोर्स की अवधि दवाई से उपचारऔर चयनित की खुराक औषधीय तैयारीरोगी के पूर्ण निदान के बाद प्राप्त परिणामों के आधार पर केवल एक डॉक्टर द्वारा चुना जा सकता है।

विशेषज्ञ कई उपचार पद्धतियों के अनुसार ड्रग थेरेपी की जटिलता को वर्गीकृत करते हैं:

• एकल दवा चिकित्सा (आमतौर पर प्रोकेनेटिक या एंटासिड)। केवल एक बार समस्या होने की स्थिति में ही प्रभावी। जटिल मामलों के दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है;
• गहन चिकित्सा। रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की आक्रामकता के आधार पर, प्रत्येक चरण में एक नई दवा के क्रमिक जोड़ का प्रतिनिधित्व करता है। उपचार दैनिक आहार, आहार और एंटासिड मोनोथेरेपी के सामान्यीकरण के साथ शुरू होता है, यदि वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो धीरे-धीरे एक दवा की तैयारी को जोड़ना;
• तीसरी योजना है मजबूत प्रोटॉन पंप अवरोधक लेना पेट द्वारा अत्यधिक मात्रा में परेशान हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन के अस्थायी नाकाबंदी के लिए उपचार के पहले दिन से। लक्षणों की गंभीरता में काफी कमी आने के बाद, प्रोकेनेटिक एजेंटों को धीरे-धीरे पेश किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता की बहाली एक आहार और भारी शारीरिक परिश्रम की अस्वीकृति के साथ है। जीवन के सामान्य तरीके में वापसी एंटासिड के उपयोग से होती है;
• चौथा उपचार आहार है विशेष रूप से सर्जिकल हस्तक्षेप अन्नप्रणाली के अपरिवर्तनीय विनाशकारी विनाश और बाद में मजबूत के साथ पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा के कारण दवाई.

उपचार के किसी भी तरीके में, सबसे महत्वपूर्ण कदम हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करना या पेट द्वारा इसके उत्पादन को रोकना और आक्रामक पदार्थों की जलन के बाद श्लेष्म झिल्ली की बहाली है।

प्रोटॉन पंप निरोधी

प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए दवा चिकित्सा का आधार है, खासकर अगर समस्या लंबी हो जाती है और शरीर की स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट का खतरा होता है।

भाटा रोग में, दवाएं, जो अक्सर घुलनशील गोले के साथ लेपित कैप्सूल में उत्पादित होती हैं, मुंह से मौखिक रूप से ली जाती हैं। सक्रिय पदार्थों का अवशोषण आंत में होता है, जहां से अभिकर्मक यकृत में प्रवेश करते हैं, स्रावी नलिकाओं में चयापचय होते हैं, उनकी गतिविधि को रोकते हैं और गैस्ट्रिक रस के गठन को रोकते हैं। नतीजतन, पेट की सामग्री धीरे-धीरे कम आक्रामक हो जाती है, श्लेष्म झिल्ली पर इसके प्रभाव की तीव्रता कम हो जाती है और रिवर्स इजेक्शन की दर कम हो जाती है।

सभी प्रोटॉन पंप अवरोधकों के संचालन का सिद्धांत समान है, दवाओं के अवशोषण और प्रभाव की दर, उनकी शुद्धि की डिग्री और प्रभावशीलता की अवधि भिन्न होती है। प्रत्येक दवा खुराक और ब्रांड के आधार पर पेट में अम्लता के स्तर को कम करती है, इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ डॉक्टर ही उनका चयन कर सकता है, पहले पेट की सामग्री के पीएच की स्थिति को बदल दिया है।

पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम और क्षति की डिग्री के आधार पर प्रोटॉन पंप अवरोधक लेने की अवधि 1 महीने से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है। आंतरिक अंग. दवाएं शरीर के लिए सुरक्षित हैं और, विशेष रूप से, लत को उत्तेजित नहीं करती हैं।

एक ही सक्रिय संघटक युक्त कई सबसे लोकप्रिय दवाएं हैं:

ध्यान दें

बावजूद सकारात्मक कार्रवाईओमेप्राज़ोल, विशेषज्ञ नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं, क्योंकि वे अधिक शुद्ध होते हैं और जब लिया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऊतकों में सुन्नता विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है।

सुविधाजनक खुराक के कारण, इन दवाओं का उपयोग दिन में केवल 1-2 बार किया जाता है, बिना रोगी को असुविधा के। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और दवाओं के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता को छोड़कर, उनके पास व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है।

प्रोकाइनेटिक दवाएं

प्रोकेनेटिक्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की मोटर गतिविधि को प्रभावित करने की उनकी क्षमता के लिए जाना जाता है। वे पेट और आंतों के माध्यम से भोजन को स्थानांतरित करने की प्रक्रिया को तेज करते हैं और खाली करने की प्रक्रिया को उत्तेजित करते हैं।इसके अलावा, पाइलोरिक और एसोफैगल रिफ्लक्स को खत्म करने के लिए प्रोकेनेटिक्स का उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे तंत्रिका अंत पर कार्य करने में सक्षम होते हैं जो पेट की यांत्रिक गतिविधि को नियंत्रित करते हैं।

क्रिया के तंत्र के आधार पर, प्रोकेनेटिक्स में विभाजित हैं:

चूंकि प्रोकेनेटिक्स कार्य करते हैं तंत्रिका प्रणाली, उन्हें भाटा रोग को समाप्त करने के लिए स्वतंत्र रूप से नहीं चुना जा सकता है। वे श्लेष्म झिल्ली पर एसिड के नकारात्मक प्रभाव की समस्या को हल नहीं करते हैं, लेकिन वे रिलीज की तीव्रता को कम कर सकते हैं और पेट की मोटर गतिविधि को सामान्य कर सकते हैं।

antacids

एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जिनकी क्रिया का मुख्य तंत्र पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की सांद्रता को आंशिक रूप से या पूरी तरह से बेअसर करके महत्वपूर्ण कमी है। इन दवाओं को सबसे सुरक्षित माना जाता है, सबसे लोकप्रिय रोगसूचक दवाओं में से हैं और इनके दुष्प्रभावों की न्यूनतम सूची है।

दवा के चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

एंटासिड एसिड के स्तर में तेज वृद्धि के साथ जुड़े पेट के विकारों के लिए पसंद की दवाएं हैं, उनकी तीव्र और कोमल क्रिया के कारण।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार में, एंटासिड, हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर और प्रोकेनेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

दवाओं के एक विशेष समूह का उपयोग रोगी की उम्र, रोग प्रक्रिया के चरण और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। अगला, यह वर्णन किया जाएगा कि भाटा ग्रासनलीशोथ का इलाज कैसे किया जाता है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित गोलियां हैं।

antacids

- दवाओं का एक समूह जिसका उद्देश्य रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके गैस्ट्रिक रस की अतिरिक्त अम्लता को बेअसर करना है। अधिकांश आधुनिक तैयारियों में मैग्नीशियम, कैल्शियम, एल्यूमीनियम के रूप में होता है रासायनिक यौगिक. यह इन पदार्थों पर है कि क्रिया का तंत्र आधारित है।

मुख्य घटकों के अलावा, संरचना में शामिल हो सकते हैं excipientsनिम्नलिखित प्रभावों के साथ:

• रेचक;
• ऐंठन-रोधी;
• दर्द निवारक (संवेदनाहारी) और अन्य।

एंटासिड वर्गीकृत हैं पर:

• अवशोषित (प्रणालीगत);
• गैर-अवशोषित (गैर-प्रणालीगत)।

उनके बीच अंतर यह है कि प्रणालीगत लोगों में रक्त में अवशोषित होने की क्षमता होती है, जबकि गैर-प्रणालीगत लोगों में नहीं होती है।

प्रणालीगत एंटासिड

इन दवाओं का उपयोग भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए भी किया जाता है। उनका सकारात्मक पक्ष चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की गति है, रोगी कुछ ही मिनटों में नाराज़गी के उन्मूलन पर ध्यान देते हैं।

दूसरी ओर, इन दवाओं के उपयोग का प्रभाव काफी अल्पकालिक होता है। इसके अलावा, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट शोषक दवाओं की वापसी के बाद पलटाव की घटना का वर्णन करते हैं। यह इस तथ्य में निहित है कि जब शरीर में सक्रिय पदार्थ का सेवन बंद हो जाता है, तो पेट की पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीएल) का संश्लेषण बढ़ जाता है।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के रासायनिक बेअसर होने के दौरान कार्बन डाइऑक्साइड का निर्माण एक और नुकसान है। इससे पेट में खिंचाव होता है, जो नए गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को भड़काता है।

रक्त में सक्रिय पदार्थ के अत्यधिक अवशोषण से अम्ल-क्षार संतुलन में क्षारीकरण (क्षारीय) की ओर परिवर्तन हो सकता है।

गैर-प्रणालीगत एंटासिड के समूह की दवाओं में शामिल हैं:

• रेनी;
• बौर्जेट मिश्रण;
• सोडियम बाइकार्बोनेट;
• कैल्शियम कार्बोनेट;
• मैग्नीशियम ऑक्साइड और अन्य।

कैल्शियम युक्त उत्पादों के लंबे समय तक उपयोग के साथ, कब्ज, गुर्दे की पथरी का निर्माण हो सकता है, और जब डेयरी उत्पादों के साथ जोड़ा जाता है, तो मतली, उल्टी और सूजन होती है।

गैर-प्रणालीगत एंटासिड

वे चिकित्सीय प्रभाव की धीमी शुरुआत में प्रणालीगत लोगों से भिन्न होते हैं। हालांकि, गैर-अवशोषित समूह अवशोषित दवाओं की तुलना में बहुत अधिक समय तक कार्य करता है।

गैर-प्रणालीगत दवाएंरिबाउंड की घटना नहीं है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करते समय कार्बन डाइऑक्साइड नहीं बनाते हैं, सामान्य तौर पर, कम दुष्प्रभाव होते हैं।

उनकी रचना के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• एल्यूमीनियम फॉस्फेट युक्त (फॉस्फालुगेल);
• मैग्नीशियम-एल्यूमीनियम उत्पाद (एलुमाग, अल्मागेल, मालॉक्स);
• कैल्शियम-सोडियम (गेविस्कॉन);
• एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम (टैल्सीड, रूटासिड) युक्त।

इसके अलावा, संयोजन दवाएं हैं, जिनमें से सबसे लोकप्रिय मैग्नीशियम-एल्यूमीनियम संयोजन हैं। अल्मागेल ए में एनेस्थेज़िन शामिल है, जो दवा में एनाल्जेसिक प्रभाव जोड़ता है।

मुख्य पदार्थ में सिमेथिकोन भी मिलाया जाता है, जिसका उपयोग सूजन (पेट फूलना) के उपचार में किया जाता है। इन फंडों में गेस्टिड, अल्मागेल नियो शामिल हैं। वयस्कों में भाटा ग्रासनलीशोथ के इलाज के लिए अन्य दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स

हिस्टामाइन (H2) रिसेप्टर इनहिबिटरपेट की पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को दबाने की क्षमता होती है। यह दवाओं का काफी पुराना समूह है, जिसका उपयोग अब केवल कुछ श्रेणियों के रोगियों में ही किया जाता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन पर 100% नियंत्रण प्रदान नहीं कर सकते हैं, क्योंकि इसका उत्पादन, हिस्टामाइन के अलावा, गैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन द्वारा भी नियंत्रित किया जाता है। इसके अलावा, H2 ब्लॉकर्स में एक पलटाव की घटना होती है, जिसे ऊपर वर्णित किया गया था।

इसके अलावा, उनके उपयोग का प्रभाव प्रत्येक दोहराई गई खुराक (टैचीफिलेक्सिस) के साथ कम हो जाता है। Tachyphylaxis दवा के दैनिक उपयोग के तीसरे दिन प्रकट होता है। नतीजतन, हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए बहुत लंबे समय तक चिकित्सा के लिए नहीं किया जा सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि उपरोक्त घटनाएं प्रत्येक व्यक्ति में व्यक्तिगत रूप से प्रकट होती हैं।

इस समूह की कई पीढ़ियाँ हैं:

सबसे असरदार दवाहाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव के निषेध की डिग्री के अनुसार, Famotidine (व्यापार नाम Kvamatel) माना जाता है। साइड इफेक्ट की अपेक्षाकृत कम घटना और आर्थिक कारक भी इसके पक्ष में इशारा करते हैं।

उन रोगियों में गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार के लिए तीसरी पीढ़ी की दवाओं का संकेत दिया जा सकता है जो टैचीफिलेक्सिस का अनुभव नहीं करते हैं।

प्रोटॉन पंप निरोधी

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए कौन सी अन्य दवाएं मदद करती हैं? प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स (PPI, Na / KATPase अवरोधक) दवाओं का एक समूह है जिसका उद्देश्य पेट की पार्श्विका कोशिकाओं पर कार्य करके HCl (हाइड्रोक्लोरिक एसिड) के स्राव को रोकना है। H2 ब्लॉकर्स के विपरीत, PPI खुराक समायोजन के माध्यम से स्राव के पूर्ण नियंत्रण की अनुमति देते हैं।

पीपीआई को प्रभावी माना जाता है, और उच्च अम्लता, ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट के अल्सर के साथ गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस में उपयोग किया जाता है।

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो दवा का सक्रिय पदार्थ, घुल जाता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, फिर यकृत में, जिसके बाद यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की मुख्य कोशिकाओं की झिल्लियों में प्रवेश करता है। इसके अलावा, जटिल भौतिक रासायनिक अंतःक्रियाओं के परिणामस्वरूप, कोशिकाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड को स्रावित करना बंद कर देती हैं, जिससे गैस्ट्रिक जूस की अम्लता (PH) का स्तर कम हो जाता है।

पीपीआई की 7 पीढ़ियां हैं, लेकिन वे सभी क्रिया के तंत्र के संदर्भ में समान हैं, वे केवल प्रभाव की शुरुआत की गति (थोड़ा) और शरीर से सक्रिय पदार्थ के उत्सर्जन की गति में भिन्न होते हैं। .

सबसे प्रसिद्ध और सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली पीपीआई दवा ओमेप्राज़ोल है(ओमेज़)। यह प्रोटॉन पंप अवरोधकों की पहली पीढ़ी के अंतर्गत आता है और कीमत और गुणवत्ता अनुपात के मामले में इसे सबसे अच्छा माना जाता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं भी हैं, जैसे:

बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के मामले में, हाथ-पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है, रीढ़ की हड्डी बढ़ जाती है, हाइपोमैग्नेसीमिया (रक्त में मैग्नीशियम के स्तर में कमी) विकसित होने का खतरा होता है।

प्रोकेनेटिक्स

प्रोकेनेटिक्स दवाओं का एक समूह है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को सामान्य करता है। उन्हें क्रिया के तंत्र के अनुसार कई उपसमूहों में विभाजित किया गया है, लेकिन सबसे लोकप्रिय डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (डी 2) के प्रतिनिधि हैं।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार में, उनका उपयोग अन्नप्रणाली में गैस्ट्रिक सामग्री के पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स को खत्म करने की क्षमता के कारण किया जाता है, और सामान्य रूप से प्रोकेनेटिक्स का पेट और आंतों के क्रमाकुंचन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पहली पीढ़ी है मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल), इसे एंटीमेटिक्स भी कहा जाता है। यह एक काफी पुरानी दवा है, जो दूसरी पीढ़ी की प्रोकेनेटिक दवाओं की उपस्थिति के बाद धीरे-धीरे पृष्ठभूमि में फीकी पड़ जाती है ( डोमपरिडोन, डोम्रिड, मोटीलियम).

पहली और दूसरी पीढ़ी के बीच का अंतर यह है कि बाद वाली पीढ़ी के कम दुष्प्रभाव होते हैं। यह इस तथ्य के कारण हासिल किया गया है कि दूसरी पीढ़ी के डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स में रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदने की क्षमता नहीं है। इसलिए, वे चेहरे और आंखों की मांसपेशियों में ऐंठन, जीभ के फलाव और अन्य का कारण नहीं बनते हैं। इसके अलावा, दूसरी पीढ़ी व्यावहारिक रूप से सिर में थकान, सिरदर्द, कमजोरी, शोर को उत्तेजित नहीं करती है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का इलाज कैसे करें? तैयारी इटोप्राइड (इटोमेड, प्राइमर) D2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स के उपसमूह में भी शामिल हैं, लेकिन इसके अलावा यह एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ को बाधित करने में सक्षम है। यह मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन की मात्रा को बढ़ाता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता में सुधार के लिए आवश्यक है।

जीईआरडी के उपचार में एंटीबायोटिक्स और विटामिन

जीवाणुरोधी दवाएं, अर्थात्, भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं। उनका लक्ष्य बैक्टीरिया है जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है। जीईआरडी के मामले में, सूजन केवल पेट की अम्लीय सामग्री के एसोफैगस के क्षारीय वातावरण में रिफ्लक्स के कारण होती है।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स(एज़िथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन), जिनका उपयोग हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (टाइप बी गैस्ट्रिटिस,) को मिटाने के लिए किया जाता है। पेप्टिक छाला) प्रस्तुत करना सकारात्मक प्रभावगैस्ट्रिक गतिशीलता पर, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की संख्या को कम करना। लेकिन उनका उद्देश्य भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार में संकेत नहीं दिया गया है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए विटामिन

मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जा सकते हैं ( डुओविट, एविट, विट्रम, मल्टी-टैब्स) उनका उपयोग हाइपोविटामिनोसिस को रोकने में मदद करता है, शरीर के सुरक्षात्मक और पुनर्स्थापनात्मक कार्यों को बढ़ाता है।

उपयोगी वीडियो: भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए गोलियां

उपचार आहार

जब भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए उपचार किया जाता है, तो कौन सी दवाएं लेनी हैं, अब यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह कैसे करना है। आंतरिक परामर्श के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रवेश, खुराक और दवाओं की पसंद की आवृत्ति की जाती है। स्व-दवा से रोग के बिगड़ने, जीवन की गुणवत्ता में कमी और अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

पहले कुछ दिनों में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के न्यूट्रलाइजेशन को खत्म करने के लिए प्रणालीगत ( रेनी) या गैर-प्रणालीगत एंटासिड ( फॉस्फालुगेल, अल्मागेल) तीव्र दर्द के मामले में, अल्मागेल ए का उपयोग करना अधिक तर्कसंगत है।

पहले दिन से, प्रोटॉन पंप अवरोधकों का उपयोग ( ओमेप्राज़ोल, ओमेज़) 4-6 सप्ताह के लिए पाठ्यक्रम। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर किसी विशेष व्यक्ति के लिए इष्टतम न्यूनतम खुराक का चयन करते हुए, खुराक को समायोजित करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि पीपीआई को वयस्कों में जीईआरडी के उपचार का मुख्य घटक माना जाता है।

अंतिम कड़ी प्रोकेनेटिक दवाएं हैं ( डोमपरिडोन) गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की संख्या को कम करने के लिए कई हफ्तों तक कोर्स करें।

कुछ मामलों में, H2 ब्लॉकर्स के उपयोग की अनुमति दें ( फैमोटिडाइन) प्रोटॉन पंप अवरोधकों के बजाय। यह सबसे प्रभावी दवाओं के साथ भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार पर बुनियादी जानकारी है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार एक जटिल और लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए रोगी को न केवल सभी बुनियादी चिकित्सा नुस्खों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है, बल्कि अपनी जीवन शैली के संबंध में गंभीरता से सुधारात्मक कार्य भी करना पड़ता है। भाटा ग्रासनलीशोथ को ठीक करने के लिए, रोगी को बिना किसी असफलता के किसी भी उपलब्ध को मना कर देना चाहिए बुरी आदतेंऔर पूरे उपचार पाठ्यक्रम के दौरान, एक विशेष बख्शते आहार का पालन करें।

आमतौर पर भाटा रोग का उपचार दवा चिकित्सा, आहार चिकित्सा और विभिन्न की सहायता से रूढ़िवादी रूप से किया जाता है लोक तरीकेहालांकि, कुछ मामलों में, जब ग्रासनलीशोथ के एक गंभीर चरण का निदान किया जाता है, तो निसेन फंडोप्लीकेशन या अन्य प्रकार के ऑपरेशन के रूप में सर्जिकल हस्तक्षेप भी निर्धारित किया जा सकता है।

यदि भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान किया जाता है, तो चिकित्सा पेशेवर आमतौर पर लिखेंगे दवाई से उपचारस्वागत सहित:

• एंटासिड। वे अन्नप्रणाली और पेट के श्लेष्म झिल्ली पर गैस्ट्रिक रस के आक्रामक प्रभाव को काफी कम करते हैं। सबसे आम और प्रभावी एंटासिड में अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, टैल्सीड, गैस्टल आदि शामिल हैं।
• एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स। दवाओं के इस समूह की कार्रवाई का उद्देश्य गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करना है। डॉक्टर आमतौर पर ओमेप्राज़ोल (ओमेज़), पैंटोप्राज़ोल, गैस्ट्रोज़ोल, ओमिटॉक्स, आदि की मदद से अन्नप्रणाली के भाटा विकृति का इलाज करना पसंद करते हैं।
• प्रोकेनेटिक्स। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार के लिए इन दवाओं को भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार में शामिल किया गया है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला Cerucal, Motilium, Zelmak, Mozaks।

दवाओं के उपरोक्त सभी समूहों के अलावा, डॉक्टर विभिन्न विटामिन और खनिज परिसरों को भी लिख सकते हैं जो मजबूत बनाने में मदद करते हैं प्रतिरक्षा तंत्रजीव।

भाटा ग्रासनलीशोथ का इलाज करने के लिए, आपको न केवल उचित दवाएं लेनी चाहिए, बल्कि एक विशेष चिकित्सीय आहार का भी सख्ती से पालन करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, रोगियों को एक चिकित्सा तालिका संख्या 1 (पेवज़नर के अनुसार) सौंपी जाती है। यह पोषण प्रणाली दैनिक आहार से निम्नलिखित के सेवन को बाहर करती है:

• खट्टा, मसालेदार, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थ;
• नमकीन, मसालेदार भोजन;
• कोई भी मादक, कार्बोनेटेड पेय;
• मशरूम, ताजा और सौकरकूट;
• फलियां;
• काली रोटी;
• चॉकलेट उत्पाद;
• मसालों

• उबला हुआ दलिया;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• उबला हुआ मांस, मछली;
• उबली हुई सब्जियां, शुद्ध (गैर-अम्लीय) फल;
• कल की भीगी हुई रोटी (पटाखे);
• पके हुए सेब, सेब की चटनी;
• कम उबले अंडे।

पोषण संबंधी नियमों के अलावा, भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए आहार चिकित्सा में एक निश्चित आहार का पालन करना भी शामिल है:

• आपको अक्सर (दिन में कम से कम 5 बार) और छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत होती है;
• आप बिस्तर से पहले नहीं खा सकते हैं;
• दिन के दौरान विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाना महत्वपूर्ण है (आपको प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वनस्पति वसा के साथ शरीर को पूरी तरह से संतृप्त करने की आवश्यकता है);
• भोजन से पहले पानी पीने की कोशिश करते समय पर्याप्त पानी (लगभग 1.5 लीटर प्रति दिन) का सेवन करना आवश्यक है, न कि भोजन के दौरान या बाद में।

का विषय है आहार खाद्यचिकित्सा विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि शरीर को विभिन्न प्रकार से अधिभार न डालें शारीरिक गतिविधिऔर आराम और सोने पर पूरा ध्यान दें।

वैकल्पिक चिकित्सा के समर्थकों का मानना ​​है कि यदि आप कुछ दवाओं के साथ दवा चिकित्सा को जोड़ते हैं तो भाटा ग्रासनलीशोथ बहुत तेजी से ठीक हो सकता है लोक उपचार. इस विकृति के साथ, फाइटोथेरेप्यूटिस्ट नियमित रूप से लेने की सलाह देते हैं:

• हर्बल जलसेक (आपको समान भागों में फार्मेसी कैमोमाइल, नींबू बाम, नद्यपान जड़, केला और मदरवॉर्ट जड़ी बूटियों को लेने की जरूरत है, उन्हें मिलाएं और उबलते पानी के साथ काढ़ा करें, और फिर थोड़ा जोर दें, तनाव दें और दिन में चार बार 100 मिलीलीटर लें);
• औषधीय काढ़ा (आपको कैलमस रूट, आम अजवायन, सौंफ फल, फायरवीड जड़ी बूटी, सूखे कैलेंडुला फूल, सूखा पुदीना (सभी 1 बड़ा चम्मच प्रत्येक) लेने की जरूरत है, उन्हें मिलाएं, दो कप उबलते पानी डालें और पानी के स्नान में थोड़ा उबाल लें, और फिर दिन में कम से कम 6 बार 100 मिलीलीटर तनाव और पिएं);
• सिंहपर्णी सिरप (आपको ताजा सिंहपर्णी के फूलों को चीनी से भरना है, उन्हें अच्छी तरह से कुचलना है, परिणामी रस को निकालना है, और फिर इसे थोड़ा उबाल लें और प्रत्येक 1 चम्मच खाने के बाद इसे ठंडा कर लें)।

लोक उपचार के साथ भाटा ग्रासनलीशोथ का इलाज करने से पहले, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि वे अपने डॉक्टर के साथ अपने सेवन का समन्वय करना सुनिश्चित करें, क्योंकि ऐसी दवाओं का उपयोग कुछ मामलों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति को भड़का सकता है।

शल्य चिकित्सा

वर्तमान में शल्य चिकित्साभाटा ग्रासनलीशोथ अत्यंत दुर्लभ है, ऐसे मामलों में जहां:

• लंबी अवधि के लिए रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देता है;
• बार-बार रक्तस्राव होता है, आकांक्षा निमोनिया की एक उच्च आवृत्ति देखी जाती है;
• अन्नप्रणाली के भाटा रोग ने विभिन्न गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति का कारण बना;
• चरण 4 के भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान किया जाता है, जिसमें प्रभावित अन्नप्रणाली में आंतों के उपकला का अतिवृद्धि होता है;
• भाटा रोग का कोर्स एसोफैगल हर्निया की उपस्थिति के साथ होता है।

प्रत्येक रोगी के लिए एक निश्चित प्रकार के ऑपरेशन का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, रोग की नैदानिक ​​तस्वीर और रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए।

आहार और उचित जीवन शैली के संयोजन में पर्याप्त रूप से चयनित दवा सुधार के साथ ही भाटा को ठीक किया जा सकता है। जीईआरडी के बाद के सहायक उपचार लक्षणों से राहत, अन्य बीमारियों की घटना को रोकने और कई तीव्रता के जोखिम को कम करके स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं।

भविष्य में स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए गोलियों के साथ जीईआरडी को खत्म करना सबसे विश्वसनीय है उचित पोषणऔर लोक उपचार की रोकथाम।

रोग का चिकित्सा उपचार

दवाओं के साथ भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार दवाओं के एक समूह को लेने के लिए एक व्यक्तिगत आहार के विकास पर आधारित है:

• प्रोकेनेटिक्स;
• विरोधी स्रावी;
• एंटासिड;
• सहायक साधन।

भाटा ग्रासनलीशोथ का इलाज करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है:

• परीक्षाओं का एक विस्तृत पाठ्यक्रम पूरा करें;
• डॉक्टर की आवश्यकताओं का सख्ती से पालन करें;
• स्व-दवा न करें और चिकित्सा को समायोजित करें (विशेषकर एलर्जी संबंधी चकत्ते के साथ)।

नीचे उपयोग की जाने वाली दवाओं की विशेषताएं हैं जिन पर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का उपचार आधारित है।

एंटासिड और एल्गिनेट्स

दवाओं के कार्य:

• एसिड न्यूट्रलाइजेशन;
• पेप्सिन निष्क्रियता;
• पित्त अम्लों का सोखना, लाइसोलिसेटिन;
• सुरक्षात्मक बलगम में बाइकार्बोनेट उत्पादन की उत्तेजना;
• साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव;
• पेट के क्षारीकरण के साथ ग्रासनली की आत्म-शुद्धि की उत्तेजना;
• अन्नप्रणाली से पेट में संक्रमण के दौरान निचले कार्डिया की सिकुड़न में वृद्धि।

• गैर-अवशोषित एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम के आधार पर संश्लेषित गैर-प्रणालीगत दवाएं: मालॉक्स, फॉस्फालुगेल, गैस्टल, रेनी;
• प्रभावी दवाएंपेट फूलना, सूजन को रोकने वाली सामग्री के साथ: प्रोटैब, डाइगिन, गेस्टिड।

सर्वश्रेष्ठ:

• "मालॉक्स"। लाभ:
  • फार्मास्युटिकल रूपों की विविधता;
  • उच्चतम एसिड-बेअसर संपत्ति;
  • साइटोटोक्सिन और लाइसोलेसिथिन के साथ पित्त एसिड को बांधकर एक साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव प्रदान करना;
  • प्रोस्टाग्लैंडीन और ग्लाइकोप्रोटीन के उत्पादन को आरंभ करने की क्षमता;
  • उत्पादित बाइकार्बोनेट और बलगम की मात्रा में वृद्धि;
  • न्यूनतम दुष्प्रभाव;
  • सुखद बाद का स्वाद।

• तीसरी पीढ़ी के एंटासिड एल्गिनेट्स: टोपालकन, गेविस्कॉन। उन्हें एक कोलाइडल निलंबन और एल्गिनिक एसिड के आधार पर संश्लेषित किया जाता है, जो:
  • गैस्ट्रिक सामग्री की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाएं;
  • अम्लता को अवशोषित;
  • अन्नप्रणाली को एसिड भाटा के प्रतिकूल प्रभावों से बचाएं।

भोजन के बाद और सोने से पहले लें।

आईपीपी

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का उपचार शक्तिशाली एंटीसेकेरेटरी एजेंटों के उपयोग के बिना पूरा नहीं होता है। सबसे शक्तिशाली - आईपीपी। लाभ:

• दुष्प्रभावों की न्यूनतम संख्या;
• गहरे अवशोषण के बिना पार्श्विका कोशिका के सापेक्ष सक्रिय संघटक का कार्य;
• Na + / K ± ATP-ase की गतिविधि का प्रभावी निषेध;
• पेट में इसके पूर्ण निषेध के साथ हाइड्रोक्लोरिक एसिड उत्पादन के अंतिम चरण की तीव्र नाकाबंदी।

प्रभावशीलता के मामले में सर्वश्रेष्ठ पीपीआई: ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल (पैरिएट)।क्रमशः 40, 30, 40, 10 (20) मिलीग्राम की एक एकल खुराक 24 घंटे के लिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संश्लेषण को पूरी तरह से अवरुद्ध करने में सक्षम है।

"ओमेप्राज़ोल" का एनालॉग इसकी संशोधित उप-प्रजाति है - "लोसेक"। लाभ:

• एलर्जी भराव की अनुपस्थिति (लैक्टोज, जिलेटिन);
• छोटे ड्रेजे आकार;
• आसान निगलने के लिए विशेष खोल;
• नासॉफिरिन्जियल ट्यूब के माध्यम से उपयोग के लिए पानी में घुलनशील।

अन्य प्रभावी साधन"नोलपाज़ा" है - एक एंटीअल्सर, एसिड कम करने वाला, पैंटोप्राज़ोल जेनेरिक। अन्य दवाओं को लेते समय इसकी 100% संगतता के कारण नोलपाज़ा की सिफारिश की जाती है। 20 या 40 मिलीलीटर 1 पी./दिन लें।

H2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स

5 पीढ़ियाँ हैं:

1. "सिमेटिडाइन";
2. "रैनिटिडाइन";
3. "निज़ातिदीन";
4. रोक्सैटिडिन।

दूसरी और तीसरी पीढ़ी को अधिक बार सौंपा जाता है:

• "रानीसन", "ज़ंतक", "रानितिन";
• "क्वामाटेल", "अल्फामिड", "फेमोसन", "गैस्ट्रोसिडिन"।

उनके फायदे:

• एसिड उत्पादन में तेजी से कमी - रात, दिन के समय, बेसल, दवा-सक्रिय;
• पेप्सिन के स्राव को धीमा करना।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के उपचार के एनालॉग्स पर "फैमोटिडाइन" के कई फायदे हैं।

लेकिन "फैमोटिडाइन" में है:

• कम दुष्प्रभाव;
• दीर्घकालिक प्रभाव के साथ कम खुराक की आवश्यकता होती है;
• म्यूकोसा के सुरक्षात्मक कार्यों को बेहतर ढंग से उत्तेजित करता है, बाइकार्बोनेट का संश्लेषण;
• रक्त की आपूर्ति और उपकला मरम्मत में सुधार;
• 20 मिलीग्राम - 12 घंटे, 40 मिलीग्राम - 18 घंटे की खुराक की कार्रवाई की अवधि।

प्रोकेनेटिक्स

जीईआरडी के लिए चिकित्सा उपचार के उद्देश्य:

• एंथ्रोपाइलोरिक मोटर फ़ंक्शन को मजबूत करना;
• पेट से भोजन के बोलस की निकासी में तेजी;
• अन्नप्रणाली से पेट में संक्रमण के दौरान निचले कार्डिया के स्वर की उत्तेजना;
• भाटा चक्रों की संख्या में कमी, एसोफैगल म्यूकोसा के साथ अम्लीय रस की आक्रामक बातचीत का समय;
• अन्नप्रणाली की स्व-सफाई की शुरुआत।

लोकप्रिय विकल्प:

• समूह "मेटोक्लोप्रमाइड" ("सेरुकल", "रेगलन") एक डोपामाइन अवरोधक है जो स्फिंक्टर्स के साथ पाचन तंत्र की गतिशीलता और स्वर को बढ़ा सकता है, एसोफेजेल निकासी को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और भाटा की संख्या को कम करता है। लेकिन इसके दुष्प्रभाव (माइग्रेन, अनिद्रा, नपुंसकता, तंत्रिका संबंधी शिथिलता) हैं, इसलिए लंबे समय तक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• समूह "मोटिलियम" ("डोम्परिडोन") - परिधीय डोपामिन का अवरोधक। लाभ - गैर-प्रणालीगत प्रभावों के कारण कोई दुष्प्रभाव नहीं। इसका उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जा सकता है (एंटासिड को छोड़कर, जो एक अम्लीय वातावरण में काम करते हैं) या मोनोथेरेपी के रूप में।

जीईआरडी के लिए गोलियों के अलग-अलग प्रभाव होते हैं और इन्हें जोड़ा जा सकता है।

• Prepulsid समूह (Cisapride, Coordinax, Peristil) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रोकेनेटिक्स हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के न्यूरोमस्कुलर तंत्र पर उनका अप्रत्यक्ष कोलीनर्जिक प्रभाव होता है, जो एसोफैगल पेरिस्टलसिस के स्वर और आयाम को बढ़ाता है, गैस्ट्रिक लुमेन की निकासी क्षमता को तेज करता है। वे पाचक रस के उत्पादन के स्तर को नहीं बदलते हैं, इसलिए उन्हें एंटीसेकेरेटर के साथ जोड़ना बेहतर होता है।
• नया प्रोकेनेटिक "गैनटन" एक डोपामाइन और एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ अवरोधक है जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने की न्यूनतम क्षमता होती है। लाभ:
  • 7-9 दिनों में लक्षणों से पूरी तरह राहत;
  • 25 दिनों में कटाव परिवर्तनों का पूर्ण उपकलाकरण;
  • संतोषजनक दवा बातचीत;
  • कोई दुष्प्रभाव नहीं।

"गणटन" को भोजन से पहले लिया जाना चाहिए, 1-2 गोलियां 3 रूबल / दिन, लेकिन 150 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं।

जीईआरडी के लिए दवाएं सुरक्षात्मक कार्य और पाचन बलगम के प्रतिरोध को प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में बढ़ाने के लिए आवश्यक हैं (उदाहरण के लिए, हाइपरएसिडिटी, एनएसएआईडी लेना)। निम्नलिखित दवाओं के साथ जीईआरडी का इलाज किया जाता है:

प्रभावित एसोफेजेल म्यूकोसा का इलाज करते समय, इसके सुरक्षात्मक गुणों को बहाल करने का ख्याल रखना महत्वपूर्ण है।

• "मिसोप्रोस्टोल" ("साइटोटेक", "साइटोटेक") - में व्यापक सुरक्षात्मक गुण हैं:
  • पेप्सिन के साथ एसिड के संश्लेषण को दबाकर पाचक रस की अम्लता को प्रभावित करना, हाइड्रोजन आयनों के प्रसार को कम करना;
  • बलगम में बाइकार्बोनेट के संश्लेषण को बढ़ाता है, जिससे इसकी आत्मरक्षा बढ़ जाती है;
  • अन्नप्रणाली के ऊतकों में रक्त की आपूर्ति में तेजी लाना।

• "वेंटर" ("सुक्रालफेट") - दोषों की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाकर म्यूकोसा पर कटाव और अल्सर के उपचार को तेज करता है। एक कसैले प्रभाव है। इसे एंटासिड से अलग, स्नैक्स के बीच जीईआरडी के लिए लिया जाता है।
• उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड ("उर्सोफॉक"), अगर जीईआरडी एक ग्रहणी क्षारीय वातावरण के भाटा के कारण पित्त की अशुद्धियों के साथ अन्नप्रणाली में होता है। जब भाटा को पित्त पथरी रोग के साथ जोड़ा जाता है, तो पित्त एसिड को बांधने के लिए दवा (अधिकतम खुराक - 250 मिलीग्राम) को कोर्डिनैक्स या कोलेस्टारामिन के साथ जोड़ा जाता है।

लक्षणात्मक इलाज़

यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की अन्य विकृति जीईआरडी से जुड़ी होती है या उनमें से किसी एक के कारण भाटा होता है, तो अंतर्निहित बीमारी के प्रकार के अनुसार रोग का इलाज रोगसूचक रूप से किया जाता है:

1. तनाव या न्युरोसिस भाटा ग्रासनलीशोथ के मूल कारण के रूप में। शामक (वेलेरियन, मदरवॉर्ट) की नियुक्ति, एक मनोचिकित्सक के परामर्श की आवश्यकता होती है।
2. अल्सर रोग। आपको अतिरिक्त रूप से "डी-नोल" नियुक्त करना चाहिए। बैक्टीरियल अल्सर का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।
3. कम ऊतक पुनर्जनन के साथ कमजोर प्रतिरक्षा। इम्यूनोस्टिमुलेंट्स की सिफारिश की जाती है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए होम्योपैथी

जीईआरडी के साथ हर कोई सिंथेटिक दवाओं के लिए उपयुक्त नहीं है, इसलिए जटिल कार्रवाई का होम्योपैथिक उपचार निर्धारित है। लाभ:

• नेशनल असेंबली के काम का सामान्यीकरण;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता का स्थिरीकरण;
• साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव;
• एसिड भाटा से एसोफेजेल म्यूकोसा की सुरक्षा;
• रोग के अतिरिक्त एसोफैगल लक्षणों से राहत;
• न्यूनतम दुष्प्रभाव।

इस तरह के गुण नई पीढ़ी की होम्योपैथिक तैयारी - "गैस्ट्रो-ग्रैन" से संपन्न हैं।दवा के कई फायदे हैं:

• सूजन से लड़ता है;
• कोलेरेटिक;
• लिफाफा;
• दर्द और ऐंठन से राहत देता है;
• कीटाणुरहित करना;
• पुनर्जनन को गति देता है।

अतिरिक्त उपाय:

• जिगर, अग्न्याशय, आंतों की स्थिति में सुधार;
• रक्त microcirculation में सुधार;
• स्वायत्त एनएस के काम को नियंत्रित करता है;
• एक हल्का, सुखदायक प्रभाव पड़ता है;
• साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनता है।

मल्टीविटामिन

पर जीईआरडी का उपचारमल्टीविटामिन और खनिजों के साथ अपने आहार को संतृप्त करना महत्वपूर्ण है। यह प्रतिरक्षा को बनाए रखने और बहाल करने, गुणवत्ता में सुधार और क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन को तेज करने में महत्वपूर्ण है। चूंकि पोषक तत्वों के दैनिक मानदंड का केवल 20% भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है, इसलिए मल्टीविटामिन परिसरों के माध्यम से बाहर से उनका प्रवाह सुनिश्चित किया जाना चाहिए।

जीईआरडी के लिए पसंद की दवा ऑर्थोमोल इम्यून है। दवा 1 महीने के दौरान मौखिक रूप से ली जाती है। विटामिन (बी 2, बी 1, बी 6, बी 3, ई और सी), सूक्ष्म और स्थूल तत्व अनुमति देते हैं:

• रोग, तनाव का बेहतर प्रतिरोध;
• प्रतिरक्षा बहाल करना;
• कमजोर जीव के माध्यमिक संक्रमण को रोकें;
• पुनरावृत्ति को रोकें;
• जीवंतता और ऊर्जा का प्रभार प्राप्त करें।

"ऑर्थोमोल इम्यून" कई अंगों और प्रणालियों को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और उनका इलाज करता है:

• तिल्ली;
• संचार प्रणाली;
• अस्थि मज्जा;
• अंत: स्रावी प्रणाली।

जीईआरडी के लिए उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

दृष्टिकोण

जीईआरडी में भाटा, रूपात्मक, स्रावी और माइक्रोकिरुलेटरी परिवर्तनों की गंभीरता के आधार पर, कई दवा विधियों में से एक का उपयोग करने का प्रस्ताव है:

• शेप्टुलिन के अनुसार।

विभिन्न शक्तियों और उनके संयोजनों की दवाओं की नियुक्ति के साथ उपचार का क्रमिक सुदृढ़ीकरण:

1. एंटासिड, आहार, बदलती आदतें;
2. प्रोकेनेटिक्स / एच 2 ब्लॉकर्स;
3. PPIs या H2-ब्लॉकर्स प्रोकेनेटिक्स के साथ, गंभीर चरणों में - PPIs प्रोकेनेटिक्स के साथ।

आज तक, गोलियों के साथ अन्नप्रणाली की जटिल बहाली के लिए कई प्रभावी तरीके विकसित किए गए हैं।

पीपीआई गोलियों के प्रारंभिक सेवन के साथ चिकित्सीय प्रभाव में चरण-दर-चरण कमी और वांछित प्रभाव प्राप्त होने के बाद प्रोकेनेटिक्स वाले ब्लॉकर्स में संक्रमण। एसोफैगल म्यूकोसा के गहरे अल्सरेटिव-इरोसिव घावों के साथ जीईआरडी के अपेक्षाकृत गंभीर मामलों का उपयोग करते समय यह योजना उचित है।

• ग्रिगोरिएव के अनुसार - इसमें रोग के चरण और रूप के अनुसार दवाओं की नियुक्ति शामिल है:
  • ग्रासनलीशोथ के बिना भाटा के साथ, "मोटिलियम" / "सिसप्राइड" निर्धारित है, 10 मिलीग्राम 3 रूबल / दिन। कोर्स 10 दिन। यदि एंटासिड अतिरिक्त रूप से पिया जाता है - 4 रूबल / दिन। हर 60 मिनट में 15 मिली। भोजन के बाद और सोने से पहले।
  • सतही ग्रासनलीशोथ के साथ I डिग्री पर - H2-ब्लॉकर्स, उदाहरण के लिए, "Ranitidine" / "Famotidine", 150/20 mg, क्रमशः, 2 रूबल / दिन। 12 घंटे के ब्रेक के साथ कोर्स - 6 सप्ताह।
  • II के साथ - समान दवाएं, क्रमशः 300 या 40 मिलीग्राम, 2 रूबल / दिन। वैकल्पिक - "ओमेप्राज़ोल" रात के खाने के बाद 20 मिलीग्राम (14-15:00 बजे)। कोर्स - 6 सप्ताह।
  • III के साथ - "ओमेप्राज़ोल" या "ओमेज़" 20 मिलीग्राम 2 रूबल / दिन। 12 घंटे के अंतराल के साथ कोर्स - 4 सप्ताह। निरंतरता में, एक ही दवा ली जाती है (दिन में 30 मिलीग्राम 2 बार) या कोई अन्य पीपीआई। कोर्स - 8 सप्ताह। इसके बाद, एक हिस्टामाइन अवरोधक 12 महीने की अवधि के लिए न्यूनतम खुराक पर निर्धारित किया जाता है।
  • IV के साथ - "ओमेप्राज़ोल" 20 मिलीग्राम 2 रूबल / दिन। 12 घंटे के अंतराल के साथ कोर्स - 8 सप्ताह। एक विकल्प एक और अवरोधक है (दिन में 30 मिलीग्राम 2 बार)। शांत अवस्था में - हिस्टामाइन ब्लॉकर्स का निरंतर सेवन। इसके अतिरिक्त नियुक्त (दुर्दम्य अभिव्यक्तियों के उपचार के लिए) "सुक्रालफट" ("वेंटर", "सुक्राटगेल") टैबलेट (1 ग्राम) 4 रूबल / दिन। भोजन से आधा घंटा पहले। कोर्स - 1 महीना।

टिटगैट विधि द्वारा अन्नप्रणाली को नुकसान के हल्के रूपों को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।

• टिटगट के अनुसार:
  • सतही ग्रासनलीशोथ (चरण 0-I) - एक छोटे से पाठ्यक्रम में एक आहार आहार, एंटासिड या एच 2-ब्लॉकर्स के साथ उपचार;
  • चरण II - आजीवन आहार चिकित्सा और आहार, प्रोकेनेटिक्स के साथ अवरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग, या पीपीआई गोलियों का एक कोर्स;
  • III डिग्री - पीपीआई के साथ ब्लॉकर्स का संयोजन या प्रोकेनेटिक्स के साथ ब्लॉकर्स की अधिकतम खुराक;
  • प्रभाव के अभाव में - संचालन।

जब चिंता के हमले या अवसाद प्रकट होते हैं, तो रोगनिदान में सुधार के लिए निम्नलिखित अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं:

• "एग्लोनिल" (50 मिलीग्राम 3 रूबल / दिन);
• "ग्रैंडैक्सिन" (50 मिलीग्राम 2 रूबल / दिन) "टेरालेन" (25 मिलीग्राम 2 रूबल / दिन) के साथ।