प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों की रूसी सोसायटी के अधिकारी। सार्वजनिक संगठन "यूक्रेन के प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों का संघ"

उद्धरण के लिए:रूसी सोसायटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स // ई.पू. का सूचना पत्र। जच्चाऔर बच्चा। 2017 नंबर 15। पीपी. 1148-1150

रूसी सोसायटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स का एक सूचना पत्र प्रस्तुत किया गया था

एक डॉक्टर के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाना और उसका प्रबंधन करना एक विशेष जिम्मेदारी है। सबसे महत्वपूर्ण कार्य एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और माँ के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करना है।

आयरन, फोलिक एसिड और ट्रेस तत्वों वाले कॉम्प्लेक्स लेने से भ्रूण की मृत्यु का खतरा 9% तक कम हो जाता है।

प्रिय साथियों!

यह सूचना पत्र भ्रूण दोषों और गर्भावस्था की जटिलताओं के विकास को रोकने में एक महत्वपूर्ण कारक के रूप में एक महिला के पोषण संबंधी समर्थन के लिए समर्पित है। हमारे जटिल युग में विकासात्मक विसंगतियों का खतरा वास्तव में बढ़ रहा है, और जोखिम प्रबंधन की अनदेखी करने का अर्थ है अनुचित लापरवाही दिखाना। गर्भावस्था की योजना बनाने वाली प्रत्येक महिला को अपने स्वास्थ्य के प्रति अपनी जिम्मेदारी को समझना चाहिए। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान, यह जिम्मेदारी न केवल आपके और आपके अजन्मे बच्चे पर, बल्कि आने वाली पीढ़ियों तक भी बढ़ जाती है। "नाजुक फल" की अवधारणा ज्ञात है, जिसे 1992 में यूरोपीय वैज्ञानिक एच. बर्न (एन. बर्न) द्वारा सामने रखा गया था। अवधारणा का सार यह है कि गर्भ में रहने के दौरान अजन्मे बच्चे की प्रजनन कोशिकाएं बनती हैं, और यह वह है जो यह निर्धारित करती है कि इस अजन्मे बच्चे के वंशज कैसे होंगे। एक गर्भवती महिला (हाइपोविटामिनोसिस, धूम्रपान, तनाव, आदि) के शरीर को जितने अधिक आक्रामक कारक प्रभावित करते हैं, बाद की पीढ़ियों में विभिन्न विसंगतियों का जोखिम उतना ही अधिक होता है। यह स्पष्ट है कि डॉक्टरों को अपने प्रत्येक रोगी में यह विचार अवश्य डालना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान उसकी जीवनशैली न केवल उसके बच्चों, बल्कि उसके पोते-पोतियों के स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकती है।
गर्भवती महिलाओं के वास्तविक पोषण के विश्लेषण से पता चला है कि विटामिन ए, सी, बी1, बी2, फोलिक एसिडऔर अधिकांश खनिज अनुशंसित सेवन (आरडीए) तक नहीं पहुंचते हैं। एक आधुनिक महिला का आहार, यहां तक ​​​​कि सबसे विविध और प्राकृतिक उत्पादों से बना, शरीर को आवश्यक मात्रा में विटामिन और खनिज प्रदान करने में सक्षम नहीं है, खासकर गर्भावस्था के दौरान। यह पिछली पीढ़ियों की ऊर्जा खपत की तुलना में ऊर्जा खपत में लगभग दो गुना की कमी के कारण है।
गर्भधारण से पहले और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को सूक्ष्म पोषक तत्वों का अपर्याप्त प्रावधान कई प्रकार के विकास की ओर ले जाता है जन्म दोषभ्रूण. रोसस्टैट के अनुसार, वर्तमान में जन्मजात विकृतियों (सीएमडी) में लगातार वृद्धि हो रही है। रूस में पिछले 14 वर्षों में, जन्मजात विसंगतियों वाले बच्चों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है: 2000 में 172.4 हजार से 2014 में 277.9 हजार या, यदि प्रति 100 हजार बच्चों की गणना की जाए, तो क्रमशः 659.5 से 1154,8 तक।
यह पाया गया कि कुछ भ्रूण सीएम रोके जा सकते हैं, विशेष रूप से, पूर्व-गर्भधारण अवधि में और प्रारंभिक गर्भावस्था में विभिन्न विटामिन लेने से विकृतियों का खतरा कम हो सकता है। इस प्रकार, तैयारी के दौरान और प्रारंभिक गर्भावस्था में विटामिन लेना जन्मजात विकृतियों की प्राथमिक रोकथाम का एक तरीका है। सबसे ठोस सबूत फोलिक एसिड के निवारक प्रभाव के पक्ष में है। प्रसव प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित गर्भावस्था पूर्व चरण के दौरान फोलिक एसिड निर्धारित करने में विफलता चिकित्सा देखभालऔर नैदानिक ​​दिशानिर्देश, 21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून संख्या 323-FZ के अनुच्छेद 76 के भाग 2 के अनुसार विकसित और अनुमोदित "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के मूल सिद्धांतों पर", चिकित्सा देखभाल में एक दोष है।
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह याद रखना चाहिए कि आहार को विनियमित करके, एक महिला को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान करके, जन्मजात विसंगतियों के विकास के जोखिम को कम करना संभव है।

नियोजन चरणों में और गर्भावस्था की पहली तिमाही में आईयूडी की संरचना में फोलिक एसिड और आयरन की भूमिका

नियोजन चरणों में और आईयूडी के पहले तिमाही में ट्रेस तत्वों, लौह और फोलिक एसिड युक्त स्वागत एक स्वस्थ बच्चे के जन्म और गर्भावस्था के दौरान संभावनाओं में काफी सुधार कर सकता है। ये ग्लोबल द्वारा 2015 में प्रकाशित एक समीक्षा के परिणाम हैं स्वतंत्र संगठनकोक्रेन शोधकर्ता और स्वास्थ्य विशेषज्ञ। समीक्षा में 137,791 महिलाओं को शामिल करते हुए 17 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण शामिल थे। समीक्षा लेखकों के विशेषज्ञ सलाहकार समूह के अनुसार, आयरन और फोलिक एसिड (उदाहरण के लिए, एलेविट® प्रोनेटल) युक्त कॉम्प्लेक्स का उपयोग कम वजन वाले बच्चे को जन्म देने के जोखिम में 10% की कमी दर्शाता है। फोलिक एसिड के साथ या बिना आयरन-ओनली सप्लीमेंट्स की तुलना में नवजात कुपोषण का खतरा, साथ ही स्टिलबर्थ का 9% जोखिम। यह भी नोट किया गया कि फोलिक एसिड और आयरन युक्त परिसरों का सेवन प्राथमिक अवस्थागर्भावस्था, समय से पहले जन्म की संभावना को और कम कर देती है। मेटा-विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ सलाहकार समूह ने लोहे और फोलिक एसिड युक्त परिसरों को शामिल करने के लिए सिफारिशें विकसित कीं राष्ट्रीय कार्यक्रमकिशोर स्वास्थ्य और प्रजनन स्वास्थ्य।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी तंत्रिका ट्यूब दोष, अन्य जन्मजात विकृतियों के कारण जन्मजात विकृतियों के सबसे प्रसिद्ध और रोकथाम योग्य कारणों में से एक है: कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, मूत्र पथ, अंग, आदि, साथ ही कुपोषण और समयपूर्वता। यह समझना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में बनती है और अंतर्गर्भाशयी विकास के 28 वें दिन तक पूरी तरह से बंद हो जाती है। इस संबंध में, गर्भावस्था से पहले ही गर्भवती मां के शरीर को फोलेट के साथ संतृप्त करना बेहद जरूरी है। फोलिक एसिड का सेवन कम से कम 3 महीने पहले शुरू कर देना चाहिए। गर्भाधान से पहले और गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान जारी रखें। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि फोलिक एसिड की 800 एमसीजी / दिन की खुराक ज्यादातर महिलाओं के लिए इष्टतम है, क्योंकि अनुचित रूप से उच्च खुराक - 1 मिलीग्राम / दिन से अधिक प्रतिकूल प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है, और कम खुराक- 200-400 एमसीजी / दिन सभी मामलों में फोलेट-निर्भर दोषों के खिलाफ पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। इसलिए, एमटीएचएफआर (मेथिलनेटेट्राहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस) जीन के दोषपूर्ण एलील के विषमयुग्मजी वाहकों को अधिक फोलेट की आवश्यकता होती है, इसलिए 400 माइक्रोग्राम फोलिक एसिड (या 200 माइक्रोग्राम फोलिक एसिड + 200 माइक्रोग्राम मिथाइलफोलेट) की मानक खुराक उनके लिए अपर्याप्त है, जबकि खुराक 800 माइक्रोग्राम में से अधिकांश महिलाओं की जरूरतों को पूरा करता है। यह माना जाना चाहिए कि, एक नियम के रूप में, महिलाएं पहले आवेदन करती हैं पहली तिमाही की शुरुआत में डॉक्टर के पासगर्भावस्था के नियोजन चरण से गुजरे बिना और पहले पर्याप्त मात्रा में फोलेट प्राप्त किए बिना। नतीजतन, कम फोलेट सांद्रता और, परिणामस्वरूप, प्रारंभिक गर्भावस्था में उच्च होमोसिस्टीन सांद्रता सीएम के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है और प्लेसेंटा के गठन और लगाव पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, और इसलिए गर्भावस्था का परिणाम। ऐसी स्थिति में, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को महिला को जल्द से जल्द फोलेट का इष्टतम स्तर प्रदान करना चाहिए। यह सिद्ध हो चुका है कि शरीर में फोलेट के तेजी से संचय के लिए एक प्रभावी खुराक है आईयूडी के हिस्से के रूप में 800 एमसीजी / दिन की खुराक(चित्र एक)। इस मामले में, एरिथ्रोसाइट्स में फोलेट का इष्टतम स्तर - 906 एनएमओएल / एल 4 सप्ताह में हासिल किया जाता है। .

हाल की वैज्ञानिक समीक्षाओं में, बहुत ध्यान स्वस्थ गर्भावस्था को बनाए रखने में विटामिन डी की भूमिका पर केंद्रित है. अवलोकन और पारंपरिक अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी पूरकता प्रतिरक्षा समारोह में सुधार करती है, जिससे सामान्य गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक मातृ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान होती है। गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी का पर्याप्त सेवन भ्रूण के कंकाल के विकास, दांतों के इनेमल के निर्माण के साथ-साथ भ्रूण के समग्र विकास और विकास के लिए मौलिक महत्व का है। एक कोक्रेन समीक्षा ने पुष्टि की कि गर्भवती महिलाओं में विटामिन डी की खुराक से 25-हाइड्रोक्सीविटामिन डी के रक्त स्तर में वृद्धि हुई और प्रीक्लेम्पसिया, जन्म के समय कम वजन और समय से पहले जन्म का खतरा कम हो गया।
Elevit® Pronatal तैयारी में निहित महत्वपूर्ण विटामिन, खनिजों और ट्रेस तत्वों के संयोजन में 800 एमसीजी की खुराक पर फोलिक एसिड लेना गर्भवती महिलाओं की जरूरतों को पूरा करने के तरीकों में से एक है। Elevit® Pronatal भ्रूण के जन्मजात विकृतियों के जोखिम को कम करने, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम में सुधार करने के लिए सिद्ध हुआ है। Elevit® Pronatal को गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के अंत तक नियोजन चरण में लेने की सलाह दी जाती है।
अन्य आईयूडी के विपरीत, एलेविट® प्रोनेटल एकमात्र प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन है जिसने कई विकृतियों के खिलाफ अपनी स्पष्ट निवारक प्रभावकारिता साबित की है।
प्रोफेसर ई.आई. के मार्गदर्शन में 4753 गर्भवती महिलाओं की भागीदारी के साथ 6 वर्षों तक अवलोकन किया गया। Zeitzel (हंगरी), विकृतियों की प्राथमिक रोकथाम की प्रणाली के संस्थापकों में से एक और अंतर्राष्ट्रीय निगरानी प्रणाली के संस्थापक और जन्मजात विकृतियों के रजिस्टर। अध्ययन के दौरान, प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया गया था। एक समूह ने नियोजन अवधि के दौरान Elevit® Pronatal लिया और गर्भावस्था के पहले तिमाही में, दूसरे, नियंत्रण समूह ने प्लेसबो (चित्र 2) लिया। क्लिनिकल परीक्षणने दिखाया कि आईयूडी ने न्यूरल ट्यूब दोष के जोखिम को 92%, अंग दोषों के जोखिम को 81%, जनन मूत्र संबंधी दोषों के जोखिम को 79% और हृदय दोषों के जोखिम को 58% तक कम कर दिया।


इसके अलावा, एक अतिरिक्त सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुआ: जिन महिलाओं ने Elevit® Pronatal लिया, उनमें गर्भावस्था के दौरान मतली और उल्टी की शिकायत होने की संभावना काफी कम थी।
इसके बाद, इस परिसर में हमारे देश सहित कई नैदानिक ​​परीक्षण हुए।

द्वितीय-तृतीय तिमाही में गर्भावस्था के लिए पोषण संबंधी सहायता

गर्भावस्था के दौरान विटामिन और खनिजों की कमी से मां और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचता है, प्रसवकालीन विकृति का खतरा बढ़ जाता है, शिशु मृत्यु दर बढ़ जाती है, यह समय से पहले जन्म, बच्चों के शारीरिक और मानसिक विकास के विकारों में से एक है। भ्रूण की वृद्धि और विकास के लिए आयरन, कॉपर, जिंक और मैग्नीशियम, विटामिन डी, ए, सी, ई और बी2 का विशेष महत्व है। उनकी कमी आगे हीमोग्लोबिन के गठन की प्रक्रिया में देरी, यौन विकास में देरी, परिवर्तन के रूप में प्रकट होती है हड्डी का ऊतक, प्रतिरक्षा अनुकूलन के विकार।
कम आयरन (Fe) का सेवन एनीमिया का मुख्य कारण है। डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, रूस एनीमिया के उच्च प्रसार वाला देश है (चित्र 3)। गर्भावस्था के दौरान आयरन की आवश्यकता 100% बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, पहले हफ्तों की तुलना में एनीमिया का 40 गुना अधिक बार निदान किया जाता है, जबकि गर्भवती महिलाओं में 90% मामलों में एनीमिया आयरन की कमी की प्रकृति का होता है। गर्भवती महिला में एनीमिया आवश्यकता के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक है सीजेरियन सेक्शननवजात गहन देखभाल इकाई में बच्चे के जन्म के बाद रक्त आधान, समय से पहले जन्म, मैक्रोसोमिया और बच्चे का अस्पताल में भर्ती होना।


डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों ने सिफारिशें विकसित की हैं जिसके अनुसार एक गर्भवती महिला को एनीमिया और अन्य आयरन की कमी की स्थिति को रोकने के लिए फोलिक एसिड के संयोजन में प्रति दिन 60 मिलीग्राम आयरन लेना चाहिए। (गर्भवती महिलाओं के लिए डब्ल्यूएचओ की सिफारिशें, 2012)।
II-III ट्राइमेस्टर में गर्भावस्था को भ्रूण के अंगों और प्रणालियों के तेजी से विकास की विशेषता है। तथाकथित "दृश्य" विटामिन (ए, सी, ई और बी 2) लेने से दृष्टि के अंग के विकास पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। सामान्य तौर पर, सूचीबद्ध विटामिन (ए, सी और ई) रेटिना को फोटोकैमिकल क्षति के रक्षक होते हैं। विटामिन बी 2 (राइबोफ्लेविन) कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा चयापचय में शामिल है, और विशेष रूप से, कॉर्निया और लेंस में। यह आंखों की मांसपेशियों और ऑक्सीजन चयापचय के लिए आवश्यक ऊर्जा में कार्बोहाइड्रेट के रूपांतरण को बढ़ावा देता है, सामान्य दृष्टि को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
Elevit® Pronatal एक संतुलित तैयारी है जिसमें 60 मिलीग्राम आयरन, आवश्यक ट्रेस तत्व तांबा, जस्ता और मैग्नीशियम, "दृश्य" विटामिन होते हैं जो भ्रूण के विकास और गर्भावस्था के रखरखाव में योगदान करते हैं। निष्कर्ष में, हम कह सकते हैं कि पर्याप्त आईयूडी का उपयोग, जैसे कि एलेविट® प्रोनेटल, हमें एक बच्चे, एक वयस्क और यहां तक ​​कि उसके वंशजों के स्वास्थ्य के लिए पोषण संबंधी प्रोग्रामिंग प्रदान करने की अनुमति देता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि पूर्वधारणा से लेकर स्तनपान के अंत तक आईयूडी का उपयोग सबसे इष्टतम है।
गर्भवती महिलाओं में विटामिन की कमी की रोकथाम का उद्देश्य विटामिन की आवश्यकताओं और उनके आहार सेवन के बीच पूर्ण अनुपालन सुनिश्चित करना है। इसी समय, एक नियम के रूप में, प्रसव उम्र की महिलाओं और गर्भवती महिलाओं में, एक विटामिन की नहीं, बल्कि पॉलीहाइपोविटामिन की स्थिति होती है। इसलिए, व्यक्तिगत विटामिन नहीं, बल्कि उनके परिसरों को लेने की सलाह दी जाती है। वीएमसी की संरचना में सूक्ष्म पोषक तत्वों का संयोजन काफी स्वाभाविक है, न केवल इसलिए कि विटामिन खाद्य उत्पादों और एक ही समय में सामान्य आहार में मौजूद होते हैं, बल्कि चयापचय प्रक्रियाओं में विटामिन के इंटरविटामिन कार्यात्मक संबंधों के अस्तित्व के कारण भी होते हैं। तन। विटामिन का एक साथ सेवन अधिक शारीरिक है, उनमें से प्रत्येक के अलग या पृथक प्रशासन की तुलना में उनका संयोजन अधिक प्रभावी है।

रूसी सोसायटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स के अध्यक्ष, रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के शिक्षाविद वी.एन. सेरोव

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20 से अधिक वर्षों के चिकित्सा अनुभव के साथ एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ। अंतरराष्ट्रीय पुरस्कारों के विजेता। उन्होंने अपनी पीएचडी थीसिस को डिंबग्रंथि चक्र के गठन के अध्ययन के लिए समर्पित किया। डॉक्टर के शस्त्रागार में विस्तृत श्रृंखलाआधुनिक उपकरणों का उपयोग कर उपचार और नैदानिक ​​प्रक्रियाएं।
उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टर। चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार।
शिक्षा: स्नातकोत्तर अध्ययन (1999), रेजीडेंसी (1996), यूराल स्टेट मेडिकल एकेडमी ऑफ एडिशनल एजुकेशन; चेल्याबिंस्क राज्य चिकित्सा संस्थान, विशेषता - चिकित्सा व्यवसाय (1993)।
विषय पर उम्मीदवार का शोध प्रबंध एक बड़े औद्योगिक शहर में लड़कियों में डिम्बग्रंथि चक्र के गठन की विशेषताएं।
पुनश्चर्या पाठ्यक्रम: अल्ट्रासोनिक निदान (2009); प्रसवपूर्व निदान, विकृतियों के लिए भ्रूण की जांच परीक्षा; गर्भाशय ग्रीवा की विकृति (2010); स्त्री रोग संबंधी एंडोक्रिनोलॉजी; मैमोलॉजी (2011); डिम्बग्रंथि रोग, विकार मासिक धर्म; मासिक धर्म संबंधी विकारों वाली किशोरियों की जांच और उपचार (2012)।
पुनश्चर्या पाठ्यक्रमविदेश में: म्यूनिख के आधार पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, ऑपरेटिव स्त्री रोग निदान केंद्र(2012)।
अंतरराष्ट्रीय पुरस्कार के विजेता पेशे-जीवन, नामांकन में पेशे के प्रति वफादारी के लिए (2010)।
सदस्य: प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के रूसी संघ; अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए चिकित्सकों का संघ; प्रसवकालीन निदान के लिए प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों का समाज; गर्भाशय ग्रीवा के विकृति विज्ञान के लिए एसोसिएशन।
वार्षिक सम्मेलनों में स्थायी भागीदार: माँ और बच्चा; गर्भपात; प्रसूति और स्त्री रोग में आउट पेशेंट देखभाल।
वैज्ञानिक चिकित्सा पत्रिकाओं में 15 से अधिक लेखों के लेखक।
चिकित्सा अनुभव- 20 साल।

समीक्षा

बढ़िया डॉक्टर! बहुत चौकस और रोगी को सुनता है। पूरी नियुक्ति काफी आरामदायक और समझने योग्य थी: डॉक्टर ने समझाया कि सभी परीक्षणों और परीक्षाओं की क्या और क्यों आवश्यकता है। एकमात्र इच्छा: परीक्षणों की पेशकश करते समय, आपको अग्रिम रूप से राशि की आवाज उठानी होगी। मुझे क्या निर्देशित किया

फोन पर और फिर खुद डॉक्टर से बातचीत में, परिणामस्वरूप मैंने जो भुगतान किया, वह उससे बहुत दूर था। यह स्पष्ट है कि सभी परीक्षणों में पैसे खर्च होते हैं, खासकर जब से क्लिनिक उन्हें स्वयं नहीं करता है, लेकिन उन्हें पूरे मास्को में प्रसिद्ध प्रयोगशालाओं में ले जाता है। लेकिन रोगी को इस बात की अग्रिम जानकारी और समझ होनी चाहिए कि वह किसके लिए तैयार है।

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आज, यूक्रेन में प्रसूति सेवा की मुख्य प्राथमिकता प्रजनन आयु की महिलाओं के स्वास्थ्य में सुधार करना है, सुरक्षित मातृत्व के लिए आधुनिक तकनीकों की शुरूआत के लिए धन्यवाद, जो मातृ मृत्यु दर को कम करने में मदद करता है। प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी सेवा के मुख्य कार्य विभिन्न विकृति वाली महिलाओं को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रणाली में सुधार के साथ-साथ "भ्रूण चिकित्सा", परिवार नियोजन और बांझपन उपचार की प्रणाली का विकास और सुधार भी हैं।

यूक्रेन में जनसंख्या के स्वास्थ्य का संरक्षण विशुद्ध रूप से परे है चिकित्सा मुद्दाऔर एक राष्ट्रव्यापी समस्या बन जाती है जिसे राष्ट्रीय स्तर पर संबोधित करने की आवश्यकता है।

मुझे यकीन है कि हमारे सहयोग के परिणाम प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों और अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों को यूक्रेन में महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार के लिए अपने ज्ञान और अनुभव को संयोजित करने में मदद करेंगे।