फाइब्रॉएड और गर्भाशय के सिस्ट का निदान और उपचार। छिपे हुए विकृति का पता कैसे लगाएं - गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लक्षण गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट की अवधि क्या है

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बहुत सारे अंतर्गर्भाशयी विकृति हैं। गर्भाशय में गर्भाशय फाइब्रॉएड या सिस्ट महिला प्रजनन प्रणाली की सबसे आम समस्याओं में से एक है। ये दोनों प्रक्रियाएं सौम्य हैं, लेकिन फिर भी, समय के साथ, अक्सर न्यूनतम इनवेसिव की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आखिरकार, यदि आप समय पर उनका इलाज नहीं करते हैं, तो परिणाम गंभीर और गंभीर भी हो सकते हैं।

गर्भाशय में फाइब्रॉएड और सिस्ट क्या हैं

पुटी गर्भाशय या उसके गर्भाशय ग्रीवा की फैली हुई और बंद ग्रंथियों में एक संचित रहस्य है। इस तरह की ग्रंथि आकार में बढ़ जाती है और अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर ध्यान देने योग्य हो जाती है और अक्सर, अगर गठन गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में स्थित होता है, यहां तक ​​​​कि दृश्य निरीक्षणया कोल्पोस्कोपी (एक माइक्रोस्कोप के तहत गर्भाशय ग्रीवा की जांच)। आम तौर पर, एक नियमित जांच, अल्ट्रासाउंड, या पूरी तरह से अलग कारण के लिए परीक्षा में एक पुटी का पता लगाया जाता है।

मायोमा गर्भाशय की पेशीय परत में एक गठन है, जिसमें संयोजी ऊतक फाइबर होते हैं। फाइब्रॉएड का निदान अक्सर गलती से सिस्ट के रूप में, अल्ट्रासाउंड स्कैन पर या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दो-हाथ की परीक्षा के दौरान किया जाता है (इस मामले में, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के आकार में वृद्धि को नोटिस करेंगे)।

सिस्ट और गर्भाशय फाइब्रॉएड बहुत लंबे समय तक अपने वाहकों को कोई असुविधा नहीं पहुंचाते हैं। लेकिन बिना किसी असफलता के उन्हें विशेष ध्यान देने, नियमित निगरानी और, यदि आवश्यक हो, रूढ़िवादी या . की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा.

गर्भाशय में संदिग्ध संरचनाओं की जांच

सबसे अधिक बार, डॉक्टर, पहले से ही परीक्षा में, बहुत अधिक संभावना के साथ रोगी को बताएगा कि उसे गर्भाशय गुहा में किस तरह के गठन का संदेह है। लेकिन फिर भी, निदान को स्पष्ट करने के लिए, गर्भाशय या गर्भाशय के सिस्ट में फाइब्रॉएड की संख्या, आकार और स्थान निर्धारित करने के लिए, कई अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाएंगी:

• चक्र के 5-7वें दिन श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• कोल्पोस्कोपी (एक आवर्धक कांच के नीचे गर्भाशय ग्रीवा की जांच);
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर;
• संक्रमण के लिए झाड़ू पीसीआर विधि(यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, गार्डनेरेला, मानव पेपिलोमावायरस, आदि)।

आमतौर पर यह सूची डॉक्टर के लिए बीमारी की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए पर्याप्त होती है और शायद, इसके होने के कारणों के बारे में एक धारणा भी बना लेती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के तरीकेगर्भाशय गुहा में मायोमैटस या सिस्टिक संरचनाओं के संदेह के साथ, उनकी उच्च लागत के कारण, उन्हें शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। हालांकि वे बहुत जानकारीपूर्ण हैं और डॉक्टरों को जो हो रहा है उसकी तस्वीर को अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देते हैं।

लक्षण

हैरानी की बात यह है कि ऐसी दो अलग-अलग संरचनाओं में लगभग समान लक्षण होते हैं, जो केवल संरचनाओं के बढ़ने के साथ ही प्रकट होने लगते हैं। जबकि सौम्य संरचनाएं बहुत छोटी होती हैं, सबसे अधिक बार, एक महिला को कोई असुविधा नहीं होती है और उसे एक विकासशील बीमारी का संदेह नहीं होता है।

लक्षण जो गर्भाशय में नियोप्लाज्म के विकास का संकेत दे सकते हैं और विशेषज्ञ की सलाह की आवश्यकता होती है:

• दिखाई दिया दर्दसंभोग के दौरान;
• मासिक धर्म अधिक प्रचुर मात्रा में, लंबे समय तक, दर्दनाक हो गया;
• जननांग पथ से स्राव की मात्रा में वृद्धि (सफेद, बलगम, "पानी");
• चक्र के बीच में रक्तस्राव या "डब" था - मेट्रोरहागिया;
• संभोग के बाद खून बह रहा है;
• पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी और दर्द;
• बार-बार कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई और बार-बार पेशाब आना।

ये सभी संकेत पैल्विक अंगों में विभिन्न प्रकार की विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, न कि केवल अल्सर और फाइब्रॉएड की उपस्थिति का।

इलाज

इन दोनों प्रकार के सौम्य संरचनाओं को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। सर्जरी के लिए एक स्पष्ट संकेत शिक्षा का एक बड़ा आकार होगा, तेजी से विकासऔर उनकी संख्या में वृद्धि।

यदि फाइब्रॉएड दिखाई देते हैं महिला शरीरविशेष स्पष्ट कारणों के बिना, लेकिन केवल महिला सेक्स हार्मोन के प्रभाव में, गर्भाशय में सूजन प्रक्रियाओं के समानांतर में सिस्ट सबसे अधिक बार बढ़ते हैं। किसी भी संरचना को हटाने से पहले, सभी को पूरी तरह से खत्म करना या ठीक करना आवश्यक है सूजन संबंधी बीमारियां. यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया मानव पेपिलोमावायरस और कई अन्य संक्रमण न केवल संरचनाओं के विकास का कारण बन सकते हैं, बल्कि अक्सर सफल उपचार के बाद छूट भी दे सकते हैं।

निम्नलिखित सरल तकनीकों का उपयोग करके गर्भाशय में सिस्ट को हटा दिया जाता है:

• cauterization बहुत पहले और पहले से ही पुराने तरीकों में से एक है;
• लेजर विनाश - पुटी की आपूर्ति करने वाले जहाजों का जमावट (काफी कोमल और पूरी तरह से रक्तहीन विधि);
• क्रायोडेस्ट्रेशन - कम तापमान के संपर्क में आने से शिक्षा का विनाश;
• रासायनिक निष्कासन - एक विशेष एसिड से जलना;
• पुटी पंचर - अंतिम उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है, जब उपचार के अन्य तरीकों ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड को निम्नलिखित तरीकों से हटाया जाता है:

• गर्भाशय की धमनियों का उभार - धमनियों के लुमेन को अवरुद्ध करना जो एक विशेष समाधान के साथ मायोमा को रक्त की आपूर्ति करते हैं;
• मायोमेक्टॉमी - एक पुरानी तकनीक, जिसमें गर्भाशय गुहा से फाइब्रॉएड को स्क्रैप करना शामिल है;
• FUS-ablation - एक लेजर के साथ जलती हुई संरचनाएं।
• रूढ़िवादी उपचार भी हैं जो विकास को रोक सकते हैं और फाइब्रॉएड को कम कर सकते हैं।
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों। महिला शरीर में सभी प्रकार की समस्याएं एक अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण होती हैं - कूदना, एक या अधिक सेक्स हार्मोन का अपर्याप्त या अत्यधिक उत्पादन। यह माना जाता है कि छोटे नियोप्लाज्म कम हो सकते हैं या पूरी तरह से गायब भी हो सकते हैं, बशर्ते कि उनका स्तर स्थिर हो। इसलिए, डॉक्टर अक्सर 3-6 महीने की अवधि के लिए COCs (यरीना, जेस, बेलारा) लिखते हैं। चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, एक पुन: परीक्षा आवश्यक है - शिक्षा की स्थिति का नियंत्रण।
• अंतर्गर्भाशयी हार्मोन युक्त सर्पिल ("मिरेना")। गर्भाशय गुहा में कुछ प्रकार के फाइब्रॉएड और सिस्ट और सीओसी लेने के लिए मतभेद के साथ, डॉक्टर एक सर्पिल की स्थापना की सिफारिश कर सकते हैं, जो कई वर्षों तक हार्मोनल पृष्ठभूमि को भी बाहर कर देगा, संरचनाओं के विकास को नियंत्रित करेगा और अवांछित गर्भावस्था से बचाएगा।

ऐसा माना जाता है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ नियंत्रित उपयोग हार्मोनल गर्भनिरोधकलंबे समय तक, गर्भाशय गुहा में नियोप्लाज्म के जोखिम को कम करता है।

• प्रोजेस्टेरोन की तैयारी। ड्यूप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन के साथ कुछ प्रकार के सिस्ट (सबसे अधिक बार कूपिक) का उपचार, साथ ही एक पुटी की उपस्थिति में गर्भावस्था के समर्थन का व्यापक रूप से और सफलतापूर्वक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, औसतन 20-24 सप्ताह तक दवाएं ली जाती हैं, और एक रोगी में पुटी के उपचार की अवधि आमतौर पर दो से तीन महीने से अधिक नहीं होती है।

आम धारणा के विपरीत, यूट्रोज़ेस्टन या डुप्स्टन के साथ फाइब्रॉएड का उपचार असंभव है। चूंकि प्रोजेस्टेरोन की मात्रा में वृद्धि अनिवार्य रूप से शिक्षा में तेजी से वृद्धि का कारण बनती है।

• गोनैड्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एनालॉग्स का उपयोग केवल गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार के लिए किया जाता है, क्योंकि एक महिला के शरीर द्वारा एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के दमन से संरचनाओं में तेजी से कमी आती है। अल्सर के लिए सकारात्मक कार्रवाई aGRG प्रदान नहीं करता है।

गर्भावस्था की योजना बनाने से पहलेहर महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूरी जांच करवानी चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह पूरी तरह से स्वस्थ है।

इस तथ्य के बावजूद कि फाइब्रॉएड और सिस्ट पूरी तरह से अलग-अलग रोग हैं, वे समान रूप से एक महिला के प्रजनन कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इस तरह की संरचनाएं अक्सर गर्भाधान की अनुमति नहीं देती हैं, जिससे बांझपन होता है, गर्भपात होता है - विभिन्न समय पर गर्भावस्था की समाप्ति, और कई बार समय से पहले जन्म का खतरा भी बढ़ जाता है।

डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएडइसका तात्पर्य गर्भाशय के एक सौम्य नियोप्लाज्म से है, जो एक डिम्बग्रंथि पुटी के साथ मिलकर विकसित होता है। वास्तव में, फाइब्रॉएड मांसपेशियों की परत का एक सौम्य ट्यूमर है, और चूंकि यह ऊतक गर्भाशय के उपांगों में अनुपस्थित है, डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड की घटना असंभव है।

महिला जननांग अंग एक काफी सामान्य घटना है, जो अंग से परे जाने वाले मांसपेशी तत्वों की वृद्धि की विशेषता है। फाइब्रॉएड के लिए, मेटास्टेस की अनुपस्थिति के साथ ट्यूमर की धीमी वृद्धि को विशिष्ट माना जाता है।

डिम्बग्रंथि के सिस्ट अक्सर बाएं तरफ होते हैं, जिन्हें अक्सर रोगियों द्वारा गलती से माना जाता है बाएं अंडाशय का मायोमा. गर्भाशय उपांगों के सिस्टिक घाव एक खोखला गठन है जिसमें एक कार्यात्मक उपस्थिति हो सकती है (मासिक धर्म की शुरुआत से पहले रूप और इसके अंत में गायब हो जाती है) और गैर-कार्यात्मक (इन सिस्ट का विकास मासिक धर्म की आवृत्ति से जुड़ा नहीं है) .

डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड: शिक्षा के कारण

डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड के गठन का कारण आज पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह माना जाता है कि पैथोलॉजी की घटना में महत्वपूर्ण कारक एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जिनमें से चरम यौवन और रजोनिवृत्ति के समय होता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का पता लगाया जा सकता है, जब एक ही बार में कई परिवार के सदस्यों में महिला जननांग अंगों के सौम्य नियोप्लाज्म देखे जाते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, यह मुख्य रूप से अंडाशय के सिस्टिक घावों के गठन के साथ होता है।

फाइब्रॉएड के गठन के संकेत

डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड, लक्षणइस तरह की बीमारी को डिम्बग्रंथि पुटी के विकास के साथ गर्भाशय के एक सौम्य घाव के संकेत के रूप में लिया जाना चाहिए। इसकी नैदानिक ​​तस्वीर रोग संबंधी स्थितिबहुत दुर्लभ है और नियोप्लाज्म वृद्धि के बाद के चरणों में ही प्रकट होता है। पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• पेट के निचले तीसरे हिस्से में हल्का दर्द;
• सहज रक्तस्राव की घटना के साथ मासिक धर्म चक्र की आवधिकता का उल्लंघन;
• ट्यूमर में वृद्धि से पड़ोसी अंगों के काम में गैर-विशिष्ट परिवर्तन होते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड बार-बार पेशाब आने का कारण बन सकता है।

डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड का निदान

महिला प्रजनन प्रणाली के एक सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति का निर्धारण एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर किया जाता है जो मांसपेशियों के ऊतकों के संघनन और अतिरिक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के आधार पर होता है।

1. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स। तकनीक में अल्ट्रासोनिक तरंगों की मर्मज्ञ शक्ति को मापने में शामिल है। नतीजतन, डॉक्टर पैथोलॉजिकल मांसपेशी फाइबर के विकास और मॉनिटर स्क्रीन पर सिस्टिक घाव के गठन की निगरानी करता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से फाइब्रॉएड और सिस्ट के आकार और आकार को स्थापित करना संभव हो जाता है।
2. गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। अध्ययन का सार शरीर के प्रभावित हिस्से की परत-दर-परत एक्स-रे स्कैनिंग पर आधारित है। अत्यधिक सटीक की एक श्रृंखला प्राप्त करने के लिए सर्वेक्षण परिणामों को डिजिटल रूप से संसाधित किया जाता है एक्स-रे. सौम्य नियोप्लाज्म को निर्धारित करने के लिए या यदि आपको संदेह है, तो यह निदान आवश्यक है।

डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड के उपचार के तरीके

प्रतिपादन के विश्व मानकों के अनुसार चिकित्सा देखभाल, 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में महिला जननांग अंगों के सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति रोग संबंधी ऊतकों को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप प्रदान करती है।

फाइब्रॉएड और गैर-कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर के रूढ़िवादी उपचार, एक नियम के रूप में, रोगी के लिए एक इलाज नहीं होता है और यह एक पूर्व प्रकृति का है। फार्मास्युटिकल तैयारियों का उपयोग, ज्यादातर मामलों में, नियोप्लाज्म या विकास स्थिरीकरण में थोड़ी कमी हो सकती है।

पारंपरिक सर्जिकल हटाने के ऑपरेशन में गर्भाशय के उपांग के साथ-साथ पैथोलॉजिकल गठन का स्नेह शामिल है।

आधुनिक स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस तकनीक में पेट की पूर्वकाल की दीवार में तीन बिंदु चीरों का निर्माण शामिल है, जिसके माध्यम से विशेष शल्य चिकित्सा उपकरण और एक ऑप्टिकल उपकरण उदर गुहा में डाला जाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी डॉक्टर को मॉनिटर स्क्रीन पर बढ़े हुए दृश्य में सिस्ट के छांटने को नियंत्रित करने की अनुमति देती है। इस तरह के उपकरण उच्च-सटीक जोड़तोड़ की अनुमति देते हैं, अंडाशय को बचाता है और सर्जिकल हस्तक्षेप के आघात को काफी कम करता है।

एंडोस्कोपिक सर्जरी का लाभ महिला जननांग अंगों की व्यवहार्यता को संरक्षित करने की क्षमता है और तदनुसार, प्रजनन कार्यमहिलाओं।

डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड: विकास की रोकथाम

अंडाशय और गर्भाशय के फाइब्रॉएड और सिस्ट की घटना को रोकने के लिए, महिलाओं को नियमित रूप से निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। केवल परीक्षा और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, ऑन्कोलॉजिस्ट रोग की शुरुआती अभिव्यक्तियों का निदान कर सकता है और चिकित्सा के पर्याप्त पाठ्यक्रम को निर्धारित कर सकता है।

हाल ही में, स्त्री रोग संबंधी रोगों की चिकित्सा पद्धति में, गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसे निदान और विभिन्न प्रकारअंडाशय पुटिका। इन बीमारियों में जो समानता है वह सौम्य नियोप्लाज्म है जो प्रसव उम्र की महिलाओं में होती है। आइए प्रत्येक बीमारी पर करीब से नज़र डालें।

गर्भाशय फाइब्रॉएड मायोमेट्रियम (मांसपेशियों की परत) में गर्भाशय की सतह पर सौम्य वृद्धि होती है। यह बहुत बार होता है, हर 4 महिला बीमार होती है। यह किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, क्योंकि इसे अक्सर गर्भावस्था के लिए गलत माना जाता है। मुख्य लक्षण मासिक धर्म की अनुपस्थिति है, गर्भाशय के आकार में वृद्धि, जो पेट की एक विशेषता "उभड़ा हुआ" का कारण बनती है।

आमतौर पर, उपचार के लिए सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, आधे मामलों में यह फिर से प्रकट हो सकता है। चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले होते हैं, जब रजोनिवृत्ति की शुरुआत के समय, फाइब्रॉएड का समाधान हो जाता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के मुख्य कारण

फाइब्रॉएड और ओवेरियन सिस्ट के बहुत समान लक्षण होते हैं। लेकिन वहाँ भी है विशिष्ट सुविधाएंहर बीमारी के लिए। मायोमा और गर्भाशय पुटी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• उम्र के साथ जुड़े हार्मोनल विकार - यौवन। रजोनिवृत्ति बहुत बार मासिक धर्म की अनियमितताओं या एमेनोरिया के साथ होती है ( पूर्ण अनुपस्थितिमहीने के);
• यौन जीवन की कमी या इसकी अनियमित प्रकृति;
• जननांग प्रणाली के रोग, इसकी सूजन, जीवाणु या वायरल संक्रमण;
• यांत्रिक चोटें - मुश्किल प्रसव, गर्भपात, सर्जिकल इलाज;
• वंशानुगत कारक - महिला रेखा में एक रोग की उपस्थिति;
• वजन, आहार, थकावट या मोटापे में तेज उछाल। मानदंडों और बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के साथ एक महिला के वजन की असंगति;
• कम शारीरिक गतिविधि। पैल्विक अंगों में अपर्याप्त रक्त प्रवाह:
• रोगों थाइरॉयड ग्रंथि, मधुमेह.

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण

सबसे पहले, यह रोग खुद को महसूस नहीं करता है, यह स्पर्शोन्मुख है। बाद के चरणों में, गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट के निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• मासिक धर्म के दौरान स्राव की मात्रा में तेज वृद्धि। यह एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है, क्योंकि इससे अत्यधिक खून की कमी, एनीमिया हो सकता है। साथ ही, चक्र के बीच में रक्तस्राव हो सकता है। इस घटना को चिकित्सा मेनोरेजिया कहा जाता है। ट्यूमर के दबाव के कारण गर्भाशय पर म्यूकोसा से खून बहने लगता है। आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करने की जरूरत है।
• मेनोरेजिया के परिणामस्वरूप एनीमिया। शरीर में आयरन की कमी, अक्सर कमी के साथ रक्त चाप, बेहोशी।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द, कभी-कभी बाजू में। एक नियम के रूप में, मासिक धर्म के दौरान दर्द तेज होता है, डिम्बग्रंथि पुटी के साथ दर्द की तुलना में बहुत मजबूत होता है। थोड़े समय के लिए एनाल्जेसिक दवाओं की कार्रवाई के लिए उत्तरदायी।
• विकार जठरांत्र पथ, कब्ज या दस्त। प्रक्रिया के दौरान पेशाब का उल्लंघन, कठिनाई और दर्द। न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि मूत्र रोग विशेषज्ञ से भी परामर्श करना आवश्यक है।
• दिल में दर्द, रक्तचाप में वृद्धि।
• लंबे समय तक उपचार की कमी या ट्यूमर के बड़े आकार के मामले में, बांझपन की संभावना अधिक होती है। ट्यूमर फैलोपियन ट्यूब पर दबाता है, वे संकीर्ण होते हैं। इससे नलिकाएं अगम्य हो जाती हैं और गर्भाधान असंभव हो जाता है।

लक्षण नियोप्लाज्म के स्थान के आधार पर, विभिन्न संयोजनों में, एक बल या किसी अन्य के साथ प्रकट होते हैं। यदि फाइब्रॉएड नोड गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं करता है, तो दर्द के लक्षण व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं होते हैं।

फाइब्रॉएड का निदान

जैसा कि ज्यादातर मामलों में, शुरुआती अवस्थाफाइब्रॉएड का पता केवल नियमित जांच या अल्ट्रासाउंड के दौरान ही लगाया जा सकता है। एक प्रभावशाली आकार के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान मैन्युअल रूप से ट्यूमर का पता लगा सकते हैं। निदान किए जाने के बाद, डॉक्टर दवा लिखता है या ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाने की सिफारिश करता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड का उपचार

चिकित्सा में, गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज के दो मुख्य तरीकों का अभ्यास किया जाता है:

• अपरिवर्तनवादी;
• परिचालन।

विधि का आवेदन रोग के चरण, रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। यह सभी आवश्यक परीक्षाओं, विश्लेषणों और स्थिति के पर्याप्त मूल्यांकन के बाद उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों के अनुसार सख्ती से निर्धारित किया जाता है।

रूढ़िवादी तरीका बिना सर्जरी के रोगी का इलाज करना है। उपस्थित चिकित्सक यह निर्णय लेता है कि रोग एक ऐसी अवस्था में है जिसे ठीक किया जा सकता है। रूढ़िवादी उपचार के लिए आवश्यक शर्तें:

• ट्यूमर नोड्स का आकार 2 सेमी से कम है;
• लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं, कोई मजबूत दर्द संवेदना नहीं होती है;
• विकास की गतिशीलता नहीं देखी जाती है;
• महत्वपूर्ण अंग नियोप्लाज्म दबाव से ग्रस्त नहीं होते हैं;
• कोई भारी रक्तस्राव नहीं है, रोगी की सामान्य स्थिति संतोषजनक है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए रूढ़िवादी उपचार कई किस्मों में आते हैं।

हार्मोनल दवाएं

हार्मोन थेरेपी सबसे अधिक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। निम्नलिखित प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एगोनिस्ट। उनका प्रभाव इस तथ्य के कारण प्राप्त होता है कि रजोनिवृत्ति के दौरान शरीर को कृत्रिम रूप से पेश किया जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान, फाइब्रॉएड सिकुड़ जाता है या पूरी तरह से हल हो जाता है। इन दवाओं को लेने के परिणाम अवसाद और उनींदापन हो सकते हैं। निम्नलिखित दवाएं प्रभावी हैं: सुपरफैक्ट, बुसेरेलिन।
• प्रोजेस्टेरोन युक्त तैयारी। उनका सार एस्ट्रोजन के उत्पादन को अवरुद्ध करना है। इस बीमारी के उपचार में दवाएं प्रभावी नहीं हैं, लेकिन फिर भी, उन्हें अक्सर मुख्य उपचार के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर डुफास्टन लिखते हैं।
• एंड्रोजेनिक दवाएं - मादा गोनाड के कामकाज को कम करती हैं। आवेदन के बाद उनके कई परिणाम हैं, इसलिए डॉक्टर उनके बिना करने की कोशिश करते हैं। एक उदाहरण टेस्टनेट है।
• एण्ड्रोजन डेरिवेटिव 19-नॉरस्टेरॉइड्स। एक नियम के रूप में, ये फेनोबोलिन और रेटाबोलिल हैं। उनके पास पारंपरिक एंड्रोजेनिक दवाओं का प्रभाव है, लेकिन कुछ हद तक और कम से कम दुष्प्रभाव के साथ।

अन्य उपचार

FUS ablation चिकित्सा पद्धति में हाल ही में उपयोग की जाने वाली विधि है। मायोमा पर अल्ट्रासोनिक प्रभाव, जो बाद में इसके विनाश की प्रक्रिया में योगदान देता है। यह सख्त नियंत्रण में किया जाता है। सुरक्षित है प्रभावी तरीकाइलाज।

फाइब्रॉएड के इलाज के लिए धमनी एम्बोलिज़ेशन एक और आधुनिक तरीका है। फैलोपियन ट्यूब की जगह में एक "क्लॉगिंग" पदार्थ पेश किया जाता है। नतीजतन, फाइब्रॉएड की धमनियां इसे खिलाना बंद कर देती हैं और नियोप्लाज्म धीरे-धीरे हल हो जाता है। हमारे देश में, यह विधि अपेक्षाकृत नई है, लेकिन विदेशी चिकित्सा पद्धति में यह सबसे लोकप्रिय और लोकप्रिय है। वस्तुतः कोई मतभेद और जटिलताएं नहीं हैं।

कभी-कभी मायोमा बड़े आकार तक पहुंच जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की सलाह देते हैं। सबसे उन्नत मामलों में, जब मायोमा में एक घातक ट्यूमर में बदलने की क्षमता होती है, तो गर्भाशय के शरीर को हटाने के संकेत मिलने की संभावना होती है। ऐसी स्थितियां अत्यंत दुर्लभ हैं। मूल रूप से, फाइब्रॉएड एक ऐसे चरण में पाए जाते हैं जिसे उपचार के अधिक कोमल तरीके के अधीन किया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि पुटी की सामान्य विशेषताएं

एक डिम्बग्रंथि पुटी अंडाशय के शरीर पर एक सौम्य नियोप्लाज्म है, जो बाहरी रूप से पुटी के प्रकार के आधार पर विभिन्न सामग्रियों (ज्यादातर मामलों में, तरल) से भरे एक छोटे कैप्सूल के समान होता है।

कई प्रकार के डिम्बग्रंथि के सिस्ट होते हैं जो एटियलजि में भिन्न होते हैं, दिखावट, विषय:

• कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट एक नियोप्लाज्म है जिसमें एक तरल होता है जो एक आईकोर जैसा दिखता है। यह अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम पर स्थित होता है। कॉर्पस ल्यूटियम महिला अंडाशय में एक अस्थायी ग्रंथि है जो एक टूटे हुए कूप की साइट पर ओव्यूलेशन के तुरंत बाद दिखाई देती है। संभावित गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए मुख्य कार्य प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन है।
• एक एंडोमेट्रियोइड पुटी अंडाशय के शरीर पर एक गठन है, जिसकी सामग्री मासिक धर्म के रक्त या उसके थक्के हैं। बहुत बार एक समान प्रजाति की एक साथ उपस्थिति होती है, दोनों बाएं और दाएं अंडाशय पर।
• पैराओवेरियन सिस्ट एपिडीडिमिस पर एक नियोप्लाज्म है, जो एक रंगहीन तरल से भरा कैप्सूल होता है। यह प्रकार बाहरी हस्तक्षेप के बिना गायब नहीं हो सकता। आमतौर पर अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के बीच स्थित होता है। डिम्बग्रंथि उपांगों की नहरों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है। नलिकाओं की सामग्री जमा होती है और एक ट्यूमर बनाती है।
• म्यूसिनस सिस्ट गाढ़े म्यूकस से भरा ट्यूमर होता है, जिसे मेडिसिन में म्यूसिन कहते हैं। इसमें एक लम्बी, अंडाकार आकृति होती है। यह एक महिला में रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी का कारण बनता है। श्लेष्मा पुटी वंशानुगत होती है और अक्सर पीढ़ी से पीढ़ी तक महिला रेखा से नीचे चली जाती है।
• डर्मोइड सिस्ट एक सौम्य ट्यूमर है। यह बाकी से इस मायने में अलग है कि इसमें तरल पदार्थ नहीं होते हैं, लेकिन त्वचा, बाल, तंत्रिका ऊतक और हड्डियों की अशुद्धियों के साथ बलगम होता है। कभी-कभी (2% तक की आवृत्ति के साथ) यह एक घातक ट्यूमर में बदल सकता है। यह जन्म से शरीर में हो सकता है और यौवन के दौरान, गर्भावस्था के दौरान या रजोनिवृत्ति के दौरान खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है। मुख्य कारणउपस्थिति - हार्मोनल (उम्र से संबंधित) परिवर्तन। अक्सर दाहिने अंडाशय पर पाया जाता है। विशाल आकार तक पहुंच सकता है।

ओवेरियन सिस्ट के लक्षण

यदि आपको अंडाशय पर रसौली का संदेह है, तो आपको निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• संभोग के दौरान अप्रिय, और कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाएं;
• पेट के निचले हिस्से में उस तरफ दर्द जहां पुटी स्थित है;
• अंदर से परिपूर्णता की भावना;
• भूरे रंग का निर्वहन, कभी-कभी रक्त के मिश्रण के साथ;
• लगातार चक्र विफलता या रजोरोध;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
• कब्ज या दस्त;
• शरीर के तापमान में वृद्धि या अचानक उछाल।

अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान रोग का निर्धारण करना संभव है। डॉक्टर 3-8 सेमी आकार में एक नियोप्लाज्म देखेंगे। निदान को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, आपको लैप्रोस्कोपी प्रक्रिया से गुजरना चाहिए।

उपस्थिति के कारण

रोग के कारण की पहचान करना बहुत मुश्किल है। रोग की अभिव्यक्ति को प्रभावित करने वाले कई आवश्यक शर्तें:

• वंशानुगत प्रवृत्ति (कुछ प्रकार के अल्सर के लिए);
• हार्मोनल स्तर में परिवर्तन, गर्भावस्था की समाप्ति;
• खराब पर्यावरण की स्थिति, कड़ी मेहनत, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• लगातार अशांति, तनावपूर्ण स्थितियां;
• बुरी आदतों की उपस्थिति, कुपोषण;
• जननांग प्रणाली के रोग, थायरॉयड ग्रंथि;
• आहार, अचानक वजन बढ़ना।

उपचार के तरीके

अक्सर हमारे शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, हम तुरंत ध्यान नहीं देते हैं। दुर्भाग्य से, यह उनके विकास के एक उन्नत चरण में पहले से ही विभिन्न बीमारियों का पता लगाने की ओर जाता है। जिस अवस्था में रोग का पता चलता है वह निर्धारित करता है कि इसे कितनी जल्दी ठीक किया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लिए कई प्रकार के उपचार हैं:

1. छोटे आकार के मामले में विकास की गतिशीलता का अवलोकन।
2. प्रोजेस्टेरोन युक्त तैयारी: डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन और एनालॉग्स। ये गोलियां प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में योगदान करती हैं और अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित करती हैं।
3. विटामिन ए, बी, सी, ई भी वसूली में योगदान करते हैं, जिन्हें निर्धारित नुस्खे के साथ संयोजन में लिया जाना चाहिए।
4. संचालन विधि। डॉक्टर लैप्रोस्कोपी प्रक्रिया करता है और नियोप्लाज्म को हटा देता है।

लैप्रोस्कोपी का सार यह है कि रोगी को संज्ञाहरण में डाल दिया जाता है, और फिर तीन छोटे पंचर बनाए जाते हैं। अतीत में गुहा के चीरे की तुलना में यह विधि आधुनिक और सबसे कोमल है। गर्भावस्था के दौरान भी यह ऑपरेशन सुरक्षित और स्वीकार्य है। अनुकूल परिणाम के साथ, रोगी को अगले दिन अस्पताल से छुट्टी दे दी जाएगी।

विचाराधीन दोनों रोगों में समान लक्षण, उपचार के समान तरीके और यहां तक ​​कि कारण भी हैं। गंभीर हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले चरणों के विकास को रोकने के लिए, आपको नियमित रूप से वर्ष में कम से कम एक बार निवारक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। इससे गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।

अक्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट का निदान एक ही समय में किया जाता है। इन रोगों के लक्षण बहुत समान हैं, लेकिन उनकी नैदानिक ​​​​तस्वीर थोड़ी अलग है। ये सौम्य प्रकृति के ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म हैं। यह समझने के लिए कि किस तरह की समस्या आपको परेशान करती है, और स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना इन विकृतियों को कैसे ठीक किया जाए, हम विस्तार से विचार करेंगे कि गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लक्षण कैसे भिन्न होते हैं। तो इन बीमारियों में क्या अंतर है?

रोगों के विकास के कारण

इन विकृति के विकास के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। गर्भाशय फाइब्रॉएड और सिस्टिक नियोप्लाज्म की घटना का मुख्य कारक हार्मोनल असंतुलन है। इन विकृति का आमतौर पर प्रसव उम्र की महिलाओं में निदान किया जाता है, और रजोनिवृत्ति के बाद वापस आ जाता है।

मुख्य कारणों में से हैं:

• सेक्स हार्मोन के स्तर में असंतुलन;
• स्त्री रोग संबंधी विकृति;
• मौखिक गर्भ निरोधकों द्वारा सुरक्षा;
• अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की स्थापना;
• गर्भपात और गर्भपात;
• अनियमित यौन जीवन;
• मधुमेह;
• थायरॉयड ग्रंथि, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यक्षमता को प्रभावित करने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण

गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो प्रजनन अंग के संयोजी और मांसपेशियों के ऊतकों में बनता है।

यह रोग काफी आम है और 30% महिलाओं में होता है। फाइब्रॉएड के स्थानीयकरण के स्थान गर्भाशय के शरीर और गर्भाशय ग्रीवा दोनों हो सकते हैं। सिस्ट के विपरीत, गर्भाशय फाइब्रॉएड में कैविटी नहीं होती है।

फाइब्रॉएड धीरे-धीरे विकसित होते हैं, मुख्य रूप से विकास के देर से चरण में निदान किया जाता है, जब ट्यूमर बड़े आकार में बढ़ता है।

आमतौर पर, रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होता है, इसलिए प्रत्येक महिला को वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है ताकि पैथोलॉजी का पता चलने पर समय पर उपचार शुरू किया जा सके।

फाइब्रॉएड के लक्षण:

• लंबी और दर्दनाक अवधि;
• मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव, कभी-कभी रक्त के थक्कों के साथ;
• श्रोणि में भारीपन और दर्द;
• सेक्स के दौरान बेचैनी;
• बार-बार पेशाब आना और कब्ज;
• पेट का पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा।

गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट में कई समान विशेषताएं हैं। आवश्यक परीक्षाओं के बाद केवल एक विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है।

सिस्टिक संरचनाओं के लक्षण

ज्यादातर मामलों में ओवेरियन सिस्ट हार्मोनल विकारों के कारण होता है। अक्सर सिस्ट बाहरी हस्तक्षेप के बिना अपने आप ठीक हो जाता है।

सिस्टिक संरचनाएं दुर्लभ हैं, लेकिन घातक हो सकती हैं। पुटी अपेक्षाकृत जल्दी विकसित होती है, ज्यादातर मामलों में यह दाहिने अंडाशय को प्रभावित करती है। निदान करते समय, यहां तक ​​​​कि एक विशेषज्ञ भी गलती कर सकता है, सही अंडाशय के एक पुटी के लिए मायोमा को भूल कर।

सिस्टिक नियोप्लाज्म में एक गुहा संरचना होती है, जो अंडाशय पर स्थित होती है, जिसमें अंदर द्रव होता है। प्रसव उम्र के रोगियों में पुटी का निदान किया जाता है।

गर्भाशय की अवधारण पुटी 2-3 मासिक धर्म चक्रों के भीतर देखी जाती है, क्योंकि इसके विपरीत विकास की संभावना होती है। यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो उपचार में देरी करने लायक नहीं है। पैथोलॉजी काफी खतरनाक है, जटिलताओं के मामले में, रक्तस्राव या पुटी कैप्सूल का टूटना होता है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सबसे खतरनाक डर्मोइड और एंडोमेट्रियोइड सिस्ट हैं।

एक डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण:

• मासिक धर्म के बीच रक्त के थक्कों के साथ निर्वहन;
• लंबे समय तक बांझपन;
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• कब्ज और आंतरिक अंगों के संपीड़न के कारण पेशाब करने में कठिनाई;
• जटिलताओं, बुखार, मतली और कभी-कभी उल्टी के साथ।

अल्सर और गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण समान हैं, हालांकि, ये अलग-अलग विकृति हैं जिन्हें विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

संभावित जटिलताएं

यदि किसी रोगी को फाइब्रॉएड और सिस्ट का एक साथ निदान किया जाता है, तो दोनों विकृति की जटिलताएं संभव हैं।

यदि फाइब्रॉएड की उपेक्षा की जाती है और महिला इस बीमारी का इलाज नहीं करना चाहती है, तो यह गंभीर जटिलताओं से भरा है:

• मासिक धर्म के दौरान बड़ी रक्त हानि, एनीमिया;
• पैल्विक अंगों का संपीड़न;
• जल्दी पेशाब आना;
• मल त्याग के साथ समस्याएं;
• गर्भाशय की विकृति।

सिस्टिक संरचनाएं बहुत बड़े आकार तक बढ़ सकती हैं, और आस-पास के अंगों पर बहुत अधिक दबाव डाल सकती हैं, जिससे उनके कामकाज में खराबी हो सकती है, और कारण:

• नियोप्लाज्म की दुर्दमता (शिक्षा का कैंसर के रूप में संक्रमण);
• जीर्ण बांझपन;
• अंडाशय और गर्भाशय के गंभीर विकृति का विकास;
• एक माइक्रोबियल संक्रमण का प्रवेश।

सबसे गंभीर जटिलताएं जो रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती हैं, वे हैं पुटी के पैर का मरोड़ना या उसका टूटना। तेज के साथ गंभीर दर्दतुरंत फोन करना चाहिए रोगी वाहनऔर महिला को अस्पताल में भर्ती कराया।

रोगों का निदान

सटीक निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी की गहन जांच की जाती है। योनि-पेट की परीक्षा के दौरान स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा के दौरान विकृति का पता लगाया जा सकता है, जो गर्भाशय और अंडाशय के आकार में परिवर्तन का पता लगाने के लिए किया जाता है। जब ट्यूमर नियोप्लाज्म की धारणा होती है, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं।

निदान का उपयोग करके किया जाता है:

• श्रोणि का अल्ट्रासाउंड। इस पद्धति के ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजिनल अध्ययनों की तुलना में बहुत लाभ हैं। इसकी मदद से, शिक्षा का स्पष्ट स्थानीयकरण और परिवर्तनों की गतिशीलता निर्धारित की जाती है।
• सीटी और एमआरआई। आवश्यकतानुसार नियुक्त किया गया।
• रक्त, मूत्र, योनि स्मीयर परीक्षण। परीक्षा का उद्देश्य संक्रामक घावों को बाहर करना है।
• हिस्टेरोस्कोपी। परीक्षा से गर्भाशय के अंदर की जांच करना, गठन के आकार और स्थान को ठीक करना, ऊतकों के कुछ हिस्सों को जांच के लिए लेना संभव हो जाता है।

उपचार के तरीके

पर प्रारम्भिक चरणरूढ़िवादी चिकित्सा लिखिए, जिसका उद्देश्य हार्मोनल संतुलन को स्थिर करना, रोग के लक्षणों को समाप्त करना और प्रतिरक्षा में वृद्धि करना है।

उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, लेकिन मुख्य रूप से निर्धारित: दर्द निवारक, हार्मोनल तैयारी, इम्युनोमोड्यूलेटर, फाइटोप्रेपरेशन।

रूढ़िवादी उपचार का हमेशा वांछित परिणाम नहीं होता है। कभी-कभी हार्मोनल दवाएं थोड़े समय के लिए ही ट्यूमर के विकास को रोक देती हैं। रोग के विकास की गतिशीलता लगातार स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियंत्रण में होनी चाहिए। फाइब्रॉएड के लिए आधुनिक उपचारों में एंटीप्रोजेस्टेरोन प्रभाव वाले चयनात्मक न्यूनाधिक शामिल हैं। एडेनोमायोसिस (गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस) का निदान होने पर ऐसी दवाएं लागू होती हैं।

यदि चिकित्सा उपचार मदद नहीं करता है, तो सर्जरी आवश्यक है। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक रूप से अंग के संरक्षण के साथ किया जाता है (केवल ट्यूमर हटा दिया जाता है), कम अक्सर अंग को पूरी तरह से हटाने के साथ लैपरोटॉमी किया जाता है। अब नियोप्लाज्म को हटाने के लिए विभिन्न बख्शते तरीकों का उपयोग किया जाता है, एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के बाद, एक महिला के प्रजनन कार्यों को पूरी तरह से संरक्षित किया जाता है।

लेकिन दवा विकसित हो रही है और संभावना है कि बिना सर्जरी के इन विकृतियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाएगा।

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पुटी और मायोमा के बारे में: शब्दावली की जटिलता

एक अभ्यास स्त्री रोग विशेषज्ञ वास्तव में क्या जानता है एक पुटी अंदर तरल पदार्थ के साथ एक गुहा का गठन होता है, और एक फाइब्रॉएड एक घने गाँठ होता है जिसमें मांसपेशियों के ऊतक होते हैं।लेकिन इंटरनेट पर मंचों पर जवाब देखना पसंद करते हुए, सभी रोगियों ने डॉक्टर से मदद मांगी। नतीजतन, शब्दों में भ्रम है, ऐसे सवाल हैं जिनका जवाब मंच के कट्टर सदस्य भी नहीं दे पा रहे हैं।

गर्भाशय और उपांगों की विकृति के बारे में बोलते हुए, तीन रोगों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड सौम्य, हार्मोन-निर्भर ट्यूमर होते हैं जो मांसपेशियों की परत से उत्पन्न होते हैं। मायोमा गर्भाशय गुहा या पेरिटोनियम की ओर बढ़ सकता है, एकल और एकाधिक हो सकता है;


• एक डिम्बग्रंथि पुटी तरल पदार्थ से भरी गुहा है। इस तरह की संरचनाएं ट्यूमर जैसी संरचनाएं हैं और संरचना और उत्पत्ति में भिन्न हैं;
• सर्वाइकल सिस्ट एक कैविटी का निर्माण होता है जो अंग के योनि भाग पर या नहर के अंदर स्थित होता है। आमतौर पर हम नाबोथ सिस्ट के बारे में बात कर रहे हैं, जो एक पुरानी सूजन प्रक्रिया का संकेत है। अक्सर उन्हें यूटेराइन सिस्ट कहा जाता है, जो भ्रम पैदा करता है।

समझना ज़रूरी है

एक पुटी और एक फाइब्रॉएड एक ही चीज नहीं हैं। ये पूरी तरह से अलग रोग हैं, लक्षणों और उपचार के तरीकों में भिन्न हैं।

लेख मुख्य रूप से गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट पर केंद्रित होगा। कोल्पोस्कोपी के दौरान सरवाइकल सिस्ट का आसानी से पता लगाया जाता है, और उन्हें मायोमैटस नोड्स के साथ भ्रमित करना मुश्किल होता है। मायोमा अंदर बढ़ता है, पुटी - बाहर। इन बीमारियों के इलाज की रणनीति भी मौलिक रूप से भिन्न है।

सिस्ट और फाइब्रॉएड कैसे होते हैं - क्या कोई अंतर है?

महिलाओं में अंडाशय के ट्यूमर जैसी संरचनाओं का पता लगाया जाता है अलग अलग उम्रअक्सर किशोरावस्था के दौरान। इस विकृति का रोगजनन अच्छी तरह से समझा नहीं गया है और बहुत विवाद का कारण बनता है। यह माना जाता है कि शिक्षा के विकास में निम्नलिखित कारक शामिल हो सकते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• पिछले गर्भपात और गर्भपात;
• संचालित सर्जिकल ऑपरेशनश्रोणि अंगों पर और पेट की गुहा;
• अधिक वजन और मोटापा, साथ ही साथ अन्य चयापचय संबंधी विकार (थायरॉइड ग्रंथि सहित);
• हार्मोनल ड्रग्स लेना;
• पैल्विक अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां।

यह दिलचस्प है

मनोदैहिकता के दृष्टिकोण से, एक साथी पर निर्देशित ईर्ष्या और क्रोध से एक डिम्बग्रंथि पुटी उत्पन्न होती है। फाइब्रॉएड के अन्य कारण होते हैं और संचित शिकायतों की पृष्ठभूमि और उनके स्त्री सार (बच्चे के जन्म सहित) की अस्वीकृति के खिलाफ प्रकट होते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास में, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन को बहुत महत्व दिया जाता है। गर्भपात, कठिन जन्म और ऑपरेशन के लिए एक निश्चित भूमिका सौंपी जाती है। मायोमा मुख्य रूप से देर से प्रजनन आयु की महिलाओं में पाया जाता है। वहीं, 30-40 साल की उम्र के मरीजों में ओवेरियन सिस्ट और फाइब्रॉएड ज्यादा आम हैं।

एक नोट पर

एक राय है कि हाइपरपोलिमेनोरिया के प्रकार के मासिक धर्म संबंधी विकार अंडाशय के ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति को भड़का सकते हैं। इस प्रकार, फाइब्रोमायोमा के साथ भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म सिस्ट के विकास के लिए एक ट्रिगर बन सकता है।

विभेदक निदान: प्रमुख लक्षण और विशिष्ट विशेषताएं

स्त्री रोग विशेषज्ञ के अभ्यास में, सबसे आम डिम्बग्रंथि संरचनाएं हैं:

• कूपिक पुटी - एक गैर-अंडाकार कूप से उत्पन्न होती है। आमतौर पर आकार 6 सेमी तक पहुंचता है, लेकिन बड़ी संरचनाएं भी पाई जाती हैं। अक्सर किशोरों में पाया जाता है;
• एक कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट जो चक्र के दूसरे भाग में बनता है। यह मुख्य रूप से प्रसव उम्र की महिलाओं में होता है।

सावधानीपूर्वक इतिहास लेने से फाइब्रॉएड को डिम्बग्रंथि के सिस्ट से अलग करने में मदद मिलती है। प्रत्येक विकृति विज्ञान के विशिष्ट लक्षण तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

रोग के लक्षण	गर्भाशय फाइब्रॉएड	कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी	कॉर्पस ल्यूटियम की पुटी
विकास दर	वर्षों में विकसित होता है	कई मासिक धर्म चक्रों में होता है
रोगी की आयु	अधिकतर 35 वर्ष से अधिक उम्र	अनियमित मासिक धर्म वाली युवा महिलाओं और किशोरों में अधिक आम है	प्रजनन काल के दौरान किसी भी उम्र में होता है
मासिक धर्म की अनियमितता	लंबे समय तक और भारी माहवारी	विलंबित मासिक धर्म
खून बह रहा है	मासिक धर्म का गर्भाशय रक्तस्राव में संक्रमण संभव है। चक्र के बीच में चक्रीय रक्तस्राव होता है	पीरियड मिस होने के बाद भारी रक्तस्राव	पीरियड मिस होने के बाद कम स्पॉटिंग
पेट के निचले हिस्से में दर्द	वे शिक्षा के बड़े आकार के साथ विख्यात हैं। दर्द निचले पेट और पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, त्रिकास्थि, जांघ, पेरिनेम को दिया जा सकता है
अतिरिक्त सुविधाओं	पुरानी श्रोणि दर्द, मूत्र असंयम, कब्ज	अंकित नहीं	गर्भावस्था के संदिग्ध लक्षण हैं: मतली और उल्टी, गंध के प्रति असहिष्णुता, स्वाद वरीयताओं में परिवर्तन, स्तन ग्रंथियों का उभार, आदि।
अस्तित्व की अवधि	प्रसार अप्रतिबंधित है और पूरे प्रजनन काल में बढ़ सकता है। रजोनिवृत्ति पर वापस आती है	उपचार के बिना 3-6 महीने के भीतर सहज प्रतिगमन में सक्षम

यह जानना ज़रूरी है

एक डिम्बग्रंथि पुटी को पॉलीसिस्टिक के साथ भ्रमित न करें। पॉलीसिस्टिक रोग एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है, अक्सर चयापचय सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और बांझपन की ओर जाता है।

अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि के सिस्ट हैं:

• एंडोमेट्रियोइड - एंडोमेट्रियोसिस की अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता है और इसे अक्सर गर्भाशय में, गर्भाशय ग्रीवा पर, योनि में foci के साथ जोड़ा जाता है;
• सिंपल सीरस - एक आकस्मिक खोज है और एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद ही निर्धारित किया जाता है। हटाने से पहले, यह विकृति आमतौर पर निदान में कूपिक की तरह लगती है;
• Paraovarian - एक जन्म दोष के रूप में माना जाता है। गठन अंडाशय के बगल में स्थित है, स्पर्शोन्मुख है और केवल पैर के मरोड़ से ही महसूस होता है।

लेयोमायोमा और डिम्बग्रंथि के सिस्ट की एक साथ उपस्थिति के साथ, मासिक धर्म में देरी होती है, जिसके बाद भारी अवधि होती है, अक्सर गर्भाशय रक्तस्राव में बदल जाती है। चक्रीय रक्तस्राव हो सकता है। बहुत विशेषता दर्द खींचनानिम्न पेट। बेचैनी की संवेदनाएं गर्भ में या पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होती हैं, एक तरफ मजबूत हो सकती हैं (अंडाशय पर शिक्षा की वृद्धि के साथ)। दिखावट साथ के लक्षणसंरचनाओं के प्रकार और आकार पर निर्भर करता है।

एक डिम्बग्रंथि पुटी और एक फाइब्रॉएड के बीच का अंतर प्रारंभिक परीक्षा के दौरान पहले से ही ध्यान देने योग्य हो सकता है। अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियाँ एक विकृति विज्ञान को दूसरे से अलग करने में मदद करती हैं।

एक नोट पर

ऐसा माना जाता है कि बाएं अंडाशय की तुलना में दाएं अंडाशय के सिस्ट अधिक आम हैं, लेकिन सांख्यिकीय रूप से इसकी पुष्टि नहीं हुई है। ऐसा माना जाता है कि दाएं अंडाशय को रक्त की बेहतर आपूर्ति होती है, इसमें प्रमुख रोम अधिक बार बनते हैं, जिसका अर्थ है कि यहां सिस्टिक कैविटी का खतरा अधिक होता है।

संदिग्ध रोगों के लिए परीक्षा योजना

पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

स्त्री रोग परीक्षा

मायोमा के साथ, गर्भाशय के आकार में वृद्धि, एक असमान समोच्च की उपस्थिति पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। डॉक्टर पेट के माध्यम से एक घना गठन महसूस कर सकता है - एकल या एकाधिक।

एक डिम्बग्रंथि पुटी को एक उपांग में से एक के प्रक्षेपण में स्थित एकतरफा, मोबाइल, लोचदार और दर्द रहित गठन के रूप में परिभाषित किया गया है। संभवतः द्विपक्षीय।

यह जानना ज़रूरी है

संरचनाओं के छोटे आकार के साथ, आंतरिक जननांग अंगों में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

क्या अल्ट्रासाउंड के दौरान फाइब्रॉएड को सिस्ट के साथ भ्रमित करना संभव है? नहीं, क्योंकि आधुनिक उपकरण आपको एक विकृति को दूसरे से जल्दी अलग करने की अनुमति देते हैं:

• मायोमा एक गोल हाइपोचोइक गठन है, जो गर्भाशय के प्रक्षेपण में स्थित है;
• ओवेरियन सिस्ट एनेकोइक सिंगल-चेंबर कैविटी हैं जो तरल पदार्थ से भरी होती हैं, जो उपांगों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती हैं।

संदिग्ध स्थितियों में, एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है:

• लैप्रोस्कोपी - एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके श्रोणि गुहा की जांच। डिम्बग्रंथि के सिस्ट से सबसरस फाइब्रॉएड को अलग करने में मदद करता है। एक नैदानिक ​​से एक ऑपरेशन एक चिकित्सा में जा सकता है, और फिर गठन तुरंत हटा दिया जाएगा;
• हिस्टेरोस्कोपी - सबम्यूकोस मायोमैटस नोड्स का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।

नीचे दिए गए फोटो में, आप अल्ट्रासाउंड तस्वीर की तुलना ओवेरियन सिस्ट और मायोमा से कर सकते हैं। पहली तस्वीर में आप देख सकते हैं कूपिक पुटी- स्पष्ट आकृति के साथ एक अंडाकार आकार का एनोकोइक गठन। डिम्बग्रंथि ऊतक का पता सिकल के रूप में लगाया जाता है।

दूसरी तस्वीर एक मध्यम आकार के फाइब्रॉएड को दिखाती है - गर्भाशय के प्रक्षेपण में स्थित एक हाइपोचोइक गठन।

अल्ट्रासाउंड करते समय, संरचनाओं के आकार का अनुमान लगाया जाता है (मिमी में), उनका स्थानीयकरण निर्धारित किया जाता है, और सहवर्ती विकृति का पता लगाया जाता है। अक्सर, फाइब्रॉएड को एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियोसिस और पॉलीप्स के साथ जोड़ा जाता है।

संभावित जटिलताएं

विभिन्न लक्षणों के बावजूद, दोनों विकृतियाँ समान जटिलताएँ देती हैं:

• बांझपन। मुख्य कारण एनोव्यूलेशन है - एक ऐसी स्थिति जिसमें अंडा अंडाशय नहीं छोड़ता है और बच्चे का गर्भाधान असंभव हो जाता है। और अगर, छोटे फाइब्रॉएड की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भावस्था हो सकती है, तो एक छोटा डिम्बग्रंथि पुटी भी मातृत्व के लिए गंभीर बाधाएं पैदा करता है। आईवीएफ से पहले, फाइब्रॉएड और सिस्टिक फॉर्मेशन दोनों से छुटकारा पाने की सिफारिश की जाती है;
• गर्भपात सबम्यूकोसल मायोमैटस नोड्स के लिए प्रासंगिक है जो गर्भाशय गुहा को विकृत करते हैं और मां के गर्भ में भ्रूण के अस्तित्व को रोकते हैं। डिम्बग्रंथि के सिस्ट आमतौर पर बच्चे के जन्म में हस्तक्षेप नहीं करते हैं;
• फाइब्रॉएड स्टेम का मरोड़ और डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना चिकित्सकीय रूप से समान हैं: पेट के निचले हिस्से में दर्द और रक्तस्राव। अल्ट्रासाउंड एक स्थिति को दूसरे से अलग करने में मदद करता है;
• दुर्दमता किसी एक या अन्य विकृति विज्ञान की विशेषता नहीं है। ओवेरियन सिस्ट कैंसर में नहीं बदलते। मायोमा, हाल के आंकड़ों के अनुसार, एक विशेष रूप से सौम्य ट्यूमर भी माना जाता है।

यह जानना ज़रूरी है

फाइब्रॉएड की आड़ में एक सारकोमा छिपाया जा सकता है, और डिम्बग्रंथि के कैंसर को पुटी के रूप में प्रच्छन्न किया जा सकता है। अंतिम निदान एक पूर्ण परीक्षा के बाद किया जाता है, जिसमें हटाए गए द्रव्यमान का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण शामिल है।

विकृति का पता लगाने में चिकित्सा की योजना

गर्भाशय और अंडाशय में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का एक साथ पता लगाने के साथ, उपचार की रणनीति संरचनाओं के प्रकार और आकार, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और महिला की उम्र पर निर्भर करेगी।

संभावित चिकित्सा विकल्प:

• 2 सेमी आकार तक स्पर्शोन्मुख फाइब्रॉएड के लिए गतिशील अवलोकन का संकेत दिया गया है। दूसरी विकृति के संबंध में, यह रणनीति भी उचित है। सिस्ट 3 महीने के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। एकमात्र अपवाद एंडोमेट्रियोइड है, जो उपचार के बिना दूर नहीं जाता है;
• 2-3 सेमी के आकार और डिम्बग्रंथि पुटी के साथ फाइब्रॉएड के एक साथ अस्तित्व के साथ, हार्मोनल थेरेपी की जाती है। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को प्राथमिकता दी जाती है। COCs दोनों संरचनाओं को एक साथ प्रभावित करते हैं। प्रभाव 3-6 महीनों के भीतर अनुमानित है। इस समय के दौरान, कार्यात्मक पुटी दूर जा सकती है। मायोमा बदतर है दवा से इलाजमौखिक गर्भ निरोधकों, और इसे खत्म करने के लिए, मजबूत साधनों को निर्धारित करना आवश्यक हो सकता है;
• यदि फाइब्रॉएड 3 सेमी या उससे अधिक के आकार तक पहुंच जाता है, और भ्रूण के गर्भाधान और असर में भी हस्तक्षेप करता है, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। जब एक पुटी के साथ जोड़ा जाता है, तो लैप्रोस्कोपी को प्राथमिकता दी जाती है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर दोनों संरचनाओं को हटा देता है। विधि केवल गर्भाशय के सूक्ष्म और बीचवाला ट्यूमर के लिए उपयुक्त है;
• नोड के सबम्यूकोसल स्थान के साथ, ऑपरेशन दो चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके योनि के माध्यम से फाइब्रॉएड को हटा देता है, फिर अंडाशय पर काम करता है;
• लैपरोटॉमी बड़े घावों के लिए संकेत दिया जाता है, एक घातक ट्यूमर का संदेह;
• रजोनिवृत्ति में, अंडाशय के किसी भी गठन को हटा दिया जाना चाहिए। फाइब्रॉएड बढ़ने के संबंध में सर्जिकल उपचार को भी प्राथमिकता दी जाती है।

ऐसा करने में, निम्नलिखित को याद रखना महत्वपूर्ण है:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए हार्मोन थेरेपी अस्थायी है। दवा बंद होने के बाद, ट्यूमर धीरे-धीरे अपने पिछले आकार में वापस आ जाएगा;
• डिम्बग्रंथि पुटी का अवलोकन 3-6 महीने तक किया जाता है। यदि इस अवधि के दौरान गठन गायब नहीं होता है, तो इसे हटाने का संकेत दिया जाता है।

उपचार के लोक तरीके (ऊपरी गर्भाशय का काढ़ा, लाल ब्रश, बर्डॉक रूट जूस और अन्य साधन) प्रकृति में सहायक हैं और केवल पारंपरिक तरीकों के संयोजन में चलते हैं। पहले छह महीनों में नियोप्लाज्म की निगरानी करते समय, डॉक्टर हर्बल काढ़े पीने की सलाह दे सकते हैं, होम्योपैथिक उपचार, हिरुडोथेरेपी निर्धारित कर सकते हैं। ये सभी विधियां शरीर को मजबूत बनाने, वसूली को बढ़ावा देने का काम करती हैं, लेकिन रोग के परिणाम को सीधे प्रभावित नहीं करती हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर:

1. क्या घर पर सिस्ट या फाइब्रॉएड से छुटकारा पाना संभव है?नहीं, उपचार अनिवार्य रूप से एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए;
2. क्या इंडिनोल फोर्टो और इसी तरह के अन्य उपचार गर्भाशय और उपांग के रोगों में मदद करते हैं?दवा एक सार्वभौमिक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक है और शरीर में हार्मोन के उत्पादन को कम करती है। इसका उपयोग गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए सहायक के रूप में किया जाता है। समीक्षाओं के अनुसार, दवा शिक्षा के प्रतिगमन को उत्तेजित करती है और रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कम करती है;
3. क्या बिना हार्मोन के इन बीमारियों को ठीक किया जा सकता है?कार्यात्मक डिम्बग्रंथि के सिस्ट अपने आप हल हो सकते हैं, इस मामले में हार्मोनल तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रजनन आयु की महिला में मायोमा अनायास गायब नहीं हो पाता है। प्रत्याशित प्रबंधन में ट्यूमर के विकास की निगरानी करना शामिल है और यदि आवश्यक हो, तो हार्मोन थेरेपी पर स्विच करना शामिल है। मायोमा के साथ, वे इसे अपने आप दूर जाने की उम्मीद नहीं करते हैं, क्योंकि ट्यूमर का सहज प्रतिगमन केवल रजोनिवृत्ति में ही संभव है;
4. क्या इन विकृति के लिए आहार का संकेत दिया गया है?पोषण सुधार में एस्ट्रोजेन के उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाले खाद्य पदार्थों की अस्वीकृति शामिल है, लेकिन यह केवल एक सहायक विधि है। आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि आहार में बदलाव एक महिला को गर्भाशय और उपांगों के निर्माण से बचाएगा;
5. क्या इन बीमारियों की उपस्थिति में सौना, स्नान, धूपघड़ी और समुद्र तट पर जाना संभव है?अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ अपने रोगियों को इससे परहेज करने की सलाह देते हैं समान प्रक्रियाएं. अंतर्विरोधों में प्रेस पर भार के साथ खेल खेलना, काठ का क्षेत्र और नितंबों की मालिश भी शामिल है।
6. कौन सा बदतर है - डिम्बग्रंथि पुटी या गर्भाशय फाइब्रॉएड?इस प्रश्न का एक भी उत्तर नहीं है। प्रत्येक बीमारी के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं होती हैं और अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। यह बेहतर है कि बीमार न हों - और वर्ष में केवल एक बार निवारक परीक्षाओं के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।

डिम्बग्रंथि पुटी और इसके उपचार के तरीकों के बारे में उपयोगी वीडियो

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अंडाशय पर फाइब्रॉएड और सिस्टिक गठन के कारण

गर्भाशय फाइब्रॉएड, साथ ही डिम्बग्रंथि सिस्टिक संरचनाओं की घटना में मुख्य एटियलॉजिकल कारक हार्मोनल असंतुलन है। आज एक महत्वपूर्ण कारक एस्ट्रोजेन की उच्च खुराक वाले हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों का सेवन है। उत्तरार्द्ध के कारण, मायोमैटस नोड्स दिखाई देते हैं और उत्तरोत्तर बढ़ते हैं।
एक अन्य महत्वपूर्ण विशेषता वृद्धि की निर्भरता है, रक्त में सेक्स हार्मोन के स्तर पर दोनों विकृति की प्रगति। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में मायोमैटस नोड्स और सिस्ट का आकार बढ़ जाता है। यह अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों (गर्भनिरोधक के लिए) का उपयोग करते समय दोनों विकृति के बिगड़ने की व्याख्या करता है।

बहुत महत्वपूर्ण शर्त अंत: स्रावी प्रणाली. मोटापे के साथ अंडाशय में सिस्ट और गर्भाशय में फाइब्रॉएड का खतरा काफी बढ़ जाता है। यह ध्यान दिया गया है कि पृष्ठभूमि मधुमेह मेलिटस और हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉइड फ़ंक्शन में कमी) वाली महिलाएं अधिक बार बीमार हो जाती हैं।
वर्णित बीमारियों के अन्य कारणों में गर्भपात (वाद्य गर्भपात, चिकित्सा रुकावट), गर्भाशय और अन्य अंगों के शरीर के एंडोमेट्रियोसिस। गर्भाशय के उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां, सिस्टिक संरचनाएं, मोटापे के साथ, फाइब्रॉएड के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि बन जाती हैं। इसलिए, एक ही रोगी में एक साथ दो विकृति हो सकती है: फाइब्रॉएड और सिस्ट।

यह जानना जरूरी है कि डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड जैसी कोई बीमारी नहीं है। आखिरकार, इस शब्द का अर्थ है चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों से एक ट्यूमर का गठन, जो अंडाशय में मौजूद नहीं होता है। लेकिन यह अकारण नहीं है कि "डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड" नाम ने लोगों के बीच जड़ें जमा ली हैं, क्योंकि आमतौर पर जब एक अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो दूसरे में परिवर्तन पाए जाते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट की तरह।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

गर्भाशय के मायोमा को गर्भाशय की पेशीय परत का एक ट्यूमर गठन माना जाता है, जो सौम्य है। इसके बारे मेंप्रजनन आयु की वयस्क महिलाओं की पैथोलॉजी विशेषता के बारे में। रोग का मुख्य लक्षण मेनोमेट्रोरेजिया है। यह मासिक धर्म के बाहर खून बह रहा है। रक्त की कमी से एनीमिक सिंड्रोम का विकास होता है। मायोमैटस नोड जितना बड़ा होगा, एनीमिया उतना ही अधिक स्पष्ट होगा।

एक पुटी को ट्यूमर जैसा गठन कहा जाता है। यह एक बुलबुले जैसा दिखता है और तरल सामग्री से भरा होता है। एक डिम्बग्रंथि पुटी जन्म से और एक महिला के जीवन के बाद की अवधि में एक निश्चित बिंदु से दोनों हो सकती है।

सबसे आम प्रकार स्पर्शोन्मुख है। जैसे-जैसे सिस्ट का आकार बढ़ता है, दर्द होने लगता है। दाहिने अंडाशय के एक पुटी के साथ, दर्द दाईं ओर फैलता है और एपेंडिसाइटिस जैसा दिखता है या कोलेसिस्टिटिस का तेज होता है। लेकिन पुटी के मामले में दर्द की प्रकृति अभी भी दर्द कर रही है, स्थिर है।
ओवेरियन सिस्ट से आमतौर पर रक्तस्राव नहीं होता है, लेकिन मासिक धर्म में अनियमितता संभव है। मासिक धर्म दुर्लभ हैं और हमेशा नहीं होते हैं। दोनों रोगों की एक साथ उपस्थिति के साथ, यह समझाना और भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि कैसे मासिक धर्म.

ट्यूमर के बढ़ने के साथ-साथ ओवेरियन सिस्ट के बढ़ने के साथ दर्द होता है। यह पड़ोसी संरचनाओं पर दबाव से जुड़ा है। एक महिला अपने पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत करती है। कभी-कभी पीठ के निचले हिस्से में भारीपन होता है। दिन के अंत तक, ये संवेदनाएं तेज हो जाती हैं। शोध करते समय काठ कारीढ़ की हड्डी में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, लेकिन आपको उभरते लक्षणों और पीठ की समस्याओं की शिकायतों को "लिखना" नहीं चाहिए। पैल्विक अंगों की पूरी तरह से जांच करना आवश्यक है, क्योंकि आधुनिक परिस्थितियों में गर्भाशय मायोमा के साथ एक डिम्बग्रंथि पुटी असामान्य नहीं है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी, योनि और रेक्टल परीक्षा का उपयोग किया जाता है।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और अन्य एनाल्जेसिक के साथ उपचार आमतौर पर मदद नहीं करता है।

एक रोगी में एक साथ मौजूद गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लक्षण क्या हैं:

1. पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द। यह दर्द कर रहा है, खींच रहा है, स्थायी है।
2. मासिक धर्म संबंधी विकार।
3. बांझपन।
4. आपके पीरियड्स से पहले या बाद में स्पॉटिंग या ब्लीडिंग।
5. एनीमिया - शुष्क, पीली त्वचा, कमजोरी, थकान, सामान्य शारीरिक गतिविधि करने में असमर्थता।
6. पेशाब या शौच करते समय अप्रिय संवेदना या बेचैनी।

प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय और अंडाशय की अक्सर वर्णित बीमारी का निदान किया जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान और उसके बाद, नियोप्लाज्म बढ़ना बंद हो जाता है, दोनों अंगों का समावेश शुरू हो जाता है। लेकिन साथ में, गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट बाद में एक घातक ट्यूमर के विकास का कारण और पृष्ठभूमि बन सकते हैं।

जटिलताओं

आमतौर पर वे रोगों के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ संभव होते हैं और मात्रा और आकार में वृद्धि के साथ जुड़े होते हैं। बड़े मायोमैटस नोड्स के साथ, रक्त की कमी बढ़ जाती है। यह बड़े पैमाने पर हो सकता है और रक्तस्रावी सदमे को जन्म दे सकता है। वही डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी (रक्तस्रावी रूप) पर लागू होता है। यह रक्तस्राव के साथ पुटी का टूटना है।

दोनों विकृति को पैल्विक विकारों की विशेषता है। यह है डिसुरिया - पेशाब संबंधी विकार, साथ ही कठिन और दर्दनाक शौच।

सिस्ट और फाइब्रॉएड दोनों ही बांझपन का कारण बन सकते हैं। निदान करते समय इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

निदान

रोग की पुष्टि एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा, स्त्री रोग और मलाशय परीक्षा की अनुमति देता है।
कभी-कभी गर्भाशय फाइब्रॉएड से पेट बढ़ जाता है, और ट्यूमर को पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से देखा जा सकता है। वही बढ़े हुए डिम्बग्रंथि पुटी के साथ हो सकता है।
वाद्य विधियों में से, अल्ट्रासाउंड को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है। इसे हिस्टेरोस्कोपी के साथ पूरक होना चाहिए। के लिये क्रमानुसार रोग का निदानसीटी स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।
परीक्षा के मानक में योनि से स्मीयर का विश्लेषण, साथ ही ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त शामिल है। कैंसर से बचने के लिए यह जरूरी है।

चिकित्सा

फाइब्रॉएड और ओवेरियन सिस्ट का उपचार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। छोटे फाइब्रॉएड के लिए, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है। सबसे लोकप्रिय दवा एस्मा है। तथाकथित चयनात्मक न्यूनाधिक को नए साधन के रूप में पहचाना जाता है। उनके पास एक एंटीप्रोजेस्टेरोन प्रभाव है। वे केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। यह यूलिप्रिस्टल और अजाप्रिसनिल है। बाद के यौगिक का उपयोग एडेनोमायोसिस (गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस) की उपस्थिति में किया जा सकता है।

अल्सर के लिए, दृष्टिकोण शुरू में अपेक्षित है। यदि यह नहीं बढ़ता है, तो हर 3-6 महीने में श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच की जानी चाहिए और परिणामों की तुलना की जानी चाहिए। एक आम गलत धारणा के विपरीत, "पुटी के पुनर्जीवन" के लिए लोक उपचार मदद नहीं कर सकते। उनके प्रति रवैया बेहद सावधान रहना चाहिए। वृद्धि और सिस्टिक गुहाओं की संख्या में वृद्धि की उपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल उठाया जाता है।

सुविधाएं पारंपरिक औषधिडॉक्टर द्वारा निर्धारित मुख्य उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। किसी भी मामले में, उनका उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। आखिर उपयोग पारंपरिक तरीकेदवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को बेअसर कर सकता है।

सर्जिकल उपचार में अंडाशय (लकीर) या पूरे अंग (ओओफोरेक्टोमी) के हिस्से को हटाना शामिल है। एक लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण संभव है। महिला की उम्र और बच्चे पैदा करने की उसकी इच्छा को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। किसी भी मामले में, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाना केवल छोटे आकार के नोड के साथ ही संभव है। इस ऑपरेशन को मायोमेक्टॉमी कहा जाता है। एक बड़े विकृत गर्भाशय के साथ, लैपरोटोमिक हस्तक्षेप का सहारा लिया जाना चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान हुआ है या नहीं, इस पर निर्भर करते हुए, अंग को हटाने के लिए दो विकल्प हैं: विच्छेदन और हिस्टेरेक्टॉमी। उपचार पद्धति का चुनाव स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

यदि किसी महिला को दोनों पैथोलॉजी का निदान किया गया है, तो डरने और घबराने की जरूरत नहीं है। समस्याओं का समाधान इस आधार पर किया जाता है कि कौन अधिक महत्वपूर्ण है। अपने स्वास्थ्य और डॉक्टरों की सलाह पर ध्यान देना जरूरी है।

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मायोमा और गर्भाशय पुटी। शिक्षा का तंत्र

मायोमा और गर्भाशय पुटी वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन हैं। सिस्ट के विपरीत, गर्भाशय फाइब्रॉएड में कैविटी नहीं होती है। गर्भाशय फाइब्रॉएड का कारण यह है कि नियोप्लास्टिक परिवर्तन की प्रक्रिया में ट्यूमर कोशिकाएं विभाजन को नियंत्रित करने की अपनी क्षमता खो देती हैं। वे पूरी तरह या आंशिक रूप से अंतर करने की क्षमता बनाए रखते हैं।

उनकी संरचना में सौम्य ट्यूमर उस ऊतक के समान होते हैं जिससे वे उत्पन्न होते हैं। वे उन कार्यों को भी आंशिक रूप से बनाए रखते हैं जो मूल ऊतकों के पास होते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड मायोमेट्रियम से विकसित होते हैं। यह, सभी सौम्य ट्यूमर की तरह, धीरे-धीरे बढ़ता है, धीरे-धीरे आसन्न ऊतकों और अंगों को संकुचित करता है, लेकिन उनमें कभी प्रवेश नहीं करता है।

ट्यूमर ऊतक परिवर्तन के विभिन्न तंत्र हैं। वे कोशिका की आनुवंशिक सामग्री को नुकसान पर आधारित होते हैं, जिससे इसके विकास और विभाजन को नियंत्रित करने के लिए तंत्र का उल्लंघन होता है। एपोप्टोसिस की क्रियाविधि, जिसमें क्रमादेशित कोशिका मृत्यु होती है, का अध्ययन किया गया है। ये परिवर्तन कई कारकों के कारण हो सकते हैं:

• रासायनिक पदार्थ(पॉलीसाइक्लिक एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन, साथ ही सुगंधित प्रकृति के अन्य रसायन जो सेल डीएनए के साथ प्रतिक्रिया करने में सक्षम हैं, जबकि इसे नुकसान पहुंचाते हैं);
• भौतिक कारक: पराबैंगनी विकिरण या अन्य कारणों से आयनकारी विकिरण, जो सेलुलर संरचनाओं को नुकसान पहुंचाता है और कोशिकाओं के ट्यूमर परिवर्तन का कारण बनता है;
• बुखार और विभिन्न लंबे समय तक अभिनय करने वाली यांत्रिक चोटें;
• वायरस;
• प्रतिरक्षा प्रणाली विकार;
• हार्मोनल असंतुलन।

गर्भाशय फाइब्रॉएड

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए पचास प्रतिशत से अधिक स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन किए जाते हैं। यह प्रारंभिक अवस्था में चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है। नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण, आकार और आकार का अंदाजा लगाने के लिए, एक द्वैमासिक परीक्षा करना आवश्यक है। इसके अलावा, निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षाएं करना आवश्यक है:

• पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• रंग डॉप्लरोग्राफी;
• लेप्रोस्कोपी;
• हार्मोन के स्तर का निर्धारण;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• परिकलित टोमोग्राफी;
• ऑन्कोमार्कर की परिभाषा;
• पंचर बायोप्सी;
• हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण।

संदिग्ध गर्भाशय मायोमा वाले रोगियों की जांच करने के लिए, एक सामान्य नैदानिक ​​एल्गोरिथम है:

• जोखिम समूहों की पहचान;
• प्रारंभिक इकोस्कोपिक निदान;
• मूत्रजननांगी संक्रमण का पता लगाना;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का आकलन;
• हार्मोनल होमियोस्टेसिस और चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन का निर्धारण;
• ऑन्कोसाइटोलॉजिकल अध्ययन;
• कैंसर मार्करों का पता लगाना।

सिस्ट और गर्भाशय फाइब्रॉएड का समय पर पता लगाने के लिए, तीस साल से कम उम्र की महिलाओं के लिए जो जोखिम में हैं, और तीस साल से अधिक उम्र की सभी महिलाओं के लिए पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है। एक वर्ष में एक बार। यह "युवा" फाइब्रॉएड और गर्भाशय के अल्सर की पहचान करने का अवसर प्रदान करता है, जो रूढ़िवादी उपचार के लिए सबसे अधिक आशाजनक हैं।

"सिस्ट और गर्भाशय फाइब्रॉएड" के निदान के लिए एक अनिवार्य निदान पद्धति लैप्रोस्कोपी है। इस न्यूनतम इनवेसिव विधि से, आप न केवल स्थान और आकार की कल्पना कर सकते हैं वॉल्यूमेट्रिक शिक्षा, लेकिन रणनीति पर निर्णय लेने के लिए भी आगे का इलाज. इसे के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है उपचार विधि, जो आपको पुनर्निर्माण सर्जरी करने और महिलाओं के प्रजनन कार्य को संरक्षित करने की अनुमति देता है।

सर्जरी के विकास के वर्तमान चरण में, गर्भाशय फाइब्रॉएड के निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल उपचार प्रतिष्ठित हैं:

• मायोमेक्टोमी के साथ लैपरोटॉमी;
• हिस्टेरेक्टॉमी;
• हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी;
• लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी;
• गर्भाशय की धमनियों का उभार।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के सर्जिकल उपचार के लिए ऐसे संकेत हैं:

• गर्भाशय का आकार उससे अधिक है जो गर्भावस्था के बारह सप्ताह के लिए विशिष्ट है;
• क्रोनिक हाइपोक्रोमिक एनीमिया के साथ गर्भाशय रक्तस्राव;
• लक्षण तीव्र उल्लंघनट्यूमर का पोषण (इसका परिगलन और सबसरस नोड के पैरों का मरोड़);
• श्रोणि या पेट में दर्द या दबाव;
• ट्यूमर की गहन वृद्धि, जब यह गर्भावस्था के दो या अधिक सप्ताह के लिए छह महीने में बढ़ जाती है;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड को एटिपिकल या आवर्तक एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, साथ ही डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म के साथ जोड़ा जाता है;
• बढ़ते और गैर-प्रतिगामी पोस्टमेनोपॉज़ल गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• मायोमैटस नोड गर्भाशय के ट्यूबल कोण के क्षेत्र में स्थित है और बांझपन का कारण है;
• आदतन गर्भपात;
• पड़ोसी अंगों का संपीड़न;
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के इस्थमस के क्षेत्र में मायोमैटस नोड का स्थान।

हालांकि, गर्भाशय फाइब्रॉएड का भी रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जा सकता है। ऐसे मामलों में ड्रग थेरेपी का संकेत दिया जाता है:

• रोगी युवा है, प्रजनन आयु या प्रीमेनोपॉज़ल में है;
• मायोमैटिक रूप से परिवर्तित गर्भाशय छोटा है, गर्भावस्था के बारह सप्ताह से अधिक नहीं;
• मायोमैटस समुद्री मील व्यास में दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं;
• मायोमैटस नोड्स का इंटरमस्क्युलर स्थान;
• फाइब्रॉएड अपेक्षाकृत धीरे-धीरे बढ़ते हैं;
• गर्भाशय गुहा की कोई विकृति नहीं है;
• दवा की तैयारी के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

प्रणालीगत उल्लंघनों का सुधार किया जाता है:

• एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने की सिफारिश की जाती है, जिसमें नींद का सामान्यीकरण, तर्कसंगत पोषण, शारीरिक गतिविधि, बुरी आदतों की अस्वीकृति, साथ ही शरीर के वजन पर नियंत्रण शामिल है;
• यौन जीवन का सामान्यीकरण;
• सर्दियों और शरद ऋतु में विटामिन और ट्रेस तत्वों का सेवन;
• एनीमिया उपचार;
• वोलेमिक और चयापचय संबंधी विकारों का सुधार;
• एक अप्रिय व्यक्तित्व की विशेषताओं की उपस्थिति में - न्यूरोट्रोपिक दवाओं की नियुक्ति।

गर्भाशय पुटी। कारण

गर्भाशय में कोष, शरीर और गर्भाशय ग्रीवा होते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी भाग पर एक स्क्वैमस स्तरीकृत उपकला होती है, जिसका कार्य सुरक्षात्मक होता है। गर्भाशय ग्रीवा के भीतरी भाग पर भी होता है उपकला ऊतकहै, लेकिन इसकी परत अधिक नाजुक होती है। इस संबंध में, उसके पास एक सुरक्षात्मक कार्य करने की क्षमता नहीं है। इससे छद्म क्षरण का विकास होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी भाग में कुछ स्थानों पर एक बेलनाकार उपकला होती है। यह सामान्य रूप से गर्भाशय के बहुत करीब होना चाहिए। इस संबंध में, गर्भाशय ग्रीवा के कुछ क्षेत्रों में अंतराल दिखाई देते हैं। बेलनाकार उपकला में विशेष ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं। यह गर्भाशय नहर में पर्यावरण की निरंतर अम्लता बनाए रखता है। कुछ मामलों में, स्तंभ उपकला रहस्य की सामान्य रिहाई को रोकता है। नलिकाएं बाद में पूरी तरह से ओवरलैप हो जाती हैं, बलगम के दबाव में ग्रंथियां, जो एक आउटलेट नहीं ढूंढती हैं, खिंचाव शुरू होती हैं और इस तरह गर्भाशय ग्रीवा के सिस्ट में बदल जाती हैं।

वे सफेद या सफेद-पीले रंग की गोल संरचनाओं की तरह दिखते हैं। सर्वाइकल सिस्ट के कोई लक्षण नहीं होते हैं। यह एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान अच्छे आवर्धन के साथ पाया जाता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के सिस्ट का व्यास कई मिलीमीटर होता है।

कई कारकों के प्रभाव में एक गर्भाशय पुटी बन सकता है:

• प्रसव जिसमें गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है। इस मामले में, उपकलाकरण काफी जल्दी होता है। इस समय, ग्रंथियों का काम बाधित हो सकता है और नलिकाएं अवरुद्ध हो सकती हैं, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के एक पुटी का निर्माण होता है।
• गर्भपात (गर्भपात) के दौरान, कम कुशल स्त्री रोग विशेषज्ञ के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा का उपकला क्षतिग्रस्त हो सकता है, जिससे अल्सर का विकास होता है।
• रजोनिवृत्ति पर, एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा की परत समय के साथ पतली हो जाती है, और ग्रंथियां कमजोर हो जाती हैं। वे जलन के जवाब में अधिक बलगम पैदा करते हैं जो नलिकाओं को रोकते हैं। यह गर्भाशय ग्रीवा का एक पुटी बनाता है।
• प्रजनन अंगों में जननांगों के संक्रामक रोगों की उपस्थिति में, गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियां अवरुद्ध हो जाती हैं और एक पुटी का निर्माण होता है।

निम्नलिखित कारणों से एक गर्भाशय पुटी भी हो सकता है:

• लंबे समय तक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करते समय;
• अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रिया के कारण;
• चयापचय संबंधी विकारों और हार्मोनल होमियोस्टेसिस के विकारों के मामले में।

गर्भाशय पुटी। लक्षण और उपचार

एक गर्भाशय पुटी किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। कभी-कभी यह डिस्पेर्यूनिया की ओर ले जाता है और महिला के लिए परेशानी का कारण होता है। अक्सर यह स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है।

गर्भाशय के सिस्ट के लिए कई उपचार हैं, जिनके लक्षण परिभाषित नहीं हैं। स्त्री रोग के क्षेत्र के अधिकांश विशेषज्ञ यह मानने के इच्छुक हैं कि गर्भाशय के पुटी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना चाहिए, और इसकी नलिकाएं सामग्री से साफ हो जाती हैं। गर्भाशय पुटी के लिए ऑपरेशन एल्गोरिथ्म, जिसके लक्षणों की पहचान की जाती है, इस प्रकार है:

• रोगी की परीक्षा और तैयारी;
• प्रत्येक गर्भाशय पुटी के पंचर किए जाते हैं;
• इसकी सामग्री हटा दी जाती है:
• रिलैप्स से बचने के लिए सिस्टिक गठन के स्थानों को एक विशेष समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद, एक महिला को डॉक्टर की देखरेख में कुछ घंटों के लिए वार्ड में रहने की जरूरत होती है। ऑपरेशन के कुछ घंटे बाद मरीज घर जा सकता है। ऐसा ऑपरेशन, एक नियम के रूप में, जटिलताएं नहीं देता है। कुछ समय तक रोगी दर्द, पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द और योनि से कम खूनी स्राव से परेशान हो सकता है। गर्भाशय के सिस्ट के उपचार के बाद ये लक्षण दो दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। कुछ दिनों के बाद, इन स्रावों के बजाय पीले रंग का बलगम दिखाई दे सकता है। यह एक सप्ताह के भीतर अनायास हल हो जाता है। पुनर्वास अवधि में तेजी लाने के लिए, रोगी को दसवें दिन से योनि सपोसिटरी निर्धारित की जाती है। पुनर्वास अवधि के दौरान, संभोग से बचना चाहिए।

उपचार के पारंपरिक तरीकों के अलावा, वे अब गर्भाशय के अल्सर का उपचार करते हैं जो बिना लक्षणों, क्रायोथेरेपी और लेजर थेरेपी के होते हैं। क्रायोडेस्ट्रक्शन द्वारा गर्भाशय के सिस्ट के उपचार में, जिस क्षेत्र में गठन स्थित है, उसे तरल नाइट्रोजन के साथ इलाज किया जाता है। इस तरह के उपचार के बाद गर्भाशय पर कोई निशान नहीं रहता है।

गर्भाशय के सिस्ट के लेजर उपचार का भी उपयोग किया जाता है। यह क्रायोडेस्ट्रक्शन की तुलना में अधिक दर्दनाक है। इसका लाभ यह है कि लेजर थेरेपी अशक्त महिलाओं में गर्भाशय के अल्सर का इलाज कर सकती है। इस मामले में, सिस्टिक गुहा को आवश्यक गहराई तक इलाज किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के रोम

सरवाइकल फॉलिकल्स को नाबोथ सिस्ट भी कहा जाता है। वे गर्भाशय के योनि भाग में स्थानीयकृत होते हैं और पीले-सफेद रंग के छोटे घने नियोप्लाज्म होते हैं। गर्भाशय पुटी के कोई लक्षण नहीं होते हैं, और कई महिलाओं को पता चलता है कि उन्हें इलाज की आवश्यकता नहीं है। क्या गर्भाशय पर नाबोथियन सिस्ट खतरनाक है? अपने लिए निर्णय लें - यह अपने आप हल करने में सक्षम नहीं है।

गर्भाशय के नाबोथ सिस्ट के कारण क्या हैं, इसका अभी तक पता नहीं चल पाया है। ऐसा माना जाता है कि वे ऐसे कारकों के प्रभाव में बनते हैं:

• महिला प्रजनन अंगों की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
• असामान्य विकार;
• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण।

बीस से पैंतालीस साल की महिलाओं में नाबोथ सिस्ट का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। स्क्वैमस एपिथेलियम द्वारा ग्रंथियों की वाहिनी के अवरुद्ध होने के कारण उनमें बड़ी मात्रा में स्राव जमा हो जाता है। नलिकाएं फिर मात्रा में बढ़ जाती हैं, और इस प्रकार एक पुटी का निर्माण होता है। ऐसे कई सिस्ट बन सकते हैं। उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। ऑपरेशन का संकेत तभी दिया जाता है जब सिस्ट का आकार बढ़ जाता है। अब उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग उन रोगियों के लिए किया जाता है जिनके पास गर्भाशय नाबोथ सिस्ट है:

• हिस्टेरोस्कोपी के दौरान पुटी हटाने;
• लेजर थेरेपी;
• रेडियो तरंग उपचार;
• भौतिक चिकित्सा।

एक गर्भाशय पुटी की उपस्थिति में अल्ट्रासाउंड परीक्षा

ज्यादातर मामलों में, रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में, कोल्पोस्कोपी के दौरान एक गर्भाशय पुटी का पता लगाया जाता है। हालांकि, रोग की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर हमेशा गर्भाशय के सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है, जिसे अधिमानतः योनि जांच के साथ किया जाता है। यह आपको गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देता है, देखें कि यह कैसे संवहनी है, पुटी के आकार क्या हैं और यह कितना गहरा है।

गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा वास्तव में एक इकोस्कोपी है। यदि परीक्षा पूर्वकाल पेट की दीवार की तरफ से की जाती है, तो निचले पेट पर एक विशेष जेल लगाया जाता है और इसके साथ अल्ट्रासाउंड मशीन का एक विशेष सेंसर ले जाया जाता है। ट्रांसवेजिनल सेंसर का उपयोग करते समय, इसे कंडोम पर लगाया जाता है, जेल से चिकनाई की जाती है और योनि में डाला जाता है।

वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों से गर्भाशय के सिस्ट का उपचार

गर्भाशय के सिस्ट का वैकल्पिक उपचार तभी संभव है जब इसके कारणों को स्पष्ट किया जाए और रोग के कोई लक्षण न हों। क्या गर्भाशय के सिस्ट खतरनाक हैं? हां, और इसलिए, कभी भी स्व-दवा न करें। एक महिला जिसकी जांच नहीं की गई है वह बीमारी की प्रकृति के बारे में सुनिश्चित नहीं हो सकती है। कभी-कभी स्व-दवा से कुरूपता हो जाती है थोक संरचनाएं, और इस मामले में पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार गर्भाशय के कैंसर की उपेक्षा में योगदान कर सकता है।

आदेश में, डॉक्टर के साथ समझौते में, गर्भाशय पुटी को ठीक करने का प्रयास करने के लिए, आप कई व्यंजनों को लागू कर सकते हैं:

• गर्भाशय के सिस्ट के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए निम्नलिखित नुस्खा कारगर हो सकता है। एक तामचीनी पैन में दो सौ पचास मिलीलीटर वनस्पति तेल रखा जाता है, मोम के एक माचिस के आकार का एक टुकड़ा जोड़ा जाता है। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक मोम तेल में पिघल न जाए। फिर परिणामस्वरूप मिश्रण में आधा जर्दी, कठोर उबला हुआ और मसला हुआ चिकन अंडा मिलाया जाता है। इसे तेल को उबालने के दौरान पेश किया जाना चाहिए। मिश्रण को गांठों से सावधानीपूर्वक फ़िल्टर किया जाता है और एक टैम्पोन के साथ लगाया जाता है, जिसे रात भर योनि में डाला जाता है। उपचार के दौरान की अवधि एक सप्ताह से एक महीने तक है।
• एक गिलास कद्दू के बीज को मैदा की अवस्था में पीस लें, और फिर उनमें सात कड़े उबले अंडे की जर्दी मिलाएं। फिर पांच सौ मिलीलीटर वनस्पति तेल को परिणामस्वरूप रचना में पेश किया जाना चाहिए और लगातार सरगर्मी के साथ आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में गरम किया जाना चाहिए। परिणामी उपाय पांच दिनों के लिए एक चम्मच सेवन किया जाता है, फिर कई दिनों के लिए ब्रेक लिया जाता है, और दवा फिर से शुरू होती है।
• तीन सौ ग्राम पिसी हुई किशमिश लें और उसमें पांच सौ मिलीलीटर वोडका भरें। मिश्रण को जलसेक के लिए एक अंधेरी और गर्म जगह में पंद्रह दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है। इस अवधि के बाद, भोजन से पहले दिन में तीन बार उपाय करना चाहिए, एक बड़ा चमचा। इस टिंचर के साथ गर्भाशय ग्रीवा के अल्सर के उपचार का कोर्स एक महीने का है।
• गर्भाशय के अल्सर के उपचार के लिए, जिसके लक्षण अनुपस्थित हैं, ताजा निचोड़ा हुआ कद्दू और आलू के रस का उपयोग करें। केला और सिंहपर्णी के पत्तों का काढ़ा, साथ ही गुलाब की शाखाएं भी काम कर सकती हैं। सलाद और स्नैक्स में बर्डॉक पेटीओल्स जोड़ने की सिफारिश की जाती है।
• कैलेंडुला के चार फूल एक दिन में खाने से लाभ होता है।

गर्भाशय पुटी, जिसके लक्षण और उपचार ऊपर वर्णित हैं, ज्यादातर मामलों में घातक नहीं बनते हैं। हालांकि, अगर आपको फाइब्रॉएड या गर्भाशय पुटी पर संदेह है, तो किसी विशेषज्ञ से मिलें। अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना अप्रमाणित उपचार का प्रयोग न करें।

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निदान के लिए दृष्टिकोण: एक डॉक्टर एक नियोप्लाज्म को दूसरे से कैसे अलग कर सकता है

विभिन्न नासिका विज्ञानों की मुख्य विशेषताओं को जानने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक नियोप्लाज्म को दूसरे से अलग करना मुश्किल नहीं होगा। इसके लिए रोगी की व्यापक जांच की जानी चाहिए। अनिवार्य रूप से किया जाना है:

• विस्तृत इतिहास लेना;
• स्मीयर लेने के साथ सामान्य परीक्षा और स्त्री रोग;
• प्रयोगशाला रक्त और मूत्र परीक्षण;
• प्रजनन अंगों का अल्ट्रासाउंड।

यदि आवश्यक हो, करें:

• कोल्पोस्कोपी (योनि की जांच और एक कोल्पोस्कोप के साथ गर्भाशय ग्रीवा का हिस्सा);
• हिस्टेरोस्कोपी (गर्भाशय गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा, विशेष रूप से पॉलीप्स और सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड की उपस्थिति में जानकारीपूर्ण);
• मेट्रोग्राफी (विपरीत के साथ एक्स-रे परीक्षा);
• प्राप्त सामग्री के बाद के ऊतकीय विश्लेषण के साथ नैदानिक ​​​​इलाज;
• श्रोणि अंगों का एमआरआई या सीटी;
• फ्लोरोग्राफी, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड आदि। सूक्ष्म मायोमैटस नोड्स और पॉलीप्स के साथ, एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए संदिग्ध।

एक सुव्यवस्थित सर्वेक्षण, दर्पणों में मानक परीक्षा और गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड से आप डाल सकते हैं सटीक निदान. गर्भाशय के सौम्य ट्यूमर में कई समान अभिव्यक्तियाँ और विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। वे अंडाशय और अन्य अंगों की विकृति के साथ सह-अस्तित्व में हो सकते हैं, एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर हो सकती है, या स्पर्शोन्मुख हो सकती है। किसी भी मामले में, उन सभी का निदान किया जाना चाहिए और चिकित्सकीय देखरेख में लिया जाना चाहिए।

गर्भाशय में पॉलीप्स: कारण, लक्षण और उपचार

एक पॉलीप श्लेष्म ऊतक का एक बहिर्गमन है, अर्थात। हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया। एंडोमेट्रियल पॉलीप गर्भाशय उपकला का एक हाइपरप्लासिया है। यह एकल या एकाधिक हो सकता है, अंग के किसी भी भाग में स्थित हो सकता है, व्यापक आधार या पतला डंठल हो सकता है, स्पर्शोन्मुख हो सकता है, या गर्भाशय रक्तस्राव, आवधिक दर्द और बांझपन का कारण बन सकता है। रोग का निदान और उपचार के लिए मौलिक महत्व पॉलीप की ऊतकीय संबद्धता है।

निम्नलिखित रूपात्मक प्रकार हैं:

• ग्रंथि संबंधी;
• रेशेदार;
• मिश्रित (ग्रंथियों-रेशेदार);
• एडिनोमेटस;
• एंजियोमेटस (संवहनी);
• अपरा

नाम से यह पता चलता है कि किस ऊतक से एक विशेष पॉलीपोसिस का गठन होता है। प्लेसेंटल कोशिकाओं से बच्चे के जन्म (गर्भपात, गर्भपात) के बाद प्लेसेंटल आउटग्रोथ उत्पन्न होता है। वे गर्भाशय के प्रसवोत्तर समावेश को धीमा कर देते हैं, घटना में योगदान करते हैं भड़काऊ प्रक्रियाएंऔर रक्तस्राव के साथ। रेशेदार पॉलीप्स, जिसमें व्यावहारिक रूप से निष्क्रिय संयोजी ऊतक संरचनाएं होती हैं, आमतौर पर एक महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। वे बड़े आकार तक पहुँच सकते हैं और उसके बाद ही प्रकट हो सकते हैं दर्दनाक संवेदनानिम्न पेट।

इसके विपरीत, ग्रंथियों की संरचनाएं, अक्सर विशिष्ट संकेतों के साथ खुद को घोषित करती हैं:

• लगातार श्लेष्म स्राव;
• संभोग के दौरान बेचैनी और दर्द, इसके बाद खूनी-श्लेष्म निर्वहन;
• एसाइक्लिक स्पॉटिंग (पॉलीप को आघात के साथ);
• मासिक धर्म के दौरान उल्लंघन (प्रचुर मात्रा में, दर्दनाक और लंबे समय तक);
• सुपरप्यूबिक क्षेत्र में दर्द, अक्सर प्रकृति में ऐंठन;
• कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता;
• एनीमिया की अभिव्यक्तियाँ।

एडिनोमेटस हिस्टोलॉजिकल वैरिएंट के लिए विशेष सतर्कता और सक्रिय रणनीति की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर में अध: पतन की संभावना है।

सबसे बड़ा खतरा 1 सेमी से बड़े मोटे तने पर संरचनाएं हैं। ऐसे पॉलीप्स को हटाने की जोरदार सिफारिश की जाती है, भले ही वे खुद को चिकित्सकीय रूप से प्रकट न करें।

ट्यूमर जो स्थित हैं ताकि वे फैलोपियन ट्यूब के लुमेन को बंद कर दें या गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को भी हटाया जा सकता है।

पॉलीपेक्टॉमी के बाद, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए एक महिला को हर 6 महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गतिशील अवलोकन के लिए किसी भी प्रकार के पॉलीपस गठन की आवश्यकता होती है।

म्यूकोसा के विकास और पॉलीप्स के गठन को रोकने के लिए, आपको उनकी घटना के कारणों के बारे में पता होना चाहिए। इस:

• हार्मोनल विकार, विशेष रूप से हाइपरएस्ट्रोजेनेमिया;
• महिला प्रजनन अंगों और यौन संचारित संक्रमणों की विभिन्न सूजन प्रक्रियाएं;
• यांत्रिक क्षति (गर्भपात के बाद आघात, नैदानिक ​​प्रक्रियाएं, आईयूडी का लंबे समय तक उपयोग, आदि);
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पुरानी प्रणालीगत बीमारियां (मधुमेह, हाइपरटोनिक रोग, थायरॉयड ग्रंथि की विकृति, आदि);
• कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, विशेष रूप से टैमोक्सीफेन।

स्वाभाविक रूप से, यदि एक महिला एक स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन करती है और एक विश्वसनीय साथी के साथ पूर्ण यौन जीवन रखती है, तो पॉलीप्स विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाती है। यदि पैथोलॉजी पहले से मौजूद है, तो डॉक्टर, एक नियम के रूप में, पॉलीपोसिस संरचनाओं के सर्जिकल उपचार की सलाह देते हैं।

सभी सर्जिकल तकनीक सुरक्षित और कम दर्दनाक हैं। इसमें शामिल है:

1. हिस्टेरोस्कोपिक विधि। प्रक्रिया मासिक धर्म के 2-3 दिन बाद, सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है और औसतन 20 मिनट तक चलती है। हिस्टेरोस्कोप की मदद से, डॉक्टर प्राकृतिक रास्तों से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, इसकी जांच करता है और मौजूदा वृद्धि को हटा देता है। यदि पॉलीप एक है और इसका आकार बड़ा है, तो यह "मुड़" है, इसके बिस्तर को जला रहा है। कई छोटे फॉसी के साथ, इलाज किया जाता है, इसके बाद प्राप्त सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है।
2. एक लेजर के साथ एक पॉलीप को हटाना। हिस्टेरोस्कोपी की तरह, योनि के माध्यम से एक कैमरा डाला जाता है, डॉक्टर अंग की स्थिति की जांच करता है। लेज़र के उपयोग से म्यूकोसा को कम चोट लगती है और स्तरित प्रभाव के लिए धन्यवाद, रिलेप्स और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
3. क्लासिक पॉलीपेक्टॉमी। निष्कासन एक विशेष विद्युत लूप का उपयोग करके होता है।
4. इलाज (इलाज)। प्रक्रिया मासिक धर्म से 3-5 दिन पहले की जाती है, अक्सर अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत। सबसे पहले, रोगी को गर्भाशय की दीवारों को आराम देने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाला दिया जाता है, फिर अंग गुहा में एक जांच डाली जाती है और पॉलीपस संरचनाओं वाले म्यूकोसा की ऊपरी परत को एक इलाज के साथ "हटा" दिया जाता है।
5. डायथर्मोकोएग्यूलेशन। विधि में एक विशेष इलेक्ट्रिक चाकू के साथ पॉलीप का छांटना और दागना होता है, जिसमें एक उच्च आवृत्ति वाला करंट लगाया जाता है।
6. क्रायोडेस्ट्रक्शन। प्रक्रिया के दौरान, कम तापमान के गुणों का उपयोग किया जाता है और पैथोलॉजिकल क्षेत्र "जमे हुए" होते हैं। तरल नाइट्रोजन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
7. रेडियो तरंग उपचार। इस विधि में उच्च-आवृत्ति रेडियो तरंगों की क्रिया के तहत पॉलीप का वाष्पीकरण शामिल है। मासिक धर्म की शुरुआत से 5 से 10 दिनों तक हेरफेर किया जाता है।
8. गर्भाशय ग्रीवा और पूरे अंग का विच्छेदन तब किया जाता है जब पॉलीप में एटिपिकल (घातक) कोशिकाएं पाई जाती हैं।

बेशक फैसला शल्य चिकित्साडॉक्टर और मरीज द्वारा संयुक्त रूप से लिया गया। यदि कोई महिला कट्टरपंथी हस्तक्षेप से इनकार करती है या पॉलीप को रूढ़िवादी रूप से ठीक करने का मौका है, तो डॉक्टर उचित चिकित्सा निर्धारित करता है।

परंपरागत रूप से, निम्नलिखित उपचार विधियों और उनके संयोजनों को गठन के कारण के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है:

• हार्मोन थेरेपी;
• जीवाणुरोधी उपचार;
• विटामिन, एडाप्टोजेन्स और इम्युनोमोड्यूलेटर लेना;
• फाइटोथेरेपी और होम्योपैथी।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोई भी उपचार, विशेष रूप से " लोक उपचार» डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।

गर्भाशय पुटी निदान

गर्भाशय में सिस्ट इसके सर्वाइकल भाग में बनते हैं, जो इसमें ग्रंथियों की संरचनाओं की उपस्थिति के कारण होता है। कई कारणों की वजह से ( संक्रामक रोग, आघात, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण और एंडोमेट्रियोसिस) ग्रीवा ग्रंथि की रुकावट संभव है, इसके वाहिनी में बलगम के संचय के साथ और, परिणामस्वरूप, एक गुहा का गठन होता है। अल्सर एकल और असंख्य हैं। अक्सर वे स्पर्शोन्मुख होते हैं और उन्हें सक्रिय प्रबंधन की आवश्यकता नहीं होती है। उनके उपचार के तरीके पॉलीप्स के समान हैं।

अल्सर के साथ मुख्य शिकायतें:

• योनि में बेचैनी, जलन या खुजली;
• रक्त के संभावित मिश्रण के साथ प्रचुर सीरस या सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, या ल्यूकोरिया;
• संभोग के दौरान दर्द और टैम्पोन का उपयोग;
• पेशाब करते समय बेचैनी।

बड़े सिस्ट (1-2 सेमी से अधिक) दब सकते हैं। यह भी याद रखना चाहिए कि मायोमैटस नोड के लिए पुटी में वापस आना अत्यंत दुर्लभ है, जिससे इसकी सामग्री का संक्रमण भी होता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड, पॉलीप, पुटी: विकृति के अंतर और समानताएं, रोगों के अग्रानुक्रम

फाइब्रॉएड, गर्भाशय ग्रीवा के सिस्ट और गर्भाशय के जंतु कई तरह से समान कारण और कई सामान्य लक्षण होते हैं। इसके अलावा, वे अक्सर एक दूसरे के साथ और प्रजनन अंगों (सिस्टिक डिम्बग्रंथि संरचनाओं, एंडोमेट्रियोसिस, भड़काऊ प्रक्रियाओं, आदि) के अन्य विकृति के साथ संयुक्त होते हैं, जो अक्सर परीक्षा के प्रारंभिक चरण में निदान करना मुश्किल बनाता है। लेकिन, चिकित्सा एल्गोरिदम के स्पष्ट कार्यान्वयन के साथ, अंतिम निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है।

छोटे गर्भाशय ग्रीवा के सिस्ट, छोटे एंडोमेट्रियल पॉलीप्स और छोटे इंटरमस्क्युलर मायोमा नोड्स उनके स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में समान हैं। सबसरस फाइब्रॉएड और बड़े सिस्ट का निदान, एक नियम के रूप में, संदेह में नहीं है। सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड और पॉलीपोसिस वृद्धि का क्लिनिक बहुत समान है, जो रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में दर्द और अन्य लक्षणों से प्रकट होता है। विशिष्ट लक्षण. ये दो नासिकाएं हैं जो एक अनुभवी चिकित्सक को भी पहेली बना सकती हैं, खासकर यदि वे एक सहजीवन का गठन करते हैं।

इन रोगों के बीच अंतर सशर्त हैं, और फिर भी निम्नलिखित बिंदु प्रतिष्ठित हैं:

• पॉलीप्स शायद ही कभी 1-2 सेमी से बड़े होते हैं, फाइब्रॉएड के विपरीत, जो 10 सेमी या उससे अधिक तक पहुंचते हैं;
• पॉलीपोसिस संरचनाएं 11 साल की उम्र से विकसित हो सकती हैं, और मायोमैटस नोड्स अक्सर 35 साल बाद बनते हैं;
• पॉलीप्स आकार में बदल सकते हैं और पूरी तरह से गायब हो सकते हैं, जो शायद ही कभी मायोमैटस नोड्स के साथ होता है;
• हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं के विपरीत, फाइब्रॉएड शायद ही कभी ग्रीवा नहर में स्थानीयकृत होते हैं।

अक्सर, ऑन्कोलॉजिस्ट एंडोमेट्रियल पॉलीप को एक पूर्व कैंसर रोग कहते हैं, इसलिए इसका समय पर निदान और उपचार किया जाना चाहिए।

डिम्बग्रंथि के सिस्ट में गर्भाशय फाइब्रॉएड और एटियलजि के लक्षण काफी हद तक समान होते हैं। अक्सर ये दोनों बीमारियां साथ-साथ चलती हैं। फाइब्रॉएड जटिलताओं और एक डिम्बग्रंथि पुटी के साथ भी खतरनाक हैं, क्योंकि यह श्रोणि गुहा में टूट सकता है, और यदि कोई पैर है, तो इसे मोड़ दिया जा सकता है। इन स्थितियों में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे जीवन के लिए खतरा हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी भी विकृति - सिस्ट, पॉलीप, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रैटिस या गर्भाशय फाइब्रॉएड का समय पर पता लगाया जाना चाहिए और इलाज किया जाना चाहिए। अगर कोई महिला पेट के निचले हिस्से में दर्द और योनि से स्पॉटिंग को लेकर चिंतित है, तो इन लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। आखिरकार, गर्भाशय पॉलीप्स, सिस्ट और फाइब्रॉएड कई जटिलताएं पैदा कर सकते हैं जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा हैं। अक्सर वे बांझपन और घातक प्रक्रियाओं के विकास की पृष्ठभूमि का कारण होते हैं। एक महिला को स्वतंत्र रूप से एक जवाब की तलाश नहीं करनी चाहिए कि किस तरह का "पीड़ा" उसे परेशान कर रहा है, ताकि समय न चूकें। एक सक्षम विशेषज्ञ पर्याप्त उपचार का निदान और निर्धारण करेगा, जो स्वास्थ्य को बनाए रखने और अवांछित परिणामों को रोकने में मदद करेगा।

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गर्भाशय में फाइब्रॉएड और सिस्ट क्या हैं

पुटी गर्भाशय या उसके गर्भाशय ग्रीवा की फैली हुई और बंद ग्रंथियों में एक संचित रहस्य है। ऐसी ग्रंथि आकार में बढ़ जाती है और अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर ध्यान देने योग्य हो जाती है और अक्सर, यदि गठन गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में स्थित होता है, यहां तक ​​​​कि एक दृश्य परीक्षा या कोल्पोस्कोपी (माइक्रोस्कोप के तहत गर्भाशय की परीक्षा) के साथ भी। आम तौर पर, एक नियमित जांच, अल्ट्रासाउंड, या पूरी तरह से अलग कारण के लिए परीक्षा में एक पुटी का पता लगाया जाता है।

मायोमा गर्भाशय की पेशीय परत में एक गठन है, जिसमें संयोजी ऊतक फाइबर होते हैं। फाइब्रॉएड का निदान अक्सर गलती से सिस्ट के रूप में, अल्ट्रासाउंड स्कैन पर या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दो-हाथ की परीक्षा के दौरान किया जाता है (इस मामले में, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के आकार में वृद्धि को नोटिस करेंगे)।

गर्भाशय में संदिग्ध संरचनाओं की जांच

सबसे अधिक बार, डॉक्टर, पहले से ही परीक्षा में, बहुत अधिक संभावना के साथ रोगी को बताएगा कि उसे गर्भाशय गुहा में किस तरह के गठन का संदेह है। लेकिन फिर भी, निदान को स्पष्ट करने के लिए, गर्भाशय या गर्भाशय के सिस्ट में फाइब्रॉएड की संख्या, आकार और स्थान निर्धारित करने के लिए, कई अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाएंगी:

• चक्र के 5-7वें दिन श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• कोल्पोस्कोपी (एक आवर्धक कांच के नीचे गर्भाशय ग्रीवा की जांच);
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर;
• पीसीआर (यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, गार्डनेरेला, ह्यूमन पेपिलोमावायरस, आदि) द्वारा संक्रमण के लिए धब्बा।

आमतौर पर यह सूची डॉक्टर के लिए बीमारी की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए पर्याप्त होती है और शायद, इसके होने के कारणों के बारे में एक धारणा भी बना लेती है।

लक्षण

हैरानी की बात यह है कि ऐसी दो अलग-अलग संरचनाओं में लगभग समान लक्षण होते हैं, जो केवल संरचनाओं के बढ़ने के साथ ही प्रकट होने लगते हैं। जबकि सौम्य संरचनाएं बहुत छोटी होती हैं, सबसे अधिक बार, एक महिला को कोई असुविधा नहीं होती है और उसे एक विकासशील बीमारी का संदेह नहीं होता है।

लक्षण जो गर्भाशय में नियोप्लाज्म के विकास का संकेत दे सकते हैं और विशेषज्ञ की सलाह की आवश्यकता होती है:

• संभोग के दौरान दर्द;
• मासिक धर्म अधिक प्रचुर मात्रा में, लंबे समय तक, दर्दनाक हो गया;
• जननांग पथ से स्राव की मात्रा में वृद्धि (सफेद, बलगम, "पानी");
• चक्र के बीच में रक्तस्राव या "डब" था - मेट्रोरहागिया;
• संभोग के बाद खून बह रहा है;
• पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी और दर्द;
• बार-बार कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई और बार-बार पेशाब आना।

ये सभी संकेत पैल्विक अंगों में विभिन्न प्रकार की विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, न कि केवल अल्सर और फाइब्रॉएड की उपस्थिति का।

इलाज

इन दोनों प्रकार के सौम्य संरचनाओं को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। सर्जरी के लिए एक स्पष्ट संकेत शिक्षा का एक बड़ा आकार, तेजी से विकास और उनकी संख्या में वृद्धि होगी।

यदि फाइब्रॉएड बिना किसी स्पष्ट कारण के महिला शरीर में दिखाई देते हैं, लेकिन केवल महिला सेक्स हार्मोन के प्रभाव में होते हैं, तो सिस्ट अक्सर गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं के समानांतर बढ़ते हैं। संरचनाओं को हटाने से पहले, सभी सूजन संबंधी बीमारियों को पूरी तरह से समाप्त करना या ठीक करना आवश्यक है। यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया मानव पेपिलोमावायरस और कई अन्य संक्रमण न केवल संरचनाओं के विकास का कारण बन सकते हैं, बल्कि अक्सर सफल उपचार के बाद छूट भी दे सकते हैं।

निम्नलिखित सरल तकनीकों का उपयोग करके गर्भाशय में सिस्ट को हटा दिया जाता है:

• cauterization बहुत पहले और पहले से ही पुराने तरीकों में से एक है;
• लेजर विनाश - पुटी की आपूर्ति करने वाले जहाजों का जमावट (काफी कोमल और पूरी तरह से रक्तहीन विधि);
• क्रायोडेस्ट्रेशन - कम तापमान के संपर्क में आने से शिक्षा का विनाश;
• रासायनिक निष्कासन - एक विशेष एसिड से जलना;
• पुटी पंचर - अंतिम उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है, जब उपचार के अन्य तरीकों ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड को निम्नलिखित तरीकों से हटाया जाता है:

• गर्भाशय की धमनियों का उभार - धमनियों के लुमेन को अवरुद्ध करना जो एक विशेष समाधान के साथ मायोमा को रक्त की आपूर्ति करते हैं;
• मायोमेक्टॉमी - एक पुरानी तकनीक, जिसमें गर्भाशय गुहा से फाइब्रॉएड को स्क्रैप करना शामिल है;
• FUS-ablation - एक लेजर के साथ जलती हुई संरचनाएं।
• रूढ़िवादी उपचार भी हैं जो विकास को रोक सकते हैं और फाइब्रॉएड को कम कर सकते हैं।
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों। महिला शरीर में सभी प्रकार की समस्याएं एक अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण होती हैं - कूदना, एक या अधिक सेक्स हार्मोन का अपर्याप्त या अत्यधिक उत्पादन। यह माना जाता है कि छोटे नियोप्लाज्म कम हो सकते हैं या पूरी तरह से गायब भी हो सकते हैं, बशर्ते कि उनका स्तर स्थिर हो। इसलिए, डॉक्टर अक्सर 3-6 महीने की अवधि के लिए COCs (यरीना, जेस, बेलारा) लिखते हैं। चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, एक पुन: परीक्षा आवश्यक है - शिक्षा की स्थिति का नियंत्रण।
• अंतर्गर्भाशयी हार्मोन युक्त सर्पिल ("मिरेना")। गर्भाशय गुहा में कुछ प्रकार के फाइब्रॉएड और सिस्ट और सीओसी लेने के लिए मतभेद के साथ, डॉक्टर एक सर्पिल की स्थापना की सिफारिश कर सकते हैं, जो कई वर्षों तक हार्मोनल पृष्ठभूमि को भी बाहर कर देगा, संरचनाओं के विकास को नियंत्रित करेगा और अवांछित गर्भावस्था से बचाएगा।

• प्रोजेस्टेरोन की तैयारी। ड्यूप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन के साथ कुछ प्रकार के सिस्ट (सबसे अधिक बार कूपिक) का उपचार, साथ ही एक पुटी की उपस्थिति में गर्भावस्था के समर्थन का व्यापक रूप से और सफलतापूर्वक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, औसतन 20-24 सप्ताह तक दवाएं ली जाती हैं, और एक रोगी में पुटी के उपचार की अवधि आमतौर पर दो से तीन महीने से अधिक नहीं होती है।

• गोनैड्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एनालॉग्स का उपयोग केवल गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार के लिए किया जाता है, क्योंकि एक महिला के शरीर द्वारा एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के दमन से संरचनाओं में तेजी से कमी आती है। AHRH का सिस्ट पर सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

इस तथ्य के बावजूद कि फाइब्रॉएड और सिस्ट पूरी तरह से अलग-अलग रोग हैं, वे समान रूप से एक महिला के प्रजनन कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इस तरह की संरचनाएं अक्सर गर्भाधान की अनुमति नहीं देती हैं, जिससे बांझपन होता है, गर्भपात होता है - विभिन्न समय पर गर्भावस्था की समाप्ति, और कई बार समय से पहले जन्म का खतरा भी बढ़ जाता है।

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30 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में अक्सर फाइब्रॉएड और ओवेरियन सिस्ट का निदान किया जाता है, बहुत बार प्रीमेनोपॉज़ल उम्र की महिलाओं में, युवा लड़कियों में फाइब्रॉएड का पता लगाने के मामले होते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद फाइब्रॉएड का काफी कम होना असामान्य नहीं है।

रोग के विकास के वास्तविक कारण अभी भी अज्ञात हैं। रोग को भड़काने वाले कारक हैं:

• हार्मोनल प्रणाली की विफलता, हार्मोनल असंतुलन।
• रोग के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।
• दीर्घकालिक स्त्रीरोग संबंधी रोग.
• गर्भपात, गंभीर दर्दनाक प्रसव और कई अन्य कारक।

एक महिला के प्रजनन अंग में निम्नलिखित परतें होती हैं - श्लेष्मा, पेशीय और सीरस। प्रत्येक परत के अपने कार्य होते हैं, जिसके कारण डिंब अंग की दीवारों से जुड़ा होता है, भ्रूण की वृद्धि के साथ-साथ अंग का आकार बढ़ता है, भ्रूण को सामान्य रक्त आपूर्ति का समर्थन, प्रसव होता है। अंतःस्रावी तंत्र का सामान्य कामकाज पुराने रोगोंजननांग क्षेत्र, स्वस्थ जीवन शैलीप्रजनन कार्य पर जीवन का बड़ा प्रभाव पड़ता है।

मायोमा प्रजनन अंग की पेशीय (मध्य) परत में बनता है। में विकसित होता है मांसपेशियों का ऊतकअंग। सबसे पहले, एक छोटा नोड्यूल दिखाई देता है, जो किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, फिर, विभिन्न कारकों के प्रभाव में, गठन आकार में बढ़ने लगता है। गठन के ऊतक आस-पास की संरचनाओं में प्रवेश करते हैं। मायोमा गर्भाशय के शरीर और गर्भाशय ग्रीवा दोनों में बन सकता है। यह माना जाता है कि गर्भाशय फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि अल्सर के विकास को भड़काने वाले कारकों में से एक महिला के शरीर में हार्मोन का असंतुलन है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड और गर्भाशय ग्रीवा के सिस्ट महिला जननांग क्षेत्र की काफी सामान्य विकृति हैं, जो समय पर इलाज न करने पर गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं। प्रसव उम्र की 15% महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का एक पुटी पाया जाता है, यह एकल और एकाधिक हो सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के पुटी का दूसरा नाम नाबोटोवा, या प्रतिधारण पुटी है। विकार तब विकसित होता है जब सतह को अस्तर करने वाले उपकला को संशोधित किया जाता है ग्रीवा नहर. संशोधित उपकला एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाना बंद कर देती है, योनि के अम्लीय वातावरण का सामना नहीं कर सकती - सूजन शुरू होती है और प्रसव ग्रंथियों के स्राव का बहिर्वाह परेशान होता है। ग्रंथियां बंद हो जाती हैं और नाबोथियन सिस्ट बन जाते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के नाबोथ गठन विकास के लिए प्रवण हैं। यदि वे बड़े आकार तक पहुंचते हैं, तो वे अंग की गर्दन को विकृत कर सकते हैं, जिससे उपकला की संरचना का उल्लंघन हो सकता है। यह प्रकार आत्म-अवशोषण के लिए प्रवण नहीं है और इसे हटाने की आवश्यकता है। गर्भाशय ग्रीवा का नाबोटोवी गठन एक घातक गठन में पतित नहीं होता है। यदि वे आकार में छोटे हैं, तो ज्यादातर मामलों में वे असुविधा का कारण नहीं बनते हैं, मासिक धर्म चक्र को प्रभावित नहीं करते हैं। समय के साथ संबद्ध सरवाइकल मायोमा सिस्ट गठन के आकार में वृद्धि के साथ जुड़े असुविधा के लक्षण प्रकट करते हैं।

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मायोमा और डिम्बग्रंथि पुटी

मायोमा गर्भाशय (मायोमेट्रियम) की पेशी परत का एक ट्यूमर सौम्य गठन है। 25 वर्ष से अधिक उम्र की परिपक्व महिलाओं में इस विकृति का निदान किया जाता है। अन्य नाम फाइब्रोमायोमा, लेयोमायोमा हैं।

एक डिम्बग्रंथि पुटी एक ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म है, जो तरल सामग्री से भरा मूत्राशय है। सिस्टिक पैथोलॉजी के अलग-अलग कारण होते हैं, कुछ मामलों में वे अपने दम पर हल कर सकते हैं, लेकिन कभी-कभी उन्हें चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

मायोमेट्रियल ट्यूमर और ओवेरियन सिस्टिक फॉर्मेशन एक महिला के शरीर में हार्मोनल असंतुलन पर आधारित होते हैं। मौजूदा गर्भाशय फाइब्रॉएड डिम्बग्रंथि के सिस्ट की संभावना को बढ़ाते हैं, इसलिए दो विकृति अक्सर एक दूसरे के साथ होती हैं। निदान और उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर को उन्हें एक जटिल में ध्यान में रखना चाहिए।

महिला जननांग अंगों में असामान्य परिवर्तन गर्भावस्था की शुरुआत (ओव्यूलेशन तंत्र का उल्लंघन) और इसके संरक्षण को रोक सकते हैं।

रोग के कारण

गर्भाशय और अंडाशय के पैथोलॉजिकल ट्यूमर के कारणों के बारे में कोई स्पष्ट राय नहीं है। हालांकि, शरीर के हार्मोनल संतुलन पर उनकी निर्भरता संदेह से परे है। इस प्रकार, डिम्बग्रंथि के सिस्ट और फाइब्रॉएड का आमतौर पर प्रसव उम्र की परिपक्व महिलाओं में निदान किया जाता है और लगभग लड़कियों में तब तक नहीं पाया जाता है जब तक कि चक्र स्थिर नहीं हो जाता है, और रजोनिवृत्ति के बाद वापस आ जाता है।

फाइब्रॉएड की संरचना में, सेक्स हार्मोन के लिए अतिसंवेदनशील रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि पाई गई, इसलिए इसे हार्मोन-निर्भर ट्यूमर माना जाता है। रक्त में एस्ट्रोजन की एक बड़ी मात्रा इसकी वृद्धि को उत्तेजित करती है। शोध के परिणाम बताते हैं कि रजोनिवृत्ति के बाद भी, एस्ट्रोजन युक्त दवाओं के उपयोग से ट्यूमर के विकास को भड़काना संभव है।

हार्मोनल असंतुलन के कारण

1. उल्लंघन मासिक चक्रहार्मोनल व्यवधान का एक लक्षण और कारण हैं। मुख्य संकेतक हैं: पूरे चक्र और उसके चरणों की स्थिरता, रक्तस्राव की ताकत, मासिक धर्म दर्द।
2. प्रेरित गर्भपात और सहज गर्भपात, बांझपन।
3. भड़काऊ स्त्रीरोग संबंधी रोग (एंडोमेट्रैटिस)।
4. अन्य प्रणालीगत रोग - मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, थायरॉयड रोग।
5. ऑपरेशन और चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान गर्भाशय की संरचनाओं में चोट लगना।
6. देर से मेनार्चे।
7. अनियमित यौन जीवन, यौन संतुष्टि की कमी, छोटे श्रोणि में रक्त के ठहराव के साथ।
8. आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण) का उपयोग।
9. गतिहीन जीवन शैली, मोटापा।
10. चरमोत्कर्ष।
11. तनाव कारक, मनोदैहिक।
12. बोझिल आनुवंशिकता।

सीधे गर्भाशय के ट्यूमर का गठन एपोप्टोसिस के तंत्र के उल्लंघन के कारण होता है, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की प्राकृतिक मृत्यु। मायोसाइट्स सक्रिय रूप से विभाजित होते हैं, जिससे फाइब्रोमायोमा नोड्स बनते हैं। रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क जो उन्हें खिलाता है, विकसित होता है; ट्यूमर बढ़ता रहता है।

एक डिम्बग्रंथि पुटी कार्यात्मक या सच हो सकता है। पहला ओव्यूलेशन के तंत्र के उल्लंघन का परिणाम है, जब एक परिपक्व कूप फट नहीं जाता है, एक अंडे को जारी करता है फलोपियन ट्यूब, लेकिन इसके विकास को जारी रखता है, सिस्टिक ब्लैडर में बदल जाता है। सच्चे सिस्ट उन कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि के कारण होते हैं जो अंडाशय (गर्भाशय के श्लेष्म उपकला, योनि की परत, सीरस कोशिकाओं) की विशेषता नहीं होती हैं।

संभावित जटिलताएं

जब गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट सह-अस्तित्व में होते हैं, तो इस पर विचार किया जाना चाहिए संभावित जटिलताएंदोनों पैथोलॉजी।

यदि पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो फाइब्रॉएड खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे:

• मासिक धर्म के दौरान बड़ी रक्त हानि, एनीमिया;
• उदर गुहा और छोटे श्रोणि का संपीड़न ( मूत्राशयआंतों);
• पेशाब और शौच विकार (कब्ज);
• गर्भाशय की विकृति।

डिम्बग्रंथि पुटी, बदले में, एक महत्वपूर्ण आकार में बढ़ रहा है, पड़ोसी अंगों पर भी दबाव डालता है, जिससे उनके कार्यों का उल्लंघन होता है और कारण बनता है:

• नियोप्लाज्म की दुर्दमता की संभावना (ट्यूमर की दुर्दमता);
• बांझपन;
• गंभीर स्थितियों में तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, पुटी का टूटना या सिस्टिक पेडिकल मरोड़;
• अंडाशय और गर्भाशय के अन्य विकृति का विकास: एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रियोसिस।
• माइक्रोबियल संक्रमण का विकास।

लक्षण

मायोमा और डिम्बग्रंथि पुटी लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं और एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान संयोग से खोजे जा सकते हैं। गंभीर लक्षण तब होते हैं जब ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है।

1. श्रोणि क्षेत्र में दर्द पीठ के निचले हिस्से में फैल गया। दर्द दर्द, गर्भाशय के खिंचाव या पड़ोसी अंगों के निचोड़ने के कारण, ट्यूमर के बढ़ने के साथ बढ़ता है। ट्यूमर पेडल के संकट के साथ, तेज तेज दर्द होता है।
2. मासिक धर्म की प्रकृति में परिवर्तन। मायोमेट्रियम के मायोमा के साथ, बहुत तीव्र लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव (मेनोरेजिया) नोट किया जाता है।
3. रक्तस्राव की उपस्थिति चक्र से जुड़ी नहीं है, खोलना।
4. रक्त की महत्वपूर्ण हानि के परिणामस्वरूप एनीमिया, थकान, कमजोरी में वृद्धि के साथ।
5. पेशाब और शौच की प्रक्रियाओं का उल्लंघन।
6. बढ़ते ट्यूमर और जलोदर (द्रव संचय) के कारण पेट का बढ़ना। इस स्तर पर, ट्यूमर आमतौर पर आसानी से दिखाई देने योग्य होता है।
7. गर्भवती होने में असमर्थता।

महिला जननांग अंगों के ट्यूमर का निदान

ज्यादातर मामलों में मायोमेट्रियम और डिम्बग्रंथि सिस्टिक संरचनाओं के ट्यूमर के लक्षण गैर-विशिष्ट होते हैं, इसलिए उनकी पहचान करने के लिए सावधानीपूर्वक निदान आवश्यक है। सबसे अधिक बार, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में परीक्षा के दौरान विकृति का पता लगाया जाता है। डॉक्टर गर्भाशय या अंडाशय में वृद्धि का पता लगाने के लिए पूरी तरह से योनि-पेट की जांच करते हैं। यदि एक ट्यूमर का संदेह है, तो कई अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं।

1. श्रोणि का अल्ट्रासाउंड। ट्रांसएब्डॉमिनल की तुलना में, ट्रांसवेजाइनल परीक्षा अधिक जानकारी प्रदान करती है। नतीजतन, यह ट्यूमर के सटीक स्थानीयकरण और इसके गतिशील परिवर्तनों को निर्धारित करता है।
2. टोमोग्राफी (कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद)। बहुत जानकारीपूर्ण, लेकिन महंगे तरीके केवल चरम मामलों में ही निर्धारित किए जाते हैं। अल्ट्रासाउंड आमतौर पर गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि के सिस्ट का निदान करने के लिए पर्याप्त होता है।
3. रोग की पूरी तस्वीर बनाने के लिए, रक्त, मूत्र और योनि स्मीयर परीक्षण निर्धारित हैं। वे संक्रामक प्रक्रियाओं को बाहर करने की अनुमति देते हैं।
4. हिस्टेरोस्कोपी आपको अंदर से गर्भाशय की जांच करने, ट्यूमर के आकार और स्थान का आकलन करने की अनुमति देता है, यदि आवश्यक हो, तो आगे के विश्लेषण के लिए इसका एक हिस्सा लें।

कई नैदानिक ​​मामलों में, महिलाओं को कई स्त्रीरोग संबंधी विकृति का निदान किया जाता है। उन्हें अलग करना, विशेषताओं का मूल्यांकन करना बेहद जरूरी है रोग प्रक्रियाऔर उचित उपचार निर्धारित करें।

स्त्री रोग संबंधी विकृति का उपचार

विश्व स्वास्थ्य संगठन निर्धारित करता है शल्य क्रिया से निकालनाऑन्कोलॉजिकल जटिलताओं से बचने के लिए रोगी की उम्र 40 वर्ष से अधिक के साथ महिला प्रजनन प्रणाली के सभी ट्यूमर।

स्वस्थ ऊतकों के अधिकतम संभव संरक्षण के साथ ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी (कम अक्सर लैपरोटॉमी) द्वारा किया जाता है। समय पर हस्तक्षेप गंभीर जटिलताओं से बचा जाता है। एक्साइज्ड फाइब्रॉएड या सिस्ट को प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। लैप्रोस्कोपी के बाद, रोगी को पुनर्वास उपचार प्राप्त होता है; प्रजनन कार्यज्यादातर मामलों में बरकरार है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करने, लक्षणों को समाप्त करने और शरीर को सामान्य रूप से मजबूत करने के उद्देश्य से रूढ़िवादी चिकित्सा को निर्धारित करना संभव है। इसके लिए हार्मोन, दर्द निवारक, हर्बल उपचार, इम्युनोकोरेक्टर का उपयोग किया जाता है। लेकिन रूढ़िवादी उपचारउन्नत गर्भाशय फाइब्रॉएड अक्सर अप्रभावी होता है। हार्मोनल दवाएं अस्थायी रूप से ट्यूमर के विकास को रोक सकती हैं, लेकिन इसे रोकें नहीं। इस तरह की थेरेपी सर्जिकल उपचार को और जटिल कर सकती है।

ऑपरेशन की नियुक्ति से पहले, ट्यूमर की गतिशीलता की निरंतर निगरानी आवश्यक है।

एक महिला के गर्भाशय में सिस्ट या फाइब्रॉएड के रूप में नियोप्लाज्म उतना खतरनाक नहीं है जितना पहली नज़र में लगता है। हालांकि, न तो एक और न ही दूसरे को ध्यान और उपचार के बिना छोड़ा जा सकता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड और गर्भाशय के सिस्ट महिलाओं द्वारा सामना की जाने वाली सबसे आम विकृति हैं।

फाइब्रॉएड और सिस्ट के बीच क्या आम है

एक पुटी और गर्भाशय फाइब्रॉएड के बीच आम यह है कि ये दोनों नियोप्लाज्म प्रकृति में सौम्य हैं और कई महिलाओं के लिए एक स्त्री रोग संबंधी समस्या है। कोशिकाओं का घातक में परिवर्तन अत्यंत दुर्लभ है। सिस्ट और फाइब्रॉएड गर्भाशय के शरीर में दिखाई देते हैं, कम अक्सर गर्दन पर।

रोगों का निदान

रोगों का पता लगाने के तरीके व्यावहारिक रूप से समान हैं। लेकिन, अगर डॉक्टर जांच के दौरान भी सिस्ट को नोटिस करते हैं, तो फाइब्रॉएड को तुरंत नोटिस करना असंभव है। इसका केवल संदेह किया जा सकता है, क्योंकि गर्भाशय बड़ा हो जाएगा।

यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ को ट्यूमर की घटना पर संदेह है, तो वह निश्चित रूप से अनुमानित निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित करेगा:

• चक्र के 5वें-7वें दिन अल्ट्रासाउंड;
• कोल्पोस्कोपी (गर्भाशय ग्रीवा की जांच एक आवर्धक कांच के नीचे की जाती है);
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर;
• पीसीआर विधि (यूरियाप्लाज्मा, ट्राइकोयोनाड्स, क्लैमाइडिया, पैपिलोमा वायरस के लिए एक स्वाब लिया जाता है)।

इन परीक्षाओं के परिणाम पैथोलॉजी की पूरी तस्वीर दिखाएंगे। उनके आधार पर रोग के कारणों के बारे में अनुमान लगाना भी संभव होगा। प्रोफिलैक्सिस के लिए अल्ट्रासाउंड अक्सर युवा महिलाओं को नहीं दिखाया जाता है। लेकिन जो पहले से ही 30 से अधिक हैं, उनके लिए साल में एक बार ऐसा अध्ययन करने की जरूरत है। यह युवा नियोप्लाज्म की पहचान करेगा जो रूढ़िवादी उपचार के लिए अधिक अनुकूल हैं।

दूसरों की तुलना में अधिक बार, लैप्रोस्कोपी पद्धति का हाल ही में उपयोग किया गया है। विधि को न्यूनतम इनवेसिव माना जाता है, और ट्यूमर के स्थान, उसके आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करता है, साथ ही आगे की कार्रवाई के तरीकों को भी निर्धारित करता है।

लक्षण

एक महिला हमेशा अपने आप में नई संरचनाओं की उपस्थिति को महसूस नहीं कर सकती है। छोटे आकार के साथ, वे चुपचाप शरीर में लंबे समय तक रहते हैं, खुद को किसी भी तरह से नहीं दिखाते हैं।

गर्भाशय पुटी और गर्भाशय फाइब्रॉएड, हालांकि उन्हें पूरी तरह से अलग रोग माना जाता है, उनके लक्षण काफी समान हैं। वे तभी प्रकट होते हैं जब नियोप्लाज्म बढ़ने लगते हैं:

• मासिक धर्म की प्रकृति बदलना - वे अधिक प्रचुर मात्रा में, लंबे समय तक, दर्दनाक हो जाते हैं;
• योनि से बहुत अधिक स्राव होता है (प्रदर, बलगम);
• संभोग के दौरान दर्द होता है;
• एक महिला अपने चक्र के बीच में स्पॉटिंग को नोटिस करती है;
• कब्ज, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।

वर्णित लक्षण अन्य बीमारियों के विवरण के समान हैं।

चिकित्सा की विशेषताएं

गर्भाशय में नियोप्लाज्म को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। यह हमेशा तब होता है जब ट्यूमर का विकास शुरू होता है, जब उनकी संख्या कई गुना बढ़ जाती है, और जब वे पहले से ही बड़े होते हैं। हालांकि, गर्भाशय में फाइब्रॉएड और सिस्ट को हटाने के तरीके कुछ अलग हैं।

गर्भावस्था

आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने और यह सुनिश्चित करने के बाद ही गर्भावस्था के बारे में सोचना शुरू करना चाहिए कि आप पूर्ण स्वास्थ्य में हैं। मायोमा और गर्भाशय पुटी, हालांकि उनकी घटना की एक अलग प्रकृति है, उनका प्रभाव प्रजनन प्रणालीसमान रूप से।

सौम्य नियोप्लाज्म बांझपन का कारण बन सकता है। वे अक्सर जल्दी गर्भपात, साथ ही समय से पहले जन्म का कारण बनते हैं।

क्या अंतर हैं

नियोप्लाज्म के कारण और उनके होने का तरीका अलग है। सिस्ट गर्भाशय की बढ़ी हुई और बंद ग्रंथियों में प्रकट होता है, जिसमें रहस्य जमा हो जाता है। ऐसी ग्रंथियां आकार में बढ़ जाती हैं, उन्हें अल्ट्रासाउंड से आसानी से देखा जा सकता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा पर गठन उत्पन्न हो गया है, तो डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान भी इसे देख पाएंगे। सिस्ट सफेद या सफेद-पीले रंग के होते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय की मांसपेशियों की परत पर दिखाई देते हैं। इसकी संरचनात्मक विशेषता यह है कि इसमें पेशी और संयोजी ऊतक होते हैं। सिस्ट के विपरीत, फाइब्रॉएड में कैविटी नहीं होती है। ट्यूमर कोशिकाएं अपने विभाजन पर नियंत्रण खो देती हैं।

मायोमा नोड्स बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, धीरे-धीरे पड़ोसी अंगों को निचोड़ते हैं। इस मामले में, ट्यूमर कोशिकाएं कभी भी अन्य अंगों में प्रवेश नहीं करती हैं।

कारण

पैथोलॉजी के कारणों में अंतर स्पष्ट है। फाइब्रॉएड की उपस्थिति लगभग हमेशा शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि के उल्लंघन से जुड़ी होती है, जबकि सिस्ट की उपस्थिति अक्सर महिला जननांग क्षेत्र में सूजन से जुड़ी होती है। लेकिन निम्नलिखित कारक भी ट्यूमर की शुरुआत को भड़का सकते हैं:

• तनाव भार;
• शारीरिक अतिरंजना;
• गर्भपात;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का बार-बार उपयोग।

अल्सर की उपस्थिति का कारण ग्रंथियों की रुकावट है, जो अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रिया के साथ-साथ लंबे समय तक सर्पिल का उपयोग करने के कारण हो सकता है। अल्सर के अन्य कारण हैं:

• मुश्किल प्रसव, जो गर्भाशय के श्लेष्म को नुकसान के साथ होता है। ग्रंथियों का काम बाधित होता है, नलिकाएं बंद हो जाती हैं।
• गर्भपात, अर्थात्, प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर की निम्न योग्यता। एक दुर्भाग्यपूर्ण विशेषज्ञ गलती से उपकला को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे इसकी वृद्धि और अल्सर हो जाएगा।
• रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला की उम्र। इस समय ग्रंथियां अधिक कमजोर हो जाती हैं, और इसलिए बलगम उत्पादन की प्रक्रिया बढ़ जाती है।

उपचार के तरीके

फाइब्रॉएड और सिस्ट दोनों का कोई एक इलाज नहीं है। लेकिन ट्यूमर के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, शुरू में स्वास्थ्य को सामान्य रूप से वापस लाना आवश्यक है, अर्थात, शरीर को भड़काऊ प्रक्रियाओं से छुटकारा दिलाता है: माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, पेपिलोमावायरस, और हार्मोन के अनुपात को भी सामान्य करता है। ये रोग न केवल नोड्स और ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकते हैं, बल्कि इन बीमारियों के पुनरुत्थान का कारण भी बन सकते हैं।

अल्सर और फाइब्रॉएड को हटाना इसके दृष्टिकोण और विधि में भिन्न होता है। अल्सर को निम्नानुसार हटा दिया जाता है:

• दाग़ना। इस पद्धति को आज अप्रचलित माना जाता है, हालांकि इसे अपने समय में सबसे पहले और सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है;
• लेजर विनाश। इस तरह, पुटी की आपूर्ति करने वाले जहाजों का जमावट किया जाता है;
• क्रायोडेस्ट्रक्शन। उपयोग किया जाता है कम तामपान, जिसके प्रभाव में सिस्ट का विनाश होता है;
• रासायनिक निष्कासन। एक विशेष एसिड के साथ विकास को जला दिया जाता है;
• बहुत कम ही, सिस्ट पंचर होते हैं। विधि का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां दूसरों के उपयोग से वांछित परिणाम नहीं मिलता है।

फाइब्रॉएड को हटाना पूरी तरह से अलग तरीकों से होता है:

• गर्भाशय धमनियों का एम्बोलिज़ेशन। इस मामले में, मायोमा में रक्त की पहुंच अवरुद्ध हो जाती है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे मर जाता है;
• FUS-ablation - विधि में एक लेजर के साथ फाइब्रॉएड को जलाना शामिल है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड का भी रूढ़िवादी तरीकों (छोटे आकार के साथ) के साथ इलाज किया जाता है। इनमें मौखिक गर्भनिरोधक लेना या मिरेना सर्पिल स्थापित करना शामिल है।