बच्चों के लिए टीकाकरण। निवारक टीकाकरण - टीकाकरण प्रपत्र, अनुसूची, राष्ट्रीय कैलेंडर

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कई माता-पिता पूछते हैं: "आपको कैसे पता चलेगा कि आपके बच्चे को कब टीका लगवाना है? चिकित्सा कर्मचारीक्लीनिक, बच्चे को अगले टीकाकरण के लिए बुला रहे हैं?" टीकाकरण की प्रक्रिया और विभिन्न टीकाकरणों का समय बच्चों के लिए राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में परिलक्षित होता है, जिसे स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित और अनुमोदित किया जाता है, जिसमें सभी विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है। देश में संक्रामक रोगों का प्रसार।

बच्चों के लिए टीकाकरण कैलेंडर क्या है?

आज तक, सभी विकसित देशउनका अपना विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया कैलेंडर है टीकाकरण, जिसके अनुसार बच्चे और वयस्क गुजरते हैं टीकाकरण. बच्चे के टीकाकरण कार्यक्रम में संक्रमण के खिलाफ टीके शामिल हैं जिन्हें सबसे खतरनाक माना जाता है और इस भौगोलिक क्षेत्र में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ये टीकाकरण कैलेंडर किसी विशेष देश के लिए अनिवार्य हैं।

साथ ही, संबंधित मंत्रालय और विभाग अन्य भौगोलिक क्षेत्रों की यात्रा करने वालों के लिए अतिरिक्त टीकाकरण कैलेंडर विकसित कर रहे हैं। बच्चों के लिए अतिरिक्त टीकाकरण कार्यक्रम में क्षेत्र में सुरक्षित रहने के लिए आवश्यक टीके शामिल हैं।

टीकाकरण कार्यक्रम इस बात को ध्यान में रखते हुए विकसित किए जाते हैं कि टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा के गठन के लिए कितना समय चाहिए। टीकों की संगतता और उनके एक साथ प्रशासन की संभावना को भी ध्यान में रखा जाता है। इसके अलावा, बच्चे के टीकाकरण कैलेंडर में विभिन्न टीकाकरणों के बीच और एक ही संक्रमण से टीकाकरण के बीच आवश्यक ब्रेक को ध्यान में रखा जाता है।

उन्हें निवारक टीकाकरण कैलेंडर भी कहा जाता है, क्योंकि चिकित्सीय टीकों का एक और समूह है। चिकित्सीय टीकों को प्रशासित किया जाता है चिकित्सीय लक्ष्यएक विकसित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, और संक्रमणों के लिए प्रतिरक्षा के गठन के लिए नहीं।

बच्चों के लिए टीकाकरण कैलेंडर 2012

हमारे देश में नया कैलेंडरबाल टीकाकरण पिछले साल विकसित और अनुमोदित किया गया था, यह आज भी मान्य है। यदि कैलेंडर में कोई परिवर्तन किया जाता है, तो उन्हें चिकित्सा संस्थानों और टीकाकरण केंद्रों के प्रमुखों के ध्यान में लाया जाता है, और वर्ष के अंत में, यदि आवश्यक हो और टीकाकरण योजना में गंभीर परिवर्तन के अधीन, एक नया दस्तावेज़ विकसित किया जाता है और स्वीकृत। इस प्रकार, 2012 के लिए टीकाकरण कैलेंडर 2011 के समान है।

विभिन्न क्षेत्रों में टीकाकरण की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं, जो महामारी विज्ञान की स्थिति पर निर्भर करती हैं। ये विशेषताएं, उदाहरण के लिए, दवाओं के प्रशासन के एक अलग क्रम में, या संक्रमण के खिलाफ अतिरिक्त टीकों के उपयोग में हो सकती हैं जो किसी विशेष भौगोलिक क्षेत्र में फैलती हैं और दूसरे में उपलब्ध नहीं हैं।

माता-पिता की सुविधा के लिए, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और एक वर्ष के बाद टीकाकरण कार्यक्रम को तोड़ने की सलाह दी जाती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का टीकाकरण

1. जन्म के बाद पहला दिन। संक्रमण के उच्च जोखिम वाले बच्चों के लिए हेपेटाइटिस बी का टीका अनिवार्य है। ये बच्चे हैं:
जिनकी माताएं हेपेटाइटिस बी वायरस की वाहक हैं, उन्हें गर्भावस्था के दौरान संक्रमण हुआ था, या परिवार के सदस्यों को संक्रमित किया है। ड्रग्स का इस्तेमाल करने वाले माता-पिता के बच्चों को भी टीका लगाया जाता है।
2. जन्म के 3-7 दिन बाद। तपेदिक का टीका पेश किया जा रहा है। उन क्षेत्रों में जहां घटना अपेक्षाकृत कम है, बख्शते प्रतिरक्षण का उपयोग किया जाता है। उन क्षेत्रों में जहां तपेदिक के रोगियों की संख्या प्रति 100,000 जनसंख्या पर 80 से अधिक लोग हैं, या यदि बच्चे के रिश्तेदारों में संक्रमित लोग हैं, तो तपेदिक को रोकने के लिए एक पूर्ण टीका का उपयोग किया जाता है।
3. 1 महीना।संक्रमण के उच्च जोखिम वाले बच्चों के लिए दूसरा हेपेटाइटिस बी का टीका।
4. 2 महीने।संक्रमण के उच्च जोखिम वाले बच्चों के लिए तीसरा हेपेटाइटिस बी का टीका।
5. 3 महीने।काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस (डीपीटी) के खिलाफ प्राथमिक टीकाकरण + हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ + पोलियो के खिलाफ। यानी तीन टीके लगवाए जाते हैं। डीटीपी और पोलियो का टीका सभी बच्चों को दिया जाता है, और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा वैक्सीन केवल कुछ विशेष श्रेणियों के बच्चों को दिया जाता है (नीचे दी गई सूची)।
6. 4-5 महीने।पर्टुसिस, डिप्थीरिया और टेटनस वैक्सीन (डीपीटी) + हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ + पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ दूसरा परिचय। इस प्रकार, तीन टीकाकरण प्रशासित हैं।
7. 6 महीने (छह महीने)। पर्टुसिस, डिप्थीरिया और टेटनस (डीटीपी) + हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा + पोलियो के खिलाफ + हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीके का तीसरा परिचय। इस प्रकार, चार टीकाकरण किए जाते हैं।
8. 12 महीने (वर्ष)।खसरा, रूबेला और कण्ठमाला (मम्प्स) के टीके का परिचय, और हेपेटाइटिस बी दवा का चौथा प्रशासन।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा वैक्सीन दिए जाने वाले बच्चों की श्रेणियाँ:

• इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति;
• शारीरिक असामान्यताएं जो नाटकीय रूप से हिब संक्रमण के जोखिम को बढ़ाती हैं;
• रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया) की उपस्थिति;
• कीमोथेरेपी दवाएं लेने वाले बच्चे;
• एचआईवी संक्रमण;
• एचआईवी संक्रमण वाली मां;
• एक बंद प्रकार के संस्थानों के छात्र (अनाथालय, बोर्डिंग स्कूल, विशेष सहित);
• तपेदिक के रोगियों के इलाज के लिए सेनेटोरियम के रोगी।

3-6 महीने की उम्र के बच्चों के लिए हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीके में 0.5 मिली प्रत्येक के तीन टीके शामिल हैं, जिन्हें एक महीने के अंतराल पर प्रशासित किया जाता है। छह महीने - एक वर्ष की आयु के बच्चे, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें 0.5 मिली में दो बार टीका दिया जाता है, उनके बीच 1 महीने का ब्रेक होता है। 1-5 आयु वर्ग के बच्चों को केवल एक 0.5 मिली का टीका मिलता है यदि पहले टीकाकरण नहीं किया गया हो।

जब एक बच्चे को एक ही समय में कई टीके दिए जाते हैं, तो शरीर के विभिन्न हिस्सों में इंजेक्शन लगाए जाने चाहिए और किसी भी परिस्थिति में एक सिरिंज में कई दवाएं नहीं मिलानी चाहिए। प्रत्येक टीका अलग से प्रशासित किया जाता है।

एक साल बाद बच्चों का टीकाकरण

1. 1.5 साल (18 महीने)। काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस (डीटीपी) + हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ + पोलियो के खिलाफ टीकाकरण (पिछले टीकाकरण द्वारा बनाई गई कमजोर प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए एक टीका का परिचय)। इस प्रकार, तीन टीकाकरण प्रशासित हैं।
2. 20 महीने।पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण।
3. 6 साल।खसरा, रूबेला और कण्ठमाला (कण्ठमाला) के खिलाफ टीकाकरण।
4. 6-7 साल का।डिप्थीरिया और टेटनस (ADS, ADS-M) के खिलाफ माध्यमिक प्रत्यावर्तन।
5. 7 साल।तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण। यह टीका उन बच्चों को दिया जाता है जो तपेदिक से संक्रमित नहीं हैं (एक नकारात्मक मंटौक्स परीक्षण होने पर)।
6. 14 वर्ष।किशोरों को डिप्थीरिया और टेटनस (ADS, ADS-M) + पोलियोमाइलाइटिस + तपेदिक के खिलाफ तीसरा टीकाकरण प्राप्त होता है।

यदि किसी बच्चे को एक वर्ष की आयु से पहले हेपेटाइटिस बी का टीका नहीं लगाया गया है, तो यह किसी भी उम्र में किया जा सकता है। बड़े पैमाने पर टीकाकरण की शुरुआत के दौरान - आमतौर पर अक्टूबर की शुरुआत या मध्य से, छह महीने (6 महीने), सालाना से शुरू होने वाले इन्फ्लूएंजा के खिलाफ बच्चों को टीका लगाया जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए निवारक टीकाकरण के ये कैलेंडर रूस के लिए अनिवार्य हैं। अतिरिक्त टीकाकरण के कैलेंडर हैं, जो यदि आवश्यक हो तो महामारी विज्ञान के संदर्भ में प्रतिकूल स्थिति की उपस्थिति में दिए जाते हैं।

महामारी विज्ञान के अनुसार राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर
गवाही

इस कैलेंडर में केवल वही टीकाकरण शामिल है जो सूचीबद्ध संक्रमणों के अनुबंध का जोखिम होने पर बच्चों और वयस्कों को दिया जाता है। ये टीकाकरण अनिवार्य नहीं हैं।

प्लेग, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, लेप्टोस्पायरोसिस, क्यू बुखार के खिलाफ टीके के साथ टीकाकरण, टिक - जनित इन्सेफेलाइटिसटाइफाइड बुखार उन लोगों (बच्चों सहित) को किया जाता है जो स्थायी रूप से निवास करते हैं या भौगोलिक क्षेत्रों की यात्रा करने की योजना बनाते हैं जहां ये संक्रमण आम हैं और संक्रमण का उच्च जोखिम है। यदि किसी भौगोलिक क्षेत्र में सूचीबद्ध संक्रमणों की महामारी के विकास का खतरा है, तो यह नियोजित नहीं है, बल्कि अस्थायी रूप से क्षेत्र में स्थित या क्षेत्र में स्थायी रूप से रहने वाली पूरी आबादी का आपातकालीन टीकाकरण है।

पीले बुखार का टीका बच्चों सहित लोगों को दिया जाता है, जो भौगोलिक क्षेत्रों में होंगे बड़े पैमाने परसंक्रमण और संक्रमण का उच्च जोखिम। अक्सर, गर्म जलवायु क्षेत्र में स्थित कई देशों में यात्रियों को कुछ संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के नियमों और मानकों के अनुसार, उपरोक्त के खिलाफ टीकाकरण खतरनाक संक्रमणनिम्नलिखित अनुसूची के अनुसार किया जाता है:

• प्लेग - दो साल की उम्र से बच्चों के लिए। जीवन में एक बार टीकाकरण किया जाता है।
• लेप्टोस्पायरोसिस - 7 साल से बच्चे। जीवन में एक बार टीकाकरण किया जाता है।
• क्यू बुखार - 14 साल की उम्र के बच्चे। जीवन में एक बार टीकाकरण किया जाता है।
• तुलारेमिया - 7 साल से बच्चे। यदि आवश्यक हो तो हर 5 साल में टीकाकरण दोहराया जाता है।
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस - 4 साल से बच्चे। टीकाकरण तीन साल के लिए दोहराया जाता है, दवा को वर्ष में एक बार प्रशासित किया जाता है। तीन साल के टीकाकरण के बाद, जीवन के लिए प्रतिरक्षा बनती है।
• टाइफाइड बुखार - 7 साल से बच्चे। यदि आवश्यक हो तो हर दो साल में टीकाकरण दोहराया जाता है।
• पीला बुखार - 9 महीने से बच्चों के लिए। जीवन में एक बार टीकाकरण किया जाता है।

ब्रुसेलोसिस के खिलाफ टीकाकरण और बिसहरियाकेवल उन वयस्कों को दिया जाता है जिन्हें इन संक्रमणों के अनुबंध का खतरा होता है (उदाहरण के लिए, पशुधन उद्योग में श्रमिक, बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाएं, आदि)।

यूक्रेन में बाल टीकाकरण कार्यक्रम

यूक्रेनी राष्ट्रीय कैलेंडरटीकाकरण 14 वर्ष की आयु में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण की अनुपस्थिति, 15 वर्ष की आयु में खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण द्वारा प्रतिष्ठित है। अनिवार्य टीकाकरणयूक्रेन में बच्चों के लिए तालिका में परिलक्षित होते हैं:

टीका	टीकाकरण का समय
हेपेटाइटिस बी	जन्म के बाद पहला दिन
	1 महीना
	6 महीने (आधा साल)
यक्ष्मा	जन्म के 3-5 दिन बाद
	7 साल
	3 महीने
	चार महीने
	5 महीने
	18 महीने (1.5 साल)
	6 साल
पोलियो	3 महीने
	चार महीने
	5 महीने
	18 महीने (1.5 साल)
	6 साल
	14 वर्ष
हीमोफिलस संक्रमण	3 महीने
	चार महीने
	18 महीने (1.5 साल)
	12 महीने (1 वर्ष)
	6 साल
डिप्थीरिया, टिटनेस (ADS)	14 वर्ष
	अठारह वर्ष

बेलारूस में बच्चों का टीकाकरण कैलेंडर

बेलारूस गणराज्य में, एक बच्चे के लिए राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम की सूची में इसके खिलाफ एक टीका शामिल है मेनिंगोकोकल संक्रमणऔर फ्लू। इसके अलावा, टीकों की शुरूआत का समय कुछ अलग है:

टीका	टीकाकरण का समय
हेपेटाइटिस बी	जन्म के बाद पहले 12 घंटे
	1 महीना
	5 महीने
यक्ष्मा	जन्म के 3-5 दिन बाद
	7 साल
न्यूमोकोकल संक्रमण	2 महीने
	चार महीने
	12 महीने
काली खांसी, डिप्थीरिया, टिटनेस (डीपीटी)	3 महीने
	चार महीने
	5 महीने
	18 महीने (1.5 साल)
पोलियो	3 महीने
	चार महीने
	5 महीने
	18 महीने (1.5 साल)
	2 साल
	7 साल
हीमोफिलस संक्रमण	3 महीने
	चार महीने
	5 महीने
	18 महीने (1.5 साल)
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला (कण्ठमाला)	12 महीने (1 वर्ष)
	6 साल
डिप्थीरिया	11 वर्ष
बुखार	हर साल छह महीने से दोहराएं

कजाकिस्तान में बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम

कजाकिस्तान गणराज्य में, निवारक टीकाकरण के निम्नलिखित राष्ट्रीय कैलेंडर को अपनाया गया है। टीकाकरण के समय में अंतर हैं:

टीका	टीकाकरण का समय
हेपेटाइटिस बी	जन्म के 1-4 दिन बाद
	2 महीने
	चार महीने
यक्ष्मा	जन्म के 1-4 दिन बाद
	6 साल
काली खांसी, डिप्थीरिया, टिटनेस (डीपीटी)	2 महीने
	3 महीने
	चार महीने
	18 महीने (1.5 साल)
पोलियो	2 महीने
	3 महीने
	चार महीने
	12-15 महीने
हीमोफिलस संक्रमण	2 महीने
	3 महीने
	चार महीने
	18 महीने (1.5 साल)
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला (कण्ठमाला)	12-15 महीने
	6 साल
डिप्थीरिया, टिटनेस (ADS)	6 साल
	16 वर्ष
डिप्थीरिया	बारह साल

बच्चों के लिए टीकाकरण सुरक्षित प्रभावी उपायसक्रिय विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए। टीकाकरण विकास को रोकता है खतरनाक रोगजीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा।

बच्चे को खतरनाक संक्रमणों से बचाने के लिए टीकाकरण अनुसूची का अनुपालन एक पूर्वापेक्षा है। विशिष्ट एंटीबॉडी के बिना, शिशुओं, बड़े बच्चों और यहां तक ​​कि वयस्कों पर भी खतरनाक वायरस और बैक्टीरिया द्वारा आसानी से हमला किया जाता है। अधिक जानकारी प्राप्त करें: अपने बच्चे को समय पर टीकाकरण करना क्यों महत्वपूर्ण है, टीके के समय पर परिचय से इनकार करने और टीकाकरण के समय का उल्लंघन करने का क्या खतरा है।

टीकाकरण क्यों जरूरी है

जन्म के बाद एक नवजात को बैक्टीरिया और वायरस का सामना करना पड़ता है। एक बाँझ वातावरण के बाद, एक छोटे जीव को विभिन्न सूक्ष्मजीवों के साथ पड़ोस के अनुकूल होना पड़ता है। वास्तव में पूर्ण अनुपस्थितिजीवन के प्रारंभिक चरण में प्रतिरक्षा बच्चे को रोगाणुओं के प्रति आसानी से कमजोर बना देती है, जिनमें कई रोगजनक होते हैं। टीकाकरण मुख्य तरीका है जो बच्चे के लिए सुरक्षा बनाता है।

क्या बच्चों को टीकाकरण की आवश्यकता है? बाल रोग विशेषज्ञ जोर देते हैं: बच्चों के लिए टीकाकरण की आवश्यकता है!चेचक, पोलियोमाइलाइटिस, खसरा की महामारी, जो कई दशक पहले भड़की थी, व्यावहारिक रूप से गायब हो गई है। सामूहिक टीकाकरण के सकारात्मक परिणाम मिले।

बच्चों को टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है:

• टीके के एक जीवित या निष्क्रिय रूप की शुरूआत के बाद, शरीर रोगज़नक़ से लड़ता है, लिम्फोसाइट्स सक्रिय रूप से शरीर को वायरस और बैक्टीरिया से बचाते हैं। परिणाम सुरक्षात्मक प्रोटीन-एंटीबॉडी का उत्पादन है;
• एक वर्ष, तीन, पांच या अधिक वर्षों के लिए, शरीर टीकाकरण के बारे में "याद रखता है"। एक हानिकारक जीवाणु या एक खतरनाक वायरस के अगले संपर्क में, बीमारी का जोखिम लगभग शून्य हो जाता है या रोग हल्के रूप में आगे बढ़ता है;
• टीकाकरण (एक निश्चित अंतराल के बाद टीके का पुन: परिचय) एक विशिष्ट रोगज़नक़ के खिलाफ सुरक्षा को बढ़ाता है, दीर्घकालिक, स्थिर प्रतिरक्षा विकसित होती है। बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क के बाद भी, एंटीबॉडी आसानी से "परिचित" रोगज़नक़ को पहचान लेते हैं, इसे जल्दी से बेअसर कर देते हैं, और रोग विकसित नहीं होता है।

माता-पिता के लिए सूचना!रूबेला, काली खांसी, टेटनस के प्रेरक एजेंट के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा, वायरल हेपेटाइटिसडिप्थीरिया में, अन्य खतरनाक बीमारियां निष्क्रिय या जीवित टीके की शुरूआत के बाद ही होती हैं। अन्य थैरेपी पूरी तरह से बीमारी से निजात नहीं दिला पाती हैं, दोबारा संक्रमण का खतरा जीवन भर बना रहता है।

जटिलताओं के कारण

आज टीकाकरण से इंकार करना, बच्चों का टीकाकरण न करने के कारणों की तलाश करना फैशनेबल है। इंटरनेट फ़ोरम टीकाकरण से होने वाली जटिलताओं की कहानियों से भरे पड़े हैं। लेकिन, यदि आप प्रत्येक मामले का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं, तो यह पता चलता है कि अधिकांश नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के वस्तुनिष्ठ कारण होते हैं। पर उचित तैयारीटीकाकरण के लिए, जटिलताओं के कुछ कारकों को ध्यान में रखते हुए बचा जा सकता था।

सबसे अधिक बार नकारात्मक प्रतिक्रियानिम्नलिखित मामलों में होता है:

• बच्चे की बीमारी के दौरान टीकाकरण;
• डॉक्टरों और contraindications के माता-पिता द्वारा अनदेखी (अस्थायी और पूर्ण दोनों);
• टीकाकरण के दिन बच्चे की स्थिति के प्रति असावधानी;
• टीके की शुरूआत के लिए अनुचित तैयारी;
• अनुचित क्षण: बच्चे को अभी एक गंभीर बीमारी का सामना करना पड़ा है, परिवार समुद्र की यात्रा से लौट आया है, बच्चे को गंभीर तनाव का सामना करना पड़ा है;
• शक्तिशाली दवाओं का उपयोग, टीकाकरण के समय से कुछ समय पहले रक्त आधान;
• एंटीहिस्टामाइन लेना बंद करें एलर्जीअगर बच्चे के शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता है।

कभी-कभी जटिलताओं का कारण खराब गुणवत्ता वाला टीका होता है। सौभाग्य से, ऐसे मामले दुर्लभ हैं। सक्रिय के बारे में माता-पिता से लगातार शिकायतों के साथ विपरित प्रतिक्रियाएंबच्चों में, डॉक्टरों को एक निश्चित प्रकार के टीके पर डेटा एकत्र करना होता है, इसे दवाओं के गुणवत्ता नियंत्रण में शामिल अधिकारियों को हस्तांतरित करना होता है। बड़ी संख्या के साथ नकारात्मक समीक्षागुणवत्ता की पुन: जाँच के लिए एक निश्चित श्रृंखला अस्थायी रूप से बंद कर दी गई है।

उम्र के हिसाब से बच्चों के लिए टीकाकरण तालिका

बच्चों के लिए टीकाकरण कैलेंडर पर ध्यान दें। बच्चों को क्या टीकाकरण दिया जाता है? चिकित्सा कारणों से, डॉक्टर एक व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम बना सकता है या एक अतिरिक्त टीका लिख ​​सकता है।

अक्सर बीमार बच्चों को हीमोफिलिक संक्रमण को रोकने के लिए एक टीका निर्धारित किया जाता है। एक खतरनाक रोगज़नक़ प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, एपिग्लोटाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया को भड़काता है।

6 महीने की उम्र से कई बाल रोग विशेषज्ञ इन्फ्लूएंजा के खिलाफ बच्चे को टीका लगाने की सलाह देते हैं। वर्तमान अवधि के लिए वायरस के सबसे सक्रिय उपभेदों को ध्यान में रखते हुए, टीकों को सालाना अपडेट किया जाता है। जोखिम समूह जिसके लिए फ्लू के टीके को रोकने में मदद मिलेगी खतरनाक जटिलताएं: पीड़ित बच्चे पुराने रोगोंफेफड़े और ब्रांकाई, हृदय, गुर्दे की विकृति।

उम्र के हिसाब से बच्चों के लिए टीकाकरण का कैलेंडर और शेड्यूल:

आयु	रोग का नाम जिससे बचाव के लिए टीकाकरण किया जाता है
जन्म के बाद पहले 12 घंटे	वायरल हेपेटाइटिस बी (पहला टीकाकरण आवश्यक)
नवजात शिशु (3 से 7 दिनों तक)	यक्ष्मा
1 महीना	वायरल हेपेटाइटिस बी (दूसरा टीकाकरण)
उम्र 3 महीने	डिप्थीरिया, काली खांसी, पोलियो, टिटनेस (पहला टीकाकरण)
4.5 महीने में	डिप्थीरिया, पोलियो, टिटनेस, काली खांसी (दूसरा टीकाकरण)
आधा वर्ष	वायरल हेपेटाइटिस बी (तीसरा टीकाकरण) + पोलियो, काली खांसी, टिटनेस, डिप्थीरिया (तीसरा टीकाकरण)
1 साल	कण्ठमाला, रूबेला, खसरा (पहला टीकाकरण)
18 महीने	टेटनस, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस, डिप्थीरिया के खिलाफ शिशुओं का पहला टीकाकरण किया जाता है
20 महीने	पोलियो के खिलाफ टीकाकरण
आयु 6 वर्ष	बच्चों, खसरा और कण्ठमाला के लिए रूबेला टीकाकरण (दूसरा टीकाकरण)
6 से 7 वर्ष की आयु तक (पहली कक्षा में)	तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण (पहला)
7 से 8 वर्ष (दूसरी कक्षा)	टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण (कोई पर्टुसिस घटक नहीं)
आयु 13	पहले से टीका न लगवाने वाले बच्चों के लिए, हेपेटाइटिस बी का टीका लगाना, रूबेला का टीका देना (केवल लड़कियों के लिए)
14 से 15 साल की उम्र तक	डिप्थीरिया और टेटनस (तीसरा) के खिलाफ बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण, पोलियो के खिलाफ (तीसरा टीकाकरण), तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण (दूसरा)
वयस्कों के लिए	हर 10 साल में टिटनेस और डिप्थीरिया रोगजनकों के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है।

माता-पिता को कई पूरा करना होगा सरल शर्तें. तैयारी में ज्यादा समय और मेहनत नहीं लगेगी। सिफारिशों का जितना अधिक बारीकी से पालन किया जाता है, जटिलताओं का जोखिम उतना ही कम होता है। संतान के स्वास्थ्य पर ध्यान दें, केवल डॉक्टर के भरोसे न रहें।

सहायक संकेत:

• क्लिनिक जाने से पहले, तापमान को मापें: संकेतक 36.6–36.7 डिग्री के स्तर पर होना चाहिए। एक वर्ष तक के बच्चों में, कई डॉक्टर त्वरित गर्मी हस्तांतरण के साथ 37.1 डिग्री के टीकाकरण तापमान के लिए सामान्य, गैर-खतरनाक मानते हैं;
• टीकाकरण से पहले, डॉक्टर को अपने बेटे या बेटी के स्वास्थ्य की स्थिति, एलर्जी की उपस्थिति / अनुपस्थिति और हाल की बीमारियों के बारे में बताएं। माता-पिता का कार्य बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत जानकारी देना, ज्ञात मतभेदों के बारे में बात करना है;
• दूर के कारणों से टीकाकरण से इनकार न करें: "वह अभी भी बहुत छोटा है", "वह बहुत दर्दनाक है", "वे कहते हैं कि टीकाकरण का हिस्सा रद्द कर दिया गया है";
• एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, डॉक्टर अक्सर टीकाकरण से पहले देते हैं एंटीथिस्टेमाइंस. यदि कोई गड़बड़ी नहीं है, तो एलर्जी की गोलियां लेना वैकल्पिक है।

शरीर की संभावित प्रतिक्रियाएं

अनुभव से पता चलता है कि माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि क्या है दुष्प्रभावएक निश्चित प्रकार के टीके पर दिखाई दे सकता है। डॉक्टर प्रतिक्रियाओं के बारे में चेतावनी देने के लिए बाध्य है ताकि मां घबराए नहीं, अगर टीकाकरण के बाद, बच्चे के तापमान में मामूली वृद्धि होती है या इंजेक्शन क्षेत्र में थोड़ी सी भी जलन होती है, तो लालिमा दिखाई देती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन सी प्रतिक्रियाएं आदर्श हैं, और अलार्म कब बजना है, तुरंत मदद लें।

डॉक्टर को सलाह देनी चाहिए:

• टीके की शुरूआत पर शरीर कैसे प्रतिक्रिया दे सकता है;
• जटिलताओं के मामले में कैसे कार्य करें, स्पष्ट नकारात्मक लक्षण;
• जब टीके के दुष्प्रभाव दूर हो जाने चाहिए।

माता-पिता का कार्य:

• बच्चे की स्थिति की निगरानी करें, टीके की प्रतिक्रिया की निगरानी करें;
• यदि उम्र अनुमति देती है, तो बच्चों को समझाएं कि टीकाकरण क्षेत्र को कैसे संभालना है (रगड़ें नहीं, गीला न करें, खरोंच न करें, और इसी तरह);
• इंजेक्शन साइट को नमी से बचाएं (संकेतों के अनुसार);
• बीमार लोगों के संपर्क से बेटे या बेटी की रक्षा करना;
• दैनिक दिनचर्या और पोषण का निरीक्षण करें;
• उच्च मत देना शारीरिक गतिविधिवैक्सीन के प्रशासन के बाद पहले दिनों में;
• आदर्श से विचलन के मामले में समय पर सलाह लें।

मुख्य प्रकार के दुष्प्रभाव:

• स्थानीय। इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, खराश, संकेत। कुछ बच्चे पास में बढ़ते हैं लिम्फ नोड्स. कुछ मिश्रण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए स्थानीय प्रतिक्रियाओं को भड़काने वाले होते हैं। उदाहरण: हेपेटाइटिस ए, बी फॉर्मूलेशन, डीटीपी टीके, डीटीपी टीकाकरण. सहायक (पदार्थ जो स्थानीय प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं) में निष्क्रिय टीके होते हैं;
• सामान्य। नींद और भूख की समस्या, चकत्ते, बेचैनी, असामान्य रोना। विशेष रुप से प्रदर्शित सरदर्द, बुखारशरीर, सायनोसिस, हाथों और पैरों के तापमान को कम करना;
• टीकाकरण के बाद की जटिलताएं। विशिष्ट प्रतिरक्षा के निर्माण के दौरान शरीर की पर्याप्त गंभीर, अवांछनीय प्रतिक्रिया। उनमें से: टीके के लिए तत्काल एलर्जी, एनाफिलेक्टिक शॉक, तंत्रिका संबंधी विकार, दौरे। इस तरह की अभिव्यक्तियों से स्वास्थ्य को खतरा होता है, तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है। टीकाकरण के बाद की जटिलताएं दुर्लभ हैं: प्रति 1-10 मिलियन टीकाकरण में 1 मामला।

टीकाकरण नहीं करने के जोखिम क्या हैं?

एक अलग प्रकृति के परिणाम:

• बच्चा खतरनाक संक्रमणों से रक्षाहीन है;
• वायरस और बैक्टीरिया वाहक के साथ कोई भी संपर्क रोग के हल्के या अधिक गंभीर रूप का कारण बनता है;
• कई संक्रमणों के साथ, बीमारी के बाद भी पुन: संक्रमण संभव है;
• टीकाकरण के निशान वाले मेडिकल कार्ड के बिना, बच्चे को अस्थायी रूप से भर्ती नहीं किया जाता है बाल विहार, स्कूल, स्वास्थ्य शिविर;
• आवश्यक टीकाकरण के अभाव में, ऐसे देश की यात्रा करें जहां निवारक टीकाकरण अनिवार्य है।

अनेक संक्रामक रोगवयस्कों में बचपन की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं। टीकाकरण के अभाव में बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है और अक्सर गंभीर जटिलताएं विकसित हो जाती हैं।

अब आप जानते हैं कि अनिवार्य टीकाकरण एक बच्चे को बैक्टीरिया से कैसे बचाता है और विषाणु संक्रमण, जिसके साथ उपचार के विभिन्न तरीके पारंपरिक निवारक उपायों का सामना नहीं कर सकते हैं। जिम्मेदारी से टीकाकरण के लिए संपर्क करें, टीकाकरण कैलेंडर का अध्ययन करें, उम्र के अनुसार टीकाकरण तालिका देखें।

टीका लगवाने से कभी परहेज न करेंगलत कारणों से। नियमों के अधीन, मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर और माता-पिता की बातचीत, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

अधिक उपयोगी और रोचक जानकारीनिम्नलिखित वीडियो में बच्चों के लिए टीकाकरण के बारे में:

कई माता-पिता के लिए टीकाकरण का मुद्दा बहुत विवादास्पद है, इस पद्धति के समर्थक और प्रबल विरोधी दोनों हैं। टीकाकरण के बाद वास्तव में जटिलताएं हो सकती हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश को सरल टीकाकरण नियमों का पालन करके कम किया जा सकता है।

टीकाकरण नियम:

1. टीकाकरण तभी दिया जाना चाहिए जब आपका बच्चा स्वस्थ हो।

यदि कोई बच्चा बीमार है, उसके पास अभी भी हाल की बीमारी के लक्षण हैं, या उसे बीमार हुए एक महीने से भी कम समय बीत चुका है, उसके दांत निकल रहे हैं, डायथेसिस शुरू हो गया है, जिसका अर्थ है कि बच्चों को अब टीका नहीं लगाया जा सकता है। यदि इस मामले में चिकित्सा कर्मचारी आप पर दबाव डालते हैं (और उन पर ऊपर से दबाव डाला जाता है), तो एक लिखित इनकार लिखें।

2. बच्चों में टीकाकरण की शर्तों का अनुपालन पुराने रोगों (अस्थमा, गैस्ट्रिक रोग, एलर्जी) या प्रसवकालीन समस्याएं, जैसे कि हाइपरटोनिटी, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, दूरी। इस मामले में, एक टीकाकरण नियम है: 1-1.5 साल तक प्रतीक्षा करें और "रोग संबंधी लक्षणों के गायब होने के 12 महीने से पहले और एक न्यूरोलॉजिस्ट के निष्कर्ष के बाद ही टीकाकरण शुरू नहीं किया जाना चाहिए।" इस नियम का पालन करने में विफलता गंभीर बीमारी का कारण बन सकती है।

3. यदि आवश्यक हो, तो परीक्षण निर्धारित हैं।

यदि बाल रोग विशेषज्ञ जन्म से ही बच्चे की निगरानी कर रहा है और सुनिश्चित है कि बच्चा स्वस्थ है और उम्र के अनुसार विकसित होता है, तो परीक्षण की आवश्यकता नहीं है। यदि बच्चा अक्सर बीमार होता है, एनीमिया से ग्रस्त होता है, तो उसके लिए एक रक्त परीक्षण और एक इम्युनोग्राम बस आवश्यक है। यदि कम हीमोग्लोबिन पाया जाता है, तो इसे बढ़ाने के लिए उपचार निर्धारित है। एक इम्युनोग्राम भी किया जाता है यदि यह संदेह है कि बच्चे में जन्मजात या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य हो सकते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या बच्चे का शरीर टीके के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दे सकता है।

4. टीकाकरण के नियम कहते हैं कि यदि यह निर्धारित नहीं है तो आप टीकाकरण को दोहरा नहीं सकते हैं।

मैंने अस्पताल में एक दृश्य देखा जहां बच्चे की मां चिल्ला रही थी और उन्हें टीका लगाने के लिए रो रही थी। लेकिन लब्बोलुआब यह था कि माँ ने गलती से गलत टीका खरीद लिया - उसने वही खरीदा जो उन्हें पिछली बार मिला था। माँ रोई कि वैक्सीन में पैसे खर्च होते हैं और इसे बनाते हैं, क्योंकि उसने इसे पहले ही खरीद लिया है, लेकिन आप इसे वापस नहीं कर सकते। न तो डॉक्टर और न ही नर्स उसे इस तरह की कार्रवाई के खतरे और बेकार साबित कर सके। आपके बच्चे का टीकाकरण हो जाने के बाद, नर्स द्वारा बच्चे के रिकॉर्ड में उचित प्रविष्टि करने की प्रतीक्षा करें।

5. टीकाकरण केवल एक विशेष संस्थान में टीकाकरण कक्ष में किया जाना चाहिए।

यदि आपको किसी छोटे रोगी के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता हो तो यह आपकी जरूरत की हर चीज से लैस होना चाहिए।

6. चिकित्सा संस्थानों में वैक्सीन पहुंचाते समय, इसके भंडारण और परिवहन के नियमों का पालन किया जाता है।

सार्वजनिक क्लीनिकों में, तथाकथित "कोल्ड चेन" का उपयोग किया जाता है, जो 4-8 डिग्री के बराबर वैक्सीन के भंडारण और परिवहन के लिए एक विशेष तापमान व्यवस्था प्रदान करता है। जिस कूलर बैग में प्रत्येक बैच को ले जाया जाता है, उसमें एक विशेष परीक्षक होता है, और उसका क्रमांक चालान पर दर्ज किया जाता है। प्राप्त दवा के साथ परीक्षक को रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, और जब यह समाप्त हो जाता है, तो परीक्षक को स्वच्छता स्टेशन में स्थानांतरित कर दिया जाता है। ऐसी स्थिति में जहां, किसी कारण से, तापमान शासन बदल गया है, परीक्षक समस्या दिखाता है और वैक्सीन का निपटान किया जाना चाहिए। यह इतना गंभीर है कि तापमान शासन के उल्लंघन के मामले में कोई भी स्वास्थ्य कार्यकर्ता दवा का उपयोग नहीं करेगा। लेकिन हाल ही में, कई माता-पिता मानते हैं कि पैसे के लिए फार्मेसी में खरीदा गया टीका बेहतर गुणवत्ता का है। हालांकि, इस मामले में उचित परिवहन के बारे में क्या?

7. टीका लगने के बाद टीकाकरण के नियमों में शहद में रहने की सलाह दी जाती है। संस्थान लगभग 10 मिनट।

कोई औषधीय उत्पाद, जिसमें हम विचार कर रहे हैं, तत्काल प्रतिक्रिया दे सकता है जो कुछ ही मिनटों में होता है। इस मामले में, डॉक्टर तत्काल चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और नकारात्मक परिणामों को कम करने में सक्षम होंगे।

8. किसी भी टीकाकरण के बाद, बच्चे का 3 दिनों तक हल्का तापमान हो सकता है, सुस्त और चिड़चिड़ा हो सकता है।

यह सामान्य है, क्योंकि शिशु में संक्रमण होता है, यद्यपि बहुत ही सौम्य रूप. यह वांछनीय है कि टीकाकरण के बाद के दिनों में बच्चा घर पर हो, एक शांत जीवन शैली का नेतृत्व करे, और खूब पीये। अगर उसे नींद आ रही है तो उसे ऊनी कंबल से ढक दें और उसे सोने दें। नींद से शरीर को संक्रमणों से लड़ने और ठीक होने में आसानी होती है। इन दिनों शारीरिक शिक्षा, खरीदारी, भ्रमण, भीड़-भाड़ वाली जगहों और सार्वजनिक परिवहन में रहने से बचें, ताकि कमजोर शरीर की स्थिति में संक्रमण की चपेट में न आएं।

9. बालवाड़ी में प्रवेश करने से कुछ समय पहले टीकाकरण न करें।

माता-पिता के लिए कॉल प्राप्त करना असामान्य नहीं है कि किंडरगार्टन में एक जगह है, और वे जल्दी में बच्चे को पंजीकृत करना शुरू करते हैं और लापता टीकाकरण करते हैं। आमतौर पर बच्चे बच्चों की संस्था में नई परिस्थितियों के अनुकूल होने के कठिन दौर से गुजरते हैं। और टीकाकरण के बाद की अवधि इस तथ्य को जन्म देगी कि बच्चा इस समय को और अधिक सहन करेगा और बीमार हो जाएगा। टीकाकरण नियम कहते हैं कि बालवाड़ी की पहली यात्रा से कुछ महीने पहले टीकाकरण करवाना बेहतर है।

10. टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के बारे में चुप न रहें।

डॉक्टर को समझना चाहिए कि बच्चे के शरीर की एक निश्चित प्रतिक्रिया का कारण क्या है - व्यक्तिगत विशेषताएं या स्वयं टीका। यदि दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की पुष्टि की जाती है, तो यह बैच जब्ती और शिपमेंट के अधीन है क्लिनिकल परीक्षणऔर प्रमाणीकरण। यहां तक ​​​​कि अगर टुकड़ों की व्यक्तिगत विशेषताएं कारण बन गईं, तो अगली बार कमजोर टीका पेश करना संभव है।

टीकाकरण से डरो मत - वे आपके बच्चे को गंभीर बीमारियों से बचने में मदद करेंगे। हालांकि, टीकाकरण कक्ष में जाते समय, इस बारे में सोचें कि क्या आप टीकाकरण के सभी नियमों का पालन कर रहे हैं।

और याद रखें:कोई भी डॉक्टर आपको गारंटी नहीं देगा कि टीकाकरण जटिलताएं नहीं देगा। आप और केवल आप ही अपने बच्चों के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं, इसलिए सोचें और पेशेवरों और विपक्षों को तौलें।

संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में, तरीके तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं विशिष्ट रोकथाम.

इस लेख से आप सीखेंगे कि बच्चों का टीकाकरण क्या है, टीकाकरण के बुनियादी नियम क्या हैं और भी बहुत कुछ। उपयोगी जानकारीरूस में टीकाकरण के बारे में

टीकाकरण का इतिहास

टीकाकरण के माध्यम से संक्रमण से बचाव सैकड़ों वर्षों से जाना जाता है। इसलिए, प्राचीन काल से, चीनियों ने चेचक के रोगियों के सूखे और कुचले हुए क्रस्ट को अपनी नाक में चूसा है। हालांकि, यह विधि, जिसे वेरियोलेशन कहा जाता है, जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक बड़े जोखिम से जुड़ी थी। 18वीं सदी में एडवर्ड जेनर ने चेचक से बचाव के लिए सबसे पहले लोगों को टीका लगाना शुरू किया। उन्होंने एक हानिरहित वैक्सीनिया वायरस युक्त मवाद की एक बूंद को झुलसी हुई (छिली हुई) त्वचा में रगड़ा। ई। जेनर ने टीकाकरण विधि को टीकाकरण (lat। vaccinatio; vacca - गाय से) कहा, और गाय के चेचक से ली गई सामग्री - वैक्सीन।

100 वर्षों के बाद, लुई पाश्चर ने जीवित रोगाणुओं से टीकों के निर्माण और उपयोग के लिए वैज्ञानिक आधार विकसित किया। उन्होंने दिखाया कि संस्कृतियों की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के दौरान, असामान्य मीडिया पर संक्रामक रोगों के रोगजनकों की खेती, प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने के साथ-साथ गैर-संवेदनशील जानवरों के शरीर के माध्यम से रोगाणुओं का मार्ग, एक तेज कमजोर (क्षीणन) प्रतिजनता में उल्लेखनीय कमी के बिना विषाणु संभव है।

घरेलू शोधकर्ताओं I. I. Mechnikov, P. Erlikh, P. F. Zdrodovsky, A. M. Bezredka, A. A. Smorodintsev और अन्य द्वारा टीकाकरण के विकास में एक बड़ा योगदान दिया गया था।

टीकाकरण का उद्देश्य- करने के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा का निर्माण स्पर्शसंचारी बिमारियों. टीकाकरण हानिरहित और प्रभावी होना चाहिए।

खसरा, डिप्थीरिया, टिटनेस, पोलियो के टीके लगाने वालों में या इन्फ्लुएंजा, टाइफाइड बुखार के टीके लगाने वालों में टीकाकरण के बाद सक्रिय प्रतिरक्षा 5-10 वर्षों तक बनी रहती है। हालांकि, समय पर टीकाकरण के साथ, जीवन भर प्रतिरक्षा को बनाए रखा जा सकता है।

समय से पहले या शरीर के कम वजन के साथ पैदा हुए बच्चों में, टीकाकरण की प्रतिक्रिया उसी सीमा तक व्यक्त की जाती है जैसे एक ही उम्र में पैदा हुए बच्चों में।

टीकाकरण प्रक्रिया की इम्यूनोलॉजी

मैक्रोफेज, टी-लिम्फोसाइट्स (प्रभावकार-साइटोटॉक्सिक, नियामक-हेल्पर्स, मेमोरी टी-सेल्स), बी-लिम्फोसाइट्स (मेमोरी बी-सेल्स), प्लाज्मा कोशिकाओं (आईजीएम, आईजीजी, आईजीए) द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी, और साइटोकिन्स (मोनोकाइन्स, लिम्फोकिंस) )

वैक्सीन की शुरुआत के बाद, मैक्रोफेज एंटीजेनिक सामग्री को पकड़ लेते हैं, इसे इंट्रासेल्युलर रूप से काटते हैं और एंटीजन के टुकड़ों को उनकी सतह पर एक इम्युनोजेनिक रूप (एपिटोप) में पेश करते हैं। टी-लिम्फोसाइट्स मैक्रोफेज द्वारा प्रस्तुत एंटीजन को पहचानते हैं और बी-लिम्फोसाइट्स को सक्रिय करते हैं, जो प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल जाते हैं।

एंटीजन के प्रारंभिक परिचय के जवाब में एंटीबॉडी का निर्माण तीन अवधियों की विशेषता है:

अव्यक्त अवधि, या "अंतराल चरण" शरीर में एक एंटीजन (वैक्सीन) की शुरूआत और रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति के बीच का समय अंतराल है। इसकी अवधि कई दिनों से लेकर 2 सप्ताह तक होती है, जो प्रकार, खुराक, एंटीजन प्रशासन की विधि, विशेषताओं पर निर्भर करती है प्रतिरक्षा तंत्रबच्चा।

वृद्धि की अवधि रक्त में एंटीबॉडी में तेजी से वृद्धि की विशेषता है। इस अवधि की अवधि 4 दिनों से 4 सप्ताह तक हो सकती है: टेटनस और डिप्थीरिया टॉक्सोइड्स के जवाब में लगभग 3 सप्ताह, पर्टुसिस वैक्सीन के लिए 2 सप्ताह। खसरा और कण्ठमाला के टीके की शुरूआत के बाद, विशिष्ट एंटीबॉडी तेजी से बढ़ते हैं, जो संक्रमण के केंद्र में खसरा और कण्ठमाला की आपातकालीन रोकथाम के लिए सक्रिय टीकाकरण के उपयोग की अनुमति देता है (संपर्क के क्षण से पहले 2-3 दिनों में)।

रक्त में एंटीबॉडी के अधिकतम स्तर तक पहुंचने के बाद गिरावट की अवधि होती है, और उनकी संख्या पहले तेजी से घटती है, और फिर धीरे-धीरे कई वर्षों में।

प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक अनिवार्य घटक वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीएम) का उत्पादन है, जबकि माध्यमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में, एंटीबॉडी मुख्य रूप से कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीजी) द्वारा दर्शाए जाते हैं। प्रतिजन के बार-बार इंजेक्शन से एक तेज और अधिक तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है: "अंतराल चरण" अनुपस्थित है या कम हो जाता है, एंटीबॉडी का अधिकतम स्तर तेजी से पहुंच जाता है, और एंटीबॉडी की दृढ़ता का समय लंबा हो जाता है।

वैक्सीन इंजेक्शन के बीच इष्टतम समय अंतराल 1-2 महीने है। अंतराल को कम करने से पिछले एंटीबॉडी द्वारा एंटीजन के बेअसर होने में योगदान होता है, लंबा होने से टीकाकरण की प्रभावशीलता में कमी नहीं होती है, लेकिन जनसंख्या की गैर-प्रतिरक्षा परत में वृद्धि होती है।

प्रतिकूल एलर्जी इतिहास वाले बच्चे एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ प्रतिरक्षा दवाओं की शुरूआत का जवाब दे सकते हैं। डीटीपी वैक्सीन का पर्टुसिस घटक, पोषक तत्व मीडिया के घटक और सेल कल्चर, जिस पर वायरस के टीके स्ट्रेन उगाए जाते हैं, साथ ही एंटीबायोटिक्स जो टीकों के निर्माण में उपयोग किए जाते हैं, का एलर्जीनिक प्रभाव होता है। हालांकि, डीटीपी वैक्सीन की शुरूआत, हालांकि यह रक्त में कुल आईजीई के स्तर में अल्पकालिक वृद्धि का कारण बन सकती है, एक नियम के रूप में, इसकी लगातार वृद्धि नहीं होती है। बच्चों में विषाक्त पदार्थों का उपयोग एलर्जी रोगआमतौर पर भोजन, घरेलू और पराग एलर्जी के लिए आईजी ई वर्ग के विशिष्ट एंटीबॉडी में वृद्धि के साथ नहीं।

टीकों के प्रकार और विशेषताएं

टीकाकरण के लिए प्रयुक्त तैयारी

टीके कमजोर, मारे गए सूक्ष्मजीवों या उनके चयापचय उत्पादों से प्राप्त तैयारी हैं और संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम के उद्देश्य से सक्रिय टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाते हैं।

जीवित टीकों का उत्पादन दृढ़ता से स्थिर विषाणु के साथ जीवित क्षीण सूक्ष्मजीवों के उपयोग के आधार पर किया जाता है। वैक्सीन स्ट्रेन मानव शरीर में कई गुना बढ़ जाते हैं और सेलुलर, ह्यूमरल और स्थानीय प्रतिरक्षा को प्रेरित करते हैं। लाइव टीके अत्यधिक तीव्र और लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा बनाते हैं। निम्नलिखित जीवित टीकों का उपयोग किया जाता है: बीसीजी, मौखिक पोलियो सबिन, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला; प्लेग, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, केयू बुखार के खिलाफ टीके। जीवित टीकों को इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, रेडियोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों के साथ-साथ लिम्फोमा और ल्यूकेमिया वाले रोगियों को प्रतिरक्षित करने के लिए contraindicated है; भ्रूण क्षति के जोखिम के कारण गर्भवती महिलाओं में उन्हें contraindicated है।

निष्क्रिय (मारे गए) टीके रासायनिक या भौतिक प्रभावों का उपयोग करके बैक्टीरिया और वायरस को निष्क्रिय करके प्राप्त किए जाते हैं। मारे गए टीके (पर्टुसिस, रेबीज, लेप्टोस्पायरोसिस, साल्क पोलियोमाइलाइटिस, आदि) अस्थिर हास्य प्रतिरक्षा बनाते हैं; विशिष्ट एंटीबॉडी के सुरक्षात्मक स्तर को प्राप्त करने के लिए, उनका बार-बार प्रशासन आवश्यक है।

एनाटॉक्सिन रोगजनकों के एक्सोटॉक्सिन से 3-4 सप्ताह के लिए +38-40 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 0.3-0.4% फॉर्मेलिन समाधान के साथ इलाज करके बनाए जाते हैं। एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर एनाटॉक्सिन सोखना; उन्हें आसानी से लगाया जाता है और अन्य वैक्सीन तैयारियों के साथ जोड़ा जाता है। विषाक्त पदार्थों की शुरूआत के साथ, एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा उत्पन्न होती है। डिप्थीरिया, टेटनस, स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड्स, साथ ही बोटुलिज़्म और गैस गैंग्रीन के खिलाफ टॉक्सोइड्स का प्रयोग करें।

रासायनिक (उपकोशिका) टीकों में मारे गए सूक्ष्मजीवों के प्रतिजनी अंश होते हैं। इनमें शामिल हैं: पॉलीवलेंट पॉलीसेकेराइड न्यूमोकोकल वैक्सीन, पॉलीसेकेराइड मेनिंगोकोकल ए और ए + सी टीके, टीएबीटीई (टाइफाइड, पैराटायफाइड ए और बी, टेटनस के खिलाफ)।

नवीनतम आनुवंशिक इंजीनियरिंग तकनीकों का उपयोग करके पुनः संयोजक टीके (वायरल हेपेटाइटिस बी, इन्फ्लूएंजा, आदि के खिलाफ) बनाए जाते हैं। निष्क्रिय टीकों, टॉक्सोइड्स, रासायनिक और पुनः संयोजक टीकों में एक सहायक (फॉस्फेट या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड) होता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाता है।

मोनोवैक्सीन (एक एंटीजन होता है), संबद्ध (कई एंटीजन होते हैं) और पॉलीवैलेंट टीके (एक ही प्रकार के सूक्ष्मजीवों के विभिन्न उपभेदों से मिलकर) होते हैं। एक संबद्ध (संयुक्त) टीके का एक उदाहरण एक adsorbed पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन (DPT) है जिसमें मारे गए पर्टुसिस बैक्टीरिया, डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सोइड होते हैं; पॉलीवलेंट - सबिन का मौखिक नोलियोमाइलाइटिस वैक्सीन, पोलियोवायरस प्रकार 1, 2, 3 के क्षीण उपभेदों से मिलकर बनता है।

टीकों के प्रति प्रतिक्रिया

वैक्सीन की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया

बच्चे के शरीर में वैक्सीन की शुरूआत टीकाकरण प्रक्रिया के विकास के साथ होती है, जो एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है। शायद टीकाकरण के बाद सामान्य (सामान्य) प्रतिक्रियाओं (सामान्य और स्थानीय) की उपस्थिति।

सामान्य प्रतिक्रियाओं की तीव्रता का आकलन

सामान्य प्रतिक्रियाओं की तीव्रता का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है:

• कमजोर प्रतिक्रिया - नशा के लक्षणों की अनुपस्थिति में शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि;
• मध्यम शक्ति - नशा के मध्यम लक्षणों के साथ शरीर का तापमान 37.6-38.5 डिग्री सेल्सियस के भीतर बढ़ जाता है;
• एक मजबूत प्रतिक्रिया - नशा के गंभीर, लेकिन अल्पकालिक लक्षणों के साथ 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान में वृद्धि।

स्थानीय प्रतिक्रियाओं की तीव्रता की डिग्री का आकलन

स्थानीय प्रतिक्रियाओं की तीव्रता की डिग्री का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है:

• कमजोर प्रतिक्रिया - इंजेक्शन स्थल पर हाइपरमिया या 2.5 सेंटीमीटर व्यास तक की घुसपैठ के साथ हाइपरमिया;
• मध्यम शक्ति - लिम्फैंगाइटिस के साथ या बिना 2.6-5.0 सेमी के व्यास के साथ घुसपैठ;
• मजबूत प्रतिक्रिया - 5.0-8.0 सेमी व्यास में घुसपैठ; लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस की उपस्थिति।

रोगनिरोधी टीकाकरण के बाद सामान्य सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाएं केवल टीकाकरण के एक हिस्से में होती हैं। जैविक तैयारी के उपयोग के निर्देशों में, उनकी प्रतिक्रियाशीलता की अनुमेय डिग्री निर्धारित की जाती है। इस घटना में कि टीका लगाने वालों के बीच स्पष्ट (मजबूत) प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति निर्देश द्वारा अनुमत प्रतिशत से अधिक है, टीके की इस श्रृंखला के आगे उपयोग की अनुमति नहीं है। इसलिए, उदाहरण के लिए, खसरे के खिलाफ टीकाकरण रोक दिया जाता है यदि एक स्पष्ट सामान्य प्रतिक्रिया के साथ टीकाकरण करने वालों में से 4% से अधिक टीकाकरण करने वालों में से हैं। यदि गंभीर प्रतिक्रियाओं की संख्या 1% से अधिक नहीं है, तो डीपीटी वैक्सीन का उपयोग करने की अनुमति है।

कुछ मामलों में, टीकाकरण के बाद, रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं (जटिलताओं) का विकास - सामान्य और स्थानीय - नोट किया जाता है।

टीकाकरण के नियम

टीकाकरण से पहले, डॉक्टर महामारी विज्ञान के इतिहास (संक्रामक रोगियों के संपर्क के बारे में जानकारी) के डेटा का विश्लेषण करता है, बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करता है और शरीर के तापमान को मापता है। प्रयोगशाला परीक्षण और विशेषज्ञों के परामर्श संकेतों के अनुसार किए जाते हैं।

जिन बच्चों को अस्थायी मतभेदों के कारण टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें संबंधित विशेषज्ञों की सिफारिशों के अनुसार एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार टीका लगाया जाता है और वर्तमान निर्देशदवाओं के प्रयोग पर।

चिकित्सा दस्तावेज में, एक विशिष्ट दवा के साथ टीकाकरण करने की अनुमति के बारे में एक डॉक्टर (पैरामेडिक) का रिकॉर्ड बनाया जाता है।

बच्चों का टीकाकरण कैसे और कहाँ किया जाता है?

सभी निवारक टीकाकरण केवल डिस्पोजेबल सीरिंज के साथ किए जाते हैं। टीकाकरण स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा दिया जाना चाहिए, जिन्होंने उचित प्रशिक्षण प्राप्त किया है, साथ ही साथ प्रदान करने के तरीकों में प्रशिक्षित किया गया है आपातकालीन देखभालटीकाकरण के बाद जटिलताओं के साथ। जिस परिसर में टीकाकरण किया जाता है, वहां आपातकालीन किट होनी चाहिए। चिकित्सा देखभालऔर एंटीशॉक थेरेपी।

टीकाकरण, विशेष रूप से जीवित टीके, सुबह बैठने या लेटने की स्थिति में (बेहोशी के दौरान गिरने से रोकने के लिए) अनुशंसित हैं। टीकाकरण के 0.5-1 घंटे के भीतर, तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संभावित विकास के कारण बच्चे की चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है। फिर 3 दिनों के भीतर घर पर (संगठित टीम) एक नर्स द्वारा बच्चे का निरीक्षण किया जाना चाहिए। जीवित टीकों के साथ टीकाकरण के बाद, 5-6 वें और 10-11 वें दिनों में एक नर्स द्वारा बच्चे की अतिरिक्त जांच की जाती है, क्योंकि इन अवधियों के दौरान प्रतिक्रियाएं होती हैं।

माता-पिता को टीके की शुरूआत के बाद संभावित प्रतिक्रियाओं के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है, एक हाइपोसेंसिटाइजिंग आहार और एक सुरक्षात्मक आहार की सिफारिश करने के लिए।

खसरा। टीकाकरण - 12 महीने की उम्र में। प्रत्यावर्तन - 6 वर्ष की आयु में। पोलियो, काली खांसी, डिप्थीरिया और टिटनेस के टीके और खसरे के टीके के बीच कम से कम दो महीने का अंतराल होना चाहिए। टीकाकरण और टीकाकरण एक बार किया जाता है।

कण्ठमाला। टीकाकरण - 12 महीने की उम्र में। संयुक्त टीका (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) की अनुपस्थिति में, शरीर के विभिन्न भागों में विभिन्न सीरिंज के साथ खसरा टीकाकरण के साथ टीकाकरण किया जाता है।

रूबेला। टीकाकरण - 12 महीने की उम्र में। प्रत्यावर्तन - 15-16 वर्ष (लड़कियों) की आयु में। एक संयुक्त टीके (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) की उपस्थिति में, टीकाकरण 12 महीनों में किया जाता है। केवल लड़कियों के लिए, 15-16 वर्ष की आयु में एकल टीके के साथ टीकाकरण किया जाता है।

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण - 1,2, 7 महीने की उम्र में। नवजात शिशु वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के अधीन हैं, मुख्य रूप से हेपेटाइटिस बी वायरस ले जाने वाली माताओं के बच्चे। पहले टीकाकरण के बाद एक महीने के अंतराल के साथ तीन बार और दूसरे के 5-6 महीने बाद टीकाकरण किया जाता है। नवजात शिशुओं, साथ ही बड़े बच्चों, किशोरों और 20 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए एंटी-हेपेटाइटिस वैक्सीन, 0.5 मिली की खुराक पर, 20 वर्ष से अधिक की आयु में - 1 मिली की खुराक पर निर्धारित की जाती है। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण अन्य टीकाकरणों के समय पर निर्भर नहीं करता है और टीकाकरण अनुसूची में शामिल टीकों और टॉक्सोइड्स की शुरूआत के बाद दोनों एक साथ और एक साथ किया जाता है।

रूस में निवारक टीकाकरण का कैलेंडर

प्रत्येक देश में नियमित टीकाकरण समय पर और राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम की योजना के अनुसार किया जाता है।

08.12.97 के रूसी संघ संख्या 375 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार रूस में निवारक टीकाकरण का कैलेंडर।

निवारक टीकाकरणकैलेंडर में निर्दिष्ट समय के भीतर सख्ती से किया जाना चाहिए। यदि टीकाकरण अनुसूची का उल्लंघन किया जाता है, तो शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज के साथ अन्य टीकों को एक साथ पेश करने की अनुमति है; बाद के टीकाकरण के लिए, न्यूनतम अंतराल 4 सप्ताह है।

संदूषण से बचने के लिए, उसी दिन तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण को अन्य पैरेंट्रल जोड़तोड़ के साथ जोड़ना अस्वीकार्य है।

1997 से, रूस में वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण शुरू किया गया है।

टीकाकरण के लिए मतभेद

ऐसी स्थितियां हैं जब बच्चे को टीका नहीं लगाया जाना चाहिए; इन मामलों में, डॉक्टर टीकाकरण से वापसी देता है। निर्देशों के अनुसार सभी टीकाकरण सख्ती से किए जाते हैं। घर पर टीकाकरण करना सख्त मना है। पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों में बच्चों के टीकाकरण के समय के बारे में माता-पिता को पहले से सूचित किया जाता है।

टीकों की शुरूआत के लिए मतभेद

टीकाकरण के लिए मतभेद स्थायी (पूर्ण) और अस्थायी (रिश्तेदार) में विभाजित हैं।

पूर्ण contraindications दुर्लभ हैं।

अस्थायी मतभेद। नियमित टीकाकरण अंत तक स्थगित किया जाता है तीव्र अभिव्यक्तियाँरोग और पुरानी बीमारियों का गहरा होना। टीकाकरण आमतौर पर 2-4 सप्ताह के बाद किया जाता है। ठीक होने के बाद। एआरवीआई, एआईआई के हल्के रूपों के बाद, शरीर के तापमान के सामान्य होने के तुरंत बाद बच्चों को टीका लगाया जा सकता है।

निवारक टीकाकरण के लिए गलत contraindications ऐसी स्थितियां हैं जो टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं। प्रीमैच्योरिटी का इतिहास, सेप्सिस, हाइलिन मेम्ब्रेन डिजीज, नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग, परिवार में टीकाकरण से जटिलताएं, रिश्तेदारों में एलर्जी या मिर्गी, साथ ही पेरिनाटल एन्सेफैलोपैथी, स्थिर न्यूरोलॉजिकल स्थितियां, एनीमिया, बढ़े हुए थाइमस छाया, एलर्जी जैसी स्थितियां। अस्थमा, एक्जिमा, जन्म दोष, डिस्बैक्टीरियोसिस, सहायक दवाई से उपचार, स्टेरॉयड का स्थानीय उपयोग टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं है, लेकिन चिकित्सा छूट जारी करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा अनुचित रूप से उपयोग किया जाता है।

जोखिम में बच्चों का टीकाकरण

इतिहास में विभिन्न उत्तेजक कारकों वाले बच्चों को टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के विकास की संभावना के लिए "जोखिम समूहों" के रूप में वर्गीकृत किया गया है। टीकाकरण से पहले, आवश्यक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है, एक व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम तैयार किया जाता है। प्रारंभिक तैयारी के साथ बख्शते तरीकों से टीकाकरण किया जाता है। चार जोखिम समूह हैं:

जोखिम समूह में केंद्रीय के संदिग्ध घावों वाले बच्चे शामिल हैं तंत्रिका प्रणालीया सीएनएस भागीदारी के साथ। इसके चार उपसमूह हैं:

• संभावित प्रसवकालीन सीएनएस क्षति वाले बच्चे;
• स्थापित प्रसवकालीन सीएनएस क्षति वाले बच्चे;
• जो बच्चे गुजर चुके हैं विभिन्न रूपतीव्र न्यूरोइन्फेक्शन, सेरेब्रल पाल्सी, तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक रोग;
• एक अलग प्रकृति या पैरॉक्सिस्मल स्थितियों (श्वसन-प्रभावी दौरे, बेहोशी, आदि) के ऐंठन वाले दौरे के इतिहास वाले बच्चे

जोखिम समूह - बच्चों को त्वचा या श्वसन पथ के एलर्जी रोगों (एलर्जी चकत्ते, एलर्जी जिल्द की सूजन, क्विन्के की एडिमा, श्वसन एलर्जी के विभिन्न रूप) के इतिहास के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

जोखिम समूह - जो बच्चे बार-बार ऊपरी और निचले हिस्से के संक्रमण से पीड़ित होते हैं श्वसन तंत्र, ओटिटिस मीडिया, पुरानी बीमारियों (गुर्दे, यकृत, हृदय, आदि) के साथ, लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति के साथ, रुकना या अपर्याप्त वजन बढ़ना, मूत्र में क्षणिक परिवर्तन।

जोखिम समूह - टीकाकरण के लिए स्थानीय और सामान्य रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं वाले बच्चे (टीकाकरण के बाद की जटिलताओं का इतिहास)।

पैथोलॉजी वाले बच्चों का टीकाकरण कैसे किया जाता है?

न्यूरोलॉजिकल रोगों वाले बच्चों को न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के गायब होने की अवधि के दौरान या स्थिर छूट की अवधि के दौरान टीका लगाया जाता है। तंत्रिका तंत्र के प्रगतिशील रोगों वाले रोगियों के लिए, बुखार के दौरे का इतिहास, डीपीटी के बजाय डीटीपी प्रशासित किया जाता है।

दौरे के इतिहास वाले बच्चों का टीकाकरण किया जाता है आक्षेपरोधी(seduxen, relanium, sibazon), जो टॉक्सोइड्स की शुरूआत के 5-7 दिन पहले और 5-7 दिन बाद और खसरा और कण्ठमाला के टीके के 1 से 14 दिनों के बाद निर्धारित किए जाते हैं। टॉक्सोइड्स के साथ टीकाकरण के 1-3 दिनों के भीतर और जीवित टीकों के उपयोग के 5-7 दिनों के भीतर एंटीपीयरेटिक्स की नियुक्ति दिखाई जाती है।

निर्जलीकरण चिकित्सा (डायकार्ब, ग्लाइसेरिल, आदि) के साथ रोग की प्रगति की अनुपस्थिति में उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम, हाइड्रोसिफ़लस वाले बच्चों का टीकाकरण किया जाता है।

एलर्जी रोगों वाले बच्चों का टीकाकरण स्थिर छूट की अवधि के दौरान किया जाता है। परागण से पीड़ित बच्चों को पौधों की पूरी फूल अवधि के दौरान टीका नहीं लगाया जाता है। टीकाकरण, टीकों के अलग प्रशासन के बीच अंतराल को लंबा करना संभव है। टीकाकरण के 1-2 सप्ताह बाद तक हाइपोएलर्जेनिक आहार का सख्त पालन आवश्यक है। जोखिम वाले बच्चों के टीकाकरण के लिए एंटीहिस्टामाइन (क्लैरिटिन, तवेगिल, सुप्रास्टिन) निर्धारित हैं।

रोकथाम के लिए जोखिम में बच्चों का टीकाकरण

सार्स के सबसे कम प्रसार की अवधि के दौरान उन बच्चों को टीका लगाने की सलाह दी जाती है जो अक्सर तीव्र श्वसन रोगों (वर्ष में 6 बार से अधिक) से पीड़ित होते हैं। एंटीबॉडी के गठन को प्रोत्साहित करने के लिए, टीकाकरण के बाद 10 दिनों के भीतर डिबाज़ोल, मिथाइलुरैसिल, मल्टीविटामिन निर्धारित किए जाते हैं। टीकाकरण से पहले और बाद में 2 सप्ताह के भीतर, बायोजेनिक उत्तेजक (एलेउथेरोकोकस अर्क, ज़मनिही की टिंचर, जिनसेंग) की नियुक्ति की सिफारिश की जाती है। टीकाकरण के बाद की अवधि में जोखिम वाले बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम के लिए, इंट्रानैसल इंटरफेरॉन का संकेत दिया जाता है।

क्लिनिक में टीकाकरण कार्य उस आदेश के अनुसार आयोजित और किया जाता है, जिसने निवारक टीकाकरण के कैलेंडर को मंजूरी दी, टीकाकरण की रणनीति पर निर्देश, संगठन पर मुख्य प्रावधान और निवारक टीकाकरण का संचालन, टीकाकरण के लिए चिकित्सा मतभेदों की एक सूची , टीकाकरण से जटिलताओं के बारे में जानकारी दर्ज करने की प्रक्रिया।

कैलेंडर द्वारा निर्धारित समय पर निवारक टीकाकरण किया जाना चाहिए। उनके उल्लंघन के मामले में, कई टीकों के एक साथ प्रशासन की अनुमति है, लेकिन शरीर के विभिन्न हिस्सों में और अलग-अलग सीरिंज के साथ।

अलग-अलग टीकाकरण के साथ, न्यूनतम अंतराल कम से कम एक महीने होना चाहिए। यदि हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण उसी दिन नहीं किया जाता है जैसे अन्य टीकाकरण, तो उनके प्रशासन के बीच के अंतराल को विनियमित नहीं किया जाता है।

सैनिटरी और हाइजीनिक आवश्यकताओं के सख्त पालन के साथ पॉलीक्लिनिक या अन्य परिसर में उचित रूप से सुसज्जित टीकाकरण कक्षों में निवारक टीकाकरण किया जाता है।

पॉलीक्लिनिक का टीकाकरण कक्षटीकाकरण और टीकाकरण फाइलों के भंडारण के लिए कमरे होना चाहिए और टीकाकरण की तैयारी के भंडारण के लिए एक रेफ्रिजरेटर होना चाहिए, उपकरणों के लिए एक कैबिनेट और आपातकालीन और एंटी-शॉक थेरेपी के लिए दवाओं का एक सेट, बाँझ सामग्री के साथ बक्से, एक बदलती मेज या एक चिकित्सा सोफे, टीकाकरण की तैयारी के लिए एक टेबल, मेडिकल रिकॉर्ड के भंडारण के लिए एक टेबल। कार्यालय में टीकाकरण के उपयोग के लिए निर्देश और आपातकालीन देखभाल के लिए एक अनुस्मारक होना चाहिए।

संदूषण से बचने के लिए, तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण को अन्य संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के साथ जोड़ना मना है। तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण और घर पर मंटौक्स परीक्षण करना मना है।

टीकाकरण तकनीक और आपातकालीन देखभाल के नियमों में प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा निवारक टीकाकरण किया जाता है।

स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को निवारक टीकाकरण के दिन के बारे में माता-पिता को अग्रिम रूप से सूचित करना आवश्यक है। टीका लगाए जाने वाले सभी व्यक्तियों की एक डॉक्टर या सहायक चिकित्सक द्वारा जांच की जानी चाहिए, एनामनेसिस (पिछली बीमारियां, टीकाकरण, दवाओं, भोजन से एलर्जी की प्रतिक्रिया) को ध्यान में रखते हुए।

टीकाकरण से तुरंत पहले, बच्चे की जांच की जाती है और शरीर के तापमान को बाहर करने के लिए मापा जाता है गंभीर बीमारी. प्रदर्शन किए गए टीकाकरण का रिकॉर्ड टीकाकरण कक्ष की कार्य पत्रिका, बच्चे के विकास का इतिहास, निवारक टीकाकरण का कार्ड, बच्चों के संस्थान में भाग लेने वाले बच्चे का मेडिकल रिकॉर्ड, निवारक टीकाकरण का रजिस्टर में बनाया गया है। तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण और टीकाकरण के बाद, 1, 3, 6, 12 महीनों के बाद, पप्यूले की प्रकृति, निशान और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति दर्ज की जाती है।

आवश्यक टीके

पहला टीकाकरणबच्चे के जन्म के 24 घंटे के भीतर किया जाता है। यह हेपेटाइटिस बी टीकाकरण है।

वैक्सीन को बड़े बच्चों के डेल्टोइड मांसपेशी क्षेत्र में या नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में एंट्रोलेटरल जांघ क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

एक अपवाद के रूप में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और रक्त जमावट प्रणाली के अन्य रोगों वाले रोगियों में, वैक्सीन को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जा सकता है।

दूसरा टीकाकरण 1 महीने की उम्र में किया जाता है, तीसरा - 5 महीने में, एक साथ डीपीटी और ओपीवी के साथ। 2 किलो से कम वजन के समय से पहले बच्चों को टीकाकरण के बीच समान अंतराल के साथ दो महीने से टीका लगाया जाता है।

जीवन के तीसरे-चौथे दिन नवजात शिशुओं के लिए तपेदिक के खिलाफ प्राथमिक टीकाकरण किया जाता है। बीसीजी वैक्सीन बीसीजी वैक्सीन स्ट्रेन नंबर 1 के जीवित सूखे बैक्टीरिया हैं। एक टीका खुराक - 0.05 मिलीग्राम बीसीजी - विलायक के 0.1 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है, ऊपरी और मध्य तिहाई की सीमा पर अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है। बाहरी सतहबायाँ कंधा।

2 किलो से कम वजन के समय से पहले के बच्चों के साथ-साथ चिकित्सकीय मतभेद के लिए प्रसूति अस्पताल में टीकाकरण नहीं करने वाले बच्चों को बीसीजी-एम वैक्सीन के साथ पॉलीक्लिनिक में टीका लगाया जाता है। दो महीने से अधिक उम्र के बच्चे जिन्हें नवजात अवधि के दौरान टीका नहीं लगाया गया था, उन्हें मंचन के बाद क्लिनिक में टीका लगाया जाता है। तपेदिक परीक्षणएक नकारात्मक परिणाम के साथ।

7 वर्ष की आयु में, बच्चों के साथ प्रतिक्रियामंटौक्स परीक्षण के लिए। मंटौक्स परीक्षण और टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 3 दिन और 2 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।

पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण एक जीवित पोलियो मौखिक टीके के साथ किया जाता है जिसमें तीन प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रकारों (I, II, III) के मानव पोलियोमाइलाइटिस वायरस के क्षीण उपभेद होते हैं। वैक्सीन घोल और मिठाई के रूप में उपलब्ध है।

एक महीने के टीकाकरण के बीच अंतराल के साथ तीन महीने से तीन बार टीकाकरण किया जाता है, टीकाकरण - 18 महीने, 24 महीने और 7 साल में एक बार।

डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ टीकाकरण डीटीपी वैक्सीन (adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus Vaccine) के साथ किया जाता है, जिसमें फेज I पर्टुसिस रोगाणुओं का मिश्रण होता है जो फॉर्मेलिन या मेर्थियोलाइट से मारे जाते हैं, शुद्ध और केंद्रित डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सोइड्स पर adsorbed होते हैं। एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड।

पोलियो के खिलाफ टीकाकरण के साथ-साथ डीटीपी वैक्सीन के साथ टीकाकरण किया जाता है। हर 18 महीने में एक बार टीकाकरण किया जाता है। काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण 3 महीने से 4 साल तक किया जाता है। जिन बच्चों में डीटीपी के लिए मतभेद हैं, उन्हें योजना के अनुसार एडीएस-एनाटॉक्सिन का टीका लगाया जाता है: टीकाकरण - 3 और 4 महीने में, 9-12 महीनों के बाद टीकाकरण।

दूसरा पुन: टीकाकरण (6 वर्ष) एक बार एडीएस-एंटीटॉक्सिन के साथ किया जाता है, तीसरा (11 वर्ष) - एडीएस-एम-एनाटॉक्सिन के साथ एक बार। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया था, उन्हें ADS-M-toxoid का टीका लगाया जाता है: एक महीने के अंतराल के साथ 2 टीकाकरण, 9-12 महीनों के बाद एक बार टीकाकरण किया जाता है।