निष्कर्षण नियम विदेशी शरीरडायाफ्राम के नीचे एक झटका के साथ श्वसन पथ से (हेमलिच विधि)

सबसे प्रभावी (ऊपरी श्वसन पथ से विदेशी निकायों के सफल निष्कासन का 80% तक), लेकिन उपरोक्त सभी में सबसे खतरनाक भी।

प्रभावशीलता इस तथ्य में निहित है कि डायाफ्राम के नीचे एक तेज झटका के साथ, "मृत" अंतरिक्ष हवा के 300 मिलीलीटर से अधिक को फेफड़ों से बाहर धकेल दिया जाता है, जिसका उपयोग कभी भी सांस लेने और खांसने पर नहीं किया जाता है। इस प्राकृतिक भंडार का उचित उपयोग अक्सर उन लोगों की जान बचाता है जो दम घुटते हैं। खतरा इस तथ्य में निहित है कि "निषिद्ध क्षेत्र" पर एक तेज झटका लगाया जाता है - तंत्रिका अंत में समृद्ध क्षेत्र के लिए (एक पूर्ववर्ती झटका के साथ भ्रमित नहीं होना)। यह डायाफ्राम के नीचे या हाथों से इस क्षेत्र के मजबूत संपीड़न (स्कूली बच्चों के लिए खतरनाक मनोरंजन) है जो अक्सर रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट की ओर जाता है। इसके अलावा, एक कठिन दर्दनाक झटका गंभीर चोटों का कारण बन सकता है। आंतरिक अंगऔर जीवन के लिए खतरा आंतरिक रक्तस्राव। इसलिए, यह सबसे प्रभावी, लेकिन साथ ही, पिछले तरीकों के असफल उपयोग के बाद ही सबसे खतरनाक विधि का उपयोग किया जाना चाहिए। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, डायाफ्राम के नीचे एक झटका सख्ती से contraindicated है। डायाफ्राम के नीचे प्रहार के प्रत्येक मामले के बाद, एम्बुलेंस को कॉल करना या डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। आप केवल विशेष सिमुलेटर पर डायाफ्राम के नीचे मारने के कौशल पर काम कर सकते हैं।

डायाफ्राम के नीचे एक झटका के साथ श्वसन पथ से एक विदेशी शरीर को हटाने के नियम (हेमिलिच विधि):

• 1. पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ।
• 2. पीड़ित के कॉस्टल आर्च के नीचे, उसे अपने हाथों से लॉक में जकड़ें।
• 3. बल के साथ, "महल" में मुड़े हुए ब्रश के साथ नीचे से ऊपर की ओर अधिजठर क्षेत्र में प्रहार करें।
• 4. झटका के बाद, महल में मुड़े हुए ब्रश को तुरंत भंग न करें। रिफ्लेक्स कार्डिएक अरेस्ट की स्थिति में गिरते हुए पीड़ित को पकड़ना चाहिए।

जिन स्थितियों में एक विदेशी शरीर श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है, वे असामान्य नहीं हैं। भोजन के दौरान सक्रिय संचार और हँसी, खराब चबाने के साथ भोजन का जल्दबाजी में अवशोषण, शराब का नशा वयस्कों में ऐसे मामलों के सबसे आम कारण हैं।

लेकिन अधिक बार श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली विदेशी वस्तुओं के मामले बच्चों (90% से अधिक) के साथ होते हैं। इन्हें मुंह में छोटी-छोटी चीजें लेना, घूमना-फिरना, बातें करना, हंसना और खाना खाते समय खेलना पसंद है।

कभी-कभी पीड़ित के लिए वायुमार्ग को साफ करने के लिए जल्दी से खांसी करना पर्याप्त होता है। लेकिन अगर खांसी का दौरा जारी रहता है, तो व्यक्ति अपना गला पकड़ना शुरू कर देता है, सांस नहीं ले सकता, उसका चेहरा, जो पहले लाल हो जाता है, पीला होने लगता है, और फिर नीला हो जाता है - यह आवश्यक है तत्काल देखभाल. देरी से उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरा है। तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है चिकित्सा देखभालऔर डॉक्टरों के आने से पहले, वायुमार्ग को मुक्त करने के लिए तत्काल उपाय करें।

हेमलिच पैंतरेबाज़ी का उपयोग करके श्वसन पथ से एक विदेशी शरीर को हटाना

बच्चों में

संकेत: पीड़ित का दम घुट रहा है, बोलने में असमर्थ है, अचानक नीला हो जाता है, होश खो सकता है। अक्सर बच्चे खिलौनों, मेवा, मिठाइयों के कुछ हिस्सों में सांस लेते हैं।

वयस्कों में

गर्भवती महिलाओं या मोटापे से ग्रस्त पीड़ितों में (पेट पर जोर देना असंभव या असंभव है)।

यदि पीड़ित ने होश खो दिया है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के साथ आगे बढ़ें। यह केवल एक कठिन सतह पर किया जाता है।

चिकित्सा कर्मियों के आने तक या सहज श्वास बहाल होने तक पुनर्जीवन जारी रखें।

श्वास को बहाल करने के बाद, पीड़ित को एक स्थिर पार्श्व स्थिति दें। एम्बुलेंस के आने तक लगातार सांस नियंत्रण सुनिश्चित करें!

हर कोई जानता है कि चोटों या बीमारियों को रोकने के लिए बाद में इलाज करने और उनके परिणामों से पीड़ित होने से बेहतर है। विदेशी निकायों के श्वसन पथ में जाने से बचने के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ सरल नियमों का पालन करना पर्याप्त है:

• खाने के लिए जल्दी मत करो और भोजन को अच्छी तरह चबाओ;
• भोजन करते समय, बातचीत, विवाद और तसलीम से विचलित न हों - हिंसक भावनाएं, हँसी और एक पूर्ण मुँह के साथ अचानक हरकतें हेमलिच तकनीकों के साथ समाप्त हो सकती हैं;
• सड़क पर चलते समय, परिवहन में, विशेष रूप से गाड़ी चलाते समय लेट कर खाना न खाएं;
• बच्चों को दूध पिलाना और विदेशी वस्तुओं को अपने मुंह में न रखना: पेन कैप, सिक्के, बटन, बैटरी, और इसी तरह।

सबसे अधिक बार, भोजन श्वसन पथ में प्रवेश करता है (पागल, मिठाई, च्यूइंग गम) और छोटी वस्तुएं (गेंदें, मोती, बच्चों के खिलौनों के हिस्से)। कुदरती खांसी है सबसे प्रभावी तरीकाविदेशी निकायों को हटाते समय। लेकिन मामले में जब वायुमार्ग पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, तो जीवन के लिए खतरे को रोकने के लिए हेमलिच पैंतरेबाज़ी का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक का उद्देश्य फेफड़ों से हवा को तेजी से बाहर निकालना है, एक कृत्रिम खांसी को धक्का देना और वायुमार्ग को एक विदेशी शरीर से मुक्त करना है।

क्या करें

• तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ।
• यदि देखभाल करने वाला पीड़ित के साथ अकेला है, और बाद वाला पहले से ही बेहोश है, तो पहले, 2 मिनट के भीतर, पुनर्जीवन (कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय की मालिश) किया जाना चाहिए, और फिर एम्बुलेंस को कॉल करें।
• पीड़ित के श्वसन पथ से एक विदेशी शरीर को निकालने के लिए तकनीकों का प्रदर्शन करना शुरू करें।

यदि पीड़ित 1 वर्ष से कम उम्र का बच्चा है

बच्चा होश में है

• बच्चे के चेहरे को अपने अग्रभाग पर लेटाएं ताकि उसकी छाती आपकी हथेली में रहे। अपने बच्चे का हाथ अपने कूल्हे या घुटने पर रखें।
• बच्चे के सिर को उसके धड़ से नीचे करें।
• अपने खाली हाथ की हथेली के साथ, 1 सेकंड के अंतराल के साथ कंधे के ब्लेड के बीच 5 तेज वार करें।

यदि इस तकनीक का उपयोग करके विदेशी शरीर को हटाया नहीं जा सकता है:

• बच्चे को उसकी पीठ पर एक सख्त सतह पर लिटाएं या उसे अपनी गोद में अपने से दूर रखें। बच्चे का सिर उसके धड़ से नीचे रखें।
• दोनों हाथों की मध्यमा और तर्जनी को बच्चे के पेट पर नाभि और कोस्टल मेहराब के बीच के स्तर पर रखें।
• एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र को बिना निचोड़े डायाफ्राम की ओर ऊपर की ओर जोर से दबाएं छाती. बहुत सावधान रहें।
• इस युद्धाभ्यास को तब तक जारी रखें जब तक कि वायुमार्ग स्पष्ट न हो या एम्बुलेंस न आ जाए।

बेहोश बच्चा

• मौखिक गुहा और ग्रसनी की जांच करें, यदि आप एक विदेशी शरीर देखते हैं, और यह बाहर निकलने पर है, तो इसे हटा दें।
• यदि विदेशी शरीर को हटाया नहीं जा सकता है, तो हटाने की तकनीक (हेमिलिच पैंतरेबाज़ी) के साथ उसी क्रम में आगे बढ़ें जैसे कि 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए जो सचेत है।
• प्रत्येक श्रृंखला के वार के बाद बच्चे के मुंह और गले की जाँच करें। यदि आप अपने गले में एक विदेशी शरीर देखते हैं, तो उसे हटा दें।
• यदि बच्चा सांस नहीं ले रहा है, तो कृत्रिम श्वसन के लिए आगे बढ़ें, और नाड़ी की अनुपस्थिति में, छाती को संकुचित करें।
• एम्बुलेंस आने तक पुनर्जीवन करें।

यदि पीड़ित 1 वर्ष से अधिक उम्र का बच्चा या वयस्क है

पीड़िता होश में है

• पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ, अपनी बाहों को उसके चारों ओर लपेटो। पीड़ित का शरीर थोड़ा आगे की ओर झुका होना चाहिए।
• एक हाथ को मुट्ठी में बांधें और पीड़ित के पेट पर उस तरफ रखें जहां वह स्थित है। अंगूठेनाभि और कोस्टल मेहराब (पेट के अधिजठर क्षेत्र पर) के बीच के स्तर पर।
• दूसरे हाथ की हथेली से मुट्ठी को पकड़ें, जल्दी से पेट के अधिजठर क्षेत्र पर अंदर और ऊपर की ओर डायाफ्राम तक 6-10 झटकेदार दबाव बनाएं।
• इस युद्धाभ्यास को तब तक जारी रखें जब तक कि वायुमार्ग स्पष्ट न हो या एम्बुलेंस न आ जाए।

यदि पीड़ित बेहोश है:

• पीड़ित को उनकी पीठ पर लिटाएं।
• उसके सिर को साइड में कर लें।
• पीड़ित की जाँघों पर सिर के बल बैठें।
• पीड़ित के ऊपरी पेट (अधिजठर क्षेत्र) पर अपने हाथों को एक दूसरे के ऊपर रखें।
• अपने शरीर के वजन का उपयोग करते हुए, पीड़ित के पेट को डायाफ्राम की ओर जोर से धक्का दें।
• इस युद्धाभ्यास को तब तक जारी रखें जब तक कि वायुमार्ग स्पष्ट न हो या एम्बुलेंस न आ जाए।

यदि पीड़ित सांस नहीं ले रहा है, तो कृत्रिम श्वसन के लिए आगे बढ़ें, और नाड़ी की अनुपस्थिति में, छाती को संकुचित करें।

स्वयं सहायता

• एक हाथ को मुट्ठी में बांधें और जिस तरफ अंगूठा है, उसे पेट पर नाभि और कोस्टल मेहराब के बीच के स्तर पर रखें।
• दूसरे हाथ की हथेली को मुट्ठी के ऊपर रखें, जल्दी से अंदर-ऊपर की ओर धक्का देकर मुट्ठी को पेट में दबा दिया जाता है।
• वायुमार्ग स्पष्ट होने तक कई बार दोहराएं।

आप मजबूती से खड़ी क्षैतिज वस्तु (टेबल कॉर्नर, कुर्सी, रेलिंग) पर भी झुक सकते हैं और अधिजठर क्षेत्र में ऊपर की ओर धक्का दे सकते हैं।

जो नहीं करना है

• यदि पीड़ित को भारी खांसी हो रही हो तो हेमलिच लेना शुरू न करें।
• पीड़ित के गले में फंसी किसी वस्तु को अपनी उंगलियों से पकड़ने की कोशिश न करें - आप इसे और भी गहरा धक्का दे सकते हैं, चिमटी या अन्य तात्कालिक साधनों का उपयोग कर सकते हैं।
• खराब प्रदर्शन किया गया हेमलिच पैंतरेबाज़ी सुरक्षित नहीं है क्योंकि इससे पुनरुत्थान हो सकता है, पेट और यकृत को नुकसान हो सकता है। इसलिए, निर्दिष्ट शारीरिक बिंदु पर धक्का सख्ती से किया जाना चाहिए। यह देर से गर्भावस्था में, बहुत मोटे लोगों में और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उत्पन्न नहीं होता है। इन मामलों में, छाती के संपीड़न का उपयोग बंद दिल की मालिश के साथ किया जाता है, और कंधे के ब्लेड के बीच वार किया जाता है।

आगे की कार्रवाई

एक अनुकूल परिणाम के साथ भी पीड़ित को डॉक्टर द्वारा आवश्यक रूप से जांच की जानी चाहिए।

लेख में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है।

कोई भी कार्रवाई करने से पहले अपने चिकित्सक से जाँच करें।सामग्री के आधार पर

छात्र को पता होना चाहिए:

- आवश्यकता के लिए अग्रणी कारण आईवीएल का संचालन;

- यांत्रिक वेंटिलेशन की अक्षमता के कारण;

- ट्रेकोस्टोमी, डेन्चर के साथ पीड़ित को यांत्रिक वेंटिलेशन के दौरान बचावकर्ता की रणनीति; सिर, गर्दन, रीढ़ को नुकसान;

- कारण, हृदय गति रुकना;

- शिशुओं और बच्चों के लिए आईवीएल की विशेषताएं;

- गर्भवती और मोटापे से ग्रस्त पीड़ितों के लिए हेमलिच पैंतरेबाज़ी की विशेषताएं;

- विशेषताएं प्रदर्शन सीपीआरबच्चों और शिशुओं में।

छात्र को सक्षम होना चाहिए:

- "सिर झुकाना - ठुड्डी को ऊपर उठाना" तकनीक को अंजाम देना;

- आंशिक वायुमार्ग अवरोध के साथ पीड़ित की सहायता करना;

- पीड़ित को सहायता प्रदान करना, जो वायुमार्ग की रुकावट (वयस्क, बच्चे, शिशु) की मदद से सचेत है;

- पीड़ित को सहायता प्रदान करना, जो पूरी तरह से वायुमार्ग अवरोध (वयस्क, बच्चा, शिशु) से बेहोश है;

- श्वसन पथ के पूर्ण रुकावट के साथ स्वयं सहायता प्रदान करना;

- कार्डियक अरेस्ट के संकेतों की पहचान करें;

- अप्रत्यक्ष हृदय मालिश (वयस्क, बच्चा, शिशु) करने के लिए;

- सीपीआर (वयस्क, बच्चा, शिशु) करें।

शब्दावली

15.1. चिकित्सा संस्थान के बाहर पीड़ित को श्वसन संबंधी विकारों के लिए प्राथमिक उपचार।

श्वसन संबंधी विकारों के लक्षणों को पहचानना और समय पर सहायता प्रदान करना अक्सर अन्य दुर्जेय जटिलताओं की चेतावनी बन जाता है, जैसे कि एनाफिलेक्टिक शॉक। श्वसन विकारों पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है, अन्यथा वे मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

श्वसन संबंधी विकारों के लक्षण - सतही, बार-बार सांस लेना। सांस लेने के प्रयास के बावजूद, पीड़ित पर्याप्त हवा में सांस नहीं ले सकता है या उसका दम घुटना शुरू हो जाता है, घुटन के संकेत हैं, भय और भ्रम की भावना के साथ। पीड़ित को चक्कर आ सकते हैं, कभी-कभी वह अपनी गर्दन को अपने हाथ से पकड़ लेता है।

किसी भी मामले में, सहायता प्रदान करते समय, आपको अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि पीड़ित विषाक्त पदार्थों को बाहर निकाल सकता है।

यदि पीड़ित सांस ले रहा है, यद्यपि कठिनाई हो रही है, तो हृदय धड़क रहा है।

आपको उसे आराम से बैठने, खिड़की खोलने, उसकी शर्ट के कॉलर को खोलने, उसकी टाई और बेल्ट को ढीला करने में मदद करने की ज़रूरत है। क्या किसी ने एम्बुलेंस को कॉल किया है (यदि आप इसे स्वयं नहीं कर सकते हैं) और सुनिश्चित करें कि इसे कॉल किया गया है।

यदि घटना के गवाह हैं, तो आपको उनका साक्षात्कार करना होगा कि क्या हुआ था। पीड़ित सिर हिलाकर अपनी कहानी की पुष्टि कर सकता है या "हां", "नहीं" कह सकता है। पीड़ित की चिंता को कम करने की कोशिश करना आवश्यक है, जिससे सांस लेना भी मुश्किल हो जाता है, यह पता लगाने के लिए कि क्या है दवाईइस अवस्था (ब्रोंकोडायलेटर्स, आदि) में उसकी मदद करें, श्वसन संबंधी विकारों का संकेत देने वाले संकेतों का पालन करना जारी रखें। यदि बाहर ठंड है तो आपको पीड़ित को ढक देना चाहिए, अगर बाहर गर्म है तो छाया में ले जाएँ (छोड़ने में मदद करें)।

यदि यह स्पष्ट है कि तेजी से सांस लेना भावनात्मक उत्तेजना के कारण होता है, तो पीड़ित को आराम करने और धीरे-धीरे सांस लेने के लिए कहा जाना चाहिए। अक्सर यही काफी होता है। जब पीड़ित सांस लेना बंद कर देता है, तो उसे फेफड़ों (आईवीएल) "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" के कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।

फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन।

याद रखना! श्वास के बिना (यानी, ऑक्सीजन की आपूर्ति के बिना), मस्तिष्क 4-6 मिनट तक जीवित रह सकता है (चित्र 15.1)। कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन (ALV) के दौरान, साँस छोड़ने वाली हवा में 16% ऑक्सीजन होती है, जो मस्तिष्क के जीवन को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है।

अगर तुम न देखें, न सुनें, न महसूस करेंसांस लेने का कोई संकेत नहीं है, तुरंत एक ऊतक (रूमाल) के माध्यम से पीड़ित के वायुमार्ग में धीरे-धीरे श्वास छोड़ें। फिर आपको नाड़ी की जांच करने की आवश्यकता है।

यदि पीड़ित सांस नहीं ले रहा है, लेकिन उसकी कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी है, तो आपको यांत्रिक वेंटिलेशन शुरू करना चाहिए: साँस छोड़ते हुए, सिर को पीछे की ओर और ठुड्डी को ऊपर उठाकर वायुमार्ग को खुला रखें (चित्र 15.2)। फेंका हुआ सिर और उठी हुई ठुड्डी न केवल जीभ के पीछे हटने को छोड़कर, वायुमार्ग को खोलती है, बल्कि श्वासनली के प्रवेश द्वार को खोलते हुए एपिग्लॉटिस को स्थानांतरित करती है।

चावल। 15.1. पुनर्जीवन शुरू करने के लिए समय महत्वपूर्ण क्षण है।

पीड़ित के नथुने को अंगूठे और तर्जनी से सावधानीपूर्वक निचोड़ना आवश्यक है, उसके हाथ की हथेली को उसके माथे पर दबाएं। फिर, पीड़ित के मुंह को अपने मुंह से ढक लें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें जब तक कि आप यह न देख लें कि उसकी छाती ऊपर उठ गई है (चित्र 15.3)। प्रत्येक सांस को आपकी सांसों के बीच रुकने के साथ लगभग 1.5 सेकंड तक चलना चाहिए। आपको यह सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक सांस के साथ छाती को देखने की जरूरत है कि वास्तव में वेंटिलेशन किया जा रहा है। यदि छाती का उठना दिखाई नहीं दे रहा है, तो हो सकता है कि पीड़ित का सिर पर्याप्त रूप से पीछे की ओर न झुका हो। अपने सिर को पीछे झुकाएं और फिर से सांस लेने की कोशिश करें। यदि छाती नहीं उठती है, तो वायुमार्ग को एक विदेशी शरीर द्वारा अवरुद्ध कर दिया जाता है जिसे हटा दिया जाना चाहिए।

ठोड़ी उन्नत करना।

पहली दो सांसों के बाद नाड़ी की जांच करना आवश्यक है: यदि एक नाड़ी मौजूद है, तो हर 5 सेकंड में 1 सांस की आवृत्ति पर वेंटिलेशन जारी रखा जा सकता है। "एक और", "दो और", "तीन और", "चार और", "पांच और" की गिनती करते समय, 5 s बीत जाएंगे। उसके बाद, बचावकर्ता को स्वयं श्वास लेना चाहिए और फिर पीड़ित को श्वास छोड़ना चाहिए। फिर हर 5 सेकेंड में 1 सांस की आवृत्ति पर सांस लेना जारी रखें। प्रत्येक सांस 1.5 सेकंड तक चलती है। एक मिनट के वेंटिलेशन (लगभग 12 सांस) के बाद, आपको नाड़ी की जांच करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि दिल धड़क रहा है। यदि श्वास प्रकट नहीं होता है, तो वेंटिलेशन जारी रखें। हर मिनट पल्स चेक करें।

याद रखना!आईवीएल बंद करो अगर:

पीड़ित ने स्वतंत्र रूप से सांस लेना शुरू कर दिया;

पीड़ित की नब्ज गायब हो गई (कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करना आवश्यक है);

अन्य जीवन रक्षक आपकी सहायता के लिए आए हैं;

एक एम्बुलेंस आ गई है और यांत्रिक वेंटिलेशन जारी है;

आपने अपनी ताकत समाप्त कर ली है।

सबसे आम त्रुटियां
सहायता देते समय

गवारा नहीं!
परीक्षा के लिए व्यर्थ समय के साथ आपातकालीन देखभाल शुरू करें मुंह.

गवारा नहीं!
विदेशी शरीर को उंगली या चिमटी से निकालने का प्रयास करें।

एक नियम के रूप में, लार के प्रभाव में, सॉसेज या सेब का एक घातक टुकड़ा इतना नरम हो जाता है कि सावधानीपूर्वक निष्कर्षण के साथ, इसका कुछ हिस्सा निश्चित रूप से निकल जाएगा और, जैसे वैक्यूम क्लीनर नली में, स्वरयंत्र में भाग जाता है। इस प्रकार, आप मोक्ष का एकमात्र मौका खो देंगे।

प्राथमिक उपचार के तरीके

गोलाकार वस्तुओं का निष्कर्षण

याद रखना!यदि बच्चा मटर को काटता है, तो आपको तुरंत बच्चे को उल्टा कर देना चाहिए और कंधे के ब्लेड के स्तर पर अपनी हथेली से कई बार पीठ को थपथपाना चाहिए।

तथाकथित "पिनोच्चियो प्रभाव" काम करेगा। इस तरह उन्होंने प्रसिद्ध मसखरा से गाल के पीछे छिपे सिक्कों को निकालने की कोशिश की।

बेशक, किसी भी मामले में आपको एक परी कथा के नायक की तरह एक छोटे रोगी को पूरी रात अधर में नहीं रखना चाहिए।

यदि, कंधे के ब्लेड के बीच कई वार के बाद, विदेशी शरीर फर्श पर नहीं गिरा, तो इसे निकालने के अन्य तरीकों के लिए तुरंत आगे बढ़ना आवश्यक है।

यदि बच्चे की ऊंचाई और वजन आपको उसे पैरों से उठाने की अनुमति नहीं देता है, तो बच्चे को अपने पेट के साथ कुर्सी के पीछे या अपनी जांघ पर रखना काफी है ताकि उसका सिर जितना संभव हो उतना नीचे हो। .

इन क्रियाओं में कुछ भी जटिल नहीं है, और जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, वे काफी प्रभावी हैं।

याद रखना ! यदि कोई विदेशी पिंड गेंद (मटर, लॉलीपॉप, कटे हुए सेब का एक टुकड़ा, आदि) के रूप में है, तो यह आसानी से ग्लोटिस से फिसल जाता है और बच्चे को जल्दी से उल्टा करके आसानी से हटाया जा सकता है - "पिनोच्चियो प्रभाव"।

"BURATINO" विधि का उपयोग करके एक विदेशी निकाय निकालने के नियमएक बच्चे में

नियम एक
बच्चे को अपने अग्रभाग पर रखें।

नियम दो
अपने मुंह में दो उंगलियां डालें (अक्सर बच्चे कैंडी रैपर और प्लास्टिक बैग पर घुटते हैं)। यदि मौखिक गुहा में एक कैंडी आवरण और एक प्लास्टिक की थैली है, तो उन्हें अपनी उंगलियों से निकालने का प्रयास करें।

नियम तीन
पीठ पर धीरे से थपथपाएं, बशर्ते कि बच्चे का शरीर अग्रभाग पर स्थित हो।

नियम चार
आप पीठ पर मुट्ठी या हथेली के किनारे से जोर से नहीं मार सकते। बच्चे की रीढ़ आसानी से घायल हो जाती है, क्षति होने तक मेरुदण्डजो अनिवार्य रूप से स्थायी विकलांगता की ओर ले जाएगा।

नियम पांच
आप बच्चे को पैरों से पकड़कर उल्टा नहीं हिला सकते, क्योंकि बच्चे के पास रीढ़ की हड्डी का बहुत कमजोर लिगामेंटस तंत्र होता है।

रास्ता "पिनोच्चियो"
एक वयस्क या किशोरावस्था में

याद रखना! इस तरह से श्वसन पथ से एक विदेशी शरीर को निकालने का प्रयास 10-15 सेकंड से अधिक नहीं ले सकता है। इसकी दक्षता 30% से अधिक नहीं है।यदि कोई विदेशी वस्तु प्लेट या सिक्के की तरह दिखती है, तो पिनोचियो विधि - "पिगी बैंक इफेक्ट" का उपयोग करके इसे निकालना लगभग असंभव है। इसमें एक सिक्का गिराना आसान है, लेकिन गुल्लक से एक सिक्के को हिलाना असंभव है।

नियम एक
फ़र्शअपने घुटने पर पीड़ित को पुनर्जीवित करें (जब सिर सीट पर टिका हो, और पेट उसकी पीठ पर हो तो कुर्सी के पीछे का उपयोग करना बेहतर होता है)।

नियम दो
हाथ की हथेली से पीठ पर 3-4 बार ताली बजाएं।

क्या करें? यदि पिनोच्चियो पद्धति से सफलता नहीं मिली?
आपको "अमेरिकी पुलिस के तरीके" का उपयोग करना चाहिए

आपातकालीन सहायता
सिक्के जैसी वस्तुएं
और अन्य विदेशी निकायों

याद रखना! जब कोई सिक्का टकराता है, तो पिछली पद्धति से सफलता की उम्मीद करना आवश्यक नहीं है: गुल्लक का प्रभाव शुरू हो जाता है।
ग्लोटिस आसानी से एक सिक्के को अंदर कर देता है, लेकिन इसे पीछे से हिलाना लगभग असंभव है।

इस स्थिति में, आपको छाती को हिलाने के उद्देश्य से तरीकों का सहारा लेना होगा। विदेशी निकाय को अपनी स्थिति बदलने के लिए मजबूर करना आवश्यक है। तब शायद एक आशा होगी कि छाती के एक मजबूत झटके के परिणामस्वरूप, यह या तो अपनी धुरी के चारों ओर घूमेगा, हवा के मार्ग को मुक्त करेगा, या, श्वासनली को नीचे ले जाकर, अंततः ब्रांकाई में से एक में समाप्त हो जाएगा।

के आधार पर शारीरिक विशेषताएंविदेशी शरीर अक्सर सही ब्रोन्कस में निकलता है। बेशक, इससे भविष्य में इसे निकालना मुश्किल हो जाएगा, लेकिन यह एक व्यक्ति को कम से कम एक फेफड़े में सांस लेने और इसलिए जीवित रहने में सक्षम करेगा।

गवारा नहीं!
पीठ को मुट्ठी से मारना
या हथेली का किनारा।

छाती को हिलाने के कई तरीके हैं। इनमें से सबसे आम है अपने हाथ की हथेली से पीठ पर टैप करना।

सबसे प्रभावी छोटे हैं, लेकिन प्रतिच्छेदन क्षेत्र में लगातार वार होते हैं।

याद रखना! पीठ पर वार केवल खुली हथेली से ही किया जा सकता है।

एक अन्य विधि, अधिक प्रभावी, को "अमेरिकी पुलिस की विधि" कहा गया। सच कहूँ तो, लेखकों के पास इस बात का सटीक डेटा नहीं है कि अमेरिकी कानून प्रवर्तन अधिकारियों का "इसमें कितना हाथ था", लेकिन किसी को भी संदेह नहीं है कि उनके नाम पर रखी गई विधि ने कई लोगों की जान बचाई।

अपने आप में, यह काफी सरल है। इसे करने के लिए, आपको घुटे हुए के पीछे खड़े होने की जरूरत है, उसे कंधों से पकड़ें और, उसे बाहर की ओर फैलाए हुए हाथों से दूर ले जाकर, उसकी पीठ पर जोर से अपनी छाती पर वार करें।

ऐसा झटका कई बार दोहराया जा सकता है। लेकिन इस विकल्प की एक महत्वपूर्ण सीमा है: बचावकर्ता के पास एक सपाट पुरुष छाती होनी चाहिए।

निष्पादन नियम
"अमेरिकी पुलिसकर्मियों का तरीका"

याद रखना! छाती के एक तेज झटके के साथ, एक प्लेट या सिक्के के रूप में एक विदेशी शरीर एक क्षैतिज (अवरुद्ध) स्थिति से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में जा सकता है, और फिर पीड़ित दो या तीन साँस ले सकता है। पीठ पर खुली हथेली से टैप करने पर भी यही प्रभाव होता है। विधि की दक्षता 40% से अधिक नहीं है।

नियम एक पीड़िता के पीछे खड़े हो जाएं और उसे कंधों से पकड़ लें।

नियम दो
अपने से दूर खींचकर, बल के साथ उसकी पीठ को अपनी छाती पर मारो। हड़ताल करते समय, आपको उसके सिर के पीछे से दूर जाना चाहिए।

याद रखना!केवल एक फ्लैट पुरुष छाती के मालिक ही "अमेरिकी पुलिस की विधि" को प्रभावी ढंग से करने में सक्षम होंगे.

विदेशी शरीर हटाने के नियम
डायाफ्राम के नीचे एक झटका के साथ श्वसन पथ से
(हेमिलिच विधि)

याद रखना!यह सबसे प्रभावी (ऊपरी श्वसन पथ से विदेशी निकायों के सफल निष्कासन का 80% तक) है, लेकिन उपरोक्त सभी में सबसे खतरनाक भी है।

क्षमतायह है कि डायाफ्राम के नीचे एक तेज झटका के साथ, "मृत" अंतरिक्ष हवा के 300 मिलीलीटर से अधिक को फेफड़ों से बाहर धकेल दिया जाता है, जिसका उपयोग सांस लेने और खांसने पर कभी नहीं किया जाता है। इस प्राकृतिक भंडार का उचित उपयोग अक्सर उन लोगों की जान बचाता है जो दम घुटते हैं।

खतराइस तथ्य में निहित है कि "निषिद्ध क्षेत्र" पर एक तेज झटका लगाया जाता है - तंत्रिका अंत में समृद्ध क्षेत्र के लिए (एक पूर्ववर्ती झटका के साथ भ्रमित नहीं होना)। यह डायाफ्राम के नीचे या हाथों से इस क्षेत्र के मजबूत संपीड़न (स्कूली बच्चों के लिए खतरनाक मनोरंजन) है जो अक्सर रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट की ओर जाता है। इसके अलावा, एक कठिन आघात आंतरिक अंगों को गंभीर चोट और जीवन के लिए खतरा आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

याद रखना!सबसे प्रभावी, लेकिन साथ ही, सबसे खतरनाक विधि का उपयोग पिछले तरीकों के असफल उपयोग के बाद ही किया जाना चाहिए।

गवारा नहीं!
डायाफ्राम के नीचे हड़ताल3 साल से कम उम्र के बच्चे.

याद रखना! डायाफ्राम के नीचे प्रहार के प्रत्येक मामले के बाद, एम्बुलेंस को कॉल करना या डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। आंतरिक अंगों के टूटने और जीवन के लिए खतरा आंतरिक रक्तस्राव की संभावना बहुत अधिक है।

गवारा नहीं!
एक दूसरे पर डायाफ्राम स्ट्राइक कौशल का अभ्यास करना
और, विशेष रूप से, 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों पर।

नियम एक
पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ।

नियम दो
पीड़ित के कॉस्टल आर्च के नीचे, इसे अपने हाथों से लॉक में जकड़े हुए पकड़ें।

नियम तीन
बल के साथ, नीचे से ऊपर तक ब्रश के साथ "महल" में अधिजठर क्षेत्र में प्रहार करें।

नियम चार
झटका के बाद, महल में मुड़े हुए ब्रश को तुरंत भंग न करें। रिफ्लेक्स कार्डिएक अरेस्ट की स्थिति में गिरते हुए पीड़ित को पकड़ना चाहिए।

क्या करें? यदि यह विधि सफलता की ओर नहीं ले जाती है? आपातकालीन कॉनिकोटॉमी के लिए अपनी जरूरत की हर चीज तैयार करें।

आपातकालीन कॉनिकोटॉमी
ध्यान!
आपातकालीन कॉनिकोटॉमी केवल चिकित्सा पेशेवरों द्वारा ही की जा सकती है।

यह, पहली नज़र में, सरल हेरफेर को केवल अच्छी तरह से प्रशिक्षित कर्मियों को करने का अधिकार है। किसी भी तेज (संभवतः गैर-बाँझ) वस्तु के साथ थायरॉयड और क्रिकॉइड कार्टिलेज के बीच की त्वचा को छेदना आवश्यक है।

विदेशी शरीर कभी नीचे नहीं डूबेगा स्वर रज्जु(वे थायरॉइड कार्टिलेज के निचले किनारे पर स्थित हैं), और शंक्वाकार लिगामेंट का पंचर या चीरा (आरेख में यह एक लाल तीर द्वारा इंगित किया गया है, जो इस्तेमाल किए गए ब्लेड के विमान में क्षैतिज स्थिति में बदल गया है) होगा वोकल कॉर्ड के नीचे। श्वासनली के ठीक ऊपर।

इस प्रकार, विदेशी शरीर अब फेफड़ों में हवा के मार्ग में बाधा नहीं बनेगा। कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऊपरी श्वसन पथ की रुकावट क्या थी: एक विदेशी शरीर, श्लेष्म झिल्ली की सूजन या उपास्थि की चोट, पीड़ित को बचाया जाएगा।

याद रखना!एक मिलीमीटर की चीरा त्रुटि पीड़ित को उसकी जान ले सकती है। सबसे बुरी बात यह है कि कम से कम थोड़ा काट लें थाइरॉयड ग्रंथि. घायल होने पर रक्त की हानि की दर वही होती है जब कैरोटिड धमनी घायल हो जाती है।

किसी भी विदेशी शरीर के ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करने के मामले में, आपको पहले उपयोग करना चाहिए इवें निष्कर्षण। और अगर घटना स्थल पर कोई विशेषज्ञ था, जो एक बेहोश व्यक्ति पर एक आपातकालीन शंकुवृक्ष का संचालन करने के लिए आगे बढ़ा, तो कृपया मदद करें स्वास्थ्यकर्मीइसके कार्यान्वयन में।

हिट होने की स्थिति में सहायता
ग्रसनी और स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली पर
पतली हेरिंग हड्डी,
विली या बाल।

याद रखना!अगर यह 10 साल से कम उम्र का बच्चा है, तो कॉल करना न भूलें रोगी वाहन. बच्चों के स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली थोड़ी सी भी जलन से बहुत जल्दी सूज जाती है। कुछ ही घंटों में सूजन जानलेवा हो सकती है।

किसी भी तरह से नहीं!
अपने बच्चे को बासी रोटी या पटाखे दें।
वे स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली के शोफ के विकास को और भी अधिक भड़काएंगे।

याद रखना!सबसे उचित बात यह है कि बच्चे को आइसक्रीम परोसें। एक ठंडा चिपचिपा द्रव्यमान म्यूकोसल एडिमा की दर को कम कर देगा और इसके साथ एक विदेशी वस्तु को "खींच" सकता है। (आप एक गिलास ठंडा पानी, और अधिमानतः मीठा रस या एक चम्मच जैम दे सकते हैं)।

जब कोई विदेशी निकाय प्रवेश करता है तो देखभाल योजना
वायुमार्ग में

गवारा नहीं!
विदेशी शरीर को अपनी उंगलियों से लेने की कोशिश करें
या पीड़ित की पीठ के बल लेटे हुए चिमटी से।

चार आज्ञाएँ तथा :

विदेशी निकायों से कैसे बचें
स्वरयंत्र और श्वासनली में

एक विदेशी निकाय निकालने के कौशल का अभ्यास
और मौखिक गुहा

ऐसे कई मामले हैं जब हमारे पाठ्यक्रमों के स्नातक
उनके बच्चों की जान बचाई।
ऐसी ही एक घटना कंपनी के एक विमान में हुई
"एअरोफ़्लोत - रूसी एयरलाइंस"।

रोबोट सिम्युलेटर GAVRYUSHA

पांचवीं पीढ़ी के रोबोट सिमुलेटर का सबसे मार्मिक मॉडल

विकास: 52 सेमी
पोषण:4 तत्व "एए"
वज़न: 5 किलो
वारंटी: 1 वर्ष

वर्तमान विधियां

1. ऊपरी हिस्से में एक विदेशी शरीर का प्रहार
एयरवेज .
रोबोट को ऑन करने के तुरंत बाद उसके होंठ और नाक नीले पड़ने लगते हैं।
बच्चा घरघराहट और घरघराहट करना शुरू कर देता है।
यदि 30 सेकंड के भीतर मौखिक गुहा से विदेशी शरीर को नहीं हटाया जाता है,
तब चेहरा पीला पड़ जाएगा, और बाहु धमनी पर नाड़ी गायब हो जाएगी।

2. एक विदेशी निकाय का निष्कर्षण
ऊपरी श्वसन पथ से और मौखिक गुहा
यदि आप 30 सेकंड के भीतर बच्चे को पेट के बल फेरते हैं,
उसके सिर को श्रोणि के नीचे करें और विदेशी शरीर को एक उंगली से हटा दें,
तब एक भेदी, जीवनदायिनी पुकार सुनाई देगी,
जो आदरणीय बचावकर्मियों के भी आंसू बहाता है।
रोबोट का चेहरा लाल हो जाएगा, और बाहु धमनी पर नाड़ी बनी रहेगी
दस मिनट के भीतर।

ऊपरी श्वसन पथ से विदेशी निकायों को निकालने का कौशल सीखें
आप हमारे पाठ्यक्रमों में कर सकते हैं - अनुभाग देखें« पाठ्यक्रम के प्रकार ».