खाद्य विषाक्तता, कमजोरी, निम्न रक्तचाप। जहर देने के दौरान और बाद में सिरदर्द के कारण ज़हर का दबाव

2016-09-07 09:43:37

व्लादिमीर पूछता है:

नमस्ते!
30 अगस्त 2015 को, मैंने एक कैन से खराब हुई हेरिंग के दो टुकड़े खाए। इस दिन और अगले दिन - सब कुछ ठीक है। अगले दिन - मैंने नाश्ता किया और 8 घंटे गाड़ी चलाई, मैं आया और गोभी का सूप खाया। बिना किसी स्पष्ट कारण, कमजोरी, भोजन से घृणा (सब कुछ शुरुआती ठंड के समान है), गति के लिए लगभग 30 मिनट लगते हैं। 37.1, गंभीर, जैसे भी हो, ठंड लगना। निशान पर। दिन पूर्ण अनुपस्थितिभूख, दस्त के साथ शौचालय गया (लेकिन ऐसा अक्सर नहीं), टाइप 0 आहार पर था। मैंने आधे दिन में कुछ मैश किए हुए आलू को अपने आप में डालने की कोशिश की, अचानक मुझे लगता है कि मेरे हाथ थोड़ा सुन्न हो गए हैं, और फिर किसी तरह का सिर से पांव तक बुखार गर्मी के साथ बह गया फिर लहर और शरीर पूरी तरह से सुन्न हो गया, लेकिन मैंने होश नहीं खोया, मैं हर चीज में झुलस रहा था, गर्मी, एक धारा में पसीना, मैंने सोचा अंत। एम्बुलेंस डॉक्टर आया और कहा कि यह जहर था, रिहाइड्रॉन के साथ खनिज पानी का मिश्रण पिया, और मुझे तुरंत उल्टी हो गई। निशान पर। डे एंटरोसगेल और स्टेज मिश्रण और शोरबा, ऐसा लगता है कि कुछ दिनों के बाद काम पर जाना अच्छा हो गया। एक महीने बाद, साइप्रस में, रात के खाने में, यह अचानक दृष्टि को धीमा करने लगा (जैसे कि एक खराब कैमरा के साथ) चल दूरभाष), दिल बस छाती से बाहर उड़ रहा है, जैसे ठंड लगना, कमजोरी एक गिलास पानी नहीं उठा सकती, सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना। एक दिन बाद, कमोबेश, दूसरा ... तीसरे पर, शाम को वही बात ... सामान्य तौर पर, यह सब मई 2016 तक जारी रहा, मार्च में यह अस्पताल पहुंचा, क्योंकि एक हमला हुआ था पूरे शरीर में ऐंठन और जीभ का सुन्न होना (हमला 3 घंटे तक चला), फिर जाने दिया, फिर शुरू हुआ ... लगभग एक साल तक उन्होंने मुझे वीएसडी के प्रकार पर रखा, क्योंकि। एक स्पष्ट वनस्पति विकार था (जैसा कि डॉक्टरों ने कहा)। सामान्य तौर पर, दबाव 200/100 उछल गया। उस महीने गले में एक गांठ रह गई, एक चीज बदल गई। 37.1 की निरंतर गति से, मांसपेशियों में कमजोरी, दृष्टि संबंधी समस्याएं, प्रत्याहार। अस्पताल के बाद, मई तक, सब कुछ जाने लगा और अब यह लगभग शून्य हो गया है ... ऐसा शायद ही कभी होता है कि सिर में एक झटके की तरह कुछ होता है, इसे बाएं या दाएं कान में दे दिया जाता है। प्रश्न: क्या विषाक्तता इस तरह से जटिलताओं के साथ आगे बढ़ सकती है? यदि अब लगभग सब कुछ बीत चुका है, तो क्या प्रायिकता है कि मैं ठीक नहीं हुआ? उन्होंने खुद को विटामिन, नॉट्रोपिक्स, होम्योपैथी, ट्रैंक्विलाइज़र, महंगे और विटामिन उत्पादों के साथ इलाज किया, पूरे साल केवल अच्छा मिनरल वाटर पिया, मालिश के लिए गए, योग किया, सामान्य तौर पर, जीवन के लिए जितना हो सके उतना चढ़ गए ... रक्त, मूत्र, ईईजी, ईसीएचओ, ईसीजी, एमआरआई, पेट का अल्ट्रासाउंड, गैस्ट्रोस्कोपी, कुछ खास नहीं, जैसा कि डॉक्टरों ने कहा, उन्हें इलाज के लिए नहीं दिया गया ... उन्होंने खुद कहा कि उन्हें नहीं पता था कि यह क्या था और वीवीडी ... के अनुसार मेरी भावनाओं के लिए - ऐसा लग रहा था कि मैं जहर से जहर खाकर जीवित रहने की कोशिश कर रहा हूं ... यह बेहतर है, या तो गंभीर रूप से बदतर, फिर दृष्टि, फिर पूरे शरीर में ऐंठन, फिर दिल, फिर पूरे के लिए गले में सिर्फ एक गांठ महीना ...

ज़िम्मेदार वास्केज़ एस्टुअर्डो एडुआर्डोविच:

हैलो व्लादिमीर! क्या विषाक्तता इस तरह जटिलताओं के साथ आगे बढ़ सकती है? सकता है! क्या संभावना है कि मैं ठीक नहीं हुआ? इस स्थिति के तेज होने की संभावना (मेरी राय में: कोलेसिस्टोपैन्क्रियाटाइटिस के साथ गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस) अधिक रहती है, इसलिए मैं भोजन से सावधान रहने की सलाह देता हूं, न कि अधिक खाने से, विशेष रूप से वसंत और शरद ऋतु में।

2015-11-20 14:32:28

ओल्गा पूछता है:

नमस्कार! फिलहाल मुझे शरीर में एक अजीब सी समस्या हुए करीब 1.5 महीने बीत चुके हैं। पहले 2 हफ्तों के लिए मुझे लगातार मिचली आ रही थी, मैं दिन में 1 बार कुछ खा सकता था, जब तक मुझे उल्टी नहीं हुई, तब तक मैं मुश्किल से पी सकता था, खासकर पानी पर। और जब वह कुछ खा सकती थी, तो वह केवल तली हुई पकौड़ी को ही फेंक सकती थी चीज़ सॉस. मैंने कोयला पीने की कोशिश की, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। मुझे लगा कि यह जहर है। और इस घटना से पहले, मैं एक दो बार बहुत बीमार था, लेकिन सॉसेज से उल्टी नहीं हुई। फिर 3 हफ्ते बीत गए, मैंने थोड़ा बेहतर खाना शुरू कर दिया। मैंने फाइटोगैस्ट्रोल पिया, मुझे लगा कि इससे मदद मिलेगी और वास्तव में थोड़ी मदद मिली। मुझे विभिन्न उत्पादों के लिए या तो डकार या मतली हुई है। और फिर भूख दिखाई देने लगी और अधिक बार खाने लगी। पहले 3 सप्ताह मैं आम तौर पर लेटा था, मेरा सिर अक्सर घूम रहा था, मेरे शरीर का तापमान सामान्य था, और मेरा रक्तचाप कम था। सबसे दिलचस्प बात यह है कि मैं कुछ वसायुक्त और मैदा वाले खाद्य पदार्थ खा सकता हूं, मुझे बीमार नहीं लगता, और कुछ लोग आश्चर्यचकित हैं। दूध से मेरा पेट दुखने लगा, मुझे केफिर और मक्खन से एसीटोन का स्वाद महसूस हो रहा है, कुछ आटे के उत्पादों के लिए मेरे गले में एक गांठ महसूस हो रही है। मैं एक हफ्ते के लिए कारसिल पीता हूं, ताकि कम से कम कुछ मदद मिले, क्योंकि मेरे पास क्लिनिक तक चलने की ताकत नहीं है। मैं अक्सर कमजोरी से पीड़ित रहता हूं, मैं जल्दी थक जाता हूं, हालांकि मैं पहले की तरह ही मात्रा में खाता हूं। और अब मुझे और भी अधिक मिचली आने लगी, जो तब होती है जब मैं शौचालय जाना चाहता हूँ। पहले, मुझे हमेशा यह होता था जब मैं एक कार में जाता था और शौचालय जाने से पहले लंबे समय तक सहना पड़ता था, जबकि मैं बहुत बीमार था और कभी-कभी उल्टी होती थी, कभी-कभी दबाव भी बढ़ जाता था। अब, अधिकांश भाग के लिए शौचालय जाने की इच्छा से पहले ही कभी-कभी ऊपरी दबाव बढ़ जाता है। सामान्य तौर पर, मेरा मल सामान्य है, मेरा पेट नहीं फूलता है, मेरे पेट में दर्द नहीं होता है। डॉक्टर, आप ऐसी शिकायतों से क्या समझ सकते हैं, कृपया मुझे बताएं?

ज़िम्मेदार पिरोगोव्स्की व्लादिमीर यूरीविच:

कीव क्षेत्र के मुख्य प्रोक्टोलॉजिस्ट, कीव क्षेत्रीय नैदानिक ​​​​अस्पताल के प्रोक्टोलॉजी विभाग के प्रमुख, उच्चतम श्रेणी के प्रोक्टोलॉजिस्ट सर्जन, यूक्रेन के कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट एसोसिएशन के बोर्ड के सदस्य, यूरोपीय एसोसिएशन ऑफ कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट के सदस्य

सभी सलाहकार उत्तर

शुभ दोपहर, प्रिय ओल्गा, मतली की भावना बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव, गुर्दे की बीमारियों, पाचन अंगों - अग्न्याशय, यकृत, पेट, शरीर के सामान्य नशा का लक्षण हो सकती है। पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, यह स्थापित करना आवश्यक है सटीक निदान- आपकी बीमारियों का कारण। ऐसा करने के लिए, आपको एक सामान्य परीक्षा उत्तीर्ण करने की आवश्यकता है - पास सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र, रक्त जैव रसायन, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लें। प्रक्रिया के दौरान अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। साभार, व्लादिमीर पिरोगोव्स्की

2013-12-25 04:04:06

अल्बिना पूछती है:

लगभग छह महीने पहले, मेरे पेट में बहुत दर्द होने लगा, लगातार सूजन, पेट फूलना, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में चोट लगी। गर्मियों में मुझे लगातार जहर मिलता है, सुबह मुझे मिचली आती है और मैं बिना किसी कारण के अपने मुंह में कड़वाहट उल्टी करना चाहता हूं। मैं एक ईजीडीएस निदान के लिए गया - गैस्ट्रिटिस, चिकित्सक ने दिन में 2 बार ओमेज़ निर्धारित किया, दिन में 3 बार फेस्टल, मेट्रोनिडाज़ोल और क्लैसिड। पिछले दो दिनों से, मेयन्स का पेट बेतहाशा बीमार और मुड़ा हुआ था, उसने उन्हें केवल 2 दिनों तक पिया, फिर रुक गई। उसने उल्टी और धूम्रपान करने की इच्छा के साथ खुद एंटरोसगेल पीना शुरू कर दिया। मैं पेट की अम्लता नहीं जानता। अब वही सब कुछ दर्द देता है और पीठ को देता है, फेसेटल से यह मुझे और भी बीमार कर देता है, मैं भूखा नहीं रह सकता - मैं बीमार महसूस करता हूं, मैं खाता हूं, मेरी पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। मैंने एक कोप्रोग्राम और यूरिनलिसिस किया, नर्स ने कहा कि मेरी किडनी खराब हो सकती है। मैं इन रिपोर्टों को संलग्न कर रहा हूं। उसने अपने परिणामों के अनुसार एक अल्ट्रासाउंड किया - यकृत में, पित्त नलिकाओं के साथ छोटे-नुकीले इको-सघन समावेशन पाए गए, पेट में बहुत अधिक बलगम और पित्त है, दीवारें मोटी और सूजन हैं, स्पष्ट आंतों का न्यूमेटोसिस है, दाहिनी किडनी में, मध्य भाग, कोलेसिस्टिटिस में 0.4 सेमी कैल्सीफिकेशन पार्श्विका पाया गया। सामान्य निष्कर्ष: कोलेसिस्टिटिस के संकेतों के साथ पित्त पथ के अपच के इकोग्राफिक संकेत। गैस्ट्र्रिटिस, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के अप्रत्यक्ष संकेत (खाली पेट पेट में बहुत अधिक बलगम, गैसें)। आंत का उच्चारण न्यूमेटोसिस, यकृत में बहु-बिंदु समावेशन की उपस्थिति (कोलेसिस्टिटिस की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है।) फिर उसने डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल पारित किया, जिसके अनुसार बिफीडोबैक्टीरिया 10/7-10/8, लैक्टिक एसिड बेसिली 10/ 5-10/7, सामान्य एंजाइमिक गतिविधि के साथ एंटरोकोकी - 1 * 10/6, स्टैफिलोकोकस ऑरियस 48 * 10/2+, खमीर जैसी कवक कैंडिडा 8 * 10/2+। कृपया मदद करें, मुझे बताएं कि डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए इस विश्लेषण का क्या अर्थ है, क्योंकि। मैं इसे पढ़ नहीं सकता, ऐसा लगता है कि मेरे पास सोना है। कर्मचारी। और कैंडिडिआसिस, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बिफीडोबैक्टीरिया को मार डाला, जो चिकित्सक ने मुझे बड़ी मात्रा में निर्धारित किया था। दर्द, जठरशोथ, स्टेफिलोकोकस या सिर्फ डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण क्या है? मुझे कैसे इलाज करना है और क्या इलाज करना है? मेरे पेट में क्या खराबी है? मैं हमेशा बीमार और बीमार क्यों रहता हूँ? मेरे पास ताकत नहीं है, मैं लगातार बीमार हूं, मेरा रक्तचाप बहुत कम है, मैं किसी चीज से बीमार हूं, लेकिन मुझे समझ नहीं आ रहा है कि मुझे क्या और कैसे जीना चाहिए।

उत्तर:

आपकी समस्या जटिल है और इसका इलाज आपके गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (चिकित्सक) की देखरेख में किया जाना चाहिए। डरने की जरूरत नहीं है, समस्याएं काफी आम हैं, लेकिन उन्हें एक निश्चित आहार और उपचार के पालन की आवश्यकता होगी, ज़ाहिर है, इंटरनेट पर अनुपस्थिति में नहीं।

2013-04-07 17:18:32

ऐलेना पूछती है:

हैलो डॉक्टर। 23 मार्च को, मेरे पिताजी का 72 वर्ष की आयु में निधन हो गया। शव परीक्षा में निदान बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी, आंतों के परिगलन, पेरिटोनिटिस का घनास्त्रता था। पापा के दो पैर नहीं थे मधुमेहबीमारी अचानक शुरू हो गई, उल्टी और दस्त शुरू हो गए, एक एम्बुलेंस आई और कहा कि जहर का इलाज घर पर किया गया था, अगले दिन पेट में दर्द शुरू हुआ और पित्त की उल्टी शुरू हो गई। सर्जन को घर बुलाया, कहा पोंकरियोटाइटिस..
उन्होंने अस्पताल में भर्ती होने से इनकार कर दिया, घर पर इलाज किया, नर्स ने ड्रॉपर और इंजेक्शन दिए। अगले दिन, दबाव तेजी से 70 से 40 तक गिरा, अस्पताल ले जाया गया।
गहन देखभाल में पिताजी की मृत्यु हो गई। मैं इस सवाल को लेकर चिंतित हूं: अगर हम उसे समय पर अस्पताल ले आए होते, तो क्या मौत से बचा जा सकता था? या जब उसे उल्टी और दस्त होने लगे, तो क्या पहले से ही खून का थक्का बन रहा था?
डॉक्टरों ने कहा कि जब भी आप उसे लेकर आएंगे तो बहुत देर हो जाएगी.. वह ऑपरेशन से नहीं बचेगा। यह थक्का कितने घंटे या दिन में बनता है? इसके लक्षण क्या हैं?
वास्तव में आपके उत्तर की प्रतीक्षा है।

ज़िम्मेदार बाज़ीशेन एंड्री अलेक्जेंड्रोविच:

हैलो, ऐलेना। बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी का घनास्त्रता उच्च मृत्यु दर के साथ एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, जो मुख्य रूप से बुजुर्गों में विकसित होती है। मुख्य कारण हृदय रोग है, जो रक्त के थक्के के गठन से जटिल है। संवहनी दीवार (एथेरोस्क्लेरोसिस) में परिवर्तन मेसेंटेरिक धमनियों के घनास्त्रता की घटना का अनुमान लगाता है। रोग, एक नियम के रूप में, पेट में तीव्र (गंभीर) दर्द के हमले से शुरू होता है - स्थानीयकरण (दर्द का स्थान) पोत के रुकावट के स्तर पर निर्भर करता है; मतली और उल्टी - हमेशा नहीं; अक्सर तरल मलकेवल 20% रोगियों में मनाया जाता है, अक्सर मल में अपरिवर्तित रक्त के निशान होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पैरालिटिक इलियस विकसित होता है (आंतों की गतिशीलता में कमी, आंत में आंतों की सामग्री का प्रतिधारण, सूजन), पेरिटोनिटिस। इस विकृति का निदान बहुत मुश्किल है! और रोगी के इलाज के लिए आगे की रणनीति पर निर्णय लेने के लिए अस्पताल में एक सर्जन की देखरेख की आवश्यकता होती है। इस सवाल पर: "अगर हम उसे समय पर अस्पताल लाते, तो क्या वह घातक परिणाम से बच सकता था? और .. वह ऑपरेशन से नहीं बचता।" प्रश्न बहुत जटिल है और इसका कोई निश्चित उत्तर नहीं है। एक महत्वपूर्ण बिंदु रोगी की उम्र, अंतर्निहित बीमारी (मधुमेह मेलिटस), जटिलता और ऑपरेशन की अवधि है - जो इस आयु वर्ग के लोगों के लिए बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। थ्रोम्बस के गठन का समय अलग-अलग हो सकता है। रोग के लक्षण पहले ही प्रकट हो गए थे जब एक व्यापक पोत से रक्त का थक्का संकरा हो गया - जो रोग का कारण था। कृपया मेरी गहरी संवेदना स्वीकार करें...

2013-01-29 13:39:47

ऐलेना पूछती है:

नमस्कार! मुझे समझने में मदद करें! खाने के बाद अक्सर धड़कन से परेशान होकर, मैं शारीरिक रूप से बर्दाश्त नहीं करता। भार। होल्टर एक महीने पहले गुजरे, नतीजा यह है: सेंट सेगमेंट के डिप्रेशन के एपिसोड। दहलीज हृदय गति (शायद इस्केमिक हमलों की वासोस्पैस्टिक उत्पत्ति) में एक स्पष्ट प्रसार। इस्केमिक मिश्रण सेंट-43 मिनट के एपिसोड की कुल अवधि। इस्किमिया इंडेक्स-6334 (μv। मिनट), कि इस हृदय रोग विशेषज्ञ ने कहा कि तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है, मैं बहुत डरा हुआ हूं, इस्किमिया कहां से आया, मैं केवल 28 वर्ष का हूं, मैं नहीं पीता, मैं धूम्रपान नहीं करता। मुझे बचपन से वीवीडी है, डॉक्टर के पास जाने की वजह कांपना था छाती, दिल छूटने लगता है, यह पता चला कि एकल एक्सट्रैसिस्टोल हैं, बहुरूपी हैं, कोई दर्द नहीं है, रीढ़ में दर्द है, उसने हाड वैद्य की ओर रुख किया, उसकी पीठ में समस्या है। मुझे बहुत डर लगता है, क्योंकि हृदय रोग विशेषज्ञ ने कहा कि कभी भी दिल का दौरा पड़ सकता है। मैंने एक महीने के लिए सुबह 1.25 मिलीग्राम पर कॉनकोर पिया, मुझे आम तौर पर बहुत अच्छा लगा, कोई दिल की धड़कन नहीं, कोई दबाव नहीं। मैंने एक महीने बाद फिर से होल्टर किया, परिणाम: एचएम के दौरान (23 घंटे 23 मिनट) दर्ज किया गया था सामान्य दिल की धड़कन, नींद के दौरान न्यूनतम हृदय गति 58 प्रति मिनट है, शारीरिक गतिविधि के साथ दिन के दौरान अधिकतम, औसत 84 प्रति मिनट है।
सर्कैडियन इंडेक्स 1.22 गिरा। रात में हृदय गति में अपर्याप्त कमी। कोई चालन गड़बड़ी नहीं है।
कुल मिलाकर, प्रति दिन 4 सुप्रावेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिसोल का पता लगाया गया, जिनमें से 1 असामान्य था, साथ ही 1 वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, सभी का दिन के दौरान पता चला।
नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण गतिशीलता के बिना एसटी-टी तरंग।
2.5 मिनट के भीतर 0.46 सेकंड से अधिक सही क्यूटी अंतराल का विस्तार नोट किया गया था।
पीक्यू अंतराल को 0.10 सेकंड तक छोटा करने पर 146 प्रति मिनट की हृदय गति पर ध्यान दिया गया। (भौतिक भार)। हृदय गति परिवर्तनशीलता सामान्य है।
मुझे गैस्ट्रोडोडेनाइटिस भी है और हेपेटाइटिस था, वैसे, पहला होल्टर गंभीर भोजन विषाक्तता के बाद किया गया था। एक महीने पहले मैंने एक साइकिल एर्गोमेट्री की और एक संदिग्ध परिणाम (9) अधिक नकारात्मक दिखाया। क्या मुझे इस्किमिया हो सकता है, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, मेरे पास है सामान्य वज़नमैं नहीं पीता, मैं धूम्रपान नहीं करता। केवल एक चीज यह है कि मेरी एक गतिहीन जीवन शैली है और मैं बहुत चिड़चिड़ी और संदिग्ध हूं। आपको धन्यवाद!

ज़िम्मेदार बुगाएव मिखाइल वैलेंटाइनोविच:

नमस्ते। सैद्धांतिक रूप से, निश्चित रूप से, इस्किमिया हो सकता है। युवा महिलाओं में, कोरोनरी धमनियों की जन्मजात विसंगतियों के साथ ऐसा होता है, लेकिन यह दुर्लभ है। कॉनकोर ने ऐसी सूक्ष्म खुराक में मदद की - इसे पी लो, शायद रक्तचाप में वृद्धि हुई थी जिसे आपने ठीक नहीं किया, लेकिन यह सामान्य हो गया।

2012-12-26 13:01:04

विक्टर पूछता है:

हैलो, मैं आपसे मदद माँगना चाहता हूँ। लंबे पत्र के लिए खेद है।

प्रश्न: क्या अरचनोइड सिस्ट ऐंठन, आवेग, सिरदर्द के गंभीर हमलों और चक्कर आना, कमजोरी का कारण बन सकता है? इस पुटी का आकार क्या है (एमआरआई का निष्कर्ष समझदारी से नहीं कहता है)। कैसे प्रबंधित करें?

मैंने पत्र के साथ एक एमआरआई फाइल संलग्न की है। दुर्भाग्य से 200 से अधिक शॉट्स हैं, लेकिन वे कार्यक्रम में प्रकारों में विभाजित हैं (कार्यक्रम के शीर्ष पर देखें)। चुनने के लिए, डबल-क्लिक करें।
यहाँ एमआरआई छवियों को डाउनलोड करने के लिए लिंक है: https://Ekolog84.opendrive.com/files?64741906_VKgUi

पत्र के अंत में - मैंने साइट पर इंगित प्रश्नावली के सभी प्रश्नों के उत्तर देने का प्रयास किया।

आयु: 28
लिंग: एम
पेशा: शोधकर्ता।
निवास का क्षेत्र: सुमी शहर।

संपर्क करने का कारण: मई 2011 में एक झटके के बाद (खिड़की के फ्रेम के कोने पर उनके मंदिर के साथ एक झटका, उन्होंने चेतना नहीं खोई), आवधिक तीव्र और सुस्त सिरदर्द दिखाई दिए (स्थानीयकरण - सिर का अस्थायी और पश्चकपाल भाग।) , मतली, चक्कर आना। इसके अलावा, आवधिक ऐंठन (या आवेग) - पूरे शरीर में, बिजली के झटके की तरह कुछ, जो 1-4 सेकंड तक रहता है। इस तरह के ऐंठन के दिन, 0 से दस तक होते हैं, बिगड़ने की अवधि के दौरान, ऐंठन अधिक बार हो जाती है। 2011 की गर्मियों की शुरुआत में, ऐंठन बहुत बार होती थी, जिससे बोलना भी मुश्किल हो जाता था। इसके अलावा 2011 में, गर्मियों और शरद ऋतु में, दौरे हुए - रात और सुबह में, लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम के बाद: पूरे शरीर को जब्त कर लिया गया, हिल नहीं सका, और बहुत गंभीर दर्द के साथ था। 2012 में, केवल दो दौरे हुए - एक पर्यटक यात्रा के बाद, शरीर के बाएं आधे हिस्से को जब्त कर लिया गया, हमला 2011 की तुलना में बहुत छोटा था - लगभग 10 सेकंड, इसके अलावा, वह शरीर के दाहिने आधे हिस्से को हिला सकता था, और दर्द कम गंभीर था।

दर्द और बिगड़ने के कारण बढ़ जाना: शारीरिक गतिविधि (यहां तक ​​​​कि सामान्य रूप से बिना रुके चलना), कभी-कभी प्रकट होता है और बिना किसी कारण के गायब हो जाता है। मुझे सार्वजनिक परिवहन बहुत पसंद नहीं है। इस वजह से, मैं सामान्य रूप से काम नहीं कर सकता - अधिभार 1-3 सप्ताह तक दस्तक देता है। इन गिरावटों के साथ, नेतृत्व करना मुश्किल है सक्रिय छविजीवन - चलना भी मुश्किल है: चक्कर आना, मतली, दर्द और कभी-कभी ऐंठन बढ़ जाती है। मैंने इन गिरावटों पर ध्यान नहीं देने और जीवन की सामान्य गति को जारी रखने की कोशिश की, सिट्रामोन और दर्द निवारक दवाएं पी, लेकिन इससे बार-बार दर्द और ऐंठन में वृद्धि हुई।
दर्द कम करने में मदद मिलती है - शांति और कभी सर्दी।
पीठ और अंगों में "असुविधा की अनुभूति": कभी-कभी होता है, लेकिन आमतौर पर लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि, या इसके विपरीत - बिगड़ने और गंभीर सिरदर्द के कारण सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने में असमर्थता के कारण, यानी हम में से कई लोगों की तरह सब कुछ मानक है। मैं प्रश्नावली के अन्य प्रश्नों का उत्तर दूंगा: पीठ दर्द की प्रकृति - तेज, छुरा घोंपना, सुस्त, मजबूत और कमजोर। हाथ और पैर में न दें।
कभी-कभी तेज रोशनी को सहन करना मुश्किल हो जाता था - लगातार काला चश्मा पहनने की सलाह दी जाती थी।

प्राप्त उपचार: सितंबर 2012 में - इंजेक्शन (पाठ्यक्रम 10 दिन): थियोसेटम (10.0), मिल्गामा (2.0) और मैग्नीशियम सल्फेट (25% 5.0)। साथ ही ग्लाइसिन की गोलियां (कोर्स तीन सप्ताह)।
उपचार के बाद, मतली तेज हो गई और लगभग एक महीने तक मामूली तापमान बना रहा। सकारात्मक प्रभाव से - दो महीने के भीतर मैं बिगड़ने के बाद तेजी से ठीक हो गया (2-3 के बजाय एक सप्ताह)।
जब उन्होंने एक एमआरआई किया और पोस्टीरियर फोसा में एक पुटी के बारे में कहा: डॉक्टर ने कहा कि मैं स्वस्थ था और मुझे इलाज की आवश्यकता नहीं थी।

एमआरआई (12/09/2012 को पोल्टावा में किया गया) ने पोस्टीरियर फोसा (विकास संस्करण) के एक अरचनोइड सिस्ट का खुलासा किया, सिस्ट के किस आकार का संकेत नहीं दिया गया है, और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की प्रारंभिक अभिव्यक्ति ग्रीवारीढ़ की हड्डी। अध्ययन के समय मस्तिष्क की मात्रा, भड़काऊ, डिमाइलेटिंग प्रक्रिया के डेटा का खुलासा नहीं किया गया था।

चिकित्सा इतिहास: मई 2011 से

पहले सर्जरी नहीं हुई है।

मैं एक डॉक्टर के साथ पंजीकृत नहीं हूँ।

अतिरिक्त परीक्षाएं:
ईईजी (08/07/2012 को सुमी शहर में किया गया) - पंजीकरण के समय, कोई रोग संबंधी गतिविधि नहीं थी।
सीटी स्कैन (5 दिसंबर, 2012 को सूमी में किया गया): कुछ भी नहीं मिला (एक वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया के लिए डेटा, फोकल मस्तिष्क क्षति, इंट्राक्रैनील हेमोरेज का पता नहीं चला)।
रक्त परीक्षण क्रम में (सितंबर 2012): लाल रक्त कोशिकाएं: 4.49 * 10। हीमोग्लोबिन: 150. रंग सूचकांक: 1.00। ल्यूकोसाइट्स: 4.7 * 10। Eosophils: 3. रॉड न्यूट्रोफिल: 3. खंडीय न्यूट्रोफिल: 51. लिम्फोसाइट्स: 40. मोनोसाइट्स: 3. ESR: 3 मिमी/घंटा।

मैं दंत चिकित्सक द्वारा लाए गए जबड़े में संक्रमण का उल्लेख करूंगा - उनका 2007-2008 में इलाज किया गया था। इसके बाद से ही तेज सिर दर्द परेशान करने लगा। दवाओं के नाम संरक्षित नहीं किए गए हैं - उनका इलाज ट्रॉस्ट्यानेट्स और खार्कोव में किया गया था। जबड़े में एक सिस्ट बन गया है। पुटी खोली गई और एंटीबायोटिक्स निर्धारित की गईं। प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण का सामना नहीं कर सकती थी और अतिरिक्त एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए गए थे, लेकिन मुझे उनसे एलर्जी हो गई। सिस्ट खुलने के बाद फैलते संक्रमण के कारण बहुत गंभीर दर्द, जिसके बाद सिरदर्द शुरू हो गया, जो तेज और तेज हो गया। इसके अलावा, दवाओं के कारण, टैचीकार्डिया दिखाई दिया, दबाव बहुत कम हो गया (80 से 50)। उपचार के एक महीने बाद, शरीर सुन्न लग रहा था, समन्वय बिगड़ गया, सिरदर्द तेज हो गया और गंभीर कमजोरी हो गई। फिर जहरीली दवा जहरीली हो गई। लेकिन धीरे-धीरे वह सामान्य होने लगा और कुछ वर्षों के बाद वह लगभग बाहर हो गया, हालांकि कभी-कभार दिखने वाले गंभीर सिरदर्द बने रहे। 2008 के अंत में, उन्होंने मस्तिष्क का सीटी स्कैन किया - उन्होंने कहा कि सब कुछ क्रम में था।
मैंने यह सब क्यों लिखा और पुराने घावों के बारे में बात की? क्या हिलाना पुराने सिरदर्द को खराब कर सकता है? …

अन्य आंकड़ा।
दैहिक स्थिति:???
सामान्य स्थिति: सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, ऐंठन और कमजोरी के हमलों के साथ आवधिक गिरावट।
विकास: ???।
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: ठीक है।
त्वचा (स्पष्ट): सामान्य त्वचा।
रक्तचाप: 120*80।
पल्स: 60.
ऊंचाई: 175
वजन: 67
श्वसन प्रणाली: ठीक है।
अंग पेट की गुहा: क्रम में।
फिजियोथेरेपी: नहीं।

नैदानिक ​​​​प्रश्नावली।
1. आप अपने काम को कैसे आंकते हैं: आसान और मध्यम।
2. आप किन परिस्थितियों में काम करते हैं (ट्रेन): आरामदायक।
3. क्या आपको दिन के अंत तक थकान होती है, प्रशिक्षण: मैं थक जाता हूं, कभी-कभी मैं बहुत थक जाता हूं।
4. क्या आपके पास आराम करने का समय है: जब कोई दर्द और ऐंठन नहीं होती है, तो मैं सामान्य रूप से आराम करता हूं।
5. क्या आपको घर पर, घर पर कठिन शारीरिक श्रम करना पड़ता है: नहीं।
6. क्या आपके परिवार में, काम पर, घर पर संघर्ष हैं: हाँ, वे करते हैं।
7. क्या आपकी पीठ, अंगों में दर्द है: शायद ही कभी।
यह कितने समय पहले शुरू हुआ था - 3 साल से अधिक।
वे कितनी बार बढ़ते हैं: वर्ष में 2-3 बार - सक्रिय रूप से चलने में असमर्थता के कारण लंबे समय तक गिरावट के साथ।
8. क्या आपकी पीठ, अंगों में दर्द का इलाज किया गया है: हाँ, 2008 में क्लिनिक में।
9. क्या आपके रिश्तेदार ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रेडिकुलिटिस, स्कोलियोसिस से पीड़ित हैं: हाँ - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
10. आपका ब्लड ग्रुप: I.
11. आपको कितनी बार तीव्र श्वसन संक्रमण होता है: वर्ष में 1-2 बार।
12. क्या आपको पेट और आंतों के रोग हैं: नहीं।
13. क्या आपको फेफड़े की बीमारी है: नहीं।
14. क्या आपको गुर्दे की बीमारी है, मूत्राशय: नहीं
15. क्या आपको जननांग क्षेत्र के रोग हैं: नहीं
16. क्या आपको गठिया हुआ है: नहीं
17. क्या आपको जोड़ों में रोग (दर्द) है : नहीं।
18. क्या आपको खोपड़ी में चोट लगी है: नहीं।
19. क्या आपके हाथ, पैर में फ्रैक्चर हुआ है: 1996 में कॉलरबोन का फ्रैक्चर; 2001, 2003 और 2009 में रिब दरारें।
20. क्या आपको रीढ़ की हड्डी में चोट लगी है: 2001 और 2003 में गिरने और कार की चपेट में आने के बाद लगी चोटें; वक्षीय क्षेत्र की इंटरवर्टेब्रल हर्निया।
21. क्या आपके पैरों, हाथों की त्वचा के रंग में परिवर्तन होता है: नहीं।
22. क्या आपको वर्तमान में आपकी पीठ या अंगों में दर्द है: नहीं।
26. दर्द को कम करने में क्या मदद करता है: आराम और कभी-कभी ठंडा (लेकिन यह पीठ पर नहीं, बल्कि सिरदर्द पर अधिक लागू होता है)।
27. क्या आप गर्दन के दर्द से पीड़ित हैं: नहीं।
30. क्या आपके पास रात में आराम करने का समय है: हमेशा नहीं (दर्द और ऐंठन के कारण बिगड़ने के दौरान, सोना मुश्किल होता है)
31. आपने अपनी पढ़ाई में कैसा प्रदर्शन किया (या आप वर्तमान में): अच्छा और उत्कृष्ट।

ज़िम्मेदार कचनोवा विक्टोरिया गेनाडीवना:

नमस्ते विक्टर। अरचनोइड सिस्ट आपके साथ होने वाली स्थितियों का कारण नहीं बन सकता है। यह क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, इसे समझना जरूरी है। विस्तृत पेय के लिए धन्यवाद, लेकिन नहीं प्रायोगिक उपकरणमैं नहीं दे सकता क्योंकि अभी स्थिति स्पष्ट नहीं है।

2012-08-27 06:57:09

अलीना पूछती है:

नमस्कार प्रिय डॉक्टरों! मेरी उम्र 24 साल है, वजन 45 किलो (160 सेमी की ऊंचाई के साथ)। उसने कभी अपने पेट या आंतों के बारे में शिकायत नहीं की। हां, बचपन से ही डिस्बैक्टीरियोसिस था, लेकिन इससे कभी कोई असुविधा नहीं हुई (अस्वस्थता या अस्वस्थता के रूप में)। जिया और जीवन का आनंद लिया। कभी-कभी सिर्फ पेट ही फूलता था। वह हमेशा वही खाती थी जो वह चाहती थी, उसे मसालेदार, तला हुआ, स्मोक्ड बहुत पसंद था। मैं शराब का बिल्कुल सही इलाज करता हूं, मैंने छुट्टियों में कभी एक गिलास से ज्यादा शराब नहीं पी है, मैंने कभी कुछ मजबूत करने की कोशिश नहीं की है। रोकथाम के लिए समय-समय पर लाइनेक्स, लैक्टोफिल्ट्रम का एक कोर्स पिया। बहुत पहले नहीं, इस साल 1 अप्रैल को, मैंने डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए केफिर पीने का फैसला किया (इससे पहले मैंने एसिडोफिलस, टैन, एयरन पिया), 250 ग्राम पिया और दौड़ा ... मुझे बहुत जहर मिला, पूरी रात धोया, पता नहीं चला शौचालय के कटोरे में किस तरफ मुड़ना है। उसके बाद, मैं बहुत देर तक कुछ खाने से डरता था, क्योंकि पहले दो दिनों के लिए छोटे घूंट में एक गिलास पानी भी तुरंत निकल आया। आखिरी बार मुझे उल्टी हुई थी शायद 10 साल पहले। मुझे सामान्य भोजन पर लौटने में काफी समय लगा। कमजोरी थी, लेकिन जहर देने के बाद शायद हमेशा ऐसा ही होता है। लेकिन सब कुछ ठीक लगता है, लेकिन समय-समय पर मतली के हमलों ने मुझे पीड़ा देना शुरू कर दिया, विशेष रूप से रात के करीब, सुबह सब कुछ ठीक लगता है, मैं सामान्य रूप से खाता हूं, दोपहर में मुझे एक बार नहीं करना पड़ता है एक समय (कभी-कभी मैं बीमार महसूस करता हूं, कभी-कभी नहीं, और मैं लगभग वही खाना खाता हूं), लेकिन रात तक यह आमतौर पर लुढ़क जाता है। वह बीमार महसूस करती थी ताकि सोना मुश्किल हो, उसने अपने पति को दूसरे कमरे में छोड़ दिया और आधा बैठ कर सो गई (आप किस तरफ सो सकते हैं - दाएं या बाएं, ताकि पित्त पेट में न फेंके?) मैंने पुदीने के साथ खरपतवार, कैमोमाइल पिया। मैंने फॉस्फालुगेल को कुछ दिनों के लिए पिया, इसके बाद 2-2.5 सप्ताह अल्मागेल। उनके साथ यह आसान था। लेकिन आप उन्हें हर समय नहीं पीएंगे, और यह सब मुझे विशेष रूप से जून की शुरुआत में (मेरी शादी के बाद, तो घबराहट के आधार पर क्या हो सकता है?) मैंने बहुत अधिक वजन घटाया, 39-40 किग्रा तक। एफजीडीएस के पास गया, ग्रहणीशोथ, ग्रहणी संबंधी भाटा, सतही जठरशोथ के बिना निदान किया गया; मैं अल्ट्रासाउंड के लिए गया था: सब कुछ सामान्य है, केवल पित्ताशय की थैली की गर्दन का मोड़ है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने मुझे निर्धारित किया: 2 सप्ताह के लिए ultop 20mg 1p दिन (मैंने इसे 2 सप्ताह के लिए 20mg और इसे सुचारू रूप से बंद करने के लिए 5-6 दिन 10mg पिया), फिर मैंने एक दिन में Bifiform 2 कैप्सूल पिया, वह भी 2 सप्ताह। उसके बाद, दिन में 2 बार बिफिडुम्बैक्टीरिन पीने के लिए निर्धारित किया गया था, वह भी दो सप्ताह के लिए, और इस सब के बाद, एक और खिलक-फोर्ट। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, एंजाइम (मेज़िम या क्रेओन) पीएं। मैंने उल्टोप और बिफिफॉर्म पिया, एक आहार का पालन किया (तालिका संख्या 1, मैं अक्सर थोड़ा-थोड़ा करके, अनाज, मसले हुए आलू, बीफ शोरबा, पनीर) खाता हूं। कुर्सी, अगर बीमारी के दौरान छोटे-छोटे अलग-अलग गांठ थे, तो अब लगता है कि यह सामान्य हो गया है। सामान्य, मध्यम कठिन, आमतौर पर दिन में एक बार सुबह, कभी-कभी हर दूसरे दिन। लेकिन, मैं कबूल करता हूं, जब सब कुछ ठीक था और कुछ भी परेशान नहीं था, मैंने खुद को कैंडी या अन्य मिठाई खाने की इजाजत दी, लेकिन इसका दुरुपयोग नहीं किया। सामान्य तौर पर, ऐसा लगता है कि सब कुछ बेहतर हो रहा है, राहत मिली, मतली के लक्षण दुर्लभ हो गए (लेकिन अभी भी थे)। मैंने बिफिडुम्बैक्टीरिन पीना शुरू कर दिया, लेकिन तीसरी बार के बाद यह किसी तरह बहुत मुश्किल हो गया, फिर से मुझे बहुत बुरा लगा, मैंने इसे पीना बंद कर दिया। मैंने इसे ख़िलाक-फ़ोर्ट में कभी नहीं बनाया। वजन वापस नहीं किया जाता है। अब, आमतौर पर दूसरे भोजन के बाद (जो नाश्ते के बाद, नाश्ता एक धमाके के साथ बंद हो जाता है), मुझे भारीपन महसूस होता है, जैसे कि भोजन पेट में फंस जाता है और आधे दिन के लिए कहीं नहीं जाता है, मैं नहीं चाहता बाद में खाओ - मुझे डर है कि मैं बीमार महसूस करूंगा, या उल्टी भी करूंगा। उदाहरण के लिए, मैंने दोपहर दो बजे एक उबले अंडे के साथ बीफ शोरबा जैसा कुछ खाया। सच तो यह है कि उसने आखिरकार मुझे पेट से कहीं आगे फेल कर दिया, मुझे शाम के 9 बजे ही महसूस हुआ। मुझे थोड़ा अच्छा लगा, मेरा पेट बड़बड़ाया, गुर्राया। कुल मिलाकर यह सहन करना कठिन है। मैं पहले से ही थक गया हूँ, मुझे नहीं पता कि लोग वर्षों से इससे कैसे पीड़ित हैं, मेरी राय में पहले से ही मरना आसान है। मुझे अपनी पुरानी जिंदगी की बहुत याद आती है, जो भी खाना मैं खाता था। अब मैं वैरागी बनता जा रहा हूं, कहीं बाहर जाने से डरता हूं, क्योंकि डर लगता है कि अचानक बीमार हो जाए, मिचली आ जाए या कुछ और हो जाए। मैं घर पर बैठा हूँ। नहीं, शाम को मैं खाना खाकर टहलने जाता हूं। 6 के बाद मैं और नहीं खाता, कभी-कभी मैं दही के रूप में खुद को एक छोटा सा नाश्ता देता हूं। और तब ही जब आप बीमार महसूस नहीं करते हैं, लेकिन शाम को आप अक्सर बीमार महसूस करते हैं।
उसने कभी दर्द के बारे में शिकायत नहीं की, मुख्य शिकायत अधिजठर क्षेत्र में भारीपन है, मतली, कभी-कभी सूजन और पेट फूलना, संभवतः डकार (लेकिन कभी-कभी मैं इसे कृत्रिम रूप से कहती हूं, ताकि सब कुछ अंदर "कम" हो जाए)। कभी-कभी पेट में हल्की जलन होती है, लेकिन इतनी नहीं कि परेशान करे। बीमार महसूस न करने और अपनी स्थिति में सुधार करने के लिए मैं क्या कर सकता हूं? ठीक होने के लिए इलाज की तुलना में? सामान्य भोजन पर वापस कैसे आएं? वजन कैसे बढ़ाएं? आप क्या खा सकते हैं? इस समय, मैं खाता हूं: पनीर 2-5% कम वसा वाले खट्टा क्रीम के साथ 15%, उबले हुए बीफ़ के टुकड़ों के साथ बीफ़ शोरबा, तले हुए अंडे, अनाज - दूध में सूजी और दलिया, दही पनीर, मैश किए हुए आलू, कसा हुआ उबला हुआ बीट , कम वसा वाला पनीर 17% छोटी मात्रा में, ताजा कद्दूकस की हुई गाजर, पके हुए सेब, बेबी फ्रूट प्यूरी, कमजोर काली चाय। क्या आप ओटमील कुकीज और अंडे के रोल को थोड़े से मक्खन के साथ खा सकते हैं? क्या ग्रीन टी पीना संभव है और किन प्रतिबंधों के साथ? आप मिठाई से क्या खा सकते हैं (यह स्पष्ट है कि चॉकलेट और कोको युक्त उत्पादों को बाहर रखा जाना चाहिए)? वफ़ल, कुकीज़, मार्शमॉलो? यह क्या धमकी देता है? और क्या यह कोलेगॉग पीने के लिए संकेत दिया गया है? किस पर ध्यान दें - प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट? सेलूलोज़? और बिल्कुल क्यों? क्या बचना है? मुझे कुछ हजम नहीं होता... सब कुछ उदर क्षेत्र में लटका रहता है और इसी तरह बिना पचे सब कुछ कुछ घंटों के बाद नीचे गिर जाता है। मैं इस तरह वजन नहीं बढ़ाऊंगा =(
अब मैं Motilium और Afobazol का एक कोर्स पीना चाहता हूं। के बाद क्या करें? क्या आप कब्ज को रोकने के लिए कुछ नरम सुझा सकते हैं? मैंने पढ़ा है कि तनाव से पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है, जो अच्छा नहीं है, खासकर भाटा के साथ। मैं लगभग कभी सादा पानी नहीं पीता। तरल से, दिन में दो कप चाय मेरी सीमा है। और मुझे डर है कि अगर मैं पानी पीऊंगा तो यह मेरे पेट में भी फंस जाएगा और ज्यादा देर तक कहीं नहीं जाएगा। क्या आप खाते समय पी सकते हैं? खाने के बाद, मैं आमतौर पर नहीं पी सकता, क्योंकि। उल्टी होने लगती है या पेट में भरा हुआ महसूस होता है, और जब यह कुछ घंटों के बाद गुजरता है, तो यह फिर से खाने का समय है। पानी कब और कैसे पियें?
क्या हेलिकोबैक्टर के लिए रक्त परीक्षण करना उचित है या एफजीडीएस के दौरान इसका पता लगाया जाना चाहिए था?
क्या मेरे पास सामान्य जीवन और भोजन पर लौटने का मौका है, या यह पहले से ही अवास्तविक है? =(
अरे हाँ, मुझे नहीं पता कि इसे इससे जोड़ा जा सकता है या नहीं, लेकिन मैं सिर्फ मामले में लिखूंगा। जब मैं शादी की तैयारी कर रहा था, मैं एक स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास गया (मेरे चेहरे की समस्याओं को ठीक करने के लिए - चकत्ते, बढ़े हुए छिद्र, तैलीय त्वचा- कॉस्मेटोलॉजिस्ट ने मुझे एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास भेजा, हार्मोन के लिए परीक्षण करने के लिए और सही निकला), डॉक्टर ने मेरे लिए डुप्स्टन निर्धारित किया, तीन महीने के लिए साइक्लोडिनोन पीने के लिए (मई की शुरुआत से) और छह के लिए क्लेरा हार्मोनल गर्भनिरोधक पीने के लिए महीने (12 जून से)। क्या उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ जठरांत्र संबंधी मार्ग में कोई समस्या हो सकती है? उसने मुझे केल्प के साथ मछली का तेल पीने के लिए भी कहा, क्या मेरी वर्तमान स्थिति में इन विटामिनों को पीना संभव है?
बहुत-बहुत धन्यवाद, हमारे प्रिय डॉक्टरों, मुझे आपकी मदद की उम्मीद है!

ज़िम्मेदार वेंट्सकोवस्काया ऐलेना व्लादिमीरोवना:

क्षमा करें, प्रिय अलीना! लेकिन साइट पर आने वाला प्रत्येक आगंतुक डॉक्टर से एक प्रश्न पूछता है, शायद कुछ और विस्तृत प्रश्न। लेकिन आपके ऐसे कई सवालों का जवाब पेशेवर रूप से आपके साथ व्यक्तिगत परामर्श पर ही दिया जा सकता है, शायद एक बार में भी नहीं :)))

2011-12-08 15:04:01

एंड्रयू पूछता है:

नमस्ते!
मेरे पास अब निम्नलिखित लक्षण हैं: 3 सप्ताह के लिए तापमान 36.8 से 37.1 तक। और सुबह में यह हमेशा 36.3 होता है, बिस्तर पर जाने से पहले यह शायद नीचे चला जाता है। जब मैं चिंतित होता हूं, तो यह अधिक होता है। इसके अलावा, लगभग लगातार हाथ और पैरों पर ठंडा पसीना होता है (यह पैरों पर अधिक बार लगता है, और रात में नहीं), ठंडे हाथ और पैर, तापमान के बावजूद, अपच (मजबूत, जाहिर तौर पर कुछ भी पचता नहीं है), छाती दर्द जो देते हैं बायां हाथकभी-कभी चक्कर आना और धुंधली दृष्टि, गर्दन के ऊपरी हिस्से में दर्द।
यह सब सीने में दर्द के साथ शुरू हुआ, जो लगभग एक साल पहले बाएं हाथ तक फैला था, जाहिर तौर पर नींद की कमी और तनाव के कारण (मैं 19 साल का हूं)। तब लगा कि वे चले गए हैं। हालांकि, लगभग 5 सप्ताह पहले, 2 सप्ताह के लिए, गंभीर विषाक्तता वैकल्पिक थी (मैंने डोमेस्टोस के परिणामस्वरूप सोचा, क्योंकि मुंह और नाक से पूरे दिन गंध आती थी) और सीने में दर्द (पहले की तुलना में बहुत मजबूत, सीधे - वास्तव में गिर गया) समतल जगह पर)। इन दो हफ्तों के दौरान मैंने कोयला पिया (वैसे, मुझे गेलबर्ट सिंड्रोम है - पित्त के 3 स्थानों में एक विभक्ति - इसके कारण गैस्ट्रिटिस और डिस्बैक्टीरियोसिस)। फिर मैं एक प्रसिद्ध लोक उपचारक के पास गया, जिसने मुझे और मेरे परिवार के सदस्यों को एक से अधिक बार मदद की। उन्होंने गेलबर्ट (जिसके बारे में मैं पहले से ही जानता था) के बारे में कहा, साथ ही हृदय इस्किमिया के बारे में, जो रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है - मेरी कशेरुका सचमुच "चल गई" (मुझे इसके बारे में भी पता था, इसलिए स्कोलियोसिस, काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस ) उसके बाद, मैंने अपनी मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना शुरू कर दिया, लेकिन सचमुच 2 दिनों के बाद मुझे और भी बुरा लगा, उन्होंने एक एम्बुलेंस को बुलाया (जाहिर है कि मैं अतिरंजित और चिंतित था, क्योंकि मैं अपनी गर्दन में दर्द के बिना अपना जबड़ा नहीं खोल सकता था)। मेरा तापमान 37.8, उच्च रक्तचाप (150-120), पसीना, ठंडे हाथ, मेरे दिल में दर्द था जिसके कारण मैं सो नहीं सका (1 रात और शाम तक)। वे मुझे अस्पताल ले गए। अस्पताल में तो ठीक हो गया, लेकिन तापमान, ठंड और हाथ पैरों में पसीना, दिल में दर्द सामान्य नहीं हुआ। उन्होंने मुझ पर शोध किया, उन्हें कुछ भी गंभीर नहीं लगा - बाएं फेफड़े में कहीं से स्पाइक था। उन्होंने दिल के साथ क्षिप्रहृदयता (यह पहले था), अतालता (किसी चीज की पृष्ठभूमि के खिलाफ), धातु वाल्व के पत्रक का मोटा होना, अगर मैं इसे सही ढंग से पढ़ता हूं, तो 3 मिमी, आगे को बढ़ाव और ...., छोटी समस्याएं भी मिलीं मस्तिष्क के जहाजों के साथ (जैसे हाइपर कुछ)। उनका कहना था कि ऐसा कुछ नहीं है। छुट्टी दे दी गई। चूंकि मैं एक अलार्मिस्ट और हाइपोकॉन्ड्रिअक हूं, जो स्पष्ट रूप से सच है, मुझे मिश्रित वीएसडी का पता चला था। फिर वह एक सप्ताह तक अपने माता-पिता के साथ रहा। उसी समय, अस्पताल के बाद नैतिक कार्य के परिणामस्वरूप, तापमान गायब हो गया, लेकिन अनिद्रा बनी रही, ठंडे हाथ, पैर भी, और पाचन विकार (हालांकि मैं होलिवर पीता हूं, आंतों के लिए बैक्टीरिया)। मैंने तनाव, विटामिन के लिए दाने पीना जारी रखा, उन्होंने एमआरआई किया, उन्हें कुछ नहीं मिला। मैंने इंटरनेट पर आतंक विकारों के बारे में पढ़ा (और मुझे काफी तनाव था - यह सोचने के लिए कि अगर मैंने अपना सिर घुमाया, तो मैं मर जाऊंगा)। मैंने गंभीरता से ऐसा सोचा था, और ऐसा लगता है कि इसमें सुधार हुआ है। अब तक (पिछले 1-2 सप्ताह) मैं एक समय में केवल एक जोड़े के पास जा सकता हूं - कमजोरी दिखाई दी, तापमान बना रहा, हाथ और पैर भी। भय थे।
हालांकि, एक्यूपंक्चर प्रक्रियाओं के दौरान (दैहिक विकारों को शांत करने और दूर करने के लिए), तीसरी प्रक्रिया के बाद कोरियाई डॉक्टर ने कहा कि मुझे तपेदिक की हल्की सूजन हो सकती है, क्योंकि उन्होंने अभी भी शीर्ष पर बाएं फेफड़े में सूखापन सुना है। आज सुबह मुझे कफ के साथ खांसी (खून के बिना), समान लक्षणों के अलावा, और एक शुष्क मुँह था।
कृपया मदद करें, मुझे बताएं कि क्या करना है - किसी की ओर मुड़ें और शोध करें, क्योंकि यह वास्तव में मेरे लिए ऐसा दिखता है। डॉक्टर ने मुझे आइसोनियाजिड और रेफैम्पिसिन खरीदने की सलाह दी, किसी को नहीं बताने के लिए, वह खुद खुराक लिखेंगे। जोकि मैंने किया था। मेरे माता-पिता, दो भाई और तीन बहनें हैं (10 साल का भाई और बहन)। मुझे बताओ कि मेरे माता-पिता को बताना है या नहीं, क्योंकि मैं उनके साथ पूरे एक हफ्ते तक रहा, क्योंकि वे पहले से ही भावनात्मक रूप से सबसे अच्छी स्थिति में नहीं हैं। मैं अपने भाई और बहन के लिए विशेष रूप से डरता हूं। मेरे पीछे कुछ वायरल होने से वे सभी बीमार हो गए। इस तथ्य को भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि मैं एक हाइपोकॉन्ड्रिअक हूं। निम्नलिखित परिस्थिति भी हुई। दूसरे दिन अस्पताल में, मुझे दूसरे कमरे में स्थानांतरित कर दिया गया। एक आदमी था जिसके पास एक फेफड़ा था जो बिल्कुल भी नहीं सुनाई देता था। कुछ उसे खा गया, लेकिन कैंसर नहीं, क्योंकि कुछ नहीं मिला। उसे जोर से खांसी हुई, और उसने हमें स्वीकार किया कि वह पहले भी एक ट्यूब से बीमार था। डॉक्टरों ने उसे "के लिए" छुट्टी दे दी घरेलू उपचार', लेकिन निदान निर्दिष्ट नहीं किया गया था। 1.5 दिनों के बाद छुट्टी मिलने तक मैं उनके साथ रहा। ड्रॉपर के बाद पहले दिन, मेरा तापमान सामान्य हो गया, और फिर यह फिर से पहले जैसा हो गया। साथ ही, अस्पताल में पाइलोनफ्राइटिस भी था, पत्थरों के बारे में जो मुझे पता था, दाहिनी किडनी का चूकना। शायद यह पायलोनेफ्राइटिस के कारण है (यह पहले हुआ था, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के एक सप्ताह के बाद, इसे पारित होना चाहिए? गुर्दे वास्तव में चोट पहुंचाते हैं)। इसके अलावा, जिस डॉक्टर के पास मैं गया, उसने रीढ़ को थोड़ा "सेट" किया, लेकिन कुछ भी नहीं बदला - गर्दन में दर्द अस्थायी रूप से बढ़ गया, शायद तापमान थोड़ा बढ़ गया। ऐसा लगा कि अस्पताल के बाद दो-तीन दिन से तापमान में गिरावट आई है। उन्होंने फ्लुकोनाज़ोल, जलसेक, राइबोक्सिन, रात में डिपेनहाइड्रामाइन को एनालगिन, सेफैलेक्सिन, ग्लूकोज और कुछ अन्य एंटीबायोटिक (सिर्फ के मामले में) के साथ चुभोया। मुझे कहना होगा कि जब मुझे पता चला कि एमआरआई के साथ सब कुछ ठीक है, तो यह आंदोलन के मामले में बेहतर हो गया - मेरे दिल और गर्दन में दर्द कम हुआ, और जब मैंने तपेदिक के बारे में सोचा, तो मेरा दिल सामान्य रूप से बेहतर हो गया।
कृपया मुझे बताएं, दहशत एक भयानक चीज है।

ज़िम्मेदार कुचेरोवा अन्ना अलेक्सेवना:

नमस्कार। OAM, KLA को सौंपें, फेफड़ों का एक सिंहावलोकन एक्स-रे और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड करें। और, अगर सब कुछ क्रम में है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें। लेकिन मुझे लगता है कि आपने पायलोनेफ्राइटिस का इलाज नहीं किया है... कोरियाई और पारंपरिक चिकित्सकों को अकेला छोड़ दें। पारंपरिक चिकित्सा से आपको मदद मिल सकती है।

विषाक्तता का संकेत दे सकता है विभिन्न लक्षणऔर उनमें से एक है घुड़दौड़ रक्त चाप. शरीर के नशे में होने पर ब्लड प्रेशर बढ़ता है या गिरता है? डॉक्टर इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक मानव शरीर अपने तरीके से उसमें प्रवेश करने वाले जहरों पर प्रतिक्रिया करता है। कुछ पीड़ित उच्च रक्तचाप पर ध्यान देते हैं, जबकि अन्य इसके कम होने की शिकायत करते हैं। एक तरह से या किसी अन्य, सभी डॉक्टर विषाक्तता के बाद रक्तचाप की संख्या का पालन करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं।

मुख्य कारण

विषाक्तता का कारण हो सकता है:

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• कीटनाशक;
• कार्बन मोनोआक्साइड;
• शराब;
• विषैला धुआं;
• दवा की तैयारी;
• रसायन;
• समाप्त भोजन;
• मादक पदार्थ;
• जहरीले पौधे;
• आर्सेनिक;
• कृषि कीटनाशक;
• औद्योगिक जहर।

लक्षण

विषाक्तता के प्रकार के आधार पर शरीर के नशा के लक्षण अलग-अलग होते हैं।मुख्य तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

आहार (बैक्टीरिया और वायरस के कारण)	रासायनिक
आंतों में गैस बनना बढ़ जाना	दृष्टि की कम स्पष्टता
बार-बार ढीला मल आना	त्वचा की खुजली
पेट में दर्द महसूस होना	शुष्क मुँह
बुखार	बार-बार उल्टी होना
गंभीर उल्टी	बढ़ा हुआ रक्त चाप
उच्च शरीर का तापमान	श्वसन संबंधी विकार
पसीना आना	दर्दपेट में
मांसपेशियों में ऐंठन	प्रगाढ़ बेहोशी
बेहोशी	जी मिचलाना
चक्कर आना	उचित अभिविन्यास का अभाव
दर्दनाक धड़कन	हृदय अतालता
रक्तचाप में वृद्धि / कमी	चक्कर आना
पेशाब का रंग बदलना	अपर्याप्त भूख
खाँसी
सिरदर्द
ठंड लगना
मल में बलगम की अशुद्धियाँ और रक्त
तरल झागदार मल
कब्ज
भूख में कमी
नाड़ी में गिरावट
सामान्य कमज़ोरी

नशे के लक्षणों में से एक के रूप में दबाव में वृद्धि

विषाक्त पदार्थ रक्तचाप को बढ़ाते हुए किडनी के कामकाज को बाधित करते हैं।

अक्सर, जब विषाक्तता होती है, तो रोगी रक्तचाप में उछाल देखते हैं। जैसा कि ब्रिटिश वैज्ञानिकों ने पाया है, खाद्य विषाक्तता स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करती है और, एक बार जहर होने पर, व्यक्ति को बाद में उच्च रक्तचाप जैसी विकृति का सामना करना पड़ सकता है ( उच्च रक्तचाप), गुर्दे की शिथिलता, गठिया, और मधुमेह मेलेटस। यह माना जाता है कि गुर्दे के अंग को कोई भी नुकसान अक्सर उत्पादित सबसे शक्तिशाली विषाक्त पदार्थों को भड़काता है रोगजनक सूक्ष्मजीवजो जहर का कारण बनते हैं। विषाक्तता के कुछ दिनों बाद ही उच्च रक्तचाप देखा जा सकता है। शरीर के नशा के दौरान रक्तचाप में वृद्धि अक्सर उन लोगों में देखी जाती है जो उच्च रक्तचाप और रक्त परिसंचरण में विचलन से ग्रस्त हैं। इसलिए डॉक्टर पुरजोर सलाह देते हैं कि जहर खाने के बाद किडनी की स्थिति की निगरानी करें और दबाव को नियंत्रित करें।

क्या करें?

विषाक्तता के लक्षणों को देखते हुए, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि संक्रमण के आगे विकास और आस-पास के अंगों के विषाक्तता को रोका जा सके। डॉक्टर नशा के कारणों को निर्धारित करता है, और अगर यह भोजन है, तो प्राथमिक उपचार पेट धोने और जुलाब लेने में होता है। पेट से जहरीले पदार्थों को बाहर निकालने के लिए, आपको एक बार में 1.5 लीटर सोडा के 2% घोल का सेवन करना चाहिए, और फिर उल्टी को प्रेरित करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन के साथ, और बेहोश व्यक्तियों में गैग रिफ्लेक्स को भड़काने के लिए इसे सख्ती से contraindicated है। आप कमजोर दिल वाले लोगों में सोडा के साथ उल्टी को प्रेरित नहीं कर सकते हैं, और अगर जहर क्षार और हाइड्रोकार्बन मिश्रण के कारण होता है।

एसिड विषाक्तता के लिए तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है।

अंदर एसिड के साथ जहर के मामले में, रोगी को एम्बुलेंस के आने से पहले 12 लीटर सादा पानी पीने से पहले पेट को कुल्ला करना होगा। ऐसे में बेकिंग सोडा का इस्तेमाल न करें। यदि किसी व्यक्ति को कास्टिक क्षार द्वारा जहर दिया गया है, तो आपको प्रति 100 मिलीलीटर पानी में 1 ग्राम साइट्रिक एसिड की दर से तैयार घोल पीने की जरूरत है। एक ऐसे रोगी के लिए जो जहरीले धुएं में सांस लेता है, ताजी हवा प्रदान करना और उसे तंग कपड़ों से मुक्त करना महत्वपूर्ण है जो सांस लेने को प्रतिबंधित करता है। आपको सोडा के घोल से अपना मुंह और गला भी धोना होगा। यदि आवश्यक हो तो करें कृत्रिम श्वसन, और अत्यंत गंभीर मामलों में - एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश।

तीव्र विषाक्तता, एक नियम के रूप में, अचानक, अक्सर गंभीर व्यक्तिपरक शिकायतों और उद्देश्य संकेतों द्वारा, मुख्य रूप से निम्नलिखित अंगों और प्रणालियों से पहचाने जाते हैं:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, दृष्टि के अंग सहित: बेहोशी, चेतना की हानि, आक्षेप, विद्यार्थियों में परिवर्तन, धुंधली दृष्टि, आदि;
2. जठरांत्र पथ: उल्टी, दस्त, पेट दर्द, मौखिक गुहा में परिवर्तन, आदि;
3. हृदय प्रणाली और फेफड़े: संवहनी पतन, क्षिप्रहृदयता, नाड़ी अतालता, फुफ्फुसीय एडिमा, आदि;
4. गुर्दे और यकृत, अक्सर रक्त क्षति के साथ: हेमट्यूरिया और हीमोग्लोबिनुरिया, औरिया, रक्तस्रावी प्रवणता, पीलिया, आदि।

अधिकांश लक्षण विषाक्तता के बाद निकट भविष्य में पहले से ही होते हैं, अन्य लक्षण केवल बाद में विकसित होते हैं, उदाहरण के लिए, रक्त के टूटने के कारण पीलिया (हेमोलिसिस), औरिया के कारण यूरीमिक घटना आदि।

विषाक्तता की पहचान रोग की समूह प्रकृति (विशेष रूप से खाद्य विषाक्तता, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, आदि के साथ), विकास से पहले की परिस्थितियों के स्पष्टीकरण से सुगम होती है। आकस्मिक रोग(उदाहरण के लिए, जब आत्महत्या का प्रयास स्थापित होता है, तो जहर का पता चलता है, आदि)। कुछ मामलों में, चरित्र रोगों के साथ एक विभेदक निदान आवश्यक है। अंतर्जात नशा(आत्म-विषाक्तता) या तीव्र रोगजठरांत्र संबंधी मार्ग, एक अलग एटियलजि के तंत्रिका तंत्र।

विषाक्त पदार्थों की न्यूनतम विषाक्त, साथ ही घातक, विषाक्त पदार्थों की खुराक अलग-अलग व्यक्तियों के लिए और विषाक्तता की विभिन्न स्थितियों के तहत काफी भिन्न होती है। इसके अलावा अक्सर यह पता नहीं चल पाता है कि मरीज ने कितना जहर खा लिया है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न पदार्थ, विशेष रूप से औषधीय, कभी-कभी छोटी खुराक में भी, एक गंभीर तस्वीर पैदा कर सकते हैं, मृत्यु तक, प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव के रूप में नहीं, बल्कि मूर्खतापूर्ण और अधिग्रहित असहिष्णुता के रूप में। बाद के मामले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर में अक्सर त्वचा के घाव (खुजली पर चकत्ते, एंजियोएडेमा), बुखार, रक्त के घाव (दवा के चकत्ते, बुखार, अल्यूकिया), पीलिया (हेमोलिटिक और यकृत), एल्बुमिनुरिया, हेमट्यूरिया, आदि शामिल हैं।

निम्नलिखित में, विभिन्न जहरों में मुख्य नैदानिक ​​​​सिंड्रोम और उन तीव्र आंतरिक, संक्रामक और इसी तरह की बीमारियां जिन्हें तीव्र विषाक्तता के विभेदक निदान में ध्यान में रखा जाना चाहिए, संक्षेप में सूचीबद्ध हैं; फिर शरीर से शीघ्र निष्कासन और जहर के संभावित निष्प्रभावीकरण और विषाक्तता के रोगसूचक उपचार के लिए मुख्य विशिष्ट उपायों का वर्णन किया गया है; उनमें से प्रत्येक के लिए तत्काल चिकित्सीय उपायों की सुविधाओं के साथ तीव्र विषाक्तता के व्यावहारिक संदर्भ में सबसे महत्वपूर्ण की सूची निम्नलिखित है।

तीव्र विषाक्तता में मुख्य नैदानिक ​​​​सिंड्रोम

1. मस्तिष्क सिंड्रोम और दृष्टि के अंग को नुकसान जो बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक होता है, विशेष रूप से अक्सर तीव्र विषाक्तता का संदेह पैदा करता है। कोमा अक्सर मॉर्फिन, नींद की गोलियों, शराब के साथ विषाक्तता के मामले में होता है; आंदोलन, प्रलाप - शराब, एट्रोपिन, कोकीन, मशरूम के साथ तीव्र विषाक्तता में; मादक "नशा" के समान क्विनाक्राइन, सल्फोनामाइड्स और कुछ अन्य की बड़ी खुराक के कारण होता है औषधीय पदार्थ; स्ट्राइकिन आक्षेप, भोजन की विषाक्तता का कारण बनता है; अमोरोसिस (अंधापन) - मिथाइल अल्कोहल, साथ ही ओवरडोज के मामले में कुनैन और प्लास्मसाइड; आंख की मांसपेशियों का पक्षाघात (डिप्लोपिया, आदि के साथ) - बोटुलिज़्म जहर; पुतलियों का कसना (मिओसिस) - मॉर्फिन, पाइलोकार्पिन; फैले हुए विद्यार्थियों-एट्रोपिन, स्कोपोलामाइन, कोकीन; ज़ैंथोप्सिया (पीले रंग में दृष्टि) - सैंटोनिन, आदि। तीव्र विषाक्तता को पहचानते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कई अन्य बीमारियां बेहोशी की स्थिति पैदा कर सकती हैं, विशेष रूप से एपोप्लेक्सी और सेरेब्रल एम्बोलिज्म, मस्तिष्क की चोट, मिर्गी, मधुमेह कोमा, एक्लम्पटिक , यूरेमिक, कोलेमिक, हाइपोग्लाइसेमिक, तीव्र एन्सेफलाइटिस और सामान्य संक्रमण में (मलेरिया कोमा, घातक, फुलमिनेंट तीन दिवसीय मलेरिया, टाइफाइड, मेनिनजाइटिस, आदि), हिस्टीरिया; उत्तेजना, प्रलाप संक्रामक एन्सेफलाइटिस, टाइफाइड बुखार, लोबार निमोनिया, आदि में भी देखा जाता है; आक्षेप - टेटनस, मिर्गी, एक्लम्पसिया, एन्सेफेलोमेनिन्जाइटिस, हिस्टीरिया, आदि के साथ।
2. तीव्र विषाक्तता को पहचानने में समान रूप से महत्वपूर्ण उल्टी, दस्त, पेट दर्द के रूप में अपच संबंधी सिंड्रोम है, जो विशेष रूप से विभिन्न विषाक्त पदार्थों के अंतर्ग्रहण के मामले में होता है, उदाहरण के लिए, भारी धातुओं, एसिड और के साथ विषाक्तता के मामले में क्षार; उल्टी और दस्त को रक्त के साथ मिलाया जा सकता है, दस्त के साथ टेनेसमस हो सकता है (उदाहरण के लिए, पारा लवण के साथ विषाक्तता के मामले में, यहां तक ​​​​कि पैरेन्टेरली भी प्रशासित) या, इसके विपरीत, आंतों के पैरेसिस (बोटुलिज़्म के साथ) के कारण कब्ज होता है। मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर, जीभ, होंठ, एसिड से विशेषता जलन, क्षार (रंग में सफेद) पाए जाते हैं; मुंह से अल्कोहल, पोटेशियम साइनाइड, क्लोरोफॉर्म, ईथर, आदि की एक विशिष्ट गंध हो सकती है। डिस्पेप्टिक सिंड्रोम सभी अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है क्योंकि साधारण घरेलू तीव्र विषाक्तता जहर के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप होती है, जबकि बीओबी विषाक्तता भी संभव है फेफड़े, त्वचा , नशीली दवाओं की विषाक्तता, और जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, और औद्योगिक विषाक्तता अक्सर पुरानी होती है। तीव्र विषाक्तता के इस समूह में, विभेदक निदान में, एक अलग एटियलजि के कई रोगों को ध्यान में रखना चाहिए, मुख्य रूप से तीव्र शल्य पेट - आंतों में रुकावट, छिद्रित अल्सर के साथ ग्रहणीऔर पेट तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, तीव्र रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ, मेसेंटेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता; आगे शूल यकृत, वृक्क, आंतों, तीव्र स्त्रीरोग संबंधी रोग, रोधगलन, तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता, थायरोटॉक्सिक संकट, मधुमेह एसिडोसिस, यूरीमिया, एक्लम्पसिया, आरंभिक चरणसामान्य संक्रमण (स्कार्लेट ज्वर, क्रुपस निमोनिया, मेनिन्जाइटिस), गर्भावस्था, टैबेटिक संकट, आदि; मौखिक श्लेष्म के गंभीर घाव संक्रामक और यूरीमिक स्टामाटाइटिस, तीव्र ल्यूकेमिया और अल्यूकिया, मुंह से एक विशिष्ट गंध के साथ देखे जाते हैं - मधुमेह कोमा (एसीटोन की फल गंध), यूरीमिया (मूत्र की गंध), आदि के साथ।
3. कार्डियोवैस्कुलर सिंड्रोम, श्वसन तंत्र को नुकसान लगभग सभी गंभीर, जीवन-धमकी देने वाले जहरों में होता है; सायनोसिस, विषाक्त मेथेमोग्लोबिनेमिया - एनिलिन और इसके डेरिवेटिव के साथ विषाक्तता के मामले में विशेष दृढ़ता के साथ; ब्रैडीकार्डिया - मॉर्फिन विषाक्तता के साथ; टैचीकार्डिया - बेलाडोना विषाक्तता के साथ; अतालता - डिजिटलिस से; ग्लोटिस की सूजन - कास्टिक क्षार से, क्लोरीन, अमोनिया की साँस लेना; फॉस्जीन और अन्य विषाक्त पदार्थों आदि से फुफ्फुसीय एडिमा। तीव्र . के समान लक्षण हृदय संबंधी अपर्याप्ततारोधगलन, अन्त: शल्यता देता है फेफड़े के धमनी, अस्थानिक गर्भावस्था के कारण आंतरिक रक्तस्राव के साथ पतन, प्लीहा का टूटना, आदि। तेज मंदनाड़ी - हृदय ब्लॉक, आदि।
4. यकृत-वृक्क सिंड्रोम अक्सर रक्त के जहर (बर्थोलेट नमक, आर्सेनिक हाइड्रोजन, एसिटिक एसिड) की कार्रवाई के तहत एक तेज हेमोलिसिस के प्रभाव में दूसरी बार होता है; या यकृत, और अन्य मामलों में, गुर्दे मुख्य रूप से विभिन्न तंत्रों द्वारा चुनिंदा रूप से प्रभावित होते हैं - ये सल्फोनामाइड दवाओं के साथ उपचार के दौरान पथरी के गठन के कारण हेमट्यूरिया और औरिया हैं, हेमट्यूरिया - कैंथरिडिन नेफ्रैटिस से, औरिया - सब्लिमेट नेक्रोनफ्रोसिस से, पीलिया - नोवर्सेनॉल, फर्न, कार्बन टेट्राक्लोराइड, मशरूम (लाइनों) के साथ विषाक्तता के मामले में यकृत परिगलन से। रंगों के रूप में अक्रिखिन, पिक्रिक एसिड कुछ हद तक पीलिया जैसा रंग का कारण बनता है, जो पित्त गठन के उल्लंघन के साथ नहीं है। रक्तस्रावी प्रवणता बेंजीन विषाक्तता का एक अनिवार्य संकेत है। डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक सम्मान में, किसी को तीव्र नेफ्रैटिस, बोटकिन रोग में तीव्र यकृत शोष, हीमोग्लोबिनुरिया, पैरॉक्सिस्मल कोल्ड, मार्चिंग, रक्त रोगों में द्वीप जैसे रक्तस्रावी और एनीमिक सिंड्रोम (प्रासंगिक अध्याय देखें) को ध्यान में रखना चाहिए। संक्रमण (फुलमिनेंट मेनिंगोकोकल सेप्सिस) आदि।

तीव्र विषाक्तता के लिए मुख्य चिकित्सीय उपाय

तीव्र रोकथामविषाक्तता के लिए विभिन्न शक्तिशाली और खाद्य उत्पादों के भंडारण और जारी करने के तरीकों के संबंध में विधायी नियमों के सटीक कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, एक निश्चित अधिकतम शक्ति के एसिड की रिहाई, एक निश्चित आकार के व्यंजनों में, एक उचित लेबल के साथ), आदि। फार्मासिस्टों को जहर और शक्तिशाली पदार्थों को कैबिनेट ए और बी में ताला और चाबी के नीचे स्टोर करने की आवश्यकता होती है, वितरण करते समय अधिकतम खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए। जहरीले घोल (मर्क्यूरिक क्लोराइड, डिनाचर्ड अल्कोहल) को रंगा हुआ बेचा जाता है। रोगी को दी जाने वाली या इंजेक्शन के रूप में दी जाने वाली दवाओं के लिए नुस्खे के साथ सावधानीपूर्वक प्रारंभिक सत्यापन की आवश्यकता होती है। डॉक्टर न केवल स्वयं इन नियमों का पालन करने के लिए बाध्य है, बल्कि अपने सहायक कर्मचारियों और अन्य के सटीक कार्यान्वयन की निगरानी करने के लिए भी बाध्य है।

कॉल करने के तरीकों और एम्बुलेंस के कार्यों के साथ-साथ डॉक्टर के आने से पहले स्वयं सहायता के तरीकों के बारे में आबादी को व्यापक रूप से सूचित किया जाना चाहिए - कृत्रिम उल्टी को प्रेरित करना, एक व्यक्ति को दूध या अंडे का सफेद रंग देना , जली हुई हवा को हटाना, पेट को पहले से धोने के लिए गर्म पानी तैयार करना। विषाक्तता के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए कोई भी चिकित्सा संस्थान (आउट पेशेंट क्लिनिक, अस्पताल विभाग) सुसज्जित होना चाहिए; एक ज्ञात, आसानी से सुलभ स्थान पर, गैस्ट्रिक ट्यूब और आवश्यक दवाओं को संग्रहित किया जाना चाहिए।

तीव्र विषाक्तता के लिए मुख्य चिकित्सीय उपाय शरीर से जहर को तेजी से हटाने, जहर को बेअसर करने और नष्ट करने और विषाक्तता के व्यक्तिगत लक्षणों के उपचार के लिए कम हैं।

गैस्ट्रिक लैवेज, जुलाब, साथ ही रक्तपात, बढ़ी हुई डायरिया आदि से जहर को दूर किया जाता है।

वे जहर को बांधकर, इसके अवशोषण, विनाश, रासायनिक और जैविक तटस्थता को कम करके, गैर-विशिष्ट भौतिक-रासायनिक सोखना द्वारा, व्यापक रूप से पशु चारकोल का उपयोग करके, साथ ही शरीर में जहर की एकाग्रता को कम करके तटस्थता प्राप्त करने का प्रयास करते हैं। तरल पदार्थ आदि की आपूर्ति में वृद्धि।

बड़ी मात्रा में गर्म पानी के साथ गैस्ट्रिक लैवेज कई बार किया जाना चाहिए, कुल मिलाकर 10-15 लीटर या उससे अधिक तक। वे शायद ही कभी contraindicated हैं; विशेष रूप से, एसिटिक एसिड के साथ विषाक्तता के दौरान जांच के साथ पेट के छिद्र की संभावना का डर निस्संदेह अतिरंजित है। एसिड और क्षार के साथ विषाक्तता के मामले में, पानी से धोने की सलाह दी जाती है, न कि बाद की उदासीनता के कारण समाधान को बेअसर करने के साथ। एसिड और क्षार के साथ विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना जल्द से जल्द किया जाना चाहिए; धुलाई में थोड़ी मात्रा में रक्त का मिश्रण आगे की धुलाई के लिए एक contraindication के रूप में काम नहीं करता है, लेकिन अधिक सावधानी की आवश्यकता होती है (उल्टी से बचें!) बाद में, विशेष रूप से पेट की दीवार के कोलिकेशनल नेक्रोसिस के विकास के साथ कास्टिक क्षार के साथ विषाक्तता के मामले में, धोने को contraindicated है। किसी भी स्थिति में गैस्ट्रिक लैवेज की तकनीक में डॉक्टर को पहले से प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। पहले व्यापक रूप से अनुशंसित इमेटिक्स (इमेटिक्स से, एपोमोर्फिन, क्यूप्रम सल्फ्यूरिकम का उपयोग कार्रवाई से पहले हर 5-10 मिनट में 0.2-0.5 पर किया जाता है, साबुन का पानी, गर्म पानी पीने के बाद, उल्टी के यांत्रिक प्रेरण के बाद। उल्टी को पक्षाघात की शुरुआत में contraindicated है। उल्टी केंद्र। ) वर्तमान में कम संकेत मिल रहे हैं।

जहर को बांधने और नष्ट करने के लिए, निम्नलिखित एजेंटों को मौखिक रूप से दिया जाता है और धोने के लिए उपयोग किया जाता है: मैग्नीशियम ऑक्सीडेटम (मैग्नेशिया उस्ता) 25.0 प्रति खुराक या धोने के लिए प्रति 1 लीटर पानी, 0.5% घोल के अंदर कलियम हाइपरमैंगनिकम चम्मच या 0.1% घोल से धोना, 1-2% सोडा समाधान। एक adsorbent के रूप में, पशु चारकोल या सक्रिय वनस्पति लकड़ी का कोयला, साथ ही मिट्टी, विशेष रूप से धातु विषाक्तता के मामले में सिफारिश की जाती है - खराब घुलनशील एल्ब्यूमिन बनाने के लिए प्रोटीन पानी (प्रति 1 गिलास पानी में 1 अंडा सफेद), दूध, दलिया। रासायनिक न्यूट्रलाइजेशन का आमतौर पर कम उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, भारी धातुओं के खराब घुलनशील सल्फाइड के निर्माण के लिए एंटीडोटम मेटलोरम की नियुक्ति, घुलनशील बेरियम लवण के साथ विषाक्तता के मामले में सोडियम सल्फेट की नियुक्ति, सिल्वर नाइट्रेट के साथ विषाक्तता के मामले में सोडियम क्लोराइड।

रक्त में जहर का तटस्थकरण शिरा में हाइपोसल्फाइट समाधान के बार-बार इंजेक्शन द्वारा प्राप्त करने की मांग की जाती है, विशेष रूप से भारी धातुओं और पोटेशियम साइनाइड के साथ विषाक्तता के मामले में, साथ ही पोटेशियम साइनाइड के साथ विषाक्तता के मामले में मेथिलीन ब्लू का समाधान। पारा विषाक्तता के मामले में, कार्बन मोनोऑक्साइड, मेथेमोग्लोबिन बनाने वाले जहर, शिरा में रोंगलाइट को पेश करके।

जुलाब में से, नमकीन और विनीज़ पेय अधिक बार उपयोग किए जाते हैं; अरंडी का तेल वसा में घुलनशील जहरों में contraindicated है। जुलाब, जैसे गैस्ट्रिक पानी से धोना, अक्सर न केवल जहर लेने के तुरंत बाद, बल्कि अगले दिन और बाद में भी संकेत दिया जाता है, क्योंकि जहर (उदाहरण के लिए, मॉर्फिन, पारा) और उनके पैरेंट्रल प्रशासन के मामले में, उदाहरण के लिए, चमड़े के नीचे इंजेक्शन के बाद। मॉर्फिन या उदात्त योनि के साथ डूशिंग, साथ ही पेट और आंतों से प्रारंभिक अवशोषण के बाद, रक्त से जठरांत्र संबंधी मार्ग में उत्सर्जित किया जा सकता है, जहां से बाहर निकाले बिना, वे फिर से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं।

हेपलोन (कैम्पोलन), ग्लूकोज, विशेष रूप से जब अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो यकृत के निष्प्रभावी कार्य को बढ़ाता है (अधिमानतः त्वचा के नीचे इंसुलिन की 5-10 इकाइयों की एक छोटी खुराक के साथ), एस्कॉर्बिक और विशेष रूप से एक निकोटिनिक एसिड(उदाहरण के लिए, सल्फोनामाइड दवाओं, नोवार्सेनॉल के साथ विषाक्तता के मामले में), रक्त आधान।

शरीर के आंतरिक वातावरण में विषाक्त पदार्थों की सांद्रता को कम करने और डायरिया बढ़ाने के लिए, कभी-कभी रक्तपात के बाद, बड़ी मात्रा में आइसोटोनिक घोल (त्वचा के नीचे या नस में 1-2 लीटर, अधिमानतः ड्रिप द्वारा), खारा खारा या ग्लूकोज, क्षारीय नमकीन घोल, सोडा, आदि। क्षार के अलावा शरीर के जलयोजन को बढ़ावा देता है, एसिडोसिस का प्रतिकार करता है, गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान और हीमोग्लोबिनुरिया के दौरान नलिकाओं में हीमोग्लोबिन की हानि को रोकता है, आदि।

बिस्तर पर आराम, रोगी को शांत करना आमतौर पर चयापचय को कम करने और हृदय प्रणाली की गतिविधि को विनियमित करने में मदद करता है; पतन के दौरान, आमतौर पर हीटिंग पैड का उपयोग किया जाता है, हालांकि शरीर को अधिक गर्म करने से बचना चाहिए। मस्तिष्क के लक्षणों में, सिर पर बर्फ का संकेत दिया जाता है।

खाद्य आहार, पहले जितना संभव हो उतना तरल लाने के अलावा (क्षारीय नींबू पानी, खनिज पानी-बोर्जोमी, एस्सेन्टुकी), का उद्देश्य यकृत पैरेन्काइमा को नुकसान से बचाना है, रातें (आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट दिखाए जाते हैं, पूर्ण प्रोटीन, विटामिन, यकृत तैयारी); व्यक्तिगत विषाक्तता के साथ। एक विशेष आहार और सामान्य आहार और विशेष चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है।

रोगसूचक एजेंटों में से, उन्हें उत्तेजक के रूप में उपयोग किया जाता है: अमोनिया - एक रूमाल से धीरे से सूंघें, स्पिरिटस एथे-रीस, वाइन (विशेष रूप से शैंपेन), मजबूत कॉफी, कैफीन, कपूर, कोराज़ोल, कॉर्डियामिन, एफेड्रिन, वैसोटोन (सिम्पटोल), एड्रेनालाईन, ईथर ( 1 मिलीलीटर के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में; दर्दनाक!); दवाओं के साथ गंभीर विषाक्तता में, ल्यूमिनल, अल्कोहल, कॉर्डियामिन की बड़ी खुराक, स्ट्राइकिन का हाल ही में उपयोग किया गया है; दवाओं में, फेनामाइन भी; संवहनी पतन के साथ, सिर की एक नीची स्थिति, बछड़ों को सरसों का मलहम, सरसों की चादरें, ठंडे पानी से सिर को डुबोना; दिल की विफलता में - स्ट्रॉफैंथिन, टी-आरए स्ट्रॉफैंथी, डिगलेन; जब साँस लेना गिरता है, कार्बोजन (5% कार्बन डाइऑक्साइड और 95% ऑक्सीजन का मिश्रण) या हवा के साथ कार्बन डाइऑक्साइड का मिश्रण 20-30 मिनट, लोबेलिया, कृत्रिम श्वसन के लिए दोहराया जाता है; उत्तेजित होने पर - वेट रैप्स, वार्म बाथ, क्लोरल हाइड्रेट, मॉर्फिन, मॉर्फिन के साथ स्कोपोलामाइन; गंभीर आक्षेप के साथ - क्लोरल हाइड्रेट, मैग्नीशियम सल्फेट पैरेन्टेरली, ईथर या क्लोरोफॉर्म एनेस्थेसिया; दर्द के खिलाफ - मॉर्फिन, पैन्टोपोन, टी-आरए ओपी (5-10-15 बूंदें), एमिग्डालिन; टेनेसमस के खिलाफ - पैपावेरिन, एट्रोपिन।

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जहर और उनका इलाज

संयुक्त राज्य अमेरिका में, विषाक्तता के लिए परामर्श या उपचार के लिए एक वर्ष में 50 लाख दौरे दर्ज किए जाते हैं रसायन. इस तरह से आत्महत्या के प्रयास सबसे गंभीर और घातक मामलों में से हैं। आईसीयू में भर्ती होने वाले लगभग 5% मरीज और मनोरोग अस्पतालों में रेफर किए गए 30% मरीज जहर के शिकार होते हैं। कोमा में आने वाले प्रत्येक रोगी के संबंध में, आक्षेप, तीव्र गुर्दे, यकृत अपर्याप्तता, या अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के अवसाद के साथ, विषाक्तता की संभावना के बारे में सोचा जाना चाहिए।

निदान

इतिहास के आंकड़ों की जांच करके सही निदान किया जा सकता है, परिणाम प्रयोगशाला अनुसंधानऔर रोगी की जांच करना (तालिका 33-1)। प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, तत्काल सहायक चिकित्सा की आवश्यकता पर निर्णय लेने के लिए मुख्य महत्वपूर्ण प्रणालियों (कार्डियोपल्मोनरी और तंत्रिका तंत्र सहित) की स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए।

श्वसन अवसाद, उनींदापन, स्तब्धता, कोमा, ढीली मांसपेशियां, मंदनाड़ी, रक्तचाप में कमी

सभी का उपयोग करना चाहिए मौजूद राशिजहर की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए। ज़हर के अवयवों और संभावित प्रभावों को स्थापित करने के लिए, अपने स्थानीय ज़हर केंद्र या फार्मेसी में फिजिकल डेस्क रेफरेंस (डॉक्टर की दवा डेस्क संदर्भ) से जानकारी प्राप्त करें।

इलाज

उपचार के उद्देश्य: रोगसूचक सहायक उपचार, जहर के आगे अवशोषण की रोकथाम, शरीर से इसके उत्सर्जन में तेजी, विशिष्ट एंटीडोट्स का उपयोग, पुन: विषाक्तता की रोकथाम। इसके मुख्य सिद्धांत तालिका में दिए गए हैं। 33-2. सभी रोगी परीक्षण डेटा और विषाक्त संबंधी जानकारी प्राप्त होने से पहले उपचार शुरू होना चाहिए। रोगसूचक चिकित्सा के लिए, नस तक पहुंच, ऑक्सीजन की आपूर्ति, हृदय गतिविधि की निगरानी और दीर्घकालिक अवलोकन प्रदान करना आवश्यक है। मानसिक स्थिति विकार वाले सभी रोगियों को एक विशिष्ट एंटीडोट के साथ 100 मिलीग्राम थायमिन (इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा), 50% ग्लूकोज समाधान का 1 ampoule, 4 मिलीग्राम नालोक्सोन दिया जाता है। बिगड़ा हुआ चेतना और संभावित क्षति वाले सभी रोगियों के लिए श्वासनली इंटुबैषेण आवश्यक है। श्वसन तंत्र. सक्रिय चारकोल मुंह से या मुंह या नाक के माध्यम से डाली गई मोटी पेट ट्यूब के माध्यम से दिया जा सकता है। उसी जांच से पेट को धोया जाता है। कर्मियों के कार्यों का क्रम विषाक्तता की गंभीरता पर निर्भर करता है। जिन रोगियों ने आत्मघाती कृत्य किया है, उन्हें योग्य कर्मियों द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

सहायक देखभाल

वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करें।उल्टी अभी तक श्वासनली इंटुबैषेण की आवश्यकता का संकेतक नहीं है। अतिरिक्त ऑक्सीजन और सहायक वेंटीलेशन की आवश्यकता सीबीएस अध्ययन के परिणामों से निर्धारित होती है। चिकित्सा शोफफेफड़े आमतौर पर हाइपोक्सिया के लिए माध्यमिक होते हैं, यह हृदय गतिविधि को बाधित कर सकता है। एटियलजि को स्पष्ट करने के लिए, दबाव को निर्धारित करना उपयोगी होता है a. पल्मोनलिस।

इलेक्ट्रोलाइट संतुलनजल्द से जल्द सामान्य किया जाना चाहिए।

सुपरवेंट्रिकल टेकीकार्डियाउच्च रक्तचाप और सीएनएस उत्तेजना के साथ लगभग हमेशा सहानुभूति, एंटीकोलिनर्जिक, या मतिभ्रम उत्तेजना, या दवा बंद होने के कारण होता है। अस्थिर हेमोडायनामिक्स, सीने में दर्द, या ईसीजी पर मायोकार्डियल इस्किमिया के लक्षणों के लिए उपचार आवश्यक है। सहानुभूति एनएस के एक स्पष्ट सक्रियण के साथ, ए- और पी-ब्लॉकर्स और वासोडिलेटर्स के संयोजन की नियुक्ति का संकेत दिया गया है। गंभीर एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाले मरीजों को फिजियोस्टिग्माइन निर्धारित किया जाता है। उच्च रक्तचाप के साथ सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया आमतौर पर अंतःशिरा द्रव चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

वेंट्रीकुलर टेचिकार्डियासहानुभूति उत्तेजना, मायोकार्डियल अस्थिरता, या चयापचय संबंधी विकारों के कारण हो सकता है। लिडोकेन और फ़िनाइटोइन आमतौर पर प्रभावी होते हैं। अंतराल को लंबा करने वाली दवाओं का प्रयोग न करें

तालिका 33-2 विषाक्तता चिकित्सा की मूल बातें

सहायक (रोगसूचक) चिकित्साए ऊपरी श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करना

बी ऑक्सीजनेशन या वेंटिलेशन

बी अतालता का उपचार

डी. हेमोडायनामिक विकारों का उपचार

घ. दौरे का उपचार

ई. थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन का सुधार

जी. चयापचय संबंधी विकारों का उपचार

3. माध्यमिक जटिलताओं की रोकथाम जहर के आगे अवशोषण की रोकथामए. पाचन तंत्र की सफाई 1. इमेटिक - आईपेकैक सिरप

2. गैस्ट्रिक पानी से धोना

3. सक्रिय कार्बन

4. आंत्र धोना

5. जुलाब

6. विष का पतला होना

7. इंडोस्कोपिक या शल्य क्रिया से निकालनायादा बी। अन्य अंगों और ऊतकों की शुद्धि 1. आंखों की सफाई

2. त्वचा की सफाई

3. शरीर के गुहाओं की कीटाणुशोधन शरीर से विष के निष्कासन में तेजी लानाए सक्रिय चारकोल का बार-बार प्रशासन

बी जबरन मूत्राधिक्य

डी. चेलेटिंग (तालिका 33-3 देखें)

ई. एक्स्ट्राकोर्पोरियल सफाई 1. पेरिटोनियल डायलिसिस

2. हेमोडायलिसिस

3. हेमोपरफ्यूजन

4. हेमोफिल्ट्रेशन

5. प्लास्मफेरेसिस

6. एक्सचेंज ब्लड ट्रांसफ्यूजन ई. हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन एंटीडोट्स निर्धारित करनाए। विष के प्रति एंटीबॉडी के साथ तटस्थता

B. रासायनिक आबंधन द्वारा उदासीनीकरण

बी मेटाबोलिक विरोध

D. शारीरिक विरोध पुन: विषाक्तता की रोकथामए वयस्क शिक्षा

B. बच्चों के प्रति सुरक्षात्मक कार्य

बी. विषाक्तता केंद्रों के बारे में जानकारी

डी. मनश्चिकित्सीय परीक्षा

क्यूटी (क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड), अगर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के ओवरडोज के कारण होता है। स्पंदन या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन वाले मरीजों को दिल को वांछित लय में मजबूर करने के लिए आइसोप्रोटेरेनॉल और मैग्नीशियम सल्फेट या एक अस्थायी पेसमेकर के साथ इलाज किया जाना चाहिए। अतालता का उपचार अंतर्निहित विकार तक अप्रभावी है इलेक्ट्रोलाइट चयापचय, सीबीएस, हाइपोक्सिया और हाइपोथर्मिया को समाप्त नहीं किया जाएगा। स्थिर हेमोडायनामिक्स के साथ, रोगी की निगरानी दवा निर्धारित किए बिना की जाती है।

आक्षेप y-aminobutyric एसिड एगोनिस्ट जैसे बेंजोडायजेपाइन या बार्बिटुरेट्स के साथ समाप्त। श्वासनली इंटुबैषेण से पहले Barbiturates नहीं दिया जाना चाहिए। आइसोनियाज़िड की अधिक मात्रा के कारण होने वाले आक्षेप को केवल पाइरिडोक्सिन की बड़ी खुराक द्वारा समाप्त किया जाता है जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। उत्तेजित आक्षेप (3-ब्लॉकर्स या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट द्वारा फ़िनाइटोइन या बेंजोडायजेपाइन द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

सक्शन चेतावनी

इपेकैक सिरपवयस्कों के लिए 30 मिलीलीटर, बच्चों के लिए 15 मिलीलीटर और शिशुओं के लिए 10 मिलीलीटर की खुराक पर मौखिक रूप से प्रशासित। लगभग 20 मिनट के बाद उल्टी होती है। Ipecac उन रोगियों में contraindicated है जो वायुमार्ग प्रबंधन (वायुमार्ग, जीभ क्लैंप) से गुजर चुके हैं, CNS अवसाद, हाल ही में जठरांत्र संबंधी सर्जरी, ऐंठन, एसिड और क्षार द्वारा अन्नप्रणाली को नुकसान, हाइड्रोकार्बन और जहर के साथ विषाक्तता जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (कपूर) को जल्दी से प्रभावित करते हैं। साइनाइड्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, प्रोपोक्सीफीन, स्ट्राइकिन)।

गस्ट्रिक लवाजमुंह के माध्यम से डाली गई एक जांच (बच्चों में आकार 28 और वयस्कों में आकार 40) का उपयोग करके किया जाता है। आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल या अन्य वाशिंग तरल का उपयोग बच्चों और वयस्कों के लिए किया जाता है (आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल - शिशुओं के लिए)। आकांक्षा की संभावना को कम करने के लिए रोगी को ट्रेंडेलेनबर्ग स्थिति (+ बाएं पार्श्व स्थिति) में रखा गया है (10% रोगियों में नोट किया गया)। निमोनिया (हाइड्रोकार्बन) के उत्तेजना और अन्नप्रणाली (क्षार और एसिड) के वेध के जोखिम के कारण आक्रामक तरल पदार्थ, हाइड्रोकार्बन द्वारा विषाक्तता वाले रोगियों में सिंचाई को contraindicated है।

सक्रिय कार्बनमौखिक रूप से या जांच के माध्यम से 1-2 ग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर, 8 मिलीलीटर विलायक प्रति 1 ग्राम कोयले का उपयोग करके दें। शर्बत के तैयार मिश्रण का भी उपयोग किया जाता है। जहर के उन्मूलन में तेजी लाने के लिए सॉर्बेंट्स को रेचक (सोर्बिटोल) के साथ जोड़ा जा सकता है। 1 घंटे के भीतर इलाज किए गए रोगियों में, चारकोल के बाद गैस्ट्रिक लैवेज अकेले चारकोल की तुलना में अधिक प्रभावी होता है। सक्रिय चारकोल अन्य मौखिक एजेंटों के अवशोषण को रोकता है और आक्रामक तरल पदार्थों द्वारा विषाक्तता वाले रोगियों में contraindicated है।

आंत्र धोनाएक विदेशी शरीर, दवाओं के एक बैग, धीरे-धीरे अवशोषित दवा के लिए प्रभावी हो सकता है। Golytely (दवा के 4 लीटर में 236 ग्राम पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, 22.75 ग्राम सोडियम सल्फेट; 6.7 ग्राम सोडियम बाइकार्बोनेट; 5.9 ग्राम सोडियम क्लोराइड; 2.97 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड) मौखिक रूप से या 0.5 की दर से जांच के माध्यम से दिया जाता है। एल / एच रेचक लवण (मैग्नीशियम साइट्रेट) और शर्करा (सोर्बिटोल, मैनिटोल) प्रति मलाशय के उन्मूलन को बढ़ाते हैं।

पतला करने की क्रियाआक्रामक तरल पदार्थ तब होता है जब पानी 5 मिली / किग्रा की मात्रा में लिया जाता है।

एंडोस्कोपी या सर्जरीआवश्यक जब विदेशी संस्थाएंबड़ी, भारी धातु विषाक्तता, या निगलने पर दवाओं के प्लास्टिक बैग टूट जाते हैं।

त्वचा और आंखों की कीटाणुशोधनउन्हें ढेर सारे पानी या खारे घोल से धोकर किया जाता है।

शरीर से उत्सर्जन का त्वरण

सक्रिय कार्बनहर 2-4 घंटे में मौखिक रूप से 1 ग्राम / किग्रा की खुराक पर दोहराया जाता है - अच्छा उपायएंटरल सर्कुलेशन (कार्बामाज़ेपिन, डायजेपाम, डिगॉक्सिन, ग्लूटेथिमाइड, मेप्रोबैमेट, मेथोट्रेक्सेट, फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, सैलिसिलेट्स, थियोफिलाइन, वैल्प्रोइक एसिड) के साथ जहर के साथ।

मजबूर पेशाब के साथमूत्र का क्षारीकरण हर्बिसाइड्स, क्लोरप्रोपामाइड, फेनोबार्बिटल, सैलिसिलेट्स जैसे पदार्थों के उन्मूलन को बढ़ाता है। सोडियम बाइकार्बोनेट 1-2 ampoules प्रति 1 लीटर 0.45% NaCl समाधान की मात्रा में 3-6 मिलीलीटर डीकेजी x एच के मूत्र में पीएच> 7.5 को बनाए रखने के लिए पर्याप्त दर पर प्रशासित किया जाता है)। मूत्र के अम्लीकरण के साथ मूत्रल की सिफारिश नहीं की जाती है। नमक ड्यूरिसिस ब्रोमाइड, लिथियम, आइसोनियाज़िड के उन्मूलन को बढ़ा सकता है; यह सीएफ़एफ़ में contraindicated है, किडनी खराबऔर मस्तिष्क शोफ।

पेरिटोनियल डायलिसिस या हेमोडायलिसिसब्रोमाइड, क्लोरल हाइड्रेट, इथेनॉल, एथिलीन ग्लाइकॉल, आइसोप्रोपिल अल्कोहल, लिथियम, भारी धातु, मेथनॉल, सैलिसिलेट्स के साथ गंभीर विषाक्तता के साथ किया जाता है।

रक्तशोषणनिम्नलिखित दवाओं के साथ विषाक्तता के लिए संकेत दिया जा सकता है: क्लोरैम्फेनिकॉल, डिसोपाइरामाइड, हिप्नोटिक्स और सेडेटिव। एक्सचेंज हेमो-ट्रांसफ्यूजन उन जहरों को निकालता है जो एरिथ्रोसाइट्स पर तय होते हैं।

विशिष्ट जहर

एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल)

140 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर, दवा सल्फेट्स और ग्लुकुरोनिक एसिड से बंध जाती है, जिससे एसिटामिनोफेन के अंश में मर्कैप्ट्यूरिक एसिड को मेटाबोलाइज़ किया जाता है। गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियों (जहरीले जिगर की क्षति से जुड़ी नहीं) में शामिल हैं: विषाक्तता के 2-4 घंटे बाद मतली, उल्टी, पसीना और पीलापन। जिगर के नशा के प्रयोगशाला संकेत: गंभीर मामलों में एएलटी, एएसटी का उदय - पीवी और बिलीरुबिन में वृद्धि, और गंभीर हाइपरमोनमिया। अंतर्ग्रहण के 4-24 घंटे बाद सीरम एसिटामिनोफेन एकाग्रता वक्र की तुलना रुमैक-मैट्यू नॉमोग्राम से की जाती है ताकि यकृत विषाक्तता के जोखिम को निर्धारित किया जा सके (चित्र 33-1)। प्रारंभिक उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना शामिल है और सक्रिय कार्बन, फिर एन-एसिटाइलसिस्टीन निर्धारित है, 140 मिलीग्राम / किग्रा की एक लोडिंग खुराक मौखिक रूप से, फिर हर 4 घंटे 4 दिनों में 70 मिलीग्राम / किग्रा। उपचार तुरंत शुरू होता है, विषाक्त स्तर से नीचे सीरम में जहर की एकाग्रता में कमी के बाद इसे रोका जा सकता है।

तालिका 33-3 भारी धातु विषाक्तता

हाल के वर्षों में फूड पॉइजनिंग एक बहुत ही आम और गंभीर समस्या बन गई है। और इस विकार के सबसे आसान संभव पाठ्यक्रम के लिए, गंभीर परिणामों से बचने के लिए, पीड़ित को समय पर और उच्च गुणवत्ता वाली सहायता प्रदान करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। तो आप खाद्य विषाक्तता को कैसे पहचानते हैं और एम्बुलेंस आने से पहले किसी व्यक्ति को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में सक्षम होते हैं?

खाद्य विषाक्तता: प्राथमिक चिकित्सा

डॉक्टरों के अनुसार, विषाक्तता के पहले लक्षण 30-40 मिनट के भीतर या बासी उत्पाद खाने के कुछ घंटों के भीतर दिखाई दे सकते हैं। जिस समय के बाद रोग के लक्षण प्रकट होते हैं वह विष के प्रकार पर निर्भर करता है। जो विषाक्तता का कारण बना: बैक्टीरिया द्वारा स्रावित विषाक्त पदार्थ जो उत्पाद में गुणा हो गए हैं, बोटुलिनम विष। सब्जी या पशु जहर)।

फूड पॉइजनिंग कैसे होती है?

फ़ूड पॉइज़निंग तब होती है जब कोई व्यक्ति भोजन तैयार करने और संग्रहीत करने, बिना धुले खाद्य पदार्थ खाने, गंदे पानी का उपयोग करने के साथ-साथ व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों (हाथ धोने) के गैर-अनुपालन के लिए स्वच्छता और स्वच्छ नियमों का पालन करने में विफल रहता है।

जीवन की प्रक्रिया में, बैक्टीरिया विभिन्न विषाक्त पदार्थों को संश्लेषित और मुक्त करते हैं। इसलिए, जब दूषित भोजन को कमरे के तापमान पर लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, तो उसमें बहुत अधिक विषाक्त पदार्थ होते हैं, जो बदले में, इस उत्पाद के साथ किसी व्यक्ति के विषाक्तता की डिग्री को बढ़ाता है।

एक बार मानव शरीर में, विषाक्त पदार्थों का कारण बनता है भड़काऊ प्रक्रियापेट, छोटी और बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में। जी मिचलाना इस विकार का लक्षण है। उल्टी करना। आंतों में दर्द। दस्त।

विषाक्त पदार्थों को आंतों से रक्त में अवशोषित किया जाता है और पूरे शरीर में रक्त प्रवाह के साथ फैलते हुए, यकृत, हृदय, केंद्रीय सहित लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। तंत्रिका प्रणाली. विषाक्त पदार्थों की नकारात्मक कार्रवाई का परिणाम शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना है। क्षिप्रहृदयता। रक्तचाप कम करना, बेहोशी। मांसपेशियों में ऐंठन।

फूड पॉइजनिंग की पहचान कैसे करें?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विषाक्तता के कारण विष के प्रकार के आधार पर, खाद्य विषाक्तता के पहले लक्षण पहले आधे घंटे के भीतर दिखाई दे सकते हैं, जिस क्षण से दूषित उत्पाद शरीर में प्रवेश करता है, और 5-10 घंटों के बाद। ज्यादातर मामलों में, फूड पॉइजनिंग के साथ मतली, उल्टी, पेट और आंतों में दर्द, दस्त और बुखार होता है।

इस तरह के खतरनाक मजबूत जहर, उदाहरण के लिए, बोटुलिनम, बोटुलिज़्म के प्रेरक एजेंट द्वारा स्रावित, बोटुलिनम बेसिलस, किसी व्यक्ति के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। ये नकारात्मक प्रभाव दृष्टि में महत्वपूर्ण गिरावट, आंखों के सामने कोहरे की उपस्थिति, श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण सांस लेने में कठिनाई में प्रकट होते हैं। पर आगामी विकाशरोग, अन्य मांसपेशियों का पक्षाघात भी संभव है। यदि रोगी के शरीर को जल्द से जल्द बोटुलिनम से मुक्त नहीं किया जाता है, तो मृत्यु हो सकती है।

फूड पॉइजनिंग को दो चरणों में बांटा गया है।

विषाक्तता का पहला चरण (दूषित भोजन खाने के पहले छह घंटे):

• पेट के विस्तार की भावना;
• पेट में भारीपन की भावना;
• डकार;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करने का आग्रह;
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि।

विषाक्तता का दूसरा चरण:

• दस्त (मल दिन में 10-15 बार तक हो सकता है);
• मतली उल्टी;
• पेट में दर्द;
• शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि;
• रक्तचाप कम करना;
• क्षिप्रहृदयता;
• बेहोशी;
• मांसपेशियों में ऐंठन।

खाद्य विषाक्तता दूषित भोजन खाने के बाद पहले घंटों में ही प्रकट होती है।

विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

तो, खाद्य विषाक्तता के मामले में क्या करना है, कौन सी दवाएं लेनी हैं और इस तरह के विकार के साथ कैसे व्यवहार करना है?

फूड पॉइजनिंग के लिए प्राथमिक उपचार तत्काल पूरी तरह से गैस्ट्रिक लैवेज के साथ शुरू होता है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित को 1.5-2 लीटर गर्म पानी पीने के लिए दिया जाता है, जिसके बाद वे जीभ की जड़ पर दो अंगुलियों से हल्के से दबाते हैं, जिससे रोगी को उल्टी हो जाती है। उल्टी तब तक होती है जब तक कि रोगी को केवल पानी पीकर उल्टी न होने लगे। यदि उल्टी अपने आप हो जाती है, तब भी पीड़ित को जितना हो सके उतना पानी पिलाएं।

आंतों से विषाक्त पदार्थों को जल्दी से निकालने के लिए, सक्रिय कार्बन का उपयोग निलंबन (1 ग्राम प्रति 10 किलोग्राम वजन की दर से) या कुछ अन्य शर्बत और खारा रेचक (25 ग्राम मैग्नीशियम सल्फेट प्रति आधा गिलास) के रूप में किया जाता है। पानी) या अरंडी का तेल (30 मिलीलीटर)।

पेट धोने के बाद रोगी को गर्म चाय पिलानी चाहिए, उसके पैरों के नीचे हीटिंग पैड लगाकर लपेट देना चाहिए। दो दिनों के भीतर, पीड़ित को नहीं खाना चाहिए, भरपूर मात्रा में पेय निर्धारित किया जाता है। दूसरे या तीसरे दिन से, पुनर्वास उपचार शुरू होता है।

मांस उत्पादों, सॉसेज और मछली के साथ विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

मांस उत्पादों, सॉसेज, सलाद के साथ खाद्य विषाक्तता निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• चक्कर आना;
• पेट में दर्द;
• पेट में गड़गड़ाहट;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• दिल की धड़कन रुकना;
• साँस लेने में कठिकायी।

एम्बुलेंस आने से पहले, रोगी को गैस्ट्रिक पानी से धोना पड़ता है, उसे मैग्नीशियम सल्फेट या अरंडी का तेल लेना चाहिए। ऐंठन को दूर करने के लिए, पीड़ित के पेट पर एक गर्म हीटिंग पैड रखा जाता है। इसके अलावा, इसे गर्म चाय के साथ पिया जाना चाहिए और लपेटा जाना चाहिए। आप दिल की बूंदें दे सकते हैं।

जब मछली द्वारा जहर दिया जाता है, तो कुछ घंटों के बाद, पक्षाघात विकसित होता है, अनियंत्रित विपुल दस्त और उल्टी, पेट का दर्द, चक्कर आना, आक्षेप और तीव्र प्यास। ऐसे में रोगी को सबसे पहले उल्टियां करनी चाहिए, उसके बाद अरंडी का तेल (30 मिलीलीटर) अंदर डालकर अरंडी के तेल से एनीमा बनाना चाहिए, इस उपाय के 2 बड़े चम्मच 1 लीटर पानी में मिलाएं। इस मामले में पानी-नमक संतुलन को बहाल करने से रेजिड्रॉन लेने में मदद मिलेगी, जिसे 1 लीटर पानी में पतला होना चाहिए और अक्सर छोटे हिस्से में पीना चाहिए। हल्के मामलों में, स्मेका का उपयोग किया जाता है, जो दस्त और उल्टी को रोकता है और रोगी की सामान्य स्थिति को कम करता है।

मशरूम विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

अक्सर पीड़ित की जान तत्काल प्राथमिक उपचार से ही बचाई जा सकती है। यह ध्यान दिया जाता है कि खतरे का प्रतिनिधित्व जहरीले मशरूम, फफूंदी और पुराने खाद्य मशरूम के विषाक्त पदार्थों के साथ-साथ घरेलू तैयारी में निहित बोटुलिज़्म रोगजनकों द्वारा किया जाता है।

मशरूम विषाक्तता के मामले में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• बढ़ती कमजोरी;
• सरदर्द;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• शूल;
• दस्त, कभी-कभी रक्त के साथ (यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बोटुलिज़्म के साथ कोई मल नहीं है);
• आक्षेप;
• मतिभ्रम, भ्रम।

मशरूम की विषाक्तता के मामले में, पेट को पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के गुलाबी घोल से धोना चाहिए। फिर सब कुछ उपरोक्त मामलों की तरह किया जाता है।

बोटुलिज़्म के मामले में, रोगी को जल्द से जल्द बोटुलिनम सीरम इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि रोग बहुत तेज़ी से बढ़ता है और कुछ ही दिनों में मृत्यु का कारण बन सकता है।

ऑनलाइन डॉक्टर की परामर्श सेवा का उपयोग करके सभी सवालों के जवाब दिए जा सकते हैं।

बोटुलिज़्म तेजी से बढ़ता है

20.10.2018

खाद्य विषाक्तता तब हो सकती है जब आप कम गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ या तरल पदार्थ खाते हैं जिसमें रोगाणु या विषाक्त पदार्थ कई गुना बढ़ जाते हैं। थोड़ी देर बाद, उल्टी, मतली और ढीले मल दिखाई देते हैं। रोगी की स्थिति उपयोग किए गए उत्पाद की मात्रा और उसकी उपयुक्तता पर निर्भर करती है।

खाद्य विषाक्तता के प्रकारों में विभाजित हैं: विषाक्त और संक्रामक। विषाक्त विषाक्तता के मामले में, संक्रमण तब होता है जब रसायन, भारी धातु, जहरीली कवक और पौधे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। संक्रामक विषाक्तता बहुत आम है, यह विभिन्न वायरस और रोगाणुओं के कारण होता है, संक्रमण भोजन के माध्यम से होता है: पानी, अंडे, मांस, खराब धुली हुई सब्जियां और फल, खट्टा-दूध उत्पाद, संरक्षक।

गंदे हाथों से भी अपच हो सकता है।

घर पर, रोग के सटीक प्रकोप को निर्धारित करना असंभव है, रोगी केवल यह मानता है कि विषाक्तता क्यों हुई। कमजोर इम्युनिटी वाले लोगों और छोटे बच्चों को फूड पॉइजनिंग होने का खतरा होता है, इसलिए वे बड़ी जिम्मेदारी से बच्चे के लिए भोजन की निगरानी करते हैं और कोशिश करते हैं कि केवल ताजा खाना ही दें, सब्जियों और फलों को अच्छी तरह धो लें।

विषाक्तता के कारण

खाद्य विषाक्तता हो सकती है:

अक्सर कन्फेक्शनरी से खाद्य विषाक्तता होती है, विशेष रूप से खराब हुई क्रीम; दुग्ध उत्पाद; मेयोनेज़ या खट्टा क्रीम के साथ लंबे समय तक संग्रहीत सलाद; डिब्बा बंद भोजन घर का पकवान; मशरूम; समुद्री भोजन; कीटनाशकों से उपचारित फल और सब्जियां।

फूड पॉइजनिंग के लक्षण

विषाक्तता के मामले में, लक्षण आधे घंटे के भीतर शुरू होते हैं और पहले दो दिनों में एक उन्नत मोड में व्यक्त किए जाते हैं। घटना दूसरों के लिए खतरनाक है, किसी टीम या परिवार में बीमारी का समूह प्रकोप हो सकता है। यदि विषाक्तता के लक्षण एक दिन के बाद भी दूर नहीं होते हैं, तो आपको मदद लेने की आवश्यकता है।

जब फूड पॉइजनिंग होती है निम्नलिखित संकेत:

• तापमान तेजी से बढ़ता है;
• सुस्ती और खराब भूख;
• चक्कर आना, आंखों के सामने उड़ना;
• पेट में सूजन और दर्द;
• मतली और उल्टी;
• बुखार या ठंड लगना;
• कम दबाव;
• लगातार ढीले मल;
• गंभीर मामलों में - कोमा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हल्के विषाक्तता के साथ दस्त नहीं हो सकता है। लेकिन अगर पहले दिन ढीले मल दिखाई दिए, तो यह फूड पॉइजनिंग है, और अगर कुछ दिनों के बाद - बैक्टीरियल आंतों में संक्रमण. आमतौर पर ऐसे लक्षण बीमारियों के साथ होते हैं जैसे: पेचिश, हैजा, टाइफाइड बुखार।

गंभीर विषाक्तता के साथ, शरीर का निर्जलीकरण होता है, सुस्ती और कमजोरी, शुष्क मुँह, चक्कर आना और ढीले मल जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, कभी-कभी तापमान बढ़ सकता है। रोग को अपना रास्ता न बनने दें, अनुचित सहायता के कारण जटिलताएँ हो सकती हैं। समय पर और उचित उपचार से दूसरे दिन सुधार हो सकता है, मुख्य बात समय पर उचित उपाय करना है।

गंभीर विषाक्तता के लक्षण

कन्फेक्शनरी उत्पादों में, स्टेफिलोकोकस सबसे अधिक बार मौजूद होता है, संक्रमण किसी भी तरह से भोजन के स्वाद और रंग को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन एक घंटे के बाद विषाक्तता के ऐसे लक्षण हो सकते हैं: मतली, उल्टी, सिरदर्द, ढीले मल, चेतना की हानि। मछली के जहर के मामले में, आधे घंटे के भीतर निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: पेट में दर्द, गैग रिफ्लेक्स, बिगड़ा हुआ आंदोलन, सांस की तकलीफ।

डेयरी उत्पादों के साथ विषाक्तता के मामले में, विशेष रूप से गर्मियों में, नशा 30 मिनट के भीतर होता है। इसके पहले लक्षण: पेट का दर्द, ऐंठन और पेट में दर्द, ढीला मल।

सबसे खतरनाक बीमारी, मांस विषाक्तता, यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। लक्षण: बुखार, ठंड लगना, गैग रिफ्लेक्स, ढीले मल, सांस की विफलता, क्षिप्रहृदयता। प्रकट हो सकता है गर्मी, इस मामले में एंटीपीयरेटिक दवाएं देना आवश्यक है।

मशरूम विषाक्तता सबसे आम और गंभीर है, नशा 20 मिनट से 2 घंटे तक होता है। संकेत: मांसपेशियों में दर्द, उल्टी, खून के साथ मल त्याग, सांस की तकलीफ, सुस्ती, रक्तचाप कम होना, प्रलाप।

शराब विषाक्तता तुरंत होती है, और इसके निम्नलिखित लक्षण होते हैं: उल्टी, असंगत भाषण, कमजोरी, ठंडा पसीना, बुखार या ठंड लगना, चेतना की हानि।

खाद्य योजक के साथ जहर बहुत आम है, लक्षण तुरंत या थोड़ी देर बाद दिखाई दे सकते हैं - एक दाने, खुजली, चेहरे या हाथों, पैरों की सूजन; पेट दर्द, दस्त।

डिब्बाबंद खाद्य विषाक्तता के गंभीर परिणाम होते हैं और लक्षणों में शामिल हैं: सिरदर्द, दर्द, शुष्क मुँह, प्यास, बुखार, उल्टी, और ढीले मल।

डॉक्टर को तुरंत कब दिखाना है:

1. मशरूम विषाक्तता;
2. यदि खाने के बाद कमजोरी आती है, तापमान बढ़ जाता है, भाषण में गड़बड़ी होती है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, लंबे समय तक पेशाब का अभाव होता है;
3. एक दिन से अधिक समय तक खूनी दस्त;
4. 3 साल से कम उम्र के बच्चे या बच्चे को जहर दिया गया है;
5. एक गर्भवती महिला में जहर के लक्षण दिखाई दिए;
6. कैंसर या एचआईवी वाले व्यक्ति द्वारा जहर;
7. कई वयस्कों या बच्चों में लक्षण हुए हैं;
8. निर्जलीकरण के लक्षण थे: शुष्क होंठ, पेशाब नहीं आना, बिना आँसू के रोना;
9. तेजी से पीली आँखें और त्वचा;
10. पूरे शरीर में जोड़ों की सूजन और दाने।

नशा के लिए प्राथमिक उपचार

मामूली विषाक्तता के मामले में, घर पर सहायता प्रदान की जा सकती है, और गंभीर लक्षणों के मामले में, कॉल करना अनिवार्य है रोगी वाहन. गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों पर विशेष ध्यान देना चाहिए, नशा करने की स्थिति में, स्वयं दवा न लें, डॉक्टर को दिखाना बेहतर है ताकि अधिक नुकसान न हो।

सबसे पहले, आपको पेट को कुल्ला करने की जरूरत है, यानी विषाक्त पदार्थों और रोगाणुओं को हटा दें। ऐसा करने के लिए पीने के लिए पानी या पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल दें, ताकि बार-बार उल्टी हो। एक सफाई एनीमा करो। यह तकनीक एक वयस्क के लिए उपयुक्त है, और बच्चों को पानी दिया जाना चाहिए, बिना गैस के मिनरल वाटर, पानी से पतला करके जूस दिया जा सकता है। शरीर के तेजी से निर्जलीकरण को रोकने के लिए रिहाइड्रॉन या सेलाइन को चम्मच से पीने के लिए देना चाहिए।

गैग रिफ्लेक्स के बाद वयस्कों को पानी से पतला करके सक्रिय चारकोल दिया जाता है। शरीर को शुद्ध करने के लिए छोटे घूंट में पिएं। खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है: 1 टैबलेट प्रति 10 किलोग्राम। निर्जलीकरण को रोकने के लिए, छोटे घूंट में ढेर सारा उबला हुआ पानी पीने की कोशिश करें ताकि उल्टी न हो।

बेहोशी या मरीज की हालत बिगड़ने पर तुरंत एंबुलेंस को फोन करें। गंभीर जहर प्रभावित कर सकता है आंतरिक अंगजैसे कि यकृत। पहले लक्षण आंखों में पीलापन, उल्टी या ढीले मल में खून की उपस्थिति है। स्वयं औषधि न लें, न लें लोक उपचार, टिंचर, टैबलेट, केवल इस क्षेत्र का एक विशेषज्ञ सटीक निदान निर्धारित कर सकता है और सही उपचार लिख सकता है।

अस्पताल में, परीक्षणों की मदद से, वे विषाक्तता के कारण का पता लगाने में सक्षम होंगे: वे रोग के प्रेरक एजेंट को खोजने के लिए रक्त, उल्टी और ढीले मल की जांच करेंगे। रोगी द्वारा खाए गए उत्पादों की पहचान की जाती है और उनके सत्यापन के लिए विशेष अधिकारियों को भेजा जाता है। विषाक्तता के पहले संकेत पर संपर्क करें चिकित्सा देखभालक्योंकि इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। किस प्रकार का नशा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, यह प्रश्नों और रोग के लक्षणों के अध्ययन के आधार पर होता है। बोटुलिज़्म और लिस्टरियोसिस जैसी खतरनाक बीमारियों से रोगी की मृत्यु हो सकती है। जब घर के डिब्बाबंद भोजन से विषाक्तता होती है, तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

बीमारी के बाद आहार

रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद, सामान्य भोजन पर तुरंत झुकाव करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपको अलग-अलग कॉम्पोट, कमजोर काली चाय और पानी पीना शुरू करना होगा, पानी में पका हुआ अनाज खाना चाहिए, सब्जी सूप, उबला हुआ मांस, मछली और मुर्गी पालन, पटाखे। डॉक्टर किशमिश के मिश्रण को पकाने की सलाह देते हैं, जिसमें बहुत सारा पोटैशियम होता है, जिससे शरीर तेजी से ठीक हो जाता है।

सबसे पहले ताजे फल और सब्जियों का सेवन नहीं करना चाहिए, इन्हें उबालकर या ओवन में बेक करना बेहतर होता है। इस तरह के आहार का एक सप्ताह के भीतर पालन किया जाना चाहिए, ठीक होने के बाद, धीरे-धीरे पिछले आहार पर लौटना चाहिए। भोजन को संयम से खाएं, किसी भी स्थिति में अपने माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए थके हुए पेट को अधिभार न डालें।

विषाक्तता की रोकथाम

खाना खाने से पहले और खाना बनाते समय हमेशा अपने हाथ साबुन और पानी से धोएं। विशेष रूप से मांस और मछली उत्पादों के संपर्क में। उपयोग ना करें कच्चे अंडे, मछली, मांस, पूरा होने तक पकाएं। मांस उत्पादों के लिए अलग कटिंग बोर्ड का प्रयोग करें। डेयरी उत्पादों को रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें। खाने से पहले फलों और सब्जियों को बहते पानी में धोना सुनिश्चित करें, और फिर उबले हुए पानी से डालें। ताजा समाप्ति तिथि वाले खाद्य पदार्थों का प्रयोग करें और उन्हें ठीक से स्टोर करें।

विभिन्न लक्षण विषाक्तता का संकेत दे सकते हैं, और उनमें से एक रक्तचाप में उछाल है। शरीर के नशे में होने पर ब्लड प्रेशर बढ़ता है या गिरता है? डॉक्टर इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक मानव शरीर अपने तरीके से उसमें प्रवेश करने वाले जहरों पर प्रतिक्रिया करता है। कुछ पीड़ित उच्च रक्तचाप पर ध्यान देते हैं, जबकि अन्य इसके कम होने की शिकायत करते हैं। एक तरह से या किसी अन्य, सभी डॉक्टर विषाक्तता के बाद रक्तचाप की संख्या का पालन करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं।

मुख्य कारण

विषाक्तता का कारण हो सकता है:

• कीटनाशक;
• कार्बन मोनोआक्साइड;
• शराब;
• विषैला धुआं;
• दवा की तैयारी;
• रसायन;
• समाप्त भोजन;
• मादक पदार्थ;
• जहरीले पौधे;
• आर्सेनिक;
• कृषि कीटनाशक;
• औद्योगिक जहर।

लक्षण

विषाक्तता के प्रकार के आधार पर शरीर के नशा के लक्षण अलग-अलग होते हैं। मुख्य तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

आहार (बैक्टीरिया और वायरस के कारण)	रासायनिक
आंतों में गैस बनना बढ़ जाना	दृष्टि की कम स्पष्टता
बार-बार ढीला मल आना	त्वचा की खुजली
पेट में दर्द महसूस होना	शुष्क मुँह
बुखार	बार-बार उल्टी होना
गंभीर उल्टी	उच्च रक्तचाप
उच्च शरीर का तापमान	श्वसन संबंधी विकार
पसीना आना	पेट में दर्द
मांसपेशियों में ऐंठन	प्रगाढ़ बेहोशी
बेहोशी	जी मिचलाना
चक्कर आना	उचित अभिविन्यास का अभाव
दर्दनाक धड़कन	हृदय अतालता
रक्तचाप में वृद्धि / कमी	चक्कर आना
पेशाब का रंग बदलना	अपर्याप्त भूख
खाँसी
सिरदर्द
ठंड लगना
मल में बलगम की अशुद्धियाँ और रक्त
तरल झागदार मल
कब्ज
भूख में कमी
नाड़ी में गिरावट
सामान्य कमज़ोरी

नशे के लक्षणों में से एक के रूप में दबाव में वृद्धि

विषाक्त पदार्थ रक्तचाप को बढ़ाते हुए किडनी के कामकाज को बाधित करते हैं।

अक्सर, जब विषाक्तता होती है, तो रोगी रक्तचाप में उछाल देखते हैं। जैसा कि ब्रिटिश वैज्ञानिकों ने पता लगाया है, भोजन की विषाक्तता स्वास्थ्य को प्रभावित करती है और, एक बार जहर देने के बाद, व्यक्ति को बाद में उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), गुर्दे की शिथिलता, गठिया और मधुमेह जैसी विकृति का सामना करना पड़ सकता है। यह माना जाता है कि गुर्दे के अंग को कोई भी नुकसान अक्सर रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित सबसे शक्तिशाली विषाक्त पदार्थों को भड़काता है, जो विषाक्तता का कारण बनते हैं। विषाक्तता के कुछ दिनों बाद ही उच्च रक्तचाप देखा जा सकता है। शरीर के नशा के दौरान रक्तचाप में वृद्धि अक्सर उन लोगों में देखी जाती है जो उच्च रक्तचाप और रक्त परिसंचरण में विचलन से ग्रस्त हैं। इसलिए डॉक्टर पुरजोर सलाह देते हैं कि जहर खाने के बाद किडनी की स्थिति की निगरानी करें और दबाव को नियंत्रित करें।

क्या करें?

विषाक्तता के लक्षणों को देखते हुए, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि संक्रमण के आगे विकास और आस-पास के अंगों के विषाक्तता को रोका जा सके। डॉक्टर नशा के कारणों को निर्धारित करता है, और अगर यह भोजन है, तो प्राथमिक उपचार पेट धोने और जुलाब लेने में होता है। पेट से जहरीले पदार्थों को बाहर निकालने के लिए, आपको एक बार में 1.5 लीटर सोडा के 2% घोल का सेवन करना चाहिए, और फिर उल्टी को प्रेरित करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन के साथ, और बेहोश व्यक्तियों में गैग रिफ्लेक्स को भड़काने के लिए इसे सख्ती से contraindicated है। आप कमजोर दिल वाले लोगों में सोडा के साथ उल्टी को प्रेरित नहीं कर सकते हैं, और अगर जहर क्षार और हाइड्रोकार्बन मिश्रण के कारण होता है।

एसिड विषाक्तता के लिए तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है।

अंदर एसिड के साथ जहर के मामले में, रोगी को एम्बुलेंस के आने से पहले 12 लीटर सादा पानी पीने से पहले पेट को कुल्ला करना होगा। ऐसे में बेकिंग सोडा का इस्तेमाल न करें। यदि किसी व्यक्ति को कास्टिक क्षार द्वारा जहर दिया गया है, तो आपको प्रति 100 मिलीलीटर पानी में 1 ग्राम साइट्रिक एसिड की दर से तैयार घोल पीने की जरूरत है। एक ऐसे रोगी के लिए जो जहरीले धुएं में सांस लेता है, ताजी हवा प्रदान करना और उसे तंग कपड़ों से मुक्त करना महत्वपूर्ण है जो सांस लेने को प्रतिबंधित करता है। आपको सोडा के घोल से अपना मुंह और गला भी धोना होगा। यदि आवश्यक हो, तो आपको कृत्रिम श्वसन करने की आवश्यकता है, और अत्यंत गंभीर मामलों में - एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश।

शराब और नशीली दवाओं का नशा

बड़ी मात्रा में अल्कोहल युक्त पेय पीने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले एथिल पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने के लिए, पीड़ित को गर्म पानी का उपयोग करके पेट से धोया जाता है और एक सूंघ दिया जाता है पानी का घोलअमोनिया। रोगी का शरीर हीटिंग पैड से ढका होता है और उसे भरपूर गर्म पेय प्रदान करता है। यदि जहर दवाओं या नींद की गोलियों की अधिक मात्रा के कारण होता है, तो पीड़ित को सो जाने से रोकना महत्वपूर्ण है। रोगी को हिलने-डुलने के लिए मजबूर किया जाता है ठंडा और गर्म स्नान, गर्म और रगड़ें। कोई भी शर्बत शरीर से विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करेगा।