पीएमएस लक्षण और संकेत। पीएमएस उपचार

ज्यादातर महिलाएं प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों से परिचित होती हैं। उनमें से बहुत से मासिक धर्म की बीमारियों से इतना अधिक पीड़ित नहीं हैं, बल्कि इससे पहले की स्थिति से पीड़ित हैं। इसका कारण मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन हैं। विभिन्न अंगों की कार्यप्रणाली बाधित होती है, साथ ही तंत्रिका प्रणाली. इससे सिरदर्द, अवसाद, चिड़चिड़ापन होता है। यह जानना आवश्यक है कि वे किन शारीरिक प्रक्रियाओं से जुड़े हैं। फिर, शायद, अप्रिय लक्षणों से निपटना आसान होगा।

ओव्यूलेशन के बाद, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले, तथाकथित ल्यूटियल चरण शुरू होता है। इसकी तैयारी शरीर में पहले से ही शुरू हो जाती है। हार्मोन के प्रभाव में, स्तन ग्रंथियों और जननांग अंगों की स्थिति में परिवर्तन होते हैं। मस्तिष्क, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हार्मोनल प्रक्रियाओं पर प्रतिक्रिया करता है।

परिणामस्वरूप अधिकांश महिलाएं अपनी अवधि से पहले विशिष्ट लक्षणों का अनुभव करती हैं। कुछ के लिए, वे मासिक धर्म से 2 दिन पहले शुरू होते हैं, दूसरों के लिए - 10. गंभीरता की बदलती डिग्री के साथ उल्लंघन दिखाई देते हैं। महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत के साथ, वे गायब हो जाते हैं। इन लक्षणों को सामूहिक रूप से कहा जाता है प्रागार्तव(पीएमएस)। यह देखा गया है कि स्त्री रोग या किसी अन्य बीमारी से पीड़ित महिलाओं में पीएमएस अधिक मजबूत होता है।

रात की पाली में काम, हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आना, नींद की कमी, कुपोषण, परेशानी और संघर्ष ये सभी कारक हैं जो मासिक धर्म से पहले बीमारियों को बढ़ाते हैं।

टिप्पणी:ऐसा सिद्धांत है कि मासिक धर्म से पहले असुविधा गर्भाधान की कमी के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, जो महिला प्रजनन प्रणाली में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं का एक प्राकृतिक समापन है।

मासिक धर्म आने के संकेत

पीएमएस के लक्षण हर महिला में अलग-अलग हो सकते हैं। अभिव्यक्तियों की प्रकृति आनुवंशिकता, जीवन शैली, आयु, स्वास्थ्य की स्थिति से प्रभावित होती है। मासिक धर्म आने के सबसे स्पष्ट संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• चिड़चिड़ापन;
• उदास अवस्था, अकथनीय उदासी, अवसाद की भावना;
• थकान, सिरदर्द;
• गिरावट रक्त चाप;
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, ध्यान और स्मृति में गिरावट;
• सो अशांति;
• निरंतर भावनाभूख;
• दर्दछाती में;
• शरीर में द्रव प्रतिधारण के कारण एडिमा और वजन बढ़ने की घटना;
• अपच, सूजन;
• पीठ में दर्द खींचना।

अंतर करना प्रकाश रूपपीएमएस का कोर्स (मासिक धर्म की शुरुआत के साथ गायब होने वाले 3-4 लक्षणों की उपस्थिति) और एक गंभीर रूप (मासिक धर्म से 5-14 दिन पहले एक ही समय में अधिकांश लक्षणों की उपस्थिति)। एक महिला के लिए अपने दम पर गंभीर अभिव्यक्तियों का सामना करना हमेशा संभव नहीं होता है। कभी-कभी केवल हार्मोनल दवाएं ही मदद कर सकती हैं।

पीएमएस की किस्में

मासिक धर्म से पहले एक महिला में कौन से लक्षण प्रबल होते हैं, इसके आधार पर पीएमएस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

शोफ।इस रूप के साथ, महिलाओं को स्तन ग्रंथियों में दर्द अधिक तीव्र होता है, उनके पैर और हाथ सूज जाते हैं, खुजली होती है, अत्यधिक पसीना आता है।

मस्तक।हर बार मासिक धर्म से पहले चक्कर आना, मतली, उल्टी, सिरदर्द, आंखों में विकिरण होता है। अक्सर इन लक्षणों को दिल में दर्द के साथ जोड़ा जाता है।

न्यूरोसाइकिक।उदास मनोदशा, चिड़चिड़ापन, अशांति, आक्रामकता, तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता और तेज रोशनी जैसे लक्षण प्रबल होते हैं।

संकट।मासिक धर्म से पहले, महिलाओं को होता है संकट: बढ़ जाता है रक्त चाप, नाड़ी तेज हो जाती है, अंग सुन्न हो जाते हैं, पूर्वज क्षेत्र में दर्द दिखाई देता है, मृत्यु का भय होता है।

पीएमएस के विभिन्न लक्षणों के कारण

पीएमएस अभिव्यक्तियों की गंभीरता मुख्य रूप से हार्मोनल परिवर्तनों की डिग्री और तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती है। मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यदि एक महिला सक्रिय है, दिलचस्प चीजों में व्यस्त है, तो वह मासिक धर्म की शुरुआत के लक्षणों को एक संदिग्ध निराशावादी के रूप में तीव्रता से महसूस नहीं करती है, जो आने वाली बीमारियों के बारे में सोचकर पीड़ित है। प्रत्येक लक्षण की उपस्थिति एक स्पष्टीकरण पाया जा सकता है।

शरीर के वजन में वृद्धि।एक ओर, इसका कारण चक्र के दूसरे चरण में रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी है। एस्ट्रोजेन जारी करने में सक्षम वसा ऊतक को जमा करके, शरीर उनकी कमी को पूरा करता है। रक्त में ग्लूकोज की कमी भी होती है, जिससे भूख की भावना बढ़ जाती है। कई महिलाओं के लिए, स्वादिष्ट भोजन करना उनके दिमाग को परेशानियों और चिंताओं से दूर करने का एक तरीका है।

मूड में बदलाव।आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, चिंता, अवसाद का कारण शरीर में "खुशी के हार्मोन" (एंडोर्फिन, सेरोटोनिन, डोपामाइन) की कमी है, जिसका उत्पादन इस अवधि के दौरान कम हो जाता है।

मतली।मासिक धर्म से पहले, एंडोमेट्रियम के बढ़ने और ढीले होने के कारण गर्भाशय थोड़ा बढ़ जाता है। साथ ही, यह तंत्रिका अंत पर दबाव डाल सकता है, जिससे जलन एक गैग रिफ्लेक्स की उपस्थिति का कारण बनती है। मतली की घटना को भड़काने के लिए हार्मोनल ड्रग्स और गर्भनिरोधक ले सकते हैं। अगर किसी महिला को मासिक धर्म से पहले लगातार ऐसा कोई संकेत होता है, तो शायद यह उपायवह contraindicated है। इसे किसी और चीज़ से बदला जाना चाहिए।

चेतावनी:अपेक्षित अवधि से पहले मतली गर्भावस्था का संकेत हो सकती है। इसे ध्यान में रखते हुए, एक महिला को सबसे पहले एक परीक्षण करना चाहिए और अपनी स्थिति स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

पेट के निचले हिस्से में दर्द।मासिक धर्म से पहले पेट के निचले हिस्से में कमजोर खींचने वाला दर्द सामान्य माना जाता है, अगर महिला को कोई चक्र विकार नहीं है, तो कोई रोग संबंधी निर्वहन और जननांग अंगों के रोगों के अन्य लक्षण नहीं हैं। यदि दर्द गंभीर है, दर्द निवारक लेने के बाद भी कम नहीं होता है, तो डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है, पैथोलॉजी के कारणों का पता लगाने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

तापमान में वृद्धि।मासिक धर्म से पहले, तापमान सामान्य रूप से 37 ° -37.4 ° तक बढ़ सकता है। अधिक की उपस्थिति उच्च तापमानका चिन्ह बन जाता है भड़काऊ प्रक्रियागर्भाशय या अंडाशय में। एक नियम के रूप में, उल्लंघन के अन्य लक्षण हैं जो एक महिला को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर करते हैं।

मुँहासे की उपस्थिति।ऐसा लक्षण मासिक धर्म से पहले अंतःस्रावी विकारों, आंतों के रोगों, शरीर की सुरक्षा में कमी, हार्मोन उत्पादन में परिवर्तन के कारण वसा चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है।

एडिमा की उपस्थिति।हार्मोनल परिवर्तन के कारण प्रक्रिया धीमी हो जाती है जल-नमक चयापचयशरीर में, जो ऊतकों में द्रव प्रतिधारण की ओर जाता है।

स्तन ग्रंथियों का बढ़ना।गर्भावस्था की संभावित शुरुआत के लिए प्रोजेस्टेरोन के स्तर और शरीर की तैयारी में वृद्धि होती है। नलिकाएं और लोब्यूल्स सूज जाते हैं, रक्त परिसंचरण बढ़ता है। स्तन के ऊतकों में खिंचाव होता है, जिससे छूने पर हल्का दर्द होता है।

वीडियो: मासिक धर्म से पहले भूख क्यों बढ़ जाती है

समान अभिव्यक्तियाँ किन परिस्थितियों में होती हैं?

अक्सर महिलाएं पीएमएस और गर्भावस्था की अभिव्यक्तियों को भ्रमित करती हैं। मतली, चक्कर आना, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना और दर्द, बढ़ी हुई सफेदी दोनों स्थितियों की विशेषता है।

यदि लक्षण हैं, और मासिक धर्म में देरी हो रही है, तो सबसे अधिक संभावना है कि गर्भावस्था हुई है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह मामला है, कोरियोनिक हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है (गर्भावस्था के बाद एचसीजी बनता है)।

इसी तरह के लक्षण भी दिखाई देते हैं अंतःस्रावी रोग, स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर का निर्माण, हार्मोनल दवाओं का उपयोग।

पहली माहवारी के किशोरों में दृष्टिकोण के लक्षण

11-15 साल की उम्र में लड़कियों में यौवन शुरू हो जाता है। उनका चरित्र अंततः 1-2 साल बाद ही स्थापित होता है। एक लड़की विशिष्ट अभिव्यक्तियों द्वारा पहले मासिक धर्म की आसन्न शुरुआत के बारे में जान सकती है। इस घटना की शुरुआत से 1.5-2 साल पहले ही एक किशोर लड़की को सफेद स्राव होता है। पहले मासिक धर्म की उपस्थिति से तुरंत पहले, गोरे अधिक तीव्र और तरल हो जाते हैं।

शायद कमजोर खींच दर्दअंडाशय में, उनकी वृद्धि और खिंचाव से उत्पन्न होता है। पीएमएस अक्सर खुद को काफी कमजोर रूप से प्रकट करता है, लेकिन प्रकृति में वयस्क महिलाओं में पीएमएस की अभिव्यक्तियों की तुलना में विचलन हो सकता है। में से एक विशेषणिक विशेषताएंटीनएज पीएमएस चेहरे पर मुंहासों का बनना है। इसका कारण है सेक्स हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव, त्वचा की स्थिति पर इस प्रक्रिया का प्रभाव।

वीडियो: लड़कियों में मासिक धर्म आने के संकेत

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में पीएमएस के लक्षण

40-45 वर्षों के बाद, महिलाओं में उम्र बढ़ने के पहले लक्षण और सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी दिखाई देती है। उठना मासिक धर्म संबंधी विकार, चयापचय धीमा हो जाता है, जननांग अंगों के पुराने रोग अक्सर तेज हो जाते हैं। तंत्रिका तंत्र की स्थिति खराब हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप, पीएमएस की अभिव्यक्तियाँ और भी तेज हो जाती हैं।

इस उम्र की कई महिलाओं को मासिक धर्म से पहले गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, पसीना बढ़ जाना, हृदय गति में वृद्धि, मिजाज और अवसाद का अनुभव होता है। अक्सर, पीएमएस की ऐसी अभिव्यक्तियाँ इतनी दर्दनाक होती हैं कि शरीर में एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और अन्य हार्मोन की सामग्री को नियंत्रित करने वाली दवाओं के साथ स्थिति को कम करने के लिए हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

(पीएमएस) दूसरे चरण में न्यूरोसाइकिक, वनस्पति-संवहनी और चयापचय-अंतःस्रावी विकारों द्वारा प्रकट एक रोग संबंधी लक्षण परिसर की विशेषता है। मासिक धर्ममहिलाओं के बीच।

साहित्य में, आप प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए विभिन्न पर्यायवाची शब्द पा सकते हैं: प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन सिंड्रोम, प्रीमेंस्ट्रुअल इलनेस, साइक्लिक इलनेस।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की आवृत्ति परिवर्तनशील होती है और यह महिला की उम्र पर निर्भर करती है। तो, 30 साल तक की उम्र में, यह 20% है, 30 साल के बाद, पीएमएस लगभग हर दूसरी महिला में होता है। इसके अलावा, शरीर के वजन में कमी के साथ, भावनात्मक रूप से अस्थिर महिलाओं में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम अधिक बार देखा जाता है। बौद्धिक कार्य करने वाली महिलाओं में पीएमएस की काफी अधिक घटनाएं भी नोट की गईं।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर में कुछ संकेतों की व्यापकता के आधार पर, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के चार रूप प्रतिष्ठित हैं:

• न्यूरोसाइकिक;
• सूजन;
• मस्तक;
• संकट।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का यह विभाजन सशर्त है और मुख्य रूप से उपचार की रणनीति द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो काफी हद तक रोगसूचक है।

लक्षणों की संख्या, उनकी अवधि और गंभीरता के आधार पर, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के हल्के और गंभीर रूप में अंतर करना प्रस्तावित है:

• प्रकाश रूप पीएमएस- मासिक धर्म से 2-10 दिन पहले 3-4 लक्षणों की उपस्थिति 1-2 लक्षणों की एक महत्वपूर्ण गंभीरता के साथ;
• गंभीर रूप पीएमएस- मासिक धर्म से 3-14 दिन पहले 5-12 लक्षण दिखाई देते हैं, जिनमें से 2-5 या सभी महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट होते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विकलांगता, लक्षणों की संख्या और अवधि की परवाह किए बिना, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के एक गंभीर पाठ्यक्रम को इंगित करती है और इसे अक्सर एक न्यूरोसाइकिक रूप के साथ जोड़ा जाता है।

दौरान पीएमएसतीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• मुआवजा चरण: मासिक धर्म की शुरुआत में लक्षणों की उपस्थिति, जो मासिक धर्म की शुरुआत के साथ गायब हो जाती है; वर्षों से, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का क्लिनिक प्रगति नहीं करता है;
• उप-मुआवजा चरण: वर्षों से, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के पाठ्यक्रम की गंभीरता बढ़ती है, लक्षणों की अवधि, संख्या और गंभीरता बढ़ जाती है;
• विघटित अवस्था: प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का गंभीर कोर्स, "प्रकाश" अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है।

न्यूरोसाइकिक रूप को निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है: भावनात्मक अस्थिरता, चिड़चिड़ापन, अशांति, अनिद्रा, आक्रामकता, पर्यावरण के प्रति उदासीनता, अवसाद, कमजोरी, थकान, घ्राण और श्रवण मतिभ्रम, स्मृति हानि, भय, लालसा, अकारण हँसी या रोना, यौन विकार, आत्महत्या के विचार। सामने आने वाली न्यूरोसाइकिक प्रतिक्रियाओं के अलावा, पीएमएस की नैदानिक ​​तस्वीर में अन्य लक्षण भी हो सकते हैं: सिरदर्द, चक्कर आना, भूख न लगना, स्तन ग्रंथियों की सूजन और कोमलता, सीने में दर्द और सूजन।

एडेमेटस रूप को नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित लक्षणों की व्यापकता की विशेषता है: चेहरे, पैरों, उंगलियों की सूजन, स्तन ग्रंथियों की सूजन और खराश (मास्टोडीनिया), त्वचा की खुजली, पसीना, प्यास, वजन बढ़ना, शिथिलता जठरांत्र पथ(कब्ज, पेट फूलना, दस्त), जोड़ों का दर्द, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, आदि। चक्र के दूसरे चरण में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के एडिमाटस रूप वाले अधिकांश रोगियों में, 500 तक की देरी के साथ एक नकारात्मक डायरिया होता है- 700 मिली तरल।

मस्तिष्क संबंधी रूप को नैदानिक ​​​​तस्वीर में वनस्पति-संवहनी और तंत्रिका संबंधी लक्षणों की व्यापकता की विशेषता है: मतली, उल्टी और दस्त के साथ माइग्रेन सिरदर्द (हाइपरप्रोस्टाग्लैंडिनेमिया की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ), चक्कर आना, धड़कन, दिल में दर्द, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, गंध के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि , आक्रामकता। सिरदर्द का एक विशिष्ट चरित्र होता है: पलक की सूजन के साथ मंदिर क्षेत्र में मरोड़, धड़कन और मतली, उल्टी के साथ। इन महिलाओं में अक्सर न्यूरोइन्फेक्शन, क्रानियोसेरेब्रल आघात और मानसिक तनाव का इतिहास होता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के मस्तिष्क संबंधी रूप वाले रोगियों का पारिवारिक इतिहास अक्सर हृदय रोगों से बढ़ जाता है, उच्च रक्तचापऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति।

संकट के रूप में, ईसीजी में बदलाव के बिना रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, भय, हृदय में दर्द में वृद्धि के साथ, सहानुभूतिपूर्ण संकटों का नैदानिक ​​​​तस्वीर हावी है। हमले अक्सर प्रचुर मात्रा में पेशाब के साथ समाप्त होते हैं। एक नियम के रूप में, अधिक काम, तनावपूर्ण स्थितियों के बाद संकट उत्पन्न होता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का संकट कोर्स विघटन के चरण में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के अनुपचारित न्यूरोसाइकिक, एडेमेटस या सेफालजिक रूप का परिणाम हो सकता है और 40 साल की उम्र के बाद खुद को प्रकट करता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के संकटग्रस्त रूप वाले अधिकांश रोगियों में, गुर्दे, हृदय प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग नोट किए गए थे।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के एटिपिकल रूपों में वेजिटेटिव-डिसोवेरियल मायोकार्डियोपैथी, माइग्रेन का हाइपरथर्मिक ऑप्थाल्मोप्लेजिक फॉर्म, हाइपरसोमनिक फॉर्म, "साइक्लिक" शामिल हैं। एलर्जी(अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, इरिडोसाइक्लाइटिस, आदि)।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान

निदान कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, क्योंकि रोगी अक्सर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रूप के आधार पर एक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट या अन्य विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं। चल रही रोगसूचक चिकित्सा चक्र के दूसरे चरण में सुधार देती है, क्योंकि मासिक धर्म के बाद लक्षण अपने आप गायब हो जाते हैं। इसलिए, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की पहचान रोगी के एक सक्रिय सर्वेक्षण द्वारा सुगम होती है, जिसमें मासिक धर्म से पहले के दिनों में होने वाले रोग संबंधी लक्षणों की चक्रीय प्रकृति का पता चलता है। लक्षणों की विविधता को देखते हुए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​मानदंड प्रस्तावित किए गए हैं: प्रागार्तव:

• मानसिक बीमारी की उपस्थिति को छोड़कर, एक मनोचिकित्सक का निष्कर्ष।
• मासिक धर्म चक्र के साथ लक्षणों का एक स्पष्ट संबंध मासिक धर्म से 7-14 दिन पहले नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की घटना और मासिक धर्म के अंत में उनका गायब होना है।

कुछ डॉक्टर निदान पर भरोसा करते हैं प्रागार्तवनिम्नलिखित आधारों पर:

1. भावनात्मक अस्थिरता: चिड़चिड़ापन, अशांति, तेजी से मिजाज।
2. आक्रामक या उदास अवस्था।
3. चिंता और तनाव की भावनाएँ।
4. मनोदशा का बिगड़ना, निराशा की भावना।
5. जीवन के सामान्य तरीके में रुचि में कमी।
6. तेजी से थकान, कमजोरी।
7. ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
8. भूख में बदलाव, बुलिमिया की प्रवृत्ति।
9. उनींदापन या अनिद्रा।
10. स्तन वृद्धि और कोमलता, सिरदर्द, सूजन, जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द, वजन बढ़ना।

पहले चार में से एक की अनिवार्य अभिव्यक्ति के साथ उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम पांच की उपस्थिति में निदान को विश्वसनीय माना जाता है।

कम से कम 2-3 मासिक धर्म चक्रों के लिए एक डायरी रखना वांछनीय है, जिसमें रोगी सभी रोग संबंधी लक्षणों को नोट करता है।

कार्यात्मक निदान के परीक्षणों द्वारा परीक्षा उनकी कम सूचना सामग्री के कारण अव्यावहारिक है।

हार्मोनल अध्ययनों में चक्र के दूसरे चरण में प्रोलैक्टिन, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल का निर्धारण शामिल है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम वाले रोगियों की हार्मोनल विशेषताओं में इसके रूप के आधार पर विशेषताएं होती हैं। तो, edematous रूप के साथ, चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में उल्लेखनीय कमी देखी गई। न्यूरोसाइकिक, सेफालजिक और संकट रूपों में, रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि का पता चला था।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रूप के आधार पर अतिरिक्त शोध विधियां निर्धारित की जाती हैं।

गंभीर मस्तिष्क संबंधी लक्षणों (सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, दृश्य हानि) के साथ, गणना टोमोग्राफी या परमाणु चुंबकीय अनुनाद को बाहर करने के लिए संकेत दिया गया है वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशनदिमाग।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के एक न्यूरोसाइकिक रूप वाली महिलाओं में ईईजी आयोजित करते समय, कार्यात्मक विकारों का पता मुख्य रूप से मस्तिष्क के डाइएन्सेफेलिक-लिम्बिक संरचनाओं में लगाया जाता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के एडेमेटस रूप में, ईईजी डेटा मस्तिष्क स्टेम के गैर-विशिष्ट संरचनाओं के सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर सक्रिय प्रभाव में वृद्धि का संकेत देता है, चक्र के दूसरे चरण में अधिक स्पष्ट होता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के मस्तक रूप में, ईईजी डेटा इंगित करता है फैलाना परिवर्तनमस्तिष्क की विद्युत गतिविधि कॉर्टिकल रिदम के डिसिंक्रनाइज़ेशन के प्रकार के अनुसार होती है, जो कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के संकट के दौरान बढ़ जाती है।

एडिमाटस फॉर्म के साथ पीएमएसड्यूरिसिस की माप को दर्शाता है, गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का अध्ययन।

स्तन ग्रंथियों की व्यथा और सूजन के साथ, चक्र के पहले चरण में मैमोग्राफी की जाती है विभेदक निदानमास्टोडोनी और मास्टोपाथी।

रोगियों की अनिवार्य जांच पीएमएससंबंधित विशेषज्ञ शामिल हैं: न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

यह याद रखना चाहिए कि मासिक धर्म से पहले के दिनों में, मौजूदा पुरानी एक्सट्रैजेनिटल बीमारियों का कोर्स बिगड़ जाता है, जिसे भी माना जाता है प्रागार्तव.

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का इलाज

अन्य सिंड्रोम (उदाहरण के लिए, पोस्ट-कैस्ट्रेशन सिंड्रोम) के उपचार के विपरीत, पहला चरण मनोचिकित्सा है जिसमें रोग की प्रकृति के रोगी को स्पष्टीकरण दिया जाता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कोर्स को कैसे कम करें? काम और आराम के शासन को सामान्य करना अनिवार्य है।

पोषण चक्र के दूसरे चरण में आहार के अनुपालन में होना चाहिए, कॉफी, चॉकलेट, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों को छोड़कर, साथ ही तरल पदार्थ का सेवन सीमित करना चाहिए। भोजन विटामिन से भरपूर होना चाहिए; पशु वसा, कार्बोहाइड्रेट को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के किसी भी रूप में अलग-अलग गंभीरता के न्यूरोसाइकिक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति को देखते हुए, शामक और साइकोट्रोपिक दवाओं की सिफारिश की जाती है - ताज़ेपम, रुडोटेल, सेडक्सन, एमिट्रिप्टिलाइन, आदि। दवाएं चक्र के दूसरे चरण में 2-3 दिन पहले निर्धारित की जाती हैं। अभिव्यक्ति लक्षण।

एंटीहिस्टामाइन दवाएं एडेमेटस रूप में प्रभावी होती हैं पीएमएस, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ। तवेगिल, डायज़ोलिन, टेरालेन निर्धारित हैं (चक्र के दूसरे चरण में भी)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूरोट्रांसमीटर चयापचय को सामान्य करने वाली दवाओं को न्यूरोसाइकिक, सेफालजिक और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के संकट रूपों के लिए अनुशंसित किया जाता है। "पेरिटोल" सेरोटोनिन चयापचय को सामान्य करता है (प्रति दिन 1 टैबलेट 4 मिलीग्राम), "डिफेनिन" (दिन में दो बार 1 टैबलेट 100 मिलीग्राम) का एक एड्रीनर्जिक प्रभाव होता है। दवाएं 3 से 6 महीने की अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, नुट्रोपिल, ग्रैंडैक्सिन (दिन में 1 कैप्सूल 3-4 बार), अमीनोलोन (2-3 सप्ताह के लिए 0.25 ग्राम) का उपयोग प्रभावी है।

मस्तक और संकट रूपों के साथ, "पार्लोडेल" (प्रति दिन 1.25-2.5 मिलीग्राम) की नियुक्ति चक्र के दूसरे चरण में या निरंतर मोड में प्रभावी है ऊंचा स्तरप्रोलैक्टिन डोपामाइन एगोनिस्ट होने के नाते, "पार्लोडेल" का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूबरो-इनफंडिबुलर सिस्टम पर सामान्य प्रभाव पड़ता है। एक डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट भी "डायहाइड्रोएरगोटामाइन" है, जिसमें एंटीसेरोटोनिन और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होते हैं। दवा चक्र के दूसरे चरण में दिन में 3 बार 15 बूंदों के 0.1% समाधान के रूप में निर्धारित की जाती है।

एडिमाटस फॉर्म के साथ पीएमएस"वेरोशपिरोन" की नियुक्ति को दिखाया गया है, जो एक एल्डोस्टेरोन विरोधी होने के नाते, पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है। नैदानिक ​​लक्षणों की शुरुआत से 3-4 दिन पहले चक्र के दूसरे चरण में दवा का उपयोग 25 मिलीग्राम 2-3 बार एक दिन में किया जाता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रोगजनन में प्रोस्टाग्लैंडीन की महत्वपूर्ण भूमिका को देखते हुए, एंटीप्रोस्टाग्लैंडीन दवाओं की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, चक्र के दूसरे चरण में नेप्रोसिन, इंडोमेथेसिन, विशेष रूप से एडिमाटस और सेफालजिक रूपों में। पीएमएस.

चक्र के दूसरे चरण की अपर्याप्तता के मामले में हार्मोनल थेरेपी की जाती है। प्रोजेस्टोजेन को चक्र के 16 वें से 25 वें दिन तक निर्धारित किया जाता है - "डुप्स्टन", "मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट" प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम।

गंभीर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के मामले में, गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन (aGnRH) प्रतिपक्षी के उपयोग का संकेत 6 महीने के लिए दिया जाता है।

इलाज प्रागार्तवलंबा, 6-9 महीने लगते हैं। विश्राम के मामले में, चिकित्सा दोहराई जाती है। सहवर्ती एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी की उपस्थिति में, अन्य विशेषज्ञों के साथ संयोजन में उपचार किया जाता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कारण

उद्भव में योगदान करने वाले कारक प्रागार्तव, तनावपूर्ण स्थितियों, न्यूरोइन्फेक्शन, जटिल प्रसव और गर्भपात को शामिल करें, विभिन्न चोटेंऔर सर्जिकल हस्तक्षेप. प्रीमॉर्बिटल बैकग्राउंड द्वारा एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है, जो विभिन्न स्त्रीरोगों और एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी से बढ़ जाती है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास के कई सिद्धांत हैं, जो रोगजनन की व्याख्या करते हैं विभिन्न लक्षण: हार्मोनल, "पानी के नशे" का सिद्धांत, मनोदैहिक विकार, एलर्जी, आदि।

ऐतिहासिक रूप से, पहला हार्मोनल सिद्धांत था। उनके अनुसार, ऐसा माना जाता था कि पीएमएसपूर्ण या सापेक्ष हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म और प्रोजेस्टेरोन स्राव की अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। लेकिन, जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के गंभीर नैदानिक ​​लक्षणों के साथ एनोव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता बहुत दुर्लभ हैं। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन थेरेपी अप्रभावी थी।

हाल के वर्षों में, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रोगजनन में एक बड़ी भूमिका प्रोलैक्टिन को सौंपी गई है। शारीरिक वृद्धि के अलावा, चक्र के दूसरे चरण में प्रोलैक्टिन को लक्षित ऊतकों की अतिसंवेदनशीलता नोट की जाती है। यह ज्ञात है कि प्रोलैक्टिन कई हार्मोनों की क्रिया का न्यूनाधिक है, विशेष रूप से अधिवृक्क में। यह एल्डोस्टेरोन के सोडियम-धारण प्रभाव और वैसोप्रेसिन के एंटीडाययूरेटिक प्रभाव की व्याख्या करता है।

रोगजनन में प्रोस्टाग्लैंडीन की भूमिका को दिखाया गया है प्रागार्तव. चूंकि प्रोस्टाग्लैंडीन सार्वभौमिक ऊतक हार्मोन हैं जो लगभग सभी अंगों और ऊतकों में संश्लेषित होते हैं, प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का उल्लंघन कई अलग-अलग लक्षणों में प्रकट हो सकता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कई लक्षण हाइपरप्रोस्टाग्लैंडिनेमिया की स्थिति के समान होते हैं। प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण और चयापचय का उल्लंघन माइग्रेन सिरदर्द, मतली, उल्टी, सूजन, दस्त और विभिन्न व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं जैसे लक्षणों की घटना की व्याख्या करता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस विभिन्न वनस्पति-संवहनी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति के लिए भी जिम्मेदार हैं।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता में भागीदारी का संकेत मिलता है रोग प्रक्रियाकेंद्रीय, हाइपोथैलेमिक संरचनाएं शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन के साथ-साथ व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। इसलिए, वर्तमान में, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रोगजनन में मुख्य भूमिका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ओपिओइड, सेरोटोनिन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, आदि) और संबंधित परिधीय न्यूरोएंडोक्राइन प्रक्रियाओं में न्यूरोपैप्टाइड्स के चयापचय के उल्लंघन को सौंपी जाती है।

इस प्रकार, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की जन्मजात या अधिग्रहित विकलांगता की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिकूल कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों द्वारा प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास को समझाया जा सकता है।

मासिक धर्म चक्र वास्तव में एक नियमित तनाव है जो हार्मोन के स्तर में परिवर्तन और फिर, विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकता है। ऐसे मामलों में, विटामिन युक्त तैयारी लेने की सिफारिश की जाती है, तत्वों का पता लगाया जाता है जो महिला के शरीर को इस तरह के तनाव से निपटने और जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा। उदाहरण के लिए, "एस्ट्रोवेल टाइम फैक्टर", जिसके पैकेज में 4 फफोले होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में ऐसे घटक होते हैं जो मासिक धर्म चक्र के 4 चरणों में से प्रत्येक में एक महिला की मदद करते हैं।

साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारीकेवल सूचना के उद्देश्यों के लिए। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

सामान्य जानकारी

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस)यह भी कहा जाता है मासिक धर्म से पहले की बीमारी या चक्रीय सिंड्रोम - यह लक्षणों का एक जटिल है जो मासिक धर्म से दो से दस दिन पहले महिलाओं में नियमित रूप से दिखाई देता है।
सिंड्रोम बिगड़ा हुआ मूड, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम, संवहनी और चयापचय संबंधी विकारों की विशेषता है।
दस में से आठ महिलाएं इस बीमारी का अनुभव करती हैं। और एक तिहाई में, बीमारियां इतनी गंभीर हैं कि वे सामान्य काम और आराम में हस्तक्षेप करती हैं। इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं को पता होना चाहिए कि यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सिंड्रोम एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ प्रारंभिक रजोनिवृत्ति में विकसित हो सकता है।

डॉक्टरों और पुलिस की संयुक्त गणना के अनुसार, अधिकांश दुर्घटनाएं जो महिलाएं अपने मासिक धर्म के अंत के आसपास होती हैं।
लगभग एक तिहाई ब्रिटिश महिला कैदियों ने मासिक धर्म शुरू होने से कुछ दिन पहले ही अपने कुकर्म किए।
विदेशी शोधकर्ताओं का दावा है कि चक्र के अंतिम दिनों में ली गई परीक्षाओं में अधिकांश छात्राओं को सबसे खराब ग्रेड प्राप्त होते हैं।

कारण

चक्र के अंतिम दिनों में दिखाई देने वाली सभी बीमारियां मुख्य रूप से हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर के बीच संतुलन में बदलाव से जुड़ी होती हैं।
पीएमएस के विकास का एक विशिष्ट कारण आज तक पहचाना नहीं जा सका है। हालांकि, यह ज्ञात है कि यह घटना उन महिलाओं में अधिक बार देखी जाती है जिनका गर्भपात हो चुका है या कई, बाद में संक्रामक रोगसाथ ही लगातार तनाव की स्थिति में रहना।
प्लास्टिक रैप में पैक भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थ शरीर में हार्मोन के स्तर को बाधित कर सकते हैं।
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सिंड्रोम के विकास में योगदान देने वाला एक अन्य कारक उच्च रक्त शर्करा का स्तर है। इसलिए, जो महिलाएं कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों और मिठाइयों का दुरुपयोग करती हैं, वे चक्रीय सिंड्रोम के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

ऐसा माना जाता है कि गुर्दे, प्रजनन अंगों या पाचन की बीमारी से प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का विकास हो सकता है। इसके अलावा, इस विकार के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है।

लक्षण

सबसे अधिक बार, इस सिंड्रोम के लक्षण 20 साल की उम्र या थोड़ी देर बाद देखे जाते हैं, और 30 साल की उम्र तक वे पूरी ताकत से विकसित होते हैं। अधिकतर, सूचीबद्ध सभी लक्षणों में से केवल दो या तीन लक्षण होते हैं।

• सो अशांति
• सुस्ती, प्रदर्शन में कमी, असावधानी
• शोर असहिष्णुता
• माइग्रेन जैसा दर्द, असंयम, बेहोशी
• शरीर या अंगों में "हंसबंप", भाषण का निषेध
• स्तनों में बेचैनी
• घबराहट, मनोदशा अस्थिरता, अत्यधिक भावुकता
• दैनिक मूत्र की मात्रा में कमी, वजन बढ़ना, सूजन
• जोड़ों का दर्द, सूजन, माइलियागिया, गर्दन का दर्द
• पाचन विकार
• भूख में वृद्धि, मीठे या नमकीन खाद्य पदार्थों की लालसा, शराब के प्रति अरुचि
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, नाक से खून बहना
• एलर्जी, अस्थमा, बवासीर, अन्य का बढ़ना जीर्ण रोग, लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण
• कामेच्छा में बदलाव।

यदि लक्षणों का समूह अलग-अलग महिलाएंअलग, फिर महीने दर महीने वही होते हैं। केवल उनकी अभिव्यक्ति की डिग्री भिन्न होती है।

पीएमएस के साथ दर्द

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की विशेषता ओबट्यूस है दुख दर्दपेट के निचले हिस्से में। वे बहुत मजबूत नहीं होने चाहिए, अन्यथा वे श्रोणि अंगों के किसी भी रोग का संकेत दे सकते हैं।
दर्द से राहत पाने के लिए आप इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल पर आधारित दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। मासिक धर्म की शुरुआत से तीन दिन पहले, आप खुराक में इंडोमेथेसिन ले सकते हैं: एक गोली दिन में तीन बार। आपको इसे लंबे समय तक इस्तेमाल नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह पेट की स्थिति को भी अच्छी तरह से प्रभावित नहीं करता है।

3. नमक कम खाएं, निकोटिन का त्याग करने की सलाह दी जाती है।

हर्बल उपचार

यदि लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं हैं तो ऐसा उपचार संभव है। यदि सिंड्रोम पहले से ही सामान्य जीवन में गंभीर रूप से हस्तक्षेप कर रहा है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और सहायक के रूप में हर्बल दवाओं का उपयोग करना चाहिए।

1. पुदीना और अजवायन, मेंहदी, लैवेंडर, यारो, करंट लीफ, मीडोजस्वीट के काढ़े से स्नान करें। हर्बल पाउच हमेशा तकिये के पास होना चाहिए।

5. 2 चम्मच बड़बेरी के फूल एक घंटे के एक चौथाई के लिए 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालते हैं, एक छलनी से गुजरते हैं। 100 मिलीलीटर दिन में तीन बार खाली पेट पिएं। आप थोड़ा शहद या चीनी मिला सकते हैं।

6. 1 चम्मच नीले कॉर्नफ्लावर के फूल 2 घंटे के लिए थर्मस में 200 मिलीलीटर उबलते पानी काढ़ा करते हैं, एक छलनी से गुजरते हैं। 70 मिलीलीटर दिन में तीन बार या चार बार खाली पेट लें।

7. 2 बड़े चम्मच लें। सेंट जॉन पौधा और 1 बड़ा चम्मच। अजवायन, मिश्रण और उबलते पानी के 300 मिलीलीटर काढ़ा करें। 60 मिनट के लिए थर्मस में रखें, थोड़ा सा नींबू का छिलका और दालचीनी डालें, छलनी से छान लें। भोजन से आधा घंटा पहले 70 मिली का सेवन करें।

8. 500 जीआर लें। संतरे को मांस की चक्की में पीसें, छिलका नहीं, 150 जीआर। एक मांस की चक्की में सहिजन, 0.3 किलो चीनी और 1000 मिलीलीटर रेड वाइन। एक ढक्कन के नीचे 60 मिनट के लिए भाप स्नान में सभी को एक साथ उबाल लें, एक चलनी से गुजरें। 200 मिलीलीटर का प्रयोग दिन में तीन बार या चार बार करें।

पीएमएस या गर्भावस्था?

कई महिलाएं इस समस्या से पीड़ित होती हैं, क्योंकि गर्भावस्था और पीएमएस के लक्षण कई मायनों में एक जैसे होते हैं। इस समानता को इस बात से समझाया जाता है कि दोनों ही मामलों में शरीर में प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है। अपने आप को अज्ञात के साथ प्रताड़ित न करें। कुछ अतिरिक्त एक्सप्रेस गर्भावस्था परीक्षण प्राप्त करना इतना आसान है। परीक्षण कुछ ही मिनटों में सभी संदेहों को दूर कर देगा।

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क्या है पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम)

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (संक्षिप्त पीएमएस, या जैसा कि इसे कभी-कभी गलती से "पोस्टमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम" कहा जाता है) मासिक धर्म से पहले के दिनों में महिलाओं में होने वाले नकारात्मक लक्षणों का एक जटिल समूह है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) खुद को कई न्यूरोसाइकिएट्रिक, मेटाबॉलिक-एंडोक्राइन या वेजिटेटिव-वैस्कुलर विकारों में प्रकट कर सकता है, और प्रत्येक रोगी में पीएमएस के लक्षण अलग-अलग होते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) विभिन्न स्रोतों के अनुसार, ग्रह पर सभी महिलाओं में से 50 से 80% को प्रभावित करता है। उनमें से कई काफी हल्के रूप में हैं, जिसमें डॉक्टर को देखने की जरूरत नहीं है। हालाँकि, आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि समय के साथ और सही परिस्थितियों में, पीएमएस प्रगति कर सकता है, इसलिए यदि आप किसी दर्द का अनुभव करते हैं या तंत्रिका संबंधी विकारमासिक धर्म से पहले, कोशिश करें कि स्थिति खराब न हो।

ऐसा होता है कि मासिक धर्म की शुरुआत के बाद किसी महिला की भलाई या व्यवहार में परिवर्तन होता है। चूंकि यह 2-3 सप्ताह के बाद होता है, कई लोग गलती से इसे पोस्टमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम कहते हैं।

सामान्य तौर पर, हमारे डॉक्टरों की जानकारी के अनुसार मेडिकल सेंटरपीएमएस अक्सर 20 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है, मासिक धर्म की शुरुआत के साथ-साथ प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के मामले कम होते हैं और प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में भी कम होते हैं।

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पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम) के लक्षण

इस क्षेत्र के विशेषज्ञों, स्त्री रोग विशेषज्ञों का कहना है कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के लगभग 150 लक्षण हैं, जो इसके अलावा, विभिन्न संयोजनों में होते हैं। हालांकि, उनमें से सबसे आम निम्नलिखित हैं: शरीर के वजन में थोड़ी वृद्धि, काठ का क्षेत्र और श्रोणि अंगों में दर्द, सूजन, मतली, स्तन ग्रंथियों का सख्त और कोमलता, थकान में वृद्धि, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा या, में कुछ मामलों में, इसके विपरीत, अत्यधिक तंद्रा।

अधिकांश युवतियों का कहना है कि मासिक धर्म से पहले के दिनों में उन्हें अक्सर न केवल शारीरिक, बल्कि भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक परेशानी का भी अनुभव होता है। कई अनुभव अनुचित आक्रामकता, अपर्याप्त व्यवहार प्रतिक्रियाओं, अशांति और मनोदशा के त्वरित परिवर्तन के मुकाबलों को देखा जा सकता है। साथ ही, यह देखा गया है कि कुछ महिलाएं अनजाने में पीएमएस और मासिक धर्म की शुरुआत के डर का अनुभव करती हैं, और इसलिए इस अवधि से पहले भी अधिक चिड़चिड़ी और वापस ले ली जाती हैं।

एक समय में, एक महिला की गतिविधि और कार्य क्षमता पर पीएमएस के प्रभाव को स्पष्ट करने के उद्देश्य से अध्ययन किए गए थे। उनके परिणाम बेहद निराशाजनक रहे। तो, मासिक धर्म चक्र के अंतिम कुछ दिनों में लगभग 33% मामले होते हैं। तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, 31% तीव्र वायरल संक्रमण और सांस की बीमारियोंइस अवधि के दौरान लगभग 25% महिलाएं अस्पताल में भर्ती होती हैं। पोस्टमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम के दौरान 27% महिलाएं ट्रैंक्विलाइज़र या कुछ अन्य दवाएं लेना शुरू कर देती हैं जो न्यूरोसाइकिक अवस्था को प्रभावित करती हैं, जो भविष्य की स्वास्थ्य और काम करने की क्षमता दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।

जैसा कि हमारे चिकित्सा केंद्र "यूरोमेडप्रेस्टीज" उसातेंको फेडर निकोलाइविच के स्त्री रोग विशेषज्ञ ने उल्लेख किया है, नैदानिक ​​​​अभ्यास में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के चार सबसे सामान्य रूप हैं। पोस्टमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के रूपों में से पहला न्यूरोसाइकिक है, जो कमजोरी, अशांति, अवसाद या, इसके विपरीत, अत्यधिक और अनुचित चिड़चिड़ापन, आक्रामकता की विशेषता है। इसके अलावा, उत्तरार्द्ध, एक नियम के रूप में, युवा लड़कियों में प्रबल होता है, जबकि थोड़ी बड़ी उम्र की महिलाओं के उदास और उदास होने की संभावना अधिक होती है।

पीएमएस का एडेमेटस रूप स्तन ग्रंथियों का मोटा होना, सूजन और खराश, चेहरे, पैरों और हाथों की सूजन, पसीना आना है। पीएमएस के इस रूप के साथ, गंध के प्रति संवेदनशीलता तेजी से व्यक्त की जाती है, और स्वाद संवेदनाओं में बदलाव संभव है। इस प्रकार के प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित कई महिलाओं का मानना ​​है कि ऐसी स्थितियों का कारण श्वसन या विषाणु संक्रमणऔर थेरेपिस्ट की मदद लें। इस बीच, हमारे चिकित्सा केंद्र के स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप ध्यान से खुद का निरीक्षण करें और, यदि लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत से पहले ही होते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें। इस मामले में, केवल वह ही आपके लिए उपयुक्त उपचार लिख पाएगा।

पीएमएस के तीसरे रूप को सेफालजिक कहा जाता है। पीएमएस के इस रूप के साथ, एक महिला को सिरदर्द, मतली, कभी-कभी उल्टी और चक्कर आने का अनुभव होता है। लगभग एक तिहाई को दिल में दर्द और अवसाद है मनोवैज्ञानिक स्थिति. यदि इस स्थिति में एक क्रानियोसेरेब्रल एक्स-रे किया जाता है, तो हाइपरोस्टोसिस (हड्डी की परत का अतिवृद्धि) के संयोजन में संवहनी पैटर्न में वृद्धि देखी जा सकती है। इसके अलावा, एक महिला के शरीर में कैल्शियम की मात्रा बदल जाती है, जिससे नाजुकता और भंगुर हड्डियां हो सकती हैं।

और अंत में, पोस्टमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) का अंतिम, तथाकथित संकट रूप, एड्रेनालाईन संकट की उपस्थिति में प्रकट होता है, जो छाती के नीचे निचोड़ने की भावना से शुरू होता है और हृदय गति, सुन्नता और ठंडक में काफी वृद्धि के साथ होता है। हाथों और पैरों से। बार-बार और प्रचुर मात्रा में पेशाब आना संभव है। इसके अलावा, आधी महिलाओं का कहना है कि इस तरह के संकटों के दौरान उन्हें मृत्यु का बहुत अधिक भय होता है, जो उनकी मानसिक और भावनात्मक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

हमारे चिकित्सा केंद्र के विशेषज्ञों के अनुसार, पीएमएस का संकट रूप सबसे गंभीर है और इसके लिए अनिवार्य है चिकित्सा हस्तक्षेप. साथ ही, यह अपने आप नहीं होता है, बल्कि पिछले तीन रूपों का परिणाम है जो ठीक नहीं हुए हैं। इसलिए, मासिक धर्म से पहले के दिनों में किसी भी नकारात्मक लक्षण और सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना सबसे अच्छा है, क्योंकि केवल वह ही यह निर्धारित कर सकता है कि स्थिति कितनी गंभीर है और आवश्यक उपचार निर्धारित कर सकती है।

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पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम) के कारण

कई दशकों से, चिकित्सा वैज्ञानिक उन कारणों और कारकों का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं जो प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की शुरुआत का कारण बनते हैं। आज तक, कई सिद्धांत हैं, लेकिन उनमें से कोई भी पीएमएस के साथ आने वाले सभी लक्षणों की व्याख्या करने में सक्षम नहीं है।

हार्मोनल सिद्धांत को अब तक का सबसे पूर्ण माना जाता है, जिसके अनुसार प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम एस्ट्रोजन में असंतुलन का परिणाम है।< и прогестерона в организме женщины. Наиболее обоснованной в рамках этой теории является точка зрения, говорящая о гиперэстрогении (избытке эстрогенов). Действие этих гормонов таково, что в большом количестве они способствуют задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, вызывает отеки, набухание и болезненность молочных желез, головную боль, обострение сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, эстрогены могут скапливаться в лимбической системе организма, влияющей на нервно-эмоциональное состояние женщины. Отсюда — депрессивные или агрессивные состояния, раздражительность и т.п.

एक अन्य सिद्धांत - पानी के नशे का सिद्धांत - बताता है कि पीएमएस के लक्षण तब दिखाई देते हैं जब शरीर में पानी-नमक के तरल पदार्थ के आदान-प्रदान का उल्लंघन होता है। इसके अलावा, एक राय है कि पीएमएस बेरीबेरी का परिणाम है, विशेष रूप से, विटामिन बी 6, ए, मैग्नीशियम, कैल्शियम, जस्ता की कमी। हालांकि, व्यवहार में अभी तक इसका पूरी तरह से परीक्षण नहीं किया गया है, हालांकि कुछ मामलों में पीएमएस के उपचार में विटामिन थेरेपी का सकारात्मक परिणाम होता है। इसके अलावा, कुछ डॉक्टर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास में आनुवंशिक कारक के बारे में बात करते हैं।

हमारे चिकित्सा केंद्र "यूरोमेडप्रेस्टीज" में, स्त्री रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की राय है कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का आधार एक कारण नहीं है, बल्कि उनका संयोजन है, और प्रत्येक महिला के लिए वे व्यक्तिगत हो सकते हैं। इसलिए, उपचार निर्धारित करने से पहले, हमारे डॉक्टर अधिकतम करने के लिए एक व्यापक मिनी-परीक्षा आयोजित करते हैं सटीक सेटिंगनिदान।

पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम) का इलाज

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के उपचार की दिशा काफी हद तक व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जाती है महिला शरीरऔर रोगी जिन लक्षणों का अनुभव कर रहा है। पीएमएस के सभी रूपों के लिए सामान्य है मासिक धर्म कैलेंडर रखने की सलाह, और यदि संभव हो तो मासिक धर्म से पहले के दिनों में अपनी भावनाओं को लिखें। यह स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि क्या एक महिला को पीएमएस है या बीमारी के कारण किसी अन्य, गैर-स्त्री रोग संबंधी विकार में हैं।

हमारे चिकित्सा केंद्र में, डॉक्टर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के जटिल उपचार का अभ्यास करते हैं, जिसमें सेक्स हार्मोन, विटामिन और अन्य का उपयोग शामिल है। दवाईआवश्यकतानुसार, साथ ही एक विशेष आहार और व्यायाम चिकित्सा। किसी भी मामले में अंतिम दो विधियों की सिफारिश की जाती है, चाहे लक्षण कुछ भी हों। ड्रग थेरेपी डॉक्टर द्वारा अपने विवेक पर निर्धारित की जाती है।

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पीएमएस का हार्मोनल सिद्धांत

आइए बात करते हैं कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) से पीड़ित महिलाओं के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं। सबसे पहले, ये जेनेगेंस के प्राकृतिक हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग हैं, जो हार्मोनल संतुलन को बहाल करने और पीएमएस की अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करते हैं। बीसवीं शताब्दी के लगभग 50 के दशक से उनका लंबे समय से उपयोग किया जाता रहा है, और आज भी लोकप्रिय हैं, क्योंकि वे ज्यादातर मामलों में प्रभावी हैं। शायद ही कभी, लेकिन फिर भी ऐसी स्थितियां होती हैं जिनमें एक महिला के हार्मोनल सिस्टम की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण जेनेजेन्स का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसलिए, उपचार निर्धारित करने से पहले, हमारे चिकित्सा केंद्र "यूरोमेडप्रेस्टीज" के विशेषज्ञ प्रारंभिक रूप से कार्यात्मक नैदानिक ​​​​परीक्षणों पर एक अध्ययन करते हैं, और रोगी के रक्त में हार्मोन के स्तर की भी जांच करते हैं। यह सब हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि पीएमएस के उपचार के लिए जेस्टेन का उपयोग करना संभव है। यदि मतभेद हैं, तो डॉक्टर अन्य दवाओं का उपयोग करके एक और उपचार का चयन करता है।

पीएमएस उपचार विटामिन की तैयारीइसमें, एक नियम के रूप में, संयोजन में विटामिन ए और ई का उपयोग शामिल है। लगभग 15 इंजेक्शन की एक श्रृंखला की जाती है। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ के विवेक पर और विश्लेषण के आधार पर, पीएमएस के उपचार के लिए मैग्नीशियम, कैल्शियम या विटामिन बी 6 की तैयारी निर्धारित की जा सकती है, जो एस्ट्रोजेन के आदान-प्रदान को सक्रिय करता है और उनके संचय को रोकता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार में आहार भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि एक महिला को ऐसे भोजन का सेवन करना चाहिए जिसमें पर्याप्त मात्रा में फाइबर हो। प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का अनुमानित अनुपात 15%, 10% और 75% होना चाहिए। यह गोमांस को सीमित करने के लायक है, क्योंकि इसके कुछ प्रकारों में कृत्रिम एस्ट्रोजेन होते हैं, इस तथ्य के कारण खपत वसा की मात्रा को कम करते हैं कि वे यकृत को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं और शरीर में द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकते हैं। अतिरिक्त प्रोटीन की भी सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे शरीर की खनिज लवणों की आवश्यकता को बढ़ाते हैं, जिससे जल-नमक चयापचय में गड़बड़ी हो सकती है।

मासिक धर्म के बाद के सिंड्रोम में पानी के नशे का सिद्धांत

फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों के अलावा, पीएमएस से पीड़ित महिला को अधिक सब्जियां, फल, पेय खाने की सलाह दी जा सकती है हर्बल चायऔर रस, विशेष रूप से गाजर और नींबू। लेकिन कैफीन युक्त पेय से बचना चाहिए, क्योंकि यह घटक चिड़चिड़ापन, चिंता और नींद की गड़बड़ी को बढ़ा सकता है। यही बात शराब पर भी लागू होती है, लेकिन इसका प्रभाव और भी अधिक नकारात्मक होता है, क्योंकि यह सीधे लीवर को प्रभावित करता है, हार्मोन को संसाधित करने की उसकी क्षमता को कम करता है, और इस तरह शरीर में एस्ट्रोजेन जमा हो जाता है।

साथ ही, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) के साथ, फिजियोथेरेपी काफी प्रभावी है। एक महिला को चिकित्सीय एरोबिक्स, या विशेष हाइड्रोथेरेपी की पेशकश की जाती है< в сочетании с массажем. Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т.п. Слишком сильные शारीरिक व्यायामन केवल इलाज करते हैं, बल्कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के पाठ्यक्रम को भी बढ़ाते हैं। हमारे चिकित्सा केंद्र के स्त्री रोग विशेषज्ञ पीएमएस से पीड़ित महिलाओं के लिए कम गति पर समतल भूभाग पर जॉगिंग, पैदल चलना, साइकिल चलाना जैसे खेलों की सलाह देते हैं। पहले से, निश्चित रूप से, यह एक डॉक्टर से परामर्श करने के लायक है जो सबसे अच्छा व्यायाम आहार का चयन करेगा।

- मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में (मासिक धर्म से 3-12 दिन पहले) एक चक्रीय रूप से आवर्ती लक्षण परिसर मनाया जाता है। इसका एक अलग कोर्स है, सिरदर्द, गंभीर चिड़चिड़ापन या अवसाद, अशांति, मतली, उल्टी, त्वचा की खुजली, सूजन, पेट और दिल में दर्द, धड़कन आदि की विशेषता हो सकती है। एडिमा, त्वचा पर चकत्ते, पेट फूलना, दर्दनाक उभार स्तन ग्रंथियों की। गंभीर मामलों में, न्यूरोसिस विकसित हो सकता है।

सामान्य जानकारी

प्रागार्तव, या पीएमएस, वनस्पति-संवहनी, न्यूरोसाइकिक और चयापचय-अंतःस्रावी विकार कहलाते हैं जो मासिक धर्म चक्र के दौरान होते हैं (अधिक बार दूसरे चरण में)। समानार्थक शब्द दिया गया राज्यसाहित्य में पाए जाने वाले "प्रीमेंस्ट्रुअल इलनेस", "प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन सिंड्रोम", "साइक्लिक इलनेस" की अवधारणाएँ हैं। 30 वर्ष से अधिक उम्र की हर दूसरी महिला प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पहले से परिचित है, 30 से कम उम्र की महिलाओं में यह स्थिति कुछ हद तक कम होती है - 20% मामलों में। इसके अलावा, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर भावनात्मक रूप से अस्थिर, पतली, दयनीय शरीर प्रकार की महिलाओं की साथी होती हैं, जो अक्सर गतिविधि के बौद्धिक क्षेत्र में शामिल होती हैं।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कारण

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के संकट रूप का कोर्स सहानुभूति-अधिवृक्क संकटों द्वारा प्रकट होता है, जो बढ़ते रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, ईसीजी विचलन के बिना दिल में दर्द, आतंक भय के हमलों की विशेषता है। संकट का अंत, एक नियम के रूप में, विपुल पेशाब के साथ होता है। अक्सर हमले तनाव और अधिक काम से उकसाए जाते हैं। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का संकट रूप अनुपचारित सेफालजिक, न्यूरोसाइकिक या एडिमाटस रूपों से विकसित हो सकता है और आमतौर पर 40 वर्षों के बाद प्रकट होता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के संकट के रूप की पृष्ठभूमि हृदय, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे, पाचन तंत्र के रोग हैं।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के असामान्य रूपों की चक्रीय अभिव्यक्तियों में शामिल हैं: शरीर के तापमान में वृद्धि (37.5 डिग्री सेल्सियस तक चक्र के दूसरे चरण में), हाइपरसोमनिया (उनींदापन), नेत्र संबंधी माइग्रेन (ओकुलोमोटर विकारों के साथ सिरदर्द), एलर्जी प्रतिक्रियाएं (अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस और अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन, दमा सिंड्रोम, अदम्य उल्टी, इरिडोसाइक्लाइटिस, क्विन्के की एडिमा, आदि)।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के पाठ्यक्रम की गंभीरता का निर्धारण करते समय, वे रोगसूचक अभिव्यक्तियों की संख्या से आगे बढ़ते हैं, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के हल्के और गंभीर रूपों को उजागर करते हैं। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का एक हल्का रूप स्वयं 3-4 प्रकट होता है विशिष्ट लक्षणमासिक धर्म की शुरुआत से 2-10 दिन पहले दिखाई देना, या 1-2 महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के गंभीर रूप में, लक्षणों की संख्या बढ़कर 5-12 हो जाती है, वे मासिक धर्म की शुरुआत से 3-14 दिन पहले दिखाई देते हैं। इसी समय, सभी या कई लक्षण महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट होते हैं।

इसके अलावा, अन्य अभिव्यक्तियों की गंभीरता और संख्या की परवाह किए बिना, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के पाठ्यक्रम के एक गंभीर रूप का संकेतक हमेशा एक विकलांगता है। कार्य क्षमता में कमी आमतौर पर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के न्यूरोसाइकिक रूप में नोट की जाती है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास में तीन चरणों को अलग करने की प्रथा है:

1. मुआवजा चरण - मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में लक्षण दिखाई देते हैं और मासिक धर्म की शुरुआत के साथ गायब हो जाते हैं; प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का कोर्स वर्षों से आगे नहीं बढ़ रहा है
2. उप-मुआवजे का चरण - लक्षणों की संख्या बढ़ जाती है, उनकी गंभीरता बिगड़ जाती है, पीएमएस की अभिव्यक्तियाँ पूरे मासिक धर्म के साथ होती हैं; प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम उम्र के साथ बिगड़ता जाता है
3. विघटन का चरण - मामूली "प्रकाश" अंतराल, गंभीर पीएमएस के साथ प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों की प्रारंभिक शुरुआत और देर से समाप्ति।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान

मुख्य नैदानिक ​​मानदंडमासिक धर्म पूर्व सिंड्रोम चक्रीय है, मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर उत्पन्न होने वाली शिकायतों की आवधिक प्रकृति और मासिक धर्म के बाद उनका गायब होना।

"प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम" का निदान निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है:

• आक्रामकता या अवसाद की स्थिति।
• भावनात्मक असंतुलन: मिजाज, अशांति, चिड़चिड़ापन, संघर्ष।
• खराब मूड, उदासी और निराशा की भावना।
• चिंता और भय की स्थिति।
• चल रही घटनाओं में भावनात्मक स्वर और रुचि में कमी।
• थकान और कमजोरी में वृद्धि।
• कम ध्यान, स्मृति हानि।
• भूख और स्वाद वरीयताओं में परिवर्तन, बुलिमिया के लक्षण, वजन बढ़ना।
• अनिद्रा या उनींदापन।
• स्तन ग्रंथियों का दर्दनाक तनाव, सूजन
• सिर, मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द।
• क्रोनिक एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की गिरावट।

पहले चार में से कम से कम एक की अनिवार्य उपस्थिति के साथ उपरोक्त संकेतों में से पांच का प्रकट होना हमें प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के बारे में आत्मविश्वास के साथ बोलने की अनुमति देता है। निदान में एक महत्वपूर्ण कड़ी रोगी की आत्म-निरीक्षण की एक डायरी रखना है, जिसमें उसे 2-3 चक्रों के लिए अपने स्वास्थ्य की स्थिति में सभी उल्लंघनों को नोट करना होगा।

हार्मोन (एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन और प्रोलैक्टिन) के रक्त में एक अध्ययन आपको प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रूप को स्थापित करने की अनुमति देता है। यह ज्ञात है कि एडिमाटस रूप मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी के साथ होता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के सेफालजिक, न्यूरोसाइकिक और संकट रूपों को रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि की विशेषता है। अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियों की नियुक्ति प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और प्रमुख शिकायतों के रूप से तय होती है।

मस्तिष्क संबंधी लक्षणों (सिरदर्द, बेहोशी, चक्कर आना) का एक स्पष्ट अभिव्यक्ति मस्तिष्क के एमआरआई या सीटी स्कैन के लिए इसके फोकल घावों को बाहर करने के लिए एक संकेत है। ईईजी परिणाम प्रीमेन्स्ट्रुअल चक्र के न्यूरोसाइकिक, एडेमेटस, सेफालजिक और संकट रूपों के लिए संकेतक हैं। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के एडेमेटस रूप के निदान में, एक महत्वपूर्ण भूमिका दैनिक ड्यूरिसिस के माप द्वारा निभाई जाती है, तरल पदार्थ की मात्रा के लिए लेखांकन, और गुर्दे के उत्सर्जन समारोह का अध्ययन करने के लिए परीक्षण आयोजित करना (उदाहरण के लिए, ज़िम्नित्सकी का परीक्षण, रेबर्ग का परीक्षण)। स्तन ग्रंथियों के दर्दनाक उभार के साथ, कार्बनिक विकृति को बाहर करने के लिए स्तन ग्रंथियों या मैमोग्राफी का एक अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के एक रूप या किसी अन्य से पीड़ित महिलाओं की जांच विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों की भागीदारी के साथ की जाती है: न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, आदि। एक नियम के रूप में, रोगसूचक उपचार सौंपा गया है, जिससे कुएं में सुधार होता है। - मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में होना।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का इलाज

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार में, दवा और गैर-दवा विधियों का उपयोग किया जाता है। गैर-दवा चिकित्सा में मनोचिकित्सा उपचार, काम के शासन का अनुपालन और अच्छा आराम, फिजियोथेरेपी अभ्यास, फिजियोथेरेपी शामिल हैं। एक महत्वपूर्ण बिंदु पर्याप्त मात्रा में वनस्पति और पशु प्रोटीन, वनस्पति फाइबर, विटामिन के उपयोग के साथ संतुलित आहार का पालन है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में, आपको कार्बोहाइड्रेट, पशु वसा, चीनी, नमक, कैफीन, चॉकलेट और मादक पेय पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की प्रमुख अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए, एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा दवा उपचार निर्धारित किया जाता है। चूंकि न्यूरोसाइकिक अभिव्यक्तियां प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के सभी रूपों में व्यक्त की जाती हैं, लगभग सभी रोगियों को लक्षणों की अपेक्षित शुरुआत से कुछ दिन पहले शामक (शामक) दवाएं लेते हुए दिखाया जाता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणात्मक उपचार में दर्द निवारक, मूत्रवर्धक, एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग शामिल है।

में अग्रणी स्थिति दवा से इलाजप्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम प्रोजेस्टेरोन एनालॉग्स के साथ विशिष्ट हार्मोनल थेरेपी द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, जो कभी-कभी पूरे प्रजनन काल में जारी रहती है, जिसमें एक महिला के आंतरिक अनुशासन और डॉक्टर के सभी नुस्खे के स्थिर कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है।