Obilna kosa kod djevojaka. Višak vegetacije na tijelu: što je norma, a što hirzutizam? Antiandrogeni lijekovi za hirzutizam

Još od vremena drevni Egipt glatka kožažene se smatraju njegovim glavnim ukrasom - u tu svrhu izmišljeni su deseci načina uklanjanja dlačica.

Dlaka je prisutna na tijelu svake osobe - obavlja zaštitnu i termoregulacijsku funkciju, ali prekomjerna količina vegetacije kod ženskih predstavnica nije samo kozmetički, već i medicinski problem.

Taj se fenomen naziva hirzutizam ili muški uzorak kose i zahtijeva konzultaciju s liječnikom. Iz kojeg razloga se kod djevojčice razvija povećana dlakavost i kako se nositi s tim?

Normalna količina dlaka na tijelu je relativan pojam, jer ne ovisi samo o karakteristikama tijela, već i o etničkoj pripadnosti osobe.

Djevojčice koje su rođene na Dalekom istoku imaju mnogo manje vegetacije od stanovnika mediteranske regije.

Žene s crnom kosom i tamnom kožom mogu imati prilično gustu liniju kose, što se smatra normalnim ako se ne uoče nikakve druge abnormalnosti.

Predstavnici slavenskog tipa u prosjeku imaju malu ili umjerenu količinu dlaka na tijelu, pa njihov pretjerani rast može ukazivati ​​na poremećaje u tijelu.

Za određivanje intenziteta rasta kose kod žena slavenske etničke skupine koristi se posebna Ferriman-Galwayeva ljestvica. Temelji se na procjeni količine vegetacije u takozvanim androgen ovisnim zonama – mjestima gdje ovisi o proizvodnji muških hormona.

Ove zone uključuju:

• Gornja usna;
• brada;
• mali dio leđa;
• leđa;
• grudi;
• gornji i donji dio trbuha;
• ramena;
• kukova.

Intenzitet rasta kose određuje se na skali od 0 do 4, gdje je 0 potpuna odsutnost pokrov, 1 - pojedinačne dlake, 2 - rijetke dlake, 3-4 - kontinuirani premaz, debeo ili ne jako debeo. Procjena rezultata provodi se na sljedeći način: do 7 bodova - normalan rast kose, 8-12 - granični rast kose, više od 12 - patološki rast kose.

Nemoguće je odrediti hirzutizam, fokusirajući se isključivo na Ferriman-Galwayevu ljestvicu - za postavljanje dijagnoze potrebne su laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode.

Uzroci povećane dlakavosti kod djevojčica

Glavni razlog pojačanog rasta dlaka na tijelu žena je povećana proizvodnja muških hormona u tijelu.

Folikuli dlake su najosjetljiviji na hormonsku neravnotežu, dakle, u slučaju kvarova endokrilni sustav počinju ispadati ili, obrnuto, previše aktivno rastu.

Karakteristična značajka ove patologije je da crne i grube dlake počinju rasti iz laganih pahuljastih dlačica.

Intenzitet rasta dlačica ovisi o karakteristikama ženskog tijela – ista razina hormona kod jedne žene može uzrokovati blagi rast dlaka, a kod druge izražen hirzutizam. Razlozi za ovaj fenomen uključuju:

• patologija jajnika: policistični, hipertekoza, neoplazme koje su sposobne proizvoditi hormone;
• poremećaj endokrinog sustava (Itsenko-Cushingov sindrom, kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, hipotireoza);
• onkološke bolesti mliječnih žlijezda, jajnika i nadbubrežnih žlijezda;
• zlostavljanje nekih lijekovima- anabolički steroidi, oralni kontraceptivi.

Rjeđi uzroci rasta dlačica su kožne bolesti, metabolički poremećaji ili trudnoća.

Ultrazvuk policističnih jajnika

U posebnu kategoriju može se pripisati idiopatski hirzutizam - stanje o kojem se govori kada laboratorijske pretrage potvrđuju normalnu koncentraciju androgena, ali dlake na tijelu rastu preintenzivno. Uzroci idiopatskog hirzutizma nisu u potpunosti shvaćeni, pa ga je mnogo teže dijagnosticirati i liječiti od normalnog patološkog rasta dlačica.

Uz hirzutizam, nemojte izvlačiti neželjene dlake pincetom ili koristite smjese za posvjetljivanje - slični postupci može oštetiti kožu, a kosa će početi intenzivnije rasti.

znakovi

Uz intenzivan rast kose, hirzutizam može uzrokovati sljedeće simptome:

• alopecija ili ćelavost;
• promjena glasa (njegov timbar postaje nizak, blizak muškom);
• masna koža, akne;
• smanjenje veličine genitalnih organa, povećanje klitorisa;
• kršenje menstrualnog ciklusa ili nedostatak menstruacije;
• povećati mišićna masa;
• smanjenje ili povećanje libida.

Ponekad se s ovim stanjem mijenja psiho-emocionalna pozadina žena - pacijenti postaju razdražljivi i agresivni, razvijaju se povišena razina anksioznost, nesanica, smanjena učinkovitost.

Fotografija

Višak dlaka na licu

Lagana, ali primjetna vegetacija oko usana

Mnoge žene menopauzu povezuju sa starenjem i žele znati. Trenutno se to može učiniti.

Pročitajte o razlozima rasta dlačica na prsima.

Brine vas dlake oko areole bradavice? Je li rast kose oko areole normalan ili pričamo o patologiji? Naći ćete odgovor.

Posljedice visokog sadržaja androgena

Kao što je gore spomenuto, hirzutizam nije samo kozmetički, već i medicinski problem.

Bolesti koje uzrokuju ovu pojavu mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, posebice kada je riječ o raku i patologijama nadbubrežne žlijezde.

Ženama s hirzutizmom je teško zatrudnjeti, u težim slučajevima to dovodi do neplodnosti, a slična pojava kod trudnica može zaprijetiti pobačajem ili prijevremenim porodom.

Povećana dlakavost i druge promjene izgled prema muškom tipu izazivaju snažnu psihološku nelagodu kod ljepšeg spola i ozbiljno narušavaju kvalitetu života.

Ženama koje pate od povećane dlakavosti savjetuje se da pažljivo prate hranu i lijekove koje uzimaju – bilo koji proizvodi koji sadrže hormone mogu pogoršati stanje.

Dijagnoza i liječenje

S prekomjernim rastom kose, žena treba kontaktirati ginekologa, endokrinologa i dermatologa, kao i proći sveobuhvatnu dijagnozu.

Nakon prikupljanja anamneze i pritužbi, trebali biste proći opće analize krv i urin za otkrivanje upalni proces u tijelu i procijeniti razinu šećera, odrediti koncentraciju glavnih hormona u krvi (testosteron, estrogen, itd.), podvrgnuti ultrazvuku jajnika. Ako postoji sumnja na tumor nadbubrežne žlijezde, ženi se propisuje CT ili MRI, kao i krvni test za tumorske markere.

Maligni feokromocitom desne nadbubrežne žlijezde

Cilj terapije hirzutizma je liječenje osnovne bolesti. Kod sindroma policističnih jajnika pacijentima je potrebno liječenje lijekovima koji sadrže hormone - obično se propisuju oralni kontraceptivi, antiandrogeni lijekovi i lijekovi koji povećavaju toleranciju tjelesnih tkiva na inzulin.

Ako žena želi zatrudnjeti, neophodna je medicinska stimulacija jajnika, u teškim slučajevima - umjetna oplodnja. Prilikom dijagnosticiranja neoplazmi u jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama može biti potrebna kirurška intervencija.

Liječenje hirzutizma lijekovima učinkovito je u sprječavanju rasta nove dlake, ali ne može uništiti postojeći pokrov, pa su ženama potrebne kozmetičke metode za borbu protiv vegetacije.

Važnu ulogu u hirzutizmu igra ispravan način života, uravnotežena prehrana, loše navike i pluća psihička vježba pogotovo ako žena ima prekomjernu težinu.

Mnogi pacijenti s ovom dijagnozom se razvijaju psihološki problemi povezano s pogoršanjem izgleda - u ovom slučaju, za sprječavanje depresije, preporuča se konzultirati psihoterapeuta.

Broj kozmetičkih postupaka koji se učinkovito bore protiv neželjenih dlačica uključuje konvencionalno uklanjanje dlačica (vosak, šećerna pasta), kao i postupke pomoću posebne opreme - laserske i fotoepilacije.

Konvencionalne metode uklanjanja dlačica daju kratkotrajan učinak, dok laser i fotoepilacija uklanjaju dlačice na nekoliko mjeseci, ali su puno skuplje i mogu uzrokovati nuspojave.

Povećana dlakavost tijela čest je problem ljepšeg spola, no moderne medicinske i kozmetičke tehnike omogućuju otklanjanje problema, očuvanje ženstvenosti, ljepote i majčinstva.

Povezani video

Pretplatite se na naš Telegram kanal @zdorovievnorme

Prekomjerna dlakavost nije samo kozmetički problem, već i mogući signal ozbiljnih problema u tijelu. U članku su opisani uzroci dlakavosti i metode borbe s njom.

Duga gusta kosa na glavi san je mnogih žena, ali tamna gruba kosa na licu i tijelu nježne ljepotice uzrokuje estetsku nelagodu. Naravno, mnogi pokušavaju različiti putevi riješite se takve vegetacije.

Povećana dlakavost kod djevojčica - uzroci

Temeljni uzrok pretjerane dlakavosti je nedostatak estrogena – ženskih spolnih hormona i višak androgena, muških hormona. Ovaj fenomen se razvija zbog kršenja sinteze spolnih hormona. Funkcija spolnih žlijezda je smanjena.

Postoje dvije vrste kose:

1. Hirzutizam je rast kose muškog tipa, kada dlake obilno rastu na bradi, obrazima, gornjem dijelu leđa, prsima, trbuhu, oko bradavica, na križnoj kosti, stražnjici. Ovaj fenomen pogađa samo žene.
2. Hipertrihoza je pretjerani rast dlaka, koji nije tipičan za ljudsku rasu, na bilo kojem mjestu, uključujući i tamo gdje je dlaka norma: na rukama, nogama, u ingvinalnoj zoni. Kosa na takvim područjima ne ovisi o količini androgena.
   U tom slučaju treba uzeti u obzir dob i etničku pripadnost. Tako duge, ukočene dlake na nogama i bedrima mediteranskih djevojaka su norma, dok Azijatke imaju hipertrihozu. Hipertrihoza se javlja kod žena i muškaraca

Uzroci hirzutizma i hipertrihoze često su isti.

Uzroci dlakavosti povezani s povišenom razinom testosterona:

• disfunkcija jajnika najčešći je uzrok prekomjerne dlačice na tijelu, a policistični jajnici najčešći su
• bolesti nadbubrežnih žlijezda, karakterizirane otpuštanjem tvari koje se pretvaraju u testosteron u tkivima
• disfunkcija hipofize, koju karakterizira povećana proizvodnja kortizola i androgena
• metabolički poremećaji
• onkološke patologije. Štoviše, aktivno buđenje folikula dlake može se dogoditi nekoliko godina prije pojave tumora.
• kožne bolesti, npr. dermatomikoza
• genetske mutacije, uslijed kojih se epitelne stanice počinju transformirati u epidermalne stanice
• hormonalne promjene zbog trudnoće, menopauze, puberteta, hormonske terapije

Obiteljski/genetski hirzutizam, smatra se normalnim stanjem tijela, ako nema drugih odstupanja u radu endokrinog sustava. Za to krivi genetika. Medicinski tretman nije predmet, samo epilacija.

Ljekoviti višak kose izazivaju lijekovi kortikosteroida (hidrokortizon, prednizolon, kortizon), streptomicini, penicilini, cefalosporini, psoralenske skupine.

Idiopatski hirzutizam znači da je točan uzrok pojave viška dlaka na tijelu nepoznat. Vjeruje se da je proces izazvan aktivnom aktivnošću određenih enzima koji utječu na povećanu osjetljivost folikula dlake na učinke muških hormona. Istodobno, razina muških spolnih hormona, reproduktivna funkcija i menstrualni ciklus su normalni.

• Pojačani rast kose može biti potaknut stalnim stresom. Kada su ženi potrebne muške kvalitete za preživljavanje, psiha žene se obnavlja, a tijelo reagira povećanjem muških hormona, što izaziva rast kose. Taj proces znanost naziva maskulinizacijom žena.
• Dlakavost se opaža kod anoreksije nervoze i živčane iscrpljenosti, malformacija živčani sustav
• Hipertrihoza se može pojaviti nakon traumatske ozljede mozga, na mjestu ožiljka. Traumatska hipertrihoza nastaje na mjestu redovitog čupanja dlaka: obrve, na gornjoj usni, na licu, na mjestu rasta madeža. Istodobno, vellus kosa često grublja, postaje gušća, tamnija, raste brže

Video: Hiperandrogenizam u žena: dijagnoza i liječenje

Povećana dlakavost kod žena starijih od 30 godina.
S čime je to povezano?

Nakon 30-35 godina često se pojavljuju tvrde dlačice na bradi, iznad gornje usne. Čak i ako ranije žena nije bila sklona hirzutizmu. Ovo su znakovi menopauze. Jajnici smanjuju aktivnost, hormonska ravnoteža se prirodno pomiče prema povećanju androgena.

U ovoj dobi žene više pažnje posvećuju održavanju mladosti i elastičnosti kože, nanošenju krema, masažama, raznim kozmetičkim zahvatima. Bioaktivne kreme koje se koriste za masažu lica također mogu potaknuti rast dlačica. To se posebno odnosi na kreme koje sadrže lanolin, hormonalne, biostimulirajuće tvari.

Brijanje nije Najbolji način uklanjanje dlaka

Kako zaustaviti rast dlačica kod žena na licu i rukama?

Žene moraju utvrditi točan uzrok rasta kose. Stoga najprije posjećuju liječnike koji će im propisati odgovarajuće pretrage i preglede.

• Ako rast kose nije povezan ni s jednom bolešću, tada se koriste antiandrogeni lijekovi: Diane-5, Janine, Medroxyprogesterone, Spironolactone, Ketoconazole, Cyproteron
• U osnovi, to su kombinirani oralni kontraceptivi koji inhibiraju lučenje muških hormona u jajnicima.
• Propisati lijekove koji sadrže progestan i estrogen
• Liječenje lijekovima traje 3-6 mjeseci, ponekad i duže
• Ako je hirzutizam urođen, tada se koriste prednizolon, kortizol, deksametazon.
• Ako žena ima prekomjernu tjelesnu težinu, tada je propisana dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata.

Djevojčica ima metaboličke poremećaje. Fotografije "prije" i "poslije" liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima ne utječe na već izrasle dlake, uklanjaju se drugim metodama. Brijanje i čupanje, posebno na licu, ne preporuča se, jer se od ovih postupaka dlaka zgusne, grublja i počinje intenzivno rasti.

• Lasersko uklanjanje dlačica je najbezbolniji, učinkovit i dugotrajniji postupak. Dlake se neće pojaviti, možda nikada, iako još uvijek ovisi o tijelu. Pod djelovanjem lasera, sam folikul je uništen, površinski slojevi kože praktički nisu zahvaćeni. Najskuplji postupak
• Fotoepilacija - pod djelovanjem svjetlosti visokog pulsa, koju apsorbira dlaka, tkiva se zagrijavaju. Kao rezultat toga, folikul i kosa su uništeni, ali postoji velika vjerojatnost opeklina.
• Elektroliza je uništavanje folikula dlake električnom strujom. Prilično bolan postupak, ali dugotrajan
• ELOS epilacija je posljednja riječ u znanosti, spaja prednosti elektro- i foto epilacije. Bezbolno uklanja dlačice svih tipova, čak i na tamnoj i preplanuloj koži

• Epilacija vrućim voskom (depilacija) je relativno bolan postupak koji uklanja dlačice na 2-3 tjedna. Nakon zahvata može doći do iritacije. Ponekad se pojavljuju urasle dlake. Proces se može olakšati prethodnom anestezijom.

• Šećerna epilacija (šećerenje) je učinkovita za ruke. Za shugaring kod kuće potrebna vam je 1 žlica. šećera (200 g), 3 žlice vode, prstohvat limunske kiseline. Pomiješajte sastojke, stavite na vatru. Kuhajte dok tjestenina ne postane glatka i smeđa poput javorovog sirupa. Ugasi vatru. Tjestenina bi se trebala ohladiti do toplog stanja
• Uklonite dlačice duljine 5 mm. Uzmite malu količinu tjestenine, zarolajte u kuglu. Lopticu namažite na problematična područja i ponovno pritisnite pastu na ruku. Zatim oštro otkinite sloj šećera protiv rasta dlake. Ljepljiva pasta se brzo pričvrsti na dlačice koje se iščupaju iz korijena.
  Rizik od iritacije je minimalan, budući da gornji slojevi kože nisu zahvaćeni tijekom postupka. Bolno

Narodne metode:

• Izbjeljivanje vodikovim peroksidom (3%) ili bojom za kosu. Natopite vatu u otopinu, napravite drugi losion nekoliko puta dnevno. Operite lice nakon 5 minuta. Kosa posvijetli, postupno postaje tanja i zaustavlja svoj rast. Nanesite vrlo pažljivo da ne uđete u oči
• 1 žličica soda sipati 1 žlica. kipuće vode. Navlažite komad pamuka, stavite ga na bradu i na područje iznad usne. Popravite pamuk zavojem. Budi cijelu noć
• pepeo (prosijani pepeo) pomiješajte s naribanim tvrdim sapunom i razrijedite s malo vode. Nanesite smjesu na lice. Držite 15 minuta i isperite. Nekoliko postupaka bit će dovoljno
• sok od zelenog grožđa. Iscijedite sok iz šake nezrelog grožđa. Ovim sokom namažite problematična područja 2 puta dnevno. Učinak ćete vidjeti za 2-4 tjedna ovisno o debljini kose.

Prekomjeran rast terminalne dlake kod djevojčice

Povećana dlakavost kod djevojčica. Što učiniti?

Za mlade djevojke liječnici obično propisuju oralno hormonske kontracepcije. Doza estrogena je niska, što smanjuje vjerojatnost nuspojava.

Nakon uspostavljanja hormonske pozadine, već izrasle dlačice uklanjaju se kozmetičkim postupcima:

• izbjeljivač s vodikovim peroksidom
• depilacija, dok folikul dlake nije oštećen, a vidljivi dio dlake je uništen
• epilacija, koja također uklanja folikul dlake: lasersko uklanjanje dlačica, foto-, elektroliza,
• koristite narodne lijekove

Povećana dlakavost kod djevojčice. Fotografija

Ponekad ljudi to jednostavno podnose i prihvaćaju sebe onakvima kakvi jesu.

Kojem liječniku trebam se obratiti s povećanom dlakavošću?

• ginekolog, budući da su najčešći uzroci aktivnog rasta dlačica problemi s jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama
• Endokrinolog - hormonalni neuspjeh može biti uzrokovan problemima endokrinog sustava, na primjer, bolestima Štitnjača. Idealna opcija je ginekolog-endokrinolog
• Neurolog - mnogi mentalni poremećaji izazivaju hipertrihozu, čak i depresiju
• Triholog - androgeni mogu utjecati na povećanje opadanja kose na glavi
• Kozmetičar, pod njegovim vodstvom uklonite jako vidljive dlačice, kako bi učinak bio dug i postupak siguran

Povećana dlakavost - hormoni, liječenje

Kako bi se odredila vrsta hirzutizma, poduzimaju se testovi za određivanje postotak hormoni:

• ukupni testosteron
• dehidroepiandrosteron sulfat (DHEAS), koji karakterizira aktivnost sekretorne funkcije nadbubrežnih žlijezda
• androstenediona, čija povećana koncentracija može ukazivati ​​na patologiju jajnika
• 17-hidroksiprogesteron, koji je povišen kod kongenitalne adrenalne hiperplazije
• kortizol, koji je povišen kod Itsenko-Cushingovog sindroma
• gonadotropina za potvrdu ili opovrgavanje policističnih jajnika

Također dodijeljeno istraživanje:

• Ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda, jajnika
• MRI mozga
• CT, MRI svih organa koje liječnik smatra potrebnim za pregled
• Laparoskopija

Liječenje se propisuje prema rezultatima pregleda:

• Blagi stupanj hirzutizma, ako nema menstrualnih i drugih poremećaja, obično liječi kozmetolog
• Ali, u pravilu, hirzutizam je preteča drugih bolesti. U ovom slučaju prvo se liječi osnovni uzrok: uklanja se tumor na nadbubrežnim žlijezdama, hipofizi, jajnicima; lijekovi koji izazivaju rast kose se otkazuju, liječe razne bolesti(Itsenko-Cushingov sindrom, hipotireoza, akromegalija)
• Prepisati antiandrogene lijekove koji snižavaju razinu testosterona i smanjuju osjetljivost folikula dlake na androgene
• Propisati kozmetičke postupke za uklanjanje već izrasle dlake

Povećana dlakavost kod djevojke u bikini zoni. Kako izbrisati?

Na tom području koža je vrlo osjetljiva, pa nisu svi proizvodi prikladni za uklanjanje dlačica.

Depilacija:

• Brijanje je najbrža i bezbolna metoda uklanjanja dlačica. Ali rezultat je kratkotrajan, postupak može biti potreban svakodnevno. Brijanje može izazvati iritaciju
• Depilacija kremom - ima dulji učinak, jer pod djelovanjem kreme ne uništava se samo kosa, već i mali dio žarulje. Redovitost postupka - jednom tjedno, bezbolno

Narodne metode, sugeriraju dugotrajan učinak na problematično područje. Djevojke sklone alergijama prvo bi trebale testirati sastav na zapešću 30 minuta. Najučinkovitije se uklanja kosa duljine 5 mm:

• 1 žličica ricinusovog (čičkovog) ulja (5 g), 2-2,5 žlice. alkohol (35 g), 1 žličica. amonijak (5 g), 1,5 ml (1,5 g) joda 5% ili 1,7 ml 10% otopine. Tretirajte bikini zonu sastavom tjedan dana ujutro i navečer
• 1 žličica vodikov peroksid, 1 žličica tekući sapun, 5 kapi amonijaka. Sastav nanesite na bikini zonu jednom tjedno maksimalno 15 minuta. Isprati toplom vodom
• samljeti pinjole i preliti s malom količinom kipuće vode. Odmorite se nekoliko minuta. Natopite pamučni štapić u toplu otopinu i tretirajte bikini zonu. Nakon nekoliko tretmana neće biti dlačica.

epilacija:

• vosak
• Uklanjanje dlaka šećerom (šećerenje)
• Lasersko uklanjanje dlačica

Depilacija voskom i šugariranje su još uvijek bolni zahvati, ali u kozmetičkim salonima mogu dobro anestezirati problematično područje.

Pojačana dlakavost tijekom trudnoće – je li to normalno?

Tijekom trudnoće, hormonska se pozadina značajno mijenja, ponekad se to očituje pojavom kose.

Osobito se često dlake pojavljuju na trbuhu, mliječnim žlijezdama, ponekad i na licu, ako postoji sklonost. U pravilu, s rođenjem djeteta i završetkom dojenje sve prolazi. Ali dlakavost ne smije biti u izobilju.

Ponekad liječnici šalju testosteron testove za reosiguranje, jer previsoke vrijednosti ovog pokazatelja mogu negativno utjecati na tijek trudnoće, čak dovesti do pobačaja.

Kako se riješiti pretjerane dlakavosti kod tinejdžerice?

Tijekom puberteta u adolescenata hormonska se pozadina jako mijenja, a hormonska funkcija nadbubrežnih žlijezda se povećava. Često to izaziva neželjeni rast dlačica. To posebno vrijedi za djevojke muške i interspolne tjelesne građe.

U svakom slučaju, tinejdžer se mora pokazati liječniku, jer aktivni rast kose može ukazivati ​​na patologije. unutarnji organi. Tinejdžerski hirzutizam često je popraćen aknama.

Možete koristiti bilo koji od gore navedenih alata, osim britvice i pincete, što će samo pogoršati situaciju. Limunov sok također pomaže u uklanjanju dlačica. Moraju podmazati dlake 2-3 puta dnevno. Za kožu će limun također biti koristan.

Učinak kontracepcijskih sredstava s povećanom dlakavošću

• Kombinirani oralni kontraceptivi s niskom razinom estrogena koriste se za normalizaciju hormonalne razine žene kada su muški hormoni previsoki. Takva terapija androgenom dovodi do smanjenja rasta kose.
• Ovi kontraceptivi imaju kontraindikacije: hipertenzija, pušenje, zatajenje jetre, dob iznad 35 godina, stoga se ne preporuča samostalno uzimati bez liječničkog recepta.
• Neispravno odabran lijek koji se koristi kao kontracepcija može dovesti do poremećaja hipofize, hipotalamusa, središnjeg živčanog sustava, što može izazvati neželjeni rast dlačica
• Kao rezultat toga, tijelo će povećati proizvodnju androgena i smanjiti proizvodnju estrogena. To će podrazumijevati manifestaciju muških osobina u ženskom izgledu i rast kose po muškom uzorku: na licu, prsima, trbuhu, leđima, rukama i nogama

Dlakavost kod dječaka i muškaraca.
Kako natjerati muškarca da ukloni dlake s tijela?

Ne smatraju svi muškarci potrebnim ukloniti dlake s tijela. Mnogi vjeruju da je dlakavost dokaz njihovih iznimnih seksualnih sposobnosti. Doista, kosa na muškom tijelu izgleda estetski ugodnije i privlačnije nego na ženskom, ali i muškarci imaju mjesta o kojima se vrijedi brinuti.

• Dlake koje su vidljive ispod ovratnika i manžeta košulje, kao i koje rastu iz ušiju i nosa, više su pokazatelj aljkavosti nego seksualnosti. Ovu dlaku treba ukloniti.
• Uklanjanje dlačica u pazuhu smanjuje znojenje, sprječava rast mikroba i smanjuje intenzitet neugodnih mirisa. S obzirom na to da se muškarci više znoje, to je važno
• Čak su i u starom Rimu muškarci pazili na svoja intimna mjesta. Postupci za smanjenje broja ili duljine dlaka na ovom području smanjuju znojenje i iritaciju, osobito ljeti
• Mnogi muškarci primjećuju povećanje osjetljivosti u intimnim područjima tijekom intimnosti nakon uklanjanja dlačica.
• Kod muškaraca često raste dlaka u blizini anusa, što stvara preduvjete za rast bakterija, naknadnu iritaciju i pojavu jakog neugodnog mirisa. Bolje je potpuno ukloniti dlake
• Ne vole sve žene apsolutno čisto intimno područje, ali mnoge pozdravljaju uredno šišanje.
• Obilno pokrivanje dlačica na skrotumu može utjecati na sazrijevanje spermatozoida, t.j. na sposobnost začeća

Nemojte se baviti narcizmom, već samo volite sebe i svijet će vam uzvratiti

Prekomjerna dlakavost kod djevojaka, kako se riješiti: savjeti i recenzije

• Ako je kosa vrlo uočljiva, bolje je konzultirati se s kozmetologom za uklanjanje. Ako ne puno, onda se možete pokušati sami nositi
• Ako ste započeli terapiju oralnim kontraceptivima, nemojte je prekidati do kraja liječenja. Inače, možete dobiti najjači hormonski zastoj i vrlo ozbiljne zdravstvene probleme.
• Ljudi oko sebe često niti ne primjećuju rast kose, što se za samu djevojku čini katastrofom. Nemojte ići u cikluse kako ne biste kupili komplekse

Alina, 21 godina:

Imam dugu, iako svijetlu, kosu na rukama i nogama. Testovi su pokazali da je testosteron blago povišen, ali općenito normalan. Nije bilo novca za skupe zahvate, a kosu i kožu sam trljala nezrelim oraščićem, tek otkinutim sa stabla. Otprilike mjesec dana. Učinak je pozitivan, dlačice su postale puno manje uočljive i tanje, iako uopće nisu nestale.

Marija, 35 godina:

U dobi od 14 godina počele su mi snažno rasti dlake na rukama, nogama, vratu, pa čak i trbuhu. Smatrao sam to gotovo urokljivim okom. I tek s 19 godina pogodila sam otići liječniku s ovim problemom. Do sada sam uspio isprobati, vjerojatno, sve dostupne metode: od čupanja i brijanja do vodikovog peroksida i doping trave. Nakon tretmana problem je nestao.

Video: Uklanjanje dlačica kod kuće

Hirzutizam kod žena nije samo kozmetički problem, jer prisutnost prekomjernog rasta dlačica ukazuje na prisutnost žensko tijelo određeni prilično ozbiljni patološki procesi koji zahtijevaju odgovarajuću korekciju od strane endokrinologa i ginekologa.

Kod hirzutizma u područjima ovisnim o androgenu (bokovi, leđa, trbuh, prsa, lice, područje oko areole bradavice) dolazi do povećanja pigmentirane grube dlake. Upravo povećana dlakavost povezana s određenim zonama omogućuje razlikovanje hirzutizma od hipertrihoze, u kojoj se uočava pretjerani rast dlaka u zonama neovisnim o androgenima.

Što je?

Hirzutizam je pretjerani rast dlaka kod žena prema muškom tipu, u kojem zahvaćeno područje uključuje i udove i trup, te lice (brada, vrat, obrazi, nazolabijalni nabor).

Uzroci

Pod utjecajem niza određenih čimbenika, nepigmentirana meka tanka pahuljasta kosa se pretvara u pigmentiranu, tvrdu i dugu. Glavni uzroci hirzutizma uključuju idiopatski višak androgena, nuspojavu lijekovi, nasljedni faktor i hiperandrogenizam.

Rast kose po muškom uzorku na ženskom tijelu izazivaju:

1. Bolesti nadbubrežnih žlijezda.
2. Asher-Thier sindrom i dijabetes melitus, koji su često međusobno povezani.
3. Menopauza, kada je proizvodnja ženskih hormona estrogena smanjena.
4. Bolesti jajnika - policistični, rak ili benigne neoplazme. Hirzutizam dovodi do kršenja hormonske funkcije u ovim patologijama.
5. Poremećaji u radu štitnjače.
6. Pretilost i druge metaboličke bolesti.
7. Patologije nadbubrežnih žlijezda - hiperplazija njihovog korteksa, tumori, Cushingov sindrom, Addisonova bolest. Kora nadbubrežne žlijezde proizvodi muške spolne hormone, pa te bolesti mogu izazvati hirzutizam.
8. Bolesti jetre ili bubrega.
9. Bolesti hipofize - Morgagni-Stewart-Morel sindrom i drugi. Hipofiza, ili epifiza, regulira rad endokrinog sustava, pa se s funkcionalnim poremećajima ovog organa razvija hormonska neravnoteža.
10. Nasljednost - u ovom slučaju možda nema hormonalnih poremećaja, a intenzivan rast kose je genetski određen.

Uz hirzutizam, uzrok može biti produljena ili nepravilna uporaba lijekova koji utječu na hormonsku pozadinu. Među njima su kortizon, ciklosporin, interferon, prednizon, lijekovi na bazi androgena, na primjer, anabolici.

Klasifikacija

Klasifikacija bolesti je prilično uvjetna. Oblici hirzutizma možete podijeliti u sljedeće skupine:

Mnogi liječnici ne pripisuju ustavni oblik pravom hirzutizmu, nazivajući ga hipertrihozom.

Simptomi hirzutizma

Glavna manifestacija hirzutizma kod žena je muški tip rasta dlake, drugim riječima, rast pigmentirane kratke grube dlake na stražnjici, unutarnjoj strani bedara, trbuhu, leđima, oko areola mliječnih žlijezda, prsa i lica.

Zbog povećanja razine androgena, žene imaju alopeciju, povećanu masnoću kose i kože, akne. Često je hirzutizam popraćen određenim poremećajima menstrualne funkcije (amenoreja, neredovite menstruacije) i neplodnošću.

Kako izgleda hirzutizam: fotografija

Kako se tijek hirzutizma uzrokovan hiperandrogenizmom nastavlja, žene mogu osjetiti znakove virilizacije (jačanja muških osobina): mliječne žlijezde se smanjuju, seksualna želja se povećava, pojavljuju se ćelave mrlje na sljepoočnicama, glas grublji, povećava se mišićna masa, masnoća naslage na tijelu lokalizirane su prema muškom tipu . Ženski spolni organi također prolaze kroz neke promjene: prestaje stvaranje vaginalnog podmazivanja, smanjuju se usne, povećava se klitoris.

Komplikacije

Tijekom pojave bolesti i njezina daljnje liječenje, hirzutizam može dovesti do raznih komplikacija. Najčešće žene pate od folikulitisa, u kojem se folikuli dlake upale. Simptomi komplikacije traju 3-4 tjedna, a za to vrijeme nemoguće je ukloniti dlake na zahvaćenom području.

Mnoge žene s hirzutizmom sklone su depresiji i raznim psihičkim poremećajima. Produljeni tijek bolesti može uzrokovati poremećaj menstrualnog ciklusa, krvarenje iz maternice i druge abnormalnosti. Tijek hirzutizma zajedno s policističnim jajnicima često dovodi do dijabetes melitusa.

Dijagnostika

Kako bi potvrdio dijagnozu hirzutizma, pacijent mora donirati krv kako bi proučio koncentraciju u njoj:

1. testosteron;
2. kortizol;
3. dihidroepiandrosteron;
4. Androstendion.

U budućnosti se dobiveni rezultati koriste za utvrđivanje uzroka patologije koja je nastala:

1. Povećana količina testosterona obično je povezana s prisutnošću tumora. U tom slučaju propisan je dodatni pregled, uključujući ultrazvuk jajnika i magnetsku rezonancu nadbubrežnih žlijezda i mozga. Svrha događaja je otkrivanje tumora.
2. Dihidroepiandrosteron je pokazatelj rada nadbubrežnih žlijezda.
3. Kortizol u velikim količinama upozorava na moguću prisutnost Cushingovog sindroma.

Ovo se mora uzeti u obzir pri postavljanju dijagnoze hirzutizma:

1. Razvoj bolesti, kako dlake na tijelu rastu: brzo ili ne, povećava li se tjelesna težina, kako prolazi menstruacija;
2. Sastav lijekova koje žena uzima;
3. Potrebno je u potpunosti saznati sve o redovitosti menstruacije.

Da biste saznali uzrok hirzutizma, morate provesti testove za određivanje sastava hormona u krvi:

1. Testosteron može biti povišen kao rezultat korištenja kontraceptiva;
2. Androstendion je previsok ako postoji bolest jajnika;
3. U prisutnosti Itsenko-Cushingovog sindroma potrebno je odrediti kortizol;
4. Sastav gonadotropina je precijenjen u slučaju polistoze jajnika.

Da biste utvrdili uzrok hirzutizma, morate napraviti ultrazvuk.

Kako liječiti hirzutizam?

Liječenje hirzutizma kod žena u svakom pojedinačnom slučaju može imati svoje karakteristike. To se objašnjava činjenicom da je sam hirzutizam obično samo manifestacija drugih patologija koje se moraju izliječiti. Vrlo je važno ispravno odrediti prirodu viška rasta kose. Dijagnozu i liječenje bolesnika s hirzutizmom obično obavlja endokrinolog. Ako postoje očita kršenja na razini jajnika, ginekolog također može djelovati kao liječnik.

Tijekom procesa liječenja mogu biti potrebni i sljedeći stručnjaci:

• dermatolog - utvrditi prirodu rasta kose i isključiti neke kožne patologije;
• terapeut - za vođenje bolesnika s popratnim kroničnim bolestima;
• kirurg ili onkolog - za liječenje tumorskih procesa koji bi mogli uzrokovati hormonsku neravnotežu;
• kozmetolog - za odabir optimalne metode za uklanjanje postojećih dlačica.

Kod blagog stupnja dlakavosti, kada žena nema odstupanja u menstrualnom ciklusu, terapija za to stanje nije potrebna. Budući da je prekomjerni rast dlaka na licu žene samo simptom, manifestacija ozbiljnije patologije, tada bi liječenje trebalo biti usmjereno na uklanjanje primarne bolesti, etiološkog uzroka:

• liječenje Itsenko-Cushingovog sindroma, akromegalije;
• ukidanje lijeka, što je izazvalo dlake na licu;
• uklanjanje neoplazmi iz jajnika, nadbubrežne žlijezde ili hipofize.

Liječenje bolesnika s hirzutizmom lijekovima obično se svodi na primjenu nekoliko skupina lijekova koji mogu utjecati na proizvodnju muških i ženskih spolnih hormona. Kada se otkriju tumori, prvo se uklanjaju, a tek onda se propisuje hormonska korekcija.

Jedna od opcija za liječenje lijekovima je imenovanje deksametazona. Ovaj lijek može inhibirati funkciju kore nadbubrežne žlijezde i, sukladno tome, proizvodnju androgena. Doza lijeka odabire se pojedinačno i, ako je potrebno, polako se mijenja kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Također postoji prilično velika skupina lijekova koji imaju vlastiti antiandrogeni učinak. Mehanizam njihovog djelovanja je blokiranje enzima odgovornih za biokemijsku transformaciju testosterona u tijelu. U većini slučajeva njihov unos ne dopušta transformaciju testosterona u svoj aktivni oblik - 5-dihidrotestosteron. Tako se androgeni mogu osloboditi, a njihova koncentracija u krvi ostaje povišena, ali se posljedice njihovog oslobađanja (hirzutizam, muški opadanje kose na glavi, grublji glas i sl.) ne pojavljuju.

Kozmetičke metode

Kako se riješiti dlačica na licu kod žena? Kozmetičkim zahvatima može se samo smanjiti vidljivost ili potpuno ukloniti postojeće dlačice, ali takva terapija ne otklanja sam razlog njihovog rasta. Stoga se preporučuje takvo istodobno liječenje s primjenom hormonskih lijekova:

1. Čupanje - pomoću posebne pincete uklanjaju se folikuli dlake i koža se tretira antiseptikom. Provodi se u prisutnosti male količine dlačica na koži lica. Redovito samočupanje dlačica dovodi do grubosti kože, duže buduće dlake i prijeti razvojem infekcije. Nemojte zloupotrijebiti ovu metodu.
2. Depilacija voskom ili brijanje je prihvatljiva kao metoda za uklanjanje dlačica na nogama, trbuhu, leđima. Kod ponovnog rasta terminalne dlake postupak nije propisan, jer dovodi do stvaranja ožiljaka i opasnosti od infekcije.
3. Posvjetljivanje - za to se koriste posebni spojevi na bazi vodikovog peroksida i hidroperita, koji dovode do izbjeljivanja kose, čineći je nevidljivom oduzimanjem prirodnog pigmenta. Tehnika je relevantna u prisutnosti kratke, male kose, s blagim stupnjem hirzutizma.
4. Fotoepilacija - izlaganje kose bljeskovima visokoimpulsne svjetlosti (valne duljine 400-1200 nm), koju apsorbira melanin. Toplinska energija oslobođena u isto vrijeme ima destruktivan učinak na folikul dlake. Postupak je učinkovit samo kod uklanjanja tamnih dlačica i nema učinka na svijetlu kosu. Učinak traje 5 mjeseci.
5. Lasersko uklanjanje dlaka - laserska zraka prolazi kroz kosu i zagrijava stanice koje sadrže melanin, izazivaju uništavanje folikula dlake. Uklonite samo one dlačice koje su u stanju aktivnog rasta, a ne utječu na uspavane lukovice. Stoga, da bi se postigao rezultat, može biti potrebno nekoliko postupaka tijekom 1-6 mjeseci. pripada većini učinkovite metode učinak na kosu i učinkovitiji od fotoepilacije.

Prema recenzijama, posljednje dvije metode su učinkovite u borbi protiv viška dlačica, ali u prisutnosti velike količine dlačica vrlo su skupa tehnika za suzbijanje neželjenog rasta dlačica, stoga, ako je potrebno, samo tretman lica i otvorenih dlačica. dijelovima tijela ima smisla. Treba imati na umu da postupci ne mogu utjecati na rast nove kose, stoga su kozmetičke tehnike beskorisne za liječenje uzroka razvoja hirzutizma.

Narodni lijekovi

Prema recenzijama žena, sljedeći se narodni lijekovi mogu koristiti kao dodatak glavnom tijeku liječenja hirzutizma:

1. Sok od oraha. Zelenim orasima skinite kožicu i iscijedite sok. Ovaj sok se nanosi na vate ili gazu, koja se stavlja na područje rasta dlake na 5 minuta. 1 - 2 tretmana dnevno obično rezultira činjenicom da kosa prestane rasti. Ako se učinak nije pojavio nakon 5-7 dana postupaka, tada u ovom slučaju sok od orašastih plodova najvjerojatnije neće pomoći.
2. Uvarak od droge. Nekoliko biljaka (može se koristiti kao cjelina, s korijenjem, ali ih morate dobro isprati) prelijte 1 litrom prokuhane vode. Nakon toga voda se zakuha i drži na laganoj vatri 40 - 60 minuta, bez dodavanja vode. Zatim se juha polako ohladi na sobnu temperaturu, a biljke se vade. Tekućinu obrišite kožu nakon depilacije 1 - 2 puta dnevno. Proizvod se ni u kojem slučaju ne smije koristiti interno! Ako se pojavi iritacija kože ili znakovi alergije, bolje je prestati koristiti drogu.
3. Šećer. 20 g šećera otopljenog u Vruća voda(20 - 25 ml) i dodajte prstohvat limunske kiseline. Smjesa se pirja na laganoj vatri dok ne požuti i malo se zgusne. Nakon što se smjesa malo ohladi, koristi se za depilaciju.
4. Sok od limuna. Pola limuna iscijediti u 200 ml vode i preliti sa 20 - 25 g šećera. Smjesa se pirja na laganoj vatri dok otprilike polovica tekućine ne prokuha. Nakon toga se ohladi i nanese na kožu s prekomjernim rastom dlačica. Nakon 1 - 2 minute ovo mjesto se dobro opere prokuhanom vodom.

U svim gore navedenim slučajevima, narodni lijekovi su dizajnirani da utječu na samu kožu i folikule dlake. Dakle, ovi lijekovi su simptomatski. Čak i ako se rast kose uspori, to neće riješiti temeljni problem. Kao što je gore navedeno, pacijenti s hirzutizmom često imaju morbidnu pretilost, promjene u crtama lica, promjene u boji glasa i druge ozbiljne simptome. Zato tradicionalnu medicinu treba kombinirati s hormonskom terapijom, koja će pomoći u otklanjanju same hormonske neravnoteže u tijelu.

Prognoza

Može potrajati 6-12 mjeseci liječenja kako bi se osjetno smanjio višak rasta dlačica. Kod dugotrajnog liječenja hirzutizma prognoza za prestanak rasta novih dlačica je dobra, a za eliminaciju postojećih dvojbena. Cilj liječenja hirzutizma je zaustaviti proces rasta novih dlačica, a ne ukloniti stare. Nakon pojave grube tamne kose, smanjenje sadržaja androgena neće utjecati na prirodu rasta kose. Liječenjem hirzutizma neće se u potpunosti riješiti prekomjernog rasta dlačica, iako će usporiti brzinu rasta dlačica.

Brijanje kose je nepoželjno. to će dovesti do potrebe za svakodnevnim brijanjem. Kemikalije za uklanjanje dlaka često uzrokuju iritaciju kože i mogu zahtijevati svakodnevnu upotrebu. Epilacija voskom pruža dulji učinak u odnosu na brijanje i kemijske proizvode. S umjerenim hirzutizmom učinkovito je izbjeljivanje kose. Nepoželjno čupanje duga kosa jer to često rezultira ožiljcima.

Radikalna dodatna mjera je elektroliza, koja uzrokuje uništavanje folikula dlake (nedostaci - visoka cijena, bol i dugo trajanje postupka). Najbolji dugoročni rezultati postižu se kombinacijom hormonskih i dodatnih tretmana za hirzutizam.

Svaka djevojka želi biti lijepa, imati glatku, ujednačenu kožu bez suvišne vegetacije. Međutim, sve više djevojaka susreće se s takvim problemom kao što je pojava dlaka na trbuhu. Razumjet ćemo mehanizam njegove pojave i razmotriti kako se riješiti neestetske vegetacije.

Uzroci rasta dlačica na trbuhu

Tri su glavna razloga zašto djevojčicama počinju rasti dlake na trbuhu.

Genetika.

Djevojke istočnjačkih nacionalnosti, kao i tamnocrvene brinete, genetski su predisponirane za pojavu dlaka na trbuhu (kao i na drugim dijelovima tijela). U ovom slučaju, prekomjerni rast kose je norma i u osnovi je beskorisno boriti se protiv toga.

U slučaju genetske predispozicije za pojačani rast dlačica na tijelu, ne postoji radikalan način za njihovo rješavanje. Ne vrijedi se brinuti o stanju hormonskog sustava i lokalno se boriti protiv viška vegetacije ako:

• vi ste smeđokosa žena ili brineta orijentalnog tipa;
• povećani rast kose opažen je od djetinjstva;
• vaši roditelji, bake i djedovi i ostali rođaci imaju bujnu vegetaciju na tijelu.

Za borbu protiv viška vegetacije odaberite jednu od metoda koja vam odgovara.

Trudnoća.

Povećana dlakavost na trbuhu u ranoj trudnoći je fiziološka norma. To je znak normalne trudnoće i razvoja fetusa. Mehanizam njegovog nastanka je sljedeći. Nadbubrežne žlijezde počinju intenzivno proizvoditi progesteron za pripremu maternice za porođaj i za normalan razvoj posteljice. U početku, progesteron potiče implantaciju fetalnog jajeta i njegov razvoj u maternici.

Progesteron je muški spolni hormon koji jača kosu i pospješuje njihov rast. Taj se fenomen naziva hipertrihoza. Vrhunac rasta kose javlja se u 13-15 tjedana trudnoće i to je norma.

Ne brinite ako vam se tijekom trudnoće iznenada pojave dlake na trbuhu. Nakon poroda, 2-3 mjeseca, počet će se stanjiti i ispadati same (usput, pojačano ispadanje kose nakon rođenja djeteta samo je zbog oštrog pada razine progesterona u krvi) .

Pojačani rast dlačica na trbuhu svojevrsna je "nuspojava" trudnoće. Posavjetujte se s ginekologom što učiniti u tom slučaju. Budući da je ovo privremena pojava, liječnici ne preporučuju ništa raditi s neželjenim dlačicama.

Hirzutizam.

Sve češće uzrok rasta dlaka na trbuhu je bolest - hirzutizam. Karakterizira ga hormonska neravnoteža, oštećenje jajnika, a dlakavost muškog uzorka samo je jedan od simptoma patologije.

Hirzutizam je pojačan rast kose kao dio patologije. U pravilu, ovo je jedan od simptoma bolesti. Rast kose uzrokovan je hormonskom neravnotežom ili, rjeđe, poremećajem štitnjače.

Hormonska neravnoteža.

Ako rast dlačica na trbuhu prati pojačan rast dlačica po cijelom tijelu, menstrualne nepravilnosti, bolne menstruacije, bolovi u donjem dijelu trbuha, debljanje, povećana masna koža i pojava akni različitog intenziteta, tada je posljedica hirzutizma. hormonske neravnoteže i disfunkcije jajnika. Hitno se obratite ginekologu!

Patologija štitnjače.

Obilnu dlakavost tijela prati slabost, depresija, debljanje, žeđ, osjećaj knedle u grlu. Na vratu je jasno opipljiv pečat u štitnjači. Hitno se obratite endokrinologu!

Često je poremećaj rada štitnjače popraćen općom hormonskom neravnotežom. Neuspjeh proizvodnje hormona štitnjače podrazumijeva kršenje funkcije nadbubrežnih žlijezda i jajnika. U ovom slučaju, višak vegetacije pojavljuje se ne samo na želucu. Možda ćete primijetiti pojačan rast dlaka na nogama, rukama, oko areole na mliječnim žlijezdama. Također je vrijedan pažnje pomak u liniji kose na glavi - kosa počinje rasti na vratu, ispod sljepoočnica, pa čak i na obrazima. Pojava kose na bradi i očiti brkovi znak je teške patologije.

Metode postupanja s vegetacijom na trbuhu

Razmislite kako se nositi s dlačicama na trbuhu.

• Ako je dlaka na trbuhu genetska značajka.

U tom slučaju možete koristiti sljedeće metode rješavanja dosadne vegetacije.

Brijanje.

Višak dlaka se može obrijati. Ova metoda je bezbolna, moderni strojevi omogućuju da se ovaj postupak provede uz maksimalnu udobnost. Nedostaci metode - učinak brijanja nije više od 2-3 dana, moguće su urasle dlake i iritacija kože. Kako se to ne bi dogodilo, tretirajte kožu posebnim proizvodima nakon brijanja.

epilator.

Problem viška dlačica savršeno možete riješiti uz pomoć epilatora. Odstranjuje dlačice iz korijena, nakon redovite uporabe, kosa postaje tanja, njihov rast usporava. Nedostaci ovog zahvata su što je u početku vrlo bolan (koža se postupno navikava) i moguće je urastanje dlačica. Za smanjenje bol prije epilacije koristite gel, a za sprječavanje urastanja dlačica koristite piling. Ako je dlaka urasla - u kupaonici je nježno otpustite ispod kože pincetom i tretirajte područje kože antiseptičkim gelom.

Posvjetljivanje.

Ako je kosa mala i tanka, možete koristiti metodu posvjetljivanja. Dlake se ne uklanjaju, već postaju nevidljive. Da biste to učinili, koristite vodikov peroksid.

Krema - depilacija.

Zgodno i djelotvoran lijek za uklanjanje dlačica. Nanesite kremu na područje s dlačicama i uklonite prema uputama. Učinak lijeka traje do tri tjedna. Nedostatak metode je što je to moguće alergijska reakcija. Prije uporabe kreme napravite test osjetljivosti kože.

Vosak.

Depilacija voskom ima isti učinak kao i korištenje epilatora. Nedostatak metode je što je bolna, osim toga, kosa mora narasti do određene duljine.

Fotoepilacija, lasersko uklanjanje dlačica.

Daleko najučinkovitije (i najskuplje) metode uklanjanja dlačica. Da biste postigli učinak, morate proći niz postupaka nakon određenog vremenskog razdoblja. Nedostaci ovog postupka su da nema 100% jamstva za uklanjanje dlačica, osim toga, postoje kontraindikacije (prije epilacije trebate se posavjetovati s liječnikom).

Narodni lijekovi.

Dlake se mogu ukloniti narodni lijekovi. Neki od njih su prilično agresivni i prepuni alergija. Evo nekoliko dokazanih metoda.

1. Napravite otopinu kalijevog permanganata bogate ružičaste boje. Svakodnevno obrišite želudac toplom otopinom i nanesite prozirnu foliju. Nakon nekog vremena kosa opada.
2. Pomiješajte 5 g ricinusovog ulja, 35 g etilnog alkohola, 2 g amonijaka i 1,5 g joda. Kada smjesa postane prozirna, spremna je. Nanesite 2 puta dnevno na problematično područje.
3. Pomiješajte 100 g suncokretovog ulja sa 40 g zdrobljenih sjemenki koprive. Ulje je potrebno inzistirati 8 tjedana, a zatim njime podmazati želudac 2 puta dnevno.

• Tijekom trudnoće.

Prije svega, nemojte paničariti i shvatite da je vaš trag dlaka na trbuhu privremena i prirodna pojava. O njegovom izgledu obavijestite svog ginekologa, a nakon pregleda liječnik će Vam propisati metode depilacije koje Vam odgovaraju.

Najčešće se trudnicama savjetuje brijanje kose. Alternativno, možete ih obrijati ili posvijetliti. Bolne metode uklanjanja dlačica kontraindicirane su za vas. Ne činite ništa na svoju ruku bez temeljitog pregleda kod ginekologa, jer je zdravlje djeteta ugroženo.

• Patologija.

Ako uz rast kose primijetite i druge alarmantne simptome, zaboravite na samoliječenje. Potražite kvalificiranog medicinska pomoć. Bit će vam dodijeljen hormonski test, a na temelju rezultata liječnik će propisati lijekove i dozu.

Dok ste u procesu liječenja, neželjenu vegetaciju možete ukloniti bilo kojom od gore navedenih metoda.

Ako imate patologiju štitnjače, budite oprezni s kemijskim metodama uklanjanja dlačica, može doći do teške alergijske reakcije s nepredvidivim posljedicama. Posavjetujte se s endokrinologom za način uklanjanja dlačica.

Kao što vidite, postoji nekoliko razloga za rast dlaka na trbuhu. Samo identificiranjem pravog uzroka problema možete se učinkovito nositi s neestetskom vegetacijom. Budi zdrav!

Snažan rast kose kod žena medicinski stručnjaci nazivaju hipertrihozom ili hirzutizmom. Izrazi se odnose na bolest u kojoj dlake pretjerano rastu na tijelu i licu pacijenta.
Hirzutizam je bolest u kojoj žene imaju mušku kosu. Kosa počinje rasti na mjestima koja sami sebi nisu prirodna – na leđima, trbuhu, dekolteu i bradi.

Glavni uzroci hipertrihoze kod žena

Pojačana dlakavost kod djevojčice obično se javlja zbog velike količine muških spolnih hormona u tijelu. Folikuli dlake izuzetno su osjetljivi na androgene (muške) hormone.
Često je pretjerani rast dlaka uzrokovan razvojem tumora u nadbubrežnim žlijezdama ili jajnicima. U drugom slučaju, žena je uzimala određene lijekove i ima nuspojave. Terapeutska terapija treba uključivati ​​uklanjanje novotvorina ili ukidanje lijekova. Dodatno, liječnik može djevojci prepisati glukokortikosteroidne lijekove.
Uz terapiju lijekovima, žena može koristiti kozmetički tretman, kao što je uklanjanje viška dlačica na tijelu i licu ili njihovo maskiranje. Ako je dodatna kosa plava i nema ih puno, možete ih izbjeliti vodikovim peroksidom. Druge žene radije koriste epilaciju ili depilaciju.
Pojačana dlakavost može se očitovati u brzom rastu dlaka iznad gornje usne. Ako mlada djevojka prije puberteta počne brzo i obilno rasti dlake na rukama i nogama, liječnici govore o patologiji.
Hipertrihoza se različito manifestira kod žena različitih rasa i dobi. Europljani i Azijati oduvijek su se međusobno razlikovali po principu kose. Povećana dlakavost može biti stečena ili urođena.

Mogući uzroci hipertrihoze kod djevojčica:

Poremećaji u radu jajnika;
Trudnoća;
Razvoj policističnih promjena na jajnicima;
Bolesti nadbubrežnih žlijezda;
Početak menopauze;
hormonska terapija;
Bolesti kože;
Pojava onkoloških patologija;
Promjena metabolizma.
Postoji mnogo razloga za rast dlaka, pa samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu i to tek nakon niza studija.
Kod hirzutizma dodatna dlaka koja raste na ženskom tijelu zamjetno je tamna i gruba. Često se takva bolest razvija u pozadini raka, s povećanom koncentracijom muških hormona, s nepovoljnom obiteljskom anamnezom, s nekim terapije lijekovima ili nepoznate etiologije.
Pojačana dlakavost kod djevojke tretira se na potpuno drugačiji način nego kod zrele žene. Liječnik može savjetovati djevojci da uzima oralne hormonske kontraceptive, koji inhibiraju lučenje muških spolnih hormona. U ovom slučaju, doza estrogena je obično niska, kako bi se spriječio razvoj nuspojava. Liječenje pedesetogodišnje žene, na primjer, zahtijeva drugačiji pristup. Ako pacijent pati od visoke krvni tlak, puno puši i ima u anamnezi predispoziciju za trombozu, onda ni u kom slučaju ne smije uzimati hormonske kontraceptive. Nakon izliječenja hormonske pozadine, pacijenti prelaze na kozmetičke postupke.
Neke žene pate od povećane dlakavosti prije menopauze zbog neredovitih menstrualnih ciklusa i izostanka ovulacije.

Liječenje povećane dlakavosti kod žena

Prekomjerna dlakavost nije samo kozmetički problem. Hipertrihoza uvijek signalizira ozbiljan kvar u tijelu i stoga je potrebno pažljivo istraživanje i liječenje iznutra. Terapija se uvijek provodi pod strogim nadzorom liječnika. Nakon što je otkrio točan uzrok patologije, stručnjak propisuje odgovarajući tretman, često hormone.
Kako biste uklonili povećanu dlakavost djevojke, možete koristiti masku. Dakle, pod nadzorom stručnjaka, možete obezbojiti višak dlačica vodikovim peroksidom.
Mnoge dame koriste depilaciju. Ovo je proces koji uništava vidljivi dio kose, ali ne oštećuje folikul dlake. Depilacija se provodi običnom britvom ili posebnom kremom za depilaciju. Krema jakim kemikalijama otapa dlake pa može iritirati kožu.
Epilacija vam omogućuje da odmah uklonite i kosu i njen folikul - žarulju. Kada je dlakava na malom dijelu tijela, žena može čupati dlačice pincetom. Još učinkovitije uklanjanje vosak za kosu. Gotovo sve metode uklanjanja dlačica su bolne.
Liječenje iznutra blokira proizvodnju neželjenih muških hormona. Ni u kojem slučaju ne smijete prekidati terapiju na pola puta do oporavka. Žena riskira da dobije najjači hormonski neuspjeh. Povećana dlakavost kod djevojke zahtijeva dodatne kozmetičke mjere.
Terapija lijekovima zaustavit će rast novih neželjenih dlačica, ali neće moći ukloniti one dlačice koje su već tu. Nakon završetka liječenja, djevojka može proći kozmetičkim zahvatima za poboljšanje izgleda.
Narodno iskustvo u liječenju povećane dlakavosti
U narodu se naširoko koristi sok od nezrelih oraha. Moraju sami podmazati kožu i dodatnu kosu. Najbolje je koristiti svježe iščupan orah sa stabla.
Ako nema načina da se ubere orah sa stabla, djevojka može izgorjeti Orah, a dobiveni pepeo samljeti u žličici vode i utrljati u željena područja lica i tijela.
Drugi način je da pregrade od deset oraha prelijete čašom votke i ostavite mjesec dana na suncu. Infuzija se filtrira i konzumira svaki dan po žličicu.
Neke su se žene riješile pojačane dlakavosti mažući kožu i nepotrebne dlačice sokom mliječne trave. Euphorbiju je potrebno liječiti dva tjedna, podmazati problematična područja - nekoliko puta dnevno.
Možete uzeti pola šalice trave dope i zajedno s korijenjem preliti litrom kipuće vode, pa kuhati na najmanjoj vatri pola sata. Ubrus za tkivo navlaži se izvarkom i nanese na problematična područja kože. Držite oblog dok se salvete potpuno ne osuše. Postupak se provodi četiri puta dnevno. Uvarak se može čuvati u hladnjaku.

Često se djevojke suočavaju s problemom povećanog rasta dlaka na rukama i nogama, ali, unatoč prividnoj vanjskoj neestetici, to nije bolest, već predispozicija. Hirzutizam kod žena smatra se prilično teškim kvarom hormonskog sustava i jedan je od primarnih znakova virilizacije.

Simptomi hirzutizma

Odmah treba napomenuti da na ljudskom tijelu postoji nekoliko vrsta dlaka. Kao što mnogi ljudi znaju, cijela koža je prošarana najfinijim nepigmentiranim dlačicama ili paperjem. Ako su se iz nekog razloga umjesto paperja na leđima i trbuhu počeli pojavljivati ​​tvrdi pigmentirani procesi, to je siguran signal povećanja testosterona u tijelu.

Prije svega, kosa muškog tipa pojavljuje se kod mladih djevojaka u obliku šikara na licu. Vremenski se procesi počinju produljivati, linija antena postaje uočljivija. Važno je napomenuti da ove dlake nisu "ženske": kratke su i ne uvijaju se, imaju gustu strukturu i nalikuju na izraslo strnište.

Simptomi prvih znakova hirzutizma:

1. Promjena tipa kože. Prekomjerna proizvodnja testosterona u jajnicima izaziva hiperaktivaciju žlijezda lojnica. Počinju lučiti više masnoće i znoja, uslijed čega mogu nastati miteseri i prištići;
2. Rast dlačica na bradavicama, unutarnjoj strani bedara, trbuhu, leđima, stražnjici;
3. Povećanje linije kose na rukama i ramenima.

Fotografija: ženska ruka s puno kose

Nadalje, s razvojem bolesti dijeli se na vrste na ljestvici od 0 do 4. Sukladno tome, 1 je primarni znakovi (blago tamnjenje kose, vidljiva linija brkova), a 4 su glavni znakovi androgena. Nakon četvrte faze mogu se razviti simptomi virilizacije kod žena, što je posljedica hirzutizma.

1. Čujno grublje glasa, pojava promuklosti;
2. Često - povećanje mišićne mase, mnogo rjeđe - smanjenje masti. Usput, to je glavna nuspojava mnogih sportskih sagorevača masti;
3. Mogu se pojaviti izraženije muške karakteristike. To je smanjenje vidljivih stidnih usana i povećanje klitorisa, koji je kod žena "analog" muškog spolnog organa. U budućnosti, u nedostatku liječenja, privlačnost prema suprotnom spolu prestaje, mogu se pojaviti različita neurotična stanja.

Za djevojčice kojima je dijagnosticiran ovaj neuspjeh proizvodnje hormona, veliki problem je zatrudnjeti i normalno rađati.

Uzroci hirzutizma kod žena

Uzroci hirzutizma kod žena mogu varirati od predispozicije do uporabe oralnih kontraceptiva ili posebnih lijekova. Glavni čimbenici za pojavu ove bolesti mogu se podijeliti na vanjske i unutarnje.

1. Vanjski - to su utjecaji lijekova. Primjerice, oralni kontraceptivi koji utječu na proizvodnju antiandrogenih hormona, "vatreni" kontraceptivi. To također uključuje razne vrste kortikosteroida, sagorjevača masti, dodataka prehrani za izgradnju mišićne mase;
2. Unutarnji. Organi koji su odgovorni za normalnu količinu androgena u tijelu su nadbubrežne žlijezde. U skladu s tim, s bilo kojim kršenjem njihovog rada, hormonska se pozadina odmah mijenja. Slično, ako testosteron nije normalan, tada morate provjeriti jajnike. Njihova funkcija je proizvodnja hormona s antiandrogenim svojstvima (estrogen i drugi).

Postoji još jedna vrsta znakova. Ovo je idiopatski sindrom. Znakovi manifestacije hirzutizma ove vrste slični su prethodnim, ali uzroci nisu proučavani. Ali liječnici vjeruju da je ova vrsta bolesti najpodmuklija. Nema primarnih uočljivih simptoma: ciklus nije prekinut, nema znakova virilizacije. Zbog toga ga je teško identificirati rani stadiji i pružiti učinkovito liječenje.

Video: Ja sam žena i brijem se - sve o hirzutizmu

U medicinskoj praksi često postoji klasifikacija prema kliničkim znakovima bolesti:

1. Dermatološki (aka idiopatski, rjeđe nasljedni);
2. Egzogeni. Ovisno o lijekovima, suplementima, povremeno, pothranjenosti ili lošim navikama. Malo rjeđe, "gladna" prehrana može postati uzrok manifestacije bolesti;
3. Neuroendokrini je hirzutizam koji se javlja u pozadini odstupanja u normalnom radu jajnika i nadbubrežnih žlijezda.

1. Vrlo je teško nositi se s takvim poremećajem endokrinog sustava, jer je bolest malo proučavana i rijetka. Prirodno. Prvo što pacijenti poduzmu kada posumnjaju na prekomjeran rast dlaka ove vrste je da odu na pretrage kod liječnika. Prema njihovim rezultatima utvrđuje se radi li se doista o hirzutizmu i virilizaciji, ili samo o hipertrihozi.
2. Ako je dijagnoza potvrđena, mogući razlozi pojavu bolesti i njenu vrstu. Na temelju dobivenih informacija, stručnjak može propisati učinkovit tretman. U svojoj srži, ova bolest nije neovisna, već posljedična, odnosno nastaje u pozadini neke druge. Stoga je vrlo važno odmah se obratiti liječniku ako imate bilo koji od opisanih simptoma.
3. Kada se otkrije ženski neuroendokrini hirzutizam, prve se ispituju nadbubrežne žlijezde i jajnici. Prvo, počinju liječiti uzroke neuspjeha hormona. A onda se samo tijelo obnavlja i rast folikula dlake se normalizira. U slučaju da uzrok povećanog rasta kose leži u uzimanju hormonskih tableta, tada nije dovoljno otkazivanje njihove uporabe.
4. Ovi lijekovi imaju učinak na tijelo, sličan opijenosti lijekovima. Oni utječu na određene sustave u tijelu žene, čak i nakon potpunog ukidanja. Na primjer, kontracepcijske pilule ostaju učinkovite čak i nakon povlačenja 3 do 6 mjeseci.
5. Ovdje liječenje uključuje posebne antiandrogene lijekove za žene od hirzutizma. Mogu se uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer recenzije tvrde da imaju izuzetno teške posljedice uzimanja. Konkretno, to je razvoj ženskih genitalnih organa u muških fetusa, nekontrolirana privlačnost, oteklina i bol u mliječnim žlijezdama i stidnim usnama.
6. Ako ste suočeni s problemom idiopatskog hirzutizma, onda ga možete pokušati liječiti homeopatijom - ona je najsigurnija za žene. Na primjer, ovo je redoviti unos dekocija od mente. Ne samo da smiruje živčani sustav i normalizira krvni tlak, već pomaže i u smanjenju testosterona.
7. Dvije žlice bilja uzimaju se u čaši kipuće vode. Biljka se napuni vodom, nakon čega se infundira 40 minuta. Lijek trebate piti tri puta dnevno, 1/3 kapaciteta tri mjeseca. Često narodne metode također uključuju korištenje otrovnih biljaka kao što je Datura. Recepti s takvim opasnim sastojcima uvijek inzistiraju na votki.
8. Da biste izliječili hirzutizam drogom, morate preliti 100 grama svježe trave s 0,5 votke, mjesečine ili alkohola. Infuzirajte dva tjedna u tamnoj posudi i hladnoj sobi. Svaki dan tinkturu treba protresti. Dobiveni proizvod treba namazati aknama, područjima s povećanom dlakavošću.
9. Unatoč činjenici da je ova biljka vrlo učinkovita, Datura se ne smije koristiti za očne bolesti. Analogi uključuju divlji kesten, mladi orah pa čak i mješavina šećera i vode.
10. Homeopatija neće pomoći značajnom smanjenju prekomjernog rasta dlačica, ali pridonosi cjelokupnom poboljšanju organizma. Osim toga, imajte na umu da biljni lijekovi učinak se ne može postići prije 3 mjeseca. Ako trebate brže smanjiti rast dlačica na tijelu, onda je bolje odabrati druge metode.

Ili kosa muškog uzorka. Sve žene imaju dlake na površini tijela i lica, ali su obično tanke i svijetle. Glavna značajka po kojoj je moguće razlikovati normu od odstupanja je struktura kose. Zdrava djevojka ima tanke, kratke, lagane, meke, pahuljaste dlake. S hirzutizmom, gruba tamna gusta kosa počinje rasti na licu, rukama, nogama, kao i na bokovima, leđima i trbuhu. Povećana dlakavost kod djevojčica i žena obično je povezana s virilizacijom, odnosno s prekomjernom aktivnošću androgena i kao rezultat toga razvojem muških karakteristika.

Ponekad djevojke brkaju hirzutizam s manifestacijama, ali ti uvjeti nisu ista stvar. S hirzutizmom kod djevojčica, rast kose se povećava na mjestima tipičnim za muškarce, ali neuobičajeno za žene: na licu, trbuhu. Kod hipertrihoze se dlakavost može povećati bilo gdje na tijelu, a ovaj proces obično nije povezan s hormonalnim poremećajima.

Prema različitim izvorima, 5-10% žena ima hirzutizam. Često pojačana dlakavost postaje obiteljska osobina, pa je neželjena dlakavost posebno česta kod djevojčica čije majke, sestre ili druga rodbina imaju isti problem. Žene Mediterana, Južne Azije i Bliskog Istoka također su sklonije hirzutizmu zbog etničkih razlika.

Prisutnost viška dlaka na tijelu može učiniti da se djevojka osjeća inferiorno i nesigurno, ali još gore kada se hirzutizam kombinira s hormonskom neravnotežom, što može dovesti do neplodnosti, dijabetesa i ozbiljnih menstrualnih nepravilnosti.

POJAČANA DLAKA KOD DJEVOJČICA: RAZLOZI

Prekomjeran rast grube tamne dlake na licu i tijelu žene prvenstveno je povezan s visokim razinama androgena (muških hormona), uključujući testosteron. Tijelo svake zdrave žene proizvodi malu količinu androgena, ali neki poremećaji mogu dovesti do toga da je proizvodnja muških hormona znatno povećana. To može uzrokovati aktivni rast kose i probleme kao npr masna koža, akne, povećanje genitalija.

Svi dolje navedeni razlozi mogu utjecati na to kako tijelo djevojke proizvodi androgene.

1. sindrom policističnih jajnika

1. Pojačana dlakavost: kojem liječniku da se obratim?

Prilikom postavljanja dijagnoze hirzutizma, liječnik (ginekolog-endokrinolog) mora detaljno proučiti medicinsku anamnezu i nasljedstvo djevojke, razgovarati o lijekovima koje je uzimala ili uzima kako bi se utvrdio uzrok stanja. Zatim će liječnik najvjerojatnije naručiti krvne pretrage za mjerenje razine hormona. Liječnik ultrazvuka će obaviti ultrazvuk jajnika i nadbubrežnih žlijezda kako bi provjerio ima li tumora ili cista. Osim toga, može biti potrebna MRI mozga kako bi se isključila prisutnost neoplazmi.

LIJEČENJE POJAČANE DLAKE KOD DJEVOJČICA

• hormonska terapija

Ako žena ima prekomjernu tjelesnu težinu, njezin će liječnik vjerojatno predložiti da je prvo skine, jer pretilost utječe na to kako tijelo proizvodi hormone. Održavanje zdrave tjelesne težine može vratiti razinu androgena u normalu bez upotrebe lijekova.

Međutim, djevojci će možda trebati liječenje ako je pretjerani rast dlaka simptom PCOS-a ili bolesti nadbubrežne žlijezde. Kontracepcijske pilule i antiandrogeni lijekovi mogu pomoći u ravnoteži hormona.

• Antiandrogeni lijekovi

Mogu blokirati androgene receptore i smanjiti proizvodnju muških hormona iz nadbubrežnih žlijezda i jajnika. Najčešće korišteni lijekovi koji blokiraju učinak testosterona na folikule dlake su spironolakton i finasterid (blokira 5-alfa reduktazu).

• Kombinirane kontracepcijske pilule, oralni kontraceptivi

Pilule (OC, COC) koje sadrže estrogen i progesteron mogu pomoći u smanjenju cista koje nastaju zbog PCOS-a. Estrogen također može smanjiti količinu viška kose. Ovi lijekovi se propisuju kao dugotrajna terapija za hirzutizam. Poboljšanja dolaze ne prije nego za tri do šest mjeseci.

• Krema za suvišnu kosu

Vaniqa® (Vanica, eflornitin, eflornitin) se koristi za smanjenje viška dlačica na licu kod žena. Primjenjuje se 2 puta dnevno i djeluje tako da usporava rast folikula dlake i produljuje intervale između sesija epilacije. Vaniqa krema se može kombinirati s drugim lijekovima. Obično se rast dlaka na licu kod djevojčica usporava nakon 1 do 2 mjeseca. Nuspojave eflornitina uključuju osip i iritaciju kože.

• Depilacija

Ovo je nemedicinski način rješavanja neželjenih dlačica. To su iste metode koje mnoge žene koriste za uklanjanje dlačica na nogama, ispod pazuha i u zoni bikinija.

• Depilacija voskom, brijanje i depilatori

Uklanjanje viška dlačica voskom, kremama za depilaciju, brijanjem ili šećerom učinkovita je, pristupačna i jeftina metoda. Ovi alati su jednostavni za korištenje, rezultat je vidljiv odmah, ali ne traje dugo. Osim toga, djevojke s hirzutizmom obično imaju gustu i grubu neželjenu kosu. Zbog toga nakon uklanjanja koža postaje vrlo osjetljiva i sklona iritacijama i uraslim dlačicama.

Uklanjanje povećane dlakavosti laserom nastaje zbog oštećenja folikula svjetlosnim zrakama. Oštećene lukovice ne mogu proizvesti dlake, a vegetacija koja je već prisutna opada. Uz prolazak punog tečaja i pravilan tretman, lasersko uklanjanje dlaka može pružiti stabilan pozitivan rezultat.

• Elektroliza

Ovo je uklanjanje dlačica pomoću električne struje. Tretira svaki folikul dlake pojedinačno, pa sesije mogu potrajati dulje. Kao i lasersko uklanjanje dlaka, elektroliza je skup, dugotrajan postupak koji zahtijeva više sesija za postizanje željenih rezultata. Neke žene smatraju da su ti postupci neugodni ili bolni.

ŽENSKA KOSA: PERSPEKTIVA

Liječenje povećane dlakavosti na licu i tijelu djevojčice dugotrajan je zadatak. Većina žena s dijagnosticiranom hormonskom neravnotežom dobro reagira na terapiju, ali kosa može ponovno izrasti ako se vrati na svoje izvorne vrijednosti i izađe izvan normalnog raspona.

Ovisno o temeljnom uzroku i izboru terapije, liječenje hirzutizma može biti doživotno. Lasersko uklanjanje dlačica ili elektroliza mogu pružiti trajnije rezultate od brijanja, depilacije voskom, šećerne kose ili depilatora. Ako je uzrok pretjerane dlakavosti PCOS ili problemi s nadbubrežnim žlijezdama, djevojci će možda trebati doživotno liječenje.

- radi se o prekomjernom rastu dlake kod žena, zbog muških spolnih hormona - androgena.

Postoje dvije vrste dlake kod ljudi: vellus i šipka. Top dlaka rastu iz iste vrste folikula dlake. Po svojoj strukturi, vellus kosa je nježna, tanka i kratka. šipka kosa niču iz druge vrste folikula dlake. Ova vrsta kose je pigmentirana, dlačice su tvrde, grube, gušće. Pod utjecajem muških spolnih hormona, folikuli dlake (folikuli) prve vrste mogu se pretvoriti u žarulje druge vrste, te će, sukladno tome, iz njih već rasti kruta kosa tipa šipke.

Gdje kosa inače raste kod žena?

Gdje kod odraslih normalne žene dlake rastu na tijelu? Prije svega, takva šipka kosa je predstavljena na tjemenu i obrvama. Povezan s djelovanjem androgena, takve dlake rastu u pazuhu i na pubisu. Smatra se da rast dlaka na potkoljenicama i podlakticama nije povezan s učincima muških spolnih hormona. Pojava rasta dlaka na drugim dijelovima tijela može se smatrati hirzutizmom.

Razlika između hirzutizma i hipertrihoze (pretjeranog rasta dlačica)

Treba napomenuti da se hirzutizam mora razlikovati od prekomjernog rasta dlačica ( hipertrihoza). Hipertrihoza za razliku od hirzutizma, karakterizira ga pojačan rast vellus kose. Taj rast vellusne dlake nije povezan s djelovanjem androgena i može biti posljedica raznih metaboličkih i endokrinih poremećaja (npr. kod nedovoljne funkcije štitnjače), uzimanja određenih lijekova (minoksidil i drugi), te, konačno, nasljednih i konstitucijskih. značajke. Iznimka je takozvani idiopatski hirzutizam, koji nije povezan s hormonskom neravnotežom. Moram reći da se kod endokrinološki zdravih žena često bilježi blagi rast dlačica na gornjoj usni, oko bradavica, duž srednje linije trbuha od pubisa do pupka ili neposredno iznad pupka.

Odnos hirzutizma i hiperandrogenizma (povišene razine muških spolnih hormona u krvi)
Hirzutizam je jedan od najpostojanijih i često jedan od najjačih rani simptomi hiperandrogenizam.

Hiperandrogenizam- Ovo je stanje organizma u kojem dolazi do povećanja razine koncentracije muških spolnih hormona (androgena). Odnosno, koncept hirzutizma usko je povezan s konceptom hiperandrogenizma. Hiperandrogenizam je posljedica značajnih poremećaja u složenom sustavu regulacije spolne funkcije, uključujući hipotalamus, hipofizu, jajnike i nadbubrežne žlijezde.

Do čega može dovesti hiperandrogenizam?

Ovo stanje obično popraćeno nizom posljedica i komplikacija, među kojima su, osim hirzutizma, menstrualne nepravilnosti, metabolički poremećaji, pobačaj, a nerijetko i neplodnost. Najviše zajednički uzrok nedostatak ovulacije kod žena koje pate od neplodnosti je hiperandrogenizam. Ovisno o dobi u kojoj počinju djelovati čimbenici koji dovode do hiperandrogenizma, razvijaju se različite kliničke manifestacije bolesti. Ove manifestacije variraju od kršenja i produljenja druge faze menstrualnog ciklusa do kroničnog izostanka ovulacije u kombinaciji s hirzutizmom, svim vrstama metaboličkih poremećaja, pobačaja i neplodnosti. Osim spolne disfunkcije i reproduktivne funkcije hiperandrogenizam može dovesti do razvoja patologija različitih, ne-genitalnih organa. Ovo stanje značajno povećava rizik od razvoja raka dojke, sluznice maternice (endometrija), dijabetes melitusa, arterijska hipertenzija, infarkt miokarda.

Koliko je čest hirzutizam?
Među odraslom populacijom, incidencija hirzutizma je 25-30% (s izuzetkom Azijata i stanovnika sjevernih zemalja). Hirzutizam nije uvijek povezan s androgenizmom. Međutim, prisutnost rasta dlačica na leđima, ramenima, prsima i gornjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na to da je u ovom slučaju hirzutizam popraćen hiperandrogenizmom.

Glavni uzroci dlačica na licu kod žena

Hormoni su glavni razlog.
Budući da je pojačan rast dlačica često popraćen i drugim promjenama na koži, odnosno povećanjem udjela masnoće, kao i pojavom mitesera, prištića i seboreje, žene se često obraćaju za pomoć dermatologu ili kozmetologu. Opisane kožne manifestacije ovi stručnjaci smatraju hiperandrogena dermatopatija. Međutim, mnoga istraživanja pokazuju da bolesnike s hiperandrogenizmom dugo i često bez učinka liječe liječnici opće prakse, dermatolozi, endokrinolozi, ginekolozi, pedijatri i neuropatolozi. Koji je razlog ovakvom stanju stvari? Riječ je o vrlo velikom broju kliničkih manifestacija bolesti.

Vrste hormona koji uzrokuju dlačice na licu kod žena
Činjenica je da je određivanje izvora povećane proizvodnje androgena prilično teško. Situacija je komplicirana činjenicom da androgene u ženskom tijelu proizvode i jajnici i nadbubrežne žlijezde. I hormoni koje proizvode jajnici i nadbubrežne žlijezde imaju slične kliničke učinke.

U kojim organima i pod kojim bolestima nastaje višak hormona u hirzutizmu?

Zašto dolazi do takvog neuspjeha, a jajnici ili nadbubrežne žlijezde počnu proizvoditi androgene u povećanoj količini? Drugim riječima, koji su glavni uzroci hiperandrogenizma? Postoji tzv adrenalni androgenizam I jajnika.

1. - zbog povećane sinteze androgena kortikalnim slojem nadbubrežne žlijezde, što se javlja kod kongenitalne hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde. Ovo stanje hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde opaženo je u sljedećim patologijama:

• kongenitalni adrenogenitalni sindrom
• preranog puberteta
• kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde
• tumori kore nadbubrežne žlijezde koji proizvode hormone

1. Hiperandrogenizam jajnika zbog povećane proizvodnje androgena različite vrste sindrom policističnih jajnika (PCOS), kao i sintezu androgena hormonski aktivnim tumorima jajnika.

Uz androgenizam jajnika i nadbubrežne žlijezde, postoje još dvije vrste ovog patološko stanje, koji su također povezani s povećanom proizvodnjom androgena. Međutim, povećanje sintetske aktivnosti nije posljedica izravnog oštećenja jajnika ili nadbubrežnih žlijezda. Ove vrste hiperandrogenizma uključuju sljedeće:

1. Hiperprodukcija androgena uzrokovana oštećenjem različitih središnjih razina regulacije reproduktivnog sustava. Takvi središnji regulatori reproduktivnog sustava, lokalizirani u mozgu, uključuju hipotalamus-hipofizni sustav. Zbog oštećenja rada hipotalamus-hipofiznog sustava razvijaju se takva patološka stanja kao što su: Itsenko-Cushingova bolest, Morgagni-Stuart-Morel sindrom i drugi.
2. Hiperandrogenizam uzrokovan kršenjem razmjene muških spolnih hormona u perifernim tkivima (koža), kao i kršenjem interakcije androgen-hormonskih receptora u koži.

Što su steroidni hormoni? Gdje i iz čega se sintetiziraju steroidi?

Za bolje razumijevanje procesa koji se događaju u tijelu s viškom androgena, razmotrite opći pojmovišto su androgeni, mehanizam i mjesta njihove sinteze, kao i biološki učinci muških spolnih hormona.
Androgeni su steroidni hormoni. Steroidni hormoni, osim androgena, uključuju estrogene i kortikosteroide (hormone nadbubrežne žlijezde). Glavni predstavnici androgena su testosteron i androstendion. Steroidne hormone proizvode testisi, jajnici i nadbubrežne žlijezde. Ove žlijezde imaju zajedničko embrionalno podrijetlo. Naknadno, tijekom embrionalnog razvoja tijekom trudnoće i složenih faza razvoja, svaka od spomenutih žlijezda (testisi, jajnici, nadbubrežne žlijezde) počinje se specijalizirati za prevladavajuću sintezu jedne od vrsta steroidnih hormona – estrogena, androgena ili kortikosteroida. Estrogeni i androgeni se sintetiziraju iz zajedničkog prekursora za sve steroidne hormone – kolesterola.

Cijeli proces stvaranja svakog steroidnog hormona u cijelom lancu sinteze kontrolira strogo definirani skup enzima. Zbog te kontrole, razlike u obliku sintetiziranog steroida, koje prevladavaju u jajnicima, testisima, nadbubrežnim žlijezdama, počinju se pojavljivati ​​već u fazi razvoja spolnih žlijezda (testisi i jajnici) i nadbubrežne žlijezde tijekom embrionalnog razvoja u utrobu.
I jajnici i nadbubrežne žlijezde, kao i periferna tkiva, doprinose proizvodnji muških spolnih hormona, proizvodeći androgene u različitim kvantitativnim omjerima.

Gdje i kako nastaju androgeni jajnici?

Glavni proces sinteze androgena odvija se u stromalnom tkivu jajnika, te u stanicama tekalne membrane folikula u određenim fazama razvoja folikula. Androgeni nastaju iz progesterona, s naknadnom transformacijom u kolesterol. Iz samih androgena sintetiziraju se estrogeni koji pospješuju rast folikula, te dovode do stvaranja dominantnog folikula. Značaj sinteze androgena stromalnom komponentom jajnika posebno se dobro očituje tijekom razdoblja izumiranja menstrualne funkcije, kada se tzv. razvoj, je smanjen.

S hiperplazijom strome jajnika ili pojavom tumora koji stvara hormon, testosteron se počinje sintetizirati u povećanim količinama.

Gdje i kako nastaju androgeni u nadbubrežnim žlijezdama?

Glavni adrenalni androgeni su dehidroepiandrosteron i dehidroepiandrosteron sulfat. Androgeni nadbubrežne žlijezde počinju se stvarati u nadbubrežnim žlijezdama fetusa tijekom intrauterinog razvoja. Mjesto sinteze androgena je retikularna zona kore nadbubrežne žlijezde. Ako je prije puberteta ova zona slabo razvijena, tada se u razdoblju od 5 do 10 godina intenzivno razvija s proizvodnjom androgena i ispoljavanjem sekundarnih spolnih karakteristika (pazuha i stidne dlake).

Kakve učinke androgeni proizvode na periferna tkiva?

Hormoni vrše svoj utjecaj na onim mjestima gdje postoje receptori za njih. Androgeni receptori prisutni su u strukturama središnjeg živčanog sustava, muškog reproduktivnog trakta, kostiju, mišića, lojnih žlijezda kože, folikula kose i mliječne žlijezde.

Vjeruje se da testosteron, zajedno s estrogenima na razini središnjeg živčanog sustava, utječe na seksualnu želju (libido). Androgeni djeluju na mliječnu žlijezdu suprotno djelovanju estrogena, uslijed čega se tkivo žlijezde ne razvija dovoljno. Ova slika se opaža kod žena koje su imale višak androgena na početku puberteta (na primjer, s hiperplazijom kore nadbubrežne žlijezde).
Utjecaj androgena dovodi do povećanja mišićne mase, rasta cjevaste kosti u dužini, povećavajući gustoću kostiju.

Meta androgena kod žena je koža. Kao rezultat izlaganja folikulima dlake lokaliziranim na licu i tijelu, nježna vellus kosa se pretvara u grubu i grubu, pigmentiranu kosu.
Kao što je gore spomenuto, hiperandrogenizam nije neovisna bolest. Dio je kompleksa metaboličkih metaboličkih poremećaja, koji su svojstveni određenom patološkom stanju. A hirzutizam je, ponavljamo, najkarakterističnija manifestacija povećane proizvodnje androgena.

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) kao uzrok hirzutizma

Učestalost policističnih jajnika. Klinički simptomi sindroma policističnih jajnika. Trijada Stein-Leventhalovog sindroma

Uzmite u obzir povećanu proizvodnju androgena od strane jajnika, budući da se ovo patološko stanje najčešće javlja u populaciji u usporedbi s drugim hiperandrogenim sindromima.

Klasična manifestacija ovog patološkog stanja je sindrom policističnih jajnika (PCOS). Ova patologija je prilično česta u ginekološkoj praksi, uglavnom kod žena s neplodnošću i menstrualnim poremećajima. Fenomen takozvane "cistične degeneracije jajnika" primijećen je još 1845. godine. Također krajem 19. stoljeća predložena je operacija klinaste resekcije ili uklanjanja jajnika kako bi se smanjila razina androgena koje oni proizvode. Godine 1935. opisana je trijada simptoma, uključujući pretilost, policistične jajnike i nedostatak ovulacije. Ova trijada se naziva Stein-Leventhal sindrom. Učestalost ovog sindroma među ženama fertilne dobi je 3-11%, a među pacijentima s neplodnošću - 18-20%. Kod žena koje pate od raznih menstrualnih nepravilnosti i hirzutizma, sindrom policističnih jajnika se otkriva u više od 60% slučajeva.

Uzroci i mehanizam razvoja sindroma policističnih jajnika

Temelj ovog sindroma je primarna lezija središnjih struktura (hipotalamus-hipofizni sustav) koje reguliraju menstrualnu funkciju. Utvrđena je veza između početka bolesti i debija spolne aktivnosti, promjene mjesta stanovanja, tjelesnog i psihičkog preopterećenja, poroda, pobačaja, raznih intoksikacija – odnosno raznih stresnih utjecaja. Do kršenja središnjih regulatornih mehanizama može doći zbog akutnog ili kronična infekcija, trovanja u razdobljima prije i tijekom puberteta.

Od velike je važnosti povećana razina lučenja androgena nekoliko godina prije početka prve menstruacije (menarhe). Višak adrenalnih androgena pretvara se u estrogene, a njihova povećana razina na kraju potiče povećanu proizvodnju androgena u jajnicima, čija prekomjerna proizvodnja postaje samoodrživa. Odnosno, zatvara se takozvani začarani krug.

Početak bolesti u pravilu se podudara s početkom menstrualne funkcije (menarhe) ili u najbližem vremenu do nje. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) u velike većine bolesnica sa sličnim poremećajima u sustavu regulacije spolne funkcije otkrivaju se policistične promjene u jajnicima. S druge strane, mnogi autori pridaju značaj poremećajima metabolizma masti (pretilost) u nastanku cističnih promjena na jajnicima, budući da se androgeni u masnom tkivu pretvaraju u estrogene. A višak estrogena proizvedenih na periferiji dovodi do kršenja funkcije jajnika za proizvodnju hormona. Dodatni čimbenici u razvoju sindroma policističnih jajnika su: povećana proizvodnja inzulina i inzulinska rezistencija. To znači da se tijekom testa opterećenja glukozom događa značajno povećanje količine androgena. Važna uloga u razvoju sindroma policističnih jajnika također se pripisuje defektima specifičnih enzimskih sustava koji osiguravaju normalnu sintezu steroidnih hormona.

S takvim vrstama endokrine patologije kao što je, na primjer, smanjena funkcija štitnjače, može se pojaviti i razvoj sindroma policističnih jajnika.

Kako dijagnosticirati sindrom policističnih jajnika?

Izolirano, ni ultrazvuk (cistični jajnici prema ultrazvuku), ni hormonska studija, kojom se utvrđuju razine luteinizirajućeg hormona (LH) i folikulostimulirajućeg hormona (FSH) s izračunom omjera LH/FSH, ne mogu biti jedini kriteriji za dijagnozu - "policistični sindrom jajnika". Situacija je takva da ovu dijagnozu izlagati mnogo češće nego što se zapravo događa. Kriteriji za dijagnozu sindroma policističnih jajnika dijele se na kliničke, hormonalne, ultrazvučne i histološke.

DO klinički simptomi Sindrom policističnih jajnika trebao bi uključivati ​​menstrualne nepravilnosti s izostankom ovulacije, prisutnost hirzutizma, povećanje indeksa tjelesne mase za više od 25 bodova.

Ultrazvučni kriteriji(ultrazvučni kriteriji) - smanjenje veličine maternice u kombinaciji s povećanjem volumena jajnika.

Hormonski kriteriji ovog sindroma su sljedeći - hiperandrogenizam (povećana koncentracija testosterona, dehidroepiandrosterona u krvi), povećanje omjera LH / FSH više od 2,5, smanjen sadržaj progesterona u lutealnoj fazi (drugoj) menstrualnog ciklusa.

Histološki kriteriji sindrom policističnih jajnika - studija o stanju sluznice šupljine maternice nakon odvojene dijagnostičke kiretaže šupljine maternice i cervikalni kanal otkriva atrofične ili displastične promjene u endometriju ili, naprotiv, hiperplaziju endometrija. Patološki kriteriji - zadebljanje kapilara u tkivu jajnika, zadebljanje membrane jajnika, obilje sazrijevanja i atretičnih folikula (nakon kirurškog liječenja).

Hiperandrogenizam nadbubrežne žlijezde

Oblici adrenalnog hiperandrogenizma

Razmotrite sada povećanu proizvodnju androgena u nadbubrežnim žlijezdama.
U pravilu se javlja kod kongenitalne hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde. Ova patologija je nasljedna bolest i povezana je s prirođenim defektom enzimskih sustava potrebnih za sintezu spolnih steroidnih hormona. Ovaj nedostatak može biti potpun ili djelomičan. S potpunim defektom, tijelo nije održivo. Uz nepotpuno blokiranje kao rezultat interakcije u sustavu nadbubrežne žlijezde - hipotalamus - hipofiza, dolazi do prekomjerne sinteze androgena s istovremenom hiperplazijom (relativno govoreći, povećanjem volumena) kore nadbubrežne žlijezde. Ova kršenja čine kliničku sliku ovog sindroma.

Razlikovati virilni, oblici koji gube sol i hipertonični oblici hiperplazija kore nadbubrežne žlijezde. Detaljnije ćemo se zadržati na virilnom obliku sindroma kongenitalne adrenalne hiperplazije.

Virilni oblik nadbubrežnog hiperandrogenizma

Ovaj oblik se dijagnosticira u 90-95% slučajeva. Dijagnoza se može postaviti odmah nakon rođenja nakon pregleda spolnih organa djevojčice (povećanje klitorisa, nerazvijenost stidnih usana i drugo). Međutim, u 43% djevojčica dijagnoza se postavlja sa značajnim zakašnjenjem. Razlog traženja liječničke pomoći u tim slučajevima je pojava znakova preranog puberteta, obično u dobi od 4-5 godina. Razvoj ovog sindroma kasnije ukazuje na latentno ili kompenzirano kršenje sinteze androgena. U pravilu, poticaj za manifestaciju bolesti su stresni učinci, neuroinfekcije, razne intoksikacije, traumatske ozljede mozga, hormonski stresovi (pobačaji, spontani pobačaji), ponekad porođaj.

Postoji nasljedna predispozicija za kongenitalnu hiperplaziju nadbubrežne žlijezde. Znakovi otežane nasljednosti su prisutnost u obitelji niskih žena s menstrualnom disfunkcijom, neplodnošću, poremećenim spolnim razvojem.

Principi liječenja hiperandrogenizam

U liječenju bolesnika sa sindromom policističnih jajnika velika važnost pridaje se korekciji endokrinih poremećaja – mršavljenju i primjeni lijekova za snižavanje inzulina. U prisutnosti hiperprolaktinemije (povećana koncentracija prolaktina u krvi) - lijekovi agonista dopamina, lijekovi glukokortikoida i antiandrogeni.

Prije svega, za početak liječenja sindroma policističnih jajnika, potrebno je normalizirati tjelesnu težinu. Ovo je prvi i ključni korak u liječenju ovog patološkog stanja, jer će normalizacija tjelesne težine neizravno dovesti do normalizacije svih vrsta metabolizma. Prilikom sastavljanja prehrane za korekciju težine potrebno je uzeti u obzir činjenicu da maksimalni sadržaj kalorija u dnevnoj hrani ne smije prelaziti 2000 kcal. Štoviše, omjer glavnih hranjivih tvari trebao bi biti sljedeći: ugljikohidrati - 50%, proteini - 18%, masti - 32%. Štoviše, 2/3 konzumiranih masti trebale bi predstavljati polinezasićene masne kiseline(omega-3, omega-6).
U liječenju bolesnika s kongenitalnom adrenalnom hiperplazijom glavna uloga pripada hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Liječenje je najučinkovitije ako se započne prije 7. godine života. U tu svrhu koriste se glukokortikoidni pripravci.

Treba imati na umu da su sva pitanja u vezi s dijagnozom i liječenjem hiperandrogenizma često u nadležnosti liječnika različitih specijalnosti (ginekologa, endokrinologa, dermatologa, pedijatara), stoga je adekvatna terapija rezultat sveobuhvatnog uravnoteženog pristupa rješavanju problema. dijagnostički i terapijski problem.

Ažuriranje: listopad 2018

Mnogi od nas su vidjeli žene koje imaju nešto poput brkova ili brade na licu. Izgleda prilično čudno i neprirodno, a neki vjeruju da je to rezultat čupanja ili uklanjanja dlačica s lica, no to je zabluda.

Pojava dlačica na licu kod žena naziva se hirzutizmom, isključivo ženskom dijagnozom, koja se shvaća kao pretjerana dlakavost kod ljepšeg spola prema androgenom (muškom) tipu, zbog viška muških spolnih hormona.

Problem donosi mnogo problema svojim vlasnicima, dovodi do stvaranja kompleksa i čini takve dame predmetom ismijavanja i seksualno neprivlačnim za suprotni spol. Kosa se naziva terminalna kosa s tipičnim mjestima:

• Gornja usna
• brada
• prsni koš
• leđa i trbuh.

Tamne su, dugačke i tvrde, imaju dršku i rastu iz druge vrste lukovice od velusa, koji je inače prisutan na cijelom tijelu, uključujući i lice. Svakoj 20. ženi u fertilnoj dobi rastu dlake na licu, a nakon početka menopauze - svaka četvrta. Hirzutizam je često popraćen nemogućnošću začeća djeteta, menstrualnim poremećajima i depresijom.

Nekoliko riječi o androgenima

Postoji nekoliko vrsta androgena, od kojih je najpoznatiji testosteron. U muškom tijelu ovaj hormon sudjeluje u stvaranju sperme, razvoju muških karakteristika (grubo glas, rast dlaka na tijelu itd.).

U ženskom tijelu testosteron je normalno prisutan, ali u malim količinama, te utječe na menstrualni ciklus, spolnu želju i plodnost (sposobnost reprodukcije). Sukladno tome, povećanje razine ovog hormona kod žena dovodi do funkcionalnih promjena u muškom obrascu.

Ostali muški spolni hormoni su androstendion i dehidroepiandrosteron, koji se dalje pretvaraju u testosteron (vidi).

Simptomi hirzutizma

• Rast dlake kod žena prema muškom uzorku: rast grube, pigmentirane šipke na licu (gornja usna, brada), oko bradavica, na prsima, leđima, trbuhu, stražnjici i unutarnjoj strani bedara;
• Povećana masnoća kose i kože;
• , osobito na čelu;
• Akne su upalna promjena u pilosebaceous strukturama kože;
• u obliku neredovitih mjesečnica ili njihove potpune odsutnosti;
• , nemogućnost začeća djeteta dulje vrijeme.

Uz hirzutizam na pozadini hiperandrogenizma, u budućnosti se pojavljuju znakovi virilizacije ili muških osobina:

• povećan libido;
• povećanje mišićne mase, osobito gornjeg ramenog pojasa;
• preraspodjela masti prema muškom tipu (s lokalizacijom na ramenima, rukama, prsima);
• smanjenje žljezdanog tkiva mliječnih žlijezda;
• hrapavljenje glasa;
• gubitak kose u sljepoočnicama;
• zahvatanje klitorisa, smanjenje veličine stidnih usana, prestanak proizvodnje vaginalnog podmazivanja.

Uzroci rasta dlačica na licu kod žena

U središtu patologije je ponovno rođenje tanke, nepigmentirane vellus kose u terminalnu: tvrdu, dugu i obojenu, što se ne događa slučajno, već iz niza razloga. Oko 90% hirzutizma je posljedica sindroma policističnih jajnika. Fiziološki pomak u normalnom omjeru ženskih i muških hormona u tijelu žene događa se tijekom trudnoće i tijekom menopauze.

Hiperandrogenizam ili, drugim riječima, povećana proizvodnja muških spolnih hormona (androgena) nastaje kada:

• sindrom policističnih jajnika, popraćen disfunkcijom spolnih žlijezda, u kojem se na površini jajnika stvaraju male brojne ciste, s tekućinom unutar;
• neoplazme u jajnicima;
• hipertikoza jajnika - teški oblik policističnih;
• kronična anovulacija, kada jaje ne sazrije;
• amenoreja hipotalamskog tipa;
• menopauza - nakon smanjenja proizvodnje ženskih spolnih hormona, razina testosterona je visoka i ponekad dovodi do rasta terminalne dlake.

Preosjetljivost na androgene

U otprilike četvrtine žena rast dlačica na licu ne prati povećanje androgena, ali preosjetljivost na njih dovodi do simptoma: iz nekog razloga normalni hormoni imaju jači učinak.

Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde

Pojavljuju se zbog tumora nadbubrežne žlijezde, hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde stečene ili kongenitalne prirode. Razvija se u pozadini povećane proizvodnje steroidnih hormona od strane žlijezda, čija skupina uključuje andogene.

Disfunkcija hipofize

Javljaju se s akromegalijom, Itsenko-Cushingovim sindromom (značajno povećanje težine i trbuha), prolaktinomom hipofize (hormonski aktivni tumor). Primarno oštećenje hipofize dovodi do zahvaćanja u patološki proces nadbubrežne žlijezde, koje počinju proizvoditi prekomjerne količine androgena i kortizola.

Nasljedna predispozicija (obiteljski hirzutizam)

U nekim obiteljima i etničkim skupinama (Mediteranke, Kavkaske žene) tijekom mnogih generacija uočavaju se genetske i kromosomske značajke koje određuju ovu značajku.

Uzimanje određenih lijekova

Tako neugodno nuspojava imati:

• kortikosteroidi (flosteron, betametazon, hidrokortizon, itd.);
• anabolici (Nolvadex, Clomid, itd.);
• androgeni (Proviron, Andriol, itd.);
• progestini (Mikronr, Orvett, itd.);
• imunosupresivni agensi (Cyclosporin, Sandimmun);
• antibiotik Steptomicin.

Idiopatski hirzutizam

Idiopatski hirzutizam javlja se bez ikakvog razloga koji objašnjava zašto dlake na licu rastu kod žena. Ovu vrstu bolesti karakterizira stvaranje preosjetljivosti na androgene receptora kože i folikula dlake. Simptomi idiopatskog hirzutizma su izbrisani, a hormonske abnormalnosti su beznačajne, bez reproduktivne disfunkcije.

Klasifikacija

Klinički oblici hirzutizma određuju se prema razlozima koji su ga izazvali:

• Dermatološki ili konstitucijski: idiopatski i obiteljski hirzutizam;
• Neuroendokrini: hirzutizam nadbubrežne žlijezde, jajnika, hipofize;
• Egzogeni ili jatrogeni povezani s lijekovima.

Druga klasifikacija temelji se na povezanosti hirzutizma s drugim poremećajima:

• Bez popratnih prekršaja;
• Opterećeni piloseboroičnim kompleksom povećane aktivnosti (akne i miteseri);
• Povezan s poremećajima ovulacije;
• Sa znakovima virilizacije (žena koja izgleda kao muškarac).

Dijagnostika

Dijagnoza hirzutizma zahtijeva pažljivu anamnezu i laboratorijsko istraživanje, uključuje pregled kod ginekologa i endokrinologa:

Laboratorijske studije (hormoni u krvnom serumu)

Razvoj bolesti	Postupno povećanje simptoma karakteristično je za policističnu bolest, oštar razvoj ukazuje na tumore koji luče androgene	Ukupni testosteron: < 200 нг %, снижающийся на фоне приема преднизолона или оральных контрацептивов, свидетельствуют о поликистозе; > 200 ng% - karakteristično za tumor jajnika.
Povijest droge	Liječenje lijekovima iz skupine s neželjenim nuspojavama	Dehidroepiandrosteron sulfat: > 700 ng%, što se smanjuje s deksametazonom, ukazuje na hiperplaziju nadbubrežne žlijezde; > 700 ng%, bez dinamike smanjenja, ukazuje na tumor nadbubrežne žlijezde.
menstrualna funkcija	Redoviti ciklus ukazuje na idiopatski tijek ili obiteljski hirzutizam	Kortizol - povećava se s Itsenko-Cushingovim sindromom) Androstendion - visoka razina ukazuje na patologiju jajnika Gonadotropini: luteonizirajući hormoni prevladavaju nad folikulostimulirajućim hormonima u policističnoj bolesti 17-hidroksiprogesteron: Povećan kod kongenitalne adrenalne hiperplazije.

Instrumentalna istraživanja

• Ultrazvučni pregled jajnika i nadbubrežnih žlijezda;
• MRI i CT nadbubrežne žlijezde, mozga;
• Dijagnostička laparoskopija jajnika (ako se sumnja na tumorski proces).

Liječenje

S blagim stupnjem hirzutizma, kada žena nema menstrualni ciklus, liječenje nije potrebno. A budući da je prekomjerni rast kose kod žena samo simptom, manifestacija druge patologije, terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje primarnog čimbenika, etiološkog uzroka bolesti:

• uklanjanje neoplazmi hipofize, nadbubrežne žlijezde ili jajnika;
• ukidanje lijeka, što dovodi do rasta kose;
• terapija Itsenko-Cushingovog sindroma, akromegalije itd.

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima može se propisati tek nakon temeljitog pregleda i nakon isključenja tumora koji luče androgen. Uključuje liječenje hormonski lijekovi ciklus od 3-6 mjeseci, u nekim slučajevima se tečajevi moraju ponoviti. Hormonska terapija dovodi do prestanka ili usporavanja rasta nove kose, ali ne utječe na postojeće.

• Hiperandrogenizam - antiandrogeni lijekovi koji smanjuju razinu hormona testosterona i smanjuju osjetljivost na androgene u folikulima dlake: Diana-35, Zhanin, Yarina (vidi).
• Kongenitalna hiperplazija nadbubrežne žlijezde: prednizolon, kortizol.
• Policistični jajnici: hormoni iz skupine oralnih kontraceptiva (Yarina, Janine, Androkur) i antiestrogen klomifen.
• Tumori hipofize, jajnika, nadbubrežne žlijezde - kirurška, kemoterapija i druga terapija, individualno.

Kontraindikacije za hormonsko liječenje:

• trudnoća;
• laktacija;
• tumorske formacije bilo koje lokalizacije;
• individualna netolerancija.

Dijeta i psihološka pomoć

Kada je hirzutizam popraćen debljanjem, potrebno je slijediti dijetu s malo ugljikohidrata. U nekim slučajevima može vam trebati pomoć psihologa, u stanjima psihoze i depresije.

Kozmetičke metode

Kako se žena može riješiti dlačica na licu? Kozmetičkim zahvatima može se smanjiti vidljivost ili potpuno ukloniti postojeće dlačice, ali ne utječu na njihov daljnji rast. Stoga se preporuča kao istodobno liječenje s hormonskom terapijom.

• Posvjetljivanje - u te se svrhe koriste spojevi na bazi vodikovog peroksida, hidroperita i drugih tvari koje izbjeljuju kosu, lišavaju ih prirodnog pigmenta i čine ih manje uočljivima. Tehnika je prikladna za male, kratka kosa, s blagim stupnjevima hirzutizma.
• Čupanje - uz pomoć posebnih pinceta uklanjaju se dlake i koža se tretira antiseptikom. Izvodi se s malom količinom dlačica na licu. Redovito samočupanje dlačica dovodi do njihovog grubljanja kože, dulje naknadne dlačice i nosi opasnost od infekcije. Ne možete zloupotrijebiti ove metode!
• Brijanje, depilacija- Pogodno za uklanjanje dlačica na leđima, trbuhu, nogama. Uz ponovni rast terminalne dlake, postupci se ne propisuju jer dovode do ožiljaka i infekcije.
  

Skupe procedure:

• Fotoepilacija – djelovanjem bljeskova svjetlosti visokog pulsa (valne duljine 400-1200 nm) dolazi do njihove apsorpcije melaninom. Toplinska energija oslobođena u isto vrijeme uništava folikul dlake. Postupak je prikladan za uklanjanje tamne kose, a neučinkovit je za svijetlu kosu. Učinak traje oko 5 mjeseci.
• Lasersko uklanjanje dlačica- laserska zraka koja prolazi kroz kosu zagrijava stanice koje sadrže melanin i uništava folikul dlake. Uklanjaju se samo one dlačice koje su u fazi aktivnog rasta, bez utjecaja na uspavane folikule. Stoga može biti potrebno nekoliko postupaka unutar 1-6 mjeseci. To je manje intenzivna metoda ekspozicije u odnosu na fotoepilaciju.

Kontraindikacije za foto i lasersko uklanjanje dlaka:

• upalna žarišta u zoni epilacije;
• trudnoća;
• tetovaže na koži;
• dugotrajno izlaganje UV zrakama prije zahvata (odmor na moru, solarij);
• liječenje steroidima, izotretinoinom;
• prisutnost srčanog stimulatora ili inzulinske pumpe;
• porfirija.

Foto- i laserska epilacija učinkovite su protiv viška dlačica, međutim, prisutnost velike količine dlačica tretman čini vrlo skupim i ima smisla samo za tretiranje izloženih dijelova tijela i lica. Također treba imati na umu da postupci nemaju poseban učinak na rast nove kose, t.j. bez uklanjanja uzroka hirzutizma, kozmetičke metode su beskorisne.

Alternativno liječenje

Treba razumjeti da bez tradicionalno liječenje simptomi bolesti će se i dalje pojavljivati. etnoznanost ima smisla u idiopatskom obliku patologije i kao metoda uklanjanja dlačica nakon glavnog, hormonskog tretmana.

• Sok od nezrelog oraha. Zeleni orah se razreže na 2 dijela i iscijedi se sok kojeg će biti poprilično. Kapljice soka podmazuju korijene kose. Nakon 3-4 primjene, rast kose će se usporiti.
• Svježi češnjak. Kašica svježeg češnjaka nanosi se na korijen kose 10 minuta. Redovita uporaba takve maske također dovodi do usporavanja rasta kose.
• Uvarak od droge. Zdrobljeni listovi i stabljike biljke preliju se vodom (tako da ih prekrije) i polagano kuhaju na laganoj vatri 60 minuta. Dobiveni uvarak maže korijen kose 2 puta tjedno vrlo pažljivo, budući da je biljka otrovna.

Prognoza bolesti

Životni ciklus dlake je 6 mjeseci - to je minimalno trajanje liječenja dlačica na licu kod žena koje zahtijevaju ustrajnost i strogo poštivanje preporuka liječnika. Ponekad je nemoguće potpuno se riješiti pojačanog rasta dlačica na neželjenim mjestima, ali je moguće postići značajno usporavanje njihovog rasta.