Novi antiseptici. Antiseptici

2.3. Kemijski antiseptik

Kemijski antiseptici - sprječavanje infekcije rane i uništavanje mikroba u njoj, u patološkom žarištu i u tijelu u cjelini korištenjem kemikalija koje moraju ispunjavati sljedeće zahtjeve.

Trebali bi imati izražen baktericidni ili bakteriostatski učinak.

Ne bi smjeli štetno djelovati na stanicu, tkiva i makroorganizam u cjelini.

Oni, ceteris paribus, ne bi trebali naglo izgubiti svoju aktivnost u krvi, gnoju i živim tkivima tijela.

Dostupnost, jednostavnost korištenja i ne previsoka cijena.

U medicinskim ustanovama mogu se koristiti samo oni proizvodi koji su službeno odobreni od strane Odjela za državni sanitarni i epidemiološki nadzor Ministarstva zdravlja Rusije i imaju potvrde o državnoj registraciji, Potvrdu o sukladnosti GOST sustava i smjernice za uporabu.

Kemijski antiseptici uključuju sljedeće skupine lijekova.

Galoidi

Pripravci joda: tinktura alkoholnog joda 1% - 5% i 10% - za tretiranje rubova rane, jodoform u obliku prašaka i masti, Lugolova otopina za podmazivanje sluznice ždrijela.

Alkoholne otopine joda pružile su neprocjenjivu pomoć medicinskoj praksi u suzbijanju infekcije, ali se trenutno ne preporuča koristiti ih za liječenje kirurškog polja i ruku kirurga (zabranjeno naredbom br. 720 Ministarstva zdravstva). Nastao je prilično velik broj sojeva mikroorganizama otpornih na jod. Jod praktički ne potiskuje gljivice i kvasac, nije dovoljno aktivan protiv nekih virusa i ne uništava spore.

Od ostalih lijekova u ovoj skupini koriste se jodonat, jodinol, jodopiron, povidon-jod. Ovi lijekovi imaju nisku toksičnost i uglavnom se koriste kao antiseptici kože.

Pripravci klora.

Pripravci koji sadrže klor, kada se primjenjuju, oslobađaju aktivni klor u zrak. Uz antimikrobno djelovanje dolazi do oštećenja tkiva kože, sluznice, oštar miris nadražuje dišne ​​puteve, stoga je neophodna zaštita dišnih organa i očiju. Osim toga, pripravci koji sadrže klor imaju snažan korozivni učinak. Nažalost, u Rusiji još uvijek prevladava uporaba pripravaka koji sadrže klor, dok se u zapadnoj Europi za dezinfekciju koriste manje toksični kompleksni pripravci.

kloramin B- koristi se za dezinfekciju nemetalnih instrumenata, pranje rana i za liječenje ruku u obliku 0,5% otopine.

Prašak za izbjeljivanje(aktivni kalcijev hipoklorit) sadrži aktivni klor u koncentraciji od 28 do 36%. Koristi se u obliku 0,5-10% otopina kao dezinficijens za dezinfekciju vode, posuđa, prostorija, izlučevina bolesnika.

Kalcijev hipoklorit neutralan sadrži 60% aktivnog klora i otporniji je na skladištenje od izbjeljivača. Koristi se u obliku 0,25, 0,5, 1% otopina. Otopine kalcijevog hipoklorita koriste se u iste svrhe kao i otopine izbjeljivača.

Propis- sastav koji uključuje natrijevu sol dikloroizocijanurske kiseline, adipinsku kiselinu i natrijev karbonat. Proizvedeno u obliku tableta koje sadrže 0,5, 2,5 i 5 g lijeka. Rok trajanja tableta je 2 godine, radne otopine ne više od 5 dana. Ima baktericidno djelovanje, sporicidno i fungicidno djelovanje, uništava bacile tuberkuloze i viruse. Ima blago nadražujuće djelovanje na kožu, sluznice i dišne ​​organe. Koristi se za tekuću i završnu dezinfekciju.

Neutralni anolit- bezbojna prozirna tekućina s mirisom klora, proizvodi se u instalaciji STEL-10 N-120-01 elektrokemijskom obradom otopine natrijevog klorida u vodi za piće. Ovisno o namjeni, dobiva se i koristi anolit s udjelom aktivnog klora od 0,01, 0,02 i 0,05% i pH od 7,2 do 8,4. Anolit ima antimikrobna i deterdžentna svojstva. Koristi se bez razrjeđivanja, jednom za dezinfekciju raznih predmeta (prostora, predmeta za njegu bolesnika, sanitarne opreme i sl.). Djeluje protiv bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija. Koristi se za predsterilizacijsko čišćenje i sterilizaciju proizvoda od stakla, gume, metala (legura titana).

Natrijev hipoklorit. Lijek se koristi u koncentraciji od 0,125-0,5%. 0,125% otopina lijeka je manje toksična i koristi se s 0,5% otopinom deterdženata.

DP - 2T(Rusija) - tabletni proizvod sadrži 40% aktivnog klora. Prilikom rada s lijekom potrebno je zaštititi kožu ruku gumenim rukavicama.

Sanojin- ima 7 puta veću antimikrobnu aktivnost u usporedbi s drugim lijekovima koji sadrže klor; Tvari niske opasnosti klase 4, uništava mirise.

"Javel"(Francuska), sadrži HPCHN, proizvodi se u obliku tekućeg koncentrata i tableta. Koristi se za dezinfekciju prostora, opreme, predmeta za njegu pacijenata, proizvoda medicinske svrhe. Djeluje antimikrobno, uništava viruse, gljivice Candida, dermatofite.

Septabić(Izrael) - vrlo učinkovit lijek. Proizvodi se u obliku bijelog praha, bez mirisa, zadovoljavajuće topiv u vodi do koncentracije od 0,5%, nema korozivnog djelovanja, ne nadražuje kožu i sluznicu. Koristi se u koncentraciji od 0,15%, vrijeme dezinfekcije je 30 minuta.

Deoklor tablete (Francuska). Univerzalno sredstvo za opću dezinfekciju, za dezinfekciju kirurških instrumenata. Ne miriše, ne kvari obrađene proizvode, nema korozivni učinak.

Oksidatori

Vodikov peroksid proizveden u industriji u obliku vodene otopine koncentracije 29 - 30% koja se naziva perhidrol. Koristi se u obliku 3% otopine. Razgrađuje se u tkivima uz oslobađanje slobodnog kisika. Stvara nepovoljne uvjete za razvoj anaerobnih i truležnih infekcija. Ima slabo baktericidno djelovanje, ali dobro čisti rane od gnoja, mrtvih tkiva, bakterija, olakšava skidanje zavoja, ubrzava zgrušavanje krvi u svježoj rani. U 3 - 4% koncentraciji s deterdžentima koristi se za pranje i dezinfekciju krvi. 0,5% otopina s 0,5% otopinom deterdženta koristi se za predsterilizacijsku obradu na temperaturi od 45 - 50 °C.

U posljednjih godina derivati ​​vodikovog peroksida – perborati – postali su rašireni. Sadrže vodikov peroksid u čvrstom obliku i lakši su za transport i skladištenje. Razrijeđen u vodi bez primjetne raspadanja. To uključuje sljedeće lijekove.

Virkon(Slovenija) - prah, čija se 0,5% radna otopina koristi jednokratno. 1 - 2% otopine primjenjuju se više puta unutar 1 radnog dana. Dezinficijens vrhunskog kvaliteta. Ima baktericidno i fungicidno djelovanje. Učinkovito protiv svih virusa opasnih za ljude. Koristi se za istovremeno čišćenje i dezinfekciju površina, opreme, staklenih predmeta, instrumenata, endoskopa. Spada u 3. klasu srednje toksičnosti. Nosite rukavice i izbjegavajte kontakt s očima.

Izvedi(Njemačka) - bijeli prah za dezinfekciju površina, opreme, inventara. Način primjene - mokro čišćenje. Suzbija bakterije, gljivice, viruse. Posjeduje visoku sposobnost pranja i ugodan miris, ekološki je, nije otrovan, radna otopina se čuva 24 sata.

Kalijev permanganat je energetski oksidant. Baktericidno djelovanje je slabo, jak dezodorans. Koristi se u liječenju čira, rana, dekubitusa u obliku 2-5% otopine, za pranje mjehura i uretre - 0,01 - 0,1% otopina.

Kiseline i lužine

Borna kiselina u obliku 2-3% otopine koristi se za pranje rana, vlažne obloge i praškove, uglavnom kada je rana inficirana Pseudomonas aeruginosa.

Mravlja kiselina- koristi se u smjesi s vodikovim peroksidom u obliku pripravka "C-4" (pervomura) za liječenje ruku kirurga.

Natrijev karbonat (natrijev karbonat, soda)- bijeli prah topiv u vodi. Otopine sode imaju slab antimikrobni učinak, kada se zagrijavaju, njihova aktivnost se povećava. U koncentraciji od 1 - 2% koriste se za namakanje prljavog rublja, posuđa i drugih materijala. U koncentracijama od 1 - 3% soda se dodaje vodi tijekom dezinfekcije kuhanjem posteljine, posuđa, predmeta za njegu bolesnika.

Deoxon- bezbojna tekućina s izraženim mirisom octa, koja sadrži 5 - 8% peroctene kiseline, koja je djelatna tvar. Za dezinfekciju raznih predmeta koriste se vodene otopine deoxona sa sadržajem lijeka u rasponu od 1-2%. Za sterilizaciju plastike, gume, stakla i metala otpornih na koroziju preporuča se 10 - 20% otopina deoksona. Također se koriste za predsterilizacijsku obradu medicinskih proizvoda u kombinaciji sa sintetičkim deterdžentima.

Kvartarni amonijevi spojevi i njihovi analozi

Nakon preparata koji sadrže klor, ovo je najveća skupina dezinficijensa, najčešće korištenih u zapadnoj Europi, a sve se više koristi i u Rusiji. Kvaternarni amonijevi spojevi (QAC) su kationski tenzidi. HOUR se u čistom obliku rijetko koristi zbog sporog i slabog djelovanja. Koristi se u kombinaciji s drugim pripravcima za dezinfekciju instrumenata i antiseptičku obradu kože. Od lijekova iz ove skupine se koriste septodor, septabic(Izrael), Bromosept 30%.

Kompozitni antiseptici

Mnogi moderni antiseptici uključuju nekoliko aktivnih sastojaka, odnosno višekomponentni su.

alaminol(Rusija) - plava tekućina bez mirisa, niske struje. Djeluje nadražujuće na kožu i sluznice. Trebali biste raditi s rukavicama.

Veltolen (Rusija) - tekući univerzalni antiseptik, odnosi se na 4 klasa tvari male opasnosti.

Dulbak DTB/L ( Francuska) - tekući koncentrat tamnoplave boje, bez mirisa, razrijeđen vodom, ne uzrokuje koroziju metala, ne kvari obrađene površine. Ima učinak pranja, baktericidno (osim kod tuberkuloze) i virucidno djelovanje. Koristi se u obliku 2% otopine. Izloženost za bakterijsku infekciju - 15 minuta, za virusnu - 45 minuta.

etanol naširoko koristi u kirurgiji u obliku 70 i 96% otopina za liječenje kirurgovih ruku, dezinfekciju instrumenata, svile.

Mehanizam djelovanja alkohola je nepovratna koagulacija proteina i membranotropno djelovanje. Proizvodi na bazi alkohola uglavnom su antiseptici za kožu. Posljednjih godina široka upotreba dobivene alkoholne otopine klorheksidin biglukonata.

Karbolna kiselina koristi se samo u Krupeninovoj otopini (trostruka otopina) za dezinfekciju reznog alata, plastičnih predmeta.

Katran dio je masti Višnevskog, koja se koristi u liječenju rana.

Fenolni pripravci se koriste za dezinfekciju podova, zidova, namještaja, dezinfekciju predmeta koji nisu u kontaktu s pacijentima. Iz moderne droge može se primijetiti fenol Amocide(Njemačka). To je zeleni tekući koncentrat, vrlo topiv u vodi i ima svojstva deterdženta. Radna rješenja - 1-1,5%. S njima možete raditi uz obveznu zaštitu kože ruku gumenim rukavicama i izbjegavati kontakt s očima.

Boje

briljantno zeleno- u obliku 0,1 - 2% alkohola ili vodene otopine koristi se u liječenju pioderme i opeklina.

metilensko plavo- u istu svrhu koristi se slab antiseptik, u obliku 1-3-5% otopine.

Rivanol (etakridin laktat) u koncentraciji 1:500, 1:2000 koristi se za pranje šupljina i mokraćnog mjehura.

Aldehidi

Ovo je veliki razred kemijski spojevi, čiji je aktivni princip glutarni ili sukcinski aldehid. U medicinskoj praksi koristi se ograničen broj aldehida zbog njihove visoke toksičnosti. Najjednostavniji od aldehida je formaldehid.

Formaldehid kao 37% vodena otopina ( formalin) koristi se za sterilizaciju gumenih proizvoda, uroloških instrumenata. Ne preporučuje se korištenje lijeka u paraformalinskim komorama. Lijek je toksičan i vrlo nestabilan.

Glutaraldehid ima izraženo sporicidno djelovanje. Široko se koristi za sterilizaciju proizvoda od termolabilnih materijala - gume, plastike itd., kao i za proizvode opremljene optikom, instrumentima. Kada se sterilizira, ne daje koroziju.

lizoformin - 3000 (Njemačka)- prozirni tekući koncentrat plave boje s blagim mirisom. Radna otopina se priprema razrjeđivanjem koncentrata s vodom, koja se više puta koristi tijekom 14 dana. Spada u 3. klasu umjereno toksičnih sredstava. Dezinfekcija prostorija provodi se u odsutnosti pacijenata.

Bianol (Rusija) - tekućina je svijetloplavi koncentrat. Radne otopine 0,25 - 20%. Umjereno otrovno. Nadražuje kožu i oči. Preporuča se raditi s otopinom u gumenim rukavicama, izbjegavajući kontakt s očima.

Sidex. Koristi se za dezinfekciju i sterilizaciju instrumenata koji ne podnose toplinu (instrumenti opremljeni optikom i sl.). Djeluje baktericidno i fungicidno, uništava spore i viruse.

Steranios 20%(Francuska) namijenjen je za dezinfekciju i sterilizaciju medicinskih proizvoda. Ima baktericidno, sporicidno, virocidno i fungicidno djelovanje. Radne otopine: 1% - koristi se za dezinfekciju, 2% - za sterilizaciju.

Deterdženti

Deterdženti - sintetičke tvari s visokom površinskom aktivnošću, imaju baktericidni i deterdžentni učinak, pojačavaju učinak antibiotika i pomažu u rastvaranju gnoja. Pripravci kationskog tipa: cetilperidinijev klorid, koji je dio pripravaka "diotsid" i "tserigel", alkildimetilbenzilamonijev klorid (rokkal), degmin, klorheksidin diglukonat.

Rokkal koristi se za dezinfekciju ruku kirurga (0,1%) i kirurškog polja (1%), za prevenciju i liječenje infekcije rane (1:5000, 1:10000).

Degmicid koristi se za liječenje ruku kirurga (1% otopina).

Zerigel stvara film kada se nanese na kožu. Koristi se za liječenje kirurgovih ruku. 3 - 4 grama lijeka nanosi se na suhu kožu ruku i trlja 8 - 10 sekundi. Nakon sušenja formira se film koji omogućuje malu kiruršku intervenciju. Nakon rada, film se ispere etilnim alkoholom.

Klorheksidin biglukonat (gibitan)- baktericidno, antiseptično i fungistatičko sredstvo. Proizvodi se u obliku 20% otopine. Koristi se u obliku 0,5% vodeno-alkoholne otopine za obradu ruku kirurga, kirurškog polja i sterilizaciju instrumenata. Za liječenje rana, opeklina koristi se vodena otopina 1:400.

jodonat- ima visoko baktericidno djelovanje protiv Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, ima fungistatski učinak. Koristi se za liječenje kirurškog polja u obliku 1% otopine, koja se prije upotrebe 3 puta razrijedi destiliranom vodom.

Septustin- kućno dezinficijens, ima izvrstan učinak pranja. Radne otopine ostaju na snazi ​​7 dana. Više puta korišteno.

Ova skupina antiseptika također uključuje manusan i disteril. Koriste se za liječenje ruku i kirurškog polja.

Kemijski antiseptici nove generacije

Vegasept forte- bezbojna prozirna tekućina specifičnog mirisa. Ima visoko antimikrobno djelovanje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, Mycobacterium tuberculosis, gljivica, virusa, uključujući hepatitis i HIV. Posjeduje izražena svojstva pranja i dezodoriranja. Koristi se u obliku 0,025% otopine za dezinfekciju unutarnjih površina, posteljine, posuđa, predmeta za njegu pacijenata, za predsterilizacijsko čišćenje medicinskih proizvoda.

Dijamant(koncentrat) se koristi za dezinfekciju unutarnjih površina, generalno čišćenje, dezinfekciju medicinskih uređaja, uključujući stomatološku i endoskopsku opremu. Ima širok spektar antimikrobnog djelovanja, rok trajanja uz višekratnu upotrebu je 14 dana.

Mikrokid - tekućina- "trenutna dezinfekcija". Proizvedeno u obliku gotovog rješenja. Namijenjen je za dezinfekciju predmeta, opreme i površina na teško dostupnim mjestima. Način primjene - prskanje i navodnjavanje. Suzbija bakterije, viruse, uključujući HIV i hepatitis. Ima ugodan miris, brzo se suši, ne ostavlja tragove.

TRN 5225 (teramin)- namijenjen je za dezinfekciju i čišćenje površina i opreme istovremeno u zdravstvenim ustanovama. Suzbija vitalnu aktivnost bakterija, gljivica i virusa. Ima svojstva deterdženta.

Sredstva za obradu medicinskih proizvoda

Gigasept FF- (koncentrat, razrjeđenje 1:30) koristi se za dezinfekciju i sterilizaciju endoskopa, instrumenata, predmeta za anesteziju i reanimaciju. Način primjene - namakanje potapanjem. Suzbija cijeli spektar mikroorganizama, uključujući spore. Gotova otopina se koristi više puta unutar 16 dana. Nema korozivni učinak.

Lysetol AF(koncentrat, razrjeđenje 1:50) - dizajnirano za dezinfekciju i tretman prije sterilizacije u isto vrijeme. Način primjene - namakanje potapanjem. Aktivan protiv gljivica, virusa, bakterija. Koristi se više puta (najmanje 7 dana). Nema korozivni učinak. Ekološki prihvatljiv, ima ugodan miris

Antiseptici za liječenje kože i sluznica

Temeljno nova kvalitativna razina rješavanja problema dezinfekcije kože i sluznica te drugih ljudskih tkiva je uporaba antiseptika, na temelju kojih je aktivni sastojak oktenidin. Na bazi oktenidina Schalke i Mayr proizvodi tri mukokutana antiseptika - okteniman, okteniderm, oktenisept.

Octeniman– gotovo rješenje za nježnu i pouzdanu dezinfekciju ruku kirurga i medicinskog osoblja. Ima brzi baktericidni učinak (unutar 15 sekundi), uništavajući bakterije, gljivice, viruse. Trajanje baktericidnog djelovanja do 6 sati.

okteniderm- po svom sastavu gotovo je adekvatan octinemanu, ali je uglavnom namijenjen za dezinfekciju kože pacijenata, rana i šavova radi dezinfekcije kože prije operacija, punkcija, injekcija i drugih manipulacija. Octeniderm je aktivan protiv bakterija, uključujući tuberkulozu, gljivice i viruse. Proizveden kao otopina u bocama od 250 ml i 1 litre. Način primjene - prskanje, razmazivanje štapićem ili trljanje. Baktericidni učinak javlja se nakon 15 sekundi i traje do 6 sati. Ne iritira kožu čak ni kod ekcema, potiče zacjeljivanje rana.

Octenisept- ima baktericidno, virucidno i mikocidno djelovanje, suzbija mikobakteriju tuberkuloze, Pseudomonas aeruginosa, herpes, patogene hepatitisa A, B, C, D i E, HIV, protozoe. Do danas ne postoji mikroorganizam otporan na ovaj lijek i ne postoji lijek jednak po svojim karakteristikama u Rusiji. To je bezbojna, prozirna otopina blagog mirisa, spremna za uporabu. Namijenjen je za higijensko, kirurško liječenje ruku, kože, pranje karijesa, liječenje rana, opeklina. Ne gubi aktivnost u prisutnosti proteina i gnoja. Počinje djelovati za 30 sekundi. Trajanje djelovanja do 1 sat.

Ostali moderni antiseptici uključuju:

Zagrosept - koristi se za dezinfekciju ruku kirurga i medicinskog osoblja. Aktivan protiv bakterija, uključujući tuberkulozu, gljivice, viruse (uključujući HIV i hepatitis B). Način primjene - trljanje. Dezinfekcijski učinak javlja se nakon 30 sekundi i traje do 6 sati. Omekšava i dezinficira kožu, nije otrovan. Proizveden i korišten u obliku otopine (boce od 1 litre i 450 ml).

Veltosept - sredstvo za higijensku obradu ruku medicinskog osoblja, obradu ruku kirurga, kože kirurškog polja, kože tijekom injekcija i drugih manipulacija, za dezinfekciju površina, dezinfekciju instrumenata, fleksibilnih endoskopa. Učinkovito protiv bakterija (uključujući tuberkulozu, viruse (uključujući hepatitis A, B, C, gripa, parainfluenca, herpes, HIV), OOI (kuga, kolera), spore, gljivice.

Prilikom higijenske obrade ruku medicinskog osoblja, 3 ml proizvoda se nanosi na kožu ruku i trlja 30 sekundi.

Obrada ruku kirurga prije operacije uključuje: pranje ruku pod mlazom vode, sušenje sterilnom krpom od gaze, nanošenje lijeka na ruke u 5 ml (najmanje 2 puta) i utrljavanje 5 minuta.

Liječenje kirurškog polja provodi se dvaput trljanjem kože obriscima od gaze, obilno navlaženim sredstvom tijekom 2 minute.

Oblik za oslobađanje je otopina spremna za uporabu u spremnicima od 75 ml, 1 l i 5 l.

Manopronto(“Johnson-Johnson”, SAD). Učinkovito protiv bakterija, virusa, Mycobacterium tuberculosis, gljivica. Ne uzrokuje alergijske reakcije i iritacije kože, sadrži zaštitne i hranjive komponente za kožu. Dostupan u bočicama od 100 i 500 ml.

Nitrofurani

Nitrofurani su lijekovi širokog spektra niske toksičnosti. Učinkovito protiv gram-pozitivne, gram-negativne flore, trichomonas, Giardia, spiroheta, velikih virusa. Ova skupina lijekova: furadonin, furazolidon, furagin-K, furazolin - primjenjuju se interno solafur ili furagin - K- intravenozno, furacilin izvana. Izlučuju se uglavnom mokraćom, što im omogućuje korištenje u slučaju infekcije. mokraćni put. Furacilin se koristi izvana za liječenje i prevenciju gnojno-upalnih procesa u obliku vodene otopine 1:5000, alkohola 1:1500 i 0,2% masti. Za pranje šupljina koristi se otopina furacilina 1: 1000. Za povećanje antiseptičkih svojstava otopine, 1 ml 20% otopine klorheksidina dodaje se u 1000 ml otopine furacilina 1:1000.

Sulfanilamidni pripravci

Sulfa lijekovi: sulfaetidol, sulfadimetoksin, sulfalen i dr. Imaju bakteriostatski učinak. U kirurgiji se često koriste u kombinaciji s antibioticima.

Ostali lijekovi za kemoterapiju

Metronidazol (trihopol) i njegovi derivati: metrogil, flagil- koristi se za liječenje anaerobna infekcija, dobro u kombinaciji sa sulfonamidima i antibioticima. Učinkovito kod giardijaze i amebijaze.

flukonazol (diflukan) je derivat tiozola. Učinkovito kod raznih gljivičnih infekcija.

Derivati ​​kinoksalina:

kinoksidin- lijek širokog spektra, učinkovit protiv Proteusa, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, stafilokoka, streptokoka, uzročnika plinske gangrene. Primjenjuje se na 0,25, tri puta dnevno

dioksidin - vrlo učinkovito antibakterijsko sredstvo širokog spektra. Koristi se za liječenje pleuritisa, peritonitisa, flegmona. Učinkovito kod anaerobnih infekcija i infekcija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa.

2.4. Biološki antiseptik

Biološki antiseptik – korištenje bioloških sredstava za sprječavanje infekcije i borbu protiv infekcije u ljudskom tijelu. Ti agensi uključuju antibiotike, enzime, bakteriofage i imunološke pripravke.

Antibiotici

Antibiotici su tvari mikrobnog, životinjskog ili biljnog podrijetla koje imaju antibakterijski učinak. Karakteriziraju ih sljedeća svojstva:

Većina njih u terapijske doze netoksični ili niskotoksični.

Mnogi od njih, koji imaju snažan antibakterijski učinak, u isto vrijeme, u terapijskim dozama, ne oštećuju tkiva makroorganizma.

Oni imaju specifičan učinak samo na određene vrste mikroba. Istodobno, raspon njihovog djelovanja, takozvani spektar, prilično je širok.

U prisutnosti gnoja i krvi, njihova aktivnost se ne smanjuje.

Oni nemaju kumulativno svojstvo.

Ovisno o prirodi djelovanja na mikrofloru, antibiotici se razlikuju s uskim, širokim i srednjim spektrom djelovanja. Osim toga, postoji koncept - rezervni antibiotici (fluorokinoloni, karbopenemi). Koriste se u slučajevima kada je osjetljivost patogena na infekciju nepoznata; kada je flora koja je uzrokovala infektivni proces neosjetljiva na tradicionalno korištene antibiotike i kod bolničke (nozokomijalne) infekcije.

Pripravci penicilinske skupine imaju baktericidni učinak, učinkoviti su protiv gram-pozitivne flore, spirohete. U kirurgiji se češće koristi benzilpenicilin natrijeva sol.

Lijekovi dugog djelovanja: bicilin -1, bicilin - 3, bicilin - 5 se daju intramuskularno 1 put tjedno, 1 put u 3 dana, 1 put u 4 tjedna. Koriste se u slučajevima kada je potrebno stvoriti dugotrajnu terapijsku koncentraciju penicilina u krvi.

Polusintetski penicilini: natrijeva sol oksacilina (oksacilin), ampicilin, meticilin natrijeva sol (meticilin), karbenicilin, ampiox. Djelotvorne su protiv sojeva mikoorganizama otpornih na benzilpenicilin. Ampicilin i karbenicilin djeluju protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama

Penicilini zaštićeni inhibitorima: amoksacilin/klave-

lant, ampicilin / sulbaktam (ampisid), tikarcilin / klavulant - imaju prošireni spektar zbog PRSA, proizvodeći beta-laktamazu; piperacilin/tazobaktam ima širok spektar djelovanja, pokriva većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, a koristi se za bolničke infekcije.

Cefalosporini predstavljaju jednu od najopsežnijih klasa antibakterijskih lijekova. Postoje 4 generacije cefalosporina, od kojih su prve tri predstavljene za oralnu i parenteralnu primjenu. Indikacije za uporabu lijekova svake generacije ovise o karakteristikama njihove antimikrobne aktivnosti.

cefalosporini 1. generacije: cefazolin (kefzol), cephalexin (keflex), cephalothin - imaju visoku antistafilokoknu aktivnost, učinkoviti su protiv streptokoka i gonokoka. Razina aktivnosti protiv gram-negativnih bakterija nije visoka.

Cefalosporini 11. generacije: cefamandol, cefuroksim, cefalotin, cefoksitin - imaju širi spektar djelovanja protiv gram-negativnih mikroorganizama.

Cefalasporini 111 generacije: cefaperazon (cefobid), ceftazidim (fortum), cefataksim (klaforan). Aktivniji od lijekova 1. i 11. generacije, osobito u odnosu na gram-negativnu floru.

Cefalosporini: 1. generacija: cefepim - uz svojstva karakteristična za cefalosporine 111 generacije, imaju veću aktivnost protiv nefermentirajućih mikroorganizama, protiv mikroorganizama - hiperproducenta beta-laktamaze C klase, veću otpornost na ESBL hidrolizu. Uglavnom se koriste za teške bolničke infekcije uzrokovane multirezistentnom mikroflorom, infekcije na pozadini neutropenije i druga stanja imunodeficijencije.

Cefalosporini zaštićeni inhibitorima(cefaperazon/sulbaktam) imaju širi spektar djelovanja zbog djelovanja protiv anaerobnih mikroorganizama, lijek je također aktivan protiv većine sojeva enterobakterija koje proizvode beta-laktamazu širokog i proširenog spektra.

Karbapenemi antibiotici su izrazito širokog spektra djelovanja, pripadaju rezervnoj skupini i namijenjeni su liječenju teških infekcija različitih lokalizacija uz neučinkovitost antibiotika drugih skupina, jer imaju nenadmašnu otpornost na beta-laktamazu, dok oslobađanje endotoksina je minimalna. Propisuju se u slučajevima kada je otpornost na antibiotike nepoznata u bolesnika s teškom infekcijom, te u slučaju bolničke (nozokomijalne) infekcije. Ova skupina uključuje: tienam, meropenem, ertapenem.

Tienam - imipenem u kombinaciji s cilastatinom u omjeru 1:1.

Meropenem, novi karbapenem, je 2-4 puta aktivniji od imipenema protiv aerobnih gram-negativnih mikroorganizama, ali ima manju aktivnost protiv stafilokoka, nekih streptokoka i enterokoka. Njegovo djelovanje protiv Gram-pozitivnih anaerobnih bakterija slično je djelovanju imipenema.

Ertapenem razlikuje se po spektru antibakterijske aktivnosti protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, prikladan je u režimu doziranja (1 g jednom dnevno) i mogućnosti izbora između intravenske i intramuskularne primjene.

Makrolidi: eritromicin, spiramicin, klaritromicin i drugi - aktivni protiv gram-pozitivnih koka i intracelularnih patogena. Niska toksičnost. Imaju bakteriostatski učinak, ali u visokim koncentracijama mogu djelovati baktericidno na neke vrste hemolitičkih streptokoka i pneumokoka. Imaju blagi protuupalni i imunomodulatorni učinak.

Linkozamidi(linkomicin, klindamicin). Linkomicin- visoko učinkovit antibiotik, osobito protiv streptokoka i pneumokoka. klindamicin 8 puta aktivniji od linkomicina protiv aerobnih gram-pozitivnih koka, širi raspon njegove aktivnosti protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih anaerobnih bakterija, kao i protozoa.

Antiseptici (antiseptici)

Antisepticima (od grčkog "protiv propadanja") nazivaju se antimikrobna sredstva koja usporavaju razvoj mikroorganizama, a dezinficijensi su tvari koje ubijaju mikrobe. Sukladno tome, razlikuje se bakteriostatski učinak, kada razvoj mikroorganizama prestane, i baktericidni učinak, kada mikroorganizmi potpuno umiru.

Lako je vidjeti da ne postoji temeljna razlika između antiseptičkih i dezinfekcijskih tvari, kao ni bakteriostatskog i baktericidnog djelovanja, budući da bilo antimikrobno sredstvo ovisno o uvjetima njegove uporabe, u nekim slučajevima može uzrokovati kašnjenje u razvoju mikroorganizama, au drugima - njegovu smrt. Velik broj različitih antiseptika može se sistematizirati na mnogo načina. Prema načinima primjene razlikuju se sredstva za antiseptičko djelovanje na kožu, sluznicu. gastrointestinalnog trakta, respiratorni, mokraćni trakt itd.

Po kemijskoj strukturi antiseptici se klasificiraju prema klasama kemijskih spojeva kojima pripadaju, što odražava mehanizam njihova djelovanja. Ovo je skupina halogenida (antiformin, jodoform, jodinol), oksidacijskih sredstava (vodikov peroksid, kalijev permanganat), kiselina (salicilna, benzojeva, borna), lužina (amonijak), aldehida (formalin, lizoform), alkohola (etil), soli teških metala (preparati žive, srebra, bakra, cinka, olova), fenola (karbolna kiselina, lizol, resorcinol), bojila (metilensko plavo, briljantno zeleno), sapuna (zeleni), katrana, smole, naftnih derivata (ASD , ihtiol, ulje naftalan, ozokerit), hlapljivi i drugi biljni antibakterijski lijekovi (urzalin, tinktura nevena, imanin).

Antiseptici. Halogena grupa:

kloramin b. Bijeli ili blago žućkasti prah s blagim mirisom klora. Otopimo u vodi, alkohol, sadrži 25-29% aktivnog klora. Ima antiseptički učinak. Koristi se u liječenju inficiranih rana (pranje, vlaženje briseva i maramica 1-2% otopinama), dezinfekcija ruku (0,25-0,5%) i dezinfekcija nemetalnih instrumenata. Za dezinfekciju sredstava za njegu i izlučevina kod tifusa, paratifusa, kolere i drugih infekcija crijevne skupine te kod infekcija kapanjem (šarlah, difterija, gripa itd.) koriste se 1-2-3% otopine, za infekciju tuberkulozom - 5%.

pantocid, oblik oslobađanja - tablete, svaka sadrži 3 mg aktivnog klora. Koristi se kao antiseptik za dezinfekciju ruku (1-1,5% otopine), ispiranje i liječenje rana (0,10,5%), za dezinfekciju vode (1-2 tablete na 0,5-0,75 l vode), koja se odvija unutar 15 minuta.

Jod- dobiven iz pepela morskih algi i bušotinskih ulja.

Postoje 4 grupe pripravaka joda:

anorganski jodidi (kalijev jodid, natrijev jodid);

organske tvari koje odvajaju elementarni jod (jodoform, jodinol);

Budući da se apsorbira, jod kao antiseptik djeluje aktivno na metabolizam, posebice na funkcije Štitnjača. Dnevna potreba tijela za jodom je 200-220 mcg. Jod se iz organizma izlučuje uglavnom putem bubrega, dijelom kroz gastrointestinalni trakt, znoj i mliječne žlijezde.

Iznutra se pripravci joda koriste kao ekspektorans (povećavaju lučenje sluzi od strane žlijezda dišni put), kod ateroskleroze, tercijarne, hipotireoze, za prevenciju i liječenje endemske gušavosti, kod kroničnog trovanja živom i olovom. Na dugotrajna upotreba pripravci joda i preosjetljivost na njih mogući su fenomeni jodizma (curenje iz nosa, urtikarija, salivacija, suzenje, osip).

Kontraindikacije za uzimanje jodnih pripravaka iznutra su: tuberkuloza pluća, nefritis, nefroza, furunkuloza, kronična pioderma, hemoragijska dijateza,.

Izvana se otopine joda koriste kao antimikrobni antiseptik za liječenje rana, pripremu kirurškog polja itd.; djelujući nadražujuće, mogu uzrokovati refleksne promjene u aktivnosti tijela.

Alkoholna otopina joda- 5% ili 10%, primjenjuju se izvana kao antiseptik, iritant i odvraćanje pažnje kod upalnih i drugih bolesti kože i sluznica. Kao distrakcija, koristi se za miozitis, neuralgiju.

Lugolova otopina. Jod u vodenoj otopini kalijevog jodida - sastav: jod 1 dio, kalijev jodid 2 dijela, voda 17 dijelova. Lugolova otopina s glicerinom - sastav: jod 1 dio, kalijev jodid 2 dijela, glicerin 94 dijela, voda 3 dijela. Koristi se za podmazivanje sluznice ždrijela, larinksa kao antiseptik.

jodoform. Primjenjuje se izvana kao antiseptik u obliku praha, masti za liječenje inficiranih rana, čireva.

jodinol, produkt je dodatka joda polivinilalkoholu, koji usporava oslobađanje joda i produljuje njegovu interakciju s tjelesnim tkivima, a istovremeno smanjuje iritativno djelovanje joda na njih. Primijeniti kada kronični tonzilitis, gnojni otitis, kronični parodontitis, gnojni kirurške bolesti, trofični i varikozni ulkusi, termalne i kemijske opekline.

Kod kroničnog tonzilitisa ispiru se praznine krajnika (4-5 ispiranja u razmaku od 2-3 dana), s gnojnim upalom srednjeg uha, koriste se instilacije (5-8 kapi) i ispiranje. Kod trofičnih i varikoznih čira na površinu čira se stavljaju maramice od gaze (u 3 sloja) navlažene jodinolom (koža se prvo ispere toplom vodom i sapunom, a koža oko čira se namaže cinkova mast). Oblaganje se izvodi 1-2 puta dnevno, a gaza koja leži na površini ulkusa se ne uklanja, već se samo ponovno impregnira jodinolom. Nakon 4-7 dana propisuje se lokalna kupka, nakon čega se ponovno nastavlja liječenje. Za gnojne i inficirane opekline primjenjuje se labav zavoj od gaze impregniran lijekom. Kod svježih termičkih i kemijskih opekotina I-II stupnja također se stavlja gazni zavoj natopljen jodinolom, unutarnji sloj se navodnjava po potrebi. Pri korištenju jodinola mogu se uočiti pojave jodizma.

jodonat, vodena otopina kompleksa surfaktanta s jodom (3%). Koristi se kao antiseptik za dezinfekciju kože kirurškog polja, lijek ima visoko baktericidno djelovanje

Antiseptici. oksidanti:

Vodikov peroksid(perhidrol) - proizvode se dva pripravka koji predstavljaju otopinu vodikovog peroksida u vodi: otopina vodikovog peroksida 3% i otopina vodikovog peroksida 27,5-31% (koncentrirana). Oba pripravka su bistre, bezbojne tekućine s blagim osebujnim mirisom. U dodiru s organskim tvarima i lužinama, vodikov peroksid se razgrađuje s oslobađanjem plinovitog kisika, koji ima antiseptička svojstva i doprinosi mehaničkom čišćenju tkiva. Koristi se kao antiseptik za ispiranje i pranje s tonzilitisom, stomatitisom, upalom srednjeg uha, kao i za liječenje rana u otopinama po stopi od 1 čajne žličice ili 1 žlice 3% otopine na čašu vode.

Hidroperit- antiseptičke tablete koje sadrže složeni spoj vodikovog peroksida s ureom. Sadržaj vodikovog peroksida je oko 35%. Tablete su bijele boje, lako topljive u vodi, težina jedne je 1,5 g. Koriste se kao antiseptik umjesto vodikovog peroksida. Da biste dobili otopinu koja odgovara približno 1% otopini vodikovog peroksida, otopite 2 tablete u 100 ml vode. Jedna tableta odgovara 15 ml (1 žlica) 3% otopine vodikovog peroksida. Za ispiranje grla jednu tabletu otopite u čaši vode.

Kalijev permanganat(kalijev permanganat, "kalijev permanganat"), tamni ili crveno-ljubičasti kristali s metalnim sjajem, topljivi u vodi. Snažan je oksidant, o kojem ovise njegova antiseptička svojstva. Koristi se u vodenim otopinama za ispiranje usta i grla (0,020,1%), za podmazivanje površina opekotina i čira (2-5%), za pranje rana (0,1-0,5%), za ispiranje kod ginekoloških i uroloških bolesti (0,02- 0,1%), u istoj koncentraciji za ispiranje želuca u slučaju nekih trovanja kao antiseptik.

Antiseptici. kiseline:

salicilna kiselina, bijeli mali kristali u obliku igle, bez mirisa. Slabo topiv u hladnoj vodi, topiv u vrućoj, lako topiv u alkoholu. Primjenjuje se izvana kao antiseptik u prahu (2-5%) i 1-10% masti, paste, alkoholne otopine za mazanje kože (salicilni alkohol), utrljavanje - u područje upaljenih zglobova, za utrljavanje kože - sa svrbežom, seboreja. Proizvodi se u gotovom obliku pod nazivom "Kukuruzna tekućina" i "Kukuruzna žbuka" (salicilna kiselina 20 dijelova, kolofonija 27 dijelova, parafin 26 dijelova, petrolatum 27 dijelova), Galmanin prah koji sadrži salicilnu kiselinu, cink oksid (10 dijelova) talk i škrob, Lassar paste,

kamfocin(salicilna kiselina, ricinusovo ulje, terpentin, metil eter, kamfor, tinktura paprika) - za trljanje kod reume, artritisa kao antiseptik.

Borna kiselina, sjajne, blago masne na dodir ljuskice, topive u hladnoj vodi i alkoholu. Koristi se u obliku masti i praha za antiseptičko djelovanje kod kožnih bolesti (dječji puder „Bolus“), proizvodi se gotova pasta pod nazivom „Bornocink-naftalan“.

Vazelin bor- sadrži bornu kiselinu 5 dijelova, vazelin 95 dijelova. Primjenjuje se izvana kao antiseptik.

Borični alkohol, sadrži 0,5-5 g borne kiseline, etilni alkohol 70%. Nanesite ovaj antiseptik u obliku kapi za uho, 3-4 kapi 2-3 puta dnevno.

Tjestenina Teymurova- sadrži bornu i salicilnu kiselinu, cink oksid, formalin, olovni acetat, talk, glicerin, ulje mente. Koristi se kao dezinficijens, sredstvo za sušenje i dezodoriranje kod znojenja, pelenskog osipa.

Antiseptici. lužine

natrijevog borata(boraks, natrijev borat), bezbojni kristalni prah. Primjenjuje se izvana kao antiseptik za ispiranje, ispiranje, podmazivanje.

Bikarminta, tablete koje sadrže natrijev borat 0,4 g, natrijev bikarbonat 0,4 g, natrijev klorid 0,2 g, mentol 0,004 g. Koristi se kao antiseptik izvana kao antiseptik i protuupalno sredstvo za ispiranje, pranje, inhalaciju s upalni procesi gornjih dišnih puteva. Otopite 1-2 tablete u 1/2 čaše vode.

Amonijak(otopina amonijaka), 10% otopina amonijaka u vodi. Bistra, bezbojna tekućina s jakim mirisom amonijaka. Koristi se u kirurgiji za pranje ruku i za udisanje tijekom nesvjestice i opijenosti alkoholnim pićima.

Antiseptici. Aldehidi

Formaldehid

(formalin), bistra, bezbojna tekućina osebujnog oštrog mirisa. Koristi se kao antiseptik, kao dezinficijens i dezodorans za pranje ruku, pranje kože tijekom prekomjerno znojenje(0,5-1%), za dezinfekciju instrumenata (0,5%), za ispiranje (1:2000 - 1:3000). Uključeno u lizoform. Formidron je tekućina koja sadrži otopinu formaldehida 10 dijelova, etilnog alkohola 95% 40 dijelova, vode 50 dijelova, kolonjske vode 0,5 dijelova. Nanesite za brisanje kože s pretjeranim znojenjem.

formaldehidna mast, bijele boje s blagim mirisom formalina i parfema. Nanesite kod pojačanog znojenja, utrljajte u pazuhe jednom dnevno, u međudigitalne nabore.

lizoform, otopina sapuna formaldehida. Sastojci: formalin 40 dijelova, kalijev sapun 40 dijelova, alkohol 20 dijelova. Ima dezinfekcijski i dezodorirajući učinak. Koristi se kao antiseptik za ispiranje u ginekološkoj praksi, za dezinfekciju ruku (1-3% otopine).

Urotropin(heksametilentetramin), bezbojni kristali bez mirisa, lako topljivi u vodi. Vodene otopine su alkalne. Uglavnom se koristi za zarazni procesi urinarnog trakta (cistitis, pijelitis). Djelovanje antiseptika temelji se na sposobnosti lijeka da se razgradi u kiseloj sredini s stvaranjem formaldehida. Prepišite lijek na prazan želudac. Indikacije za njegovu primjenu su kolecistitis, kolangitis, alergijske bolesti koža, oči (keratitis, iridociklitis, itd.). Lijek može izazvati iritaciju bubrežnog parenhima, s tim znakovima, lijek se zaustavlja.

Urosal, tablete koje sadrže 0,3 g heksametilentetramina i fenil salicilata.

Kalceks- tablete bijele boje, slano-gorkog okusa, lako topljive u vodi. Sadrži 0,5 g kompleksne soli heksametilentetramina i kalcijevog klorida. Primijeniti 1-2 tablete 3-4 puta dnevno prehlade kao antiseptik. Cyminal, suzbija (lokalno) gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, potiče epitelizaciju i zacjeljivanje rana. Primjenjuje se izvana u liječenju rana, pioderme, trofičnih ulkusa, opeklina. Dodijelite u obliku praha (za zaprašivanje) ili 1-3% suspenzije, koja se nanosi na oštećenu površinu, obloge nakon 3-4 dana. Kod produljene primjene lijeka može se pojaviti dermatitis, osjećaj peckanja i svrbeža.

etanol(vinski duh) farmakološka svojstva klasificirane kao droge. Utječući na cerebralni korteks, uzrokuje karakterističnu alkoholnu ekscitaciju povezanu sa slabljenjem procesa inhibicije. U medicinskoj praksi uglavnom se koristi kao vanjski antiseptik i nadražujuće sredstvo za trljanje, obloge itd. Ponekad se intravenozno primjenjuje kod gangrene i apscesa pluća u sterilnoj izotoničnoj otopini. Etilni alkohol se široko koristi za proizvodnju tinktura, ekstrakata i oblici doziranja za vanjsku upotrebu.

Antiseptici. Soli teških metala

Sublimat (živin diklorid),

teški bijeli prah, vrlo je aktivan antiseptik i vrlo otrovan. Pri radu s njim treba biti vrlo oprezan. Nemojte dopustiti da lijek i njegove otopine uđu u usnu šupljinu, sluznicu i kožu. Otopine se mogu apsorbirati i uzrokovati trovanje. Živin diklorid koristi se u otopinama (1:1000 - 2:1000) za dezinfekciju rublja, odjeće, za pranje zidova, predmeta za njegu pacijenata, za dezinfekciju kože. Također se koristi u liječenju kožnih bolesti.

Živa bijela mast koristi se kao antiseptik i protuupalno kod kožnih bolesti (pioderma itd.).

Kalomel (živin monoklorid), koristi se izvana u obliku masti za bolesti rožnice, blennore kao antiseptik. Ima toksični učinak na tijelo, stoga trenutno nema vrijednost kao laksativ, diuretik i koleretik, koristi se samo izvana.

Diocid, je dobar deterdžent i antibakterijsko sredstvo. Ima baktericidno djelovanje protiv raznih bakterija i bakterijskih spora, kao i fungistatsko djelovanje protiv gljivica i plijesni. Koristi se kao sredstvo za sterilizaciju za pranje ruku kirurga prije operacije, hladnu sterilizaciju opreme (kardiopulmonalna premosnica), kirurških instrumenata. Srebrni nitrat (lapis) - u malim koncentracijama ima adstringentno i protuupalno djelovanje, u jačim otopinama - cauterizira tkiva, baktericidno. Primjenjuje se izvana za erozije, čireve, prekomjerne granulacije, akutni konjuktivitis. Kod kroničnog gastritisa propisuje se oralno kao otopina ili tablete. Za prevenciju blenoreje novorođenčadi se odmah nakon rođenja ukapava 2% otopina srebrnog nitrata u oči.

Collargol, koloidno srebro. Koristi se za pranje gnojnih rana (0,2-1%), za pranje mjehura kod cistitisa (1-2%), gnojnog konjunktivitisa i blenoreje za antiseptičko djelovanje.

bakreni sulfat(bakar sulfat, bakar sulfat), plavi kristali, lako topljivi u vodi. Koristi se kao antiseptik za konjunktivitis, za pranje s uretritisom i vaginitisom (0,25%). U slučaju opeklina kože fosforom, opečeno područje se obilno navlaži 5% otopinom bakrenog sulfata. U slučaju trovanja bijelim fosforom koji se uzima oralno, propisuje se 0,3-0,5 g bakrenog sulfata za 1/2 šalice tople vode i ispiranje želuca s 0,1% otopinom.

Gips olovo jednostavan, sadrži jednake količine mješavine olovnog oksida, svinjske masti i suncokretovog ulja uz dodatak vode dok se ne formira plastična masa. Koristi se za gnojno-upalne procese kože, čireve, karbunule kao antiseptik.

cinkov oksid, koristi se izvana kao adstringens i dezinficijens kod kožnih bolesti kao antiseptik.

cink mast, sastav: cink oksid 1 dio, vazelin 9 dijelova.

tjestenina Lassara, sadrži: salicilnu kiselinu 2 dijela, cink oksid i škrob po 25 dijelova, vazelin 48 dijelova.

Galmanin, sadrži: salicilna kiselina 2 dijela, cink oksid 10 dijelova, talk i škrob po 44 dijela. Koristi se za znojenje stopala kao antiseptik.

neoanuzol, svijeće, sastav: bizmut nitrat, jod, tanin, cink oksid, resorcinol, metilensko plavo, masna baza. Koristi se za pukotine i hemoroide anus kao antiseptik.

Antiseptici. Fenoli

Fenol, karbolna kiselina. Dobiva se destilacijom katrana ugljena. Fenol je čist, otopina ima snažan baktericidni učinak. Koristi se za dezinfekciju kućanskih i bolničkih predmeta, alata, posteljine, izlučevina. Za dezinfekciju prostorija koristi se sapunsko-karbonska otopina. U medicinskoj praksi fenol se koristi za određene kožne bolesti (sikoze i dr.) i upale srednjeg uha (kapi za uho). Fenol djeluje iritativno i kauterizirajuće na kožu i sluznice, lako se apsorbira kroz njih i u velikim dozama može biti toksičan (vrtoglavica, slabost, respiratorni poremećaji, kolaps).

Lysol, izrađeni su od komercijalno čistog krezola i zelenog kalijevog sapuna. Koristi se za dezinfekciju kože kao antiseptik.

Rezorcinol, koristi se za kožne bolesti (ekcem, seboreja, svrbež, gljivične bolesti) izvana u obliku otopina (voda i alkohol) i masti. Benzonaftol, antiseptik za bolesti gastrointestinalnog trakta. Odrasli se propisuju kao antiseptik 0,3-0,5 g 3-4 puta dnevno. Djeca mlađa od 1 godine - 0,05 g po dozi, do 2 godine - 0,1 g, 3-4 godine - 0,15 g, 5-6 godina - 0,2 g, 7 godina - 0,25 g, 8 -14 godina - 0,3 g.

Antiseptici. Boje

metilensko plavo, topiv u vodi (1:30), teško u alkoholu, vodena otopina je plave boje. Koristi se izvana kao antiseptik za opekline, piodermu, folikulitis itd. Za cistitis, uretritis, pranje vodene otopine(0,02%). Otopine metilenskog plavog se ubrizgavaju u venu u slučaju trovanja cijanidom, ugljičnim monoksidom, sumporovodikom.

briljantno zeleno, Zlatnozeleni prah, slabo topiv u vodi i alkoholu. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kao antiseptik u obliku 0,1-2% alkohola ili vodene otopine za piodermu, blefaritis za podmazivanje rubova kapaka.

Antiseptička tekućina Novikov, sastav: tanin 1 dio, briljantno zeleno 0,2 dijela, alkohol 95% 0,2 dijela, ricinusovo ulje 0,5 dijela, kolodij 20 dijelova. Koloidna masa koja se brzo suši i stvara elastični film na koži. Koristi se kao antiseptik za liječenje manjih kožnih lezija. Nemojte koristiti tekućinu za opsežna krvarenja, inficirane rane.

Rivanol(etakridin laktat), žuti kristalni prah, gorkog okusa, bez mirisa. Slabo topiv u hladnoj vodi, alkoholu, vodene otopine su nestabilne na svjetlu, postaju smeđe. Treba koristiti svježe pripremljene otopine. Djeluju antimikrobno, uglavnom kod infekcija uzrokovanih kokama, osobito streptokokom. Lijek je blago toksičan, ne uzrokuje iritaciju tkiva. Koristi se kao vanjsko profilaktičko i terapeutsko sredstvo u kirurgiji, ginekologiji, urologiji, oftalmologiji, otorinolaringologiji. Za liječenje svježih i inficiranih rana koriste se vodene otopine od 0,05% za ispiranje pleure i trbušne šupljine s gnojnim pleuritisom i peritonitisom, kao i s gnojnim artritisom i cistitisom - 0,5-0,1%. Uz čireve, karbunkule, apscese, 0,1-0,2% otopine propisuju se u obliku losiona, tampona. Za pranje maternice u postporođajnom razdoblju koristite 0,1% otopinu, s koknim konjunktivitisom - 0,1% u obliku kapi za oči. U slučaju upale sluznice usta, ždrijela, nosa, isprati 0,1% otopinom ili podmazati 1% otopinom. U dermatologiji se kao antiseptik različitih koncentracija koriste masti, puderi, paste.

Konkova mast, sastav: etakridin 0,3 g, riblje ulje 33,5 g, pčelinji med 62 g, brezov katran 3 g, destilirana voda 1,2 g.

Antiseptici. Katrani, smole, naftni derivati, melemi od povrća

Brezov katran- proizvod prerade vanjskog dijela kore breze. Gusta uljasta tekućina, sadrži fenol, toluen, ksilen, smole i druge tvari. Primjenjuje se izvana u liječenju kožnih bolesti u obliku 10-30% masti, linimenata. Terapeutski učinak antiseptika javlja se ne samo kao rezultat lokalnog djelovanja (poboljšanje opskrbe tkiva krvlju, pojačani procesi keratinizacije), već i u vezi s reakcijama koje se javljaju kada su kožni receptori nadraženi. Kako komponenta je uključen u masti Wilkinson, Vishnevsky, itd. Uz produljeno korištenje katrana, može se primijetiti iritacija kože i pogoršanje ekcematoznog procesa.

Balzam Vishnevsky- sastav: katran 3 dijela, kseroform 3 dijela, ricinusovo ulje 94 dijela. Koristi se u liječenju rana, čireva, dekubitusa i dr. Ima antiseptička svojstva, slabo nadražuje, pospješuje proces regeneracije. Wilkinsonova mast - tekući katran 15 dijelova, kalcijev karbonat (precipitirana kreda) 10 dijelova, pročišćeni sumpor 15 dijelova, naftalanska mast 30 dijelova, zeleni sapun 30 dijelova, voda 4 dijela. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kao antiseptik za šugu i gljivične kožne bolesti.

ASD lijek dobivaju se iz životinjskog tkiva. Po djelovanju je sličan katranu, ali ima manje dramatičan učinak na kožu. Koristi se kao antiseptik u liječenju ekcema, već u prvim satima može izazvati svrbež i peckanje.

Šumska tekućina, proizvod toplinske obrade (suha destilacija) pojedinih vrsta drveća (lijeska i joha). Koristi se kao antiseptik kod ekcema, neurodermatitisa i drugih kožnih bolesti.

Ihtiol- amonijeva sol sulfonskih kiselina ulja iz škriljevca. Gotovo crna sirupasta tekućina koja sadrži 10,5% kombiniranog sumpora. Djeluje protuupalno, lokalni anestetik i neki antiseptik. Koristi se kao antiseptik za kožne bolesti, neuralgije, artritis i dr. u obliku masti ili vodeno-alkoholnih losiona. U bolestima zdjeličnih organa (prostatitis, metritis itd.), Propisuju se ihtiolni čepići ili tamponi navlaženi 10% glicerinskom otopinom ihtiola.

Naftalanska mast- složena mješavina ugljikovodika i smola - naftalansko ulje (70 dijelova) i parafin (18 dijelova) s petrolatumom (12 dijelova). Naftalan ulje i njegovi pripravci, kada su izloženi na koži i sluznicama, djeluju emolijentno, upijajuće, dezinficijensno i izvjesno analgetsko. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kod raznih kožnih oboljenja, upale zglobova i mišića (artritis, mijalgija i dr.), neuritisa, neuralgije, radikulitisa, opeklina, čira, dekubitusa. Dodijelite samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima u obliku masti, paste, čepića. Naftalan emulzija se također koristi za ispiranje, obloge, tampone, kupke.

Parafin krut(cerezin) - mješavina čvrstih ugljikovodika dobivenih tijekom prerade nafte i ulja iz škriljevca. Bijela prozirna masa, malo masna na dodir. Talište 50-57bC. Koristi se kao podloga za masti. Zbog velikog toplinskog kapaciteta i niske toplinske vodljivosti, parafin se koristi za toplinsku obradu neuralgije, neuritisa itd. U istu svrhu koristi se i ozokerit. Dodijelite kao antiseptik obloge natopljene otopljenim parafinom ili parafinskim kolačima.

Ozokerit- crna voštana masa, fosilna tvar naftnog porijekla. Sadrži cerezin, parafin, mineralna ulja, smole i druge tvari. Koristi se kao antiseptik kao lijek velikog toplinskog kapaciteta i niske toplinske vodljivosti, za liječenje topline kod neuritisa, neuralgije i drugih bolesti. Propisuje se u obliku obloga (jastučići od gaze impregnirani ozokeritom, temperature 45-50°C, prekriveni voštanim papirom, uljanom krpom, vatom) i kolača (otopljeni ozokerit izliven u kivetu i ohlađen na temperaturu od 45-50°C). °C). Nanosi se oblog ili kolač 40-60 minuta. Tijek liječenja sastoji se od 15-20 postupaka koji se provode dnevno ili svaki drugi dan. Ozokerit se zagrijava u vodenoj kupelji. Sterilizirano zagrijavanjem na 100°C 30-40 minuta.

Balzam Šostakovski(vanilin), polivinil butil alkohol, koristi se za čireve, karbunule, trofične čireve, gnojne rane, mastitis, opekline, ozebline i upalne bolesti. Pospješuje čišćenje rana, regeneraciju tkiva i epitelizaciju. Propisuje se izvana kao antiseptik za vlažne maramice i izravnu primjenu na površinu rane te u obliku 20% otopine u ulju, kao i masti. Iznutra odredite u peptički ulkusželudac, gastritis, kolitis. Ima omotački, protuupalni, kao i bakteriostatski učinak (želatinske kapsule). Uzimaju se 1 put dnevno 5-6 sati nakon jela (preporuča se uzimati u 11-12 sati nakon lagane večere u 18 sati). Prvog dana uzmite 3 kapsule, zatim 5 kapsula, tijek liječenja je 16-18 dana.

Cigerol, bistra uljasta tekućina, koristi se kao antiseptik za liječenje čira, granulirajućih rana, opeklina itd. Navlažite sterilni zavoj (gazu), koji se nanosi na površinu rane i prekriva kompresijskim papirom. S velikim površinama rane i obilnim iscjetkom ne primjenjuje se kompresijski papir. Previjanje se radi nakon 1-2 dana, s opeklinama nakon 4-5 dana.

Mast autolova- sastav: strojna ili autol ulja 85 dijelova, stearin 12 dijelova, cink oksid 3 dijela. Koristi se kao antiseptik u liječenju čireva, rana, opeklina i kao podloga za druge masti.

Sulsen, sadrži oko 55% selena i 45% sumpora. Koristi se kao antiseptik u liječenju seboreje vlasišta. Sulsen sapun sadrži 2,5% sulsena, istu količinu sulsen paste pomiješane s posebnom pjenušavom bazom. Nanesite sulsen sapun ili pastu nakon redovnog šamponiranja. Zatim zapjenite mokru kosu sulsen sapunom i dobro je utrljajte u vlasište. Za pranje koristite 2-3 g sapuna (jedan komad sapuna za 8-10 postupaka). Pjena se ostavi na kosi 5-10 minuta, nakon čega se temeljito ispere toplom vodom (ne višom od 40°C) i kosa se osuši. Tuba sa Sulsen pastom namijenjena je za 6-8 postupaka, jednu žličicu po terminu. Sulsen pripravci se koriste jednom tjedno (kod masne seboreje u prva 2 tjedna može i dva puta tjedno) 1-1,5 mjeseci. U slučaju recidiva, tijek liječenja se ponavlja. Pjena i voda za ispiranje ne smiju dospjeti u oči. Nakon postupka temeljito operite ruke toplom vodom. Sulsen sapun treba čuvati u čvrstoj ambalaži, zaštićen od svjetlosti.

Antiseptici. Fitoncidni i drugi biljni antibakterijski lijekovi

Fitoncidi nazvane baktericidne, fungicidne tvari sadržane u biljkama. Posebno ih ima u sokovima i hlapljivim frakcijama luka, češnjaka, rotkvica, hrena. Pripravci od njih mogu djelovati i kao antiseptik na organizam, pojačati motoričku, sekretornu funkciju gastrointestinalnog trakta, potaknuti rad srca.

Tinktura od češnjaka- koristi se uglavnom za suzbijanje procesa propadanja i fermentacije u crijevima, kod atonije crijeva i kolitisa, a propisuje se kao antiseptik i kod hipertenzije i ateroskleroze. Uzimati oralno 10-20 kapi (odrasli) 2-3 puta dnevno prije jela.

Allylsat- alkoholni (40%) ekstrakt iz lukovica češnjaka. Dodijelite kao antiseptik za odrasle 10-20 kapi (u mlijeku) 2-3 puta dnevno. Pripravci od češnjaka kontraindicirani su kod bolesti bubrega, jer mogu izazvati iritaciju bubrežnog parenhima.

Allylchen- alkoholni ekstrakt iz luka. Koristi se kao antiseptik iznutra, 15-20 kapi 3 puta dnevno nekoliko dana kod atonije crijeva i proljeva.

Urzalin - esencijalno ulje dobiven iz medvjeđeg luka. Koristi se kao antiseptik u liječenju gnojnih rana, čireva, dekubitusa i dr. Na gazu se nanese 0,3% mast na vazelinu i nanese na oštećenu površinu. Zavoj se mijenja svaka 2-3 dana.

Natrijev usninat- natrijeva sol usninske kiseline izolirana iz lišajeva. To je antibakterijsko sredstvo. Dodijelite kao antiseptik u obliku 1% vode-alkohola ili 0,5% uljna otopina(na ricinusovom ulju), kao iu obliku otopine u glicerinu, balzamu od jele. Otopine se obilno podmazuju gaznim zavojima, koji se nanose na zahvaćenu površinu kože. Prilikom zaprašivanja rana prahom koristi se 0,1-0,2 g po rani veličine oko 16 cm2.

Imanin - antibakterijski lijek dobiven iz Hypericum perforatum. Također ima sposobnost isušivanja površine rane i poticanja regeneracije tkiva. Koristi se kao antiseptik u obliku otopina, masti, prašaka za liječenje svježih i inficiranih rana, opeklina, čireva, apscesa, pukotina bradavica, mastitisa, čireva, karbunula. Također se koristi za akutni laringitis, sinusitis, rinitis. Zahvaćena mjesta se navodnjavaju ili ispiru otopinom, zatim se stavlja mokri zavoj, natopljen istom otopinom, mijenjajući se svakodnevno ili svaki drugi dan. Nanesite također 5-10% masti.

Tinktura od nevena, alkoholna tinktura cvijeća i cvjetne košare nevena. Koristi se kao antiseptik za posjekotine, gnojne rane, opekline, za ispiranje grla (1 čajna žličica na čašu vode). Unutra se također uzimaju kao koleretsko sredstvo (10-20 kapi po prijemu).

Tinktura sophora japonica- koristi se kao antiseptik za gnojne upalne procese (rane, opekline, trofični ulkusi) u obliku navodnjavanja, pranja, za mokre obloge.

: koristiti znanje za zdravlje

Vrlo velika. I x korištenje u liječenju inficiranih rana, mikroorganizama na koži i sluznicama, za liječenje vode i hrane, za dezinfekciju medicinskih instrumenata, posteljine i dr.

Antiseptici i dezinficijensi trebaju imati širok spektar djelovanja protiv mikroorganizama, protozoa i gljivica, karakterizirati ih kratkim latentnim razdobljem djelovanja, visokom aktivnošću, uključujući i u prisutnosti bioloških supstrata. Važno je da su pripravci kemijski stabilni i pristupačni u smislu proizvodnje i cijene.

Na primjer, prije operacije, biopsija, injekcija, punkcija, cirkulacije i kateterizacije mokraćnog mjehura. Aktivni sastojci: polividon jod, jod. Ovaj članak je samo ljekarna. o rizicima i nuspojave pročitajte uputu o lijeku i pitajte svog liječnika ili ljekarnika za savjet.

Christian Mayr i a.o. Markus Nagl iz Odsjeka za higijenu i medicinsku mikrobiologiju, priznat od strane njemačke Zaklade Rudolf Schülke. Svake dvije godine Zaklada Rudolf Schulke u Hamburgu dodjeljuje Higijensku nagradu znanstvenicima koji su postigli posebna rješenja problema u području higijene, mikrobiologije i preventivne medicine.

Važni zahtjevi za antiseptike su odsutnost lokalnog negativnog (na primjer, iritantnog) učinka na tkiva, minimalna apsorpcija s mjesta njihove primjene, odsutnost alergenog učinka i niska toksičnost.

Sredstva za dezinfekciju ne smiju oštetiti tretirane predmete (promijeniti boju, izazvati koroziju metala i sl.). Poželjno je da nemaju neugodan miris.

Zaključak je to radne skupine iz Innsbrucka koju je predvodio profesor Nagl, koji je briljirao na sveučilištu. Odsjek za higijenu i medicinsku mikrobiologiju. Med je jedna od najstarijih namirnica poznatih čovječanstvu, postoje zapisi o njegovoj konzumaciji od strane grčkog matematičara Pitagore 585. godine prije Krista. Brazil je 9. najveći izvoznik hrane u svijetu.

Med je također jedna od najproučavanijih biljnih supstanci na svijetu i iznimno bogata namirnica. ljekovita svojstva. Njegove najpoznatije funkcije su protuupalne, imunomodulatorne i mukolitičke – otapa sluz u dišnim putovima, pomažući kod sluzi.

Uobičajeni kriterij za ocjenu djelovanja antiseptika je tzv omjer fenola(omjer koncentracija fenola i ispitnog antiseptika, u kojem tvari imaju isti antimikrobni učinak).

Mehanizam djelovanja različitih antiseptika i dezinficijensa nije isti i može biti povezan s denaturacijom proteina, smanjenom propusnošću plazma membrane, inhibicija enzima važnih za život mikroorganizama.

Osim što je ukusna hrana, ima antiseptička svojstva, liječi i osnažuje. Njegovi minerali lako se asimiliraju i doprinose održavanju kostura - kalcijem - i regeneraciji krvi - željezom, kaže rođeni Maximo Asinelli.

Pogledajte neke Zanimljivosti o medu. Tijekom proizvodnje meda, pčele dodaju enzim koji se zove glukoza oksidaza, osiguravajući da se mala količina vodikovog peroksida neprestano stvara u šećeru u hrani. Dakle, med djeluje kao svojevrsno dezinfekcijsko sredstvo, sprječava upalu i pogoduje obnavljanju novog tkiva na mjestu.

Klasifikacija antiseptika i dezinficijensa (prema kemijskoj strukturi)
1. Deterdženti Tserigel, Rokkal i drugi.

2. Derivati ​​nitrofurana furacilin (furazolidon)

3. Fenolna skupina i njezina izvedenice Čisti fenol Resorcinol Brezov katran

4. Boje Briljantno zeleno metilensko plavo Etakridin laktat

Oni s lijenim crijevima mogu se kladiti na ovu hranu kako bi pomogli tijelu. Med sadrži topiva vlakna koja povećavaju nevoljno pražnjenje crijeva, djelujući kao regulator crijeva i potpomažući probavu. Prije pedesetak godina nije bila rijetkost da su žene o svojoj ljepoti brinule domaćim proizvodima. Među omiljenima je bio med koji ima snažna hidratantna i ljekovita svojstva. Danas je još uvijek veliki saveznik ljepote, bilo u domaćim maskama ili kao osnovni proizvod u kozmetici.

5. Halogeni spojevi Klorheksidin Kloramin B Alkoholna otopina joda itd.

6. Spojevi metala Živin diklorid Živin žuti oksid Srebrni nitrat Bakar sulfat
Cink oksid Cink sulfat
7. Oksidatori Otopina vodikovog peroksida Kalijev permanganat

8. Aldehidi i alkoholi Otopina formaldehida Etilni alkohol

Prema riječima profesora kozmetologije Mauricija Pupa, med ima veliku sposobnost borbe protiv suhoće gornjeg sloja kože i ima dugotrajan učinak. Hidratacija je toliko intenzivna da poboljšava izgled bora, a enzimi koje sadrži čine ga snažnim antioksidansom koji pomaže u smanjenju razgradnje kolagena u koži, kaže. Med, koji se može pronaći na tržnicama i u ljekarnama, lako se kupuje i izvrstan je za izradu domaće maske jednom tjedno.

Evo osnovnog recepta: Nakon laganog pilinga kože sapunom, nanesite sloj čistog meda na lice i ostavite da djeluje sat vremena. Nakon tog razdoblja uklonite proizvod. Kontraindicirano za djecu mlađu od jedne godine. U potrazi za prirodnijim načinom zaslađivanja sokova i čajeva, majke biraju med, ne svjesne da je konzumacija proizvoda kontraindicirana za dojenčad koja još nije navršila godinu dana. Preporuka dolazi od Nacionalne sanitarne inspekcije. Maisa Helena de Aguiar Toloni, istraživačica na Federalnom sveučilištu São Paulo s gotovo 300 roditelja, otkrila je da je 73% njih ponudilo med svojoj djeci u ovoj fazi.

9. Kiseline i lužine Borna kiselina Otopina amonijaka

Deterdženti , ili kationski sapuni, imaju deterdžentna i antiseptička svojstva. Utječu na mnoge bakterije i gljivice. Jedan od tih lijekova je cerigel. Sadrži kationski deterdžent - monokvaternarnu amonijevu sol cetilpiridinijevog klorida, kao i polivinil butiral i etilni alkohol. U ovu skupinu spada i Rokkal koji ima izraženu površinsku aktivnost. To je monokvaternarna amonijeva sol. Deterdženti se koriste za obradu ruku kirurga, sterilizaciju instrumenata i opreme. U normalnim koncentracijama ne izazivaju iritaciju tkiva.

Opasnost leži u mikroorganizmima koji mogu biti prisutni u hrani. Do prve godine života imunološki sustav dijete nije dovoljno zrelo”, kaže nutricionistica. Također je upozorila da će uključivanje slatkih okusa u ovoj dobi dovesti do toga da dijete razvije loše prehrambene navike, što može dovesti do pretilosti i dijabetesa.

Nema potrebe zaslađivati ​​dječju hranu. Preporuča se maksimalno izbjegavati šećer, jer se njegovim uvođenjem u malu prehranu može predvidjeti odbacivanje majčinog mlijeka, razvoj karijesa i drugih bolesti poput hipertenzije, kaže. Trudnice i dojenčad također bi trebale izbjegavati korištenje supstanci, budući da patogeni mogu prijeći s majke na dijete kroz pupkovinu ili dojenje.

Deterdženti se ne smiju kombinirati s anionskim sapunima, jer to smanjuje njihovo antimikrobno djelovanje. Djelovanje deterdženata je također smanjeno u prisutnosti organskih tvari.

Važna skupina antiseptika su derivati ​​nitrofurana . To uključuje furatsilin (nitrofural, nitrofurazon). Nitrofurani imaju širok spektar djelovanja. Imaju štetan učinak na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, protozoe.

Protiv bolničkih i kožnih infekcija. Posebna vrsta meda pod nazivom Manuka, proizvedena na Novom Zelandu, sadrži tvar koja je otrovna za bakterije, što ga čini učinkovitim u borbi protiv bolničkih i kožnih infekcija. Studiju je vodila profesorica i istraživačica Dee Carter s Prirodoslovno-matematičkog fakulteta Sveučilišta u Sydneyu u Australiji. Ideja je da ova sorta može zamijeniti antibakterijske proizvode za sterilizaciju, posjekotine, ubode insekata i druge kožne probleme.

Iako je prirodniji, med je jednako loš za zdravlje dijabetičara obični šećer. Sadrži veliku količinu ugljikohidrata, oko 12 g po žlici. “To je ista količina voća, ali je u voću apsorpcija sporija zbog vlakana”, kaže Denise Duarte Iezzi, endokrinologinja u bolnici Sirio Libane. "Zamjena šećera medom je sumnjiva, oba su dugolančani ugljikohidrati, brzo se apsorbiraju", kaže on.

Furacilin se koristi uglavnom izvana za liječenje rana, kože, sluznica, za pranje seroznih i zglobnih klinčića. Furacilin se obično dobro podnosi. Ponekad izaziva preosjetljivost, dermatitis.

Fenolna skupina a njegovi derivati ​​uključuju mnoge poznate aromatične antiseptike. To uključuje hidroksibenzene ( čisti fenol) i dioksibenzeni ( rezorcinol i tako dalje.). Fenol djeluje uglavnom na vegetativne oblike bakterija i gljivica. Koriste se otopine fenola za dezinfekciju alata, kućanskih predmeta.

Treba imati na umu da se otrovni fenol, koji ima visoku lipofilnost, lako apsorbira iz kože i sluznice. i izaziva trovanje!

Rezorcinol inferioran fenolu u antiseptičkom djelovanju. U niskim koncentracijama, resorcinol ima keratoplastično svojstvo, u visokim koncentracijama je iritantan i keratolitičan. Koristi se kod nekih kožnih bolesti (npr. kod ekcema, seboreje i sl.), kod konjunktivitisa.

Cilj je, kao i pionirskog muzeja u ovoj akciji, prikupiti med i prodati ga ili pokloniti radnicima. U Grand Palace Museumu proizvodnja je oko 50 kilograma. Osim promicanja oprašivanja i naknadne diverzifikacije lokalne flore, francuski stručnjaci utvrdili su da je med s krovova Pariza ukusniji i s manje nečistoća. Razlog bi bio nedostatak pesticida u bojama gradova, osim boja polja.

Ako niste upoznati s medicinskim pojmovima, ili ako ste prvi put u ljekarni da uzimate lijek s ovim svojstvom, možda ste malo nespretni prije riječi o antiseptiku. Naravno, čini se da ovo izgleda vrlo teško, ali ne brinite o tome što mislite: riječ je izvedena iz grčkog jezika, odnosno iz spoja dvaju pojmova u tom jeziku, a to su antiseptici, što znači protiv i truljenje. Ukratko, antiseptički lijek, kada se uzme, uništava bakterije koje su odgovorne za patologiju, ili sprječava zahvaćenu osobu da se razgradi ili razgradi.

Dio brezov katran uključuje fenol i njegove derivate, smole i druge spojeve. Dobijte lijek suhom destilacijom brezove kore. Brezov katran ima antimikrobno, keratoplastično, keratolitičko i iritativno djelovanje. Koristi se u liječenju broja kožne bolesti i šuga.

Brezov katran je jedna od komponenti balzamičnog linimenta prema A.V. Vishnevsky (mast Vishnevsky), koja se koristi u liječenju rana, kao i Wilkinsonova mast, propisana za šugu i gljivične lezije kože.

Postoje i neki lijekovi koji, osim što ubijaju bakterije i klice, mogu spriječiti njihovu reformu ili spriječiti njihov rast. Antiseptički lijek, osim što ubija i sprječava razmnožavanje bakterija u zahvaćenim organima, može suprotstaviti ili učinkovito usporiti djelovanje manjih i više štetnih organizama kao što su virusi i drugi mikroorganizmi. Antiseptičko svojstvo, osim bakterija i antivirusni lijekovi, mogu se pronaći, primjerice, za mnoga dezinficijensa koja roditelji koriste za liječenje ozljeda u djetinjstvu kada su teško oštećene, ili dijelova tijela – koljena i laktova. to je samo u farmaceutskom području: neki proizvodi za čišćenje koje obično koriste domaćice zapravo su antiseptički, pa su u stanju sterilizirati površine i ubiti sve bakterije na njima, čime se opasno izbjegava širenje mnogih bolesti.

U grupu boja uključuje niz spojeva različite kemijske strukture. Najrašireniji derivat trifenilmetana briljantno zeleno. Ponekad se koristi derivat fenotiazina metilensko plavo i derivat akridina etakridin laktat.

Posebno osjetljiv na boje gram pozitivne koke.

Antiseptici, preparati u kojima nalazimo

Na tržištu postoji mnogo lijekova koji imaju antiseptička svojstva i vrlo je teško napraviti iscrpan popis jer svake godine iznova dolaze u ljekarne. Međutim, među njima se može pronaći pet skupina koje se najčešće koriste, a koje su najčešće, kao što su alkoholi, bigvanidi, halogenirani pripravci, peroksidi i borne kiseline. Alkoholi, koji se također široko koriste u kirurgiji, bave se dezinfekcijom kože bez ozljeda, a prvenstveno se sastoje od etilnog alkohola. Bigvanidi se također koriste za liječenje integriteta kože, ali su učinkovitiji protiv određenih vrsta bakterija i gljivica i nisu osobito toksični.

briljantno zeleno je vrlo aktivan i relativno brz antiseptik. U prisutnost proteina smanjuje njegovu učinkovitost. Uglavnom se koristi izvana s gnojnim lezijama kože (pioderma).

metilensko plavo(metiltionijev klorid, metilensko plavo) je inferioran u aktivnosti briljantnoj zelenoj. Nanesite ga izvana kao antiseptik, oralno za infekcije mokraćnog sustava, a intravenozno za trovanje cijanidom. Učinkovitost u potonjem slučaju objašnjava se činjenicom da metilensko plavo (u velikim dozama) pretvara hemoglobin u methemoglobin, koji se veže s cijanidima, tvoreći netoksični cijanmethemoglobin.

Umjesto toga, halogenirani pripravci, koji se također nalaze u mnogim higijenskim proizvodima, iako imaju nizak stupanj toksičnosti, manje su učinkoviti od drugih antiseptika. Peroksidi, koji su vrlo učinkoviti u liječenju kožnih bolesti, posebno u slučaju pratnje i ozljeda, strah su djece i odraslih, jer uvijek izazivaju laganu bol.

Antiseptički lijek može utjecati na ljudsko tijelo na različite načine. Općenito gledajući većinu proizvoda koje nalazimo u ljekarni, a od kojih se mnogi mogu kupiti bez recepta, antiseptik djeluje na staničnu membranu i mikroskopske organizme koji su osjetljivi na ovaj kemijski agens.

Etakridin laktat (rivanol) oslikana u žuta boja. Njegova aktivnost je dosta visoka, ali se djelovanje sporo razvija. Nanesite ga izvana i za pranje inficiranih šupljina (pleura, peritoneum), mjehura, maternice.

Antiseptici koji sadrže halogene predstavljen s pripravcima koji sadrže klora i joda. Najaktivniji antiseptici sadrže elementarne halogene ili ih oslobađaju. Jedan od lijekova koji odvajaju klor je kloramin B, s antiseptičkim i dezodorirajućim svojstvima. Koristi se za dezinfekciju izlučevina bolesnika (na primjer, kod trbušnog tifusa, kolere, tuberkuloze itd.), kućanskih predmeta, nemetalnih instrumenata, kao i za liječenje ruku i inficiranih površina rana.

Među učinkovitim antisepticima koji sadrže klor je derivat bigvanida klorheksidin(khibitan). On donosi antibakterijsko i fungicidno djelovanje. Prijavljuje se za liječenje kirurgovih ruku, operacijskog polja, rana, mjehura, kao i za sterilizaciju instrumenata. Prilikom obrade ruku kirurga moguća je suha koža i dermatitis.

Točnije, međutim, antiseptik može promijeniti strukturu mikrobnih stanica, uzrokujući njihovu smrt ili sprječavajući rast, ili narušavajući propusnost njihovih staničnih membrana. U slučaju etilnog alkohola i drugih dezinficijensa unutar mikroorganizma može doći do denaturacije proteina, odnosno gubitka izvornih karakteristika i funkcije molekule, što dovodi do neutralizacije patogena i njegove smrti.

Liječenje djece u djece, adolescenata i odraslih

Površinska dezinfekcija kože prije manjih nastupa. Liječenje teškog karijesa. Liječenje uklanjanja tumora. U protezama je preporučljivo koristiti otopinu jodisola za uranjanje otisaka prstiju uranjanjem u razrijeđenu otopinu jodisola.

Osim toga, pripravci koji sadrže elementarni jod uključuju Lugolova otopina(sastoji se od 1 dijela joda, 2 dijela kalijevog jodida i 17 dijelova vode), koristi se za podmazivanje sluznice ždrijela i larinksa kod upalnih procesa.

Značajan broj antiseptika podnio spojevi (soli) metala.

Nemedicinska uporaba u djece, adolescenata i odraslih

Dezinfekcija ruku; liječenje manjih lezija kože; tretman magle; liječenje upale usne sluznice; tretman nakon uboda insekata. Jodizol je vrlo učinkovito dezinficijens. To je 3% složena otopina spoja sa širokim rasponom primjena. Ima širok spektar djelovanja na proliferirajuće oblike mikroorganizama, odnosno bakterije, gljivice i viruse. Jod vezan u kompleksu oslobađa se u koncentraciji dovoljnoj za dezinfekciju, ali ne oštećuje kožu ili sluznicu.

Mehanizam antimikrobni djelovanje soli metala povezane s niskim koncentracijama blokiranje sulfhidrilnih skupina enzima mikroorganizama. Pri visokim koncentracijama, ovisno o prirodi metala i kiselinskog ostatka, koncentraciji soli, stupnju njezine disocijacije i topljivosti, mogu se pojaviti različiti lokalni učinci: adstringentno, nadražujuće, cauterizirajuće (nekrotično).

Lokalno djelovanje soli metala povezana s denaturacijom proteina. Nastali albuminati mogu biti gusti i labavi. U prvom slučaju na površini tkiva se formira film, tkivo se zgusne, upala se smanjuje, ova slika je tipična za adstringentno djelovanje. S dubljim prodiranjem tvari dolazi do iritacije stanica i živčanih završetaka. Ekstremna manifestacija je kauterizirajući učinak soli metala. Ovo posljednje je izraženije, što su albuminati topiviji.

Prema topljivosti nastalih albuminata u vodi i biološkim tekućinama, metali se mogu poredati u sljedeći red: Pb, ... A1, Zn, Cu, Ag, ... Hg.

Najizraženije adstringentno djelovanje imaju soli olova (tvore guste albuminate), a živine soli djeluju kauterizirajuće. Istodobno, antimikrobna aktivnost raste u ovoj seriji od olova do žive.

Kao antiseptici, od najvećeg su interesa soli metala smještene na desnoj strani reda, posebno živa i srebro.

Iz živine soli Kao antiseptici koriste se sljedeći lijekovi:

a) vrlo topiv u vodi živin diklorid (živin klorid)- HgCl2;

b) živa netopiva u vodi amidoklorid (sedimentna bijela živa) i žuti živin oksid(sedimentna žuta živa).

Vrlo topiv i disocijabilan živin diklorid ima visoku antimikrobnu aktivnost. Lijek se koristi za obradu kože ruku, posuđa, prostorija itd. Nije prikladan za dezinfekciju metalnih predmeta, jer uzrokuje koroziju metala. U u prisutnosti bjelančevina smanjuje se aktivnost živinog diklorida, stoga se lijek ne koristi za dezinfekciju izlučevina pacijenata koji sadrže proteinske komponente. Ima izraženo nadražujuće djelovanje, pa se samo povremeno može koristiti za tretiranje kože ruku. Također treba uzeti u obzir da je živin diklorid vrlo otrovan. Komplicirana točka je sposobnost tvari da prodre u kožu i sluznicu.

Živin oksid žuti najčešće korišteni s infekcijama oka(s konjunktivitisom, keratitisom). Obično se propisuje živin amidoklorid s kožnim bolestima kao što je pioderma.

Akutno trovanje živom obično povezana sa slučajnim ili namjernim gutanjem živinog diklorida. Očituje se bolovima u trbuhu, povraćanjem, proljevom (rezultat kauterizirajućeg djelovanja na sluznicu probavnog trakta), kao i promjenama u središnjem živčanom sustavu (uzbuđenje, praćeno depresijom) i kardiovaskularnom sustavu ( akutno zatajenje srca, kolaps). Nakon 2-4 dana pojačavaju se simptomi povezani s nekrotičnim promjenama u bubrezima ("sublimirani bubreg") i probavnom traktu (stomatitis, ulcerozni kolitis). Takva lokalizacija lezija objašnjava se činjenicom da je glavni put izlučivanja živinih spojeva kroz bubrege, kao i debelo crijevo i žlijezde slinovnice.

Liječenje akutno trovanježivin diklorid prvenstveno spriječiti apsorpciju lijeka. U tu svrhu, želudac se ispere, u njega se ubrizgava otopina antidota spojeva unitiola žive (sadrži sulfhidrilne skupine koje vežu živu). Ponekad se uvode aktivni ugljen, male količine otopina veziva, mlijeko, bjelanjak. Ispiranje želuca treba provoditi s velikom pažnjom, jer živin diklorid oštećuje sluznicu jednjaka i želuca. Zatim se propisuju laksativi, kao i sifonski klistiri s otopinom unitiola. Za inaktivaciju apsorbiranog lijeka, unithiol se primjenjuje intravenozno. Uz blagu do umjerenu težinu trovanja, učinkovita je prisilna diureza. U slučaju teškog trovanja, osobito u slučaju poremećene funkcije bubrega, potrebno je pribjeći hemodijalizi i peritonealnoj dijalizi, koja se provodi u pozadini intravenske primjene unitiola i tetacin-kalcija (CaNa 2 EDTA).

U slučaju kroničnog trovanja živom (tzv merkurijalizam ) zahvaćena je sluznica usne šupljine (stomatitis), kao i središnji živčani sustav, hematopoeza i dr. Najčešće je to posljedica profesionalnog trovanja vezanog uz rad s preparatima žive. S tim u vezi, prva i glavna mjera je uklanjanje izvora trovanja. Koristi se kao protuotrov unitiol, kao i tetacin-kalcij, natrijev tiosulfat. Osim toga, poduzimaju se mjere za ubrzavanje izlučivanja tvari iz tijela, a provodi se i simptomatska terapija.

Od srebrnih preparata koristiti srebrni nitrat (lapis; AgNO 3), protargol ( srebrni proteinat) i ovratnik(koloidno srebro). Imaju antimikrobno, adstringentno i protuupalno djelovanje. Koriste se u oftalmologiji(kod konjunktivitisa, blenoreje), za ispiranje rana, pranje uretre i mjehura. Osim toga, srebrni nitrat u visokim koncentracijama iu štapićima koristi se izvana kao sredstvo za kauterizaciju erozija, čira, prekomjerne granulacije, a također i za trahom.

Također se koriste kao antiseptici i adstrigenti u oftalmologiji. bakreni sulfat(bakar sulfat; CuSO 4 ∙ 5H 2 O), cink sulfat(ZnSO4). Trachoma koristi posebne olovke za oči koje sadrže bakrov sulfat, kalijev nitrat, stipsu i kamfor. Topive soli (bakreni sulfat i cink sulfat) mogu se koristiti za ispiranje uretre i mokraćnog mjehura.

U skupinu oksidatora odnositi se vodikov peroksid (H 2 O 2) i kalijev permanganat (kalijev permanganat; KMnO 4). Imaju antiseptičko i dezodorirajuće djelovanje. Princip djelovanja oba lijeka je u oslobađanju kisika.
Kada se nanese na tkiva u prisutnosti proteina, vodikov peroksid se razgrađuje pod utjecajem katalaza uz oslobađanje molekularnog kisika.

H 2 O 2 → 2H + O 2.

Međutim, oksidacijsko, a time i antimikrobno djelovanje molekularnog kisika je zanemarivo. Još važnije u ovom slučaju mehaničko čišćenje rana, čireva, karijesa, što je povezano s oslobađanjem mjehurića kisika i stvaranjem pjene. Vodikov peroksid također ima dezodorirajuća svojstva. Lijek djeluje kratko. Osim toga, vodikov peroksid pomaže u zaustavljanju krvarenja.

Kalijev permanganat u prisutnosti organskih tvari odvaja atomski kisik.

2KMnO 4 + H 2 O → 2KOH + 2MnO 2 + ZO.

Antiseptički učinak atomskog kisika izražen je u većoj mjeri eni nego molekularni. Ona pruža antimikrobno i dezodorirajuće djelovanje, i rezultirajući mangan oksid (MnO 2) - adstringentno. U visoke koncentracije kalijevog permanganata nadražujuće i kauterizirajuće djelovanje.
Prijavite se lijek u otopinama za ispiranje, ispiranje, navodnjavanje rana, liječenje opekotina, ispiranje želuca u slučaju trovanja morfinom, fosforom itd.

Neki spojevi su i antiseptici. iz skupine aldehida i alkohola. Jedan od predstavnika aldehida je otopina formaldehid (formalin; sadrži 36,5-37,5% formaldehida – HCHO). On posjeduje jak antimikrobni i dezodorans Svojstva. Koristi se kao dezinficijens kao i za obradu kože uz znojenje. Pod utjecajem otopine formaldehida epiderma se zgušnjava (zbog denaturacije proteina), zbog čega se znojenje smanjuje. Lijek ima izraženu dosadna radnja.
Ova grupa može uključivati heksametilentetramin (urotropin). Ponekad se koristi kao antiseptik. s infekcijom mokraćnog sustava. Bakteriostatski učinak heksametilentetramina povezan je s njegovom razgradnjom u kiseloj sredini i stvaranjem formaldehida (ako je potrebno, pomičući reakciju urina na kiselu stranu, možete koristiti amonijev klorid). Dodijelite heksametilentetramin oralno i intravenozno. U želucu je djelomično uništen. Iz nuspojave treba imati na umu mogućnost nadražujućeg djelovanja na bubrege, što je temelj za njegovo otkazivanje.

Ima jaka antimikrobna svojstva etanol. Koristi se za dezinfekcija instrumenata, obrada ruku kirurga, operacijsko polje. Antimikrobna aktivnost etilnog alkohola raste s povećanjem njegove koncentracije. Međutim, za Za dezinfekciju kože bolje je koristiti 70% etilni alkohol, koji prodire u dublje slojeve epiderme od 95%.

Može se koristiti kao antiseptik niz kiselina i baza. Dakle, za pranje sluznice i ispiranje usta ponekad se propisuje otopina borne kiseline (H 3 BO 3). Također se može koristiti lokalno u mastima i prašcima. Međutim, antimikrobna aktivnost borne kiseline je niska.
Za antiseptike iz skupine lužina je otopina amonijaka (amonijak); NH4OH; sadrži 9,5-10,5% amonijaka). Njegova 0,5% otopina koristi se za liječenje kirurgovih ruku.Štoviše, može se koristiti inhalacija za refleksnu stimulaciju respiratornog centra.

Kontrolna pitanja (povratne informacije)

1. Koja je razlika između antiseptika i dezinficijensa?

2. Koliki je omjer fenola?

3. Što podrazumijevate pod spektrom antimikrobnog djelovanja?

4. Koja je razlika između bakteriostatskog i baktericidnog učinka?

5. Klasifikacija antiseptika i dezinficijensa.

6. Glavni mehanizmi djelovanja antimikrobnih sredstava.

7. određivanje antimikrobne aktivnosti.

8. Usporedno vrednovanje antiseptička sredstva iz raznih skupina.

9. Otrovanja, mjere pomoći, principi protuotrovne terapije.

Sve do 19. stoljeća većina kirurških operacija završavala je smrću bolesnika od infekcija koje su unijeli zdravstveni radnici. Srećom, takvo dostignuće u medicini kao što je antiseptika smanjilo je postotak smrti od septikopiemije na minimum. Moderna kirurgija uspješno koristi razne vrste antiseptika, o čemu ćemo govoriti u ovom članku.

Što je antiseptik i zašto je potreban?

O odnosu patogenih mikroba sa gnojna upala rane su pogađali drevni iscjelitelji, koji su nesvjesno koristili prirodne komponente s protuupalnim svojstvima. Ipak, prava borba protiv kirurških infekcija započela je u drugoj polovici 19. stoljeća, kada je engleski liječnik J. Lister objavio članak u kojem je opisao svoju metodu liječenja otvorenog prijeloma 5%-tnom otopinom karbonske kiseline. Od tada počinje nova era u kirurgiji, gdje se s razvojem medicine pojavljuje sve više novih vrsta antiseptika.

Antiseptici u modernoj terminologiji označavaju skup mjera i manipulacija, čija je svrha uništavanje mikroorganizama, kao i njihovih spora i toksina u tkivima i makroorganizmima. Uz to, u kirurgiji je od velike važnosti pojam "asepsa", koji označava skup mjera za sprječavanje razvoja patogenih mikroba u ranama. Tehnike asepse također uključuju sterilizaciju kirurških instrumenata i pribora. Uz otkriće anestezije i krvnih grupa, vrste aseptičke i antiseptičke kirurgije koje su se otvorile u 19. stoljeću postale su jedno od temeljnih medicinskih dostignuća tog vremena. Od tog razdoblja kirurzi su počeli aktivno prakticirati ranije smatrane rizičnim (gotovo 100% smrtonosnim) operacijama na prsnom košu i trbušnoj šupljini.

Glavne vrste antiseptika u modernoj medicini

Asepsa je, naravno, od velike važnosti u kirurgiji i često ne zahtijeva dodatne mjere, međutim, kao što je praksa pokazala, potpuno je odbacivanje antiseptičkih manipulacija nemoguće. Vrste antiseptika u medicini mogu se uvjetno podijeliti prema prirodi korištenih metoda i načinu primjene. U prvom slučaju, vrste antiseptika uključuju:

• Mehanički antiseptik.
• Fizički.
• Kemijski.
• Biološki.
• Miješano.

Prema načinu primjene, kemijski i antiseptici se dijele na:

• Lokalno u obliku liječenja nekog odvojenog dijela tijela. Lokalni antiseptici mogu biti površinski i duboki. Površinski znači zahod rana i ozljeda (pranje otopinama, liječenje prašcima, mastima, oblozima), a dubinski antiseptik je unošenje kemijskih i bioloških antiinfektivnih lijekova u organizam injekcijom.
• Općenito, što podrazumijeva zasićenje tijela infuzijom kroz krv i limfu antiseptičkim lijekovima (infuzija kapaljki).

Mehanički antiseptik

Mehanički antiseptik provodi se pomoću kirurških instrumenata i uključuje:

Fizički antiseptik

Fizički antiseptici uključuju skup mjera za sprječavanje razmnožavanja patogenih mikroba i apsorpciju njihovih metaboličkih proizvoda u tkivima pacijenta. Fizičke vrste antisepse za rane uključuju sljedeće:

Kemijski antiseptik

Kemijski antiseptici uključuju mjere za uništavanje patogenih mikroba u rani ili tijelu pacijenta uz pomoć kemijskih sredstava, među kojima su:

Biološki antiseptik

Biološki antiseptici uključuju sredstva biološkog podrijetla koja mogu djelovati i izravno na mikroorganizme i neizravno. Biološki antiseptici uključuju:

Mješoviti antiseptik

Kombinirani antiseptik koristi metode i sredstva svih vrsta antiseptika u agregatu. Kao kombinirana sredstva koriste se:

• Anorganski antiseptici.
• Sintetski analozi bioloških sredstava.
• Sintetski proizvedene organske tvari.

Vrste antiseptika za drvo i druge građevinske materijale

Različite bakterije mogu uzrokovati procese truljenja i razgradnje ne samo u ljudskim i životinjskim organizmima, već iu građevinskim materijalima, kao što je drvo. Za zaštitu drvenih proizvoda u interijeru i eksterijeru od oštećenja kukcima i kućnim gljivama u građevinarstvu se koriste razne vrste sredstava za zaštitu drva. Oni mogu biti.

U medicinskoj praksi najrelevantnija i najčešća mjera je izravna dezinfekcija prostorija, kirurških instrumenata i pojedinih dijelova. ljudsko tijelo. To uključuje korištenje posebnih alata. U ovom članku dat ćemo detaljne informacije o tome što je antiseptik.

Definiranje mjera uz primjenu antimikrobnih sredstava

Metode sterilizacije i dezinfekcije imaju temeljnu ulogu u izvođenju različitih medicinskih manipulacija. Znanje o tome predstavlja glavne dijelove u obuci prilikom primanja medicinsko obrazovanje. Da biste razumjeli što je antiseptik, prvo morate razumjeti što su antiseptik i aseptika.

• Asepsa je kombinacija preventivne mjere koji sprječavaju pojavu patogeni mikroorganizmi. Zahvaljujući njima, pacijent dobiva pouzdanu zaštitu od unošenja zaraznih patogena u otvorene rane, kao i organe, tkiva i druge šupljine tijela. Asepsa je obavezna za dijagnozu, kirurške operacije i mikrobiološka istraživanja.
• Antisepsa je složeno suzbijanje ili uništavanje organizama koji predstavljaju potencijalnu opasnost po zdravlje bolesnika na sluznicama, oštećenoj koži i šupljinama.

Postoje dva izvora infekcije:

• Egzogeni. Razlog prodiranja mikroba su vanjski čimbenici. Kada patogeni uđu izvana medicinski radnici pribjegavanje asepsi.
• Endogena. Infekcija je u ljudskom tijelu. U ovom slučaju, glavna uloga se daje antisepticima.

Antiseptici

Budući da ćemo se zadržati na sredstvima kojima se provodi liječenje usmjereno na uništavanje bakterija, bit će prikladno naučiti o vrstama antiseptika.

Preventivno. Sastoji se od provedbe sljedećih radnji:

• Liječenje svježih otvorenih rana.
• Higijenska obrada ruku.
• Dezinfekcija radne površine.
• Preventivne mjere u novorođenčadi, na primjer, liječenje pupčane rane.
• Obrada ruku kirurga prije operacije.
• Antiseptik za sluznice i infekcije kože.

Terapeutski. Antiseptici u medicini koriste se za njihovu namjenu. Svaka vrsta liječenja ima svoja sredstva. Ovdje je njihov popis:

• Biološki (alati razvijeni na bazi antagonističkih bakterija i bakteriofaga).
• Kemijski antiseptici (bakteriostatski i baktericidni pripravci).
• Mehanički antiseptici (uporaba otopina za početno liječenje rana i nakon uklanjanja inficiranih područja tkiva).
• Fizikalna metoda (sorpcija, drenaža, kirurško liječenje).
• Kombinirano.

Vrsta antiseptika, koja se posljednja spominje, najčešće se koristi u medicinskoj praksi iz razloga što jedna metoda liječenja nije dovoljna. Što je antiseptik u agregatu? Pogledajmo kako se to događa na primjeru liječenja svježe rane.

Uz kirurške tehnike (kemijske i mehaničke), provode se i biološki antiseptici. Da bi se imao izravan učinak na patogena, daju se tetanusni toksoid ili antibiotici. Nakon prve pomoći, odmah se propisuje fizički antiseptik, što podrazumijeva fizioterapijske postupke.

Uloga baktericidnih sredstava

Logično je da za provođenje antibakterijskih tretmana treba pronaći tvari sposobne pobijediti štetne bakterije. Antiseptik je sredstvo koje sprječava procese raspadanja i uništava truležne mikroorganizme. Pripravci razvijeni za ovu svrhu klasificirani su prema terapijskom djelovanju:

• Bakteriostatski inhibiraju rast infektivnih patogena.
• Germicidno uništava patogene.
• Mikrobicidi doprinose uništavanju virusnih čestica.
• Antibakterijska sredstva sprječavaju rast bakterija.

Djelovanje antimikrobnih sredstava

Takve tvari prodiru u zidove bakterijskih stanica, utječu na njihove stanične membrane. To ili inhibira metaboličke procese mikroorganizama, ili mijenja propusnost njihovih staničnih stijenki. Antiseptici su dizajnirani da inhibiraju ili ispravljaju rast patogenih mikroba u područjima živog tkiva. Zahvaljujući njima, smanjuje se rizik od infekcije i razvoja infekcije ljudi i životinja.

Prilikom propisivanja antimikrobnog lijeka pacijent uzima uzorke uzročnika bolesti i provjerava njegovu osjetljivost na uzročnik. Prilikom odabira vanjskog antiseptika prepoznaje se prirodna reakcija mikroba na mjestu primjene antibakterijske tekućine.

Pripadnost antiseptika kemijskoj skupini

Anorganske tvari uključuju lužine, kiseline, perokside. Ovdje se također koriste zasebni elementi: klor, srebro, bakar, jod, cink, brom, živa.

Organska skupina sintetičkih tvari uključuje derivate fenola i alkohola, kinoline, lužine, aldegine, kiseline, nitrofurane i bojila.

Bioorganski antiseptici su proizvodi dobiveni iz prirodnih predmeta. Kao biološke sirovine mogu poslužiti lišajevi, gljive i neke biljke.

Naftni proizvodi, eterična ulja, katran i prirodne soli također su se pokazali učinkovitim antisepticima.

Sve navedene kemijske i biološke tvari djeluju lijekovi i može se koristiti kod kuće.

Kemikalije popularne u medicini

• Fenol je najčešće sredstvo koje se ranije koristilo za liječenje ruku kirurga kirurška intervencija. Dio je drugih antibakterijskih lijekova. Alat je u stanju pobijediti viruse i propisan je za ispiranje usne šupljine i grlo. Fenol u obliku praha koristi se za liječenje pupka kod beba. Osim toga, ima i analgetski učinak.
• spojevi koji sadrže metal. Prepoznatljiva značajka ovih tvari - selektivno i specifično djelovanje. Imaju toksični učinak na bakterije, a nježni su za ljudski organizam. Zbog ovih svojstava koriste se za liječenje osjetljivih organa. Živin oksicijanid služi kao dezinficijens. Njegovom otopinom tretiraju se optički instrumenti. Oprati oči i sluznice srebrnim nitratom.
• Halogenidi. Alkoholna tinktura joda koristi se kao antiseptik za kožu prije operacije i venepunkcije. Jodopiron i jodonat također se široko koriste. Kloramin je učinkovit antiseptik za rane jer sadrži aktivni klor. Otopina natrijevog hipoklorita se navodnjava i ispere s kontaminiranim otvorenim žarištima.
• lužine. Iz ove skupine za vanjsko liječenje koriste se otopina amonijaka (10%), natrijev borat i amonijak.
• Oksidatori. Gnojne rane se peru vodikovim peroksidom tijekom previjanja, a rade se i losioni i ispiranja. Otopina ne prodire u tkiva, koristi se za propadanje kancerogenih tumora i krvarenja sluznice.
• Boje. Briljantna zelena ima izražen antimikrobni učinak. U medicini se antiseptik koristi za borbu protiv Pseudomonas aeruginosa i staphylococcus aureusa. Zelenka dobro čisti gnojne lezije kože, ogrebotine, usnu sluznicu, površinske rane.
• aldehidni spojevi. Vodena otopina formalina (40%) koristi se za dezinfekciju medicinskih instrumenata, rukavica i odvoda. Slabo rješenje (4%), tretirajte predmete za njegu pacijenata. Za sterilizaciju optičkih instrumenata koristi se suhi formaldehidni prah. U stanju je uništiti bakterije i njihove spore u roku od 5 sati.
• Kiseline. Otopina borne kiseline sprječava rast i razmnožavanje mnogih vrsta bakterija. Koristi se za liječenje čira, rana i ispiranja u ustima.

Najbolji lijek

Tijekom rasprave ustanovili smo da liječnici i njihovi pacijenti imaju na raspolaganju mnogo lijekova od kojih svaki ima specifičan učinak na bakterije. Ne može se reći da je bilo koji od njih najučinkovitiji. Pokušat ćemo identificirati nekoliko kriterija po kojima se to određuje najbolji antiseptik prema svojim kvalitetama. Prvo, dostojan lijek ima ili dobar baktericidni učinak, usmjeren na smrt mikroorganizama, ili bakteriostatski, pridonoseći prestanku njihove reprodukcije. Drugo, mora biti ekološki prihvatljiv i ne imati nuspojave na ljudsko tijelo. Treće, smatra se da je lijek visokokvalitetan ako ima širok raspon pozitivnih terapijskih učinaka. Također je potrebno uzeti u obzir hoće li se antiseptik otopiti u lipidima. Antimikrobna aktivnost lijeka ne smije se smanjiti tijekom razdoblja otpornosti tijela, na primjer, u prisutnosti fizioloških i patoloških supstrata.

Važan čimbenik pri odabiru proizvoda je cijena i jamstvo za sigurnost njegovih antibakterijskih svojstava.

Pripreme

Sprejevi su vrlo jednostavni za korištenje. Antiseptici ove vrste ne stvaraju nepotrebne poteškoće kada se primjenjuju. Neki pripravci su komercijalno dostupni u velikim spremnicima koji omogućuju korištenje boce s raspršivačem. Najčešći lijekovi su: "Chemetic", "Panthenol", "Eco Breeze", "Octenisept", "BioLong", "Desisprey", "Combi Liquid", "Medonika".

Antiseptici u obliku masti predstavljeni su sljedećim pripravcima: Hexicon, Rescuer, Betadine, Levomikol. Kao i masti: salicilno-cink, borna, tetraciklinska i ihtiolna.

Važno je znati da mnogi vanjski antiseptici sadrže antibiotike koji mogu izazvati alergije. To se mora uzeti u obzir pri odabiru lijeka.

Prirodni antiseptici

Mnogi imaju dezinfekcijski učinak. ljekovito bilje. Dobrim baktericidnim svojstvima odlikuju se sukcesija, ulje mandarine, aloe vera, knotweed, limeta, timijan. Koriste se u tradicionalna medicina te u razvoju farmaceutskih proizvoda.

• Apotekarske tinkture: neven, kamilica, lišće eukaliptusa.
• Ulja: smreka, tamjan, eukaliptus, lipa i drvo čaja.

Uvarak od krkavine pomaže u liječenju čireva i ekcema. Sjemenke lana koriste se za rane u ustima.

Ostale aplikacije

Utvrđeno je da su se u novije vrijeme bakterije prilagodile tradicionalne metode dezinfekciju, a njihova reprodukcija se znatno ubrzala. Za sprječavanje infekcije gljivama i virusne infekcije, u frizerskim salonima koriste visokokvalitetne kemikalije. Sljedeće je Kratki opis neki od njih.

Antiseptički sprej "Bacillon AF" aktivan je protiv standardnih virusa. Koristi se za ekspresnu obradu površina i alata. Ovaj lijek koristite s oprezom, jer isušuje kožu i uzrokuje ljuštenje. Sastojci: etanol (4,7%), propanol-1 (45%), glutoronski aldehid (45%), propanol-2 (25%).

"Aerodesin". Sprej koji sadrži alkohol namijenjen je za ubrzanu metodu obrade. Nakon navodnjavanja predmeta, proizvod se ostavlja na površini oko 30 sekundi. Kod duljeg korištenja, na instrumentima se pojavljuje siva prevlaka. Sastojci: didecildimetilamonijev klorid (0,25%), protanol-1 (32,5%), etanol (18%). Prema uputama, gore spomenuti antiseptici ne koriste se za obradu medicinskih instrumenata.

Najnovija inovacija su sredstva za dezinfekciju ruku koja se mogu prskati. Mogu se koristiti na svim javnim mjestima i na ulici. U pravilu su dostupni u bočicama s dozatorom koji se lako prenosi.

U građevinarstvu se opaža široka uporaba antiseptika. Štiti drvene konstrukcije od pojave plave boje, pukotina, insekata i služe kao glavni sloj za slikanje. Antiseptička sredstva prodiru u drvo i stvaraju film na površini koji štiti od budućih oštećenja.

Antiseptici (antiseptici)

Antisepticima (od grčkog "protiv propadanja") nazivaju se antimikrobna sredstva koja usporavaju razvoj mikroorganizama, a dezinficijensi su tvari koje ubijaju mikrobe. Sukladno tome, razlikuje se bakteriostatski učinak, kada razvoj mikroorganizama prestane, i baktericidni učinak, kada mikroorganizmi potpuno umiru.

Lako je vidjeti da ne postoji temeljna razlika između antiseptičkih i dezinfekcijskih tvari, kao ni bakteriostatskog i baktericidnog djelovanja, budući da svako antimikrobno sredstvo, ovisno o uvjetima njegove uporabe, u nekim slučajevima može uzrokovati zastoj u razvoju mikroorganizama. , a u drugima - njegova smrt. Velik broj različitih antiseptika može se sistematizirati na mnogo načina. Prema načinu primjene, razlikuju se sredstva za antiseptičko djelovanje na kožu, sluznice gastrointestinalnog trakta, dišnih puteva, mokraćnih puteva itd.

Po kemijskoj strukturi antiseptici se klasificiraju prema klasama kemijskih spojeva kojima pripadaju, što odražava mehanizam njihova djelovanja. Ovo je skupina halogenida (antiformin, jodoform, jodinol), oksidacijskih sredstava (vodikov peroksid, kalijev permanganat), kiselina (salicilna, benzojeva, borna), lužina (amonijak), aldehida (formalin, lizoform), alkohola (etil), soli teških metala (preparati žive, srebra, bakra, cinka, olova), fenola (karbolna kiselina, lizol, resorcinol), bojila (metilensko plavo, briljantno zeleno), sapuna (zeleni), katrana, smole, naftnih derivata (ASD , ihtiol, ulje naftalan, ozokerit), hlapljivi i drugi biljni antibakterijski lijekovi (urzalin, tinktura nevena, imanin).

Antiseptici. Halogena grupa:

kloramin b. Bijeli ili blago žućkasti prah s blagim mirisom klora. Otopimo u vodi, alkohol, sadrži 25-29% aktivnog klora. Ima antiseptički učinak. Koristi se u liječenju inficiranih rana (pranje, vlaženje briseva i maramica 1-2% otopinama), dezinfekcija ruku (0,25-0,5%) i dezinfekcija nemetalnih instrumenata. Za dezinfekciju sredstava za njegu i izlučevina kod tifusa, paratifusa, kolere i drugih infekcija crijevne skupine te kod infekcija kapanjem (šarlah, difterija, gripa itd.) koriste se 1-2-3% otopine, za infekciju tuberkulozom - 5%.

pantocid, oblik oslobađanja - tablete, svaka sadrži 3 mg aktivnog klora. Koristi se kao antiseptik za dezinfekciju ruku (1-1,5% otopine), ispiranje i liječenje rana (0,10,5%), za dezinfekciju vode (1-2 tablete na 0,5-0,75 l vode), koja se odvija unutar 15 minuta.

Jod- dobiven iz pepela morskih algi i bušotinskih ulja.

Postoje 4 grupe pripravaka joda:

anorganski jodidi (kalijev jodid, natrijev jodid);

organske tvari koje odvajaju elementarni jod (jodoform, jodinol);

Budući da se apsorbira, jod kao antiseptik djeluje aktivno na metabolizam, posebice na funkciju štitnjače. Dnevna potreba tijela za jodom je 200-220 mcg. Jod se iz organizma izlučuje uglavnom putem bubrega, dijelom kroz gastrointestinalni trakt, znoj i mliječne žlijezde.

Iznutra se pripravci joda koriste kao ekspektorans (povećavaju lučenje sluzi žlijezdama dišnog trakta), kod ateroskleroze, tercijarnog sifilisa, hipotireoze, za prevenciju i liječenje endemske guše, kod kroničnog trovanja živom i olovom. Uz dugotrajnu primjenu pripravaka joda i preosjetljivost na njih, moguće su pojave jodizma (curenje iz nosa, urtikarija, salivacija, suzenje, osip).

Kontraindikacije za uzimanje jodnih pripravaka iznutra su: tuberkuloza pluća, nefritis, nefroza, furunkuloza, kronična pioderma, hemoragijska dijateza, trudnoća.

Izvana se otopine joda koriste kao antimikrobni antiseptik za liječenje rana, pripremu kirurškog polja itd.; djelujući nadražujuće, mogu uzrokovati refleksne promjene u aktivnosti tijela.

Alkoholna otopina joda- 5% ili 10%, primjenjuju se izvana kao antiseptik, iritant i odvraćanje pažnje kod upalnih i drugih bolesti kože i sluznica. Kao distrakcija, koristi se za miozitis, neuralgiju.

Lugolova otopina. Jod u vodenoj otopini kalijevog jodida - sastav: jod 1 dio, kalijev jodid 2 dijela, voda 17 dijelova. Lugolova otopina s glicerinom - sastav: jod 1 dio, kalijev jodid 2 dijela, glicerin 94 dijela, voda 3 dijela. Koristi se za podmazivanje sluznice ždrijela, larinksa kao antiseptik.

jodoform. Primjenjuje se izvana kao antiseptik u obliku praha, masti za liječenje inficiranih rana, čireva.

jodinol, produkt je dodatka joda polivinilalkoholu, koji usporava oslobađanje joda i produljuje njegovu interakciju s tjelesnim tkivima, a istovremeno smanjuje iritativno djelovanje joda na njih. Koristi se za kronične upale krajnika, gnojne upale srednjeg uha, kronične parodontitis, gnojne kirurške bolesti, trofične i varikozne ulkuse, termalne i kemijske opekline.

Kod kroničnog tonzilitisa ispiru se praznine krajnika (4-5 ispiranja u razmaku od 2-3 dana), s gnojnim upalom srednjeg uha, koriste se instilacije (5-8 kapi) i ispiranje. Kod trofičnih i varikoznih čira na površinu čira se stavljaju gaze (u 3 sloja) navlažene jodinolom (koža se prvo opere toplom vodom i sapunom i koža oko čira se namaže cinkovom mašću). Oblaganje se izvodi 1-2 puta dnevno, a gaza koja leži na površini ulkusa se ne uklanja, već se samo ponovno impregnira jodinolom. Nakon 4-7 dana propisuje se lokalna kupka, nakon čega se ponovno nastavlja liječenje. Za gnojne i inficirane opekline primjenjuje se labav zavoj od gaze impregniran lijekom. Kod svježih termičkih i kemijskih opekotina I-II stupnja također se stavlja gazni zavoj natopljen jodinolom, unutarnji sloj se navodnjava po potrebi. Pri korištenju jodinola mogu se uočiti pojave jodizma.

jodonat, vodena otopina kompleksa surfaktanta s jodom (3%). Koristi se kao antiseptik za dezinfekciju kože kirurškog polja, lijek ima visoko baktericidno djelovanje

Antiseptici. oksidanti:

Vodikov peroksid(perhidrol) - proizvode se dva pripravka koji predstavljaju otopinu vodikovog peroksida u vodi: otopina vodikovog peroksida 3% i otopina vodikovog peroksida 27,5-31% (koncentrirana). Oba pripravka su bistre, bezbojne tekućine s blagim osebujnim mirisom. U dodiru s organskim tvarima i lužinama, vodikov peroksid se razgrađuje s oslobađanjem plinovitog kisika, koji ima antiseptička svojstva i doprinosi mehaničkom čišćenju tkiva. Koristi se kao antiseptik za ispiranje i pranje s tonzilitisom, stomatitisom, upalom srednjeg uha, kao i za liječenje rana u otopinama po stopi od 1 čajne žličice ili 1 žlice 3% otopine na čašu vode.

Hidroperit- antiseptičke tablete koje sadrže složeni spoj vodikovog peroksida s ureom. Sadržaj vodikovog peroksida je oko 35%. Tablete su bijele boje, lako topljive u vodi, težina jedne je 1,5 g. Koriste se kao antiseptik umjesto vodikovog peroksida. Da biste dobili otopinu koja odgovara približno 1% otopini vodikovog peroksida, otopite 2 tablete u 100 ml vode. Jedna tableta odgovara 15 ml (1 žlica) 3% otopine vodikovog peroksida. Za ispiranje grla jednu tabletu otopite u čaši vode.

Kalijev permanganat(kalijev permanganat, "kalijev permanganat"), tamni ili crveno-ljubičasti kristali s metalnim sjajem, topljivi u vodi. Snažan je oksidant, o kojem ovise njegova antiseptička svojstva. Koristi se u vodenim otopinama za ispiranje usta i grla (0,020,1%), za podmazivanje površina opekotina i čira (2-5%), za pranje rana (0,1-0,5%), za ispiranje kod ginekoloških i uroloških bolesti (0,02- 0,1%), u istoj koncentraciji za ispiranje želuca u slučaju nekih trovanja kao antiseptik.

Antiseptici. kiseline:

salicilna kiselina, bijeli mali kristali u obliku igle, bez mirisa. Slabo topiv u hladnoj vodi, topiv u vrućoj, lako topiv u alkoholu. Primjenjuje se izvana kao antiseptik u prahu (2-5%) i 1-10% masti, paste, alkoholne otopine za mazanje kože (salicilni alkohol), utrljavanje - u područje upaljenih zglobova, za utrljavanje kože - sa svrbežom, seboreja. Proizvodi se u gotovom obliku pod nazivom "Kukuruzna tekućina" i "Kukuruzna žbuka" (salicilna kiselina 20 dijelova, kolofonija 27 dijelova, parafin 26 dijelova, petrolatum 27 dijelova), Galmanin prah koji sadrži salicilnu kiselinu, cink oksid (10 dijelova) talk i škrob, Lassar paste,

kamfocin(salicilna kiselina, ricinusovo ulje, terpentin, metil eter, kamfor, tinktura paprike) - za utrljavanje kod reume, artritisa kao antiseptik.

Borna kiselina, sjajne, blago masne na dodir ljuskice, topive u hladnoj vodi i alkoholu. Koristi se u obliku masti i praha za antiseptičko djelovanje kod kožnih bolesti (dječji puder „Bolus“), proizvodi se gotova pasta pod nazivom „Bornocink-naftalan“.

Vazelin bor- sadrži bornu kiselinu 5 dijelova, vazelin 95 dijelova. Primjenjuje se izvana kao antiseptik.

Borični alkohol, sadrži 0,5-5 g borne kiseline, etilni alkohol 70%. Nanesite ovaj antiseptik u obliku kapi za uho, 3-4 kapi 2-3 puta dnevno.

Tjestenina Teymurova- sadrži bornu i salicilnu kiselinu, cink oksid, formalin, olovni acetat, talk, glicerin, ulje mente. Koristi se kao dezinficijens, sredstvo za sušenje i dezodoriranje kod znojenja, pelenskog osipa.

Antiseptici. lužine

natrijevog borata(boraks, natrijev borat), bezbojni kristalni prah. Primjenjuje se izvana kao antiseptik za ispiranje, ispiranje, podmazivanje.

Bikarminta, tablete koje sadrže natrijev borat 0,4 g, natrijev bikarbonat 0,4 g, natrijev klorid 0,2 g, mentol 0,004 g. Koristi se kao antiseptik izvana kao antiseptik i protuupalno sredstvo za ispiranje, pranje, inhalaciju kod upalnih procesa u dišnim putevima. Otopite 1-2 tablete u 1/2 čaše vode.

Amonijak(otopina amonijaka), 10% otopina amonijaka u vodi. Bistra, bezbojna tekućina s jakim mirisom amonijaka. Koristi se u kirurgiji za pranje ruku i za udisanje tijekom nesvjestice i opijenosti alkoholnim pićima.

Antiseptici. Aldehidi

Formaldehid

(formalin), bistra, bezbojna tekućina osebujnog oštrog mirisa. Koristi se kao antiseptik kao dezinficijens i dezodorans za pranje ruku, pranje kože kod pretjeranog znojenja (0,5-1%), za dezinfekciju instrumenata (0,5%), za ispiranje (1:2000 - 1:3000). Uključeno u lizoform. Formidron je tekućina koja sadrži otopinu formaldehida 10 dijelova, etilnog alkohola 95% 40 dijelova, vode 50 dijelova, kolonjske vode 0,5 dijelova. Nanesite za brisanje kože s pretjeranim znojenjem.

formaldehidna mast, bijele boje s blagim mirisom formalina i parfema. Nanesite kod pojačanog znojenja, utrljajte u pazuhe jednom dnevno, u međudigitalne nabore.

lizoform, otopina sapuna formaldehida. Sastojci: formalin 40 dijelova, kalijev sapun 40 dijelova, alkohol 20 dijelova. Ima dezinfekcijski i dezodorirajući učinak. Koristi se kao antiseptik za ispiranje u ginekološkoj praksi, za dezinfekciju ruku (1-3% otopine).

Urotropin(heksametilentetramin), bezbojni kristali bez mirisa, lako topljivi u vodi. Vodene otopine su alkalne. Koristi se uglavnom za infektivne procese urinarnog trakta (cistitis, pijelitis). Djelovanje antiseptika temelji se na sposobnosti lijeka da se razgradi u kiseloj sredini s stvaranjem formaldehida. Prepišite lijek na prazan želudac. Indikacije za njegovu primjenu su kolecistitis, kolangitis, alergijske bolesti kože, očiju (keratitis, iridociklitis itd.). Lijek može izazvati iritaciju bubrežnog parenhima, s tim znakovima, lijek se zaustavlja.

Urosal, tablete koje sadrže 0,3 g heksametilentetramina i fenil salicilata.

Kalceks- tablete bijele boje, slano-gorkog okusa, lako topljive u vodi. Sadrži 0,5 g kompleksne soli heksametilentetramina i kalcijevog klorida. Primijeniti 1-2 tablete 3-4 puta dnevno kod prehlade kao antiseptik. Cyminal, suzbija (lokalno) gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, potiče epitelizaciju i zacjeljivanje rana. Primjenjuje se izvana u liječenju rana, pioderme, trofičnih ulkusa, opeklina. Dodijelite u obliku praha (za zaprašivanje) ili 1-3% suspenzije, koja se nanosi na oštećenu površinu, obloge nakon 3-4 dana. Kod produljene primjene lijeka može se pojaviti dermatitis, osjećaj peckanja i svrbeža.

etanol(vinski alkohol), prema farmakološkim svojstvima svrstavaju se u narkotičke tvari. Utječući na cerebralni korteks, uzrokuje karakterističnu alkoholnu ekscitaciju povezanu sa slabljenjem procesa inhibicije. U medicinskoj praksi uglavnom se koristi kao vanjski antiseptik i nadražujuće sredstvo za trljanje, obloge itd. Ponekad se intravenozno primjenjuje kod gangrene i apscesa pluća u sterilnoj izotoničnoj otopini. Etilni alkohol se široko koristi za proizvodnju tinktura, ekstrakata i oblika doziranja za vanjsku upotrebu.

Antiseptici. Soli teških metala

Sublimat (živin diklorid),

teški bijeli prah, vrlo je aktivan antiseptik i vrlo otrovan. Pri radu s njim treba biti vrlo oprezan. Nemojte dopustiti da lijek i njegove otopine uđu u usnu šupljinu, sluznicu i kožu. Otopine se mogu apsorbirati i uzrokovati trovanje. Živin diklorid koristi se u otopinama (1:1000 - 2:1000) za dezinfekciju rublja, odjeće, za pranje zidova, predmeta za njegu pacijenata, za dezinfekciju kože. Također se koristi u liječenju kožnih bolesti.

Živa bijela mast koristi se kao antiseptik i protuupalno kod kožnih bolesti (pioderma itd.).

Kalomel (živin monoklorid), koristi se izvana u obliku masti za bolesti rožnice, blennore kao antiseptik. Ima toksični učinak na tijelo, stoga trenutno nema vrijednost kao laksativ, diuretik i koleretik, koristi se samo izvana.

Diocid, je dobar deterdžent i antibakterijsko sredstvo. Ima baktericidno djelovanje protiv raznih bakterija i bakterijskih spora, kao i fungistatsko djelovanje protiv gljivica i plijesni. Koristi se kao sredstvo za sterilizaciju za pranje ruku kirurga prije operacije, hladnu sterilizaciju opreme (kardiopulmonalna premosnica), kirurških instrumenata. Srebrni nitrat (lapis) - u malim koncentracijama ima adstringentno i protuupalno djelovanje, u jačim otopinama - cauterizira tkiva, baktericidno. Primjenjuje se izvana za erozije, čireve, prekomjerne granulacije, akutni konjuktivitis. Kod kroničnog gastritisa propisuje se oralno kao otopina ili tablete. Za prevenciju blenoreje novorođenčadi se odmah nakon rođenja ukapava 2% otopina srebrnog nitrata u oči.

Collargol, koloidno srebro. Koristi se za pranje gnojnih rana (0,2-1%), za pranje mjehura kod cistitisa (1-2%), gnojnog konjunktivitisa i blenoreje za antiseptičko djelovanje.

bakreni sulfat(bakar sulfat, bakar sulfat), plavi kristali, lako topljivi u vodi. Koristi se kao antiseptik za konjunktivitis, za pranje s uretritisom i vaginitisom (0,25%). U slučaju opeklina kože fosforom, opečeno područje se obilno navlaži 5% otopinom bakrenog sulfata. U slučaju trovanja bijelim fosforom koji se uzima oralno, propisuje se 0,3-0,5 g bakrenog sulfata za 1/2 šalice tople vode i ispiranje želuca s 0,1% otopinom.

Gips olovo jednostavan, sadrži jednake količine mješavine olovnog oksida, svinjske masti i suncokretovog ulja uz dodatak vode dok se ne formira plastična masa. Koristi se za gnojno-upalne procese kože, čireve, karbunule kao antiseptik.

cinkov oksid, koristi se izvana kao adstringens i dezinficijens kod kožnih bolesti kao antiseptik.

cink mast, sastav: cink oksid 1 dio, vazelin 9 dijelova.

tjestenina Lassara, sadrži: salicilnu kiselinu 2 dijela, cink oksid i škrob po 25 dijelova, vazelin 48 dijelova.

Galmanin, sadrži: salicilnu kiselinu 2 dijela, cink oksid 10 dijelova, talk i škrob po 44 dijela. Koristi se za znojenje stopala kao antiseptik.

neoanuzol, svijeće, sastav: bizmut nitrat, jod, tanin, cink oksid, resorcinol, metilensko plavo, masna baza. Koristi se za pukotine i hemoroide anusa kao antiseptik.

Antiseptici. Fenoli

Fenol, karbolna kiselina. Dobiva se destilacijom katrana ugljena. Fenol je čist, otopina ima snažan baktericidni učinak. Koristi se za dezinfekciju kućanskih i bolničkih predmeta, alata, posteljine, izlučevina. Za dezinfekciju prostorija koristi se sapunsko-karbonska otopina. U medicinskoj praksi fenol se koristi za određene kožne bolesti (sikoze i dr.) i upale srednjeg uha (kapi za uho). Fenol djeluje iritativno i kauterizirajuće na kožu i sluznice, lako se apsorbira kroz njih i u velikim dozama može biti toksičan (vrtoglavica, slabost, respiratorni poremećaji, kolaps).

Lysol, izrađeni su od komercijalno čistog krezola i zelenog kalijevog sapuna. Koristi se za dezinfekciju kože kao antiseptik.

Rezorcinol, koristi se za kožne bolesti (ekcem, seboreja, svrbež, gljivične bolesti) izvana u obliku otopina (voda i alkohol) i masti. Benzonaftol, antiseptik za bolesti gastrointestinalnog trakta. Odrasli se propisuju kao antiseptik 0,3-0,5 g 3-4 puta dnevno. Djeca mlađa od 1 godine - 0,05 g po dozi, do 2 godine - 0,1 g, 3-4 godine - 0,15 g, 5-6 godina - 0,2 g, 7 godina - 0,25 g, 8 -14 godina - 0,3 g.

Antiseptici. Boje

metilensko plavo, topiv u vodi (1:30), teško u alkoholu, vodena otopina je plave boje. Koristi se izvana kao antiseptik za opekline, piodermu, folikulitis itd. S cistitisom, uretritisom, isperu se vodenim otopinama (0,02%). Otopine metilenskog plavog se ubrizgavaju u venu u slučaju trovanja cijanidom, ugljičnim monoksidom, sumporovodikom.

briljantno zeleno, Zlatnozeleni prah, slabo topiv u vodi i alkoholu. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kao antiseptik u obliku 0,1-2% alkohola ili vodene otopine za piodermu, blefaritis za podmazivanje rubova kapaka.

Antiseptička tekućina Novikov, sastav: tanin 1 dio, briljantno zeleno 0,2 dijela, alkohol 95% 0,2 dijela, ricinusovo ulje 0,5 dijela, kolodij 20 dijelova. Koloidna masa koja se brzo suši i stvara elastični film na koži. Koristi se kao antiseptik za liječenje manjih kožnih lezija. Nemojte koristiti tekućinu za opsežna krvarenja, inficirane rane.

Rivanol(etakridin laktat), žuti kristalni prah, gorkog okusa, bez mirisa. Slabo topiv u hladnoj vodi, alkoholu, vodene otopine su nestabilne na svjetlu, postaju smeđe. Treba koristiti svježe pripremljene otopine. Djeluju antimikrobno, uglavnom kod infekcija uzrokovanih kokama, osobito streptokokom. Lijek je blago toksičan, ne uzrokuje iritaciju tkiva. Koristi se kao vanjsko profilaktičko i terapeutsko sredstvo u kirurgiji, ginekologiji, urologiji, oftalmologiji, otorinolaringologiji. Za liječenje svježih i inficiranih rana koriste se vodene otopine od 0,05%, za pranje pleuralne i trbušne šupljine s gnojnim pleuritisom i peritonitisom, kao i s gnojnim artritisom i cistitisom - 0,5-0,1%. Uz čireve, karbunkule, apscese, 0,1-0,2% otopine propisuju se u obliku losiona, tampona. Za pranje maternice u postporođajnom razdoblju koristite 0,1% otopinu, s koknim konjunktivitisom - 0,1% u obliku kapi za oči. U slučaju upale sluznice usta, ždrijela, nosa, isprati 0,1% otopinom ili podmazati 1% otopinom. U dermatologiji se kao antiseptik različitih koncentracija koriste masti, puderi, paste.

Konkova mast, sastav: etakridin 0,3 g, riblje ulje 33,5 g, pčelinji med 62 g, brezov katran 3 g, destilirana voda 1,2 g.

Antiseptici. Katrani, smole, naftni derivati, melemi od povrća

Brezov katran- proizvod prerade vanjskog dijela kore breze. Gusta uljasta tekućina, sadrži fenol, toluen, ksilen, smole i druge tvari. Primjenjuje se izvana u liječenju kožnih bolesti u obliku 10-30% masti, linimenata. Terapeutski učinak antiseptika javlja se ne samo kao rezultat lokalnog djelovanja (poboljšanje opskrbe tkiva krvlju, pojačani procesi keratinizacije), već i u vezi s reakcijama koje se javljaju kada su kožni receptori nadraženi. Kao sastavni dio, uključen je u masti Wilkinson, Vishnevsky, itd. Uz produljeno korištenje katrana, može se primijetiti iritacija kože i pogoršanje ekcematoznog procesa.

Balzam Vishnevsky- sastav: katran 3 dijela, kseroform 3 dijela, ricinusovo ulje 94 dijela. Koristi se u liječenju rana, čireva, dekubitusa i dr. Ima antiseptička svojstva, slabo nadražuje, pospješuje proces regeneracije. Wilkinsonova mast - tekući katran 15 dijelova, kalcijev karbonat (precipitirana kreda) 10 dijelova, pročišćeni sumpor 15 dijelova, naftalanska mast 30 dijelova, zeleni sapun 30 dijelova, voda 4 dijela. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kao antiseptik za šugu i gljivične kožne bolesti.

ASD lijek dobivaju se iz životinjskog tkiva. Po djelovanju je sličan katranu, ali ima manje dramatičan učinak na kožu. Koristi se kao antiseptik u liječenju ekcema, već u prvim satima može izazvati svrbež i peckanje.

Šumska tekućina, proizvod toplinske obrade (suha destilacija) pojedinih vrsta drveća (lijeska i joha). Koristi se kao antiseptik kod ekcema, neurodermatitisa i drugih kožnih bolesti.

Ihtiol- amonijeva sol sulfonskih kiselina ulja iz škriljevca. Gotovo crna sirupasta tekućina koja sadrži 10,5% kombiniranog sumpora. Djeluje protuupalno, lokalni anestetik i neki antiseptik. Koristi se kao antiseptik za kožne bolesti, neuralgije, artritis i dr. u obliku masti ili vodeno-alkoholnih losiona. U bolestima zdjeličnih organa (prostatitis, metritis itd.), Propisuju se ihtiolni čepići ili tamponi navlaženi 10% glicerinskom otopinom ihtiola.

Naftalanska mast- složena mješavina ugljikovodika i smola - naftalansko ulje (70 dijelova) i parafin (18 dijelova) s petrolatumom (12 dijelova). Naftalan ulje i njegovi pripravci, kada su izloženi na koži i sluznicama, djeluju emolijentno, upijajuće, dezinficijensno i izvjesno analgetsko. Primjenjuje se kao antiseptik izvana kod raznih kožnih oboljenja, upale zglobova i mišića (artritis, mijalgija i dr.), neuritisa, neuralgije, radikulitisa, opeklina, čira, dekubitusa. Dodijelite samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima u obliku masti, paste, čepića. Naftalan emulzija se također koristi za ispiranje, obloge, tampone, kupke.

Parafin krut(cerezin) - mješavina čvrstih ugljikovodika dobivenih tijekom prerade nafte i ulja iz škriljevca. Bijela prozirna masa, malo masna na dodir. Talište 50-57bC. Koristi se kao podloga za masti. Zbog velikog toplinskog kapaciteta i niske toplinske vodljivosti, parafin se koristi za toplinsku obradu neuralgije, neuritisa itd. U istu svrhu koristi se i ozokerit. Dodijelite kao antiseptik obloge natopljene otopljenim parafinom ili parafinskim kolačima.

Ozokerit- crna voštana masa, fosilna tvar naftnog porijekla. Sadrži cerezin, parafin, mineralna ulja, smole i druge tvari. Koristi se kao antiseptik kao lijek velikog toplinskog kapaciteta i niske toplinske vodljivosti, za liječenje topline kod neuritisa, neuralgije i drugih bolesti. Propisuje se u obliku obloga (jastučići od gaze impregnirani ozokeritom, temperature 45-50°C, prekriveni voštanim papirom, uljanom krpom, vatom) i kolača (otopljeni ozokerit izliven u kivetu i ohlađen na temperaturu od 45-50°C). °C). Nanosi se oblog ili kolač 40-60 minuta. Tijek liječenja sastoji se od 15-20 postupaka koji se provode dnevno ili svaki drugi dan. Ozokerit se zagrijava u vodenoj kupelji. Sterilizirano zagrijavanjem na 100°C 30-40 minuta.

Balzam Šostakovski(vanilin), polivinil butil alkohol, koristi se za čireve, karbunule, trofične čireve, gnojne rane, mastitis, opekline, ozebline i upalne bolesti. Pospješuje čišćenje rana, regeneraciju tkiva i epitelizaciju. Propisuje se izvana kao antiseptik za vlažne maramice i izravnu primjenu na površinu rane te u obliku 20% otopine u ulju, kao i masti. Iznutra propisano za čir na želucu, gastritis, kolitis. Ima omotački, protuupalni, kao i bakteriostatski učinak (želatinske kapsule). Uzimaju se 1 put dnevno 5-6 sati nakon jela (preporuča se uzimati u 11-12 sati nakon lagane večere u 18 sati). Prvog dana uzmite 3 kapsule, zatim 5 kapsula, tijek liječenja je 16-18 dana.

Cigerol, bistra uljasta tekućina, koristi se kao antiseptik za liječenje čira, granulirajućih rana, opeklina itd. Navlažite sterilni zavoj (gazu), koji se nanosi na površinu rane i prekriva kompresijskim papirom. S velikim površinama rane i obilnim iscjetkom ne primjenjuje se kompresijski papir. Previjanje se radi nakon 1-2 dana, s opeklinama nakon 4-5 dana.

Mast autolova- sastav: strojna ili autol ulja 85 dijelova, stearin 12 dijelova, cink oksid 3 dijela. Koristi se kao antiseptik u liječenju čireva, rana, opeklina i kao podloga za druge masti.

Sulsen, sadrži oko 55% selena i 45% sumpora. Koristi se kao antiseptik u liječenju seboreje vlasišta. Sulsen sapun sadrži 2,5% sulsena, istu količinu sulsen paste pomiješane s posebnom pjenušavom bazom. Nanesite sulsen sapun ili pastu nakon redovnog šamponiranja. Zatim zapjenite mokru kosu sulsen sapunom i dobro je utrljajte u vlasište. Za pranje koristite 2-3 g sapuna (jedan komad sapuna za 8-10 postupaka). Pjena se ostavi na kosi 5-10 minuta, nakon čega se temeljito ispere toplom vodom (ne višom od 40°C) i kosa se osuši. Tuba sa Sulsen pastom namijenjena je za 6-8 postupaka, jednu žličicu po terminu. Sulsen pripravci se koriste jednom tjedno (kod masne seboreje u prva 2 tjedna može i dva puta tjedno) 1-1,5 mjeseci. U slučaju recidiva, tijek liječenja se ponavlja. Pjena i voda za ispiranje ne smiju dospjeti u oči. Nakon postupka temeljito operite ruke toplom vodom. Sulsen sapun treba čuvati u čvrstoj ambalaži, zaštićen od svjetlosti.

Antiseptici. Fitoncidni i drugi biljni antibakterijski lijekovi

Fitoncidi nazvane baktericidne, fungicidne tvari sadržane u biljkama. Posebno ih ima u sokovima i hlapljivim frakcijama luka, češnjaka, rotkvica, hrena. Pripravci od njih mogu djelovati i kao antiseptik na organizam, pojačati motoričku, sekretornu funkciju gastrointestinalnog trakta, potaknuti rad srca.

Tinktura od češnjaka- koristi se uglavnom za suzbijanje procesa propadanja i fermentacije u crijevima, kod atonije crijeva i kolitisa, a propisuje se kao antiseptik i kod hipertenzije i ateroskleroze. Uzimati oralno 10-20 kapi (odrasli) 2-3 puta dnevno prije jela.

Allylsat- alkoholni (40%) ekstrakt iz lukovica češnjaka. Dodijelite kao antiseptik za odrasle 10-20 kapi (u mlijeku) 2-3 puta dnevno. Pripravci od češnjaka kontraindicirani su kod bolesti bubrega, jer mogu izazvati iritaciju bubrežnog parenhima.

Allylchen- alkoholni ekstrakt iz luka. Koristi se kao antiseptik iznutra, 15-20 kapi 3 puta dnevno nekoliko dana kod atonije crijeva i proljeva.

Urzalin- eterično ulje dobiveno iz medvjeđeg luka. Koristi se kao antiseptik u liječenju gnojnih rana, čireva, dekubitusa i dr. Na gazu se nanese 0,3% mast na vazelinu i nanese na oštećenu površinu. Zavoj se mijenja svaka 2-3 dana.

Natrijev usninat- natrijeva sol usninske kiseline izolirana iz lišajeva. To je antibakterijsko sredstvo. Dodijelite kao antiseptik u obliku 1% vodeno-alkoholne ili 0,5% uljne otopine (ricinusovo ulje), kao i otopine u glicerinu, balzamu od jele. Otopine se obilno podmazuju gaznim zavojima, koji se nanose na zahvaćenu površinu kože. Prilikom zaprašivanja rana prahom koristi se 0,1-0,2 g po rani veličine oko 16 cm2.

Imanin- antibakterijski pripravak dobiven od gospine trave. Također ima sposobnost isušivanja površine rane i poticanja regeneracije tkiva. Koristi se kao antiseptik u obliku otopina, masti, prašaka za liječenje svježih i inficiranih rana, opeklina, čireva, apscesa, pukotina bradavica, mastitisa, čireva, karbunula. Također se koriste za akutni laringitis, sinusitis, rinitis. Zahvaćena mjesta se navodnjavaju ili ispiru otopinom, zatim se stavlja mokri zavoj, natopljen istom otopinom, mijenjajući se svakodnevno ili svaki drugi dan. Nanesite također 5-10% masti.

Tinktura od nevena, alkoholna tinktura cvijeća i cvjetne košare nevena. Koristi se kao antiseptik za posjekotine, gnojne rane, opekline, za ispiranje grla (1 čajna žličica na čašu vode). Unutra se također uzimaju kao koleretsko sredstvo (10-20 kapi po prijemu).

Tinktura sophora japonica- koristi se kao antiseptik za gnojne upalne procese (rane, opekline, trofični ulkusi) u obliku navodnjavanja, pranja, za mokre obloge.

Medicinska enciklopedija: koristiti znanje za zdravlje