Kako koristiti vodenu otopinu klorheksidina. Klorheksidin je učinkovit antiseptik širokog spektra.

Ažuriranje: listopad 2018

Klorheksidin je popularan medicinski proizvod, lokalni antiseptik koji se uspješno koristi kao univerzalno dezinfekcijsko i antimikrobno sredstvo, a posebno je popularan u postsovjetskim zemljama.

Kemijski spoj klorheksidin otkriven je u Velikoj Britaniji 1950. godine, a već 1954. godine pojavio se prvi kožni antiseptik na bazi te tvari. U budućnosti se tvar počela dodavati urološkim mazivima, njime su impregnirani kateteri, implantati, kombinezoni medicinskog osoblja. Uključeno u brojne vodice za ispiranje usta i paste za zube. Široko se koristi u veterinarskoj medicini.

Značajno je da tijekom razdoblja komercijalne uporabe i brojnih istraživanja klorheksidina nije potvrđena mogućnost stvaranja mikroorganizama rezistentnih na klorheksidin. Međutim, uporaba klorheksidina može izazvati otpornost bakterija na antibiotike. Lijek pripada skupini proračuna lijekovi ostaje dostupan široj javnosti.

Poljoprivredna grupa: antiseptik za lokalnu upotrebu.

Sastav, fizikalna i kemijska svojstva, cijena

Lijek je prisutan na farmaceutskom tržištu u nekoliko oblici doziranja ah, od kojih je svaki karakteriziran svojim opsegom. Osim dolje opisanih pripravaka, registriranih u Rusiji, postoje kreme, gelovi, masti sa sličnim aktivnim sastojkom.

farmakološki učinak

Upute za uporabu klorheksidina pokazuju da lijek ima lokalni antiseptički učinak, uglavnom baktericidni. Mijenja svojstva i sastav staničnih membrana mikroorganizama. Kationi nastali tijekom disocijacije soli aktivne tvari počinju reagirati s ljuskom bakterijskih stanica, koja ima negativan naboj. Lipofilne skupine antiseptika pridonose dezagregaciji membrane mikroorganizama, koja ima lipoproteinsku strukturu, te dovode do osmotske neravnoteže, gubitka fosfora i kalija iz bakterijske stanice. Uništavanje citoplazmatske membrane na kraju dovodi do smrti bakterija.

Otopina klorheksidin biglukonata je učinkovita protiv širokog spektra mikroorganizama: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Ima umjeren učinak na pojedine sojeve Pseudomonas spp. i Proteus spp. Virusi (osim virusa herpesa) i spore gljivica otporni su na lijek.

Ima dugo antibakterijsko djelovanje, može se koristiti za antiseptičko liječenje kirurškog polja i ruku kirurga, jer nakon tretmana aktivna tvar ostaje neko vrijeme na koži. Zadržava antimikrobno djelovanje u gnojnom okruženju, krvi, ali je djelotvornost donekle smanjena.

Farmakokinetika

Lokalna primjena nema sistemski učinak - lijek se ne apsorbira u krvotok.

Indikacije

Riješenje

Primjena u ginekologiji:

• trichomonas colpitis;
• svrbež vulve;
• erozija cerviksa;
• prevencija spolno prenosivih bolesti: gonoreja, trihomonijaza, sifilis, klamidija, ureaplazmoza.

U stomatologiji i ORL praksi:

• gingivitis;
• afte;
• stomatitis;
• alveolitis;
• paradentoza;
• dezinfekcija proteza (djelomično uklonjive, uklonjive);
• angina;
• postoperativna higijena na stomatološkim i ORL odjelima.

Kao lokalni antiseptik za:

• liječenje rana, uključujući opekline;
• dezinfekcija kože, uključujući kirurško polje;
• liječenje ruku medicinskog osoblja, kirurga;

Također se koristi za dezinfekciju radnih površina, opreme, uređaja, termometara koji ne dopuštaju toplinsku obradu.

Sprej

• Higijenska obrada ruku kirurga i drugog medicinskog osoblja u ustanovama različitih profila;
• Obrada područja kože injekcije, kirurških polja, nabora lakta (kože) donora;
• Dezinfekcija malih površina medicinskih proizvoda (na primjer, ORL, stomatološki instrumenti) za infekcije različitih etiologija (bakterijske, gljivične, virusne) u zdravstvenim ustanovama;
• Higijenski tretman kože ruku radnika u ugostiteljstvu, prehrambenoj industriji, komunalnim službama.

supozitoriji

• Prevencija spolno prenosivih bolesti: sifilis, klamidija, trihomonijaza, ureaplazmoza, gonoreja, genitalni herpes;
• Prevencija zaraznih i upalnih komplikacija u ginekologiji i opstetriciji (prije poroda, pobačaj, kirurško liječenje, prije i poslije ugradnje intrauterinog uloška, ​​prije i poslije dijatermokoagulacije (kauterizacije) cerviksa, prije obavljanja intrauterinog pregleda;
• Liječenje bakterijske vaginoze;
• Terapija kolpitisa (uključujući miješani, Trichomonas, nespecifičan).

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente.
• Dermatitis, alergijske reakcije na mjestu primjene.

Trudnoća, dojenje

Nije kontraindiciran tijekom dojenja i trudnoće.

posebne upute

S oprezom se propisuje za liječenje djece. U slučaju slučajnog gutanja bilo kojeg oblika klorheksidina, odmah isperite želudac dovoljnom količinom vode, a zatim uzmite adsorbent.

Sprej se ne smije nanositi na sluznice i rane. Otopina i sprej su neprihvatljivi za kontakt sa slušnim živcem i moždanim ovojnicama. U slučaju slučajnog kontakta s tim područjima, temeljito isperite lijek pod tekućom vodom. Ako sprej dospije u oči, također ih isperite vodom i nakapajte albucid.

Lijek je nekompatibilan s alkalijama, sapunima i drugim anionskim spojevima (guma arabika, koloidi, karboksimetilceluloza, natrijev lauril sulfat, saponini). Ne koristi se istodobno s drugim antisepticima.

Ne zaboravite da je klorheksidin lijek, a ne higijenski proizvod, pa ga ne možete koristiti za svakodnevno ispiranje usta i zuba, kao ni za ispiranje. Postoje stroge indikacije pod kojima je takav postupak primjeren i neophodan i treba ih se pridržavati. Ako nekontrolirano koristite klorheksidin, to je prepuno neravnoteže mikroflore, razvoja disbakterioze i alergijske reakcije.

Doziranje

Riješenje

• Prevencija spolnih bolesti. Koristi se najkasnije 2 sata nakon pucanja kondoma, nezaštićenog odnosa. Za muškarce, oko 2-3 ml lijeka ubrizgava se u uretru, za žene - 2-3 ml u uretru i 5-10 ml - dodatno u vaginu (klorheksidin u obliku ispiranja). Obavezno obradite kožu oko genitalija. Mokrenje se može obaviti najranije 2 sata nakon primjene lijeka.
• u ginekologiji. Koristiti u obliku tuširanja uz odgovarajuće indikacije. Izvodi se u vodoravnom položaju, istiskujući nekoliko kapi lijeka u vaginu iz bočice. Nakon postupka, morate leći 5-10 minuta.
• Za upalne bolesti mokraćni put kod muškaraca i žena. 2-3 ml otopine ubrizgava se u uretru jednom ili dva puta dnevno 10 dana zaredom.
• Za liječenje kožnih lezija, rana, opeklina, otopina se primjenjuje u obliku aplikacije koja se ostavi 1-3 minute.
• Za grgljanje kod upale grla, krajnika, faringitisa. Preporuke za korištenje za ispiranje - prije postupka isprati usta toplom vodom. Zatim uzmite 10-15 ml otopine i njome pažljivo grgljajte oko 30 sekundi. Ne jesti i ne piti 60 minuta nakon zahvata. Nije potrebno razrijediti klorheksidin - za postupak je prikladna 0,05% otopina.
• U stomatologiji. Za ispiranje zuba, za ispiranje parodontalnog kanala, fistula, apscesa. Također se koristi za liječenje zubnog mesa nakon patchwork parodontne operacije.

Sprej

• Za higijenski tretman ruku medicinskog osoblja ~ 5 ml spreja se rasporedi po rukama i utrljava 2 minute.
• Za liječenje ruku kirurga prvo temeljito operite ruke toplom tekućom vodom i sapunom najmanje 2 minute, osušite ih sterilnom gazom. Već na suhu kožu najmanje 2 puta nanesite proizvod u količini od 5 ml, utrljajte 3 minute.
• Za tretiranje pregiba lakta (područja kože) ili kirurškog polja, koža se briše dva puta, uzastopno, sterilnim tamponima od gaze, obilno navlaženim pripravkom. Nakon završetka tretmana pričekajte 2 minute. Prije operacije pacijent se tušira, presvlači. Tijekom obrade kirurškog polja, koža u jednom smjeru se briše sterilnim tamponom navodnjenim raspršivačem. Nakon završetka tretmana potrebno je pričekati 1 minutu.
• Za dezinfekciju manjih površina (stolovi, rukonasloni za stolice, oprema) one se brišu sterilnom krpom namočenom u sredstvo. Stopa potrošnje - 100 ml po 1 m 2.
• Dezinfekcija instrumenata. Prije obrade uklonite s alata vidljiv oku kontaminacija brisanjem salvetama, ispiranjem pod tekućom vodom krpom u skladu s protuepidemijskim režimom. Zatim se uranjaju u posudu s otopinom tako da se šupljine i kanali potpuno popune, s ekspozicijom ovisno o specifičnostima tretmana. Otopina za dezinfekciju pod uvjetima skladištenja ispod poklopca prikladna je 3 dana.

supozitoriji

• Za prevenciju SPI - 1 čepić jednom u vaginu. Preduvjet je da nakon spolnog odnosa ne prođe više od 2 sata.
• Za liječenje vaginoze, kolpitisa - 1 čepić dva puta dnevno, 7-10 dana zaredom.

Sadržaj

Kod bakterijskih infekcija, upale zubnog mesa koristi se klorheksidin. Ovaj antiseptik za kožu ima širok raspon namjena, dostupan je u nekoliko formata koji se razlikuju u indikacijama za uporabu i sastavu. Pri uporabi klorheksidina treba voditi računa o mjerama opreza i mjerama zaštite, jer proizvod ima niz kontraindikacija, a ako se koristi nepravilno, može dovesti do negativnih reakcija.

Što je klorheksidin

Prema farmakološkoj klasifikaciji klorheksidin je antiseptički pripravak s dezinfekcijskim djelovanjem. To znači da se može koristiti za dezinfekciju rana, površina, kože i sluznica, ako se pridržavate uputa i mjera opreza navedenih u njemu. Ulogu aktivne komponente lijeka obavlja klorheksidin biglukonat.

Sastav i oblik otpuštanja

Poznata su tri oblika klorheksidina - vodena, alkoholna otopina i vaginalni čepići, a na policama ljekarni mogu se naći gelovi i otopine na bazi aktivne tvari. Detaljan sastav je naveden u tablici:

Svojstva lijeka

Klorheksidin je antiseptik za dezinfekciju kože koji djeluje protiv Gram-negativnih ili Gram-pozitivnih bakterija i virusa. Sredstvo je u stanju djelovati na bakterijske spore samo kada povišena temperatura. Lijek čisti i dezinficira kožu bez oštećenja integumenta. Ima produljeno djelovanje do četiri sata.

Kada se koristi intravaginalno, lijek pokazuje antiseptičko djelovanje protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih bakterija, virusa, uključujući klamidiju, ureaplazmu, gardnerelu, herpes simplex. Oblici otporni na kiseline, spore nisu osjetljive na lijek s baktericidnim učinkom. Kada se primjenjuje lokalno, sredstvo ne uništava laktobacile.

Klorheksidin biglukonat pripada kationskim bigvanidima, ima amino skupine staničnih proteina, prodire u membrane bakterijskih stanica i taloži se u citoplazmi. Komponenta sprječava prodiranje kisika, što dovodi do smanjenja razine adenozin trifosfata i smrti mikroorganizama. Lijek uništava DNA i njegovu sintezu u bakterijama, ne prodire u netaknutu kožu.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, uporaba klorheksidina ovisi o njegovoj koncentraciji, obliku otpuštanja. 0,05% otopina se može koristiti bez razrjeđivanja za grgljanje ili antiseptičko liječenje sluznice. Sredstvo koncentracije 0,5% koristi se za dezinfekciju medicinskih instrumenata, za liječenje rana i za liječenje opeklina. 1% otopina se koristi za liječenje ruku kirurga, instrumenata, kako bi se spriječila infekcija opeklina. 5%, 20% otopine koriste se za pripremu manje koncentriranih tekućina na bazi vode, glicerina ili alkohola.

Vodena otopina klorheksidina

Vodena otopina klorheksidina odlikuje se širokim rasponom aktivne uporabe. Njegovo svjedočenje:

• erozija cerviksa;
• kolpitis;
• svrbež vulve, prevencija gonoreje, sifilisa, trihomonijaze, genitalnog herpesa i drugih bolesti vagine;
• dezinfekcija pokretnih proteza, postoperativno liječenje rana, opeklina;
• gingivitis, stomatitis, aftoza, parodontitis, tonzilitis, alveolitis, druge bolesti usne šupljine.

Alkoholna otopina klorheksidina

Za razliku od vode, alkoholna otopina klorheksidina ne može se koristiti za liječenje sluznice - to će izazvati peckanje, drugo neugodni simptomi. Indikacije za uporabu proizvoda su obrada ruku medicinskog osoblja, kirurškog polja prije intervencije ili pregleda. Navodnjavati radne površine instrumenata i opreme otopinom alkohola.

Svijeće

Vaginalni čepići na bazi klorheksidina imaju širok raspon indikacija za uporabu. To:

• prevencija spolno prenosivih infekcija (sifilis, gonoreja, ureaplazmoza);
• liječenje bakterijske vaginoze, trichomonasa, miješanog i nespecifičnog kolpitisa;
• prevencija zaraznih i upalnih komplikacija u ginekologiji (prije operacija, poroda, pobačaja, ugradnje intrauterinog uloška, ​​dijatermokoagulacije cerviksa, intrauterini pregledi).

Način primjene i doziranje

Ovisno o obliku otpuštanja i koncentraciji, načinu primjene, ovisi doziranje lijeka. Sve upotrebe pretpostavljaju da se lijek primjenjuje lokalno ili topikalno, ali ne interno - ne smije se progutati ili piti, jer to može izazvati neugodne posljedice za tijelo. Kako koristiti lijek opisan je u uputama.

Otopina klorheksidina

Otopine vode i alkohola primjenjuju se izvana. Za liječenje mikrotrauma na koži, ogrebotina, opeklina, preporuča se navlažiti ubrus tekućinom i nanijeti na oštećeno područje, možete ga popraviti zavojem ili flasterom. Za liječenje uretritisa, uretroprostatitisa klorheksidin se ubrizgava u uretru u količini od 2-3 ml 2-3 puta dnevno tijekom 10 dana svaki drugi dan. Ispiranje, ispiranje grla i nanošenje tekućine trebaju trajati 1-3 minute i primjenjivati ​​se 2-3 puta dnevno.

Za prevenciju infekcija genitalnog trakta, lijek se koristi najkasnije dva sata nakon spolnog odnosa. Prije obrade morate otići na toalet, oprati ruke i genitalije, tretirati kožu pubisa, unutarnje strane bedara, genitalija. Uz pomoć mlaznice, muškarci ubrizgavaju 2-3 ml tekućine u uretru, žene u vaginu - 5-10 ml 2-3 minute (ispiranje). Nakon tretmana ne možete ići na WC dva sata.

Kako isprati usta klorheksidinom nakon vađenja zuba

Ispiranje klorheksidinom aktivno se koristi u stomatologiji. Nakon vađenja zuba, to će pomoći u dezinfekciji usne šupljine i spriječiti prodiranje klica u nastalu šupljinu. Preporuke za pranje šupljine:

• provodi se sat vremena nakon pranja zuba, ne možete jesti i piti isto vrijeme prije i nakon ispiranja usta;
• u slučaju slučajnog gutanja, morate popiti nekoliko tableta aktivnog ugljena;
• provedite postupak 2-3 puta dnevno (ujutro i navečer);
• ne činite pokrete previše intenzivnim kako ne biste isprali zaštitni krvni ugrušak;
• uzmite otopinu u usta, držite 1-2 minute, lagano naginjući glavu u stranu.

Ispiranje za bolesti desni

Vodica za ispiranje usta klorheksidinom može se koristiti za bolesti desni. Upute za njegovu upotrebu:

• Operi zube;
• isperite usta izvarkom kamilice ili otopinom jodne soli (žličica sode, 2/3 žličice soli, kap joda na čašu vode);
• uzmite žlicu lijeka u usta, isperite minutu, pljunite;
• nakon postupka ne možete jesti dva sata;
• ako ispiranje ne uspije (na primjer, kod djece), tretirajte desni vatom umočenom u otopinu od 0,05% razrijeđenu vodom dva puta (odrasli se ne mogu razrijediti).

supozitoriji

Svijeće su namijenjene za intravaginalnu primjenu. Izvaditi čepić iz zaštitnog pakiranja, leći na leđa i staviti u rodnicu. Kao liječenje infekcija, jedan supozitorij se koristi dva puta dnevno tijekom 7-10 dana, ako je potrebno, terapija se nastavlja do 20 dana. Za prevenciju bolesti, jedan čepić se umetne u vaginu najkasnije dva sata od trenutka kontakta. Čepići se ne koriste za liječenje drozda.

Klorheksidin u spreju

Aerosolni oblik lijeka koristi se izvana za tretiranje ruku osoblja ili radnih površina. 5 ml proizvoda se nanosi na kožu i trlja dvije minute. Prije tretiranja ruku kirurga, najprije operite ruke toplom vodom i sapunom dvije minute, osušite sterilnom krpom od maglice, nanesite sredstvo dva puta u obrocima od 5 ml, utrljajte u kožu, održavajući vlažno stanje tri minute.

Za liječenje mjesta operacije ili lakta donatora, koža se briše vatom navlaženom sredstvom dvije minute. Uoči pacijenta treba istuširati, promijeniti odjeću. Vrijeme izlaganja tekućine na kirurškom polju je jedna minuta. Za dezinfekciju velikih površina, količina otopine bit će 100 ml po kvadratnom metru. Za obradu složenih instrumenata, oni se potpuno rastavljaju i stavljaju u tekućinu tako da su svi kanali popunjeni.

posebne upute

U uputama za uporabu korisno je proučiti odjeljak posebne upute, koji sadrži važne točke o uporabi lijeka:

• lijek ostaje aktivan u prisutnosti organska tvar;
• ako tekućina za ispiranje očiju nije propisana posebnim obrascem, izbjegavajte ulazak proizvoda u oči, kontakt s moždanim ovojnicama, slušnim živcem;
• u slučaju dodira sa sluznicom oka, isprati ih vodom, nakapati Albucid, u slučaju dodira sa želucem, isprati ga, uzeti Aktivni ugljik;
• proizvod na bazi alkohola je vrlo zapaljiv;
• alkohol pojačava učinak lijeka kod kožnih bolesti.

Tijekom trudnoće

Prema liječnicima, lijek se može koristiti tijekom trudnoće i dojenje bez prilagodbe doze. Kada se koristi lokalno, lijek ne prodire u sistemsku cirkulaciju, ne utječe na razvoj fetusa i novorođenčeta tijekom dojenja (ne prodire u majčino mlijeko). Svijeće se mogu koristiti prije poroda i nakon njega za sanaciju porođajnog kanala. Tijek primjene traje 5-10 dana, jedan supozitorij se koristi 1-2 puta dnevno kao monoterapija ili složeni tretman.

U djetinjstvu

Primjena klorheksidina u djece ograničena je na dob od 12 godina, ali se aplikacije u usnoj šupljini mogu provoditi i kod mlađe djece. To treba činiti s oprezom, nakon savjetovanja s liječnikom iu prisutnosti roditelja. Kako biste izbjegli gutanje otopine, ne treba provoditi standardna ispiranja - otopina je blago gorkog okusa, pa je beba može slučajno progutati.

interakcija lijekova

U pozadini liječenja klorheksidinom može biti negativne reakcije u kombinaciji s drugim lijekovima:

• nije kompatibilan sa sapunom, deterdžentima s anionskom skupinom (saponini, lauril sulfat i natrijeva karboksimetilceluloza);
• može se kombinirati s lijekovima na bazi kationske skupine (cetrimonijev bromid);
• ne možete kombinirati svijeće s pripravcima joda.

Nuspojave

Prema recenzijama, lijek se dobro podnosi. Vrlo rijetko ih može biti nuspojave u obliku alergijskih reakcija, svrbeža kože, crvenila i kratkotrajnog otoka. Ti učinci nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Do danas nije zabilježen niti jedan slučaj predoziranja lijekom, jer se koristi izvana i ne prodire u unutarnji organi i tkanine.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za uporabu lijeka je individualna netolerancija ili alergijska reakcija na djelatna tvar sastav i druge komponente. Uz oprez, možete koristiti lijek u djetinjstvu, u kombinaciji s površinski aktivnim tvarima i nizom drugih lijekova. Prije uporabe preporuča se liječnička konzultacija.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek možete kupiti bez recepta. Čuva se na temperaturama do 25 stupnjeva dvije godine za svijeće i tri godine za otopine.

Analozi

Postoje izravni analozi sredstva koji sadrže istu aktivnu tvar i neizravni analozi koji imaju sličan antiseptički učinak na kožu i sluznicu. Analozi lijeka su sljedeći lijekovi:

• Amident;
• Hexicon;
• vodikov peroksid;
• baktosin;
• Mukosanin;
• Cyteal;
• Miramistin;
• Pantoderm;
• Chlorophyllipt;
• Furacilin.

Cijena klorheksidina

Proizvod možete kupiti u ljekarnama ili online trgovinama po cijenama ovisno o obliku ispuštanja, koncentraciji i volumenu pakiranja. Približni trošak u Moskvi i St. Petersburgu bit će (vidi tablicu).

Dezinficijens "Vodena otopina klorheksidin biglukonata 0,05%" je sredstvo spremno za upotrebu u obliku bezbojne prozirne ili blago opalescentne tekućine, bez mirisa ili s blagim mirisom. Proizvod sadrži klorheksidin biglukonat i pročišćenu vodu.Rok trajanja proizvoda, pod uvjetom da se čuva u neotvorenoj ambalaži od proizvođača, je 2 godine od datuma proizvodnje.Sredstvo pokazuje baktericidno (uključujući protiv patogena nozokomijalnih infekcija), tuberkulocidno, virucidno (uključujući viruse parenteralnog hepatitisa, poliomijelitisa, HIV-a) i fungicidno (protiv gljivica iz roda Candida i trichophyton) djelovanje.Prema parametrima akutne toksičnosti, sredstvo pripada 4. razredu nisko opasnih tvari prema GOST 12.1.007-76 kada se nanosi na kožu, ubrizgava u želudac i udiše. Prema klasifikaciji Sidorova K.K. kada se primjenjuje parenteralno, sredstvo pripada 5. klasi praktički netoksičnih spojeva. Nisu otkrivena svojstva nadraživanja kože, resorpcije kože i senzibilizacije u preporučenim režimima uporabe sredstva. Sredstvo ima umjereno nadražujuće djelovanje na sluznicu očiju.

Sredstvo "Vodena otopina klorheksidin biglukonata 0,05%" namijenjeno je za korištenjeu zdravstvenim ustanovama:

Za higijenski tretman ruku medicinskog osoblja, uključujući osoblje hitne pomoći

Za liječenje ruku kirurga

Za dezinfekciju i odmašćivanje kože operacijskog i injekcijskog polja

Za liječenje donorskih laktova

Za liječenje kože prije uvođenja katetera i punkcije zglobova;

Za dezinfekciju sitnog alata;

Kao profilaktičko i terapeutsko sredstvo u obliku navodnjavanja, ispiranja i aplikacija

na zahvaćenu površinu kože ili sluznice

Za prevenciju spolno prenosivih bolesti,

Kompleksno liječenje uretritisa i uretroprostatitisa,

kao i

Za higijensko liječenje ruku učenika obrazovnih ustanova, osoblja predškolskih i školskih ustanova, ustanova socijalne zaštite (starački domovi, hospiciji itd.), Zaposlenih u parfumerijskim i kozmetičkim poduzećima (uključujući frizere, kozmetičke salone itd.), javnih prehrambeni, komunalni objekti, poduzeća prehrambene i kemijsko-farmaceutske industrije;

Za higijensku obradu ruku i polja ubrizgavanja stanovništva u svakodnevnom životu.

Iz ovog članka ćete naučiti:

• Klorheksidin - koristiti za ispiranje usta i grla,
• prednosti i mane lijeka, analoga,
• koliko košta klorheksidin - cijena u ljekarni 2019.

Članak je napisao stomatolog s više od 19 godina iskustva.

Klorheksidin ili klorheksidin biglukonat (puni naziv) je antiseptik širokog spektra koji djeluje protiv većine patogenih oralnih bakterija. Stoga se lijek široko koristi u stomatologiji i ORL praksi - obično u obliku 0,5% otopine. Pušten bez recepta.

Lijek nema dobnih ograničenja - s jednim "ali". U djece mlađe od 3 godine, za primjenu u usnoj šupljini, može se koristiti samo u obliku spreja ili uz pomoć gaze navlažene antiseptičkom otopinom. U isto vrijeme, do 3 godine, zabranjeno je "puhati" sprej na krajnike i grlo (tako da lijek ne uđe u Zračni putovi) - u liječenju tonzilitisa i faringitisa.

Klorheksidin: fotografije paketa različitih proizvođača

Kako isprati usta klorheksidinom -
Najčešće se koristi otopina klorheksidina za ispiranje usta i grla u koncentraciji od 0,05%. Otopina je već spremna za upotrebu, tj. razrijedite ga vodom - nema potrebe! Standardni režim ispiranja usta je 2 puta dnevno (nakon jela i pranja zubi ujutro i navečer), tijekom 10 dana.

Brojni proizvođači proizvode otopine za ispiranje usta s koncentracijom klorheksidina od 0,1-0,2%, a sigurno su jače. Osim toga, postoje kombinirani pripravci u kojima se klorheksidin kombinira s drugim antiseptikom (na primjer, cetilpiridinom) ili ekstraktima ljekovito bilje. Postoje i oblici otpuštanja klorheksidina u obliku gelova za desni (vidi primjere u nastavku).

Klorheksidin: upotreba u stomatologiji i ORL

Otopina klorheksidina ima jedno jedinstveno svojstvo koje je čini najučinkovitijim oralnim antiseptikom. Prilikom ispiranja na površini oralne sluznice stvara se tanki film klorheksidin biglukonata koji nastavlja djelovati i nakon ispiranja još nekoliko sati (u prosjeku oko 5-7 sati).

Dakle, širok raspon djelovanja na većinu patogenih bakterija i visoka rezidualna koncentracija ovog antiseptika omogućuju njegovu učinkovitu primjenu u sljedećim stomatološkim i ORL bolestima -

Klorheksidin: cijena, sastav i oblik oslobađanja

Cijene su za 2019. Klorheksidin možete kupiti za samo 20-30 rubalja - za bocu od 100 ml i koncentraciju od 0,05%. Klorheksidin sprej, koji proizvodi proizvođač YuzhPharm, je nešto skuplji, au ovom slučaju boca će biti opremljena raspršivačem (slika 4).

U obranu treba napomenuti da do crnjenja dolazi samo na onim površinama zuba na kojima postoji sloj bakterijskog plaka ili zubnog kamenca (slika 5-6). U tome ima i pluseva - odmah ćete primijetiti da je vrijeme da odete kod stomatologa na stomatološki zahvat. Osim toga, tamnjenje zuba bit će privremeno i nestat će nekoliko dana nakon završetka ciklusa ispiranja.

Klorheksidin vodica za ispiranje usta - detaljna analiza indikacija za primjenu

Već smo rekli da klorheksidin ima vrlo visoku učinkovitost zbog visoke antimikrobne aktivnosti i visoke rezidualne koncentracije na sluznici nakon ispiranja. Upute za upotrebu klorheksidina za usnu šupljinu uključuju sljedeće glavne indikacije za uporabu lijeka ...

• Nakon vađenja zuba –
  obično se nakon uklanjanja propisuju antiseptička ispiranja 2-3 puta dnevno (ispiranje 1 minutu). Štoviše, morate isprati usta ne aktivnim pokretima, već jednostavno staviti antiseptik u usta i "lagano pljuskati", jer. aktivni pokreti ispiranja gotovo će sigurno dovesti do gubitka krvnog ugruška iz rupe izvađenog zuba i razvoja upale u potonjem.

  Nakon vađenja zuba vrijedi isprati usta klorheksidinom, posebno u sljedećim slučajevima: 1) ako je vađenje bilo otežano, 2) ako je zub vađen u pozadini upale, 3) ako imate karijesne zube ili zubne naslage u Vašoj usnoj šupljini, infekcija u kojoj može dovesti do gnojenja krvnog ugruška u rupi.

• S alveolitisom ležišta izvađenog zuba –
  klorheksidin za ispiranje usta s alveolitisom (tako se naziva upala rupe izvađenog zuba) izvrstan je lijek za njegovo liječenje. Obično je rupa nakon uklanjanja zatvorena krvnim ugruškom (slika 8), no ako ugrušak ispadne ili dođe do nekrotičnog raspadanja kao posljedica upale, rupa može izgledati kao na slici 9.

• Nakon otvaranja fluksa –
  ako ste otvorili zubno meso (u puku - fluks) i stavili drenažu u rez, tada su antiseptička ispiranja neophodna. To je zbog činjenice da će gnoj biti pušten iz reza, šireći se kroz usnu šupljinu. Antiseptici će pomoći u zaštiti oralne sluznice i tonzila od gnojne infekcije. Važno: nemojte ispirati previše aktivno, jer. inače bi drenaža mogla ispasti iz reza.

• Upaljene/krvareće desni –
  Glavni simptomi bolesti desni su crvenilo, oteklina i krvarenje. Uzroci upale su isključivo meki mikrobni plak i tvrde zubne naslage (slika 12-13). Uz upalu desni, klorheksidin biglukonat se može i treba koristiti, i još mnogo toga učinkovite rezultate liječenje se može postići kombinacijom takvih antiseptičkih ispiranja - s primjenama protuupalnih
  

• Sa stomatitisom(sl.14) -
  kao što smo rekli gore: klorheksidin za stomatitis uzrokovan virusom herpesa potpuno je neučinkovit, jer. njegova antivirusna aktivnost praktički teži nuli. Ali s aftoznim oblikom stomatitisa koriste se ispiranja klorheksidinom, ali opet, ne kao glavni tretman, već samo kao dio kompleksne terapije. S herpetičkim oblikom stomatitisa koristi se drugi antiseptik, koji ima antivirusno djelovanje, nazvan (slika 15).

Pa, vrlo je važno

• Trajanje tijeka antiseptičkih ispiranja –
  tijek ispiranja usta s 0,05% klorheksidinom ne smije biti duži od 10-12 dana, inače vam je zajamčena disbakterioza usne šupljine. Primjena otopina koncentracije 0,1-0,2% - ne duže od 8-10 dana. Dugotrajna uporaba može dovesti do potiskivanja čak i dobre mikroflore i na kraju dovesti do smanjenja lokalnog imuniteta oralne sluznice, što će sluznicu učiniti manje otpornom na razvoj stomatitisa, gljivičnih infekcija.

  Ako želite nastaviti s antiseptičkim ispiranjem, onda je nakon završetka 10-dnevnog razdoblja korištenja klorheksidina bolje prijeći na one koji sadrže fluoride i ekstrakte ljekovitog bilja. Takva ispiranja neće vam naštetiti čak ni uz dulju upotrebu.

• Imajte na umu da je kod upale desni klorheksidin učinkovit samo kao dio kompleksne terapije i tek nakon uklanjanja zubnih naslaga. Nemojte činiti pogrešku mnogih tisuća ljudi koji simptome upale prigušuju antisepticima i antibioticima, a u međuvremenu upala neprimjetno napreduje. Kad takvi već dođu zubaru, nema im pomoći, osim poslati ih da vade pomične zube.

Klorheksidin tijekom trudnoće, u djece -

Klorheksidin tijekom trudnoće i dojenja može se koristiti bez ograničenja, ali po mogućnosti u tečajevima ne više od 10 dana. Lijek se ne apsorbira u krv i ima samo površinsku aktivnost. Studije nisu otkrile negativan učinak lijeka u tim skupinama pacijenata. Klorheksidin u djece također se može koristiti u kratkim tečajevima do 10 dana (nema dobne granice).

Važno: djeca mlađa od 3 godine ne znaju kako ispirati usta i stoga se mogu ugušiti. Stoga se njihova obrada usne šupljine može provoditi gazom natopljenom antiseptičkom otopinom ili klorheksidinom u spreju. Međutim, imajte na umu da sprej kod djece mlađe od 3 godine može navodnjavati sluznicu cijele usne šupljine, s jednom iznimkom - ne smijete upuhati sprej u grlo i krajnike. Potonje se može učiniti samo kod djece nakon 3 godine.

Uvjeti skladištenja -

• čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
• rok trajanja: 2 godine,
• čuvati izvan dohvata djece,
• ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.
  Nadamo se da vam je naš članak na temu: upute za uporabu klorheksidin biglukonata - bio koristan!

Izvori:

1. Dodajte. profesionalno,
2. Osobno iskustvo raditi kao stomatolog, parodontolog,
3. Nacionalna medicinska knjižnica (SAD),
4. Američka akademija parodontologije (SAD),
5. Sastav sredstava preuzet je sa službenih web stranica proizvođača.

Klorheksidin biglukonat: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Klorheksidin biglukonat

ATX kod: D.08.A.C.02, G.01.A.X

Djelatna tvar: klorheksidin (Chlorhexidinum)

Proizvođač: ROSBIO, OOO (Rusija)

Ažuriranje opisa i fotografija: 26.10.2018