Medicinska rješenja tvorničke proizvodnje. Intenziviranje procesa otapanja. Metode čišćenja.
SADRŽAJ

UVOD

Tekući oblici doziranja (LDF) ljekarni čine više od 60% ukupnog broja svih lijekovi priprema u ljekarnama.

Široka upotreba ZLF-a posljedica je niza prednosti u odnosu na druge oblike doziranja:

• primjenom određenih tehnoloških metoda (otapanje, peptizacija, suspenzija ili emulgiranje) ljekovita tvar u bilo kojem agregacijskom stanju može se dovesti do optimalnog stupnja disperzije čestica, otopiti ili ravnomjerno rasporediti u otapalu, što je od velike važnosti. za pružanje terapeutskog učinka ljekovita tvar na tijelu i potvrđeno biofarmaceutskim studijama;
• tekući oblici doziranja karakteriziraju širok raspon sastava i metoda primjene;
• u sastavu ZhLF-a moguće je smanjiti nadražujuće djelovanje određenih ljekovitih tvari (bromidi, jodidi itd.);
• ovi oblici doziranja su jednostavni i laki za korištenje;
• u ZhLF-u je moguće prikriti neugodan okus i miris ljekovitih tvari, što je posebno važno u pedijatrijskoj praksi;
• kada se uzimaju oralno, apsorbiraju se i djeluju brže od čvrstih oblika doziranja (prašci, tablete itd.), čiji se učinak očituje nakon njihovog otapanja u tijelu;
• emolijentno i omotajuće djelovanje niza ljekovitih tvari najpotpunije se očituje u obliku tekućih lijekova.

Međutim, tekući lijekovi imaju niz nedostataka:

• manje su stabilni tijekom skladištenja, budući da su otopljene tvari reaktivnije;
• otopine su brže podvrgnute mikrobiološkom propadanju, odnosno imaju ograničen rok trajanja - ne više od 3 dana;
• ZhLF zahtijeva dosta vremena i posebno posuđe za kuhanje, nezgodno je tijekom transporta;
• tekući lijekovi inferiorni su u točnosti doziranja u odnosu na druge oblike doziranja, jer se doziraju žlicama, kapima.

Dakle, ZLF je danas široko korišten oblik doziranja. Zbog svojih prednosti, tekući lijekovi imaju velike izglede u budućnosti pri stvaranju novih lijekova, pa je proučavanje ove teme vrlo preporučljivo.

Osim toga, takav nedostatak LLF-a kao što je nestabilnost skladištenja ne dopušta smanjenje broja ekstemporanih lijekova i povećanje broja gotovih tekućih lijekova, tako da proučavanje LLF tehnologije ostaje vrlo relevantno.

Svrha i ciljevi ovog rada je proučavanje tvornički izrađenog medicinskog rješenja.

Poglavlje 1 OPĆE KARAKTERISTIKE MEDICINSKIH OTOPINA

1.1. Karakterizacija i klasifikacija rješenja

Otopine su tekući homogeni sustavi koji se sastoje od otapala i jedne ili više komponenti raspoređenih u njemu u obliku iona ili molekula. 1 .

Medicinska rješenja odlikuju se širokim spektrom svojstava, sastava, načina pripreme i namjene. Zasebne otopine, čija proizvodnja uključuje kemijske reakcije, dobivaju se u kemijskim i farmaceutskim tvornicama.

Otopine imaju niz prednosti u odnosu na druge oblike doziranja, jer se puno brže apsorbiraju u tijelo. gastrointestinalnog trakta. Nedostatak otopina je njihov veliki volumen, mogući hidrolitički i mikrobiološki procesi koji uzrokuju brzo uništavanje gotovog proizvoda.

Poznavanje tehnologije otopina važno je i u proizvodnji gotovo svih drugih oblika doziranja, gdje su otopine međuprodukti ili pomoćne komponente u proizvodnji pojedinog oblika doziranja.

Otopine zauzimaju međupoložaj između kemijskih spojeva i mehaničkih smjesa. Otopine se razlikuju od kemijskih spojeva po varijabilnosti sastava, a od mehaničkih smjesa po homogenosti. Zato se rješenja nazivaju jednofaznim sustavima promjenjivog sastava, formiranim od najmanje dvije neovisne komponente. Najvažnije obilježje procesa rastvaranja je njegova spontanost (spontanost). Jednostavan kontakt otopljene tvari s otapalom dovoljan je da se nakon nekog vremena formira homogeni sustav – otopina.

Otapala mogu biti polarne i nepolarne tvari. Prvi uključuju tekućine koje kombiniraju veliku dielektričnu konstantu, veliki dipolni moment s prisutnošću funkcionalnih skupina koje osiguravaju stvaranje koordinacijskih (uglavnom vodikovih) veza: voda, kiseline, niži alkoholi i glikoli, amini itd. Nepolarna otapala su tekućine s malim dipolnim momentom, koje nemaju aktivne funkcionalne skupine, na primjer ugljikovodici, haloalkili itd.

Prilikom odabira otapala potrebno je koristiti se pretežno empirijskim pravilima, budući da predložene teorije topljivosti ne mogu uvijek objasniti složene, u pravilu, odnose između sastava i svojstava otopina.

Najčešće se rukovode starim pravilom: “Slično se rastvara u sličnom” (“Similia similibus solventur”). U praksi to znači da su za otapanje tvari najprikladnija ona otapala koja su strukturno slična i stoga imaju bliska ili slična kemijska svojstva. 2 .

Topljivost tekućina u tekućinama uvelike varira. Poznate su tekućine koje se neograničeno otapaju jedna u drugoj (alkohol i voda), tj. tekućine slične po vrsti međumolekularnog djelovanja. Postoje tekućine koje su međusobno djelomično topljive (eter i voda), te, konačno, tekućine koje su jedna u drugoj praktički netopive (benzen i voda).

Ograničena topljivost uočava se u mješavinama niza polarnih i nepolarnih tekućina, čija se polarizabilnost molekula, a time i energija međumolekularnih disperzijskih interakcija, oštro razlikuju. U nedostatku kemijskih interakcija, topljivost je maksimalna u onim otapalima čije je intermolekularno polje po intenzitetu blisko molekularnom polju otopljene tvari. Za polarne tekuće tvari, intenzitet polja čestica proporcionalan je dielektričnoj konstanti.

Dielektrična konstanta vode je 80,4 (na 20°C). Posljedično, tvari s visokim dielektričnim konstantama bit će više ili manje topive u vodi. Na primjer, glicerin (dielektrična konstanta 56,2), etilni alkohol (26) itd., dobro se miješa s vodom. Naprotiv, petroleter (1.8), ugljični tetraklorid (2.24) itd. su netopivi u vodi. ovo pravilo ne vrijedi uvijek, posebno kada se primjenjuje na organski spojevi. U tim slučajevima na topljivost tvari utječu različite konkurentske funkcionalne skupine, njihov broj, relativna molekulska masa, veličina i oblik molekule te drugi čimbenici. Na primjer, dikloretan, koji ima dielektričnu konstantu 10,4, praktički je netopiv u vodi, dok je dietil eter, koji ima dielektričnu konstantu 4,3, 6,6% topiv u vodi na 20°C. Očigledno, objašnjenje za to treba tražiti u sposobnosti eterskog kisikovog atoma da s molekulama vode tvori nestabilne komplekse tipa oksonijevih spojeva. 3 .

Povećanjem temperature međusobna topljivost teško topljivih tekućina u većini slučajeva raste i često, kada se postigne određena temperatura za svaki par tekućina, koja se naziva kritična, tekućine se u potpunosti miješaju jedna s drugom (fenol i voda na kritičnoj temperatura od 68.8 °C i više otapaju se jedna u drugoj).druga u bilo kojem omjeru). Promjenom tlaka međusobna topljivost se neznatno mijenja.

Topljivost plinova u tekućinama obično se izražava koeficijentom apsorpcije, koji pokazuje koliko je volumena određenog plina, svedenog na normalne uvjete (temperatura 0°C, tlak 1 atm), otopljeno u jednom volumenu tekućine pri danoj temperaturi i parcijalni tlak plina od 1 atm. Topljivost plina u tekućinama ovisi o prirodi tekućina i plina, tlaku i temperaturi. Ovisnost topivosti plina o tlaku izražena je Henryjevim zakonom, prema kojem je topljivost plina u tekućini izravno proporcionalna njegovom tlaku nad otopinom pri konstantnoj temperaturi, međutim, pri visoki pritisci, posebno za plinove koji kemijski stupaju u interakciju s otapalom, postoji odstupanje od Henryjevog zakona. Kako temperatura raste, topljivost plina u tekućini se smanjuje.

Svaka tekućina ima ograničenu moć otapanja. To znači da određena količina otapala može otopiti lijek u količinama koje ne prelaze određenu granicu. Topljivost neke tvari je njezina sposobnost stvaranja otopina s drugim tvarima. Podaci o topivosti ljekovitih tvari dani su u farmakopejskim člancima. Radi praktičnosti, SP XI označava broj dijelova otapala potrebnih za otapanje 1 dijela ljekovite tvari na 20 ° C. Tvari se klasificiraju prema stupnju topljivosti. 4 :

1. Vrlo lako topljivi, ne zahtijevaju više od 1 dijela otapala za njihovo otapanje.

2. Lako topiv - od 1 do 10 dijelova otapala.

3. Topljivo - 10 do 20 dijelova otapala.

4. Slabo topiv - od 30 do 100 dijelova otapala.

5. Slabo topiv - od 100 do 1000 dijelova otapala.

6. Vrlo slabo topiv (gotovo netopiv) - od 1000 do 10 000 dijelova otapala.

7. Praktično netopljiv - više od 10 000 dijelova otapala.

Topljivost određene ljekovite tvari u vodi (i u drugom otapalu) ovisi o temperaturi. Za veliku većinu čvrstih tvari njihova topljivost raste s porastom temperature. Međutim, postoje iznimke (na primjer, kalcijeve soli).

Neke se ljekovite tvari mogu sporo otapati (iako se otapaju u značajnim koncentracijama). Kako bi se ubrzalo otapanje takvih tvari, pribjegavaju zagrijavanju, prethodnom mljevenju otopljene tvari i miješanju smjese.

Rješenja koja se koriste u farmaciji vrlo su raznolika. Ovisno o korištenom otapalu, čitav niz otopina može se podijeliti u sljedeće skupine 5 .

— Voda . Solutiones aquosae seu Liquores.

- Alkoholičar. Rješenja spirituosae.

- Glicerin. Glycerinatae otopine.

— Masno . Solutiones oleosae seu olea medicata.

Prema stanju agregacije ljekovitih tvari topljivih u njima:

— Otopine čvrstih tvari.

— Otopine tekućih tvari.

- Otopine s plinovitim lijekovima.

1.2 Intenziviranje procesa otapanja

Za ubrzanje procesa otapanja može se koristiti zagrijavanje ili povećanje kontaktne površine otopljene tvari i otapala, što se postiže prethodnim mljevenjem otopljene tvari, kao i protresanjem otopine. Općenito, što je viša temperatura otapala, to je veća topljivost čvrsta međutim, ponekad topljivost krutine opada s povećanjem temperature (npr. kalcijev glicerofosfat i citrat, eteri celuloze). Povećanje brzine otapanja nastaje zbog činjenice da se pri zagrijavanju smanjuje čvrstoća kristalne rešetke, povećava se brzina difuzije i smanjuje viskoznost otapala. U ovom slučaju difuzijska sila djeluje pozitivno, osobito u nepolarnim otapalima, gdje su difuzijske sile od primarne važnosti (nema stvaranja solvata). Treba napomenuti da se s povećanjem temperature topljivost određenih tvari u vodi naglo povećava (borna kiselina, fenacetin, kinin sulfat), a druge - blago (amonijev klorid, natrijev barbital). Maksimalni stupanj zagrijavanja uvelike je određen svojstvima otopljenih tvari: neke toleriraju zagrijavanje u tekućinama do 100 °C bez promjena, dok se druge razgrađuju već pri laganoj povišena temperatura(Na primjer, vodene otopine neki antibiotici, vitamini itd.). Također ne smijemo zaboraviti da povećanje temperature može uzrokovati gubitak hlapljivih tvari (mentol, kamfor itd.). Kao što je već spomenuto, topljivost krutine također raste kako se povećava kontaktna površina između otopljene tvari i otapala. U većini slučajeva povećanje kontaktne površine postiže se mljevenjem krutine (primjerice, kristale vinske kiseline je teže otopiti nego prah). Osim toga, za povećanje kontaktne površine krutine s otapalom u ljekarničkoj praksi često se koristi mućkanje. Miješanje olakšava pristup otapalu tvari, doprinosi promjeni koncentracije otopine blizu njezine površine, stvara povoljne uvjete za otapanje 6 .

1.3 Metode čišćenja

Filtracija je proces odvajanja heterogenih sustava s krutom disperziranom fazom pomoću porozne pregrade koja omogućuje prolazak tekućine (filtrata) i zadržava suspendirane krute tvari (talog). Ovaj se proces provodi ne samo zbog zadržavanja čestica većih od promjera kapilara pregrade, već i zbog adsorpcije čestica poroznom pregradom, te zbog nastalog sloja precipitata (muljsta vrsta filtracije ).

Kretanje tekućine kroz poroznu filtarsku pregradu je uglavnom laminarno. Ako pretpostavimo da kapilare pregrade imaju kružni poprečni presjek i istu duljinu, tada ovisnost volumena filtrata o različitim čimbenicima ispunjava Poiselov zakon 7 :

Q = F z π r Δ P τ /8 ŋ l α , gdje je

F - površina filtera, m²;

z - broj kapilara po 1 m²;

r - prosječni radijus kapilara, m;

∆P - razlika tlaka na obje strane filterske pregrade (ili razlika tlaka na krajevima kapilara), N/m²;

τ je trajanje filtracije, s;

ŋ- apsolutna viskoznost tekuće faze u n/s m²;

l - prosječna duljina kapilara, m²;

α - faktor korekcije za zakrivljenost kapilara;

P - volumen filtrata, m³.

Inače, volumen filtrirane tekućine izravno je proporcionalan površini filtra ( F), poroznost (r, z ), pad tlaka (ΔR), trajanje filtracije (τ) i obrnuto je proporcionalan viskoznosti tekućine, debljini filterskog septuma i zakrivljenosti kapilara. Iz Poiselove jednadžbe izvodi se jednadžba brzine filtracije ( V ), što je određeno količinom tekućine koja je prošla kroz jediničnu površinu u jedinici vremena.

V = Q / F τ

Nakon transformacije Poiselove jednadžbe, ona poprima oblik:

V = Δ P / R nacrt + R pregrade

gdje je R je otpor kretanju tekućine. Iz ove jednadžbe slijedi niz praktični savjeti za racionalno provođenje procesa filtracije. Naime, za povećanje razlike tlaka iznad i ispod pregrade, bilo visoki krvni tlak iznad pregrade za filtriranje, ili vakuum ispod nje.

Odvajanje krutih tvari od tekućina pomoću filterske pregrade je složen proces. Za takvo odvajanje nije potrebno koristiti septum s porama čija je prosječna veličina manja od prosječne veličine čvrstih čestica.

Utvrđeno je da se čvrste čestice uspješno zadržavaju porama većim od prosječne veličine zadržanih čestica. Čvrste čestice koje je tekućina odvukla na stijenku filtera podvrgnute su različitim uvjetima.

Najjednostavniji slučaj je kada se čestica zadržava na površini pregrade, čija je veličina veća od početnog presjeka pora. Ako je veličina čestica manja od veličine kapilare u najužem dijelu, onda 8 :

• čestica može proći kroz pregradu zajedno s filtratom;
• čestica se može zadržati unutar pregrade kao rezultat adsorpcije na stijenkama pora;
• čestica se može odgoditi zbog mehaničkog usporavanja na mjestu vijuga pora.

Zamućenje filtera na početku filtracije nastaje zbog prodiranja čvrstih čestica kroz pore filterske membrane. Filtrat postaje proziran kada septum stekne dovoljan retencijski kapacitet.

Dakle, filtriranje se odvija pomoću dva mehanizma:

• zbog stvaranja sedimenta, budući da čvrste čestice gotovo ne prodiru u pore i ostaju na površini pregrade (filtracija mulja);
• zbog začepljenja pora (blokirajući tip filtracije); u tom slučaju se gotovo ne stvara talog, jer se čestice zadržavaju unutar pora.

U praksi se ove dvije vrste filtriranja kombiniraju (mješoviti tip filtriranja).

Čimbenici koji utječu na volumen filtrata i, posljedično, na brzinu filtracije dijele se na 9 :

Hidrodinamički;

Fizikalna i kemijska.

Hidrodinamički čimbenici su poroznost filtrirne pregrade, njezina površina, razlika tlakova s ​​obje strane pregrade i drugi čimbenici koji se uzimaju u obzir u Poiselovoj jednadžbi.

Fizikalno-kemijski čimbenici su stupanj koagulacije ili peptizacije suspendiranih čestica; sadržaj u čvrstoj fazi smolastih, koloidnih nečistoća; utjecaj dvostrukog električnog sloja koji se pojavljuje na granici čvrste i tekuće faze; prisutnost solvatne ljuske oko čvrstih čestica itd. Utjecaj fizikalno-kemijskih čimbenika, usko povezanih s površinskim pojavama na granici faza, postaje vidljiv pri malim veličinama čvrstih čestica, što je upravo ono što se opaža u farmaceutskim otopinama koje se filtriraju.

Ovisno o veličini čestica koje se uklanjaju i namjeni filtracije razlikuju se sljedeće metode filtracije:

1. Gruba filtracija - za odvajanje čestica veličine 50 mikrona ili više;

2. Fina filtracija - osigurava uklanjanje čestica veličine
1-50 mikrona.

3. Sterilna filtracija (mikrofiltracija) koristi se za uklanjanje čestica i mikroba veličine 5-0,05 mikrona. U ovoj se varijanti ponekad izolira ultrafiltracija za uklanjanje pirogena i drugih čestica veličine 0,1-0,001 mikrona. O sterilnoj filtraciji bit će riječi u temi: “Oblici doziranja za injekcije”.

Svi uređaji za filtriranje u industriji nazivaju se filteri; njihov glavni radni dio su pregrade za filtriranje.

Filteri koji rade pod vakuumom su usisni filteri.

Nutsch - filteri su prikladni u onim slučajevima kada je potrebno dobiti čiste isprane sedimente. Ove filtere nije preporučljivo koristiti za tekućine s sluzavim sedimentima, eterskim i alkoholnim ekstraktima i otopinama, jer eter i etanol brže isparavaju kad se razrijede, usisavaju se u vakuumski vod i ulaze u atmosferu.

Filteri koji rade pod nadtlakom - druk - filteri. Pad tlaka je mnogo veći nego kod usisnih filtera i može se kretati od 2 do 12 atm. Ovi su filteri jednostavnog dizajna, vrlo produktivni, omogućuju filtriranje viskoznih, vrlo hlapljivih i tekućih sedimenata visoke otpornosti. Međutim, za istovar sedimenta, potrebno je ukloniti Gornji dio filtrirajte i prikupite ga ručno.

Filter okvira - preša se sastoji od niza izmjeničnih šupljih okvira i ploča s naborima i utorima s obje strane. Svaki okvir i ploča odvojeni su filtarskom krpom. Broj okvira i ploča odabire se na temelju produktivnosti, količine i namjene sedimenta, unutar 10-60 kom. Filtracija se provodi pod tlakom od 12 atm. Filter-preše su visoke produktivnosti, u njima se dobivaju dobro isprani sedimenti i pročišćeni filtrat, imaju sve prednosti druk filtera. Međutim, za filtriranje se moraju koristiti vrlo jaki materijali.

Filter "Fungus" može raditi i pod vakuumom i pod nadtlakom. Jedinica za filtriranje sastoji se od spremnika za filtriranu tekućinu; filter "Gljivica" u obliku lijevka, na koji je pričvršćena filtarska tkanina (vata, gaza, papir, remen itd.); prijemnik, kolektor filtrata, vakuumska pumpa.

Dakle, filtriranje je važan proces u tehnološkom smislu. Koristi se ili samostalno, ili može biti sastavni dio sheme za proizvodnju takvih farmaceutskih proizvoda kao što su otopine, pripravci koji se mogu ekstrahirati, pročišćeni precipitati itd. Kvaliteta ovih proizvoda ovisi o pravilno odabranom aparatu za filtriranje, materijalima za filtriranje, brzini filtracije , omjer krute i tekuće faze, struktura čvrste faze i njezina površinska svojstva.

Poglavlje 2 EKSPERIMENTALNO

2.1 Kontrola kvalitete otopine natrijevog bromida 6,0, magnezijevog sulfata 6,0, glukoze 25,0, pročišćene vode do 100,0 ml

Značajke kemijske kontrole. Kvalitativne i kvantitativne analize provode se bez prethodnog odvajanja sastojaka.

Najizrazitija metoda za određivanje glukoze u tekućim oblicima doziranja je metoda refraktometrije.

Organoleptička kontrola. Bezbojna prozirna tekućina, bez mirisa.

Definicija autentičnosti

Natrijev bromid

1. U 0,5 ml oblika za doziranje dodajte 0,1 ml razrijeđene klorovodične kiseline, 0,2 ml otopine kloramina, 1 ml kloroforma i protresite. Sloj kloroforma je obojen s žuta boja(bromidni ion).

2. Stavite 0,1 ml otopine u porculansku posudu i isparite na vodenoj kupelji. Suhom ostatku doda se 0,1 ml otopine bakrenog sulfata i 0,1 ml koncentrirane sumporne kiseline. Pojavljuje se crna boja koja nestaje dodatkom 0,2 ml vode (bromidni ion).

2NaBr + CuSO4 → CuBr2↓ + Na2SO4

3. Dio otopine na grafitnoj šipki unosi se u bezbojni plamen. Plamen postaje žut (natrij).

4. U 0,1 ml oblika za doziranje na stakalcu dodati 0,1 ml otopine pikrinske kiseline, ispariti do suhog. Pod mikroskopom se ispituju žuti kristali specifičnog oblika (natrij).

Magnezijev sulfat

1. U 0,5 ml oblika za doziranje dodajte 0,3 ml otopine amonijevog klorida, natrijevog fosfata i 0,2 ml otopine amonijaka. Nastaje bijeli kristalni talog, topiv u razrijeđenoj octenoj kiselini (magnezij).

2. 0,3 ml otopine barijevog klorida dodaje se u 0,5 ml oblika za doziranje. Nastaje bijeli talog, netopiv u razrijeđenim mineralnim kiselinama (sulfatima).

Glukoza. U 0,5 ml oblika za doziranje dodajte 1-2 ml Fehlingovog reagensa i zagrijte do vrenja. Nastaje ciglenocrveni talog.

Kvantifikacija.

Natrijev bromid. 1. Argentometrijska metoda. U 0,5 ml smjese dodati 10 ml vode, 0,1 ml bromofenol plavog, kap po kap razrijeđenu octenu kiselinu do zelenkasto-žute boje i titrirati s 0,1 mol/l otopinom srebrovog nitrata do ljubičaste boje.

1 ml otopine srebrnog nitrata od 0,1 mol/l odgovara 0,01029 g natrijevog bromida.

Magnezijev sulfat. kompleksometrijska metoda. U 0,5 ml smjese dodati 20 ml vode, 5 ml otopine amonijačnog pufera, 0,05 g indikatorske mješavine kiselog kroma crnog specijalnog (ili kiselog kroma tamnoplave) i titrirati s 0,05 mol/l otopine Trilona B do plave boje.

1 ml 0,05 mol/l otopine Trilona B odgovara 0,01232 g magnezijevog sulfata.

Glukoza. Određivanje se provodi refraktometrijski.

Gdje:

n je indeks loma analizirane otopine na 20 0 C; n 0 - indeks loma vode 20 0 C;

F NaBr - faktor povećanja indeksa loma 1% otopine natrijevog bromida, jednak 0,00134;

C NaBr - koncentracija natrijevog bromida u otopini, utvrđena argentometrijskom ili merkurimetrijskom metodom, u %;

F MgSO4 7N2O - faktor povećanja indeksa loma 2,5% otopine magnezijevog sulfata, jednak 0,000953;

C MgSO4 7N2O - koncentracija magnezijevog sulfata u otopini, utvrđena trilonometrijskom metodom, u %;

1.11 - faktor konverzije za glukozu koja sadrži 1 molekulu kristalizacijske vode;

R TIHI GLUCK. - faktor povećanja indeksa loma bezvodne otopine glukoze, jednak 0,00142.

2.2 Kontrola kvalitete otopine novokaina (fiziološki) sastav: Novokain 0,5, otopina klorovodične kiseline 0,1 mol/l 0,4 ml, natrijev klorid 0,81, voda za injekcije do 100,0 ml

Značajke kemijske kontrole. Novokain je sol koju stvaraju jaka kiselina i slaba baza, pa se tijekom sterilizacije može podvrgnuti hidrolizi. Kako bi se spriječio ovaj proces, u oblik doziranja dodaje se klorovodična kiselina.

Na kvantifikacija klorovodična kiselina metodom neutralizacije, kao indikator se koristi metil crveno (u ovom slučaju titrira se samo slobodna klorovodična kiselina, a ne titrira se klorovodična kiselina povezana s novokainom).

Organoleptička kontrola. Bezbojna, prozirna tekućina, karakterističnog mirisa.

Definicija autentičnosti.

Novokain. 1. U 0,3 ml oblika za doziranje dodati 0,3 ml razrijeđene klorovodične kiseline 0,2 ml 0,1 mol/l otopine natrijevog nitrita i uliti 0,1-0,3 ml dobivene smjese u 1-2 ml svježe pripremljene alkalne otopine r-naftola . Nastaje narančasto-crveni talog. Dodatkom 1-2 ml 96% etanola talog se otapa i pojavljuje se trešnja crvena boja.

2. Stavite 0,1 ml oblika za doziranje na traku novinskog papira i dodajte 0,1 ml razrijeđene klorovodične kiseline. Na papiru se pojavljuje narančasta mrlja.

Natrijev klorid. 1. Dio otopine na grafitnoj šipki unosi se u bezbojni plamen. Plamen postaje žut (natrij).

2. U 0,1 ml otopine dodati 0,2 ml vode, 0,1 ml razrijeđene dušične kiseline i 0,1 ml otopine srebrovog nitrata. Nastaje bijeli sirasti talog (kloridni ion).

Klorovodična kiselina. 1. 0,1 ml otopine metil crvenog doda se u 1 ml oblika za doziranje. Otopina postaje crvena.

2. Određivanje pH doznog oblika provodi se potenciometrijski.

Kvantifikacija.

Novokain. nitritometrijska metoda. U 5 ml oblika za doziranje dodajte 2-3 ml vode, 1 ml razrijeđene klorovodične kiseline, 0,2 g kalijevog bromida, 0,1 ml otopine tropeolina 00, 0,1 ml otopine metilenskog plavog i titrirajte na 18-20 °C kap po kap 0,1 mol/l otopine natrijevog nitrita dok crveno-ljubičasta boja ne promijeni plavu. Paralelno, provedite kontrolni eksperiment.

1 ml 0,1 mol/l otopine natrijevog nitrita odgovara 0,0272 g novokaina.

Klorovodična kiselina. alkalometrijska metoda. 10 ml oblika za doziranje titrira se s 0,02 mol/l otopine natrijevog hidroksida do žute boje (indikator - metil crveno, 0,1 ml).

Broj mililitara 0,1 mol / l klorovodične kiseline izračunava se po formuli:

Gdje

0,0007292 - titar 0,02 mol / l otopine natrijevog hidroksida za klorovodičnu kiselinu;

0,3646 - sadržaj klorovodika (g) u 100 ml 0,1 mol / l klorovodične kiseline.

Novokain, klorovodična kiselina, natrijev klorid.

Argentometrija je Faienceova metoda. U 1 ml oblika za doziranje dodati 0,1 ml otopine bromofenol plavog, kap po kap razrijeđenu octenu kiselinu do zelenkasto-žute boje i titrirati s 0,1 mol/l otopinom srebrovog nitrata do ljubičaste boje. Broj mililitara srebrnog nitrata utrošenog na interakciju s natrijevim kloridom izračunava se iz razlike između volumena srebrnog nitrata i natrijevog nitrita.

1 ml 0,1 mol/l otopine srebrnog nitrata odgovara 0,005844 g natrijevog klorida.

NALAZI

Otapanje je spontani, spontani difuzijsko-kinetički proces koji se događa kada otopljena tvar dođe u dodir s otapalom.

U farmaceutskoj praksi otopine se dobivaju iz čvrstih, praškastih, tekućih i plinovitih tvari. Dobivanje otopina iz tekućih tvari koje su međusobno topive ili se međusobno miješaju u pravilu se odvija bez većih poteškoća kao jednostavno miješanje dviju tekućina. Otapanje krutih tvari, osobito sporo i teško topljivih, složen je i dugotrajan proces. Tijekom raspadanja uvjetno se mogu razlikovati sljedeće faze:

1. Površina čvrstog tijela je u dodiru s otapalom. Kontakt je popraćen vlaženjem, adsorpcijom i prodiranjem otapala u mikropore čvrstih čestica.

2. Molekule otapala stupaju u interakciju sa slojevima tvari na sučelju. U tom slučaju dolazi do solvatacije molekula ili iona i njihovog odvajanja od sučelja.

3. Solvatirane molekule ili ioni prelaze u tekuću fazu.

4. Izjednačavanje koncentracija u svim slojevima otapala.

Trajanje 1. i 4. faze uglavnom ovisi o

brzine difuzijskih procesa. 2. i 3. faza često teku trenutno ili dovoljno brzo i imaju kinetički karakter (mehanizam kemijskih reakcija). Iz ovoga slijedi da brzina otapanja uglavnom ovisi o procesima difuzije.

POPIS KORIŠTENE LITERATURE

1. GOST R 52249-2004. Pravila proizvodnje i kontrole kvalitete lijekovi.
2. Državna farmakopeja Ruske Federacije. – 11. izd. - M. : Medicina, 2008. - Br. 1. - 336 str.; problem 2. - 400 s.
3. Državni registar lijekova / Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije; izd. A. V. Katlinski. - M. : RLS, 2011. - 1300 str.
4. Mashkovsky M. D. Lijekovi: u 2 toma / M. D. Mashkovsky. – 14. izd. - M. : Novi val, 2011. - T. 1. - 540 str.
5. Mashkovsky M. D. Lijekovi: u 2 toma / M. D. Mashkovsky. – 14. izd. - M. : Novi val, 2011. - T. 2. - 608 str.
6. Muravyov I. A. Tehnologija lijekova: u 2 sveska / I. A. Muravyov. - M. : Medicina, 2010. - T. 1. - 391 str.
7. OST 42-503-95. Kontrolno-analitički i mikrobiološki laboratoriji odjela tehničke kontrole industrijskih poduzeća koja proizvode lijekove. Zahtjevi i postupak za akreditaciju.
8. OST 42-504-96. Kontrola kvalitete lijekova za industrijska poduzeća i u organizacijama. Opće odredbe.
9. OST 64-02-003-2002. Proizvodi medicinske industrije. Tehnološki propisi proizvodnje. Sadržaj, postupak izrade, koordinacije i odobrenja.
10. OST 91500.05.001-00. Farmaceutski standardi kvalitete. Osnovne odredbe.
11. Industrijska tehnologija lijekova: udžbenik. za sveučilišta: u 2 sveska / V. I. Chueshov [i drugi]. - Harkov: NFAU, 2012. - T. 1. - 560 str.
12. Tehnologija doznih oblika: u 2 sveska / ur. L. A. Ivanova. - M. : Medicina, 2011. - T. 2. - 544 str.
13. Tehnologija doznih oblika: u 2 sveska / ur. T. S. Kondratieva. - M. : Medicina, 2011. - T. 1. - 496 str.

2 Chueshov V. I. Industrijska tehnologija lijekova: udžbenik. za sveučilišta: u 2 sveska / V. I. Chueshov [i drugi]. - Harkov: NFAU, 2012. - T. 2. - 716 str.

3 Chueshov V. I. Industrijska tehnologija lijekova: udžbenik. za sveučilišta: u 2 sveska / V. I. Chueshov [i drugi]. - Harkov: NFAU, 2012. - T. 2. - 716 str.

4 Chueshov V. I. Industrijska tehnologija lijekova: udžbenik. za sveučilišta: u 2 sveska / V. I. Chueshov [i drugi]. - Harkov: NFAU, 2012. - T. 2. - 716 str.

5 Chueshov V. I. Industrijska tehnologija lijekova: udžbenik. za sveučilišta: u 2 sveska / V. I. Chueshov [i drugi]. - Harkov: NFAU, 2012. - T. 2. - 716 str.

6 Radionica o tehnologiji doznih oblika tvorničke proizvodnje / T. A. Brežnjeva [i drugi]. - Voronjež: Izdavačka kuća Voronjež. država un-ta, 2010. - 335 str.

7 Radionica o tehnologiji doznih oblika tvorničke proizvodnje / T. A. Brežnjeva [i drugi]. - Voronjež: Izdavačka kuća Voronjež. država un-ta, 2010. - 335 str.

8 Muravyov I. A. Tehnologija lijekova: u 2 sveska / I. A. Muravyov. - M. : Medicina, 2010. - T. 2. - 313 str.

9 Mashkovsky M. D. Lijekovi: u 2 toma / M. D. Mashkovsky. – 14. izd. - M. : Novi val, 2011. - T. 2. - 608

Definicija. Klasifikacija. Karakteristično.

Tehnološke sheme za dobivanje otopina za oralnu i vanjsku primjenu. Tehnologija proizvodnje vodenih i nevodenih otopina.

Priprema ljekovitih i pomoćnih tvari.

Topljivost lijekova.

Otapanje, metode pročišćavanja. Ocjena kvalitete otopina za oralnu i vanjsku primjenu. Nomenklatura.

INFORMACIJSKI MATERIJAL

Medicinske otopine su homogeni sustavi koji sadrže najmanje dvije tvari, od kojih je jedna ljekovita. Kao otapalo koriste se voda, ulja, vodeno-alkoholne otopine.

Koriste se i druga otapala i ko-otapala: glicerin, propilen glikol, izopropil alkohol.

U otopini je jedna ili više tvari ravnomjerno raspoređeno u mediju druge. Kada je krutina otopljena u tekućini, otapalo se smatra tekućom komponentom; u otopinama tekućina-tekuća otapalo se smatra komponentom u višku.

Rješenja se razlikuju po sastavu. Postoje otopine pojedinih tvari ili sastavi ljekovitih tvari.

Osim ljekovitih tvari, u medicinskim otopinama mogu biti prisutne i pomoćne tvari: arome okusa i mirisa, konzervansi, bojila, stabilizatori, puferski sustavi. Medicinske otopine za oralnu primjenu (sirupi, aromatične vode i sl.), u pravilu se pripremaju na pročišćenoj vodi, otopine za vanjske

za mnoge primjene (losioni za ispiranje, kapi i sl.) pripremaju se s pročišćenom vodom i drugim otapalima (etilni alkohol, glicerin, masna i mineralna ulja, DMSO, silikoni itd.).

Ovisno o otapalu, medicinske otopine se dijele na:

Vodene otopine;

Alkoholne otopine;

Otopine glicerina;

Uljne otopine;

Šećerne otopine (sirupi);

Mirisne vode.

Voda kao otapalo

Kao otapalo za pripremu medicinskih otopina koristi se voda kategorije Pročišćena voda (FS 42-2619-97). Kao otapalo najčešće se koristi voda. Prednosti vode kao otapala:

Visoka bioraspoloživost vodenih otopina ljekovitih tvari;

Jeftinoća;

Jednostavnost dobivanja.

nedostaci:

Kemijska nestabilnost ljekovitih tvari tijekom skladištenja (hidroliza, oksidacija);

Osjetljivost na mikrobnu kontaminaciju;

Potreba za korištenjem kemijski otporne staklene ambalaže kako bi se spriječilo ispiranje.

Nevodena otapala

Kvaliteta nevodenih otopina, kao i tehnološke metode za njihovu proizvodnju, uvelike su određene fizikalno-kemijskim svojstvima otapala. Nevodena otapala variraju kemijska struktura, dielektrična konstanta, a time i sposobnost otapanja ljekovitih tvari.

Klasifikacija nevodenih otapala. Otapala koja se koriste za dobivanje nevodenih otopina dijele se na hlapljiva i nehlapljiva.

Za dobivanje medicinskih otopina često se koriste hlapljiva otapala, koja uključuju: etilni alkohol, medicinski eter.

Kao nehlapljiva otapala koriste se npr. glicerin, masna ulja, vazelinsko ulje itd. P.

Takva je klasifikacija važna s tehnološkog, farmakološkog, potrošačkog stajališta i za ispravno poštivanje industrijske sigurnosti.

Neke se ljekovite tvari ne otapaju u specifičnim otapalima kako bi se dobila otopina potrebne koncentracije. Za otapanje takvih tvari koriste se kombinirana otapala (mješavine otapala). Kao primjer mogu se navesti smjese etanola s glicerinom, glicerola s dimeksidom itd.

Primjena kombiniranih otapala također omogućuje kombiniranje nekoliko ljekovitih tvari različite topivosti u vodenom obliku doziranja.

Kootapala su tvari koje se koriste u sastavu složenih otapala za povećanje topljivosti nekih slabo topljivih lijekova. To uključuje benzil benzoat, koji se koristi za povećanje topljivosti u uljima, kao i etanol, glicerin, propilen glikol, koji se koriste za povećanje topljivosti lijeka u vodi.

Tehnologija dobivanja rješenja

Većina medicinskih otopina priprema se otapanjem lijekova u odgovarajućem otapalu. Neke vodene otopine nastaju kemijskim interakcijama.

Otapanje se provodi u reaktorima. Reaktor je spremnik od čelika ili lijevanog željeza, koji je iznutra obložen emajlom radi zaštite od korozije. U malim industrijama mogu se koristiti stakleni reaktori. Tijelo aparata, u pravilu, je cilindrično sa sfernim dnom. Parna jakna služi za zagrijavanje stroja. Odozgo je aparat hermetički zatvoren poklopcem na koji je ugrađen elektromotor spojen na mješalicu. U proizvodnji medicinskih otopina koriste se razne miješalice. Najčešće korištene vrste miješalica prikazane su na sl. 4.1.

U poklopcu reaktora nalazi se prozor za gledanje i otvor za punjenje komponenti otopine. Otapalo ulazi u reaktor gravitacijom ili se prisiljava vakuumom. Rješenje spremno za korištenje

evakuiran iz reaktora pomoću komprimiranog zraka ili izlazi gravitacijom kroz donji spoj. Uređaj reaktora prikazan je na sl. 4.2.

Otapanje u viskoznim tekućinama (glicerol, masno ulje, tekući parafin) često se provodi na povišenim temperaturama kako bi se smanjila viskoznost i ubrzala difuzija (otopine borne kiseline, boraksa u glicerinu, kamfora u ulju itd.).

Alkoholne otopine pripremaju se bez zagrijavanja uz strogo poštivanje sigurnosnih propisa, zaštite rada i zaštite od požara.

Otopine se pročišćavaju taloženjem i filtriranjem. Koriste se filteri koji rade na atmosferskom tlaku zbog hidrostatskog stupca tekućine, na nadtlaku (druk filteri) i pod vakuumom (nutsch filteri). Uz veliki obujam proizvodnje, racionalno je koristiti druk filter zbog veće brzine filtracije. Dakle, filtri koji rade zbog stupca hidrostatičke tekućine mogu dati maksimalni pad tlaka na materijalu filtra u prosjeku do 0,5-1 ATA, usisni filtri - do 0,8 ATA, a ostali filteri - do 12 ATA. Rad druk filtera prikazan je na sl. 4.3.

gdje je 0,99703 gustoća vode na 20°C (g/cm3), uzimajući u obzir gustoću zraka; 0,0012 - gustoća zraka pri 20 ° C i barometarskom tlaku 760 mm Hg.

Egorova Svetlana
Glava Odjel za farmaciju FPKiPPS Kazan State medicinsko sveučilište, doktorica farmacije, prof.

Industrijske ljekarne nužna su karika u opskrbi lijekovima. Ali ne polazimo od činjenice da je potrebno očuvati ljekarnu, nego od činjenice da je potrebno osigurati pravilan proces liječenja, odrediti koji su farmaceutski lijekovi nužni za učinkovito funkcioniranje zdravstva.

Industrijske ljekarne, kao prvo, omogućuju zadovoljavanje potreba zdravstva u oblicima doziranja koji nemaju industrijske analoge; drugo, osigurati individualno doziranje ljekovitih tvari; treće, izrađivati ​​oblike doziranja bez konzervansa i drugih neindiferentnih dodataka, kada je to nužno za javno zdravlje.

Primjer. U cijeloj zemlji potrebna je sterilna otopina klorheksidin biglukonata 0,02% i 0,05% sterilna u bočicama (100 ml - 400 ml) za sve odjele kirurškog profila - za ispiranje kaviteta tijekom operacija. Bez toga ne ide ni gnojna kirurgija ni ORL ordinacija, bez toga ne bi smjela raditi kirurška stomatologija – gdje je rana. A gdje nema proizvodne ljekarne, što se koristi umjesto sterilne otopine? Postoji puno nesterilnih otopina, postoje i arome i aditivi. To znači da u onim regijama gdje nema proizvodne ljekarne neizbježno se mogu pojaviti problemi s kvalitetom medicinske skrbi. Čime će se ispirati šupljine? Zamjena nesterilnom otopinom je neprihvatljiva, jer. neće izdržati godišnji rok skladištenja zbog svojih fizikalnih i kemijskih svojstava.

Potrebne su i sterilne otopine za piće novorođenčadi u bočicama od 10 ml ili 5 ml (sterilna pročišćena voda, malo 5% sterilne otopine glukoze i sl.). Znamo stav WHO-a da djeca trebaju dobivati ​​sterilno mlijeko, ali ih u rodilištima treba dohranjivati ​​– ne u velikim količinama, samo iz medicinskih razloga upravo takvim rješenjima. Ovdje je poveznica na dokument odobren Uredbom Glavnog državnog sanitarnog liječnika Ruske Federacije od 18. svibnja 2010. br. 58 "Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za organizacije koje se bave medicinskim aktivnostima", kao i "Sanitarna i epidemiološka pravila i propisi" - SanPiN 2.1.3.2630-10, koji naglašava da "za prevenciju bolničkih infekcija u porodničkim bolnicama (odjelima) i organizaciju protuepidemijskog režima voda i otopine za piće moraju biti sterilni u pojedinačnom pakiranju". A ako u rodilištu nema industrijske ljekarne, što piti novorođenče? Tko sterilizira bočice s penicilinom u koje medicinske sestre daju otopinu? Odakle im 5% glukoze koja ne sadrži stabilizatore? To jest, izbjegavajući probleme s proizvodnom apotekom, drugi dobivaju još strašnije.

Taj dokument kaže:

• Nemojte hraniti više beba iz iste bočice. Neprihvatljivo je koristiti bilo kakve lijekove iz ampula - kako bi se izbjegle ozljede od krhotina stakla!
• Neprihvatljivo je koristiti otopine za injekcije tvorničke proizvodnje zbog sadržaja stabilizatora!
• Neprihvatljivo je ulijevanje otopina za piće novorođenčadi u boce s penicilinom od strane medicinskog osoblja!
• Gdje nema proizvodnih ljekarni, gdje uzimaju sterilno vazelinsko ulje za tretiranje kože novorođenčadi?

Kako funkcionira gnojna kirurgija, gdje nema industrijskih ljekarni? Zašto ne koriste sterilna hipertonična otopina natrijevog klorida 10% u bočicama(100 ml - 400 ml) - za lokalnu primjenu u gnojnoj kirurgiji (traumatologija, ginekologija). Ništa bolje od ovog rješenja još nije izmišljeno, a pacijenti ga ne nose sa sobom.

Tako, glukozni prah(20 g - 70 g) za proučavanje "šećerne krivulje" propisuje se pojedinačno, ovisno o karakteristikama pacijenta. U onim bolnicama u kojima nema industrijskih ljekarni, kako se određuje “šećerna krivulja”? Koliko kockica šećera? To je pogrešno! Ne može se postići točnost studije, na temelju koje se postavljaju vrlo ozbiljne dijagnoze!

Uputa za uporabu sterilne injekcijske otopine novokaina ne kaže da je za elektroforezu! Nema ga! Na temelju čega se ova otopina novokaina koristi off-lable, t.j. izvan snimljenih očitanja? Ne postoji takva osnova. Ovo rješenje treba biti samo u ljekarni.

Stoga je neprihvatljivo zamijeniti otopine za medicinsku elektroforezu farmaceutske proizvodnje tvornički proizvedenim. otopine za injekcije novokain, eufilin, askorbinska kiselina, nikotinska kiselina i kapi za oči cink sulfat zbog sadržaja pomoćnih tvari (stabilizatori, antioksidansi).

Masti, otopine protargola, kolargola za ORL ordinacije također je učinkovitije kada se radi o ljekarničkoj proizvodnji.

Tako vidimo smjerove razvoja farmaceutske proizvodnje. Što se tiče nomenklature farmaceutskih pripravaka, potrebno je u ljekarničkoj praksi koristiti suvremene učinkovite ljekovite tvari, posebice za dječje oblike doziranja. A kada uzmemo u obzir asortiman moderne industrijske ljekarne, vrijedi napomenuti činjenicu da su postojeće tvari odavno zastarjele. Dok god u ljekarni nema modernih supstanci, ona neće biti konkurentna. Posebno je potrebna tvar elteroksina, jer. njegove mikrokoličine se propisuju prema vitalnim indikacijama. Ovaj problem se sada rješava. Ali ako novorođenčad odmah ne počnu davati lijek, tada će sav njihov razvoj ići s kršenjima.

Također, za nomenklaturu oblika doziranja potrebne su suvremene pomoćne tvari, kao što su antioksidansi (navedeni su u Farmakopeji), stabilizatori, au posebnim slučajevima i konzervansi.

Potrebna je temeljna revizija naredbe Ministarstva zdravstva Rusije od 16. srpnja 1997. br. 214 "O kontroli kvalitete lijekova proizvedenih u ljekarnama". Mnogo je problema. Problem opremanja ljekarni suvremenom analitičkom opremom za nas je vrlo važan.

Kako se u posljednje vrijeme promijenila oprema, primjerice, kliničkih laboratorija? Ako nema moderne opreme, tada je moguće izvršiti kontrolu prema ugovoru u akreditiranim organizacijama. Farmaceut-analitičar s pipetom ne odgovara trenutnoj razini razvoja farmacije, bit će teško osigurati potrebnu kvalitetu.

Prema našem mišljenju, u suvremenim pedijatrijskim centrima, gdje je trenutno neriješen problem individualnog doziranja odraslih oblika za djecu posebno akutan, preduvjet za licenciranje trebao bi biti dostupnost proizvodne ljekarne opskrbljene potrebnim tvarima.

U tom redoslijedu postoje problemi s rokovima trajanja unutar ljekarničkih pripravaka (ipak, narudžba je nastala kada je pri svakoj bolnici postojala proizvodna ljekarna), kao i pakiranjem gotovih lijekova u pojedinačna pakiranja za stacionarne bolesnike. U inozemstvu pacijent u bolnici za svaki dan dobiva paket, gdje piše: koje lijekove treba uzeti tog dana, serija i režim. U tom je slučaju realno provoditi kontrolu nad ispravnošću prijema. Imamo različite načine distribucije lijekova u zdravstvenim ustanovama. Kome daju na tjedan dana, kome na tri dana, a nerijetko, posebno za ležeće bolesnike, medicinsko osoblje ih pakira u tube, vrećice i izdaje na duže vrijeme. U cijelom svijetu to je funkcija ljekarne. Ako težimo međunarodnim standardima, onda moramo djelovati na način da medicinsko osoblje obavlja liječničke funkcije, a ljekarna svoje, t.j. osigurane lijekove. A sada u bolnicama farmaceutske djelatnosti - napominjem, bez dozvole - posvuda medicinske sestre. Ne bi trebalo biti tako. Kontrola kvalitete ovih lijekova ne provodi se nakon kršenja primarnog, a često i sekundarnog pakiranja.

Sljedeći je problem pravila farmaceutske tehnologije, datuma isteka. Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 21. listopada 1997. br. 308 „O odobravanju Uputa za proizvodnju tekućih oblika doziranja u ljekarnama“ također treba revidirati u skladu s suvremenom recepturom, jer je proizvod najviše popularno, ljekarne proizvode najviše lijekova u tekućim oblicima. A u Farmakopeji postoje razni članci - "suspenzije", "emulzije", "prašci" itd., ali nema članaka ... "otopine", "napitci". Ovaj odjelni red, kojim se vodimo pri izradi oblika doziranja, potrebno je revidirati u skladu s suvremenom formulacijom.

Zahtjev za uračunavanjem svake ljekovite tvari u proizvodnju otopina koje sadrže jedan sastojak vrlo je diskutabilan, s obzirom na najveću postotnu koncentraciju pri kojoj je promjena ukupnog volumena unutar dopuštenog odstupanja. Nudimo povratak na prethodno utvrđene norme - ne više od 2-3% - kako bismo olakšali rad ljekarni, što ne dovodi do značajnih promjena u kvaliteti proizvedenih oblika doziranja - samo do troškova rada i mogućih pogrešaka.

Također, u preambuli ove naredbe naznačeno je da se svi intrafarmaceutski pripravci moraju izrađivati ​​u aseptičnim uvjetima. A aseptični blok je zasebno dodijeljeni teritorij ljekarne. Ove odredbe su u potpunosti nesukladne stvarnosti.

Ne postoji zakonsko rješenje za pitanje unutarljekarničke nabave ekstemporalnih oblika lijeka prema često ponavljanim receptima. Treba li to smatrati masovnom proizvodnjom?

Rok valjanosti lijekova proizvedenih u ljekarnama zahtijeva eksperimentalno opravdanje i reviziju uzimajući u obzir suvremene formulacije (Naredba Ministarstva zdravstva Rusije od 16. srpnja 1997. br. 214 "O kontroli kvalitete lijekova proizvedenih u ljekarnama").

Desetljećima se spremnik i pakiranje farmaceutskih oblika doziranja ne mijenja. U inozemstvu, ljekarne naširoko koriste škrobne napolitanke - po obliku, poput dama, i po konzistenciji, poput kukuruznih štapića.

Potrebno je zakonsko rješenje za mogućnost korištenja polimernih spremnika u farmaceutskoj proizvodnji tekućih i mekih dozirnih oblika.

Zahtjevi za sanitarni režim u ljekarničkim organizacijama nisu se promijenili od 1997. godine i smatramo da je prioritet revidirati naredbu Ministarstva zdravlja Rusije od 21. listopada 1997. br. u vezi s prostorima i opremom, a po našem mišljenju, ublažavanje zahtjeva za proizvodnju nesterilnih oblika doziranja.

Zahtjevi za raspored prostorija za proizvodnju lijekova u aseptičnim uvjetima ne poštuju se univerzalno, s rijetkim izuzetkom ljekarni koje imaju "čiste sobe".

Također nam je potreban moderan koncept proizvodne ljekarne u smislu rasporeda i sanitarnih zahtjeva za sterilnu i nesterilnu proizvodnju.

Govoreći o farmaceutskom osoblju, treba reći da suvremeni program farmaceutske tehnologije (farmaceutske tehnologije) za obuku i farmaceuta i farmaceuta sadrži dijelove koji su suprotni promijenjenim zahtjevima za farmaceutsku proizvodnju. Na primjer, uzmite odjeljak " Oblici doziranja za injekcije":

• dobivanje vode za injekcije u ljekarni;
• tehnologija ubrizgavanja, uklj. infuzija, otopine;
• tehnologija emulzija i suspenzija.

Primjeri recepata u udžbenicima često dupliciraju nomenklaturu gotovih lijekova i sadrže neregistrirane farmaceutske tvari. Potrebno je uvesti nove recepte, uklj. za djecu koristiti suvremene tvari, modernu opremu za unutarljekarničku kontrolu kvalitete.

Sažetak: Proizvodna ljekarna neophodna je karika u zdravstvenom sustavu!

Rezultat mjera dezinfekcije izravno ovisi o tome kako se dezinficijensi pripremaju i skladište za obradu bolničkih prostorija, alata i predmeta bolničkog okruženja.

Rad s radnim rješenjima dopušten je osobama koje su prošle posebnu obuku.

Glavna stvar u članku

Dezinfekcija u zdravstvenim ustanovama u nadležnosti je srednjeg i mlađeg medicinskog osoblja, a kontrolu učinkovitosti ovih aktivnosti imaju glavna sestra i više medicinske sestre bolničkih odjela.

Dozvola za rad s dezinficijensima

Stručnjaci koji rade s medicinskim dezinficijensima moraju biti upoznati s odredbama uputne i metodološke dokumentacije za pripremu i skladištenje radnih otopina, te poznavati sigurnosne mjere i mjere opreza pri radu s njima.

Uzorci i posebne zbirke standardnih procedura za njegu koje se mogu preuzeti.

Osim toga, medicinsko osoblje prolazi kroz:

• stručno osposobljavanje i atestiranje (uključujući pitanja zaštite na radu i pružanja prve Prva pomoć u slučaju kemijskog trovanja);
• preliminarne i periodične preventivne liječničke preglede.

Maloljetnici, osobe s alergijskim i dermatološkim oboljenjima, kao i osobe osjetljive na djelovanje para kemijskih spojeva ne smiju raditi s dezinficijensima.

Svi ovlašteni djelatnici moraju imati posebnu odjeću, obuću, osobnu zaštitnu opremu i pribor za prvu pomoć.

Metode pripreme radnih otopina dezinficijensa

Postoje dva načina razrjeđivanje dezinficijensa:

1. Centralizirano.
2. Decentralizirano.

Centraliziranom metodom rješenja se pripremaju u zasebnoj dobro prozračenoj prostoriji opremljenoj dovodnom i ispušnom ventilacijom.

Ovdje je zabranjeno čuvati hranu i osobne stvari osoblja, jesti i pušiti. Osobe koje ne smiju raditi s dezinficijensima ne smiju biti u ovoj prostoriji.

Decentralizirana metoda uključuje pripremu radnih rješenja u tretmanskim i dijagnostičkim sobama. U tom slučaju, mjesto u kojem se priprema otopina mora biti opremljeno ispušnim sustavom.

Izbor metode za pripremu dezinficijensa ovisi o veličini organizacije te obujmu i vrsti usluga koje joj se pružaju.

Upute, kriterije za odabir dezinficijensa, koji im se dokumenti prilažu, koliko često je potrebno mijenjati sredstva za dezinfekciju, saznajte u Sustavu glavne medicinske sestre.

• sveprisutna otpornost mikroorganizama na korištena dezinficijensa;
• formirana mikrobiološka pozadina;
• povećanje broja slučajeva infekcija povezanih s pružanjem medicinske skrbi (HCAI).

Pravila za uzgoj dezinficijensa: mjere opreza, algoritam

Otopine za dezinfekciju otrovne su i nadražuju sluznice, kožu i organe vida, stoga su potrebne mjere opreza pri razrjeđivanju i radu s njima kako bi se izbjegli ozbiljni zdravstveni problemi.

Razrjeđivanje dezinficijensa: Strogo je zabranjeno dodavati novo dezinficijens u staru otopinu, kao i miješati stare i nove otopine.

Razrjeđivanje dezinficijensa treba obaviti u šeširu, haljini, zaštitnim naočalama i respiratoru. Kožu treba zaštititi gumenim rukavicama.

Treba izbjegavati kontakt s kemikalijom na koži, sluznicama, očima i želucu. Mjere prve pomoći u slučaju slučajnog trovanja ili kontakta navedene su u uputama za uporabu određenog dezinficijensa.

Negativan učinak medicinskih dezinfekcijskih otopina možete spriječiti pridržavajući se sljedećih pravila:

• osoblje treba redovito osposobljavati za korištenje dezinfekcijskih otopina;
• odgovorne osobe trebaju redovito provjeravati pridržavanje uputa za uporabu određenog dezinficijensa prilikom pripreme radne otopine;
• na vidnom mjestu treba biti štand s informacijama o postupku uporabe i mjerama opreza pri radu s dezinficijensima, o pravilima pripreme radnih otopina, o periodičnoj vizualnoj i ekspresnoj kontroli.

Pravila rada s dezinfekcijskim sredstvima i njihovu uporabu treba kontrolirati djelatnik koji je imenovan odgovornim za provođenje mjera dezinfekcije u zdravstvenim ustanovama.

Rok trajanja i vijek trajanja radne otopine

Radna otopina dezinficijensa, kao i svaka kemijski spoj, može promijeniti svoja početna svojstva tijekom skladištenja i rada. Na to utječu takvi vanjski čimbenici kao što su temperatura, svjetlost, nečistoće. Rok trajanja otopine u ovom slučaju je smanjen.

Razlikovati granični i maksimalni rok trajanja radne otopine. Pod prvim rokom valjanosti obično se podrazumijeva razdoblje očuvanja početne koncentracije aktivne tvari, acidobazne ravnoteže, baktericidne aktivnosti prije upotrebe.

Rok valjanosti određuje proizvođač, naveden je u uputama za uporabu. Izvješće o datumu isteka radnog rješenja računa se od trenutka njegove pripreme.

Otopina za dezinfekciju ne može se upotrijebiti prije isteka roka upotrebe ako aktivnost radnih otopina nije praćena test trakama.

Maksimalni rok trajanja otopine je razdoblje tijekom kojeg se održava antimikrobna aktivnost navedena u uputama, a koncentracija ne pada ispod potrebne razine.

Nemoguće je reći koliko će se smanjiti antimikrobna aktivnost medicinskog dezinficijensa nakon što je podvrgnut nekoliko tretmana. Iz tog razloga se postavlja datum isteka prema rezultatima kemijske i vizualne kontrole.

U ovom slučaju, odbrojavanje je od trenutka kada su instrumenti ili proizvodi prvi put uronjeni u otopinu.



Skladištenje radnih otopina

Otopine za dezinfekciju za višekratnu upotrebu pripremaju se za buduću upotrebu i čuvaju u zatvorenoj posudi u zasebnoj prostoriji ili na posebno određenom mjestu dan ili više.

Zabranjeno je koristiti prilagođene posude (na primjer, konzerve za hranu) kao posude za dezinficijens.

Svi spremnici u radnim otopinama moraju biti označeni. Moraju imati čvrsti poklopac i koristiti se isključivo za obradu jednog određenog predmeta.

Naziv otopine za dezinfekciju, njegova koncentracija, datum pripreme i rok trajanja nanose se na spremnik neizbrisivim markerom. Na nju možete pričvrstiti ljepljivu naljepnicu s istim podacima.

Kalkulator će vam pomoći izračunati koliko će vam dezinficijensa trebati. za dezinfekciju predmeta za njegu pacijenata, opreme za čišćenje, laboratorijskog staklenog posuđa i igračaka.

Praćenje aktivnosti radne otopine

Nemoguće je koristiti radne otopine za dezinfekciju prostorija zdravstvenih ustanova, opreme i alata čija toksičnost i učinkovitost ne odgovaraju deklariranim vrijednostima.

U nekim su slučajevima metode kontrole navedene u uputama za uporabu dezinficijensa.

Aktivnost dezinfekcijskih otopina provjerava se sljedećim metodama:

• vizualno – evaluacija izgled otopina, njezina prozirnost, boja, prisutnost nečistoća;
• kemijski - korištenjem sredstava kvantitativne kontrole sadržaja djelatna tvar(provodi se nakon prihvaćanja svake ulazne serije, s nezadovoljavajućim rezultatima kemijske kontrole koncentracije radnih otopina, a također jednom u šest mjeseci - kao dio kontrole proizvodnje);
• ekspresna kontrola - korištenjem test traka, koja se provodi radi promptne provjere aktivnosti aktivne tvari u dezinfekcijskom sredstvu najmanje jednom svakih 7 dana, najmanje jedan uzorak svake vrste (ekspresna kontrola aktivne tvari u radnim otopinama koje se koriste za dezinfekciju endoskopska oprema i pribor za nju, provodi se strogo jednom u smjeni).

Za računovodstvene rezultate ekspresna kontrola u zdravstvenim ustanovama pokreće se poseban dnevnik. Njegov oblik nije reguliran zakonom, pa ga može odobriti voditelj zdravstvene ustanove.

Testiranje pomoću test traka omogućuje praćenje konzistencije koncentracije otopine medicinskog dezinficijensa odmah nakon pripreme i tijekom uporabe.

Ako je koncentracija u otopini ispod norme koju je odredio proizvođač, smatra se neprikladnom i mora se zamijeniti.

Radi procjene učinkovitosti dezinfekcijskih mjera svakih šest mjeseci u zdravstvenim ustanovama provodi se bakteriološka kontrola koja se sastoji od uzimanja briseva s površina u sklopu kontrole proizvodnje.

Koliko često provoditi ekspresnu kontrolu radnih rješenja?

Učestalost kontrole kvalitete otopine za dezinfekciju ovisi o aktivnoj tvari.

Na primjer, dopušteno je čuvanje otopina određenih proizvoda na bazi kvaternarnih amonijevih spojeva do 30 dana. U tom slučaju preporučljivo je izvršiti kontrolu svaki put prije uporabe.

Ako se radna otopina za dezinfekciju mora koristiti tijekom radne smjene, tada se njezina kontrola može provesti odmah nakon pripreme. Druga mogućnost je uopće ne provoditi provjeru, ako je to dopušteno regulatornom i metodološkom dokumentacijom.

Kršenje sanitarnih pravila i propisa

Nadzorna tijela tijekom zakazanih i nenajavljenih nadzora često otkrivaju sljedeće prekršaje u zdravstvenim ustanovama sanitarni propisi:

• nema rezultata praćenja koncentracije radnih otopina medicinskih dezinficijensa;
• neusklađenost dezinficijensa s područjima primjene, pripreme i skladištenja koja je naveo proizvođač.

Za ove prekršaje uprava zdravstvene ustanove i službena lica mogu biti kažnjeni u skladu s člankom 6.3. Zakon o upravnim prekršajima Ruske Federacije.

Načini praćenja aktivnosti radnih otopina, njihova učestalost i kriteriji za ocjenu dobivenih rezultata moraju se utvrditi u Programu kontrole proizvodnje, koji odobrava glavni liječnik. Za njegovu provedbu odgovorna je uprava.

Preporuča se ponovna uporaba radnih otopina medicinskih dezinficijensa samo tijekom jedne radne smjene, unatoč njihovom isteku roka trajanja, jer pri dužem korištenju u njih mogu dospjeti mikroorganizmi s otpornim svojstvima.

U tom slučaju otopina postaje opasna sa stajališta širenja infekcije, jer mikroorganizmi razvijaju mehanizme otpornosti na otopine za dezinfekciju.

Stope potrošnje i pravila uzgoja za neke DS

Bilješka. Stopa potrošnje i pravilo razrjeđivanja lijeka za aktivnu tvar su navedene u

Oprema za prvu pomoć može se podijeliti na servisnu i improviziranu. Zauzvrat, satnice su podijeljene na pojedinačne i kolektivne.

Postoji zasebna skupina, koja uključuje setove medicinske opreme. Njihov sadržaj predstavlja značajan dio imovine obaju razreda. Medicinska imovina prema računovodstvenim značajkama i redoslijedu korištenja dijeli se na potrošni materijal i inventar. Potrošna medicinska imovina uključuje jednokratne predmete koji se konzumiraju odmah i neopozivo.

Inventar medicinske imovine uključuje predmete koji se brzo amortiziraju (grijalice, oblozi za led, cijevi za disanje, itd.) i trajni (uređaji, uređaji, kirurški instrumenti itd.). Daljnje nadopunjavanje inventarne imovine jedinica i zdravstvenih ustanova provodi se samo ako je ta imovina dotrajala ili izgubljena (otpisuje se prema izvješću o tehničkom stanju ili potvrdi o pregledu).

Za popis medicinske imovine utvrđuju se uvjeti rada. Po kvaliteti (stopa amortizacije i upotrebljivost) inventarna imovina podijeljena je u 5 kategorija. Stanje inventarne medicinske imovine uzima se u obzir prema stupnju upotrebljivosti i potrebi za popravkom te se dijeli na prikladne, koje zahtijevaju popravak, i neupotrebljive - predmete čiji popravak nije ekonomski isplativ. Sva ostala materijalna imovina knjiži se kao prikladna i neupotrebljiva.

Prema namjeni medicinska se imovina dijeli na:

1. imovine posebne namjene(skraćena nomenklatura najnužnijih i najučinkovitijih artikala (lijekovi, antibiotici, vitamini, nadomjesci krvi, zavoji i šavovi, itd.));
2. imovine Opća namjena(uključuje široku paletu potrošnog materijala i inventara medicinske imovine, koji su dizajnirani da zadovolje dnevne potrebe medicinske službe).

Podjela medicinske imovine na imovinu posebne i opće namjene je u određenoj mjeri uvjetna i ima za cilj raspodjelu bitne imovine koja zahtijeva stalnu pozornost pri planiranju i organiziranju sanitetskih zaliha tijekom vojnih operacija.

Postupak korištenja polaganja medicinskog spašavatelja, individualnog pribora prve pomoći, sanitarnih nosila, pojedinačnog paketa zavoja, pojedinačnog antikemijskog paketa

Postupak za korištenje polaganja medicinskog spašavatelja, sanitarnih nosila

Do medicinske potrepštine Kolektivna zaštita uključuje: vojnu kutiju prve pomoći, vojnu medicinsku torbu (SMV), torbu za sanitet, terensku bolničarsku opremu, komplet guma B-2, nosila za vakum imobilizaciju.

Vojni komplet prve pomoći je ravna metalna kutija koja sadrži otopinu joda u ampulama, otopinu amonijaka u ampulama, šalove za imobilizirajući zavoj, sterilne zavoje, mali medicinski zavoj, podvez i sigurnosne igle. Vojni komplet prve pomoći pričvršćen je na zidu karoserije ili kabine automobila na vidnom mjestu.

Vojna medicinska torba sadrži: neke od lijekova uključenih u AI, zavoje, ljepljivi flaster, higroskopnu vatu, šalove, hemostatske poveze, medicinske pneumatske gume, automatske šprice, automatsku štrcaljku za višekratnu upotrebu (SHAM), cijev za disanje TD-I i neke druge stvari koje olakšavaju pružanje medicinske pomoći ranjenicima i bolesnicima.

Pomoću medicinskih sredstava SMV-a moguće je izvesti: previjanje i korekciju prethodno nanesenih primarnih zavoja; zaustaviti vanjsko krvarenje; imobilizacija u slučaju prijeloma kostiju, ozljeda zglobova i opsežnih ozljeda mekih tkiva, intramuskularna injekcija terapijskog antidota za zahvaćeni FOV ili analgetika; umjetna ventilacija pluća metodom usta na usta itd.

Bolničarska torba sadrži: otopine joda i amonijaka u ampulama, zavoje, vrećice za zavoje, šal, povez, flaster, škare za rezanje zavoja, sigurnosne igle. Bolničarska torba, zajedno sa sadržajem, teška je 3-3,5 kg. Torba je namijenjena za previjanje 15-20 ranjenika; sadrži i neke lijekove za pomoć bolesnima.

Terenski bolničarski komplet potreban je za sve postrojbe koje imaju bolničara u osoblju (bojne, zasebne satnije). Sadrži lijekove potrebne za izvanbolničku njegu: kofein, 5% alkoholna otopina joda, natrijev bikarbonat, norsulfazol, otopinu amonijaka, amidopirin, alkohol, ftalazol i dr., razne protuotrove, kao i jednostavne kirurške instrumente (škare, pincete, skalpel) i neki medicinski predmeti (kupke, šprica, termometar, podvez, itd.).

Komplet omogućuje pružanje izvanbolničke skrbi, kao i pomoć ranjenicima i bolesnicima u jedinicama u kojima nema liječnika. Set staje u kutiju s gnijezdima. Težina oko 12-13 kg.

Za stvaranje nepokretnosti (imobilizacije) slomljenog ekstremiteta koriste se standardne udlage, pakirane u kutiju od šperploče - set B-2:

- šperploča dužine 125 i 70 cm, širine 8 cm;

- metalne stepenice dužine 120 cm (težina 0,5 kg) i 80 cm (težina 0,4 kg). Širina gume je 11 odnosno 8 cm;

- prijevoz za Donji udovi(Diterichs guma) izrađena je od drveta, presavijena je dužine 115 cm, težine 1,6 kg. Ova guma spada u kategoriju distrakcije, tj. djeluje na principu istezanja;

– priveznice za podizanje (gume). Guma ima dva glavna dijela: krutu priveznicu za podizanje od plastike i potpornu kapicu od tkanine, koji su povezani gumenim trakama;

- medicinska pneumatska udlaga (SMP), je odvojivi uređaj izrađen od prozirne dvoslojne plastične polimerne školjke i sastoji se od komore, zatvarača, ventilskog uređaja s cijevi za upumpavanje zraka u komoru.

Imobilizirajuća vakumska nosila namijenjena su za transportnu imobilizaciju u slučaju prijeloma kralježnice i zdjeličnih kostiju, kao i za stvaranje blagih uvjeta tijekom evakuacije unesrećenih s drugim ozljedama i opeklinama.

Nosila za vakumsku imobilizaciju su nepropusna ljuska od gumene tkanine ispunjena 2/3 volumena granula ekspandiranog polistirena. (slika 3).

Unutarnji dio školjke prekriven je uklonjivim dnom, na kojem su pričvršćeni elementi za pričvršćivanje ranjenika.

Riža. 3 Vakuumska imobilizirajuća nosila (NIV)
a) sa žrtvom u ležećem položaju;
b) sa žrtvom u polusjedećem položaju;

Na nosila je pričvršćena vakuumska pumpa tipa NV-PM-10.

Dimenzije vakuumskog nosila su sljedeće: duljina - 1950 mm, širina - 600 mm, debljina - 200 mm.

Princip rada imobilizirajućih vakuumskih nosila je sljedeći: kada se unutar gumeno-tkanine ljuske stvori vakuum, granule ekspandiranog polistirena se približavaju jedna drugoj, prianjanje između njih naglo se povećava, a nosila postaje kruta.

Improvizirana oprema za prvu pomoć.

Za zaustavljanje krvarenja, u nedostatku standardnog podveza, možete koristiti bilo koju tanku gumenu cijev, gumeni ili gazni zavoj, kožni ili platneni pojas, ručnik, uže itd. za izradu twista tzv.

Kao odjevni materijal može se koristiti donje rublje i posteljina, pamučna tkanina.

Za razne prijelome, za provedbu improvizirane (primitivne) transportne imobilizacije, možete koristiti drvene letvice, šipke dovoljne duljine, debeli ili višeslojni karton, hrpe grmlja.

Manje pogodan za transportnu imobilizaciju razne predmete kućanski predmeti ili alati (štapovi, skije, lopate itd.). Nemojte koristiti oružje, metalne predmete ili metalne trake.

Za nošenje žrtava možete koristiti domaća nosila izrađena na licu mjesta od improviziranog materijala. Mogu se izraditi od dva stupa spojena s dvije drvene daske i isprepletena trakom za nosiljke, remenima od užeta ili struka, jastučnicom za madrac i sl. ili od jednog stupa, plahte i remena.

Za nošenje žrtve na blizinu, možete koristiti kabanicu, deku ili plahtu.

Sanitarna nosila - uređaj za ručno nošenje ozlijeđenih i bolesnika, prijevoz na raznim vrstama sanitarnog ili posebno opremljenog opće namjene transporta u ležećem ili polusjedećem položaju, kao i na intrabolničkim kolicima. Mogu se koristiti i za privremeni smještaj ozlijeđenih i bolesnika u ambulantama i zdravstvenim ustanovama.

Izrađuju se dvije vrste N. s: nespretni (s krutom podlogom za automobile hitne pomoći) i sklopivi (savijući uzdužno ili poprečno). Ovisno o N.-ovom dizajnu s. može biti s fiksnim i uvlačivim ručkama. Nosila proizvedena u domaćoj industriji imaju sljedeće dimenzije: duljina 2200 mm (1860 mm s uvučenim ručkama), širina 560 mm, visina 165 mm, duljina panela 1830 mm (Sl. 1). Šipke nosila izrađene su od metalnih cijevi promjera 35 mm. Krpe N. sa. može biti iz umjetna koža, laneno ili polulaneno platno, obično kaki. Naslon za glavu izrađen je od kabanice ili šatorske tkanine impregnirane antisepticima. Misa N. sa. ne smije prelaziti 8,5 kg.

Razvijena različite vrste specijalizirana nosila: brodska košara i preklopna, rov (sl. 2), imobilizirajući vakuum s reljefnom pločom, namijenjena za transportnu imobilizaciju ranjenika s ozljedama kralježnice i zdjelice, kao i za stvaranje štedljivih uvjeta za evakuaciju teško ranjeni i stradalnici s velikim opeklinama, stolice - nosila i sl.

Improvizirana nosila mogu se napraviti od dva stupa duljine 2-2,5 m, spojena promjerom 60-65 cm, pelerine, kaputa i remena. Za prijevoz

oboljelih i bolesnih u planinama i teško dostupnim područjima koriste se nosila za čopor, čiji dizajn osigurava njihovo pričvršćivanje na tovarne životinje.

Čuvati u suhim, dobro prozračenim prostorima. Za privremeno skladištenje nosila u fazama medicinske evakuacije koriste se piramide nosila.

Nosila "sanitarna" (Rusija)

Namjena: Nosila su namijenjena za nošenje i transport bolesnika i ranjenika, te utvrđuju opće tehničke zahtjeve i metode ispitivanja za nosila proizvedena za potrebe nacionalnog gospodarstva i za izvoz u klimatskim promjenama: za potrebe nacionalnog gospodarstva.

Postupak uporabe pojedinih medicinskih proizvoda

Osobna zaštitna oprema uključuje:

Komplet prve pomoći individualni (AI-2);

Individualni antikemijski paket (IPP-8);

Odjevni paket individualni (PPI);

Pantocid kao sredstvo za individualnu dezinfekciju vode za piće.

Individualni komplet prve pomoći (AI-2) dizajniran je za pružanje samopomoći u slučaju ozljeda, opeklina (ublažavanje boli), prevenciju ili ublažavanje oštećenja RV, BS i OV zbog živčano-paralitičkog učinka (slika 1. )

Riža. 1 individualni pribor prve pomoći (AI-2)

Lijek protiv bolova je u cijevi za štrcaljku (utor 1). Koristi se za sprječavanje šoka kod oboljele osobe ili u šoku. Sredstvo koje se koristi u slučaju trovanja ili opasnosti od trovanja s FOV stavlja se u gnijezdo 2. Uzima se: jedna tableta u slučaju opasnosti od kemijskog oštećenja (istodobno staviti gas masku) i još jedna tableta s povećanje znakova oštećenja. Antibakterijsko sredstvo broj 2 stavlja se u gnijezdo 3, uzima se nakon ozračivanja, kod gastrointestinalnih poremećaja, prvi dan po 7 tableta, a sljedeća dva dana 4 tablete. Radioprotektivno sredstvo br. 1 (utičnica 4) uzima se u slučaju opasnosti od izlaganja, 6 tableta odjednom; s novom prijetnjom izloženosti, nakon 4-5 sati, uzmite još 6 tableta.

Antibakterijsko sredstvo br. 1 (utičnica 5) koristi se pri korištenju BS i radi sprječavanja infekcije u ranama i opeklinama; prvo uzeti 5 tableta, nakon 6 sati još 6 tableta.

U utor 6 nalazi se radioprotektivno sredstvo br. 2; uzima se nakon padavina, jedna tableta dnevno tijekom deset dana.

Antiemetik (utičnica 7) koristi se jedna tableta po dozi kada se pojavi primarna reakcija na zračenje, kao i kada se pojavi mučnina nakon ozljede glave.

Individualni antikemijski paket (IPP-8) dizajniran je za neutraliziranje tekućih sredstava koja su pala na otvorena područja kože i odjeće (manšete za rukave, ovratnike).

IPP-8 komplet uključuje ravnu staklenu bocu kapaciteta 125-135 ml s otopinom za otplinjavanje i četiri štapića od pamučne gaze. Bočica i brisevi zatvoreni su u hermetički polietilenski omotač (slika 2). Kada se koristi IPP-8, brisevi se navlaže otopinom za otplinjavanje iz bočice i obrišu zaražena područja kože i odjeće. Treba imati na umu da je tekućina za otplinjavanje PPI vrlo otrovna i opasna ako dođe u dodir sa sluznicom očiju.

Riža. 2 Pojedinačni antikemijski paket (IPP-8)

Sredstva za individualnu dezinfekciju pitke vode koriste se u slučajevima kada prestane centralizirana vodoopskrba, a naiđeni izvori vode se ne pregledaju ili se utvrde znakovi loše kvalitete vode.

Lijek, koji se daje svakom vojniku ili spasiocu, je tabletirana tvar koja sadrži klor pohranjena u staklenim epruvetama. Jedna tableta osigurava pouzdanu neutralizaciju do 1 litre vode, koja se može koristiti 30-40 minuta nakon što se tableta otopi u njoj.