Predoziranje Nurofenom u djeteta i odrasle osobe - simptomi, posljedice, nuspojave. Nurofen

Nurofen je lijek s izraženim protuupalnim, antipiretičkim i analgetskim učinkom. Njegov aktivni sastojak je ibuprofen iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Lijek se široko koristi i za liječenje odraslih i u pedijatriji. Ako slučajno ili namjerno prekoračite preporučene doze, može se razviti predoziranje Nurofenom.

Izvor: nurofen.ru

Opći podaci o lijeku

"Nurofen" je lijek koji ima izražena protuupalna, antipiretička i analgetska svojstva. Aktivni sastojak ovog lijeka je ibuprofen. Spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova i aktivno se koristi ne samo u liječenju odraslih pacijenata, već iu pedijatrijskoj praksi.

Predoziranje "Nurofenom" može se dogoditi kada se namjerno ili slučajno prekorači preporučene doze lijeka.




Može li se Nurofen uzimati tijekom trudnoće?

Nurofen je jedan od najpopularnijih lijekova zbog svoje učinkovitosti, a mnoge žene, nakon što su zatrudnjele, zanima se može li se ovaj lijek koristiti tijekom nošenja djeteta.

Prema napomeni o lijeku, može se koristiti samo u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, a zatim u slučaju kada su njegove koristi veće od rizika od razvoja djeteta.

U kasnijim terminima može utjecati i na razvoj fetusa, te izazvati prijevremeni porod.

Uzimanje Nurofena tijekom dojenja je kontraindicirano. Ako nema izbora, treba prekinuti hranjenje za vrijeme trajanja liječenja lijekom ili dati prednost drugim lijekovima, poput Paracetamola ili No-shpea.


Farmakološko djelovanje lijeka

"Nurofen" je u stanju pružiti brzi usmjereni analgetski učinak, kao i boriti se protiv groznice i pokazati protuupalna svojstva.

Aktivna tvar predmetnog lijeka, ibuprofen, derivat je propionske kiseline. Njegov princip djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina - medijatora upale, boli i hipertermične reakcije. Lijek neselektivno blokira COX-2 i COX-1, a također reverzibilno smanjuje brzinu agregacije trombocita.

Analgetski učinak nakon uzimanja Nurofena traje do 8 sati.

Kratak opis lijeka

Lijek Nurofen dostupan je u obliku kapsula, tableta, gela, kao i dječjih rektalnih čepića i oralne suspenzije. Lijek sadrži ibuprofen, koji se koristi kao aktivni sastojak (vidi). Također u nekim vrstama sredstava kodein se dodaje kako bi se poboljšala terapijska moć.

Pomoćne komponente, kao i doza aktivne tvari, ovise isključivo o obliku oslobađanja lijeka.

Pročitajte što učiniti s: glavne manifestacije i prva pomoć.

Saznajte: uzroci, simptomi predoziranja, prva pomoć i liječenje.

Nurofen ima sposobnost ublažavanja boli, upalni procesi različite geneze, kao i brzo smanjiti temperaturu i osjećaj topline. Prilikom primjene lijeka u obliku gela dolazi do lokalnog uklanjanja neugodni simptomi. Ibuprofen, koji je aktivna tvar lijeka, inhibira sintezu prostaglandina, koji uzrokuju sve gore navedene simptome.

Mogući uzroci predoziranja

Predoziranje "Nurofenom" je rijedak fenomen. U pravilu, razlozi za takve situacije su:


Zašto ne biste smjeli davati Nurofen djeci

Često promatramo situacije kada je dijete iz nužde i bez nje prisiljeno uzimati nurofen. Što se tiče Europe, tamo se ovaj lijek smatra opasnim za tijelo djeteta i pokušajte ga ne uzimati osim ako je apsolutno neophodno. Naprotiv, kada pedijatar propisuje lijekove, on se usredotočuje na neželjenu primjenu nurofena, jer. što povlači bolne posljedice. Za stariju djecu preferiraju se tablete paracetamola, a za dojenčad su dobro prikladni čepići.

Nuspojave ovog lijeka

Vrlo često se simptomi predoziranja Nurofenom brkaju s nuspojavama ovog lijeka. Stoga prije uporabe spomenutog lijeka svakako proučite priložene upute.

"Nurofen" je lijek koji se propisuje ne samo za odrasle, već i za djecu različitih dobnih skupina. Takav lijek može izazvati sljedeće nuspojave:


Nuspojave

Nuspojave su manifestacije posljedica predoziranja Nurofenom. Njihov izgled povezan je s individualnim karakteristikama tijeka bolesti i tijela pacijenta. U slučaju trovanja Nurofenom, nuspojave se višestruko povećavaju. Među njima su:

  • upalni procesi u gušterači;
  • poremećaj crijeva;
  • nadutost;
  • bol u ustima;
  • povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
  • ubrzan rad srca;
  • osjećaj žgaravice;
  • brz gubitak težine;
  • kratkoća daha;
  • mučnina;
  • depresija;
  • anemija (anemija);
  • poremećaji spavanja;
  • halucinacije;
  • krvarenja različite prirode;
  • razdražljivost;
  • angioedem;
  • razne alergijske reakcije na koži.

Koliko je lijeka potrebno za predoziranje?

Maksimalna doza lijeka koji se razmatra za odrasle pacijente je 1,6-2,4 g (po danu). Za djecu ova vrijednost ne smije prelaziti 30 mg na 1 kg težine djeteta. Predoziranje "Nurofenom" nastaje ako je osoba uzela spomenuti lijek u količini koja znatno premašuje naznačenu dnevnu dozu.

U djece, doza lijeka do 100 mg / kg tjelesne težine ne doprinosi razvoju ozbiljnih posljedica. Ali doza veća od 400 mg/kg zasigurno će uzrokovati ozbiljne simptome.

Broj nesteroidnih protuupalnih lijekova koji mogu dovesti do predoziranja u odraslih bolesnika određuje se na individualnoj osnovi i ovisi o karakteristikama organizma.

Prevencija

Kako biste spriječili moguće predoziranje Nurofenom za djecu ili lijekovima za odrasle pacijente, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • nemojte koristiti proizvod kojem je istekao rok trajanja;
  • izbjegavati uporabu lijekova s ​​oštećenim integritetom pakiranja;
  • nemojte mijenjati režim doziranja koji je propisao liječnik;
  • držite proizvod podalje od djece;
  • ne dopustite djetetu da samo uzme lijek;
  • isključiti samoliječenje kod kuće.

Zaključak

Nurofen ima snažno analgetsko svojstvo, sposobnost ublažavanja upale, kao i osjećaj vrućine. Uspješno se koristi u liječenju djece i odraslih. Sustavno ili slučajno prekoračenje norme lijeka dovodi do razvoja niza opasne patologije na pozadini predoziranja.

Nurofen je najpopularniji lijek koji ima antipiretičko i protuupalno djelovanje, no moguće je i trovanje u djetinjstvu ovim lijekom.

Dječji Nurofen je dostupan u sirupu i tabletama

Proizvodi se u obliku sirupa, tableta, supozitorija, gela. Ali dječji su samo u sirupima. Ima analgetski učinak. Dob djece koja koriste ovaj lijek je od 3 mjeseca do 12 godina. Liječiti zarazne bolesti, nakon cijepljenja, kada izbijaju zubi, akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne infekcije. Kao i svi lijekovi, ima univerzalne kontraindikacije za zatajenje jetre, bubrega i srca. I također s bolestima želuca i krvi. Koristiti s oprezom u trudnica i dojenja.

Važno! Potrebno je strogo se pridržavati uputa za uporabu. Predoziranje za djecu može biti smrtonosno.

Glavni sastojak ovog lijeka je ibuprofen. Pomoćne tvari: dimofen bromit, polisorbat, klorid, saharinat, glicerin, limunska kiselina, voda, arome 2M16014 ili 500244E, maltitol sirup, glicerol, ksantan guma.

Prije uporabe potrebno je konzultirati se s liječnikom

Količina lijeka izračunava se iz tjelesne težine djeteta. Za bol ili groznicu, pojedinačna doza treba biti 5 mg do 10 mg po kg. S obzirom na težinu i dob bolesnika. Nanesite ne više od 4 puta dnevno. Trajanje primjene 3 - 5 dana. Uz vrućinu i groznicu, koristite ne više od 3 dana. I uz anesteziju ne više od 5 dana. Trajanje jedne doze je 8 sati.

  • Od 3 do 6 mjeseci, 2,5 ml 3 puta dnevno.
  • Od 6 do 12 mjeseci, 2,5 ml 3-4 puta dnevno, ali ne prelazi 200 ml dnevno.
  • Od godine do tri, 5,0 ml 3 puta dnevno, norma je 300 ml dnevno.
  • Od 4 do 6 godina, 7,5 ml 3 puta dnevno, dnevna stopa je 450 ml dnevno.
  • Od 7 do 9 godina, 10 ml 3 puta dnevno, ne više od 600 ml dnevno.
  • Od 10 - 12 do 15 ml 3 puta dnevno, ne više od 900 ml dnevno.

Preporučljivo ga je uzimati tijekom obroka ili nakon jela.

Koristite oprezno s drugim lijekovima. Samo uz savjet liječnika. Kompatibilnost s diureticima i antihipertenzivima smanjuje njegovu učinkovitost.

Nurofen i trudnoća

Trudnice je bolje prestati uzimati Nurofen

Svaki buduća mama budite vrlo oprezni za svoje zdravlje. Uostalom, njeno zdravlje je zdravlje njezine bebe. U tako važnom razdoblju, sve žene se sa strahom i oprezom odnose prema lijekovima. Upute koje su priložene uz svaku bočicu sadrže podatke o trimestrima.

Dječji nurofen tijekom trudnoće:

  • 1. i 2. trimestar. Primjena lijeka je moguća ako je korist veća od rizika za normalan razvoj fetusa.
  • 3. tromjesečje. Apsolutno zabranjeno
    . Sastavne komponente mogu uzrokovati prijevremeni porod.

Tijekom dojenja možete uzimati lijek. Ali u isto vrijeme, potrebno je prestati s hranjenjem kako ne biste naštetili zdravlju bebe.

Ograničenje upotrebe droga

Dob do tri mjeseca i tjelesna težina treba biti od 5 kg.

Sirup ima brojne kontraindikacije kao što su:

  1. Netolerancija na sastavne komponente.
  2. Uz zatajenje jetre, bubrega i srca.
  3. Polipoza nosa.
  4. Bronhijalna astma.
  5. S bolestima krvi.
  6. anemija.
  7. Bolesti crijeva.
  8. S hipokalemijom.

Nuspojave nurofena

Da ne bude nuspojave, morate se strogo pridržavati uputa i preporuka liječnika.

Nuspojave su različite:

  • povraćanje, mučnina, tekuća stolica, bol u životinji.
  • Krvarenje u gastrointestinalnom traktu.
  • Alergijske reakcije u rasponu od urtikarije do Lyellova sindroma.
  • Glavobolja, pretjerana ekscitacija, mučnina, vrtoglavica.
  • Nesanica.
  • Disfunkcija bubrega, upalne bolesti Mjehur.
  • Hepatitis.
  • Brzi gubitak težine.
  • Nedostatak daha.
  • Cistitis.
  • tahikardija.
  • Povećanje pritiska.

Morate pažljivo pratiti ponašanje djeteta i njegovo zdravlje. Ako primijetite bilo kakve simptome, odmah se obratite hitna pomoć.

Nurofen ili njegove analoge treba davati djeci ne duže od 5 dana. Budući da se tijelo vrlo brzo navikne.

Dječji Nurofen je indiciran za uporabu kao antipiretik

Predoziranje lijekom u djece

Važno! Ako lijek uzimate ispravno, neće doći do predoziranja. Ali ako se ipak dogodi predoziranje, onda morate posjetiti liječnika.

Predoziranje se može prepoznati po sljedećim simptomima:

  • bljedilo,
  • povraćanje,
  • vrtoglavica,
  • bol u trbuhu i ušima,
  • nagli pad tlaka
  • bolesti srca,
  • koma,
  • zastoj srca,
  • zatajenja bubrega,
  • bradikardija,
  • metabolička acidoza.

Najbolje je ne riskirati zdravlje i život djeteta.

Prva pomoć u slučaju predoziranja

Glavna stvar je djelovati brzo bez panike. Daljnja dobrobit djeteta ovisi o ispravnoj pruženoj pomoći. Dijete je potrebno piti toplom, prokuhanom vodom, u malim gutljajima. Odrasla djeca (stara od 5 godina) izazivaju povraćanje kako bi se tijelo oslobodilo lijeka.

Važno! Male bebe ne treba izazivati ​​na povraćanje.

Roditelji se trebaju strogo pridržavati uputa i ne prekoračiti dozu.

Zatim uzmite sorbent i pričekajte stručnjake. Dijete treba napraviti oblog (od hladne vode) i pustiti ga da se odmori. Roditelji u ovom trenutku trebaju prikupiti sve potrebne stvari za hospitalizaciju. Sa složenim simptomima, samoliječenje kod kuće neće pomoći.

  • Kada kupujete lijek u ljekarni, morate obratiti pažnju na datum proizvodnje i rok trajanja.
  • Nemojte prekoračiti dozu bez liječničkog savjeta. Uzmite prema uputama.
  • Ako trebate piti druge lijekove, prvo morate saznati o kompatibilnosti.
  • Važno! Pravilno čuvajte sirup.
  • Ako je iz nekog razloga faza jasna da lijek nije prikladan za bebu. Morate ga odmah prestati koristiti. Trovanje nurofenom za djecu je vrlo rijetko. Još rjeđe - u teškom obliku. Svoje lijekove morate shvatiti ozbiljno. Odgovornost i razboritost roditelja je prije svega zdravlje i dug život beba.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja "Nurofenom" kod djeteta i odrasle osobe se ne razlikuju. Glavni znakovi ovog stanja su:


  • bol u trbuhu, dvostruki vid, mučnina, pospanost;
  • povraćanje, grč žvačnih mišića, letargija, poremećaji srčanog ritma;
  • prolazni gubitak sluha glavobolja, zujanje ili šum u ušima, depresija, sniženje krvnog tlaka, bradikardija, tahikardija.

S teškim predoziranjem Nurofenom, simptomi u djeteta i odrasle osobe mogu biti sljedeći:

  • metabolička acidoza;
  • fibrilacija atrija;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • prestati disati;
  • koma.

Video: Nurofen opis i upute

Ocjena članka:

(još nema ocjena)

Možda će vas također zanimati:

Koliko uzeti Corvalol za predoziranje - što učiniti kod kuće
Predoziranje Remantadina - što učiniti, simptomi i posljedice

Kako se manifestira predoziranje? folna kiselina kod odraslih i djece - simptomi

Je li moguće da dijete i odrasla osoba umru od predoziranja glicinom?

Prva pomoć

Predoziranje "Nurofenom" (tablete ili sirup) zahtijeva obvezno liječnička intervencija. Ako nije prošlo više od jednog sata od uzimanja povećane doze lijeka, potrebno je pružiti hitnu pomoć ispiranjem želuca. U tu svrhu žrtva treba popiti veliku količinu obične vode ili slabu otopinu kalijevog permanganata. Zatim morate izazvati povraćanje (nadražujući korijen jezika). Sličan postupak provoditi dok ispuštena voda ne prestane sadržavati čestice prethodno pojedene hrane.


Treba imati na umu da bebe od 3-4 godine ne smiju ispirati želudac na ovaj način! U slučaju predoziranja Nurofenom za djecu, odmah pozovite hitnu pomoć. Ispiranje želuca za bebe provodi se samo uz pomoć sonde u stacionarnim uvjetima.

Sljedeći korak u pružanju prve pomoći je uporaba enterosorbenta. Kao to mogu poslužiti lijekovi kao što su aktivni ugljen, Atoxil, Polysorb, Smecta, itd. Takvi lijekovi su potrebni da vežu ibuprofen, koji je uspio prodrijeti u tanko crijevo. Oni sprječavaju njegovu daljnju apsorpciju u krvotok, a također sprječavaju razvoj intoksikacije.

U slučaju predoziranja Nurofenom (sirupom ili tabletama) iznimno je važno žrtvi osigurati dosta tekućine. Pijenje velikih količina vode smanjit će koncentraciju lijeka u krvi i ubrzati njegovo izlučivanje iz tijela.

Predoziranje Nurofenom: znakovi kod djeteta, prva pomoć

Postupci odraslih komplicirani su dobi djeteta. Pranje se ne obavlja ako je beba mlađa od 5 godina. Dijete od tri ili četiri godine treba odvesti u medicinsku ustanovu, gdje će posebna želučana sonda očistiti tanko crijevo od ostataka otrovne tvari i hrane.

Prijem alkalni mineralna voda ubrzati izlučivanje djelatne tvari. Dijete mora biti umotano u deku. Za smanjenje toksičnih učinaka na središnji živčani sustav stavite ručnik i mjehurić leda na glavu.

Pijenje puno tekućine izmjenjuje se s uzimanjem diuretika kako bi se ubrzalo uklanjanje toksina i smanjilo opterećenje bubrega.

Nurofen za djecu se prodaje kao sirup, maksimalni volumen je 200 ml. Ovo je 4000 mg tvari. Za predoziranje morate popiti cijelu bočicu bebi od 10 kg. Uvezeni kolege opremljeni su zaštitnim mehanizmima za Malo djete ne mogu otvoriti bocu.


Kada je potrebna specijalistička pomoć?

U svim slučajevima, s predoziranjem NSAID-a, trebate potražiti liječničku pomoć, osobito ako je unos povećane količine lijeka provodilo dijete, starija osoba ili trudnica.


Kako bi se ubrzao proces uklanjanja lijeka iz ljudskog tijela, provodi se prisilna diureza, koja uključuje alkalizaciju plazme. Da biste to učinili, provodi se intravenska infuzija elektrolita, otopina glukoze i natrijevog bikarbonata. Bolesniku se također mogu propisati oralni diuretici.

Primjena drugih metoda ekstratjelesne detoksikacije nije predviđena zbog njihove niske učinkovitosti.

Ranije studije o štetnosti ibuprofena za muškarce

Prethodno je već provedeno slično ]]>istraživanje lijekova protiv bolova]]> na 90.000 muškaraca u dobi od 45 do 69 godina i pokazalo je da ljudi koji su redovito uzimali aspirin ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Anaprox, Naprosyn) i drugi NSAR 38% veća vjerojatnost da će patiti od problema s erekcijom.

Istraživanje je provedeno na 31 zdravoj mladoj osobi u dobi od 18 do 35 godina. Četrnaest muškaraca uzimalo je dvije doze ibuprofena od 600 miligrama tijekom šest tjedana, količinu koju mnogi sportaši uzimaju za ublažavanje bolova. Preostalih 17 ljudi uzimalo je placebo tablete.

Moguće posljedice

Predoziranje "Nurofenom" u blagom stupnju obično ne uzrokuje negativne posljedice. Međutim, prognoza pri uzimanju velikih doza spomenutog lijeka je puno ozbiljnija. U takvim slučajevima akutno zatajenje bubrega (a zatim kronično) pa čak i smrt može postati komplikacija.

Posljedice predoziranja NSAID-ima mogu biti iznimno teške ako je osoba uzela pretjerano veliku dozu Nurofena. Takav akutno trovanje nužno odražavaju u svim važnim sustavima i ljudskim organima. U tom slučaju mogu se razviti sljedeće bolesti:


Indikacije za uporabu

Bez obzira na oblik oslobađanja, uporaba lijeka opravdana je za liječenje sljedećih patologija:

  • sindrom boli različite prirode;
  • brahijalna pleksopatija idiopatske prirode;
  • groznica kod zaraznih bolesti;
  • giht;
  • maligni tumori praćeni bolom;
  • ankilozantni spondilitis;
  • raznih oblika artritisa.

Indikacije za uporabu dječjeg Nurofena u obliku suspenzije ili supozitorija su:

  • negativne reakcije na cijepljenje u djetinjstvu;
  • bol različitog podrijetla;
  • visoka temperatura zbog infekcije.

Mjere opreza pri korištenju lijeka

Što pacijenti moraju biti svjesni kako bi spriječili moguće slučajeve predoziranja analgetikom i antipiretikom kao što je Nurofen? Stručnjaci kažu da kako biste izbjegli opijenost tijela protuupalnim lijekovima, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  • Zabranjeno je koristiti lijekovima istekao, jer razvijaju kemijsku reakciju koja pridonosi pojavi otrovnih tvari.
  • Nemojte prekoračiti dozu koju je preporučio Vaš liječnik. Sve lijekove za liječenje određenih bolesti treba izračunati strogo na temelju težine bolesti i tjelesne težine bolesnika.
  • Zabranjeno je koristiti lijekove čije je pakiranje razbijeno. U interakciji s kisikom, neki proizvodi se mogu razgraditi, oslobađajući otrovne tvari.
  • Lijekove treba čuvati izvan dohvata male djece.
  • Zabranjeno je ostavljati "Nurofen" na lako dostupnom mjestu do sljedeće doze.
  • Ne možete djeci pokazati kako otvoriti posudu s ljekovitim sirupom.

"Nurofen" je izvrstan lijek za pružanje prve pomoći bebi i odrasloj osobi jaka bol različite prirode, kao i povišena tjelesna temperatura. Međutim, uvijek treba imati na umu da prekomjerno i nekontrolirano uzimanje bilo kojeg lijeka može dovesti do tužnih posljedica.

Kada se ne smije koristiti Nurofen

Lijek ima kontraindikacije koje djeluju kao prepreka za uzimanje:

  • individualna netolerancija na komponente;
  • preosjetljivost tijela na lijekove acetilsalicilna kiselina, drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (ako su dostupni alergijski rinitis, urtikarija i drugi negativne reakcije u povijesti);
  • prisutnost erozivnih i ulceroznih neoplazmi na sluznicama gastrointestinalnog trakta, pogoršanje relevantnih bolesti (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, itd.);
  • kršenje sustava zgrušavanja krvi (hemofilija, hipokoagulacija, hemoragijska dijateza);
  • razdoblje oporavka nakon koronarne arterijske premosnice;
  • gastrointestinalno krvarenje i intrakranijalno krvarenje;
  • razvoj zatajenja jetre, teške bolesti bubrega;
  • razvoj hiperkalijemije;
  • razdoblje trudnoće;
  • djeca mlađa od 12 godina.

Situacije u kojima je potrebno praćenje stanja tijekom primjene lijeka:

  • istodobna primjena drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • prisutnost ulceroznih neoplazmi u šupljini želuca ili crijeva u povijesti;
  • krvarenje ulkusa;
  • gastritis, enteritis, kolitis uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori;
  • bronhijalna astma ili alergijske bolesti u akutnom tijeku;
  • sistemski eritematozni lupus i patologije vezivnog tkiva;
  • opća dehidracija;
  • nefrotski sindrom;
  • ciroza jetre;
  • arterijska hipertenzija;
  • zastoj srca;
  • bolesti cerebralnog odjela;
  • patologija hematopoetskog sustava nepoznatog podrijetla;
  • alkoholizam;
  • istodobna terapija lijekovima koji povećavaju rizik od unutarnjeg krvarenja (antikoagulansi, hormonski, antiagregacijski lijekovi).

Pažljivo uzimajte Nurofen u starosti.

Analogi lijeka prema ATC kodovima:

DEBLOCK IBUPROFEN-HEMOPHARM IBUFEN MIG 400 NUROFEN NUROFEN ZA DJECU NUROFEN ULTRACAP NUROFEN FORTE FASPIQ FASPIK Sve

Uzroci temperature tijekom intoksikacije

Nekvalitetna hrana često uzrokuje trovanje hranom. Jedan od simptoma da je osoba pojela opasan proizvod je groznica.

S povećanjem pokazatelja temperature u osobi, u tijelu se primjećuju sljedeće promjene:

  1. Metabolizam je jako ubrzan.
  2. Potiče cirkulaciju krvi.
  3. Poboljšava cirkulaciju tekućine u svim tkivima i organima.
  4. Dolazi do razgradnje i uklanjanja toksičnih derivata iz tijela.
  5. Potiče se znojenje i šire se pore kože, što pridonosi uklanjanju toksina.

Sljedeći čimbenici doprinose trovanju Nurofenom:

  1. Predozirati. Češće, problem dovodi do nepoštivanja liječničkih preporuka, kršenja uputa, neovisne uporabe. Pri izračunu potrebne količine lijeka uzima se u obzir težina pacijenta, stoga prije uporabe svakako izvažite bebu.
  2. Neispravno skladištenje. Ako ostavite lijek na vidnom mjestu, dijete ga može lako doći. Posebno je opasan sirup u ovom slučaju, jer sadrži arome i voćne dodatke, što okus čini privlačnim.
  3. Upotreba Nurofena kojem je istekao rok trajanja.
  4. Liječenje novorođenčadi. Uputa jasno pokazuje da je terapija do 3 mjeseca zabranjena.

rezultate

Obje grupe muškaraca imale su krvne i hormonske pretrage tijekom cijelog istraživanja. Nakon 14 dana korištenja ibuprofena, znanstvenici su primijetili višu razinu luteinizirajućeg hormona u krvi, koji regulira proizvodnju testosterona i drugih hormona. Nakon 44 dana razine su bile još više. Međutim, proizvodnja testosterona nije se povećala u isto vrijeme, što je rezultiralo nižim omjerom testosterona i luteinizirajućeg hormona, što je znak zatajenja testisa, navodi se u članku.

Istraživači su također promatrali i druge hormonalni poremećaji u 14 i 44 dana konzumacije ibuprofena, što je ukazalo na široke posljedice supresije testisa.

Istraživači su zatim testirali izravan učinak tvari na testise pomoću uzoraka uzetih od darivatelja organa. Kada su izloženi razinama ibuprofena sličnim onima koje se uzimaju oralno, uzorci testisa proizvodi manje testosterona nakon 24 sata. Istraživači su otkrili da što je veća i dulja izloženost, to je učinak dramatičniji. Također je utvrđeno da poremećaj gena povezana s pretvorbom kolesterola u steroidne hormone.

]]>Related Guardian Magazine]]>



]]>

Opasnosti uzimanja tableta protiv bolova od strane trudnica, muškaraca i djece

Prethodno istraživanje glavnog autora također je pokazalo da dječaci rođeni od majki koje su uzimale ibuprofen tijekom prvog tromjesečja trudnoće mogu ometati razvoj testisa. To znači da, barem u nekim scenarijima, lijek može kasnije negativno utjecati na muškost dječaka.

To potvrđuju ]]>ranije objave]]>. U njima je korištenje ibuprofena, aspirina i paracetamola tijekom trudnoće od strane 2300 Finskih i Dankinja povećalo rizik od kriptorhizma (patologije testisa) kod dječaka za 16 puta. Posebno je nepovoljno uzimanje lijekova protiv bolova u drugom tromjesečju trudnoće: ometaju stvaranje genitalnih organa i proizvodnju testosterona. A ako se ne liječi, u budućnosti može uzrokovati neplodnost kod muškaraca i možda utjecati na fenomen “transrodnosti”.

Osim toga, postoje studije koje pokazuju povećan rizik od srčanih bolesti i srčanog udara u vezi s uzimanjem lijeka.

Djeca najčešće koriste lijekove iznad norme. Kako biste spriječili da se to dogodi:

  • držite Nurofen izvan dohvata djece;
  • strogo se pridržavajte omjera lijeka koje je preporučio specijalist prilikom uzimanja;
  • nemojte sami davati dodatne lijekove, oni mogu povećati učinak onih koje vi ili vaše dijete već uzimate, postoji i rizik od međusobnog nekompatibilnosti lijekova;
  • uzimajte Nurofen za djecu i tablete za odrasle tijekom doručka, ručka, večere ili neposredno nakon toga, kako bi se lijek lakše apsorbirao u tijelu;
  • nemojte pred djetetom odvrnuti teško otvarajući čep sirupa, a još više mu nemojte demonstrirati kako se to ispravno radi. To će biti jedan od jamaca njegove sigurnosti.

Nurofen je jedan od najpopularnijih OTC lijekova na svijetu. Unatoč malom postotku teških posljedica u slučaju predoziranja lijekom, strogo se pridržavajte doza koje preporučuju proizvođač i liječnik.

Obrazac za oslobađanje

Nurofen dolazi u nekoliko oblika oslobađanja:

  • Rektalni čepići. Bijele su ili gotovo bijele, u obliku torpeda. Svijeće imaju glatku površinu, na rezu može biti zračna šipka ili šupljina u obliku lijevka. Pakiranje sadrži 10 čepića, od kojih svaki sadrži 60 mg ibuprofena. Svijeće Nurofen preporučuju se djeci od 3 mjeseca do 2 godine.
  • Suspenzija za oralnu primjenu. Bijela je ili gotovo bijela, a može mirisati na naranču ili jagodu. Suspenzija je sirupaste konzistencije. U 5 ml oblik doziranja sadrži 100 mg terapijske komponente. Suspenzija je namijenjena djeci od 3 mjeseca do 12 godina.
  • Tablete za djecu od 6 godina. Okrugle su, konveksne s obje strane. Tablete imaju bijelu ili gotovo bijelu ljusku i jezgru, s jedne strane je napisan naziv lijeka na latinskom.

NSAID. To je derivat fenilpropionske kiseline.
Priprema: NUROFEN®
Aktivna tvar lijeka: ibuprofen
ATX kodiranje: M01AE01
CFG: NSAR
Registarski broj: P broj 013012/01
Datum registracije: 29.12.06
Vlasnik reg. Zasluge: RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Ujedinjeno Kraljevstvo)

Oblik oslobađanja Nurofena, pakiranje lijeka i sastav.

Tablete, obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne, crni natpis "Nurofen" na jednoj strani.

1 tab.
ibuprofen
200 mg

Pomoćne tvari: natrijeva kroskarmeloza, natrijev lauril sulfat, natrijev citrat, stearinska kiselina, koloidni silicijev dioksid, natrijeva karmeloza, talk, bagremova guma, saharoza, titanov dioksid, makrogol 6000, opacode (šelak, crni alkohol sobuoksid, crni alkohol i oksid alkoholom denaturirana komponenta protiv pjene DC 1510).

6 kom. - blisteri (1) - pakiranja od kartona.
6 kom. - blisteri (2) - pakiranja od kartona.
12 kom. - blisteri (1) - pakiranja od kartona.
12 kom. - blisteri (1) - plastični spremnici.
12 kom. - blisteri (2) - pakiranja od kartona.
12 kom. - blisteri (3) - pakiranja od kartona.
12 kom. - blisteri (8) - pakiranja od kartona.

Šumeće tablete, bijele, okrugle, ravne, hrapave površine; dobivena otopina je bistra, bezbojna, opalescentna.

1 tab.
ibuprofen natrij dihidrat
256 mg
što odgovara sadržaju ibuprofena
200 mg

Pomoćne tvari: kalijev karbonat, bezvodna limunska kiselina, sorbitol, natrijev saharin, saharoza monopalmitat.

10 komada. - polipropilenske cijevi (1) - kartonska pakiranja.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

Farmakološko djelovanje Nurofena

NSAID. To je derivat fenilpropionske kiseline. Ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje. Učinak lijeka je posljedica inhibicije sinteze prostaglandina blokiranjem enzima ciklooksigenaze.

Farmakokinetika lijeka.

Usisavanje i distribucija

Nakon oralne primjene, ibuprofen se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje na proteine ​​plazme je 90%. Polako prodire u zglobnu šupljinu, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući u njemu veće koncentracije nego u plazmi.

Metabolizam

Biotransformiran u jetri. Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog oblika R-oblika polako se transformira u aktivni S-oblik.

rasplod

Ibuprofen se izlučuje urinom nepromijenjen (ne više od 1%), a u obliku konjugata mali dio se izlučuje žučom. T1/2 je oko 2 sata.

Indikacije za uporabu:

Glavobolja;

Migrena;

Zubobolja;

Neuralgija;

mialgija;

Bol u leđima;

Reumatski bolovi;

Algodismenoreja;

Groznica s gripom i SARS-om.

Doziranje i način primjene lijeka.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, početna doza lijeka je 200 mg 3-4 puta dnevno. Za postizanje brzog kliničkog učinka, moguće je povećati početnu dozu na 400 mg 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.

Djeca u dobi od 6 do 12 godina - 200 mg ne više od 4 puta dnevno. Treba imati na umu da se lijek može propisati samo djeci čija je težina veća od 20 kg. Razmak između doza tableta trebao bi biti najmanje 6 sati.

Nemojte uzimati više od 6 tab. u 24 sata Maksimalna doza je 1,2 g.

Obložene tablete treba progutati s vodom. Šumeće tablete treba otopiti u 200 ml vode (1 čaša).

Nuspojave Nurofena:

Kada se Nurofen koristi 2-3 dana, nuspojave se praktički ne primjećuju. U slučaju dulje uporabe može se dogoditi sljedeće nuspojave.

Sa strane probavni sustav: mučnina, povraćanje, žgaravica, anoreksija, epigastrična nelagoda, proljev, nadutost, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u nekim slučajevima komplicirane perforacijom i krvarenjem), bol u trbuhu, iritacija, suhoća i bol u oralnoj sluznici, ulceracija desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, zatvor, hepatitis.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, agitacija, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije; rijetko - aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Od osjetilnih organa: reverzibilni toksični optički neuritis, zamagljen vid, diplopija, suhoća i iritacija očiju, oticanje konjunktive i kapaka (alergijska geneza, skotom); gubitak sluha, zujanje ili tinitus.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, povišen krvni tlak, tahikardija.

Iz mokraćnog sustava: nefrotski sindrom, akutno zatajenje bubrega, nefritis, poliurija, cistitis.

Iz hematopoetskog sustava: anemija (uključujući hemolitičku, aplastičnu), trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, groznica, multiformni eritem eksudativni (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija.

Sa strane dišni sustav: bronhospazam, otežano disanje.

Ostalo: pojačano znojenje.

Na dugotrajna upotreba u visokim dozama: ulceracije gastrointestinalne sluznice, krvarenje (uključujući iz gastrointestinalnog trakta, desni, maternice, hemoroide), oštećenje vida (poremećaj vida boja, skotom, ambliopija).

Kontraindikacije za lijek:

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, uklj. peptički ulkus i duodenum, ulcerozni kolitis, peptički ulkus, Crohnova bolest;

Teško zatajenje srca;

Teški tečaj arterijska hipertenzija;

- "aspirinska" bronhijalna astma, urtikarija, rinitis, izazvani unosom acetilsalicilne kiseline (salicilata) ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;

Bolesti vidnog živca, oštećenje vida boja, ambliopija, skotom;

Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

Hemofilija, hipokoagulacijska stanja;

leukopenija;

Hemoragijska dijateza;

Teška oštećenja jetre i / ili bubrega;

Gubitak sluha, patologija vestibularnog aparata;

III trimestar trudnoće;

laktacija (dojenje);

Dječja dob do 6 godina;

Preosjetljivost na ibuprofen ili na komponente lijeka.

Budite oprezni kada vam je propisano s anamnezom peptički ulkusželudac i dvanaesnik, gastritis, enteritis, kolitis, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, s popratnim bolestima jetre i/ili bubrega (uključujući cirozu jetre s portalnom hipertenzijom, nefrotski sindrom), kronično zatajenje srca, arterijska hipertenzija, bolesti krvi nejasna etiologija, Bronhijalna astma, autoimune bolesti(uključujući sistemski eritematozni lupus), hiperbilirubinemiju, trudnoću (I i II trimestar), tijekom dojenja, djeca mlađa od 12 godina.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja.

Nurofen je kontraindiciran za primjenu u III trimestar trudnoća.

Primjena lijeka u I i II tromjesečju trudnoće moguća je samo ako je namjeravana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus ili dojenče.

Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prekidu dojenja.

Posebne upute za uporabu Nurofena.

Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.

Ako simptomi potraju tijekom uzimanja lijeka 2-3 dana, lijek treba prekinuti i razjasniti dijagnozu.

Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.

Prilikom uzimanja šumećih tableta, bolesnici na hipokalij dijeti trebaju voditi računa da 1 tableta sadrži 1530 mg kalijevog karbonata; bolesna dijabetes treba uzeti u obzir da 1 tableta sadrži 40 mg natrijevog saharinata; bolesnici s intolerancijom na fruktozu trebaju uzeti u obzir da 1 tableta sadrži oko 376 mg sorbitola.

Kontrola laboratorijskih pokazatelja

Tijekom dugotrajne primjene lijeka potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega. Kada se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, opća analiza krv (određivanje hemoglobina), analiza izmeta na skrivenu krv.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Bolesnici se trebaju suzdržati od svih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju, brzinu psihomotornih reakcija.

Predoziranje drogom:

Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, sniženi krvni tlak, bradikardija, tahikardija, fibrilacija atrija, zastoj disanja.

Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar 1 sata nakon uzimanja), uzimanje aktivni ugljik, alkalno pijenje, prisilna diureza, simptomatska terapija.

Interakcija Nurofena s drugim lijekovima.

Uz istodobnu primjenu ibuprofena smanjuje se protuupalni i antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati incidencu akutne koronarne insuficijencije nakon početka primjene ibuprofena u bolesnika koji primaju niske doze acetilsalicilne kiseline kao antiagregacijskog sredstva).

Uz istovremenu primjenu s antikoagulansima i tromboliticima lijekovi(alteplaza, streptokinaza, urokinaza) povećava rizik od krvarenja.

Kada se koristi zajedno s ibuprofenom, cefamandolom, cefoperazonom, cefotetanom, valproična kiselina, plikamicin povećava učestalost hipoprotrombinemije.

U kombinaciji, ciklosporin i preparati zlata povećavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što dovodi do povećanja nefrotoksičnog učinka.

Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, dok se koriste, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Kada se koriste zajedno, induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od teških hepatotoksičnih reakcija.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije smanjuju rizik od razvoja hepatotoksičnog učinka ibuprofena.

Kada se koristi zajedno, ibuprofen smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora, natriuretski učinak furosemida i hidroklorotiazida.

Ibuprofen smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, pojačava učinak neizravnih antikoagulansa, antiagregacijskih sredstava i fibrinolitika.

Pojačava nuspojave mineralokortikoida, kortikosteroida, estrogena, etanola.

Kada se koristi zajedno, povećava hipoglikemijski učinak oralnih antidijabetika (derivati ​​sulfonilureje) i inzulina.

Uz istodobno uzimanje antacida i kolestiramina, oni smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Kada se koristi zajedno, ibuprofen povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija, metotreksata.

Kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena.

Uvjeti prodaje u ljekarnama.

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo bez recepta.

Uvjeti uvjeta skladištenja lijeka Nurofen.

Lijek treba čuvati na suhom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 3 godine.

Nurofen je nesteroidni protuupalni lijek ( djelatna tvar- ibuprofen), koji ima analgetski i antipiretički učinak i koristi se za brzo olakšanje razne vrste bol (glavobolja, zubobolja, bol u mišićima, zglobovima), smanjenje povišena temperatura tijelo i povezani simptomi u djece i odraslih. Nurofen je dostupan u tabletama i kapsulama, suspenzijama (sirup), supozitoriji (svijeće), u obliku gela.

Oblik puštanja, pakiranje i sastav

Lijek je odobren za upotrebu kao lijek bez recepta.

  • Nurofen: tablete, obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne, s crnim pretiskom "Nurofen" na jednoj strani; na presjeku tablete jezgra je bijela ili gotovo bijela, ljuska je bijela ili gotovo bijela. 1 tableta Nurofena sadrži 200 mg. Pomoćne tvari: natrijev kroskarmeloza - 30 mg, natrijev lauril sulfat - 0,5 mg, natrijev citrat dihidrat - 43,5 mg, stearinska kiselina - 2 mg, koloidni silicijev dioksid - 1 mg.
  • Nurofen za djecu- oralna suspenzija (naranča ili jagoda) bijela ili gotovo bijela, sirupaste konzistencije, karakterističnog mirisa naranče. 5 ml sirupa sadrži 100 mg ibuprofena.
  • Nurofen za djecu- rektalni čepići (za djecu) bijeli ili gotovo bijeli, u obliku torpeda, glatki; na rezu je dopuštena prisutnost zračne šipke ili udubljenja u obliku lijevka. U 1 supp. - 60 mg ibuprofena.
  • Lijek Nurofen Period (Nurofen Period) - tablete produljenog djelovanja, obložene. U 1 tab. sadrži 300 mg ibuprofena.
  • Nurofen Ultracap Forte- kapsule 400 mg: 4, 8, 10, 20 ili 30 kom.
  • Nurofen Express- tablete od 200 i 400 mg, kapsule od 200 i 400 mg ibuprofena, kao i gel za vanjsku primjenu od 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180, 200 g u tubama (100 g gela sadrži 5 g ibuprofena).

farmakološki učinak

NSAID. Ima brzo usmjereno djelovanje protiv bolova (analgetik), antipiretičko (od groznice) i protuupalno djelovanje.

Mehanizam djelovanja ibuprofena, derivata propionske kiseline, posljedica je inhibicije sinteze prostaglandina – medijatora boli, upale i hipertermične reakcije. Nediskriminatorno blokira COX-1 i COX-2, zbog čega inhibira sintezu prostaglandina. Osim toga, ibuprofen reverzibilno inhibira agregaciju trombocita. Analgetski učinak Nurofena traje do 8 sati.

Farmakokinetika

Usisavanje i distribucija

Apsorpcija - visoka, brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon uzimanja Nurofena na prazan želudac, Cmax ibuprofena u plazmi postiže se nakon 45 minuta. Uzimanje lijeka s hranom može povećati vrijeme za postizanje Cmax do 1-2 sata.

Vezanje na proteine ​​plazme - 90%. Polako prodire u zglobnu šupljinu, zadržava se u sinovijalnoj tekućini, stvarajući u njoj veće koncentracije nego u krvnoj plazmi. NA cerebrospinalna tekućina utvrdili niže koncentracije ibuprofena u usporedbi s krvnom plazmom.

U ograničenim studijama, nurofen je pronađen u majčinom mlijeku u vrlo niskim koncentracijama.

Metabolizam i izlučivanje

Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika polako se transformira u aktivni S-oblik. Metabolizira se u jetri. Izlučuje se putem bubrega (u nepromijenjenom obliku - ne više od 1%) i, u manjoj mjeri, žuči. T1 / 2 - 2 sata.

Indikacije za Nurofen

  • Glavobolja;
  • migrena;
  • zubobolja;
  • neuralgija;
  • mialgija;
  • bol u leđima;
  • reumatski bolovi;
  • algomenoreja;
  • vrućica.

Režim doziranja

Nurofen tablete i kapsule uzimati oralno, bez žvakanja i pijenja vode. Bolesnicima s preosjetljivošću želuca preporučuje se uzimanje lijeka tijekom obroka. Nurofen je namijenjen samo kratkotrajnoj primjeni (do 2-3 dana).

  • Odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju 1 tab. ili kape. (200 mg) do 3-4 puta dnevno. Kako bi se postigao brži terapijski učinak kod odraslih, doza se može povećati na 2 tab. ili kape. (400 mg) do 3 puta dnevno.
  • Djeci u dobi od 6 do 12 godina propisuje se 1 tab. ili kaps (200 mg) do 3-4 puta dnevno; Nurofen se može propisati samo djeci s težinom od 20 kg.

Razmak između uzimanja tableta treba biti najmanje 6 sati Maksimalna dnevna doza za odrasle je 1200 mg (6 tableta od 200 mg). Maksimalna dnevna doza za djecu u dobi od 6 do 18 godina je 800 mg (4 tablete od 200 mg svaka).

Nurofen za djecu - suspenzija za oralnu primjenu. Preporučljivo je uzimati lijek tijekom obroka. Maksimalna dnevna doza dječjeg nurofena ne smije prelaziti 30 mg / kg tjelesne težine s razmacima između doza lijeka 6-8 sati.Tiječenje traje najviše 3 dana.

  • Djeca od 3-6 mjeseci. (tjelesna težina 5-7,5 kg) 50 mg (2,5 ml suspenzije) 2-3 puta dnevno što je više moguće (po mogućnosti 50 mg 2 puta dnevno, odnosno ne više od 100 mg ibuprofena dnevno)
  • U dobi od 6-12 mjeseci. (s težinom od 7,7-9 kg) maksimalna doza je 50 mg (2,5 ml) 3-4 rubalja / dan
  • Djeca od 1-3 godine (10-16 kg) - 100 mg (5 ml) 3 puta dnevno
  • 4-6 godina (17-20 kg) - 150 mg (7,5 ml) 3 r / dan
  • 7-9 godina (21-30 kg) - 200 mg (10 ml) 3 r / dan
  • Djeca 10-12 godina (31-40 kg) - 300 mg (15 ml) maksimalno 3 puta dnevno

Nurofen za djecu - rektalni čepići.

  • Djeci u dobi od 3-9 mjeseci (tjelesna težina 6-8 kg) propisana je 1 supp. (60 mg) do 3 puta dnevno, ali ne više od 180 mg dnevno.
  • Djeci u dobi od 9 mjeseci do 2 godine (tjelesna težina 8-12 kg) propisana je 1 supp. (60 mg) do 4 puta dnevno, ne više od 240 mg / dan.
  • S postimunizacijskom groznicom, djeci mlađoj od 1 godine propisuje se 1 supp. (60 mg); ako je potrebno, nakon 6 sati, možete unijeti još 1 supp. (60 mg). Nemojte koristiti više od 2 supp. (120 mg) tijekom 24 sata

Nurofen Express - gel za vanjsku upotrebu. Lijek je namijenjen za vanjsku upotrebu. Gel se propisuje za odrasle i djecu stariju od 14 godina. Prilikom prve uporabe tube potrebno je otvoriti poklopac i paziti da nije oštećena zaštitna folija na vratu tube. Foliju je potrebno otvoriti pritiskom vanjskom stranom poklopca. Istisnite 4-10 cm lijeka (što odgovara približno 50-125 mg ibuprofena) iz tube na ruku i nježno utrljajte gel u kožu dok se potpuno ne upije. Operite ruke odmah nakon upotrebe.

Gel treba ponovno nanijeti najkasnije 4 sata kasnije. Ne koristite lijek više od 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 500 mg. Nemojte prekoračiti naznačenu dozu. Ako simptomi potraju ili se pogoršaju unutar 2 tjedna od uporabe gela, prekinite liječenje i obratite se liječniku.

Nuspojava

Rizik od nuspojava može se minimizirati uzimanjem Nurofena u kratkom tečaju, u najnižoj učinkovitoj dozi potrebnoj za ublažavanje simptoma.

Stariji bolesnici imaju povećanu učestalost nuspojave na pozadini primjene NSAR, osobito gastrointestinalno krvarenje i perforacije, u nekim slučajevima smrtonosne.

Nuspojave su uglavnom ovisne o dozi.

Sljedeće nuspojave zabilježene su pri kratkotrajnoj primjeni ibuprofena u dozama ne većim od 1200 mg/dan (6 tableta). U liječenju kroničnih stanja i pri dugotrajnoj primjeni mogu se pojaviti i druge nuspojave.

Učestalost nuspojava procijenjena je na temelju sljedećih kriterija: vrlo često (≥1/10), često (od ≥1/100 do<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).

  • Iz hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - hematopoetski poremećaji (anemija, leukopenija, aplastična anemija, hemolitička anemija, trombocitopenija, agranulocitoza). Prvi simptomi ovakvih poremećaja su groznica, grlobolja, površinski oralni ulkusi, simptomi slični gripi, teška slabost, krvarenje iz nosa i potkožna krvarenja, krvarenje i modrice nepoznate etiologije.
  • Imunološki sustav: rijetko - reakcije preosjetljivosti (nespecifične i anafilaktičke reakcije), reakcije iz respiratornog trakta (bronhijalna astma, uključujući njezino pogoršanje, bronhospazam, otežano disanje, dispneja), kožne reakcije (svrbež, urtikarija, purpura, angioedem, eksfolijativni dermatitis) uključujući toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom), Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem), alergijski rinitis, eozinofiliju; vrlo rijetko - teške reakcije preosjetljivosti, uklj. oticanje lica, jezika i grkljana, otežano disanje, tahikardija, arterijska hipotenzija (anafilaksa, Quinckeov edem ili teški anafilaktički šok).
  • Gastrointestinalni trakt: rijetko - bol u trbuhu, mučnina, dispepsija (uključujući žgaravicu, nadutost); rijetko - proljev, nadutost, zatvor, povraćanje; vrlo rijetko - peptički ulkus, perforacija ili gastrointestinalno krvarenje, melena, hematemeza, u nekim slučajevima smrtonosni, osobito u starijih bolesnika, ulcerozni stomatitis,; učestalost nepoznata - egzacerbacija kolitisa i Crohnove bolesti.
  • Jetra i žučni kanali: vrlo rijetko - abnormalna funkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatitis i žutica.
  • mokraćni sustav: vrlo rijetko - akutno zatajenje bubrega (kompenzirano i dekompenzirano), osobito pri dugotrajnoj primjeni, u kombinaciji s povećanjem koncentracije uree u krvnoj plazmi i pojavom edema, hematurije i proteinurije, nefritični sindrom, nefrotski sindrom, papilarna nekroza , intersticijski nefritis, cistitis.
  • Živčani sustav: rijetko - glavobolja; vrlo rijetko - aseptični meningitis.
  • Kardiovaskularni sustav: učestalost je nepoznata - zatajenje srca, periferni edem, s produljenom primjenom povećava se rizik od trombotičkih komplikacija (na primjer), povišen krvni tlak.
  • Dišni sustav: učestalost nepoznata - bronhijalna astma, bronhospazam, otežano disanje.
  • Laboratorijski pokazatelji: hematokrit ili hemoglobin mogu se smanjiti; vrijeme krvarenja može se povećati; koncentracija glukoze u plazmi može se smanjiti; QC se može smanjiti; koncentracija kreatinina u plazmi može se povećati; može se povećati aktivnost jetrenih transaminaza.

Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati Nurofen i posavjetujte se s liječnikom.

Kontraindikacije za uporabu

  • Potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (uključujući anamnezu);
  • erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta (uključujući peptički ulkus želuca i dvanaesnika, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis) ili ulkusno krvarenje u aktivnoj fazi ili u anamnezi (dvije ili više potvrđenih epizoda peptičkog ulkusa ili krvarenja iz ulkusa);
  • krvarenje ili perforacija gastrointestinalnog ulkusa u anamnezi, izazvano upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • teško zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
  • teško zatajenje bubrega (CK<30 мл/мин);
  • potvrđena hiperkalijemija;
  • teško zatajenje srca (NYHA klasa IV);
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • razdoblje nakon premosnice koronarne arterije;
  • cerebrovaskularno ili drugo krvarenje;
  • hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući hipokoagulaciju);
  • hemoragijska dijateza;
  • III trimestar trudnoće;
  • djeca mlađa od 6 godina (za tablete), djeca mlađa od 12 godina (za forte tablete i kapsule); djeca mlađa od 14 godina (za gel);
  • netolerancija fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak saharaze-izomaltaze;
  • preosjetljivost na ibuprofen i druge komponente lijeka.

Nurofen treba koristiti s oprezom uz istodobnu primjenu drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova; povijest jedne epizode peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika i dvanaesnika ili ulceroznog krvarenja gastrointestinalnog trakta; gastritis, enteritis, kolitis, infekcija Helicobacter pylori, ulcerozni kolitis; bronhijalna astma ili alergijske bolesti u akutnoj fazi ili u anamnezi (moguć razvoj bronhospazma); sistemski eritematozni lupus ili mješovita bolest vezivnog tkiva (Sharpeov sindrom) - povećan rizik od aseptičnog meningitisa; vodene kozice; zatajenje bubrega, uklj. s dehidracijom (CC manji od 30-60 ml / min), nefrotskim sindromom; zatajenje jetre, ciroza jetre s portalnom hipertenzijom, hiperbilirubinemija; arterijska hipertenzija i / ili zatajenje srca, cerebrovaskularne bolesti; bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija); teške somatske bolesti; dislipidemija/hiperlipidemija; ; bolesti perifernih arterija; istodobna primjena lijekova koji mogu povećati rizik od ulkusa ili krvarenja, posebice oralnih kortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansa (uključujući varfarin), selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin) ili antikoagulansa (uključujući i varfarin), selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin) ili antikoagulansa klopidogrel); u I i II trimestru trudnoće, razdoblje dojenja; stariji pacijenti, pacijenti mlađi od 12 godina; pušenje, česta konzumacija alkohola.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Nurofena u III trimestru trudnoće je kontraindicirana. Potrebno je izbjegavati uporabu lijeka u I i II tromjesečju trudnoće, ako je potrebno, posavjetujte se s liječnikom.

Postoje dokazi da male količine ibuprofena mogu prijeći u majčino mlijeko bez ikakvih štetnih učinaka na zdravlje dojenčeta, tako da obično nema potrebe za prekidom dojenja uz kratkotrajnu primjenu. Ako trebate dugotrajnu primjenu, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste odlučili hoćete li prestati s dojenjem za vrijeme uzimanja lijeka.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Nurofen je kontraindiciran za primjenu kod teškog zatajenja jetre ili aktivne bolesti jetre.

Oprezno primjenjivati ​​kod zatajenja jetre, ciroze jetre s portalnom hipertenzijom, hiperbilirubinemije.

Primjena za kršenje funkcije bubrega

Kontraindicirano kod teškog zatajenja bubrega (QC<30 мл/мин).

Oprezno primjenjivati ​​kod zatajenja bubrega, uklj. s dehidracijom (CC manji od 30-60 ml / min), nefrotskim sindromom.

Primjena kod starijih pacijenata

Nurofen treba primjenjivati ​​s oprezom u starijih bolesnika.

posebne upute

Preporuča se da se ibuprofen uzima najkraćim mogućim tečajem i u najnižoj učinkovitoj dozi potrebnoj za ublažavanje simptoma. Ako trebate koristiti lijek dulje od 10 dana, trebate se posavjetovati s liječnikom.

  • U bolesnika s bronhijalnom astmom ili alergijskom bolešću u akutnom stadiju, kao i u bolesnika s bronhalnom astmom/alergijskom bolešću u anamnezi, Nurofen može izazvati bronhospazam.
  • Uzimanje lijeka u bolesnika sa sistemskim eritematoznim lupusom ili mješovitom bolešću vezivnog tkiva povezano je s povećanim rizikom od razvoja aseptičnog meningitisa.
  • Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je i funkcionalno stanje jetre i bubrega.
  • Kada se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, kompletnu krvnu sliku (određivanje hemoglobina), analizu fekalne okultne krvi.
  • Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, Nurofen treba otkazati 48 sati prije ispitivanja.
  • Tijekom razdoblja liječenja etanol se ne preporučuje.
  • Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom prije primjene Nurofena trebaju se posavjetovati s liječnikom, jer postoji opasnost od pogoršanja funkcionalnog stanja bubrega.
  • Bolesnici s hipertenzijom, uklj. ako imate anamnezu i/ili kroničnog zatajenja srca, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja ibuprofena, jer može uzrokovati zadržavanje tekućine, povišen krvni tlak i edem.
  • Bolesnici s nekontroliranom hipertenzijom, kongestivnim zatajenjem srca II-III NYHA klase, koronarnom bolešću, perifernom arterijskom bolešću i/ili cerebrovaskularnom bolešću trebaju primati ibuprofen tek nakon pažljive procjene koristi/rizika, a visoke doze nurofena (≥2400) trebaju se izbjegavati. mg/dan).
  • Primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova u bolesnika s vodenim kozicama može biti povezana s povećanim rizikom od razvoja teških gnojnih komplikacija zaraznih i upalnih bolesti i potkožnog masnog tkiva (na primjer, nekrotizirajućeg fasciitisa). S tim u vezi, preporuča se izbjegavati uzimanje ibuprofena za vodene kozice.
  • Žene koje planiraju trudnoću trebaju biti svjesne da nurofen inhibira COX i sintezu prostaglandina, utječe na ovulaciju, narušavajući žensku reproduktivnu funkciju (reverzibilno nakon prestanka liječenja).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Bolesnici koji osjećaju vrtoglavicu, pospanost, letargiju ili smetnje vida tijekom uzimanja ibuprofena trebaju izbjegavati vožnju ili rukovanje strojevima.

Predozirati

U djece se simptomi predoziranja mogu pojaviti nakon uzimanja Nurofena u dozi većoj od 400 mg/kg tjelesne težine. U odraslih je učinak predoziranja ovisan o dozi manje izražen. T1/2 lijeka u slučaju predoziranja je 1,5-3 sata.

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u epigastriju ili, rjeđe, proljev, tinitus, glavobolja i gastrointestinalno krvarenje. U težim slučajevima opažaju se manifestacije iz središnjeg živčanog sustava: pospanost, rijetko - agitacija, konvulzije, dezorijentacija, koma. U slučajevima teškog trovanja mogu se razviti metabolička acidoza i povećanje protrombinskog vremena, zatajenje bubrega, oštećenje jetrenog tkiva, sniženje krvnog tlaka, depresija disanja i cijanoza. U bolesnika s bronhijalnom astmom moguće je pogoršanje ove bolesti.

Liječenje: simptomatsko, uz obvezno osiguranje prohodnosti dišnih putova, praćenje EKG-a i osnovnih vitalnih znakova do normalizacije stanja bolesnika. Preporuča se oralni aktivni ugljen ili ispiranje želuca 1 sat nakon uzimanja potencijalno toksične doze nurofena. Ako se ibuprofen već apsorbirao, može se propisati alkalni napitak za uklanjanje kiselog derivata nurofena putem bubrega, prisilna diureza. Česte ili dugotrajne konvulzije treba zaustaviti intravenskom primjenom diazepama ili lorazepama. Uz pogoršanje bronhijalne astme preporučuje se primjena bronhodilatatora.

interakcija s lijekovima

Treba izbjegavati istodobnu primjenu Nurofena sa sljedećim lijekovima.

  • Acetilsalicilna kiselina: s izuzetkom niskih doza acetilsalicilne kiseline (ne više od 75 mg/dan) koje propisuje liječnik, budući da kombinirana uporaba može povećati rizik od nuspojava. Uz istovremenu primjenu, Nurofen smanjuje protuupalni i antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati incidenciju akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju acetilsalicilnu kiselinu kao antiagregacijski lijek u malim dozama nakon početka ibuprofena).
  • Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi, posebice selektivni inhibitori COX-2: treba izbjegavati istodobnu primjenu dvaju ili više lijekova iz skupine NSAID-a zbog mogućeg povećanja rizika od nuspojava.

Nurofen koristite s oprezom istovremeno sa sljedećim lijekovima:

  • Antikoagulansi i trombolitici: NSAIL mogu povećati učinak antikoagulansa, posebno varfarina i trombolitičkih lijekova.
  • Antihipertenzivi (ACE inhibitori i antagonisti receptora angiotenzina II) i diuretici: NSAID mogu smanjiti učinkovitost lijekova u tim skupinama. U nekih bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (npr. bolesnika s dehidracijom ili starijih bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega), istodobna primjena ACE inhibitora ili antagonista receptora angiotenzina II i sredstava koja inhibiraju COX može dovesti do pogoršanja bubrežne funkcije, uključujući razvoj akutne bubrežna insuficijencija (obično reverzibilna). Ove interakcije treba razmotriti u bolesnika koji uzimaju koksibe istodobno s ACE inhibitorima ili antagonistima receptora angiotenzina II. S tim u vezi, kombinirana uporaba navedenih sredstava mora se propisivati ​​s oprezom, osobito u starijih osoba. U bolesnika treba spriječiti dehidraciju i razmotriti praćenje bubrežne funkcije nakon početka takve kombinirane terapije i povremeno nakon toga. Diuretici i ACE inhibitori mogu povećati nefrotoksičnost NSAR.
  • GCS: povećan rizik od gastrointestinalnih ulceracija i gastrointestinalnog krvarenja.
  • Antiagregacijski lijekovi i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina: povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja.
  • Srčani glikozidi: istodobna primjena NSAR i srčanih glikozida može dovesti do pogoršanja zatajenja srca, smanjenja brzine glomerularne filtracije i povećanja koncentracije srčanih glikozida u krvnoj plazmi.
  • Pripravci litija: postoje dokazi o vjerojatnosti povećanja koncentracije litija u krvnoj plazmi u pozadini primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Metotreksat: postoje podaci o vjerojatnosti povećanja koncentracije metotreksata u krvnoj plazmi u pozadini primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Ciklosporin: povećan rizik od nefrotoksičnosti kada se nesteroidni protuupalni lijekovi i ciklosporin daju istodobno.
  • Mifepriston: NSAIL treba započeti najkasnije 8-12 dana nakon uzimanja mifepristona, budući da NSAID mogu smanjiti učinkovitost mifepristona.
  • Takrolimus: Istodobna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i takrolimusa može povećati rizik od nefrotoksičnosti.
  • Zidovudin: istodobna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i zidovudina može dovesti do povećane hematotoksičnosti. Postoje dokazi o povećanom riziku od hemartroze i hematoma u HIV pozitivnih bolesnika s hemofilijom koji se istodobno liječe zidovudinom i ibuprofenom.
  • Kinolonski antibiotici: Bolesnici koji se istodobno liječe nesteroidnim protuupalnim lijekovima i kinolonskim antibioticima mogu imati povećan rizik od napadaja.
  • Mijelotoksični lijekovi: povećana hematotoksičnost.
  • Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin: povećanje incidencije hipoprotrombinemije.
  • Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju: smanjeno izlučivanje i povećane koncentracije ibuprofena u plazmi.
  • Induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi): povećana proizvodnja hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećan rizik od teške intoksikacije.
  • Inhibitori mikrosomalne oksidacije: smanjeni rizik od hepatotoksičnosti.
  • Oralni hipoglikemijski lijekovi i inzulin, derivati ​​sulfonilureje: pojačan učinak lijekova.
  • Antacidi i kolestiramin: smanjena apsorpcija.
  • Urikozurični lijekovi: smanjenje učinkovitosti lijekova.
  • Kofein: pojačan analgetski učinak.

Uvjeti skladištenja i prodaje Nurofena

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine. Lijek se izdaje bez recepta.

) 1962. godine pod šifrom BTS 13621.

Lijek je 12. siječnja 1962. godine registrirao Britanski patentni ured pod nazivom "Brufen". Počeo se koristiti kao lijek na recept za liječenje reumatoidnog artritisa.

Od 1974. ibuprofen se u Sjedinjenim Državama koristi pod trgovačkim imenom Motrin kao analgetik i antipiretik.

Godine 1983. Nurofen (ibuprofen) je po prvi put dobio OTC status u Velikoj Britaniji. Uspjeh Nurofena bio je uistinu nevjerojatan - do kraja 1985. više od 100 milijuna ljudi koristilo je ovaj lijek.

Najsvjetliji trenutak u povijesti ibuprofena bio je 1985., kada je Bootsu dodijeljena Kraljičina nagrada kao priznanje za znanstveni i tehnološki napredak u razvoju ovog lijeka.

Danas je ibuprofen dostupan u više od 120 zemalja, a milijuni ljudi učinkovito ga koriste u liječenju raznih vrsta boli i groznice.

Na Simpoziju pedijatara o boli (Vancouver, Kanada, kolovoz 2006.), proizvođač originalnog ibuprofena priznao je da je djelotvornost lijeka lošija od paracetamola u terapijskim dozama, što znači da ibuprofen, oba prema preporuci Svjetskog zdravstva Organizacijom i prema preporukama Ministarstva zdravlja Rusije, ostaje lijek drugog izbora za liječenje groznice i boli u djece (paracetamol je bio i ostaje lijek prvog izbora za liječenje groznice i boli kod odraslih i djece od 2 mjeseca starosti).

Dogodilo se da se moje blago Seryozhka razboljelo na njegov rođendan

navečer mu je porasla temperatura i mama mu je dala nurofen, bila je strašna greška, nije išlo, temperatura uopće nije pala, onda sam uzeo zdjelu tople vode i pelenu na starinski način, nije bilo teško umotati Sergeja u mokru pelenu, još uvijek ga imam malog, i sjedio je cijelu noć, ispirajući pelenu vruću od vrućine u vodi, a s vremena na vrijeme ujutro koristeći metodu "titkavrot", tj. osam sati kasnije moja loša glava dala je još jednu dozu ovog otrova, ili je nurofen još djelovao, ili je trljanje pomoglo da se temperatura malo spusti i oboje smo zaspali, a poslijepodne 31. prosinca, ostavivši sina i tatu, otišla sam u kupovinu , pa, baš sam želio dočekati Novu godinu kao normalna obitelj s pametnim božićnim drvcem, mandarinama i ruskom salatom (uspjela sam skuhati voćne napitke dok je Sergej stariji bio na poslu) Stižem natovaren za tri sata, čeka me ljudi u panici.

Baka trči uokolo s telefonom i zove hitnu, Sarochka jeca i juri u kupaonicu pa u sobu, Sergej stariji drži Sergeja mlađeg u kadi i pere mu nos hladnom vodom - dijete ima temperaturu, krv iz nosa i povraćao krvlju prije krvarenja iz nosa .

Mama je prvo uvjeravala kćer da joj brat neće umrijeti i da mu se ništa neće dogoditi, onda su pozvali hitnu po baku, sve će biti u redu, onda je došao moj muž!

Dva sata kasnije stigla je hitna pomoć, doktorica, mirna mlada djevojka, toliko se svidjela mlađoj na pregledu =) zakotrljala je svoja vozila do nje, sjedila jedno pored drugog, objesivši noge i nadahnuto joj pričala o svojim avanturama =)

Liječnik me uvjeravao da je krvarenje uzrokovano djelovanjem Nurofena, preporučio promjenu propisanog liječenja, a općenito bi bilo super imati nebulizator, što je radio djed - sljedećeg radnog dana djed je otišao u ljekarnu a sada imamo ovo čudo tehnologije.

Gledao sam na netu i evo što sam našao:

95% bolesne djece s akutnim respiratornim infekcijama i akutnim respiratornim virusnim infekcijama potrebno je korištenje antipiretika. Široko se koriste antipiretici, koji se svrstavaju u neopioidne analgetike (analgetici-antipiretici). Dijele se na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i "jednostavne analgetike" (paracetamol ili acetaminafen). Paracetamol nema gotovo nikakav protuupalni učinak, za razliku od nesteroidnih protuupalnih lijekova (ibuprofena).

Nurofen Ili paracetamol?

Danas samo paracetamol i ibuprofen zadovoljavaju kriterije stroge sigurnosti i visoke učinkovitosti. Stoga ih službeno preporučuju Nacionalni programi Ruske Federacije u pedijatrijskoj praksi i SZO kao antipiretici. Antipiretski učinak paracetamola i ibuprofena je usporediv.

Paracetamol djeluje uglavnom na središnji živčani sustav, utječe na centre termoregulacije i boli, inhibira sintezu prostaglandina. To objašnjava izraženi analgetski, antipiretski učinak i nisko protuupalno.

Ibuprofen inhibira biosintezu prostaglandina ne toliko u središnjem živčanom sustavu koliko u perifernim upaljenim tkivima, što dovodi do dodavanja protuupalnog učinka antipiretičkom i analgetskom učinku. Kada je izražena periferna upala, djelotvornost paracetamola je nedovoljna. Ovdje je svrsishodnije koristiti NSAID na bazi ibuprofena.

Ibuprofen učinkovito smanjuje temperaturu. Njegov antipiretski učinak počinje brzo (15-25 minuta), istodobno s paracetamolom, i traje dulje (6-8 sati). Ponovljena uporaba ibuprofena za kontrolu hipertermije mnogo je rjeđa nego s paracetamolom. Ibuprofen je bolji od paracetamola u smanjenju kritično visokih temperatura. Antipiretski učinak ibuprofena u dozi od 10 mg/kg izraženiji je nego kod iste doze paracetamola.

Prilikom odabira antipiretika, morate obratiti pozornost na jednostavnost primjene i dostupnost oblika doziranja za djecu svih dobnih skupina. Svojstva okusa, izgled i način primjene lijeka vrlo su važni za dijete. U pedijatriji se najčešće koriste oblici doziranja supozitorija, sirupa i suspenzija. Ibuprofen i paracetamol dostupni su u svim ovim oblicima.

Dakle, ibuprofen i paracetamol imaju svoje prednosti u različitim kliničkim situacijama s različitim uzrocima groznice. U slučaju iznenadne kritične temperature, hitna uporaba bilo kojeg od ovih sredstava (uzimajući u obzir kontraindikacije) bit će opravdana, a naknadno liječenje treba dogovoriti s pedijatrom, koji će pomoći da se napravi pravi izbor.

Zašto je Nurofen opasan?

Ibuprofen se dobro podnosi, ali ima nuspojave, koje su obično povezane s prevelikim preporučenim dozama i dugotrajnom nerazumnom terapijom. Može se pojaviti:

dispepsija (mučnina, povraćanje ili proljev) i crijevna erozija; glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja; povišen krvni tlak, tahikardija; promjene u formuli krvi (citopenična stanja); kožne alergije, angioedem, bronhospazam, anafilaksija; poremećaj u radu bubrega, jetre itd.

Prilikom uzimanja preporučenih doza lijeka, komplikacije se praktički ne razvijaju. Kod najmanjih nuspojava ibuprofen se poništava. Ako dođe do nenamjernog trovanja (na primjer, dijete je popilo sirup), trebate pozvati hitnu pomoć, a prije nego što stigne, izazvati povraćanje pijući puno vode.

Kada je Nurofen kontraindiciran?

s preosjetljivošću na komponente lijeka ili bilo koje NSAID; s alergijskim bronhospazmom i rinitisom, alergijskom anamnezom nakon uporabe aspirina ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova; s krvarenjem i koagulopatijom s poremećajima zgrušavanja; s ulkusima bilo kojeg dijela crijeva (uključujući one izliječene); s alergijom na fruktozu. Suspenzija je kontraindicirana do 3 mjeseca. Supozitoriji su kontraindicirani u djece ≤ 6 kg.

Što još trebate znati o Nurofenu?

Kada se uzimaju istodobno s aspirinom ili antikoagulansima, povećava se rizik od nuspojava. Međusobno potenciraju djelovanje.

Istodobna primjena s lijekovima koji snižavaju krvni tlak i diureticima smanjuje njihovu učinkovitost.

Povećava koncentraciju metotreksata i pripravaka litija u krvnoj plazmi.

Fedor Katasonov

GMS Pedijatar Mrzim ponavljati ono što su drugi cijenjeni liječnici već toliko puta napisali, ali princip pisanja postova za Pedijatriju je jednostavan: odgovaram na zahtjev. Ako broj identičnih pitanja (praznine u znanju roditelja) premašuje kritičnu masu, to dovodi do objave. Stoga - post o groznici. Oprostite mu na banalnosti. Spremite to negdje i zapamtite sljedeći put prije nego što mi postavite jedno od ovih pitanja.

Kako izmjeriti temperaturu?

Više volim kontaktni elektronski termometar, koji se stavlja ispod ruke. Nakon što zaškripi, mora se držati još 3-4 minute, ali malo tko zna za to, jer ne čita upute. Nakon toga očitanja će biti približno jednaka onima na standardu - živinom termometru. Beskontaktne termometre i mjerenja u ustima i u anusu, ne preporučam.

Zašto mjeriti temperaturu?

Mjerenje je prvenstveno od dijagnostičke vrijednosti. Imamo malo drugačiji pristup uvjetima gdje je temperatura iznad ili ispod uvjetne granice od 38 Celzijevih stupnjeva. Budući da većina groznica u našim geografskim širinama prolazi sama od sebe u roku od 3 dana, u nedostatku prijetećih simptoma, preporučujem promatranje u roku od 72 sata nakon prvog porasta temperature iznad 38. Ako nakon tog razdoblja ponovno poraste iznad 38, liječnički pregled potrebno je odlučiti je li riječ o dugotrajnom virusu (a nastavljamo promatrati) ili je potrebna agresivnija intervencija. Dakle, mjerimo temperaturu kako bismo odredili taktiku liječenja, ali ne i kako bismo riješili pitanje groznice.

Kako odlučiti trebate li sniziti temperaturu?

Odgovor je jednostavan, bez obzira na uzrok temperature. Nije važno radi li se o infekciji ili reakciji nakon cijepljenja ili izbijanju zubića ili drugim uzrocima. Temperaturu spuštamo kada je djetetu loše. Nema ničeg toliko korisnog u porastu temperature da se tolerira, i ničeg toliko štetnog da je potrebno uzimati lijekove kada se osjećate normalno. Stoga, kada rješavamo pitanje smanjenja temperature, ne gledamo na termometar, već na dijete. Ako mu nije dobro, teško diše, letargičan, bole ga mišići ili glava - čak snizite 37,8. Ali ako ne možete sustići klinca s 38,8 da mu date lijek, onda nema potrebe za tim.

Kako sniziti temperaturu?

Budući da ovo pitanje postavljaju samo roditelji male djece, neću pisati o lijekovima za stariju djecu. Mala djeca imaju samo tri domaća lijeka za snižavanje temperature: fizikalnu metodu, paracetamol (acetaminofen) i ibuprofen.

Ako su djetetove ruke i noge tople, treba ih skinuti, objesiti mokrim ručnicima, obrisati vodom sobne temperature, zamotati u mokri rupčić ili čak staviti pod hladan tuš. Dati ili ne dati lijek u isto vrijeme je vaš izbor, imate pravo davati i čekati. (Također možete dati lijek i ne koristiti fizikalnu metodu.) Ovisi o razini vaše panike i ponašanju djeteta. Mala djeca se savršeno hlade, ponekad ih je dovoljno samo osloboditi od odjeće.

Ako su ruke i stopala hladne – počeo je spazam krvnih žila – fizikalna metoda se ne preporučuje, a tu ostaju samo lijekovi.

Koji oblik lijeka koristiti?

Nije baš važno. Lakše se doziraju sirupi s paracetamolom (Panadol, Calpol, Tylenol itd.) ili ibuprofenom (Nurofen, Advil). Čepići (Panadol, Efferalgan, Cefecon s paracetamolom ili Nurofen s ibuprofenom) su dobri kada dijete ne može piti sirup (povraćanje, alergija na dodatke). Čini mi se da je kod kuće dovoljno imati čepiće paracetamola za niske temperature (do 39) i Nurofen sirup za izraženije temperature.

Kako ih dozirati?

Najlakši način za doziranje Nurofena: doza sirupa (ml) = ½ težine (kg). To se temelji na jednoj dozi od 10 mg/kg. Na kutiji Nurofena, međutim, ispisana je neka glupost o doziranju po godinama. To je opasno jer djeca iste dobi imaju vrlo različitu težinu. Pravilno dozirajte lijekove prema težini ili površini tijela, ali ne prema dobi. Takva pojedinačna doza Nurofena može se dati najviše jednom svaka 4 sata, ali po mogućnosti ne više od 3 puta dnevno. Paracetamol se dozira u dozi od 15 mg/kg, ali su upute za pripravke paracetamola adekvatnije nego za Nurofen. Njima je sasvim moguće navigirati. Ako dozirate najpopularniji sirup - Panadol - djetetovu težinu u kg možete pomnožiti s 0,625. Tako ćete dobiti količinu ml sirupa za jednu dozu. Intervali i višestrukost su isti kao i za Nurofen.

Što učiniti ako je prošao sat vremena, a temperatura ne pada?

Prvo procijenite svoju dobrobit. Ako se popravilo, brojke nam nisu važne. Drugo, čak i ako se temperatura nije smanjila, grč je morao nestati i može se spojiti fizička metoda hlađenja. Treće, ako i dalje postoji potreba za antipireticima, 1,5-2 sata nakon prvog, možete dati drugi lijek, na primjer, Nurofen nakon Panadola. Međutim, odgovarajuća doza Nurofena gotovo uvijek smanjuje temperaturu.

Kada pozvati hitnu pomoć?

Ne morate zvati hitnu pomoć. Nijedan izolirani porast temperature nije razlog za pozivanje hitne pomoći. Izolirano znači da nema drugih prijetećih simptoma, poput nejasnog osipa, teške kratkoće daha ili ispupčenja fontanela. Da, hitna uvijek može sniziti temperaturu – litičkom smjesom ili hormonom, ali za tim nema potrebe i može biti štetno. Lijek koji čini osnovu litičke smjese - analgin (metamizol) - zabranjen je kod djece u cijelom civiliziranom svijetu. Osim toga, hitna će vas najvjerojatnije početi plašiti i vući u bolnicu. Groznica nije hitan slučaj. Ako vas brine, snizite temperaturu i otiđite liječniku. Ili planirano nazovite liječnika kući.

Dakle, trebam li sjediti dok beba ima temperaturu?

Napravite ukusan napitak za svoje dijete, sjednite pored njega i čitajte knjigu.

Zanimljivije:

Kako uspavati bebu bez boli. 11 savjeta savjetnika za spavanje Dosadno mi je s bebom, a njemu je dosadno sa mnom. Što uraditi?

Kako pripremiti tinejdžere za seksualni život. 8 važnih tema

Udio: