एक बच्चे और एक वयस्क में नूरोफेन ओवरडोज - लक्षण, परिणाम, दुष्प्रभाव। Nurofen

नूरोफेन एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव वाली दवा है। इसका सक्रिय संघटक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से इबुप्रोफेन है। वयस्कों और बाल रोग दोनों के उपचार के लिए दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यदि आप गलती से या जानबूझकर अनुशंसित खुराक से अधिक हो जाते हैं, तो नूरोफेन की अधिक मात्रा विकसित हो सकती है।

स्रोत: nurofen.ru

औषधीय उत्पाद के बारे में सामान्य जानकारी

"नूरोफेन" एक ऐसी दवा है जिसने विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक गुणों का उच्चारण किया है। इस दवा में सक्रिय संघटक इबुप्रोफेन है। यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है और न केवल वयस्क रोगियों के उपचार में, बल्कि बाल चिकित्सा अभ्यास में भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

"नूरोफेन" का एक ओवरडोज तब हो सकता है जब जानबूझकर या गलती से दवा की अनुशंसित खुराक से अधिक हो।

क्या गर्भावस्था के दौरान नूरोफेन लिया जा सकता है?

नूरोफेन इसकी प्रभावशीलता के कारण सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक है, और कई महिलाएं, गर्भवती होने के बाद, इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या बच्चे को ले जाने के दौरान इस दवा का उपयोग किया जा सकता है।

दवा के एनोटेशन के अनुसार, इसका उपयोग केवल गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में किया जा सकता है, और फिर उस स्थिति में जब इसका लाभ बच्चे के विकास के जोखिम से अधिक हो।

बाद की तारीख में, यह भ्रूण के विकास को भी प्रभावित कर सकता है, और समय से पहले जन्म को भड़का सकता है।

स्तनपान के दौरान नूरोफेन लेना contraindicated है। यदि कोई विकल्प नहीं है, तो दवा के साथ उपचार की अवधि के लिए खिलाना बंद कर दिया जाना चाहिए, या अन्य दवाएं, जैसे कि पेरासिटामोल या नो-शपे, को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

दवा की औषधीय कार्रवाई

"नूरोफेन" एक तेजी से निर्देशित एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करने में सक्षम है, साथ ही बुखार से लड़ने और विरोधी भड़काऊ गुणों का प्रदर्शन करने में सक्षम है।

प्रश्न में दवा का सक्रिय पदार्थ, इबुप्रोफेन, प्रोपियोनिक एसिड का व्युत्पन्न है। इसकी क्रिया का सिद्धांत प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण के निषेध से जुड़ा है - सूजन, दर्द और अतिताप प्रतिक्रिया के मध्यस्थ। दवा अंधाधुंध रूप से COX-2 और COX-1 को अवरुद्ध करती है, और प्लेटलेट एकत्रीकरण की दर को भी विपरीत रूप से कम करती है।

नूरोफेन लेने के बाद एनाल्जेसिक प्रभाव 8 घंटे तक रहता है।

दवा का संक्षिप्त विवरण

दवा नूरोफेन कैप्सूल, टैबलेट, जेल, साथ ही बच्चों के रेक्टल सपोसिटरी और मौखिक निलंबन के रूप में उपलब्ध है। दवा में इबुप्रोफेन होता है, जिसका उपयोग सक्रिय संघटक के रूप में किया जाता है (देखें)। साथ ही कुछ प्रकार के फंडों में चिकित्सीय शक्ति को बढ़ाने के लिए कोडीन मिलाया जाता है।

सहायक घटक, साथ ही सक्रिय पदार्थ की खुराक, पूरी तरह से दवा की रिहाई के रूप पर निर्भर करती है।

पढ़ें कि क्या करना है: मुख्य अभिव्यक्तियाँ और प्राथमिक चिकित्सा।

पता करें: कारण, ओवरडोज के लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा और उपचार।

नूरोफेन में दर्द दूर करने की क्षमता होती है, भड़काऊ प्रक्रियाएंविभिन्न उत्पत्ति के, साथ ही साथ तापमान और गर्मी की भावना को जल्दी से कम करते हैं। जेल के रूप में दवा को लागू करते समय, स्थानीय निष्कासन होता है अप्रिय लक्षण. इबुप्रोफेन, जो दवा का सक्रिय पदार्थ है, प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है, जो उपरोक्त सभी लक्षणों का कारण बनता है।

ओवरडोज के संभावित कारण

"नूरोफेन" का ओवरडोज एक दुर्लभ घटना है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों के कारण हैं:

आपको बच्चों को नूरोफेन क्यों नहीं देना चाहिए

अक्सर हम ऐसी स्थितियों का निरीक्षण करते हैं, जब आवश्यकता से बाहर और इसके बिना बच्चे को नूरोफेन लेने के लिए मजबूर किया जाता है। जहां तक ​​यूरोप की बात है तो वहां के लिए इस दवा को खतरनाक माना जाता है बच्चे का शरीरऔर जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो, इसे न लेने का प्रयास करें। इसके विपरीत, जब एक बाल रोग विशेषज्ञ दवाओं को निर्धारित करता है, तो वह नूरोफेन के अवांछित उपयोग पर ध्यान केंद्रित करता है, क्योंकि। जिसके दर्दनाक परिणाम होते हैं। पेरासिटामोल की गोलियां बड़े बच्चों के लिए पसंद की जाती हैं, और सपोसिटरी शिशुओं के लिए अच्छी तरह से अनुकूल हैं।

इस दवा के दुष्प्रभाव

बहुत बार, नूरोफेन की अधिक मात्रा के लक्षण इस दवा के दुष्प्रभावों से भ्रमित होते हैं। इसलिए, उल्लिखित दवा का उपयोग करने से पहले, आपको निश्चित रूप से संलग्न निर्देशों का अध्ययन करना चाहिए।

"नूरोफेन" एक दवा है जो न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों के लिए भी निर्धारित है। इस तरह के उपाय से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

दुष्प्रभाव

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नूरोफेन की अधिकता के परिणामों की अभिव्यक्ति हैं। उनकी उपस्थिति रोग के पाठ्यक्रम और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से जुड़ी है। नूरोफेन के साथ विषाक्तता के मामले में, दुष्प्रभाव कई गुना बढ़ जाते हैं। उनमें से हैं:

• अग्न्याशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• आंत्र विकार;
• पेट फूलना;
• मुंह में दर्द;
• रक्तचाप में वृद्धि या कमी;
• त्वरित हृदय गति;
• नाराज़गी की भावना;
• तेजी से वजन घटाने;
• सांस लेने में कठिनाई;
• जी मिचलाना;
• डिप्रेशन;
• एनीमिया (एनीमिया);
• नींद संबंधी विकार;
• मतिभ्रम;
• विभिन्न प्रकृति का रक्तस्राव;
• चिड़चिड़ापन;
• वाहिकाशोफ;
• विभिन्न एलर्जीत्वचा पर।

ओवरडोज के लिए कितनी दवा की जरूरत है?

वयस्क रोगियों के लिए विचाराधीन एजेंट की अधिकतम खुराक 1.6-2.4 ग्राम (प्रति दिन) है। बच्चों के लिए, यह मान बच्चे के वजन के प्रति 1 किलो 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। "नूरोफेन" का एक ओवरडोज विकसित होता है यदि किसी व्यक्ति ने उल्लिखित दवा को संकेतित दैनिक खुराक से काफी अधिक मात्रा में लिया है।

बच्चों में, शरीर के वजन के 100 मिलीग्राम / किग्रा तक की दवा की खुराक गंभीर परिणामों के विकास में योगदान नहीं करती है। लेकिन 400 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक की खुराक निश्चित रूप से गंभीर लक्षण पैदा करेगी।

एनएसएआईडी की संख्या जो वयस्क रोगियों में अधिक मात्रा में हो सकती है, व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है और जीव की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

निवारण

बच्चों के लिए नूरोफेन के संभावित ओवरडोज या वयस्क रोगियों के लिए दवा को रोकने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• समाप्त उत्पाद का उपयोग न करें;
• टूटी हुई पैकेज अखंडता के साथ दवाओं के उपयोग से बचें;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक को न बदलें;
• उत्पाद को बच्चों से दूर रखें;
• बच्चे को खुद दवा न लेने दें;
• घरेलू स्व-दवा को बाहर करें।

निष्कर्ष

नूरोफेन में एक मजबूत एनाल्जेसिक संपत्ति है, सूजन को दूर करने की क्षमता है, साथ ही गर्मी की भावना भी है। इसका उपयोग बच्चों और वयस्कों के उपचार में सफलतापूर्वक किया गया है। दवा के आदर्श के व्यवस्थित या आकस्मिक अधिकता से कई का विकास होता है खतरनाक विकृतिओवरडोज की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

नूरोफेन सबसे लोकप्रिय उपाय है जिसमें ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं, लेकिन इस दवा के साथ बचपन में विषाक्तता भी संभव है।

बच्चों के लिए नूरोफेन सिरप और गोलियों में उपलब्ध है

यह सिरप, टैबलेट, सपोसिटरी, जैल के रूप में निर्मित होता है। लेकिन बच्चे सिर्फ सिरप में हैं। इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इस दवा के इस्तेमाल की बच्चों की उम्र 3 महीने से लेकर 12 साल तक है। स्वस्थ होना संक्रामक रोग, टीकाकरण के बाद, जब दांत फूटते हैं, तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण। सभी दवाओं की तरह, इसमें यकृत, गुर्दे और हृदय की विफलता के लिए सार्वभौमिक मतभेद हैं। और पेट और रक्त के रोगों के साथ भी। गर्भवती महिलाओं और स्तनपान में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

जरूरी! उपयोग के लिए निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। बच्चों के लिए ओवरडोज घातक हो सकता है।

इस दवा में मुख्य घटक इबुप्रोफेन है। सहायक: डाइमोफेन ब्रोमाइट, पॉलीसोर्बेट, क्लोराइड, सैकरिनेट, ग्लिसरीन, साइट्रिक एसिड, पानी, फ्लेवर 2M16014 या 500244E, माल्टिटोल सिरप, ग्लिसरॉल, ज़ैंथन गम।

उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है

दवा की मात्रा की गणना बच्चे के शरीर के वजन से की जाती है। दर्द या बुखार के लिए एक खुराक 5 मिलीग्राम से 10 मिलीग्राम प्रति किलो होनी चाहिए। रोगी के वजन और उम्र को ध्यान में रखते हुए। दिन में 4 बार से ज्यादा न लगाएं। आवेदन की अवधि 3 - 5 दिन। गर्मी और बुखार के साथ, 3 दिनों से अधिक उपयोग न करें। और संज्ञाहरण के साथ 5 दिनों से अधिक नहीं। एक खुराक की अवधि 8 घंटे है।

• 3 से 6 महीने तक, दिन में 3 बार 2.5 मिली।
• 6 से 12 महीने तक, 2.5 मिली दिन में 3-4 बार, लेकिन प्रति दिन 200 मिली से अधिक न हो।
• एक वर्ष से तीन तक, दिन में 3 बार 5.0 मिली, प्रति दिन 300 मिली।
• 4 से 6 साल की उम्र से, दिन में 3 बार 7.5 मिली, दैनिक दर 450 मिली प्रति दिन है।
• 7 से 9 साल तक, दिन में 3 बार 10 मिली, प्रति दिन 600 मिली से ज्यादा नहीं।
• 10 - 12 से 15 मिली दिन में 3 बार, प्रति दिन 900 मिली से अधिक नहीं।

इसे भोजन के दौरान या भोजन के बाद लेने की सलाह दी जाती है।

अन्य दवाओं के साथ सावधानी के साथ प्रयोग करें। केवल डॉक्टर की सलाह से। मूत्रवर्धक और एंटीहाइपरटेन्सिव के साथ संगतता इसकी प्रभावशीलता को कम करती है।

नूरोफेन और गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं के लिए नूरोफेन लेना बंद कर देना बेहतर है

प्रत्येक भविष्य की माँअपने स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहें। आखिर उसकी सेहत ही उसके बच्चे की सेहत है। ऐसे महत्वपूर्ण दौर में सभी महिलाएं डर और सावधानी के साथ दवाओं का इलाज करती हैं। प्रत्येक बोतल से जुड़े निर्देशों में ट्राइमेस्टर के बारे में जानकारी होती है।

गर्भावस्था के दौरान बच्चों के नूरोफेन:

• पहली और दूसरी तिमाही। दवा का उपयोग संभव है यदि लाभ भ्रूण के सामान्य विकास के लिए जोखिम से अधिक हो।
• तीसरी तिमाही। बिल्कुल मना है
  . घटक घटक समय से पहले जन्म का कारण बन सकते हैं।

स्तनपान करते समय, आप दवा ले सकते हैं। लेकिन साथ ही, दूध पिलाना बंद करना आवश्यक है, ताकि बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे।

नशीली दवाओं के प्रयोग पर प्रतिबंध

उम्र तीन महीने तक और शरीर का वजन 5 किलो तक होना चाहिए।

सिरप में कई contraindications हैं जैसे:

1. घटक घटकों के लिए असहिष्णुता।
2. जिगर, गुर्दे और दिल की विफलता के साथ।
3. नाक पॉलीपोसिस।
4. दमा।
5. रक्त रोगों के साथ।
6. रक्ताल्पता।
7. आंतों के रोग।
8. हाइपोकैलिमिया के साथ।

नूरोफेन के दुष्प्रभाव

नहीं होना दुष्प्रभाव, आपको डॉक्टर के निर्देशों और सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

दुष्प्रभाव विविध हैं:

• उल्टी, जी मिचलाना, तरल मल, जानवर में दर्द।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव।
• पित्ती से लेकर लाइल सिंड्रोम तक की एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
• सिरदर्द, अति उत्तेजना, मतली, चक्कर आना।
• अनिद्रा।
• गुर्दे की शिथिलता, सूजन संबंधी बीमारियांमूत्राशय।
• हेपेटाइटिस।
• तेजी से वजन कम होना।
• सांस फूलना।
• सिस्टिटिस।
• तचीकार्डिया।
• बढ़ता दबाव।

आपको बच्चे के व्यवहार और उसके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। कोई भी लक्षण दिखे तो तुरंत संपर्क करें रोगी वाहन.

बच्चों को नूरोफेन या इसके एनालॉग्स को 5 दिनों से अधिक समय तक नहीं दिया जाना चाहिए। चूंकि शरीर को बहुत जल्दी इसकी आदत हो जाती है।

बच्चों के नूरोफेन को ज्वरनाशक के रूप में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है

बच्चों में मेडिकल ओवरडोज

जरूरी! यदि आप दवा को सही तरीके से लेते हैं, तो कोई ओवरडोज नहीं होगा। लेकिन अगर, आखिरकार, अधिक मात्रा में, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

ओवरडोज को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• पीलापन,
• उलटी करना,
• चक्कर आना,
• पेट और कान में दर्द,
• दबाव में अचानक गिरावट
• दिल के रोग,
• प्रगाढ़ बेहोशी,
• दिल की धड़कन रुकना,
• किडनी खराब,
• मंदनाड़ी,
• चयाचपयी अम्लरक्तता।

बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को जोखिम में नहीं डालना सबसे अच्छा है।

ओवरडोज के मामले में प्राथमिक उपचार

मुख्य बात घबराहट के बिना जल्दी से कार्य करना है। बच्चे की आगे की भलाई प्रदान की गई सही सहायता पर निर्भर करती है। छोटे घूंट में बच्चे को गर्म, उबला हुआ पानी पिलाना चाहिए। वयस्क बच्चे (5 वर्ष से अधिक) दवा के शरीर से छुटकारा पाने के लिए उल्टी को प्रेरित करते हैं।

जरूरी! छोटे बच्चों को उल्टी के लिए प्रेरित नहीं करना चाहिए।

माता-पिता को निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए।

फिर शर्बत लें और विशेषज्ञों की प्रतीक्षा करें। बच्चे को एक सेक (ठंडे पानी से) बनाने की जरूरत है और उसे आराम करने दें। इस समय माता-पिता को अस्पताल में भर्ती होने के लिए सभी आवश्यक चीजें एकत्र करनी चाहिए। जटिल लक्षणों के साथ, घर पर स्व-उपचार से मदद नहीं मिलेगी।

• किसी फार्मेसी में दवा खरीदते समय, आपको निर्माण की तारीख और समाप्ति तिथि पर ध्यान देना होगा।
• चिकित्सकीय सलाह के बिना खुराक से अधिक न लें। निर्देशानुसार लें।
• यदि आपको अन्य दवाएं पीने की ज़रूरत है, तो आपको पहले संगतता के बारे में पता लगाना होगा।
• जरूरी! सिरप को ठीक से स्टोर करें।
• यदि किसी कारण से चरण स्पष्ट है कि दवा बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं है। आपको इसका इस्तेमाल तुरंत बंद कर देना चाहिए। बच्चों के लिए नूरोफेन विषाक्तता बहुत दुर्लभ है। इससे भी कम बार - गंभीर रूप में। आपको अपनी दवा को गंभीरता से लेने की जरूरत है। माता-पिता की जिम्मेदारी और विवेक सबसे पहले बच्चों का स्वास्थ्य और लंबी उम्र है।

ओवरडोज के लक्षण

एक बच्चे और एक वयस्क में "नूरोफेन" की अधिक मात्रा के लक्षण अलग नहीं हैं। इस स्थिति के मुख्य लक्षण हैं:

• पेट दर्द, दोहरी दृष्टि, मतली, उनींदापन;
• उल्टी, चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन, सुस्ती, हृदय ताल गड़बड़ी;
• क्षणिक सुनवाई हानि सरदर्द, कानों में बजना या शोर, अवसाद, रक्तचाप कम होना, मंदनाड़ी, क्षिप्रहृदयता।

नूरोफेन के एक गंभीर ओवरडोज के साथ, एक बच्चे और एक वयस्क में लक्षण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• साँस लेना बन्द करो;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

वीडियो: नूरोफेन विवरण और निर्देश

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प्राथमिक चिकित्सा

"नूरोफेन" (गोलियाँ या सिरप) की अधिक मात्रा के लिए अनिवार्य है चिकित्सा हस्तक्षेप. यदि दवा की बढ़ी हुई खुराक लेने के बाद एक घंटे से अधिक समय नहीं हुआ है, तो गैस्ट्रिक लैवेज के साथ तत्काल सहायता प्रदान की जानी चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, पीड़ित को बड़ी मात्रा में साधारण पानी या पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल पीने की आवश्यकता होती है। अगला, आपको उल्टी (जीभ की जड़ को परेशान करके) भड़काने की जरूरत है। इसी तरह की प्रक्रियाजारी किए गए पानी में पहले से खाए गए भोजन के कण शामिल होने तक जारी रखें।

यह याद रखना चाहिए कि 3-4 साल के बच्चों को इस तरह से अपना पेट धोने की अनुमति नहीं है! बच्चों के नूरोफेन की अधिक मात्रा के मामले में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। शिशुओं के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना केवल स्थिर स्थितियों में जांच की मदद से किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा में अगला कदम एंटरोसॉर्बेंट का उपयोग है। सक्रिय चारकोल, एटॉक्सिल, पोलिसॉर्ब, स्मेक्टा आदि जैसी दवाएं इसके रूप में काम कर सकती हैं। ऐसी दवाएं इबुप्रोफेन को बांधने के लिए आवश्यक हैं, जो अंदर घुसने में कामयाब रही हैं छोटी आंत. वे रक्तप्रवाह में इसके आगे अवशोषण को रोकते हैं, और नशा के विकास को भी रोकते हैं।

"नूरोफेन (सिरप या टैबलेट) की अधिक मात्रा के मामले में, पीड़ित को बहुत सारे तरल पदार्थ प्रदान करना बेहद महत्वपूर्ण है। बड़ी मात्रा में पानी पीने से रक्त में दवा की सांद्रता कम हो जाएगी और शरीर से इसके उत्सर्जन में तेजी आएगी।

नूरोफेन ओवरडोज: एक बच्चे में लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा

वयस्कों के कार्य बच्चे की उम्र से जटिल होते हैं। अगर बच्चा 5 साल से कम उम्र का है तो धुलाई नहीं की जाती है। तीन या चार साल के बच्चे को एक चिकित्सा संस्थान में ले जाना चाहिए, जहां एक विशेष गैस्ट्रिक ट्यूब विषाक्त पदार्थ और भोजन के अवशेषों से छोटी आंत को साफ करेगी।

रिसेप्शन क्षारीय शुद्ध पानीसक्रिय पदार्थ के उत्सर्जन को तेज करें। बच्चे को कंबल में लपेटना चाहिए। केंद्रीय पर विषाक्त प्रभाव को कम करने के लिए तंत्रिका प्रणालीसिर पर एक तौलिया और बर्फ का बुलबुला रखें।

विषाक्त पदार्थों को हटाने में तेजी लाने और गुर्दे पर बोझ को कम करने के लिए मूत्रवर्धक लेने के साथ बहुत सारे तरल पदार्थ पीने के लिए वैकल्पिक है।

बच्चों के लिए नूरोफेन सिरप के रूप में बेचा जाता है, अधिकतम मात्रा 200 मिलीलीटर है। यह पदार्थ का 4000 मिलीग्राम है। ओवरडोज के लिए, आपको 10 किलो वजन वाले बच्चे को पूरी शीशी पीने की जरूरत है। आयातित समकक्ष सुरक्षा तंत्र से लैस हैं छोटा बच्चाबोतल खोलने में असमर्थ।

विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता कब होती है?

सभी मामलों में, एनएसएआईडी की अधिकता के साथ, आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, खासकर यदि दवा की बढ़ी हुई मात्रा का सेवन बच्चे, बुजुर्ग व्यक्ति या गर्भवती महिला द्वारा किया गया हो।

मानव शरीर से दवा को हटाने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, जबरन डायरिया किया जाता है, जिसमें प्लाज्मा क्षारीकरण शामिल होता है। ऐसा करने के लिए, इलेक्ट्रोलाइट्स का अंतःशिरा जलसेक, ग्लूकोज और सोडियम बाइकार्बोनेट का समाधान किया जाता है। रोगी को मौखिक मूत्रवर्धक भी निर्धारित किया जा सकता है।

एक्स्ट्राकोर्पोरियल डिटॉक्सीफिकेशन के अन्य तरीकों का उपयोग उनकी कम दक्षता के कारण प्रदान नहीं किया जाता है।

पुरुषों के लिए इबुप्रोफेन के नुकसान पर पहले के अध्ययन

पहले, एक समान ]]>दर्दनाशकों का अध्ययन पहले ही आयोजित किया जा चुका है]]> 45 से 69 वर्ष की आयु के 90,000 पुरुषों पर और इससे पता चला है कि जो लोग नियमित रूप से एस्पिरिन इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव, एनाप्रोक्स, नेप्रोसिन) और अन्य एनएसएआईडी इरेक्शन समस्याओं से पीड़ित होने की संभावना 38% अधिक है.

अध्ययन 18 से 35 वर्ष की आयु के 31 स्वस्थ युवाओं पर किया गया था। चौदह पुरुषों ने छह सप्ताह के लिए इबुप्रोफेन की दो 600 मिलीग्राम खुराक ली, जो कई एथलीट दर्द से राहत के लिए लेते हैं। शेष 17 लोगों ने प्लेसबो की गोलियां लीं।

संभावित परिणाम

हल्के मात्रा में "नूरोफेन" की अधिक मात्रा का आमतौर पर कारण नहीं होता है नकारात्मक परिणाम. हालांकि, उल्लिखित दवा की बड़ी खुराक लेने पर रोग का निदान कहीं अधिक गंभीर है। ऐसे मामलों में, तीव्र गुर्दे की विफलता (और फिर पुरानी) और यहां तक ​​कि मृत्यु भी एक जटिलता बन सकती है।

NSAIDs के ओवरडोज के परिणाम बेहद गंभीर हो सकते हैं यदि किसी व्यक्ति ने नूरोफेन की अत्यधिक बड़ी खुराक ले ली हो। ऐसा तीव्र विषाक्तताआवश्यक रूप से सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों और मानव अंगों में परिलक्षित होता है। इस मामले में, निम्नलिखित रोग विकसित हो सकते हैं:

उपयोग के संकेत

रिलीज के रूप के बावजूद, निम्नलिखित विकृति के उपचार के लिए दवा का उपयोग उचित है:

• विभिन्न प्रकृति के दर्द सिंड्रोम;
• एक अज्ञातहेतुक प्रकृति के ब्रेकियल प्लेक्सोपैथी;
• संक्रामक रोगों में बुखार;
• गठिया;
• दर्द के साथ घातक ट्यूमर;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन;
• गठिया के विभिन्न रूप।

निलंबन या सपोसिटरी के रूप में बच्चों के नूरोफेन के उपयोग के संकेत हैं:

• बचपन के टीकाकरण के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• विभिन्न उत्पत्ति का दर्द;
• संक्रमण के कारण तेज बुखार।

दवा का उपयोग करते समय सावधानियां

नूरोफेन जैसी एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दवा के ओवरडोज के संभावित मामलों को रोकने के लिए रोगियों को क्या पता होना चाहिए? विशेषज्ञों का कहना है कि विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ शरीर के नशे से बचने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• इसका उपयोग करना मना है दवाओंसमाप्त हो गए, क्योंकि वे एक रासायनिक प्रतिक्रिया विकसित करते हैं जो विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति में योगदान करती है।
• अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक से अधिक न लें। कुछ रोगों के उपचार के लिए सभी दवाओं की गणना रोग की गंभीरता और रोगी के शरीर के वजन के आधार पर कड़ाई से की जानी चाहिए।
• उन दवाओं का उपयोग करना मना है जिनकी पैकेजिंग टूट गई है। ऑक्सीजन के साथ बातचीत करते समय, कुछ उत्पाद विषाक्त पदार्थों को छोड़ कर विघटित हो सकते हैं।
• दवाओं को छोटे बच्चों की पहुंच से दूर रखना चाहिए।
• अगली खुराक तक "नूरोफेन" को आसानी से सुलभ जगह पर छोड़ना मना है।
• आप बच्चों को यह नहीं दिखा सकते कि औषधीय सिरप के साथ एक कंटेनर कैसे खोलें।

"नूरोफेन" एक बच्चे और एक वयस्क को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए एक उत्कृष्ट दवा है गंभीर दर्दअलग प्रकृति, साथ ही ऊंचा शरीर का तापमान। हालांकि, आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि किसी भी दवा के अत्यधिक और अनियंत्रित सेवन से दुखद परिणाम हो सकते हैं।

नूरोफेन का सेवन कब नहीं करना चाहिए

दवा में मतभेद हैं जो लेने में बाधा के रूप में कार्य करते हैं:

• घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• दवाओं के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (यदि उपलब्ध हो) एलर्जी रिनिथिस, पित्ती और अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाइतिहास में);
• श्लेष्म झिल्ली पर कटाव और अल्सरेटिव नियोप्लाज्म की उपस्थिति जठरांत्र पथ, प्रासंगिक बीमारियों का तेज होना (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आदि);
• रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन (हीमोफिलिया, हाइपोकोएग्यूलेशन, रक्तस्रावी प्रवणता);
• कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद वसूली अवधि;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव;
• जिगर की विफलता का विकास, गंभीर गुर्दे की बीमारी;
• हाइपरकेलेमिया का विकास;
• गर्भधारण की अवधि;
• 12 साल से कम उम्र के बच्चे।

दवा का उपयोग करते समय स्थिति की निगरानी की आवश्यकता होती है:

• अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सहवर्ती उपयोग;
• इतिहास में पेट या आंतों की गुहा में अल्सरेटिव नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• अल्सर से खून बह रहा है;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया के कारण गैस्ट्रिटिस, आंत्रशोथ, कोलाइटिस;
• ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जी रोगएक तीव्र पाठ्यक्रम में;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष और संयोजी ऊतक विकृति;
• सामान्य निर्जलीकरण;
• गुर्दे का रोग;
• जिगर का सिरोसिस;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• दिल की धड़कन रुकना;
• मस्तिष्क विभाग के रोग;
• अज्ञात मूल के हेमटोपोइएटिक प्रणाली की विकृति;
• मद्यपान;
• दवाओं के साथ सहवर्ती चिकित्सा जो आंतरिक रक्तस्राव (थक्कारोधी, हार्मोनल, एंटीप्लेटलेट एजेंट) के जोखिम को बढ़ाती है।

बुढ़ापे में नूरोफेन का सेवन सावधानी से करें।

एटीसी कोड के अनुसार दवा के एनालॉग्स:

डिब्लॉक इबुप्रोफेन-हेमोफार्मा इबुफेन मिग 400 नूरोफेन नूरोफेन बच्चों के लिए नूरोफेन अल्ट्राकैप नूरोफेन फोर्ट फासपिक सभी

नशा के दौरान तापमान के कारण

खराब गुणवत्ता वाला भोजन अक्सर कारण बनता है विषाक्त भोजन. किसी व्यक्ति द्वारा खतरनाक उत्पाद खाने के लक्षणों में से एक बुखार है।

किसी व्यक्ति में तापमान संकेतकों में वृद्धि के साथ, शरीर में निम्नलिखित परिवर्तन देखे जाते हैं:

1. चयापचय बहुत तेज हो जाता है।
2. रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है।
3. सभी ऊतकों और अंगों में द्रव परिसंचरण में सुधार करता है।
4. शरीर से जहरीले डेरिवेटिव का अपघटन और निष्कासन होता है।
5. पसीना उत्तेजित होता है और त्वचा के छिद्रों का विस्तार होता है, जो विषाक्त पदार्थों को हटाने में योगदान देता है।

निम्नलिखित कारक नूरोफेन नशा में योगदान करते हैं:

1. ओवरडोज। अधिक बार, समस्या चिकित्सा सिफारिशों का पालन न करने, निर्देशों का उल्लंघन, स्वतंत्र उपयोग की ओर ले जाती है। दवा की आवश्यक मात्रा की गणना करते समय, रोगी के वजन को ध्यान में रखा जाता है, इसलिए उपयोग करने से पहले बच्चे का वजन अवश्य करें।
2. गलत भंडारण। यदि आप दवा को सादे दृष्टि में छोड़ देते हैं, तो बच्चा आसानी से उस तक पहुंच सकता है। इस मामले में सिरप विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि इसमें स्वाद और फलों के योजक होते हैं, जो स्वाद को आकर्षक बनाते हैं।
3. समाप्त हो चुकी नूरोफेन का उपयोग।
4. नवजात का इलाज। निर्देश स्पष्ट रूप से इंगित करता है कि 3 महीने तक की चिकित्सा निषिद्ध है।

परिणाम

पूरे अध्ययन के दौरान पुरुषों के दोनों समूहों के रक्त और हार्मोनल परीक्षण हुए। इबुप्रोफेन के 14 दिनों के उपयोग के बाद, शोधकर्ताओं ने ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के उच्च रक्त स्तर को देखा, जो टेस्टोस्टेरोन और अन्य हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है। 44 दिनों के बाद, स्तर और भी अधिक थे। हालांकि, टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन एक ही समय में नहीं बढ़ा, जिसके परिणामस्वरूप टेस्टोस्टेरोन का ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का अनुपात कम हो गया - लेख के अनुसार वृषण विफलता का संकेत।

शोधकर्ताओं ने अन्य भी देखा इबुप्रोफेन सेवन के 14 और 44 दिनों में हार्मोनल गड़बड़ी, जिसने वृषण दमन के व्यापक परिणामों का संकेत दिया।

शोधकर्ताओं ने तब अंग दाताओं से लिए गए नमूनों का उपयोग करके अंडकोष पर पदार्थ के प्रत्यक्ष प्रभाव का परीक्षण किया। जब मौखिक रूप से लिए गए वृषण नमूनों के समान इबुप्रोफेन के स्तर के संपर्क में आते हैं 24 घंटे के बाद कम टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन किया. शोधकर्ताओं ने पाया कि एक्सपोजर जितना अधिक और लंबा होगा, प्रभाव उतना ही नाटकीय होगा। यह भी पाया गया कि जीन का विघटनकोलेस्ट्रॉल के स्टेरॉयड हार्मोन में रूपांतरण के साथ जुड़ा हुआ है।

]]>संबंधित अभिभावक पत्रिका]]>

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गर्भवती महिलाओं, पुरुषों और बच्चों द्वारा दर्द निवारक लेने के खतरे

मुख्य लेखक के पिछले शोध से यह भी पता चला है कि गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान इबुप्रोफेन लेने वाली माताओं से पैदा हुए लड़के टेस्टिकुलर विकास में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इसका मतलब यह है कि, कम से कम कुछ परिदृश्यों में, दवा बाद में लड़कों की मर्दानगी को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

इसकी पुष्टि ]]>पहले के प्रकाशनों]]> से होती है। उनमें, 2,300 फिनिश और डेनिश महिलाओं द्वारा गर्भावस्था के दौरान इबुप्रोफेन, एस्पिरिन और पेरासिटामोल के उपयोग से लड़कों में क्रिप्टोर्चिडिज्म (वृषण विकृति) का खतरा 16 गुना बढ़ गया। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में दर्द निवारक लेना विशेष रूप से प्रतिकूल है: वे जननांग अंगों के गठन और टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को बाधित करते हैं। और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो भविष्य में यह पुरुषों में बांझपन का कारण बन सकता है, और संभवतः "ट्रांसजेंडर" की घटना को प्रभावित कर सकता है।

इसके अलावा, ऐसे अध्ययन हैं जो दवा लेने के संबंध में हृदय रोग और दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम को दर्शाते हैं।

सबसे अधिक बार, बच्चों द्वारा आदर्श से अधिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए:

• नूरोफेन को बच्चों की पहुंच से दूर रखें;
• इसमें शामिल होने पर उपस्थित विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित दवा के अनुपात का सख्ती से पालन करें;
• अपने आप को अतिरिक्त दवाएं न दें, वे उन लोगों के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं जो आप या आपका बच्चा पहले से ले रहे हैं, एक दूसरे के साथ दवा की असंगति का भी जोखिम है;
• नाश्ते, दोपहर के भोजन, रात के खाने के दौरान या तुरंत बाद वयस्कों के लिए बच्चों और गोलियों के लिए नूरोफेन लें, ताकि दवा शरीर द्वारा अधिक आसानी से अवशोषित हो जाए;
• बच्चे के सामने मुश्किल से खुली सिरप की टोपी को न खोलें, और इससे भी अधिक उसे यह प्रदर्शित न करें कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए। यह उसकी सुरक्षा के गारंटरों में से एक होगा।

नूरोफेन दुनिया में सबसे लोकप्रिय ओटीसी दवाओं में से एक है। दवा की अधिक मात्रा के मामले में गंभीर परिणामों के छोटे प्रतिशत के बावजूद, निर्माता और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक का सख्ती से पालन करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

नूरोफेन रिलीज के कई रूपों में आता है:

• रेक्टल सपोसिटरी। वे सफेद या लगभग सफेद होते हैं, जो टारपीडो के आकार के होते हैं। मोमबत्तियों की एक चिकनी सतह होती है, कट पर फ़नल के रूप में एक हवा की छड़ या एक गुहा हो सकती है। पैकेज में 10 सपोसिटरी हैं, जिनमें से प्रत्येक में 60 मिलीग्राम इबुप्रोफेन है। 3 महीने से 2 साल तक के बच्चों के लिए मोमबत्तियाँ नूरोफेन की सिफारिश की जाती है।
• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन। यह सफेद या लगभग सफेद होता है, और नारंगी या स्ट्रॉबेरी की तरह महक सकता है। निलंबन में एक सिरप स्थिरता है। 5 मिली . में दवाई लेने का तरीकाचिकित्सीय घटक के 100 मिलीग्राम शामिल हैं। निलंबन 3 महीने से 12 साल तक के बच्चों के लिए बनाया गया है।
• 6 साल से बच्चों के लिए गोलियाँ। वे गोल हैं, दोनों तरफ उत्तल हैं। गोलियों में एक सफेद या लगभग सफेद खोल और कोर होता है, एक तरफ दवा का नाम लैटिन में लिखा होता है।

एनएसएआईडी। यह फेनिलप्रोपियोनिक एसिड का व्युत्पन्न है।
तैयारी: NUROFEN®
दवा का सक्रिय पदार्थ: आइबुप्रोफ़ेन
एटीएक्स एन्कोडिंग: M01AE01
CFG: NSAIDs
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 013012/01
पंजीकरण की तिथि: 29.12.06
रेग के मालिक। श्रेय: रेकिट बेंकिसर हेल्थकेयर इंटरनेशनल लिमिटेड (ग्रेट ब्रिटेन)

नूरोफेन रिलीज फॉर्म, दवा पैकेजिंग और संरचना।

गोलियाँ, लेपित सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ काला शिलालेख "नूरोफेन"।

1 टैब।
आइबुप्रोफ़ेन
200 मिलीग्राम

excipients: सोडियम croscarmellose, सोडियम लॉरिल सल्फेट, सोडियम साइट्रेट, स्टीयरिक एसिड, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कार्मेलोज सोडियम, तालक, बबूल गोंद, सुक्रोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मैक्रोगोल 6000, ओपकोड (शेलैक, ब्लैक आयरन ऑक्साइड, एन-ब्यूटाइल अल्कोहल, सोया लेसिथिन, अल्कोहल विकृतीकृत एंटी-फोम घटक DC 1510)।

6 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
6 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
12 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
12 पीसी। - फफोले (1) - प्लास्टिक के कंटेनर।
12 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
12 पीसी। - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक।
12 पीसी। - फफोले (8) - कार्डबोर्ड के पैक।

खुरदरी सतह के साथ सफेद, गोल, चपटी गोलियां; परिणामी समाधान स्पष्ट, रंगहीन, ओपेलेसेंट है।

1 टैब।
इबुप्रोफेन सोडियम डाइहाइड्रेट
256 मिलीग्राम
जो इबुप्रोफेन की सामग्री से मेल खाती है
200 मिलीग्राम

Excipients: पोटेशियम कार्बोनेट, निर्जल साइट्रिक एसिड, सोर्बिटोल, सोडियम सैकरीन, सुक्रोज मोनोपामिटेट।

10 टुकड़े। - पॉलीप्रोपाइलीन ट्यूब (1) - कार्डबोर्ड पैक।

दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत निर्देशों पर आधारित है।

नूरोफेन की औषधीय कार्रवाई

एनएसएआईडी। यह फेनिलप्रोपियोनिक एसिड का व्युत्पन्न है। इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। दवा का प्रभाव एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करके प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण के निषेध के कारण होता है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

सक्शन और वितरण

मौखिक प्रशासन के बाद, इबुप्रोफेन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 90% है। यह धीरे-धीरे संयुक्त गुहा में प्रवेश करता है, श्लेष ऊतक में रहता है, प्लाज्मा की तुलना में इसमें उच्च सांद्रता पैदा करता है।

उपापचय

जिगर में बायोट्रांसफॉर्म। अवशोषण के बाद, आर-फॉर्म के औषधीय रूप से निष्क्रिय रूप का लगभग 60% धीरे-धीरे सक्रिय एस-फॉर्म में बदल जाता है।

प्रजनन

इबुप्रोफेन अपरिवर्तित (1% से अधिक नहीं) मूत्र में उत्सर्जित होता है और संयुग्म के रूप में, पित्त में एक छोटा सा हिस्सा उत्सर्जित होता है। टी 1/2 लगभग 2 घंटे है।

उपयोग के संकेत:

सिरदर्द;

आधासीसी;

दांत दर्द;

नसों का दर्द;

मायालगिया;

पीठ दर्द;

आमवाती दर्द;

अल्गोडिस्मेनोरिया;

इन्फ्लूएंजा और सार्स के साथ बुखार।

खुराक और दवा के आवेदन की विधि।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, दवा की प्रारंभिक खुराक 200 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन है। तेजी से नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रारंभिक खुराक को 400 मिलीग्राम 3 बार / दिन तक बढ़ाना संभव है। अधिकतम दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम है।

6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - 200 मिलीग्राम दिन में 4 बार से अधिक नहीं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा केवल 20 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए निर्धारित की जा सकती है। गोलियों की खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 6 घंटे होना चाहिए।

6 टैब से अधिक न लें। 24 घंटों में अधिकतम खुराक 1.2 ग्राम है।

लेपित गोलियों को पानी के साथ निगलना चाहिए। प्रयासशील गोलियों को 200 मिली पानी (1 कप) में घोलना चाहिए।

नूरोफेन के दुष्प्रभाव:

2-3 दिनों के लिए नूरोफेन का उपयोग करते समय, साइड इफेक्ट व्यावहारिक रूप से नहीं देखे जाते हैं। लंबे समय तक उपयोग के मामले में, निम्नलिखित हो सकते हैं: दुष्प्रभाव.

इस ओर से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, नाराज़गी, एनोरेक्सिया, अधिजठर असुविधा, दस्त, पेट फूलना, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (कुछ मामलों में वेध और रक्तस्राव से जटिल), पेट में दर्द, जलन, सूखापन और मौखिक श्लेष्म में दर्द, अल्सरेशन मसूड़े, कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, अग्नाशयशोथ, कब्ज, हेपेटाइटिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, आंदोलन, उनींदापन, अवसाद, भ्रम, मतिभ्रम; शायद ही कभी - सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (अधिक बार ऑटोइम्यून बीमारियों वाले रोगियों में)।

संवेदी अंगों से: प्रतिवर्ती विषाक्त ऑप्टिक न्यूरिटिस, धुंधली दृष्टि, डिप्लोपिया, आंखों का सूखापन और जलन, कंजाक्तिवा और पलकों की सूजन (एलर्जी उत्पत्ति, स्कोटोमा); सुनवाई हानि, बजना या टिनिटस।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: दिल की विफलता, रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता।

मूत्र प्रणाली से: नेफ्रोटिक सिंड्रोम, तीव्र गुर्दे की विफलता, नेफ्रैटिस, पॉल्यूरिया, सिस्टिटिस।

हेमोपोएटिक प्रणाली से: एनीमिया (हेमोलिटिक, अप्लास्टिक सहित), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक, बुखार, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), ईोसिनोफिलिया, एलर्जिक राइनाइटिस।

इस ओर से श्वसन प्रणाली: ब्रोंकोस्पज़म, सांस की तकलीफ।

अन्य: पसीना बढ़ जाना।

पर दीर्घकालिक उपयोगउच्च खुराक में: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन, रक्तस्राव (जठरांत्र संबंधी मार्ग, मसूड़ों, गर्भाशय, रक्तस्रावी सहित), दृश्य हानि (रंग दृष्टि हानि, स्कोटोमा, एंबीलिया)।

दवा के लिए मतभेद:

तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, सहित। पेप्टिक अल्सर और ग्रहणी, अल्सरेटिव कोलाइटिस, पेप्टिक अल्सर, क्रोहन रोग;

गंभीर दिल की विफलता;

गंभीर कोर्स धमनी का उच्च रक्तचाप;

- "एस्पिरिन" ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती, राइनाइटिस, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (सैलिसिलेट्स) या अन्य एनएसएआईडी के सेवन से उकसाया;

ऑप्टिक तंत्रिका के रोग, बिगड़ा हुआ रंग दृष्टि, एंबीलिया, स्कोटोमा;

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी;

हीमोफिलिया, हाइपोकोएग्यूलेशन राज्यों;

ल्यूकोपेनिया;

रक्तस्रावी प्रवणता;

जिगर और / या गुर्दे का गंभीर उल्लंघन;

श्रवण हानि, वेस्टिबुलर तंत्र की विकृति;

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;

स्तनपान (स्तनपान);

6 साल तक के बच्चों की उम्र;

इबुप्रोफेन या दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

के इतिहास के साथ निर्धारित होने पर सावधान रहें पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, जठरशोथ, आंत्रशोथ, बृहदांत्रशोथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, यकृत और / या गुर्दे के सहवर्ती रोगों के साथ (पोर्टल उच्च रक्तचाप, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ यकृत की सिरोसिस सहित), पुरानी हृदय विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, रक्त रोग अस्पष्ट एटियलजि, दमा, स्व - प्रतिरक्षित रोग(सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस सहित), हाइपरबिलीरुबिनमिया, गर्भावस्था (I और II ट्राइमेस्टर), स्तनपान के दौरान, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

नूरोफेन में उपयोग के लिए contraindicated है तृतीय तिमाहीगर्भावस्था।

गर्भावस्था के I और II ट्राइमेस्टर में दवा का उपयोग तभी संभव है जब माँ को इच्छित लाभ भ्रूण या शिशु को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा की नियुक्ति को स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

नूरोफेन के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो दवा लेना बंद कर दें और डॉक्टर से सलाह लें।

यदि 2-3 दिनों तक दवा लेते समय लक्षण बने रहते हैं, तो दवा को बंद कर देना चाहिए और निदान स्पष्ट हो जाना चाहिए।

यदि 17-केटोस्टेरॉइड निर्धारित करना आवश्यक है, तो अध्ययन से 48 घंटे पहले दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

चमचमाती गोलियां लेते समय, हाइपोपोटेशियम आहार पर रोगियों को यह ध्यान रखना चाहिए कि 1 टैबलेट में 1530 मिलीग्राम पोटेशियम कार्बोनेट होता है; बीमार मधुमेहध्यान रखना चाहिए कि 1 टैबलेट में 40 मिलीग्राम सोडियम सैकरीनेट होता है; फ्रुक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों को यह ध्यान रखना चाहिए कि 1 टैबलेट में लगभग 376 मिलीग्राम सोर्बिटोल होता है।

प्रयोगशाला संकेतकों का नियंत्रण

दवा के लंबे समय तक उपयोग के दौरान, परिधीय रक्त के पैटर्न और यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है। जब गैस्ट्रोपैथी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी सहित सावधानीपूर्वक निगरानी का संकेत दिया जाता है, सामान्य विश्लेषणरक्त (हीमोग्लोबिन का निर्धारण), गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

मरीजों को उन सभी गतिविधियों से बचना चाहिए जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति।

मात्रा से अधिक दवाई:

लक्षण: पेट में दर्द, मतली, उल्टी, सुस्ती, उनींदापन, अवसाद, सिरदर्द, टिनिटस, चयापचय एसिडोसिस, कोमा, तीव्र गुर्दे की विफलता, रक्तचाप में कमी, मंदनाड़ी, क्षिप्रहृदयता, आलिंद फिब्रिलेशन, श्वसन गिरफ्तारी।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना (केवल घूस के 1 घंटे के भीतर), लेना सक्रिय कार्बन, क्षारीय पेय, जबरन मूत्रल, रोगसूचक चिकित्सा।

अन्य दवाओं के साथ नूरोफेन की पारस्परिक क्रिया।

इबुप्रोफेन की एक साथ नियुक्ति के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के विरोधी भड़काऊ और एंटीप्लेटलेट प्रभाव को कम करता है (एंटीप्लेटलेट एजेंट के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की कम खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों में इबुप्रोफेन की शुरुआत के बाद तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता की घटनाओं को बढ़ाना संभव है)।

थक्कारोधी और थ्रोम्बोलाइटिक के साथ एक साथ उपयोग के साथ दवाई(alteplase, streptokinase, urokinase) रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है।

जब इबुप्रोफेन, सेफमंडोल, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ोटेटन के साथ प्रयोग किया जाता है, वैल्प्रोइक एसिडप्लिकामाइसिन हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया की घटनाओं को बढ़ाता है।

संयुक्त होने पर, साइक्लोस्पोरिन और सोने की तैयारी गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर इबुप्रोफेन के प्रभाव को बढ़ाती है, जिससे नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव में वृद्धि होती है।

इबुप्रोफेन साइक्लोस्पोरिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है और इसके हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने की संभावना को बढ़ाता है।

ड्रग्स जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करते हैं, जबकि उपयोग किया जाता है, उत्सर्जन को कम करते हैं और इबुप्रोफेन के प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाते हैं।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो माइक्रोसोमल ऑक्सीडेशन इंड्यूसर (फ़िनाइटोइन, इथेनॉल, बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, फेनिलबुटाज़ोन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट) हाइड्रॉक्सिलेटेड सक्रिय मेटाबोलाइट्स के उत्पादन को बढ़ाते हैं, जिससे गंभीर हेपेटोटॉक्सिक प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोधक इबुप्रोफेन के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव के विकास के जोखिम को कम करते हैं।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो इबुप्रोफेन वैसोडिलेटर्स की काल्पनिक गतिविधि को कम कर देता है, फ़्यूरोसेमाइड और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के नैट्रियूरेटिक प्रभाव।

इबुप्रोफेन यूरिकोसुरिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, एंटीप्लेटलेट एजेंटों और फाइब्रिनोलिटिक्स के प्रभाव को बढ़ाता है।

मिनरलोकॉर्टिकोइड्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एस्ट्रोजेन, इथेनॉल के दुष्प्रभावों को बढ़ाता है।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों (सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव) और इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है।

एक ही समय में एंटासिड और कोलेस्टारामिन लेते समय, वे इबुप्रोफेन के अवशोषण को कम करते हैं।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो इबुप्रोफेन डिगॉक्सिन, लिथियम तैयारी, मेथोट्रेक्सेट की रक्त सांद्रता को बढ़ाता है।

कैफीन इबुप्रोफेन के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है।

फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें।

ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग के लिए दवा को मंजूरी दी गई है।

दवा नूरोफेन के भंडारण की स्थिति की शर्तें।

दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से बाहर, एक सूखी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 साल।

नूरोफेन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है ( सक्रिय पदार्थ- इबुप्रोफेन), जिसमें एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता है और इसका उपयोग जल्दी से राहत देने के लिए किया जाता है विभिन्न प्रकारदर्द (सिरदर्द, दांत, मांसपेशियों, जोड़ों का दर्द), कमी उच्च तापमानबच्चों और वयस्कों में शरीर और संबंधित लक्षण। नूरोफेन एक जेल के रूप में टैबलेट और कैप्सूल, सस्पेंशन (सिरप), सपोसिटरी (मोमबत्तियाँ) में उपलब्ध है।

रिलीज फॉर्म, पैकेजिंग और संरचना

दवा को ओवर-द-काउंटर दवा के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

• Nurofen: गोलियां, लेपित सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ "नूरोफेन" काला; टैबलेट के क्रॉस सेक्शन पर, कोर सफेद या लगभग सफेद होता है, खोल सफेद या लगभग सफेद होता है। नूरोफेन की 1 गोली में 200 मिलीग्राम होता है। Excipients: croscarmellose सोडियम - 30 मिलीग्राम, सोडियम लॉरिल सल्फेट - 0.5 मिलीग्राम, सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट - 43.5 मिलीग्राम, स्टीयरिक एसिड - 2 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 1 मिलीग्राम।
• बच्चों के लिए नूरोफेन- ओरल सस्पेंशन (नारंगी या स्ट्रॉबेरी) सफेद या लगभग सफेद, शरबत की संगति, जिसमें नारंगी रंग की विशिष्ट गंध होती है। 5 मिलीलीटर सिरप में 100 मिलीग्राम इबुप्रोफेन होता है।
• बच्चों के लिए नूरोफेन- रेक्टल सपोसिटरी (बच्चों के लिए) सफेद या लगभग सफेद, टारपीडो के आकार का, चिकना; कट पर, एक एयर रॉड या फ़नल के आकार के अवकाश की उपस्थिति की अनुमति है। 1 सप में। - 60 मिलीग्राम इबुप्रोफेन।
• दवा नूरोफेन अवधि (नूरोफेन अवधि .)) - लंबे समय तक कार्रवाई की गोलियां, लेपित। 1 टैब में। इसमें 300 मिलीग्राम इबुप्रोफेन होता है।
• नूरोफेन अल्ट्राकैप फोर्ट- कैप्सूल 400 मिलीग्राम: 4, 8, 10, 20 या 30 पीसी।
• नूरोफेन एक्सप्रेस- 200 और 400 मिलीग्राम की गोलियां, 200 और 400 मिलीग्राम इबुप्रोफेन के कैप्सूल, साथ ही 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180, 200 ग्राम के बाहरी उपयोग के लिए जेल (100 ग्राम जेल में शामिल हैं) 5 ग्राम इबुप्रोफेन)।

औषधीय प्रभाव

एनएसएआईडी। इसमें दर्द (एनाल्जेसिक), ज्वरनाशक (बुखार से) और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के खिलाफ एक तेजी से निर्देशित कार्रवाई है।

इबुप्रोफेन की क्रिया का तंत्र, एक प्रोपियोनिक एसिड व्युत्पन्न, प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण के निषेध के कारण होता है - दर्द, सूजन और अतिताप प्रतिक्रिया के मध्यस्थ। COX-1 और COX-2 को अंधाधुंध रूप से अवरुद्ध करता है, जिसके परिणामस्वरूप यह प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है। इसके अलावा, इबुप्रोफेन प्लेटलेट एकत्रीकरण को विपरीत रूप से रोकता है। नूरोफेन का एनाल्जेसिक प्रभाव 8 घंटे तक रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सक्शन और वितरण

अवशोषण - उच्च, जल्दी और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित। खाली पेट नूरोफेन लेने के बाद, प्लाज्मा में इबुप्रोफेन का सीमैक्स 45 मिनट के बाद पहुंच जाता है। भोजन के साथ दवा लेने से Cmax तक पहुँचने का समय 1-2 घंटे तक बढ़ सकता है।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 90%। यह धीरे-धीरे संयुक्त गुहा में प्रवेश करता है, श्लेष द्रव में रहता है, रक्त प्लाज्मा की तुलना में इसमें उच्च सांद्रता पैदा करता है। में मस्तिष्कमेरु द्रवरक्त प्लाज्मा की तुलना में इबुप्रोफेन की कम सांद्रता पाई गई।

सीमित अध्ययनों में, स्तन के दूध में बहुत कम सांद्रता में नूरोफेन पाया गया है।

चयापचय और उत्सर्जन

अवशोषण के बाद, औषधीय रूप से निष्क्रिय आर-फॉर्म का लगभग 60% धीरे-धीरे सक्रिय एस-फॉर्म में बदल जाता है। यह यकृत में चयापचय होता है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है (अपरिवर्तित रूप में - 1% से अधिक नहीं) और, कुछ हद तक, पित्त के साथ। टी 1/2 - 2 घंटे।

नूरोफेन के लिए संकेत

• सिरदर्द;
• माइग्रेन;
• दांत दर्द;
• नसों का दर्द;
• मायालगिया;
• पीठ दर्द;
• आमवाती दर्द;
• अल्गोमेनोरिया;
• बुखार।

खुराक आहार

नूरोफेन टैबलेट और कैप्सूलबिना चबाए और पानी पिए मौखिक रूप से लिया गया। पेट की अतिसंवेदनशीलता वाले मरीजों को भोजन के दौरान दवा लेने की सलाह दी जाती है। नूरोफेन केवल अल्पकालिक उपयोग के लिए है (2-3 दिनों तक)।

• वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 1 टैब निर्धारित किया जाता है। या टोपी। (200 मिलीग्राम) दिन में 3-4 बार तक। वयस्कों में तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को 2 टैब तक बढ़ाया जा सकता है। या टोपी। (400 मिलीग्राम) दिन में 3 बार तक।
• 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों को 1 टैब निर्धारित किया जाता है। या कैप्स (200 मिलीग्राम) 3-4 बार / दिन तक; नूरोफेन केवल 20 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है।

गोलियों को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 6 घंटे होना चाहिए। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम (200 मिलीग्राम की 6 गोलियां) है। 6 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 800 मिलीग्राम (प्रत्येक 200 मिलीग्राम की 4 गोलियां) है।

बच्चों के लिए नूरोफेन - मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन।भोजन के दौरान दवा लेने की सलाह दी जाती है। बच्चों के नूरोफेन की अधिकतम दैनिक खुराक 6-8 घंटे दवा की खुराक के बीच अंतराल के साथ शरीर के वजन के 30 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए। उपचार की अवधि 3 दिनों से अधिक नहीं है।

• 3-6 महीने की उम्र के बच्चे। (शरीर का वजन 5-7.5 किग्रा) 50 मिलीग्राम (2.5 मिली सस्पेंशन) जितना हो सके दिन में 2-3 बार (अधिमानतः 50 मिलीग्राम दिन में 2 बार, यानी प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक इबुप्रोफेन नहीं)
• 6-12 महीने में। (7.7-9 किलो वजन के साथ) अधिकतम खुराक 50 मिलीग्राम (2.5 मिली) 3-4 रूबल / दिन
• 1-3 वर्ष (10-16 किग्रा) की आयु के बच्चे - 100 मिलीग्राम (5 मिली) दिन में 3 बार
• 4-6 वर्ष (17-20 किग्रा) - 150 मिलीग्राम (7.5 मिली) 3 आर / दिन
• 7-9 वर्ष (21-30 किग्रा) - 200 मिलीग्राम (10 मिली) 3 आर / दिन
• 10-12 वर्ष के बच्चे (31-40 किग्रा) - 300 मिलीग्राम (15 मिली) दिन में अधिकतम 3 बार

बच्चों के लिए नूरोफेन - रेक्टल सपोसिटरी।

• 3-9 महीने की उम्र के बच्चों (शरीर का वजन 6-8 किलो) को 1 सप निर्धारित किया जाता है। (60 मिलीग्राम) 3 बार / दिन तक, लेकिन 180 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं।
• 9 महीने से 2 साल की उम्र के बच्चों (शरीर का वजन 8-12 किलो) को 1 सप निर्धारित किया जाता है। (60 मिलीग्राम) 4 बार / दिन तक, 240 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं।
• टीकाकरण के बाद के बुखार के साथ, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 1 सप निर्धारित किया जाता है। (60 मिलीग्राम); यदि आवश्यक हो, तो 6 घंटे के बाद, आप 1 और आपूर्ति कर सकते हैं। (60 मिलीग्राम)। 2 से अधिक सप्प का उपयोग न करें। (120 मिलीग्राम) 24 घंटे के लिए

नूरोफेन एक्सप्रेस - बाहरी उपयोग के लिए जेल।दवा बाहरी उपयोग के लिए अभिप्रेत है। जेल 14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है। पहली बार ट्यूब का उपयोग करते समय, ढक्कन खोलना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि ट्यूब की गर्दन पर सुरक्षात्मक पन्नी क्षतिग्रस्त न हो। पन्नी को ढक्कन के बाहर से दबाकर खोलना आवश्यक है। ट्यूब से 4-10 सेमी दवा (लगभग 50-125 मिलीग्राम इबुप्रोफेन के बराबर) को बांह पर निचोड़ें और पूरी तरह से अवशोषित होने तक त्वचा में जेल को धीरे से रगड़ें। उपयोग के तुरंत बाद हाथ धो लें।

जेल को 4 घंटे से पहले दोबारा नहीं लगाया जाना चाहिए। दवा का उपयोग दिन में 4 बार से अधिक न करें। अधिकतम दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है। संकेतित खुराक से अधिक न हो। यदि जेल का उपयोग करने के 2 सप्ताह के भीतर लक्षण बने रहते हैं या बिगड़ जाते हैं, तो उपचार बंद कर दें और डॉक्टर से परामर्श करें।

दुष्प्रभाव

लक्षणों से राहत के लिए आवश्यक न्यूनतम प्रभावी खुराक पर, थोड़े समय में नूरोफेन लेने से साइड इफेक्ट के जोखिम को कम किया जा सकता है।

बुजुर्ग रोगियों की आवृत्ति बढ़ जाती है विपरित प्रतिक्रियाएंएनएसएआईडी के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशेष रूप से जठरांत्र रक्तस्रावऔर वेध, कुछ मामलों में घातक।

साइड इफेक्ट मुख्य रूप से खुराक पर निर्भर हैं।

1200 मिलीग्राम / दिन (6 टैबलेट) से अधिक नहीं की खुराक पर इबुप्रोफेन के अल्पकालिक उपयोग के साथ निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नोट की गईं। पुरानी स्थितियों के उपचार में और लंबे समय तक उपयोग के साथ, अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटनाओं का आकलन निम्नलिखित मानदंडों के आधार पर किया गया था: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100 से<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).

• हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: बहुत कम ही - हेमटोपोइएटिक विकार (एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, अप्लास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस)। इस तरह के विकारों के पहले लक्षण बुखार, गले में खराश, सतही मौखिक अल्सर, फ्लू जैसे लक्षण, गंभीर कमजोरी, नाक से खून बहना और चमड़े के नीचे रक्तस्राव, रक्तस्राव और अज्ञात एटियलजि की चोट लगना है।
• रोग प्रतिरोधक तंत्र: अक्सर - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (गैर-विशिष्ट और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं), श्वसन पथ से प्रतिक्रियाएं (ब्रोन्कियल अस्थमा, इसके तेज होने सहित, ब्रोन्कोस्पास्म, सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ), त्वचा की प्रतिक्रियाएं (खुजली, पित्ती, पुरपुरा, एंजियोएडेमा, एक्सफ़ोलीएटिव और बुलस डर्माटोज़, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एरिथेमा मल्टीफॉर्म), एलर्जिक राइनाइटिस, ईोसिनोफिलिया सहित; बहुत कम ही - गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, सहित। चेहरे, जीभ और स्वरयंत्र की सूजन, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, धमनी हाइपोटेंशन (एनाफिलेक्सिस, क्विन्के की एडिमा या गंभीर एनाफिलेक्टिक झटका)।
• जठरांत्र पथ: अक्सर - पेट दर्द, मतली, अपच (नाराज़गी, सूजन सहित); शायद ही कभी - दस्त, पेट फूलना, कब्ज, उल्टी; बहुत कम ही - पेप्टिक अल्सर, वेध या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, मेलेना, रक्तगुल्म, कुछ मामलों में घातक, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस; आवृत्ति अज्ञात - बृहदांत्रशोथ और क्रोहन रोग का तेज होना।
• जिगर और पित्त नलिकाएं: बहुत कम ही - असामान्य यकृत कार्य, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, हेपेटाइटिस और पीलिया।
• मूत्र प्रणाली: बहुत कम ही - तीव्र गुर्दे की विफलता (मुआवजा और विघटित), विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में यूरिया की एकाग्रता में वृद्धि और एडिमा, हेमट्यूरिया और प्रोटीनुरिया, नेफ्रिटिक सिंड्रोम, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, पैपिलरी नेक्रोसिस की उपस्थिति के साथ संयोजन में , बीचवाला नेफ्रैटिस, सिस्टिटिस।
• तंत्रिका तंत्र: अक्सर - सिरदर्द; बहुत कम ही - सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: आवृत्ति अज्ञात है - दिल की विफलता, परिधीय शोफ, लंबे समय तक उपयोग के साथ, थ्रोम्बोटिक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है (उदाहरण के लिए,), रक्तचाप में वृद्धि।
• श्वसन प्रणाली: आवृत्ति अज्ञात - ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्कोस्पास्म, सांस की तकलीफ।
• प्रयोगशाला संकेतक: हेमटोक्रिट या हीमोग्लोबिन कम हो सकता है; रक्तस्राव का समय बढ़ सकता है; प्लाज्मा ग्लूकोज एकाग्रता घट सकती है; क्यूसी घट सकता है; प्लाज्मा क्रिएटिनिन एकाग्रता बढ़ सकती है; यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि बढ़ सकती है।

यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो नूरोफेन लेना बंद कर दें और डॉक्टर से सलाह लें।

उपयोग के लिए मतभेद

• ब्रोन्कियल अस्थमा का पूर्ण या अधूरा संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस, और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के लिए असहिष्णुता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव रोग (पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस सहित) या सक्रिय चरण में या इतिहास में अल्सर रक्तस्राव (पेप्टिक अल्सर या अल्सर रक्तस्राव के दो या अधिक पुष्ट एपिसोड);
• इतिहास में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर का रक्तस्राव या वेध, एनएसएआईडी के उपयोग से उकसाया गया;
• गंभीर जिगर की विफलता या सक्रिय जिगर की बीमारी;
• गंभीर गुर्दे की विफलता (CK .)<30 мл/мин);
• पुष्टि की गई हाइपरकेलेमिया;
• गंभीर दिल की विफलता (एनवाईएचए कक्षा IV);
• विघटित दिल की विफलता;
• कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद की अवधि;
• सेरेब्रोवास्कुलर या अन्य रक्तस्राव;
• हीमोफिलिया और अन्य रक्त के थक्के विकार (हाइपोकोएग्यूलेशन सहित);
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
• 6 साल से कम उम्र के बच्चे (गोलियों के लिए), 12 साल से कम उम्र के बच्चे (फोर्ट टैबलेट और कैप्सूल के लिए); 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (जेल के लिए);
• फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, सुक्रेज-आइसोमाल्टेज की कमी;
• इबुप्रोफेन और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

नूरोफेन का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिएअन्य NSAIDs के एक साथ उपयोग के साथ; पेट और ग्रहणी और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव रक्तस्राव के एकल प्रकरण का इतिहास; जठरशोथ, आंत्रशोथ, बृहदांत्रशोथ, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण, अल्सरेटिव कोलाइटिस; तीव्र चरण में या इतिहास में ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जी रोग (ब्रोंकोस्पज़म का संभावित विकास); प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस या मिश्रित संयोजी ऊतक रोग (शार्प सिंड्रोम) - सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का खतरा बढ़ जाता है; छोटी माता; गुर्दे की विफलता, सहित। निर्जलीकरण के साथ (30-60 मिली / मिनट से कम सीसी), नेफ्रोटिक सिंड्रोम; जिगर की विफलता, पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत सिरोसिस, हाइपरबिलीरुबिनमिया; धमनी उच्च रक्तचाप और / या दिल की विफलता, मस्तिष्कवाहिकीय रोग; अज्ञात एटियलजि के रक्त रोग (ल्यूकोपेनिया और एनीमिया); गंभीर दैहिक रोग; डिस्लिपिडेमिया / हाइपरलिपिडिमिया; ; परिधीय धमनियों के रोग; दवाओं का सहवर्ती उपयोग जो अल्सर या रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है, विशेष रूप से मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन सहित), एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन सहित), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटिन, सेराट्रलाइन सहित) या एंटीप्लेटलेट एजेंट (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सहित) , क्लोपिडोग्रेल); गर्भावस्था के I और II तिमाही में, स्तनपान की अवधि; बुजुर्ग रोगी, 12 वर्ष से कम आयु के रोगी; धूम्रपान, बार-बार शराब का सेवन।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में नूरोफेन का उपयोग contraindicated है। गर्भावस्था के I और II तिमाही में दवा के उपयोग से बचना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

इस बात के प्रमाण हैं कि शिशु के स्वास्थ्य पर बिना किसी प्रतिकूल प्रभाव के इबुप्रोफेन की थोड़ी मात्रा स्तन के दूध में जा सकती है, इसलिए आमतौर पर अल्पकालिक उपयोग के साथ स्तनपान रोकने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि आपको लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता है, तो आपको यह तय करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए कि दवा लेने की अवधि के लिए स्तनपान रोकना है या नहीं।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर जिगर की विफलता या सक्रिय जिगर की बीमारी में उपयोग के लिए नूरोफेन को contraindicated है।

जिगर की विफलता, पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत सिरोसिस, हाइपरबिलीरुबिनमिया में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर गुर्दे की विफलता (QC .) में गर्भनिरोधक<30 мл/мин).

गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ प्रयोग करें, सहित। निर्जलीकरण (30-60 मिली / मिनट से कम सीसी), नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ।

बुजुर्ग मरीजों में प्रयोग करें

बुजुर्ग मरीजों में सावधानी के साथ नूरोफेन का उपयोग किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

यह अनुशंसा की जाती है कि इबुप्रोफेन को कम से कम संभव पाठ्यक्रम के लिए और लक्षणों से राहत के लिए आवश्यक न्यूनतम प्रभावी खुराक पर लिया जाए। यदि आपको 10 दिनों से अधिक समय तक दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• ब्रोन्कियल अस्थमा या तीव्र चरण में एलर्जी की बीमारी वाले रोगियों में, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा / एलर्जी रोग के इतिहास वाले रोगियों में, नूरोफेन ब्रोन्कोस्पास्म को भड़का सकता है।
• प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस या मिश्रित संयोजी ऊतक रोग वाले रोगियों में दवा लेने से सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• लंबे समय तक इलाज के दौरान लीवर और किडनी की कार्यात्मक स्थिति भी जरूरी होती है।
• जब गैस्ट्रोपैथी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सावधानीपूर्वक निगरानी का संकेत दिया जाता है, जिसमें एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, पूर्ण रक्त गणना (हीमोग्लोबिन निर्धारण), फेकल मनोगत रक्त विश्लेषण शामिल है।
• यदि 17-केटोस्टेरॉइड निर्धारित करना आवश्यक है, तो अध्ययन से 48 घंटे पहले नूरोफेन को रद्द कर दिया जाना चाहिए।
• उपचार की अवधि के दौरान, इथेनॉल की सिफारिश नहीं की जाती है।
• गुर्दे की कमी वाले मरीजों को नूरोफेन का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट का खतरा होता है।
• उच्च रक्तचाप के रोगी, सहित। इतिहास, और / या पुरानी दिल की विफलता, आपको इबुप्रोफेन लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यह द्रव प्रतिधारण, रक्तचाप में वृद्धि और एडिमा का कारण बन सकता है।
• अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, NYHA वर्ग II-III कंजेस्टिव दिल की विफलता, कोरोनरी धमनी रोग, परिधीय धमनी रोग, और / या सेरेब्रोवास्कुलर रोग वाले मरीजों को सावधानीपूर्वक लाभ / जोखिम मूल्यांकन के बाद ही इबुप्रोफेन प्राप्त करना चाहिए, और नूरोफेन (≥2400) की उच्च खुराक होनी चाहिए टाला। मिलीग्राम / दिन)।
• चिकनपॉक्स के रोगियों में एनएसएआईडी का उपयोग संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों और चमड़े के नीचे की वसा (उदाहरण के लिए, नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस) की गंभीर प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है। इस संबंध में, चिकनपॉक्स के लिए इबुप्रोफेन लेने से बचने की सिफारिश की जाती है।
• गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं को पता होना चाहिए कि नूरोफेन COX और प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकता है, ओव्यूलेशन को प्रभावित करता है, महिला प्रजनन कार्य को बाधित करता है (उपचार बंद करने के बाद प्रतिवर्ती)।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

जिन रोगियों को इबुप्रोफेन लेते समय चक्कर आना, उनींदापन, सुस्ती या दृश्य गड़बड़ी का अनुभव होता है, उन्हें ड्राइविंग या ऑपरेटिंग मशीनरी से बचना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

बच्चों में, शरीर के वजन के 400 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक की खुराक पर नूरोफेन लेने के बाद ओवरडोज के लक्षण हो सकते हैं। वयस्कों में, ओवरडोज का खुराक पर निर्भर प्रभाव कम स्पष्ट होता है। ओवरडोज के मामले में दवा का टी 1/2 1.5-3 घंटे है।

लक्षण: मतली, उल्टी, अधिजठर दर्द या, कम सामान्यतः, दस्त, टिनिटस, सिरदर्द, और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव। अधिक गंभीर मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं: उनींदापन, शायद ही कभी - आंदोलन, आक्षेप, भटकाव, कोमा। गंभीर विषाक्तता के मामलों में, चयापचय एसिडोसिस और प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि, गुर्दे की विफलता, यकृत ऊतक क्षति, रक्तचाप में कमी, श्वसन अवसाद और सायनोसिस विकसित हो सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, इस बीमारी का तेज होना संभव है।

उपचार: रोगसूचक, वायुमार्ग धैर्य, ईसीजी निगरानी और बुनियादी महत्वपूर्ण संकेतों के अनिवार्य प्रावधान के साथ जब तक रोगी की स्थिति सामान्य नहीं हो जाती। नूरोफेन की संभावित जहरीली खुराक लेने के 1 घंटे बाद तक ओरल एक्टिवेटेड चारकोल या गैस्ट्रिक लैवेज की सलाह दी जाती है। यदि इबुप्रोफेन को पहले ही अवशोषित कर लिया गया है, तो गुर्दे द्वारा नूरोफेन के एसिड व्युत्पन्न को खत्म करने के लिए एक क्षारीय पेय निर्धारित किया जा सकता है, जबरन डायरिया। डायजेपाम या लोराज़ेपम के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा बार-बार या लंबे समय तक आक्षेप को रोका जाना चाहिए। ब्रोन्कियल अस्थमा की वृद्धि के साथ, ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

दवा बातचीत

निम्नलिखित औषधीय उत्पादों के साथ नूरोफेन के सहवर्ती उपयोग से बचना चाहिए।

• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड: डॉक्टर द्वारा निर्धारित एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (75 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं) की कम खुराक के अपवाद के साथ, क्योंकि संयुक्त उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। एक साथ उपयोग के साथ, नूरोफेन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के विरोधी भड़काऊ और एंटीप्लेटलेट प्रभाव को कम करता है (इबुप्रोफेन शुरू करने के बाद छोटी खुराक में एंटीप्लेटलेट एजेंट के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्राप्त करने वाले रोगियों में तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता की घटनाओं को बढ़ाना संभव है)।
• अन्य NSAIDs, विशेष रूप से चयनात्मक COX-2 अवरोधक: NSAID समूह से दो या अधिक दवाओं के एक साथ उपयोग से साइड इफेक्ट के जोखिम में संभावित वृद्धि के कारण बचा जाना चाहिए।

निम्नलिखित औषधीय उत्पादों के साथ सावधानी के साथ नूरोफेन का प्रयोग करें:

• एंटीकोआगुलंट्स और थ्रोम्बोलाइटिक दवाएं: एनएसएआईडी एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, विशेष रूप से वार्फरिन और थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं में।
• एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट (एसीई इनहिबिटर और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी) और मूत्रवर्धक: एनएसएआईडी इन समूहों में दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले कुछ रोगियों में (उदाहरण के लिए, निर्जलीकरण वाले रोगी या बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग रोगी), एसीई अवरोधक या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी और सीओएक्स को बाधित करने वाले एजेंटों के सहवर्ती प्रशासन से गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट हो सकती है, जिसमें तीव्र विकास भी शामिल है। गुर्दे की कमी (आमतौर पर प्रतिवर्ती)। एसीई इनहिबिटर या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी के साथ कॉक्सिब लेने वाले रोगियों में इन इंटरैक्शन पर विचार किया जाना चाहिए। इस संबंध में, उपरोक्त निधियों का संयुक्त उपयोग सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्गों में। रोगियों में निर्जलीकरण को रोका जाना चाहिए और इस तरह के संयोजन चिकित्सा की शुरुआत के बाद और उसके बाद समय-समय पर गुर्दे के कार्य की निगरानी पर विचार किया जाना चाहिए। मूत्रवर्धक और एसीई अवरोधक एनएसएआईडी की नेफ्रोटॉक्सिसिटी बढ़ा सकते हैं।
• जीसीएस: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरेशन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
• एंटीप्लेटलेट एजेंट और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स: एनएसएआईडी और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के एक साथ प्रशासन से हृदय की विफलता बिगड़ सकती है, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी और रक्त प्लाज्मा में कार्डियक ग्लाइकोसाइड की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।
• लिथियम की तैयारी: एनएसएआईडी के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता में वृद्धि की संभावना का प्रमाण है।
• मेथोट्रेक्सेट: एनएसएआईडी के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त प्लाज्मा में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता में वृद्धि की संभावना पर डेटा हैं।
• साइक्लोस्पोरिन: एनएसएआईडी और साइक्लोस्पोरिन के सह-प्रशासित होने पर नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।
• मिफेप्रिस्टोन: NSAIDs को मिफेप्रिस्टोन लेने के 8-12 दिनों से पहले शुरू नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि NSAIDs मिफेप्रिस्टोन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।
• टैक्रोलिमस: एनएसएआईडी और टैक्रोलिमस के सहवर्ती प्रशासन से नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ सकता है।
• Zidovudine: NSAIDs और zidovudine के एक साथ उपयोग से हेमटोटॉक्सिसिटी में वृद्धि हो सकती है। जिडोवुडिन और इबुप्रोफेन के साथ सहवर्ती उपचार प्राप्त करने वाले हीमोफिलिया वाले एचआईवी पॉजिटिव रोगियों में हेमर्थ्रोसिस और हेमटॉमस के बढ़ते जोखिम का प्रमाण है।
• क्विनोलोन एंटीबायोटिक्स: एनएसएआईडी और क्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सहवर्ती उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में, दौरे का खतरा बढ़ सकता है।
• मायलोटॉक्सिक ड्रग्स: हेमटोटॉक्सिसिटी में वृद्धि।
• Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic एसिड, प्लाकामाइसिन: हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया की घटनाओं में वृद्धि।
• ड्रग्स जो ट्यूबलर स्राव को रोकते हैं: उत्सर्जन में कमी और इबुप्रोफेन के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि।
• माइक्रोसोमल ऑक्सीडेशन इंड्यूसर (फ़िनाइटोइन, इथेनॉल, बार्बिटुरेट्स, रिफैम्पिसिन, फेनिलबुटाज़ोन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स): हाइड्रॉक्सिलेटेड सक्रिय मेटाबोलाइट्स का उत्पादन बढ़ा, गंभीर नशा का खतरा बढ़ गया।
• माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक: हेपेटोटॉक्सिसिटी का जोखिम कम।
• मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं और इंसुलिन, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव: दवाओं के प्रभाव में वृद्धि।
• एंटासिड और कोलेस्टारामिन: अवशोषण में कमी।
• यूरिकोसुरिक दवाएं: दवाओं की प्रभावशीलता में कमी।
• कैफीन: एनाल्जेसिक प्रभाव में वृद्धि।

नूरोफेन के भंडारण और बिक्री के लिए शर्तें

दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 साल। दवा एक डॉक्टर के पर्चे के बिना जारी की जाती है।

) 1962 में बीटीएस 13621 कोड के तहत।

इस दवा को 12 जनवरी, 1962 को ब्रिटिश पेटेंट कार्यालय द्वारा "ब्रुफेन" नाम से पंजीकृत किया गया था। यह रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए एक चिकित्सकीय दवा के रूप में इस्तेमाल किया जाने लगा।

1974 से, इबुप्रोफेन का उपयोग संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यापार नाम Motrin के तहत एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दवा के रूप में किया गया है।

1983 में, नूरोफेन (ibuprofen) को यूके में पहली बार OTC का दर्जा प्राप्त हुआ। नूरोफेन की सफलता वास्तव में आश्चर्यजनक थी - 1985 के अंत तक, 100 मिलियन से अधिक लोग इस दवा का उपयोग कर रहे थे।

इबुप्रोफेन के इतिहास में सबसे उज्ज्वल क्षण 1985 में था, जब बूट्स को इस दवा के विकास में वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति के सम्मान में रानी के पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

आज, इबुप्रोफेन 120 से अधिक देशों में उपलब्ध है और लाखों लोगों द्वारा विभिन्न प्रकार के दर्द और बुखार के उपचार में इसका प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

दर्द पर बाल रोग विशेषज्ञों के संगोष्ठी में (वैंकूवर, कनाडा, अगस्त 2006), मूल इबुप्रोफेन के निर्माता ने स्वीकार किया कि दवा की प्रभावशीलता चिकित्सीय खुराक में पेरासिटामोल से कम है, जिसका अर्थ है कि इबुप्रोफेन, दोनों विश्व स्वास्थ्य की सिफारिश पर संगठन और रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों पर, बच्चों में बुखार और दर्द के इलाज के लिए दूसरी पसंद की दवा बनी हुई है (पैरासिटामोल वयस्कों और बच्चों में बुखार और दर्द के इलाज के लिए पहली पसंद की दवा रही है और बनी हुई है) 2 महीने की उम्र)।

ऐसा हुआ कि मेरा खजाना शेरोज़्का अपने जन्मदिन पर बीमार पड़ गया

शाम को उसका तापमान बढ़ गया और माँ ने उसे नूरोफेन दिया, यह एक भयानक गलती थी, यह काम नहीं किया, तापमान बिल्कुल भी नहीं गिरा, फिर मैंने पुराने तरीके से एक कटोरी गर्म पानी और एक डायपर लिया, सर्गेई को गीले डायपर में लपेटना मुश्किल नहीं था, मेरे पास अभी भी वह छोटा है, और पूरी रात बैठा रहा, डायपर को पानी में गर्मी से गर्म करके, और समय-समय पर सुबह "टिटकावरोट" विधि का उपयोग करके, अर्थात आठ घंटे बाद, मेरे खराब सिर ने इस जहर की एक और खुराक दी, या तो नूरोफेन ने अभी भी काम किया, या रगड़ने से बुखार थोड़ा कम हो गया और हम दोनों सो गए, और 31 दिसंबर की दोपहर को, अपने बेटे और पिताजी को छोड़कर, मैं खरीदारी करने गया , ठीक है, मैं वास्तव में एक सामान्य परिवार की तरह एक स्मार्ट क्रिसमस ट्री, कीनू और रूसी सलाद के साथ नए साल से मिलना चाहता था (जब मैं सर्गेई सीनियर काम पर था तब मैं फलों के पेय पकाने में कामयाब रहा) मैं तीन घंटे में लोड होकर आता हूं, मुझसे मिलता है घबराए हुए लोग।

दादी एम्बुलेंस बुलाकर फोन के साथ दौड़ती हैं, सरोचका रोती है और बाथरूम में जाती है फिर कमरे में, सर्गेई सीनियर सर्गेई जूनियर को स्नान में रखता है और ठंडे पानी से अपनी नाक धोता है - बच्चे को बुखार है, नाक से खून है और नाक से खून बहने से पहले खून की उल्टी कर दी।

माँ ने पहले अपनी बेटी को आश्वस्त किया कि उसका भाई नहीं मरेगा और उसे कुछ नहीं होगा, फिर उसकी दादी के लिए एक एम्बुलेंस बुलाई गई, सब कुछ ठीक हो जाएगा, फिर मेरे पति आ गए!

दो घंटे बाद, एक एम्बुलेंस आई, डॉक्टर, एक शांत युवा लड़की, परीक्षा के दौरान छोटे को बहुत पसंद करती थी =) अपने वाहनों को उसके पास घुमाया, अगल-बगल बैठ गया, उसके पैरों को लटका दिया और उसे अपने कारनामों के बारे में बताया =)

डॉक्टर ने मुझे आश्वस्त किया कि रक्तस्राव नूरोफेन की कार्रवाई के कारण हुआ था, निर्धारित उपचार को बदलने की सिफारिश की, और सामान्य तौर पर एक नेबुलाइज़र होना बहुत अच्छा होगा, जो दादा द्वारा किया गया था - अगले कार्य दिवस पर, दादा फार्मेसी गए थे और अब हमारे पास तकनीक का यह चमत्कार है।

मैंने ऑनलाइन देखा और मुझे यही मिला:

तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वाले 95% बीमार बच्चों को ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। ज्वरनाशक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिन्हें गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक (एनाल्जेसिक-एंटीपायरेटिक्स) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। वे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) और "सरल एनाल्जेसिक" (पैरासिटामोल या एसिटामिनाफेन) में विभाजित हैं। NSAIDs (ibuprofen) के विपरीत, Paracetamol का लगभग कोई विरोधी भड़काऊ प्रभाव नहीं होता है।

Nurofenया पैरासिटामोल?

आज, केवल पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन सख्त सुरक्षा और उच्च प्रभावकारिता के मानदंडों को पूरा करते हैं। इसलिए, उन्हें आधिकारिक तौर पर बाल चिकित्सा अभ्यास में रूसी संघ के राष्ट्रीय कार्यक्रमों और डब्ल्यूएचओ द्वारा एंटीपीयरेटिक्स के रूप में अनुशंसित किया जाता है। पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन का ज्वरनाशक प्रभाव तुलनीय है।

पेरासिटामोल मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कार्य करता है, थर्मोरेग्यूलेशन और दर्द के केंद्रों को प्रभावित करता है, प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है। यह स्पष्ट एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक प्रभाव और कम विरोधी भड़काऊ की व्याख्या करता है।

इबुप्रोफेन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण को इतना नहीं रोकता है जितना कि परिधीय सूजन वाले ऊतकों में होता है, जिससे एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव जुड़ जाता है। जब परिधीय सूजन व्यक्त की जाती है, तो पेरासिटामोल की प्रभावशीलता अपर्याप्त होती है। यहां इबुप्रोफेन पर आधारित एनएसएआईडी का उपयोग करना अधिक समीचीन है।

इबुप्रोफेन प्रभावी रूप से बुखार को कम करता है। इसका ज्वरनाशक प्रभाव जल्दी (15-25 मिनट) शुरू होता है, साथ ही साथ पेरासिटामोल के साथ, और लंबे समय तक (6-8 घंटे) रहता है। हाइपरथर्मिया को नियंत्रित करने के लिए इबुप्रोफेन का बार-बार उपयोग पेरासिटामोल की तुलना में बहुत कम आम है। गंभीर रूप से उच्च तापमान को कम करने में इबुप्रोफेन पेरासिटामोल से बेहतर है। पेरासिटामोल की समान खुराक की तुलना में 10 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर इबुप्रोफेन का ज्वरनाशक प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है।

एक ज्वरनाशक चुनते समय, आपको प्रशासन में आसानी और सभी उम्र के बच्चों के लिए खुराक के रूपों की उपलब्धता पर ध्यान देने की आवश्यकता है। बच्चे के लिए स्वाद गुण, रूप और दवा के प्रशासन की विधि बहुत महत्वपूर्ण है। बाल रोग में, सपोसिटरी, सिरप और सस्पेंशन के खुराक रूपों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। इन सभी रूपों में इबुप्रोफेन और पैरासिटामोल उपलब्ध हैं।

इस प्रकार, बुखार के विभिन्न कारणों के साथ विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों में इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल के अपने फायदे हैं। अचानक महत्वपूर्ण तापमान की स्थिति में, इनमें से किसी भी एजेंट (मतभेदों को ध्यान में रखते हुए) का आपातकालीन उपयोग उचित होगा, और बाद के उपचार को बाल रोग विशेषज्ञ से सहमत होना चाहिए, जो सही विकल्प बनाने में मदद करेगा।

नूरोफेन खतरनाक क्यों है?

इबुप्रोफेन अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन इसके दुष्प्रभाव होते हैं, जो आमतौर पर अधिक अनुशंसित खुराक और लंबे समय तक अनुचित चिकित्सा से जुड़े होते हैं। प्रकट हो सकता है:

अपच (मतली, उल्टी या दस्त) और आंतों का क्षरण; सिरदर्द, चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी; रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता; रक्त सूत्र में परिवर्तन (साइटोपेनिक स्थितियां); त्वचा की एलर्जी, एंजियोएडेमा, ब्रोन्कोस्पास्म, एनाफिलेक्सिस; गुर्दे, यकृत, आदि की शिथिलता।

दवा की अनुशंसित खुराक लेते समय, व्यावहारिक रूप से जटिलताएं विकसित नहीं होती हैं। थोड़े से साइड इफेक्ट पर, इबुप्रोफेन रद्द कर दिया जाता है। यदि आकस्मिक विषाक्तता होती है (उदाहरण के लिए, एक बच्चे ने सिरप पी लिया), तो आपको एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, और इसके आने से पहले, बहुत सारा पानी पीकर उल्टी को प्रेरित करें।

नूरोफेन कब contraindicated है?

दवा या किसी एनएसएआईडी के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ; एलर्जी ब्रोंकोस्पज़म और राइनाइटिस के साथ, एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी के उपयोग के बाद एक एलर्जी इतिहास; थक्के विकारों के साथ रक्तस्राव और कोगुलोपैथी के साथ; आंत के किसी भी हिस्से के अल्सर के साथ (ठीक होने वालों सहित); फ्रुक्टोज से एलर्जी के साथ। निलंबन 3 महीने तक contraindicated है। सपोसिटरी बच्चों में contraindicated हैं 6 किलो।

नूरोफेन के बारे में आपको और क्या जानने की जरूरत है?

जब एस्पिरिन या थक्कारोधी के साथ एक साथ लिया जाता है, तो साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। वे एक दूसरे की कार्रवाई को प्रबल करते हैं।

रक्तचाप और मूत्रवर्धक को कम करने वाली दवाओं के साथ-साथ प्रशासन उनकी प्रभावशीलता को कम करता है।

रक्त प्लाज्मा में मेथोट्रेक्सेट और लिथियम की तैयारी की एकाग्रता को बढ़ाता है।

फेडर कटासोनोव

जीएमएस बाल रोग विशेषज्ञ मुझे यह दोहराने से नफरत है कि अन्य सम्मानित डॉक्टर पहले ही कितनी बार लिख चुके हैं, लेकिन बाल रोग के लिए पोस्ट लिखने का सिद्धांत सरल है: मैं अनुरोध का उत्तर देता हूं। यदि समान प्रश्नों की संख्या (माता-पिता के ज्ञान में अंतराल) एक महत्वपूर्ण द्रव्यमान से अधिक है, तो यह एक पद को जन्म देता है। इसलिए - बुखार के बारे में एक पोस्ट। उसकी तुच्छता को क्षमा करें। कृपया इसे कहीं सेव करें और अगली बार मुझसे इनमें से कोई एक प्रश्न पूछने से पहले याद रखें।

तापमान कैसे मापें?

मैं एक संपर्क इलेक्ट्रॉनिक थर्मामीटर पसंद करता हूं, जिसे बांह के नीचे रखा जाता है। उसके चीखने के बाद, उसे एक और 3-4 मिनट के लिए पकड़ना चाहिए, लेकिन बहुत कम लोग इसके बारे में जानते हैं, क्योंकि वे निर्देशों को नहीं पढ़ते हैं। उसके बाद, रीडिंग लगभग मानक के बराबर होगी - एक पारा थर्मामीटर। गैर-संपर्क थर्मामीटर और मुंह और गुदा में माप, मैं अनुशंसा नहीं करता।

तापमान क्यों मापें?

माप मुख्य रूप से नैदानिक ​​​​मूल्य का है। हमारे पास उन स्थितियों के लिए थोड़ा अलग दृष्टिकोण है जहां तापमान 38 डिग्री सेल्सियस की सशर्त सीमा से ऊपर या नीचे है। चूंकि हमारे अक्षांशों में अधिकांश बुखार 3 दिनों के भीतर अपने आप चले जाते हैं, खतरनाक लक्षणों की अनुपस्थिति में, मैं 38 से ऊपर तापमान में पहली वृद्धि के 72 घंटों के भीतर अवलोकन करने की सलाह देता हूं। यदि इस अवधि के बाद यह फिर से 38 से ऊपर हो जाता है, तो डॉक्टर की जांच यह तय करना आवश्यक है कि क्या यह एक लंबा वायरस है (और हम निरीक्षण करना जारी रखते हैं) या अधिक आक्रामक हस्तक्षेप की आवश्यकता है। इस प्रकार, हम उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए तापमान को मापते हैं, लेकिन बुखार के मुद्दे को हल करने के लिए नहीं।

आप कैसे तय करते हैं कि आपको तापमान कम करने की आवश्यकता है?

तापमान के कारण की परवाह किए बिना उत्तर सरल है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह संक्रमण या टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रिया या शुरुआती या अन्य कारणों से है। जब बच्चा अस्वस्थ होता है तो हम तापमान कम करते हैं। तापमान में वृद्धि में इतना उपयोगी कुछ भी नहीं है कि इसे सहन किया जाए, और कुछ भी इतना हानिकारक नहीं है कि सामान्य महसूस होने पर दवा लेना आवश्यक हो। इसलिए, बुखार कम करने के मुद्दे को हल करते समय, हम थर्मामीटर को नहीं, बल्कि बच्चे को देखते हैं। यदि वह अस्वस्थ है, तो वह जोर से सांस ले रहा है, सुस्त है, उसकी मांसपेशियों या उसके सिर में चोट लगी है - आप 37.8 से भी नीचे हैं। लेकिन अगर आप 38.8 बच्चे को दवा देने के लिए नहीं पकड़ सकते हैं, तो इसकी कोई आवश्यकता नहीं है।

तापमान कैसे कम करें?

चूंकि यह सवाल केवल छोटे बच्चों के माता-पिता ही पूछते हैं, इसलिए मैं बड़े बच्चों के लिए दवाओं के बारे में नहीं लिखूंगा। टॉडलर्स के पास अपना तापमान कम करने के लिए केवल तीन घरेलू उपचार हैं: शारीरिक विधि, पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन), और इबुप्रोफेन।

यदि बच्चे के हाथ और पैर गर्म हैं, तो उन्हें कपड़े उतारे जाने चाहिए, गीले तौलिये से लटका दिया जाना चाहिए, कमरे के तापमान पर पानी से पोंछना चाहिए, गीले रूमाल में लपेटा जाना चाहिए, या यहां तक ​​कि ठंडे शॉवर में भी रखना चाहिए। एक ही समय में दवा देना या न देना आपकी पसंद है, आपको देने और प्रतीक्षा करने का अधिकार है। (आप दवा भी दे सकते हैं और शारीरिक विधि का उपयोग नहीं कर सकते हैं।) आपके घबराहट के स्तर और बच्चे के व्यवहार पर निर्भर करता है। छोटे बच्चे खुद को पूरी तरह से ठंडा कर लेते हैं, कभी-कभी उन्हें सिर्फ कपड़ों से मुक्त करना ही काफी होता है।

यदि हाथ और पैर ठंडे हैं - एक vasospasm शुरू हो गया है - शारीरिक विधि की सिफारिश नहीं की जाती है, और यहां केवल दवाएं रहती हैं।

दवा के किस रूप का उपयोग करना है?

यह बहुत महत्वपूर्ण नहीं है। पेरासिटामोल (पैनाडोल, कैलपोल, टाइलेनॉल, आदि) या इबुप्रोफेन (नूरोफेन, एडविल) के साथ सिरप खुराक में आसान होते हैं। जब बच्चा सिरप (उल्टी, सप्लीमेंट्स से एलर्जी) नहीं पी सकता है तो सपोसिटरी (पैनाडोल, एफेराल्गन, पेरासिटामोल के साथ सेफेकॉन या इबुप्रोफेन के साथ नूरोफेन) अच्छे होते हैं। मुझे ऐसा लगता है कि कम तापमान (39 तक) के लिए घर पर पेरासिटामोल सपोसिटरी और अधिक स्पष्ट बुखार के लिए नूरोफेन सिरप होना पर्याप्त है।

उन्हें कैसे खुराक दें?

नूरोफेन की खुराक लेने का सबसे आसान तरीका: सिरप की खुराक (एमएल) = ½ वजन (किलो)। यह 10 मिलीग्राम/किलोग्राम की एकल खुराक पर आधारित है। हालांकि, नूरोफेन के बॉक्स पर उम्र के हिसाब से खुराक के बारे में कुछ बकवास लिखा है। यह खतरनाक है क्योंकि एक ही उम्र के बच्चों का वजन बहुत अलग होता है। वजन या शरीर के सतह क्षेत्र के अनुसार दवाओं की उचित खुराक दें, लेकिन उम्र के हिसाब से नहीं। नूरोफेन की ऐसी एकल खुराक हर 4 घंटे में एक बार से अधिक नहीं दी जा सकती है, लेकिन अधिमानतः दिन में 3 बार से अधिक नहीं। पेरासिटामोल की खुराक 15 मिलीग्राम/किलोग्राम है, लेकिन पेरासिटामोल की तैयारी के निर्देश नूरोफेन की तुलना में अधिक पर्याप्त हैं। उन्हें नेविगेट करना काफी संभव है। यदि आप सबसे लोकप्रिय सिरप - पैनाडोल - की खुराक लेते हैं, तो आप बच्चे के वजन को किलो में 0.625 से गुणा कर सकते हैं। यह आपको एक खुराक के लिए सिरप के मिलीलीटर की मात्रा देगा। अंतराल और बहुलता नूरोफेन के समान ही हैं।

अगर एक घंटा बीत गया और तापमान कम न हो तो क्या करें?

सबसे पहले, अपनी भलाई का मूल्यांकन करें। अगर इसमें सुधार हुआ है, तो संख्या हमारे लिए महत्वपूर्ण नहीं है। दूसरे, भले ही तापमान कम न हुआ हो, ऐंठन दूर हो गई होगी, और एक भौतिक शीतलन विधि को जोड़ा जा सकता है। तीसरा, यदि एंटीपीयरेटिक्स की आवश्यकता अभी भी बनी हुई है, तो पहले के 1.5-2 घंटे बाद, आप दूसरी दवा दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, पैनाडोल के बाद नूरोफेन। हालांकि, नूरोफेन की पर्याप्त खुराक तापमान को लगभग हमेशा कम कर देती है।

एम्बुलेंस को कब कॉल करें?

आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता नहीं है। तापमान में अलग-अलग वृद्धि एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण है। पृथक का अर्थ है कि कोई अन्य खतरनाक लक्षण नहीं हैं, जैसे कि अस्पष्ट दाने, सांस की गंभीर कमी, या फॉन्टानेल का उभार। हां, एक एम्बुलेंस हमेशा तापमान को कम कर सकती है - एक लिटिक मिश्रण या एक हार्मोन के साथ, लेकिन इसकी कोई आवश्यकता नहीं है और यह हानिकारक हो सकता है। लाइटिक मिश्रण का आधार बनाने वाली दवा - एनलगिन (मेटामिसोल) - पूरे सभ्य दुनिया में बच्चों में प्रतिबंधित है। इसके अलावा, एम्बुलेंस सबसे अधिक आपको डराना शुरू कर देगी और आपको अस्पताल ले जाएगी। बुखार कोई इमरजेंसी नहीं है। अगर वह आपकी चिंता करती है, तो तापमान कम करें और डॉक्टर के पास जाएँ। या डॉक्टर को घर पर ही सुनियोजित तरीके से बुलाएं।

तो, क्या बच्चे को बुखार होने पर मुझे वापस बैठना चाहिए?

अपने बच्चे के लिए एक स्वादिष्ट पेय बनाएं, उसके बगल में बैठें और एक किताब पढ़ें।

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