Tamna krv na vrhu stolice. Krv u stolici: uzroci kod odrasle osobe

Krvava stolica je simptom niza bolesti crijeva, od benignih (hemoroidi) do vrlo ozbiljnih (rak rektuma). Samo pregled proktologa pomoći će u otkrivanju uzroka krvarenja.

Pretpostavljena dijagnoza može se postaviti neovisnom analizom vašeg blagostanja, ali definitivno možete isključiti onkološku bolest tek nakon posjeta liječniku.

Analne fisure i hemoroidi

Ako je narušen integritet sluznice rektuma, krv se pojavljuje nakon defekacije. Koji su simptomi analnih fisura?

  • bolne i neugodne senzacije u anusu, iritacija, peckanje, bol, bol;
  • krv na toaletnom papiru i donjem rublju;
  • krv koja nije pomiješana s izmetom, tekućina;
  • svijetlo grimizno;
  • prilikom prolaska stolica u rektumu postoji jaka nelagoda, bol, iritacija i bol;
  • količina krvarenja može biti oskudna ili obilna, ali se nakon toga povećava tjelesna aktivnost, naprezanje i napetost sfinktera;
  • osjećaj svrbeža u anusu, koji se aktivira dugotrajnim sjedenjem ili hodanjem.

Analne pukotine najčešće su kod odraslih osoba. U djece zatvor s krvlju može uzrokovati rupture i pukotine na sluznici zbog grča rektuma i pretvrdog izmeta.

Čak i ako dijete ima krv tijekom pražnjenja crijeva, potrebno je konzultirati se s liječnikom. Postoje 4 glavna uzroka oštećenja rektalne sluznice kod odraslih:

  • funkcionalni zatvor, dugotrajna uporaba laksativa;
  • analni seks kršeći sigurnosne propise;
  • patološki povećan ton sfinktera;
  • promjena tonusa rektuma i sfinktera kao posljedica poroda.

Rupture sluznice rektuma mogu biti akutne i kronične. Normalno, svježa analna fisura trebala bi potpuno zacijeliti za 1-6 tjedana. Ako se to ne dogodi, a pukotine se redovito javljaju, slabo su zategnute i uzrokuju bolnu tjeskobu, kršenje se može smatrati kroničnim. Krvarenje nakon pražnjenja crijeva može se pojaviti sporadično i također spontano prestati. Morate kontaktirati proktologa čak i ako se simptom prestao manifestirati. Rak debelog crijeva također može uzrokovati kratkotrajno krvarenje koje tada prestaje. Liječnik bi trebao pomoći u dijagnozi. Hemoroidi su vrlo poznata bolest, česta među odraslim osobama koje vode sjedilački način života. Za proširene vene vene rektuma karakteriziraju sljedeći simptomi:

  1. Kod vanjskih hemoroida postoje čvorovi, područja sluznice s proširenim žilama, što se može otkriti palpacijom anusa. Kako bolest napreduje, čvorovi se povećavaju u veličini. U ranoj fazi mogu se povući stiskanjem sfinktera. U drugoj fazi, čvorovi se postavljaju samo ručno. U trećoj fazi više neće biti moguće vratiti čvor unutar rektuma. S unutarnjim hemoroidima, ovaj simptom je slabo izražen.
  2. Postoji krvarenje nakon ili tijekom pražnjenja crijeva. Krv se ne miješa s izmetom, svijetlo grimizna boja, tekućina.
  3. Javlja se svrbež, nelagoda i bol u anusu. Bol je tupe i bolne prirode, pogoršava se dugotrajnim sjedenjem ili hodanjem. S trombozom hemoroida, bol postaje intenzivna, akutna do netolerancije. Blokada vene popraćena je povećanjem veličine čvora.

Liječenje hemoroida treba provoditi samo proktolog nakon potvrde ove dijagnoze. Pravovremeno otkrivanje hemoroida kod odrasle osobe pomaže zaustaviti napredak bolesti i eliminirati ga uz minimalne gubitke. neugodni simptomi. Trčanje hemoroida mnogo je teže liječiti. Visoka smrtnost oboljelih od karcinoma rektuma nije uzrokovana činjenicom da tumor iznimno brzo raste, već činjenicom da ljudi ne idu liječniku. Mnogi pacijenti misle da svaka krv u pražnjenju crijeva ukazuje na hemoroide. Ovo mišljenje nije istinito.

Divertikule i polipi rektuma

Divertikuloza je pojava malog džepa na površini sluznice rektuma, ako se ova šupljina upali, bolest se naziva divertikulitis. Prema statistikama, divertikuloza je najčešća među osobama starijim od 55 godina, poremećaj ne izaziva zabrinutost do početka upalni proces. Koji su znakovi divertikulitisa?

  • krvava stolica, svježa krv na toaletnom papiru i posteljini;
  • tekuća i grimizna krv pojavljuje se u posebno velikom volumenu nakon zatvora;
  • intenzivna bol u lijevom ili desnom donjem dijelu trbuha, nakon pražnjenja crijeva i uklanjanja plinova, bol se ne smanjuje;
  • osjećaji boli imaju stalnu lokalizaciju, pojačavaju se pritiskom na trbuh, s napetošću u tisku, sa savijanjem i fizičkim naporom;
  • često postoji povećanje temperature na 38,5 stupnjeva;
  • divertikulozu često prati poremećaj stolice, proljev ili zatvor te stvaranje velike količine crijevnih plinova.

Ako sumnjate na divertikulitis, odmah se obratite proktologu ili kirurgu, jer upala slijepog crijeva i bubrežna kolika imaju slične znakove. Ruptura upaljenog divertikula uzrokuje ispuštanje crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu, peritonitis, sepsu, smrtni ishod bez hitnog medicinska pomoć. Polipi rektuma na isti se način ne manifestiraju ni na koji način. Ako čvrsto stisnuti izmet ozlijedi polip, otvara se krvarenje. Krv je svježa, svijetla i može obojiti stolicu. Postoje dokazi da polipi debelog crijeva imaju sklonost malignoj degeneraciji, pa je pregled proktologa obavezan.

Rak i drugi uzroci krvarenja


Nemoguće je samostalno dijagnosticirati rak crijeva, to zahtijeva kolonoskopiju i druge pretrage. Koji su simptomi raka?

  • pojava izmeta sa sluzi i prugama krvi;
  • česti poremećaj stolice, zatvor, proljev;
  • poteškoće u defekaciji, osjećaju nepotpuno pražnjenje crijeva;
  • smanjenje apetita;
  • gubitak težine;
  • slabost, umor.

Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti i mjestu glavnog tumora. Ako u stolici ima krvi, ne biste trebali odgađati posjet proktologu, odmah potražite pomoć. Neke vrste raka vrlo brzo metastaziraju u susjedne organe, a pacijent jednostavno neće imati vremena za liječenje dok je to još moguće. Koji drugi razlozi mogu dovesti do pojave krvi nakon pražnjenja crijeva?

  • crijevne infekcije, na primjer, salmoneloza, dizenterija, amebijaza;
  • ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolest;
  • venerične infekcije, gonoreja, trihomonijaza.

Uz bolesti crijeva kao što su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest pojavljuje se. Kod krvarenja iz duodenum izmet ima karakterističnu crnu boju, viskoznu konzistenciju - poput katrana ili plastelina. Krvarenje crijevne sluznice očituje se ne samo ovim simptomom, već i drugim:

  • anemija, bljedilo kože;
  • slabost mišića;
  • brzi umor;
  • slaba koncentracija pažnje, smanjena izvedba;
  • nelagoda u trbuhu nakon toaleta.

Zasićena crna stolica ne znači uvijek bolest, može biti reakcija na hranu. U tom slučaju, boja izmeta trebala bi se promijeniti u normalu unutar 2-3 dana.

Nije uvijek moguće samostalno otkriti skrivenu krv, postoji posebna laboratorijske analize izmet.

Ako osim krvi postoji i akutni bol u trbuhu, povišena temperatura, slabost mišića, povraćanje, mučnina i glavobolja- morate odmah pozvati hitnu pomoć i biti hospitalizirani na pregled. Posebno opasan simptom je napetost i nadutost, intenzivan osjećaj pulsirajuće boli i punoće. Ako se takva klinička slika primijeti kod djeteta, morate s njim ići u bolnicu. Krvni ugrušci zajedno s izmetom mogu izaći i kod djece zbog analnih pukotina, na primjer, nakon dugotrajne atoničke konstipacije. U ovom slučaju neće biti ni groznice ni opijenosti.

Analne fisure ne zahtijevaju hitnu liječničku pomoć, dovoljno je posjetiti pedijatra. Zelena ili žuta sluz u stolici, kao i pjena, ukazuju na crijevnu infekciju koja može biti zarazna i prenijeti se na druge ljude. Infekcija crijeva uzrokuje groznicu, proljev, dehidraciju. U slučaju proljeva kod djeteta, obavezno mu je dati dovoljnu količinu vode, a u slučaju povraćanja dodati piti vodu mala količina kuhinjske soli. Pacijenti sa crijevna infekcija izoliran od zdravi ljudi na zarazni odjel. Odbijanje hospitalizacije je nerazumno, bolničari jednostavno ne mogu na terenu i bez opreme saznati što je kod djeteta izazvalo bolove u trbuhu i krv u stolici. U djece mlađe od 1 godine, osobito one koja se hrane na bočicu, može doći do intestinalnog volvulusa. Kršenje ima sljedeće manifestacije:

  • dijete ima bolove u trbuhu, plače, pokazuje tjeskobu, aktivno pomiče noge;
  • boja izmeta je svijetlo crvena, malinasta, konzistencija izmeta podsjeća na žele;
  • apetit je odsutan, san je poremećen;
  • beba vrišti dok ne izgubi glas.

S takvim znakovima, osobito ako postoji povraćanje i povišena temperatura, hitna je hospitalizacija. Što se prije pruži kompetentna pomoć bebi, manja je vjerojatnost da će umrijeti. Stoga, ako dijete ima sluz i krv u izmetu, u kombinaciji s bolovima u trbuhu, treba odmah otići pedijatru, a ako postoji temperatura, biti hospitaliziran u kolima hitne pomoći.

Pojava krvi u stolici kod žena

Kod žena tijekom menstruacije jednostavno miješanje menstrualnog toka i stolice u WC školjki može dati dojam krvi u stolici. Da biste potvrdili ili opovrgli svoje sumnje, morate zasebno pregledati iscjedak, a u slučaju sumnje kontaktirati proktologa nakon završetka menstruacije. U nekim slučajevima, istovremena prisutnost krvnih ugrušaka u izmetu i menstruacije može signalizirati endometriozu rektuma. To je defekt u strukturi tkiva, u kojem su endometrijske stanice maternice prisutne u sluznici rektuma, što mjesečno izaziva krvarenje. Za dijagnozu, morat ćete se obratiti proktologu i ginekologu. Hemoroidi i analne fisure, osobito nakon poroda, čest su problem kod žena.

Tijekom analnog seksa moguće su ozljede, pukotine i rupture rektuma, stoga se morate pridržavati sigurnosnih mjera i izbjegavati anatomski netočne radnje od strane partnera. Tijekom trudnoće, težina bebe i amnionske tekućine vrše značajan pritisak na dno zdjelice, zbog čega mnoge žene doživljavaju unutarnje hemoroide. Hemoroidi se ne razlikuju uvijek palpacijom, tako da odsutnost opipljivih znakova uopće ne znači da hemoroida nema. Nakon poroda oslabljeni mišići dna zdjelice ne mogu osigurati normalan rad krvnih žila, a hemoroidi napreduju. Liječite hemoroide narodni lijekovi- beskorisno i naivno. Pravovremeni posjet proktologu pomoći će vam da saznate postoji li razlog za zabrinutost za svoj život i zdravlje.

Izolacija crnog izmeta s krvlju ukazuje na potrebu da se otkrije uzrok dva simptoma odjednom:

  • Crni izmet;

  • Krv u stolici.
Crni izmet može biti fiziološki ili patološki fenomen. Opcija fiziološka norma crni izmet je kod jedenja hrane bogate željezom, kao i kod korištenja brojnih lijekova. Dakle, bojanje izmeta u crno može uzrokovati sljedeće namirnice i lijekovi:
  • krvavica i mesnih proizvoda s krvlju;

  • Jetra životinja i ptica;



  • aronija;




  • Crvene i crne sorte grožđa;

  • Suhe šljive;


  • Crvena cikla ;

  • Prirodni sokovi od navedenog povrća i voća;


  • Crno vino;

  • Prijem aktivnog ugljena;

  • Uzimanje preparata željeza (Totem, Sorbifer, Ferrum-Lek, itd.);

  • Uzimanje multivitaminskih kompleksa sa željezom (Vitrum, Centrum, Multi-Tabs, itd.);

  • Uzimanje lijekova koji sadrže bizmut (De-Nol, Novbismol, itd.).
Ako je unutar 2 - 3 dana prije pojave crne stolice osoba uzela nešto od navedenog lijekovi ili proizvoda, onda nema razloga za zabrinutost, jer je crna boja izmeta zbog toga. Nakon isključivanja proizvoda s jelovnika ili prestanka uzimanja lijekova, stolica će ponovno dobiti svoju normalnu boju. Međutim, crna stolica nije indikacija za isključenje navedenih proizvoda s jelovnika ili za prestanak korištenja lijeka.

Druga varijanta izdvajanja crnog izmeta naziva se patološka i posljedica je krvarenja iz gornjih dijelova. probavni trakt. Dakle, crni izmet je znak gastrointestinalno krvarenje. Najčešće se takva krvarenja razvijaju kod ciroze jetre, kao i kod raka ili peptički ulkusželudac ili dvanaesnik. Obično u takvim situacijama, osim crnog izmeta, osoba ima i druge simptome gubitka krvi, kao što su bljedilo, umor, slabost, vrtoglavica, nesvjestica i bolovi u trbuhu. Štoviše, ozbiljnost simptoma ovisi o količini gubitka krvi. Ako se crna stolica pojavi u kombinaciji s ovim simptomima, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.

Dakle, crna boja izmeta može biti znak patologije ili biti uzrokovana određenim namirnicama ili lijekovima. Kada izolirate crni izmet s krvlju, prvo biste trebali najviše procijeniti vjerojatni uzrok ovu boju izmeta. Međutim, čak i ako je crna boja izmeta posljedica upotrebe određene hrane ili lijekova, odnosno fiziološka je, onda nečistoće krvi jasno ukazuju na patološki procesi teče u organima probavnog trakta.

Krv u stolici može biti različita. Vrsta krvi u stolici vrlo je važna za određivanje specifične patološko stanje to je uzrokovalo njen izgled. Osoba golim okom može razlikovati dvije vrste krvi u stolici:

  1. Svježa krv obojena jarko crveno;

  2. Krv u obliku tamnocrvenih ugrušaka ili pruga.
Ako su na površini izmeta vidljive kapi svježe krvi, to ukazuje na krvarenje u donjem dijelu probavnog trakta. Ova vrsta krvarenja može se razviti kod analnih pukotina, raka rektuma ili debelog crijeva itd. Vrlo često kapi grimizne krvi padaju ne samo na izmet, već ostaju i na toaletnom papiru.

Ako se krv u stolici nađe u obliku pruga ili ugrušaka tamnocrvene boje, onda pričamo kod kronične upalne bolesti crijeva. Krv u ovom obliku često se nalazi u izmetu kod Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa ili disbakterioze.

Dakle, crni izmet s krvlju može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih varijanti patologije probavnog trakta:

  1. Kombinacija gastrointestinalnog krvarenja (crni izmet) s patologijom donjeg crijeva (crvena svježa krv);

  2. Kombinacija gastrointestinalnog krvarenja (crne stolice) sa upalne bolesti crijeva (trake i ugrušci tamnocrvene krvi);

  3. Patologija donjeg crijeva (crvena svježa krv) u kombinaciji s fiziološkim crnim izmetom zbog upotrebe niza namirnica ili lijekova;

  4. Upalna bolest crijeva (tamnocrvene krvne pruge i ugrušci) povezana s fiziološkom crnom stolicom zbog određene hrane ili lijekova.

Krv u stolici teško je otkriti jer većina ljudi jednostavno ne obraća pažnju. Ispuštanje krvi iz anusa nije uvijek popraćeno bolne senzacije ili drugih simptoma. To uzrokuje određene poteškoće - osoba ne ide liječniku, ne radi kolonoskopiju, au međuvremenu se može razviti patologija. Uzroci krvi u izmetu kod odrasle osobe su 70% ozbiljni, mogu biti povezani s pojavom neoplazmi u crijevima i drugima. ozbiljne bolesti gastrointestinalnog trakta.
Kapljice krvi u izmetu pojavljuju se na dva načina: rektalno kroz oštećenje debelog crijeva, rektuma ili s mikropukotinama u anusu.

Mogući uzroci krvi u stolici kod muškaraca

Provocira se izlučivanje s ostacima krvi različiti tipovi bolesti. Neki od njih ne predstavljaju prijetnju životu, lako se liječe. Drugi zahtijevaju posebnu pažnju.

Saznajući točnu etimologiju pojave kapi krvi u izmetu, također se treba osloniti na pacijentov način života, njegovu prehranu i prisutnost sekundarnih bolesti.

Najčešći razlozi:

Što znači crna stolica s nečistoćama krvi:

  1. Za čir na dvanaesniku. Čirevi krvare, pucaju, osim toga, osjeća se mučnina, ometaju žgaravica i kiselo podrigivanje s neugodnim mirisom;
  2. O patologiji jednjaka - tumori, peptički ulkusi, divertikulum. U većini slučajeva krv izlazi uz povraćanje, ali ponekad dođe do rektuma;
  3. Za mehanička oštećenja - udarci, ozljede, modrice trbušne šupljine. Krvava stolica češće je popraćena oštećenjem rektuma;
  4. Dugi tečaj antikoagulansa, antibiotika, protuupalnih lijekova smanjuje razinu protrombina u krvnom serumu, uvelike se ukapljuje. Svaki manji udarac u trbuh, modrica, bolest crijeva u ovom stanju može dovesti do unutarnjeg krvarenja;
  5. Bolesti žuči i bilijarnog trakta - kolecistitis, tumori. Opstruktivna žutica pojavljuje se s promjenom boje kože i bjeloočnica, uznemirujući su napadi oštre boli u desnom hipohondriju. Pomaže u dijagnosticiranju bolesti žučnog mjehura laboratorijsko istraživanje, ultrazvuk;
  6. Maligni tumor, cista gušterače, kao i nekroza gušterače (odumiranje tkiva gušterače). Kliničku sliku nadopunjuju bolovi u trbuhu, probavne smetnje, gubitak apetita. U izmetu se nalazi obilna količina neprobavljene proteinske hrane.

Ako se u izmetu osim krvi nađu i kukuruz, mesne pruge ili kore rajčice, to ne ukazuje na manjak enzima, s crijevima je sve u redu.

Također zapamtite da nedavno niste jeli jela s ciklom ili rajčicom. Često sok od cikle može promijeniti boju izmeta prema crvenkastoj nijansi ili se uočavaju crvene mrlje - to je normalno.

Zašto krv izlazi iz anusa s izmetom kod žena?

Žene, nakon što su pronašle tragove krvi na toaletnom papiru i u izmetu, odmah počinju zvoniti na uzbunu. Izbor krvava stolica, modrice se mogu pojaviti na pozadini raznih bolesti, popratiti određeno stanje.
Tijekom trudnoće, nakon rođenja djeteta, velika je mogućnost da se u izmetu vide kapi krvi. To je zbog velikih opterećenja na krvožilnom sustavu, na crijevima.

Kod kuće je teško utvrditi uzrok, rizik od pogrešne dijagnoze je visok. Bolje je otići u bolnicu, proći odgovarajući pregled.

Kojem liječniku trebam se obratiti s krvlju u stolici?

Ako patite od bolova u trbuhu, a nakon čina defekacije primijetite krv, potrebna vam je hitna pomoć stručnjaka. Proktolog će pomoći u dijagnosticiranju, prevenciji, liječenju bolesti debelog crijeva, rektuma i anusa.

Proktologija je popularna grana medicine, tako da možete pronaći proktologa u vašem području stanovanja.
Osim proktologa, ovisno o problemu, možda ćete trebati konzultacije:

  • kirurg. Neke patologije gastrointestinalnog trakta zahtijevaju kiruršku intervenciju;
  • hematolog. Krv u izmetu ponekad se javlja zbog lošeg zgrušavanja, hematoloških bolesti;
  • Onkolog. Liječnik ovog odjeljka medicine pomoći će vam da odaberete pravi tretman protiv raka gastrointestinalnog trakta;
  • Infekcionist. Dizenterija, salmoneloza i druge bolesti zahtijevaju nadzor iskusnog stručnjaka za zarazne bolesti, on će pomoći da se brzo i bez posljedica nosi s bolešću.

Kako liječiti problem krvi u stolici?

S uzrokom krvi u izmetu možete se nositi samo kod kuće ako je dijagnoza već postavljena i ako ste s proktologom razgovarali o režimu liječenja.
Samoliječenje s unutarnjim krvarenjem crijeva, želuca, prijeti ne samo ozbiljnim komplikacijama, već i smrtnim ishodom. Potrebna hitna hospitalizacija. Ako se krv iz crijeva oslobodi zbog akutne infekcije - dizenterije, hitno je pozvati hitnu pomoć. Što dulje traje tijek dizenterije bez liječenja u bolnici, to je veći rizik od razvoja sekundarnih patologija iz drugih organa.
Za liječenje hemoroida vrijedi koristiti masti:



Hemoroidna bolest se može izliječiti uz pomoć čepića:



Sredstva s antibakterijskim djelovanjem za zacjeljivanje analnih fisura:



  • "Mepakrin", "Albendazole", "Niclosamide" - pomoć kod cestoda;
  • "Chloxyl", "Bitionol", "Perchlorethylene" - nositi se s trematodama;
  • Levamisol, Piperazin, Mebendazol, Albendazol - uništavaju nematode.

Ako je a biokemijska analiza krvni serum je pokazao da imate nisko zgrušavanje. Dakle, morate popiti tečaj koagulanata (sredstva zgušnjavaju krv), odbiti ili smanjiti dozu antibiotika, antivirusna sredstva, kao i lijekovi za kardiovaskularni sustav.
Peptički ulkus, tromboza, onkologija, kemijska trovanja ne liječe se kod kuće. Pomoći će vam samo hospitalizacija i terapija pod nadzorom iskusnih medicinskih stručnjaka.

Udio: