Preveliko odmerjanje nurofena pri otroku in odrasli - simptomi, posledice, neželeni učinki. Nurofen

Nurofen je zdravilo z izrazitim protivnetnim, antipiretičnim in analgetičnim učinkom. Njegova aktivna sestavina je ibuprofen iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravilo se pogosto uporablja tako za zdravljenje odraslih kot v pediatriji. Če pomotoma ali namerno presežete priporočene odmerke, se lahko razvije prevelik odmerek zdravila Nurofen.

Vir: nurofen.ru

Splošne informacije o zdravilu

"Nurofen" je zdravilo, ki ima izrazite protivnetne, antipiretične in analgetične lastnosti. Aktivna sestavina tega zdravila je ibuprofen. Spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in se aktivno uporablja ne le pri zdravljenju odraslih bolnikov, ampak tudi v pediatrični praksi.

Preveliko odmerjanje "Nurofena" se lahko pojavi, če namerno ali nenamerno presežete priporočene odmerke zdravila.




Ali lahko Nurofen jemljete med nosečnostjo?

Nurofen je zaradi svoje učinkovitosti eno izmed najbolj priljubljenih zdravil in mnoge ženske, ki so zanosile, zanima, ali se to zdravilo lahko uporablja med nošenjem otroka.

Glede na pripis zdravila se lahko uporablja le v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, nato pa v primeru, ko koristi odtehtajo tveganje za razvoj otroka.

Kasneje lahko vpliva tudi na razvoj ploda in izzove prezgodnji porod.

Jemanje Nurofena med dojenjem je kontraindicirano. Če ni izbire, je treba hranjenje med zdravljenjem z zdravilom prekiniti ali pa dati prednost drugim zdravilom, kot sta paracetamol ali No-shpe.


Farmakološko delovanje zdravila

"Nurofen" lahko zagotovi hiter usmerjen analgetični učinek, se bori proti vročini in ima protivnetne lastnosti.

Zdravilna učinkovina zadevnega zdravila, ibuprofen, je derivat propionske kisline. Njegovo načelo delovanja je povezano z zaviranjem sinteze prostaglandinov - mediatorjev vnetja, bolečine in hipertermične reakcije. Zdravilo neselektivno blokira COX-2 in COX-1 ter tudi reverzibilno zmanjša stopnjo agregacije trombocitov.

Analgetični učinek po jemanju Nurofena traja do 8 ur.

Kratek opis zdravila

Zdravilo Nurofen je na voljo v obliki kapsul, tablet, gela, pa tudi otroških rektalnih supozitorijev in peroralne suspenzije. Zdravilo vsebuje ibuprofen, ki se uporablja kot aktivna sestavina (glej). Tudi nekaterim vrstam sredstev je dodan kodein za povečanje terapevtske moči.

Pomožne sestavine, kot tudi odmerek zdravilne učinkovine, so odvisni izključno od oblike sproščanja zdravila.

Preberite, kaj storiti: glavne manifestacije in prva pomoč.

Ugotovite: vzroki, simptomi prevelikega odmerjanja, prva pomoč in zdravljenje.

Nurofen ima sposobnost lajšanja bolečin, vnetni procesi različne geneze, pa tudi hitro znižajo temperaturo in občutek toplote. Pri uporabi zdravila v obliki gela pride do lokalnega odstranjevanja neprijetni simptomi. Ibuprofen, ki je aktivna snov zdravila, zavira sintezo prostaglandinov, ki povzročajo vse zgoraj navedene simptome.

Možni vzroki prevelikega odmerjanja

Preveliko odmerjanje "Nurofena" je redek pojav. Praviloma so razlogi za takšne situacije:


Zakaj ne bi smeli dajati Nurofena otrokom

Pogosto opazimo situacije, ko je otrok po potrebi in brez tega prisiljen jemati nurofen. Kar zadeva Evropo, tam to zdravilo velja za nevarno otroško telo in ga ne jemljite, razen če je nujno potrebno. Nasprotno, ko pediater predpisuje zdravila, se osredotoča na neželeno uporabo nurofena, ker. kar ima za posledico boleče posledice. Za starejše otroke so prednostne tablete paracetamola, za dojenčke pa so primerne supozitorije.

Neželeni učinki tega zdravila

Zelo pogosto se simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Nurofen zamenjujejo s stranskimi učinki tega zdravila. Zato morate pred uporabo omenjenega zdravila vsekakor preučiti priložena navodila.

"Nurofen" je zdravilo, ki je predpisano ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke različnih starostnih skupin. Takšno zdravilo lahko povzroči naslednje neželene reakcije:


Stranski učinki

Neželeni učinki so znaki posledic prevelikega odmerjanja zdravila Nurofen. Njihov videz je povezan s posameznimi značilnostmi poteka bolezni in bolnikovega telesa. V primeru zastrupitve z Nurofenom se neželeni učinki večkrat povečajo. Med njimi so:

  • vnetni procesi v trebušni slinavki;
  • črevesna motnja;
  • napenjanje;
  • bolečine v ustih;
  • zvišanje ali znižanje krvnega tlaka;
  • pospešen srčni utrip;
  • občutek zgage;
  • hitra izguba teže;
  • kratka sapa;
  • slabost;
  • depresija;
  • anemija (anemija);
  • motnje spanja;
  • halucinacije;
  • krvavitve različne narave;
  • razdražljivost;
  • angioedem;
  • različno alergijske reakcije na koži.

Koliko zdravila je potrebno za preveliko odmerjanje?

Največji odmerek obravnavanega zdravila za odrasle bolnike je 1,6–2,4 g (na dan). Za otroke ta vrednost ne sme presegati 30 mg na 1 kg teže otroka. Preveliko odmerjanje "Nurofena" se razvije, če je oseba zaužila omenjeno zdravilo v količini, ki znatno presega navedeni dnevni odmerek.

Pri otrocih odmerek zdravila do 100 mg / kg telesne mase ne prispeva k razvoju resnih posledic. Toda odmerek več kot 400 mg / kg bo zagotovo povzročil hude simptome.

Število nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki lahko povzročijo preveliko odmerjanje pri odraslih bolnikih, se določi individualno in je odvisno od značilnosti organizma.

Preprečevanje

Da bi preprečili morebitno preveliko odmerjanje zdravila Nurofen za otroke ali zdravila za odrasle bolnike, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • ne uporabljajte izdelka s pretečenim rokom uporabe;
  • izogibajte se uporabi zdravil z poškodovano celovitostjo pakiranja;
  • ne spreminjajte režima odmerjanja, ki ga je predpisal zdravnik;
  • izdelek hranite stran od otrok;
  • ne dovolite otroku, da sam vzame zdravilo;
  • izključite samozdravljenje doma.

Zaključek

Nurofen ima močno analgetično lastnost, sposobnost lajšanja vnetja, pa tudi občutek toplote. Uspešno se uporablja pri zdravljenju otrok in odraslih. Sistematičen ali nenameren presežek norme zdravila vodi do razvoja številnih nevarne patologije v ozadju prevelikega odmerjanja.

Nurofen je najbolj priljubljeno zdravilo, ki ima antipiretične in protivnetne učinke, možna pa je tudi zastrupitev pri otrocih s tem zdravilom.

Otroški Nurofen je na voljo v obliki sirupa in tablet

Proizvaja se v obliki sirupa, tablet, supozitorijev, gelov. Toda otroški so samo v sirupih. Ima analgetični učinek. Otroci, ki uporabljajo to zdravilo, so stari od 3 mesecev do 12 let. Zdraviti nalezljive bolezni, po cepljenju, ob izraščanju zob, akutne okužbe dihal in akutne okužbe dihal. Kot vsa zdravila ima tudi univerzalne kontraindikacije za jetrno, ledvično in srčno popuščanje. In tudi z boleznimi želodca in krvi. Previdno uporabljajte pri nosečnicah in doječih ženskah.

Pomembno! Potrebno je strogo upoštevati navodila za uporabo. Preveliko odmerjanje za otroke je lahko usodno.

Glavna sestavina tega zdravila je ibuprofen. Pomožne snovi: dimofen bromit, polisorbat, klorid, saharinat, glicerin, citronska kislina, voda, arome 2M16014 ali 500244E, maltitol sirup, glicerol, ksantan gumi.

Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom

Količina zdravila se izračuna glede na telesno težo otroka. Za bolečino ali zvišano telesno temperaturo mora biti enkratni odmerek 5 mg do 10 mg na kg. Glede na težo in starost bolnika. Nanesite ne več kot 4-krat na dan. Trajanje uporabe 3-5 dni. Pri vročini in zvišani telesni temperaturi ne uporabljajte več kot 3 dni. In z anestezijo ne več kot 5 dni. Trajanje enega odmerka je 8 ur.

  • Od 3 do 6 mesecev, 2,5 ml 3-krat na dan.
  • Od 6 do 12 mesecev, 2,5 ml 3-4 krat na dan, vendar ne presega 200 ml na dan.
  • Od leta do treh, 5,0 ml 3-krat na dan, norma je 300 ml na dan.
  • Od 4 do 6 let, 7,5 ml 3-krat na dan, dnevna količina je 450 ml na dan.
  • Od 7 do 9 let, 10 ml 3-krat na dan, ne več kot 600 ml na dan.
  • Od 10 - 12 do 15 ml 3-krat na dan, ne več kot 900 ml na dan.

Priporočljivo ga je jemati med obroki ali po obroku.

Uporabljajte previdno z drugimi zdravili. Samo po nasvetu zdravnika. Združljivost z diuretiki in antihipertenzivi zmanjša njegovo učinkovitost.

Nurofen in nosečnost

Nosečnice je bolje, da prenehajo jemati Nurofen

Vsak bodoča mama bodite zelo pozorni na svoje zdravje. Konec koncev je njeno zdravje zdravje njenega otroka. V tako pomembnem obdobju vse ženske ravnajo z zdravili s strahom in previdno. Navodila, ki so priložena vsaki steklenički, vsebujejo podatke o trimesečjih.

Otroški nurofen med nosečnostjo:

  • 1. in 2. trimesečje. Uporaba zdravila je možna, če koristi odtehtajo tveganje za normalen razvoj ploda.
  • 3. trimesečje. Absolutno prepovedano
    . Sestavni deli lahko povzročijo prezgodnji porod.

Med dojenjem lahko vzamete zdravilo. Toda hkrati je treba prenehati s hranjenjem, da ne bi škodovali zdravju otroka.

Omejitev uporabe drog

Starost do treh mesecev in telesna teža naj bo od 5 kg.

Sirup ima številne kontraindikacije, kot so:

  1. Nestrpnost do sestavnih delov.
  2. Z jetrnim, ledvičnim in srčnim popuščanjem.
  3. Nosna polipoza.
  4. Bronhialna astma.
  5. S krvnimi boleznimi.
  6. anemija.
  7. Črevesne bolezni.
  8. S hipokalemijo.

Neželeni učinki nurofena

Da ne bi bil stranski učinki, se morate strogo držati navodil in priporočil zdravnika.

Neželeni učinki so različni:

  • Bruhanje, slabost, tekoče blato, bolečina pri živali.
  • Krvavitev v prebavilih.
  • Alergijske reakcije, ki segajo od urtikarije do Lyellovega sindroma.
  • Glavobol, prekomerno vzbujanje, slabost, omotica.
  • Nespečnost.
  • Disfunkcija ledvic, vnetne bolezni Mehur.
  • Hepatitis.
  • Hitro hujšanje.
  • Zadihanost.
  • cistitis.
  • tahikardija.
  • Povečan pritisk.

Skrbno morate spremljati vedenje otroka in njegovo zdravje. Če opazite kakršne koli simptome, se takoj obrnite reševalno vozilo.

Nurofen ali njegove analoge je treba otrokom dajati največ 5 dni. Ker se telo zelo hitro navadi.

Otroški Nurofen je indiciran za uporabo kot antipiretik

Preveliko odmerjanje zdravila pri otrocih

Pomembno! Če jemljete zdravilo pravilno, potem ne bo prišlo do prevelikega odmerjanja. Če pa je navsezadnje prevelik odmerek, potem morate k zdravniku.

Preveliko odmerjanje je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih:

  • bledica,
  • bruhanje,
  • vrtoglavica,
  • bolečine v trebuhu in ušesih,
  • nenaden padec tlaka
  • bolezni srca,
  • koma,
  • odpoved srca,
  • odpoved ledvic,
  • bradikardija,
  • presnovna acidoza.

Najbolje je, da ne tvegate zdravja in življenja otroka.

Prva pomoč v primeru prevelikega odmerjanja

Glavna stvar je hitro ukrepati brez panike. Nadaljnje dobro počutje otroka je odvisno od pravilne pomoči. Otroka je treba piti s toplo, kuhano vodo v majhnih požirkih. Odrasli otroci (starejši od 5 let) povzročijo bruhanje, da se telo znebi zdravila.

Pomembno! Majhnih dojenčkov ne smete spodbujati k bruhanju.

Starši morajo strogo upoštevati navodila in ne prekoračiti odmerka.

Nato vzemite sorbent in počakajte na strokovnjake. Otrok mora narediti obkladek (iz hladne vode) in ga pustiti počivati. Starši bi morali v tem času zbrati vse potrebne stvari za hospitalizacijo. S kompleksnimi simptomi samozdravljenje doma ne bo pomagalo.

  • Pri nakupu zdravila v lekarni morate biti pozorni na datum izdelave in rok uporabnosti.
  • Ne prekoračite odmerka brez zdravniškega nasveta. Vzemite v skladu z navodili.
  • Če morate piti druga zdravila, se morate najprej pozanimati o združljivosti.
  • Pomembno! Pravilno shranjujte sirup.
  • Če je iz nekega razloga jasno, da zdravilo ni primerno za otroka. Takoj ga morate prenehati uporabljati. Zastrupitev z nurofenom pri otrocih je zelo redka. Še manj pogosto - v hudi obliki. Zdravila morate jemati resno. Odgovornost in preudarnost staršev sta predvsem zdravje in dolgo življenje dojenčkov.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Simptomi prevelikega odmerjanja "Nurofena" pri otroku in odrasli se ne razlikujejo. Glavni znaki tega stanja so:


  • bolečine v trebuhu, dvojni vid, slabost, zaspanost;
  • bruhanje, krči žvečilnih mišic, letargija, motnje srčnega ritma;
  • prehodna izguba sluha glavobol, zvonjenje ali hrup v ušesih, depresija, znižanje krvnega tlaka, bradikardija, tahikardija.

Pri hudem prevelikem odmerjanju Nurofena so lahko simptomi pri otroku in odrasli naslednji:

  • presnovna acidoza;
  • atrijska fibrilacija;
  • akutna ledvična odpoved;
  • prenehati dihati;
  • koma.

Video: opis in navodila za Nurofen

Ocena članka:

(še ni ocen)

Morda vas bo zanimalo tudi:

Koliko vzeti Corvalol za prevelik odmerek - kaj storiti doma
Preveliko odmerjanje Remantadina - kaj storiti, simptomi in posledice

Kako se kaže prevelik odmerek? folna kislina pri odraslih in otrocih - simptomi

Ali je možno, da otrok in odrasla oseba umreta zaradi prevelikega odmerka glicina?

Prva pomoč

Preveliko odmerjanje "Nurofena" (tablete ali sirup) zahteva obvezno zdravniški poseg. Če od zaužitja povečanega odmerka zdravila ni minila več kot ena ura, je treba zagotoviti nujno pomoč z izpiranjem želodca. V ta namen mora žrtev piti veliko količino navadne vode ali šibko raztopino kalijevega permanganata. Nato morate izzvati bruhanje (z draženjem korena jezika). Podoben postopek izvajajte, dokler sproščena voda ne preneha vsebovati delce predhodno zaužite hrane.


Ne smemo pozabiti, da si dojenčki, stari 3-4 leta, ne smejo umivati ​​želodca na ta način! V primeru prevelikega odmerjanja otroškega Nurofena morate nemudoma poklicati rešilca. Izpiranje želodca pri dojenčkih se izvaja le s pomočjo sonde v stacionarnih pogojih.

Naslednji korak pri prvi pomoči je uporaba enterosorbenta. Zanj lahko služijo zdravila, kot so aktivno oglje, Atoxil, Polysorb, Smecta itd. Takšna zdravila so potrebna za vezavo ibuprofena, ki je uspel prodreti v Tanko črevo. Preprečujejo njegovo nadaljnjo absorpcijo v krvni obtok in tudi preprečujejo razvoj zastrupitve.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Nurofen (sirup ali tablete) je izredno pomembno, da žrtev zagotovite veliko tekočine. Pitje velikih količin vode bo zmanjšalo koncentracijo zdravila v krvi in ​​pospešilo njegovo izločanje iz telesa.

Preveliko odmerjanje nurofena: znaki pri otroku, prva pomoč

Dejanja odraslih so zapletena zaradi starosti otroka. Pranje se ne izvaja, če je otrok mlajši od 5 let. Otroka, starega tri ali štiri leta, je treba odpeljati v zdravstveno ustanovo, kjer bo posebna želodčna sonda očistila tanko črevo iz ostankov strupene snovi in ​​hrane.

Sprejem alkalno mineralna voda pospešuje izločanje zdravilne učinkovine. Otrok mora biti zavit v odejo. Za zmanjšanje toksičnih učinkov na centralno živčni sistem na glavo položite brisačo in ledeni mehurček.

Pitje veliko tekočine se izmenjuje z jemanjem diuretikov, da se pospeši odstranjevanje toksinov in zmanjša obremenitev ledvic.

Nurofen za otroke se prodaja v obliki sirupa, največja prostornina je 200 ml. To je 4000 mg snovi. Za preveliko odmerjanje morate otroku, ki tehta 10 kg, popiti celotno vialo. Uvoženi kolegi so opremljeni z zaščitnimi mehanizmi za Majhen otrok ne morem odpreti steklenice.


Kdaj je potrebna pomoč specialista?

V vseh primerih pri prevelikem odmerjanju nesteroidnih protivnetnih zdravil morate poiskati zdravniško pomoč, še posebej, če je vnos povečane količine zdravila opravil otrok, starejša oseba ali nosečnica.


Za pospešitev postopka odstranjevanja zdravila iz človeškega telesa se izvaja prisilna diureza, ki vključuje alkalizacijo plazme. Za to se izvaja intravenska infuzija elektrolitov, raztopin glukoze in natrijevega bikarbonata. Bolniku se lahko predpiše tudi peroralni diuretik.

Uporaba drugih metod zunajtelesnega razstrupljanja zaradi njihove nizke učinkovitosti ni zagotovljena.

Prejšnje študije o škodi ibuprofena za moške

Pred tem je bila podobna ]]>študija protibolečinskih zdravil že opravljena]]> na 90.000 moških, starih od 45 do 69 let, in je pokazala, da ljudje, ki so redno jemali aspirin ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Anaprox, Naprosyn) in druga nesteroidna protivnetna zdravila 38 % večja verjetnost, da bodo imeli težave z erekcijo.

Študija je bila izvedena na 31 zdravih mladih, starih od 18 do 35 let. Štirinajst moških je šest tednov jemalo dva odmerka ibuprofena po 600 mg, kolikor jemljejo mnogi športniki za lajšanje bolečin. Preostalih 17 ljudi je jemalo placebo tablete.

Možne posledice

Preveliko odmerjanje "Nurofena" v blagi stopnji običajno ne povzroči negativne posledice. Vendar pa je napoved ob jemanju velikih odmerkov omenjenega zdravila veliko resnejša. V takih primerih lahko postane zaplet akutna ledvična odpoved (in nato kronična) in celo smrt.

Posledice prevelikega odmerjanja nesteroidnih protivnetnih zdravil so lahko izjemno hude, če je oseba vzela prevelik odmerek zdravila Nurofen. Takšne akutna zastrupitev nujno odraža v vseh pomembnih sistemih in človeških organih. V tem primeru se lahko razvijejo naslednje bolezni:


Indikacije za uporabo

Ne glede na obliko sproščanja je uporaba zdravila upravičena za zdravljenje naslednjih patologij:

  • sindrom bolečine različne narave;
  • brahialna pleksopatija idiopatske narave;
  • vročina pri nalezljivih boleznih;
  • protin;
  • maligni tumorji, ki jih spremlja bolečina;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • različne oblike artritisa.

Indikacije za uporabo otroškega Nurofena v obliki suspenzije ali supozitorijev so:

  • negativne reakcije na otroška cepljenja;
  • bolečine različnega izvora;
  • visoka vročina zaradi okužbe.

Previdnostni ukrepi pri uporabi zdravila

Na kaj se morajo bolniki zavedati, da bi preprečili morebitne primere prevelikega odmerjanja analgetikov in antipiretikov, kot je Nurofen? Strokovnjaki pravijo, da morate upoštevati nekaj preprostih pravil, da bi se izognili zastrupitvi telesa s protivnetnimi zdravili:

  • Prepovedana je uporaba zdravila potekel, saj razvijejo kemično reakcijo, ki prispeva k pojavu strupenih snovi.
  • Ne prekoračite odmerka, ki vam ga priporoča zdravnik. Vsa zdravila za zdravljenje določenih bolezni je treba izračunati strogo glede na resnost bolezni in bolnikovo telesno težo.
  • Prepovedana je uporaba zdravil, katerih embalaža je bila polomljena. Pri interakciji s kisikom se lahko nekateri produkti razgradijo in sproščajo strupene snovi.
  • Zdravila je treba hraniti izven dosega majhnih otrok.
  • Prepovedano je pustiti "Nurofen" na lahko dostopnem mestu do naslednjega odmerka.
  • Otrokom ne morete pokazati, kako odpreti posodo z zdravilnim sirupom.

"Nurofen" je odlično zdravilo za zagotavljanje prve pomoči dojenčku in odrasli osebi huda bolečina drugačne narave, pa tudi povišana telesna temperatura. Vendar pa se morate vedno zavedati, da lahko prekomerno in nenadzorovano jemanje kakršnih koli zdravil povzroči žalostne posledice.

Kdaj ne smete uporabljati zdravila Nurofen

Zdravilo ima kontraindikacije, ki ovirajo jemanje:

  • individualna nestrpnost do sestavin;
  • preobčutljivost telesa na zdravila acetilsalicilna kislina, druga nesteroidna protivnetna zdravila (če so na voljo alergijski rinitis, urtikarija in drugi negativne reakcije v zgodovini);
  • prisotnost erozivnih in ulceroznih novotvorb na sluznicah prebavila, poslabšanje ustreznih bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis itd.);
  • kršitev sistema strjevanja krvi (hemofilija, hipokoagulacija, hemoragična diateza);
  • obdobje okrevanja po presaditvi koronarnih arterij;
  • krvavitve iz prebavil in intrakranialne krvavitve;
  • razvoj odpovedi jeter, hude bolezni ledvic;
  • razvoj hiperkalemije;
  • obdobje nosečnosti;
  • otroci, mlajši od 12 let.

Situacije, ko je pri uporabi zdravila potrebno spremljanje stanja:

  • sočasna uporaba drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • prisotnost ulceroznih novotvorb v želodčni ali črevesni votlini v anamnezi;
  • krvavitev iz razjed;
  • gastritis, enteritis, kolitis zaradi bakterije Helicobacter pylori;
  • bronhialna astma oz alergijske bolezni v akutnem poteku;
  • sistemski eritematozni lupus in patologije vezivnega tkiva;
  • splošna dehidracija;
  • nefrotski sindrom;
  • ciroza jeter;
  • arterijska hipertenzija;
  • odpoved srca;
  • bolezni možganskega oddelka;
  • patologija hematopoetskega sistema neznanega izvora;
  • alkoholizem;
  • sočasna terapija z zdravili, ki povečajo tveganje za notranje krvavitve (antikoagulanti, hormonska zdravila, antiagregacije).

Previdno jemljite Nurofen v starosti.

Analogi zdravila po oznakah ATC:

DEBLOCK IBUPROFEN-HEMOPHARM IBUFEN MIG 400 NUROFEN NUROFEN ZA OTROKE NUROFEN ULTRACAP NUROFEN FORTE FASPIQ FASPIK Vse

Vzroki za temperaturo med zastrupitvijo

Pogosto je vzrok slaba kakovost hrane zastrupitev s hrano. Eden od simptomov, da je oseba pojedla nevaren izdelek, je zvišana telesna temperatura.

S povečanjem temperaturnih kazalnikov pri človeku opazimo naslednje spremembe v telesu:

  1. Presnova je močno pospešena.
  2. Spodbuja krvni obtok.
  3. Izboljša cirkulacijo tekočine v vseh tkivih in organih.
  4. Pojavi se razgradnja in odstranjevanje strupenih derivatov iz telesa.
  5. Spodbuja se potenje in razširijo pore kože, kar prispeva k odstranjevanju toksinov.

Naslednji dejavniki prispevajo k zastrupitvi z Nurofenom:

  1. Preveliko odmerjanje. Pogosteje težava vodi v neupoštevanje zdravniških priporočil, kršitev navodil, samostojno uporabo. Pri izračunu potrebne količine zdravila se upošteva bolnikova teža, zato otroka pred uporabo obvezno stehtajte.
  2. Nepravilno shranjevanje. Če pustite zdravilo na vidnem mestu, ga lahko otrok zlahka doseže. Sirup je v tem primeru še posebej nevaren, saj vsebuje arome in sadne dodatke, zaradi česar je okus privlačen.
  3. Uporaba Nurofena s pretečenim rokom uporabe.
  4. Zdravljenje novorojenčka. Navodilo jasno kaže, da je zdravljenje do 3 mesece prepovedano.

rezultate

Obe skupini moških sta imeli ves čas študije krvne in hormonske preiskave. Po 14 dneh uporabe ibuprofena so raziskovalci opazili višje ravni luteinizirajočega hormona v krvi, ki uravnava proizvodnjo testosterona in drugih hormonov. Po 44 dneh so bile ravni še višje. Vendar pa se proizvodnja testosterona ni povečala hkrati, kar je povzročilo nižje razmerje testosterona in luteinizirajočega hormona, kar je znak odpovedi testisov, navaja članek.

Raziskovalci so opazili tudi druge hormonske motnje pri 14 in 44 dneh uživanja ibuprofena, kar je nakazalo obsežne posledice supresije testisov.

Raziskovalci so nato z vzorci, vzetimi od darovalcev organov, testirali neposreden učinek snovi na moda. Ko je izpostavljen koncentraciji ibuprofena, podobnim tistim, vzetim peroralno, vzorci testisov po 24 urah proizvaja manj testosterona. Raziskovalci so ugotovili, da višja in daljša kot je izpostavljenost, bolj dramatičen je učinek. Ugotovljeno je bilo tudi, da motnje gena povezana s pretvorbo holesterola v steroidne hormone.

]]>Related Guardian Magazine]]>



]]>

Nevarnosti jemanja protibolečinskih zdravil pri nosečnicah, moških in otrocih

Prejšnje raziskave glavnega avtorja so tudi pokazale, da lahko fantje, rojeni materam, ki so jemale ibuprofen v prvem trimesečju nosečnosti, vplivajo na razvoj mod. To pomeni, da lahko zdravilo, vsaj v nekaterih primerih, kasneje negativno vpliva na moškost fantov.

To potrjujejo ]]>prejšnje objave]]>. Pri njih je uporaba ibuprofena, aspirina in paracetamola med nosečnostjo pri 2300 Finskih in Dankinjah povečala tveganje za kriptorhizem (patologijo testisov) pri dečkih za 16-krat. Jemanje protibolečinskih zdravil v drugem trimesečju nosečnosti je še posebej neugodno: motijo ​​tvorbo spolnih organov in proizvodnjo testosterona. In če se ne zdravi, lahko v prihodnosti povzroči neplodnost pri moških in morda vpliva na pojav "transspolnosti".

Poleg tega obstajajo študije, ki kažejo povečano tveganje za srčne bolezni in srčni napad v povezavi z jemanjem zdravila.

Najpogosteje otroci uporabljajo zdravila, ki presegajo normo. Da se to ne bi zgodilo:

  • Nurofen hranite izven dosega otrok;
  • pri zaužitju strogo upoštevajte deleže zdravila, ki jih priporoča lečeči specialist;
  • ne dajajte si dodatnih zdravil sami, lahko povečajo učinek tistih, ki jih vi ali vaš otrok že jemljete, obstaja tudi nevarnost medsebojne nezdružljivosti zdravil;
  • jemljite Nurofen za otroke in tablete za odrasle med zajtrkom, kosilom, večerjo ali takoj po njem, tako da se zdravilo lažje absorbira v telesu;
  • ne odvijte težko odprete kapice sirupa pred otrokom, še bolj pa mu ne demonstrirajte, kako to storiti pravilno. To bo eden od porok za njegovo varnost.

Nurofen je eno najbolj priljubljenih zdravil brez recepta na svetu. Kljub majhnemu odstotku hudih posledic v primeru prevelikega odmerjanja zdravila, strogo upoštevajte odmerke, ki jih priporočata proizvajalec in zdravnik.

Obrazec za sprostitev

Nurofen je na voljo v več oblikah sproščanja:

  • Rektalne supozitorije. So bele ali skoraj bele, v obliki torpeda. Sveče imajo gladko površino, na rezu je lahko zračna palica ali votlina v obliki lijaka. Paket vsebuje 10 supozitorijev, od katerih vsaka vsebuje 60 mg ibuprofena. Sveče Nurofen priporočamo otrokom od 3 mesecev do 2 let.
  • Suspenzija za peroralno uporabo. Je bel ali skoraj bel in lahko diši po pomaranči ali jagodi. Suspenzija ima sirupasto konsistenco. V 5 ml dozirna oblika vsebuje 100 mg terapevtske komponente. Suspenzija je zasnovana za otroke od 3 mesecev do 12 let.
  • Tablete za otroke od 6 let. So okrogle, izbočene na obeh straneh. Tablete imajo belo ali skoraj belo lupino in jedro, na eni strani je ime zdravila napisano v latinščini.

nesteroidna protivnetna zdravila. Je derivat fenilpropionske kisline.
Priprava: NUROFEN®
Zdravilna učinkovina zdravila: ibuprofen
ATX kodiranje: M01AE01
CFG: nesteroidna protivnetna zdravila
Registrska številka: P št. 013012/01
Datum registracije: 29.12.06
Lastnik reg. Zasluge: RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Velika Britanija)

Oblika sproščanja Nurofena, embalaža in sestava zdravila.

Tablete, obložene bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, s črnim napisom "Nurofen" na eni strani.

1 zavihek.
ibuprofen
200 mg

Pomožne snovi: natrijeva kroskarmeloza, natrijev lavril sulfat, natrijev citrat, stearinska kislina, koloidni silicijev dioksid, natrijeva karmeloza, smukec, akacijev gumi, saharoza, titanov dioksid, makrogol 6000, opacode (šelak, črni alkohol, črni alkohol-buoksid alkoholna denaturirana komponenta proti penjenju DC 1510).

6 kos. - pretisni omoti (1) - škatle iz kartona.
6 kos. - pretisni omoti (2) - škatle iz kartona.
12 kos. - pretisni omoti (1) - škatle iz kartona.
12 kos. - pretisni omoti (1) - plastične posode.
12 kos. - pretisni omoti (2) - škatle iz kartona.
12 kos. - pretisni omoti (3) - škatle iz kartona.
12 kos. - pretisni omoti (8) - škatle iz kartona.

Šumeče tablete, bele, okrogle, ravne, z hrapavo površino; nastala raztopina je bistra, brezbarvna, opalescentna.

1 zavihek.
ibuprofen natrijev dihidrat
256 mg
kar ustreza vsebnosti ibuprofena
200 mg

Pomožne snovi: kalijev karbonat, brezvodna citronska kislina, sorbitol, natrijev saharin, saharoza monopalmitat.

10 kosov. - polipropilenske cevi (1) - kartonske škatle.

Opis zdravila temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo.

Farmakološko delovanje Nurofena

nesteroidna protivnetna zdravila. Je derivat fenilpropionske kisline. Ima analgetične, antipiretične in protivnetne učinke. Učinek zdravila je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov z blokiranjem encima ciklooksigenaze.

Farmakokinetika zdravila.

Sesanje in distribucija

Po peroralni uporabi se ibuprofen hitro absorbira iz prebavil. Vezava na plazemske beljakovine je 90 %. Počasi prodira v sklepno votlino, se zadržuje v sinovialnem tkivu in v njem ustvarja višje koncentracije kot v plazmi.

Presnova

Biotransformirano v jetrih. Po absorpciji se približno 60 % farmakološko neaktivne oblike R-oblike počasi pretvori v aktivno S-obliko.

vzreja

Ibuprofen se izloči z urinom nespremenjen (ne več kot 1%), v obliki konjugatov pa se majhen del izloči z žolčem. T1/2 je približno 2 uri.

Indikacije za uporabo:

Glavobol;

migrena;

Zobobol;

Nevralgija;

mialgija;

Bolečine v hrbtu;

Revmatične bolečine;

Algodismenoreja;

Vročina z gripo in SARS.

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je začetni odmerek zdravila 200 mg 3-4 krat na dan. Da bi dosegli hiter klinični učinek, je mogoče začetni odmerek povečati na 400 mg 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 1200 mg.

Otroci, stari od 6 do 12 let - 200 mg ne več kot 4-krat na dan. Upoštevati je treba, da se zdravilo lahko predpiše le otrokom, ki tehtajo več kot 20 kg. Interval med odmerki tablet mora biti najmanj 6 ur.

Ne vzemite več kot 6 tab. v 24 urah Največji odmerek je 1,2 g.

Obložene tablete je treba pogoltniti z vodo. Šumeče tablete je treba raztopiti v 200 ml vode (1 kozarec).

Neželeni učinki Nurofena:

Pri uporabi Nurofena 2-3 dni neželeni učinki praktično niso opaženi. V primeru dolgotrajne uporabe se lahko pojavi naslednje stranski učinki.

S strani prebavni sistem: slabost, bruhanje, zgaga, anoreksija, nelagodje v epigastriju, driska, napenjanje, erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta (v nekaterih primerih zapletene s perforacijo in krvavitvijo), bolečine v trebuhu, draženje, suhost in bolečina v ustni sluznici, razjede dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis, zaprtje, hepatitis.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, nespečnost, vznemirjenost, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije; redko - aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi).

S strani čutnih organov: reverzibilni toksični optični nevritis, zamegljen vid, diplopija, suhost in draženje oči, otekanje veznice in vek (alergijska geneza, skotom); izguba sluha, zvonjenje ali tinitus.

S strani srčno-žilnega sistema: srčno popuščanje, zvišan krvni tlak, tahikardija.

Iz sečil: nefrotski sindrom, akutna odpoved ledvic, nefritis, poliurija, cistitis.

Na strani hematopoetskega sistema: anemija (vključno s hemolitično, aplastično), trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, vročina, multiformni eksudativni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija.

S strani dihalni sistem: bronhospazem, kratka sapa.

Drugo: povečano znojenje.

Pri dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih: razjede na sluznici prebavil, krvavitve (vključno iz prebavil, dlesni, maternice, hemoroide), motnje vida (slabost barvnega vida, skotom, ambliopija).

Kontraindikacije za zdravilo:

Erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi, vklj. peptični ulkus in dvanajstniku, ulcerozni kolitis, peptični ulkus, Crohnova bolezen;

Hudo srčno popuščanje;

Hud potek arterijska hipertenzija;

- "aspirinska" bronhialna astma, urtikarija, rinitis, ki jih povzroča vnos acetilsalicilne kisline (salicilatov) ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;

Bolezni vidnega živca, motnje barvnega vida, ambliopija, skotom;

Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

Hemofilija, hipokoagulacijska stanja;

levkopenija;

Hemoragična diateza;

Hude motnje v delovanju jeter in / ali ledvic;

Izguba sluha, patologija vestibularnega aparata;

III trimesečje nosečnosti;

dojenje (dojenje);

Otroška starost do 6 let;

Preobčutljivost za ibuprofen ali sestavine zdravila.

Bodite previdni, če vam je predpisano z anamnezo peptični ulkusželodec in dvanajstnik, gastritis, enteritis, kolitis, krvavitve iz prebavil, s sočasnimi boleznimi jeter in/ali ledvic (vključno s cirozo jeter s portalno hipertenzijo, nefrotskim sindromom), kroničnim srčnim popuščanjem, arterijsko hipertenzijo, krvnimi boleznimi nejasna etiologija, bronhialna astma, avtoimunske bolezni(vključno s sistemskim eritematoznim lupusom), hiperbilirubinemijo, nosečnost (I in II trimesečje), med dojenjem, otroci, mlajši od 12 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Nurofen je kontraindiciran za uporabo pri III trimesečje nosečnost.

Uporaba zdravila v I in II trimesečju nosečnosti je možna le, če je predvidena korist za mater večja od možnega tveganja za plod ali dojenčka.

Če je potrebno, je treba predpisovanje zdravila med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.

Posebna navodila za uporabo Nurofena.

Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Če simptomi vztrajajo pri jemanju zdravila 2-3 dni, je treba zdravilo prekiniti in razjasniti diagnozo.

Če je treba določiti 17-ketosteroide, je treba zdravilo prekiniti 48 ur pred študijo.

Pri jemanju šumečih tablet morajo bolniki na dieti s hipokalijem upoštevati, da 1 tableta vsebuje 1530 mg kalijevega karbonata; bolan sladkorna bolezen upoštevati je treba, da 1 tableta vsebuje 40 mg natrijevega saharinata; bolniki z intoleranco za fruktozo morajo upoštevati, da 1 tableta vsebuje približno 376 mg sorbitola.

Kontrola laboratorijskih kazalnikov

Pri dolgotrajni uporabi zdravila je treba nadzorovati vzorec periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic. Ko se pojavijo simptomi gastropatije, je indicirano skrbno spremljanje, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, splošno analizo kri (določanje hemoglobina), analiza blata na skrito kri.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

Bolniki se morajo vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitrost psihomotoričnih reakcij.

Preveliko odmerjanje zdravila:

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, metabolna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, znižan krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, zastoj dihanja.

Zdravljenje: izpiranje želodca (samo v 1 uri po zaužitju), jemanje aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje Nurofena z drugimi zdravili.

S hkratnim dajanjem ibuprofena se zmanjša protivnetni in antiagregacijski učinek acetilsalicilne kisline (mogoče je povečati incidenco akutne koronarne insuficience po začetku jemanja ibuprofena pri bolnikih, ki prejemajo nizke odmerke acetilsalicilne kisline kot antiagregacijskega sredstva).

Ob hkratni uporabi z antikoagulanti in trombolitiki zdravila(alteplaza, streptokinaza, urokinaza) poveča tveganje za krvavitev.

Če se uporablja skupaj z ibuprofenom, cefamandolom, cefoperazonom, cefotetanom, valprojska kislina, plikamicin poveča pojavnost hipoprotrombinemije.

Kombinirani pripravki ciklosporina in zlata povečajo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar vodi do povečanja nefrotoksičnega učinka.

Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinkov.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, med uporabo zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi.

Ob sočasni uporabi induktorji mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar poveča tveganje za hude hepatotoksične reakcije.

Zaviralci mikrosomske oksidacije zmanjšajo tveganje za razvoj hepatotoksičnega učinka ibuprofena.

Če se uporablja skupaj, ibuprofen zmanjša hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev, natriuretični učinek furosemida in hidroklorotiazida.

Ibuprofen zmanjša učinkovitost urikozuričnih zdravil, poveča učinek posrednih antikoagulantov, antiagregacijskih sredstev in fibrinolitikov.

Poveča stranske učinke mineralokortikoidov, kortikosteroidov, estrogenov, etanola.

Če se uporablja skupaj, poveča hipoglikemični učinek peroralnih antidiabetikov (derivati ​​sulfonilsečnine) in insulina.

Ob sočasnem jemanju antacidov in holestiramina zmanjšajo absorpcijo ibuprofena.

Če se uporablja skupaj, ibuprofen poveča koncentracijo digoksina v krvi, litijevih pripravkov, metotreksata.

Kofein poveča analgetični učinek ibuprofena.

Pogoji prodaje v lekarnah.

Zdravilo je odobreno za uporabo kot zdravilo OTC.

Pogoji shranjevanja zdravila Nurofen.

Zdravilo je treba hraniti na suhem mestu, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Nurofen je nesteroidno protivnetno zdravilo ( učinkovina- ibuprofen), ki ima analgetični in antipiretični učinek in se uporablja za hitro lajšanje različne vrste bolečine (glavobol, zobobol, bolečine v mišicah, sklepih), zmanjšanje povišana temperatura telesa in s tem povezani simptomi pri otrocih in odraslih. Nurofen je na voljo v tabletah in kapsulah, suspenzijah (sirup), supozitorijih (svečah), v obliki gela.

Oblika sproščanja, embalaža in sestava

Zdravilo je odobreno za uporabo kot zdravilo brez recepta.

  • Nurofen: tablete, obložene bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, s črnim natisnjenim "Nurofen" na eni strani; na prerezu tablete je jedro belo ali skoraj belo, lupina je bela ali skoraj bela. 1 tableta Nurofena vsebuje 200 mg. Pomožne snovi: natrijeva kroskarmeloza - 30 mg, natrijev lavril sulfat - 0,5 mg, natrijev citrat dihidrat - 43,5 mg, stearinska kislina - 2 mg, koloidni silicijev dioksid - 1 mg.
  • Nurofen za otroke- peroralna suspenzija (pomarančna ali jagodna) bela ali skoraj bela, sirupaste konsistence, z značilnim vonjem po pomaranči. 5 ml sirupa vsebuje 100 mg ibuprofena.
  • Nurofen za otroke- rektalne supozitorije (za otroke) bele ali skoraj bele, v obliki torpeda, gladke; na rezu je dovoljena prisotnost zračne palice ali vdolbine v obliki lijaka. V 1 supp. - 60 mg ibuprofena.
  • Zdravilo Nurofen Period (Nurofen Period) - tablete s podaljšanim delovanjem, obložene. V 1 zavihku. vsebuje 300 mg ibuprofena.
  • Nurofen Ultracap Forte- kapsule 400 mg: 4, 8, 10, 20 ali 30 kosov.
  • Nurofen Express- tablete po 200 in 400 mg, kapsule po 200 in 400 mg ibuprofena, kot tudi gel za zunanjo uporabo po 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180, 200 g v tubah (100 g gela vsebuje 5 g ibuprofena).

farmakološki učinek

nesteroidna protivnetna zdravila. Ima hitro usmerjeno delovanje proti bolečinam (analgetik), antipiretično (zvišano telesno temperaturo) in protivnetno delovanje.

Mehanizem delovanja ibuprofena, derivata propionske kisline, je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov - mediatorjev bolečine, vnetja in hipertermične reakcije. Nediskriminatorno blokira COX-1 in COX-2, zaradi česar zavira sintezo prostaglandinov. Poleg tega ibuprofen reverzibilno zavira agregacijo trombocitov. Analgetični učinek Nurofena traja do 8 ur.

Farmakokinetika

Sesanje in distribucija

Absorpcija - visoka, hitro in skoraj popolnoma se absorbira iz prebavil. Po zaužitju Nurofena na prazen želodec je Cmax ibuprofena v plazmi dosežen po 45 minutah. Jemanje zdravila s hrano lahko podaljša čas za dosego Cmax na 1-2 uri.

Vezava na beljakovine v plazmi - 90%. Počasi prodira v sklepno votlino, se zadržuje v sinovialni tekočini in v njej ustvarja višje koncentracije kot v krvni plazmi. IN cerebrospinalna tekočina ugotovili nižje koncentracije ibuprofena v primerjavi s krvno plazmo.

V omejenih študijah so nurofen odkrili v materinem mleku v zelo nizkih koncentracijah.

Presnova in izločanje

Po absorpciji se približno 60 % farmakološko neaktivne R-oblike počasi pretvori v aktivno S-obliko. Presnova se v jetrih. Izloča se preko ledvic (v nespremenjeni obliki - ne več kot 1%) in v manjši meri z žolčem. T1/2 - 2 uri.

Indikacije za Nurofen

  • Glavobol;
  • migrena;
  • zobobol;
  • nevralgija;
  • mialgija;
  • bolečine v hrbtu;
  • revmatične bolečine;
  • algomenoreja;
  • vročina.

Režim odmerjanja

Nurofen tablete in kapsule jemlje peroralno, brez žvečenja in pitja vode. Bolnikom s preobčutljivostjo želodca priporočamo jemanje zdravila med obroki. Nurofen je namenjen samo za kratkotrajno uporabo (do 2-3 dni).

  • Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, je predpisana 1 tab. ali kape. (200 mg) do 3-4 krat na dan. Da bi dosegli hitrejši terapevtski učinek pri odraslih, se lahko odmerek poveča na 2 tab. ali kape. (400 mg) do 3-krat na dan.
  • Otrokom, starim od 6 do 12 let, je predpisana 1 tab. ali kaps (200 mg) do 3-4 krat na dan; Nurofen se lahko predpisuje samo otrokom, ki tehtajo več kot 20 kg.

Interval med jemanjem tablet mora biti najmanj 6 ur. Največji dnevni odmerek za odrasle je 1200 mg (6 tablet po 200 mg). Največji dnevni odmerek za otroke, stare od 6 do 18 let, je 800 mg (4 tablete po 200 mg).

Nurofen za otroke - suspenzija za peroralno uporabo. Priporočljivo je jemati zdravilo med obroki. Največji dnevni odmerek otroškega nurofena ne sme presegati 30 mg / kg telesne mase z intervali med odmerki zdravila 6-8 ur. Trajanje zdravljenja ni daljše od 3 dni.

  • Otroci, stari 3-6 mesecev. (telesna teža 5-7,5 kg) 50 mg (2,5 ml suspenzije) 2-3 krat na dan, kolikor je mogoče (po možnosti 50 mg 2-krat na dan, torej ne več kot 100 mg ibuprofena na dan)
  • Pri 6-12 mesecih. (s težo 7,7-9 kg) največji odmerek je 50 mg (2,5 ml) 3-4 rubljev / dan
  • Otroci, stari 1-3 leta (10-16 kg) - 100 mg (5 ml) 3-krat na dan
  • 4-6 let (17-20 kg) - 150 mg (7,5 ml) 3 r / dan
  • 7-9 let (21-30 kg) - 200 mg (10 ml) 3 r / dan
  • Otroci 10-12 let (31-40 kg) - 300 mg (15 ml) največ 3-krat na dan

Nurofen za otroke - rektalne supozitorije.

  • Otrokom, starim 3-9 mesecev (telesna teža 6-8 kg), je predpisana 1 supp. (60 mg) do 3-krat na dan, vendar ne več kot 180 mg na dan.
  • Otrokom, starim od 9 mesecev do 2 let (telesna teža 8-12 kg), je predpisana 1 supp. (60 mg) do 4-krat na dan, ne več kot 240 mg na dan.
  • Otrokom, mlajšim od 1 leta, je pri vročini po imunizaciji predpisana 1 supp. (60 mg); po potrebi lahko po 6 urah vnesete še 1 supp. (60 mg). Ne uporabljajte več kot 2 supp. (120 mg) 24 ur

Nurofen Express - gel za zunanjo uporabo. Zdravilo je namenjeno zunanji uporabi. Gel je predpisan za odrasle in otroke, starejše od 14 let. Pri prvi uporabi tube je potrebno odpreti pokrov in se prepričati, da zaščitna folija na vratu tube ni poškodovana. Folijo je potrebno odpreti tako, da pritisnete nanjo z zunanjo stranjo pokrova. Stisnite 4-10 cm zdravila (kar ustreza približno 50-125 mg ibuprofena) iz tube na roko in nežno vtrite gel v kožo, dokler se popolnoma ne vpije. Takoj po uporabi si umijte roke.

Gel je treba ponovno nanesti najkasneje po 4 urah. Zdravila ne uporabljajte več kot 4-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 500 mg. Ne prekoračite navedenega odmerka. Če simptomi ne izginejo ali se poslabšajo v 2 tednih po uporabi gela, prenehajte z zdravljenjem in se posvetujte z zdravnikom.

Stranski učinek

Tveganje za neželene učinke je mogoče zmanjšati na minimum, če vzamete Nurofen v kratkem tečaju, v najnižjem učinkovitem odmerku, potrebnem za lajšanje simptomov.

Starejši bolniki imajo povečano pogostnost neželeni učinki v ozadju uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil, zlasti krvavitev v prebavilih in perforacije, v nekaterih primerih usodne.

Neželeni učinki so pretežno odvisni od odmerka.

Pri kratkotrajni uporabi ibuprofena v odmerkih, ki ne presegajo 1200 mg / dan (6 tablet), so opazili naslednje neželene učinke. Pri zdravljenju kroničnih stanj in pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo drugi neželeni učinki.

Incidenca neželenih učinkov je bila ocenjena na podlagi naslednjih meril: zelo pogosto (≥1/10), pogosto (od ≥1/100 do<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).

  • Iz hematopoetskega sistema: zelo redko - motnje hematopoeze (anemija, levkopenija, aplastična anemija, hemolitična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza). Prvi simptomi tovrstnih motenj so zvišana telesna temperatura, vneto grlo, površinske razjede v ustih, gripi podobni simptomi, huda šibkost, krvavitve iz nosu in podkožne krvavitve, krvavitve in modrice neznane etiologije.
  • Imunski sistem: redko - preobčutljivostne reakcije (nespecifične in anafilaktične reakcije), reakcije iz dihal (bronhialna astma, vključno z njenim poslabšanjem, bronhospazem, kratka sapa, dispneja), kožne reakcije (srbenje, urtikarija, purpura, angioedem, luščenje in luščenje kože) vključno s toksično epidermalno nekrolizo (Lyellov sindrom), Stevens-Johnsonovim sindromom, multiformnim eritemom), alergijskim rinitisom, eozinofilijo; zelo redko - hude preobčutljivostne reakcije, vklj. otekanje obraza, jezika in grla, kratka sapa, tahikardija, arterijska hipotenzija (anafilaksa, Quinckejev edem ali hud anafilaktični šok).
  • Prebavila: redko - bolečine v trebuhu, slabost, dispepsija (vključno z zgago, napenjanje); redko - driska, napenjanje, zaprtje, bruhanje; zelo redko - peptična razjeda, perforacija ali gastrointestinalna krvavitev, melena, hematemeza, v nekaterih primerih smrtno, zlasti pri starejših bolnikih, ulcerozni stomatitis; pogostnost neznana - poslabšanje kolitisa in Crohnove bolezni.
  • Jetra in žolčevodi: zelo redko - nenormalno delovanje jeter, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hepatitis in zlatenica.
  • urinskega sistema: zelo redko - akutna odpoved ledvic (kompenzirana in dekompenzirana), zlasti pri dolgotrajni uporabi, v kombinaciji s povečanjem koncentracije sečnine v krvni plazmi in pojavom edema, hematurije in proteinurije, nefritični sindrom, nefrotski sindrom, papilarna nekroza , intersticijski nefritis, cistitis.
  • Živčni sistem: redko - glavobol; zelo redko - aseptični meningitis.
  • Srčno-žilni sistem: pogostnost ni znana - srčno popuščanje, periferni edem, pri dolgotrajni uporabi se poveča tveganje za trombotične zaplete (na primer), zvišan krvni tlak.
  • Dihalni sistem: pogostnost neznana - bronhialna astma, bronhospazem, kratka sapa.
  • Laboratorijski kazalniki: hematokrit ali hemoglobin se lahko zmanjša; čas krvavitve se lahko poveča; koncentracija glukoze v plazmi se lahko zmanjša; QC se lahko zmanjša; koncentracija kreatinina v plazmi se lahko poveča; aktivnost jetrnih transaminaz se lahko poveča.

Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo Nurofen in se posvetujte z zdravnikom.

Kontraindikacije za uporabo

  • Popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se polipoze nosu in obnosnih sinusov ter intolerance na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z anamnezo);
  • erozivne in ulcerozne bolezni prebavil (vključno s peptično razjedo na želodcu in dvanajstniku, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom) ali krvavitve iz razjede v aktivni fazi ali v anamnezi (dve ali več potrjenih epizod peptične razjede ali krvavitve iz razjede);
  • krvavitev ali perforacija razjede v prebavilih v anamnezi, ki jo povzroča uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • huda odpoved jeter ali aktivna jetrna bolezen;
  • huda ledvična odpoved (CK<30 мл/мин);
  • potrjena hiperkalemija;
  • hudo srčno popuščanje (razred IV po NYHA);
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • obdobje po presaditvi koronarnih arterij;
  • cerebrovaskularne ali druge krvavitve;
  • hemofilija in druge motnje strjevanja krvi (vključno s hipokoagulacijo);
  • hemoragična diateza;
  • III trimesečje nosečnosti;
  • otroci, mlajši od 6 let (za tablete), otroci, mlajši od 12 let (za tablete in kapsule forte); otroci, mlajši od 14 let (za gel);
  • intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje saharaze-izomaltaze;
  • preobčutljivost za ibuprofen in druge sestavine zdravila.

Nurofen je treba uporabljati previdno ob hkratni uporabi drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil; anamneza posamezne epizode peptične razjede na želodcu in dvanajstniku in dvanajstniku ali ulcerozne krvavitve v prebavilih; gastritis, enteritis, kolitis, okužba s Helicobacter pylori, ulcerozni kolitis; bronhialna astma ali alergijske bolezni v akutni fazi ali v anamnezi (možen razvoj bronhospazma); sistemski eritematozni lupus ali mešana bolezen vezivnega tkiva (Sharpejev sindrom) - povečano tveganje za aseptični meningitis; norice; odpoved ledvic, vklj. z dehidracijo (CC manj kot 30-60 ml / min), nefrotskim sindromom; odpoved jeter, jetrna ciroza s portalno hipertenzijo, hiperbilirubinemija; arterijska hipertenzija in / ali srčno popuščanje, cerebrovaskularne bolezni; krvne bolezni neznane etiologije (levkopenija in anemija); hude somatske bolezni; dislipidemija/hiperlipidemija; ; bolezni perifernih arterij; sočasna uporaba zdravil, ki lahko povečajo tveganje za razjede ali krvavitve, zlasti peroralnih kortikosteroidov (vključno s prednizolonom), antikoagulantov (vključno z varfarinom), selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom) ali antikoagulanti (vključno z varfarinom), klopidogrel); v I in II trimesečju nosečnosti, obdobje dojenja; starejši bolniki, bolniki, mlajši od 12 let; kajenje, pogosto uživanje alkohola.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba Nurofena v III trimesečju nosečnosti je kontraindicirana. Izogibati se je treba uporabi zdravila v I in II trimesečju nosečnosti, če je potrebno, se posvetujte z zdravnikom.

Obstajajo dokazi, da lahko majhne količine ibuprofena prehajajo v materino mleko brez škodljivih učinkov na zdravje dojenčka, zato običajno ni treba prenehati z dojenjem s kratkotrajno uporabo. Če potrebujete dolgotrajno uporabo, se morate posvetovati z zdravnikom, da se odloči, ali boste prenehali z dojenjem za čas jemanja zdravila.

Aplikacija za motnje delovanja jeter

Nurofen je kontraindiciran za uporabo pri hudi odpovedi jeter ali aktivni bolezni jeter.

Previdno uporabljajte pri odpovedi jeter, cirozi jeter s portalno hipertenzijo, hiperbilirubinemiji.

Aplikacija za motnje delovanja ledvic

Kontraindicirano pri hudi odpovedi ledvic (QC<30 мл/мин).

Previdno uporabljajte pri odpovedi ledvic, vklj. z dehidracijo (CC manj kot 30-60 ml / min), nefrotskim sindromom.

Uporaba pri starejših bolnikih

Nurofen je treba pri starejših bolnikih uporabljati previdno.

Posebna navodila

Priporočljivo je, da se ibuprofen jemlje v najkrajšem možnem času in v najnižjem učinkovitem odmerku, ki je potreben za lajšanje simptomov. Če morate zdravilo uporabljati več kot 10 dni, se morate posvetovati z zdravnikom.

  • Pri bolnikih z bronhialno astmo ali alergijsko boleznijo v akutni fazi, pa tudi pri bolnikih z bronhialno astmo/alergijsko boleznijo v anamnezi lahko Nurofen izzove bronhospazem.
  • Jemanje zdravila pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom ali mešano boleznijo vezivnega tkiva je povezano s povečanim tveganjem za razvoj aseptičnega meningitisa.
  • Pri dolgotrajnem zdravljenju je potrebno tudi funkcionalno stanje jeter in ledvic.
  • Ko se pojavijo simptomi gastropatije, je indicirano skrbno spremljanje, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, popolno krvno sliko (določanje hemoglobina), analizo fekalne skrite krvi.
  • Če je treba določiti 17-ketosteroide, je treba zdravilo Nurofen prekiniti 48 ur pred študijo.
  • V obdobju zdravljenja etanol ni priporočljiv.
  • Bolniki z ledvično insuficienco se morajo pred uporabo zdravila Nurofen posvetovati z zdravnikom, saj obstaja nevarnost poslabšanja funkcionalnega stanja ledvic.
  • Bolniki s hipertenzijo, vklj. anamneze in/ali kroničnega srčnega popuščanja, se morate pred jemanjem ibuprofena posvetovati z zdravnikom, saj lahko povzroči zastajanje tekočine, zvišan krvni tlak in edeme.
  • Bolniki z nenadzorovano hipertenzijo, kongestivnim srčnim popuščanjem razreda II-III po NYHA, boleznijo koronarnih arterij, periferno arterijsko boleznijo in/ali cerebrovaskularno boleznijo naj prejemajo ibuprofen šele po natančni oceni koristi/tveganja, visoke odmerke nurofena (≥2400) pa je treba izogibati. mg/dan).
  • Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z noricami je lahko povezana s povečanim tveganjem za razvoj hudih gnojnih zapletov infekcijskih in vnetnih bolezni ter podkožne maščobe (na primer nekrotizirajoči fasciitis). V zvezi s tem se priporoča izogibanje jemanju ibuprofena za norice.
  • Ženske, ki načrtujejo nosečnost, se morajo zavedati, da nurofen zavira sintezo COX in prostaglandinov, vpliva na ovulacijo in moti reproduktivno funkcijo žensk (reverzibilno po prekinitvi zdravljenja).

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

Bolniki, pri katerih se med jemanjem ibuprofena pojavijo omotica, zaspanost, letargija ali motnje vida, naj se izogibajo vožnji ali upravljanju s stroji.

Preveliko odmerjanje

Pri otrocih se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja po jemanju zdravila Nurofen v odmerku, ki presega 400 mg/kg telesne mase. Pri odraslih je od odmerka odvisen učinek prevelikega odmerjanja manj izrazit. T1/2 zdravila v primeru prevelikega odmerjanja je 1,5-3 ure.

Simptomi: slabost, bruhanje, bolečine v epigastriju ali redkeje driska, tinitus, glavobol in krvavitve v prebavilih. V hujših primerih opazimo manifestacije iz centralnega živčnega sistema: zaspanost, redko - vznemirjenost, konvulzije, dezorientacija, koma. V primeru hude zastrupitve se lahko razvije metabolna acidoza in podaljšanje protrombinskega časa, odpoved ledvic, poškodba jetrnega tkiva, znižan krvni tlak, depresija dihanja in cianoza. Pri bolnikih z bronhialno astmo je možno poslabšanje te bolezni.

Zdravljenje: simptomatsko, z obveznim zagotavljanjem prehodnosti dihalnih poti, spremljanjem EKG in osnovnih vitalnih znakov, dokler se bolnikovo stanje ne normalizira. Peroralno aktivno oglje ali izpiranje želodca je priporočljivo 1 uro po zaužitju potencialno strupenega odmerka nurofena. Če se je ibuprofen že absorbiral, se lahko predpiše alkalni napitek za izločanje kislinskega derivata nurofena skozi ledvice, prisilna diureza. Pogoste ali dolgotrajne konvulzije je treba ustaviti z intravenskim dajanjem diazepama ali lorazepama. Pri poslabšanju bronhialne astme je priporočljiva uporaba bronhodilatatorjev.

interakcija z zdravili

Sočasni uporabi Nurofena z naslednjimi zdravili se je treba izogibati.

  • Acetilsalicilna kislina: z izjemo majhnih odmerkov acetilsalicilne kisline (ne več kot 75 mg / dan), ki jih predpiše zdravnik, saj lahko kombinirana uporaba poveča tveganje za neželene učinke. Ob hkratni uporabi Nurofen zmanjša protivnetni in antiagregacijski učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati incidenco akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo acetilsalicilno kislino kot antiagregacijsko sredstvo v majhnih odmerkih po začetku ibuprofena).
  • Druga nesteroidna protivnetna zdravila, zlasti selektivni zaviralci COX-2: sočasni uporabi dveh ali več zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil se je treba izogibati zaradi možnega povečanja tveganja neželenih učinkov.

Nurofen uporabljajte previdno sočasno z naslednjimi zdravili:

  • Antikoagulanti in trombolitična zdravila: NSAID lahko povečajo učinek antikoagulantov, zlasti varfarina in trombolitikov.
  • Antihipertenzivi (zaviralci ACE in antagonisti receptorjev angiotenzina II) in diuretiki: nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost zdravil v teh skupinah. Pri nekaterih bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (npr. pri bolnikih z dehidracijo ali pri starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic) lahko sočasna uporaba zaviralcev ACE ali antagonistov receptorjev angiotenzina II in zdravil, ki zavirajo COX, povzroči poslabšanje delovanja ledvic, vključno z razvojem akutnega ledvična insuficienca (običajno reverzibilna). Te interakcije je treba upoštevati pri bolnikih, ki jemljejo koksibe sočasno z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina II. V zvezi s tem je treba kombinirano uporabo zgornjih sredstev predpisati previdno, zlasti pri starejših. Pri bolnikih je treba preprečiti dehidracijo in razmisliti o spremljanju delovanja ledvic po začetku takšnega kombiniranega zdravljenja in občasno po tem. Diuretiki in zaviralci ACE lahko povečajo nefrotoksičnost nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  • GCS: povečano tveganje za gastrointestinalne razjede in krvavitve v prebavilih.
  • Antitrombocitna zdravila in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina: povečano tveganje za gastrointestinalne krvavitve.
  • Srčni glikozidi: sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in srčnih glikozidov lahko povzroči poslabšanje srčnega popuščanja, zmanjšanje hitrosti glomerulne filtracije in povečanje koncentracije srčnih glikozidov v krvni plazmi.
  • Litijevi pripravki: obstajajo dokazi o verjetnosti povečanja koncentracije litija v krvni plazmi v ozadju uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  • Metotreksat: obstajajo podatki o verjetnosti povečanja koncentracije metotreksata v krvni plazmi v ozadju uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  • Ciklosporin: povečano tveganje za nefrotoksičnost pri sočasni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil in ciklosporina.
  • Mifepriston: Nesteroidna protivnetna zdravila je treba začeti uporabljati ne prej kot 8-12 dni po jemanju mifepristona, saj lahko nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo učinkovitost mifepristona.
  • Takrolimus: Sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in takrolimusa lahko poveča tveganje za nefrotoksičnost.
  • Zidovudin: Sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in zidovudina lahko povzroči povečano hematotoksičnost. Obstajajo dokazi o povečanem tveganju za hemartrozo in hematome pri HIV pozitivnih bolnikih s hemofilijo, ki se sočasno zdravijo z zidovudinom in ibuprofenom.
  • Kinolonski antibiotiki: Bolniki, ki se sočasno zdravijo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in kinolonskimi antibiotiki, imajo lahko povečano tveganje za epileptične napade.
  • Mielotoksična zdravila: povečana hematotoksičnost.
  • Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina, plikamicin: povečanje incidence hipoprotrombinemije.
  • Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo: zmanjšano izločanje in povečane plazemske koncentracije ibuprofena.
  • Induktorji mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi): povečana proizvodnja hidroksiliranih aktivnih presnovkov, povečano tveganje za hudo zastrupitev.
  • Zaviralci mikrosomske oksidacije: zmanjšano tveganje hepatotoksičnosti.
  • Peroralna hipoglikemična zdravila in insulin, derivati ​​sulfonilsečnine: povečan učinek zdravil.
  • Antacidi in holestiramin: zmanjšana absorpcija.
  • Urikozurična zdravila: zmanjšanje učinkovitosti zdravil.
  • Kofein: povečan analgetični učinek.

Pogoji za shranjevanje in prodajo Nurofena

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta. Zdravilo se izda brez recepta.

) leta 1962 pod oznako BTS 13621.

Drogo je 12. januarja 1962 registriral britanski patentni urad pod imenom "Brufen". Začeli so ga uporabljati kot zdravilo na recept za zdravljenje revmatoidnega artritisa.

Od leta 1974 se ibuprofen v ZDA uporablja pod trgovskim imenom Motrin kot analgetik in antipiretik.

Leta 1983 je Nurofen (ibuprofen) prvič dobil status OTC v Združenem kraljestvu. Uspeh Nurofena je bil resnično neverjeten - do konca leta 1985 je to zdravilo uporabljalo več kot 100 milijonov ljudi.

Najsvetlejši trenutek v zgodovini ibuprofena je bil leta 1985, ko je Boots prejel Kraljičino nagrado kot priznanje za znanstveni in tehnološki napredek pri razvoju tega zdravila.

Danes je ibuprofen na voljo v več kot 120 državah in ga milijoni ljudi učinkovito uporabljajo pri zdravljenju različnih vrst bolečin in vročine.

Na simpoziju pediatrov o bolečini (Vancouver, Kanada, avgust 2006) je proizvajalec originalnega ibuprofena priznal, da je učinkovitost zdravila v terapevtskih odmerkih slabša od paracetamola, kar pomeni, da ibuprofen, oba po priporočilu Svetovnega zdravstvenega Organizacija in po priporočilih Ministrstva za zdravje Rusije ostaja zdravilo druge izbire za zdravljenje vročine in bolečine pri otrocih (paracetamol je bil in ostaja zdravilo prve izbire za zdravljenje vročine in bolečine pri odraslih in otrocih od 2 meseca starosti).

Zgodilo se je, da je moj zaklad Seryozhka zbolel na rojstni dan

zvečer se mu je dvignila temperatura in mama mu je dala nurofen, to je bila huda napaka, ni šlo, temperatura sploh ni padla, potem sem vzel skledo tople vode in plenico na stari način, Sergeja ni bilo težko zaviti v mokro plenico, še vedno ga imam majhnega in je vso noč sedel, plenico splakoval vročo od vročine v vodi in občasno zjutraj uporabljal metodo "titkavrot", tj osem ur kasneje je moja slaba glava dala še eno dozo tega strupa, ali je nurofen še vedno deloval ali pa je drgnjenje pomagalo, da se je temperatura nekoliko umirila in sva oba zaspala, popoldne 31. decembra, ko sem zapustil sina in očka, sem šel po nakupih. , no, res sem si želel novo leto pozdraviti kot običajna družina s pametnim božičnim drevescem, mandarinami in rusko solato (sadne pijače mi je uspelo skuhati, medtem ko je bil Sergej starejši v službi) Pridem naložen v treh urah, pričaka me paničnih ljudi.

Babica teče naokoli s telefonom in kliče rešilca, Sarochka vpije in hiti v kopalnico, nato v sobo, Sergej starejši drži Sergeja mlajšega v kopeli in mu umiva nos s hladno vodo - otrok ima vročino, kri iz nosu in bruhala s krvjo pred krvavitvijo iz nosu.

Mama je najprej pomirila hčer, da njen brat ne bo umrl in da se mu ne bo nič zgodilo, potem so poklicali rešilca ​​za njeno babico, vse bo v redu, potem je prišel moj mož!

Dve uri pozneje je prispelo reševalno vozilo, zdravnica, umirjeno mlado dekle, je bila med pregledom mlajša tako všeč =) je zakotalila svoja vozila k njej, sedela drug ob drugem, bingljala noge in ji navdihnjeno pripovedovala o svojih dogodivščinah =)

Zdravnik me je pomiril, da je krvavitev posledica delovanja Nurofena, priporočil spremembo predpisanega zdravljenja in na splošno bi bilo super imeti nebulator, kar je naredil dedek - naslednji delovni dan je dedek odšel v lekarno in zdaj imamo ta čudež tehnologije.

Pogledal sem na spletu in našel sem tole:

95 % bolnih otrok z akutnimi respiratornimi okužbami in akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami potrebuje uporabo antipiretikov. Široko se uporabljajo antipiretična zdravila, ki jih uvrščamo med neopioidne analgetike (analgetiki-antipiretiki). Delimo jih na nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in "preproste analgetike" (paracetamol ali acetaminafen). Paracetamol nima skoraj nobenega protivnetnega učinka, za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen).

Nurofen Ali paracetamol?

Danes merila za strogo varnost in visoko učinkovitost izpolnjujeta le paracetamol in ibuprofen. Zato jih nacionalni programi Ruske federacije v pediatrični praksi in WHO uradno priporočajo kot antipiretike. Antipiretični učinek paracetamola in ibuprofena je primerljiv.

Paracetamol deluje predvsem na centralni živčni sistem, vpliva na centre termoregulacije in bolečine ter zavira sintezo prostaglandinov. To pojasnjuje izrazit analgetični, antipiretični učinek in nizko protivnetno delovanje.

Ibuprofen zavira biosintezo prostaglandinov ne toliko v centralnem živčnem sistemu kot v perifernih vnetih tkivih, kar vodi k dodajanju protivnetnega učinka k antipiretičnemu in analgetičnemu učinku. Kadar je izraženo periferno vnetje, je učinkovitost paracetamola nezadostna. Tukaj je bolj smiselno uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila na osnovi ibuprofena.

Ibuprofen učinkovito znižuje vročino. Njegov antipiretični učinek se začne hitro (15-25 minut) hkrati s paracetamolom in traja dlje (6-8 ur). Ponavljajoča uporaba ibuprofena za nadzor hipertermije je veliko manj pogosta kot pri paracetamolu. Ibuprofen je boljši od paracetamola pri zniževanju kritično visokih temperatur. Antipiretični učinek ibuprofena v odmerku 10 mg/kg je izrazitejši kot pri enakem odmerku paracetamola.

Pri izbiri antipiretika morate biti pozorni na enostavnost dajanja in razpoložljivost dozirnih oblik za otroke vseh starosti. Lastnosti okusa, videz in način uporabe zdravila so za otroka zelo pomembni. V pediatriji se najpogosteje uporabljajo dozirne oblike supozitorijev, sirupov in suspenzij. Ibuprofen in paracetamol sta na voljo v vseh teh oblikah.

Tako imata ibuprofen in paracetamol svoje prednosti v različnih kliničnih situacijah z različnimi vzroki zvišane telesne temperature. V primeru nenadne kritične temperature bo nujna uporaba katerega koli od teh sredstev (ob upoštevanju kontraindikacij) upravičena, o nadaljnjem zdravljenju pa se je treba dogovoriti s pediatrom, ki bo pomagal narediti pravo izbiro.

Zakaj je Nurofen nevaren?

Ibuprofen se dobro prenaša, vendar ima stranske učinke, ki so običajno povezani s prevelikimi priporočenimi odmerki in dolgotrajnim nerazumnim zdravljenjem. Lahko se pojavi:

dispepsija (slabost, bruhanje ali driska) in črevesna erozija; glavobol, omotica, motnje spanja; zvišan krvni tlak, tahikardija; spremembe v formuli krvi (citopenična stanja); kožne alergije, angioedem, bronhospazem, anafilaksa; motnje v delovanju ledvic, jeter itd.

Pri jemanju priporočenih odmerkov zdravila se zapleti praktično ne razvijejo. Ob najmanjših stranskih učinkih se ibuprofen prekliče. Če pride do nenamerne zastrupitve (na primer, če je otrok pil sirup), morate poklicati rešilca ​​in preden pride, izzovete bruhanje s pitjem veliko vode.

Kdaj je zdravilo Nurofen kontraindicirano?

s preobčutljivostjo na sestavine zdravila ali katero koli nesteroidna protivnetna zdravila; z alergijskim bronhospazmom in rinitisom, alergijsko anamnezo po uporabi aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil; s krvavitvami in koagulopatijo z motnjami strjevanja krvi; z razjedami katerega koli dela črevesja (vključno z ozdravljenimi); z alergijo na fruktozo. Suspenzija je kontraindicirana do 3 mesece. Supozitorije so kontraindicirane pri otrocih ≤ 6 kg.

Kaj še morate vedeti o Nurofenu?

Pri sočasni uporabi z aspirinom ali antikoagulanti se poveča tveganje za neželene učinke. Potencirajo delovanje drug drugega.

Sočasna uporaba z zdravili, ki znižujejo krvni tlak, in diuretiki zmanjša njihovo učinkovitost.

Poveča koncentracijo metotreksata in litijevih pripravkov v krvni plazmi.

Fedor Katasonov

GMS pediater Sovražim ponavljati, kar so drugi spoštovani zdravniki že tolikokrat napisali, a princip pisanja objav za pediatrijo je preprost: odgovorim na prošnjo. Če število enakih vprašanj (vrzeli v znanju staršev) preseže kritično maso, to povzroči objavo. Zato - objava o vročini. Oprostite njegovi banalnosti. Prosim, shranite ga nekam in si zapomnite naslednjič, preden mi postavite eno od teh vprašanj.

Kako izmeriti temperaturo?

Najraje imam kontaktni elektronski termometer, ki je nameščen pod roko. Ko zacvili, ga je treba držati še 3-4 minute, a malo ljudi ve za to, ker ne berejo navodil. Po tem bodo odčitki približno enaki tistim na standardu - živosrebrovem termometru. Brezkontaktnih termometrov in meritev v ustih in v anusu ne priporočam.

Zakaj meriti temperaturo?

Meritev ima predvsem diagnostično vrednost. Pri razmerah, ko je temperatura nad ali pod pogojno mejo 38 stopinj Celzija, imamo nekoliko drugačen pristop. Ker večina vročine na naših zemljepisnih širinah mine sama od sebe v 3 dneh, v odsotnosti grozečih simptomov, priporočam opazovanje v 72 urah po prvem dvigu temperature nad 38. Če se po tem obdobju ponovno dvigne nad 38, pregled pri zdravniku. se je treba odločiti, ali gre za dolgotrajen virus (in še naprej opažamo) ali je potreben bolj agresiven poseg. Tako merimo temperaturo, da določimo taktiko zdravljenja, ne pa da rešimo vprašanje vročine.

Kako se odločite, ali morate znižati temperaturo?

Odgovor je preprost, ne glede na vzrok temperature. Ni pomembno, ali je to posledica okužbe ali reakcije po cepljenju ali izraščanja zob ali drugih vzrokov. Temperaturo znižamo, ko je otroku slabo. Nič ni tako koristnega pri dvigu temperature, da bi ga lahko prenašali, in nič tako škodljivega kot jemanje zdravil, ko se počutite normalno. Zato pri reševanju vprašanja zvišanja telesne temperature ne gledamo na termometer, temveč na otroka. Če je slabo, težko diha, letargičen, bolijo ga mišice ali glava - znižate celo 37,8. Toda če ne morete dohiteti otroka s 38,8, da bi mu dali zdravilo, potem to ni potrebno.

Kako znižati temperaturo?

Ker to vprašanje postavljajo samo starši majhnih otrok, ne bom pisal o drogah za starejše otroke. Otroci imajo le tri domača zdravila za znižanje temperature: fizikalna metoda, paracetamol (acetaminofen) in ibuprofen.

Če so otrokove roke in noge tople, jih je treba sleči, obesiti z mokrimi brisačami, obrisati z vodo pri sobni temperaturi, zaviti v moker robček ali celo dati pod hladno prho. Dajati ali ne dajati zdravilo hkrati, je vaša izbira, imate pravico dati in čakati. (Lahko daste tudi zdravilo in ne uporabite fizične metode.) Odvisno od stopnje vaše panike in vedenja otroka. Majhni otroci se odlično ohladijo, včasih je dovolj, da jih osvobodimo oblačil.

Če so roke in noge mrzle - začel se je krč žil - fizikalna metoda ni priporočljiva, tu ostanejo le zdravila.

Kakšno obliko zdravila uporabiti?

Ni zelo pomembno. Lažje je odmerjati sirupe s paracetamolom (Panadol, Calpol, Tylenol itd.) ali ibuprofenom (Nurofen, Advil). Supozitorije (Panadol, Efferalgan, Cefecon s paracetamolom ali Nurofen z ibuprofenom) so dobre, kadar otrok ne more piti sirupa (bruhanje, alergija na dodatke). Zdi se mi, da je pri nizkih temperaturah (do 39) dovolj že imeti doma paracetamolne supozitorije, za izrazitejše vročine pa Nurofen sirup.

Kako jih dozirati?

Najlažji način za odmerjanje Nurofena: odmerek sirupa (ml) = ½ teže (kg). To temelji na enkratnem odmerku 10 mg/kg. Na škatlici Nurofena pa piše nekaj neumnosti o odmerjanju po starosti. To je nevarno, ker otroci iste starosti tehtajo zelo različno. Zdravila pravilno odmerjajte glede na težo ali telesno površino, ne pa glede na starost. Takšen enkratni odmerek zdravila Nurofen se lahko daje največ enkrat na 4 ure, najbolje pa ne več kot 3-krat na dan. Paracetamol se dozira pri 15 mg/kg, vendar so navodila za pripravke paracetamola ustreznejša kot za Nurofen. Po njih je povsem mogoče krmariti. Če dozirate najbolj priljubljen sirup - Panadol - lahko otrokovo težo v kg pomnožite za 0,625. Tako boste dobili količino ml sirupa za en odmerek. Intervali in večkratnost so enaki kot pri Nurofenu.

Kaj storiti, če je minila ena ura in temperatura ne pade?

Najprej ocenite svoje počutje. Če se je izboljšalo, nam številke niso pomembne. Drugič, tudi če se temperatura ni znižala, mora krč izginiti in lahko se poveže fizična metoda hlajenja. Tretjič, če še vedno ostaja potreba po antipiretikih, lahko 1,5-2 uri po prvem daste drugo zdravilo, na primer Nurofen po Panadolu. Vendar pa ustrezen odmerek Nurofena skoraj vedno zniža temperaturo.

Kdaj poklicati rešilca?

Ni vam treba poklicati rešilca. Nobeno izolirano zvišanje temperature ni razlog za klic rešilca. Izolirano pomeni, da ni drugih nevarnih simptomov, kot so nejasen izpuščaj, huda kratka sapa ali izbočenje fontanela. Ja, reševalno vozilo lahko vedno zniža temperaturo - z litično mešanico ali hormonom, vendar to ni potrebno in je lahko škodljivo. Zdravilo, ki je osnova litične mešanice - analgin (metamizol) - je prepovedano pri otrocih po vsem civiliziranem svetu. Poleg tega vas bo reševalno vozilo najverjetneje začelo strašiti in vleči v bolnišnico. Vročina ni nujno stanje. Če vas skrbi, znižajte temperaturo in pojdite k zdravniku. Ali pa načrtovano pokličite zdravnika na dom.

Torej, naj sedim, ko ima otrok vročino?

Naredite okusno pijačo za svojega otroka, sedite poleg njega in preberite knjigo.

Bolj zanimivo:

Kako zaspati otroka brez bolečin. 11 nasvetov svetovalca za spanje Dolgčas mi je svojega otroka in on je dolgčas z mano. Kaj storiti?

Kako pripraviti najstnike na spolno življenje. 8 pomembnih tem

Deliti: