Kaj določa strukturne značilnosti želodca. Struktura gastrointestinalnega trakta: anatomske značilnosti

Želodec je večplasten organ, ki spada v prebavni sistem. Je prilagodljiv obrazec, saj se lahko njegova prvotna velikost ob polnjenju osemkrat poveča. Prazen organ se praviloma ne dotika sprednje stene peritoneja in potiska debelo črevo naprej. Pri praznem želodcu se situacija morda ne bo kaj dosti spremenila, a vseeno se želodec pogrezne do nivoja popka.
Notranji sistem želodca je razdeljen na štiri plasti:
sluz;
submukoza;
mišice;
serozna membrana.

Struktura.

Želodec ima takšno lastnost kot povečanje prebavila, ki se nahaja med požiralnikom in dvanajstnikom. Anatomija to telo razišče in podrobno razloži princip delovanja prebavnega sistema.
Obstajajo štirje oddelki:
srčni - to je oddelek, ki se nahaja med želodcem in prebavnim traktom;
lok - določena količina zraka, ki se oskrbuje s hrano. In tudi obok vsebuje različne žleze in želodčni sok;
telo - najbolj obsežen del želodca, v katerem se izvaja skladiščenje in začetna obdelava zaužite hrane;
Pilorični odsek je del, ki je v interakciji z dvanajstnikom.
Pri pregledu želodca je treba najprej biti pozoren na strukturo njegovih sten. Treba je opozoriti, da ima v notranjosti sluznico, ki sintetizira želodčne komponente. Stene organa imajo mišično membrano, ki je sestavljena iz poševne, vzdolžne in krožne plasti. Velikost želodca se giblje od enega in pol do štirih litrov. Prostornina organa je odvisna izključno od količine hrane. V odsotnosti hrane v želodcu je njegova dolžina približno 16-20 cm, širina pa približno 8 cm, pri povprečni polnosti se dolžina poveča od 6 do 8 cm, širina pa za 12 cm.

Čas zadrževanja vsebine (prebavljive hrane) v želodcu je normalen - približno 1 uro.

Anatomija želodca

Anatomsko je želodec razdeljen na štiri dele:

• srčni(lat. pars cardiaca) v bližini požiralnika;
• pilorični ali vratar (lat. pars pylorica) sosednji dvanajstniku;
• telo želodca(lat. corpus ventriculi), ki se nahaja med srčnim in piloričnim delom;
• fundusa želodca(lat. fundus ventriculi), ki se nahaja nad in levo od srčnega dela.

V pyloric regiji izločajo vratarjeva jama(lat. antrum pyloricum), sinonimi antrum oz anthurm in kanal vratar(lat. canalis pyloricus).

Slika na desni prikazuje: 1. Telo želodca. 2. Fundus želodca. 3. Sprednja stena želodca. 4. Velika ukrivljenost. 5. Majhna ukrivljenost. 6. Spodnji ezofagealni sfinkter (kardija). 9. Pilorični sfinkter. 10. Antrum. 11. Pilorični kanal. 12. Kotni rez. 13. Brazda, ki nastane med prebavo med vzdolžnimi gubami sluznice po manjši krivini. 14. Gube sluznice.

V želodcu se razlikujejo tudi naslednje anatomske strukture:

• sprednja stena želodca(lat. paries anterior);
• zadnja stena želodca(lat. paries posterior);
• manjša ukrivljenost želodca(lat. curvatura ventriculi minor);
• večja ukrivljenost želodca(lat. curvatura ventriculi major).

Želodec je od požiralnika ločen s spodnjim ezofagealnim sfinkterjem, od dvanajstnika pa s piloričnim sfinkterjem.

Oblika želodca je odvisna od položaja telesa, polnosti hrane, funkcionalnega stanja osebe. Pri povprečnem polnjenju je dolžina želodca 14–30 cm, širina 10–16 cm, dolžina manjše ukrivljenosti je 10,5 cm, večja ukrivljenost je 32–64 cm, debelina stene v kardiji je 2 –3 mm (do 6 mm), v antrumu 3-4 mm (do 8 mm). Kapaciteta želodca je od 1,5 do 2,5 litra (moški želodec je večji od ženskega). Masa želodca "pogojne osebe" (s telesno težo 70 kg) je normalna - 150 g.

Stena želodca je sestavljena iz štirih glavnih plasti (navedene od notranje površine stene do zunanje):

• sluznica prekrita z eno plastjo stebrastega epitelija
• submukoza
• mišična plast, sestavljena iz treh podplastov gladkih mišic:
• notranji podsloj poševnih mišic
• srednji podsloj krožnih mišic
• zunanji podsloj vzdolžnih mišic
• serozna membrana.

Med submukozo in mišično plastjo je živčni Meissner (sinonim za submukozno; lat. submukozni pleksus) pleksus, ki uravnava sekretorno funkcijo epitelijskih celic med krožnimi in vzdolžnimi mišicami - Auerbachov (sinonim za medmišično; lat. plexus myentericus) pleksus.

Želodčna sluznica

Želodčno sluznico tvorijo enoslojni valjasti epitelij, lastna plast in mišična plošča, ki tvori gube (relief sluznice), želodčna polja in želodčne jame, kjer so izločilni kanali želodčnih žlez. lokaliziran. V lastni plasti sluznice so cevaste želodčne žleze, sestavljene iz parietalnih celic, ki proizvajajo klorovodikovo kislino; glavne celice, ki proizvajajo pepsin proencim pepsinogen, in dodatne (sluzne) celice, ki izločajo sluz. Poleg tega sluz sintetizirajo celice sluznice, ki se nahajajo v plasti površinskega (pokritega) epitelija želodca.

Površina želodčne sluznice je prekrita z neprekinjeno tanko plastjo sluznice, ki jo sestavljajo glikoproteini, pod njo pa je plast bikarbonatov, ki meji na površinski epitelij sluznice. Skupaj tvorita mukobikarbonatno pregrado želodca, ki ščiti epiteliocite pred agresijo kislinsko-peptičnega faktorja (Zimmerman Ya.S.). Sestava sluzi vključuje imunoglobulin A (IgA), lizocim, laktoferin in druge sestavine z protimikrobnim delovanjem.

Površina sluznice telesa želodca ima strukturo jame, ki ustvarja pogoje za minimalen stik epitelija z agresivnim intrakavitarnim okoljem želodca, kar omogoča tudi močna plast sluznega gela. Zato je kislost na površini epitelija blizu nevtralne. Za sluznico telesa želodca je značilna razmeroma kratka pot za gibanje klorovodikove kisline iz parietalnih celic v lumen želodca, saj se nahajajo predvsem v zgornji polovici žlez, glavne celice pa so v bazalnem delu. Pomemben prispevek k mehanizmu zaščite želodčne sluznice pred agresijo želodčnega soka prispeva izjemno hitra narava izločanja žlez zaradi dela mišičnih vlaken želodčne sluznice. Za sluznico antralnega predela želodca (glej sliko na desni), nasprotno, je značilna "villasta" struktura površine sluznice, ki jo tvorijo kratke resice ali zviti grebeni 125- visoka 350 µm (Lysikov Yu.A. et al.).

Otroški želodec

Pri otrocih je oblika želodca nestabilna, odvisno od konstitucije otrokovega telesa, starosti in prehrane. Pri novorojenčkih ima želodec okroglo obliko, do začetka prvega leta postane podolgovat. Do starosti 7–11 let se oblika otroškega želodca ne razlikuje od odraslega. Pri dojenčkih je želodec nameščen vodoravno, takoj ko otrok začne hoditi, zavzame bolj navpičen položaj.

Do rojstva otroka fundus in kardialni del želodca nista dovolj razvita, pilorični del pa je veliko boljši, kar pojasnjuje pogosto regurgitacijo. Regurgitacijo olajša tudi požiranje zraka med sesanjem (aerofagija), ob nepravilni tehniki hranjenja, kratkem frenulumu jezika, pohlepnem sesanju, prehitrem sproščanju mleka iz materinih dojk.

Želodčni sok

Glavne sestavine želodčnega soka so: klorovodikova kislina, ki jo izločajo parietalne (parietalne) celice, proteolitična, ki jo proizvajajo glavne celice in neproteolitični encimi, sluz in bikarbonati (izločajo dodatne celice), notranji Castle faktor (proizvodnja parietalnih celic) .

Želodčni sok zdrave osebe je praktično brezbarven, brez vonja in vsebuje majhno količino sluzi.

Bazalno, ki ni stimulirano s hrano ali kako drugače, izločanje pri moških je: želodčni sok 80-100 ml / h, klorovodikova kislina - 2,5-5,0 mmol / h, pepsin - 20-35 mg / h. Ženske imajo 25-30 % manj. V želodcu odrasle osebe na dan nastane približno 2 litra želodčnega soka.

Želodčni sok dojenčka vsebuje enake sestavine kot želodčni sok odraslega: sirilo, klorovodikovo kislino, pepsin, lipazo, vendar se njihova vsebnost zmanjša, zlasti pri novorojenčkih, in se postopoma povečuje. Pepsin razgradi beljakovine na albumine in peptone. Lipaza razgrajuje nevtralne maščobe v maščobna kislina in glicerin. Sirilo (najbolj aktiven med encimi pri dojenčkih) sesiri mleko (Bokonbaeva SD in drugi).

Kislost želodca

Glavni prispevek k skupni kislosti želodčnega soka prispeva klorovodikova kislina, ki jo proizvajajo parietalne celice fundalnih žlez želodca, ki se nahajajo predvsem v fundusu in telesu želodca. Koncentracija klorovodikove kisline, ki jo izločajo parietalne celice, je enaka in je enaka 160 mmol / l, vendar se kislost izločenega želodčnega soka spreminja zaradi spremembe števila delujočih parietalnih celic in nevtralizacije klorovodikove kisline z alkalnimi komponentami. želodčnega soka.

Normalna kislost v lumnu telesa želodca na prazen želodec je 1,5-2,0 pH. Kislost na površini epitelijske plasti, obrnjene proti lumnu želodca, je 1,5–2,0 pH. Kislost v globini epitelijske plasti želodca je približno 7,0 pH. Normalna kislost v antrumu želodca je 1,3–7,4 pH.

Trenutno edina zanesljiva metoda za merjenje kislosti želodca velja za intragastrično pH-metrijo, ki se izvaja s posebnimi napravami - acidogastrometri, opremljenimi s sondami za pH z več senzorji pH, ki vam omogoča hkratno merjenje kislosti na različnih področjih. prebavila.

Kislost želodca v pogojno zdravi ljudje(brez subjektivnih občutkov v gastroenterološkem smislu) se čez dan ciklično spreminja. Dnevna nihanja kislosti so večja v antrumu kot v telesu želodca. Glavni razlog za takšne spremembe kislosti je daljše trajanje nočnih duodenogastričnih refluksov (DGR) v primerjavi z dnevnimi, ki odvržejo duodenalno vsebino v želodec in s tem zmanjšajo kislost želodčnega lumna (povečajo pH). Spodnja tabela prikazuje povprečne vrednosti kislosti v antrumu in telesu želodca pri na videz zdravih bolnikih (Kolesnikova I.Yu., 2009):

Skupna kislost želodčnega soka pri otrocih prvega leta življenja je 2,5-3 krat nižja kot pri odraslih. Prosto klorovodikovo kislino določimo pri dojenje po 1-1,5 ure, z umetnim pa 2,5-3 ure po hranjenju. Kislost želodčnega soka je podvržena znatnim nihanjem, odvisno od narave in prehrane, stanja prebavil.

Motilnost želodca

Glede na motorično aktivnost lahko želodec razdelimo na dve coni: proksimalno (zgornjo) in distalno (spodnjo). V proksimalnem območju ni ritmičnih kontrakcij in peristaltike. Tonus te cone je odvisen od polnosti želodca. Ko zaužijemo hrano, se tonus mišične membrane želodca zmanjša in želodec se refleksno sprosti.

Motorična aktivnost različnih delov želodca in dvanajstnika (Gorban V.V. et al.) Slika na desni prikazuje diagram fundalne žleze (Dubinskaya T.K.): 1 - plast sluzi-bikarbonata 2 - površinski epitelij 3 - celice sluznice vratu žlez 4 - parietalne (parietalne) celice 5 - endokrine celice 6 - glavne (zimogene) celice 7 - fundalna žleza 8 - želodčna jama Mikroflora želodca Do nedavnega je veljalo, da zaradi baktericidnega delovanja želodčnega soka mikroflora, ki je prodrla v želodec, umre v 30 minutah. Vendar sodobne metode mikrobiološke raziskave so pokazale, da temu ni tako. Količina različne mikroflore sluznice v želodcu pri zdravih ljudeh je 10 3 -10 4 / ml (3 lg CFU / g), vključno z 44,4% odkritih primerov Helicobacter pylori(5,3 lg CFU / g), v 55,5 % - streptokoki (4 lg CFU / g), v 61,1 % - stafilokoki (3,7 lg CFU / g), v 50 % - laktobacili (3, 2 lg CFU / g), v 22,2% - glive iz rodu Candida(3,5 lg cfu/g). Poleg tega smo posejali bakteroide, korinebakterije, mikrokoke ipd. v količini 2,7–3,7 lg CFU/g. Treba je opozoriti, da Helicobacter pylori so bili določeni le v povezavi z drugimi bakterijami. Okolje v želodcu se je pri zdravih ljudeh izkazalo za sterilno le v 10% primerov. Po izvoru je mikroflora želodca pogojno razdeljena na ustno-dihalno in fekalno. Leta 2005 so v želodcu zdravih ljudi odkrili seve laktobacilov, ki so se prilagodili (npr. Helicobacter pylori) da obstaja v močno kislem okolju želodca: Lactobacillus gastricus, Lactobacillus antri, Lactobacillus kalixensis, Lactobacillus ultunensis. Pri različne bolezni(kronični gastritis, peptična razjeda, rak želodca), se število in raznolikost bakterijskih vrst, ki kolonizirajo želodec, močno povečujeta. Pri kroničnem gastritisu je bila največja količina mikroflore sluznice ugotovljena v antrumu, pri peptični razjedi - v periulcerozni coni (v vnetnem grebenu). Poleg tega pogosto prevladujoči položaj zasedajo Helicobacter pylori in streptokoki, stafilokoki,

In žleze, ki sodelujejo pri prebavi hrane. Anatomija želodca vam omogoča razumevanje fiziološke značilnosti zgradba, položaj in delovanje telesa, katerega glavna naloga je prebava. Shema študije vključuje zunanje značilnosti, glavne makro- in mikroskopske točke ter funkcionalne značilnosti.

Lokalizacija in oblika želodca

Človeški želodec je vrečkasta ekspanzija prebavni trakt zasnovan za začasno shranjevanje in delno prebavo hrane. Njegova dolžina je 21-25 cm, prostornina je 1,5-3 litra. Velikost in oblika organa sta odvisna od njegove polnosti, starosti osebe in stanja mišične plasti. V telesu se nahaja na vrhu epigastrija, največji delež je levo od mediane ravnine, 1/3 desno od nje. Ko je napolnjena, njegova sprednja stena vpliva na jetra in diafragmo, zadnja - levo ledvico, nadledvično žlezo, trebušno slinavko in vranico, večja ukrivljenost - debelo črevo. Dve odprtini želodca ga povezujeta s požiralnikom in dvanajstnikom. Ligamentni aparat prispeva k ohranjanju organa v njegovem fiziološkem položaju. Vsak želodčni ligament ima svojo vlogo:

• diafragmatični ligament povezuje dno organa z diafragmo;
• vranica - gre od velikega ovinka do vrat vranice;
• gastrokolični ligament združuje prečno debelo črevo, vranico, želodec;
• jetrna - katere glavna funkcija je povezava jeter s spodnjim delom in majhnim upogibom želodca.

Topografija organov

Želodec se odlikuje po obliki strukture.

Lokacija želodca je določena z njegovo obliko. Telo organa v obliki roga bo postavljeno prečno. Kavljasto oblikovan želodec zavzema napol poševni položaj. Podolgovat organ v obliki nogavice se spušča navpično in tvori oster kot v območju manjše ukrivljenosti. Topografija želodca je sestavljena iz projekcije delov organa na obalni lok:

• položaj se določi na čelni steni trebuha na ravni VI-VII reber;
• dno (forniks želodca) doseže 5. rebro;
• vratar - VIII;
• manjša ukrivljenost prehaja spodaj levo od mesifoidnega odrastka, večja projekcija pa poteka ločno od 5. do 8. medrebrnega prostora.

Običajno se organ nahaja na levi strani telesa, vendar se pri sistematičnem prenajedanju lahko premakne v trebušni del trebuha.

Funkcije želodca

V telesu potekajo zapleteni procesi prebave.

Glavna funkcija gastrointestinalnega trakta je prebava in absorpcija hranil. Človeški želodec opravlja glavne: zaščitne, sesalne, evakuacijske, motorične, sekretorne, izločevalne, odlaganje in druge. motorična funkcija zagotavlja mišična peristaltika, ki drobi, meša in spodbuja himus v pyloricno regijo. Od tam se preseli v druge oddelke, ki sestavljajo prebavni sistem. Sekretorna vloga je tvorba skrivnosti s klorovodikovo kislino, lizocimom, sluzi in encimi. Glavne so: amilaza, fosfataza, pepsinogen, ribonukleaza in lipaza. Funkcija evakuacije zagotavlja odstranitev nekvalitetne hrane skozi požiralnik. Zaradi tega se razvijeta slabost in bruhanje. zaščita telesa pred patogeni mikroorganizmi in različne poškodbe so vpletene v sluz in encimsko sestavo notranjega izločanja.

makroskopska struktura

Struktura predvideva dva ovinka (velika in majhna) in 4 oddelke. Trije zgornji deli so postavljeni navpično z naklonom v desno, četrti pa se pod kotom odmakne v desno. Veliko ukrivljenost želodca spremlja srčna zareza, ki ločuje isti del organa od njegovega dna. Majhna (notranja) ukrivljenost tvori kotno zarezo na meji telesa in pilorične cone. Odseki človeškega želodca:

• Dohodni. Začne se z luknjo v požiralniku. Odgovoren je za pretok hrane v želodec in njeno nevrnitev v nasprotni smeri. Kardijo tvori mišično tkivo in je cevastega videza.
• Spodnji del (obok ali fundus). Del v obliki kupole, kjer se nahaja glavna vrsta žlez, ki proizvajajo HCl. Če je sluznica zglajena, to pomeni, da je zrak vstopil v sluznico.
• Telo. Tu poteka odlaganje in liza hrane.
• Pilorični del želodca. Pilorična jama vestibula in pilorični kanal se nahajata v območju ​​​stik z dvanajsternikom 12 in tvorita prepilorični odsek.

Mikroskopska anatomija stene

Najpogosteje je poškodovana sluznica.

Stena želodca je sestavljena iz treh plasti: zunanje - serozne, srednje - mišične in notranje - sluzne. Zunanja lupina je zunanja filmska naprava epitelijskih celic z živčnimi vlakni. Pokriva celoten organ, razen obeh zavojev in majhnega območja na hrbtni površini. Pod njim je subserozna osnova, ki zagotavlja njegovo zlitje z mišično steno. Struktura mišične plasti ima tristopenjsko organizacijo. Notranja plast je zbrana v številnih gubah.

Kaj je sluznica?

To je notranja epitelna plast želodčne stene. Pod njim je submukozna maščoba in epitelijsko tkivo ki vsebuje kapilare in živčne končiče. Vsebuje žleze, ki proizvajajo želodčni izloček, sluz in želodčne peptide. Lupina se lahko zbere v aksialne gube vzdolž manjše ukrivljenosti in krožno v pilorični coni. Z napolnjenim organom bodo stene zglajene. Plasti želodca so med seboj povezane.

Zglajene gube sluznice lahko kažejo na prisotnost gastropatologije.

Mišice organov

Razjede in erozije prizadenejo globoke plasti mišic.

Struktura želodčne stene vključuje mišično plast. Sestavljen je iz miocitov in gladkih mišičnih vlaken. Gladke vzdolžne, obtočne in poševne mišice zagotavljajo mešanje in gibanje notranje vsebine. Zunanja plast se nadaljuje od istega pri požiralniku. Na manjši krivini je odebeljena. V bližini pilorusa se vlakna prepletajo s krožno plastjo. Obtočni sloj se nahaja v srednjem delu in je bolj izrazit. Tvorijo ga krožne in progaste mišice. Ta plast pokriva želodec po celotni dolžini. Pilorični del želodca je od dvanajstnika ločen s sfinkterjem, ki je anatomsko odebelitev te plasti. Sfinkter sodeluje pri uravnavanju sproščanja himusa v črevesje in preprečuje njegovo vrnitev. Poševna mišična plast pokriva organ z "podporno zanko", s krčenjem katere je vidna srčna zareza (Hisov kot).

Serozna membrana

Izgleda kot gladka drsna prevleka, ki jo tvorijo epitelna in vezivna tkiva. Običajno je prozoren in elastičen. Serozni izloček, ki ga izločajo njene žleze, ščiti organ pred prekomernim trenjem ob bližnje organe med širjenjem in krčenjem ter zagotavlja udobje gibanja.

Izločanje v želodcu

Učinkovitost prebave je odvisna od sestave želodčnega soka.

Eksokrino delovanje organa uravnava humoralno živčni sistem. Vsebuje več kot eno vrsto žlez, njihova lokacija določa njihovo ime: mukozne, srčne, pilorične in fundalne žleze želodca. Prostori med njimi so napolnjeni z vezivnim tkivom. Odpirajo se s kanali v organsko votlino. Žleze so oblikovane iz glavnih, parietalnih in dodatnih celic, od katerih vsaka proizvaja svojo skrivnost.

Glavne celice, ki sintetizirajo, so pepsinogen, želatinaza, kimozin in lipaza; obkladochnye - klorovodikova kislina, in dodatno - sluz. HCl aktivira neaktivni pepsinogen v pepsin, ki razgradi beljakovine na aminokisline, kimozin sodeluje pri razgradnji mlečnih beljakovin, lipaza pa pri razgradnji maščob. Določitev ravni lipaze je osnova za diagnosticiranje pankreatitisa. Parietalne celice želodca proizvajajo faktor Castle, ki je odgovoren za absorpcijo cianokobalamina, ki je pomemben za proces hematopoeze. Tu se izloča tudi več kot 10 hormonov.

Prebavni sistem- To je človeški organski sistem, sestavljen iz prebavnega ali gastrointestinalnega trakta (GIT), jeter in trebušne slinavke, namenjen predelavi hrane, izločanju hranil iz nje, njihovem vsrkavanju v krvni obtok in izločanju neprebavljenih ostankov iz telesa.

Med vsrkavanjem hrane in izbruhom neprebavljenih ostankov iz telesa mine povprečno od 24 do 48 ur. Razdalja, ki jo v tem času prepotuje bolus hrane, ki se premika po prebavnem traktu, se giblje od 6 do 8 metrov, odvisno od posameznih značilnosti osebe.

Ustna votlina in žrelo

Ustne votline je začetek prebavnega trakta.

Spredaj je omejen z ustnicami, zgoraj s trdim in mehkim nebom, spodaj z jezikom in podjezičnim prostorom, na straneh pa z ličnicami. Preko žrela (žrela) ustna votlina komunicira z žrelom. Notranja površina ustne votline, kot tudi drugi deli prebavnega trakta, je prekrita s sluznico, na površini katere je veliko število kanalov žlez slinavk.

Spodnji del mehkega neba in loki tvorijo predvsem mišice, ki sodelujejo pri požiranju.

Jezik- mobilni mišični organ, ki se nahaja v ustni votlini in prispeva k procesom žvečenja hrane, požiranja, sesanja. V jeziku se razlikujejo telo, vrh, koren in hrbet. Od zgoraj, s strani in delno od spodaj je jezik prekrit s sluznico, ki se zlije z mišičnimi vlakni in vsebuje žleze in živčne končiče, ki služijo za zaznavanje okusa in dotika. Na hrbtni strani in telesu jezika je sluznica hrapava zaradi velikega števila papil na jeziku, ki pač prepoznajo okus hrane. Tiste, ki se nahajajo na konici jezika, so uglašene za zaznavanje sladkega okusa, tiste pri korenu - grenke, papile na srednji in stranski površini jezika pa prepoznajo kislo.

Od spodnje površine jezika do dlesni spodnjih sprednjih zob je guba sluznice, imenovana frenulum. Na obeh straneh nje se na dnu ustne votline odpirajo kanali podmandibularne in podjezične žleze slinavke. Izločni kanal tretje, parotidne žleze slinavke, se odpre v preddverju ust na ustni sluznici, v višini zgornjega drugega molarja.

žrelo- 12-15 centimetrov dolga mišična cev, ki povezuje ustno votlino s požiralnikom, se nahaja za grlom in je sestavljena iz 3 delov: nazofarinksa, orofarinksa in laringealnega dela, ki se nahaja od zgornje meje hrustanca grla (epiglotis ), ki zapre vhod v Dihalne poti med požiranjem, pred vstopom v požiralnik.

Povezovanje žrela z želodcem, ki se nahaja za sapnikom - cervikalna regija, za srcem - prsni in za levim režnjem jeter - trebušni.

Požiralnik je mehka elastična cev, dolga približno 25 centimetrov, ki ima 3 zožitve: zgornjo, srednjo (aortno) in spodnjo ter zagotavlja gibanje hrane iz ustne votline v želodec.

Požiralnik se začne na nivoju 6. vratnega vretenca zadaj (krikoidni hrustanec spredaj), na nivoju 10. torakalno vretence prehaja skozi ezofagealno odprtino diafragme in nato prehaja v želodec. Stena požiralnika se lahko raztegne, ko preide bolus hrane, nato pa se skrči in jo potisne v želodec. Dobro žvečenje hrano nasiti z več sline, postane bolj tekoča, kar olajša in pospeši prehod bolusa hrane v želodec, zato je treba hrano žvečiti čim dlje. Tekoča hrana preide skozi požiralnik v 0,5-1,5 sekunde, trdna pa v 6-7 sekundah.

Na spodnjem koncu požiralnika se nahaja mišični konstriktor (sfinkter), ki preprečuje povratni refluks (refluks) kisle vsebine želodca v požiralnik.

Steno požiralnika sestavljajo 4 membrane: vezivno tkivo, mišica, submukoza in sluznica. Sluznica požiralnika je vzdolžne gube stratificiranega skvamoznega nekeratiniziranega epitelija, ki zagotavlja zaščito pred poškodbami s trdno hrano. Submukoza vsebuje žleze, ki izločajo sluz, kar izboljša prehod bolusa hrane. Mišična membrana je sestavljena iz 2 plasti: notranje (krožne) in zunanje (vzdolžne), kar vam omogoča, da zagotovite gibanje hrane skozi požiralnik.

Značilnost gibov mišic požiralnika med požiranjem je zaviranje peristaltičnega vala prejšnjega požirka z naslednjim požirkom, če prejšnji požirek ni prešel v želodec. Pogosti ponavljajoči se požirki popolnoma zavirajo gibljivost požiralnika in sprostijo spodnji ezofagealni sfinkter. Le počasni požirki in sprostitev požiralnika iz prejšnje kepe hrane ustvarjajo pogoje za normalno peristaltiko.

Namenjeno je za predobdelavo grudic hrane, ki so vstopile vanj, ki je sestavljena iz izpostavljanja kemične snovi(klorovodikova kislina) in encimi (pepsin, lipaza), pa tudi njeno mešanje. Ima videz vrečaste tvorbe, dolge približno 21-25 centimetrov in prostornine do 3 litre, ki se nahaja pod diafragmo v epigastričnem (epigastričnem) predelu trebuha (vhod v želodec in telo želodca). . V tem primeru se fundus želodca (zgornji del) nahaja pod levo kupolo diafragme, izhodni del (pilorični del) pa se na desni strani odpre v dvanajstnik. trebušna votlina, delno prehaja pod jetra. Neposredno v pilorusu, na mestu prehoda želodca v dvanajstnik, se nahaja mišični konstriktor (sfinkter), ki uravnava pretok hrane, predelane v želodcu, v dvanajstnik, hkrati pa preprečuje vračanje hrane v želodec. .

Poleg tega se zgornji konkavni rob želodca imenuje manjša ukrivljenost želodca (usmerjena proti spodnji površini jeter), spodnji konveksni pa večja ukrivljenost želodca (usmerjena proti vranici). Zaradi odsotnosti toge fiksacije želodca vzdolž celotne dolžine (pritrjen je le na mestu vstopa požiralnika in izstopa v dvanajstnik) je njegov osrednji del zelo gibljiv. To vodi v dejstvo, da se oblika in velikost želodca lahko močno razlikujeta glede na količino hrane, ki jo vsebuje, tonus želodčnih in trebušnih mišic ter druge dejavnike.

Stene želodca z vseh strani so v stiku z organi trebušne votline. Za in levo od želodca je vranica, za njo pa trebušna slinavka in leva ledvica z nadledvično žlezo. Sprednja stena meji na jetra, diafragmo in sprednjo trebušno steno. Zato je bolečina pri nekaterih boleznih želodca, zlasti peptične razjede, lahko na različnih mestih, odvisno od lokacije razjede.

Napačno je prepričanje, da se zaužita hrana prebavi v vrstnem redu, v katerem je vstopila v želodec. Pravzaprav se v želodcu, kot v betonskem mešalniku, hrana zmeša v homogeno maso.

Stena želodca ima 4 glavne lupine - notranjo (sluzno), submukozno, mišično (srednjo) in zunanjo (serozno). Debelina sluznica želodca je 1,5-2 mm. Sama lupina je prekrita z enoslojnim prizmatičnim epitelijem, ki vsebuje želodčne žleze, sestavljene iz različnih celic, in tvori veliko število želodčnih gub, usmerjenih v različne smeri, ki se nahajajo predvsem na zadnji steni želodca. Sluznica je razdeljena na želodčna polja s premerom od 1 do 6 milimetrov, na katerih so želodčne jame s premerom 0,2 mm, obdane z viličastimi gubami. Te jamice odpirajo izločilne odprtine kanalov želodčnih žlez, ki proizvajajo klorovodikovo kislino in prebavne encime ter sluz, ki ščiti želodec pred njihovim agresivnim vplivom.

submukoza, ki se nahaja med sluznico in mišično membrano, je bogata z ohlapnim vlaknastim vezivnim tkivom, v katerem se nahajajo žilni in živčni pleksusi.

Mišična membranaŽelodec je sestavljen iz 3 plasti. Zunanja vzdolžna plast je nadaljevanje istoimenske plasti požiralnika. Pri manjši ukrivljenosti doseže največjo debelino, pri večji ukrivljenosti in fundusu želodca pa se tanjša, vendar zavzema veliko površino. Srednja krožna plast je tudi nadaljevanje iste plasti požiralnika in popolnoma prekriva želodec. Tretjo (globoko) plast sestavljajo poševna vlakna, katerih snopi tvorijo ločene skupine. Krčenje 3 večsmernih mišičnih plasti zagotavlja kakovostno mešanje hrane v želodcu in premik hrane iz želodca v dvanajstnik.

Zunanja lupina zagotavlja fiksacijo želodca v trebušni votlini in ščiti druge lupine pred prodiranjem mikrobov in pred preobremenitvijo.

V zadnjih letih je bilo ugotovljeno, da mleko, ki so ga prej priporočali za zniževanje kislosti, ne zmanjša, ampak nekoliko poveča kislost želodčnega soka.

Je začetek tankega črevesa, a je tako tesno povezan z želodcem, da ima celo sklepno bolezen – peptično razjedo.

Ta del črevesja je svoje radovedno ime dobil po tem, ko je nekdo opazil, da je njegova dolžina v povprečju enaka širini dvanajstih prstov, torej približno 27-30 centimetrov. Dvanajstnik se začne takoj za želodcem in pokriva podkvasto glavo trebušne slinavke. V tem črevesju se razlikujejo zgornji (čebulica), padajoči, vodoravni in naraščajoči del. V padajočem delu se na vrhu velike (vater) papile dvanajstnika nahaja odprtina skupnega žolčevoda in kanala trebušne slinavke. Vnetni procesi v dvanajstniku, predvsem pa razjede, lahko povzročijo motnje v delovanju žolčnika in trebušne slinavke, vse do njihovega vnetja.

Steno dvanajstnika sestavljajo 3 membrane - serozna (zunanja), mišična (srednja) in sluznica (notranja) s submukozno plastjo. Preko serozna membrana skoraj negibno je pritrjen na zadnjo steno trebušne votline. Mišična membrana Dvanajstnik je sestavljen iz dveh plasti gladkih mišic: zunanje - vzdolžne in notranje - krožne.

sluznico Ima posebno strukturo, zaradi katere so njene celice odporne tako na agresivno okolje želodca kot na koncentriran žolč in encime trebušne slinavke. Sluzna membrana tvori krožne gube, gosto prekrite s prstastimi izrastki - črevesnimi resicami. V zgornjem delu črevesja v submukozni plasti so zapletene dvanajsterne žleze. V spodnjem delu, v globini sluznice, se nahajajo cevaste črevesne žleze.

Dvanajstnik je začetek tankega črevesa, tu se začne proces črevesne prebave. Eden najpomembnejših procesov v dvanajstniku je nevtralizacija kisle želodčne vsebine s pomočjo lastnega soka in žolča, ki prihaja iz žolčnika.

Prebavila (GIT) vsebujejo organe, ki so odgovorni za mehansko in kemično predelavo hrane. Edinstvena struktura gastrointestinalnega trakta in usklajeno delovanje vseh njegovih oddelkov omogočata telesu, da iz hrane izloči koristne sestavine, absorbira potrebne snovi v limfo in kri ter odstrani ostanke skozi anus.

Kako je s prebavnim sistemom

Ima zapleteno strukturo. Vsak organ v zdravem telesu deluje v določenem zaporedju, brez okvar, kar zagotavlja kakovostno predelavo hrane in dobro počutje človeka. To je posledica značilne strukture elementov in opravljenih funkcij.

Prebavni sistem predstavljajo naslednji organi:

• žleze slinavke;
• jetra;
• žolčnik;
• trebušna slinavka;
• želodec in drugi deli prebavil.

Žleze slinavke se nahajajo v ustni votlini. Njihova struktura vam omogoča, da proizvedete določeno količino izločka, ki je potrebna za normalno tvorbo bolusa hrane in njegovo nadaljnje premikanje. Jetra so nekakšen filter, pomaga pri sproščanju koristnih snovi in ​​odstranjevanju toksinov iz telesa. žolčnika proizvaja žolč, ki je neposredno vključen v proces prebave. Želodec je odgovoren za predelavo vhodne hrane in njeno nadaljnje premikanje v črevesje. Trebušna slinavka izloča posebne encime, ki sodelujejo v procesu cepljenja.

Vsak od predstavljenih elementov prebavne strukture opravlja svoje specifično delo in je odgovoren za normalno gibanje, cepljenje in predelavo vhodnih izdelkov. Brez normalnega delovanja prebavni sistem Težko si je predstavljati človeško življenje.

Splošne funkcije gastrointestinalnega trakta in njegovih oddelkov

Vloga vsakega dela gastrointestinalne strukture je pomembna. Kršitev delovanja enega od organov vpliva na celoten proces prebave. Njegove napake pa poslabšajo splošno počutje osebe.

Funkcije gastrointestinalnega trakta

Prebavila je razdeljena na osem glavnih delov z edinstveno strukturo. Prehod hrane se izvaja v naslednjih oddelkih.

1. Ustne votline.
2. grlo.
3. Požiralnik.
4. želodec.
5. Tanko črevo.
6. Debelega črevesa.
7. rektum.
8. Analna odprtina.

Vsi organi gastrointestinalnega trakta so votli. Dosledno se povezujejo med seboj in tvorijo en sam prebavni kanal.

Funkcije organov ZhTK

Ustna votlina in žrelo

Podrobno razmislite o organih gastrointestinalnega trakta. Najvišja in izhodiščna točka gastrointestinalnega trakta so usta. Njegovo strukturo predstavljajo ustnice, trdo in mehko nebo, jezik in lica. Ustna votlina je odgovorna za proizvodnjo potrebne količine sline, ki bo omogočila mehansko mešanje hrane in njeno prosto premikanje v žrelo in požiralnik. Ustna votlina je zaradi svoje zgradbe v tesnem stiku z žrelom skozi preliv žrela. Njen notranji del je prekrit s sluznico, katere površina je posejana z več kanali žlez slinavk. Mehko nebo odlikujejo mišice, ki sodelujejo pri procesu požiranja.

Jezik je mobilni organ, ki temelji na mišična tkiva. Njegove vodilne naloge so žvečenje hrane, proces požiranja in sesanja. Za jezik so značilni naslednji deli: telo, vrh, koren in hrbet. Njegov zgornji del predstavlja sluznica, posejana z živčnimi končiči. Ti receptorji so skupaj odgovorni za prepoznavanje okusa hrane. Konica jezika določa sladek okus, korenina - grenak, srednji in stranski del - kiselkast. Zgornji del jezik se prilega dlesni skozi posebno uzda. Na njeni površini se nahajajo žleze slinavke.

Žrelo predstavlja 15 cm dolga cev, ki povezuje ustno votlino s požiralnikom. Sestavljen je iz treh glavnih delov: nazofarinksa, orofarinksa in grla. Zaradi svoje strukture je odgovoren za proces požiranja in nadaljnje gibanje hrane.

Požiralnik in želodec

Ta odsek je glavna transportna pot hrane od ust do želodca. To je mehka elastična cev, katere dolžina je 25 cm. zaščitni znak požiralnik je sposobnost raztezanja in prilagajanja velikosti prehajajočega bolusa hrane. Nato se organ skrči in vrne v prvotni položaj.

Zahvaljujoč skrbnemu žvečenju in zadostni količini sline se bolus hrane hitro premakne iz požiralnika v želodec. Čas premikanja hrane ne presega 7 sekund. Strukturo spodnjega konca organa predstavlja sfinkter ali konstriktor. Po zaužitju hrane se »zapre« in tako prepreči, da bi kisla vsebina želodca refluksirala nazaj v požiralnik.

Želodec se nahaja v zgornjem delu peritoneja. Njegova prostornina je 500 ml. Pod vplivom prekomernega vnosa hrane se želodec lahko raztegne. V normalnem stanju se prostornina poveča na en liter. To je pomemben organ gastrointestinalnega trakta, ki vzame vso hrano, ki prihaja iz žrela. Posebna struktura želodca mu omogoča proizvodnjo želodčnega soka in dodatnih komponent, ki aktivno sodelujejo pri predelavi izdelkov.

Omeniti velja, da vsa hrana prihaja v šibko alkalno okolje in se po kratkem času prilagodi kislemu. To je posledica kislega okolja samega želodca in njegove edinstvene strukture. Organ vsebuje veliko encimov, vključno z želatinazo, amilazo in lipazo. Odgovorni so za razgradnjo kolagena, želatine in oljnih tributarinov.

Traja približno dve uri, da se hrana v želodcu razgradi.

Tanko in debelo črevo

Absorpcija hranil se izvaja izključno tukaj, v tem delu prebavil. Tanko črevo odgovoren za osnovni proces prebave. Predstavlja ga več oddelkov: dvanajstnik, jejunum in ileum. Vsi deli so v zaporedju. Posebna struktura vam omogoča prosto premikanje ostankov hrane naprej po prebavnem traktu.

Odseki črevesja

Anatomija velikega prebavnega trakta je zapletena. Vsebuje: slepo, debelo črevo, naraščajoče debelo črevo, prečno debelo črevo, padajoče debelo črevo in sigmoidno črevo. Odgovorni so za absorpcijo tekočih in uporabnih sestavin. Glavna funkcija je tvorba fekalnih mas iz ostankov vhodne hrane, ki jo zagotavlja struktura organa.

Rektum in anus

Dolžina tega črevesa je 18 cm Je kompleksen zapiralni aparat. Njegova struktura: mišice medenične diafragme in sfinktra anus. Nad tem delom gastrointestinalnega trakta je ampula, ki vsebuje iztrebke, pod težo katerih se stene oddelka razširijo. Ta proces povzroča željo po izpraznitvi. V odsotnosti patologij in bolezni prebavil mora biti ampula prazna. Pod vplivom provocirajočih dejavnikov, in sicer nezdrave prehrane, se nenehno zamaši, kar izzove zastrupitev s strupi in toksini. S pravilnim delovanjem gastrointestinalnega trakta blato se redno izločajo iz telesa skozi anus.

Kršitve pri delu človeškega prebavnega trakta vodijo do nepravilne predelave hrane in zastrupitve s toksini. Zmeren življenjski ritem in pravilna prehrana bosta pripomogla k normalizaciji delovanja vseh oddelkov.