Pokažite zgradbo človeškega želodca. Anatomija človeškega želodca: zgradba, funkcije, oddelki

Vsebina članka: classList.toggle()">razširi

Želodec (gaster) je vrečkasta ekspanzija spodnjega dela požiralnika, lokalizirana v peritoneju, večina se nahaja na levi strani hipohondrija (3/4), ¼ je v epigastrični regiji.

Oblika, velikost, položaj in prostornina organa so spremenljivi, parametri so odvisni od tonusa mišic želodca, polnjenja s plini, hrane, postave, velikosti in lokacije sosednjih organov.

Topografija in struktura

Želodec se nahaja v epigastriju med požiralnikom in dvanajstnikom (dvanajstnikom), pod diafragmo in jetri. Prostornina organa pri odraslem je 1-3 litre, dolžina praznega organa je 18-20 cm, napolnjenega - 22-26 cm.

Želodec je sestavljen iz naslednjih delov:

  • Kardialni del, ki meji na mesto sotočja požiralnika v želodec;
  • Dno (obok);
  • telo;
  • Pilorični del sestavljata preddverje in kanal (pylorus);
  • Manjša in večja ukrivljenost (stene).

Stena želodca je sestavljena iz naslednjih plasti: mišične plasti, serozne plasti in sluznice.

Mišična membrana kar vsebuje:

  • Zunanja plast so rektusne mišice (majhna in velika ukrivljenost);
  • Srednje - krožne mišice (sfinkter - ventil, ki preprečuje izstop bolusa hrane);
  • Notranje - poševne mišice (dajo obliko želodcu).

Mišična membrana je odgovorna za aktivnost kontrakcij (peristaltiko) organa in spodbujanje bolusa hrane.

Serozna plast, ki je od mišice ločena s tanko subserozno plastjo, je odgovorna za prehrano in inervacijo (oskrbo živčnih končičev) organa. Ta plast popolnoma pokriva želodec, daje obliko in fiksira organ. Plast vsebuje limfne, krvne žile in živčni pleksusi Meissner.

Plast sluzi Tvori gube, ki povečajo površino želodca za učinkovitejšo prebavo. Poleg gub v plasti so želodčna polja (okrogle vzpetine), na njihovi površini se odpirajo kanali endokrinih žlez, ki proizvajajo želodčni sok.

Krvno oskrbo organa izvajajo celiakijsko deblo, leva in desna omentalna arterija želodca ter majhne intragastrične arterije. Odtok limfe poteka skozi jetrno bezgavko, inervacijo organa izvajajo submukozni, subserozni in medmišični pleksusi (intramuralni živčni pleksusi), vključeni so tudi vagusni in simpatični živci.

Želodčne žleze

Žleze organa so navzven podobne tubulom z razširjenim koncem. Ozki del je potreben za izločanje različnih kemične snovi, široki del žleze je namenjen odstranitvi nastale snovi. Od znotraj so na organu jame, so izločilni kanali žlez.

Eksokrine (zunanje) žleze imajo odvodne kanale, skozi katere se izloči nastala skrivnost. Glede na lokalizacijo se razlikujejo naslednje vrste žlez:

  • Srčni - količina je 1-2 milijona, lokalizirana na vhodu v želodec, njihova funkcija je zmehčanje bolusa hrane in jo pripraviti za prebavo;
  • Lastno - število je približno 35 milijonov, vsaka žleza je sestavljena iz 3 vrst celic: glavne, mukozne in parietalne. Glavni prispevajo k razgradnji mlečnih beljakovin, proizvajajo kimozin in pepsin, ki prebavi vse preostale beljakovine. Sluznice proizvajajo sluz, klorovodikova kislina se sintetizira v parietalih;
  • Pyloric - število 3,5 milijona, lokalizirano na prehodu želodca v tanko črevo, je sestavljeno iz sluznic in endokrinih celic. Celice sluznice proizvajajo sluz, ki razredči želodčni sok in delno nevtralizira klorovodikovo kislino. Endokrini so vključeni v tvorbo želodčnega soka.

Endokrine žleze lokalizirane v tkivih organa, vključujejo naslednje žlezne celice:

  • Somatostotin - zavira aktivnost organa;
  • Gastrin - spodbuja delovanje želodca;
  • Bombezin - aktivira sintezo klorovodikove kisline in delovanje žolčnika;
  • Melatonin - odgovoren za dnevni cikel telesa;
  • Enkefalin - ima analgetični učinek;
  • Histamin - aktivira sintezo klorovodikove kisline, vpliva na krvne žile;
  • Vazointestinalni peptid - širi žilne stene, aktivira delovanje trebušne slinavke.

Delovanje telesa poteka po naslednji shemi:

  • Pogled, vonj hrane, draženje brbončic aktivirajo izločanje želodca;
  • Srčne žleze proizvajajo sluz za mehčanje prehranske mase in zaščito organa pred samoprebavo;
  • Lastne žleze proizvajajo klorovodikovo kislino in prebavne encime. Klorovodikova kislina razkuži hrano, jo razgradi, encimi spodbujajo kemično predelavo.

Funkcije organov

Želodec opravlja naslednje funkcije:


Prehrana je proces, ki je potreben za življenje človeškega telesa. Eno od glavnih vlog v tem procesu ima želodec. Funkcije želodca so kopičenje prehranske mase, njena delna predelava in nadaljnje pospeševanje v črevesje, kjer poteka absorpcija hranil. Vsi ti procesi potekajo v prebavnem traktu.

Je mišični votli organ, ki se nahaja med požiralnikom in dvanajstnikom 12.

Sestavljen je iz naslednjih pogojnih oddelkov:

  1. Srčni (vhodni) del. Njegova projekcija je na ravni 7. rebra na levi.
  2. Lok ali dno, katerega projekcija se nahaja na levi na ravni 5. rebra, natančneje, njegovega hrustanca.
  3. Telo želodca.
  4. Pilorični ali pilorični oddelek. Na izhodu iz želodca je pilorični sfinkter, ki ločuje želodec od dvanajstnika 12. Projekcija pilorusa je spredaj nasproti 8. rebra desno od srednje črte in zadaj med 12. prsnim in 1. ledvenim vretencem.

Oblika tega organa po videzu spominja na kavelj. To je še posebej opazno pri rentgenski žarki. Želodec ima majhno ukrivljenost, ki je obrnjena proti jetrom, in veliko, obrnjeno proti vranici.

Stena organa je sestavljena iz štirih plasti, od katerih je ena zunanja, je serozna membrana. Druge tri plasti so notranje:

  1. Mišičasta.
  2. Submukozni.
  3. Sluzast.

Zaradi toge mišične plasti in na njej ležeče submukozne plasti ima sluznica številne gube. V predelu telesa in fundusa želodca imajo te gube poševno, vzdolžno in prečno smer, v območju manjše ukrivljenosti pa le vzdolžno. Zaradi te strukture se površina želodčne sluznice znatno poveča. Tako je bolus hrane lažje prebavljiv.

Funkcije

Kakšna je funkcija želodca? Veliko jih. Naštejmo glavne.

  • Motor.
  • Tajniška.
  • Sesanje.
  • Izločevalni.
  • Zaščitni.
  • Endokrine.

Vsaka od teh funkcij v procesu prebave igra pomembno vlogo. Nato bomo podrobneje preučili funkcije želodca. Znano je, da se proces prebave začne v ustne votline Od tam hrana vstopi v želodec skozi požiralnik.

motorična funkcija

V želodcu je nadaljnja motorična funkcija želodca sestavljena iz kopičenja prehranske mase, njene mehanske obdelave in nadaljnjega premikanja v črevesje.

Med obrokom in v prvih minutah po tem je želodec sproščen, kar prispeva k kopičenju hrane v njem in zagotavlja izločanje. Nato se začnejo kontraktilni gibi, ki jih zagotavlja mišična plast. V tem primeru se prehranska masa zmeša z želodčnim sokom.

Za muskulaturo organa so značilne naslednje vrste gibov:

  • Peristaltično (valovito).
  • Sistolični - pojavijo se v pylorični regiji.
  • Tonik - pomaga zmanjšati velikost želodčne votline (njenega dna in telesa).

Po jedi so peristaltični valovi sprva šibki. Do konca prve ure po obroku se okrepijo, kar pomaga premakniti bolus hrane do izhoda iz želodca. Tlak v pylorusu želodca se poveča. Pilorični sfinkter se odpre in del prehranske mase vstopi v dvanajstnik. Preostanek te mase se vrne v pyloricno regijo. Funkcija evakuacije želodca je neločljiva od motorične funkcije. Zagotavljajo mletje in homogenizacijo prehranske mase ter tako prispevajo k boljši absorpciji hranil v črevesju.

sekretorna funkcija. Želodčne žleze

Sekretorna funkcija želodca je v kemični obdelavi bolusa hrane s pomočjo proizvedenega izločka. Na dan odrasla oseba proizvede od enega do enega in pol litra želodčnega soka. Vsebuje klorovodikovo kislino ter številne lipaze in kimozin.

Žleze se nahajajo na celotni površini sluznice. So endokrine žleze, ki proizvajajo želodčni sok. Funkcije želodca so neposredno povezane s to skrivnostjo. Žleze so razdeljene na več vrst:

  • Srčna. Nahajajo se v predelu kardije blizu vhoda v ta organ. Te žleze proizvajajo sluzi podoben izloček. Opravlja zaščitno funkcijo in služi za zaščito želodca pred samoprebavo.
  • Glavne ali fundalne žleze. Nahajajo se v fundusu in telesu želodca. Proizvajajo želodčni sok, ki vsebuje pepsin. Zaradi proizvedenega soka se prebavna masa hrane.
  • vmesne žleze. Nahaja se v ozkem vmesnem območju želodca med telesom in pilorusom. Te žleze proizvajajo viskozno mukoidno skrivnost, ki je alkalna in ščiti želodec pred agresivnimi učinki želodčnega soka. Vsebuje tudi klorovodikovo kislino.
  • Pilorične žleze. Nahaja se v pyloricnem delu. Skrivnost, ki jo proizvajajo, igra tudi zaščitno vlogo pred kislim okoljem želodčnega soka.

Sekretorno funkcijo želodca zagotavljajo tri vrste celic: srčne, fundalne ali glavne in pilorične.

sesalna funkcija

Ta aktivnost organa ima prej drugotno vlogo, saj se glavna absorpcija predelanih hranil zgodi v črevesju, kjer se prehranska masa dovede v stanje, v katerem telo zlahka uporablja vse snovi, potrebne za življenje, hrana od zunaj.

izločevalna funkcija

Leži v tem, da nekatere snovi vstopijo v želodčno votlino iz limfe in krvi skozi njeno steno, in sicer:

  • Amino kisline.
  • veverice.
  • Sečna kislina.
  • Urea.
  • elektroliti.

Če se koncentracija teh snovi v krvi poveča, se poveča njihov vstop v želodec.

Med postom je še posebej pomembna izločevalna funkcija želodca. Telesne celice ne morejo uporabiti beljakovin v krvi. Sposobne so asimilirati le končni produkt – aminokisline. Ko pride iz krvi v želodec, se beljakovina pod vplivom encimov dodatno predela in razgradi na aminokisline, ki jih tkiva telesa in njegovi vitalni organi nadalje izkoriščajo.

Zaščitna funkcija

To funkcijo zagotavlja skrivnost, ki jo proizvaja organ. Ujeti patogeni umrejo zaradi izpostavljenosti želodčnemu soku, natančneje, zaradi klorovodikove kisline, ki je v njegovi sestavi.

Poleg tega je želodec zasnovan tako, da ko vanj vstopi nekvalitetna hrana, lahko zagotovi njeno vrnitev in prepreči vstop nevarnih snovi v črevesje. Tako bo ta postopek preprečil zastrupitev.

endokrina funkcija

To funkcijo opravljajo endokrine celice želodca, ki se nahajajo v njegovi sluznici. Te celice proizvajajo več kot 10 hormonov, ki so sposobni uravnavati delo samega želodca in prebavni sistem, kot tudi celoten organizem kot celota. Ti hormoni vključujejo:

  • Gastrin - proizvajajo G-celice samega želodca. Uravnava kislost želodčnega soka, je odgovoren za sintezo klorovodikove kisline, vpliva pa tudi na motorično delovanje.
  • Gastron - zavira nastajanje klorovodikove kisline.
  • Somatostatin - zavira sintezo insulina in glukagona.
  • Bombezin - ta hormon se sintetizira tako v samem želodcu kot v proksimalnem delu Tanko črevo. Pod njegovim vplivom se aktivira sproščanje gastrina. Prav tako vpliva na krčenje žolčnika in encimsko delovanje trebušne slinavke.
  • Bulbogastron - zavira sekretorno in motorično funkcijo samega želodca.
  • Duokrinin - spodbuja izločanje dvanajstnika 12.
  • Vazoaktivni intestinalni peptid (VIP). Ta hormon se sintetizira v vseh delih prebavil. Zavira sintezo pepsina in klorovodikove kisline ter sprošča gladke mišice žolčnika.

Ugotovili smo, da ima želodec pomembno vlogo pri procesu prebave in zagotavljanju vitalne aktivnosti telesa. Navedena je tudi njegova struktura in funkcije.

Funkcionalne motnje

Bolezni gastrointestinalnega trakta so praviloma povezane s kršitvijo katere koli njegove strukture. Kršitev delovanja želodca v tem primeru opazimo precej pogosto. O takih patologijah lahko govorimo le, če bolnik med pregledom nima nobenih organskih lezij tega organa.

sekretorne oz motorična funkcijaželodec se lahko pojavi z bolečino in dispepsijo. Toda s pravilnim zdravljenjem so te spremembe pogosto reverzibilne.

Želodec je ena izmed pomembnih sestavin sistema našega telesa, od katere je neposredno odvisno njegovo normalno delovanje. Mnogi se zavedajo nalog tega organa, njegove lokacije v peritoneju. Vendar pa vsi niso seznanjeni z deli želodca. Našteli bomo njihova imena, funkcije, predstavili druge pomembne podatke o telesu.

Kaj je to?

Želodec se imenuje votli mišični organ, zgornji del trakta). Nahaja se med cevko-požiralnikom in komponento Tanko črevo- dvanajsternik.

Povprečna prostornina praznega organa je 0,5 l (odvisno od anatomskih značilnosti lahko doseže do 1,5 l). Po jedi se poveča na 1 liter. Nekdo lahko raztegne do 4 litre!

Velikost organa se razlikuje glede na polnost želodca, vrsto človeške postave. V povprečju je dolžina napolnjenega želodca 25 cm, praznega - 20 cm.

Hrana v tem organu v povprečju ostane približno 1 uro. Nekatera hrana se lahko prebavi v samo 0,5 ure, druga pa v 4 urah.

Struktura želodca

Anatomske komponente organa so štiri dele:

  • Sprednja stena organa.
  • Zadnja stena želodca.
  • Velika ukrivljenost.
  • Majhna ukrivljenost organa.

Stene želodca bodo heterogene, sestavljene so iz štirih plasti:

  • Sluznica. Notranji je prekrit z cilindričnim enoslojnim epitelijem.
  • Osnova je submukozna.
  • Mišična plast. Po drugi strani bo sestavljen iz treh podsloj gladkih mišic. To je notranja podplast poševnih mišic, srednja podplast krožnih mišic, zunanja podplast vzdolžnih mišic.
  • Serozna membrana. Zunanja plast stene organa.

Naslednji organi bodo v bližini želodca:

  • Zgoraj, zadaj in levo - vranica.
  • Zadaj - trebušna slinavka.
  • Spredaj, leva stran jeter.
  • Spodaj - zanke pustega (tankega) črevesa.

Deli želodca

In zdaj glavna tema našega pogovora. Deli želodca so naslednji:

  • Srčni (pars cardiaca). Nahaja se na ravni 7. vrstice reber. Neposredno ob ezofagealni cevi.
  • Lok ali dno telesa (fundus (fornix) ventricul). Nahaja se na ravni hrustanca 5. desnega rebra. Nahaja se levo in zgoraj od kardinalnega prejšnjega dela.
  • Pilorični (pilorični) oddelek. Anatomska lokacija je desno vretence Th12-L1. Bo v bližini dvanajstnika. Znotraj sebe je razdeljen na več odsekov - antralni del želodca (antrum), pilorusno jamo in pilorusni kanal.
  • Telo organa (corpus ventriculi). Nahaja se med lokom (spodaj) in želodčnim pyloričnim delom.

Če upoštevamo anatomski atlas, lahko vidimo, da je dno ob rebrih, medtem ko je pilorični del želodca bližje hrbtenici.

Zdaj pa podrobneje razmislimo o značilnostih in funkcijah vsakega od zgornjih oddelkov telesa.

Srčni oddelek

Kardialni del želodca je začetni del organa. Anatomsko komunicira s požiralnikom skozi odprtino, ki je omejena s kardijo (spodnji ezofagealni sfinkter). Od tod pravzaprav tudi ime oddelka.

Kardija (nekakšna mišična zaklopka) preprečuje, da bi želodčni sok odvrgel v votlino ezofagealne cevi. In to je zelo pomembno, saj sluznice požiralnika niso zaščitene pred klorovodikovo kislino (vsebino želodčnega soka) s posebno skrivnostjo. Kardialni del je, tako kot drugi deli želodca, zaščiten pred njo (kislino) s sluzi, ki jo proizvajajo žleze organa.

Kaj pa zgaga? Povzroča pekoč občutek, bolečino v zgornjem delu želodca – eden od simptomov reverznega refluksa (refluksa želodčnega soka v požiralnik). Vendar se ne zanašajte samo na to kot del samodiagnoze. Zgornji del je točka, kjer se lahko zbližajo bolečine različne narave. Neprijetni občutki, krči, težnost v zgornjem delu želodca so tudi posledice poškodbe požiralnika, žolčnika, trebušne slinavke in drugih prebavnih organov.

Poleg tega je to eden od simptomov nevarnih stanj in patologij:

  • Akutni apendicitis (zlasti v prvih urah).
  • Infarkt vranice.
  • Ateroskleroza velikih trebušne žile.
  • Perikarditis.
  • Miokardni infarkt.
  • Interkostalna nevralgija.
  • Anevrizma aorte.
  • Plevritis.
  • Pljučnica itd.

Dejstvo, da so bolečine povezane posebej z želodcem, lahko nakazuje njihova periodičnost, pojav takoj po jedi. V vsakem primeru bo to priložnost za obisk gastroenterologa - zdravnika, katerega specializacija vključuje bolezni prebavnega trakta.

Poleg tega lahko težnost v začetnem želodčnem odseku govori tudi ne o bolezni, temveč o banalnem prenajedanju. Organ, katerega velikost ni neomejena, začne pritiskati na sosede, se "pritožujejo" zaradi prekomernega prelivanja hrane.

Dno organa

Lok, dno orgla je njegov temeljni del. Malo pa bomo presenečeni, ko bomo odprli anatomski atlas. Dno se ne bo nahajalo v spodnjem delu želodca, kar logično izhaja iz imena, ampak, nasprotno, od zgoraj, nekoliko levo od prejšnjega srčnega dela.

Po svoji obliki želodčni lok spominja na kupolo. Kar določa drugo ime dna organa.

Tu so naslednje pomembne komponente sistema:

  • Lastne (drugo ime - fundic) želodčne žleze, ki proizvajajo encime, ki razgrajujejo hrano.
  • Žleze, ki izločajo klorovodikovo kislino. Zakaj je potrebna? Snov ima baktericidni učinek - ubija škodljive mikroorganizme, ki jih vsebuje hrana.
  • Žleze, ki proizvajajo zaščitno sluz. Tisti, ki ščiti želodčno sluznico pred negativnimi učinki klorovodikove kisline.

telesni organ

To je največji, najširši del želodca. Od zgoraj, brez ostrega prehoda, gre v dno organa (fundalni del), od spodaj na desni strani se postopoma zoži in prehaja v pilorični del.

Tu se nahajajo iste žleze kot v prostoru fundusa želodca, ki proizvajajo razgradne encime, klorovodikovo kislino in zaščitno sluz.

Po celotnem telesu želodca lahko vidimo majhno ukrivljenost organa – enega od njegovih anatomskih delov. Mimogrede, to lokacijo najpogosteje prizadene peptični ulkus.

Majhen omentum bo pritrjen na zunanji del organa, tik ob liniji manjše ukrivljenosti. Vzdolž črte večje ukrivljenosti - Kaj so te formacije? Nenavadna platna, sestavljena iz maščobnega in vezivnega tkiva. Njihova glavna funkcija je zaščita organov peritoneja pred zunanjimi mehanskimi vplivi. Poleg tega bodo veliki in majhni omentumi tisti, ki bodo omejili žarišče vnetja, če se pojavi.

Oddelek za vratarje

Tako smo prešli na zadnji, pyloric (pyloric) del želodca. To je njen zadnji del, omejen z odprtino tako imenovanega pilorusa, ki se že odpira v dvanajsternik 12.

Anatomisti delijo pilorični del na več komponent:

  • Vratarjeva jama. To je lokacija, ki je neposredno ob telesu želodca. Zanimivo je, da je premer kanala enak velikosti dvanajstnika.
  • Vratar. To je sfinkter, ventil, ki ločuje vsebino želodca od mase, ki se nahaja v dvanajstniku 12. Glavna naloga vratarja je uravnavanje pretoka hrane iz želodčne regije v tanko črevo in preprečevanje njenega vračanja nazaj. Ta naloga je še posebej pomembna. Okolje dvanajstnika se razlikuje od želodčnega - je alkalno, ne kislo. Poleg tega se v tankem črevesu proizvajajo agresivne baktericidne snovi, pred katerimi je sluz, ki ščiti želodec, že ​​brez obrambe. Če se pilorični sfinkter ne spopada s svojo nalogo, potem je za osebo polno nenehnega bolečega riganja, bolečin v želodcu.

Oblike trebuha

Presenetljivo je, da nimajo vsi ljudje enake oblike organa. Tri najpogostejše vrste so:


Funkcije organov

Želodec opravlja številne pomembne in raznolike naloge v živem organizmu:


Odstranitev dela želodca

V nasprotnem primeru se operacija imenuje resekcija organa. Za odstranitev želodca se odloči lečeči zdravnik, če je rak prizadel večji del pacientovega organa. V tem primeru se ne odstrani celotnega želodca, ampak le velik del - 4/5 ali 3/4. Skupaj s tem bolnik izgubi velik in mali omentum, bezgavke organ. Preostali panj je povezan s tankim črevesjem.

Zaradi operacije odstranitve dela želodca je bolnikovo telo prikrajšano za glavne cone sekretorne in motorične funkcije organa, pilorični izhod, ki uravnava pretok hrane v tanko črevo. Za bolnika se zraven odražajo nove fiziološke, anatomske razmere prebave patološke posledice:

  • Dumping sindrom. Nezadostno predelana hrana v zmanjšanem želodcu v velikih količinah vstopi v tanko črevo, kar povzroči močno draženje slednjega. Za bolnika je to polno občutka vročine, splošne šibkosti, hitrega srčnega utripa in znojenja. Vendar pa je vredno zavzeti vodoravni položaj 15-20 minut, da nelagodje izgine.
  • Spazmodična bolečina, slabost, bruhanje. Pojavijo se 10-30 minut po kosilu in lahko trajajo do 2 uri. Ta posledica povzroči hitro premikanje hrane skozi tanko črevo brez sodelovanja dvanajstnika v procesu.

Dumping sindrom ni nevaren za življenje in zdravje bolnika, včasih pa povzroči paniko in zasenči normalno življenje. Število preventivni ukrepi sprejem.

Po odstranitvi dela želodca je bolniku predpisano naslednje:

  • Priprava posebne diete. Prehrana mora vsebovati več beljakovin, maščob in manj ogljikovih hidratov.
  • Izgubljene, zmanjšane funkcije želodca je mogoče nadomestiti s počasnim in temeljitim žvečenjem hrane, jemanjem določenega odmerka citronske kisline med obroki.
  • Priporočljivi so delni obroki - približno 5-6 krat na dan.
  • Omejitev vnosa soli.
  • Povečanje deleža beljakovin, kompleksnih ogljikovih hidratov v prehrani. Normalna vsebnost maščobe. Močno zmanjšanje v prehrani lahko prebavljivih ogljikovih hidratov.
  • Omejitev uporabe kemičnih in mehanskih dražilcev sluznice črevesnega trakta. Sem spadajo različne marinade, prekajeno meso, kisle kumarice, konzervirana hrana, začimbe, čokolada, alkoholne in gazirane pijače.
  • Mastne vroče juhe, mlečne sladke žitarice, mleko, čaj z dodanim sladkorjem je treba uporabljati previdno.
  • Vse jedi je treba jesti kuhane, pire, kuhane na pari.
  • Prehranjevanje je izjemno počasno, s temeljitim žvečenjem kosov hrane.
  • Obvezen sistematičen vnos pripravkov - raztopin citronske kisline.

Kot kaže praksa, se popolna rehabilitacija bolnika, ob strogem upoštevanju preventivnih ukrepov, pojavi v 4-6 mesecih. Vendar pa mu od časa do časa priporočajo rentgensko slikanje, endoskopski pregled. bruhanje, bruhanje, To je dolgočasna bolečina"v trebuhu" po večerji - to je priložnost nujna pritožba k gastroenterologu, onkologu.

Razstavili smo strukturo in osebo. Glavni deli organa so fundus in telo želodca, srčni in pilorični odsek. Vsi skupaj opravljajo številne pomembne naloge: prebavo in mehansko obdelavo hrane, njeno razkuževanje s klorovodikovo kislino, absorpcijo določenih snovi, sproščanje hormonov in biološko aktivnih elementov. Ljudje z odstranjenim delom želodca morajo upoštevati številne preventivne ukrepe za rehabilitacijo, umetno dopolnitev dela, ki ga opravlja telo.

Bolnik se pritoži zdravniku zaradi bolečin v želodcu. In če vprašaš bolj podrobno, sploh ne ve, kje je želodec, na kateri strani, na dnu ali na vrhu trebuha. Zato se zdravniki držijo pravila postavljanja vprašanj o mestu, kjer boli.

In kateri organ je povezan s težavo, lahko ugotovite, če poznate anatomske in fiziološke značilnosti prebavnega trakta in človeške prebave kot celote. Da bi ugotovili, kako boli želodec, se bomo vrnili k šolskemu znanju o tem. anatomska struktura, bomo razstavili napravo in dodali malo o značilnostih dela.

Kje je želodec?

Iz tečaja anatomije je znano, da se želodec nahaja v skrajnem zgornjem delu trebušna votlina v "mejnem" območju do diafragme. Njegova projekcija na trebuhu vam omogoča, da poudarite epigastrično cono za vrh (srednja regija, kjer se povezujejo spodnja rebra), spodnji deli so nasproti popka.

Človeški želodec glede na srednjo črto je ¾ na levi in ​​¼ organa leži na desni. Oblika in zmogljivost organa se lahko razlikujeta. Vedno pa je mogoče izbrati ovinek na levi vzdolž konture - majhna ukrivljenost in na desni - velika. Lokacija želodca je najpogosteje usmerjena rahlo pod kotom na sredino navzdol in v levo.

Dimenzije in oblika

Velikost želodca odrasle osebe je odvisna od njegove oblike, polnosti in posameznih značilnosti. Podprt obrazec:

  • mišični tonus;
  • višina kupole diafragme;
  • intraabdominalni tlak;
  • črevesni vpliv.

Lahko se spremeni pod vplivom vsebine, s spremembo položaja telesa, odvisno od stanja sosednjih organov, v patologiji. Na primer, pri brazgotinjenju razjede je možna tvorba "peščene ure", pri ascitesu in tumorju je želodec videti kot "rog". Gastroptoza (prolaps želodca) povzroči zmanjšanje spodnje meje na nivo male medenice, oblika pa se podaljša.

Radiološko se za zgornjo mejo šteje točka 0,5–2,5 cm pod obrisom diafragme, spodnja meja pa je 2–4 cm višja. ilium, v študiji so vidne različice obrazca

Dimenzije želodca z zmernim polnjenjem so:

  • v dolžino 15–18 cm, v širino 12–14 cm;
  • debelina stene 2-3 mm.

Zaradi elastičnosti stene in notranjih gub se lahko volumen želodca odrasle osebe poveča na 4 litre.

Povprečna zmogljivost v moško telo 1,5-2,5 litra, ženske imajo malo manj. Glede na naklon vzdolžne osi je položaj organa fiksiran navpično, vodoravno ali poševno. Za visoke, vitke astenike je bolj značilen navpični položaj, za širokopleče, podmerjene hiperstenike je vodoravni položaj, z normostenično postavo opazimo poševno smer.

Sosednji organi

Anatomija človeškega želodca je neločljivo povezana s stanjem sosednjih organov. Zato je pomembno, da zdravnik pozna topografijo, lahko jo imenujemo "3D vizija" povezav s sosednjimi organi. Sprednja površina želodca delno meji na diafragmo, na trebušno steno in spodnji rob jeter.

Zadnja površina je v stiku s trebušno slinavko, aorto, vranico, vrh leva ledvica z nadledvično žlezo, delno s prečnim kolonom. Gosto "soseščino" okrepi prehrana iz nekaterih arterijskih vej, sklepna venska in limfna drenaža. Zato je struktura človeškega želodca podvržena spremembam s patološka stanja drugi notranjih organov.


Ne gre pozabiti, da za želodcem okoli zgornje mezenterične arterije leži solarni pleksus, kamor prihajajo impulzi iz vseh najpomembnejših organov.

Oddelki in njihova anatomija

Vhodna (srčna) odprtina želodca je povezana s požiralnikom. Skozi njo vstopi zaužita hrana. Izhodni (pilorični) kanal zagotavlja premik predelane vsebine v začetni del tankega črevesa - dvanajstniku. Na mejah so mišični sfinktri (sfinktri). Pravočasnost prebave je odvisna od njihovega pravilnega delovanja.

Običajno se v želodcu razlikujejo 4 deli:

  • srčni (vhod) - povezuje se s požiralnikom;
  • dno - poleg srčnega dela tvori obok;
  • telo - glavni oddelek;
  • pyloric (pyloric) - tvori izhod.

V pilorični coni se razlikujeta antrum (jama) in sam kanal. Vsak odsek želodca opravlja svoje naloge. Za to imajo posebno strukturo na celični ravni.

Struktura želodčne stene

Zunaj je organ prekrit s serozno membrano ohlapnega vezivnega tkiva in skvamoznega epitelija. Od znotraj je stena razdeljena:

  • na sluznici;
  • submukozni sloj;
  • mišični sloj.

Pomembna značilnost je odsotnost živčnih bolečinskih receptorjev v sluznici. Najdemo jih le v globljih plasteh. Zato oseba čuti bolečino, ko je moteno delo mišic (spastično krčenje ali preobremenitev) ali pa je patološki proces, ki zaobide sluznico, šel v globino (z erozijami, razjedami).


Zaradi mišičnega tonusa so od znotraj ohranjene gube, ki po potrebi omogočajo povečanje volumna človeškega želodca (depozitna funkcija)

Katere celice opravljajo funkcijo prebave hrane?

Pri diagnozi histologi preučujejo strukturo sluznice patološki proces. Običajno vključuje:

  • celice enoslojnega valjastega epitelija;
  • plast, imenovana "lastna", iz ohlapnega vezivnega tkiva;
  • mišična plošča.

Druga plast vsebuje lastne žleze, ki imajo cevasto strukturo. Razdeljeni so na 3 podvrste:

  • glavni proizvajajo pepsinogen in kimozin (prebavni encimi, v kislem okolju se spremenijo v proteolitske encime);
  • parietalni (parietalni) - sintetizirajo klorovodikovo kislino in gastromukoprotein;
  • dodatno - tvorijo sluz.

Med žlezami pilorične cone so G-celice, ki izločajo želodčno hormonsko snov - gastrin. Dodatne celice poleg sluzi sintetizirajo snov, ki je potrebna za absorpcijo vitamina B 12 in hematopoezo v kostnega mozga(Faktor gradu). Celotna površina sluznice v globokih plasteh vsebuje celice, ki sintetizirajo predhodnik serotonina.

Želodčne žleze se nahajajo v skupinah, zato je pod mikroskopom od znotraj sluznica zrnat videz z majhnimi jamami in ravnimi polji nepravilne oblike. Pozornost opozarja na dobro prilagodljivost zdrave sluznice. Sposoben je hitrega okrevanja: epitelij na površini se zamenja v manj kot vsaka 2 dni, žlezni pa v 2-3 dneh. Vzdržuje se ravnovesje med odvrženimi starimi celicami in novonastalimi.

Pri boleznih želodca se pojavi hipertrofija žlez, vnetje in celična smrt, distrofične in atrofične motnje spremlja neuspeh v proizvodnji potrebnih snovi, brazgotinjenje nadomesti aktivno tkivo z nedelujočimi fibrociti. Maligne celice se spremenijo v atipične. Začnejo rasti in sproščajo strupene snovi, ki zastrupljajo telo.

Sekretorno aktivnost želodca nadzirajo živčni in humoralni mehanizmi. Glavni vpliv na delo telesa imajo veje simpatičnega in vagusnega živca. Občutljivost zagotavlja receptorski aparat stene in hrbteničnih živcev.

Kako se hrana prevaža?

Struktura želodca zagotavlja prevoz hrane, ki jo prejme iz požiralnika, s sočasno obdelavo. Mišična plast stene vključuje 3 plasti gladkih mišic:

  • zunaj - vzdolžno;
  • v sredini - krožna (krožna);
  • od znotraj - poševno.

Ko se mišične skupine skrčijo, želodec deluje kot "mešalnik betona". Hkrati se pojavijo ritmične kontrakcije v segmentih, gibi nihala in tonične kontrakcije.
Zaradi tega se hrana še naprej drobi, dobro se meša z želodčnim sokom, postopoma se premika v pilorično regijo.

Na prehod bolusa hrane iz želodca v črevesje vpliva več dejavnikov:

  • masa vsebine;
  • vzdrževanje razlike v tlaku med izhodom želodca in dvanajstniku;
  • zadostno mletje želodčne vsebine;
  • osmotski tlak sestave predelane hrane ( kemična sestava);
  • temperatura in kislost.


Želodčni sok zagotavlja "obdelavo" bolusa hrane

Peristaltika se poveča pod vplivom vagusnega živca, ki ga zavira simpatična inervacija. Dno in telo želodca zagotavljata odlaganje hrane, vpliv proteolitičnih snovi nanjo. Za proces evakuacije je odgovoren antralni del.

Kako je želodec zaščiten?

V anatomiji želodca je nemogoče ne opaziti sposobnosti organa za samoobrambo. Tanko plast sluzi predstavlja mukoidna skrivnost, ki jo proizvaja cilindrični epitelij. V sestavi vključuje polisaharide, beljakovine, proteoglikane, glikoproteine. Sluz je netopna. Ima rahlo alkalno reakcijo, lahko delno nevtralizira presežek klorovodikove kisline. V kislem okolju se spremeni v gost gel, ki pokriva celotno notranjo površino želodca.

Spodbujajo proizvodnjo sluzi inzulina, serotonina, sekretina, živčnih receptorjev simpatičnega živca, prostaglandinov. Nasproten zaviralni učinek (kar ustreza kršitvi zaščitne pregrade) ima zdravila(npr. skupine aspirina). Neuspeh zaščite vodi do vnetne reakcije želodčne sluznice.

Anatomske in fiziološke značilnosti (AFO) pri otrocih in starejših

V četrtem tednu nosečnosti se zarodek oblikuje iz sprednjega črevesa žrela, požiralnika, želodca in delno drugih prebavnih organov. Pri novorojenčkih se želodec nahaja vodoravno. Ko se dojenček postavi na noge in začne hoditi, se os premakne v navpični položaj.

Volumen fiziološke zmogljivosti ne ustreza takoj velikosti organa:

  • pri novorojenčku je le 7 ml;
  • peti dan - 50 ml;
  • na deseti - 80 ml.

Za enoletnega otroka se volumen 250 ml šteje za normalno. Do tretjega leta se poveča na 600 ml, do dvanajstih - do 1,5 litra.

V neonatalnem obdobju sta najbolj slabo razvita kardija in fundus. Srčni sfinkter v primerjavi s pilorični sfinkter ne deluje dobro, zato dojenček pogosto podrigne. Sekretornih žlez v sluznici je še malo, funkcionalno je pripravljena za sprejem le materinega mleka. Želodčni sok ima enako sestavo kot pri odraslih, vendar sta njegova kislost in aktivnost encimov veliko nižja.

Želodec otroka proizvaja glavne encime:

  • kimozin (sirilo) - potreben za asimilacijo in strjevanje mleka;
  • lipaza - za razgradnjo maščob, vendar še vedno ni dovolj.

Peristaltika mišične plasti je upočasnjena. Rok za evakuacijo hrane v črevesje je odvisen od vrste hranjenja: pri izdelovalcih se ta odloži za daljše obdobje. Na razvoj celotne mase želodčnih žlez vpliva prehod na dopolnilna živila in nadaljnja širitev prehrane. Do adolescence se število žlez poveča tisočkrat. IN stara leta položaj želodca se spet vrne v horizontalo, pogosto pride do prolapsa.

Velikosti se krčijo. Mišična plast postopoma atrofira in izgubi tonus. Zato je peristaltika močno upočasnjena, hrana dolgo zamuja. Hkrati se celice sluznice izčrpajo in atrofirajo, zmanjša se število izločajočih žlez. To se izraža v zmanjšanju proizvodnje pepsina, sluzi in zmanjšanju kislosti. Pri starejših je zaradi izrazitega aterosklerotskega procesa v mezenteričnih arterijah motena prehrana stene organa, kar izzove nastanek razjed.


Shema oddelkov in njihov funkcionalni namen

Funkcije

Anatomska struktura želodca je prilagojena glavnim funkcionalnim nalogam telesa:

  • tvorba kisline in pepsina za prebavo;
  • mehanska in kemična obdelava hrane z želodčnim sokom, encimi;
  • odlaganje bolusa hrane za čas, ki je potreben za pravilno prebavo;
  • evakuacija v dvanajstnik;
  • proizvodnja notranjega faktorja Castle za asimilacijo vitamina B 12, ki je nujen za telo kot koencim v biokemičnem procesu pridobivanja energije;
  • sodelovanje pri presnovi s sintezo serotonina, prostaglandinov;
  • sinteza sluzi za zaščito površine, gastrointestinalnih hormonov, vključenih v različnih fazah prebavnega procesa.

Različna stopnja disfunkcije vodi do patologije ne le želodca, temveč tudi drugih prebavnih organov. Cilj zdravljenja bolezni v gastroenterološki praksi je obnovitev funkcije in anatomskih struktur.

>> kaj je želodec?

(lat. ventriculus, gaster) je votli organ prebavni trakt, pri katerem pride do kopičenja in delne prebave hrane.

Anatomske značilnosti želodca
Celoten prebavni trakt lahko predstavimo kot cev dolžine približno 7-8 m. Zgornje dele prebavnega trakta predstavljajo ustna votlina, žrelo, požiralnik, želodec in začetni del tankega črevesa (dvanajstnik), spodnji ene so nadaljevanje tankega črevesa (jejunum in ileum), pa tudi debelega črevesa s svojim terminalnim delom - rektumom. Ko prehaja skozi različne dele te cevi, se hrana spreminja – prebava in absorpcija. Želodec je vrečki podoben podaljšek prebavne cevi, ki se nahaja med požiralnikom in dvanajstnikom. Hrana iz ust vstopi v želodec skozi požiralnik. Iz želodca se delno prebavljene hrane izločajo v dvanajstnik (začetni del tankega črevesa).

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je nasvet strokovnjaka!

Deliti: