Limfne vozle trebušne votline. Limfne žile in vozlišča trebušne votline

Atlas človeške anatomije

Bezgavke trebušna votlina

Parietalna vozlišča so koncentrirana v ledvenem delu. Med njimi so leve ledvene bezgavke (nodi lymphatici lumbales sinistri), ki vključuje stranska aortna, preaortna in postalartična vozlišča, vmesna ledvena vozlišča, ki se nahajajo med portalno in spodnjo votlo veno, in desna ledvena vozlišča (nodi lymphatici lumbales dextri), vključno z lateralnimi kavalnimi, predkavalnimi in postkavalnimi bezgavkami. Razvrstitev se izvaja glede na položaj vozlišč glede na aorto in spodnjo votlo veno.

Notranja vozlišča so nameščena v več vrstah. Nekateri od njih se nahajajo na poti limfe iz organov vzdolž velikih intravaskularnih žil in njihovih vej, ostali se zbirajo na območju vrat parenhimskih organov in v bližini votlih organov. Limfa iz želodca vstopi v leva želodčna vozla (nodi lymphatici gastrici sinistri) ki se nahaja v predelu manjše ukrivljenosti želodca, levega in desnega gastro-omentalnega vozlišča (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri) ki ležijo v predelu večje ukrivljenosti želodca, jetrnih vozlišč (nodi lymphatici hepatici), ki sledi vzdolž jetrnih žil, vozlišč trebušne slinavke in vranice, ki se nahajajo na vratih vranice, piloričnih vozlišč, ki se usmerijo vzdolž gastroduodenalne arterije in v srčna vozlišča, ki tvorijo limfni obroč kardije. Od dvanajstniku in trebušne slinavke, limfa teče v pankreatoduodenalne vozle po istih žilah, del limfe iz trebušne slinavke pa se pošlje v bezgavke trebušne slinavke-vranice (nodi lymphatici pancreaticolienales). Limfa iz jejunuma in ileuma vstopi v zgornja mezenterična vozla nodi lymphatici mesenterici superiores. Eferentne žile zgornjih mezenteričnih vozlov prenašajo limfo v ledveno in celiakijsko vozlišče. (nodi lymphatici coeliaci). Limfa iz debelega črevesa do padajočega debelega črevesa je usmerjena v ileokolično-črevesna vozlišča (nodi lymphatici ileocolici), levo, srednje in desno kolonsko vozlišče ter levo in desno gastroepiploično vozlišče. Od teh vozlišč eferentne žile dovajajo limfo do zgornjih mezenteričnih in ledvenih vozlov. Limfa iz padajočega in debelega črevesa sigmoidno črevo vzamejo leva kolonska vozlišča, eferentne žile pa ga odpeljejo naprej, do spodnjih mezenteričnih in ledvenih vozlišč. Iz jeter se limfa zbira predvsem v jetrnem, celiakijskem, piloričnem in desnem želodcu. Nato vstopi v spodnje in zgornje vozlišče diafragme (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), od tam pa do vozlišč mediastinuma (nodi lymphatici mediastinales). Limfa iz ledvic se pošlje v ledvična vozlišča, od koder jo eferentne žile prenašajo do ledvenih vozlov.

Poglej tudi:
limfni sistem
- Limfne žile in vozlišča
Limfne vozle spodnjega uda
Limfne vozle medenice
Limfne vozle prsne votline
Limfne vozle glave in vratu
Bezgavke Zgornja okončina
Organi imunski sistem
Bezgavke
Vranica
Kostni mozeg
Timus
Limfoidno tkivo sten dihalnega in prebavnega sistema

Limfne vozle trebušne votline delimo tudi na parietalne in splanhnične.

Parietalna vozlišča so koncentrirana v ledvenem delu. Med njimi so leve ledvene bezgavke (nodi lymphatici lumbales sinistri), ki vključujejo stranska aortna, preaortna in postalartična vozlišča, vmesna ledvena vozlišča, ki se nahajajo med portalno in spodnjo votlo veno, in desna ledvena vozla (nodi lymphatici lumbales dextri), vključno z lateralne kavalne, predkavalne in postkavalne bezgavke. Razvrstitev se izvaja glede na položaj vozlišč glede na aorto in spodnjo votlo veno.

Notranja vozlišča so nameščena v več vrstah. Nekateri od njih se nahajajo na poti limfe iz organov vzdolž velikih intravaskularnih žil in njihovih vej, ostali se zbirajo na območju vrat parenhimskih organov in v bližini votlih organov. Limfa iz želodca vstopi v levo želodčno vozlišče (nodi lymphatici gastrici sinistri), ki se nahaja v predelu manjše ukrivljenosti želodca, levo in desno gastroomentalno vozlišče (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), ki ležijo v predelu večje ukrivljenosti želodca, jetrna vozlišča (nodi lymphatici hepatici), ki sledijo vzdolž jetrnih žil, vozlišč trebušne slinavke in vranice, ki se nahajajo v vratih vranice, piloričnih vozlišč, proti gastroduodenalni arteriji in v srčnih vozlih, tvori limfni obroč kardije. Iz dvanajstnika in trebušne slinavke se limfa odteka v pankreatikoduodenalne vozle, ki potekajo po istih žilah, del limfe iz trebušne slinavke pa gre v trebušno-vranične bezgavke (nodi lymphatici pancreaticolienales). Limfa iz jejunuma in ileuma vstopi v zgornja mezenterična vozla (nodi lymphatici mesenterici superiores). Eferentne žile zgornjih mezenteričnih vozlov prenašajo limfo v ledveno in celiakijsko vozlišče (nodi lymphatici coeliaci). Limfa iz debelega črevesa do padajočega debelega črevesa se pošlje v ileokolično-črevesna vozlišča (nodi lymphatici ileocolici), levo, srednje in desno kolonsko vozlišče ter v levo in desno gastro-omentalno vozlišče. Od teh vozlišč eferentne žile dovajajo limfo do zgornjih mezenteričnih in ledvenih vozlov. Limfo iz padajočega in debelega črevesa ter sigmoidnega črevesa jemljejo leva kolonska vozlišča, eferentne žile pa jo vodijo naprej do spodnjih mezenteričnih in ledvenih vozlov. Iz jeter se limfa zbira predvsem v jetrnem, celiakijskem, piloričnem in desnem želodcu. Nato vstopi v spodnje in zgornje diafragmalno vozlišče (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), od tam pa v vozlišča mediastinuma (nodi lymphatici mediastinales). Limfa iz ledvic se pošlje v ledvična vozlišča, od koder jo eferentne žile prenašajo do ledvenih vozlov.

"Brezgavke trebušne votline" v knjigah

Rane na trebuhu

avtor Baranov Anatolij

Rane na trebuhu

Iz knjige Zdravje vašega psa avtor Baranov Anatolij

Poškodbe trebušne votline Pri poškodbi se lahko poškoduje trebušna stena; peritonej, želodec, črevesje, jetra in drugi vitalni organi živali, kar vodi do obilne izgube krvi, ki ji sledi vnetni proces peritoneja - peritonitis. Še posebej

Bezgavke

Iz knjige Velika sovjetska enciklopedija (LI) avtorja TSB

Kako so fiksirani trebušni organi?

Iz knjige Kila: zgodnja diagnoza, zdravljenje, preprečevanje avtor Amosov V. N.

Kako so pritrjeni trebušni organi. Poglejmo: jasno je, da mišice, tako kot tkivo, tvorijo vse zunanje, vidne površine telesa. In da so pritrjeni na kosti – kako bi jih drugače premikali? A nikoli prej nismo slišali in nikoli ne bomo slišali v poznejšem življenju do kosti

LIMFNE VOZLE (PUKANJE)

Iz knjige Tvoje telo pravi "Ljubi se!" avtorja Burbo Liz

LIMFNE VOZLE (PUKANJE) Fizična blokada Limfne vozle so videti kot majhne izbokline ovalne oblike in se nahajajo po celotnem tečaju limfni sistem. Vsaka bezgavka ima svoje funkcije in svoje "ozemlje". Ti vozli pomagajo telesnim celicam

Poškodbe trebušnih organov

avtor Zakharov Oleg Jurijevič

Poškodbe trebušnih organov Če vas z nožem ali brušenjem v trebuhu dobro zbodete in se še premikate, potem je vse v redu. Trebušna aorta ni bila prizadeta. Lahko ste "na poti" do en dan. Nato boste dobili vročino in umrli boste zaradi okužbe peritoneja (peritonitis).

Disekcija trebušne stene in kršitev tesnosti trebušne votline

Iz knjige Bojni trening varnostnih služb avtor Zakharov Oleg Jurijevič

Disekcija trebušne stene in kršitev tesnosti trebušne votline Če ni oteževalnih okoliščin, boste »na poti« od šest do dvanajst ur. Nato - zvišana telesna temperatura, peritonitis. Edina razlika: možnosti za smrt ali preživetje so enake Vaša dejanja: če so vaše zanke

Poškodba trebuha

Iz avtorjeve knjige

Poškodbe trebuha V trebušni votlini se nahajajo organi kot npr mehur, črevesje in maternica (pri ženskah). Opremljeni so z veliko krvne žile, kjer škoda ni nič manj nevarna kot rana, ki neposredno prizadene sami sebe

Notranje poškodbe trebušne votline

Iz avtorjeve knjige

Notranje poškodbe trebušne votline Znaki: Bolečina ob dotiku trebuha. Napetost peritoneja ali celo mišični krči. Modrice in odrgnine na trebuhu. Bled obraz, hladno čelo prekrito z znojem. Slabost in omotica Ti simptomi

Bezgavke

Iz knjige 365 receptov za zdravje najboljših zdravilcev avtor Mihajlova Ljudmila

Limfni vozli Vzemite enake dele šipkov, naribanega korenja, listov koprive in črnega ribeza.1 žlica. l. mešanice, prelijemo z 0,5 litra vrele vode, kuhamo 10 minut, pustimo vreti, precedimo in otroku damo tretjo skodelico juhe (odrasli 0,5 skodelice) na dan.

Iz knjige Medicinske raziskave: priročnik avtor Ingerleib Mihail Borisovič

Radiografija trebušne votline Bistvo metode: trebušna votlina je trebušna votlina. Ta izraz se nanaša na prostor, ki je od zgoraj omejen z diafragmo, spredaj in ob straneh - s trebušnimi mišicami ali njihovimi aponevrozami tetiv, zadaj - z ledvenim delom hrbtenice in

Limfni vozli in bezgavke

Iz knjige Atlas: človeška anatomija in fiziologija. Popoln praktični vodnik avtor Zigalova Elena Yurievna

Limfni vozli in bezgavke Skupina limfoidnih vozličev vermiformnega izrastka (slepo črevo) v času njihovega največjega razvoja (po rojstvu in do 16-17 let) se nahajajo v sluznici in v submukozi po celotni dolžini. skupinski vozlički

Rentgenski pregled trebuha

Iz knjige Popoln vodnik po analizah in raziskavah v medicini avtor Ingerleib Mihail Borisovič

Radiografija trebušne votline Bistvo metode: trebušna votlina je trebušna votlina. Ta izraz se nanaša na prostor, ki je od zgoraj omejen z diafragmo, spredaj in ob straneh - s trebušnimi mišicami ali njihovimi aponevrozami tetiv, zadaj - z ledvenim delom hrbtenice in

Masirajte pljuča in bezgavke prsnega koša

Iz knjige Dihanje po Buteykovi metodi. Edinstveno dihalne vaje od 118 bolezni! avtor Surženko Jaroslav

Masirajte pljuča in bezgavke prsni koš Zgornje dihanje Začetni položaj: leže, sede ali stoji. Pozornost je usmerjena na zgornji del pljuča. Po izdihu počasi vdihnite skozi nos, dvignite ključnice in ramena, zrak pa bo napolnil zgornji del

Vožnja v trebuhu pri piščancih

Iz knjige Perutnina avtor Vlasenko Elena

Vodja v trebuhu pri piščancih Trebušna vodenica lahko prizadene ptice različne starosti, se izraža s kopičenjem tekočine v trebušni votlini. Vzroki bolezni so lahko kršitev presnova vode in soli, nezadostno delo srca, jeter in ledvic. Te

V trebušni votlini so izolirane tudi visceralne (visceralne) in parietalne (parietalne) bezgavke.

Visceralne bezgavke (nodi lymphatici viscerales) se nahajajo v bližini neparnih visceralnih vej trebušne aorte in njihovih razvejanj (v bližini celiakije, jetrnih, vraničnih in želodčnih arterij, zgornjih in spodnjih mezenteričnih arterij in njihovih vej). Celiakijske bezgavke (nodi lymphatici coeliaci, le 1-5) se nahajajo v bližini celiakijskega debla na poteh limfnega toka iz številnih visceralnih bezgavk trebušne votline. Limfne žile iz vozlov želodca, trebušne slinavke in vranice, iz ledvičnih in jetrnih bezgavk se približajo celiakijskim bezgavkam. Eferentne limfne žile celiakijskih vozlov se pošljejo v ledvene bezgavke in se izlivajo tudi v začetni del torakalnega kanala.

Želodčne bezgavke (nodi limphatici gastrici) se nahajajo v bližini manjše in večje ukrivljenosti želodca, vzdolž poteka njegovih arterij in tako rekoč obdajajo želodec. Leve želodčne bezgavke (7-38) se nahajajo v bližini leve želodčne arterije in njenih vej. Ta vozlišča mejijo na manjšo ukrivljenost želodca in njegove stene (spredaj in zadaj). V njih se stekajo limfne žile, ki se oblikujejo v debelini tistega dela sprednje in zadnje stene želodca, ki tvorijo njegovo majhno ukrivljenost. Limfne vozle, ki se nahajajo v bližini srčnega dela (kardije) želodca in v obliki verige, ki pokriva vhod z vseh strani, se imenujejo limfni obroč kardije (annulus lymphaticus cardiae, samo 1-11) ali "srčne bezgavke « (nodi lymphatici cardiaci - BNA). V ta vozlišča se pošljejo limfne žile kardialnega dela želodca in njegovega dna, pa tudi iz trebušnega dela požiralnika.

Desne želodčne bezgavke (1-3) so nestalne, nahajajo se vzdolž istoimenske arterije nad pilorusom.

Pilorične bezgavke (nodi lymphatici pilorici, skupno 1-16) se nahajajo nad pilorusom, za njim in pod njim (na glavi trebušne slinavke), ob zgornji gastroduodenalni arteriji. Limfne žile tečejo v pilorične vozle ne le iz pilorusa, temveč tudi iz glave trebušne slinavke.

Ob večji ukrivljenosti želodca sta desno in levo gastro-omentalno vozlišče. Ležijo v obliki verig v bližini istoimenskih arterij in ven in prejemajo limfne žile, ki prejemajo limfo iz sten želodca, ki mejijo na večjo ukrivljenost, pa tudi iz večjega omentuma.

Desne gastroepiploične bezgavke (nodi lymphatici gastroomentalis dextri, skupno 1-49) se nahajajo v gastroepiploičnem ligamentu, v desni polovici večje ukrivljenosti želodca in mejijo na desno gastroepiploično arterijo in veno. Leve gastroepiploične bezgavke (nodi lymphatici gastroomentalis sinistri, skupaj 1–17) ležijo v predelu leve polovice večje ukrivljenosti želodca, vzdolž istoimenskih arterij in ven, med listi želodčnega ligamenta. . Na zgornjem robu trebušne slinavke (v bližini vranične arterije in vene), na njeni zadnji in sprednji površini se nahajajo bezgavke trebušne slinavke (nodi lymphatici pancreatici, skupno 2-8), ki prejemajo limfne žile iz trebušne slinavke. Vranične bezgavke se nahajajo na hilumu vranice, v bližini bifurkacije vranične arterije in tvorbe vranične vene, v debelini želodčnega ligamenta. Limfne žile se v ta vozlišča pošiljajo iz fundusa želodca, levih gastro-omentalnih bezgavk in iz vranice.

Med glavo trebušne slinavke in steno dvanajstnika na mestu, kjer se vanj izliva skupni žolčevod, pa tudi v bližini mesta razvejanja zgornje in spodnje pankreatikoduodenalne arterije se nahajajo bezgavke trebušne slinavke in dvanajstnika (nodi lymphatici pancreaticoduodenales ), regionalni za glavo trebušne slinavke in za dvanajstnik. Eno od vozlišč te skupine, običajno veliko, se nahaja za zgornjim delom dvanajstnika in sodeluje pri tvorbi sprednje stene omentalne odprtine. Zato je dobil ustrezno ime - vozlišče polnilne škatle (nodus foraminalis). Povečanje velikosti tega vozlišča lahko zoži vhod v polnilnico.

Jetrne bezgavke (nodi lymphatici hepatici, le 1-10) se nahajajo v debelini hepatoduodenalnega ligamenta vzdolž skupne jetrne arterije in portalne vene. Nahajajo se tudi v bližini vratu žolčnika - to so žolčne bezgavke (nodi lymphatici cystici). Le 1-2 jih je, prejemajo limfne žile iz jeter in žolčnika. V redkih primerih (približno 2%) se limfne žile jeter pretakajo neposredno v torakalni kanal. Eferentne bezgavke jeter in žolčnika se pošljejo v celiakijske in ledvene bezgavke.

Najštevilčnejša skupina visceralnih bezgavk v trebušni votlini so mezenterične bezgavke (nodi lymphatici mesenterici). Od 66 do 404 jih je, nahajajo se v mezenteriju Tanko črevo v bližini zgornjih mezenteričnih arterij in ven, njihovih vej in pritokov v obliki treh podskupin. Prva podskupina (periferna) se nahaja med mezenteričnim robom tankega črevesa in žilnimi loki - arkadami. To so paraintestinalna mezenterična vozlišča. Vozlišča druge podskupine (srednja) mejijo na debla, veje in pritoke zgornjih mezenteričnih arterij in ven, vozlišča tretje - osrednje podskupine pa se nahajajo v bližini zgornjih mezenteričnih žil od spodnjega roba trebušne slinavke. do mesta nastanka desne kolone arterije. Limfne vozle osrednje podskupine na začetku zgornje mezenterične arterije so precej tesno sosednje drug drugemu in v nekaterih primerih tvorijo tako rekoč konglomerat.

Iz jejunuma in ileuma so limfne žile usmerjene predvsem v periferno podskupino mezenteričnih bezgavk. Nekatere limfne žile zaobidejo ta vozlišča in sledijo vozliščem srednje in celo osrednje podskupine. Eferentne limfne žile mezenteričnih bezgavk (centralna podskupina) se pretakajo v ledvene bezgavke, v nekaterih primerih (približno 25%) pa neposredno v torakalni kanal, pri čemer tvorijo črevesna debla (trunci intestinales). Limfne žile terminalnega ileuma ne tečejo v mezenterične, temveč v ileokolične bezgavke.

Regionalne bezgavke debelega črevesa so vozlišča, ki mejijo na arterije in vene debelega črevesa - veje in pritoke zgornjih in spodnjih mezenteričnih arterij in ven. Limfne žile, ki prenašajo limfo iz slepega črevesa in slepiča, se pretakajo v številna (3-15) relativno majhna slepa vozlišča (nodi lymphatici caecales). Med temi vozli ločimo predslepe in post-slepe bezgavke (nodi lymphatici precaecales et retrocaecales), ki se nahajajo v bližini sprednje in zadnje stene slepega črevesa. Posamezne limfne žile tega organa, pa tudi slepo črevo, tečejo v ileokolične bezgavke (nodi fymphitici ileocolici, skupaj 1-7), kamor so usmerjene tudi limfne žile terminalnega ileuma. Limfne žile naraščajočega debelega črevesa se izlivajo v bezgavke desnega debelega črevesa (nodi lymphatici colici dextri, skupno 7-55), ki se nahajajo v bližini desne kolone arterije in vene, njihovih vej in pritokov. Od padajočega debelega črevesa in sigmoidnega debelega črevesa se limfne žile raztezajo v bezgavke levega kolona (nodi lymphatici colici sinistri, skupaj 8-65) in v sigmoidne bezgavke (nodi lymphatici sigmoidei, skupaj 5-50), ki so ki se nahajajo v bližini arterij in ven z istim imenom, njihovih vej in pritokov. Limfne žile iz zgornjega dela rektuma se približajo tudi sigmoidnim bezgavkam. Eferentne bezgavke sigmoidnih in levega kolona bezgavk sledijo spodnjim mezenterijskim vozliščem (nodi lymphatici mesenterici inferiores), eferentne žile slednjih pa se izlivajo v ledvene bezgavke, ki se nahajajo v bližini trebušne aorte in v trebušna votlina).

Na poteh limfnih žil od debelega črevesa do njegovih regionalnih bezgavk (kolike) ni zelo velikih parakoličnih vozlov (nodi lymphatici paracolici). Nahajajo se neposredno v bližini medialne (spodnje - za prečno debelo črevo) stene črevesja ali blizu nje.

Eferentne limfne žile ileokolično-črevesnih, mezenterično-debelo-črevesnih, desnih in levih kolonskih bezgavk se pošiljajo v parietalne ledvene bezgavke, pa tudi v osrednjo podskupino zgornjih mezenteričnih bezgavk, ki se nahajajo na začetku zgornje mezenterične arterije in blizu istoimenske vene.

Parietalne bezgavke (nodi lymphatici parietales) trebušne votline se nahajajo na sprednji trebušni steni (spodnji epigastrični) in na zadnji trebušni steni (lumbalni). Spodnje epigastrične bezgavke (nodi lymphatici epigastrici inferiores, le 3-4) so ​​parne, ležijo v debelini sprednje trebušne stene vzdolž istih krvnih žil. Ta vozlišča zbirajo limfo iz sosednjih delov rektusa, prečnih in poševnih mišic trebuha, peritoneja, ki obdaja sprednjo trebušno steno, in iz subperitonealnega tkiva. Eferentne limfne žile teh vozlov so usmerjene vzdolž spodnjih hipogastričnih krvnih žil navzdol do zunanjih iliakalnih in navzgor vzdolž zgornjih epigastričnih žil, nato pa vzdolž notranjih prsnih krvnih žil do parasternalnih bezgavk.

Številne ledvene bezgavke (nodi lymphatici lumbales, skupaj 11-41) se nahajajo po vsej zadnji trebušni steni (retroperitonealno) v bližini aorte in zadnje vene cave. Glede na položaj teh vozlišč glede na velike žile jih delimo na leve, desne in vmesne ledvene bezgavke. Leve ledvene bezgavke (leva latero-aortna) so v obliki verige poleg trebušnega dela aorte na levi, spredaj in zadaj. V skupini teh vozlišč pa ločimo: lateralno aortno (nodi lymphatici aortici laterales, skupno 1-17), predaortno (nodi lymphatici preaortici, skupno 1-14) in postartično (nodi lymphatici postaortici, skupaj 1-15).

Desne ledvene bezgavke se nahajajo v bližini sprednje, zadnje in desne površine spodnje votline vene od mesta njenega nastanka od skupnih iliakalnih ven do diafragme. Te bezgavke so razdeljene na predkavalne (nodi lymphatici precavales, skupaj 1-7), postcavalne (nodi lymphatici postcavales, skupaj 1-12) in lateralne votline (nodi lymphatici cavales laterales, skupaj 1-4). V utoru med trebušnim delom aorte in spodnjo veno cavo je veriga vmesnih ledvenih (interaortokavalnih) bezgavk (nodi lymphatici lumbales intermedin, le 1-9).

Naštete ledvene bezgavke skupaj z limfnimi žilami, ki jih povezujejo, tvorijo gost limfni pleksus v bližini trebušnega dela aorte in spodnje vene cave. Limfa prehaja skozi ledvene bezgavke iz spodnjih okončin, stene in organi medenice. Eferentne limfne žile bezgavk, ki se nahajajo v bližini notranji organi trebušna votlina (želodec, mezenterična, debelo črevo itd.).

Eferentne limfne žile ledvenih bezgavk tvorijo desno in levo ledveno deblo, ki povzročajo torakalni kanal, ali pa se sami izlivajo v začetni del kanala.

Na zadnji trebušni steni, v bližini spodnje frenične arterije, so izolirane parne nestalne spodnje frenične bezgavke z istim imenom (nodi lymphatici phrenici inferiores, skupaj 1-3). So tudi parietalne parietalne bezgavke trebušne votline. V ta vozlišča se pretakajo limfne žile diafragme, zadnji del desnega in levega režnja jeter. Eferentne limfne žile spodnjih diafragmalnih vozlov so usmerjene v celiakijo, postkavalne in vmesne ledvene bezgavke.

],
  • Apendektomija. Odsek sprednje trebušne stene po Volkovich-Dyakonov-Mac Burney. Disekcija aponeuroze zunanje poševne mišice trebuha.
  • Apendektomija. Odsek sprednje trebušne stene po Volkovich-Dyakonov-Mac Burney. Disekcija parietalne peritoneuma po dolžini rane.
  • Odtok limfe iz trebušnih organov se pojavi v organski limfi
    fouzla in skozi ledveno deblo v ledveno cisterno.

    Ledveni limfni center-lc. lumbale - združuje bezgavke v
    ledveno področje: lastno ledveno, aortno-ledveno, ledvično
    nye, diafragmatično-abdominalni, jajčnikov (pri moških, testis).

    ampak) Aortne ledvene bezgavke- V. lumbales aortici (MB) -
    ležijo levo dorzalno "od aorte in desno dorzalno od kavdalne votline
    žile; poleg tega jih najdemo na medvretenčnih odprtinah (sl. 233, 234).

    Korenine: spodnji del hrbta, genitourinarni organi, aorta. odtok limfe skozi
    ledvenega debla v ledveno cisterno.

    Posebnosti., Pes je nestanoviten. Prašiča je v izobilju
    8-20, pri govedu - v količini 12-25, v velikosti od 0,5
    do 2 cm; na desni je več vozlov. "Konj ima 30-160 vozlov, ki merijo 0,3-3,5 cm,

    b) Ledvične bezgavke- V renales - ležijo na ledvičnih arterijah
    . in na ledvičnem hilumu.

    Posebnosti. Govedo ima 3-5 bezgavk do
    2-4 cm Konj ima 10-18 bezgavk velikosti 3-20 mm.

    v) Limfni vozel jajčnika- V. ovaricus - majhen, srečanje-
    etsya ne vedno v ligamentu jajčnika. Pri moških so semenske bezgavke
    vzdevki t-in. testicularis - prisoten le pri merjascu, ki ima limfo
    teče v globoko dimeljsko bezgavko.

    Limfni center za celiakijo-g lc. celiacum - združuje veliko skupino
    bezgavke želodca in sosednjih organov (vranica, jetra,
    trebušna slinavka).

    ampak) Celiakijske bezgavke- V. celiakija! (slika 233-4) - laž
    okoli začetka celiakijske arterije, težko ločljiva od želodčne limfne
    vozlišča. Odtok limfe - skozi celiakijsko deblo - truncus celiacus - v cis-
    obrnite (slika 235). "-

    Posebnosti. Prašič ima 2-4 bezgavke. Pri govedu, govedu
    2-5 bezgavk velikosti 1-2 cm Konj ima 12-30 bezgavk krat*
    meri 2-25 mm.

    b) Želodčne bezgavke- V. gastrici (3) - ležijo na območju kar-
    dia in po manjši krivini.

    Posebnosti."Psi so majhni, pogosto odsotni, ležijo bližje
    pylorus. Pri prašičih jih najdemo posamezno in v skupinah.
    govedo z velikostjo 0 ^ 5-4 cm leži v velikem številu na vsakem
    odsek želodca vzdolž plovil; ločimo bezgavke: cicatricial desno in
    levo, sirilno hrbtno in ventralno itd. Konj ima 15-35 vozlov
    zalivčki veliki 0,2-6 cm, nekateri vozli so rdeči.

    v) Jetrne (portalne) bezgavke- V. hepatici (portali) -
    ki se nahaja na vratu jeter (6) ■

    d) Vranične bezgavke - In. lienales (1) - ležati na vratih se-
    lestve. .

    Posebnosti. Pri psu do 5 vozlov, pri prašiču - 1-8. Pri velikem rogu
    poleg tega ni živine. Konj 10-30 je velik 0,2-7 cm, ploščat,
    Rdeča.

    e) Limfne vozle omentuma- V. omentales (2) - ležijo v istem
    želodčno-plevralni ligament.

    Posebnosti. Pri psih se pojavijo (v 50%) v bližini dvanajstnika


    " Slika 233. Limfne vozle želodca in črevesja:
    AMPAK- konji; B- krave;, / - In. Henales; 2 - V. omentales; 3 - V. želodec!;
    4 - V. celiacij; 5-in. pancreaticoduodenales; 6 - V hepatici; 7 - V. kolici;-
    8 -In.., cecales; 9 - V. mesenterici caudales; 10 - V. jejunales; 11 - truncus
    intestinalis; a- vranica; v - trebušna slinavka; z -*■želodec; d- dva-
    dvanajstnik: e - rektum; jaz- slepi in kolonski gumbi.


    črevesje. Konj ima 14-20 vozličev velikosti 0,2-2,5 cm, različnih ok-
    dirke.-

    e) Limfne vozle trebušne slinavke in dvanajstnika
    črevesje
    - V. pancreaticoduodenes (5) - laž na začetku dvanajstih -
    razjeda dvanajstnika.

    Posebnosti. Pes ima enega majhna bezgavka, pri prašiču - 8-9
    bezgavke. Govedo ima številne bezgavke, št
    so nestanovitni. Konj ima 5-15 bezgavk velikosti 0,2-2 cm.

    Kranialni mezenterični limfni center-lc. mesentericum cranialis -
    združuje bezgavke, ki se nahajajo v mezenteriju tanke in debele
    odseki črevesja.

    riž. 234. Limfne vozle spolnih organov:

    AMPAK- žrebec; B- kobile; 1 - V. skrotales; G - V mammarii; 2 - V. ileofemora-

    les; s- V iliac mediales; 4 - V. coxalis; 5, 6 - V. sacrales; 7-In. maternica; 8 -

    V ovarikus; 9 - V lumbales aortici; 10 - V anorectales.


    a) Kranialne mezenterične bezgavke- V. mezenterici
    craniales - ležijo na korenu istoimenske arterije. odtok limfe skozi
    črevesni kanal v cisterno.

    Posebnosti. Konj ima 70-80 bezgavk velikosti 0,3-4 cm.

    b) Limfne vozle jejunuma- V. jejunales (10) "- poležavati
    mezenterija jejunuma.

    Posebnosti. Pes ima dve bezgavki. Prašič ima bezgavke
    vzdolž debla kranialne mezenterične arterije. Pri govedu
    30-50 bezgavk se nahaja vzdolž pritrditve mezenterija na ton
    katero črevesje. Konj ima 35-90 vozlov, ki merijo 0,3 ^ 6 cm, ležijo na korenu
    mezenterija; njihova barva je sivo-rdeča ali rdeča. "

    v) Limfne vozle slepega črevesa- V. cecales - na voljo v velikih
    prežvekovalci in konji, se nahajajo vzdolž njihovih vezi, pri konju pa - vzdolž
    sence.

    G) Ileokolične bezgavke- V. ileokolik! - prašič ima le-
    žanje v mezenteriju jejunuma, pri govedu - med slepci
    črevesje in ileum. Konja delimo na bočne in medialne
    in se nahajajo vzdolž senc, ki štejejo do 1000-1400; Poleg tega/
    obstaja 4-18 hrbtnih vozlišč. Velikost vozličev je 0,2-2,5 cm.

    e) Limfne vozle debelega črevesa- V. eolici (7) - ležati v
    mezenterija debelega črevesa.

    Posebnosti. Pri psu v mezenteriju leži 3-8 bezgavk, med njimi
    razlikovati desno, levo in srednje vozlišče. Pri prašičih in govedu
    bezgavke goveda se nahajajo med zavoji labirinta. Konj In.
    coli crassi ležijo na velikem debelem črevesu vzdolž hrbtnega in ventralnega
    ralnih kolik arterij, pa tudi v ligamentu slepe kolike (t.i
    pomožne bezgavke). Skupno število vozlišč - do 6000,
    velikost - od 1 do 25 mm.

    Kaudalni mezenterični limfni center-lc. mesentericum caudale -
    združuje bezgavke zadnjega debelega črevesa in zač
    neposredno (pri konju - majhno debelo črevo in mehur).

    ampak) Kaudalne mezenterične bezgavke- V. mesenterici caudales -
    ležijo v mezenteriju ob istoimenski arteriji. ,

    Posebnosti. Pes ima 2-5 vozlov. Pri konju so znani kot limfni
    cal vozlišča tankega debelega črevesa - In. coli tenuis; se nahajajo
    vzdolž linije pritrditve mezenterija na črevo in delno vzdolž kaudalne
    noah mezenterična arterija v količini 1600-1800, velikost 1-52 mm.
    V samem mezenteriju je do 30-100 bezgavk.

    b) Limfne vozle rektuma- V. rectales-.leži na dor-
    lojnica črevesne površine.

    Posebnosti. Pri prašiču so vozlički majhni, pri govedu pa so
    meri 0,5-3 cm Konj ima 10-30 bezgavk do
    2-10 mm.

    v) Analne bezgavke- V. anales - ležijo pod kožo dor-
    mastna iz anusa.

    Posebnosti. Pri prašiču se bezgavka nahaja na strani anusa. Pri križu-
    pri govedu velikost bezgavke doseže 0,3-5 cm.
    3-16 vozličkov velikosti 3-12 mm. Zadnji dve vozlišči sestavljata skupino
    anorektalna vozlišča - In. anorectales, iz katerega izvira odtok limfe
    v iliosakralnem limfnem centru.

    Dodan datum: 06.08.2015 | Ogledi: 1002 | kršitev avtorskih pravic


    | | | | | | | | | | | | |

    Bezgavka je zbirka limfoidnega tkiva, obdana s kapsulo. V človeškem telesu je več kot 500 bezgavk. Nahajajo se v bližini vseh organov in vzdolž velikih krvnih žil. V trebušni votlini in retroperitonealnem prostoru so skoraj vsi vitalni organi, ki nenehno aktivno delujejo. Zaradi njihovega živahnega delovanja in obilne prekrvavitve nastane veliko limfe, ki jo prevzamejo in filtrirajo bezgavke. Iz tega razloga so bezgavke trebušne votline velikega funkcionalnega pomena.

    Anatomija bezgavk retroperitonealnega prostora

    Zaradi lažjega preučevanja so retroperitonealne bezgavke razdeljene v več skupin, glede na to, iz katerega organa zbirajo limfo:

    • Celiakija - v količini 10-15, ki se nahaja v korenu celiakijskega debla.
    • Želodec - nahaja se na manjši in večji ukrivljenosti želodca ter v predelu pylorusa.
    • Vranica - nahaja se v predelu vrat vranice.
    • Zgornja in spodnja trebušna slinavka - nahaja se vzdolž zgornjega in spodnjega roba telesa trebušne slinavke.
    • Jetra - konglomerat bezgavk v predelu vrat jeter in žolčnika.
    • Mezenterični - nahaja se med listi mezenterija tankega črevesa.
    • Limfne vozle debelega črevesa - ležijo retroperitonealno vzdolž limfnih žil zanke debelega črevesa.
    • Ledvena - posamezne bezgavke, ki se nahajajo vzdolž trebušne aorte.
    • Spodnja diafragma - nahaja se v bližini nog diafragme.
    • Spodnji epigastrični - ležijo vzdolž začetnega dela spodnje epigastrične arterije.

    Vsaka bezgavka je odgovorna za filtriranje limfe organa, v bližini katerega se nahaja. Bolezen organa vpliva tudi na funkcionalno stanje ne le regionalne bezgavke, ampak tudi oddaljene.

    Vzroki za vnetje bezgavk v trebušni votlini

    Vnetje bezgavk je zaščitni mehanizem, ki se pojavi v organu, ko nanj vplivajo provokacijski dejavniki. Glavni vzroki vnetja retroperitonealnih bezgavk so:

    • Nalezljive bolezni - tuberkuloza, salmoneloza, yersiniosis.
    • Tumorji - karcinom, sarkom, limfom.
    • Bolezni imunskega sistema - histiocitoza, mononukleoza.
    • Intraabdominalni vnetni procesi - adneksitis, glomerulonefritis, pankreatitis.

    Bezgavka je zelo občutljiva struktura in igra vlogo straže v telesu. Povečanje retroperitonealnih bezgavk je pokazatelj vnetja, kar je enostavno določiti sami doma. Z razvojem vnetni proces imunski sistem se aktivira. Prvi ešalon predstavljajo bezgavke. Tu celice, ki so odgovorne za imunost, uničijo mikrobe in preprečijo njihovo nadaljnje širjenje. V tem primeru se pojavi hiperplazija bezgavke - njena vrednost presega normalno velikost.

    Poleg vnetja se z rastjo na tumorje odzivajo tudi bezgavke trebušne votline. Večina novotvorb širi metastaze skozi limfne žile. z limfnim tokom rakave celice dosežejo najbližjo bezgavko in se tam fiksirajo. Aktivni encimi v bezgavkah poskušajo ubiti rakave celice.

    Simptomi vnetja intraabdominalnih in retroperitonealnih bezgavk

    Simptomi in zdravljenje vnetja bezgavk so različni. Patološke spremembe v bezgavkah se diagnosticirajo kot limfadenopatija, njeno vnetje pa se imenuje limfadenitis. Kljub majhni velikosti bezgavk je hiperplastični limfadenitis resen zdravstveni problem. Če je zdravljenje odloženo, bo morda po nekaj dneh potrebna nujna operacija. Zato je treba biti pozoren in jasno poznati simptome morebitnega vnetja bezgavk v črevesju. Tej vključujejo:

    • Močno zvišanje telesne temperature na 39-40 ° C.
    • Ostra bolečina v spodnjem delu trebuha, ki spominja na popadke.
    • Izguba apetita in slabost, možno bruhanje nelagodje v želodcu.
    • Spremembe v blatu (driska, zaprtje).
    • Zastrupitev telesa, slabo zdravje.

    Treba je opozoriti, da ti simptomi niso dovolj specifični. Podobne pritožbe se lahko pojavijo pri drugih boleznih trebušnih organov, na primer slepiču. To še enkrat potrjuje, da je treba v primeru takšnih simptomov nemudoma iti v bolnišnico.

    Bolezni, ki se pojavljajo z limfadenitisom v trebuhu in retroperitonealnem prostoru

    Vnetje skupine bezgavk v trebuhu opazimo tako pri otrocih kot pri odraslih. Vzroki za limfadenitis se razlikujejo glede na starost bolnika. Za otroke je:

    Vendar pa bo v večini primerov šlo za reaktivno limfadenopatijo. To pomeni, da po odpravi primarne bolezni stanje vnete bezgavke se bo vrnil v normalno stanje. Pri ženskah se lahko hiperplazija bezgavk pojavi kot reakcija na bolezni maternice in njenih dodatkov.

    Odrasli so zaradi boljše imunosti manj dovzetni za nalezljive bolezni. Pri odraslih vnetje bezgavk v trebušni votlini pogosto vodi do drugega nevarna patologija. Maligne novotvorbe organi gastrointestinalnega trakta hitro metastazirajo v retroperitonealne bezgavke. Pri raku trebušne slinavke opazimo hiperplazijo retroperitonealnih in bezgavk tankega črevesa.

    Metoda pregleda bolnikov z limfadenitisom

    Ko zdravnik posluša bolnikove pritožbe, mora takoj začeti s pregledom. Običajno se začne s preprostimi metodami, kot je palpacija trebuha. Kljub svoji preprostosti pa palpacija omogoča izkušenemu zdravniku, da postavi predhodno diagnozo in predpiše nadaljnji temeljit pregled.

    Obvezen postopek je izvedba splošnega in biokemijska analiza kri, urin in blato. V krvnem testu se poveča število levkocitov. To je jasen znak vnetja. Pacientu postavijo diagnozo Mantouxov test, da se prepričajo, da se bezgavke zaradi tuberkuloze ne vnamejo.

    Nadaljnji pregledi se izvajajo s pomočjo pripomočkov, ki pomagajo ugotoviti vnetje bezgavk v trebušni votlini. Od metod instrumentalne vizualizacije je posebna diagnostično vrednost imajo naslednje:

    • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) - omogoča določitev velikosti povečanih bezgavk, njihove gostote, razmerja z organi, kot so ledvice ali maternica. Relativno poceni, hitra in informativna metoda.
    • Rentgen - rentgensko kontrastno sredstvo se injicira v črevesnega trakta in slika je posneta. Pomaga razlikovati limfadenitis od bolezni, kot so peritonitis, črevesna obstrukcija. Bezgavke na rentgenskih žarkih niso vidne.
    • Računalniška (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI) - omogočata visokokakovostno večplastno sliko dna ali celotne trebušne votline. Metoda je absolutno nepogrešljiva pri sumu na tumor oz oddaljene metastaze ki so dobro upodobljene.

    Večina sodobnih centrov za zdravljenje in klinik ponuja opravljanje potrebnih diagnostičnih postopkov in doseganje zelo natančnega rezultata.

    Kako poteka zdravljenje bolnikov z vnetjem bezgavk

    Glede na stopnjo razvoja bolezni, je bolnik zaprosil za pomoč, zdravnik določi koncept zdravljenja. Če se je bolezen šele začela, bo dovolj konzervativno zdravljenje ki jih predpiše terapevt. Če proces traja dlje in je prešel v gnojno fazo, tablete ne bodo več pomagale. Potrebovali boste operacijo za odstranitev skupine povečanih bezgavk v trebušni votlini.

    Zdravljenje limfadenitisa je zapleteno. Začne se z zdravljenjem primarne bolezni, ki je povzročila nastanek limfadenitisa. Protimikrobna in protivnetna zdravila se uporabljajo v obliki tablet ali injekcij. Za odpravo zastrupitve telesa povečajte vnos čaja in kompotov, v težkih primerih pa - kapalke z solne raztopine. Na seznam sestankov za aktiviranje bolnikovega imunskega sistema so vključeni tudi vitamini in obnovitvena sredstva. Pri sindromu akutne bolečine bo zdravnik predpisal zdravila proti bolečinam.

    Droga

    Predstavnik

    Značilnosti sprejema

    protimikrobno

    Sumamed, Suprax, Cefotaksim, Tsiprolet

    Minimalni tečaj sprejema - od 5 dni

    Protivnetno

    Xefokam, Movalis, Celebrex, Dynastat

    Med hudimi simptomi vzemite nekaj dni

    Infuzijske raztopine

    Reamberin, Reopoliglyukin, Voluven, Venozol

    Imenovati za intenzivna nega na začetku zdravljenja

    vitamin

    askorutin, riboflavin, Nikotinska kislina

    Dolgotrajna uporaba 1-2 meseca

    Hiposenzibilizirajoče

    Claritin, Telfast, kalcijev pantotenat

    Dodeli za lajšanje preobčutljivosti 5-10 dni

    Fizioterapevtski postopki dajejo dober učinek, če se uporabljajo na zgodnjih fazah bolezen. Naslednje metode so se izkazale za učinkovite pri zdravljenju limfadenitisa:

    • Ultravijolično obsevanje.
    • UHF terapija.
    • lasersko obsevanje.
    • Zdravilna elektroforeza.
    • Darsonvalizacija.

    Kirurška metoda zdravljenja sestoji iz izvajanja tipične abdominalne operacije. Po odprtju trebušne votline se opravi dostop do vozlišč, ki so se vnela. Odstranijo se in s tem preprečijo širjenje gnoja v okoliške organe.

    Kljub nevarnosti limfadenitisa je verjetnost smrtnega izida te bolezni izjemno majhna. In z uporabo sodobne droge in metode zdravljenja, vnetje črevesnih in peritonealnih bezgavk za zdravnike ni več resen problem.

    Kolegi! Prosim! Držimo se najbolj sprejetih klasifikacij skupin bezgavk.

    Vsi opisni protokoli, na katere naletim: kdor poimenuje skupine bezgavk. In potem absolutno ni jasno - kakšne bezgavke je zdravnik izmeril. (Vedno znova obiščem DICOM - in včasih pride do nesporazumov za zdravnike). Govorimo isti jezik!

    2. Razvrstitev bezgavke OGK

    3. Razvrstitev trebušne bezgavke

    5. Retroperitonealne bezgavke (glej knjigo).

    Ponovno! PROSIMO, OGLEJTE KNJIGO! 2. del! Tam DOBRO ZELO VIZUALNO narisano kje kakšne skupine bezgavk!

    Yura, predstavljam si, kako ti

    Yura, lahko si predstavljam, kako so te dobili, da si to tako glasno povedal. A tisti, ki pišejo napačno, naše strani praviloma ne berejo, zato zdaj med nevedci potrebujemo aktivno PR kampanjo za popularizacijo strani. Na splošno je tema najbolj relevantna, literatura odlična, povezave so nujne. Predlagam, da naredite predstavitev v Minsku na l / vozli.

    Deliti: