Pri zdravljenju moških uriniranje ni popolno. Glavni vzroki za občutek polnega mehurja in nepopolnega praznjenja pri ženskah in moških

1. Vnetje sečnice - sečnice.
2. Cistitis. Moška sečnica je podolgovata in ozka. Okužba se zadržuje v njem, moti odtok tekočine iz mehurja in urin se vrže nazaj (refluks). Praznjenje postane težje.
3. Bolezni prostate pri moških, ki stisnejo sečnico in ovirajo prosto praznjenje.
4. Cistolitiaza je tvorba mineralnih kamnov v mehurju.
5. S slabo inervacijo organa, ko pride do motenj v perifernem živčnem sistemu majhne medenice, mehur ni popolnoma izpraznjen.
6. Ateroskleroza žil mehurja. Pomanjkanje krvne oskrbe organa.

2 Možne okužbe

Oglejmo si podrobneje, kaj je cistitis. Cistitis je vnetje sluznice mehurja. Vzrok akutnega cistitisa je prodiranje okužbe skozi urinarni trakt. Vnetje povzročajo bakterije, kot so E. coli, Klebsiella, Candida (kvasovkam podobne bakterije).

Akutna oblika cistitisa je posledica nenadnega pojava simptomov in pogosto vodi do perforacije mišične stene. Cistitis ima lahko tudi neinfekcijsko etiologijo (razvoj). Primarni cistitis se pojavi po dolgotrajni hipotermiji, ki jo povzroča stranski učinki poškodbe so posledica zastrupitve s kemikalijami (zloraba alkohola). Neurejeno spolno življenje močno poveča tveganje za okužbo s kompleksnimi okužbami.

Sekundarni cistitis se pojavi v ozadju uroloških bolezni ali spremlja druge nalezljive bolezni. S tonzilitisom, sinusitisom, tuberkulozo ledvic okužba prodre v splošni krvni obtok iz gnojnega vira in se razširi na druge organe. Okužba je lahko posledica nestrokovnega pregleda z vstavitvijo katetra v sečnico.

Simptomi cistitisa so izraženi z bolečimi občutki v trebuhu z rezanjem in pekočim občutkom pri uriniranju. Majhne količine krvi in ​​bakterijske sluzi se lahko izločajo z urinom. Urin je neprozorne (motne) barve in lahko vsebuje epitelnega tkiva(delci odluščene sluznice mehurja). Po uriniranju se pojavi občutek nepopolnega praznjenja mehurja.

Za začetno stopnjo cistitisa je značilna ostra bolečina po uriniranju v sečnici, občutek nepopolnega praznjenja mehurja. Potem bolečine lokaliziran v pubičnem območju, v dimljah, skrotumu. Akutni napadi cistitisa motijo ​​prosto praznjenje. Potreba po odhodu na stranišče je pogosta, uriniranje se pojavi brez popolnega izstopa tekočine. Kronični cistitis ima blage simptome, brez večjih manifestacij.

Ta bolezen prizadene tudi druge organe izločanja in lahko povzroči vnetje perivezikalnega tkiva. Za potrditev diagnoze so potrebni ustrezni testi: splošna analiza urin, bakterijska kultura, ultrazvočni pregled mehurja z merjenjem njegove prostornine, strganje za genitalne okužbe.

3 Nevrogene bolezni

Simptomi nepopolnega praznjenja mehurja so povezani z živčnimi sindromi. Poškodba nevronov hrbtenjače ali možganov povzroči kršitev inervacije v živčnih vozliščih, povezanih z genitourinarnim sistemom. Do tega lahko privedejo različne vrste vnetij. živčni sistem: encefalitis, encefalomielitis. Možganski tumorji, Parkinsonova bolezen vplivajo na motnjo impulzov v živčno-mišičnem tkivu.

Zmanjša se tonus sečnice, pri čemer ostane mehur poln. Ali pa pride do povečanja, kar povzroči nenadzorovano praznjenje. Povečan tonus sečnice ali sfinktra zahteva pogoste poskuse uriniranja.

Pri motnji detruzorja (mišice, ki ustvarja pritisk v mehurju in pomaga potiskati urin) pride do zadrževanja tekočine v mehurju in nezmožnosti premagovanja sile odpiranja ali sprostitve sfinktra. Glavni vzroki nevrogenega mehurja so poškodbe hrbta nad križnico.

V nekaterih primerih prevladuje sindrom možganskega tumorja, ki moti prehod živčnih impulzov skozi telo. Hipodinamijo mehurja je težko zdraviti. Pogoste okužbe, zastrupitev telesa z lastnimi urati se lahko pridružijo zastoju urina.

Lahko pride do napadov slabosti, šibkosti, vročine. Metode zdravljenja vključujejo občasno ali trajno kateterizacijo, izboljšanje tonusa mišic majhne medenice in masažo.

4 Kamni z visoko vsebnostjo kalcija

Razlog za stagnacijo urina v mehurju je prisotnost kamnov v njem. Na voljo so v velikih in majhnih velikostih, z ostro in gladko površino in se premikajo, ko se premika telo. Glede na vsebnost soli delimo na: urate, fosfate, oksalate. Kamni otežujejo prehajanje urina skozi sečnico. Če se kamni kopičijo v sečevodu, potem začnejo ovirati urin iz ledvic - ledvična bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta.

Kamni v mehurju ne povzročajo samo zadrževanja uratov, ampak se povečajo, ko se kopičijo v votlini mehurja. Vzroki za nastanek kamnov so povišana raven kalcija v krvi in ​​prisotnosti sečne kisline. Drugi vzroki za nastanek kamnov v sečnem traktu telesa so pitna prehrana, povečana poraba slane hrane. Sedeči življenjski slog, na primer delo za računalnikom.

Glavne kršitve vplivajo na proces uriniranja. Obstaja počasen odtok tekočine. To pušča občutek polnega mehurja. Obstoječi kamen draži in pritiska na mišično steno mehurja, kar lahko povzroči lažno željo po odhodu na stranišče ali stalno nujo s pogostimi prekinitvami. Izločanje urina lahko spremlja bolečina, krvavitev.

Sam urin je koncentriran, nasičen rumena barva kot po nočnem spanju. Pri zdravljenju se uporabljajo zdravila za raztapljanje kamnov. Po njihovem nanosu majhni kamni izstopijo naravno. Je tudi kirurška metoda drobljenje kamnov - litotripsija.

5 Simptom prostatitisa

Nastajanje stagnacije urina v mehurju je lahko simptom, ki spremlja vnetje prostate pri moških - prostatitis. Infekcijske bakterije ali virusi povzročijo vnetje celičnega tkiva žleze in ta se poveča. Povečana žleza začne stiskati sečnico.

Skupaj s tem vnetje in povečanje bezgavke v predelu dimelj. Ko se bolezen pojavi, se pojavijo simptomi bolečine v predelu dimelj. Bolečina lahko seva v hrbet, v križnico ali anus. Postopek uriniranja postane pogostejši in boleč.

Izločanje urina spremljajo režeče bolečine, sam urin postane moten, s sluzničnimi izločki. Pojavijo se lahko glavoboli in bolečine v hrbtu. dvigne toplota. Vnetje prostate lahko povzročijo ne le okužbe, ampak tudi zastoj izločanja žleze med dolgotrajno spolno abstinenco.

prostatitis ne akutna oblika ali začasni simptomi.

Ta bolezen se pojavi enkrat in takoj postane kronična.

Za nasvet se je treba posvetovati z andrologom.

Nepopolno praznjenje mehurja (NOMP) in težave pri uriniranju spadajo v skupino obstruktivni simptomi ali simptomi obstrukcije. Tisti. obstaja ovira za pretok urina na izhodu sečnice iz mehurja.

Vendar se NOMP zgodi tudi v tako izjemno neprijetnem stanju, kot je atonija detruzorja. To je šibkost mišice mehurja, ki ga ne more popolnoma izprazniti. Eden najbolj pogosti vzroki atonija detruzorja je napredovala faza adenoma prostate (mišica mehurja je tako izčrpana zaradi stalnega premagovanja ovir za pretok urina, da močno oslabi).

Ker se urin z NOMP kopiči v mehurju, se ustvarijo pogoji, prvič, da se okužba pridruži (zelo dobro se razmnožuje v "močvirju") - pojavi se cistitis, in drugič, pojav kamnov (soli v stagnantnem urinu se hitro izločajo, ki tvori matrični kamen). Z veliko količino preostalega urina se začne izločati v ledvicah (pojavi se vezikoureteralni refluks). To vodi v dejstvo, da se v ledvicah pojavi tudi stagnacija urina, so preobremenjene ( hidronefroza), in ledvični parenhim začne odmirati – se razvije pielonefritis in odpoved ledvic.

Vzroki za nepopolno praznjenje mehurja:

1. Vnetje v vratu mehurja ali prostate - cistitis, prostatitis. Te diagnoze običajno spremljajo simptomi, kot so bolečina pri uriniranju, pogosto uriniranje in pogosta želja po uriniranju.
2. Kamen v mehurju ali sečnici. Pogosto v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu trebuha ali nad pubisom.
3. Adenoma prostate. Običajno ga spremljajo težave pri uriniranju.
4. Rak mehurja ali prostate. Zelo pogosto povezana s hematurijo.
5. Striktura (zoženje) sečnice zaradi spolno prenosljivih bolezni (klamidija, ureaplazmoza, trihomonijaza, gonoreja)

Simptomi nepopolnega praznjenja mehurja:

Običajno se bolnik pritožuje zaradi "občutka, da po uriniranju nekaj ostane v mehurju", bolečine v spodnjem delu trebuha ali nad pubisom, motnega urina. Ob včlanitvi odpoved ledvic bolečine v spodnjem delu hrbta, šibkost, slabo počutje, vonj po acetonu iz ust, srbenje kože, težko dihanje itd.

Za natančno oceno simptoma "občutek ali občutek nepopolnega praznjenja mehurja" se uporablja test. Ultrazvok mehurja z določitvijo rezidualnega urina. Njegovo bistvo je, da po običajnem pregledu mehurja z ultrazvokom bolniku ponudimo uriniranje, nato pa ultrazvočni žarek "pogleda", koliko urina je ostalo v mehurju. Običajno ne sme biti več kot 20 ml (cc). Dodeli:

— svetloba stopnja resnosti: - 20-50 ml
— povprečje resnost - 50 - 250 ml
— težka resnost - več kot 250 ml

Poleg tega ocenjujejo trajanje NOMP: dlje ko ta simptom traja, večja je verjetnost zapletov (cistitis, kamni).

Ljudska zdravila za zdravljenje nepopolnega praznjenja mehurja.

Do danes klinična učinkovitost metode zdravljenja, kot so hirudoterapija (zdravljenje s pijavkami), zeliščna medicina itd. ni dokazano.

Moje zdravljenje nepopolnega praznjenja mehurja

Za ozdravitev NOMP se morate posvetovati z urologom. Opravim pregled, da ugotovim vzroke, ki so povzročili ta simptom. Najprej se ugotovi vzrok bolezni in postavi diagnoza, šele nato se predpiše zdravljenje. Zdravi se bolezen kot celota in ne vsakega simptoma posebej (t.i. patogenetsko zdravljenje). To je pot, ki vam daje najboljše rezultate.

Stroški zdravljenja

V 80% primerov je cena zdravljenja videti tako.
Začetni pregled (zbiranje pritožb, anamneza, klinični pregled, predhodna diagnoza, imenovanje programa pregleda) - 800 rubljev.
Pregled (UAC, OAM, b / x kri, ultrazvok ledvic, mehurja z opredelitvijo OOM, TRUS, uroflowmetrija, PCR za spolno prenosljive bolezni) - 3000 rubljev.
Ponovni sprejem (analiza rezultatov pregleda, postavitev končne diagnoze, predpisovanje režima zdravljenja) - 800 rubljev.

Kdaj obiskati zdravnika

56-letni moški je dve leti tožil zaradi občutka nepopolnega praznjenja mehurja. Med pregledom je bil diagnosticiran velikanski adenom prostate (več kot 150 cm3). Volumen rezidualnega urina je bil 600 ml. V ozadju tako katastrofalne situacije v mehurju so ledvice (ker so nenehno odlagale odvečni urin iz mehurja) začele odmirati - bolnik je razvil ledvično odpoved. Ker volumen prostate ni več omogočal varčne operacije TURP, smo izvedli dvostopenjsko odprto adenomektomijo. Pooperativno obdobje je bilo težko - razvila se je dekompenzacija ledvične odpovedi. Po odpustu je bil bolnik dve leti na mojem dispanzerskem opazovanju in šele ob koncu drugega leta nam je uspelo doseči popolno nadomestilo njegovega stanja.

Pri boleznih genitourinarnega sistema se bolniki pogosto pritožujejo zaradi nepopolnega praznjenja mehurja, zato mora zdravnik diferencialna diagnoza med več boleznimi.

Vzrok za ta simptom so lahko naslednje bolezni:

• akutni in kronični cistitis,
• uretritis,
• pri moških - adenom ali vnetje prostate,
• kamni v mehurju
• benigni in maligne neoplazme mehur (levkoplakija, rak, polipi itd.);
• nevrogeni ali čezmerno aktiven mehur;
• kršitev inervacije medeničnih organov;
• majhen mehur;
• strikture (zožitve ali adhezije sten) sečnice;
• vnetne bolezni drugih medeničnih organov, pri katerih je možno refleksno draženje mehurja.

Patogeneza simptoma

Pri nekaterih boleznih je občutek nepopolnega praznjenja mehurja posledica prisotnosti preostalega urina v votlini organa.

To še posebej velja v primerih, ko obstaja ovira pri odtoku urina (prostatitis, kamni ali strikture sečnice).

Drug vzrok za zastajanje urina je lahko hipo- ali atonija mehurja. Med uriniranjem se mehur ne more dovolj skrčiti, da bi se popolnoma izpraznil.

Najpogosteje je vzrok za to stanje kršitev inervacije medeničnih organov zaradi bolezni hrbtenjače:

• radikulitis,
• hrbtenične kile,
• multipla skleroza,
• poškodba hrbtenjače.

Inervacija mehurja je motena tudi pri hudi sladkorni bolezni.

V drugih primerih je simptom povezan s prekomernimi impulzi, ki jih možgani prejmejo. Pravega zadrževanja urina ni.

Prekomerno draženje stene mehurja opazimo, ko vnetni procesi v medeničnih organih:

• salpingooforitis pri ženskah,
• pelvioperitonitis,
• vnetje slepiča,
• enterokolitis,
• včasih pielonefritis, čeprav ledvice niso medenični organi.

Če mehur ni popolnoma izpraznjen, to v večini primerov vodi do prenapetosti sten organa, dodajanja bolečine in občutka polnosti v suprapubični regiji. Poleg tega je mogoče s palpacijo zaznati povečan mehur. Urin, ki ostane v mehurju, je gojišče za bakterije. Zato se pogosto razvijejo cistitis in uretritis, pa tudi naraščajoči pielonefritis.

Pomembno: Če imate pogosto občutek nezadostnega praznjenja mehurja, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Ta simptom je lahko manifestacija številnih resnih in nevarnih bolezni.

Diferencialna diagnoza

Da bi ugotovil pravi vzrok bolnikovih pritožb, zdravnik oceni spremljajoče simptome.

Vnetne bolezni urinskega sistema

Uretritis, cistitis in pielonefritis so pogostejši pri ženskah. Te bolezni se od drugih razlikujejo po bolečini v suprapubični regiji, bolečini, pekočem, bolečini med uriniranjem. Telesna temperatura se pogosto dvigne glavobol. Pri pielonefritisu se lahko pojavijo bolečine v trebuhu in ledvenem delu, pogosteje enostranske. Urin s temi boleznimi postane moten ali pridobi belkast odtenek.

Patologije prostate

Pri moških s prostatitisom ali adenomom prostate se žleza poveča in stisne sečnico. To vodi do motenj odtoka urina in njegovega zadrževanja. Bolnik se lahko pritožuje zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha, šibkega in občasnega curka urina med uriniranjem, vkapanja urina. Te simptome pogosto spremlja impotenca. Pri adenokarcinomu prostate (maligni tumor) bolnik izgubi telesno težo, obstaja dolgotrajna nizka telesna temperatura (rahlo zvišanje temperature). Isti simptomi so značilni za neoplazme mehurja, vendar se v teh primerih kri pogosto izloča z urinom.

Bolezni ženskega genitalnega področja

Ženske lahko čutijo nezadostno praznjenje mehurja z adneksitisom. Pri tej bolezni se lahko telesna temperatura dvigne, vlečne bolečine se pojavijo v levem ali desnem dimeljskem predelu, manj pogosto na obeh straneh. Včasih pride do patološkega izcedka iz genitalnega trakta.

Ob stiku z zdravnikom zdravniku podrobno povejte o vseh simptomih, pa tudi o preteklih boleznih in poškodbah.

Urolitiaza bolezen

Ob prisotnosti kamnov v mehurju v anamnezi je pogosto ledvična kolika ali preprosto huda bolečina v pasu.

Nevrogeni ali čezmerno aktiven mehur

Pri teh patologijah so bolniki zaskrbljeni zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha in povečane želje po uriniranju. Poleg tega so nagoni zelo močni in celo nevzdržni. Te bolezni se za razliko od akutnih vnetnih bolezni razvijejo postopoma in trajajo dlje časa.

Inervacijske motnje

Hipotenzijo mehurja običajno povzroči poškodba ali bolezen hrbtenjače. Razlika med tem stanjem je v tem, da skupaj z motenim uriniranjem opazimo črevesno disfunkcijo (zaprtje). Poleg tega se pogosto razvije urinska in fekalna inkontinenca.

Potrebne preiskave za razjasnitev diagnoze

Če bolnika skrbi občutek nepopolnega praznjenja mehurja, urolog predpiše naslednje študije:

• splošni klinični krvni test;
• splošna klinična analiza urina;
• sejanje urina na hranilne medije za določitev mikroflore;
• Ultrazvok organov v mali medenici (mehurja, prostate pri moških, maternice in jajčnikov pri ženskah) in ledvic;
• kontrastna urografija;

V nejasnih primerih se uporabljajo CT, MRI, radioizotopski pregled sečil itd. klinični simptomi Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik postavi diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje.

• POMEMBNO JE VEDETI!

Nepopolno praznjenje mehurja pri ženskah je zelo pogosto stanje, lahko pa se pojavi tudi pri moških, vendar ženske trpijo zaradi tega veliko bolj kot močna polovica človeštva. Vendar pa mnoge ženske tega ne smatrajo za noben negativen simptom in obravnavajo to okoliščino kot nadležno nevšečnost.






Glavni razlogi

Občutek nepopolne izpraznjenosti mehurja se običajno pojavi, ko v tem organu ostane velika količina urina. To je predvsem zato, ker bolnik ne urinira do konca zaradi nastanka kamna v sečnici ali adenoma prostate pri moških. Poleg tega lahko pride do nepopolnega praznjenja mehurja, če je njegov mišični tonus oslabljen. Kot rezultat to telo ne more pravilno delovati in je v nenormalnem položaju. To stanje vodi do dejstva, da se nepravilno krči, zaradi česar ima bolnik vedno delno poln mehur.

Tako bolnik nenehno čuti željo po uriniranju, medtem ko po uriniranju ne občuti olajšanja. Vredno je vedeti, da so vzroki za ta pojav na primer naslednje bolezni:

• cistitis v kronični in akutni obliki;
• uretritis;
• urolitiaza;
• levkoplakija.




Omeniti velja tudi, da stalen občutek polnega delovanja urina lahko povzročijo tudi nespecifične bolezni, kot je diabetes, poškodba hrbtenjače, pa tudi išias in multipla skleroza.

Občutek polnega mehurja se lahko pojavi tudi zaradi drugih razlogov, katerih izvori niso povsem pojasnjeni. Nekateri med njimi niso neposredno povezani s sečili. Tako se po pregledu pogosto izkaže, da je mehur pravilno izpraznjen, še vedno pa sta moteča želja po uriniranju in splošno nelagodje. Ta pojav imenujemo prekomerna impulzacija in se pojavi, ko možgani zaradi bolezni prejmejo lažne signale iz mehurja, da je čas, da se znebijo odvečnega urina.

Potrebni diagnostični ukrepi

Ustrezna diagnoza vam bo pomagala ugotoviti, zakaj obstajajo lažne želje po uriniranju. Če pa se odkrije bolezen pri v zgodnji fazi, bo mogoče natančno ugotoviti, kaj točno jo povzroča in pravočasno zdraviti osnovno bolezen. Tako lahko na primer nepopolno praznjenje povzroči adenom prostate. Če se to bolezen pravočasno odkrije in zdravi, je mogoče hitro obnoviti normalno delovanje urinarnega sistema.

• POMEMBNO JE VEDETI!

  




Običajno je prva faza diagnoze pregled bolnika in njegovega vizualni pregled. Torej, če je mehur poln ostankov urina, je to mogoče ugotoviti s palpacijo sprednje trebušne stene. Poleg tega lahko občutek polnega mehurja diagnosticiramo tudi z razgovorom s pacientom. Običajno v tem primeru bolniki govorijo o prisotnosti ostrih, vlečne bolečine in občutek polnosti v spodnjem delu trebuha. Ne pozabite, da nepopolno izpraznjen mehur spodbuja razmnoževanje v urinu. povzročitelji bolezni ki lahko skozi sečevode preidejo v ledvice.

Ker lahko do problematičnega mehurja pride zaradi cele vrste razlogov, mora zdravnik pri pregledu bolnika s tem obolenjem razdelati veliko število možnih diagnoz. V tem primeru je vredno biti pozoren na anatomske razlike pri ženskah in moških, saj se isti adenom prostate pri ženskah ne pojavi.

Poleg tega je sindrom precej težko diagnosticirati, za katerega je značilno uriniranje več kot 8-krat na dan. Za postavitev diagnoze v tem primeru je treba zavrniti vse znane patologije. Kot rezultat, nastavitev natančno diagnozo lahko traja več tednov.

POMEMBNO JE VEDETI!

Za preprečevanje in zdravljenje CISTITISA naši bralci uspešno uporabljajo metodo dr. Galine Savine. Ko smo se seznanili z njim, smo ugotovili, da ima izredno visoko učinkovitost pri zdravljenju bolezni ledvic, bolezni sečila in čiščenje telesa kot celote.




Običajno se za diagnozo uporabljajo posebne laboratorijske in strojne raziskovalne metode. Lahko je:

1. Citoskopija.
2. Študija urina.

Bolniki se morajo zavedati glavnih simptomov, ki jih imajo kronične bolezni. To vam omogoča, da takoj ločite njihovo poslabšanje od pojava nove bolezni, ki povzroča stagnacijo urina. Še posebej pogosto je vredno preveriti njegovo barvo, saj prisotnost krvi v njem pomeni, da je v sečnem sistemu lahko prisoten maligni tumor.

Načela terapije

Zdravljenje zastoja urina se izvaja v procesu zdravljenja osnovne bolezni, ki povzroča to boleče stanje. Običajno se s pravilnim zdravljenjem imenovana težava odpravi sama.

Hkrati se v posebej težkih primerih, ko gre lahko na primer zatečejo k izvajanju kirurški poseg, in sicer naredijo punkcijo troakarja ali naložijo visoko suprapubično fistulo mehurja.

Prav tako je treba skrbno izbrati zdravila za zdravljenje drugih bolezni. Bistvo je, da nekateri od njih so stranski učinek zastajanje urina. Posledično lahko dobite sliko opisanega bolezenskega stanja, čeprav bo bolnik popolnoma zdrav.