पीरियडोंटल बीमारी क्या है। अपने दांतों और मसूड़ों को स्वस्थ कैसे रखें

पीरियोडोंटियम दांत के आसपास का ऊतक है। जबड़े में दांत के तत्व को पकड़ना मुख्य कार्य है।

विशेषज्ञ की राय

बिरयुकोव एंड्री अनातोलीविच

डॉक्टर इम्प्लांटोलॉजिस्ट आर्थोपेडिक सर्जन ने क्रीमियन मेडिकल इंस्टीट्यूट से स्नातक किया। 1991 में संस्थान। प्रत्यारोपण पर प्रत्यारोपण और प्रोस्थेटिक्स सहित चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा और आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा में विशेषज्ञता।

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ऊतक परिसर के रोगों के तहत मसूड़ों को नुकसान होता है, हड्डी का ऊतकदांत की जड़, पीरियोडॉन्टल लिगामेंट और वायुकोशीय प्रक्रिया को कवर करना।

इस मामले में, भड़काऊ प्रक्रिया एक या अधिक को प्रभावित कर सकती है घटक भागपीरियडोंटल। रोग की प्रकृति भड़काऊ, डिस्ट्रोफिक और ट्यूमर है।

रोगों के कारण और वर्गीकरण

सूजन के विकास में योगदान करने वाले मुख्य कारक:

  • निकोटीन की लत;
  • हार्मोनल विकार;
  • पर्याप्त सफाई का अभाव मुंह;
  • मधुमेहऔर थायराइड रोग
  • वंशागति;
  • दवाओं का अनियंत्रित उपयोग जो लार ग्रंथियों के स्राव को कम करता है, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से मौखिक गुहा की प्राकृतिक सुरक्षा को कम करता है;
  • दंत प्रकृति के रोग (क्षरण, टैटार);
  • विकृति विज्ञान पाचन तंत्र(अल्सर);
  • रासायनिक और थर्मल जलन, साथ ही मौखिक गुहा की यांत्रिक चोटें;
  • कमजोर प्रतिरक्षा;
  • लगातार तनाव;
  • एलर्जी;
  • क्रोनिक हेपेटाइटिस;
  • एक संक्रामक प्रकृति के रोग (सिफलिस, एचआईवी, तपेदिक, सार्स);
  • कीमोथेरेपी आयोजित करना;
  • निम्न-गुणवत्ता वाले ऑर्थोडोंटिक निर्माण की स्थापना;
  • गलत तरीके से बनाए गए कृत्रिम अंग या गहरे सेट वाले मुकुट;
  • समूह बी, ई और सी के विटामिन के शरीर में कमी;
  • रक्त रोग;
  • पेशेवर गतिविधि विषाक्तता की ओर ले जाती है रसायन;
  • अधिवृक्क ग्रंथियों के विकृति, जिससे हार्मोन के गठन की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है;
  • कुरूपता और दांतों की असामान्य व्यवस्था;
  • एडेंटिया

चिकित्सा में, निम्न प्रकार के पीरियोडोंटल घावों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • मसूड़े की सूजन। भड़काऊ प्रक्रिया मसूड़े के ऊतकों को प्रभावित करती है।

पैथोलॉजी के मुख्य रूप:

  • प्रतिश्यायी क्षति की एक हल्की डिग्री के साथ, पीरियडोंटल पैपिला की सूजन देखी जाती है, एक औसत के साथ - गम का इंटरडेंटल क्षेत्र और इसके सीमांत भाग, एक गंभीर के साथ - वायुकोशीय प्रक्रिया के साथ पूरे गम। मसूड़े की सूजन के विकास का मुख्य कारण दंत पट्टिका की उपस्थिति है, जिसमें स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी शामिल हैं। बच्चों में, यह विस्फोट के समय हो सकता है;
  • अतिपोषी इस कारण भड़काऊ प्रक्रियामसूड़े के ऊतक बढ़ते हैं और पेरियोडोंटल पॉकेट बनते हैं, जो मुकुट को ढंकते हैं। यह प्रक्रिया रोग के पिछले रूप का परिणाम है और पुरानी है;
  • विन्सेंट की मसूड़े की सूजन। ऊतकों की संरचना में परिगलित परिवर्तनों के साथ, जो मसूड़े के किनारे की विकृति का कारण बनते हैं;
  • एट्रोफिक यह मौखिक श्लेष्मा की एक पुरानी विकृति है, जिसमें मसूड़े के ऊतकों की मात्रा कम हो जाती है। इंटरडेंटल पैपिला गायब हो जाता है, दांत की गर्दन और जड़ उजागर हो जाती है।
  • पीरियोडोंटाइटिस।

पैथोलॉजी मसूड़े की हड्डी के ऊतकों के विनाश के साथ होती है, जिससे जबड़े के साथ दांत की जड़ के कनेक्शन का नुकसान होता है और एक पीरियोडॉन्टल पॉकेट का निर्माण होता है। ऐसी गुहाएँ अनाज के संचय और क्षय का स्थान बन जाती हैं।

  • पीरियोडोंटाइटिस।

यह एक डिस्ट्रोफिक प्रकृति की एक गैर-भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसमें हड्डी के ऊतकों का एक समान विनाश होता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, मसूड़ों पर कब्जा कर लेता है, क्योंकि नैदानिक ​​​​तस्वीर तुरंत प्रकट नहीं होती है।

वर्णित 3 प्रकार के पीरियोडोंटल रोग को गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

  • रोशनी;
  • औसत;
  • अधिक वज़नदार।

इन विकृति के पाठ्यक्रम के 2 रूप हैं:

  • तीव्र;
  • दीर्घकालिक।
  • अज्ञातहेतुक रोग - हिस्टियोसाइटोसिस, पैपिलॉन-लेफ़ेवर सिंड्रोम, न्यूट्रोपेनिया, मधुमेह मेलेटस। पीरियोडोंटियम के सभी तत्वों के प्रगतिशील विनाश द्वारा विशेषता।
  • पीरियोडोंटोमा।

इस प्रकार में ट्यूमर जैसा (ग्रैनुलोमा, फाइब्रोमैटोसिस, एपुलिस) और प्राणघातक सूजन. पीरियोडोंटोमा की घटना की भविष्यवाणी करना काफी मुश्किल है। कुछ जोखिम कारक हैं, जिनके प्रभाव में एक पूर्वाभास वाले व्यक्तियों में, पीरियोडोंटियम का एक ट्यूमर जैसा घाव विकसित हो सकता है। हाल ही में, डॉक्टर ऐसे कारकों को एथलीटों द्वारा एनाबॉलिक स्टेरॉयड के सेवन के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।

पीरियडोंटल बीमारी के लक्षण

मसूड़े की सूजन के साथ, रोगी की निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है:

  • रक्तस्राव और मसूड़ों में दर्द;
  • हाइपरमिया और प्रभावित क्षेत्र की सूजन;
  • श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर बनते हैं;
  • मुंह से बदबूदार गंध;
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
  • शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ सकता है;
  • सामान्य भलाई में कमजोरी और गिरावट;
  • घने पट्टिका की उपस्थिति;
  • खाने पर बेचैनी;
  • उच्च और निम्न तापमान के व्यंजन (तरल पदार्थ) खाने पर संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
  • परिगलित रूप में, ऊतक मृत्यु देखी जाती है।

पीरियोडोंटल बीमारी को प्रगतिशील एट्रोफिक प्रक्रियाओं की अभिव्यक्ति की विशेषता है - जड़ों का जोखिम

पीरियोडोंटाइटिस के विकास के मामले में, लक्षण जोड़े जाते हैं:

  • घटते मसूड़े, जिसके परिणामस्वरूप दांतों की गर्दन खुल जाती है;
  • दुख दर्द;
  • दांतों के तत्व ढीले होने लगते हैं, जिससे वे बाहर गिर सकते हैं;
  • मसूड़े पर दबाने पर मवाद निकलता है;
  • मसूड़ों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण गहरे ऊतकों को नुकसान;
  • तीन (गंभीर चरण) का गठन।

पर सौम्य रूपपैथोलॉजी, पीरियोडॉन्टल गुहा की गहराई 3.5 मिमी की गहराई तक पहुंचती है, और गंभीर मामलों में - 6 मिमी, दांत की गतिशीलता में 3 डिग्री है।

पीरियोडोंटल रोग के लक्षण रोग की गैर-भड़काऊ प्रकृति के कारण भिन्न होते हैं:

  • मसूड़े की कमी दांतों की जड़ों के संपर्क में आती है और उनकी दृश्य वृद्धि होती है;
  • दांत के तत्वों में दर्द;
  • मसूड़ों की खुजली और जलन, और परीक्षा के दौरान उनका पीलापन नोट किया जाता है;
  • विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
  • तामचीनी पर पच्चर के आकार के दोष नोट किए जाते हैं;
  • डेंटिन का घर्षण।

पीरियडोंटल बीमारी का गंभीर चरण एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के साथ होता है, और रोग पीरियोडोंटाइटिस में बदल जाता है।

अज्ञातहेतुक रोगों में, विकृति विज्ञान की प्रकृति को ध्यान में रखना आवश्यक है। एक सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर आवंटित करें:

  • पीरियोडोंटियम के सभी तत्वों को नुकसान;
  • अपेक्षाकृत कम अवधि में दांतों का विस्थापन और हानि;
  • दमन;
  • हड्डी के ऊतकों का पूर्ण स्तरीकरण;
  • खाने के दौरान दर्द।

पीरियोडोंटोमा के लक्षण ट्यूमर पर निर्भर करते हैं। कुछ मामलों में, हो सकता है दर्दप्रभावित क्षेत्र की लाली।

निदान

दंत चिकित्सक परीक्षा और अनुसंधान विधियों के आधार पर निदान करता है। नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित क्रियाएं करता है:

  • आंतरिक अंगों की पुरानी विकृति की उपस्थिति के लिए रोगी के इतिहास की जांच करता है।
  • किसी व्यक्ति के जीवन में जोखिम कारकों की उपस्थिति का पता लगाता है जो पीरियोडोंटियम में सूजन की घटना को प्रभावित कर सकते हैं।
  • प्रकट लक्षणों के बारे में रोगी से पूछताछ करता है।
  • मौखिक गुहा की एक परीक्षा आयोजित करता है, जो दांतों के घावों की उपस्थिति और मसूड़े के ऊतकों की स्थिति को निर्धारित करता है।
  • जब पीरियोडॉन्टल पॉकेट्स का पता लगाया जाता है, तो वे एक विशेष जांच के साथ उनकी गहराई को मापते हैं। प्रक्रिया दर्द के साथ नहीं है।
  • एक एक्स-रे परीक्षा प्रदान करता है, जिससे आप यह पता लगा सकते हैं कि क्या मसूड़े हड्डी का द्रव्यमान खो रहे हैं।

  • सिल्लर-पिसारेव परीक्षण।

ऊतकों में ग्लाइकोजन की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है, जिसकी एकाग्रता भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान बढ़ जाती है। इसी समय, मसूड़ों को अलग-अलग रंगों में रंगने से घाव की प्रकृति का न्याय करना संभव हो जाता है:

  • पुआल पीला - नमूना ऊतकों की सामान्य स्थिति को इंगित करता है;
  • हल्का भूरा - सूजन का प्रारंभिक चरण;
  • गहरा भूरा - एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम।

अध्ययन चिकित्सीय पाठ्यक्रम के दौरान रोग की गतिशीलता को नियंत्रित करने में मदद करता है।

  • पीरियडोंटल इंडेक्स।

इसका उपयोग तब किया जाता है जब मसूड़े की सूजन का संदेह होता है, और दांतों की गतिशीलता की डिग्री का आकलन करने में भी मदद करता है:

  • पीरियोडोंटियम की सामान्य स्थिति - 0;
  • मसूड़े की सूजन आरंभिक चरण, जिसमें दांत की पूरी परिधि के साथ ऊतक प्रभावित नहीं होता है - 1;
  • पैथोलॉजी एक जेब के गठन के साथ नहीं है - 2;
  • दांत मसूड़े में मजबूती से होते हैं, लेकिन एक पीरियोडॉन्टल कैविटी बनती है - 6;
  • एक या एक से अधिक दांतों का विस्थापन और गतिशीलता है, साथ ही पीरियोडोंटियम के सभी तत्वों का संकल्प - 8।

पीआई की गणना करने के लिए, एक सूत्र का उपयोग किया जाता है जिसमें प्रत्येक दांत (10 तत्वों) के अंकों के योग को उनकी कुल संख्या से विभाजित किया जाता है। परिणाम के अनुसार, पैथोलॉजी के चरण निर्धारित किए जाते हैं:

  • 0.1-1 - प्रकाश;
  • 1.5-4 - मध्यम;
  • 4 - 4.8 - भारी।

मौजूद विभिन्न प्रकारयह संकेतक, जो विभिन्न कोणों से पीरियोडोंटियम की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है और अध्ययन करने की विधि में भिन्न होता है।

मसूड़े के तरल पदार्थ की मात्रा और इसकी जैव रासायनिक और जीवाणु संबंधी संरचना का निर्धारण।

यदि आपको एक घातक या के विकास का संदेह है अर्बुदएक बायोप्सी निर्धारित है, और यदि एक अज्ञातहेतुक बीमारी का पता चला है, तो उन्हें एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या हेमेटोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

पीरियोडोंटल रोगों का उपचार

पैथोलॉजी थेरेपी स्थानीयकरण के उद्देश्य से है संक्रामक प्रक्रियाऔर लक्षणों का उन्मूलन। इसकी तकनीक और अवधि ऊतक क्षति की डिग्री के आधार पर निर्धारित की जाती है।

रोगी को आवश्यक रूप से मौखिक गुहा की दैनिक सफाई करनी चाहिए, धूम्रपान बंद करना चाहिए और कुछ समय के लिए भोजन करने के नियमों का पालन करना चाहिए।

दंत चिकित्सक के स्वागत में, चिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं:

  • नरम और घने पट्टिका का उन्मूलन (अल्ट्रासाउंड या लेजर हेरफेर के दौरान कम से कम असुविधा पैदा करता है);
  • दांत की जड़ की अनियमितताओं को चौरसाई करना;
  • नेक्रोटिक प्रक्रिया से गुजरने वाले ऊतकों को हटाना।

ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल है:

  • मुंह को धोने के उपाय, जो है एंटीसेप्टिक क्रिया(क्लोरहेक्सिडिन, टैंटमवर्डे, मालविट, स्टोमेटिडाइन, स्टोमैटोफिट, क्लोरोफिलिप्ट)। उसी उद्देश्य के लिए, आप उपयोग कर सकते हैं हर्बल काढ़े(ओक की छाल, कैलेंडुला, लिंगोनबेरी के पत्ते, सेंट जॉन पौधा);
  • विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक कार्रवाई के जैल और मलहम (मेट्रोगिल डेंटा, पीरियोडोंटोसाइड, एसेप्टा, होलिसल, एलुगेल);
  • एक एंटीसेप्टिक प्लेट की स्थापना, जिसमें क्लोरहेक्सिडिन होता है। दंत चिकित्सक इसकी गहराई को कम करने और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकने के लिए इसे जेब में रखता है;
  • एंटीबायोटिक्स शीर्ष रूप से (जैल) और मौखिक रूप से (गोलियाँ) - मेट्रोनिडाज़ोल, डॉक्सीसाइक्लिन, एज़िथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन लागू होते हैं। दंत प्रक्रियाओं के बाद, जेल को जेब में इंजेक्ट किया जाता है। उपचार का कोर्स 21 दिन है, इसलिए प्रोबायोटिक्स लेना आवश्यक है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं;
  • दर्द के तीव्र हमलों में, एनाल्जेसिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं (बेंजोकेन, कामिस्टैड, लिडोकेन);
  • इसका मतलब है कि प्रभावित क्षेत्रों (सोलकोसेरिल, एपिलक, समुद्री हिरन का सींग का तेल) के तेजी से उत्थान को बढ़ावा देना;
  • दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं - इचिनेशिया, डेकारिस, इम्यूनल;
  • बी विटामिन।

उपचार के रूप में, फिजियोथेरेपी निर्धारित है:

  • वैद्युतकणसंचलन;
  • लेजर;
  • डार्सोनवलाइज़ेशन;
  • शून्य स्थान;
  • आयनकारी हवा का उपयोग करके साँस लेने की प्रक्रिया।

क्या आप डेंटिस्ट के पास जाने से पहले घबरा जाते हैं?

हांनहीं


मध्यम और गंभीर पीरियडोंटल बीमारी में सर्जिकल उपचार शामिल है:
  • खुला इलाज;
  • पैचवर्क ऑपरेशन;
  • प्रभावित ऊतकों को बहाल करने के लिए ग्राफ्ट की स्थापना। वे प्राकृतिक या सिंथेटिक सामग्री से बने होते हैं।

दांतों की गतिशीलता के 3-4 डिग्री पर सूजन को खत्म करने के बाद, रोगी को हटाए गए तत्वों के प्रोस्थेटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।
कोई भी पीरियोडॉन्टल बीमारी इसके परिणामों के लिए खतरनाक है, इसलिए, यदि मसूड़ों से खून बह रहा है, तो आपको तत्काल एक दंत चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

प्रारंभिक चरण में, दवा के साथ सूजन के कारण को समाप्त करना संभव है, और गंभीर रूप के दौरान, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

ऑल-यूनियन सोसाइटी ऑफ डेंटिस्ट्स के 14वें प्लेनम में 1983 में पीरियडोंटल बीमारियों के वर्गीकरण को मंजूरी दी गई थी। पीरियोडोंटल रोगों का वर्गीकरण।

1. मसूड़े की सूजन - मसूड़ों की सूजन, जो स्थानीय और सामान्य कारकों के प्रतिकूल प्रभाव के कारण होती है और दांतों के लगाव की अखंडता का उल्लंघन किए बिना आगे बढ़ती है। प्रपत्र: प्रतिश्यायी, हाइपरट्रॉफिक, अल्सरेटिव। कोर्स: तीव्र, जीर्ण, तेज, छूट। प्रक्रिया की गंभीरता: हल्का, मध्यम, भारी। व्यापकता: स्थानीयकृत, सामान्यीकृत।

2. पीरियोडोंटाइटिस - पीरियोडोंटल ऊतकों की सूजन, जो पीरियोडोंटल और हड्डी के प्रगतिशील विनाश की विशेषता है। कोर्स: तीव्र, पुरानी, ​​​​बढ़ी हुई (फोड़ा गठन सहित), छूट। प्रक्रिया की गंभीरता: हल्का, मध्यम, भारी। व्यापकता: स्थानीयकृत, सामान्यीकृत।

3. पैरोडोन्टोसिस - पीरियोडोंटियम का डिस्ट्रोफिक घाव। प्रवाह:

जीर्ण, छूट। प्रक्रिया की गंभीरता: हल्का, मध्यम, भारी। प्रक्रिया की व्यापकता: सामान्यीकृत।

4. प्रगतिशील ऊतक लसीका के साथ अज्ञातहेतुक पीरियोडोंटल रोग।

5. पैरोडोन्टोमास - पीरियोडोंटियम में ट्यूमर और ट्यूमर जैसी प्रक्रियाएं।
मसूड़े की सूजन।

ए। सीरस (कैटरल) मसूड़े की सूजन तीव्र या पुरानी हो सकती है। तीव्र सीरस मसूड़े की सूजन के कारण तापमान, संक्रामक प्रभाव, आघात, एलर्जी और विषाक्त-एलर्जी कारक हो सकते हैं। तीव्र मसूड़े की सूजन के साथ खसरा, सार्स, चयापचय संबंधी विकार आदि हो सकते हैं। जांच करने पर, फैलाना लालिमा, मसूड़े के ऊतकों की सूजन होती है। इंटरडेंटल पैपिला गोल होते हैं, दांत के ऊतकों पर लटके होते हैं, पीरियोडॉन्टल पॉकेट्स को गहरा किया जाता है। सड़ने वाले बचे हुए भोजन पर जेबें टिकी रहती हैं, जो प्रक्रिया को तेज करती है। होठों की श्लेष्मा झिल्ली पर गाल, जीभ, दांतों के निशान दिखाई देते हैं। जो उनके शोफ को दर्शाता है। बढ़ी हुई लार, मुंह से एक अप्रिय गंध आती है एक जीर्ण रूप में रोग के लिए रह सकता है: कई वर्षों तक उत्तेजना के साथ। क्रोनिक सीरस सीरस जिंजिवाइटिस की घटना को दंत पट्टिका, सुपररेजिवल और सबजिवल डेंटल ओवरले, होठों के फ्रेनुलम के लगाव की विसंगतियों, जीभ, ओवरहैंगिंग फिलिंग्स, कैविटी कैविटी के तेज किनारों, ऑर्थोडॉन्टिक उपचार, व्यावसायिक रोगों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। सीरस मसूड़े की सूजन के जीर्ण रूप अक्सर स्थानीय होते हैं।

गम ऊतक हाइपरमिक, एडेमेटस की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा, न्युट्रोफिल के मिश्रण के साथ गोल कोशिकाओं के साथ खराब घुसपैठ। एक पुरानी प्रक्रिया के मामले में, उत्पादक प्रतिक्रियाएं जोड़ दी जाती हैं जो स्क्लेरोसिस में योगदान करती हैं, गम ऊतक का मोटा होना।

बी हाइपरट्रॉफिक मसूड़े की सूजन। हाइपरट्रॉफिक मसूड़े की सूजन के सामान्यीकृत रूपों के एटियलजि में, संक्रामक, पुरानी दर्दनाक प्रभाव, चयापचय संबंधी विकार (गर्भावस्था, यौवन, एंडोक्रिनोपैथिस) एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं; केंद्र की हार तंत्रिका तंत्र s, difenin, गर्भनिरोधक दवाएं लेना; प्रणालीगत रक्त रोग, आदि। स्थानीयकृत रूपों की घटना को काटने की विसंगति (गहरा, खुला, तिरछा काटने), दांतों की स्थिति की एक विसंगति (ललाट समूह की भीड़, अलौकिक दांत) द्वारा बढ़ावा दिया जाता है।

यह प्रक्रिया इंटरडेंटल जिंजिवल पैपिला और जिंजिवल मार्जिन में सबसे अधिक स्पष्ट है। सूक्ष्म रूप से, ऊतक edematous, plethoric, बहुतायत से लिम्फोसाइटों के साथ घुसपैठ कर रहे हैं, मैक्रोफेज के मिश्रण के साथ प्लाज्मा कोशिकाएं। पूर्णांक उपकला एक दोस्ताना तरीके से प्रतिक्रिया करती है, जिससे इसके ऊर्ध्वाधर भेदभाव (परतों की संख्या में वृद्धि, पैरा-, हाइपरकेराटोसिस, एकैन्थोसिस) का उल्लंघन होता है। सूजन सक्रिय प्रसार शुरू करती है। बाद के कोलेजनोजेनेसिस के साथ फाइब्रोब्लास्ट, जो गम ऊतक के फाइब्रोसिस में योगदान देता है। पुरानी मसूड़े की सूजन के तेज होने के साथ-साथ एक्सयूडेटिव प्रतिक्रियाओं में वृद्धि होती है, सेल घुसपैठ में न्यूट्रोफिल और मस्तूल कोशिकाओं की उपस्थिति होती है।

नैदानिक ​​​​और रूपात्मक अभिव्यक्तियों की प्रकृति के अनुसार, हाइपरट्रॉफिक मसूड़े की सूजन के भड़काऊ और रेशेदार रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। एक भड़काऊ (एडेमेटस) रूप के साथ, मसूड़े का मार्जिन और पैपिला तेजी से हाइपरमिक, एडेमेटस, सियानोटिक होते हैं। मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली कभी-कभी इतनी बढ़ जाती है कि यह दाँत के मुकुट को ढक लेती है, मसूड़े की गहरी जेबें बन जाती हैं। जेब में भोजन का मलबा, टैटार, बैक्टीरिया होते हैं, जो दमन की ओर ले जाते हैं। ठोस आहार खाने से दर्द, रक्तस्राव होता है। रेशेदार रूप में, संयोजी ऊतक के धीरे-धीरे प्रगतिशील नियोप्लाज्म से मसूड़ों का मोटा होना होता है, उनमें रक्तस्राव होता है, दर्द होता है, सियानोटिक होता है। एक अतिरिक्त यांत्रिक उत्तेजना से इंटरडेंटल पैपिला के स्ट्रोमा का स्पष्ट प्रसार होता है और जिंजिवल पॉलीप्स का निर्माण होता है।

बी एट्रोफिक मसूड़े की सूजन। पुरानी बीमारीजिंजिवल शोष के साथ। जाहिरा तौर पर, यह ऊतक ट्राफिक विकारों (गहराई से लगाए गए पुलों, अकवारों, कठोर दंत जमाओं का दबाव, आदि) के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। जिंजिवल म्यूकोसा पीला, हल्का गुलाबी, इंटरडेंटल पैपिला छोटा और फिर गायब हो जाता है। मसूड़ों के किनारे रोलर की तरह मोटे होते हैं, मसूड़े की मात्रा कम हो जाती है। दांतों की गर्दन उजागर होती है, तापमान उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता प्रकट होती है। प्रक्रिया में वायुकोशीय प्रक्रिया और सीमांत पीरियोडोंटियम शामिल है, उनके शोष से दांत की जड़ का संपर्क होता है।

जी। अल्सरेटिव, मसूड़े की सूजन अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस की मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक है।

पीरियोडोंटाइटिस।

पीरियोडोंटाइटिस व्यापक है, पहले से ही 11-12 वर्ष की आयु में, लगभग 8-10% आबादी प्रभावित होती है। 30-40 साल की उम्र तक प्रभावितों की संख्या 60-65% तक पहुंच जाती है। में

बड़े पैमाने पर ऊर्ध्वाधर पुनर्जीवन से हड्डी की जेब का निर्माण होता है, पीरियडोंटल गैप काफी हद तक नष्ट हो जाता है।

एक्स-रे, छिद्रों के हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन के 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं: पहली डिग्री - नुकसान दांत की जड़ की लंबाई के से अधिक नहीं है, दूसरी डिग्री - दांत की जड़ की ½, तीसरी डिग्री - 2 3, 4 डिग्री - छेद के हड्डी के ऊतकों का पूर्ण पुनर्जीवन, दांत नरम ऊतकों में स्थित होता है, यह वंचित सहायक उपकरण से वंचित होता है।

पुरानी पीरियोडोंटाइटिस में, पीरियोडोंटल ऊतक प्रगतिशील विनाश से गुजरते हैं, माध्यमिक संक्रमण अक्सर आरोपित होता है, और भड़काऊ प्रक्रिया तेज हो जाती है। यह सब एक पीरियोडॉन्टल फोड़ा के गठन का कारण बन सकता है, जिसे क्लिनिक में क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस के एक अलग रूप के रूप में अलग किया जाता है। एक फोड़ा के गठन को काफी अच्छी तरह से संरक्षित सर्कुलर लिगामेंट द्वारा सुगम बनाया जाता है, जिससे पीरियोडोंटियम से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के बहिर्वाह को मुश्किल हो जाता है।

दांत का सीमेंटम भी सक्रिय पुनर्गठन से गुजरता है। व्यक्त

सीमेंट के पुनर्जीवन से सीमेंटम और सीमेंटोडेंटिनल निचे बनते हैं। साथ ही, नए अक्सर अतिरिक्त सीमेंट (हाइपरसेमेंटोसिस) का निर्माण होता है।

दांत के गूदे में प्रतिक्रियाशील परिवर्तन विकसित होते हैं जो प्रभावित करते हैं
odontoblasts (डिस्ट्रोफी, शोष, परिगलन) और स्ट्रोमल तत्व (शोष, अल्सर का गठन, दांत, तंत्रिका तंतुओं का क्षय, आदि)

पेरिओडाँटल रोग- एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी जो लगभग 2% आबादी को प्रभावित करती है, अधिक बार हृदय, तंत्रिका संबंधी, अंतःस्रावी और अन्य बीमारियों वाले रोगियों में होती है।

पैरोडोन्टोसिस एक सामान्यीकृत डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया है। उसके लिए
विशेषता: एट्रोफिक मसूड़े की सूजन, जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया की प्रगतिशील क्षैतिज हड्डी पुनर्जीवन, दर्दनाक रोड़ा, पच्चर के आकार के दोषों का गठन और मध्यम दांत गतिशीलता। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे लेकिन लगातार आगे बढ़ती है और अंतःकोशिकीय और अंतःस्रावी हड्डी सेप्टा के लिगामेंटस तंत्र के पूर्ण विनाश तक बढ़ जाती है। इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं विनाश तंत्र के आधार पर हावी हैं। जड़ों को उजागर करना पीरियोडॉन्टल पॉकेट्स के गठन के साथ नहीं है।

मॉर्फोलॉजिकल रूप से, पीरियोडॉन्टल ऊतकों में संयोजी ऊतक की एक प्रगतिशील डिस्ट्रोफी होती है, इसकी अव्यवस्था, जो स्केलेरोसिस, फाइब्रोसिस के साथ समाप्त होती है। वायुकोशीय प्रक्रिया के अस्थि ऊतक में, सक्रिय पुनर्जीवन मुख्य रूप से चिकना होता है, जिससे इसका पूर्ण विनाश होता है। पीरियोडोंटियम के तंत्रिका तंतु डिस्ट्रोफी से गुजरते हैं। अंतराल के गठन के साथ दांत की जड़ के सीमेंटम में सक्रिय लिटिक प्रक्रियाएं, उनके किनारों को "संक्षारित" किया जाता है, और मरम्मत की प्रक्रिया हाइपरसेमेंटोसिस होती है, विशेष रूप से दांत के शीर्ष के क्षेत्र में स्पष्ट होती है जड़। डिस्ट्रोफिक परिवर्तनदांत के गूदे में, जैसे-जैसे पीरियोडोंटल रोग बढ़ता है, वे इसके अस्थि शोष की ओर ले जाते हैं। विशिष्ट: पल्पिटिस और पल्प नेक्रोसिस का विकास।

रेडियोग्राफ़ पर, एक क्षैतिज प्रकार के पुनर्जीवन का पता चलता है।
कॉर्टिकल प्लेटों के संरक्षण के साथ वायुकोशीय सेप्टा। मज्जा रिक्त स्थान कम हो जाते हैं, अस्थि ऊतक में एक कोशिकीय संरचना होती है। ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का एक विकल्प है।

इडियोपैथिक प्रगतिशील पीरियोडॉन्टल लसीका।

इडियोपैथिक पीरियोडोंटल लसीका सभी पीरियोडोंटल ऊतकों के एक स्थिर, प्रगतिशील लसीका द्वारा विशेषता है, सीरस-प्यूरुलेंट सामग्री के साथ एक जिंजिवल और पीरियोडोंटल पॉकेट का तेजी से गठन; बचपन और किशोरावस्था में होने वाले दांतों का ढीला और गिरना, न्यूट्रोपेनिया, इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह, एक्स-हिस्टियोसाइटोसिस (हाथ-शुलर-ईसाई रोग, लिटरर-ज़िव रोग, इओसियोफिलिक ग्रेन्युलोमा), पैपिलॉन-लेफ़ेवर सिंड्रोम (पामर, प्लांटर) के साथ संयुक्त है। हाइपरकेराटोसिस, हाइपरहाइड्रोसिस , मसूड़ों की सूजन, पैथोलॉजिकल जिंजिवल पॉकेट्स, स्पष्ट क्षरण), ओस्लर सिंड्रोम, डेस्मोडोन्टोसिस (एक दुर्लभ पीरियडोंटल बीमारी, बच्चों, किशोरों, युवा महिलाओं में होती है। दांतों के सहायक तंत्र का प्रगतिशील विनाश विशेषता है, भड़काऊ परिवर्तन। हल्के हैं। हड्डी के ऊतकों की डिस्ट्रोफिक और लिटिक प्रक्रियाएं प्राथमिक हैं, वे तेजी से बढ़ती हैं, फिर सूजन का निर्माण होता है, एक मसूड़े की जेब बनती है, दांत की गतिशीलता दिखाई देती है। कुछ इसे अपूर्ण पैपिलॉन-लेफेवर सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं)।

पीरियोडोंटोमा।

पीरियोडोंटोमा का प्रतिनिधित्व सच्चे ट्यूमर (मसूड़े के फाइब्रोमा सहित नरम ऊतकों की विशेषता वाले ट्यूमर) और ट्यूमर जैसी बीमारियों जैसे एपुलिस, जिंजिवल फाइब्रोमैटोसिस द्वारा किया जाता है।

ए फाइब्रोमा और अन्य नरम ऊतक ट्यूमर, अनुभाग देखें: गैर-अंग-विशिष्ट ट्यूमर।

बी। एपुलिस (सुपरजिंगिवल, जिंजिवल) - उम्र में अधिक बार पाया जाता है (30-40 वर्ष, मुख्य रूप से महिलाओं में, लेकिन बच्चों में भी होता है। पसंदीदा स्थानीयकरण कैनाइन, प्रीमियर का क्षेत्र है - जबड़ा. मसूड़ों की बुक्कल सतह पर उगता है, कभी-कभी एक घंटे के चश्मे का रूप ले लेता है, यानी, दांतों के बीच स्थित संकीर्ण भाग के साथ बुक्कल और लिंगुअल क्षेत्र में फैल जाता है। एपुलिस
आमतौर पर गहरा लाल या हल्का भूरा रंग, मुलायम बनावट। सूक्ष्म रूप से, वे भेद करते हैं: 1) विशाल कोशिका एपुलिस। इसमें कई बहुराष्ट्रीय विशाल कोशिकाएं और अंडाकार नाभिक के साथ छोटी लम्बी कोशिकाएं होती हैं, जो जबड़े के ऑस्टियोब्लास्टोक्लास्टोमा की याद दिलाती हैं। 2) संवहनी एपुलिस। इसका आधार विभिन्न आकारों के कई जहाजों के बीच स्थित अंडाकार नाभिक वाली छोटी लम्बी कोशिकाएँ हैं। एकल बहुराष्ट्रीय दिग्गज हैं। 3) रेशेदार एपुलिस। अंडाकार नाभिक के साथ छोटी लम्बी कोशिकाओं से मिलकर बनता है। बहुराष्ट्रीय दिग्गज हैं, लेकिन वे बहुत कम हैं, अक्सर उन्हें सीरियल स्लाइस पर खोजने की आवश्यकता होती है। एपुलिस स्ट्रोमा फाइब्रोटिक है।

B. जिंजिवल फाइब्रोमैटोसिस एक वंशानुगत बीमारी है जो बच्चों में होती है। इसकी विशेषता मात्रा में वृद्धि, मसूड़ों का मोटा होना, ढीला होना और दांतों का गिरना है। यह प्रक्रिया दूध के दांतों के फूटने के क्षण से शुरू होती है, कभी-कभी जन्म से। यह हाइपरट्रिचोसिस, मनोभ्रंश, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस के साथ संयुक्त है।

टिप्पणी।

रूसी दंत चिकित्सकों द्वारा अपनाई गई पदनाम - पीरियोडोंटियम (पीरियोडोंटल लिगामेंट) और पीरियोडोंटियम (टूथ लिगामेंट, सीमेंट, एल्वियोली के बोन टिश्यू, मसूड़े) डब्ल्यूएचओ के अंतरराष्ट्रीय शारीरिक और हिस्टोलॉजिकल नामकरण के अनुरूप नहीं हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन एक पदनाम की सिफारिश करता है - PERIODONT (जिंजिवा, पीरियोडोंटल लिगामेंट, सीमेंटम, एल्वोलस)। तदनुसार, रूस में पीरियोडोंटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस नामक बीमारियां हैं। अंतरराष्ट्रीय नामकरण के अनुसार, एपिकल पीरियोडोंटाइटिस (घरेलू पीरियोडोंटाइटिस के अनुरूप) और पीरियोडोंटाइटिस (पीरियोडोंटाइटिस के अनुरूप) प्रतिष्ठित हैं। रूसी साहित्य में जाना जाता है, डेस्मोडोन्टोसिस को जुवेनाइल पीरियोडोंटाइटिस शब्द द्वारा नामित किया गया है, और पीरियोडॉन्टल रोग शब्द आमतौर पर डब्ल्यूएचओ नामकरण में अनुपस्थित है।

परीक्षण प्रश्न।

1. पीरियोडोंटल रोगों का वर्गीकरण।

2. सीरस मसूड़े की सूजन की आकृति विज्ञान।

3. एटियलजि, हाइपरट्रॉफिक जिंजिवाइटिस की आकृति विज्ञान।

4. एट्रोफिक मसूड़े की सूजन की आकृति विज्ञान,

5. एटियलजि, रोगजनन, पीरियोडोंटाइटिस की आकृति विज्ञान

4. पीरियोडॉन्टल पॉकेट की गहराई के आधार पर पीरियोडोंटाइटिस की गंभीरता का वर्गीकरण।

5. एटियलजि, पीरियोडोंटल बीमारी की आकृति विज्ञान।

6. अज्ञातहेतुक प्रगतिशील पीरियोडॉन्टल लसीका की आकृति विज्ञान,

7. वर्गीकरण, एपुलिस की आकृति विज्ञान,

8. गम फाइब्रोमैटोसिस की आकृति विज्ञान। ..

होठों के रोग

होठों की तीव्र सूजन (सी हेइलाइटिस एक्यूटा)

तीव्र चीलाइटिस के एटियलॉजिकल कारक विविध हैं, लेकिन आमतौर पर संक्रामक एजेंटों से जुड़े होते हैं। विशिष्ट कारण: यांत्रिक प्रभाव, शीतदंश, तेज हवा, सौर विकिरण. अक्सर उन लोगों में होता है जो बर्फीले खेतों में, पानी पर, पानी के पास होते हैं। रसायनों के कारण हो सकता है: लिपस्टिक, टूथ फ्लिपर, तंबाकू का धुआं, रंग, आवश्यक तेल, निकोटीन। मरीजों को खुजली की अनुभूति होती है, होंठ सूज जाते हैं, सूज जाते हैं, चमकीले लाल हो जाते हैं। होठों की लाल सीमा पर बुलबुले, छिलका, दर्दनाक दरारें दिखाई देती हैं। उपकला से रहित सतह गीली हो जाती है, होंठ आपस में चिपक जाते हैं, सीरस स्राव सूख जाता है और पपड़ी बन जाती है। होंठ के ऊतकों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा एडेमेटस, प्लेथोरिक, एकल गोल कोशिकाओं, न्यूट्रोफिल के साथ घुसपैठ की जाती है। पूर्णांक उपकला edematous, कुछ स्थानों पर इसके edematous द्रव का स्तरीकरण होता है। बेसल खंड, desquamation, microerosion, कटाव विशिष्ट हैं।

पीरियोडोंटियम ऊतकों का एक जटिल है जो एक सामान्य कार्य करता है - दांत को जबड़े की हड्डी के सॉकेट में रखता है। इसमें मसूड़े, कठोर ऊतक और लिगामेंटस उपकरण शामिल हैं।

बच्चों में पीरियोडोंटल रोग अक्सर किसके साथ जुड़ा होता है उम्र की विशेषताएं. बच्चों में, इसकी कम घनी संरचना और अविकसित "सीमेंट" गुण होते हैं। पीरियडोंटल बीमारी के कारणों, उपचार और रोकथाम के बारे में - इस सामग्री में।

पीरियडोंटल रोगों को वर्गीकृत करने के तरीके

पीरियोडॉन्टल रोगों के वर्गीकरण में प्रकृति, रूप, स्थानीयकरण और उत्पत्ति के अनुसार उनका विभाजन शामिल है। ज्यादातर मामलों में, वे प्रकृति में भड़काऊ या डिस्ट्रोफिक (विनाशकारी) होते हैं।

पीरियोडोंटल रोगों का वर्गीकरण:

मसूड़े की सूजन

मसूड़े की सूजन में प्रारंभिक अवस्थाअक्सर होता है। यह मसूड़े के सीमांत क्षेत्र की सूजन है, दांत और जिंजिवल पैपिला के करीब। एक जटिल और जटिल रूप में, पैथोलॉजी छेद में दांत के लगाव को प्रभावित नहीं करती है।

मुख्य लक्षण:


  • व्यथा;
  • खून बह रहा है;
  • मसूड़े सूज जाते हैं और सूज जाते हैं;
  • श्लेष्म झिल्ली की दर्दनाक स्थिति;
  • बदबूदार सांस;
  • ढीली गम संरचना।

मसूड़े की सूजन का विकास कई आंतरिक और बाहरी कारकों को भड़काता है। बच्चों में, ज्यादातर मामलों में, इसका कारण खराब स्वच्छता है, जिससे प्लाक और बैक्टीरिया जमा हो जाते हैं।

अभिव्यक्ति की प्रकृति के अनुसार रोग के रूप:

  1. एट्रोफिक। मसूड़े के ऊतकों में कमी और दांत की गर्दन के संपर्क में है। अक्सर कुरूपता और लघु उन्माद के कारण होता है।
  2. हाइपरट्रॉफिक। पूरे मुकुट पर मसूड़ों की वृद्धि।
  3. कटारहल। सबसे अधिक बार होता है। दांत निकलते या बदलते दांत, संक्रामक रोग, कम प्रतिरक्षा के दौरान प्रकट होता है। यह रक्तस्राव, खुजली और दर्द, सूजन की विशेषता है।
  4. अल्सरेटिव। आमतौर पर प्रतिश्यायी रूप की जटिलता के रूप में होता है।

प्रवाह की प्रकृति द्वारा वर्गीकरण:

  • मसालेदार;
  • दीर्घकालिक।

स्थानीयकरण द्वारा बीमारी के प्रकार:

  • स्थानीय (एक दांत को प्रभावित करता है);
  • सामान्यीकृत (एक बड़े क्षेत्र में फैला हुआ)।

periodontitis

यह पीरियोडोंटियम की सूजन संबंधी बीमारी है। यह आमतौर पर तब होता है जब मौखिक गुहा को ठीक से साफ नहीं किया जाता है। घनी पट्टिका धीरे-धीरे टैटार बनाती है, जो श्लेष्म झिल्ली पर दबाव डालती है और उसे घायल कर देती है। बैक्टीरिया के अत्यधिक संचय से भी पीरियोडोंटियम की सूजन हो जाती है।

बचपन में पीरियोडोंटाइटिस एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, बार-बार संक्रमण, कुरूपता, खराब पोषण के साथ प्रकट होता है। इसके अलावा, रोग मसूड़े की सूजन की जटिलता हो सकती है। रोग तीव्र और जीर्ण है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि वह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है।

पीरियोडोंटाइटिस के प्रकार:

  1. प्रीपुबर्टल (10-11 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और बच्चे)। मसूड़े में दर्द नहीं होता है, बच्चे को असुविधा महसूस नहीं होती है। मुकुटों पर घना दिखाई देता है सफेद कोटिंगदांत मोबाइल हो सकते हैं।
  2. यौवनारंभ। यह दर्द और खुजली, असामान्य पट्टिका, सांसों की बदबू, लालिमा और सूजन की विशेषता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं: लंबे समय तक सांसों की बदबू से कैसे छुटकारा पाएं?)

पेरिओडाँटल रोग

रोग भड़काऊ प्रक्रिया से जुड़ा नहीं है। पीरियोडॉन्टल रोग आवश्यक ट्रेस तत्वों की कमी के साथ प्रकट होता है जो पीरियोडॉन्टल ऊतकों को पोषण देते हैं। पैथोलॉजी प्रकृति में डिस्ट्रोफिक है और उचित उपचार के बिना, ऊतक शोष और दांतों की हानि होती है।

लक्षण:

रोग के प्रारंभिक चरण को याद करना आसान है। मूल रूप से, यह स्पर्शोन्मुख है और किसी व्यक्ति में असुविधा का कारण नहीं बनता है। ठंड या गर्म होने पर दांतों की तीव्र प्रतिक्रिया सतर्क करनी चाहिए। दंत चिकित्सक के साथ समय पर संपर्क जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

अज्ञातहेतुक रोग

इडियोपैथिक पीरियोडोंटल रोग गंभीर और जटिलताओं से भरे होते हैं। वे अक्सर न केवल जबड़े के तंत्र को प्रभावित करते हैं, बल्कि पूरे शरीर (कंकाल, गुर्दे, यकृत, त्वचा) को भी प्रभावित करते हैं। विज्ञान अभी तक अज्ञातहेतुक पीरियोडोंटल रोग की उत्पत्ति का सही-सही निर्धारण नहीं कर पाया है।

पैथोलॉजी का खतरा यह है कि यह हड्डी और कोमल ऊतकों के प्रगतिशील लसीका (विघटन, विनाश) के साथ है। यह लगभग हमेशा दांतों के नुकसान का परिणाम होता है, और इसके बाद भी, लसीका जारी रह सकता है। एक्स-रे छवियां हड्डियों के नुकसान और विनाश को दर्शाती हैं।

अज्ञातहेतुक विकृति के प्रकार:

  • डेस्मोंडोन्टोसिस;
  • हिस्टियोसाइटोसिस एक्स;
  • पैपिलॉन-लेफ़ेवर सिंड्रोम, आदि।

पेरीओडोंटोमा

पीरियोडोंटोमा पीरियोडोंटल रोगों के वर्गीकरण को पूरा करता है। वे पीरियोडॉन्टल ऊतकों में विभिन्न नियोप्लाज्म हैं। पीरियोडोंटल बीमारी की उत्पत्ति पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। वंशानुगत कारक या पहले से मौजूद दंत रोगों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। निदान की पुष्टि करने के लिए, विशेषज्ञ एक्स-रे छवियों का उपयोग करते हैं।

पैथोलॉजी के प्रकार:

  • जिंजिवल फाइब्रोमैटोसिस (घने ऊबड़-खाबड़ गठन, पूरी तरह से दर्द रहित);
  • एपुलिस (नियोप्लाज्म, एक पैर पर मशरूम के आकार का);
  • पुटी (मौजूदा दंत विकृति के साथ एक जटिलता के रूप में प्रकट होता है)।

पीरियडोंटल बीमारी के कारण

बचपन में पीरियडोंटल बीमारी के कई कारण होते हैं। पीरियोडोंटियम की संरचनात्मक विशेषताएं इसे विनाशकारी और भड़काऊ रोगों के लिए प्रवण बनाती हैं।

भवन की विशेषताएं:

  • मसूड़ों के कम घने संयोजी ऊतक;
  • गहरी मसूड़े की खांचे;
  • पतली और मुलायम जड़ सीमेंट;
  • पीरियडोंटल लिगामेंट की अस्थिर संरचना और आकार;
  • वायुकोशीय हड्डी का सपाट शिखा;
  • में खनिजकरण का अपर्याप्त स्तर कठोर ऊतकऔर आदि।

कई कारणों को कई मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

malocclusion

ऑर्थोडोंटिक्स क्रॉस, ओपन, डीप, डिस्टल, मेसियल और अन्य प्रकार के कुरूपता को अलग करता है। प्रकार के बावजूद, पैथोलॉजी में दांतों की गलत स्थिति शामिल है। आदर्श से विचलन अक्सर पीरियडोंटल ऊतकों के रोगों को जन्म देता है।

पीरियोडोंटल रोग मुख्य रूप से दो कारकों के कारण होता है:

  • सबसे पहले, दांतों की प्रतिकूल स्थिति मौखिक गुहा को पूरी तरह से साफ करना मुश्किल बना देती है। नतीजतन, रोगजनक सूक्ष्मजीव बड़ी संख्या में जमा होते हैं।
  • दूसरे, कुरूपता में चबाने के भार का असमान वितरण शामिल है। इसका मतलब यह है कि जबड़े के कुछ हिस्से सामान्य से अधिक काम करते हैं, जबकि अन्य बिल्कुल भी शामिल नहीं होते हैं और समय के साथ शोष हो जाते हैं।

प्रणालीगत विकृति

पीरियोडॉन्टल रोगों के विकास से जुड़े सामान्य प्रणालीगत विकृति:

  • उल्लंघन अंत: स्रावी प्रणाली(मधुमेह, हार्मोनल असंतुलन);
  • एक न्यूरो-दैहिक प्रकृति की बीमारियां;
  • तपेदिक;
  • के साथ समस्याएं जठरांत्र पथ(पाचन विकार, आदि);
  • हाइपोविटामिनोसिस;
  • चयापचय संबंधी गड़बड़ी।

आंतरिक रोग पूरे जीव के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। मौखिक गुहा सबसे अधिक बार पीड़ित होता है, क्योंकि यह विशेष रूप से प्रतिकूल कारकों की चपेट में है। स्वास्थ्य रखरखाव और रोकथाम मुंह में सूजन से बचने में मदद करते हैं।

अन्य कारण

समस्या पैदा करने वाले अन्य कारक:

  • खराब गुणवत्ता वाली स्वच्छता, जो पट्टिका और टैटार के जमाव की ओर ले जाती है;
  • आहार में नरम भोजन की प्रबलता (विकृति की रोकथाम के लिए कठोर फलों और सब्जियों का सेवन करना चाहिए);
  • जबड़े के केवल एक तरफ भोजन चबाना;
  • गलत तरीके से या खराब तरीके से स्थापित फिलिंग, कृत्रिम अंग या ब्रेसिज़;
  • रसायनों के संपर्क में;
  • लार ग्रंथियों की विकृति;
  • जीभ फ्रेनुलम की असामान्य संरचना;
  • नकारात्मक आदतें (एक शांत करनेवाला पर लंबे समय तक चूसने);
  • मुख्य रूप से मुंह से सांस लेना (म्यूकोसा के सूखने की ओर जाता है)।

निदान

मुख्य निदान मौखिक गुहा की गहन परीक्षा है। एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ अनुभवी दंत चिकित्सक मसूड़े की सूजन, पीरियडोंटल बीमारी और पीरियोडोंटाइटिस की सटीक पहचान करते हैं।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर निर्धारित करता है:

दंत चिकित्सक एक विस्तृत इतिहास एकत्र करता है - दर्द या अन्य संवेदनाओं के बारे में रोगी की शिकायतें महत्वपूर्ण हैं। यदि आवश्यक हो, तो शिलर-पिसारेव परीक्षण और एक्स-रे छवि की जाती है। यदि पीरियोडोंटाइटिस का संदेह है, तो एक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण (बायोप्सी) की आवश्यकता होगी।

इलाज

उपचार पूरी तरह से व्यक्तिगत है, इसके सिद्धांत इस पर निर्भर करते हैं सटीक निदानऔर मामले की गंभीरता। व्यापक रूप से उपचार के लिए संपर्क करना महत्वपूर्ण है - इससे इसकी प्रभावशीलता बढ़ जाएगी।

पीरियोडोंटल बीमारी में निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय शामिल हैं:

  • जमा की अनिवार्य प्रारंभिक स्वच्छ सफाई;
  • स्थानीय चिकित्सीय उपचार (ऊतक घावों का उन्मूलन, आदि);
  • आर्थोपेडिक और आर्थोपेडिक उपचार;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप (पीरियोडोंटोमा या पीरियोडोंटल पॉकेट्स की उपस्थिति के साथ);
  • फिजियोथेरेपी (वैद्युतकणसंचलन, लेजर, अल्ट्रासाउंड, मसूड़ों की मालिश);
  • एंटीसेप्टिक्स (समाधान, जड़ी बूटियों के काढ़े) का उपयोग;
  • एंटीबायोटिक्स (मलहम, समाधान);
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं;
  • संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श, आदि।

पीरियडोंन्टल बीमारी की रोकथाम के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है। सरल लेकिन प्रभावी नियमों में संपूर्ण मौखिक स्वच्छता, समय पर दंत चिकित्सा उपचार (स्वच्छता), संतुलित पोषण और शामिल हैं स्वस्थ जीवन शैलीजीवन। बच्चों में बीमारी की रोकथाम में स्तनपान महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

पेरिओडाँटल रोगबहुत ही आम। किसी भी उम्र में, किसी न किसी हद तक, हर किसी को इस समस्या का सामना करना पड़ा। पीरियोडोंटल रोग कई वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकता है। मुख्य बात यह है कि बीमारी के लक्षणों को समय पर नोटिस करना और किसी विशेषज्ञ की मदद लेना है। यह लेख पीरियडोंटल बीमारियों के प्रकार और उनके साथ होने वाले लक्षणों का वर्णन करता है।

पेरियोडोंटल रोग।

पीरियोडोंटियम शब्द का शाब्दिक अर्थ है "दांत के आसपास" - यह ऊतकों का एक संग्रह है जो दांत को घेरता है और इसे जबड़े की हड्डियों में ठीक करता है, इसे गिरने से रोकता है। पेरीओडोन्टल रोग (या मसूढ़े की बीमारी) गंभीर से जुड़ा हुआ है जीवाण्विक संक्रमण, जो मौखिक गुहा में दांत के आसपास के मसूड़ों और ऊतकों को नष्ट कर देते हैं। यदि सूजन को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोग और भी फैल जाएगा और दांतों के आसपास के ऊतक कमजोर हो जाएंगे और दांतों को अपनी जगह पर नहीं रख पाएंगे। अब यह रोग वयस्कों में अधिक आम है।

पीरियडोंटल बीमारी का क्या कारण है?

पीरियडोंटल बीमारी के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन कई अन्य मौखिक रोगों की तरह, बैक्टीरिया और प्लाक अक्सर अपराधी होते हैं। वास्तव में, पीरियडोंटल बीमारी के कारणों की सूची बहुत विस्तृत है और इसमें विभिन्न समस्याएं शामिल हो सकती हैं, जो पहली नज़र में, दांतों से भी संबंधित नहीं हैं। अन्य संभावित कारणमसूड़ों की बीमारियों में शामिल हैं:

  • आनुवंशिकी
  • गलत जीवन शैली
  • पोषक तत्व-गरीब आहार
  • धूम्रपान
  • धुंआ रहित तंबाकू का प्रयोग
  • ऑटोइम्यून या प्रणालीगत रोग
  • मधुमेह
  • शरीर में हार्मोनल परिवर्तन
  • ब्रुक्सिज्म (दांतों का लगातार अकड़ना)
  • कुछ प्रकार की दवाएं

पीरियडोंटल बीमारी के लक्षण

नीचे मसूड़े की बीमारी के सबसे आम लक्षण हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति अलग-अलग लक्षणों का अनुभव कर सकता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • मुलायम, लाल और सूजे हुए मसूड़े
  • दाँत ब्रश करते समय खून बह रहा है
  • घटते मसूड़े
  • दांतों के बीच खाली जगह का दिखना
  • लगातार बदबूदार सांस
  • दांतों और मसूड़ों के बीच मवाद का दिखना
  • कुरूपता और जबड़े का विस्थापन

मसूड़े की बीमारी के लक्षण अन्य बीमारियों या चिकित्सा समस्याओं के समान हो सकते हैं। सलाह के लिए अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें।

पीरियडोंटल बीमारियों के प्रकार

पेरियोडोंटल रोगों को आम तौर पर दो समूहों में विभाजित किया जाता है:

  • मसूड़े की सूजन, जो मसूड़ों को प्रभावित करने वाली क्षति का कारण बनती है।
  • पीरियोडोंटाइटिस, जो हड्डियों और दांतों को सहारा देने वाले संयोजी ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है।

मसूड़े की सूजन

मसूड़े की सूजन लगभग हमेशा पुरानी होती है, लेकिन तीव्र रूपदुर्लभ।

जीर्ण मसूड़े की सूजन। साधारण पुरानी मसूड़े की सूजन 90% से अधिक आबादी को प्रभावित करती है। यह नरम, लाल, सूजे हुए मसूड़ों की विशेषता है जो आसानी से खून बहते हैं और खराब सांस का कारण बन सकते हैं। अगर शुरू किया जाए तो इलाज तेज होता है प्राथमिक अवस्थामसूड़े की सूजन

periodontitis

पेरियोडोंटाइटिस की विशेषता है:

  • मसूड़े की सूजन, लालिमा और खून बह रहा है
  • गहरी गुहाएं (3 मिमी से अधिक गहरी) जो मसूड़े और दांत के बीच बनती हैं
  • संयोजी ऊतक और हड्डियों के नुकसान के कारण दांतों के बीच गैप

मसूड़े की सूजन पीरियोडोंटाइटिस से पहले होती है, हालांकि यह हमेशा अधिक गंभीर परिणाम नहीं देता है। वास्तव में, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि वे पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं। पीरियडोंटल बीमारी की विभिन्न श्रेणियां हैं, जिनमें शामिल हैं:

क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस. क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस (वयस्क पीरियोडोंटाइटिस के रूप में भी जाना जाता है) किशोरावस्था में धीरे-धीरे बढ़ने वाली बीमारी के रूप में शुरू हो सकती है जो 30 साल की उम्र तक बिगड़ जाती है और जीवन भर जारी रहती है।

आक्रामक पीरियोडोंटाइटिस. आक्रामक पीरियोडोंटाइटिस अक्सर युवा लोगों में होता है। यह उस उम्र के आधार पर उप-विभाजित है जिस पर यह शुरू हुआ: यौवन से पहले या बाद में। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और आनुवंशिकी वाले लोग सभी प्रकार के आक्रामक पीरियोडोंटाइटिस के शिकार होते हैं। यदि समय पर बीमारी का इलाज किया जाता है, तो रोग का निदान सकारात्मक है। गंभीर और व्यापक आक्रामक पीरियोडोंटाइटिस से पीड़ित लोगों को अपने दांत खोने का खतरा होता है।

पीरियोडोंटाइटिस शायद ही कभी यौवन से पहले प्रकट होता है। यह बच्चे के दांत गिरने के पहले वर्ष में शुरू होता है और हड्डियों में गंभीर सूजन और दांतों के नुकसान का कारण बनता है।

किशोर पीरियोडोंटाइटिस यौवन से शुरू होता है और गंभीर हड्डियों के नुकसान से परिभाषित होता है। यह लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक आम है। चिकत्सीय संकेतजैसे सूजन, रक्तस्राव और प्लाक बिल्डअप। उपचार पुरानी पीरियोडोंटाइटिस के समान है।

तेजी से बढ़ रहा पीरियोडोंटाइटिस 20 और 35 की उम्र के बीच प्रकट हो सकता है। गंभीर सूजन, हड्डी और संयोजी ऊतक का तेजी से नुकसान, और दांत का नुकसान शुरुआत के एक वर्ष के भीतर हो सकता है।

पीरियोडोंटाइटिस से जुड़े रोग

पीरियोडोंटाइटिस कई प्रणालीगत बीमारियों से जुड़ा हो सकता है, जिसमें टाइप 1 मधुमेह, डाउन सिंड्रोम, एड्स और कई दुर्लभ बीमारियां शामिल हैं।

तीव्र नेक्रोटाइज़िंग रोग पीरियोडोंटियम की विशेषता है:

  • काला, मृत ऊतक (परिगलन)
  • सहज रक्तस्राव
  • गंभीर दर्द
  • बुरा गंध
  • सुस्त गम ऊतक (ऊतक आमतौर पर पतला होता है)

तनाव, खराब आहार, धूम्रपान, विषाणु संक्रमणतीव्र नेक्रोटाइज़िंग पीरियोडॉन्टल रोग की शुरुआत के लिए पूर्वगामी कारक।

जब मौखिक गुहा के साथ समस्याएं होती हैं, तो ऐसे अप्रिय परिवर्तनों को अनदेखा करना बेहद मुश्किल होता है। यही कारण है कि पीरियडोंटल बीमारियों की रोकथाम और उनके बाद के उपचार हमेशा प्रासंगिक रहेंगे। आखिरकार, इस समूह के रोग वयस्कों और बच्चों दोनों में काफी आम हैं।

रोग का सार क्या है

इस समस्या की बेहतर समझ के लिए, आपको कई प्रमुख अवधारणाओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है। आप पीरियोडोंटियम से शुरुआत कर सकते हैं।

इस शब्द का प्रयोग दांत के आस-पास के ऊतकों को संदर्भित करने और जबड़े में इसे सुरक्षित रूप से ठीक करने के लिए किया जाता है। वास्तव में, हम पीरियोडॉन्टल लिगामेंट (हड्डी के छेद और दांत की जड़ को जोड़ता है), मसूड़ों, हड्डी के ऊतकों, वायुकोशीय प्रक्रियाओं और दांत के सीमेंट के बारे में ही बात कर रहे हैं। विभिन्न घटक ऊतकों पर ध्यान देना समझ में आता है क्योंकि इस तरह की बीमारी उनमें से प्रत्येक को व्यक्तिगत रूप से प्रभावित कर सकती है।

प्रक्रिया के लिए ही, जिसका मौखिक गुहा के तत्वों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, ज्यादातर मामलों में यह पूरी संरचना या गिंगिवल मार्जिन के ऊतकों की सूजन होती है।

उनके स्वभाव से, मसूड़ों और दांतों से जुड़े रोग ट्यूमर, डिस्ट्रोफिक या सूजन हो सकते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि पीरियोडोंटल बीमारी सबसे आम समस्याओं में से एक है जिसके साथ रोगी दंत चिकित्सकों के पास आते हैं। डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों का अध्ययन करने के बाद, कोई निम्नलिखित तथ्य सीख सकता है: दुनिया के कई देशों में 80% मामलों में बच्चों में इस तरह की बीमारियां होती हैं। वयस्कों को भी अक्सर इस समूह की बीमारियों से निपटने के लिए मजबूर किया जाता है।

कारण

बेशक, मौखिक गुहा के अन्य ऊतक स्वयं उत्पन्न नहीं होते हैं - कुछ प्रक्रियाएं उनकी उपस्थिति में योगदान करती हैं।

इस समूह में रोगों के एटियलजि से संबंधित विशिष्ट कारकों के संबंध में, उन्हें दो प्रमुख श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: स्थानीय और सामान्य। वास्तव में, हम बात कर रहे हैं दंत पट्टिका, आघात, सबजिवल और सुपररेजिवल कैलकुलस, प्रोस्थेटिक्स में दोष, जीभ और होंठ के फ्रेनुलम के लगाव की भीड़, आदि।

कोई भी पीरियोडोंटल बीमारी अक्सर असंतुलन का परिणाम होती है जैविक प्रणाली(दंत पट्टिका और मौखिक द्रव की स्थिति)।

सामान्य प्रकृति के कारकों के बारे में अधिक विशेष रूप से बोलते हुए, यह समूह बी, सी, ई के विटामिन की कमी को उजागर करने योग्य है। उनकी कमी का पीरियडोंटल ऊतकों की संरचना और कार्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अनुपस्थिति आवश्यक विटामिनप्रोटीन, फास्फोरस-कैल्शियम, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय के उल्लंघन जैसी समस्याएं पैदा कर सकता है। शरीर के पाचन, तंत्रिका, संवहनी, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र में जैविक और कार्यात्मक परिवर्तनों के जोखिम से इंकार नहीं किया जाना चाहिए।

इस तथ्य पर ध्यान देना समझ में आता है कि पीरियडोंटल बीमारी वंशानुगत गड़बड़ी, रक्त रोग, एलर्जी, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन, इम्युनोडेफिशिएंसी और हार्मोनल सिस्टम के विघटन जैसी समस्याओं के कारण हो सकती है।

पेरिओडाँटल रोग

इस बीमारी का आधार पीरियोडोंटल ऊतकों में एक एट्रोफिक-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया है। इस तरह की बीमारी के पाठ्यक्रम को स्पष्ट लक्षणों के बिना, धीमी गति से वर्णित किया जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, पीरियोडोंटल रोग दांतों की जड़ों के संपर्क में आने या मसूड़े के कम होने के कारण उनकी लंबाई में एक दृश्य वृद्धि के माध्यम से प्रकट होता है। कभी-कभी मरीजों को दांतों में दर्द और मसूड़ों में खुजली महसूस हो सकती है।

इस मामले में पेरियोडोंटल रोगों का उपचार और रोकथाम विशेष दवाओं के माध्यम से रोगसूचक प्रभाव तक कम हो जाता है। यह "फ्लुओगेल", "फोर्टलाक", आदि हो सकता है। नतीजतन, दांतों की बढ़ी हुई संवेदनशीलता दूर हो जाती है। डॉक्टर गम ऑटो-मसाज भी लिख सकते हैं। यह ट्रॉफिक विकारों को ठीक करने के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में, वेस्टिबुलोप्लास्टी ऑपरेशन प्रासंगिक होते हैं, लेकिन उनके उपयोग का प्रभाव दीर्घकालिक नहीं हो सकता है। पच्चर के आकार के प्रभावों को भरना शामिल नहीं है।

एंटियोट्रोपिक उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि पीरियोडोंटल बीमारी के कारण अभी भी वास्तव में स्पष्ट नहीं हैं।

पीरियोडोंटाइटिस और मसूड़े की सूजन

अगर हम मौखिक गुहा के ऊतकों से जुड़ी समस्याओं की ऐसी अभिव्यक्ति के बारे में बात करते हैं, जैसे कि पीरियोडोंटाइटिस, तो यह ध्यान देने योग्य है कि यह एक भड़काऊ बीमारी है, जिसके दौरान जबड़े के क्षेत्र में सभी प्रकार के ऊतक प्रभावित होते हैं। इस स्थिति को जबड़े की हड्डियों की वायुकोशीय प्रक्रियाओं के प्रगतिशील विनाश की उपस्थिति के साथ-साथ डेंटोगिंगिवल जंक्शन के विनाश की विशेषता है।

मसूड़े की सूजन के लिए, इसे एक भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में वर्णित किया जा सकता है जो केवल मसूड़े के मार्जिन के ऊतकों को प्रभावित करता है। इसका मतलब है कि केवल सतही मसूड़े के ऊतक प्रभावित होते हैं।

यह निम्नलिखित तथ्य के बारे में जानने योग्य है: रोग के ये रूप अक्सर परस्पर जुड़े होते हैं। लब्बोलुआब यह है कि मसूड़ों के ऊतकों में दिखाई देने वाली सूजन अंततः पीरियडोंटल संरचना के अन्य तत्वों को प्रभावित कर सकती है। इस कारण से, मसूड़े की सूजन जैसे निदान को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह बाद में बहुत अधिक ठोस समस्या पैदा कर सकता है।

पीरियडोंटल बीमारी के कारणों का पता लगाना, बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के कारकों की एक पूरी श्रृंखला के प्रभाव को ध्यान में रखना आवश्यक है। तो, मसूड़े की सूजन के संबंध में, अक्सर यह स्थिति मौखिक स्वच्छता की उपेक्षा की ओर ले जाती है, जिससे टैटार और पट्टिका जमा हो जाती है।

इसका मतलब है कि प्राथमिक प्रदर्शन करते समय निवारक उपायकिसी गंभीर समस्या से बचा जा सकता है।

एट्रोफिक मसूड़े की सूजन

पीरियडोंटल बीमारी की विशेषताओं पर विचार करना जारी रखते हुए, यह बीमारी के इस रूप पर ध्यान देने योग्य है। यह पूरे दांत और व्यक्तिगत दांतों दोनों को प्रभावित करने वाली पुरानी सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली एक हल्के गुलाबी रंग का हो जाता है, और जिंजिवल पैपिला पूरी तरह से अनुपस्थित या चिकना होता है। इस अवस्था में रोगी को ज्यादा असुविधा महसूस नहीं होती है। शिकायतें आमतौर पर मसूड़े के क्षेत्र में हल्के दर्द या हल्की खुजली से जुड़ी होती हैं।

जीर्ण मसूड़े की सूजन

पीरियोडोंटल रोगों के वर्गीकरण में मौखिक ऊतकों की स्थिति में ऐसे नकारात्मक परिवर्तन शामिल हैं।

पाचन या हृदय प्रणाली के विकृति वाले रोगियों में एक समान समस्या सबसे अधिक बार दर्ज की जाती है। रोग के विकास के कारणों में इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के साथ-साथ औद्योगिक कारकों सहित पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव शामिल है। इसके बारे मेंसीसा, पारा और अन्य हानिकारक तत्वों के साथ पुरानी विषाक्तता के बारे में। इसलिए, काम करने की परिस्थितियों पर ध्यान देना और प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों के संभावित जोखिमों को हल्के में नहीं लेना महत्वपूर्ण है।

इस प्रकार की पीरियोडोंटल बीमारी का रोगजनन इस तथ्य से नीचे आता है कि ऊतकों पर एक प्रतिकूल कारक के संपर्क में आने के बाद, आपके दांतों को ब्रश करने और ठोस भोजन खाने के साथ-साथ सांसों की बदबू और जलन के दौरान मसूड़ों से रक्तस्राव होता है।

पुरानी मसूड़े की सूजन को खत्म करने के लिए, सबसे पहले उन कारकों को बेअसर करना आवश्यक है जो रोग के विकास का कारण बनते हैं। ध्यान दिया जाना चाहिए और एक पूर्ण सक्षम आहार, शरीर का विषहरण और लगातार पानी का सेवन प्रासंगिक होगा।

अल्सरेटिव नेक्रोटाइज़िंग मसूड़े की सूजन

यह एक और रूप है जिसे वे ले सकते हैं सूजन संबंधी बीमारियांपीरियडोंटल। यह स्थिति डिस्बिओसिस, शरीर के प्रतिरोध में कमी, हाइपोविटामिनोसिस, इन्फ्लूएंजा, हाइपोथर्मिया, प्रतिरक्षा संबंधी समस्याओं, विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों और टॉन्सिलिटिस से पहले होती है।

यह जानना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि रक्त रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मसूड़े की सूजन के विकास के मामले में, विभेदक निदान करना आवश्यक है।

उपचार में सूजन के फोकस का तेजी से उन्मूलन और मौखिक गुहा के बाकी ऊतकों पर इसके प्रभाव को रोकने के लिए आवश्यक उपायों का कार्यान्वयन शामिल है। यह सामान्य नशा को कम करने पर भी ध्यान देने योग्य है। स्थानीय प्रभाव वाले उपायों में नेक्रोटिक ऊतक, संज्ञाहरण और मलबे को हटाने शामिल हैं। जीवाणुरोधी दवाएंमसूड़ों के उन क्षेत्रों की कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम जो प्रभावित हुए थे।

रोकथाम के बारे में मत भूलना: बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, घटना से बचना आवश्यक है संक्रामक रोगऔर स्पष्ट समस्याओं वाले दांतों के उपचार में देरी न करें।

फोकल किशोर पीरियोडोंटाइटिस

जो लोग पीरियोडॉन्टल रोगों के वर्गीकरण में रुचि रखते हैं, उन्हें निश्चित रूप से सूजन के इस रूप पर ध्यान देना चाहिए।

इस समस्या का सार पहले के सहायक तंत्र की चयनात्मक हार के लिए कम हो गया है स्थायी दांत. बैक्टीरिया-एक्टिनोमाइसेट्स ऐसी बीमारी को भड़काते हैं। अधिकांश मामलों में, ऐसी समस्या उन बच्चों में महसूस होती है जिनके माता-पिता ऊपर वर्णित सूक्ष्मजीव के वाहक हैं।

इस मामले में, भड़काऊ प्रतिक्रिया न्यूनतम है, लेकिन प्रतिक्रियाओं का दमन है प्रतिरक्षा तंत्र. समय के साथ बच्चों का शरीरविशिष्ट एंटीबॉडी बनते हैं, जो निम्नलिखित की अनुमति देता है स्थायी दांतसंरक्षित रहें।

इस प्रकार की पीरियोडोंटल बीमारी का उपचार 21 दिनों या उससे अधिक के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ-साथ स्थानीय हस्तक्षेप तक कम कर दिया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि यह उपाय आवश्यक है, क्योंकि हानिकारक सूक्ष्मजीव न केवल पीरियोडॉन्टल खांचे में प्रवेश करते हैं, बल्कि हड्डी की संरचनाओं और ऊतकों में भी और यहां तक ​​​​कि गहरे में भी प्रवेश करते हैं। ऐसी नकारात्मक स्थिति काफी स्थायी होती है, और इसलिए लंबे समय तक प्रभाव की आवश्यकता होती है।

दवा प्रतिरोधी और तेजी से प्रगतिशील पीरियोडोंटाइटिस

यह समस्या कई प्रजातियों के विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव का परिणाम है। यदि कई प्रकार के रोगजनक एक साथ कार्य करते हैं, तो उनमें से प्रत्येक की क्रिया बढ़ जाती है, जिससे ऊतक विनाश और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का दमन होता है।

इस प्रकार के पीरियोडोंटल रोग के रोगजनन को देखते हुए, सबसे प्रभावी उपचार रणनीति गहन रोगाणुरोधी चिकित्सा (कम से कम 3 सप्ताह) और पीरियोडोंटल पॉकेट्स का संपूर्ण यांत्रिक उपचार होगा।

सर्जरी भी संभव है। इस मामले में, पैचवर्क ऑपरेशन करना प्रासंगिक होगा, जो रोगी द्वारा रोगाणुरोधी चिकित्सा का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद ही किया जाता है।

उपचार जितना संभव हो उतना प्रभावी होने के लिए, शुरू में ऊतक बायोप्सी नमूनों और पीरियोडोंटल पॉकेट्स की सामग्री का एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण करना आवश्यक है।

पीरियोडोंटियम के ट्यूमर घाव

इस तरह की बीमारियों को जो खास बनाता है, वह यह है कि इस बीमारी के विकास के कारण भविष्यवाणी करना बेहद मुश्किल है, विशेष रूप से उन लोगों में जो शुरू में इस तरह की अभिव्यक्तियों के लिए एक पूर्वाभास रखते हैं।

हार्मोनल परिवर्तनों को ट्यूमर और ट्यूमर जैसे घावों के विकास को भड़काने वाले कारक के रूप में पहचाना जा सकता है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था या यौवन के दौरान वृद्धि हार्मोन का संचय। ट्यूमर के घावों की उपस्थिति के कारणों में बीमारी से पहले की सूजन, या एक दर्दनाक कारक का प्रभाव शामिल हो सकता है जो पुराना है।

हाल ही में, डॉक्टरों ने इस तरह की विकृति के प्रकट होने का एक और कारण पीरियडोंटल ट्यूमर घावों के रूप में तय किया है। हम एनाबॉलिक्स के सक्रिय उपयोग के बारे में बात कर रहे हैं, जिसका उपयोग युवा अक्सर शरीर सौष्ठव और अन्य शक्ति खेलों के दौरान करते हैं।

इस विकृति के मामले में पीरियडोंन्टल रोगों के उपचार के तरीके सूजन और आघात (यदि उत्तरार्द्ध मौजूद है) के उन्मूलन के लिए कम हो जाते हैं और, यदि आवश्यक हो, सर्जरी द्वारा अतिवृद्धि ऊतकों को हटाने के लिए। "हाइपरट्रॉफिक जिंजिवाइटिस" और "इंटररेडिकुलर ग्रेन्युलोमा" जैसे निदान के लिए ऑपरेशन सबसे प्रासंगिक तरीका है।

ऑपरेशन के बाद, मौखिक स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करना और जीवाणुरोधी, साथ ही साथ विशेष एंटीसेप्टिक रिन्स लागू करना महत्वपूर्ण है।

पीरियोडोंटल रोगों का निदान

निदान करने की प्रक्रिया में, प्रक्रिया की प्रकृति और व्यापकता के साथ-साथ संपूर्ण रूप से नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखा जाता है।

जब पीरियोडोंटाइटिस की बात आती है, क्रमानुसार रोग का निदानइस मामले में, यह तीन मुख्य लक्षणों की पहचान करने पर केंद्रित होगा, जिनके साथ आप रोग की गंभीरता को निर्धारित कर सकते हैं। हम हड्डी के पुनर्जीवन, पैथोलॉजिकल और पीरियोडॉन्टल पॉकेट की गहराई के बारे में बात कर रहे हैं।

तीव्र और जीर्ण रूपों की पहचान निम्नलिखित लक्षणों की समानता से होती है: वायुकोशीय प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया, दर्दएक विशेष दांत में जब भोजन को निचोड़ते या चबाते हैं, घुसपैठ करते हैं और रोगी की स्थिति पूरी तरह से बिगड़ जाती है।

एक हॉलमार्क के रूप में जो इस प्रकार की एक पीरियोडोंटल बीमारी को इंगित करता है, फोड़े की पहचान की जा सकती है जो विभिन्न स्थानों पर दिखाई देते हैं। पहला गुजरता है, और 5-7 दिनों के बाद दूसरा दिखाई देता है। उनके स्थानीयकरण का स्थान जिंजिवल मार्जिन के करीब है, लेकिन पीरियोडॉन्टल पॉकेट के साथ कोई संचार नहीं है।

परिभाषा विभिन्न रूपमसूड़े की सूजन ऊपर प्रस्तुत की गई है। लेकिन दर्दनाक नोड्स के निदान के लिए, इस मामले में, पीरियडोंटल क्षति की डिग्री के अलावा, एटियलॉजिकल कारक स्थापित करना आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, एक मानक सर्वेक्षण और एक सर्वेक्षण विधि उपयुक्त हैं। उसके बाद, रोग के रोगजनन पर ध्यान देना आवश्यक होगा।

इलाज

सिद्धांत रूप में, पेरियोडोंटल रोगों का निदान और उपचार विशिष्ट लक्षणों की पहचान करने, रोग के रूप, इसकी विशेषताओं को निर्धारित करने और फिर दर्दनाक लक्षणों के साथ सूजन को बेअसर करने के लिए आता है।

लेकिन, स्थिति के आधार पर, बीमारी पर काबू पाने के तरीकों में कुछ अंतर हो सकते हैं।

यह भी समझा जाना चाहिए कि उपचार के प्रमुख लक्ष्य चबाने के कार्य की बहाली और संरक्षण, सौंदर्यशास्त्र का सामान्यीकरण और नकारात्मक प्रभाव को बेअसर करना है। रोग प्रक्रियादोनों पूरे शरीर पर और विशेष रूप से पीरियोडोंटल ऊतक पर।

समस्या को सबसे अधिक प्रासंगिक के रूप में प्रभावित करने की एक अलग विधि को बाहर करना मुश्किल है, क्योंकि केवल पीरियोडॉन्टल रोगों का जटिल उपचार ही वांछित परिणाम दे सकता है।

यह जानना भी जरूरी है कि ऐसे कई बुनियादी सिद्धांत हैं जिन पर बीमारी पर काबू पाने की प्रक्रिया का निर्माण किया जाता है। यह व्यक्तित्व, जटिलता, रोगजनक, साथ ही एटियोट्रोपिक थेरेपी है। पुनर्स्थापनात्मक उपायों की एक श्रृंखला उपचार प्रक्रिया को पूरा करती है।

नैदानिक ​​​​पीरियोडोंटोलॉजी द्वारा प्रदान किए जाने वाले प्रमुख कार्यों के लिए, वे इस तरह दिखते हैं:

1. रोगजनक औचित्य।

2. माइक्रोबियल (एटिऑलॉजिकल) कारक पर प्रभाव।

3. विनाशकारी प्रक्रिया की प्रगति को रोकने के उद्देश्य से उपाय।

4. पूरे शरीर और विशेष रूप से पीरियोडोंटल ऊतकों पर चिकित्सीय प्रभाव। इस मामले में एंटियोट्रोपिक थेरेपी का सार रोग के अंतर्निहित कारण को खत्म करना है।

5. पीरियोडोंटियम की कार्यात्मक और रूपात्मक विशेषताओं की बहाली।

फिलहाल, कई अलग-अलग रोगाणुरोधी दवाएं उपलब्ध हैं जिनके प्रभाव की वांछित डिग्री है, जो विभिन्न रूपों (धागे, जैल, अमृत, प्लेट, मलहम, आदि) में प्रस्तुत की जाती हैं। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस तरह के फंड का अनियंत्रित उपयोग बच्चों और वयस्कों में पीरियडोंटल बीमारी को बढ़ा सकता है, जिससे मौखिक कैंडिडिआसिस का विकास होता है और मौखिक गुहा के माइक्रोबायोकेनोसिस का उल्लंघन होता है।

यही कारण है कि एक पेशेवर निदान के बाद, एक योग्य चिकित्सक द्वारा एक उपचार योजना तैयार की जानी चाहिए जो रोगी की स्थिति की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को पीरियडोंटल पैथोलॉजी के साथ ध्यान में रखने में सक्षम है। इन विशेषताओं में रोग की अवधि, रोगी की सामान्य स्थिति, उपचार जो पहले किया गया था, उसके परिणाम और अन्य कारक शामिल हैं।

एक उदाहरण प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन पर प्रभाव है। सबसे पहले रोगी को सिखाया जाता है उचित स्वच्छतामौखिक गुहा, स्थानीय प्रकृति के परेशान करने वाले कारकों के उन्मूलन के बाद। यह क्षरण से प्रभावित दांतों को भरना, संपर्क बिंदुओं की बहाली के साथ-साथ दंत जमा को हटाने के साथ हो सकता है।

उपचार का अगला चरण, जो पीरियडोंटल बीमारी को खत्म करने में मदद करेगा, स्थानीय विरोधी भड़काऊ चिकित्सा है, जिसके दौरान हर्बल उपचार का उपयोग किया जाता है। प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के मामले में फिजियोथेरेपी उपचार से माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होगा। इस कारण से, रोगी को वैद्युतकणसंचलन, मसूड़ों की हाइड्रोमसाज और अन्य प्रक्रियाएं दिखाई जा सकती हैं।

उचित संकेतों के साथ, दांतों की गलत स्थिति, कोमल ऊतकों के विकास में विसंगतियों और काटने को समाप्त करना संभव है। इस मामले में, वे मदद कर सकते हैं दवाओं. उदाहरण के लिए, जेल में ऐसे घटक होते हैं जिनमें पर्याप्त रूप से उच्च चिकित्सीय प्रभाव होता है। इसके आवेदन की विधि जटिल नहीं है: मसूड़े के किनारे का एंटीसेप्टिक उपचार पूरा होने के बाद, दांतों को कपास के रोल से अलग किया जाता है, इसके बाद उन्हें सुखाया जाता है। जेल लगाने के लिए एक सिरिंज या ट्रॉवेल का इस्तेमाल किया जाता है। जिंजिवल सल्कस या सीमांत जिंजिवा को एप्लिकेशन साइट के रूप में चुना जाता है।

परिणाम

पीरियडोंटल बीमारियों की रोकथाम और इस विकृति का उपचार कई लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण विषय है, क्योंकि मौखिक गुहा के ऊतकों के रोग अक्सर विभिन्न आयु वर्ग के लोगों को परेशान करते हैं।

मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस और इसी तरह की अन्य बीमारियों का सामना न करने के लिए, आपको लगातार मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन करने और पूरे शरीर की स्थिति का ध्यान रखने की आवश्यकता है। यदि रोग के पहले लक्षण देखे गए हैं, तो तुरंत डॉक्टर के पास जाना बेहतर है, तो समस्या के त्वरित निराकरण की संभावना है।

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