Što pomaže pentalginu. Pentalgin - upute za uporabu Pentalgin upute za uporabu zelene tablete

Pentalgin je kombinirani analgetik. Sastav uključuje 5 aktivnih sastojaka koji ga osiguravaju farmakološka svojstva. To uključuje kofein, paracetamol, kodein, fenobarbital i metamizol natrij.

Lijek ima analgetska, antispazmatična, protuupalna i antipiretička svojstva. Pentalgin se uspješno koristi kao simptomatsko sredstvo u liječenju prehlada praćenih febrilnim stanjima.

Međutim, zbog prisutnosti nekoliko visoko aktivnih aktivnih elemenata, postoji širok raspon kontraindikacija za uporabu i povećava se rizik od razvoja mogućih nuspojava.

Klinička i farmakološka skupina

Spazmoanalgetik.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Pušten bez liječničkog recepta.

Cijene

Koliko Pentalgin tablete koštaju u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 100 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Oblik doziranja - filmom obložene tablete: u obliku kapsule, bikonveksne, od svijetlo zelene do zelene, s ukošenim rubovima, s jedne strane - crta, s druge - utisnuto "PENTALGIN"; tableta na rezu svijetlozelene boje s bijelim mrljama (2, 6, 10 ili 12 tableta u blister pakiranju, u kartonskom pakiranju 1 ili 2 pakiranja).

Djelatne tvari u 1 tableti:

  • Paracetamol - 325 mg;
  • Feniramin maleat - 10 mg;
  • Naproksen - 100 mg;
  • Drotaverin hidroklorid - 40 mg;
  • Kofein - 50 mg.

Dodatne tvari: hiproloza (hidroksipropilceluloza) (Klucel EF), magnezijev stearat, natrijeva kroskarmeloza, krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza, talk, butilhidroksitoluen (E321), limunska kiselina monohidrat, indigokarmin (E132), kinolin žuta boja (E104).

Sastav filmske ovojnice: polisorbat 80 (tween 80), povidon (polivinilpirolidon srednje molekularne težine), talk, titanijev dioksid, hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), indigo karmin (E132), kinolin žuta boja (E104).

Farmakološki učinak

Pentalgin je kombinirani lijek koji ima protuupalno, antipiretsko, analgetsko i antispazmodičko djelovanje.

  1. Paracetamol je antipiretik i analgetik, čije je djelovanje posljedica inhibicije ciklooksigenaze u središnjem živčanom sustavu i izravnog učinka na centre termoregulacije i boli u hipotalamusu.
  2. Naproksen je nesteroidni protuupalni lijek s izraženim antipiretskim i analgetskim svojstvima.
  3. Feniramin pripada skupini blokatora H1-histaminskih receptora. To je antispazmodik s blagim sedativnim učinkom. Pojačava analgetska svojstva naproksena i paracetamola.
  4. Drotaverin ima antispazmodični učinak miotropne prirode, što je posljedica supresije aktivnosti enzima fosfodiesteraze-4.
  5. Kofein potiče širenje krvne žile u srcu, bubrezima i skeletnim mišićima, poboljšava fizičku izdržljivost i mentalnu izvedbu, uklanja pospanost i umor, a također povećava bioraspoloživost nenarkotičkih lijekova protiv bolova. Tonira krvne žile mozga.

Indikacije za upotrebu

Što pomaže? Primjena Pentalgina indicirana je za ublažavanje bolova:

  1. Uzrokovan spazmom glatkih mišića (prema uputama, lijek je učinkovit, uključujući bubrežne kolike, kolelitijazu, disfunkciju Oddijevog sfinktera i niz drugih bolesti).
  2. Zubobolja, glavobolja (uključujući bol povezanu s vazospazmom u mozgu), bol u mišićima ili zglobovima, kao i bol koja se javlja kod algomenoreje, neuralgije itd.
  3. koji proizlaze iz traume i kirurške operacije(uključujući kada je bol popraćena razvojem upalnog procesa).

Osim toga, Pentalgin se može koristiti za prehlade, koji su popraćeni febrilnim sindromom (koristi se kao simptomatski antipiretik i analgetik).

Kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju:

  • težak zatajenja bubrega;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • težak arterijska hipertenzija;
  • ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
  • hiperkalemija;
  • česta ventrikularna ekstrasistola;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • erozivne i ulcerativne lezije organa probavni sustav u akutnoj fazi;
  • stanje nakon presađivanja koronarne arterije;
  • teške organske bolesti kardiovaskularnog sustava (na primjer, infarkt miokarda);
  • kombinacija rekurentne polipoze paranazalnih sinusa, nosa, kao i bronhijalne astme na pozadini preosjetljivosti na acetilsalicilna kiselina ili druge nesteroidne lijekove;
  • paroksizmalna tahikardija;
  • dob do 18 godina.

Ne preporučuje se uzimanje Pentalgina tijekom trudnoće, kao ni tijekom dojenje. S velikim oprezom lijek se propisuje u starijoj životnoj dobi i kod: bolesti perifernih arterija, cerebrovaskularnih bolesti, alkoholnog oštećenja jetre, epilepsije, zatajenja jetre i bubrega na rani stadiji, dijabetes melitus, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, sklonost konvulzivnim napadajima, virusni hepatitis, ulcerativne lezije probavnog sustava u povijesti i benigna hiperbilirubinemija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za primjenu kod trudnica. Aktivni sastojci uključeni u tabletu mogu nepovoljno utjecati na knjižnu oznaku unutarnji organi fetusa i izazvati razvojne anomalije.

Budući da se komponente lijeka Pentalgin mogu izlučiti u majčino mlijeko, uporaba ovog lijeka kod dojilja je kontraindicirana. Ako je potrebno liječenje, žena treba prestati dojiti i privremeno ga prebaciti na prilagođenu mliječnu formulu.

Doziranje i način primjene

Upute za uporabu pokazuju da je Pentalgin propisan oralno 1 tab. 1-3 puta / dan. Maksimalna dnevna doza je 4 tab.

Trajanje liječenja nije duže od 3 dana kao antipiretik i ne više od 5 dana kao anestetik. Nastavak liječenja lijekom moguć je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Nemojte prekoračiti naznačene doze lijeka.

Nuspojave

S razvojem reakcije preosjetljivosti mogu se razviti osipi na koži (urtikarija) i Quinckeov edem.

Moguće nuspojave Pentalgina:

  • hiperrefleksija;
  • drhtaj;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • nesanica;
  • bol u trbušnoj regiji;
  • buka u ušima;
  • smanjena oštrina slušne percepcije;
  • brzo disanje;
  • inhibicija hematopoeze (manifestira se anemijom, trombocitopenijom i leukopenijom);
  • arterijska hipertenzija (povećani tlak);
  • kršenja brzina otkucaja srca;
  • otkucaji srca;
  • tahikardija;
  • psiho-emocionalno uzbuđenje;
  • nemotivirani osjećaj tjeskobe;
  • oslabljena sposobnost koncentracije;
  • dispeptički poremećaji;
  • lezije sluznice probavnih organa (erozije i čirevi);
  • smanjena funkcionalna aktivnost jetre i (ili) bubrega;
  • upalne reakcije kože (dermatitis).

Ako se razvije barem jedan od navedenih simptoma, potrebno je prekinuti liječenje lijekom i obavijestiti liječnika o nuspojavama.

Predozirati

U slučajevima dugotrajnog uzimanja tableta u visokim dozama može doći do predoziranja, što je praćeno simptomima: bljedilo kože, anoreksija, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje, agitacija, tjeskoba, smetenost, tahikardija, aritmija , hipertermija, pojačano mokrenje, glavobolje, bol, tremor, epileptični napadaji, i tako dalje.

Teži oblici predoziranja su: razvoj zatajenja jetre s pojačanom encefalopatijom, aritmija, pankreatitis, koma, smrt.

Obično liječenje uključuje: ispiranje želuca, uzimanje aktivni ugljik, uvođenje specifičnog protuotrova - acetilcisteina ​​ili drugih lijekova, ovisno o simptomima.

posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. Tijekom liječenja ne smijete piti pića koja sadrže alkohol.
  2. Paracetamol iskrivljuje rezultate laboratorijska istraživanja razine glukoze i mokraćne kiseline u plazmi.
  3. Kada koristite lijek Pentalgin dulje od 5-7 dana, potrebno je pratiti parametre periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
  4. Učinak kofeina na središnji živčani sustav ovisi o vrsti živčanog sustava i može se očitovati i ekscitacijom i inhibicijom više živčane aktivnosti.
  5. Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, Pentalgin treba otkazati 48 sati prije studije. Imajte na umu da naproksen produljuje vrijeme krvarenja.
  6. Treba izbjegavati istovremenu primjenu lijeka Pentalgin s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol i/ili nesteroidne protuupalne lijekove, kao i s lijekovima za ublažavanje simptoma prehlade, gripe i začepljenog nosa.

Tijekom liječenja pacijent mora biti oprezan pri vožnji vozila i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

interakcija lijekova

Prilikom primjene lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Dugotrajna primjena barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.
  2. Uz istovremenu primjenu paracetamola s etanolom, povećava se rizik od akutnog pankreatitisa.
  3. Inhibitori mikrosomalne oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
  4. Paracetamol pojačava učinak neizravnih antikoagulansa i smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
  5. Istodobna uporaba napitaka s kofeinom i drugih stimulansa SŽS-a može dovesti do pretjerane stimulacije SŽS-a.
  6. Uz istovremenu primjenu, drotaverin može oslabiti antiparkinsonski učinak levodope.
  7. Uzimajući lijek Pentalgin s barbituratima, tricikličkim antidepresivima, rifampicinom, etanolom povećava se rizik od hepatotoksičnosti (ove kombinacije treba izbjegavati).
  8. Naproksen može uzrokovati smanjenje diuretičkog učinka furosemida, povećanje učinka neizravnih antikoagulansa, povećava toksičnost sulfonamida i metotreksata, smanjuje izlučivanje litija i povećava njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.
  9. Uz istovremenu primjenu s diflunisalom, koncentracija paracetamola u plazmi povećava se za 50%, što povećava rizik od razvoja hepatotoksičnosti.
  10. Uz istovremenu primjenu feniramina s trankvilizatorima, hipnoticima, MAO inhibitorima, etanolom, moguće je povećati inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.
  11. Uz kombiniranu upotrebu kofeina i barbiturata, primidon, antikonvulzivi(derivati ​​hidantoina, osobito fenitoin) mogu povećati metabolizam i povećati klirens kofeina; tijekom uzimanja kofeina i cimetidina, oralnih kontraceptiva, disulfirama, ciprofloksacina, norfloksacina - smanjenje metabolizma kofeina u jetri (usporavanje njegovog izlučivanja i povećanje koncentracije u krvi).

Pentalgin - kombinirani antispazmodik i protuupalni lijek.

farmakološki učinak

Pentalgin ima antipiretičko, analgetsko, antispazmodičko i protuupalno djelovanje.


Terapeutski učinak lijeka je zbog svojstava aktivnih komponenti koje čine Pentalgin:

  • Naproksen pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova i ima analgetski, protuupalni i izražen antipiretski učinak, koji je povezan s normalizacijom sinteze prostaglandina;
  • Drotaverin djeluje na glatke mišiće bilijarnog trakta, gastrointestinalni trakt, plovila i genitourinarni sustav;
  • Paracetamol ima analgetska i antipiretička svojstva, što je posljedica blokade COX u središnjem živčanom sustavu i depresivnog učinka na centre termoregulacije i boli;
  • Kofein, koji je dio Pentalgina, tonira krvne žile mozga, uzrokuje širenje krvnih žila srca, skeletnih mišića i bubrega, pomaže u otklanjanju stanja pospanosti. Kao psihostimulans, kofein povećava bioraspoloživost nenarkotičkih analgetika i povećava propusnost histohematskih barijera, što pojačava terapijski učinak;
  • Feniramin ima blago sedativno i antispazmodičko djelovanje te pojačava analgetski učinak djelatnih tvari paracetamola i naproksena.

Budući da neke djelatne tvari prolaze kroz placentarnu barijeru, ne preporučuje se primjena Pentalgina tijekom trudnoće.

Oblik otpuštanja i sastav Pentalgina

Pentalgin se proizvodi u obliku zelenih bikonveksnih filmom obloženih tableta s utisnutim "PENTALGIN" na jednoj strani. Svaka tableta sadrži:

  • 325 mg paracetamola;
  • 50 mg kofeina;
  • 10 mg feniramin maleata;
  • 100 mg naproksena;
  • 40 mg drotaverin hidroklorida.

12 tableta u ćelijskom pakiranju.

Indikacije za uporabu Pentalgina

Prema uputama, Pentalgin se koristi za:

  • Sindrom boli uzrokovan spazmom glatkih mišića koji se javlja kod kolelitijaze, kroničnog kolecistitisa, bubrežne kolike, postkolecistektomijskog sindroma;
  • Prehlade, koje su popraćene febrilnim sindromom;
  • Bolni sindrom različitog podrijetla, uključujući glavobolju, bolove u mišićima i zglobovima, išijas, neuralgiju, algomenoreju, zubobolju;
  • Posttraumatski i postoperativni bolni sindrom.

Kontraindikacije

Pentalgin prema uputama ima širok raspon kontraindikacija, i to:

  • Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • Kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa na pozadini netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne lijekove;
  • Teško zatajenje bubrega;
  • Stanje nakon koronarne premosnice;
  • Paroksizmalna tahikardija;
  • Teška arterijska hipertenzija;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • Inhibicija hematopoeze koštane srži;
  • Teške organske bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući akutni infarkt miokarda;
  • Česta ventrikularna ekstrasistola;
  • Dob do 18 godina;
  • hiperkalijemija;
  • Preosjetljivost na komponente Pentalgina.
  • Cerebrovaskularne bolesti;
  • Bolesti perifernih arterija;
  • Insuficijencija bubrega i jetre blage ili umjerene težine;
  • Alkoholno oštećenje jetre;
  • epilepsija;
  • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Dijabetes;
  • Ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta u povijesti;
  • Virusni hepatitis;
  • Benigna hiperbilirubinemija, uključujući Gilbertov, Dubin-Johnsonov i Rotorov sindrom;
  • Sklonost konvulzivnim napadajima.

Kako koristiti Pentalgin

Prema uputama, Pentalgin se uzima oralno jedna po jedna tableta.. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 4 tablete. Trajanje primjene Pentalgina ovisi o simptomima:

  • Kao anestetik Pentalgin se uzima do pet dana prema uputama;
  • Kao antipiretik, lijek se ne smije uzimati dulje od tri dana. Ako tijekom tog vremena nema poboljšanja, preporuča se konzultirati liječnika radi razjašnjenja dijagnoze.

O mogućnosti dulje primjene Pentalgina potrebno je razgovarati s liječnikom. U slučajevima imenovanja Pentalgina tijekom trudnoće, lijek treba uzeti što je prije moguće.

Nemojte prekoračiti doze Pentalgina navedene u uputama kako biste izbjegli predoziranje, koje se manifestira kao:

  • Nedostatak apetita;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • Motorički nemir;
  • tahikardija;
  • Učestalo mokrenje;
  • Povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
  • Glavobolja;
  • Povećanje protrombinskog vremena;
  • Bljedoća kože;
  • mučnina, bol u trbuhu, povraćanje;
  • Uzbuđenje;
  • zbunjenost;
  • Tremor ili trzanje mišića;
  • Aritmija;
  • Povećanje tjelesne temperature;
  • epileptički napadaji;
  • Hepatonekroza.

Simptomi poremećene funkcije jetre ne moraju se pojaviti odmah, već 12-48 sati nakon predoziranja. Velike doze Pentalgina mogu dovesti do razvoja kome, zatajenja jetre s progresivnom encefalopatijom, aritmija, pankreatitisa i smrti.

Treba izbjegavati dugotrajnu kombinaciju Pentalgina s barbituratima, rifampicinom, tricikličkim antidepresivima i etanolom kako bi se izbjegao razvoj hepatotoksičnog učinka.

Istovremena primjena Pentalgina s kofeinskim pićima i drugim sredstvima koja stimuliraju središnji živčani sustav, može dovesti do njegove pretjerane stimulacije.

Nuspojave

U terapijskim dozama, prema recenzijama, Pentalgin se dobro podnosi.. U nekim slučajevima, korištenje Pentalgina može razviti poremećaje raznih sustava koji se najčešće pojavljuju kao:

  • Osip na koži, urtikarija, svrbež, angioedem;
  • Tremor, pojačani refleksi, uznemirenost, glavobolja, tjeskoba, poremećaji spavanja, smanjena koncentracija, vrtoglavica;
  • Poremećena funkcija jetre, povraćanje, bol u trbuhu, nelagoda u epigastriju, mučnina, zatvor;
  • Poremećena funkcija bubrega;
  • Gubitak sluha, povećan intraokularni tlak u glaukomu zatvorenog kuta, tinitus;
  • Methemoglobinemija, anemija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • Aritmija, lupanje srca, povećanje krvni tlak;
  • Tahipneja, dermatitis.

Ako se tijekom uzimanja Pentalgina primijeti bilo koji od opisanih simptoma, trebate prekinuti liječenje i posavjetovati se s liječnikom.

Uvjeti skladištenja

Pentalgin se odnosi na antispazmodike bez recepta s rokom trajanja od 24 mjeseca prema preporuci proizvođača.

Iskreno,


Do danas farmakološke tvrtke proizvode nekoliko varijanti lijeka Pentalgin - sastav lijekova razlikuje se ovisno o punom nazivu. Učinkovitost svakog od lijekova procjenjuje se u skladu s uzrocima koji uzrokuju bol.

Sastav Pentalgin tableta

Dotični lijek za ublažavanje bolova jedini je koji se može nabaviti bez recepta. Njegova je formula nedavno poboljšana na takav način da uklanja bol ne samo zbog upalni procesi i živčane napetosti, ali i zbog vaskularnih grčeva.

Novi ili zeleni Pentalgin ima sastav bez kodeina i:

  • naproksen;
  • drotaverin;
  • paracetamol;
  • feniramin maleat;
  • bezvodni kofein.

Kombinacija ovih 5 komponenti daje antispazmodični, protuupalni, analgetski i blagi antipiretski učinak.

Važno je napomenuti da mogućnost kupnje takvog Pentalgina u slobodnoj prodaji ne isključuje potrebu konzultacije s liječnikom. Činjenica je da sastojci lijeka proizvode mnogo negativnog nuspojave osobito u probavnom i kardiovaskularnom sustavu. Štoviše, sadržaj kofeina u visokim koncentracijama izaziva povećanje krvnog tlaka, što je neprihvatljivo za osobe koje pate od hipertenzije.

Sastav Pentalgin Plus

Ova sorta medicinski proizvod razlikuje se po sadržaju dodatnog analgetika – propifenazona. Ovaj sastojak ima nisku protuupalnu aktivnost, ali ima izražena analgetska i antipiretička svojstva. Kombinacija s ostalim komponentama lijeka omogućuje postizanje najbržeg mogućeg učinka čak i uz vrlo jak sindrom boli.

Puni sastav:

  • kodein fosfat;
  • fenobarbital;
  • kofein;
  • propifenazon.

U pravilu se opisana vrsta Pentalgina propisuje za bolesti i ozljede zglobova, mišića, oštećenje živaca, zubobolju i glavobolju. Ponekad se koristi za ublažavanje simptoma febrilnog sindroma.

Sastav Pentalgin-ICN

Prikazani oblik linije analgetika odnosi se na lijekove protiv bolova visokog intenziteta. Kombinacija aktivnih kemijski spojevi osigurava stabilno i brzo ublažavanje boli čak i kod kroničnih bolesti kardiovaskularnog i živčanog sustava. Pentalgin-ICN uspješno ublažava kliničke manifestacije migrene, grčeve glatke muskulature.

Lijek se sastoji od sljedećih sastojaka:

  • metamizol natrij;
  • kodein fosfat;
  • paracetamol;
  • kofein;
  • fenobarbital.

Kao i prethodna verzija Pentalgina, predmetni lijek se izdaje samo na recept koji izdaje liječnik.

Sastav Pentalgin N ili Neo

Posljednji obrazac lijekove napravljen bez paracetamola. Takav Pentalgin ima izvrsna antispazmatična i analgetska svojstva, ali ima manje izraženo protuupalno i antipiretsko djelovanje. To je zbog uključivanja u sastav naproksena, nesteroidne tvari s visokim pokazatelji ublažavanja boli.

Fotografija lijeka

Latinski naziv: pentalgin

ATX kod: N02BB74

Djelatna tvar: Drotaverin + kofein + naproksen + paracetamol + feniramin maleat (drotaverin + kofein + naproksen* + paracetamol + feniramin maleat)

Proizvođač: Pharmstandard-Leksredstva, Rusija

Opis se odnosi na: 27.10.17

Pentalgin je protuupalni i antispazmodični lijek. Koristite ovaj lijek za sindrome boli različitog podrijetla i prehlade, popraćene groznicom.

Djelatna tvar

Drotaverin + kofein + naproksen + paracetamol + feniramin maleat (drotaverin + kofein + naproksen * + paracetamol + feniramin maleat).

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek se prodaje u obliku filmom obloženih tableta.

Tablete 1 tab.
paracetamol 325 mg
naproksen 100 mg
bezvodni kofein 50 mg
drotaverin hidroklorid 40 mg
feniramin maleat 10 mg
Pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, krumpirov škrob, natrijeva kroskarmeloza, hiproloza (hidroksipropil celuloza), limunska kiselina monohidrat, butilhidrokentoluen (E321), magnezijev stearat, talk, kinolin žuta boja (E 104), indigo karmin (E132). Filmska ovojnica: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), povidon (PVP srednje molekularne težine, povidon K25), polisorbat 80 (tween 80), titanijev dioksid, talk, kinolin žuta boja (E104), indigo karmin (E132). Mli shell Opadry 13A210001 Green (Opadry 13A210001 Green): (hipromeloza, povidon, polisorbat 80, titanijev dioksid, talk, kinolin žuta, FD&C plava #2/indigo karmin).

Indikacije za upotrebu

  • postoperativni i posttraumatski sindrom;
  • bolni sindrom različitog podrijetla (bolovi u zglobovima i mišićima, glavobolja i zubobolja, algomenoreja, neuralgija, išijas, itd.);
  • prehlade praćene febrilnim sindromom;
  • sindrom boli, koji je izazvan grčevima glatkih mišića (bubrežna kolika, kronični kolecistitis, kolelitijaza, postkolecistektomijski sindrom).

Kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju:

  • teško zatajenje bubrega;
  • erozivne i ulcerativne lezije probavnog sustava u akutnoj fazi;
  • stanje nakon presađivanja koronarne arterije;
  • kombinacija rekurentne polipoze paranazalnih sinusa, nosa, kao i bronhijalne astme na pozadini preosjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne agense;
  • paroksizmalna tahikardija;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • teška arterijska hipertenzija;
  • teške organske bolesti kardiovaskularnog sustava (na primjer, infarkt miokarda);
  • ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
  • hiperkalemija;
  • česta ventrikularna ekstrasistola;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • dob do 18 godina.

Ne preporučuje se uzimanje tijekom trudnoće, kao ni tijekom dojenja. S velikim oprezom, lijek se propisuje u starijih osoba iu takvim stanjima kao što su: periferna arterijska bolest, cerebrovaskularne bolesti, alkoholno oštećenje jetre, epilepsija, zatajenje jetre i bubrega u ranim fazama, dijabetes melitus, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, sklonost konvulzivnim napadajima, virusni hepatitis, povijest ulcerativnih lezija probavnog sustava i benigna hiperbilirubinemija.

Upute za uporabu Pentalgina (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno 1 tableta 1-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete.

Lijek se može koristiti kao antipiretik 3 dana, anestetik - 5 dana. Za dužu upotrebu potrebna je konzultacija s liječnikom.

Nuspojave

Primjena (u većini slučajeva tijekom trudnoće) može biti popraćena sljedećim nuspojavama:

  • poremećena bubrežna funkcija;
  • poremećaj jetre, mučnina, zatvor, nelagoda u želucu, povraćanje, bol u trbuhu;
  • pojačani refleksi, tremor, glavobolja, uznemirenost, poremećaj sna, vrtoglavica, smanjena koncentracija, tjeskoba;
  • angioedem, svrbež, kožni osip, urtikarija;
  • tahipneja, dermatitis;
  • lupanje srca, aritmija, povišen krvni tlak;
  • anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, methemoglobinemija;
  • tinitus, povišen intraokularni tlak, gubitak sluha.

Ako se pojave takvi simptomi, prekinite liječenje i obratite se liječniku.

Predozirati

Uz predoziranje lijekom, pojavljuje se bljedilo kože, nema apetita. Javljaju se bolovi u abdomenu, mučnina, povraćanje. Moguće gastrointestinalno krvarenje, uznemirenost, nemir, smetenost, tahikardija, aritmija, vrućica, učestalo mokrenje, glavobolja, drhtanje ili tikovi. Ponekad postoje epileptični napadaji, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatonekroza, povećanje protrombinskog vremena. Simptomi se uočavaju 12-48 sati nakon predoziranja.

U teškom predoziranju razvija se zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom i smrću. Moguće je i akutno zatajenje bubrega, tubularna nekroza, aritmija, pankreatitis.

Liječenje uključuje ispiranje želuca, aktivni ugljen, acetilcistein unutar 8 sati od predoziranja. Uz krvarenje u gastrointestinalnom traktu, daju se antacidi. Ispiranje želuca provodi se ledeno hladnom fiziološkom otopinom, održava se ventilacija pluća i oksigenacija. U slučaju epileptičkih napadaja primjenjuje se diazepam, propisuje se održavanje ravnoteže tekućine i soli.

Analozi

Analozi za ATX kod: Gevadal, Kaffetin, Migrenium, No-shpalgin.

Nemojte sami donositi odluku o promjeni lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

farmakološki učinak

Ima analgetsko, antispazmodičko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Terapeutski učinak lijeka posljedica je svojstava aktivnih tvari koje su dio lijeka:

  • Paracetamol ima antipiretski i analgetski učinak, koji je posljedica blokade COX u središnjem živčanom sustavu, kao i depresivni učinak na centre boli i termoregulaciju.
  • Naproksen je farmakološka tvar, koji se odnosi na nesteroidne protuupalne lijekove. Ova komponenta ima izražen antipiretski, protuupalni i analgetski učinak, koji je povezan s normalizacijom sinteze prostaglandina.
  • Kofein, koji je dio Pentalgina, uzrokuje širenje krvnih žila skeletnih mišića, srca i bubrega, tonizira krvne žile mozga i uklanja stanje pospanosti. Osim toga, kofein povećava propusnost histohematskih barijera i povećava bioraspoloživost nenarkotičkih analgetika, što pojačava terapijski učinak lijeka.
  • Drotaverin djeluje na glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog sustava, krvnih žila i bilijarnog trakta.
  • Feniramin ima antispazmodičko i blago sedativno djelovanje, a također pojačava analgetski učinak naproksena i paracetamola.

Budući da neke aktivne tvari prodiru kroz placentarnu barijeru, nije preporučljivo koristiti Pentalgin tijekom trudnoće.

posebne upute

  • Nemojte koristiti s drugim proizvodima na bazi paracetamola ili NSAID-a za ublažavanje simptoma prehlade, gripe i začepljenog nosa.
  • Uzimanje lijeka dulje od 5-7 dana zahtijeva praćenje periferne krvi i funkcije jetre.
  • Paracetamol iskrivljuje rezultate testova za razinu glukoze i mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.
  • Ako je potrebno određivanje 17-ketosteroida, Pentalgin se otkazuje 48 sati prije testa. Treba imati na umu da naproksen produljuje vrijeme krvarenja.
  • Učinak kofeina u sastavu lijeka može imati i ekscitatorni i inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.
  • Tijekom liječenja ne smijete piti alkohol.
  • Prilikom vožnje vozila mora se paziti.

Tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u trudnoći i dojenju.

U djetinjstvu

Kontraindicirano u djece mlađe od 18 godina.

U starosti

Primjenjuje se s oprezom.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Kontraindicirano u teškom zatajenju bubrega.

Za oslabljenu funkciju jetre

Kontraindicirana kod teškog zatajenja jetre.

interakcija lijekova

  • Rizik od hepatotoksičnosti povećava se u kombinaciji s barbituratima, tricikličkim antidepresivima, rifampicinom, etanolom.
  • Paracetamol pojačava učinak neizravnih antikoagulansa i smanjuje učinak urikozuričnih lijekova.
  • Na dugotrajnu upotrebu barbiturati smanjuju učinkovitost paracetamola.
  • Kombinacija paracetamola i etanola povećava rizik od akutnog pankreatitisa.
  • Kombinacija Pentalgina s diflunisalom uzrokuje povećanje koncentracije paracetamola u plazmi i povećava rizik od hepatotoksičnosti.
  • Naproksen smanjuje diuretski učinak furosemida i pojačava učinak neizravnih antikoagulansa, također povećava toksičnost sulfonamida i metotreksata, smanjuje izlučivanje litija i povećava njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.
  • Kombinacija kofeina i barbiturata, primidona, antikonvulziva povećava metabolizam i klirens kofeina. Kada se kofein kombinira s cimetidinom, oralnim kontraceptivima, disulfiramom, ciprofloksacinom, norfloksacinom, metabolizam kofeina u jetri se smanjuje.
  • Istodobna uporaba napitaka s kofeinom i drugih stimulansa SŽS-a može dovesti do pretjerane stimulacije SŽS-a.
  • Drotaverin može oslabiti antiparkinsonski učinak levodope.
  • Kombinacija feniramina s trankvilizatorima, hipnoticima, MAO inhibitorima, etanolom pojačava inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.
 Pentalgin (Pentalgin)

Spoj

1 tableta Pentalgin-IC sadrži:
Metamizol natrij - 300 mg;
Paracetamol - 200 mg;
Kofein - 20 mg;
Fenobarbital - 10 mg;
Kodein fosfat - 9,5 mg (u smislu kodeina - 7 mg);
Pomoćne tvari.

1 tableta Pentalgin-ICN sadrži:
Metamizol natrij - 300 mg;
Paracetamol - 300 mg;
Kofein - 50 mg;
Fenobarbital - 10 mg;
Kodein fosfat - 8 mg;
Pomoćne tvari.

1 tableta Pentalgin-FS sadrži:
Metamizol natrij - 300 mg;
Paracetamol - 300 mg;
Kofein - 50 mg;
Fenobarbital - 10 mg;
Kodein fosfat - 8 mg;
Pomoćne tvari.

farmakološki učinak

Pentalgin je kombinirani analgetik, antipiretik i protuupalni lijek. Sastav lijeka uključuje 5 aktivnih komponenti, čija farmakološka svojstva određuju farmakološka svojstva lijeka Pentalgin:
Paracetamol i metamizolnatrij su neselektivni nesteroidni protuupalni lijekovi s izraženim antipiretskim i analgetskim učinkom, metamizolnatrij također ima izražen protuupalni učinak. Mehanizam djelovanja ovih tvari temelji se na njihovoj sposobnosti da inhibiraju sintezu prostaglandina inhibicijom enzima ciklooksigenaze.
Fenobarbital - ima izraženo antispazmodičko, mišićno relaksirajuće i sedativno djelovanje, pojačava terapijske učinke nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Kodein je lijek iz skupine narkotičkih analgetika koji smanjuje ekscitabilnost centra za kašalj i ima analgetski učinak. U terapijskim dozama ne uzrokuje ugnjetavanje respiratornog centra i ne utječe na sekretornu aktivnost bronha. Uz čestu uporabu kodeina, kao i uzimanje velikih doza, moguć je razvoj ovisnosti o drogama. Pomaže pojačati djelovanje sedativa i nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Kofein - stimulira središnji živčani sustav, sprječava razvoj kolapsa, pojačava terapeutske učinke paracetamola i metamizol natrija.

Nakon oralne primjene, aktivne komponente lijeka dobro se apsorbiraju u probavnom traktu.
Metamizolnatrij se biotransformira u stijenkama crijeva, nepromijenjena tvar se ne nalazi u krvotoku. Stupanj komunikacije aktivnog metabolita metamizola s proteinima plazme doseže 50-60%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku farmakološki aktivnih i neaktivnih metabolita.
Paracetamol se u velikoj mjeri veže za proteine ​​plazme. Paracetamol i kofein se metaboliziraju u jetri, a izlučuju se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita. Poluvrijeme eliminacije paracetamola je 1 do 4 sata.
Fenobarbital se metabolizira u jetri i induktor je mikrosomalnih jetrenih enzima. Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita, poluživot je oko 3-4 dana.
Kodein dobro prodire kroz krvno-moždanu barijeru, nakuplja se u tijelu, uglavnom se kodein nakuplja u masnom tkivu, plućima, jetri i bubrezima. Primjećuje se hidroliza kodeina pod djelovanjem tkivnih esteraza, nakon čega dolazi do konjugacije s glukuronskom kiselinom u jetri. Metaboliti kodeina imaju analgetsko djelovanje. Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita, dio se izlučuje u žuč.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za liječenje bolesnika s akutnim bolnim sindromom različite lokalizacije, uključujući:
Artralgija, mialgija, neuralgija, glavobolja i zubobolja različite etiologije.
Algodismenoreja.
Migrena i glavobolje slične migreni.
Osim toga, lijek se može koristiti kao simptomatska terapija u bolesnika s gripom i SARS-om za ublažavanje povišena temperatura tijelu, upale i bolovi u mišićima.

Način primjene

Lijek se uzima oralno, tabletu je preporučljivo progutati cijelu, bez žvakanja ili drobljenja, s potrebnom količinom vode. Između doza lijeka potrebno je poštivati ​​razmak od najmanje 4 sata. Trajanje tijeka liječenja i dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina s akutnim sindromom dugotrajne boli obično se propisuju 1 tabletu lijeka jednom.
Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina s produljenim bolnim sindromom, koji je popraćen razne bolesti mišićno-koštanog i živčanog sustava, obično se propisuje 1 tableta lijeka 1-3 puta dnevno. Maksimalno trajanje tijeka liječenja je 5 dana, osim ako liječnik ne odredi drugačije.
Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina kao antipiretik obično se propisuju 1 tabletu lijeka 1-3 puta dnevno. Maksimalno trajanje tijeka liječenja je 3 dana, osim ako liječnik ne odredi drugačije.

Maksimalna dnevna doza lijeka je 4 tablete.
S produljenom uporabom lijeka moguć je razvoj ovisnosti o drogama.
Ako je potrebno koristiti lijek dulje od 7 dana zaredom, potrebno je pratiti funkciju jetre i morfološki sastav krvi.

Nuspojave

Pri korištenju lijeka u bolesnika zabilježen je razvoj takvih nuspojava:
Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, suhoća oralne sluznice, bol u epigastričnoj regiji, gubitak apetita, probavni poremećaji, poremećaji stolice (mogu se razviti i zatvor i proljev). Osim toga, moguće je povećati aktivnost jetrenih enzima, što u pravilu nije popraćeno žuticom.
Sa strane središnjeg i perifernog živčanog sustava: povećan umor, poremećaj spavanja i budnosti, poremećaj koordinacije pokreta, tjeskoba, glavobolja, razdražljivost, tremor ekstremiteta.
Sa strane kardiovaskularnog sustava i hematopoetskog sustava: povišeni krvni tlak, poremećaji srčanog ritma, ekstrasistola, anemija, uključujući hemolitičku, sulfhemoglobinemiju, methemoglobinemiju.
Od osjetila: zamagljen vid, povišen intraokularni tlak, tinitus.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, bronhospazam, Quinckeov edem.
Ostalo: oštećenje funkcije jetre i/ili bubrega, akutno zatajenje bubrega, bubrežne kolike, intersticijski nefritis, pretjerano znojenje, astenija, otežano disanje, nizak šećer u krvi. S produljenom uporabom lijeka i oštrim prekidom njegove primjene moguć je razvoj sindroma ustezanja.
Treba imati na umu da uporaba lijeka može utjecati na rezultate doping kontrole kod sportaša.
Primjena lijeka u nekim slučajevima komplicira dijagnozu u bolesnika s akutnom boli u trbuhu.
Uz razvoj nuspojava, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka i obratiti se liječniku.

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka.
Teška bolest jetre i/ili bubrega.
Erozivne i ulcerativne lezije želuca i duodenuma.
Povrede funkcije hematopoetskog sustava, uključujući trombocitopeniju, leukopeniju, anemiju.
Bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući akutni infarkt miokarda, aritmiju, arterijsku hipertenziju.
Razdoblje trudnoće i dojenja, kao i djeca mlađa od 12 godina.

Lijek je kontraindiciran u bolesnika koji su nedavno pretrpjeli traumatsku ozljedu mozga, kao i kod povećanog intrakranijalnog tlaka različitih etiologija.
Lijek se ne smije propisivati ​​bolesnicima s glaukomom, nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i sklonošću bronhospazmu. Osim toga, lijek nije propisan za stanja koja su popraćena depresijom disanja.
Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika koji boluju od Bronhijalna astma, dijabetes, oštećena funkcija jetre i/ili bubrega i stariji bolesnici.
Potreban je oprez pri propisivanju lijeka pacijentima čiji je posao povezan s upravljanjem potencijalno opasnim mehanizmima i vožnjom automobila.

Trudnoća

Lijek je kontraindiciran za korištenje tijekom trudnoće.
Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prekidu dojenja.

interakcija lijekova

Uz kombiniranu primjenu lijeka s protuupalnim nesteroidnim lijekovima i aminofenazonom, primjećuje se povećanje toksičnog učinka oba lijeka.
Uz kombiniranu primjenu lijeka s kumarinskim antikoagulansima, dolazi do povećanja njihovog terapijskog učinka.
Paracetamol smanjuje učinkovitost lijekova koji se intenzivno metaboliziraju u jetri.
Uz kombiniranu primjenu lijeka s rifampicinom, primjećuje se smanjenje terapijskih učinaka paracetamola.
Cimetidin uz istodobnu primjenu smanjuje toksičnost paracetamola i pojačava njegove farmakološke učinke.
Uz kombiniranu primjenu lijeka s oralnim kontraceptivima, tricikličkim antidepresivima i alopurinolom, primjećuje se povećanje toksičnog učinka natrijevog metamizola.
Kada se kombiniraju, induktori mikrosomalnih jetrenih enzima smanjuju učinkovitost metamizolnatrija.
Metamizol natrij uz istovremenu primjenu smanjuje razinu ciklosporina u krvi.

Kodein, kada se kombinira, pojačava učinke lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav.
Postoji uzajamno pojačanje učinaka kod primjene inhibitora monoaminooksidaze, tricikličkih antidepresiva i kodeina.
Kofein, kada se kombinira, smanjuje učinkovitost lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav, a pojačava farmakološki učinak nesteroidni protuupalni lijekovi.
Fenobarbital ubrzava biotransformaciju kinidina, doksiciklina, estrogena i karbamazepina.
Uz kombiniranu primjenu lijeka s lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustav, dolazi do povećanja djelovanja fenobarbitala.
Valproična kiselina i natrijev valproat, kada se koriste istovremeno, pomažu smanjiti metabolizam fenobarbitala.
Kontraindicirana je kombinirana primjena lijeka s etanolom.

Predozirati

Kada se koriste prekomjerne doze lijeka u bolesnika, razvoj mučnine, povraćanja, srčanih aritmija, alergijske reakcije, osjećaj slabosti, hipotenzija, bljedilo kože, bol u epigastričnoj regiji i hepatonekroza. Daljnjim povećanjem doze moguća je inhibicija respiratornog centra i središnjeg živčanog sustava.
U slučaju predoziranja, indicirano je ispiranje želuca, enterosorbenti i simptomatska terapija. Trovanje paracetamolom može se liječiti N-acetilcisteinom i oralnim metioninom.

Obrazac za otpuštanje

Tablete Pentalgin-IC 10 komada u blisteru, 1 blister u kutiji.
Tablete Pentalgin-ICN 12 komada u blisteru, 1 blister u kutiji.
Tablete Pentalgin-FS 10 komada u blisteru, 1 blister u kutiji. Pažnja!
Opis lijeka Pentalgin"na ovoj stranici je pojednostavljena i proširena verzija službene upute primjenom. Prije kupnje ili uporabe lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i pročitati napomenu koju je odobrio proizvođač.
Informacije o lijeku dane su samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje. Samo liječnik može odlučiti o imenovanju lijeka, kao i odrediti dozu i metode njegove uporabe.
Udio: