Kako se kažejo difuzne spremembe v miometriju? Znaki difuznih sprememb v miometriju Ehostruktura miometrija je difuzno heterogena.

Preden se pogovorimo o spremembah v strukturi maternične stene in razumemo, kaj so difuzne spremembe v miometriju, si je treba podrobneje ogledati sam pojem "miometrij". Kaj je to?

Miometrij je mišična plast maternice, sestavljena iz 3 plasti gladkih mišic. Poleg tega imajo vse 3 plasti drugačno strukturo in so razporejene v naslednjem zaporedju:

  1. Zunanja plast (subserozna) - vključuje vzdolžna in krožna mišična vlakna, na zunanji strani pa je prekrita s serozno membrano.
  2. Srednja plast (mišica) velja za najmočnejšo, saj je sestavljena izključno iz krožnih mišičnih vlaken. V tej plasti se nahajajo glavne glavne žile, ki izvajajo trofizem celotne maternice.
  3. Notranja plast (vzdolžna) - sestavljena je iz vzdolžnih vlaken.

Zaradi teh plasti je maternica med nosečnostjo sposobna delovati kot plod, ob koncu gestacijske dobe pa krčenje mišic pomaga pri izgonu ploda med porodom.

Če ima ženska difuzno spremembo v miometriju, se to odstopanje imenuje endometrioza, z ultrazvokom (ultrazvokom) pa zdravnik vidi heterogeni miometrij. Med ginekološkimi boleznimi je takšna bolezen precej pogosta in je vzrok za neplodnost, saj spremenjena struktura onemogoča implantacijo oplojenega jajčeca.

Vzroki za spremembe v miometriju

Pri difuznih spremembah v miometriju pride do netipične rasti maternične sluznice in vraščanja endometrijskih celic v debelino mišične plasti. Znanstveniki ne morejo ugotoviti natančnega vzroka za razvoj tega patološkega procesa. Vendar pa obstaja genetska predispozicija in hormonska teorija o začetku bolezni, po kateri se endometrioza razvije kot posledica kršitve vsebnosti hormonov v žensko telo (povišana raven estrogena in zmanjšanega progesterona).

Sprva tovrstne hormonske motnje prispevajo k rasti endometrija, nato pa lahko izzovejo njegovo zavrnitev, ki jo spremlja huda krvavitev.

Zavrnjene celice nekako prodrejo v bazalno plast endometrija in začnejo rasti v miometrij. Na ultrazvoku opazimo do 4-5 cm, njegova ehostruktura je motena. Poleg tega se pri endometriozi v mišični plasti maternice spremembe določijo s hiperehogenimi vključki, razpršeno nameščenimi v debelini organa, katerih velikost je 1-5 mm.

Heterogenost miometrija se razvije iz več razlogov, med katerimi je mogoče razlikovati naslednje:

  • splav ali kateri koli drug poseg v maternično votlino;
  • porod, poškodba notranje stene maternice;
  • C-presek;
  • diagnostična kiretaža;
  • endokrine motnje;
  • genetska nagnjenost k bolezni;
  • stres kot posledica nevrogenih motenj.

Nazaj na kazalo

Znaki difuznih sprememb v miometriju so odvisni od hitrosti in globine širjenja endometrioidnega tkiva v mišični plasti maternice.

Najpogosteje so v začetnih fazah simptomi te bolezni nevidni. Običajno je razlikovati 3 stopnje endometrioze:

  1. Pri prvi stopnji je rahlo kalitev notranjih plasti miometrija.
  2. Pri drugi stopnji se kalitev tkiva pojavi do sredine miometrija.
  3. Pri tretji stopnji pride do kalitve endometrioidnega tkiva skozi vse plasti, do serozne membrane maternice.

Nazaj na kazalo

Difuzne spremembe v miometriju - diagnoza in znaki bolezni

Po mnenju znanstvenikov je pri 1/3 primerov ženske neplodnosti pri bolnikih diagnosticirana endometrioza. Ženski opravijo ultrazvočni pregled, kjer zdravnik vidi, da je miometrij heterogen, kar pomeni, da je bil podvržen spremembam. Vzroki in simptomi tovrstnih sprememb so lahko popolnoma različni. Nekateri bolniki opazijo bolečino med uriniranjem ali pred menstruacijo, drugi zaradi nelagodja med seksom, tretji pa imajo krvavitve v intervalih med menstruacijo. Bolečina se pojavi v ozadju edema tkiva in stiskanja živčnih končičev v steni maternice. običajno, bolečine imajo boleč ali paroksizmalen značaj, se lahko dajo na presredek, spodnji del hrbta in stegna.

Sčasoma lahko ženska doživi aciklično krvavitev, ki vodi do razvoja anemija zaradi pomanjkanja železa, ki ga spremljajo apatija, letargija, omotica, glavoboli, zaspanost. Tega stanja ni mogoče pozdraviti, dokler se izguba krvi ne odpravi.

Poleg običajnega ultrazvočnega pregleda medeničnih organov lahko specialisti predpišejo tudi endoskopski pregled. Če se s temi metodami pregleda ugotovi, da je bila spremenjena, potem govorijo o prisotnosti endometrioze in potrebi po tečaju zdravljenje z zdravili ki vam omogoča, da zanosite in nosite zdravega otroka.

Običajno je miometrij homogen, v njem ni tujih vključkov. V tem stanju ga opazimo pri zdravih ženskah. Ko se struktura maternice spremeni, se pojavi heterogeni miometrij, lahko sumite na razvoj patologije. Z ultrazvokom je mogoče določiti stanje mišične plasti. Hkrati pa difuzne spremembe niso samostojna bolezen. To je le simptom bolezni, ki se razvije v genitourinarnem sistemu.

Za določitev natančnega vzroka difuzno heterogene strukture mišične plasti se izvede cel kompleks klinične raziskave. Med dejavniki, ki izzovejo takšne spremembe, so naslednji:

  • operacija, pri kateri so bile stene maternice poškodovane;
  • motnje endokrinega sistema;
  • kiretaža za diagnostične namene, ekscizija polipov, fibroidov in cist v maternici;
  • kršitve v delovanju spolnih žlez;
  • nihanja ravni hormonov;
  • genetska predispozicija;
  • dovzetnost za stres;
  • genitalne okužbe;
  • vnetje organov reproduktivnega sistema;
  • prekomerna izpostavljenost ultravijolični žarki.

Nemogoče je prezreti spremembe v mišični plasti. Pogosto povzročajo neplodnost.

Simptomi z difuznimi spremembami

Miometrij heterogene strukture pogosto ne kaže nobenih simptomov. Takšne spremembe lahko izzovejo hormonska odpoved, anemija, hud stres in spolne okužbe. V tem primeru opazimo naslednje klinične manifestacije:

  • pretirano močna menstruacija;
  • izrazit;
  • nelagodje pri uriniranju;
  • nelagodje med intimnostjo;
  • bolečina, opažena med ovulacijo;
  • skromen rjav izcedek v drugi polovici in sredi cikla;
  • nezmožnost zanositve.

Miometrij med nosečnostjo

Nehomogeni miometrij se pogosto odkrije pri nosečnicah med rutinskim ultrazvokom in pogosto kaže na prisotnost patologije. V tem primeru zdravnik nenehno spremlja stanje mišične plasti. To je posledica dejstva, da lokalno zgostitev povzroča resne težave. Hiperehogenost (prisotnost nenormalnih tesnil) lahko povzroči rupturo sluznice maternice.

V tem primeru zdravnik nosečnico registrira in sistematično pregleda. Bolezni, ki povzročajo takšne spremembe v plasti maternice, lahko povzročijo resne zaplete med porodom. Z rastjo fibroidov bo potek nosečnosti otežen.

Med delovna dejavnost ni izključeno nezadostno krčenje organa, pa tudi začetek krvavitve. V odsotnosti terapije se pogosto razvije fibroza in nastanejo brazgotine, ki vodijo do rupture porodnega kanala.

V prvem trimesečju lahko sprememba strukture mišičnega tkiva maternice povzroči njen prekomerni ton. V tem primeru se tveganje za spontani splav znatno poveča. Kasneje ni izključen porod pred predvidenim rokom.

Pojav odstopanj od norme

Homogena struktura mišično tkivo reproduktivni organ je pokazatelj norme. V določenih fazah so dovoljene manjše spremembe menstrualni ciklus, vendar le v odsotnosti sočasnih simptomov, vnetnih in nalezljivih bolezni.

Med plastmi ni jasnih meja. Njihova debelina se povečuje proti dnu maternice. Zaradi tega se lahko telo med porodom popolnoma skrči.

Heterogena struktura je opažena tako zaradi fizioloških kot patoloških razlogov. Naravne spremembe se v tem primeru pojavijo v času menopavze.

Patološko stanje miometrija se odkrije med ultrazvočnim pregledom. Pri tem se upoštevajo kazalniki, kot so ehogenost, velikost maternice, ton in debelina plasti. Zahvaljujoč pridobljenim podatkim je mogoče ugotoviti vzrok, ki je izzval takšne strukturne spremembe.

Zakaj pride do kršitve?

Homogeni miometrij je normalen. Zaradi razvoja lahko pride do spremembe v strukturi mišične in sluzne plasti maternice različne patologije. Najpogosteje se ti simptomi pojavijo pri adenomiozi in fibroidih.

Adenomioza

Za to patologijo je značilna prekomerna rast endometrija in poškodba mišične plasti maternice. Razvoj bolezni je posledica hormonskih nihanj, ki jih lahko opazimo pri ženskah vseh starostnih kategorij.

Zdravljenje sprememb v miometriju

Režim zdravljenja difuznih sprememb mišičnega tkiva je v veliki meri odvisen od resnosti bolezni, starosti ženske in prisotnosti sočasnih patologij. V tem primeru se lahko uporabljajo tako kirurške kot medicinske metode.

Glavni cilji terapije so naslednji:

  • preprečevanje razvoja zapletov;
  • zatiranje proizvodnje estrogena za preprečevanje nadaljnji razvoj patologija;
  • ohranjanje reproduktivne funkcije;
  • preprečevanje degeneracije celic v raka;
  • odprava povezanih simptomov.

Zdravila se v procesu zdravljenja uporabljajo v različnih oblikah. To so lahko zdravila za lokalno uporabo, ki se vstavijo v nožnico, in tablete. Začnite jih uporabljati le po navodilih zdravnika.

Hormonsko zdravljenje heterogenega miometrija se izvaja v tečajih. Jemanje zdravil se začne po menstruaciji in traja tri tedne, nato pa vzemite sedem dni premora in nadaljujte z zdravljenjem. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

  • estrogensko-progestinske kontracepcije (Diana-35, Non-Ovlon, Demulen, Yarina ali Jess). Z njihovo pomočjo se zavira proces ovulacije in proizvodnja estrogena. Zdravila so učinkovita v začetnih fazah razvoja bolezni;
  • gestagena sredstva (Norkolut, Byzanne ali Utrozhestan). Zdravila te skupine so predpisana za različne stopnje poškodb tkiva;
  • agonisti gonadotropnih sproščujočih hormonov (Danogen, Danol ali Nemestran).

Hormonska terapija daje izrazit učinek. V kombinaciji s kirurškim posegom je tveganje ponovitve minimalno.

Kirurško zdravljenje vključuje odstranitev lezij. V tem primeru se uporabljajo metode, kot so:

  • laparoskopija;
  • lasersko uparjanje;
  • kriodestrukcija.

Po operaciji telo potrebuje čas, da si opomore. Po nekaj mesecih je možna uspešna oploditev.

Preprečevanje

Da bi preprečili difuzne spremembe v miometriju in razvoj patologij, ki izzovejo ta proces, je treba sistematično opraviti pregled pri ginekologu in opraviti ultrazvočni pregled vsakih šest mesecev. To še posebej velja za mladostnice, ženske, ki so bile podvržene kirurškemu posegu v organih genitourinarnega sistema. Poleg tega morate upoštevati pravila higiene in dvakrat na dan umivati ​​intimna območja.

Če se pojavijo sumljivi simptomi, se morate nemudoma obrniti na ginekologa. Pravočasno odkrite bolezni je veliko lažje zdraviti.

Difuzno heterogena struktura mišične plasti maternice kaže na začetek patološkega procesa, ki ga je treba čim prej odpraviti. Takšne spremembe je mogoče ugotoviti le med ultrazvočnim pregledom. Takoj po tem je predpisan potek terapije.

Razpršene spremembe v miometriju telesa maternice (adenomioza, endometrioza) so eden od glavnih vzrokov ženske neplodnosti. Vsak tretji primer nezmožnosti zanositve je posledica njih. Bolezen se manifestira različne oblike, ima več stopenj razvoja in se pogosto kombinira z drugimi patologijami reproduktivnih organov. Pojav endometrioze je posledica več razlogov. Glavni provokacijski dejavniki so poškodbe maternične sluznice in različne nevroendokrine motnje.

Opis

Miometrij je mišični okvir maternice, ki ga tvorijo tri plasti gladkih mišičnih vlaken. Zagotavlja, da telo opravlja svoje glavne funkcije:

  • Zaščitna posoda za plod, ki se z njo postopoma povečuje.
  • Izgon med porodom z ritmičnimi krčenjem mišic.
  • Hitra vrnitev na prejšnjo velikost po rojstvu otroka. Zaradi krčenja mišic miometrija približno 6 tednov se maternica zmanjša v masi in volumnu za več kot 10-krat.

Vsaka plast miometrija se od drugih dveh razlikuje po strukturi. Zunanji del, prekrit s serozno membrano, je sestavljen iz krožnih in vzdolžnih vlaken. Srednji je sestavljen iz krožnih vlaken, je najbolj obsežen in nosi glavno obremenitev. Vsebuje tudi velike krvne žile, ki maternici zagotavljajo vse, kar potrebuje. Notranji tvorijo le vzdolžna mišična vlakna.

Difuzne spremembe v strukturi miometrija so posledica patološke proliferacije endometrijskih celic s pojavom benignih tumorjev. Notranja sluznica maternice pod vplivom travmatičnih posegov različne intenzivnosti zraste vanjo in tvori neoplazme. V tem primeru je ženska diagnosticirana z adenomiozo maternice. Bolezen se razvije kot notranja endometrioza. Z eno od svojih vrst (genitalno notranje) tkivo endometrija raste ravno v miometriju. Pogosteje se diagnosticira difuzna oblika sprememb, obstajajo tudi nodularne (miome) in žariščne.

Glede na resnost in obsežnost je postopek razdeljen na naslednje stopnje:

  1. 1. Prvič - prizadeta je notranja plast vzdolžnih mišic miometrija.
  2. 2. Drugi - patologija pokriva srednjo plast miometrija.
  3. 3. Tretji - endometrijsko tkivo doseže zunanjo plast maternice.
  4. 4. Četrti - tumorski proces zajame parietalni list peritoneja.

Poleg maternice je endometrioza lahko lokalizirana v drugih genitalnih organih: jajčnikih, nožnici, jajcevodih. Pri ekstragenitalnih oblikah so prizadeti sosednji organi peritoneja (črevesje, mehur, sečevod), v primeru hematogenega širjenja po telesu pa se lahko patologija razširi tudi na pljučno tkivo, konjunktiva, ledvice.

Vzroki in simptomi patologije

Obstaja več različic, ki pojasnjujejo pojav bolezni:

  1. 1. Teorija hormonskega razvoja. Nakazuje neposredno povezavo med moteno proizvodnjo hormonov in pojavom endometrioze. To potrjuje sprememba aktivnosti endometrijskih žarišč v različnih fazah menstrualnega ciklusa in njihovo spontano izumrtje med nosečnostjo ali menopavzo.
  2. 2. Implantacijska teorija. Vključuje implantacijo endometrijskih celic s hormonsko aktivnostjo v poškodovana tkiva drugih genitalnih organov med splavom, travmatičnim porodom, carskim rezom in operacijo maternice.
  3. 3. Dedna nagnjenost.
  4. 4. Negativni premiki v delu živčnega in endokrinega sistema zaradi stresa.
  5. 5. nalezljive bolezni genitalije.

Številne študije potrjujejo korelacijo pogostejšega razvoja endometrioze pri bolnicah Ščitnica in motnje hormonskega delovanja hipofize.

Včasih je patologija asimptomatska, pogosteje pa se kaže na naslednji način:

  • boleča in (ali) dolgotrajna menstruacija;
  • vmesna krvavitev;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha med ovulacijo, med uriniranjem in (ali) spolnim odnosom;
  • pretirano intenziven menstrualni tok;
  • odsotnost nosečnosti z odpravo vseh kontracepcijskih sredstev.

Diagnoza in zdravljenje

Za diagnosticiranje te patologije se uporabljata dve raziskovalni metodi:

  • ultrazvok. Ultrazvok se lahko absorbira in odbija enakomerno ali neenakomerno, odvisno od homogenosti ali heterogenosti preučenih tkiv. Pri endometriozi ultrazvok jasno kaže heterogeno strukturo miometrija, kar omogoča diagnosticiranje patologije in oceno obsega njenih nenaravnih sprememb.
  • Endoskopsko. Vključuje vnos histeroskopa v maternično votlino - posebne optične naprave z debelino približno 4 mm. Omogoča vizualni pregled notranje votline organa, oceno splošnega stanja in po potrebi odvzem vzorca tkiva za biopsijo.

Endometrioza je bolezen, ki jo je težko zdraviti. Odvisno je od stopnje in intenzivnosti bolezni in se izvaja na dva načina:

  1. 1. Hormonska terapija. Izbere ga specialist strogo individualno, ob upoštevanju vseh značilnosti in sočasnih bolezni bolnika. Kot alternativa peroralnim zdravilom je intrauterina naprava s hormonskim delovanjem, ki je nameščena za obdobje 5 let. Tudi s pravilnim izborom zdravil takšno zdravljenje ne daje vedno pozitivnega učinka.
  2. 2. Kirurški poseg. Uporablja se v 4. stopnji bolezni za odstranitev tkiva endometrija s kauterizacijo s zunanja površina maternice in drugih prizadetih organov. V posebej zapletenih in naprednih primerih je potrebna popolna odstranitev telesa maternice.

Nujno preprečevanje endometrioze so redni obiski ginekologa, zavrnitev splava, pravočasno zdravljenje infekcijskih in drugih vnetnih procesov v medeničnih organih, kompetentno okrevanje po porodu, pravočasna diagnoza in zdravljenje kakršnih koli hormonskih motenj.

Z menopavzo in postmenopavzo endometrioza postopoma in spontano izgine. To je posledica delnega in nato popolnega prenehanja cikličnih menstrualnih procesov in s tem povezane hormonske aktivnosti. Difuzne spremembe v miometriju je lažje nadzorovati, če jih odkrijemo zgodnjih fazah. Pozen obisk zdravnika lahko povzroči nezmožnost imeti otroke.

Oris članka

Mnoge ženske, ki so slišale izraz "difuzne spremembe", se sprašujejo, kaj je to? Treba je opozoriti, da razpršene spremembe v telesu niso bolezen. So znak, po katerem je mogoče z ultrazvokom določiti razvoj določene patologije.

Miometrij je vitalna plast maternice, ki organu zagotavlja sposobnost krčenja. Difuzne spremembe v miometriju vplivajo predvsem na sposobnost maternice, da se spopade z odstranitvijo menstrualne krvi skupaj z zgornjo plastjo endometrija. Če je diagnoza pokazala prisotnost tega simptoma, lahko ženska doživi težave pri porodu.

Značilnosti strukture plasti maternice

V strukturi mišične plasti so tri komponente:

  • Notranji, ki je sestavljen iz vzdolžnih vlaken;
  • Srednja, ki je krožna mišica. Ta plast je najmočnejša. Zahvaljujoč prisotnosti krvne žile maternica je opremljena s potrebnimi uporabnimi elementi;
  • Zunanji, sestavljen iz vzdolžnih mišic in prekrit s serozno membrano.

Sposobnost krčenja je zagotovljena ravno zaradi prisotnosti različnih plasti miometrija. Ta sposobnost je potrebna za zagotovitev sproščanja menstrualnega toka. Poleg tega ta struktura miometrija pomaga maternici opravljati funkcijo tako imenovanega "skladišča" med nosečnostjo. Z rastjo ploda se poveča tudi maternica, po koncu gestacijske dobe pa se plod s pomočjo vseh istih mišic izloči iz ženskega telesa.

Vzroki za spremembe v miometriju

Natančen razlog za pojav takega znaka, kot so difuzne spremembe, znanosti ni znan. Menijo, da se endometrioza pojavi in ​​napreduje zaradi hormonske odpovedi v telesu, ko se raven estrogena dvigne, progesteron pa se, nasprotno, zmanjša.

Prvič, hormonske motnje vodijo do razpršenih sprememb v miometriju zmernega tipa, nato lahko pride do zavrnitve endometrija in posledično do obilne maternične krvavitve.

Na splošno so glavni vzroki za heterogenost miometrija:

  • Težaven porod s poškodbo stene organa;
  • C-presek;
  • Strganje maternična votlina glede na diagnostične indikacije;
  • Kirurški posegi v maternični votlini (splav);
  • Kršitve pri delu endokrinega sistema;
  • Genetska nagnjenost k ginekološkim boleznim;
  • Izkušnje in stresi;
  • Vnetne bolezni in okužbe.

Kako prepoznati

Ob pojavu neprijetnih občutkov in prvih znakov, značilnih za endometriozo, je bolniku predpisana temeljita diagnoza. Za pravilno diagnozo sta potrebna obisk ginekologa in ultrazvok. Prisotnost endometrioze je mogoče domnevati ob obisku ginekologa po povečani velikosti maternice. Toda najbolj natančen rezultat lahko da le ultrazvočna diagnostika, ki omogoča prepoznavanje difuznih sprememb v miometriju, določitev stopnje heterogenosti ehostrukture in globine rasti endometrija.

Sonografske spremembe

Glavni indikator, ki vam omogoča diagnosticiranje, so difuzne spremembe ehografskega tipa. Pri izvajanju ultrazvoka se oceni kazalnik, kot je ehogenost - sposobnost tkiv, da odsevajo ultrazvok.

Če so funkcije in struktura maternice normalne, bo ehogenost nizka. Povečanje indeksa ehogenosti pomeni razvoj adenomioze različne resnosti, za katero je značilna heterogena ehostruktura organa in zamegljene konture. Za to patologijo je značilno tudi opazno odebelitev sten do 4-5 cm, ki nastane zaradi rasti endometrija.

Odmevi in ​​vrste endometrioze

Obstajajo tri oblike endometrioze, pri katerih se pojavijo difuzne spremembe v mišični plasti: nodularna, žariščna in difuzna. Pri difuzni obliki so opažene rahle spremembe v strukturi. So endometriozne izrastke na celotni površini endometrija in miometrija.

Značilnosti difuzne oblike bolezni vključujejo:

  • Poškodba mišične plasti z endometrioidnimi votlinami s celično strukturo;
  • Prisotnost manjših hiperehogenih vključkov;
  • Obstajajo značilni odmevi difuznih sprememb, t.j. povečanje velikosti maternice in sprememba njene oblike;
  • V prisotnosti pikčastih endometrioidnih območij se vizualizira heterogena heterogenost v strukturi mišičnega tkiva;
  • Površina maternice postane heterogena, pri palpaciji se čuti bolečina.

Pri nodularni obliki bolezni pride do razraščanja tvorb iz celic endometrija, ki imajo zaobljeno obliko s premerom do 6 mm in mehke konture.

Za žariščno endometriozo je značilna tvorba endometrioidnih formacij do velikosti 1,5 cm na ločenih območjih. To zmanjša gibljivost maternice, njen premik pa povzroči hude bolečine.

Endometrioza kot pogost vzrok

Klinične manifestacije bolezni so lahko drugačne narave. Vse je odvisno od resnosti difuznih sprememb. Diagnoza vam omogoča, da določite tri stopnje razvoja patologije glede na vrsto adenomioze:

  • 1. stopnja: miometrij ima heterogena struktura z manjšimi spremembami;
  • 2 stopnja: kalitev endometrija doseže sredino mišične plasti;
  • 3. stopnja: endometrijsko tkivo popolnoma zraste v miometrij, medtem ko lahko doseže serozo.

Sprva je potek endometrioze asimptomatski, zato se ženske morda niti ne zavedajo sprememb, ki se dogajajo v telesu. Ko bolezen preide v težko stopnjo, obstajajo značilnosti. Glavni simptom je krvavitev iz maternice in močna bolečina. Sredi cikla se pojavijo madeži, sam menstrualni ciklus pa se v večini primerov podaljša.

Zapostavljena oblika bolezni pogosto povzroči slabokrvnost, zaspanost, pogosto omotico in omedlevico. Dokler se zdravljenje ne izvede, ti simptomi ne izginejo.

Simptomi

Začetna faza bolezni ima pogosto latenten (asimptomatski) potek. Vendar pa je nadaljnja kalitev endometrija bolj izrazita. Glavni znaki difuznih sprememb v miometriju vključujejo:

  • Obilna krvavitev med menstruacijo, ki jo spremlja huda bolečina;
  • Boleče bolečine v spodnjem delu trebuha sredi cikla;
  • madeži nekaj dni pred začetkom menstruacije;
  • Izrazito povečanje velikosti maternice;
  • Občutek neugodja med spolnim stikom;
  • Bolečina pri pritisku na maternico in pri uriniranju;
  • Težave s spočetjem in nosečnostjo.

Metode zdravljenja

Če se pri ženski diagnosticirajo difuzne spremembe v miometriju, je treba izbrati najprimernejšo terapijo. Če želite to narediti, najprej določite resnost patologije in prisotnost spremljajoči simptomi. Da bi se znebili posledic endometrioze, se uporabljajo naslednje metode:

  • Zdravljenje z zdravili;
  • Operacija.

Zdravilna

Terapija z zdravili temelji na uporabi hormonov: gestagenov, antigonadotropinov, estrogen-gestagenov in drugih skupin. Vsa ta zdravila so zelo učinkovita v boju proti difuznim spremembam le na začetna faza razvoj patologije. Ko je endometrioza diagnosticirana v zanemarjeni obliki, ni vedno mogoče doseči rezultata.

Kirurški

Če je konzervativno zdravljenje hormonska zdravila ni prinesla pričakovanega učinka, kirurgija pride na pomoč. Prej so ženske, pri katerih je bila diagnosticirana difuzna sprememba miometrija, opravile operacijo odstranitve maternice, zdaj pa sodobna medicina dovoljuje uporabo kirurškega posega z ohranitvijo ženskega organa - laparoskopijo.

Ta operacija vam omogoča, da odstranite žarišča endometrioze, medtem ko obnovite reproduktivna funkcijaženske. Vendar pa po kirurškem zdravljenju obstaja nevarnost ponovitve - ponovnega razvoja patologije. Za zmanjšanje te verjetnosti je bolnikom predpisana hormonska terapija v kombinaciji z zeliščni pripravki za normalizacijo hormonske ravni.

Takšen zaključek ginekologa, kot so difuzne spremembe v miometriju, obljublja malo dobrega za mlado žensko, saj takšna kršitev zdravja žensk pogosto grozi, da ne bo mogla postati mati lastnega otroka. Ko se pojavijo difuzne spremembe, je ženska najpogosteje diagnosticirana z endometriozo, kar kaže, da so njene možnosti za zanositev in rojstvo otroka izjemno majhne. Kaj je torej ta bolezen, ki preprečuje uresničitev najbolj plemenitih in najlepših sanj vsake ženske - priložnosti dati življenje novi osebi?

Kaj je miometrij?

Preden začnete obravnavati vprašanje difuznih in drugih sprememb v tkivih ženskega telesa, morate najprej razumeti, o kakšnih tkivih govorimo. Eden glavnih organov ženskega reproduktivnega sistema je maternica. V njem se prvih 7-9 mesecev po spočetju oblikuje, raste in razvija majhen človek - miniaturna kopija očeta in matere. Zahvaljujoč ritmičnemu krčenju sten maternice sin ali hči ob pravem času dobi priložnost, da preseže materino telo in vidi svet.

Vzroki za difuzne spremembe v miometriju maternice

Če ženska v rezultatih ultrazvoka vidi besede "heterogeni miometrij", potem jo seveda začne skrbeti vprašanje, kaj bi to lahko pomenilo zanjo. Sam koncept heterogenosti notranje plasti maternice govori o difuznih spremembah v njej. Toda te spremembe je treba upoštevati v kontekstu starosti.

Dejavniki tveganja

Po tej teoriji so dejavniki tveganja za pojav difuznih in žariščnih sprememb v miometriju:

  • pretekli splavi in ​​čiščenje, pri katerih je poškodovana notranja plast maternice (in večja kot je pogostost splavov, večje je tveganje za razvoj patološkega procesa),
  • vse druge posege v maternici, vključno s carskim rezom, kiretažo v primeru hudih vnetnih procesov, odstranjevanjem cističnih tvorb in polipov, operacija maternični fibroidi, kar je benigni tumor, kirurško zdravljenje onkološke bolezni maternice,
  • okužba tkiv maternice (okužba, ki vstopi v maternično votlino, kar se pogosto zgodi med menstrualno krvavitvijo, ko je maternični vrat odprt, povzroči vnetni proces v endometriju, ki že izzove displastične spremembe v notranjih, nato pa v srednjem plast).

Zdaj pa o neugodnih razmerah, ki povečujejo tveganje za endometriozo. To so:

  • vnetne in predvsem nalezljive in vnetne bolezni notranjih in zunanjih spolnih organov, medeničnih organov (dejavnik tveganja je promiskuitetnost in neupoštevanje intimne higiene),
  • hormonsko neravnovesje in stresne situacije, ki povzročajo motnje v nevroendokrinem sistemu,
  • kaj endokrine bolezni povzroča hormonsko neravnovesje in metabolizem,
  • motnje endokrinih žlez (poleg ciliastega valjastega epitelija so v sestavi endometrija sekretorne celice),
  • kakršni koli tumorski procesi v maternični votlini,
  • anemija, disfunkcija imunski sistem, zmanjšanje obrambe telesa zaradi obstoj kronične bolezni,
  • podhranjenost s pomanjkanjem vitaminov in elementov v sledovih,
  • slabe navade: kajenje, zloraba alkohola, odvisnost od pijač, ki vsebujejo kofein, kot tudi nenadzorovan vnos zdravila,
  • zapleten potek nosečnosti in poroda,
  • negativni učinki sončnega UV sevanja (če obstaja nagnjenost k displaziji endometrija, lahko dolgotrajna ali pogosta izpostavljenost telesa sončni svetlobi izzove razvoj patološkega procesa),
  • refluks krvi z delci epitelijskih celic med menstruacijo jajcevodov, njihovo odlaganje na jajčnikih pa lahko povzroči difuzne spremembe v miometriju in jajčnikih.

Glede na to, kam natančno pridejo zavržene endometrijske celice z menstrualno krvjo in kje se začnejo aktivno deliti, lahko difuzne spremembe zajamejo različne dele ženskega reproduktivnega sistema in ne samo. Če opazimo proliferacijo endometrijskih celic ne samo znotraj same maternice, temveč tudi v njenem končnem delu, ki se povezuje z nožnico, govorijo o difuznih spremembah v miometriju telesa in materničnega vratu.

Vstop takih celic v nožnico, mehur in peritoneum z njihovim usedanjem na stene organov v ustreznih pogojih lahko povzroči vaginalno endometriozo, Mehur ali peritoneum. Če hkrati celice endometrija zrastejo v tkiva rektuma, govorijo o rektovaginalni obliki endometrioze.

Obstaja še ena hipoteza, imenovana metaplastična. Po tej različici razvoja dogodkov se zavrnjene endometrijske celice ne ukoreninijo na stenah maternice in drugih organov okoli nje, ampak izzovejo metaplastične spremembe v drugih celicah. To hipotezo podpira dejstvo, da se lahko v nekaterih primerih endometritis degenerira v maligne tumorje.

, , ,

Simptomi difuznih sprememb v miometriju maternice

Kot lahko vidite, obeti za mlade ženske s pogostimi splavi in ​​čistkami niso dobri. V nekem trenutku lahko slišijo zastrašujočo diagnozo, pri čemer niti ne slutijo, da z njihovim reproduktivnim sistemom ni vse v redu. Dejstvo je, da lahko difuzne spremembe v miometriju za dolgo časa nikakor ne opominjajte nase, ker se do določenega časa ne štejejo za patologijo.

Rekli smo že, da se takšne spremembe v tkivih maternice med menopavzo štejejo za normalne, nekatere zdrave mlade ženske pa imajo heterogeno strukturo miometrija, ki je podedovana. V slednjem primeru govorimo o blagi heterogenosti, pri kateri je razlika med plastmi nepomembna, drugi parametri maternice (velikost organa in debelina njegovih sten) pa so v mejah normale. Ženske običajno sploh ne čutijo takšnih sprememb v tkivih maternice.

Toda patološke spremembe, ki jih povzročajo provokacijski dejavniki, se lahko občutijo. Res je, ženska lahko preprosto prezre takšne nespecifične simptome ali pa njihov videz pripiše drugim razlogom. Torej so lahko prvi znaki endometrioze:

  • neizražene vlečne ali stiskajoče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se najpogosteje pojavijo med ovulacijo, pa tudi na predvečer menstruacije (ženske pogosto popolnoma prezrejo te simptome),
  • precej močna bolečine med menstruacijo (vzrok je lahko tudi nizek prag bolečine, endometritis, prirojene anomalije strukture maternice),
  • bolečina med spolnim odnosom, ki jo mnogi pripisujejo neskladju velikosti spolnih organov moškega in ženske, neizkušenosti spolnega partnerja, napačna lokacija maternica (njen upogib),
  • nejasna bolečina med uriniranjem in defekacijo,
  • pretirana menstrualna krvavitev
  • menstrualne motnje (ta simptom ni značilen samo za patologije genitourinarnega sistema),

Kasneje se pojavijo madeži in manjše krvavitve med menstruacijo, zaradi katerih je mlada ženska pozorna, še posebej, če se večkrat ponavljajo.

Neizrazna bolečina v spodnjem delu trebuha, ko endometrioza maternice napreduje, lahko postane daljša in intenzivnejša, seva v dimlje in spodnji del hrbta. Pogosto postane pojav kronične bolečine v medenici le razlog za obisk zdravnika, čeprav je z rednimi ginekološkimi pregledi mogoče spremembe v velikosti in stanju maternice odkriti veliko prej.

, , , , , ,

obdobja

Difuzne spremembe v miometriju se po mnenju samih zdravnikov ne štejejo za popolno diagnozo. Pod pojmom heterogenega miometrija pomenijo odstopanje od norme, ki ga ni nujno, da je patologija. Manjše spremembe v strukturi endometrija in miometrija so lahko enako prirojena lastnost ali pridobljena patologija.

Toda zmerne difuzne spremembe v miometriju že govorijo o začetnih fazah resne patologije - endometrioze. Ker endometrioza izvira iz maternice, je treba v zgodnjih fazah bolezni, ko rastejo samo tkiva samega organa, raje govoriti o adenomiozi.

Difuzne spremembe v miometriju po vrsti adenomioze so lezija tkiv znotraj maternice. Na prvi stopnji te bolezni opazimo nekatere spremembe v endometriju, njegove posamezne celice pa najdemo v submukozni plasti miometrija. Za drugo stopnjo je že značilna poraz skoraj polovice mišične plasti, pri tretji stopnji pa opazimo prodiranje epitelija do globine več kot polovice debeline miometrija. Četrta stopnja bolezni je poraz celotne mišične plasti in organov, ki so blizu lokacije, t.j. endometrioza neposredno.

Če so bile vzrok za spremembo strukture različnih plasti maternične stene mehanske poškodbe med terapevtskimi in diagnostičnimi ukrepi ter splavi, lahko ultrazvok pokaže difuzne žariščne spremembe v miometriju. To nakazuje, da se ne spremeni celoten miometrij, ki obdaja maternično sluznico, temveč le njeni posamezni deli različnih lokalizacij, ki segajo od 2 mm do 1,5 cm (območja, kjer je prišlo do poškodbe maternične stene).

Možen je tudi pojav več ločenih majhnih žarišč (do 5-6 mm) zaobljene oblike brez jasnih kontur in površinske kapsule. V tem primeru govorimo o difuznih nodularnih spremembah v miometriju.

, , , ,

Zapleti in posledice

Razpršene spremembe v miometriju so same po sebi pogoste strukturne motnje maternične stene, ko se z vnosom ohlapnejših endometrijskih celic vanj moti elastičnost in funkcionalnost mišične plasti. Za žensko, ki ne namerava postati mati, se takšna situacija zdi precej varna, še posebej, če ni nelagodja in nelagodja. Toda navsezadnje lahko proces postopoma pokriva vse večjo površino maternice in se premakne na druge organe, zato puščanje takšne kršitve brez zdravljenja pomeni nastanek novih zdravstvenih težav.

Postopoma se bodo difuzne spremembe v maternični steni razvile v adenomiozo in se razširile celo izven maternice. To bo spremljalo različni simptomi bolezni (običajno se simptomi pojavijo na 2. ali 3. stopnji bolezni). Boleče menstruacije in velika izguba krvi pogosto vodijo do razvoja anemije zaradi pomanjkanja železa. Poleg šibkosti, omotice, povečane utrujenosti, kratke sape in omedlevice ta bolezen povzroči zmanjšanje odpornosti telesa na okužbe. Poleg tega so takšni bolniki bolj dovzetni za vpliv stresnih dejavnikov, zato pogosteje diagnosticirajo nevroze.

Bolečina med menstruacijo se prekriva z bolečino med seksom, kar ženski ne omogoča želenega užitka. Nezadovoljstvo s seksom vodi v povečano razdražljivost in konflikte. Postanejo redne zavrnitve ženske v spolni intimnosti pogost vzrok družinski razdor.

Mnoge mlade ženske skrbi logično vprašanje, Ali je mogoče zanositi z difuznimi spremembami v miometriju? Na to vprašanje je nemogoče nedvoumno odgovoriti. Čeprav obstaja veliko informacij, da imajo ženske s takšno diagnozo velike težave ne le pri nosečnosti, ampak tudi pri spočetju otroka. Z razvojem adenomioze v polovici primerov pride do kršitve strukture endometrija in razvoja adhezivnega procesa, ki preprečuje, da bi oplojeno jajčece vstopilo v maternico (pogosto se to stanje konča z zunajmaternično nosečnostjo).

Toda tudi če je prišlo do spočetja in je bilo jajčece vsajeno v maternico, ni nobenega zagotovila, da bo tam ostalo 9 mesecev, otrok pa se bo rodil pravočasno. Razpršene spremembe v miometriju med nosečnostjo so glavni dejavnik tveganja za spontani splav in prezgodnji porod. Displastične spremembe v tkivih maternice spremljajo medmenstrualne krvavitve, ki posledično izzovejo vnetne procese. Vnetje tkiv maternice in povečanje njenega tonusa je preobremenjeno z grožnjo predčasne prekinitve nosečnosti.

Kar se tiče starejših žensk in tistih, za katere se zdi, da niso v nevarnosti, se tudi tukaj ne bi smeli sprostiti. Vnetni proces v predelu redno krvaveče maternice vodi do nastanka adhezij, ki povzročajo kronično risalne bolečine in zlitje medeničnih organov. Če celice endometrija presežejo maternico in začnejo rasti na stenah drugih organov, začnejo tudi krvaveti. V tem ozadju se lahko v jajčnikih oblikujejo ciste, katerih votlina je napolnjena z menstrualno krvjo.

Rast materničnega tkiva vodi do njegovega povečanja. Maternica stisne druge bližnje organe in lahko povzroči nevrološke bolečine.

Toda največja nevarnost takšnih zapletov, kot sta anedomioza in endometrioza, je preoblikovanje tumorskih celic v maligne. In čeprav je tveganje za takšno preobrazbo majhno (ne več kot 3%), so njegove posledice tako grozne, da je nemogoče ne upoštevati takšne možnosti.

, , , ,

Diagnoza difuznih sprememb v miometriju maternice

Ker se razpršene spremembe v miometriju štejejo za patološko stanje, ki sprva morda ne daje nobenih simptomov, jih običajno odkrijejo med rutinskim pregledom ali med ultrazvočnim pregledom (na primer med nosečnostjo ali dolgotrajno nezmožnostjo zanositve). . Jasno je, da vizualno, ko gledamo na stol, ginekolog ne more videti takšnih sprememb, vendar rast materničnega tkiva spremlja njegovo povečanje in sprememba oblike (je v obliki krogle), ki jo bo specialist zaznal.

Ginekološki pregled, ki ga je najbolje opraviti na predvečer menstruacije, lahko pokaže prisotnost tuberkulov in vozlišč na površini organa in v bližnjih tkivih. Če takšno sliko potrjujejo tudi pritožbe pacienta o bolečih in močnih menstruacijah, ki trajajo 6-7 dni, bolečinah med spolnim stikom, pojavu simptomov anemije, lahko zdravnik postavi predhodno diagnozo - adenomioza. Če ni pritožb, se sumi na mejno stanje, ki lahko preide v bolezen ali ostane na isti stopnji.

Za oceno stanja vitalnih organov in predpisovanje zdravljenja je ženska predpisana standardni komplet laboratorijske raziskave: splošno analizo urina in klinična analiza kri. Iste analize bodo pomagale prepoznati in oceniti stopnjo vnetni proces v ženskem telesu (brez določitve njegove lokalizacije) in prisotnosti malignih celic. Za oceno stanja hormonskega ozadja, ki neposredno vpliva na razvoj bolezni z difuznimi spremembami v miometriju in endometriju, je predpisan krvni test za hormone.

Obvezen je tudi bris iz nožnice, katerega mikroskopija bo omogočila ne samo identifikacijo v prisotnosti razmnoževalni sistem okužbe (bakterije, virusi, glive itd.), Omogoča pa tudi odkrivanje velike količine valjastega epitelija, ki se sprosti iz maternice med vnetnimi in displastičnimi procesi.

In vendar testi, čeprav dopolnjujejo obstoječo sliko, sami po sebi ne omogočajo potrditve diagnoze. Toda instrumentalna diagnostika pri tem uspe. Tu pride v ospredje ultrazvočna diagnostika. Če sumite na difuzne spremembe v miometriju, je bolniku predpisan ultrazvok maternice ali male medenice. Na računalniškem zaslonu zdravnik ne vidi le sprememb v velikosti maternice, temveč tudi izmeri debelino njenih sten, natančno preuči patološka žarišča.

Sonografski znaki difuznih sprememb v miometriju omogočajo zdravniku ne le, da postavi diagnozo z 90-odstotno gotovostjo, temveč tudi oceni stopnjo razvoja bolezni. Različna tkiva telesa imajo različno sposobnost odbijanja ultrazvočnih valov, zato je ehogenost pomembno merilo za ultrazvočno diagnostiko. Povečana ehogenost območja tkiva kaže na prisotnost difuznih sprememb v njem. Na takšne spremembe kažejo tudi zamegljenost kontur in heterogenost miometrija.

Območja hiperehogenosti v maternici kažejo na tesnila v njenih tkivih. Pri razpršeni obliki adenomioze (endometrioze) se po celotni površini maternice opazijo majhna tesnila, t.j. miometrij ima celično strukturo. Hiperehoični vključki so razpršeni po celotnem območju organa in so omejene velikosti (do 5 mm).

Velikost maternice igra pomembno vlogo pri diagnozi patologije. Torej pri nerojenih ženskah ima lahko maternični vrat širine 2-2,5 cm, dolžina in debelina pa bosta v razponu od 2,5-3,5 cm Telo maternice: dolžina in debelina v območju 3,8-5 cm , širina 2, 7-3,7 cm Nosečnost in porod malo vplivata na velikost organa, pa tudi starostne spremembe med menopavzo.

Še vedno pa je normalno, opazno povečanje maternice mogoče opaziti le med nosečnostjo, saj plod raste in se razvija v njej. V prvih 2 mesecih nosečnosti se maternica poveča za 3-krat. Pri endometriozi bo velikost maternice približno enaka kot pri bodoča mati, katerih gestacijska doba je od 5 do 9 tednov. Izkazalo se je, da se bo maternica povečala za 1,5-3 krat.

V začetni fazi endometrioze ultrazvok morda ne pokaže pomembnih sprememb v miometriju. Majhni hiperehogeni vključki lahko ostanejo celo nepokriti. VENDAR, večja kot je debelina endometrija, jasneje se pojavijo odmevi difuznih sprememb.

Difuzne spremembe v miometriju glede na vrsto adenomioze na kateri koli stopnji patologije je mogoče ugotoviti z uporabo endoskopski pregled- laparoskopija. Študija vam omogoča tudi oceno stopnje rasti tkiva in celo vzeti material za histološko preiskavo za prisotnost malignih celic. S pomočjo laparoskopske opreme se lahko izvajajo tudi medicinske manipulacije, na primer kauterizacija patoloških žarišč. Podobne možnosti ima histeroskopija.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza, ki je sestavljen iz primerjave rezultatov različnih študij in bolnikove zgodovine, vam omogoča razlikovanje prirojene anomalije v strukturi miometrija od:

  • difuzne spremembe v mišični plasti, opažene pri adenomiozi, endometriozi, endometritisu (vnetje maternične sluznice),
  • ciste materničnega vratu,
  • difuzna oblika kroničnega metritisa, ki je vnetje notranje in srednje plasti maternične stene,
  • hiperplazija endometrija,
  • polipoza maternice,
  • proliferacija folikularnega aparata,
  • onkološke bolezni reproduktivnega sistema.

Če obstajajo določene težave pri postavitvi diagnoze, se uporablja MRI. Ta študija daje 99% natančno diagnozo.

Toda preprečevanje difuznih in žariščnih sprememb v tkivih miometrija se ne šteje le za redni obisk ginekologa. Večina pripadnic nežnejšega spola si prizadeva videti še lepše, saj utripa enotno bronasto porjavelost, ki jo lahko dobite v solariju ali na morski obali. Toda ali vsi vedo, kakšna je cena te porjavelosti?

Negativnega vpliva ultravijoličnih žarkov ne občuti le koža, na kateri se lahko naknadno odkrijejo žarišča melanoma, temveč tudi notranja tkiva. Pod vplivom aktivnega UV sevanja se aktivirajo hiperplastični procesi v reproduktivnem sistemu ženske. In ljubitelj sončenja lahko kmalu odkrije neplodnost zaradi adenomioze ali endometrioze.

Razumeti morate, da lahko lepo enakomerno porjavelost dobite po nižji ceni, se sprostite na morju v "žametni sezoni" ali se sončite pod neaktivnimi pomladnimi sončnimi žarki. Poleti je sončenje priporočljivo le zjutraj in zvečer. Seveda takšna zagorelost ne bo tako hitro opazna, a njene posledice ne bodo tako žalostne.

Preprečevanje vseh vrst patologij, ki jih povzročajo hormonske motnje, bo vzdrževanje normalne teže, pravilna prehrana, ustrezen odnos do jemanja zdravil, dober spanec, opustitev slabih navad.

Če se razvoju patološkega procesa še vedno ni bilo mogoče izogniti, je pomembno, da čim prej začnete zdraviti bolezen, ugotovljeno med ginekološkim pregledom. Ker sta adenomioza in endometrioza nagnjeni k pogostim ponovitvam, bo ženska pozneje kot preventiva še naprej jemala peroralne kontraceptive ali dajala hormonsko intrauterino napravo. Spirala jo bo 5 let zaščitila ne le pred nosečnostjo, ampak tudi pred hiperplastičnimi procesi v maternici.

Za ženske, ki niso naklonjene postati mati, je dobra novica. Izkazalo se je, da nosečnost bistveno zmanjša tveganje za proliferacijo endometrijskih tkiv in njihovo odlivanje na stene drugih organov, saj v tem obdobju ni menstruacije in se hormonsko ozadje ženske nekoliko spremeni, kar ne prispeva k hiperplastičnim procesom. . Lahko rečemo, da je nosečnost preprečevanje endometrioze.

Vendar ne morete reči enakega o splavih in drugih kirurških posegih na maternici. Ženske, ki načrtujejo umor nerojenega otroka, bi morale tisočkrat premisliti, kakšne so lahko posledice čiščenja ali prezgodnjega poroda, ali bodo potem lahko ponovno zanosile in si ustvarile polnopravno družino.

Se je bralcu zdelo preprečevanje patoloških procesov v ženskem reproduktivnem sistemu preveč zapleteno, saj zahteva opustitev običajnega načina življenja? Verjetno se lahko, če razpravljamo o napovedi bolezni, ki se razvijejo v ozadju razpršenih sprememb v tkivih maternice, pogled na preprečevanje z vso svojo zapletenostjo izrazito spremeni.

Da ne govorimo o težavah, ki jih bo morala prestajati mlada ženska v primeru ignoriranja problema ali zavrnitve zdravljenja. O tem vprašanju smo že razpravljali v razdelku »Posledice in zapleti«. Toda kaj lahko ogrozi žensko, ki je bila ustrezno zdravljena z ohranjanjem maternice in njenih funkcij?

Povedati je treba, da se približno 20 odstotkov žensk v prvem letu po koncu hormonskega zdravljenja ali varčne odstranitve žarišč hiperplazije ponovno obrne na ginekologa z enako težavo. V naslednjih 4 letih se 70-75% žensk obrne na zdravnika in le 25% jih lahko dolgo pozabi na bolezen in doseže nastop menopavze.

Najboljša napoved je opažena po odstranitvi maternice, hkrati pa se ženska šteje za manjvredno in nikoli ne bo mogla imeti svojih otrok (razen če nadomestna mati, nato pa v primeru ohranitve delovanja jajčnikov). Izkazalo se je, da kakršno koli zdravljenje endometrioze in adenomioze ne zagotavlja popolne ozdravitve, hkrati pa ohranja sposobnost imeti otroke. Ali ni to resen razlog drugače pogledati na izzive preprečevanja bolezni?

Difuzne spremembe v miometriju še niso stavek, a ne govorimo več o normalnem delovanju maternice. Čim prej se razkrije patološki proces, večja je verjetnost, da boste zmagali in ohranili funkcijo, ki jo je ženska namenila sama narava, spoznati veselje materinstva in se zaščititi pred bolečino in trpljenjem, tako fizičnim kot psihičnim. Razumevanje tega prihaja postopoma in prej ko ženska spozna potrebo po ohranjanju zdravega telesa, več možnosti ima, da postane srečna mati in morda večkrat.

], , , , , , , ,
Deliti: