Koje su formacije prisutne u stijenci kapilara. Građa kapilara

PRIVATNA HISTOLOGIJA.

Kardiovaskularni sustav.

Sustav uključuje srce, arterijske i venske žile te limfne žile. Sustav se postavlja u 3. tjednu embriogeneze. Plovila su položena iz mezenhima. Posude se klasificiraju prema promjeru

velika

Srednji

Mali.

U stijenci posuda razlikuju se unutarnja, vanjska i srednja ljuska.

arterijeprema strukturi se dijele na

1. Arterije elastičnog tipa

2. Arterije mišićno-elastičnog (mješovitog) tipa.

3. Mišićne arterije.

Do arterije elastičnog tipa uključuju velike žile kao što su aorta i plućna arterija. Imaju debelu razvijenu stijenku.

ü Unutarnja ljuska sadrži sloj endotela, koji je predstavljen ravnim endotelnim stanicama na bazalnoj membrani. Stvara uvjete za protok krvi. Sljedeći je subendotelni sloj rastresitog vezivnog tkiva. Sljedeći sloj je tkanje tankih elastičnih vlakana. Krvnih žila nema. Unutarnja membrana hrani se difuzno iz krvi.

ü Srednja ljuska snažan, širok, zauzima glavni volumen. Sadrži debele elastične fenestrirane membrane (40-50). Građeni su od elastičnih vlakana i međusobno su povezani istim vlaknima. Oni zauzimaju glavni volumen membrane, zasebne glatke mišićne stanice su koso smještene u njihovim prozorima. Struktura stijenke krvnog suda određena je hemodinamskim uvjetima, od kojih su najvažniji brzina protoka krvi i razina krvni tlak. Stijenka velikih krvnih žila je dobro rastezljiva, jer su ovdje visoka brzina protoka krvi (0,5-1 m/s) i tlak (150 mm Hg), pa se dobro vraća u prvobitno stanje.

ü vanjska ljuska građena od rahlog fibroznog veziva, a gušća je u unutarnjem sloju vanjske ovojnice. Vanjska i srednja ljuska imaju vlastite posude.

Do mišićno-elastične arterije uključuju subklavijske i karotidne arterije.

Oni imaju unutarnja ljuska pleksus mišićnih vlakana zamijenjen je unutarnjom elastičnom membranom. Ova membrana je deblja od fenestriranih.

U srednjoj ljusci smanjuje se broj fenestriranih membrana (za 50%), ali se povećava volumen glatkih mišićnih stanica, odnosno smanjuju se elastična svojstva - sposobnost istezanja stijenke, ali raste kontraktilnost stijenke.

vanjska ljuska iste građe kao i kod velikih posuda.

Arterije mišićnog tipa prevladavaju u tijelu među arterijama. Oni čine najveći dio krvnih žila.

Njihova unutarnja ljuska valovita, sadrži endotel. Subendotelni sloj rastresitog vezivnog tkiva je dobro razvijen. Postoji jaka elastična membrana.

Srednja ljuska sadrži elastična vlakna u obliku lukova, čiji su krajevi pričvršćeni za unutarnju i vanjsku elastičnu membranu. Čini se da su njihovi središnji odjeli isprepleteni. Elastična vlakna i membrane čine jedan povezan elastični okvir, koji zauzima mali volumen. U omčama ovih vlakana nalaze se snopovi glatkih mišićnih stanica. Oni oštro prevladavaju i idu kružno i spiralno. Odnosno, povećava se kontraktilnost stijenke krvnog suda. Sa kontrakcijom ove ljuske, dio posude se skraćuje, sužava i spiralno uvija.

vanjska ljuska sadrži vanjsku elastičnu membranu. Nije tako vijugav i tanji od unutarnjeg, već je također građen od elastičnih vlakana, a po periferiji se nalazi rahlo vezivno tkivo.

Najmanje žile mišićnog tipa su arteriole.

Zadržavaju tri tanje ljuske.

U unutarnjoj ljusci sadrži endotel, subendotelni sloj i vrlo tanku unutarnju elastičnu membranu.

U srednjoj ljusci glatke mišićne stanice su kružne i spiralne, a stanice su raspoređene u 1-2 reda.

U vanjskoj ljusci nema vanjske elastične membrane.

Arteriole se raspadaju na manje hemokapilare. Nalaze se ili u obliku petlji ili u obliku glomerula, a najčešće tvore mreže. Hemokapilari su najgušće smješteni u organima i tkivima koji intenzivno funkcioniraju - skeletnim mišićnim vlaknima, srčanom mišićnom tkivu. Promjer kapilara nije isti 4 do 7 µm. To su npr. posude u mišićno tkivo i moždana tvar. Njihova vrijednost odgovara promjeru eritrocita. Promjer kapilara 7-11 µm nalaze se u sluznicama i koži. sinusoidalni kapilare (20-30 mikrona) prisutne su u hematopoetskim organima i lakunarni- u šupljim organima.

Hemokapilarna stijenka je vrlo tanka. Uključuje bazalnu membranu koja regulira propusnost kapilara. Bazalna membrana se dijeli na dijelove, a stanice se nalaze u područjima razdvajanja periciti. To su procesne stanice, one reguliraju lumen kapilare. Unutar membrane su ravne endotelni Stanice. Izvan krvne kapilare leži labavo, neformirano vezivno tkivo, koje sadrži tkivni bazofili(mastociti) i adventivni stanice koje sudjeluju u regeneraciji kapilara. Hemokapilare obavljaju transportnu funkciju, ali je vodeća trofička = izmjenjivačka funkcija. Kisik lako prolazi kroz stijenke kapilara u okolna tkiva, a produkti metabolizma natrag. Provedbu transportne funkcije pomažu spor protok krvi, nizak krvni tlak, tanka stijenka kapilara i labavo vezivno tkivo smješteno okolo.

Kapilare se spajaju u venule . Oni započinju venski sustav kapilara. Njihova stijenka ima istu strukturu kao i kapilare, ali je promjer nekoliko puta veći. Arteriole, kapilare i venule čine mikrocirkulacijski krevet koji obavlja razmjenu i nalazi se unutar organa.

Venule se spajaju u vene. U stijenci vene razlikuju se 3 membrane - unutarnja, srednja i vanjska, ali se vene razlikuju po sadržaju glatkih mišićnih elemenata vezivnog tkiva.

Dodijeliti vene nemišićnog tipa . Imaju samo unutarnju školjku, koja sadrži endotel, subendotelni sloj, vezivno tkivo, koje prelazi u stromu organa. Ove vene nalaze se u dura mater, slezeni, kostima. U njima se lako taloži krv.

razlikovati vene mišićnog tipa s nerazvijenim mišićnim elementima . Nalaze se u glavi, vratu, trupu. Imaju 3 školjke. Unutarnji sloj sadrži endotel, subendotelni sloj. Srednja ljuska je tanka, slabo razvijena, sadrži odvojene kružno raspoređene snopove glatkih mišićnih stanica. Vanjska ljuska se sastoji od labavog vezivnog tkiva.

Vene s umjereno razvijenim mišićnim elementima nalazi se u srednjem dijelu tijela i u gornji udovi. Imaju uzdužno smještene snopove glatkih mišićnih stanica u unutarnjoj i vanjskoj ljusci. U srednjoj ljusci povećava se debljina kružno smještenih mišićnih stanica.

Vene s visoko razvijenim mišićnim elementima nalaze se u donjem dijelu tijela iu donjim ekstremitetima. U njima unutarnja ljuska tvori nabore-ventile. U unutarnjoj i vanjskoj ljusci nalaze se uzdužni snopovi glatkih mišićnih stanica, a srednja ljuska je predstavljena kontinuiranim kružnim slojem glatkih mišićnih stanica.

U venama mišićnog tipa, za razliku od arterija, glatka unutarnja površina ima ventile, nema vanjske i unutarnje elastične membrane, postoje uzdužni snopovi glatkih mišićnih stanica, srednja membrana je tanja, glatke mišićne stanice smještene su u njoj kružno.

Regeneracija.

Hemokapilari se vrlo dobro regeneriraju. S povećanjem promjera krvnih žila, sposobnost regeneracije se pogoršava.

Histofiziologija srca.

Postoje 3 membrane - endokard, miokard, perikard. Iz mezenhima se razvija endokard, iz mezoderma miokard, iz mezenhima vezivnotkivna ploča epikarda, iz mezoderma mezotel (perikard). Polaže se u 4. tjednu embriogeneze.

Endokardij- relativno tanak. Sadrži endotel, subendotelni sloj rastresitog vezivnog tkiva. Mišićno-elastični sloj je tanak, tvore ga pojedinačne glatke mišićne stanice ispletene elastičnim vlaknima. Tu je i vanjski sloj vezivnog tkiva. Endokard se hrani difuzno.

Glavnina zida je miokarda, koji je predstavljen srčanim mišićnim tkivom, strukturnom i funkcionalnom jedinicom, a to su kontraktilni kardiomiociti. Oni tvore srčana mišićna vlakna i zahvaljujući procesima-anastomozama povezani su sa susjednim paralelnim mišićnim vlaknima i tvore trodimenzionalnu mrežu mišićnih vlakana. Mišićna vlakna idu u nekoliko smjerova. Između njih su tanki slojevi rastresitog vezivnog tkiva s velikom gustoćom hemokapilara.

U miokardu, na granici s endokardom, nalaze se vlakna provodnog sustava srca, koja reguliraju kontraktilnu aktivnost miokarda. Građena je od provodnih kardiomiocita.

Glavni mehanizam regeneracije miokarda je intracelularna regeneracija, koja dovodi do kompenzacijske hipertrofije stanica i kompenzacije funkcije mrtvih kardiomiocita. Na mjestu mrtvih kardiomiocita nastaje ožiljak vezivnog tkiva.

epikarda. Njegova glavna komponenta je ploča rastresitog vezivnog tkiva, koja je s površine prekrivena mezotelom. Izlučuje sluzavi sekret. Zbog toga dolazi do slobodnog klizanja između vanjskih i unutarnjih listova perikarda tijekom kontrakcije i opuštanja srčanog mišića.

Limfni sustav.

Limfne žile imaju istu strukturu kao krvne žile, međutim, limfne kapilare imaju strukturne značajke. Počinju slijepo, šire su od krvnih zrnaca, a bazalna membrana im je u stijenci slabije razvijena. Između endotelnih stanica nalaze se praznine, a izvana je rahlo vezivno tkivo. Njegova tkivna tekućina, zasićena toksinima, lipidima i krvnim stanicama (uglavnom limfocitima), prodire kroz proreze u lumen limfnih kapilara i formira limfu, koja zatim ulazi u krvotok.

Glavna funkcija je detoksikacija.

Krvni sustav.

Uključuje krv i hematopoetske organe. Razvijaju se iz mezenhima, koji se formira u 3. tjednu embriogeneze uglavnom iz mezoderma, u maloj količini iz ektoderma i predstavljen je procesnim stanicama koje se nalaze između klica. U embriogenezi iz mezenhima nastaju sve vrste vezivnog tkiva, uključujući krv, limfu i glatko mišićno tkivo. Nakon rođenja nema mezenhima, on se transformira u derivate, ali zadržavaju veliki broj matičnih stanica, odnosno ta tkiva imaju visoku sposobnost regeneracije putem stanične proliferacije i diferencijacije.

Funkcije krv .

1. Prijevoz. Kroz krv se ostvaruju respiratorne, trofičke, ekskretorne funkcije.

2. zaštitnu funkciju.

3. Homeostatska funkcija - održavanje stalnosti tjelesne okoline.

Krv je tekuće tkivo i organ u isto vrijeme (5-6 litara). Njegova međustanična tvar je tekuća, ima poseban naziv - plazma. Plazma zauzima 50-60% ukupnog volumena krvi. Ostatak su formirani elementi krvi.

Plazma.U plazmi dominira voda (90-93%), preostalih 7-10% (tzv. suhi ostatak) predstavljaju proteini (6-8,5%). To su fibrinogen, globulin, albumin.

Među oblikovanim elementima krvi razlikuju se eritrociti, leukociti i trombociti.

crvene krvne stanicekvantitativno dominirati. Kod muškaraca 4-5,5· 10 12 u litri. Za žene 4-5· 10 12 po litri.

Eritrociti su stanice bez jezgre. 80% ukupnog broja su diskociti, 20% su eritrociti različitog oblika (šiljasti, sferični). 75% eritrocita u promjeru doseže 7-8 mikrona. To su normociti. Od preostalih 12,5% su mikrociti, preostalih 12,5% su makrociti.

Među eritrocitima postoje retikulociti. Njihov broj je 2-12% . U svojoj citoplazmi sadrže ostatke organela u obliku rešetke. Do povećanja broja retikulocita dolazi kada je crvena koštana srž nadražena.

RBC-ima nedostaju organele i sadrže hemoglobin, koji ima veliki afinitet za kisik i ugljični dioksid.

glavna funkcija - transport = dišni. Oni prenose kisik do tkiva, a ugljični dioksid u suprotnom smjeru. Na svojoj površini prenose antitijela, proteine, antigene, lijekove.

Eritrociti se stvaraju u crvenoj koštanoj srži, cirkuliraju i funkcioniraju u krvi (4 mjeseca), a umiru u slezeni.

Leukociti(bijele krvne stanice). Njihov broj je 4-9· 10 9 u litri krvi. Leukociti se dijele u 2 skupine.

1. Zrnati leukociti ili granulociti. Sadrže segmentiranu jezgru, u citoplazmi postoji specifična granularnost, koja se percipira različitim bojama. Na temelju toga leukociti se dijele na neutrofilne leukocite, eozinofilne leukocite i bazofilne leukocite.

2. Nezrnasti leukociti ili agranulociti. To uključuje limfocite, imunološke stanice. Nemaju specifičnu granularnost u citoplazmi, jezgra je okrugla, sferičnog oblika. Oni su mobilni, sposobni proći kroz zid hemokapilara, kretati se u tkivima. Kretanje se odvija prema principu kemotaksije.

Životni ciklus svih leukocita sadrži faza formiranja i sazrijevanja(u organima hematopoeze). Zatim odlaze u krv i kolati. Ovo je kratkoročna faza. NA fazu tkiva leukociti ulaze u rahlo vezivno tkivo, gdje se aktiviraju i obavljaju svoje funkcije i tu umiru.

Zrnati leukociti.

Neutrofilni leukociti odnosno neutrofili čine 50-75% ukupnog broja. Promjer 10-15 mikrona. Za bojenje krvnih stanica koristi se azure-eozin ili takozvana metoda Romanovsky-Ginza. U svojoj citoplazmi neutrofili sadrže fine, filamentozne, obilne neutrofilne zrnatosti. Sadrži baktericidne tvari.

Neutrofili prema stupnju zrelosti i prema strukturi jezgre podijeljeni su u segmentirane (45-70% od ukupnog broja). To su zreli neutrofili. Njihova jezgra sadrži 3-4 segmenta povezana tankim filamentima kromatina. Funkcionalno su mikrofagi. Oni fagocitiraju toksične tvari i mikroorganizme. Njihova fagocitna aktivnost je 70-99%, a fagocitni indeks 12-25.

Osim segmentiranih, luče se i ubodni neutrofili – mlađe stanice sa Jezgra u obliku slova S.

Izoliraju se i mladi neutrofili. Oni čine 0-0,5%. To su funkcionalno aktivne stanice, imaju zakrivljenu jezgru u obliku graha.

Broj neutrofila izražava se pojmom neutrofilija. Povećanje broja zrelih oblika naziva se pomak udesno, povećanje broja mladih oblika pomak ulijevo. Broj neutrofila je povećan u akutnom upalne bolesti. Neutrofili se proizvode u crvenoj koštanoj srži. Kratko razdoblje cirkulacije u krvi je 2-3 sata. Prolaze na površinu epitela. Tkivna faza traje 2-3 dana.

Eozinofili . Mnogo su manji od neutrofila. Njihov broj je 1-5% od ukupnog broja. Promjer je 12-14 mikrona. Jezgra se sastoji od 2 velika segmenta. Citoplazma je ispunjena velikim eozinofilnim granulama i sadrži velike acidofilne granule. Zrnca su lizosomi. Njihov se sadržaj povećava u alergijskim stanjima, a sposobni su fagocitirati komplekse antigen-antitijelo.

Bazofilni granulociti su 0-0,5%. Promjer 10-12 mikrona. Sadrže veliku režnjevitu jezgru, njihova citoplazma sadrži velike bazofilne granule. Te se stanice stvaraju u crvenoj koštanoj srži i kratko vrijeme cirkuliraju u krvi. Faza tkiva je duga. Pretpostavlja se da tkivni bazofili-mastociti nastaju iz krvnih bazofila, jer njihova zrnca također sadrže heparin i histamin. Broj bazofila raste u krvi kod kroničnih bolesti i nepovoljan je prognostički znak. Eozinofili nastaju u crvenoj koštanoj srži, a svoje funkcije obavljaju unutar 5-7 dana u rahlom vezivnom tkivu.

nezrnasti leukociti.

Limfociti čine 20-35% svih leukocita. Među limfocitima prevladavaju mali limfociti (promjer manji od 7 µm). Imaju zaobljenu bazofilnu jezgru, uski bazofilni rub citoplazme i slabo razvijene organele. Također izlučuju srednje limfocite (7-10 mikrona) i velike limfocite (više od 10 mikrona) - normalno ih nema u krvi, samo kod leukemije.

Svi limfociti prema imunološkim svojstvima dijele se na T-limfocite (60-70%), B-limfocite (20-30%) i nulte limfocite.

T-limfocitisu limfociti ovisni o timusu. Nastaju u timusu i prema svojstvima se dijele na T-limfociti-ubojice(osiguravaju stanični imunitet). Prepoznaju strane stanice, približavaju im se, izlučuju citotoksične tvari koje uništavaju citolemu strane stanice. Defekti se pojavljuju u citolemi, u koju tekućina hrli, strana stanica se uništava. Također dodijeliti T-limfociti-pomagači. Oni stimuliraju B-limfocite, pretvarajući ih u plazma stanice kao odgovor na antigenski podražaj, njihovu proizvodnju antitijela koja neutraliziraju antigene, stimuliraju humoralni imunitet. Također dodijeliti T-limfociti-supresori. Oni suzbijaju humoralni imunitet. Ipak dodijeliti T-limfociti-pojačivači. Oni reguliraju odnose među svim vrstama T-limfocita. Također dodijeliti T-limfociti-pamćenje. Oni pamte informacije o antigenu pri prvom susretu, a pri ponovnom susretu daju brzi imunološki odgovor. T-limfociti-memorija određuju stabilan imunitet.

B-limfocitinastali u crvenoj koštanoj srži. Konačna diferencijacija događa se u limfnim čvorovima sluznice u glavnom probavnom kanalu. Oni osiguravaju humoralni imunitet. Nakon primitka antigena, B-limfociti se transformiraju u plazma stanice koje proizvode protutijela (imunoglobuline), a potonji neutraliziraju antigene. B-limfociti također uključuju B-limfociti-pamćenje. B-limfociti su stanice relativno kratkog vijeka.

Memorijski T-limfociti i memorijski B-limfociti su recirkulacijske stanice. Iz tkiva ulaze u limfu, iz limfe u krv, iz krvi u tkivo, pa opet u limfu i tako kroz cijeli život. Pri ponovnom susretu s antigenom dolazi do blast transformacije, odnosno pretvaraju se u limfoblaste koji se razmnožavaju i to dovodi do brzog stvaranja efektorskih limfocita čije je djelovanje usmjereno na određeni antigen.

Nulti limfociti su limfociti koji nemaju svojstva ni T-limfocita ni B-limfocita. Vjeruje se da među njima kruže matične krvne stanice, prirodne ubojice.

Monociti su najveće stanice, promjera 18-20 mikrona. Imaju veliku oštro bazofilnu jezgru u obliku graha i široku slabo bazofilnu citoplazmu. Organele su srednje razvijene, od kojih su bolje razvijeni lizosomi. Monociti se proizvode u crvenoj koštanoj srži. Oni do nekoliko dana kruže krvlju i tkivima i organima i pretvaraju se u makrofage koji u svakom organu imaju posebno ime.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-1.jpg" alt="(!LANG:> Predavanje: HISTOLOGIJA KARDIOVASKULARNOG SUSTAVA Prof. M. Yu. Kapitonova">!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-2.jpg" alt="(!LANG:> Svrha i ciljevi: 1. Proučiti strukturu različitih žila : arterije, vene,"> Цель и задачи: 1. Изучить структуру различных сосудов: артерий, вен, сосудов МЦР 2. Выявить структурно-функциональные корреляции в разных отделах сосудистой системы 3. Сравнить структуру и ультраструктуру миокарда и других видов мышечной ткани. 4. Дать сравнительную характеристику типичных и атипичных кардиомиоцитов. 5. Найти общие и отличительные признаки в строении стенки сердца и крупных сосудов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-3.jpg" alt="(!LANG:>Shema kardio-vaskularni sustavi ">

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-4.jpg" alt="(!LANG:> DEFINICIJE Krvožilni sustav = CCC ("> ОПРЕДЕЛЕНИЯ Сосудистая система = ССС (система гемоциркуляции) + !} limfni sustav. CCC = srce + arterije + kapilare + vene. Slojevi vaskularnog zida: tunica intima, tunica media, tunica adventitia. Mikrovaskulatura = Žile vidljive samo pod mikroskopom (manje od 0,1 mm u promjeru). Mikrovaskulatura = arteriole + prekapilarne arteriole + kapilare + postkapilarne venule + venule.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-5.jpg" alt="(!LANG:>Kapilare su najmanje funkcionalne jedinice"> Капилляры - это мельчайшие СХЕМА МЦР функциональные единицы кровеносной системы, они вставлены между артериальным и венозным звеном гемоциркуляции. Они ветвятся, образуя мощную сеть, степень развития которой отражает функциональную активность органа и ткани. Мощные !} kapilarne mreže prisutan u plućima, jetri, bubrezima, žlijezdama. Zajedno s arteriolama i venulama, kapilare čine mikrovaskulaturu (promjer njezinih žila je manji od 100 mikrona).

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-6.jpg" alt="(!LANG:> Endotelna obloga kapilara Krvožilni sustav ima kontinuiranu endotelnu oblogu, predstavljenu jednom "> Endotelnom oblogom kapilara Cirkulacijski sustav ima kontinuiranu endotelnu oblogu, predstavljenu jednim slojem endotelnih stanica s neravnim granicama stanica. Izvan endotela, broj stanica i njihovih slojeva progresivno raste s povećanjem kalibra posude.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-7.jpg" alt="(!LANG:> O kapilarama: 1. Većina stanica u ljudskom tijelu"> О капиллярах: 1. Большинство клеток организма человека находятся не более чем на 50 мкм удаленными от капилляров. 2. В организме человека площадь поверхности капилляров около 600 кв. м. 3. Площадь поперечного сечения всех капилляров в 800 раз больше, чем площадь сечения аорты (сравните скорость кровотока в аорте и в капиллярах). 4. Длина капилляра варьирует от 0. 2 5 до 1 мм (последняя цифра характерна для капилляров мышечной ткани). К коре надпочечников, мозговом веществе почки капилляры могут быть длиной до 5 мм. Общая длина всех капилляров тела человека 0 96, 000 км.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-8.jpg" alt="(!LANG:>Kapilara sadrži unutarnju membranu - tunica intima, koju predstavlja endotel stanice leže jedan sloj"> Капилляр содержит внутреннюю оболочку – tunica intima, представленную эндотелиальными клетками, лежащими одним слоем на базальной мембране, в то время как tunica media и tunica adventitia значительно редуцированы. Эндотелиальная клетка выглядит как тонкая изогнутая пластинка с овальным или удлиненным ядром. Обычно клетки вытянуты вдоль оси капилляра и имеют сужающиеся концы. В месте содержания ядра клетка выбухает в просвет капилляра. Клетки соединены между собой соединительными комплексами и содержат множество пиноцитозных пузырьков. Стрелками показаны фенестры. Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-9.jpg" alt="(!LANG:>Fenestrirana kapilara, TEM, x 10 000 vanjski endotel"> Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000 Снаружи от эндотелия располагается прерывистый слой клеток перицитов (стрелка), также обернутых листками базальной мембраны. Некоторые авторы считают, что слой перицитов – это редуцированная tunica media. Перициты – это плюрипотентные клетки, которые могут давать начало другим клеткам, таким как фибробласты. При тканевой травме перициты пролиферируют и дифференцируются с образованием новых кровеносных сосудов и соединительнотканных клеток. В стенке капилляра могут присутствовать небольшое количество коллагеновых и эластических волокон, основного вещества, адвентициальных клеток, фибробластов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-10.jpg" alt="(!LANG:>Klasifikacija kapilara na temelju cjelovitosti"> Класси- фикация капилляров Основана на целостности эндотелия: они бывают непрерывными, фенестрирован- ными и синусодальным и.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-11.jpg" alt="(!LANG:> Kapilare kontinuiranog tipa Kontinuirane kapilare *somatski tip) je"> Капилляр непрерывного типа Непрерывные капилляры *соматический тип) – это такие капилляры, у которых эндотелиальные клетки образуют внутреннюю выстилку без каких-либо межклеточных или внутрицитоплазменных дефектов или прерывистостей. Это выстилка не прерывается ни фенестрами, ни порами. Это наиболее распространенный тип капилляров, в которых вещества транспортируются через стенку посредством пиноцитоза. Такие капилляры присутствуют в мышцах, нервной и соединительной тканях. Они играют важную роль в образовании гемато- энцефалического барьера.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-12.jpg" alt="(!LANG:>Kapilare fenestrirane kapilare Fenestrirane kapilare sadrže pore promjera 60"> Капилляр фене- стрированного типа Фенестрированные капилляры содержат поры диаметром 60 -70 нм в диаметре, которые обеспечивают более быстрый транскапиллярный транспорт, чем микропиноцитоз в непрерывных капиллярах. Фенестры могут быть перекрыты тонкими диафрагмами. Диффузия через фенестры – это самый важный механизм обмена ыеществами между плазмой крови и интерстициальной жидкостью. Такие капилляры присутствуют в почках, кишечнике, эндокринных железах.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-13.jpg" alt="(!LANG:>Sinusoidalni kapilarni tip Sinusoidalni kapilari imaju povećani promjer (do 40 µm)."> Синусоидальный тип капилляра Синусоидальные капилляры имеют увеличенный диаметр (до 40 мкм). У них прерывистый не только эндотелий, но и окружающая его базальная мембрана. В стенке присутствуют макрофагальные клетки (например, клетки Купфера в капиллярах печени). Прерывистый эндотелий с огромными фенестрами без диафрагм, и прерывистая базальная мембрана обеспечивают усиленный обмен между кровью и тканями. Синусоиды особенно многочисленны в кроветворных органах и печени.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-14.jpg" alt="(!LANG:> KAPILARNE FUNKCIJE 1. Propusnost - kapilare služe kao selektivna barijera"> ФУНКЦИИ КАПИЛЛЯРОВ 1. Проницаемость – капилляры служат в качестве селективного барьера проницаемости (с крупными и мелкими порами). Клинические корреляции: v Проницаемость микрососудов может увеличиваться при определенных условиях: (воспаление, высвобождение биологически !} djelatne tvari kao što su histamin i bradikinin). v To može dovesti do razvoja edema perivaskularnog prostora i povećane infiltracije krvnih stanica koje migriraju iz krvotoka dijapedezom kroz međustanične spojeve.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-15.jpg" alt="(!LANG:>Funkcije kapilara: 2. Metaboličke funkcije a) aktivacija (transformacija) angiotenzina I u angiotenzin"> Функции капилляров: 2. Метаболические функции a) активация (превращение angiotensin I в angiotensin II) b) инактивация – превращение норадреналина, серотонина, брадикинина в биологически инертные соединения c) липолиз – расщепление липопротеинов d) Продукция вазоактивных факторов – эндотелинов, VCAM etc. 3. Антитромбогенная функция - служат контейнером для крови, предотвращающим свертывание.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-16.jpg" alt="(!LANG:>Postoje 4 vrste ICR-a: Vrste ICR-a 1. Konvencionalni"> Существует 4 типа МЦР: Типы МЦР 1. Обычная Precapil- последовательность: Capillary lary артериола - прекапил- Arteriole sphincter лярная артериола (метартериола) – капил- 1 Post- capillary ляр – посткапиллярная Metarte- venule венула – вена. rioles 2. Артерио-венозные 2 Arterio- анастомозы – отсутствие venous Anasto- капилляров, когда обмен 3 mosis не столь существенен и Capillary важнее всего обеспечить Glome- rular быстрый прогон крови. Capil- laries 3. Артериальная чудесная сеть (в почке). 4. Венозная чудесная сеть (в 4 печени и аденогипофизе). Vein!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-17.jpg" alt="(!LANG:> USPOREDNE KARAKTERISTIKE KAPILARA Znak Kontinuirano- Fenestrijsko- Limfno- Sinusno- venska -"> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ Признак Непрерыв- Фенестри- Лимфати- Синусои- Веноз- Лимф. ный рованный ческий дальный синус капилляр синус Типичная мышцы Большин- Лимфати- Печень, Селе- Лимфа- Локализа- ство ческие селезенка, зенка тические ция внутрен- узлы красный узлы ностей костный мозг Эндоте- Непрерыв- Прерывис- Преры- лий ный тый вистый, с вистый, макрофа- с макро- гами рофа- фагами гами Фенестры нет Много Только в Крупнее нет в эндо- мелких млечных по разме- телии (0. 07 - ходах рам, варь- 0. 1 мкм) ируют (0. 1 -0. 2 mcm) Фагоцитар нет высокая огра- очень ная актив- ничена высокая ность!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-18.jpg" alt="(!LANG:> USPOREDNE KARAKTERISTIKE KAPILARA znak Kontinuirano- Fenestrijsko- Limfni Sinus- Vensko - Limfa."> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ признак Непрерыв- Фенестри- Лимфатич Синусо- Веноз- Лимф. ный рованный еский иды ные синусы капилляр синусы Диаметр Мелкий (6 - Более Варьиру- Наиболее Круп- просвета 10 мкм), 10 мкм), крупный(1 ющий (5 - круп- ный, правиль- 0 -50 мкм), 30 мкм), ный, непра- ный неправи- непра- виль- льный вильный Базаль- Хорошо Скудная, Отсут- ная развита, или отсут- или преры- ствует мембрана непрерыв- ствует отсутст- вистая ная вует Межкле- нет есть, 0. 1 - варьиру- присут- точные 0. 5 мкм ют ствуют простран- ства перициты присут- отсут- м. б. в отсут- ствуют печени ствуют Соедини- Присутст- Присут- Обычно Отсутств Отсутст- Нет тельные вуют ствуют отсут- уют, кро- вуют данных комплек- ствуют ме селе- сы зенки!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-19.jpg" alt="(!LANG:>"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Постка- Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры пилляр- щие(пери- ные вены ные цитарные) венулы венулы) Диаметр 5 -12 мкм 12 -30 30 -50 мкм 50 мкм-3 3 мм-1 >1 cм просвета(8 мкм 40 мкм мм см 3 cм средний и 20 мкм 1 мм 0. 5 cм диапазон) Толщина 1 мкм 2 мкм Нет 0. 1 мм 0. 5 мм 1. 5 мм стенки данных Гладком - - +/- + (много ышечные в адвен- клетки тиции) Эластиче - - +/- + ++ ские волокна Пери- + ++(непол ++++(полн - - циты ный ый слой) слой) Vasa - - - ++++ vasorum!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-20.jpg" alt="(!LANG:> Usporedne karakteristike krvnih žila"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Посткап Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры илляр- щие ные вены ные венулы (перици- тарные) Иннерва- - - +++ ция Лимфати - - +/- +++ ческие сосуды Кров. дав- 22 Нет 12 5 3 (м. б. от- ление у данных рицатель- взрослых ным у Hg мм сердца) Скрость 0. 1 Нет 0. 5 5 15 кровотока данных м/секc функции обмен O 2, Как у Проницае Транс- Собира- Несут CO 2, капил- мы, важны порт ют венозную пит. вещест ляров для обмена венозной венозную кровь к вами крови кровь сердцу!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-21.jpg" alt="(!LANG:> STRUKTURALNE I FUNKCIONALNE ZNAČAJKE ARTERIJA 1. Arterije nose krv iz srce vlastima"> СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ 1. Артерии несут кровь от сердца к органам и тканям. 2. За исключением легочных и пупочных артерий, все они несут кровь, богатую кислородом. 3. По мере удаления от сердца они уменьшаются в диаметре и увеличиваются в количестве. 4. Артерии классифицируются по размере и преобладанию тканевых элементов в стенке на: v Эластического типа: аорта, легочная артерия (это крупные артерии). v Мышечно-эластические (подключичная, общая сонная артерия и др. – это также крупные артерии) v Мышечного типа (локтевая, лучевая, почечная и др – это средние и мелкие артерии). Выделяют также артерии гибридного.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-22.jpg" alt="(!LANG:> Aorta, Weigertova mrlja, 162 x. Stjenka aorte sadrži 3"> Аорта, Окраска по Вейгерту, 162 x. Стенка аорты содержит 3 слоя: tunica intima (внутренний слой), tunica media (средний слой) и tunica adventitia (наружный слой), четкие границы между которыми отсутствуют.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-23.jpg" alt="(!LANG:> Aorta obojena Intima orceinom"> Аорта, окраска орсеином Intima Elastica interna Media Adventitia Толщина стенка аорты в 10 раз меньше ее диаметра. Толщ интимы 150 мкм). Состоит из эндотелия, базальной мембраны и субэндотелиального слоя с коллагеновыми и эластическими волокнами и продольными пучками гладкомышечных клеток. Самая толстая оболочка – средняя (2 mm) , содержит окончатых эластических мембран. Адвентиция тонкая, содержит пучки коллагеновых волокон, немного эдастических волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-24.jpg" alt="(!LANG:> Elastične membrane AORTE u tunica media nazivaju se fenestrirane , dakle"> Эластические мембраны АОРТА в tunica media называются фенестрированными, так как содержат отверстия (фенестры) облегчающие диффузию питательных веществ и продуктов распада. Соседние мембраны соединены эластическими волокнами (ЭВ). Обильная эластическая сеть в стенке аорты делает ее растяжимой и позволяет поддерживать постоянные кровоток не зависимо от сокращений сердца.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-25.jpg" alt="(!LANG:> Aksilarna arterija, Gomory boja - u mješovitim (mišićno-elastične arterije) )"> Подмышечная артерия, окраска по Гомори - В смешанных (мышечно-эластических артериях) (наружная сонная, подмышечная) эластические и гладкомышечные элементы смешиваются в средней оболочке. - К гибридным относятся висцеральные ветви брюшной аорты – у них гладкомышечные элементы преобладают во внутренних частях медии, а элестические – в наружных.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-26.jpg" alt="(!LANG:> ARTERIJE: v Velike arterije nazivaju se vodljivim jer"> АРТЕРИИ: v Крупные артерии называются проводящими, так как их основная функция – отводить кровь от сердца. v Крупные артерии выравнивают колебания кровяного давления, создаваемые ударами сердца. v Во время систолы эластические мембраны крупных артерий растягиваются и тем самым уменьшают давление, создаваемое выбросом крови. v Во время диастолы давление, создаваемое выбросом крови, резко падает, но эластические элементы крупных артерий сокращаются, выравнивая давление в кровеносном русле. v !} Arterijski tlak smanjuje se s udaljenošću od srca, kao i brzina protoka krvi. Kolebanja tlaka između sistole i dijastole su izravnana.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-27.jpg" alt="(!LANG:> Arterije mišićnog tipa Mogu biti velike (poput femoralne, bubrežne) i"> Артерия мышечного типа Они могут быть крупными (как бедренная, почечная) и мелкими, как безымянные внутриорганные артерии. Если функция артерий эластического типа заключается в проведении крови, то функция мышечных артерий – в распределении крови между органами. По мере необходимости они могут увеличиваться в размерах. Например, при закупорке основной артерии, мелкие коллатеральные артерии могут расшириться настолько, что полностью компенсируют недостаток!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-28.jpg" alt="(!LANG:>Tunica intima sastoji se od endotelnog sloja i spljoštene mišićne subendotelne arterije"> Tunica intima состоит из слоя эндотелия и уплощенного Артерия мышечного субэндотелиального слоя из типа, x 132 коллагеновых и эластических волокон (последние могут отсутствовать в мелких артериях). К этим двум слоям добавляется внутренняя эластическая мембрана (стрелка), которая отделяет интиму от tunica media. Tunica media ™ очень толстая и в основном состоит из гладкомышечных клеток, образующих 5 -30 концентрически расположенных слоев-завитков. Среди гладкомышечных клеток могут быть тонкие ретикулярные, коллагеновые и эластические волокна, а также аморфное межклеточное вещество. Наружная эластическая мембрана (две стрелки) расположена между tunica media и адвентицией и состоит из нескольких слоев эластических волокон.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-29.jpg" alt="(!LANG:> Arterija mišićnog tipa pod velikim povećanjem Adventicija dovoljna"> Артерия мышечного типа под большим увеличением Адвентиция достаточно толстая, составляет ½ толщины tunica media. Она содержит эластические и коллагеновые волокна, немного фибробластов и адипоцитов. Лимфатические сосуды, vasa vasorum и нервы также обнаруживаются в адвентиции, они также могут проникать в наружную часть tunica media. В tunica media присутствуют прерывис- тые эластические мембраны (E).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-30.jpg" alt="(!LANG:> Usporedne karakteristike elastičnih i mišićnih arterija Elastični tip"> Сравнительная характеристика артерий эластического и мышечного типа Эластический тип Мышечный тип Tunica intima: ширина~1/5 толщины Tunica intima тоньше в мышечных всей стенки, меньше эластических артериях, во многих местах элементов, чем в tunica media эндотелий лежит прямо на внутренней эластической мембране Tunica media: составляет основную толщу стенки В tunica media в основном эластические мембраны, гладкомышечные клетки; отдельные гладкомышечные относительно мало коллагеновых, клетки ретикулярных и эластических волокон Tunica adventitia относительно Adventitia толстая, примерно 1/3 тонкая, с коллагеновыми и или 2/3 толщины tunica media, эластическими волокнами содержит и эластические, и коллагеновые волокна!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-31.jpg" alt="(!LANG:> Vene 1. Vraćaju krv iz kapilarnog korita u srce. 2. Per"> Вены 1. Возвращают кровь от капиллярного русла к сердцу. 2. За исключением легочных и пупочных вен несут кровь, богатую углекислым газом. 3. Считаются емкостными сосудами, так как содержат одновременно свыше 70% общего объема крови.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-32.jpg" alt="(!LANG:> Mišićna arterija i popratna vena"> Мышечная артерия и сопровождающая вена Поскольку давление и скорость кровотока в венах меньше, чем в артериях, они крупнее, чем артерии, но имеют более тонкие стенки. В основном структура стенки артерий и вен схожа, имеются те же 3 слоя: tunica intima , media & adventitia, хотя в венах они не столь резко vein artery отграничены. Просвет вен, в отличие от артерий, нередко спавшийся и в нем содержатся эритроциты.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-33.jpg" alt="(!LANG:> Mišićna vena s jakim razvojem mišićnih elemenata Valvus"> Мышечная вена с сильным развитием мышечных элементов Клапаны появляются в венах, уже начиная с посткапиллярных венул, но особенно многочисленны они в венах с сильным развитием мышечных элементов – крупных венах нижних конечностей, несущих кровь против гравитации. Клапаны не встречаются в венах головного мозга, костного мозга, внутриорганных и полых венах. Безмышечные вены не содержат ГМК в стенке (вены трабекул селезенки, костей, мозговых оболочек: их стенки срастаются с окружающими тканями).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-34.jpg" alt="(!LANG:> Usporedne karakteristike mišićne arterije i vene Arterije ne sadrže zaliske!"> Сравнительная характеристика мышечной артерии и вены Артерии не содержат клапанов! 1. Просвет артерии уже, чем сопровождающей вены. 2. Стенка артерии более толстая и упругая, чем сопровождающей вены. 3. Артерии богаче эластические волокнами и ГМК, в то время как вены – коллагеновыми волокнами. 4. Самая толстая оболочка артерии – средняя, а вены – наружная. 5. Стенка вены более рыхлая, чем артерии. 6. Внутренняя эластическая мембрана лучше развита у артерии, чем у вены.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-35.jpg" alt="(!LANG:>Vena u tunici mediji je tanja nego u"> Вена со В венах tunica media тоньше, чем в средним артериях, и составлена из циркулярно развитием расположенных гладкомышечных клеток, перемежающихся с элементов, соединительной тканью. H & E.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-36.jpg" alt="(!LANG:>Vena, sa slabim razvojem mišića Nekim venama nedostaje tunica media ( pa -pozvano"> Вена, со слабым развитием мышечных элементов Некоторые вены лишены tunica media (так называемый безмышечный тип): это вены селезенки, сетчатки глаза, костей, материнской части плаценты, а также большинство менингеальных и церебральных вен.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-37.jpg" alt="(!LANG:> Tip karakteristika vene TUNICA INTIMA TUNICA MEDIA TUNICA ADVENTITIA"> Характеристика вен тип TUNICA INTIMA TUNICA MEDIA TUNICA ADVENTITIA Крупные Эндотелий, базаль- Соединитель- Гладкомышечные клет- вены ная пластинка, в ная ткань, ки ориентированы некоторых – клапа- гладкомышеч- продольными пучками, ны, субэндотелиаль- ные клетки кардиомиоциты около ная соединительная впадения в сердце, слои ткань коллагеновых волокон с фибробластами Средние и Эндотелий, база- Ретикулярные Слои коллагеновых мелкие льная пластинка, в и эластиче- волокон с вены некоторых – кла- ские волокна, фибробластами паны, субэндотели- немного альная соедини- гладкомышеч тельная ткань ных клеток венулы Эндотелий, база- Скудная сое- Немного коллагеновых льная пластинка динительная волокон и мало (перициты в ткань с не- фибробластов посткапиллярных многими глад- венулах) комышечн. кл.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-38.jpg" alt="(!LANG:> Velika vena - donja šuplja vena"> Крупная вена – нижняя полая вена Диаметр крупных вен может превышать 1 см. Адвентиция составляет большая часть толщины стенки. В месте слияния с сердцем полые вены приобретают кардиомиоциты в своей адвентиции. В крупных венах сосуды сосудов достигают максимального развития – они могут проникать даже в!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-39.jpg" alt="(!LANG:>Gornja šuplja vena, H & E. Tunika intima predstavljena je endotel i subendotelno tkivo."> Верхняя полая вена, H & E. Tunica intima представлена эндотелием и субэндотелиальной тканью. Tunica intima смешивается с tunica media , толщина которой резко редуцирована, в ней содержатся единичные гладкомышечные клетки и коллагеновые волокна. Сосуды в tunica adventitia составляют vasa vasorum , снабжающие сосудистую стенку питательными веществами и кислородом, которые не попадают сюда из просвета сосуда. Адвентиция: внутренний слой содержит толстые пучки КВ спиральной конфигурации – они укорачиваются и удлиняются вместе с экскурсией диафрагмы. Средний слой содержить продольно ориентированные ГМК или кардиомиоциты. Наружный слой содежит толстые пучки КВ, переплетенных с ЭВ.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-40.jpg" alt="(!LANG:> Srce ima tri sloja: SRCE endokard, miokard i epikard. Slojevi"> Сердце имеет три оболочки: HEART эндокард, миокард и эпикард. Слои эндокарда: v Эндотелий с базальной мембраной, v Субэндотелиальный слой (SL), - тонкий слой рыхлой соединительной ткани с немногочисленными фибро- бластами и тонкими КВ, v Миоэластический слой (ML), относительно плотная соединительная ткань с толстыми коллагеновыми и эластическими волокнами и вертикальными гладкомышеч- ными клетками, v Субэндокардиальный слой – рыхлая соединительная ткань, продолжающаяся в эндомизий миокарда. В области желудочков здесь содержатся волокна Пуркинье.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-41.jpg" alt="(!LANG:> Purkinjeova vlakna, mišićna vlakna PAS odgovor miokarda –"> Волокна Пуркинье, ШИК-реакция muscle fibers Миокард – это самая толстая оболчка сердца, содержащая пучки сократительных мышечных волокон (типичные кардиомиоциты со спиральным ходом волокон) и видоизмененные несократительные мышечные волокна – волокна Пуркинье с субэндокардиальным расположением.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-42.jpg" alt="(!LANG:> Dijagram kardiomiocita Interkalirani diskovi Srce"> Схема кардиомиоцита Вставочные диски Сердечная мышца, как и скелетная, является исчерченной, но в отличие от скелетной мышцы, в миокарде имеются клетки – кардиомиоциты, разделенные вставочными дисками, которые представляют собой соединительные комплексы на границе между соседними кардиомиоцитами.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-43.jpg" alt="(!LANG:> Međustanični spojevi kardiomiocita Transverzalni dio spojnog kompleksa sadrži dezmosome"> Межклеточные соединения кардиомиоцитов Поперечная часть соединительного комплекса содержит десмосомы и нексусы (щелевые соединения), а продольная часть – длинные нексусы.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-44.jpg" alt="(!LANG:> Kardiomiocitna poprečna prugasta struktura sarkomera u srčanom i skeletnom mišiću"> Поперечная исчерченность кардиомиоцита Структура саркомера и в сердечной, и в скелетной мышце схожи – это заключенные между двумя Z- полосками две половинки изотропного диска и один анизотропный диск в центре саркомера, разделенный М-полоской пополам.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-45.jpg" alt="(!LANG:> Usporedne karakteristike sarkoplazmatskog retikuluma i T-tubula u skeletnim i srčani mišić"> Сравнительная характеристика саркопламатического ретикулума и Т-трубочек в скелетной и сердечной мышце Скелетная сердечна я I диск T-трубочки Т-трубочка Z по- лоска Саркоплазма- тический Саркоплазма- ретикулум тический A диск ретикулум Терминальные диада цистерны Z-по- лоска Однако в миокарде Т-трубочки располагаются на уровне Z-полоски, а не между А- и I- дисками, как в скелетной мышце. Саркоплазматический ретикулум не столь развит, как в скелетной мышце, и терминальная цистерна хуже развита, уплощена, прерывиста и образует диаду, а не триаду, как в скелетной мышце, так как Т-трубочка связана только с одной терминальной цистерной (латеральным расширением саркоплазматического ретикулума).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-46.jpg" alt="(!LANG:>Epikardijalni slojevi Srce v mezotel (Mes), s"> Слои эпикарда Сердце v мезотелий (Mes), с базальной пластинкой (BL); v Субэпикардиальный слой (Sp. L), РСТ, богатая ЭВ, сосудами, НВ, адипоцитами вдоль коронарных сосудов. Сердце одето фибросерозным мешком - перикардом (P), состоящим из: v Мезотелия (Mes), с БМ, обращенного к эпикарду, и фиброзного слоя (FL), содержащего плотную CT с КС, ЛС, НВ.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-47.jpg" alt="(!LANG:> Srčani provodni sustav Aorta Superior"> Проводящая система сердца Aorta Superior vena cava Левая ножка пучка Гиса Передний пучок Синоатриальный узел Атрио-вентрикуляр- ный узел Пучок Гиса Правая ножка пучка Гиса Задний пучок Волокна Пуркинье Это система видоизмененных кардиомиоцитов с функцией выработки и проведения импульсов !} kontrakcija srca na različite dijelove miokarda, kao i osiguravanje ritmičke izmjene kontrakcija ventrikula i atrija. Uključuje sinoatrijski čvor, atrioventrikularni čvor, Hisov snop (lijevo i desna noga) i Purkinjeova vlakna.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-48.jpg" alt="(!LANG:>Purkinjeova vlakna, veliko povećanje, H&E Akcijski potencijal brzina provođenja u atipičnom viši kardiomiociti,"> Волокна Пуркинье, большое увеличение, H&E Скорость проведения потенциала действия у атипичных кардиомиоцитов выше, чем у типичных (3 -4 ms против to 0. 5 ms). Он вызывает вначале деполяризацию желудочков, а потом их сокращение.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-49.jpg" alt="(!LANG:> Ultrastruktura stanica atipičnih kardiomiocita"> Ультраструктура атипичных кардиомиоцитов Клетки Пуркинье Пейс-мейкерные Переходные!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-50.jpg" alt="(!LANG:> Usporedne karakteristike atipičnih kardiomiocita Značajka Pacemaker prolazna"> Сравнительная характеристика атипичных кардиомиоцитов Признак Пейс-мейкерные Переходные Клетки Пуркинье САУ, АВУ, место соединения между Субэндокардиальный Локализация Ссставляют САУ и АВУ типичными слой от пучка Гиса до кардиомиоцитами и верхушки сердца ВП Размер 10 x 25 mc Длиннее пейс- 50 x 100 mc мейкерных Ядро Круглое Удлиненное, часто 2 Цитоплазма Очень светлая Очень темная Менее плотная, чем у переходных клеток Митохондрии Немного крупных много мелких Много мелких Комплекс. Гольджи ++ Цистерны ГЭС + Миофибриллы + ++ Везикулы ++ + Гликоген +++ Базальная + пластинка вокруг всего волокна Межклеточные Zonulae adherentes Desmosomes, nexuses, соединения fasciae adherentes Генерируют импульс Функция сокращения, проводят его Проводят импульс к кардиомиоцитам и кардиомиоцитам переходным клеткам переходным клеткам!}