Divna kapilarna mreža. Rektum

Osobi koja je dulje vrijeme bila na dubini većoj od 20 m prijeti dekompresijska bolest pri usponu. Na dubini, pod visokim pritiskom, dušik zraka se otapa u krvi. S naglim porastom, tlak pada, topljivost dušika se smanjuje, a u krvi i tkivima nastaju mjehurići plina. Začepljuju male krvne žile, uzrokuju jaku bol, a u središnjem živčanom sustavu njihovo oslobađanje može dovesti do smrti, pa su za ronioce i ronioce razvijene posebne sigurnosne mjere: vrlo sporo se uspinju ili udišu posebne plinske mješavine koje ne sadrže dušik. .

Kako životinje koje stalno rone (tuljani, pingvini, kitovi) izbjegavaju dekompresijsku bolest? Fiziologe to pitanje zanima već duže vrijeme, a oni su, naravno, pronašli objašnjenja: pingvini rone kratko, tuljani izdišu prije ronjenja, kod kitova se zrak na dubini istiskuje iz pluća u veliki nestlačivi dušnik . A ako u plućima nema zraka, tada dušik ne ulazi u krv. Drugo objašnjenje za izostanak dekompresijske bolesti kod kitova nedavno su predložili stručnjaci sa Sveučilišta u Tromsøu ( Sveučilište u Tromsøu) i Sveučilište u Oslu ( Sveučilište u Oslu). Prema znanstvenicima, kitovi su zaštićeni opsežnom mrežom arterija tankih stijenki koje opskrbljuju mozak krvlju.

Ovu ogromnu vaskularnu mrežu, koja zauzima značajan dio prsnog koša, prodire u kralježnicu, vratnu regiju i bazu glave kitova, prvi je opisao engleski anatom Edward Tyson u svom djelu “Anatomy of a porpoise, open na Gresham Collegeu; uz preliminarnu raspravu o anatomiji i prirodnoj povijesti životinja", i nazvao je prekrasnom mrežom - retia mirabilia. Kasnije su ovu mrežu opisali različiti znanstvenici u različitim vrstama, uključujući dobrog dupina. Tursiops skraćuje, narval Monodon monoceros, beluge Delphinapterus leucas i kit sperma Physeter macrocephalus. Istraživači su došli do raznih hipoteza o funkcijama čudesne mreže, a najpopularnija je da regulira krvni tlak.

Norveški znanstvenici vraćaju se Tysonovom objektu, pliskavici Phocoena phocoena. Dobili su dvije ženke srednje veličine - 32 i 36 kg, koje su ubili ribari tijekom industrijskog ribolova na Lofotenskim otocima. Detaljno proučavanje torakalne regije retia mirabilia pokazalo je da su relativno debele arterije, koje tvore mrežu vidljivu golim okom, podijeljene na mnogo sićušnih žila koje međusobno komuniciraju kroz sinuse tankih stijenki. Ove vaskularne strukture su uvučene u masno tkivo. Kroz ovu mrežu krv ulazi u mozak.

U stijenkama arterija mreže ima malo mišićnih stanica, a one nisu inervirane, odnosno lumen žila je uvijek konstantan. No, istraživači napominju da to ne treba regulirati, budući da je mozgu potrebna stalna količina krvi.

Ukupna površina poprečnog presjeka svih žila i žila je toliko velika da brzina protoka krvi u mreži pada gotovo na nulu, što značajno povećava mogućnost izmjene između krvi i okolnog masnog tkiva kroz vaskularnu stijenku. Istraživači su pretpostavili da se kod kitova koji rone, dušik iz prezasićene krvi difundira u masnoću, u kojoj je šest puta topljiviji nego u vodi. Dakle, difuzija u retia mirabilia sprječava stvaranje dušikovih mjehurića koji mogu doći do mozga i uzrokovati dekompresijsku bolest.

Među radovima koje citiraju norveški istraživači nalazi se i članak vodećeg istraživača s Pacifičkog oceanološkog instituta. V. I. Ilyichev FEB RAS Vladimir Vasiljevič Melnikov, koji je 1997. secirao kita sperma. On to piše retia mirabilia u kita spermatozoida razvijeniji je nego kod drugih kitova (naravno, onih koji su secirani). No upravo je kit sperma prvak među kitovima po dubini i trajanju ronjenja. Možda ova činjenica neizravno potvrđuje hipotezu norveških znanstvenika.

Fotografija iz članka: Arnoldus Schytte Blix, Lars Walløe i Edward B. Messelt. O tome kako kitovi izbjegavaju dekompresijsku bolest i zašto se ponekad nasukaju // J. Exp Biol, 2013., doi:10.1242/jeb.087577.

Bubrezi se nalaze u lumbalnoj regiji (regija lumbalis) s obje strane kralježnice, na unutarnjoj površini stražnje trbušne stijenke i leže retroperitonealno (retroperitonealno).

Lijevi bubreg je nešto viši od desnog.

Gornji kraj lijevog bubrega je na razini sredine XI prsnog kralješka, a gornji kraj desnog bubrega odgovara donjem rubu ovog kralješka.

Donji kraj lijevog bubrega leži na razini gornjeg ruba III lumbalnog kralješka, a donji kraj desnog bubrega je u razini njegove sredine.

Žile i živci bubrega

Krvotok bubrega predstavljen je arterijskim i venskim žilama i kapilarama.

Krv ulazi u bubreg kroz bubrežnu arteriju (grana trbušne aorte), koja se na hilumu bubrega dijeli na prednju i stražnju granu. U bubrežnom sinusu, prednja i stražnja grana bubrežne arterije prolaze anteriorno i stražnje od bubrežne zdjelice i dijele se na segmentne arterije.

Prednja grana daje četiri segmentne arterije: na gornji, gornji prednji, inferiorni prednji i donji segment. Stražnja grana bubrežne arterije nastavlja se u stražnji segment organa koji se naziva stražnja segmentna arterija. Segmentne arterije bubrega granaju se u interlobarne arterije, koje prolaze između susjednih bubrežnih piramida u bubrežnim stupovima.

Na granici medule i korteksa granaju se interlobarne arterije i tvore lučne arterije.

Brojne interlobularne arterije polaze od lučnih arterija u korteks, čime nastaju aferentne glomerularne arteriole. Svaka aferentna glomerularna arteriola (aferentna žila) arteriola glomerularis aferensa, raspada na kapilare čije se petlje formiraju glomerul,glomerula.

Eferentna glomerularna arteriola izlazi iz glomerula arteriola glomerularis efferens.

Nakon napuštanja glomerula, eferentna glomerularna arteriola se raspada na kapilare koje opletu bubrežne tubule, tvoreći kapilarnu mrežu kortikale i medule bubrega.

čudesna bubrežna mreža

Ovo grananje aferentne arterijske žile u kapilare glomerula i stvaranje eferentne arterijske žile iz kapilara naziva se divna mreža, rete mirabile. U meduli bubrega iz lučnih i interlobarnih arterija i iz nekih eferentnih glomerularnih arteriola odlaze izravne arteriole koje opskrbljuju bubrežne piramide.

Lučne vene

Iz kapilarne mreže kortikalne tvari bubrega nastaju venule koje, spajajući se, tvore interlobularne vene koje se ulijevaju u lučne vene, koji se nalazi na granici korteksa i medule. Ovdje teku i venske žile medule bubrega. U najpovršnijim slojevima kortikalne tvari bubrega i u fibroznoj kapsuli nastaju takozvane zvjezdaste venule koje se ulijevaju u lučne vene. Oni pak prelaze u interlobarne vene, koje ulaze u bubrežni sinus, spajaju se jedna s drugom u veće vene koje tvore bubrežnu venu. Bubrežna vena izlazi iz hiluma bubrega i ulijeva se u donju šuplju venu

Bubrezi su smješteni retroperitonealno (retroperitonealno) s obje strane kralježnice, pri čemu je desni bubreg nešto niže od lijevog. Donji pol lijevog bubrega leži u visini gornjeg ruba tijela trećeg lumbalnog kralješka, a donji pol desnog bubrega odgovara njegovoj sredini. XII rebro prelazi stražnju površinu lijevog bubrega gotovo na sredini njegove duljine, a desno - bliže njegovom gornjem rubu.

Bubrezi su u obliku graha. Duljina svakog bubrega je 10-12 cm, širina - 5-6 cm, debljina - 3-4 cm Masa bubrega je 150-160 g. Površina bubrega je glatka. U srednjem dijelu bubrega nalazi se udubljenje - bubrežna vrata (hilus renalis), u koje se ulijevaju bubrežna arterija i živci. Bubrežna vena i limfni kanalići izlaze iz bubrežnog hiluma. Ovdje je bubrežna zdjelica, koja prelazi u ureter.

Na presjeku bubrega jasno su vidljiva 2 sloja: kortikalni i medula bubrega. U tkivu kortikalne tvari nalaze se bubrežna (malpigijeva) tijela. Na mnogim mjestima kortikalna tvar prodire duboko u debljinu medule u obliku radijalno smještenih bubrežnih stupova, koji dijele medulu na bubrežne piramide, koje se sastoje od ravnih tubula koji tvore nefronsku petlju, i sabirnih kanala koji prolaze kroz medulu. Vrhovi svake bubrežne piramide tvore bubrežne papile, s otvorima koji se otvaraju u bubrežne čašice. Potonji se spajaju i tvore bubrežnu zdjelicu, koja zatim prelazi u ureter. Bubrežne čašice, zdjelica i ureter čine mokraćni trakt bubrega. Odozgo, bubreg je prekriven gustom kapsulom vezivnog tkiva.

Mjehur se nalazi u zdjeličnoj šupljini i leži iza pubične simfize. Prilikom punjenja mjehura urinom, njegov vrh strši iznad pubisa i dolazi u dodir s prednjom trbušnom stijenkom. U žena je stražnja površina mokraćnog mjehura u dodiru s prednjom stijenkom cerviksa i rodnice, dok je kod muškaraca uz rektum.

Ženska mokraćna cijev je kratka - duga 2,5–3,5 cm Duljina muške uretre je oko 16 cm; njegov početni (prostatni) dio prolazi kroz prostatu.

Glavna značajka opskrbe krvlju bubrežnog (kortikalnog) nefrona je da se interlobularne arterije dvaput dijele na arterijske kapilare. To je takozvana "čudesna mreža" bubrega. Aferentna arteriola, nakon što uđe u glomerularnu kapsulu, raspada se na glomerularne kapilare, koje se zatim ponovno spajaju i tvore eferentnu glomerularnu arteriolu. Potonji, nakon što napusti kapsulu Shumlyansky-Bowman, ponovno se raspada u kapilare, gusto plete proksimalne i distalne dijelove tubula, kao i Henleovu petlju, dajući im krv.

Druga važna značajka cirkulacije krvi u bubrezima je postojanje dva kruga cirkulacije krvi u bubrezima: velikog (kortikalnog) i malog (jukstamedularnog), što odgovara dvjema istoimenim vrstama nefrona.

Glomeruli jukstamedularnih nefrona također se nalaze u korteksu bubrega, ali nešto bliže meduli. Henleove petlje ovih nefrona spuštaju se duboko u bubrežnu srž, dosežući vrhove piramida. Eferentna arteriola jukstamedularnih nefrona ne cijepa se u drugu kapilarnu mrežu, već tvori nekoliko izravnih arterijskih žila koje idu do vrhova piramida, a zatim se, formirajući zavoj u obliku petlje, vraćaju natrag u kortikalnu tvar. u obliku venskih žila. Izravne žile jukstamedularnih nefrona, smještene u blizini uzlaznih i silaznih dijelova Henleove petlje i bitni su elementi protustrujnog sustava bubrega, igraju važnu ulogu u procesima osmotske koncentracije i razrjeđivanja urina.

Bubrezi su glavni organ za izlučivanje. Oni obavljaju mnoge funkcije u tijelu. Neki od njih su izravno ili neizravno povezani s procesima ekstrakcije, dok drugi nemaju takvu povezanost.

Osoba ima par bubrega koji leže u stražnjem dijelu trbušne šupljine s obje strane kralježnice u razini lumbalnih kralježaka. Težina jednog bubrega iznosi oko 0,5% ukupne tjelesne težine, lijevi bubreg je neznatno uznapredovao u odnosu na desni bubreg.

Krv ulazi u bubrege kroz bubrežne arterije, a iz njih izlazi kroz bubrežne vene, koje se ulijevaju u donju šuplju venu. Urin koji nastaje u bubrezima teče niz dva mokraćovoda do mokraćnog mjehura, gdje se nakuplja dok se ne izluči kroz mokraćnu cijev.

Na poprečnom presjeku bubrega vidljive su dvije jasno vidljive zone: kortikalna tvar bubrega koja leži bliže površini i unutarnja srž bubrega. Kora bubrega prekrivena je fibroznom kapsulom i sadrži bubrežne glomerule, jedva vidljive golim okom. Medula se sastoji od bubrežnih tubula, bubrežnih sabirnih kanala i krvnih žila, spojenih u bubrežne piramide. Vrhovi piramida, nazvani bubrežne papile, otvaraju se u bubrežnu zdjelicu, koja tvori prošireni otvor mokraćovoda. Mnoge žile prolaze kroz bubrege, tvoreći gustu kapilarnu mrežu.

Glavna strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je nefron sa svojim krvnim žilama (slika 1.1).

Nefron je strukturna i funkcionalna jedinica bubrega. Kod ljudi svaki bubreg sadrži oko milijun nefrona, svaki dug oko 3 cm.

Svaki nefron uključuje šest odjela koji se uvelike razlikuju po građi i fiziološkim funkcijama: bubrežno tjelešce (Malpighovo tjelešce), koje se sastoji od Bowmanove kapsule i bubrežnog glomerula; proksimalni uvijeni bubrežni tubul; silazni ud Henleove petlje; uzlazni ud Henleove petlje; distalni uvijeni bubrežni tubul; sabirni kanal.

Postoje dvije vrste nefrona - kortikalni nefroni i jukstamedularni nefroni. Kortikalni nefroni nalaze se u korteksu bubrega i imaju relativno kratke Henleove petlje koje se protežu samo na malu udaljenost u bubrežnu medulu. Kortikalni nefroni s normalnom količinom vode u tijelu kontroliraju volumen krvne plazme, a uz nedostatak vode dolazi do njezine povećane reapsorpcije u jukstamedularnim nefronima. U jukstamedularnim nefronima bubrežna tjelešca nalaze se blizu granice bubrežne kore i bubrežne srži. Imaju duge silazne i uzlazne udove Henleove petlje, prodiru duboko u medulu. Jukstamedularni nefroni intenzivno reapsorbiraju vodu kada je u tijelu nedostaje.

Krv ulazi u bubreg kroz bubrežnu arteriju, koja se najprije grana u interlobarne arterije, zatim u lučne arterije i interlobularne arterije, aferentne arteriole koje opskrbljuju krvlju glomerule odlaze od potonjih. Iz glomerula krv, čiji se volumen smanjio, teče kroz eferentne arteriole. Nadalje, teče kroz mrežu peritubularnih kapilara smještenih u bubrežnom korteksu i okružuje proksimalne i distalne uvijene tubule svih nefrona i Henleovu petlju kortikalnih nefrona. Iz ovih kapilara odlaze izravne renalne žile, koje prolaze u bubrežnoj srži paralelno s Henleovim petljama i sabirnim kanalićima. Funkcija oba krvožilna sustava je povratak krvi, koja sadrži hranjive tvari vrijedne za tijelo, u opći krvožilni sustav. Kroz izravne žile teče znatno manje krvi nego kroz peritubularne kapilare, zbog čega se u intersticijskom prostoru bubrežne moždine održava visoki osmotski tlak neophodan za stvaranje koncentriranog urina.

Plovila su ravna. Uske silazne i šire uzlazne bubrežne kapilare rektusnih žila idu paralelno jedna s drugom cijelom svojom dužinom i tvore petlje grananja na različitim razinama. Ove kapilare prolaze vrlo blizu tubula Henleove petlje, ali nema izravnog prijenosa tvari iz filtrata petlje u izravne žile. Umjesto toga, otopljene tvari prvo izlaze u intersticijske prostore bubrežne moždine, gdje se urea i natrijev klorid zadržavaju zbog niske brzine protoka krvi u izravnim žilama, a održava se osmotski gradijent tkivne tekućine. Stanice stijenki ravnih žila slobodno prolaze vodu, ureu i soli, a budući da te žile teku jedna uz drugu, funkcioniraju kao sustav protustrujne izmjene. Kada silazna kapilara iz krvne plazme uđe u medulu, zbog progresivnog povećanja osmotskog tlaka tkivne tekućine, voda izlazi osmozom, a natrijev klorid i urea ulaze natrag difuzijom. U uzlaznoj kapilari događa se obrnuti proces. Zbog ovog mehanizma osmotska koncentracija plazme koja izlazi iz bubrega ostaje stabilna bez obzira na koncentraciju plazme koja ulazi u njih.

Budući da se sva kretanja otopljenih tvari i vode odvijaju pasivno, protustrujna izmjena u ravnim posudama odvija se bez utroška energije.

Zavijeni proksimalni tubul. Proksimalni zavijeni tubul je najduži (14 mm) i najširi (60 μm) dio nefrona, kroz koji filtrat ulazi u Henleovu petlju iz Bowmanove kapsule. Stijenke ove tubule sastoje se od jednog sloja epitelnih stanica s brojnim dugim (1 μm) mikroresicama koje tvore četkicu na unutarnjoj površini tubula. Vanjska membrana epitelne stanice susjedna je bazalnoj membrani, a njezine invaginacije čine bazalni labirint. Membrane susjednih epitelnih stanica razdvojene su međustaničnim prostorima, a kroz njih i labirint kruži tekućina. Ova tekućina okupa stanice proksimalnih zavijenih tubula i okolnu mrežu peritubularnih kapilara, tvoreći vezu između njih. U stanicama proksimalnog zavijenog tubula brojni su mitohondriji koncentrirani u blizini bazalne membrane, stvarajući ATP, neophodan za aktivni transport tvari.

Velika površina proksimalnih zavijenih tubula, brojni mitohondriji u njima i blizina peritubularnih kapilara sve su prilagodbe za selektivnu reapsorpciju tvari iz glomerularnog filtrata. Ovdje se više od 80% tvari apsorbira natrag, uključujući svu glukozu, sve aminokiseline, vitamine i hormone, te oko 85% natrijevog klorida i vode. Difuzijom se iz filtrata reapsorbira i oko 50% uree koja ulazi u peritubularne kapilare i tako se vraća u opći krvožilni sustav, ostatak uree se izlučuje mokraćom.

Proteini s molekulskom težinom manjom od 68 000 koji ulaze u lumen bubrežnog tubula tijekom ultrafiltracije uklanjaju se iz filtrata pinocitozom na bazi mikroresica. Oni se nalaze unutar pinocitnih vezikula, na koje su vezani primarni lizosomi, u kojima hidrolitički enzimi razgrađuju proteine ​​u aminokiseline, koje koriste tubularne stanice ili prolaze difuzijom u peritubularne kapilare.

U proksimalnim zavijenim tubulima također dolazi do lučenja kreatinina i lučenja stranih tvari koje se iz međustanične tekućine ispirajući tubule transportiraju u tubularni filtrat i izlučuju mokraćom.

Zavijeni distalni tubul. Distalni zavijeni tubul približava se Malpigijevom tijelu i u potpunosti leži u korteksu bubrega. Stanice distalnih tubula obrubljene su četkom i sadrže mnogo mitohondrija. Upravo je ovaj dio nefrona odgovoran za finu regulaciju ravnoteže vode i soli i regulaciju pH krvi. Propusnost stanica distalnog zavijenog tubula regulirana je antidiuretskim hormonom.

Sabirna cijev. Sabirni kanal nastaje u bubrežnom korteksu iz bubrežnog distalnog zavijenog tubula i spušta se kroz bubrežnu medulu, gdje se spaja s nekoliko drugih sabirnih kanala i tvori veće kanale (Bellinijevi kanali). Propusnost stijenki sabirnih kanala za vodu i ureu regulirana je antidiuretskim hormonom, te zahvaljujući toj regulaciji sabirni kanal sudjeluje, zajedno s distalnim zavijenim tubulom, u stvaranju hipertonične mokraće, ovisno o potrebi organizma za voda.

Henleova petlja. Henleova petlja, zajedno s kapilarama renalnih rektusnih žila i bubrežnim sabirnim kanalom, stvara i održava longitudinalni gradijent osmotskog tlaka u bubrežnoj srži u smjeru od korteksa bubrega do bubrežne papile povećanjem koncentracije natrija klorida i uree. Zbog tog gradijenta sve više vode može se osmozom ukloniti iz lumena tubula u intersticijski prostor bubrežne medule, odakle prelazi u izravne bubrežne žile. U konačnici, hipertonični urin nastaje u bubrežnoj cijevi. Kretanje iona, uree i vode između Henleove petlje, rektusnih žila i sabirnog kanala može se opisati na sljedeći način:

Kratak i relativno širok (30 µm) gornji segment silaznog ekstremiteta Henleove petlje nepropusn je za soli, ureu i vodu. U tom području filtrat prelazi iz proksimalnog zavijenog bubrežnog tubula u duži tanki (12 μm) segment silaznog ekstremiteta Henleove petlje, koji slobodno propušta vodu.

Zbog visoke koncentracije natrijevog klorida i uree u tkivnoj tekućini bubrežne moždine stvara se visoki osmotski tlak, voda se isisava iz filtrata i ulazi u izravne bubrežne žile.

Kao rezultat oslobađanja vode iz filtrata, njegov volumen se smanjuje za 5% i postaje hipertoničan. Na vrhu medule (u bubrežnoj papili) silazni ud Henleove petlje se savija i prelazi u uzlazni ud, koji je cijelom svojom dužinom propustljiv za vodu.

Donji dio uzlaznog koljena - tanak segment - propusn je za natrijev klorid i ureu, a natrijev klorid difundira iz njega, a urea difundira prema unutra.

U sljedećem debelom segmentu uzlaznog roda epitel se sastoji od spljoštenih kuboidnih stanica s rudimentarnim rubom četkice i brojnim mitohondrijima. U tim stanicama dolazi do aktivnog prijenosa iona natrija i klorida iz filtrata.

Uslijed oslobađanja iona natrija i klorida iz filtrata, osmolarnost bubrežne moždine se povećava, a hipotonični filtrat ulazi u distalne zavijene bubrežne tubule. Epitelne stanice koje obavljaju funkciju barijere (uglavnom) epitelne stanice genitourinarnog trakta koje obavljaju funkciju barijere.

Glomerul je bubrežan. Bubrežni glomerul se sastoji od otprilike 50 kapilara skupljenih u snop, u koji se grana jedina aferentna arteriola koja se približava glomerulu i koje se zatim spajaju u eferentnu arteriolu.

Kao rezultat ultrafiltracije koja se događa u glomerulima, iz krvi se uklanjaju sve tvari s molekularnom težinom manjom od 68 000 i nastaje tekućina koja se naziva glomerularni filtrat.

Malpigijevo tijelo. Malpighovo tijelo - početni dio nefrona, sastoji se od bubrežnog glomerula i Bowmanove kapsule. Ova kapsula nastaje kao rezultat invaginacije slijepog kraja epitelnog tubula i prekriva bubrežni glomerul u obliku dvoslojne vrećice. Građa Malpigijevog tijela u potpunosti je povezana s njegovom funkcijom – filtracijom krvi. Stijenke kapilara sastoje se od jednog sloja endotelnih stanica, između kojih se nalaze pore promjera 50 - 100 nm. Ove stanice leže na bazalnoj membrani koja u potpunosti okružuje svaku kapilaru i tvori kontinuirani sloj koji potpuno odvaja krv u kapilari od lumena Bowmanove kapsule. Unutarnji sloj Bowmanove kapsule sastoji se od stanica s procesima koji se nazivaju podociti. Procesi podupiru bazalnu membranu i njome okruženu kapilaru. Stanice vanjskog lista Bowmanove čahure su skvamozne nespecijalizirane epitelne stanice.

Kao rezultat ultrafiltracije koja se događa u glomerulima, sve tvari s molekulskom težinom manjom od 68 000 uklanjaju se iz krvi i nastaje tekućina koja se naziva glomerularni filtrat.

Ukupno 1200 ml krvi prođe kroz oba bubrega u 1 minuti (tj. sva krv u krvožilnom sustavu prođe za 4-5 minuta). Ovaj volumen krvi sadrži 700 ml plazme, od čega se 125 ml filtrira u Malpighovim tijelima. Tvari filtrirane iz krvi u glomerularnim kapilarama prolaze kroz njihove pore i bazalnu membranu pod djelovanjem tlaka u kapilarama, koji može varirati s promjenom promjera aferentnih i eferentnih arteriola, koje su pod živčanom i hormonskom kontrolom. Suženje eferentne arteriole dovodi do smanjenja odljeva krvi iz glomerula i povećanja hidrostatskog tlaka u njemu. U tom stanju tvari s molekulskom težinom većom od 68 000 mogu prijeći u glomerularni filtrat.

Kemijski sastav glomerularnog filtrata sličan je krvnoj plazmi. Sadrži glukozu, aminokiseline, vitamine, određene hormone, ureu, mokraćnu kiselinu, kreatinin, elektrolite i vodu. Leukociti, eritrociti, trombociti i proteini plazme poput albumina i globulina ne mogu napustiti kapilare – zadržava ih bazalna membrana koja djeluje kao filter. Krv koja teče iz glomerula ima povećan onkotski tlak, jer je koncentracija bjelančevina u plazmi povećana, ali je njen hidrostatski tlak smanjen.

Bubrežna cirkulacija. Prosječna brzina bubrežnog krvotoka u mirovanju je oko 4,0 ml/g u minuti, tj. općenito, za bubrege težine oko 300 g, oko 1200 ml u minuti. To predstavlja približno 20% ukupnog minutnog volumena srca. Posebnost bubrežne cirkulacije je prisutnost dviju uzastopnih kapilarnih mreža. Aferentne arteriole se raspadaju u glomerularne kapilare bubrega, odvojene od peritubularnog kapilarnog korita bubrega eferentnim arteriolama. Eferentne arteriole karakterizira visok hidrodinamički otpor. Tlak u glomerularnim kapilarama bubrega je dosta visok (oko 60 mm Hg), a tlak u peritubularnim kapilarama bubrega relativno nizak (oko 13 mm Hg).

Na uzdužnom presjeku kroz bubreg, može se vidjeti da je bubreg kao cjelina sastavljen, prvo, iz šupljine, sinus renalis, u kojoj se nalaze bubrežne čašice i gornji dio zdjelice, i, drugo, od same bubrežne tvari, uz sinus sa svih strana, s izuzetkom vrata. U bubrezima se razlikuje kortikalna tvar, cortex renis, i medula medulla renis.

korteks zauzima periferni sloj organa, ima debljinu od oko 4 mm. Medula je sastavljena od tvorbi konusnog oblika tzv bubrežne piramide, bubrežne piramide. Široke baze piramida okrenute su prema površini organa, a vrhovi prema sinusu.

Vrhovi su povezani u dvije ili više zaobljenih uzvisina, tzv papile, papillae renales; rjeđe jedan vrh odgovara zasebnoj papili. Ukupno ima u prosjeku 12 papila.

Svaka papila je prošarana malim rupice, foramina papillaria; preko foramina papillaria urin se izlučuje u početnim dijelovima urinarnog trakta (čašice). Kortikalna tvar prodire između piramida, odvajajući ih jednu od druge; ti se dijelovi korteksa nazivaju columnae renales. Zbog mokraćnih tubula i žila smještenih u njima u smjeru naprijed, piramide imaju prugasti izgled. Prisutnost piramida odražava lobularnu strukturu bubrega, što je karakteristično za većinu životinja.

Novorođenče zadržava tragove nekadašnje diobe i na vanjskoj površini, na kojoj su vidljive brazde (lobularni bubreg fetusa i novorođenčeta). Kod odrasle osobe bubreg izvana postaje gladak, ali iznutra, iako se nekoliko piramida spaja u jednu papilu (što objašnjava manji broj papila od broja piramida), ostaje podijeljen na kriške - piramide.

Trake medularne tvari također nastavljaju u kortikalnu tvar, iako su ovdje manje jasno vidljive; čine se pars radiata kortikalna tvar, praznine između njih - pars convoluta(convolutum - snop).
Pars radiata i pars convoluta ujedinjeni pod imenom lobulus corticalis.

Bubreg je složen organ za izlučivanje (izlučivanje). Sadrži cijevi tzv bubrežni tubuli, tubuli renales. Slijepi krajevi ovih tubula u obliku kapsule s dvostrukom stijenkom pokrivaju glomerule krvnih kapilara.

Svaki glomerul, glomerul, leži u dubokom čašasta kapsula, capsula glomeruli; jaz između dva lista čahure je šupljina ove potonje, koja je početak mokraćnog tubula. Glomerula zajedno s kapsulom koja zatvara je bubrežno tjelešce, corpusculum renis.

Bubrežna tjelešca se nalaze u pars convoluta korteksa, gdje se mogu vidjeti golim okom kao crvene točkice. Iz bubrežnog tjelešca nastaje uvijeni tubul tubulus renalis contdrtus, koji se već nalazi u pars radiata korteksa. Zatim se tubul spušta u piramidu, okreće se tamo, praveći petlju od nefrona, i vraća se u kortikalnu tvar.

Završni dio bubrežnog tubula - interkalarni dio - ulijeva se u sabirni kanal, koji prima nekoliko tubula i ide u ravnom smjeru (tubulus renalis rectus) kroz pars radiata korteksa i kroz piramidu. Ravne tubule postupno se spajaju jedna s drugom iu obliku 15 - 20 kratki kanali, ductus papillares, otvorena foramina papillaria u regiji od područje cribrosa na vrhu papile.

bubrežno tjelešce a tubuli povezani sa njim čine strukturnu i funkcionalnu jedinicu bubrega - nefron, nefron. Urin se proizvodi u nefronu. Taj se proces odvija u dvije faze: u bubrežnom tijelu tekući dio krvi se filtrira iz kapilarnog glomerula u šupljinu kapsule, čineći primarni urin, a reapsorpcija se događa u bubrežnim tubulima – apsorpcija većine vode, glukoze, aminokiselina i nekih soli, što rezultira stvaranjem konačnog urina.

U svakom bubregu ima do milijun nefrona, čija ukupnost čini glavnu masu bubrežne tvari. Da bismo razumjeli građu bubrega i njegovog nefrona, moramo imati na umu njegov krvožilni sustav. Bubrežna arterija potječe iz aorte i ima vrlo značajan kalibar, koji odgovara mokraćnoj funkciji organa povezanom s "filtracijom" krvi.

Na hilumu bubrega, bubrežna arterija se dijeli prema odjelima bubrega na arterije za gornji pol, aa. polares superiores, za dno, aa. polares inferiores, a za središnji dio bubrega, aa. centrales. U parenhima bubrega te arterije idu između piramida, odnosno između režnja bubrega, pa se stoga nazivaju aa. interlobares renis. U podnožju piramida na granici medule i korteksa tvore lukove, aa. arcuatae, od kojih se protežu u debljinu kortikalne tvari aa. interlobulare.

Od svake a. interlobularis brod koji donosi polazi vas afferens, koji se raspada na splet vijugavih kapilara, glomerula, prekriven početkom bubrežnog tubula, kapsulom glomerula. Eferentna arterija koja izlazi iz glomerula vas učinci, sekundarno se raspada na kapilare, koje opletu bubrežne tubule i tek onda prelaze u vene. Potonji prate istoimene arterije i napuštaju vrata bubrega s jednim deblom, v. renalis upadajući u v. cava inferior.

Prvo utječe venska krv iz korteksa zvjezdaste vene, venulae stellatae, zatim unutra vv. interlobulare prateći istoimene arterije, a u vv. arcuatae. Venulae rectae izlaze iz medule. od glavnih pritoka v. renalis razvija se deblo bubrežne vene. U regiji od sinus renalis vene se nalaze ispred arterija.

Dakle, bubreg sadrži dva sustava kapilara; jedan povezuje arterije s venama, drugi je posebne prirode, u obliku vaskularnog glomerula, u kojem je krv od šupljine kapsule odvojena samo s dva sloja ravnih stanica: endotelom kapilara i epitelom kapsule. Time se stvaraju povoljni uvjeti za oslobađanje vode i metaboličkih produkata iz krvi.

Video s uputama za anatomiju bubrega

Razumijevanje strukture i funkcije bubrega nemoguće je bez poznavanja karakteristika njegove opskrbe krvlju. Bubrežna arterija je posuda velikog kalibra, grana je trbušne aorte. Tijekom dana kroz ljudske bubrege prođe oko 1500-1700 litara krvi. Ulaskom u vrata bubrega, arterija se dijeli na dvije grane, koje se sukcesivno granaju u sve manje i manje žile. Brojne interlobularne arterije odlaze u korteks, usmjerene okomito na korteks bubrega. Od svake interlobularne arterije polazi veliki broj glomerula koji nose arteriole; potonji se raspadaju u glomerularne krvne kapilare ("čudesna mreža" - vaskularni glomerul bubrežnog tjelešca), namotaju se i prelaze u arterijske eferentne žile, koje su podijeljene u kapilare koje hrane tubule. Iz sekundarne kapilarne mreže krv teče u venule, nastavlja u interlobularne vene, zatim teče u lučne i dalje u interlobarne vene. Potonji, spajajući se, tvore bubrežnu venu. Medula se hrani krvlju, koja uglavnom nije prošla kroz glomerule, što znači da nije očišćena od toksina.

Postoje dva sustava kapilara u bubrezima: jedan od njih (tipičan) leži na putu između arterija i vena, drugi -