विशिष्ट इम्युनोप्रोफिलैक्सिस को रोकने के लिए प्रतिरक्षा तैयारी का प्रशासन है संक्रामक रोग. इसे वैक्सीन प्रोफिलैक्सिस (टीकों की मदद से संक्रामक रोगों की रोकथाम) और सेरोप्रोफिलैक्सिस (सीरा और इम्युनोग्लोबुलिन की मदद से संक्रामक रोगों की रोकथाम) में विभाजित किया गया है।

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व्याख्यान #4

विषय: "विशिष्ट इम्युनोप्रोफिलैक्सिस और संक्रामक रोगों की इम्यूनोथेरेपी। एलर्जी, एलर्जी के प्रकार। एंटीबायोटिक्स"

विशेषता - चिकित्सा

शिक्षक द्वारा तैयारकोलेदा वी.एन.

शिरोकोवा ओ.यू.

मिन्स्क

प्रस्तुति योजना:

1. कृत्रिम रूप से प्राप्त सक्रिय प्रतिरक्षा (टीके जीवित, मारे गए, रासायनिक,पुनः संयोजक, टॉक्सोइड्स)
2. कृत्रिम रूप से अर्जित निष्क्रिय प्रतिरक्षा (सीरम और इम्युनोग्लोबुलिन) बनाने की तैयारी
3. एलर्जी और उसके प्रकार
4. तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता (एनाफिलेक्टिक शॉक,एटोपी , सीरम बीमारी)
5. विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता (संक्रामक एलर्जी, संपर्क जिल्द की सूजन)
6. कीमोथेरेपी की अवधारणा औररसायन रोकथाम, मुख्य समूहरोगाणुरोधी रासायनिक पदार्थ
7. एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण
8. संभावित जटिलताएंएंटीबायोटिक चिकित्सा

विशिष्ट इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस और संक्रामक रोगों की इम्यूनोथेरेपी। एलर्जी और एनाफिलेक्सिस। एंटीबायोटिक्स।

विशिष्ट इम्युनोप्रोफिलैक्सिस संक्रामक रोगों को रोकने के लिए प्रतिरक्षा तैयारी की शुरूआत है। इसे उप-विभाजित किया गया हैटीका(टीकों के माध्यम से संक्रामक रोगों की रोकथाम) औरसेरोप्रोफिलैक्सिस(सीरा और इम्युनोग्लोबुलिन के साथ संक्रामक रोगों की रोकथाम)

इम्यूनोथेरेपी चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए प्रतिरक्षा दवाओं का प्रशासन है।

इसे वैक्सीन थेरेपी में बांटा गया है (संक्रामक रोगों का टीकों से उपचार) औरसेरोथेरेपी (सीरा और इम्युनोग्लोबुलिन के साथ संक्रामक रोगों का उपचार)।

कृत्रिम सक्रिय अधिग्रहित प्रतिरक्षा बनाने के लिए टीकों का उपयोग किया जाता है।

टीके एंटीजन होते हैं, जो अन्य सभी की तरह, सक्रिय करकेअसुरक्षितशरीर की कोशिकाएं, इम्युनोग्लोबुलिन के निर्माण और कई अन्य सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनती हैं जो संक्रमणों के लिए प्रतिरक्षा प्रदान करती हैं। उसी समय, वे सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा बनाते हैं, साथ ही संक्रामक के बाद, यह 10-14 दिनों के बाद होता है और, टीके की गुणवत्ता और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, कई महीनों से कई वर्षों तक रहता है।

टीके अत्यधिक प्रतिरक्षी होने चाहिए,सक्रियता (व्यक्त न दें विपरित प्रतिक्रियाएं), मैक्रोऑर्गेनिज्म के लिए हानिरहितता और न्यूनतम संवेदीकरण प्रभाव।

टीकों में विभाजित हैं:

उद्देश्य: निवारक और उपचारात्मक

सूक्ष्मजीवों की प्रकृति से: जीवाणु, वायरल,रिकेट्सियल

तैयारी की विधि के अनुसार:

Corpuscular - एक संपूर्ण माइक्रोबियल सेल से मिलकर बनता है। वे में विभाजित हैं:

ए) जीवित टीके - कमजोर पौरुष के साथ जीवित सूक्ष्मजीवों से तैयार किए जाते हैं (विषमता का कमजोर होना -क्षीणन)। क्षीणन के तरीके (नरम करना, ढीला करना)

एक प्रतिरक्षा जानवर के माध्यम से मार्ग (रेबीज टीका)

पोषक मीडिया पर सूक्ष्मजीवों की खेती (बढ़ती) बढ़ा हुआ तापमान (42-43 0 सी), या ताजा पोषक माध्यम पर शोध किए बिना लंबी अवधि की खेती के दौरान

सूक्ष्मजीवों पर रासायनिक, भौतिक और जैविक कारकों का प्रभाव

सूक्ष्मजीवों की प्राकृतिक संस्कृतियों का चयन जो मनुष्यों के लिए कम विषैला होते हैं

जीवित टीकों के लिए आवश्यकताएँ:

अवशिष्ट पौरुष बनाए रखना चाहिए

शरीर में जड़ लें, कुछ समय के लिए बिना रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के गुणा करें

एक स्पष्ट प्रतिरक्षण क्षमता प्राप्त करें।

लाइव टीके आमतौर पर मोनोवैक्सीन होते हैं

लाइव टीके एक लंबी और अधिक तीव्र प्रतिरक्षा बनाते हैं, क्योंकि। पुन: पेश प्रकाश रूपसंक्रामक प्रक्रिया का कोर्स।

प्रतिरक्षा की अवधि 5-7 साल तक पहुंच सकती है।

जीवित टीकों में शामिल हैं: चेचक, रेबीज, एंथ्रेक्स, तपेदिक, प्लेग, पोलियो, खसरा, आदि के खिलाफ टीके। जीवित टीकों के नुकसान में शामिल हैं कि वे बहुत प्रतिक्रियाशील हैं (एन्सेफलिटोजेनिक), एलर्जी के गुणों के अधिकारी, अवशिष्ट विषाणु के कारण, वे वैक्सीन प्रक्रिया के सामान्यीकरण और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के विकास तक कई जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

बी) मारे गए टीके37 . के तापमान पर सूक्ष्मजीवों के बढ़ने से प्राप्तके बारे में सी ठोस पोषक माध्यम पर, बाद में धुलाई, मानकीकरण औरनिष्क्रियता और (उच्च तापमान -56-70 0 सी, यूवी, अल्ट्रासाउंड, रासायनिक पदार्थ: फॉर्मेलिन, फिनोल, मेरथिओलेट, चिनोसोल, एसीटोन, एंटीबायोटिक्स, बैक्टीरियोफेज, आदि)। ये हेपेटाइटिस ए, टाइफाइड, हैजा, इन्फ्लूएंजा, पेचिश, लेप्टोस्पायरोसिस, टाइफस, गोनोकोकल, पर्टुसिस के टीके हैं।

मारे गए टीकों का उपयोग मोनो- और पॉलीवैक्सीन के रूप में किया जाता है। वे खराब इम्युनोजेनिक हैं और 1 वर्ष तक के लिए अल्पकालिक प्रतिरक्षा बनाते हैं, क्योंकि। निर्माण प्रक्रिया के दौरान, उनके प्रतिजनों को विकृत किया जाता है। मारे गए टीके ऊपर वर्णित वी. कोले की विधि के अनुसार तैयार किए जाते हैं।

आण्विक। वे में विभाजित हैं:

लेकिन) रासायनिक टीके- एक माइक्रोबियल सेल से केवल इम्युनोजेनिक एंटीजन को निकालने के साथ तैयार किए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप टीकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संख्या कम हो जाती है।

एक माइक्रोबियल सेल से इम्युनोजेनिक एंटीजन निकालने के तरीके:

ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के साथ निष्कर्षण

एंजाइमी पाचन

एसिड हाइड्रोलिसिस

रासायनिक टीकों की शुरूआत के साथ, एंटीजन तेजी से अवशोषित हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अल्पकालिक संपर्क होता है प्रतिरक्षा तंत्रएंटीबॉडी के अपर्याप्त उत्पादन के लिए अग्रणी। इस कमी को खत्म करने के लिए, रासायनिक टीकों में पदार्थों को जोड़ा जाने लगा जो एंटीजन के पुनर्जीवन की प्रक्रिया को रोकते हैं और उनका डिपो बनाते हैं - ये पदार्थ सहायक (वनस्पति तेल, लैनोलिन, एल्यूमीनियम फिटकिरी) हैं।

बी) एनाटॉक्सिन - ये सूक्ष्मजीवों के एक्सोटॉक्सिन हैं, जो उनके विषाक्त गुणों से वंचित हैं, लेकिन उन्हें बनाए रखते हैंइम्युनोजेनिक गुण। उन्हें आणविक टीकों के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

टॉक्सोइड प्राप्त करने की योजना रेमन द्वारा प्रस्तावित की गई थी:

एक्सोटॉक्सिन में 0.3-0.8% फॉर्मेलिन मिलाया जाता है, इसके बाद मिश्रण को 3-4 सप्ताह के लिए 37 . के तापमान पर रखा जाता हैके बारे में (टेटनस, डिप्थीरिया, स्टेफिलोकोकल, बोटुलिनम, गैंग्रीनस टॉक्सोइड्स)।

आणविक टीके अपेक्षाकृत अप्रतिक्रियाशील होते हैं और मारे गए टीकों की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं। वे 1-2 (सुरक्षात्मक प्रतिजन) से 4-5 वर्ष (टॉक्सोइड्स) की अवधि के लिए तीव्र प्रतिरक्षा बनाते हैं। सबविरियन टीके कमजोर इम्युनोजेनिक निकले (एंटी-इन्फ्लुएंजा वैक्सीन 1 वर्ष के लिए प्रतिरक्षा बनाता है)।

संबद्ध टीके (पॉलीवैक्सीन) - उनकी संरचना में कई अलग-अलग एंटीजन या सूक्ष्मजीवों के प्रकार होते हैं, जिनमें से उदाहरण हैं डीपीटी वैक्सीन (पर्टुसिस वैक्सीन, डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सोइड्स से मिलकर), खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वायरस, डिप्थीरिया-टेटनस से लाइव ट्राइवैक्सीन टॉक्सोइड।

पारंपरिक टीकों के अलावा, नए प्रकार के टीके विकसित किए गए हैं:

लेकिन) जीवित क्षीण टीकेपुनर्निर्मित जीन के साथ। वे एक सूक्ष्मजीव के जीनोम को उसके बाद के पुनर्निर्माण के साथ अलग-अलग जीनों में "विभाजन" करके तैयार करते हैं, जिसके दौरान विषाणु जीन को बाहर रखा जाता है या एक उत्परिवर्ती जीन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो रोगजनक कारकों को निर्धारित करने की क्षमता खो देता है।

बी) जनन विज्ञानं अभियांत्रिकी- गैर-रोगजनक बैक्टीरिया, वायरस का एक तनाव होता है, जिसमें आनुवंशिक इंजीनियरिंग द्वारा कुछ रोगजनकों के सुरक्षात्मक एंटीजन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार जीन पेश किए गए हैं। - हेपेटाइटिस बी का टीका - एंगेरिक्स बी और रीकॉम्बिवैक्स एचबी।

में) कृत्रिम (सिंथेटिक)- प्रतिजनी के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए घटक में पॉलीअन्स (पॉलीऐक्रेलिक एसिड) मिलाया जाता है।

डी) डीएनए टीके। जीवाणु डीएनए अंशों से बने एक विशेष प्रकार के नए टीके औरप्लाज्मिड सुरक्षात्मक एंटीजन के जीन होते हैं, जो मानव कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में होते हैं, अपने एपिटोप को संश्लेषित करने और कई हफ्तों या महीनों के भीतर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने में सक्षम होते हैं।

टीकों के प्रशासन के मार्ग। टीकों को शरीर में त्वचीय, अंतःस्रावी रूप से, चमड़े के नीचे, कम बार मुंह और नाक के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। व्यापक उपयोगबिना सुई के इंजेक्टरों से बड़े पैमाने पर टीकाकरण प्राप्त कर सकते हैं। इसी उद्देश्य के लिए, ऊपरी भाग के श्लेष्म झिल्ली पर टीके के एक साथ अनुप्रयोग के लिए एक एरोजेनिक विधि विकसित की गई है। श्वसन तंत्र, आंखें और नासोफरीनक्स।

टीकाकरण अनुसूची। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, जीवित टीके (पोलियोमाइलाइटिस को छोड़कर) और आनुवंशिक रूप से इंजीनियर टीके एक बार उपयोग किए जाते हैं, मारे गए कॉर्पसकुलर और आणविक टीके 10-30 दिनों के अंतराल पर 2-3 बार प्रशासित होते हैं।

निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुसार अनुसूचित टीकाकरण किया जाता है।

कृत्रिम रूप से अर्जित निष्क्रिय प्रतिरक्षा बनाने की तैयारी में प्रतिरक्षा सेरा और इम्युनोग्लोबुलिन शामिल हैं।

इम्यून सेरा (इम्युनोग्लोबुलिन) टीकाकरण की तैयारी है जिसमें एक अन्य प्रतिरक्षा जीव से प्राप्त तैयार एंटीबॉडी होते हैं। उनका उपयोग संक्रामक रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। इम्यून सीरा मनुष्यों (एलोजेनिक या होमोलॉगस) और प्रतिरक्षित जानवरों (विषम या विदेशी) से प्राप्त किया जाता है।

विषमलैंगिक सीरा प्राप्त करने का आधार जानवरों (घोड़ों) के हाइपरइम्यूनाइजेशन की विधि है।

सीरम तैयारी सिद्धांत:

उन्हें बांधें, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करें औरघोड़े को सूक्ष्म रूप से माइक्रोबियल एंटीजन की छोटी खुराक के साथ प्रतिरक्षित किया जाता है, फिर खुराक बढ़ा दी जाती है, अंतराल जानवर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है, इंजेक्शन की संख्या एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि की गतिशीलता पर निर्भर करती है। टीकाकरण तब समाप्त हो जाता है जब जानवर का शरीर प्रतिजन की मात्रा में बाद में वृद्धि के लिए एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है। टीकाकरण की समाप्ति के 10-12 दिनों के बाद, घोड़े को खून बहाया जाता है (6-8 लीटर लें), 1-2 दिनों के बाद - बार-बार रक्तस्राव। इसके बाद 1-3 महीने का अंतराल होता है, जिसके बाद फिर से हाइपरइम्यूनाइजेशन किया जाता है। तो घोड़े का 2-3 साल तक ऑपरेशन किया जाता है, जिसके बाद उसे मार दिया जाता है। रक्त से सीरम को जमने (सेंट्रीफ्यूजेशन) और जमावट द्वारा प्राप्त किया जाता है, फिर एक परिरक्षक (क्लोरोफॉर्म, फिनोल) मिलाया जाता है। इसके बाद सीरम की शुद्धि और एकाग्रता होती है। गिट्टी से मट्ठा को शुद्ध करने के लिए, डायफर्म -3 विधि का उपयोग किया जाता है, जो गिट्टी प्रोटीन के एंजाइमेटिक हाइड्रोलिसिस पर आधारित होता है। मट्ठा 80 . पर रखा जाता हैके बारे में 4-6 महीने। उसके बाद, बाँझपन, हानिरहितता, दक्षता, मानकता के लिए एक परीक्षण होता है।

अक्सर, संक्रामक रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए, स्वस्थ दाताओं के एलोजेनिक सीरा, ठीक हो चुके लोगों या अपरा रक्त उत्पादों का उपयोग किया जाता है।

कार्रवाई के तंत्र के अनुसार और सीरम एंटीबॉडी के गुणों के आधार पर विभाजित हैं

प्रतिजीवविषज- बैक्टीरियल एक्सोटॉक्सिन को बेअसर करते हैं और टॉक्सिन संक्रमण के इलाज और रोकथाम के लिए उपयोग किए जाते हैं। उन्हें एक विशिष्ट क्रिया की विशेषता है। संक्रामक रोगों के उपचार में, उनका समय पर प्रशासन बहुत प्रासंगिक है। जितनी जल्दी एंटीटॉक्सिक सीरम पेश किया गया था, उसका प्रभाव उतना ही बेहतर था, क्योंकि। वे संवेदनशील कोशिकाओं के रास्ते में विष को रोकते हैं। एंटीटॉक्सिक सीरम का उपयोग डिप्थीरिया, टेटनस, बोटुलिज़्म, गैस गैंग्रीन के उपचार और आपातकालीन रोकथाम के लिए किया जाता है।

रोगाणुरोधी - सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को प्रभावित करते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। इनमें से सबसे अच्छा है खसरा, हेपेटाइटिस, पोलियो, रेबीज और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला वायरस-बेअसर करने वाला सीरा। जीवाणुरोधी सेरा की चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रभावकारिता कम है, उनका उपयोग केवल काली खांसी की रोकथाम और प्लेग, एंथ्रेक्स, लेप्टोस्पायरोसिस के उपचार में किया जाता है।

इसके अलावा, पहचान करने के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवऔर अन्य एंटीजन, डायग्नोस्टिक सीरा का उपयोग किया जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स युक्त मट्ठा प्रोटीन के गामा ग्लोब्युलिन अंश की शुद्ध और केंद्रित तैयारी है। इम्युनोग्लोबुलिन 0 . पर अल्कोहल-पानी के मिश्रण का उपयोग करके सीरा के विभाजन द्वारा प्राप्त किया जाता है 0 सी, अल्ट्रासेंट्रीफ्यूजेशन, वैद्युतकणसंचलन, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों द्वारा आंशिक दरार, आदि। इम्युनोग्लोबुलिन में कम विषाक्तता है, एंटीजन के साथ तेजी से प्रतिक्रिया करते हैं और स्थिर होते हैंबाँझपन की पूरी गारंटी प्रदान करते हैं, जो एड्स और वायरल हेपेटाइटिस बी वाले लोगों के संक्रमण को बाहर करता है। इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी में मुख्य एंटीबॉडी हैआईजीजी . मानव रक्त सीरम से पृथक इम्युनोग्लोबुलिन व्यावहारिक रूप से एक क्षेत्र-संबंधी जैविक उत्पाद है, और प्रशासित होने पर केवल कुछ व्यक्ति ही एनाफिलेक्सिस विकसित कर सकते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग खसरा, हेपेटाइटिस, पोलियोमाइलाइटिस, रूबेला, कण्ठमाला, काली खांसी, रेबीज (संक्रमित होने या संक्रमित होने का संदेह होने पर 3-6 मिलीलीटर प्रशासित) को रोकने के लिए किया जाता है।

प्रशासन के तरीके - सीरम और इम्युनोग्लोबुलिन को शरीर में चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा या रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है।

कुछ घंटों में उनके परिचय के बाद निष्क्रिय प्रतिरक्षा होती है और लगभग 15 दिनों तक चलती है।

मनुष्यों में तीव्रग्राहिता आघात को रोकने के लिए, ए.एम. Bezredka ने सीरम (आमतौर पर घोड़े) को आंशिक रूप से इंजेक्शन लगाने का सुझाव दिया: 0.1 मिलीलीटर पतला 1:100 सीरम प्रकोष्ठ की फ्लेक्सर सतह में अंतःस्रावी रूप से, प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में (लालिमा के एक छोटे से रिम के साथ 9 मिमी के व्यास के साथ एक पप्यूले का गठन) 20-30 मिनट के बाद, बारी-बारी से चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से 0 .1 मिली और पूरे सीरम का 0.2 मिली, और 1-1.5 घंटे के बाद बाकी खुराक।

संक्रामक रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए, प्रतिरक्षा सीरा और इम्युनोग्लोबुलिन को यथाशीघ्र प्रशासित किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एंटी-डिप्थीरिया सीरम निदान के बाद 2-4 घंटे के बाद नहीं दिया जाता है, और एंटी-टेटनस - चोट के क्षण से पहले 12 घंटों में।

एलर्जी - ग्रीक से मैं अलग तरह से कार्य करता हूं (एलोस - अलग, आर्गन - आई एक्ट)।

एलर्जी विभिन्न विदेशी पदार्थों के लिए शरीर की परिवर्तित अतिसंवेदनशीलता की स्थिति है।

एलर्जी एक निश्चित पदार्थ (एलर्जेन) के लिए शरीर की अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, जो व्यक्ति की बढ़ी हुई संवेदनशीलता (अतिसंवेदनशीलता) से जुड़ी होती है।

एलर्जी विशिष्ट है, एलर्जेन के साथ बार-बार संपर्क होने पर होती है, गर्म रक्त वाले और विशेष रूप से मनुष्यों की विशेषता है (यह एनाफिलेक्टिक एंटीबॉडी के उत्पादन से जुड़ा हुआ है)। यह हाइपोथर्मिया, ओवरहीटिंग, औद्योगिक और मौसम संबंधी कारकों की कार्रवाई के दौरान हो सकता है। सबसे अधिक बार, एलर्जी उन रसायनों के कारण होती है जिनमें इम्युनोजेन्स और हैप्टेंस के गुण होते हैं।

एलर्जी हैं:

एंडोएलर्जेंस शरीर में ही बनते हैं

Exoallergens जो बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं और एलर्जी में विभाजित होते हैं:

संक्रामक मूल - कवक, बैक्टीरिया, वायरस से एलर्जी

गैर-संक्रामक प्रकृति, जिन्हें इसमें वर्गीकृत किया गया है:

घरेलू (धूल, फूल पराग, आदि)

एपिडर्मल (ऊन, बाल, रूसी, नीचे, पंख)

औषधीय (एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, आदि)

औद्योगिक (बेंजीन, फॉर्मेलिन)

भोजन (अंडे, स्ट्रॉबेरी, चॉकलेट, कॉफी, आदि)

एलर्जी एक एलर्जीन के बार-बार परिचय के लिए एक संवेदनशील जीव की एक प्रतिरक्षा विनोदी-सेलुलर प्रतिक्रिया है।

अभिव्यक्ति की गति के अनुसार, दो मुख्य प्रकार की एलर्जी को प्रतिष्ठित किया जाता है:

डीटीएच (किटर्जिक प्रतिक्रियाएं - कोशिकाओं और ऊतकों में होती हैं)। टी-लिम्फोसाइट्स (टी-हेल्पर्स) के सक्रियण और संचय के साथ संबद्ध, जो एलर्जेन के साथ बातचीत करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फोटॉक्सिन का एक सेट फागोसाइटोसिस को बढ़ाता है और भड़काऊ मध्यस्थों के स्राव को प्रेरित करता है। एचआरटी संपर्क के कई घंटों या कई दिनों के भीतर विकसित होता है, संक्रामक और रासायनिक के लंबे समय तक संपर्क के बाद होता हैपदार्थ, परिवर्तन की घटना के साथ विभिन्न प्रकार के ऊतकों में विकसित होते हैं, निष्क्रिय रूप से टी-लिम्फोसाइटों के निलंबन की शुरूआत के साथ प्रेषित होते हैं, और सीरम नहीं, और, एक नियम के रूप में, खुद को डिसेन्सिटाइजेशन के लिए उधार नहीं देते हैं। एचआरटी में शामिल हैं:

संक्रामक एलर्जी ब्रुसेलोसिस, तपेदिक, टुलारेमिया, टोक्सोप्लाज्मोसिस, सिफलिस और अन्य बीमारियों के साथ विकसित होती है (अधिक बार विकसित होती है जीर्ण संक्रमण, कम अक्सर तीव्र में)। उच्च रक्तचाप के प्रति संवेदनशीलता रोग के दौरान बढ़ जाती है और ठीक होने के बाद लंबे समय तक बनी रहती है। वह बढ़ा देती है संक्रामक प्रक्रियाएं. संक्रामक एलर्जी की पहचान एक संक्रामक रोग के निदान के लिए एलर्जी पद्धति का आधार है। एलर्जेन को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है,इंट्राडर्मल, त्वचीय और सकारात्मक प्रतिक्रियाइंजेक्शन स्थल पर सूजन, लालिमा, पपुल (त्वचा-एलर्जी परीक्षण) दिखाई देता है।

संपर्क एलर्जी स्वयं के रूप में प्रकट होती है सम्पर्क से होने वाला चर्मरोगका प्रतिनिधित्व सूजन संबंधी बीमारियांत्वचा, लालिमा से परिगलन तक क्षति की अलग-अलग डिग्री के साथ। वे सबसे अधिक बार विभिन्न पदार्थों (साबुन, गोंद, ड्रग्स, रबर, रंजक) के साथ लंबे समय तक संपर्क के साथ होते हैं।

प्रत्यारोपण अस्वीकृति के दौरान भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, असंगत रक्त के आधान के दौरान प्रतिक्रियाएं, शरीर की प्रतिक्रियाएंराहु -नकारात्मक महिलाओं परराहु -सकारात्मक भ्रूण।

ऑटो एलर्जीप्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, रूमेटाइड गठियाऔर अन्य कोलेजनोज, ऑटोइम्यून थायरोटॉक्सिकोसिस

जीएनटी (काइमर्जिक प्रतिक्रियाएं रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव में होती हैं)। ये प्रतिक्रियाएं एजी और साइटोफिलिक इम्युनोग्लोबुलिन ई के बीच प्रतिक्रिया पर आधारित होती हैं, जो मस्तूल कोशिकाओं और अन्य ऊतक कोशिकाओं, बेसोफिल और फ्री-फ्लोटिंग इम्युनोग्लोबुलिन पर तय होती हैं।जी , जिसके परिणामस्वरूप हिस्टामाइन, हेपरिन की रिहाई होती है, जो झिल्ली पारगम्यता में वृद्धि और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के विकास, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, एंजाइम सिस्टम की गतिविधि में व्यवधान की ओर जाता है। नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की सूजन विकसित होती है, उनकी लालिमा, सूजन, ब्रोन्कोस्पास्म का विकास घुटन की ओर जाता है। एचआईटी एलर्जेन की शुरूआत के बाद अगले 15-20 मिनट में खुद को प्रकट करता है, एंटीजेनिक और गैर-एंटीजेनिक प्रकृति के एलर्जेंस के कारण होता है, संवेदनशील सीरम प्रशासित होने पर निष्क्रिय रूप से प्रसारित होता है, और आसानी से desensitized होता है। जीएनटी में शामिल हैं:

एनाफिलेक्टिक शॉक प्रणालीगत जीएनटी का सबसे गंभीर रूप है। पदार्थ जो एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण बनते हैं उन्हें एनाफिलेक्टोजेन कहा जाता है। एनाफिलेक्टिक सदमे की घटना के लिए शर्तें:

दोहराई जाने वाली खुराक संवेदनशील खुराक से 10-100 गुना अधिक होनी चाहिए और कम से कम 0.1 मिली . होनी चाहिए

समाधान करने वाली खुराक को सीधे रक्तप्रवाह में प्रशासित किया जाना चाहिए

मनुष्यों में एनाफिलेक्टिक सदमे का क्लिनिक: इंजेक्शन के तुरंत बाद या इसके दौरान, चिंता प्रकट होती है, नाड़ी तेज हो जाती है, तेजी से सांस लेने से घुटन के लक्षण के साथ सांस की तकलीफ में बदल जाता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जोड़ों में चकत्ते, सूजन और दर्द होता है, आक्षेप दिखाई देता है, हृदय प्रणाली की गतिविधि तेजी से बाधित होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में तेज गिरावट, चेतना की हानि और मृत्यु हो सकती है।

एनाफिलेक्टिक सदमे की रोकथाम में शामिल हैं: दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए परीक्षण

आर्थस घटना (स्थानीय, स्थानीय जीएनटी) एक विदेशी प्रतिजन के बार-बार परिचय के साथ देखी जाती है। एक खरगोश को घोड़े के सीरम के पहले इंजेक्शन में, यह बिना किसी निशान के हल हो जाता है, लेकिन 6-7 इंजेक्शन के बाद, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, परिगलन होता है, त्वचा के गहरे गैर-चिकित्सा अल्सर और चमड़े के नीचे के ऊतक दिखाई देते हैं। यह एक संवेदनशील दाता के सीरम के पैरेन्टेरल प्रशासन द्वारा निष्क्रिय रूप से प्रेषित होता है, इसके बाद एलर्जेन (घोड़ा सीरम) की एक अनुमेय खुराक की शुरूआत होती है।

एटोपी (असामान्य, विषमता) मानव शरीर की विभिन्न उच्च रक्तचाप की एक असामान्य प्रतिक्रिया है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा, परागण (हे फीवर), पित्ती के रूप में प्रकट होती है। तंत्र: संवेदीकरण दीर्घकालिक है, एलर्जी प्रोटीन पदार्थ नहीं हैं, एलर्जी प्रतिक्रियाएं वंशानुगत हैं, desensitization प्राप्त करना मुश्किल है। दमागंभीर ऐंठन वाली खाँसी और घुटन के हमलों के साथ, जो मांसपेशियों में ऐंठन और ब्रोन्किओल्स की झिल्लियों की सूजन के परिणामस्वरूप होता है। एलर्जी अधिक बार पौधे पराग, बिल्लियों, घोड़ों, कुत्तों, खाद्य उत्पादों (दूध, अंडे) के एपिडर्मिस होते हैं, दवाओंऔर रसायन। हे फीवर या परागण विभिन्न फूलों और जड़ी-बूटियों के संपर्क में आने पर होता है, राई, टिमोथी, गुलदाउदी आदि से पराग की साँस लेना। ज्यादातर यह फूल के दौरान विकसित होता है, राइनाइटिस के साथ - नेत्रश्लेष्मलाशोथ (छींकना, नाक बहना, लैक्रिमेशन)।

विदेशी प्रतिरक्षा सीरम के बार-बार परिचय पर सीरम बीमारी होती है। यह 2 तरीकों से आगे बढ़ सकता है:

एक छोटी खुराक के बार-बार प्रशासन के साथ, एनाफिलेक्टिक झटका विकसित होता है।

सीरम की एक बड़ी खुराक के एक इंजेक्शन के साथ, 8-12 दिनों के बाद एक दाने, जोड़ों का दर्द (गठिया) दिखाई देता है। गर्मी, सूजन लिम्फ नोड्स, खुजली, हृदय गतिविधि में परिवर्तन, वास्कुलिटिस, नेफ्रैटिस, कम अक्सर अन्य अभिव्यक्तियाँ।

Idiosyncrasies (अजीब, मिश्रित) की एक संख्या की विशेषता है नैदानिक ​​लक्षणभोजन के प्रति असहिष्णुता से जुड़े और औषधीय पदार्थ. वे घुटन, एडिमा, आंतों के विकार, त्वचा पर चकत्ते द्वारा प्रकट हो सकते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जीएनटी और जीएसटी के बीच कोई तेज रेखा नहीं है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं शुरू में डीटीएच (सेलुलर स्तर) के रूप में प्रकट हो सकती हैं, और इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन के बाद, जीएनटी के रूप में प्रकट हो सकती हैं।

कीमोथेरेपी दवाएं। एंटीबायोटिक्स, उनका वर्गीकरण।

एंटीबायोटिक दवाओं की खोज का इतिहास।

माइक्रोबियल विरोध (लड़ाई, प्रतिस्पर्धा)। प्रतिनिधियों के बीच मिट्टी, जल निकायों में कई सूक्ष्मजीव विरोधी हैं सामान्य माइक्रोफ्लोरा- एस्चेरिचिया कोलाई, बिफिडम बैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, आदि।

1877 - एल पाश्चर ने पाया कि पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया एंथ्रेक्स बेसिली के विकास को रोकते हैं और संक्रामक रोगों के इलाज के लिए विरोध का उपयोग करने का सुझाव देते हैं।

1894 - आई. मेचनिकोव ने साबित किया कि लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया के विकास को रोकता है और उम्र बढ़ने को रोकने के लिए लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया का उपयोग करने का सुझाव दिया (मेचनिकोव का दही दूध)।

Manassein और Polotebnev ने इलाज के लिए हरे रंग के सांचे का इस्तेमाल किया मुरझाए हुए घावऔर अन्य त्वचा के घाव।

1929 - फ्लेमिंग ने स्टैफिलोकोकस ऑरियस कॉलोनियों के लसीका की खोज की

उगाया हुआ साँचा। 10 साल तक उन्होंने शुद्ध पेनिसिलिन लेने की कोशिश की, लेकिन वे सफल नहीं हुए।

1940 - चेन और फ्लोरी - को शुद्ध पेनिसिलिन प्राप्त हुआ।

1942 - जेड एर्मोलीवा - घरेलू पेनिसिलिन प्राप्त किया।

एंटीबायोटिक दवाओं - ये बायोऑर्गेनिक पदार्थ और उनके सिंथेटिक एनालॉग्स हैं जिनका उपयोग कीमोथेराप्यूटिक और एंटीसेप्टिक एजेंटों के रूप में किया जाता है।

जिन रसायनों में रोगाणुरोधी गतिविधि होती है उन्हें कीमोथेरेपी दवाएं कहा जाता है।

रसायन चिकित्सा दवाओं के प्रभावों का अध्ययन करने वाले विज्ञान को कहा जाता हैरसायन चिकित्सा।

एंटीबायोटिक चिकित्सायह कीमोथेरेपी का हिस्सा है।

एंटीबायोटिक्स कीमोथेरेपी के मुख्य कानून का पालन करते हैं - चयनात्मक विषाक्तता का कानून (एबी को रोग के कारण पर, संक्रामक एजेंट पर कार्य करना चाहिए और रोगी के शरीर पर कार्य नहीं करना चाहिए)।

40g से पूरे एंटीबायोटिक युग के लिए। अभ्यास में पेनिसिलिन की शुरूआत के साथ, हजारों एबी की खोज की गई और बनाई गई, लेकिन दवा में एक छोटा सा हिस्सा प्रयोग किया जाता है, क्योंकि उनमें से अधिकतर कीमोथेरेपी के मूल कानून का पालन नहीं करते हैं। लेकिन जो उपयोग किए जाते हैं वे भी आदर्श दवाएं नहीं हैं। किसी भी एंटीबायोटिक की क्रिया मानव शरीर के लिए हानिकारक नहीं हो सकती है। इसलिए, एंटीबायोटिक का चुनाव और नुस्खा हमेशा एक समझौता होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण:

मूल:

1. प्राकृतिक उत्पत्ति
2. माइक्रोबियल उत्पत्ति
3. कवक से - पेनिसिलिन
4. एक्टिनोमाइसेट्स - स्ट्रेप्टोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन
5. बैक्टीरिया से - ग्रैमिकिडिन, पॉलीमीक्सिन
6. वनस्पति मूल- प्याज, लहसुन, मूली, मूली, यूकेलिप्टस आदि में फाइटोनसाइड्स पाए जाते हैं।
7. पशु मूल - एकमोलिन मछली के ऊतकों से प्राप्त होता है, इंटरफेरॉन - ल्यूकोसाइट्स से
8. सिंथेटिक - उनका उत्पादन महंगा और लाभहीन है, और अनुसंधान की गति धीमी है
9. अर्ध-सिंथेटिक - वे एक आधार के रूप में प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स लेते हैं और रासायनिक रूप से उनकी संरचना को संशोधित करते हैं, जबकि किसी दिए गए विशेषता के साथ इसके डेरिवेटिव प्राप्त करते हैं: एंजाइम-प्रतिरोधी, कार्रवाई के विस्तारित स्पेक्ट्रम के साथ या कुछ प्रकार के रोगजनकों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। आज, अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स एंटीबायोटिक दवाओं के उत्पादन में मुख्य दिशा पर कब्जा कर लेते हैं, वे एबी थेरेपी में भविष्य हैं।

कार्रवाई की दिशा:

1. जीवाणुरोधी (रोगाणुरोधी)
2. एंटिफंगल - निस्टैटिन, लेवोरिन, ग्रिसोफुलविन
3. एंटीकैंसर - रूबोमाइसिन, ब्रूनोमाइसिन, ओलिवोमाइसिन

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के अनुसार:

क्रिया का स्पेक्ट्रम - AB से प्रभावित सूक्ष्मजीवों की सूची

1. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - पर कार्य करें विभिन्न प्रकारग्राम + और ग्राम- सूक्ष्मजीव - टेट्रासाइक्लिन
2. मध्यम रूप से सक्रिय एबी - कई प्रकार के चना + और ग्राम-बैक्टीरिया को नुकसान पहुंचाते हैं
3. संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एबी - अपेक्षाकृत छोटे कर के प्रतिनिधियों के खिलाफ सक्रिय - पॉलीमीक्सिन

अंतिम प्रभाव के लिए:

1. बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया के साथ एबी - सूक्ष्मजीवों के विकास और विकास को रोकता है
2. जीवाणुनाशक क्रिया के साथ एबी - सूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण

चिकित्सा नियुक्ति के आधार पर:

1. कीमोथेराप्यूटिक उद्देश्यों के लिए एबी - शरीर के आंतरिक वातावरण में मौजूद सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करने के लिए
2. एंटीसेप्टिक प्रयोजनों के लिए एबी - घावों में सूक्ष्मजीवों के विनाश के लिए, त्वचा पर, श्लेष्मा झिल्ली - बैकीट्रैसिन, हेलियोमाइसिन, मैक्रोसिड
3. बाइनरी उद्देश्य - एबी, जिससे बनाया जा सकता है खुराक के स्वरूपदोनों एंटीसेप्टिक्स और कीमोथेराप्यूटिक दवाएं - एरिथ्रोमाइसिन मरहम, क्लोरैम्फेनिकॉल आई ड्रॉप

द्वारा रासायनिक संरचना/वैज्ञानिक वर्गीकरण/:

रासायनिक संरचना के अनुसार, AB को समूहों और वर्गों में विभाजित किया जाता है, जिन्हें उपसमूहों और उपवर्गों में विभाजित किया जाता है।

मैं वर्ग - β-lactam AB, उपवर्गों में विभाजित है:

1. पेनिसिलिन:
2. पेनिसिलिन जी या बेंज़िलपेनिसिलिन - इसमें मौखिक उपयोग के लिए दवाएं (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन) और डिपो-पेनिसिलिन (बिसिलिन) शामिल हैं
3. पेनिसिलिन ए - इसमें अमीनोपेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन), कार्बोपिसिलिन (कार्बोनिसिलिन), यूरिडोपेनिसिलिन (एज़्लोसिलिन, मेज़्लोसिलिन, पिपेरासिलिन, एपैसिलिन) शामिल हैं।

समूह ए से असमूहीकृत - मेसिलिन

1. एंटी-स्टैफिलोकोकल पेनिसिलिन - ऑक्सैसिलिन, क्लोक्सासिलिन, डाइक्लोक्सैसिलिन, फ्लुक्लोसैसिलिन, नेफसिलिन, इमिपेनम
2. सेफलोस्पोरिन। वे 3 पीढ़ियों में विभाजित हैं:
3. पेनिसिलिन के लिए सेफ़ालोटिन (केफ्लिन), सेफ़ाज़ोलिन (केफ़ज़ोल), सेफ़ाज़ेडन, सेफैलेक्सिन (यूरोसेफ़), सेफ़ाड्रोकिल (बिडोसेफ़), सेफ़ाक्लोर (पैनोरल) सबसे अच्छे विकल्प हैं; गैस्ट्रिक रस की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी
4. Cefamandol, cefuroxime, cefotetan, cefoxitin, cefotiam, cefuroxime axetil (elobact) - कार्रवाई के एक विस्तारित स्पेक्ट्रम द्वारा विशेषता (उनका ग्राम-सूक्ष्मजीवों पर बेहतर प्रभाव पड़ता है), मूत्र और श्वसन संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है
5. Atamoxef (Moxalactam), Cefotaxime (Cloforan), Ceftriaxone (Rocefin, Longacef), Cefmenoxime, Ceftizoxime, Ceftazidime (Fortum), Cefoperazone, Cefeulodine, Cefikim (Cefikim), Ceftibuten (Keymax), Cefodoxime (Proxetil) ) - उनमें से कई सुपरएंटीबायोटिक्स, जीवन रक्षक हैं

द्वितीय वर्ग - अमीनोसाइड्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स):

1. पुराना - स्ट्रेप्टोमाइसिन, नियोमाइसिन, केनामाइसिन
2. नया - जेंटामाइसिन, मोनोमाइसिन
3. नवीनतम हैं टोब्रामाइसिन, सिसोमाइसिन, डाइबेकासीन, एमिकासिन

तृतीय वर्ग - फेनिकोल - क्लोरैम्फेनिकॉल (जिसे पहले क्लोरैम्फेनिकॉल कहा जाता था) - ब्रोंकाइटिस, निमोनिया (हीमोफिलस पर कार्य), मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क के फोड़े के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है

चतुर्थ श्रेणी - टेट्रासाइक्लिन - प्राकृतिक टेट्रासाइक्लिन और ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, अन्य सभी अर्ध-सिंथेटिक्स। रोलिट्रासाइक्लिन (रेवेरिन), डॉक्सीसाइक्लिन (वाइब्रोमाइसिन), मिनोसाइक्लिन की विशेषता है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं, लेकिन बढ़ती में जमा होती हैं हड्डी का ऊतकऔर इसलिए बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए।

वी वर्ग - मैक्रोलाइड्स - एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन (विलप्रोफेन), रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, स्पिरोमाइसिन का एक समूह - ये कार्रवाई के एक मध्यवर्ती स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक्स हैं। एज़ोलिड्स (सुमालिट), लिनकोसामाइन (लिनकोमाइसिन, क्लिंडोमाइसिन, वेजेमाइसिन, प्रिस्टोमाइसिन) - ये समूह मैक्रोलाइड्स के निकट हैं

छठी वर्ग - पॉलीपेप्टाइड्स - पॉलीमेक्सिन बी और पॉलीमेक्सिन ई - चने की छड़ियों पर कार्य करते हैं, आंत से अवशोषित नहीं होते हैं और आंतों की सर्जरी के लिए रोगियों की तैयारी में निर्धारित होते हैं

कक्षा VII - ग्लाइकोपेप्टाइड्स - वैनकोमाइसिन, टेकोप्लैनिन - स्टेफिलोकोसी और एंटरोकोकी के खिलाफ लड़ाई में मुख्य उपकरण

आठवीं वर्ग - क्विनोलोन:

1. पुराने वाले - नेलिडिक्सिक एसिड, पिपेमिडिक एसिड (पिप्रल) - ग्राम-सूक्ष्मजीवों पर कार्य करते हैं और मूत्र में ध्यान केंद्रित करते हैं
2. नया - फ्लोरोक्विनोलोन - साइप्रोबे, ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लॉक्सासिन - जीवन रक्षक सुपरएंटीबायोटिक्स

कक्षा IX - रिफामाइसिन - तपेदिक विरोधी, रिफैम्पिसिन बेलारूस गणराज्य में प्रयोग किया जाता है

कक्षा X - गैर-व्यवस्थित AB - फॉस्फोमाइसिन, फ़्यूज़िडिम, कोट्रिमोक्साज़ोल, मेट्रोनिडाज़ोल, आदि।

एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई का तंत्र- ये सूक्ष्मजीवों की संरचना और चयापचय और ऊर्जा में परिवर्तन हैं, जो सूक्ष्मजीवों की मृत्यु, उनके विकास और प्रजनन के निलंबन की ओर ले जाते हैं:

1. जीवाणु कोशिका भित्ति (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) के संश्लेषण का उल्लंघन
2. कोशिका में प्रोटीन संश्लेषण को रोकना (स्ट्रेप्टोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल)
3. एक माइक्रोबियल सेल (रिफैम्पिसिन) में न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को रोकना
4. एंजाइम सिस्टम को रोकें (ग्रामिसिडिन)

एबी की जैविक गतिविधि को कार्रवाई की अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) में मापा जाता है।मैं गतिविधि की इकाई - इसकी न्यूनतम मात्रा, जिसका संवेदनशील बैक्टीरिया पर रोगाणुरोधी प्रभाव पड़ता है

एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ संभावित जटिलताओं:

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं - पित्ती, पलकों की सूजन, होंठ, नाक, एनाफिलेक्टिक शॉक, जिल्द की सूजन
2. डिस्बैक्टीरियोसिस और डिस्बिओसिस
3. शरीर पर विषाक्त प्रभाव (हेपेटोटॉक्सिक - टेट्रासाइक्लिन, नेफ्रोटॉक्सिक - सेफलोस्पोरिन, ओटोटॉक्सिक स्ट्रेप्टोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया को रोकता है, आदि)
4. हाइपोविटामिनोसिस और जठरांत्र म्यूकोसा की जलन
5. भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव (टेट्रासाइक्लिन)
6. प्रतिरक्षादमनकारी क्रिया

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए माइक्रोबियल प्रतिरोध निम्नलिखित तंत्रों के माध्यम से विकसित होता है:

1. माइक्रोबियल सेल के आनुवंशिक तंत्र में परिवर्तन के कारण
2. एबी (पेनिसिलिनस) को नष्ट करने वाले एंजाइमों के संश्लेषण के कारण सेल में एबी की एकाग्रता को कम करके, या सेल में एबी परमीज वाहक के संश्लेषण में कमी के कारण
3. नए चयापचय मार्गों के लिए सूक्ष्मजीव का संक्रमण

प्रतिजैविकों के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने की विधियों के साथ परिचय कहाँ होगा?

माइक्रोबियल सेल के अलग-अलग घटकों से प्राप्त टीके क्या कहलाते हैं? व्यावहारिक अभ्यास

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न:

क्षीणन क्या है?

मारे गए टीके कैसे प्राप्त किए जाते हैं?

टॉक्सोइड किससे बनता है?

एनाफिलेक्टिक शॉक को रोकने के लिए क्या करना चाहिए?

"वैक्सीन" को परिभाषित करें

टीकों को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

सूक्ष्मजीवों की प्रकृति के आधार पर टीकों को किन समूहों में बांटा गया है?

टीकों को उनकी तैयारी की विधि के अनुसार किन समूहों में बांटा गया है?

कौन से टीकों को corpuscular के रूप में वर्गीकृत किया जाता है?

जीवित टीके प्राप्त करने का आधार क्या है?

क्षीणन क्या है?

आप क्षीणन के कौन से तरीके जानते हैं?

मारे गए टीके कैसे प्राप्त किए जाते हैं?

आणविक टीकों को किन समूहों में बांटा गया है?

माइक्रोबियल सेल के अलग-अलग घटकों से प्राप्त टीके क्या कहलाते हैं?

अवशोषण समय को लंबा करने के लिए रासायनिक टीकों में कौन से पदार्थ मिलाए जाते हैं?

टॉक्सोइड किससे बनता है?

किस वैज्ञानिक ने टॉक्सोइड प्राप्त करने की योजना प्रस्तावित की?

संबद्ध टीके किससे बने होते हैं?

कौन से टीकों को नए टीकों के रूप में वर्गीकृत किया गया है?

टीकों और टॉक्सोइड्स की सहायता से किस प्रकार की प्रतिरक्षा का निर्माण होता है?

कौन सी दवाएं निष्क्रिय प्रतिरक्षा बनाती हैं?

प्रतिरक्षा सीरा के उत्पादन में कौन सी विधि निहित है?

आप किस प्रकार के सीरम जानते हैं?

बेअसर करने के उद्देश्य से एंटीटॉक्सिक सीरा की क्रिया क्या है?

हमारे देश में गामा ग्लोब्युलिन का प्रयोग किन रोगों की रोकथाम के लिए किया जाता है?

उन पदार्थों के नाम क्या हैं जिनके सेवन से शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि होती है?

तीव्रग्राहिता उत्पन्न करने वाली दवाओं को क्या कहते हैं?

आप किस प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को जानते हैं?

एनाफिलेक्टिक को रोकने के लिए क्या किया जाना चाहिएझटका?

सीरम बीमारी को रोकने के लिए सीरम की तैयारी कैसे की जानी चाहिए?

एनाफिलेक्टोजेन के प्रारंभिक प्रशासन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के चरण को क्या कहा जाता है?

एनाफिलेक्टोजेन्स के बार-बार प्रशासन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के चरण को क्या कहा जाता है?

क्या एलर्जी प्रतिक्रियाओं को तत्काल अतिसंवेदनशीलता के रूप में वर्गीकृत किया जाता है?

विलंबित अतिसंवेदनशीलता से संबंधित एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सूची बनाएं?

1. उन रसायनों के नाम क्या हैं जिनमें रोगाणुरोधी गतिविधि होती है और जिनका उपयोग संक्रामक रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है?
2. "एंटीबायोटिक्स" शब्द का शाब्दिक अनुवाद क्या है?
3. किस वैज्ञानिक ने विकसित हरे साँचे के पास स्टैफिलोकोकस ऑरियस कालोनियों के लसीका का अवलोकन किया?
4. 1944 में किस वैज्ञानिक ने स्ट्रेप्टोमाइसिन को एक्टिनोमाइसेट्स से अलग किया?
5. "एंटीबायोटिक्स" शब्द को परिभाषित करें
6. एंटीबायोटिक्स को उनकी तैयारी के स्रोत और विधि के अनुसार कैसे वर्गीकृत किया जाता है?
7. प्राकृतिक एंटीबायोटिक को किन समूहों में बांटा गया है?
8. माइक्रोबियल मूल के एंटीबायोटिक्स किन सूक्ष्मजीवों से प्राप्त किए जा सकते हैं?
9. एंटीबायोटिक्स किससे पृथक होते हैं उच्च पौधे?
10. पशु मूल के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची बनाएं?
11. अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं के उत्पादन का आधार क्या है?
12. एंटीबायोटिक दवाओं को उनकी गतिविधि के अनुसार कैसे वर्गीकृत किया जाता है?
13. एंटीबायोटिक्स को अंतिम प्रभाव द्वारा कैसे वर्गीकृत किया जाता है?
14. बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाओं का सूक्ष्मजीवों पर क्या प्रभाव पड़ता है?
15. जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक का सूक्ष्मजीवों पर क्या प्रभाव पड़ता है?
16. एक एंटीबायोटिक की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम क्या है?
17. कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के अनुसार एंटीबायोटिक्स को किन समूहों में विभाजित किया गया है?
18. एंटीबायोटिक्स को कैसे वर्गीकृत किया जाता है? चिकित्सा उद्देश्य?
19. एंटीबायोटिक दवाओं के किस वर्गीकरण को आज वैज्ञानिक माना जाता है?
20. एंटीबायोटिक दवाओं का रासायनिक वर्गीकरण किस पर आधारित है?
21. इस वर्गीकरण के पहले, सबसे सामान्य वर्ग में कौन से एंटीबायोटिक्स शामिल हैं?
22. एंटीबायोटिक दवाओं की रोगाणुरोधी कार्रवाई का तंत्र क्या है?
23. सूची संभावित जटिलताएंएंटीबायोटिक चिकित्सा
24. "प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों" की अवधारणा को परिभाषित करें
25. सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के गठन के तंत्र की सूची बनाएं

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टीके (अव्य। वैक्सीन - गाय) - रोगजनकों या उनके सुरक्षात्मक प्रतिजनों से दवाएं, संक्रमणों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए सक्रिय विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।

टीकों को प्राप्त करने की विधि के अनुसार जीवित, मृत, रासायनिक, कृत्रिम, आनुवंशिक रूप से इंजीनियर और टॉक्सोइड में वर्गीकृत किया जाता है।

लाइव क्षीणन (कमजोर) टीके सूक्ष्मजीवों के विषाणु को कम करके प्राप्त किए जाते हैं जब उन्हें प्रतिकूल परिस्थितियों में खेती की जाती है या जब जानवरों पर पारित किया जाता है जो अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं। ऐसी प्रतिकूल परिस्थितियों में, उपभेद अपना पौरुष खो देते हैं। क्षीण, विषाणु-क्षीण बैक्टीरिया और वायरस व्यापक रूप से जीवित टीकों के रूप में उपयोग किए जाते हैं। पित्त युक्त माध्यम पर लंबी अवधि की खेती के दौरान, Calmette और Geren ने माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (BCG, BCG - Bacille Calmette Guerin) का एक विषम तनाव प्राप्त किया, जिसका उपयोग तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के लिए किया जाता है। लाइव टीकों में रेबीज, तपेदिक, प्लेग, टुलारेमिया, एंथ्रेक्स, इन्फ्लूएंजा, पोलियो, खसरा, आदि के खिलाफ टीके शामिल हैं। लाइव टीके प्राकृतिक संक्रमण के बाद के समान तीव्र प्रतिरक्षा पैदा करते हैं। एक नियम के रूप में, जीवित टीकों को एक बार प्रशासित किया जाता है, क्योंकि। वैक्सीन का तनाव शरीर में बना रहता है। कई बैक्टीरिया और वायरस के जीवित टीके प्रतिरक्षा को बेहतर बनाते हैं, जबकि मारे गए टीके हमेशा नहीं होते हैं। यह प्रेरित एंटीबॉडी आइसोटाइप पर निर्भर हो सकता है, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोसी के प्रभावी ऑप्सोनाइजेशन के लिए IgG2 एंटीबॉडी की आवश्यकता होती है जो मारे गए टीके से प्रेरित नहीं होते हैं। एक नई दिशा वैक्सीन उत्परिवर्ती उपभेदों का उत्पादन है जो थोड़े समय के लिए जीवित रहते हैं, लेकिन प्रतिरक्षा पैदा करते हैं। प्रतिरक्षा में अक्षम लोगों में, यहां तक ​​कि कमजोर बैक्टीरिया या जीवित वैक्सीन वायरस भी गंभीर संक्रामक जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। मारे गए टीके सूक्ष्मजीवों के अत्यधिक इम्युनोजेनिक उपभेदों से तैयार किए जाते हैं जो गर्मी, पराबैंगनी विकिरण या रसायनों द्वारा निष्क्रिय होते हैं। इन टीकों में पर्टुसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, टिक - जनित इन्सेफेलाइटिसऔर अन्य। अक्सर, पूरी कोशिकाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन उनके अर्क या अंश। कई जीवाणुओं के अत्यधिक प्रतिरक्षी राइबोसोम। क्षीण और मारे गए टीकों में कई अलग-अलग एंटीजेनिक निर्धारक होते हैं, जिनमें से सुरक्षात्मक, i. कुछ प्रतिरक्षा को प्रेरित करने में सक्षम हैं। इसलिए, सूक्ष्मजीवों से सुरक्षात्मक एंटीजन के अलगाव ने रासायनिक टीके प्राप्त करना संभव बना दिया। इस तरह के टीके का एक उदाहरण हैजा का रासायनिक टीका है, जिसमें विब्रियो हैजा की कोशिका भित्ति से निकाले गए कोलेरोजेन टॉक्सोइड और लिपोपॉलीसेकेराइड होते हैं। जीवाणु रासायनिक टीकों के एनालॉग वायरल सबयूनिट टीके हैं जिनमें इन्फ्लूएंजा वायरस (ग्रिपपोल) से पृथक हेमग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेस शामिल हैं। रासायनिक सबयूनिट टीके कम प्रतिक्रियाशील होते हैं। इम्युनोजेनेसिटी बढ़ाने के लिए, सहायक (एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम-पोटेशियम फिटकरी, आदि) उनमें जोड़े जाते हैं, साथ ही इम्युनोमोड्यूलेटर: वैक्सीन में पॉलीऑक्सिडोनियम - ग्रिपोल।

एनाटॉक्सिन एक्सोटॉक्सिन को फॉर्मेलिन घोल से उपचारित करके प्राप्त किया जाता है। इस मामले में, विष अपना खो देता है विषाक्त गुण, लेकिन एंटीजेनिक संरचना और इम्युनोजेनेसिटी, यानी एंटीटॉक्सिक एंटीबॉडी के गठन का कारण बनने की क्षमता को बरकरार रखता है। निष्क्रियता और एनाटॉक्सिन में संक्रमण की स्थितियां विभिन्न विषाक्त पदार्थों के लिए भिन्न होती हैं: डिप्थीरिया विष के लिए, यह 30 दिनों के लिए 39-40 डिग्री सेल्सियस पर 0.4% फॉर्मेलिन है; स्टेफिलोकोकल के लिए - 30 दिनों के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर 0.3-0.4% फॉर्मेलिन; बोटुलिनम के लिए - 0.6-0.8% फॉर्मेलिन 36 डिग्री सेल्सियस पर 16-40 दिनों के लिए। एनाटॉक्सिन का उपयोग डिप्थीरिया, टेटनस और अन्य संक्रमणों में एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा बनाने के लिए किया जाता है, जिसके रोगजनक एक्सोटॉक्सिन उत्पन्न करते हैं।

टॉक्सोइड्सविषाक्त पदार्थों के बजाय इस्तेमाल किया जा सकता है। ये उत्परिवर्ती एक्सोटॉक्सिन जीन के उत्पाद हैं जिन्होंने अपनी विषाक्तता खो दी है। उदाहरण के लिए, ई. कोलाई एंटरोटॉक्सिन और हैजा टॉक्सिन ए और बी सबयूनिट्स से बने होते हैं। सबयूनिट ए विषाक्तता के लिए जिम्मेदार है। जब जीन उत्परिवर्तित होता है, तो यह खो जाता है, लेकिन इम्युनोजेनिक बी सबयूनिट को बरकरार रखा जाता है, जिसका उपयोग एंटीटॉक्सिक एंटीबॉडी प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है। पुनः संयोजक टॉक्सोइड्स प्राप्त किए गए हैं, उदाहरण के लिए, पर्टुसिस और डिप्थीरिया GRM197, बाद के C52-ग्लाइसिन में ग्लूटामिक एसिड द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो इसकी विषाक्तता को तेजी से कम करता है। इम्यूनोलॉजी और आणविक जीव विज्ञान में हालिया प्रगति ने एंटीजेनिक निर्धारकों को उनके शुद्ध रूप में प्राप्त करना संभव बना दिया है। हालांकि, पेप्टाइड्स के रूप में पृथक एंटीजेनिक निर्धारकों में स्पष्ट इम्युनोजेनेसिटी नहीं होती है। उन्हें वाहक अणुओं के साथ संयुग्मित किया जाना चाहिए (ये प्राकृतिक प्रोटीन या सिंथेटिक पॉलीइलेक्ट्रोलाइट्स हो सकते हैं)। एक सामान्य वाहक-पॉलीइलेक्ट्रोलाइट और एक सहायक के साथ विभिन्न विशिष्टता के कई एपिसोड को मिलाकर, कृत्रिम टीके बनाए जाते हैं (पेट्रोव आर.वी., 1987)। आनुवंशिक रूप से इंजीनियर टीके बनाते समय, अन्य सूक्ष्मजीवों के जीनोम में आवश्यक एंटीजेनिक निर्धारकों को नियंत्रित करने वाले जीन के स्थानांतरण का उपयोग किया जाता है, जो संबंधित एंटीजन को संश्लेषित करना शुरू करते हैं। इस तरह के टीके का एक उदाहरण इसके खिलाफ टीका है वायरल हेपेटाइटिस B में HBs प्रतिजन होता है। यह एक जीन डालने से प्राप्त होता है जो यूकेरियोटिक कोशिकाओं (उदाहरण के लिए, खमीर) के जीनोम में एचबी एंटीजन के गठन को नियंत्रित करता है। पौधों के टीके: माइक्रोबियल जीन पौधों के जीनोम में डाले जाते हैं जो आवश्यक एंटीजन बनाते हैं जो इन पौधों के फल (टमाटर या हेपेटाइटिस बी एंटीजन वाले आलू) खाने पर प्रतिरक्षा उत्पन्न कर सकते हैं। एंटी-इडियोटाइपिक एंटीबॉडी पर आधारित टीकों का उत्पादन मौलिक रूप से नया है। एक एंटीजन के एक एपिटोप और एक एंटी-इडियोटाइपिक एंटीबॉडी के सक्रिय साइट के बीच एक संरचनात्मक समानता है जो उस एंटीजन के एंटीबॉडी के आइडियोटाइपिक एपिटोप को पहचानती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एंटीटॉक्सिक इम्युनोग्लोबुलिन (यानी, एंटीडायोटाइपिक एंटीबॉडी) के खिलाफ एंटीबॉडी एक टॉक्सोइड की तरह प्रयोगशाला जानवरों को प्रतिरक्षित कर सकते हैं। डीएनए टीके एक रोगज़नक़ के न्यूक्लिक एसिड होते हैं, जो शरीर में पेश किए जाने पर, प्रोटीन के संश्लेषण और उनके प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करते हैं। इस प्रकार, चूहों को प्रशासित इन्फ्लूएंजा वायरस के न्यूक्लियोप्रोटीन को एन्कोडिंग करने वाले एनपी जीन पर आधारित एक डीएनए वैक्सीन ने उन्हें इस वायरस के संक्रमण से बचाया। नए टीके - एक प्रतिरक्षी प्रतिजन (DC-AG) ले जाने वाली वृक्ष के समान कोशिकाएं मजबूत प्रतिरक्षा उत्तेजक, इष्टतम प्रतिजन-प्रस्तुत करने वाली कोशिकाएं हैं। डीसी को सेल कल्चर में रक्त से अलग किया जाता है और विभिन्न तरीकों से एंटीजन-असर बनाया जाता है: सोरशन या एंटीजन द्वारा, या संक्रमण द्वारा, या उनमें डीएनए या आरएनए को पेश करके, उनमें वांछित एंटीजन को संश्लेषित किया जाता है। यह दिखाया गया है कि डीसी-एजी टीके क्लैमाइडिया, टोक्सोप्लाज्मा के खिलाफ जानवरों में प्रतिरक्षा पैदा करते हैं, और एंटीट्यूमर टी-किलर्स के गठन को भी उत्तेजित करते हैं। टीकों को विकसित करने के नए तरीकों में कई संक्रमणों के रोगजनकों के सुरक्षात्मक पेप्टाइड्स-एंटीजन प्राप्त करने के लिए जीनोमिक प्रौद्योगिकियां शामिल हैं, जिसमें रोगजनक-संबंधित आणविक संरचनाएं जो जन्मजात प्रतिरक्षा को उत्तेजित करती हैं, एक सहायक-वाहक (सेमेनोव बीएफ एट अल।, 2005) के रूप में जोड़ी जाती हैं। .

रचना प्रतिष्ठित है मोनोवैक्सीन (1 सूक्ष्मजीव), डिवैक्सीन (2 रोगाणु), पॉलीवैक्सीन (कई रोगाणु)। पोलियो वैक्सीन का एक उदाहरण डीटीपी (संबंधित पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन) है जिसमें मारे गए पर्टुसिस बैक्टीरिया, डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सोइड होते हैं। राइबोमुनिल राइबोसोम और रोगाणुओं के पेप्टिडोग्लाइकन का एक बहु-घटक टीका है जो ऊपरी श्वसन पथ में बना रहता है। टीकाकरण के लिए संकेत अलग-अलग हैं। कुछ टीके (टीकाकरण कैलेंडर देखें) बच्चों के अनिवार्य नियमित टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाते हैं: बीसीजी तपेदिक विरोधी टीका, पोलियो, कण्ठमाला, खसरा, रूबेला, डीटीपी, हेपेटाइटिस बी (एचबीएस)। अन्य टीकों का उपयोग व्यावसायिक रोगों (उदाहरण के लिए, जूनोटिक संक्रमण के खिलाफ) या कुछ क्षेत्रों में लोगों के प्रशासन के लिए किया जाता है (उदाहरण के लिए, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ)। महामारी के प्रसार को रोकने के लिए (उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा के साथ), महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार टीकाकरण का संकेत दिया जाता है। टीकाकरण की प्रभावशीलता जनसंख्या की पर्याप्त प्रतिरक्षा परत (सामूहिक प्रतिरक्षा) के निर्माण पर निर्भर करती है, जिसके लिए 95% लोगों के टीकाकरण की आवश्यकता होती है। टीकों के लिए आवश्यकताएं सख्त हैं: वे क) अत्यधिक प्रतिरक्षी होने चाहिए और पर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा पैदा करना चाहिए; बी) हानिरहित और प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है; ग) अन्य सूक्ष्मजीव शामिल नहीं हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी टीके इम्युनोमोड्यूलेटर हैं, अर्थात वे शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को बदलते हैं। किसी दिए गए सूक्ष्मजीव के खिलाफ इसे बढ़ाकर, वे इसे दूसरे के संबंध में कम कर सकते हैं। कई टीके, प्रतिक्रियाशीलता को उत्तेजित करके, एलर्जी और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं की शुरुआत करते हैं। विशेष रूप से अक्सर टीकों के ऐसे दुष्प्रभाव एलर्जी रोगों वाले रोगियों में देखे जाते हैं। टीकाकरण के लिए अंतर्विरोधों को कड़ाई से विनियमित किया जाता है (तालिका 10.2)। इम्यूनोथेरेपी के उद्देश्य के लिए, टीकों का उपयोग पुराने लंबे समय तक संक्रमण (मारे गए स्टेफिलोकोकल, गोनोकोकल, ब्रुसेलोसिस टीके) के लिए किया जाता है। वैक्सीन प्रशासन के तरीके: त्वचा (चेचक और टुलारेमिया के खिलाफ), इंट्राडर्मल (बीसीजी), चमड़े के नीचे (डीटीपी), मौखिक रूप से (पोलियो), इंट्रानैसली (एंटी-इन्फ्लुएंजा), इंट्रामस्क्युलर (हेपेटाइटिस बी के खिलाफ)। एक ट्रांसडर्मल विधि भी विकसित की गई है, जब हीलियम जेट का उपयोग करते हुए, सोने के कणों पर एक एंटीजन को त्वचा में इंजेक्ट किया जाता है, जहां यह केराटिनोसाइट्स और लैंगरहैंस कोशिकाओं को बांधता है, इसे एक क्षेत्रीय लिम्फ नोड तक पहुंचाता है। टीकों को प्रशासित करने का एक आशाजनक तरीका लिपोसोम (एक बाइलेयर फॉस्फोलिपिड झिल्ली के साथ सूक्ष्म पुटिका) के उपयोग के माध्यम से है। वैक्सीन एंटीजन को सतह झिल्ली में शामिल किया जा सकता है या लिपोसोम में इंजेक्ट किया जा सकता है। टीकों, विशेष रूप से जीवित टीकों को अपने गुणों को संरक्षित करने के लिए विशेष भंडारण और परिवहन की स्थिति की आवश्यकता होती है (लगातार ठंड में - "कोल्ड चेन")।

राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम प्रत्येक टीके के लिए टीकाकरण के समय, उपयोग के नियमों और contraindications की घोषणा करते हैं। कई टीके, टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, निश्चित अंतराल पर पुन: पेश किए जाते हैं - टीकाकरण किया जाता है। द्वितीयक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण, एनामेनेस्टिक प्रतिक्रिया की उपस्थिति के कारण, प्रतिक्रिया बढ़ जाती है, एंटीबॉडी टिटर बढ़ जाता है।

बेलारूस का निवारक टीकाकरण कैलेंडर (बेलारूस गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 275 दिनांक 1 सितंबर, 1999)

1 दिन (24 घंटे) - हेपेटाइटिस बी का टीका (HBV-1);

3-4 वां दिन - कम प्रतिजन सामग्री (बीसीजी-एम) के साथ बीसीजी या तपेदिक का टीका;

1 महीना - एचबीवी -2;

3 महीने - adsorbed पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन (DPT), निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (IPV-1), ओरल पोलियो वैक्सीन (OPV-1);

4 महीने - डीटीपी-2, ओपीवी-2;

5 महीने - डीटीपी-3, ओपीवी-3, वीजीवी-3; 12 महीने - ट्रिवैक्सीन या जीवित खसरा टीका (जेडएचएमवी), लाइव मम्प्स टीका (जेडएचपीवी), रूबेला टीका; 18 महीने - डीटीपी-4, ओपीवी-4; 24 महीने - ओपीवी-5;

6 साल - adsorbed डिप्थीरिया-टेटनस टॉक्सोइड (ADS), ट्राइवैक्सीन (या ZhKV, ZhPV, रूबेला वैक्सीन); 7 साल - ओपीवी -6, बीसीजी (बीसीजी-एम);

11 साल - एंटीजन (एडी-एम) की कम सामग्री के साथ adsorbed डिप्थीरिया टॉक्सोइड;

13 वर्ष - एचबीवी;

16 वर्ष और प्रत्येक बाद के 10 वर्षों में 66 वर्ष तक समावेशी - ADS-M, AD-M, टेटनस टॉक्सोइड (AS)।

हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण की अनुमति रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के सूचना पत्र संख्या 2510 / 10099-97-32 दिनांक 30 दिसंबर, 1997 "हीमोफिलिक संक्रमण की रोकथाम पर" द्वारा दी गई है।

यह अनुमान लगाया गया है कि टीकाकरण कैलेंडर का विस्तार होगा और 2025 तक इसमें बच्चों के लिए 25 से अधिक टीके भी शामिल होंगे: हेपेटाइटिस ए, बी, सी, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस प्रकार 1-3, एडेनोवायरस 1, 2, 5-7 के खिलाफ। , माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, डिप्थीरिया, टेटनस, मेनिंगोकोकस ए, बी, सी, न्यूमोकोकस, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलिक संक्रमण, रोटावायरस, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, चिकनपॉक्स, लाइम रोग, साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस, मानव पेपिलोमावायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स 2, पैरोवायरस और संभवतः एचआईवी। इनमें से कुछ टीके पहले से ही उपयोग में हैं, अन्य सभी देशों में उपयोग नहीं किए जाते हैं, और अन्य विकास के अधीन हैं। उनमें से अधिकांश संयुक्त, बहु-घटक होंगे, जिसमें विभिन्न रोगजनकों के सुरक्षात्मक एंटीजन शामिल हैं, इसलिए टीकाकरण की संख्या में वृद्धि नहीं होगी।

पॉलीसेकेराइड पॉलीवलेंट न्यूमोकोकल वैक्सीन न्यूमो 23.टीके की प्रत्येक खुराक (0.5 मिली) में शामिल हैं: स्टेप्टोकोकस न्यूमोनिया 23 सीरोटाइप के शुद्ध कैप्सुलर पॉलीसेकेराइड: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F 0.025 माइक्रोग्राम प्रत्येक, प्रिजर्वेटिव फिनोल - अधिकतम 1.25 मिलीग्राम। टीका 23 सामान्य न्यूमोकोकल सेरोटाइप के कैप्सुलर पॉलीसेकेराइड के लिए प्रतिरक्षा को प्रेरित करता है। रक्त में एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि 10-15 दिनों के भीतर होती है और टीकाकरण के बाद 8 वें सप्ताह तक अपने अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाती है। टीके के सुरक्षात्मक प्रभाव की अवधि सटीक रूप से स्थापित नहीं की गई है; टीकाकरण के बाद, रक्त में एंटीबॉडी 5-8 साल तक बनी रहती है। संकेत: 2 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में न्यूमोकोकल एटियलजि (विशेष रूप से, निमोनिया) के संक्रमण की रोकथाम। टीकाकरण विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों के लिए संकेत दिया गया है: 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग (स्प्लेनेक्टोमी से गुजर रहे हैं, सिकल सेल एनीमिया से पीड़ित हैं, नेफ्रोटिक सिंड्रोम हैं)। पिछले 3 वर्षों के भीतर न्यूमोकोकल टीकाकरण प्राप्त करने वाले व्यक्तियों में इस टीके के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। साइड इफेक्ट: इंजेक्शन साइट पर दर्द, लाली या सूजन, कभी-कभी सामान्य प्रतिक्रियाएं - एडेनोपैथी, दांत, आर्थरग्लिया और एलर्जी प्रतिक्रियाएं। वैक्सीन को शरीर के विभिन्न हिस्सों में इन्फ्लूएंजा दवाओं के साथ एक ही समय में प्रशासित किया जा सकता है। खुराक: प्राथमिक टीकाकरण के दौरान, टीका सभी उम्र के लिए 0.5 मिलीलीटर की टीकाकरण खुराक में एक बार एस / सी या / एम प्रशासित किया जाता है। 0.5 मिली की खुराक पर एक इंजेक्शन के अलावा 3 साल से अधिक समय तक पुन: टीकाकरण की सिफारिश नहीं की जाती है।

वैक्सीन मेनिंगोकोकल ग्रुप ए, पॉलीसेकेराइड, ड्राईरोग के केंद्र में बच्चों और किशोरों में मेनिन्जाइटिस की रोकथाम के लिए। 1 से 8 वर्ष की आयु के बच्चे समावेशी, 0.25 मिली (25 एमसीजी), 9 साल से अधिक उम्र के और वयस्क, 0.5 मिली (50 एमसीजी) उप-क्षेत्र में एक बार एस / सी या ऊपरी भागकंधा।

पॉलीसेकेराइड मेनिंगोकोकल वैक्सीन ए + सी। 0.5 मिली की 1 खुराक में समूह ए और सी के 50 एमसीजी शुद्ध निसेरिया मेनिंगिटाइड्स पॉलीसेकेराइड होते हैं। टीकाकरण कम से कम 3 वर्षों के लिए सेरोग्रुप ए और सी के मेनिंगोकोकी के लिए प्रतिरक्षा के गठन के साथ टीकाकरण प्रदान करता है। संकेत: 18 महीने के बच्चों और वयस्कों में सेरोग्रुप ए और सी के मेनिंगोकोकी के कारण होने वाले महामारी विज्ञान से संकेतित संक्रमण की रोकथाम। सेरोग्रुप ए मेनिंगोकोकी से संक्रमित व्यक्तियों के संपर्क के मामले में, 3 महीने से बच्चों में टीके का उपयोग करना संभव है। खुराक: 0.5 मिली एस / सी या / मी एक बार।

वैक्सीन लेप्टोस्पायरोसिस केंद्रित निष्क्रिय तरल 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के साथ-साथ वयस्कों (मवेशी प्रजनकों) में लेप्टोस्पायरोसिस की रोकथाम के लिए। सूक्ष्म रूप से 0.5 मिली, 1 वर्ष के बाद प्रत्यावर्तन का परिचय दिया। इसमें चार सेरोग्रुप के निष्क्रिय लेप्टोस्पाइरा होते हैं।

ब्रुसेलोसिस लाइव ड्राई वैक्सीन बकरी-भेड़ प्रकार के ब्रुसेलोसिस की रोकथाम के लिए; 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए संकेत के अनुसार प्रशासित, चमड़े के नीचे या चमड़े के नीचे, 10-12 महीनों के बाद टीकाकरण।

क्यू-बुखार के खिलाफ टीका एम -44 सूखी त्वचा जीते हैं; वंचित पशुधन फार्मों और प्रयोगशाला सहायकों में श्रमिकों को प्रशासित। इसमें वैक्सीन स्ट्रेन M-44 Coxiella burnetii के लाइव कल्चर का निलंबन शामिल है।

वैक्सीन टाइफाइड अल्कोहल सूखी। टाइफाइड बैक्टीरिया एथिल अल्कोहल के साथ निष्क्रिय। 2 साल के भीतर 65% व्यक्तियों में प्रतिरक्षा का विकास सुनिश्चित करता है। संकेत: वयस्कों में टाइफाइड बुखार की रोकथाम (60 वर्ष से कम आयु के पुरुष, 55 वर्ष से कम आयु की महिलाएं)। खुराक: पहला टीकाकरण 0.5 मिली s / c, दूसरा टीकाकरण 25-30 दिनों के बाद 1 मिली s / c, 2 साल बाद 1 मिली s / c का टीकाकरण।

वैक्सीन टाइफाइड वी-पॉलीसेकेराइड तरल।साल्मोनेला टाइफी शुद्ध कैप्सुलर पॉलीसेकेराइड घोल। 0.5 मिली में 0.025 मिलीग्राम शुद्ध कैप्सुलर वी-पॉलीसेकेराइड और फिनोल प्रिजर्वेटिव होता है। टीकाकरण से संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता का तेजी से (1-2 सप्ताह में) विकास होता है, जो 3 साल तक बना रहता है। संकेत: वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में टाइफाइड बुखार की रोकथाम। खुराक: 0.5 मिली एस / सी एक बार। 3 साल बाद उसी खुराक के साथ पुन: टीकाकरण करें।

तिफिम वी. शुद्ध कैप्सुलर साल्मोनेला टाइफी वी-पॉलीसेकेराइड (0.025 मिलीग्राम/एमएल) और प्रिजर्वेटिव फिनोल। टीकाकरण 75% में साल्मोनेला टाइफी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण सुनिश्चित करता है, जो कम से कम 3 वर्षों तक बना रहता है। खुराक: 0.5 मिली एस / सी या / मी एक बार, उसी खुराक के साथ 3 साल बाद पुन: टीकाकरण।

पीला बुखार का टीका सूखा रहता है।सेल्युलर डिट्रिटस से शुद्ध किए गए क्षीण पीले बुखार वायरस स्ट्रेन 17D से संक्रमित चूजे के भ्रूण के लियोफिलाइज्ड वायरस युक्त ऊतक निलंबन। टीकाकरण के 10 दिन बाद 90-95% में प्रतिरक्षा विकसित होती है और कम से कम 10 वर्षों तक बनी रहती है; संकेत: पीले बुखार की घटनाओं के कारण या इन क्षेत्रों की यात्रा करने से पहले स्थायी रूप से स्थानिक क्षेत्रों में रहने वाले वयस्कों और 9 महीने की उम्र के बच्चों में पीले बुखार की रोकथाम।

वैक्सीन ई टाइफाइड संयुक्त लाइव ड्राईवयस्कों में टाइफस के महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार प्रोफिलैक्सिस के लिए, चमड़े के नीचे प्रशासित, 2 साल के बाद टीकाकरण। चिकन भ्रूणों पर उगाए जाने वाले एक अविरल स्ट्रेन के लाइव रिकेट्सिया होते हैं।

वैक्सीन टाइफस केमिकल ड्राई महामारी के संकेतों के अनुसार 16-60 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में प्रोफिलैक्सिस के लिए, इसे सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। रिकेट्सिया एंटीजन होते हैं।

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इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस - संघीय कानून के अनुसार महामारी के संकेतों के अनुसार कैलेंडर निवारक टीकाकरण और टीकाकरण करना। जनसंख्या का सक्रिय और निष्क्रिय टीकाकरण। चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी के प्रकार।

संक्रामक पशु रोगों की रोकथाम और उन्मूलन में जैविक तैयारी की मदद से प्रतिरक्षा के निर्माण का बहुत महत्व है। कम संख्या में बीमारियों के अपवाद के साथ कृत्रिम टीकाकरण सख्ती से विशिष्ट है। इसलिए, एंटी-एपिज़ूटिक उपायों की प्रणाली में टीकाकरण को एपिज़ूटिक श्रृंखला में तीसरे लिंक के उद्देश्य से विशिष्ट उपायों के रूप में संदर्भित किया जाता है - अतिसंवेदनशील जानवर।

जानवरों की रक्षा, बीमारियों की घटना को रोकने और उनके आगे प्रसार को रोकने के लिए अधिकांश संक्रामक रोगों के खिलाफ प्रभावी जैविक तैयारी विकसित की गई है। पशु टीकाकरण, विशेष रूप से टीकाकरण, महामारी-विरोधी उपायों के परिसर में मजबूती से प्रवेश कर गया है, और अधिकांश संक्रामक रोगों में प्रभावशीलता के मामले में इसका कोई समान उपाय नहीं है (के साथ) बिसहरिया, पैर और मुंह की बीमारी, एमकारे, एरिसिपेलस और स्वाइन फीवर, आदि)।

संक्रामक रोगों की विशिष्ट रोकथाम के साधनों के शस्त्रागार में टीके, सेरा, ग्लोब्युलिन और फेज शामिल हैं। इसके आधार पर, दो मुख्य प्रकार के टीकाकरण प्रतिष्ठित हैं: सक्रिय और निष्क्रिय।

सक्रिय टीकाकरण।यह टीकाकरण का सबसे आम प्रकार है और जानवरों को टीके और टॉक्सोइड्स देकर प्राप्त किया जाता है। एक टीका रोगाणुओं या उनके चयापचय उत्पादों से प्राप्त एक एंटीजेनिक तैयारी है, जिसके परिचय पर शरीर इसी के लिए प्रतिरक्षा बनाता है संक्रामक रोग. बनाने की विधि के अनुसार भेद करें जीवितऔर निष्क्रियटीके।

लाइव टीके- रोगाणुओं के जीवित कमजोर (क्षीण) उपभेदों से तैयार की गई तैयारी जिसमें रोग पैदा करने की क्षमता की कमी होती है, लेकिन जानवरों के शरीर में गुणा करने और उनमें प्रतिरक्षा के विकास को निर्धारित करने की क्षमता बनाए रखती है। निष्क्रिय टीकों की तुलना में जीवित टीकों का लाभ यह है कि उन्हें एक बार और छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है और यह काफी स्थिर और तीव्र (दीर्घकालिक) प्रतिरक्षा के तेजी से गठन को सुनिश्चित करता है। हालांकि, कुछ जीवित टीकों ने प्रतिक्रियात्मक गुणों का उच्चारण किया है, जिसके परिणामस्वरूप एक कमजोर जानवर चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण बीमारी के साथ उनके प्रशासन का जवाब दे सकता है।

निष्क्रिय टीकेरासायनिक और भौतिक तरीकों (थर्मल टीके, फॉर्मोल टीके, फिनोल टीके, आदि) द्वारा उनके विनाश के बिना रोगजनक, विशेष रूप से विषाणुजनित सूक्ष्मजीवों की निष्क्रियता से प्राप्त। ये, एक नियम के रूप में, कमजोर प्रतिक्रियाशील जैविक उत्पाद हैं, जिनमें से महामारी विज्ञान की प्रभावशीलता जीवित टीकों से नीच है। इसलिए, उन्हें बड़ी मात्रा में और बार-बार जानवरों को दिया जाता है।

निष्क्रिय और जीवित दोनों टीकों की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, निक्षेपण विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें उत्पादन प्रक्रिया के दौरान उनके साथ सहायक पदार्थ शामिल होते हैं, जो शरीर में पेश किए गए टीके के पुनर्जीवन को धीमा कर देते हैं और लंबे समय तक और अधिक सक्रिय प्रभाव डालते हैं। टीकाकरण प्रक्रिया। (जमा किए गए टीके)।जमा करने वाले एजेंटों में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, फिटकरी और खनिज तेल शामिल हैं।




रासायनिक टीकेनिष्क्रिय तैयारी है जिसमें बैक्टीरिया से निकाले गए घुलनशील एंटीजन होते हैं। उनमें पानी में अघुलनशील पदार्थों (उदाहरण के लिए, साल्मोनेलोसिस और ब्रुसेलोसिस के खिलाफ रासायनिक टीके) पर सबसे अधिक सक्रिय विशिष्ट एंटीजन (पॉलीसेकेराइड, पॉलीपेप्टाइड्स, लिपिड) होते हैं।

एनाटॉक्सिन- ये वही निष्क्रिय टीके हैं, जो गर्मी और फॉर्मेलिन द्वारा निष्प्रभावी सूक्ष्मजीवों के टॉक्सिन्स (डेरिवेटिव) हैं, जिन्होंने अपनी विषाक्तता खो दी है, लेकिन अपने एंटीजेनिक गुणों (उदाहरण के लिए, टेटनस टॉक्साइड) को बरकरार रखा है।

जीवित टीकों की शुरूआत के साथ, जानवरों में संबंधित रोगजनकों के लिए प्रतिरक्षा 5-10 दिनों के बाद होती है और एक वर्ष या उससे अधिक समय तक रहती है, और निष्क्रिय टीकों के साथ टीकाकरण वाले लोगों में - दूसरे टीकाकरण के बाद 10-15 वें दिन और तक रहता है 6 महीने।

सक्रिय टीकाकरण में विभाजित है सरलऔर व्यापक. सरल (अलग) टीकाकरण के साथ, एक मोनोवैक्सीन का उपयोग किया जाता है, और शरीर एक बीमारी के लिए प्रतिरोध प्राप्त कर लेता है। जटिल टीकाकरण के लिए, उपयोग से पहले तैयार किए गए मोनोवैक्सीन के मिश्रण, या कारखाने से बने टीकों का उपयोग किया जाता है। कई मोनोवैक्सीन की शुरूआत एक साथ (मिश्रण में या अलग से) या क्रमिक रूप से हो सकती है। इन मामलों में, शरीर कई बीमारियों के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित करता है।

पशु चिकित्सा नेटवर्क को टीकों की आपूर्ति ज़ूवेट्सनैब प्रणाली और इसकी स्थानीय शाखाओं के माध्यम से की जाती है।

टीकाकरण की सफलता न केवल टीकों की गुणवत्ता पर निर्भर करती है, बल्कि उनके उपयोग के सबसे तर्कसंगत तरीके पर भी निर्भर करती है।

एक जीवित जीव में टीकों को पेश करने की विधि के अनुसार, पैरेंटेरल, एंटरल और श्वसन विधिटीकाकरण।

पैरेंट्रल के लिएविधि में चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, इंट्राडर्मल और जैविक उत्पादों के प्रशासन के अन्य तरीकों को छोड़कर शामिल हैं पाचन तंत्र. पहले दो तरीके सबसे आम हैं।

पर एंटरलविधि, जैविक तैयारी को भोजन या पानी के साथ एक व्यक्ति या समूह तरीके से मुंह के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। जानवरों में गैस्ट्रिक सुरक्षात्मक बाधा की उपस्थिति के कारण यह विधि सुविधाजनक है, लेकिन जैविक रूप से हल करना मुश्किल है। प्रशासन की इस पद्धति के साथ, दवाओं की एक बड़ी खपत की आवश्यकता होती है, और साथ ही, सभी जानवरों में समान तीव्रता की प्रतिरक्षा नहीं बनाई जाती है।

श्वसन (एयरोसोल)टीकाकरण की विधि कम समय में बड़ी संख्या में पशुओं का टीकाकरण संभव बनाती है और साथ ही टीकाकरण के 3-5वें दिन तीव्र प्रतिरक्षा पैदा करती है।

बड़ी मात्रा में टीकाकरण और पशुपालन को औद्योगिक आधार पर स्थानांतरित करने के संबंध में, एरोसोल द्वारा टीकाकरण के समूह तरीके या विशेष रूप से इन उद्देश्यों के लिए डिज़ाइन की गई जैविक तैयारी विकसित की गई है। पोल्ट्री, सुअर और फर की खेती में समूह टीकाकरण विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

टीकाकरण के माध्यम से संक्रामक रोगों की रोकथाम की अधिकतम प्रभावशीलता केवल इसके नियोजित उपयोग और सामान्य निवारक उपायों के अनिवार्य संयोजन के साथ प्राप्त की जा सकती है।

निष्क्रिय टीकाकरण।यह भी है विशिष्ट प्रोफिलैक्सिससंक्रामक रोग, लेकिन इम्युनोसेरा (विशेष रूप से तैयार या बरामद जानवरों से प्राप्त), ग्लोब्युलिन और इम्युनोलैक्टोन को पेश करके; यह अनिवार्य रूप से सेरोप्रोफिलैक्सिस है, जो एक त्वरित (कुछ घंटों में), लेकिन अल्पकालिक प्रतिरक्षा (2-3 सप्ताह तक) बनाने में सक्षम है।

एक प्रकार का निष्क्रिय टीकाकरण नवजात जानवरों द्वारा प्रतिरक्षा माताओं से विशिष्ट एंटीबॉडी के लैक्टोजेनिक मार्ग द्वारा अधिग्रहण और उनके कोलोस्ट्रल, या लैक्टोजेनिक (मातृ) प्रतिरक्षा के इस तरह से गठन है।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, इम्युनोसेरा को छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है, सबसे अधिक बार एक संक्रामक बीमारी के तत्काल खतरे के साथ, साथ ही जानवरों को प्रदर्शनियों और अन्य खेतों में ले जाने से पहले। बड़े खेतों की स्थितियों में, निष्क्रिय टीकाकरण ने युवा जानवरों (साल्मोनेलोसिस, कोलीबैसिलोसिस, पैरेन्फ्लुएंजा -3, आदि) के कई श्वसन और आहार संबंधी संक्रमणों के लिए चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपाय के रूप में व्यापक आवेदन पाया है।

मिश्रित (निष्क्रिय-सक्रिय) टीकाकरण में एक साथ टीकाकरण विधि शामिल है, जिसमें इम्युनोसेरम और वैक्सीन एक साथ या अलग-अलग प्रशासित होते हैं। वर्तमान में, इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि सक्रिय प्रतिरक्षा के गठन पर प्रतिरक्षा सीरम का नकारात्मक प्रभाव स्थापित किया गया है।

टीकाकरण का संगठन और कार्यान्वयन।टीकाकरण से पहले, पशुओं के स्वास्थ्य की स्थिति और संक्रामक रोगों के लिए उनकी भलाई का निर्धारण करने के लिए पशुओं की जांच की जानी चाहिए।

टीकों के उपयोग पर उपलब्ध निर्देशों के अनुसार टीकाकरण सख्ती से किया जाता है। केवल स्वस्थ पशुओं का ही टीकाकरण किया जाता है। पशु, बीमार गैर - संचारी रोगया असंतोषजनक भोजन या रखरखाव के आधार पर कमजोर हो जाते हैं, उनके स्वास्थ्य में सुधार के बाद उन्हें टीका लगाया जाता है, और एक विशिष्ट सीरम की उपस्थिति में, उन्हें पहले निष्क्रिय रूप से टीका लगाया जाता है, और 10-12 दिनों या बाद में टीका लगाया जाता है।

प्रत्येक जानवर को एक बाँझ सुई के साथ टीका लगाया जाना चाहिए; टीके की शुरूआत से पहले इंजेक्शन साइट को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, और कुछ जानवरों में इसे पहले से काट दिया जाना चाहिए।

टीकाकरण के बाद, एक अधिनियम तैयार किया जाता है, जो उस खेत या इलाके के नाम को इंगित करता है जहां टीकाकरण किया गया था, जिस प्रकार के जानवरों को टीका लगाया गया था, जिस बीमारी के खिलाफ पशुओं को टीका लगाया गया था, टीका का नाम खुराक का संकेत देता है इसके निर्माण की तिथि और स्थान। अधिनियम पर टीकाकरण करने वाले पशु चिकित्सा विशेषज्ञ और टीकाकरण के संगठन में शामिल खेत के प्रतिनिधियों द्वारा हस्ताक्षर किए गए हैं।

टीकाकरण के बाद, व्यक्तिगत पशुओं में टीकाकरण के बाद संभावित जटिलताओं की पहचान करने के लिए 10-12 दिनों तक पशुधन की निगरानी की जाती है। जब ऐसे जानवर पाए जाते हैं, तो उन्हें सामान्य झुंड से अलग कर इलाज किया जाता है। टीकाकरण के बाद गंभीर या बड़े पैमाने पर जटिलताओं के मामलों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है और पशु चिकित्सा दवाओं के नियंत्रण, मानकीकरण और प्रमाणीकरण के लिए वीजीएनआईआई को रिपोर्ट की जाती है, साथ ही वैक्सीन के 2-3 शीशियों के एक साथ शिपमेंट के कारण जटिलता पैदा होती है।