गुलाबी मवाद। फटे घाव

मवादएक गंदला तरल है जो सीरस-प्यूरुलेंट के परिणामस्वरूप होता है या पुरुलेंट सूजन. वास्तव में, मवाद नष्ट हो जाता है जिन्होंने अपना जीवन चक्र पूरा कर लिया है।

पीप आनामवाद बनने की प्रक्रिया है।

मवाद में निम्नलिखित घटक होते हैं:

  • सीरम। इसमें ग्लोब्युलिन, एल्ब्यूमिन, लिपोलाइटिक और ग्लाइकोलाइटिक, डीएनए अशुद्धियाँ, वसा, कोलेस्ट्रॉल शामिल हैं।
  • ऊतक कतरनी। यह मृत पदार्थ द्वारा दर्शाया गया है।
  • पतित या जीवित सूक्ष्मजीवों की कोशिकाएं, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स।
    कुछ मामलों में, मवाद में मोनोन्यूक्लियर सेल और शामिल हो सकते हैं।

मवाद का रंग इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करता है। यह हरा, भूरा, पीला, हरा-पीला और नीला भी हो सकता है। ताजा मवाद पुराने मवाद से ज्यादा गाढ़ा होता है। अक्सर, मवाद की गंध मजबूत नहीं होती है, केवल थोड़ी विशिष्ट होती है, लेकिन जब पुटीय सक्रिय सूजन होती है, तो इसकी गंध बहुत तेज हो सकती है। स्थानीयकरण भड़काऊ प्रक्रिया, रोगज़नक़, ऊतक क्षति की डिग्री, खोखले अंगों के साथ संचार मवाद की स्थिरता, रंग और गंध को निर्धारित करता है, जो प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए अलग होते हैं।

जो दमन के विकास का कारण बनता है, लगभग हमेशा मवाद में पाया जा सकता है। पाइोजेनिक बैक्टीरिया आमतौर पर ऐसी प्रक्रिया के विकास का कारण होते हैं। इन जीवाणुओं में शामिल हैं आंतों का पालोचका, अवायवीय क्लोस्ट्रीडिया, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, स्टेफिलोकोसी, आदि। इस मामले में, मवाद बनने की प्रक्रिया अन्य जीवाणुओं के ऊतकों और अंगों में गतिविधि का परिणाम हो सकती है, उदाहरण के लिए कैंडिडा, साल्मोनेला, न्यूमोकोकस, माइकोबैक्टीरिया आदि। इस मामले में, ऐसे मामले हो सकते हैं जब मवाद में सूक्ष्मजीव नहीं पाए जाते हैं। यह स्थिति या तो एंजाइमों द्वारा बैक्टीरिया के विनाश से जुड़ी होती है, या दमन के गैर-माइक्रोबियल कारण से होती है।

मवाद अनिवार्य अनुसंधान के अधीन है, जैसे रक्त, मूत्र और शरीर के अन्य तरल पदार्थ, विशेष रूप से गुहाओं में इसके बड़े संचय के साथ। ऐसे मामलों में जहां मवाद का संचय खुले गुहाओं में होता है, नमूना फोकस की गहराई से किया जाता है, जब बंद गुहाओं में - छिद्र. प्राप्त सामग्री का अध्ययन नमूना लेने के तुरंत बाद किया जाता है ताकि एंजाइमों द्वारा सूक्ष्मजीवों के संभावित अपघटन को रोका जा सके, जो कि मवाद का हिस्सा हैं, जो कि लसीका प्रक्रिया से बचने के लिए है।

प्युलुलेंट घावों की स्थिति में, उनका उपचार विशेष तरीकों से किया जाना चाहिए जो आपको सेप्सिस से बचने की अनुमति देते हैं, एक अत्यंत गंभीर स्थिति जिसमें सूक्ष्मजीव रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। जटिलताओं को रोकने के लिए, घावों से मवाद को विभिन्न तरीकों से निकाला जाता है (कैथेटर, विशेष टैम्पोन, आदि)। कुछ मामलों में, घावों को विशेष साधनों से धोया जाता है।

मवाद की स्थूल और सूक्ष्म विशेषताएंबहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे हमें सूक्ष्म रूप से उस सूक्ष्मजीव के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं जो दमन का कारण बनता है। इसे ध्यान में रखते हुए, उचित एंटीबायोटिक का चयन करना संभव है, फिर प्युलुलेंट एक्सयूडेट में निहित रोगाणुओं के लिए संवेदनशीलता के डिस्क परीक्षण के सही विकल्प को स्पष्ट करना।

मवादसीरम और मुख्य रूप से न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की एक बड़ी मात्रा में होते हैं, अधिकांश भाग के लिए, माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों और हिस्टोलिसिस उत्पादों के प्रभाव में, फागोसाइटोसिस की प्रक्रिया में मृत्यु हो गई। प्युलुलेंट सीरम में बड़ी संख्या में मुख्य रूप से प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम, प्रोटीन और विभिन्न प्रकार के ऊतक टूटने वाले उत्पाद (पेप्टोन, अमीनो एसिड, कीटोन बॉडी) होते हैं। फैटी एसिडआदि।)। घोड़ों में, एक नियम के रूप में, और कुत्तों में, मवाद के सीरम में हमेशा कोई फाइब्रिन नहीं होता है, और मवेशियों और सूअरों में थोड़ी मात्रा में फाइब्रिनोजेन होता है, जो फाइब्रिन में बदल जाता है, जो एक ग्रिड के रूप में बाहर निकलता है। पुरुलेंट गुहा बनाने की दीवारें।

स्टेफिलोकोकल मवादसभी जानवरों में यह एक विशिष्ट खट्टी गंध के साथ गाढ़ा, सफेद-पीला या पीला, मलाईदार या मलाईदार होता है। मवेशियों और सूअरों में, इसमें फाइब्रिन के गुच्छे हो सकते हैं। खरगोशों में, मवाद गाढ़ा, सफेद या सफेद-पीला, गाढ़ा खट्टा क्रीम जैसा होता है; पक्षियों में - पनीर जैसा, ग्रे-सफेद।

स्ट्रेप्टोकोकल मवादआमतौर पर एक अप्रिय गंध, तरल स्थिरता, भूरा-पीला या भूरा-भूरा, मृत ऊतक की एक छोटी मात्रा, रक्त की धारियों और व्यक्तिगत फाइब्रिन फ्लेक्स के मिश्रण के साथ। हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के साथ, मवाद तरल, पीले रंग का होता है, जिसमें खूनी रंग और रक्त की धारियाँ होती हैं; मवेशियों और सूअरों में, इसमें फाइब्रिन अशुद्धियाँ पाई जाती हैं।

Escherichia coli . की शुरूआत के साथ मवाद तरल, आक्रामक, भूरा; स्यूडोमोनास एरुगिनोसा - गाढ़ा, हल्का हरा या ग्रे-हरा; परिगलित ऊतक और उपास्थि दाग पन्ना हरा।

मवाद तपेदिक फोड़ा द्रव, ब्रुसेलोसिस के साथ गुच्छे और दही वाले द्रव्यमान होते हैं - प्युलुलेंट-खूनी, तरल, कभी-कभी सफेद-पीले दही द्रव्यमान की थोड़ी मात्रा के मिश्रण के साथ; भविष्य में, यह एक भूरा-पीला तैलीय रूप प्राप्त कर सकता है।
फोड़े में मवादएक पुराने पाठ्यक्रम के साथ, यह अक्सर मोटा होता है, एक केसियस (दही) द्रव्यमान की याद दिलाता है।

परीक्षा पर तीव्र सतही फोड़ेस्थानीय और सामान्य तापमान में वृद्धि और मध्यम दर्द प्रतिक्रिया के साथ, एक गोलार्द्ध की सूजन स्थापित करें, तालु पर उतार-चढ़ाव। उतार-चढ़ाव का निर्धारण करने के लिए, अंगूठे और तर्जनी को सूजन के विपरीत दिशा में रखा जाता है। सूजन पर बारी-बारी से उंगली के दबाव के साथ, तरल की एक दोलनशील गति (उतार-चढ़ाव) महसूस होती है। फोड़ा जितना सतही होता है और उसकी दीवार जितनी पतली होती है, उतार-चढ़ाव उतना ही बेहतर होता है; एक गहरे बैठे फोड़े के साथ, यह बदतर है, और कभी-कभी बिल्कुल भी पता नहीं चलता है, अगर फोड़ा की दीवार बहुत तनावपूर्ण या एनकैप्सुलेशन के कारण मोटी हो जाती है।

तीव्र गहराबढ़े हुए सामान्य और स्थानीय तापमान की उपस्थिति, हृदय गति में वृद्धि, पशु की श्वसन और उत्पीड़न, संबंधित अंग या शरीर के हिस्से के बिगड़ा हुआ कार्य, साथ ही कभी-कभी गहरे उतार-चढ़ाव के स्थापित संकेत (की एक मोटी परत के नीचे सूजन) का निदान किया जाता है। ऊतक)। इस मामले में, झूठे उतार-चढ़ाव को बाहर करना आवश्यक है, जो मांसपेशियों के द्विवार्षिक तालमेल के दौरान महसूस किया जाता है जो आराम की स्थिति या मध्यम तनाव में होते हैं। झूठे से गहरे उतार-चढ़ाव को अलग करने के लिए, पड़ोसी क्षेत्रों की एक पैल्पेशन परीक्षा आयोजित करना और कथित गहरी फोड़ा के क्षेत्र के उतार-चढ़ाव के परिणामों के साथ तुलना करना आवश्यक है।

सच्चा गहरा उतार-चढ़ावटर्न-डाउन में भिन्न होता है कि अक्षुण्ण क्षेत्र के तालमेल के दौरान एक गहरी फोड़ा के क्षेत्र के तालमेल के दौरान समान संवेदना प्राप्त करना संभव नहीं होता है। अक्सर, यह गहरे फोड़े के प्रक्षेपण के केंद्र के नीचे त्वचा पर दबाए जाने पर चमड़े के नीचे के ऊतक के संपार्श्विक शोफ और एक मजबूत दर्द प्रतिक्रिया को प्रकट करता है।

के लिए निदान का स्पष्टीकरणएक पंचर बनाएं, जो गहरी फोड़े के निदान में नितांत आवश्यक है। एक सतही फोड़े का पंचर एक इंजेक्शन सुई के साथ सूजन के केंद्र में एक तिरछी दिशा के साथ किया जाता है; गहरी फोड़ा - अधिकतम दर्द के बिंदु पर एक खराद का धुरा के साथ एक महत्वपूर्ण व्यास की सुई के लंबवत। फोड़े की अनुमानित गहराई तक पहुंचने के बाद, मैंड्रिन को हटा दिया जाता है, सिरिंज को जोड़ा जाता है और पिस्टन को वापस खींच लिया जाता है।

यदि इसे चूसा नहीं जाता है, तो मैंड्रिन को सुई में फिर से डालें और समान रूप से इसे गहराई से आगे बढ़ाएं। जब एक तीव्र फोड़े की दीवार को पंचर किया जाता है, तो सुई की "विफलता" महसूस होती है, और जब एक इनकैप्सुलेटेड फोड़ा पंचर हो जाता है, तो प्रतिरोध में वृद्धि देखी जाती है, कभी-कभी एक क्रंच के साथ, और फिर सुई की "विफलता"। पुराने फोड़े के मोटे मवाद को प्राथमिक रूप से फुरसिलिन या क्लोरैमाइन से द्रवीभूत किया जाता है। मवाद की आकांक्षा और पूरी तरह से धोने के बाद, फोड़ा खुल जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि फोड़ाकुछ दिनों में बन जाता है, और चोट लगने के बाद कुछ मिनटों या घंटों के भीतर एक हेमेटोमा बन जाता है, इसका पंचर सुई से रक्त की रिहाई के साथ होता है। स्पंदित हेमटॉमस के साथ, धड़कन निर्धारित की जाती है, और गुदाभ्रंश के दौरान - शोर। धमनीविस्फार मुख्य के साथ स्थित है नससूजन लम्बी-अंडाकार होती है, दबाव के साथ घटती है और अच्छी तरह से स्पंदित होती है, नाड़ी तरंग से जुड़ी आवाजें सुनाई देती हैं, पंचर ताजा खून देता है।

एक फोड़े से हर्नियायह मुख्य रूप से इस मायने में भिन्न है कि हर्नियल थैली की सामग्री को आमतौर पर गुहा में धकेला जा सकता है और परिणामस्वरूप, गोलार्द्ध की सूजन गायब हो जाती है, लेकिन फिर से हो सकती है; हर्नियल सूजन के गुदाभ्रंश के दौरान, क्रमाकुंचन शोर सुना जाता है। सूजन में धीमी वृद्धि, सूजन की अनुपस्थिति और उतार-चढ़ाव से नियोप्लाज्म एक फोड़े से भिन्न होता है।

आपको किसी भी उम्र में चोट लग सकती है। बच्चों के रूप में, हम अक्सर गिर जाते हैं और। वयस्कों के रूप में, हम भी अपने शरीर पर विभिन्न चोटों से बचने में सक्षम नहीं हैं। घाव आंतरिक भी हो सकता है - सर्जरी के बाद, उदाहरण के लिए। लेकिन हम सभी इस तथ्य के आदी हैं कि घाव अपने आप ठीक हो जाते हैं और जल्द ही गुजर जाते हैं। लेकिन क्या होगा अगर उपचार प्रक्रिया विफल हो जाती है?

यह क्या है - दमन?

तीन घटकों का संयोजन दमन देता है। यह क्या है? दमन मवाद का निर्माण है जो जमा हो जाता है मुलायम ऊतक. वे कौन से तीन तत्व हैं जो इसकी ओर ले जाते हैं? खुले घाव, संक्रमण और संक्रमण। एक खुले घाव के माध्यम से विभिन्न संक्रमणों के प्रवेश से एरिज़िपेलस, फोड़े, कफ, लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस, प्युलुलेंट थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और कभी-कभी एक शुद्ध प्रकृति का एक सामान्य संक्रमण होता है।

दमन एक माध्यमिक बीमारी है। प्राथमिक गठन घाव के बिस्तर में रक्त के थक्कों के संचय के रूप में विकसित होता है। इस मामले में सूजन एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, जिसे 5 दिनों के बाद गुजरना चाहिए और ठीक होना शुरू हो जाना चाहिए। इस मामले में बैक्टीरिया निष्क्रिय रूप से प्रवेश करते हैं और उनकी गतिविधि नगण्य होती है। शरीर संक्रमण से मुकाबला करता है, इसे नष्ट कर देता है, जिसके बाद घाव ठीक हो जाता है। हालांकि, सूक्ष्मजीवों का एक बड़ा अंतर्ग्रहण दूसरे चरण में आगे बढ़ता है - सूजन। यह आमतौर पर 2 दिनों के भीतर होता है।

दमन के रूपों के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

  1. तीव्र - सभी मुख्य लक्षणों की अभिव्यक्ति;
  2. दीर्घकालिक।

रोगज़नक़ के अनुसार, उन्हें प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

  • जीवाणु (संक्रामक);
  • वायरल;
  • पुरुलेंट।

घाव प्रक्रिया के चरण

  1. यह सब घाव प्रक्रिया के जलयोजन चरण से शुरू होता है। इसमें बढ़े हुए रक्त प्रवाह, एक्सयूडेट गठन, भड़काऊ एडिमा, ल्यूकोसाइट घुसपैठ और परिपत्र ठहराव भी शामिल हैं। घाव का ऑक्सीकरण उपचार के लिए इसे और तैयार करने के लिए होता है। घाव को साफ किया जाता है और मृत ऊतकों और कोशिकाओं, बैक्टीरिया और उनके अपशिष्ट उत्पादों, विषाक्त पदार्थों से मुक्त किया जाता है। घाव में लैक्टिक एसिड के बनने से उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है।
  2. घाव प्रक्रिया का निर्जलीकरण चरण सूजन में कमी, एडिमा में कमी, रक्त के बहिर्वाह और एक्सयूडेट के उन्मूलन की विशेषता है।
  3. पुनर्जनन चरण में दानेदार ऊतक का निर्माण होता है और एक निशान बनाने के लिए इसकी परिपक्वता होती है। इस स्तर पर, बैक्टीरिया को बाहर धकेल दिया जाता है। यदि यह ऊतक नष्ट हो जाता है, तो बैक्टीरिया को घाव में घुसने का अवसर मिलता है, जिससे दमन होता है।

इस प्रकार, हम एक शुद्ध रूप से संक्रमित घाव प्रक्रिया के चरणों को अलग करते हैं:

  1. संक्रमण और सूजन;
  2. दानेदार बनाना और वसूली;
  3. परिपक्वता;
  4. उपकला।

संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए शरीर की प्रचुर इच्छा, जो बड़ी मात्रा में प्रवेश कर चुकी है, घाव में मृत ल्यूकोसाइट्स के संचय की ओर ले जाती है - यह मवाद है। दमन है उप-प्रभावबैक्टीरिया के खिलाफ शरीर की लड़ाई से। शरीर मवाद से छुटकारा पाना जारी रखता है, जिससे एक अतिरिक्त भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

घाव के स्थल पर होने वाली संरचनाओं के अनुसार, उन्हें प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

  • पुष्ठीय - त्वचा के माध्यम से दिखाई देने वाले pustules का निर्माण, उनकी सफलता और बाहर की ओर निष्कासन।
  • फोड़ा - त्वचा के नीचे गहरे फोड़े का बनना। यह गैंग्रीन के गठन को भड़का सकता है, जिससे शरीर के एक हिस्से का विच्छेदन हो जाएगा।

कारण

घाव के दमन के कारण संक्रमण हैं जो ऊतक में प्रवेश करते हैं। वे वहां कैसे प्रवेश करते हैं? या तो एक खुले घाव के माध्यम से, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को चोट लगी - एक खुला घाव बन गया, या एक ऑपरेशन के दौरान, पूरे जोरों पर। हालांकि, संक्रमण के प्रवेश के मामले होते हैं जब रक्त का थक्का पहले ही बन चुका होता है जो घाव को बंद कर देता है, लेकिन व्यक्ति (या डॉक्टर) कोई एंटीसेप्टिक और सड़न रोकने वाली प्रक्रिया नहीं करता है। किसी भी घाव के उपचार की अनुपस्थिति के कारण उसका दमन हो जाता है यदि हम बात कर रहे हेगहरी या बड़े पैमाने पर पैठ के बारे में।

दुर्लभ मामलों में, किसी भी संक्रमण के प्रवेश के बिना दमन होता है। यह शरीर की एक प्रतिक्रिया है, जो उन दवाओं और ड्रेसिंग के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करती है जो घाव पर लगाई जाती हैं।

जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनकी प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है। यह अक्सर उपस्थिति में देखा जाता है संक्रामक रोगया वीनर रोगियों में।

घाव के दबने के लक्षण और लक्षण

घाव के दमन के लक्षण इस तथ्य में प्रकट होते हैं कि एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

  • धमनियों, केशिकाओं का संवहनी विस्तार।
  • एक्सयूडेटिव गठन।
  • फागोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स के गुणों में सेलुलर परिवर्तन।
  • चयापचय और लिम्फोजेनस प्रतिक्रिया: ऊतक परिगलन, एसिडोसिस, हाइपोक्सिया।

फोड़ा दमन के साथ, लक्षण लक्षण देखे जाते हैं:

  1. दर्द, जो फोड़े के दबने के मुख्य लक्षणों में से एक है। यह कई दिनों तक दूर नहीं जाता है;
  2. लहर;
  3. परिपूर्णता की भावना;
  4. स्थानीय और फिर सामान्य तापमान में वृद्धि, आमतौर पर शाम को;
  5. घाव के आसपास गैर-गुजरती सूजन, लालिमा और सूजन बनी रहती है;
  6. आप घाव, रक्त और गंदे भूरे रंग के ऊतकों के अंदर मवाद देख सकते हैं;
  7. संक्रमण फैलने का खतरा बना हुआ है।

बच्चों में दमन

बच्चों में दर्द अक्सर माता-पिता की उपेक्षा के कारण होता है जो एक बच्चे में सचमुच हर दिन होता है। यदि घाव का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह खराब हो सकता है। यहां, छोटी ताकतें सहवर्ती कारक बन जाती हैं। प्रतिरक्षा तंत्र, जो अभी तक शिशुओं में विकसित नहीं हुआ है।

वयस्कों में दमन

वयस्कों में, घावों का इलाज करने की अनिच्छा के कारण अक्सर दमन होता है, वे कहते हैं, यह अपने आप ठीक हो जाएगा। यदि यह एक छोटा घाव है, तो वह खुद को ठीक करने में सक्षम हो सकती है। हालाँकि, जब गहरे घावफिर भी, संक्रमण को अंदर घुसने से रोकने के लिए घाव का प्रारंभिक उपचार और ड्रेसिंग करना आवश्यक है।

निदान

दमन का निदान एक सामान्य परीक्षा द्वारा होता है, जिसमें सभी मुख्य लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अतिरिक्त, घाव की स्थिति का आकलन करने के लिए प्रक्रियाएं की जाती हैं:

  • घाव की स्थिति का आकलन करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया रक्त परीक्षण है।
  • उत्सर्जित मवाद का विश्लेषण।
  • घाव ऊतक विश्लेषण।

इलाज

घाव की शुद्ध सूजन का उपचार क्षति और गंभीरता के क्षेत्र पर निर्भर करता है। मामूली घावों को घर पर ही ठीक किया जा सकता है। उनका इलाज कैसे किया जाता है?

  • घाव को गर्म पानी और साबुन से धोना।
  • विशेष उपचार मलहम।
  • एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स।
  • ड्रेसिंग बनाना जो संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकता है।
  • घाव से मवाद निकालने के लिए कंप्रेस का उपयोग करना।
  • पपड़ी को तब तक न तोड़ें जब तक कि वह अपने आप त्वचा से आसानी से अलग न हो जाए।

जब घाव अभी प्रकट हुआ है, तो आपातकालीन देखभाल प्रदान की जानी चाहिए। यह घर पर किया जा सकता है अगर घाव गहरा नहीं है। आप अपनी मदद कैसे कर सकते हैं?

  1. घाव को गर्म पानी, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या पोटेशियम परमैंगनेट से धोएं।
  2. रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको घाव को गर्म पानी में भिगोए हुए धुंध से ढंकना होगा और इसे कसकर बांधना होगा।
  3. ज़ख्मों पर मरहम लगाने से अच्छा है बोरिक अम्लया शराब, रिवानॉल मरहम।
  4. गैर-गिरने वाली सूजन के लिए, जिंक मरहम का उपयोग करें।
  5. गैंग्रीन से काली या राई की रोटी, नमकीन और घी में परिवर्तित होने में मदद मिलेगी। इस मिश्रण को घाव पर एक मोटी परत में लगाएं।
  6. एक ताजा घाव में रक्तस्राव और संक्रमण को रोकने के लिए, घाव को अपनी उंगली से कुछ मिनट के लिए चुटकी में लेना बेहतर है, और फिर ठंडे पानी में भिगोए हुए धुंध की एक मोटी परत को उस पर लागू करें।
  7. तेजी से खून के थक्के जमने के लिए घाव पर गर्म पत्थर या लोहे का लेप लगाया जाता है।
  8. पर गहरी कटौतीऔर बाहों या पैरों पर अत्यधिक खून बह रहा है, आपको रक्त प्रवाह को कम करने के लिए एक अप्राकृतिक स्थिति बनाने की जरूरत है। अपनी बाहों या पैरों को ऊपर उठाएं।
  9. आप एलोवेरा के रस से घाव को साफ और ठीक कर सकते हैं। घाव पर जमा हुआ खून सौकरकूट से हटाया जा सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा किट में कौन सी दवाएं रखनी चाहिए?

  • आयोडीन सबसे महत्वपूर्ण औषधि मानी जाती है जो किसी भी व्यक्ति की प्राथमिक चिकित्सा किट में होनी चाहिए;
  • पेट्रोलेटम;
  • तारपीन का पानी;
  • ज़ेलेंका;
  • ग्लिसरॉल;
  • स्ट्रेप्टोसाइड का पाउडर या मलहम, जिसे दबाने तक एक ताजा घाव पर लगाया जाता है;
  • लैनोलिन मरहम।

अस्पताल में भर्ती तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति अपने दम पर दमन के प्रसार का सामना नहीं कर सकता है। संक्रमण आस-पास के ऊतकों में फैल गया है, लाली फैल गई है, घाव ठीक नहीं होता है - ये मुख्य संकेत हैं जिन्हें आपको कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहन. जब वह आती है, तो आपको प्रभावित क्षेत्र पर गर्म पानी में भिगोकर धुंध लगाने की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल विभाग में घाव को खोला जाता है और मवाद निकाला जाता है। प्रभावित क्षेत्र को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है। यदि कोई संक्रमण होता है, तो एंटीबायोटिक्स और विटामिन दिए जाते हैं। वैसे, रोगी के मेनू में सब्जियों और फलों का उपयोग करना अच्छा होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को समर्थन और मजबूत करते हैं।

जीवन पूर्वानुमान

वे कब तक दमन के साथ रहते हैं? जीवन का पूर्वानुमान आरामदायक हो सकता है, खासकर यदि आप समय पर शुद्ध गठन के उन्मूलन के लिए आगे बढ़ते हैं। हालांकि, बीमारी का एक उन्नत रूप फैल सकता है, रक्त विषाक्तता और यहां तक ​​​​कि मौत भी हो सकती है। ऐसा कुछ ही महीनों में हो जाता है।

एक प्युलुलेंट प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में, एक भड़काऊ घुसपैठ दिखाई देती है, जो बड़ी संख्या में सेलुलर तत्वों के संक्रमण के स्थल पर एक संचय है, मुख्य रूप से खंडित ल्यूकोसाइट्स। भड़काऊ फोकस से जलन निकटतम रीढ़ की हड्डी के केंद्रों और नोड्स में प्रेषित होती है; केंद्र से तंत्रिका प्रणालीएक प्रतिक्रिया है जो भड़काऊ फोकस में ही उपयुक्त जैव रासायनिक परिवर्तन का कारण बनती है।

शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाएं हमेशा एसिडोसिस के साथ होती हैं - ऊतकों में अम्लता में वृद्धि। तीव्र में एसिडोसिस शुद्ध प्रक्रियाइतनी तीव्रता से व्यक्त किया जाता है कि इसे अक्सर लिटमस पेपर जैसे किसी न किसी संकेतक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। एसिडोसिस के प्रभाव में, संवहनी दीवारों का विस्तार होता है और उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ल्यूकोसाइट्स संवहनी दीवारों से गुजर सकते हैं और आसपास के ऊतकों में घुसपैठ कर सकते हैं। घुसपैठ इतनी तीव्र होती है कि अप्रवासी कोशिकाएं बाढ़ने लगती हैं और स्थानीय ऊतक की कोशिकाओं को मजबूती से संकुचित कर देती हैं।

ऊतक पर्यावरण और संचार विकारों की अम्लीय प्रतिक्रिया अनिवार्य रूप से बिगड़ा हुआ चयापचय, कोशिका मृत्यु और ऊतक क्षय के विषाक्त उत्पादों के गठन के साथ होती है। रोगाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बनने वाले विषाक्त पदार्थ कोशिका परिगलन में योगदान करते हैं, और कोशिकाओं से निकलने वाले प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम, मुख्य रूप से खंडित ल्यूकोसाइट्स से, मृत कोशिकाओं और ऊतकों के पिघलने में योगदान करते हैं। भड़काऊ प्यूरुलेंट फोकस में अम्लता जितनी अधिक होती है, उतनी ही जल्दी एक्सयूडीशन, ल्यूकोसाइट्स का प्रवास और कोशिका मृत्यु होती है। ऊतक प्रोटीन के टूटने, प्रोटियोलिटिक एंजाइम और विषाक्त पदार्थों के जितने अधिक जहरीले रासायनिक उत्पाद बनते हैं, उतनी ही जल्दी परिगलन और ऊतक संलयन होता है।

अंततः, भड़काऊ फोकस के केंद्र में मवाद से भरा एक गुहा बनता है, और एक सीमांकन क्षेत्र, या तथाकथित पाइोजेनिक झिल्ली, फोकस की परिधि के साथ बनता है। उत्तरार्द्ध अलग-अलग मोटाई के दानेदार ऊतक की एक परत है, जो फोड़े की दीवार है और आसपास के स्वस्थ ऊतक से इसकी गुहा का परिसीमन करती है। पाइोजेनिक झिल्ली के निर्माण के साथ, फोड़े का निर्माण समाप्त हो जाता है।

मवाद

पुरुलेंट एक्सयूडेट, या मवाद जो फोड़ा गुहा को भरता है, इसकी रूपात्मक संरचना में बेहद विविध है। पर आरंभिक चरणभड़काऊ प्रक्रिया, मवाद में रोगाणु होते हैं और बड़ी संख्या में जीवित खंडित ल्यूकोसाइट्स होते हैं। ये कोशिकाएं रोगाणुओं को फागोसाइटाइज करती हैं और इस प्रकार सच्चे माइक्रोफेज हैं।

माइक्रोस्कोप के तहत मवाद की जांच करते समय, यह पता लगाना आसान है कि खंडित ल्यूकोसाइट्स गतिविधि और विनाश के विभिन्न चरणों में हैं। कुछ कोशिकाएँ पूरी तरह से रोगाणुओं से मुक्त होती हैं, अन्य में वे बड़ी मात्रा में होती हैं। एक फोड़े का निर्माण हमेशा रोगाणुओं, ल्यूकोसाइट्स और मरने वाले ऊतक कोशिकाओं द्वारा स्रावित प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के प्रभाव में मृत स्थानीय ऊतक की कोशिकाओं के अध: पतन और संलयन के साथ होता है। "ओल्ड" मवाद में, इसके अलावा, युवा संयोजी ऊतक कोशिकाएं होती हैं - फाइब्रोब्लास्ट।


सूचीबद्ध सेलुलर तत्वों के साथ, मवाद में लिम्फोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाएं आती हैं; हालांकि, खंडित ल्यूकोसाइट्स की तुलना में उनकी संख्या नगण्य है। यह विशेषता है कि भड़काऊ प्रक्रिया के बीच, मवाद में मोनोसाइट्स या ईोसिनोफिल नहीं होते हैं, लेकिन यह जीवित और मृत ल्यूकोसाइट्स - न्यूट्रोफिल से भरा होता है। इस प्रकार, पहले चरण में, मवाद में उपरोक्त खंडित ल्यूकोसाइट्स प्रबल होते हैं।

यदि शरीर में अधिक प्रतिरोध होता है, और रोगाणु कम-विषाणु होते हैं, तो भड़काऊ घटनाएं कम हो जाती हैं। तदनुसार, मवाद की सेलुलर संरचना भी बदल जाती है। खंडित ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है, और रेटिकुलोएंडोथेलियल सिस्टम (हिस्टियोसाइट्स, पॉलीब्लास्ट्स, मैक्रोफेज) और लिम्फोसाइटों की कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है।

जब एक खुला फोड़ा ठीक हो जाता है, तो मवाद में कई गैर-अपक्षयी खंडित ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, पॉलीब्लास्ट और मैक्रोफेज होते हैं। इसके अलावा, मवाद में मोनोसाइट्स और प्रोफाइब्रोब्लास्ट होते हैं, और ईोसिनोफिल भी दिखाई देते हैं। बैक्टीरिया अपना पौरूष खो देते हैं और आंशिक रूप से प्यूरुलेंट सीरम और फागोसाइटिक कोशिकाओं दोनों में नष्ट हो जाते हैं। कभी-कभी बैक्टीरियोलिसिस के कारण रोगाणुओं का पूर्ण पिघलना होता है।

पुरुलेंट सीरम में आमतौर पर फाइब्रिन नहीं होता है। यह केवल उन मामलों में प्रकट होता है जहां ऊतक में रक्तस्राव के साथ चोट के बाद एक फोड़ा विकसित हुआ है। फाइब्रिन की अनुपस्थिति में मवाद का थक्का बनना असंभव हो जाता है। मवाद अक्सर तटस्थ और बहुत कम अम्लीय होता है।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, मवाद एक मलाईदार या तरल स्थिरता का एक मैला तरल होता है, जो भूरे-सफेद, पीले-भूरे या भूरे-हरे रंग का होता है। मवाद की स्थिरता और रंग प्रक्रिया की अवधि, रोगज़नक़ के विशिष्ट गुणों, क्षतिग्रस्त ऊतकों की संरचना और जानवर के प्रकार पर निर्भर करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, शुरुआत में, जब एक्सयूडेटिव घटनाएं प्रबल होती हैं, मवाद तरल होता है, और कब पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया, मवाद गाढ़ा हो जाता है। घोड़ों में ब्रुसेलोसिस फोड़े में एक शुद्ध-खूनी तरल पदार्थ होता है, कभी-कभी सफेद-पीले पनीर के मवाद के मिश्रण के साथ। भविष्य में, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट तैलीय हो जाता है और भूरे-पीले रंग का हो जाता है।

हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित होने पर, मवाद आमतौर पर तरल, पीले रंग का, खूनी रंग का होता है। ई. कोलाई संक्रमण के कारण होने वाले फोड़े में दुर्गंधयुक्त भूरे रंग का मवाद होता है। साल्मोनेला एबॉर्टस इक्वि संक्रमण के कारण होने वाले फोड़े में दुर्गंधयुक्त, मलाईदार मवाद होता है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण आमतौर पर गाढ़े, पीले या भूरे-हरे रंग के मवाद के गठन के साथ होता है, और परिगलित ऊतक पन्ना हरे रंग का होता है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण में, फोड़े में गाढ़ा, पीला या सफेद बलगम होता है।

ट्यूबरकुलस मवाद, आमतौर पर तरल, में गुच्छे और लजीज द्रव्यमान होते हैं। पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया से संक्रमित होने पर, गंदे हरे या चॉकलेट रंग (इचोर) का एक तरल, बदबूदार मवाद बनता है।

खरगोशों में फोड़े में, सफेद मवाद में मलम या मोटी खट्टा क्रीम की स्थिरता होती है। मुर्गियों में, मवाद एक भूरे-सफेद रंग का पनीर जैसा द्रव्यमान होता है।

तारपीन के इंजेक्शन स्थल पर बनने वाले फोड़े में सफेद मवाद, मलाईदार स्थिरता होती है।

मवाद में कभी-कभी एक विशिष्ट गंध होती है। गंध की उपस्थिति इस पर निर्भर करती है: 1) हड्डियों में एक हिंसक प्रक्रिया का विकास या एपोन्यूरोस और हड्डियों में एक परिगलित प्रक्रिया; 2) एक पुटीय सक्रिय संक्रमण की उपस्थिति, या, अंत में, 3) सायरोफाइट्स की उपस्थिति। जैसा कि आप जानते हैं, सैप्रोफाइट केवल मृत ऊतकों पर रहते हैं और रोगी को ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, लेकिन किसी भी स्राव में उनकी उपस्थिति हमेशा एक मजबूत बदबू के साथ होती है, जो सड़न का संकेत देती है। "क्वी पुए, ने ट्यू (वह जो अभी तक नहीं मारता है) पुराने दिनों में फ्रांसीसी सर्जनों द्वारा कहा गया था।

मवाद(लैटिन मवाद, ग्रीक रूप), भड़काऊ एक्सयूडेट, यानी। एक प्रोटीन युक्त तरल पदार्थ जिसमें पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर (न्यूट्रोफिलिक) ल्यूकोसाइट्स की प्रचुर मात्रा होती है, जिसे यहां प्यूरुलेंट बॉडीज भी कहा जाता है। हालांकि, प्युलुलेंट बॉडी ल्यूकोसाइट्स का पर्याय नहीं है: इस तरह से क्षय या क्षयकारी ल्यूकोसाइट्स को कॉल करने की प्रथा है, जो जी के गठित तत्वों का थोक बनाते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्यूरुलेंट सूजन के रोगजनकों, सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी , मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी, जी में पाए जाते हैं - अन्य प्रजातियां (जैसे: एनारोबिक बेसिली, टाइफाइड समूह के बेसिली, वास। पियोसायनस, बहुत कम ही वास। टीबीसी, वास। एन्थ्रेसीस, सिफलिस स्पिरोचेट, आदि)। जी। (तथाकथित प्यूरुलेंट सीरम) के तरल भाग में, हिस्टोलिसिस, प्रोटियोलिटिक के उत्पाद भी होते हैं। पदार्थ (एंजाइम), ऊतक अपरद; कभी-कभी एक स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य मिश्रण बलगम होता है (प्यूरुलेंट कैटरर्स के साथ)। फाइब्रिन आमतौर पर अनुपस्थित होता है, जिसके परिणामस्वरूप जी। कभी जमा नहीं होता है; जी में पाया जाने वाला फाइब्रिन, एक आकस्मिक मिश्रण हो सकता है (उदाहरण के लिए ऑपरेशन के दौरान), या यह मवाद में प्रोटियोलिटिक एंजाइम की अनुपस्थिति को इंगित करता है। जी। में एल्ब्यूज और पेप्टोन होते हैं, राई, पाइरोजेनिक रूप से अभिनय करने वाले जीवाणु निकायों की परवाह किए बिना, स्वयं बुखार का कारण बन सकते हैं। जीवाणु दमन में हिस्टोलिटिक प्रक्रियाएं बैक्टीरिया द्वारा प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम जैसे पदार्थों की रिहाई के कारण होती हैं; दूसरी ओर, विशेष रूप से ल्यूकोसाइट्स में ऊतक तत्वों के टूटने के कारण बैक्टीरिया की उपस्थिति के बिना ऑटोलिटिक रूप से (या विषम रूप से) अभिनय एंजाइम भी बन सकते हैं। पुरुलेंट निकायों में ग्लाइकोजन होता है, लंबे समय तक दमन और वसा की बूंदों के साथ, जो अक्सर जी और फोड़े की दीवारों को एक स्पष्ट पीला रंग देता है। शुद्ध निकायों में, प्रोटीन (रोविडा का "हाइलिन" पदार्थ) का अस्तित्व भी साबित हुआ है, जो जी की संपत्ति को कभी-कभी सामान्य नमक के घोल में बलगम जैसे द्रव्यमान में बदलने के लिए निर्धारित करता है। इसीलिए (उदा. in .) मूत्राशयसिस्टिटिस के साथ) जी। एक श्लेष्म परिवर्तन से गुजर सकता है। जी में ल्यूकोसाइट्स को छोड़कर, लिम्फोसाइट्स, उपकला कोशिकाएं (प्यूरुलेंट कैटरर्स में) हो सकती हैं। विरचो (विरचो) का पूर्व शिक्षण, कि जी एक "रूपांतरित ऊतक" है, अर्थात, यह विशेष रूप से ऊतकों के ऑटोलिसिस और इन ऊतकों के तत्वों के परिवर्तन (ल्यूकोसाइट्स में) के कारण बनता है (और, इसके अलावा, उदासीनता से उपकला या संयोजी ऊतक), अब पूरी तरह से विभाजित है, लेकिन कुछ हद तक इसके समर्थक अभी भी हैं। तो, ल्यूकोसाइट्स के स्थानीय गठन की मौलिक संभावना से इनकार नहीं किया जाता है (इसलिए, उत्प्रवास के बाहर; देखें। सूजन और जलन);उदाहरण के लिए, ऊतक कोशिकाओं के पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर "परिवर्तन" की संभावना को इंगित करें। अवरोही उपकला, और ठीक ऊतक पर्यावरण में उन तेज परिवर्तनों के संबंध में, सूजन के दौरान राई मनाया जाता है। उस। जी के आकार वाले तत्वों की उत्पत्ति के प्रश्न को सभी विवरणों में हल नहीं माना जा सकता है। मवाद की स्थिरता या तो तरल है, या ख। या मी. मोटा, कभी-कभी मलाईदार या स्पष्ट श्लेष्मा। दमन की शुरुआत में, जी आमतौर पर तरल, कम बादल (सीरस-प्यूरुलेंट संसेचन) होता है; बाद में यह और अधिक बादल और घना हो जाता है। दमन के अंत में मोटा जी एक सामान्य घटना है, इसलिए प्राचीन डॉक्टरों की अभिव्यक्ति "पस बोनम एट लौडा-बाइल", तथाकथित के शरीर से सफल अलगाव का संकेत देती है। मटेरिया पेकान और प्रक्रिया के अनुकूल पूर्वानुमान पर जोर देना; जी का मोटा होना एक्सयूडेटिव घटना में गिरावट और रिकवरी की शुरुआत (जैसे, दानेदार बनाना) प्रक्रियाओं को इंगित करता है। - जी का रंग पीला-हरा है; पुटीय सक्रिय सूजन के साथ - ग्रे, गंदा हरा; कोकल संक्रमण के साथ, रंग का एक स्पष्ट हरा रंग प्रबल होता है; स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के संक्रमण के दौरान नीला-हरा जी देखा जाता है; खूनी रंग अक्सर स्ट्रेप्टोकोकल और इकोरस घावों के साथ देखे जाते हैं। आराम पर (शरीर के गुहाओं में, इन विट्रो में) जी को 2 परतों में विभाजित किया गया है: निचला एक बादलदार, मोटा, समान तत्वों में समृद्ध है, और ऊपरी वाला अधिक पारदर्शी है। कभी-कभी यह कीचड़ इतना महत्वपूर्ण होता है कि तरल की ऊपरी परतें सीरस एक्सयूडेट या ट्रांसयूडेट से अलग नहीं होती हैं, जिसके साथ वे भ्रमित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए। पंचर पर। -3 और पी और एक्स ताजा जी। विशिष्ट, कुछ हद तक आकर्षक ^ इसी मामले में पुटीय सक्रिय; हालांकि, तीव्र दमन के साथ, एक विशेष गंध अक्सर महसूस नहीं की जाती है। जी। की क्षारीय प्रतिक्रिया होती है; फैटी और अन्य के गठन में टू-टी प्रतिक्रियातटस्थ या अम्लीय हो सकता है। ऊद। में। 1.020 से 1.040 तक है। जी के सीरम में 913.7 घंटे पानी, 78.57 घंटे कार्बनिक और 7.73 घंटे अकार्बनिक यौगिक होते हैं, इस प्रकार खड़े होते हैं। रक्त सीरम के करीब।-जी। शरीर गुहा में फोड़े(देखें), लंबे समय तक कोई रास्ता नहीं खोजते हुए, महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं: शुद्ध शरीर और अन्य आकार के तत्व पूरी तरह से महीन दाने वाले डिट्रिटस (आंशिक रूप से प्रोटीन, आंशिक रूप से वसायुक्त) में विघटित हो जाते हैं, जबकि तरल भाग केवल थोड़ा अवशोषित होते हैं, जो है संचयन झिल्लियों के चारों ओर जी. पाइोजेनिक की उपस्थिति और आंशिक रूप से अपवाही लसीका पथों के संपीड़न द्वारा समझाया गया है। जी के प्रोटीन का विघटन कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल को जन्म दे सकता है। पुराने जी में बैक्टीरिया भी विघटन के अधीन हैं, जो संभवतः कारण है प्युलुलेंट संचय की बंद प्रकृति और पोषक सब्सट्रेट के नवीकरण की खराब संभावना के लिए; कभी-कभी पुराने फोड़े में, सांस्कृतिक परिवर्तन और बैक्टीरिया के जैविक गुण देखे जाते हैं, उदाहरण के लिए, उनके पौरुष में कमी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अनुपस्थिति जी में जीवाणुओं की संख्या दमन की शुरुआत से ही हो सकती है, यह तथाकथित सड़न रोकनेवाला दमन है (इस तरह के दमन से तारपीन, क्रोटन तेल, डिजीटॉक्सिन, कैलोमेल, मिट्टी का तेल और अन्य पदार्थ मिल सकते हैं)। - जी का निदान। आसान है, लेकिन फिर भी ज्ञान की आवश्यकता है सावधानी: सभी तरल पदार्थ नहीं (जैसे। टॉन्सिल के क्रिप्ट में, फैलोपियन ट्यूब में, योनि में गोरे), एक शुद्ध चरित्र वाले, वास्तव में जी हैं; तो, नेक्रोटिक नरम क्षेत्र (उदाहरण के लिए, अमीबिक पेचिश के साथ यकृत में), उपकला के साथ मिश्रित बलगम का संचय, उत्तरार्द्ध का प्रचुर मात्रा में विघटन, और यहां तक ​​​​कि खाद्य कण (टॉन्सिल के क्रिप्ट में "प्यूरुलेंट" प्लग) जी का अनुकरण कर सकते हैं। .. त्रुटियों से बचने के लिए, एक माइक्रोस्कोप के तहत तरल पदार्थ की जांच करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, शरीर के गुहाओं में जी के संचय को आमतौर पर एम्पाइमा (एम्पाइमा) कहा जाता है। नाक, फुफ्फुस गुहा, परिशिष्ट के सहायक गुहाओं की एम्पाइमा। यदि एम्पाइमा अपनी गुहा से परे चला गया है और त्वचा के माध्यम से टूटने की धमकी देता है, तो वे एम्पाइमा की आवश्यकता की बात करते हैं। दमन की प्रक्रिया को "sup-puratio" (lat।) भी कहा जाता है; शब्द "प्यूरुलेंट" में अव्यक्त है। सिन. "प्यूरुलेंट" (प्यूरुलेंटस)। यह सभी देखें फोड़ा, ब्लेनोरिया, सूजन।और। डेविडोवस्की। ग्नूडी रिफ्लेक्स(गनुडी), जिसमें एक साथ जोड़ और सुपारी के साथ पैर का पलटा विस्तार होता है, कण्डरा मी के निचले हिस्से पर टैप करने के कारण होता है। टिबिअल पोस्ट, आंतरिक शंकु पर (पीठ पर स्थिति, हाथ से पैर का समर्थन, टखने के जोड़ का हल्का घुमाव)। यह पिरामिड पथ के कार्बनिक घावों के साथ मनाया जाता है।
साझा करना: