PMS lijekovi. Zašto PMS nije "ženski hir", već bolest koju treba liječiti (i koja se ne događa svima)

Predmenstrualni sindrom (PMS) je kompleks simptoma koji se javlja nekoliko dana (od 2 do 10) prije početka menstruacije i nestaje u prvim danima. U drugim slučajevima nema simptoma PMS-a.

Stanje uključuje neuropsihijatrijske poremećaje, vegetativno-vaskularne i metaboličke manifestacije. Gotovo svaka žena je u nekom trenutku iskusila simptome PMS-a. No, teško je tek kod svakog desetog bolesnika.

Kako i zašto nastaje predmenstrualni sindrom

U sredini menstrualnog ciklusa ovulacija se događa u jajniku - jaje se oslobađa iz zrelog folikula. Ona počinje ići dalje trbušne šupljine do jajovod za susret sa spermom i oplodnju. Na mjestu rasprsnutog folikula nastaje žuto tijelo - formacija s visokom hormonskom aktivnošću. Kod nekih žena, kao odgovor na takve endokrine "pucke", reagiraju dijelovi mozga odgovorni za emocije, vaskularne reakcije i regulaciju metabolizma. Često se ovaj individualni odgovor nasljeđuje s majke na kćer.

Prije se vjerovalo da se PMS češće javlja kod žena s poremećenom hormonskom razinom. Sada su liječnici sigurni da takvi pacijenti imaju redovit ovulacijski ciklus, au svim ostalim aspektima su zdravi.

Teorije za razvoj PMS-a:

  • hormonalni;
  • opijenost vodom;
  • disfunkcija renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava;
  • nedostatak vitamina i masne kiseline u prehrani;
  • hiperprolaktinemija;
  • alergija;
  • psihosomatskih poremećaja.

Kod PMS-a se relativni sadržaj estrogena povećava s relativnim smanjenjem razine gestagena. Estrogeni zadržavaju natrij i tekućinu u tijelu, uzrokujući oticanje, nadutost, glavobolju i bol u prsima. Estrogeni aktiviraju sustav renin-angiotenzin-aldosteron, uzrokujući dodatno zadržavanje tekućine. Ovi spolni hormoni izravno utječu na područje mozga odgovorno za formiranje emocija (limbički sustav). Također se smanjuje razina kalija i glukoze u krvi, što uzrokuje slabost, bol u srcu, smanjenu aktivnost.

O razini gestagena ovisi koliko dana prije menstruacije nastupi PMS. Ovi hormoni odgađaju početak menstruacije. Oni također određuju koliko dugo traje predmenstrualni sindrom.

Kao rezultat kršenja aktivnosti renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava, dolazi do zadržavanja tekućine, što uzrokuje oticanje crijevne stijenke. Postoji nadutost, mučnina, zatvor.

Nastanku PMS-a doprinosi nedostatak vitamina, magnezija i nezasićenih masnih kiselina u hrani. Neki znanstvenici vjeruju da depresija, bol u prsima, razdražljivost, vrućica tijelo.

U mehanizmu razvoja PMS-a posebno je važno povećanje razine prolaktina u drugoj polovici ciklusa, alergija na unutarnji progesteron, kao i međusobno povezane tjelesne (somatske) i mentalne (mentalne) promjene.

Klinička slika

Postoje tri skupine glavnih simptoma koji određuju ozbiljnost stanja:

  • neuropsihijatrijski poremećaji: plačljivost, depresija, razdražljivost;
  • vegetativno-vaskularne promjene: mučnina i povraćanje, glavobolja i vrtoglavica, lupanje srca, bol u predjelu srca, povišen tlak;
  • metabolički poremećaji: povećanje grudi, oticanje, nadutost, žeđ i nedostatak daha, svrbež, zimica, groznica, bol u donjem dijelu trbuha.

Otežavajući čimbenik u tijeku PMS-a je depresija. Uz nju žene osjećaju više boli i drugih neugodnih senzacija, koje se mogu glatko pretvoriti u bolne menstruacije i migrene.

Oblici predmenstrualnog sindroma

PMS se može pojaviti u sljedećim kliničkim oblicima:

  • neuropsihički;
  • edematozni;
  • cefalgični;
  • kriza.

Neuropsihički oblik popraćen je emocionalnim smetnjama. Mlade žene imaju smanjenu pozadinu raspoloženja. U odrasloj dobi agresivnost i razdražljivost postaju vodeći znak.

Edematozni oblik je popraćen oticanjem nogu, lica, kapaka. Cipele postaju tijesne, prstenovi ne pristaju dobro. Povećava se osjetljivost na mirise, pojavljuje se nadutost, svrbež kože. Zbog zadržavanja tekućine povećava se težina (za 500-1000 g).

U kefalgičnom obliku, glavni simptom je glavobolja u sljepoočnicama s širenjem na orbitu. Ima trzajući, pulsirajući karakter, praćen vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem. Većina ovih žena ima promjene na hipofizi.

Krizni oblik očituje se simpatoadrenalnim napadima: krvni tlak naglo raste, pojavljuje se bolovi pritiska u prsima, strah od smrti. Istodobno, uznemiruju jaki otkucaji srca, osjećaj utrnulosti i hladnoće ruku i stopala. Kriza se obično javlja kasno tijekom dana, završava oslobađanjem urina u velikom volumenu. Ovaj oblik se češće promatra kao rezultat neliječenih prethodnih varijanti.

Teći

Kada počinje PMS? Uz blagi tijek, 2-10 dana prije menstruacije javljaju se tri do četiri znaka od kojih su jedan ili dva najizraženija. U teškim slučajevima simptomi se javljaju 3-14 dana prije menstruacije. Ima ih više od pet, a najmanje dva su izražena.

Tijek PMS-a u svih bolesnika je različit. Kod nekih se simptomi pojavljuju u isto vrijeme i prestaju s početkom menstruacije. Kod ostalih bolesnika tijekom godina se bilježi sve više znakova. Stanje se normalizira tek nakon završetka menstrualnog krvarenja. U najtežim slučajevima simptomi traju i nakon prestanka menstruacije, a razdoblje bez tegoba postupno se smanjuje. U takvoj situaciji žena može čak i izgubiti radnu sposobnost. U nekih se pacijentica cikličke bolesti nastavljaju i nakon početka menopauze. Postoji takozvani transformirani PMS.

Blagi tijek PMS-a prati pojava malog broja simptoma, blaga malaksalost, bez ograničavanja normalnog ritma života. U težim situacijama znakovi ovog stanja utječu na obiteljski život, radnu sposobnost, mogu se pojaviti sukobi s drugima. U teškim slučajevima, osobito tijekom kriznog tečaja, žena ne može raditi i treba joj izdati potvrdu o nesposobnosti za rad.

Dijagnostika

PMS je klinička dijagnoza koja se temelji na analizi simptoma, njihove težine i cikličke pojave. Propisan je pregled ginekologa, provode se spolni organi. Za pravilnu hormonsku terapiju potrebno je odrediti razinu spolnih i drugih hormona u krvi.

Pacijenta savjetuje neurolog, ako je potrebno - psihijatar, oftalmolog, endokrinolog. Može se dodijeliti studijama kao što su elektroencefalografija, kompjuterska tomografija mozga, ultrazvuk bubrega,.

Tek nakon sveobuhvatnog pregleda i promatranja, ginekolog postavlja takvu dijagnozu i propisuje liječenje.

PMS tretman

Kako ublažiti predmenstrualni sindrom? U tu svrhu preporučuje se sljedeća shema:

Psihoterapija

Racionalna psihoterapija pomaže da se riješimo takvih neugodni simptomi, kao pretjerana emocionalnost, promjene raspoloženja, plačljivost ili agresivnost. U tu svrhu koriste se metode psiho-emocionalne relaksacije, stabilizirajuće tehnike ponašanja. Žena se podučava kako ublažiti PMS, pomoći da se nosi sa strahom od početka menstruacije.

Vrlo je korisno provoditi psihoterapeutske sesije ne samo sa ženom, već i s njezinom rodbinom. Rođaci uče bolje razumjeti stanje pacijenta. Razgovori s bliskim okruženjem bolesnika poboljšavaju mikroklimu u obitelji. Psihosomatskim mehanizmima moguće je poboljšati tjelesno stanje bolesnice, ublažiti objektivne manifestacije predmenstrualnog sindroma.

Način života i prehrana

U prehrani je potrebno povećati sadržaj biljnih vlakana. Normalizira rad crijeva, uklanja višak tekućine iz tijela. Dnevna prehrana trebala bi se sastojati od 75% ugljikohidrata (uglavnom složenih), 15% proteina i samo 10% masti. Korištenje masti mora biti ograničeno, jer one utječu na sudjelovanje jetre u razmjeni estrogena. Bolje je izbjegavati i govedinu, koja često sadrži male doze umjetno unesenih hormona. Tako će fermentirani mliječni proizvodi biti najkorisniji izvor proteina za PMS.

Korisno je povećati potrošnju soka, posebno soka od mrkve s dodatkom limuna. Preporučeno biljnih čajeva s dodatkom mente, matičnjaka, valerijane. Biljni sedativ za PMS pomaže u rješavanju emocionalnih poremećaja, poboljšanju sna i općem dobrobiti.

Trebali biste napustiti višak soli, začina, ograničiti konzumaciju čokolade i mesa. Ne smije se konzumirati alkoholna pića, jer smanjuju tjelesni sadržaj vitamina B, minerala, mijenjaju metabolizam ugljikohidrata. Rad jetre pati, što može dovesti do kršenja metabolizma estrogena i povećanja težine stanja.

Ne trebate uzimati mnogo pića s kofeinom (čaj, kava, Coca-Cola) tijekom PMS-a. Kofein uzrokuje zadržavanje tekućine, remeti san i doprinosi neuropsihijatrijskim poremećajima. Osim toga, pojačava napunjenost mliječnih žlijezda.

Preparati za liječenje PMS-a

Ako imate simptome PMS-a, trebate se obratiti liječniku. On će vam reći kako se nositi s njegovim simptomima pomoću lijekova. Razmotrite glavne skupine lijekova za liječenje predmenstrualnog sindroma.

  1. Nakon pregleda kod ginekologa, ako se otkrije povećan sadržaj estrogena (apsolutni ili relativni hiperestrogenizam), propisuju se gestageni. To uključuje Duphaston, Norkolut i druge. Agonisti faktora oslobađanja gonadotropina, posebice Danazol, također imaju antiestrogeni učinak.
  2. Antihistaminici se propisuju u vezi s povećanjem razine histamina i serotonina kod takvih bolesnika. Tavegil, Suprastin se obično koriste noću počevši dva dana prije očekivanog početka PMS-a i završavajući s prvim danom menstruacije.
  3. Za normalizaciju rada moždanih struktura odgovornih za vaskularna regulacija i mentalnih poremećaja, propisani su nootropici - Nootropil, Aminalon, počevši od prvog dana menstruacije tijekom dva tjedna. Takvi se tečajevi ponavljaju tri mjeseca za redom, a zatim se pravi pauza.
  4. Ako se nakon određivanja razine hormona otkrije povećanje razine prolaktina, propisuje se Parlodel (bromokriptin), počevši dva dana prije očekivanog početka PMS-a, tijekom 10 dana.
  5. U prisutnosti izraženog edema, indicirano je imenovanje diuretika s učinkom Veroshpirona koji štedi kalij, koji je antagonist aldosterona. Dodijelite ga 4 dana prije pogoršanja zdravlja i prestanite ga uzimati s početkom menstruacije. Ako se edematozni sindrom očituje glavoboljom, oštećenjem vida, preporuča se korištenje Diakarba.
  6. U prisutnosti boli, glavno sredstvo za liječenje PMS-a su nesteroidni protuupalni lijekovi, posebno diklofenak. Propisuje se dva dana prije pogoršanja zdravlja. Ovi lijekovi inhibiraju sintezu prostaglandina, biološki aktivnih tvari koje uzrokuju mnoge simptome PMS-a. Tečajni tretman se provodi tri mjeseca. Učinak takvog tečaja traje do četiri mjeseca nakon njegovog prestanka. Tada se simptomi PMS-a vraćaju, ali su obično manje intenzivni.
  7. Prekomjerna emocionalnost, depresivni poremećaji, neuroza mogu biti indikacija za imenovanje tableta za smirenje. Postoje posebni "dnevni" lijekovi koji ne potiskuju normalnu aktivnost, posebice Grandaxin i Afobazol. Mogu se koristiti antipsihotici i antidepresivi. Ove lijekove propisuje psihijatar. Potrebno ih je uzimati kontinuirano 3-6 mjeseci.
  8. Vitamini A i E imaju povoljan učinak na ženski reproduktivni sustav, uključujući smanjenje težine predmenstrualnog sindroma. Uzimaju se oralno ili ubrizgavaju intramuskularno mjesec dana, naizmjenično jedni s drugima. Uz pojavu anksioznih i depresivnih poremećaja u drugoj polovici ciklusa, propisuju se pripravci magnezija i vitamin B6.

PMS se liječi u ciklusima. U prva tri mjeseca koristi se dijeta, biljni sedativi, vitamini, nesteroidni protuupalni lijekovi. Zatim napravite pauzu u liječenju 3-6 mjeseci. Kada se simptomi PMS-a vrate, liječenju se dodaju drugi lijekovi s ozbiljnijim učincima. Ne očekujte brzi učinak. Terapiju treba provoditi dugo vremena, uz promjenu prehrane i načina života.

Pozdrav dragi čitatelji bloga "Medicina i zdravlje". Na zahtjev ljepšeg spola objavljujemo novu temu - lijekovi za liječenje predmenstrualnog sindroma.

Čak su i starogrčki liječnici skrenuli pozornost na pogoršanje zdravlja i pogoršanje kroničnih bolesti kod nekih žena uoči menstruacije. Kao rezultat istraživanja 30-ih godina XX. stoljeća, ovo stanje je dobilo naziv "sindrom predmenstrualne napetosti".

Pojednostavljeno rečeno, dobijete predmenstrualni sindrom. Međutim, rasprave još uvijek traju: treba li te promjene pripisati endokrinim poremećajima ili ih smatrati mentalnim? I doista je pitanje složeno.

Nakon svega pričamo o kombinaciji promjena u funkciji genitalnog područja s kršenjem drugih sustava i organa ženskog tijela.

Cijeli kompleks neuropsihičkih, vegetativno-vaskularnih i metaboličko-endokrinih poremećaja pojavljuje se 3-12 dana prije početka menstruacije i negativno utječe na zdravlje žene, njezinu radnu sposobnost, obiteljske odnose. Odnosno, u prvoj polovici menstrualnog ciklusa žena se osjeća zdravo i sposobno, au drugoj - stvarno bolesno.

Simptomi predmenstrualnog sindroma

Više je razloga za pojavu predmenstrualnog sindroma, a ukratko – PMS-a. Najčešća je genetska predispozicija i sklonost poremećaju rada onih dijelova mozga koji reguliraju emocije, ponašanje i san.

Istovremeno, postoji više od 100 manifestacija bolesti koje se izražavaju u razdražljivosti, plačljivosti, zaboravu, pospanosti, povećanju osjetljivosti na zvukove, jako svjetlo, mirise...

Edematozni oblik bolesti govori sam za sebe: postoji oticanje lica, potkoljenica, prstiju, nadutost, popraćeno je povećanjem tjelesne težine.

U kriznim i atipičnim oblicima "raspon" neugodnih simptoma se širi: napadi panike popraćeno povišenim krvnim tlakom, hladnoćom i utrnulošću ekstremiteta; do 38 stupnjeva, tjelesna temperatura može porasti, povraćanje se može otvoriti; pate, prekrivaju se čirevima, sluznice usta....

Ovisno o ozbiljnosti kliničkih manifestacija, razlikuju se blage i teške stupnjeve bolesti. Uz blagi tijek, 2-10 dana prije početka menstruacije javljaju se 3-4 simptoma, od kojih su 1-2 posebno intenzivna.

U težim slučajevima, 3-14 dana prije menstrualnog ciklusa, istovremeno počinje uznemiravati 5-12 simptoma, od kojih je 2-5 jako izraženo.

Dijagnoza PMS-a

Dijagnoza predmenstrualnog sindroma u pravilu se postavlja na temelju utvrđivanja cikličnosti njegovih manifestacija - 3-12 dana prije početka menstruacije. Za to je žena dodijeljena da vodi poseban dnevnik s dnevnim opisom svih znakova bolesti u njemu. Takav se dnevnik vodi 3-6 menstrualnih ciklusa.

Laboratorijske, instrumentalne studije za postavljanje dijagnoze nisu potrebne i koriste se samo za prolazni pregled u slučaju neispravnosti sustava i organa ženskog tijela.

Preparati za liječenje predmenstrualnog sindroma

Koliko su velike manifestacije ove višestrane bolesti, toliko je i liječenje. Iz tradicionalne metode na emocionalni poremećaji mogu pomoći afobazol 10 mg(jedna tableta 3 puta dnevno) grandaxin 50 mg(jedna tableta 3 puta dnevno tijekom 2 mjeseca).

Kao i tenoten(1 tableta dva puta dnevno tijekom 3 mjeseca) novo-passit(1 tableta 3 puta dnevno tijekom 1 mjeseca), persen(svaka po 2 tablete
tri puta dnevno tijekom 1 mjeseca).

Budući da je bol jedna od čestih manifestacija predmenstrualnog sindroma, može se ublažiti uz pomoć ibuprofen 200 mg(1 tableta 1-2 puta dnevno) indometacin 25 mg(1 tableta 2-3 puta dnevno) naproksen 250 mg(1 tableta 2 puta dnevno). Kurs je 3-5 dana. ‘

Edematozni oblik bolesti uključuje uzimanje diuretika koji mogu ukloniti višak tekućine iz tijela. Među njima - spironolakton, verošpiron(25-100 mg na dan). Diuretici se uzimaju 10-12 dana prije menstruacije 1-3 ciklusa.

Međutim, točniji režim liječenja trebao bi preporučiti liječnik. U kriznom obliku s povećana razina propisan je hormon prolaktin bromokriptin(1,25-2,5 mg dnevno od 14. do 16. dana menstrualnog ciklusa tijekom 3 mjeseca), kabergolin(po 0,25-0,5 mg u razdoblju od 14. do 16. dana menstrualnog ciklusa jednokratno).

Vrlo često predmenstrualni sindrom prate alergijske reakcije. Za njihovo suzbijanje, liječnik propisuje cetirizin 10 mg(1 tableta dnevno), klemastin 1 mg (1 tableta 1-2 puta dnevno).

Hormonski lijekovi

Kod hormonalnih poremećaja, slično se liječi sličnim - hormonskim lijekovima duphaston 10 mg(1 tableta 2 puta dnevno), utrogestan 200 mg(1 kapsula 1 put dnevno u razdoblju od 16. do 25. dana menstrualnog ciklusa, tečaj je 3-6 mjeseci).

Također se preporučuju medicinska i kontracepcijska sredstva: yarina plus, jess plus, janine, silueta, koji se uzimaju kako je propisao liječnik, 1 tableta dnevno od 1. dana menstrualnog ciklusa prema shemi navedenoj u napomeni tijekom 3-6 mjeseci.

Hormonska sredstva se također mogu koristiti za menstrualne migrene. Općenito, liječnici preporučuju eksluton, laktinet, charosetta(1 tableta 1 put dnevno kontinuirano 3-6 mjeseci).

Među uzrocima predmenstrualne napetosti je i nedostatak vitamina i mikroelemenata potrebnih tijelu. Moguće ga je nadopuniti sljedećim lijekovima: otopina vitamina A(1-2 kapi dnevno) vitamin E 400 mg(1 kapsula 1 put dnevno), magne B6(2 tablete 3 puta dnevno) kalcemin(1 tableta 2 puta dnevno). Tijek liječenja je 1 mjesec.

Dobro su se pokazali i dodaci prehrani: femicaps(2 kapsule 2 puta dnevno tijekom 3 mjeseca), vremenski faktor(1 kapsula 2 puta dnevno od 1. dana menstruacije tijekom 3 mjeseca).

Metode fizioterapeutskog liječenja PMS sindroma

Od fizioterapijskih postupaka koristi se galvanizacija cervikofacijalne regije ili elektroforeza s otopinom novokaina na području ovratnika; centralna elektroanalgeija, elektrosan.

Pomažu i ventilatorski, kružni, mlazni tuševi, podvodni tuš-masaža, masaža okovratne zone, jodno-bromne, mineralne, radonske kupke. Ovi postupci su jednostavni i učinkoviti. Provode se na bazi klinika, lječilišta, bolnica 7-10 dana prije početka menstruacije.

Može se koristiti kod kuće hladan i vruć tuš ili kontrastne tuševe, kupke od crnogorice, lavande, kadulje...

Dijeta za pacijente s PMS-om

Žene bi također trebale pravilno jesti tijekom PMS-a. Nutricionisti preporučuju nemasnu kuhanu govedinu, zeca, puretinu, sušeni kruh, nemasnu ribu (smuđ, štuka, bakalar), sve žitarice, začinsko bilje, povrće (osim kiselice, rotkvice, češnjaka, luka, rotkvica).

Korisni su svježi sir, kefir, mlijeko, nemasni sir, meko kuhana jaja... Od pića, biljnih čajeva, izvaraka od šipka, sokova od povrća, voća su najpoželjniji... Od slatkiša - med, marmelada , bijeli slez ...

Na popisu zabranjenih namirnica nalaze se jaki crni čaj, kava, kakao, alkohol, čokolada, ljuti umaci, senf, hren, papar, mast, dimljeno meso, kao i sva masna, začinjena i pržena hrana. Dijeta - 5 puta dnevno u malim obrocima.

Fizioterapija

Jednostavne gimnastičke vježbe također će pomoći u suočavanju s manifestacijama predmenstrualnog sindroma. Aktiviraju cirkulaciju krvi u tijelu, smanjuju kongestiju, jačaju mišiće trbuha, leđa i zdjeličnog dna.

Aktivna cirkulacija krvi će pak povećati intenzitet metabolizma na staničnoj razini, dok će se obrambena snaga tijela neminovno povećati. Ovdje su neke od vježbi.

  1. Sjednite na pod: leđa ravna, noge ispružene. Na broj "jedan-dva", raširite noge u stranu, na "tri-četiri" vratite se u početni položaj.
  2. Sjedeći na podu, savijte koljena i kukove tako da vam budu gotovo pritisnuti na trbuh. Na broj "jedan-dva", raširite koljena u stranu, na "tri-četiri" vratite se u početni položaj.
  3. Sjedeći na podu, podvijte noge ispod sebe i lagano ih raširite, stavite ruke na gležnjeve. Ostanite u ovom položaju 2-3 minute.
  4. Ležeći na trbuhu, stavite ruke u potporu. Polako se spuštajući na laktove, kleknite i podignite zdjelicu s fiksiranim položajem. Podignite zdjelicu prema gore - udahnite, spustite - izdahnite.
  5. Hodanje u mjestu, prvo u položaju "polučučanj", zatim, kao i obično, 2-3 minute.

Što se vježbi tiče, svaka se izvodi 8-10 puta, a disanje je slobodno. Zaključno - vodeni postupci.


Iz sredstava tradicionalna medicina za ublažavanje stanja predmenstrualne napetosti mogu preporučiti sljedeće biljke: kamilica, trputac, kopriva, matičnjak, gospina trava, neven, korijen kalamusa...

Infuzije, dekocije, tinkture pripremljene od njih uzimaju se 7-10 dana prije početka menstrualnog ciklusa, tečaj je isti - 7-10 dana.

Uzmite u jednakim dijelovima nasjeckane, češere hmelja, korijen valerijane. Pomiješajte sve sastojke. 1 sv. Ulijte žlicu kolekcije s 1 šalicom kipuće vode, držite u vodenoj kupelji 15 minuta, ostavite 1 sat.

Nakon procijeđenja, uzmite trećinu čaše 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Ova smirujuća zbirka ne samo da će smiriti živčani sustav, već dati zdrav san ali i ojačati imunološki sustav.

Potentilla se s pravom smatra čarobnicom za zdravlje žena. Koristan je u tome što jačanjem stijenki maternice smanjuje bolove u donjem dijelu trbuha. Da biste pripremili izvarak, uzmite 2 žlice. žlice zgnječenog korijena biljke, popijte 0,5 litara kipuće vode, držite na laganoj vatri 30 minuta. Ostavite 1 sat. Nakon procijeđenja, uzimajte pola čaše 3-4 puta dnevno pola sata prije jela.

Za ublažavanje otekline, bolova, kao i jačanje mišića maternice, preporučujem infuziju lišća maline: 1 žlica. žlica zdrobljenih sirovina (po mogućnosti sušenih) 1 šalica kipuće vode. Infuzirati 1 sat, piti kao čaj tijekom dana.

Predmenstrualni sindrom više neće utjecati na vaše zdravlje i odnose s voljenima ako ste istinski zabrinuti za svoje stanje uoči kritičnih dana i poduzmete sve mjere da život bude radostan i sretan.

Larisa Khodakovskaya, ginekolog najviše kategorije, ultrazvučni dijagnostičar.

Antidepresivi- to su lijekovi koji se koriste za liječenje raznih vrsta depresije, uključujući depresiju uzrokovanu teškim menstrualnim sindromom, praćenu suicidalnim mislima.

Analiza znanstveno istraživanje na ovu temu sugerira da više od 8% žena sa predmenstrualni sindrom osjetljiv na razvoj disforičnog poremećaja (PMDD). Zadnji tjedan prije početka menstruacije prati osjećaj beznađa, tuge, beskorisnosti, depresivnog raspoloženja, apatije, samozatajnih misli. Ovo stanje zahtijeva specijaliziranu njegu.

Teška depresija kod PMDD-a danas se liječi kontracepcijskim pilulama, psihijatrijskim lijekovima (antidepresivi i suplementi - šafran, kalcij). Studije su pokazale da su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina kao što su Paxil, Zoloft i Prozac vrlo učinkoviti u liječenju ovog problema. Ovi lijekovi čine žene ugodnijim s PMDD-om, poboljšavaju njihovo opće stanje i uklanjaju glavne simptome depresije.

Serotonin je Kemijska tvar, neurotransmiter koji ima izravan odnos s raspoloženjem osobe. Antidepresivi vam omogućuju da sačuvate serotonin u stanicama i produžite njegov učinak.

Na razvoj predmenstrualnog sindroma utječu hormonalne promjene u tijelu žene koje se događaju tijekom cijelog ciklusa. Ove promjene također utječu na razinu serotonina. Prilikom propisivanja specifičnih antidepresiva ženama s PMDD pozitivan učinak javlja se u više od 70% slučajeva.

PMDD od uobičajenog predmenstrualnog sindroma na samom početku može se razlikovati po simptomima kao što su nemotivirana ljutnja, nemotivirana tjeskoba, depresija, opća slabost tijela, gubitak apetita, nesanica, napadi akutne glavobolje.

Istodobno, ne može svatko propisati antidepresive iz skupine SSRI. Na primjer, Paxil je opasan za adolescente s teškom depresijom, ima suprotan učinak i samo pogoršava depresivni poremećaj, povećavajući misli o samoubojstvu i samoozljeđivanju.

Osim toga, znanstvenici kažu da žene s PMDD-om ne moraju odmah početi uzimati antidepresive. Prvo, možete pokušati s liječenjem hormonske kontracepcije ili sedativi. Ako takva terapija ne daje nikakav rezultat, tek tada se možete obratiti antidepresivima. U nekim slučajevima liječenje PMDD-a u žena može biti višekomponentno i uključivati ​​kalcij, SSRI, strogu dijetu te spavanje i odmor. No, važno je u prehranu uključiti kofein i slatke ugljikohidratne napitke koji poboljšavaju raspoloženje žena s PMS-om.

Ksenonska terapija za PMS

Ksenonska terapija je nova visoko učinkovita metoda ublažavanja predmenstrualnog sindroma kod žena – od adolescencije do početka menopauze. Inhalacije s ksenonom ublažavaju bol, imaju izraženo opuštajuće, antidepresivno, umirujuće, ublažavaju živčanu napetost, poboljšavaju raspoloženje, povećavaju samopoštovanje, reguliraju proizvodnju hormona sreće u tijelu. Ako svaki mjesec tijekom PMS-a žena prođe u prosjeku 5 postupaka terapije ksenonom u trajanju do 30 minuta, tada će početak menstruacije i njezin tijek biti bezbolan i psihički miran.

Kod nas možete podvrgnuti tretmanu ksenonom medicinski centar. Ovu uslugu pružamo izravno u klinici i kod pacijenata.

Svaka sitnica tijekom PMS-a ženu izbaci iz ravnoteže: suze, histerija i, na kraju, nečije iznervirano pitanje: “Imaš li uskoro menstruaciju?”. Neki ovaj fenomen nazivaju nužnim zlom. Međutim, možete se riješiti PMS-a. Stranica se konzultirala s liječnikom, opstetričarom-ginekologom Kokotyukha Irinom.

Predmenstrualni sindrom (PMS) je kompleks neugodnih simptoma koji se javljaju kod žena 7-14 dana prije menstruacije.

Simptomi

Simptomi PMS-a su brojni, od depresije, razdražljivosti i letargije do jakih glavobolja (migrene), alergijske reakcije na koži, proljev ili zatvor, oteklina i bolnost mliječnih žlijezda. Štoviše, znakovi PMS-a i mogućnosti tečaja za svaku ženu su individualni. Primjerice, neki ljudi imaju strašnu glavobolju tjedan dana prije menstruacije, povećavaju se kilogrami, a na licu im se pojavljuju akne. Dok drugi samo 2-3 dana prije menstruacije počinju patiti od depresije i nesanice.

Uzroci

Tijekom predmenstrualnog razdoblja u ženskom tijelu dolazi do fluktuacija spolnih hormona, a manifestacije PMS-a izravno ovise o individualnom odgovoru na takve fluktuacije.

Hormoni ne samo da reguliraju menstrualni ciklus, nego i "udaraju" na druge tjelesne sustave, na primjer, središnji živčani sustav, mokraćno-genitalni itd. Stoga se javlja razdražljivost, a usporavanje bubrega dovodi do edema. Srećom, do početka menstruacije sve se vraća u normalu, a na PMS privremeno zaboravljamo.

Postoje i drugi razlozi, na primjer, nedostatak vitamina i minerala u tijelu, korištenje velikih količina soli, alkohola, kave, pušenje, sjedilački način života i, naravno, stres. Stoga, ako osjećate da vam PMS razdoblja postaju sve teža, razmislite o svom načinu života. Stručnjaci smatraju da se teški PMS može naslijediti.

Ne. 1. Idi liječniku

Slušajte sebe. Pokušajte voditi dnevnik 4 do 6 mjeseci u kojem jasno opisujete svoja emocionalna iskustva i fizičke osjete.
Posavjetujte se s ginekologom. Nakon što je proučio vaše "raspoloženje", liječnik će moći razumjeti je li to stvarno PMS i pomoći će pri odabiru lijekovi, dijete, reći će vam o tome koji se režim mora pridržavati u predmenstrualnom razdoblju.

Općenito, liječenje PMS-a temelji se na simptomima koje imate. Za to postoje mnogi lijekovi: sedativi, analgetici i spazmolitici, nesteroidni protuupalni lijekovi, hormonski pripravci, diuretici.

Osim toga, liječnik može propisati oralne kontraceptive, vitaminski pripravci i dodaci prehrani.

#2 Promijenite prehranu

Vrlo često se PMS-a možete riješiti bez pribjegavanja lijekovima. Da biste to učinili, dovoljno je suzdržati se od loših prehrambenih navika najmanje 10 do 7 dana prije početka menstruacije:

  • Ograničite konzumaciju šećera, soli, kave, jakog čaja i ne prekoračite potrebnu dnevnu količinu tekućine - 1,5 litara dnevno (bolje je ako je mineralna voda i nezaslađeni sokovi)! Višak tekućine u tijelu dovodi do bolnog oticanja i oticanja grudi.
  • Alkohol je jednako loš. Pojačava osjećaj gladi glavobolja, razdražljivost.
  • Zaboravite na proizvode koji sadrže umjetne aditive i arome.
  • Čuvajte se velike količine životinjskih masti, jer su one glavni izvor kolesterola čiji višak pridonosi poremećajima cirkulacije. Ali dobro će doći jela od ribe, peradi ili nemasne govedine.
  • Zamijenite maslac biljnim uljem. Nemojte se ograničavati na svježe povrće i voće, budući da sadrži potrebne vitamine, minerale i vlakna. Inače, vitamini skupine A i D poboljšavaju stanje kože i sprječavaju pojavu akni tijekom PMS-a. Vitamin E to olakšava bol u mliječnim žlijezdama i ublažava depresiju.

3. Vodite zdrav način života

Sportske aktivnosti povećavaju izdržljivost organizma, a to je važno u borbi protiv predmenstrualnog sindroma.

Nemojte preopteretiti živčani sustav! Nedovoljno sna samo povećava razdražljivost i smanjuje otpornost organizma na stres.

Stoga uzmite tjedan dana odmora od noćnog rada, pokušajte odspavati barem 8 sati u dobro prozračenoj prostoriji, a prije spavanja se tuširajte kontrastno.

Što manje cigareta popušite, PMS će biti lakši. Znanstvenici su odavno dokazali da nikotin značajno pogoršava tijek predmenstrualnog sindroma.

Joga i vježbe disanja izvrsne su za PMS glavobolje. Na primjer, sjednite u turski položaj i, lagano podižući ruke prema gore, duboko udahnite. S rukama iznad glave zadržite zrak nekoliko sekundi. Zatim, polako spuštajući ruke, izdahnite.

Predmenstrualni sindrom (PMS) - patološko stanje, koju prije menstruacije doživljava više od polovice populacije žena i djevojaka. Karakterizira ga kompleks mentalnih i fizičkih manifestacija od zamućenih do izraženih. Uzroci cikličke bolesti nisu točno utvrđeni, terapija je usmjerena na ublažavanje simptoma i stabilizaciju rada. živčani sustav. Za liječenje se koristi niz sredstava, od kojih svaki pomaže u rješavanju određenog uzroka nelagode.

Oblici i simptomi PMS-a

Ne postoji jedinstven skup znakova koji razlikuju PMS, svaka žena ovo stanje doživljava na svoj način. Neki pate jaka bol različita lokalizacija, drugi doživljavaju psihičku nelagodu, treći su podložni objema skupinama simptoma. Međutim, nekima nisu poznati negativni osjećaji prije početka kritičnih dana.

Postoje dvije skupine simptoma predmenstrualne bolesti:

  1. 1. Emocionalno – poremećaji u ponašanju: izljevi bijesa, razdražljivost, plačljivost, osjećaj depresije, tjeskobe, poremećaj spavanja, česte promjene raspoloženja, smanjen ili povećan apetit, netolerancija na određene mirise.
  2. 2. Tjelesne manifestacije: migrena, bolovi u križima, donjem dijelu trbuha, u predjelu srca, vrtoglavica, mučnina, gubitak snage, nadutost, poremećaj stolice, oticanje prsnog koša, oteklina, utrnulost ekstremiteta, promjene krvnog tlaka.

Predmenstrualni sindrom je blag, umjeren i težak. Prvi karakterizira prisutnost ne više od 4 simptoma, u teškim slučajevima žena osjeća do 12 različitih manifestacija patologije. Ako se stanje prije menstruacije toliko pogorša da utječe na uobičajeni način života i radnu sposobnost, onda se to klasificira kao predmenstrualna disforija.

Ciklični sindrom ima četiri oblika, koji se razlikuju po prevladavajućim simptomima:

  • neuropsihijatrijski s prevladavanjem poremećaja ponašanja i emocionalnih poremećaja;
  • cefalgični - karakterizira bol nalik migreni, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, sve do gubitka svijesti;
  • edematozni - karakterizira pojava edema nogu, prstiju, lica, slabosti, otekline mliječnih žlijezda;
  • kriza - povišen krvni tlak, bol u prsima, tahikardija, napadi panike.

Otkrivaju se atipični oblici PMS-a, praćeni povišenom temperaturom, neodoljivom željom za spavanjem i jednostranim slabljenjem tjelesnih mišića.

Lijekovi za liječenje sindroma

Liječenje se propisuje ovisno o obliku, simptomima i težini sindroma. S blagim i blagim manifestacijama pomažu vitaminski kompleksi, homeopatski, sedativni biljni lijekovi, pripravci magnezija. Među njima su kapi i tablete za PMS:

  1. 1. Magne B6. Smiruje živčanu napetost, smiruje migrene, bolove u donjem dijelu trbuha, normalizira san, raspoloženje, uklanja otekline i grčeve mišića.
  2. 2. Mastodinon. Homeopatski lijek, normalizira menstrualni ciklus, ublažava mentalni stres, otekline, glavobolje.
  3. 3. Ciklodinon. Djelatna tvar- suhi ekstrakt plodova običnog prutnyaka. Lijek regulira razinu ženskih spolnih hormona, propisuje se za liječenje menstrualnih nepravilnosti, PMS-a i bolova mliječnih žlijezda.
  4. 4. Remens. homeopatski lijek u obliku tableta ili kapi. Regulira ciklus, smanjuje krvarenje tijekom obilnih menstruacija, smanjuje intenzitet psiho-emocionalnih manifestacija tijekom PMS-a i tijekom menopauze.

Uz povećanu nervozu, tjeskobu, razdražljivost, koriste se sedativi:

  1. 1. Glicin. Sredstva za poboljšanje rada mozga, ublažava živčanu napetost, pomaže normalizirati san, bez izazivanja stanja letargije.
  2. 2. Pripravci na bazi valerijane. Oni ublažavaju razdražljivost, normaliziraju san, imaju smirujući učinak. Na dugotrajna upotreba ili u velikim dozama smanjuju koncentraciju, stoga je kontraindicirano za vozače.
  3. 3. Ekstrakt božura. Sedativ koji pomaže u borbi s tjeskobom i strahom tijekom PMS-a, kontraindiciran je osobama čiji rad zahtijeva pažnju i dobru reakciju.
  4. 4. Sedavit. biljni pripravak koji sadrže bilje i vitamine. Uklanja osjećaj straha, normalizira san, ima blagi antispazmodični učinak.
  5. 5. Relaxil. Biljni sedativ. Uklanja tjeskobu, nervozno uzbuđenje, pomaže kod poremećaja spavanja.

Lijekovi protiv bolova

Za ublažavanje boli tijekom PMS-a koriste se lijekovi protiv bolova na bazi paracetamola, ibuprofena, aspirina (nesteroidni protuupalni lijekovi) ili antispazmodici. Nazivi lijekova:


Ovi lijekovi se uzimaju 1-2 tablete 3-4 puta dnevno ne više od 4-5 dana. Ako bol ne prestane daljnje liječenje mora se dogovoriti s liječnikom. Nesteroidni protuupalni lijekovi i antispazmodici se ne preporučuju kod poremećenog rada bubrega, jetre, želučano krvarenje, povišen krvni tlak, zastoj srca.

Kod bolova pomažu i analgetici: analgin, Baralgin, Novalgin, Minalgin i drugi.

Hormoni i antidepresivi

Za žene koje boluju od umjerene do teške cikličke bolesti koriste se kontraceptivi sa ženskim spolnim hormonima koji su učinkoviti za fizičke simptome PMS-a ( bol, napetost mliječnih žlijezda), ali su beskorisni za psihoemocionalne poremećaje. Najbolji oralni kontraceptivi za liječenje predmenstrualnog sindroma:


Hormonski kontraceptivi se normaliziraju mjesečni ciklus, reguliraju intenzitet menstrualnog krvarenja, uklanjaju otekline, bolove u trbuhu. Kontraindicirano kod zatajenja srca, teške hipertenzije, glavobolja nepoznate etiologije, cerebrovaskularnih patologija, dijabetes osjetljivost na trombozu, kronična bolest jetra i bubrezi, maligni tumori.

Udio: