Shema ljudskog limfnog sustava crteža kretanja limfe. Kako funkcionira i što radi ljudski limfni sustav?

Limfni sustav - sastavni dio krvožilnog sustava koji drenira tkiva formirajući limfu i provodeći je u venski krevet (dodatni drenažni sustav).

Dnevno se proizvodi do 2 litre limfe, što odgovara 10% volumena tekućine koja se ne reapsorbira nakon filtracije u kapilarama.

Limfa je tekućina koja ispunjava žile limfnog kanala i čvorova. Ona, poput krvi, pripada tkivima unutarnjeg okoliša i obavlja trofičke i zaštitne funkcije u tijelu. Po svojim svojstvima, unatoč velikoj sličnosti s krvlju, limfa se razlikuje od nje. Istodobno, limfa nije identična tkivnoj tekućini iz koje se formira.

Limfa se sastoji od plazme i formiranih elemenata. Njegova plazma sadrži proteine, soli, šećer, kolesterol i druge tvari. Sadržaj proteina u limfi je 8-10 puta manji nego u krvi. 80% formiranih elemenata limfe su limfociti, a preostalih 20% su udio drugih bijelih krvnih stanica. U limfi nema normalnih eritrocita.

Funkcije limfni sustav:

    Drenaža tkiva.

    Osiguravanje kontinuirane cirkulacije tekućine i metabolizma u ljudskim organima i tkivima. Sprječava nakupljanje tekućine u tkivnom prostoru uz pojačanu filtraciju u kapilarama.

    Limfopoeza.

    Prenosi masti dalje od mjesta apsorpcije u tankom crijevu.

    Uklanjanje iz intersticijskog prostora tvari i čestica koje se ne reapsorbiraju u krvnim kapilarama.

    Širenje infekcije i malignih stanica (metastaze tumora)

Čimbenici koji osiguravaju kretanje limfe

    Tlak filtracije (zbog filtracije tekućine iz krvnih kapilara u međustanični prostor).

    Trajno stvaranje limfe.

    Dostupnost ventila.

    Kontrakcija okolnih skeletnih mišića i mišićnih elemenata unutarnji organi(stisnuti limfne žile i limfa se kreće u smjeru koji određuju zalisci).

    Mjesto glavne limfne žile a debla blizu krvne žile(pulsiranje arterije komprimira stijenke limfnih žila i pomaže protok limfe).

    Usisno djelovanje prsa i negativni tlak u brahiocefalnim venama.

    Stanice glatkih mišića u zidovima limfnih žila i debla .

Tablica 7

Sličnosti i razlike u građi limfnog i venskog sustava

Limfne kapilare- žile tankih stijenki, čiji promjer (10-200 mikrona) premašuje promjer krvnih kapilara (8-10 mikrona). Limfne kapilare karakteriziraju vijugavost, prisutnost suženja i proširenja, bočne izbočine, stvaranje limfnih "jezera" i "lakuna" na ušću nekoliko kapilara.

Stjenka limfnih kapilara građena je od jednog sloja endotelnih stanica (u krvnim kapilarama izvan endotela nalazi se bazalna membrana).

Limfne kapilare Ne u tvari i membranama mozga, rožnici i leći očna jabučica, parenhim slezene, koštana srž, hrskavica, epitel kože i sluznica, posteljica, hipofiza.

Limfni postkapilari- međuveza između limfnih kapilara i krvnih žila. Prijelaz limfne kapilare u limfni postkapilar određen je prvim zalistkom u lumenu (zalisci limfnih žila su upareni nabori endotela i temeljne bazalne membrane koji leže jedan nasuprot drugome). Limfni postkapilari imaju sve funkcije kapilara, ali kroz njih limfa teče samo u jednom smjeru.

Limfne žile nastaju iz mreža limfnih postkapilara (kapilara). Prijelaz limfne kapilare u limfnu žilu određen je promjenom strukture stijenke: u njoj, zajedno s endotelom, nalaze se glatke mišićne stanice i adventicija, au lumenu - zalisci. Stoga limfa može teći kroz žile samo u jednom smjeru. Područje limfne žile između zalistaka trenutno se naziva terminom "limfangion" (slika 58).

Riža. 58. Limfangion - morfofunkcionalna jedinica limfne žile:

1 - segment limfne žile s ventilima.

Ovisno o lokalizaciji iznad ili ispod površinske fascije, limfne žile se dijele na površinske i duboke. Površinske limfne žile leže u potkožnom masnom tkivu iznad površinske fascije. Većina ih slijedi do limfnih čvorova koji se nalaze u blizini površinskih vena.

Postoje i intraorganske i ekstraorganske limfne žile. Zbog postojanja brojnih anastomoza, intraorganske limfne žile formiraju pleksuse široke petlje. Limfne žile koje izlaze iz ovih pleksusa prate arterije, vene i izlaze iz organa. Izvanorganske limfne žile šalju se u obližnje skupine regionalnih limfnih čvorova, obično prateći krvne žile, češće vene.

Na putu se nalaze limfne žile Limfni čvorovi. To određuje da strane čestice, tumorske stanice itd. su zatočeni u jednom od regionalnih limfni čvorovi. Iznimka su neke limfne žile jednjaka i, u izoliranim slučajevima, neke žile jetre, koje se ulijevaju u torakalni kanal, zaobilazeći limfne čvorove.

Regionalni limfni čvorovi organ ili tkivo - to su limfni čvorovi koji su prvi na putu limfnih žila koje prenose limfu iz ovog dijela tijela.

limfna debla- To su velike limfne žile koje više ne prekidaju limfni čvorovi. Skupljaju limfu iz nekoliko dijelova tijela ili nekoliko organa.

U ljudskom tijelu postoje četiri stalna uparena limfna stabla.

jugularno deblo(desno i lijevo) predstavlja jedna ili više posuda male duljine. Nastaje iz eferentnih limfnih žila donjih bočnih dubokih cervikalnih limfnih čvorova smještenih u lancu duž unutarnje jugularne vene. Svaki od njih drenira limfu iz organa i tkiva odgovarajućih strana glave i vrata.

subklavijsko deblo(desno i lijevo) nastaje spajanjem eferentnih limfnih žila aksilarnih limfnih čvorova, uglavnom apikalnih. Sakuplja limfu iz gornjeg ekstremiteta, sa stijenki prsnog koša i mliječne žlijezde.

Bronhomedijastinalno deblo(desno i lijevo) nastaje uglavnom iz eferentnih limfnih žila prednjih medijastinalnih i gornjih traheobronhalnih limfnih čvorova. Odnosi limfu od zidova i organa prsne šupljine.

Eferentne limfne žile gornjih lumbalnih limfnih čvorova čine desnu i lijevu lumbalna trupa, koji preusmjeravaju limfu od donjeg uda, zidova i organa zdjelice i trbuha.

Nedosljedno crijevno limfno deblo javlja se u oko 25% slučajeva. Nastaje iz eferentnih limfnih žila mezenteričnih limfnih čvorova i s 1-3 žile se ulijeva u početni (abdominalni) dio torakalnog kanala.

Riža. 59. Bazen torakalnog limfnog voda.

1 - gornja šuplja vena;

2 - desna brahiocefalna vena;

3 - lijeva brahiocefalna vena;

4 - desna unutarnja jugularna vena;

5 - desna subklavijska vena;

6 - lijeva unutarnja jugularna vena;

7 - lijeva subklavijska vena;

8 - nesparena vena;

9 - polu-nesparena vena;

10 - donja šuplja vena;

11 - desni limfni kanal;

12 - cisterna torakalnog kanala;

13 - torakalni kanal;

14 - crijevno deblo;

15 - lumbalna limfna debla

Limfna stabla se ulijevaju u dva kanala: torakalni kanal (slika 59) i desni limfni vod koji se ulijevaju u vene vrata u tzv. venski kut nastala spajanjem subklavijske i unutarnje jugularne vene. Torakalni limfni kanal ulijeva se u lijevi venski kut, kroz koji limfa teče iz 3/4 ljudskog tijela: od donjih ekstremiteta, zdjelica, trbuh, lijevi prsni koš, vrat i glava, lijevi gornji ud. Desni limfni kanal utječe u desni venski kut, kojim se limfa dovodi iz 1/4 tijela: iz desne polovice prsa, vrata, glave, iz desnog gornjeg ekstremiteta.

torakalni kanal (ductus thoracicus) ima duljinu 30-45 cm, nastaje na razini XI torakalnog -1 lumbalnog kralješka spajanjem desnog i lijevog lumbalnog trupa (trunci lumbales dexter et sinister). Ponekad na početku torakalnog kanala ima proširenje (cisterna chyli). Torakalni kanal se formira u trbušnoj šupljini i prolazi u prsnu šupljinu kroz aortni otvor dijafragme, gdje se nalazi između aorte i desne medijalne kruške dijafragme, čije kontrakcije pomažu potiskivanju limfe u torakalni dio kanala. Na razini VII vratnog kralješka, torakalni kanal tvori luk i, zaokružujući lijevu subklavijsku arteriju, ulijeva se u lijevi venski kut ili vene koje ga tvore. Na ušću kanala nalazi se polumjesečni ventil koji sprječava prodiranje krvi iz vene u kanal. U Gornji dio torakalni kanal spaja lijevo bronhomedijastinalno stablo (truncus bronchomediastinalis sinister), prikupljajući limfu iz lijeve polovice prsnog koša, kao i lijevo subklavijsko stablo (truncus subclavius ​​sinister), prikupljajući limfu iz lijevog gornjeg ekstremiteta i lijevog jugularnog trupa (truncus jugularis sinister), koji nosi limfu iz lijeve polovice glave i vrata.

Desni limfni kanal (ductus lymphaticus dexter) 1-1,5 cm dužine, formirana na ušću desnog potklavijskog trupa (truncus subclavius ​​dexter), koji nosi limfu iz desnog gornjeg ekstremiteta, desnog jugularnog trupa (truncus jugularis dexter), koji prikuplja limfu iz desne polovice glave i vrata, i desno bronhomedijastinalno trup (truncus bronchomediastinalis dexter), koji dovodi limfu iz desne polovice prsnog koša. Međutim, češće je odsutan desni limfni kanal, a debla koja ga tvore sami se ulijevaju u desni venski kut.

Limfni čvorovi određenih dijelova tijela.

Glava i vrat

U predjelu glave postoje mnoge skupine limfnih čvorova (slika 60): okcipitalni, mastoidni, facijalni, parotidni, submandibularni, submentalni itd. Svaka skupina čvorova prima limfne žile iz područja najbližeg svom mjestu.

Dakle, submandibularni čvorovi leže u submandibularnom trokutu i prikupljaju limfu iz brade, usana, obraza, zuba, desni, nepca, donjeg kapka, nosa, submandibularnih i sublingvalnih žlijezda slinovnica. U parotidnim limfnim čvorovima koji se nalaze na površini iu debljini istoimene žlijezde, limfa teče iz čela, sljepoočnice, gornji kapak, ušna školjka, zidovi vanjskog slušnog kanala.

sl.60. Limfni sustav glave i vrata.

1 - limfni čvorovi prednjeg uha; 2 - limfni čvorovi stražnjeg uha; 3 - okcipitalni limfni čvorovi; 4 - limfni čvorovi donjeg uha; 5 - bukalni limfni čvorovi; 6 - limfni čvorovi brade; 7 - stražnji submandibularni limfni čvorovi; 8 - prednji submandibularni limfni čvorovi; 9 - donji submandibularni limfni čvorovi; 10 - površinski cervikalni limfni čvorovi

Dvije su glavne skupine limfnih čvorova na vratu: duboki i površni cervikalni. Duboki vratni limfni čvorovi u velikom broju prate unutarnju jugularnu venu, a površinski leže u blizini vanjske jugularna vena. U tim čvorovima, uglavnom u dubokim cervikalnim, dolazi do odljeva limfe iz gotovo svih limfnih žila glave i vrata, uključujući i eferentne žile drugih limfnih čvorova u tim područjima.

Gornji ud

Dvije su glavne skupine limfnih čvorova na gornjem udu: lakat i aksilarni. Ulnarni čvorovi leže u ulnarnoj jami i primaju limfu iz dijela žila šake i podlaktice. Kroz eferentne žile ovih čvorova, limfa teče u aksilarne čvorove. Aksilarni limfni čvorovi nalaze se u istoimenoj jami, jedan dio leži površno u potkožnom tkivu, drugi - u dubini u blizini aksilarnih arterija i vena. U ove čvorove utječe limfa iz gornjeg ekstremiteta, kao i iz mliječne žlijezde, iz površinskih limfnih žila prsnog koša i gornjeg dijela prednje trbušne stijenke.

prsnu šupljinu

U prsnoj šupljini limfni čvorovi se nalaze u prednjem i stražnjem medijastinumu (prednji i stražnji medijastinalni), u blizini dušnika (peritrahealni), u bifurkaciji dušnika (traheobronhijalni), u hilumu pluća (bronhopulmonalni), u samim plućima (plućni), a također i na dijafragmi (gornja dijafragma), blizu glava rebara (interkostalna), blizu prsne kosti (periferna) itd. Limfa teče iz organa i djelomično iz zidova prsnu šupljinu u ove čvorove.

Donji udovi

Na donjim ekstremitetima glavne skupine limfnih čvorova su poplitealni i ingvinalni. Poplitealni čvorovi nalaze se u istoimenoj fosi u blizini poplitealnih arterija i vena. Ovi čvorovi primaju limfu iz dijela limfnih žila stopala i potkoljenice. Eferentne žile poplitealnih čvorova prenose limfu uglavnom do ingvinalnih čvorova.

Inguinalni limfni čvorovi se dijele na površinske i duboke. Površinski ingvinalni čvorovi leže ispod ingvinalnog ligamenta ispod kože bedra na vrhu fascije, a duboki ingvinalni čvorovi leže u istom području, ali ispod fascije u blizini femoralne vene. Limfa teče u ingvinalne limfne čvorove iz donjeg ekstremiteta, kao i iz donje polovice prednje trbušne stijenke, perineuma, iz površinskih limfnih žila glutealne regije i donjeg dijela leđa. Iz ingvinalnih limfnih čvorova limfa teče prema vanjskim ilijačnim čvorovima, koji su povezani s čvorovima zdjelice.

U zdjelici se limfni čvorovi nalaze u pravilu duž toka krvnih žila i imaju sličan naziv (slika 61). Dakle, vanjski ilijačni, unutarnji ilijačni i zajednički ilijačni čvorovi leže u blizini istoimenih arterija, a sakralni čvorovi leže na zdjeličnoj površini sakruma, u blizini srednje sakralne arterije. Limfa iz zdjeličnih organa teče uglavnom u unutarnje ilijačne i sakralne limfne čvorove.

Riža. 61. Limfni čvorovi zdjelice i žile koje ih povezuju.

1 - maternica; 2 - desna zajednička ilijačna arterija; 3 - lumbalni limfni čvorovi; 4 - ilijačni limfni čvorovi; 5 - ingvinalni limfni čvorovi

trbušne šupljine

U trbušnoj šupljini nalazi se veliki broj limfnih čvorova. Nalaze se duž tijeka krvnih žila, uključujući žile koje prolaze kroz vrata organa. Dakle, duž tijeka trbušne aorte i donje šuplje vene, oko lumbalni kralježnice do 50 limfnih čvorova (lumbalnih). u mezenteriju tanko crijevo do 200 čvorova leži duž grana gornje mezenterične arterije (superior mezenterične). Tu su i limfni čvorovi: celijakijski (blizu celijakije), lijevi želučani (uz veću zakrivljenost želuca), desni želučani (uz manju zakrivljenost želuca), jetreni (u predjelu vrata jetre) , itd. Limfa iz organa teče u limfne čvorove trbušne šupljine, smještene u ovoj šupljini, a dijelom i iz njezinih zidova. Limfa iz donjih ekstremiteta i zdjelice također ulazi u lumbalne limfne čvorove. Treba napomenuti da se limfne žile tankog crijeva nazivaju mliječnimi, budući da kroz njih teče limfa, koja sadrži masnoću apsorbiranu u crijevu, što limfi daje izgled mliječne emulzije - hilusa (hilus - mliječni sok).

Ljudski limfni sustav (LS) jedna je od struktura koje ujedinjuju različite organe u cjelinu. Njegove najmanje grane - kapilare - prodiru u većinu tkiva. Biološka tekućina koja teče kroz sustav - limfa - uvelike određuje vitalnu aktivnost organizma. U davna vremena, droge su smatrane jednim od glavnih čimbenika koji određuju temperament osobe. Prema mnogim liječnicima tog vremena, temperament je izravno određivao i bolesti i metode njihovog liječenja.

Struktura limfnog sustava

Strukturne komponente lijekova:

  • limfne kapilare i žile;
  • Limfni čvorovi;
  • limfni.

Struktura limfnih kapilara i žila

HP po strukturi podsjeća na korijenje drveća, kao i cirkulacijski i živčani sustav. Njegove posude nalaze se u svim organima i tkivima, osim u glavi i leđna moždina i njene membrane, unutarnje tkivo (parenhim) slezene, unutarnje uho, bjeloočnica, leća, hrskavica, epitelnog tkiva i posteljicu.
Limfa se skuplja iz tkiva u kapilare koje se slijepo završavaju. Njihov promjer je mnogo veći od promjera kapilara mikrovaskulatura. Njihove stijenke su tanke i dobro propusne za tekućinu i tvari otopljene u njoj, kao i za neke stanice i mikroorganizme.
Kapilare se spajaju u limfne žile. Ove posude imaju tanke stijenke s ventilima. Zalisci sprječavaju obrnuti (retrogradni) protok limfe iz žila u tkiva. Limfne žile opletaju sve organe širokom mrežom. Često su takve mreže u organima predstavljene s nekoliko slojeva.
Kroz žile, limfa polako drenira u skupine regionalnih limfnih čvorova. Takve se skupine nalaze na "prometnom raskrižju" tijela: u pazuhu, laktovima, preponama, na mezenteriju, u prsnoj šupljini i tako dalje. Velika debla koja izlaze iz limfnih čvorova ulijevaju se u torakalni i desni limfni kanal. Ti se kanali zatim otvaraju u velike vene. Dakle, tekućina uklonjena iz tkiva ulazi u krvotok.

Struktura limfnog čvora

Limfni čvorovi nisu samo “karika” lijekova. Obavljaju važne biološke funkcije određene osobitostima njihove strukture.
Limfni čvorovi se prvenstveno sastoje od limfoidnog tkiva. Predstavljaju ga limfociti, plazma stanice i retikulociti. Važni sudionici imunoloških procesa, B-limfociti, razvijaju se i "sazrijevaju" u limfnim čvorovima. Kako postaju plazma stanice, one posreduju u humoralnim imunološkim odgovorima stvaranjem antitijela.
T-limfociti su također prisutni u dubini limfnih čvorova. Tamo prolaze kroz diferencijaciju uzrokovanu kontaktom s antigenom. Stoga su limfni čvorovi uključeni u formiranje i staničnu imunost.


Sastav limfe

Limfa se odnosi na ljudsko vezivno tkivo. To je tekuća tvar koja sadrži limfocite. Temelji se na tkivnoj tekućini koja sadrži vodu i soli i druge tvari otopljene u njoj. Također u sastavu limfe postoje koloidne otopine proteina, dajući joj viskoznost. Ova biološka tekućina je bogata mastima. Po sastavu je sličan krvnoj plazmi.
Ljudsko tijelo sadrži od 1 do 2 litre limfe. Protječe kroz žile zbog pritiska novonastale limfne tekućine i kao posljedica kontrakcije mišićnih stanica u stijenkama limfnih žila. Važnu ulogu u kretanju limfe igra kontrakcija okolnih mišića, kao i položaj ljudskog tijela i faza disanja.


Funkcije limfnog sustava

Nakon razmatranja osnova strukture lijekova, njegove različite funkcije postaju jasnije:

  • drenaža;
  • čišćenje;
  • prijevoz;
  • imun;
  • homeostatski.

Drenažna funkcija lijekova je uklanjanje viška vode iz tkiva, kao i proteina, masti i soli. Te se tvari potom vraćaju u krvotok.
Lijek uklanja mnoge metaboličke proizvode i toksine iz tkiva, kao i mnoge patogene koji su ušli u tijelo. Ulogu barijere imaju limfni čvorovi: svojevrsni filteri za tekućinu koja teče iz tkiva. Limfa čisti tkiva od produkata raspadanja stanica i mikroba.
Lijek prenosi imunološke stanice u cijelom tijelu. Uključen je u transport određenih enzima, kao što su lipaze i druge važne tvari. Nažalost, metastaze maligne neoplazme također je povezan s djelovanjem lijekova njihovih transportnih funkcija.
Limfni čvorovi su najvažniji sudionici imunoloških procesa, osiguravajući razvoj T- i B-limfocita. S tim u vezi treba spomenuti male limfne čvorove koji se nalaze u crijevnoj stijenci (Peyerove zakrpe) i područja limfoidnog tkiva u tonzilima faringealnog prstena.
Sudjelujući u svim tim procesima, lijek obavlja svoju integracijsku, homeostatsku funkciju, osiguravajući nepromjenjivost unutarnjeg okruženja tijela.

Limfni čvorovi su jedan od najvažnijih organa limfnog sustava, igraju ulogu filtera, sprječavajući ulazak raznih mikroorganizama u krvotok. .

Položaj limfnih čvorova priroda je zamišljena vrlo racionalno, kako bi služili kao barijera bakterijama, virusima i malignim stanicama. Limfni sustav nije zatvoren u krug, kao kardiovaskularni sustav, tekućina (limfa) se kreće kroz njega samo u jednom smjeru. Kroz limfne kapilare i žile skuplja se i kreće od periferije prema centru,
posude se skupljaju u velike kanale, a zatim teku u središnje vene.

Limfni čvorovi se nalaze u nakupinama duž krvnih žila i njihovih grana kroz koje se limfa filtrira, kao i u blizini unutarnjih organa. Znajući gdje se nalaze limfni čvorovi, svatko može procijeniti njihovu veličinu i gustoću. Praćenje stanja vaših limfnih čvorova omogućuje vam da primijetite čak i njihove manje promjene, što zauzvrat pridonosi pravovremenoj dijagnozi mnogih bolesti.

Prema mjestu, limfni čvorovi se mogu podijeliti u dvije velike skupine:

  • Unutarnji
  • Vanjski

unutarnji limfni čvorovi

Unutarnji limfni čvorovi smješteni su u skupinama i lancima duž velikih žila, uz najvažnije ljudske organe.

Visceralni čvorovi

Limfa im se skuplja iz organa u trbušne šupljine.

dodijeliti:

  • čvorovi slezene. Leže na vratima slezene, primaju limfu iz lijeve polovice tijela želuca i njegovog dna.
  • Mezenterični čvorovi - smješteni izravno u mezenteriju crijeva, primaju limfu, odnosno, iz svog dijela crijeva.
  • Želudac - lijevi želudac, desni i lijevi gastro-omentalni.
  • Hepatična - duž velikih jetrenih žila.

Parijetalna ili tjemena

To su retroperitonealni čvorovi, koji uključuju para-aorte i parakaval. Nalaze se duž aorte i donje šuplje vene u obliku nakupina različitih veličina, međusobno povezanih limfnim žilama. Među njima su se razlikovala tri klastera: lijevi, desni i srednji lumbalni klasteri.

vanjski limfni čvorovi

Vanjski limfni čvorovi su oni koji su blizu površine tijela, često neposredno ispod kože, ponekad dublje, ispod mišića. Karakterizira ih činjenica da za njihovo ispitivanje nije potrebno pribjeći složenim dijagnostičkim manipulacijama. Dovoljno je pregledati i opipati kako bi se posumnjalo na određenu patologiju.

Svatko mora znati mjesto limfnih čvorova vanjske razine, to će pomoći da se samostalno identificiraju promjene u njima u ranim fazama kako bi se posavjetovao s liječnikom. U vanjske spadaju oni koji prikupljaju limfu iz glave, vrata, ruku i nogu, mliječne žlijezde, dijelom organa prsnog koša, trbušne šupljine i male zdjelice.

Površinski limfni čvorovi su sljedeće velike skupine:

  1. Limfni čvorovi glave i vrata.
  2. Supraclavikularni i subklavijski čvorovi.
  3. Aksilarni limfni čvorovi.
  4. Laktovi
  5. Inguinalni

Najveću važnost u dijagnozi imaju cervikalni, supra- i subklavijski, aksilarni i ingvinalni limfni čvorovi. Gdje se nalaze limfni čvorovi ovih skupina, bit će riječi u nastavku.

Limfni čvorovi glave i vrata

Limfni čvorovi na glavi su nekoliko malih nakupina:

  • Parotida površinska i duboka
  • Okcipitalna
  • mastoidni
  • i bradu
  • Njega lica

Ispod na slici možete vidjeti limfne čvorove na glavi i licu, čije je mjesto važno znati za ispravnu dijagnozu bolesti iu kozmetološkoj praksi. Znati gdje se nalaze limfni čvorovi temelj je mnogih postupci limfne drenaže, posebno pomlađujuća Asahi masaža. Skupina čvorova lica nalazi se dovoljno duboko u vlaknima, rijetko postaje upaljena i dijagnostička vrijednost u medicinskoj praksi ne.

Limfni čvorovi vrata podijeljeni su na sljedeći način:

  • Prednji cervikalni
  1. površan;
  2. duboko.
  • Lateralni cervikalni
  1. površan;
  2. duboki vrh i dno.
  • Supraclavikularna
  • Dodatni

To se zove. Ovo je poziv za buđenje koji se ne smije zanemariti.

Aksilarni limfni čvorovi

Limfni čvorovi na rukama sastavni su dio pregleda. Lakatni i aksilarni limfni čvorovi su lako dostupni.
Od velike je kliničke važnosti mjesto koje je uzrokovalo otjecanje u njima ne samo limfe iz gornjeg uda, već i iz organa prsnog koša i mliječne žlijezde. Smješteni su u masnom tkivu pazuha, podijeljeni u 6 skupina, zbog anatomskog položaja u šupljini.

Za točnije razumijevanje gdje se nalaze aksilarni limfni čvorovi, prikazan je dijagram njihovog položaja.

Takva detaljna shema s podjelom čvorova u skupine važna je u onkološkoj praksi. Na temelju poraza čvorova iz određenih skupina, temelji se postoperativno stadijiranje raka dojke. U normalnoj kliničkoj praksi takva detaljna podjela na skupine nije od velike važnosti, pogotovo jer je duboko locirane čvorove gotovo nemoguće sondirati.

Limfni čvorovi lakta su manje važni, jer su sakupljači samo iz donjeg dijela ruke, lakatnog zgloba, povećavaju se samo kod sistemskih bolesti limfnog sustava i izravne infekcije šake ili podlaktice. Njihovo povećanje je lako uočljivo i stoga ne zahtijeva složene dijagnostičke tehnike.

Inguinalni limfni čvorovi

Inguinalni limfni čvorovi kod žena i muškaraca nalaze se na isti način, dijele se na duboke i površne. Površne se lako napipaju pod kožom u ingvinalnom naboru, između stidne kosti i noge, čak se i normalno mogu napipati u obliku malih pokretnih graška veličine do 5 mm.

Položaj limfnih čvorova u preponama priroda je zamišljena na način da se u njima prikuplja limfa ne samo iz donjeg uda, već i iz organa zdjelice (maternica i jajnici kod žena i prostate u muškaraca) i vanjskih. genitalnih organa.

Uzroci upale ingvinalnih limfnih čvorova kod muškaraca i žena mogu biti različite prirode.

Ispod je slika koja prikazuje sve skupine limfnih čvorova u zdjelici i ingvinalnoj regiji.

Osim ingvinalnih, na nogama se nalaze i limfni čvorovi čiji se princip smještaja ne razlikuje od istih na rukama.

To su također veliki zglobovi, u ovom slučaju koljena. Čvorovi se nalaze u tkivu poplitealne jame, povećavaju se uglavnom u infektivnim procesima ispod koljena, gnojne rane, erizipela.

Metoda pregleda limfnih čvorova

Za dijagnozu limfadenopatije koristi se pregled i palpacija (palpacija). Ovim tehnikama su dostupni samo površinski limfni čvorovi, dublje se moraju pregledati ultrazvučnom dijagnostičkom metodom.

Pregled limfnih čvorova provodi se nužno s obje strane u isto vrijeme, jer je potrebno usporediti zahvaćeni limfni čvor sa zdravim. Zabilježite broj uvećanih čvorova u svakoj ispitivanoj skupini.

Osim toga, određuje se njihova gustoća, bolnost, pokretljivost u odnosu na kožu, međusobno. Također, u dijagnostici upale od velike je važnosti pregled kože nad čvorom, crvenilo, povišena lokalna temperatura može ukazivati gnojni proces u čvoru.

Pregled limfnih čvorova glave

Palpacija se provodi od vrha do dna, počevši od okcipitalnih čvorova na glavi. Palpacija se provodi jastučićima polusavijenih prstiju. Osjećaj bi trebao biti mekan i gladak bez pritiska, morate lagano prevrnuti čvorove.

Prvo se pipaju okcipitalni limfni čvorovi, čije je mjesto lako odrediti stavljanjem prstiju na mišiće vrata, na mjestu gdje su pričvršćeni za glavu. Nakon što se palpiraju uho ili mastoidni limfni čvorovi, oni se nalaze iza ušne školjke u blizini mastoidnog nastavka. Zatim se pregledavaju parotidni i submandibularni limfni čvorovi.

Položaj submandibularnih čvorova, njihove karakteristike određuju savijeni prsti, koji se vode ispod donje čeljusti i, takoreći, lagano pritiskaju čvorove na kost. Limfni čvorovi brade se pregledavaju na isti način, samo bliže središnjoj liniji, odnosno ispod brade.

Pregled limfnih čvorova na vratu

Nakon pregleda limfnih čvorova glave, počinju osjećati limfne čvorove vrata. Za palpaciju su dostupni samo površinski i supraklavikularni limfni čvorovi. Položaj ruku tijekom palpacije cervikalnih limfnih čvorova je sljedeći: lagano pritisnite polusavijene prste na bočnu površinu vrata duž stražnje, a zatim prednje rubove sternokleidomastoidnog mišića. Tamo se nalaze površinske skupine cervikalnih limfnih čvorova. Četke treba držati vodoravno.

Supraclavikularni limfni čvorovi nalaze se iznad ključnih kostiju, između nogu sternokleidomastoidnog mišića. Jastučići polusavijenih prstiju stavljaju se na područje iznad ključne kosti i lagano pritiskaju.

Normalno, supraklavikularni čvorovi nisu opipljivi, međutim, kod raka želuca može postojati jedna metastaza u lijevoj supraklavikularnoj regiji (Virchowova metastaza), osim toga, povećanje lijevih supraklavikularnih čvorova ukazuje na uznapredovali stadij raka jajnika kod žena , Mjehur, testisa i prostate u muškaraca, ponekad rak gušterače.

Povećanje desnih supraklavikularnih limfnih čvorova ukazuje na tumor koji se nalazi u prsima. Nakon supraklavikularnog, na isti način se palpiraju i subklavijski limfni čvorovi.

Limfni sustav, koji se na latinskom zove systema lymphatica, u ljudskom tijelu obavlja važne funkcije i odgovoran je za održavanje imuniteta. Ovaj najvažniji dio ljudskog krvožilnog sustava ima jasnu strukturu. Glavna funkcija systema lymphatica je čišćenje stanica i tkiva tijela. Svaki limfni čvor obavlja funkcije biološkog filtera.

Što je limfni sustav

Cijelo ljudsko tijelo prekriveno je sustavom limfnih čvorova i krvnih žila, što osigurava rad imunološkog sustava. Limfni sustav odnosi tkivnu tekućinu iz međustaničnog prostora.Takva struktura nije ništa manje važan dio vaskularne cirkulacije od venskog i arterijskog sustava. Rad systema lymphatica se jasno ne vidi.


Vrlo je rijetko da limfa curi kroz kožu, ali ljudi uvijek primjećuju rezultate limfnog sustava. Međutim, malo tko razumije bit takvog procesa. Ovo je složena nezatvorena struktura. Nema središnju pumpu, stoga se razlikuje od Krvožilni sustav. Limfni sustav je cijeli kompleks malih i velikih limfnih žila - debla i kanala, koji prožimaju cijelo ljudsko tijelo.

Kroz njih limfa teče iz dijelova tijela u terminalne dijelove vena. U ljudskom tijelu prisutno je oko 460 grupiranih ili pojedinačnih limfnih čvorova u različitim dijelovima tijela duž limfnih žila. Skupine limfnih čvorova rade stalno. Nalaze se uz vene i arterije. Ovaj broj limfnih čvorova dovoljan je da se ljudsko tijelo osjeća zdravim. Ove žile su međusobno povezane limfnim čvorovima.


Mala i velika plovila su grupirana. To su skupine s različitim limfnim čvorovima. Odlaze u limfne čvorove (lat. nodi lymphatici), veličine od velike sjemenke graha do zrna prosa. Postoji 150 regionalnih skupina limfnih čvorova povezanih žilama. Svaki je čvor odgovoran za određeni dio tijela. Težina svih limfnih čvorova iznosi 1% tjelesne težine, do 1 kg. Limfociti potrebni za borbu protiv infekcije proizvode se u limfnim čvorovima.

Limfne kapilare čine osnovu ovog sustava. Oni su posvuda. Ove tanke kapilare skupljaju tekućinu u tijelu koja je tamo. Takva biološka tekućina sadrži razne korisne i štetne otrovne tvari. Ti toksini (lat. Toxicum) truju naše tijelo, pa limfni sustav skuplja te tvari u tijelu.

Limfa je tekuće tkivo tijela.

Limfa, koja se stalno filtrira u limfnim čvorovima, sadrži puno leukocita. To su aktivne bijele krvne stanice: makrofagi, B-limfociti, T-stanice (lat. Thymus). Takvi leukociti imaju tendenciju apsorpcije raznih mikroba. Moraju pronaći zarazne agense, uništiti njihove toksine.

Trombociti i eritrociti su odsutni u limfi. Stalno nastaje filtracijom krvne plazme. Takva bezbojna tekućina uvijek kruži u ovom sustavu. U tijelu odrasle osobe cirkulira do 2 litre ove prozirne biološke tekućine. Limfa se kreće polako pod blagim pritiskom. Limfa uvijek teče odozdo prema gore. Ova biološka tekućina polako prenosi tkivnu tekućinu od prstiju donjih ekstremiteta u torakalni limfni kanal. Samo u tom smjeru limfa može prikupiti sve suvišno u tijelu i iznijeti.

Limfne kapilare imaju posebne ventile koji sprječavaju povratni protok limfe. Limfa se bavi pročišćavanjem krvi u ljudskom tijelu. Međutim, ponekad su ti zalisci kod ljudi uništeni, a protok limfe se usporava. Na zarazni proces na ruci su upaljeni limfni čvorovi lakta. U tim situacijama dolazi do oticanja udova.

To ukazuje na oštećenje limfnih žila. Kako se kreće limfa? Procesi mikrocirkulacije određuju volumen i brzinu stvaranja limfe. Kada postoji pretilost, ili osoba dugo sjedi, kretanje limfe je minimalno, jer praktički nema aktivnog fizičkog kretanja. Ako se osoba snažno kreće, mišići se aktivno kontrahiraju. Limfa se pumpa u sljedeći limfangion.

Značaj limfnog sustava

Struktura limfnog sustava

Koje je mjesto limfnih čvorova? Strukture systema lymphatica nisu u stanju ukloniti toksine i otrove kroz kožu. U našem tijelu postoje takvi organi sa sluznicom. Skupina limfnih čvorova otpušta te toksine na određeno područje kako bi uklonila otrove kroz sluznicu. Budući da systema lymphatica djeluje odozdo prema gore, prvo područje limfne evakuacije su sluznice muškaraca i žena.

Funkcioniranje

Limfni čvorovi u trbušnoj šupljini


Bolesnici se žale na pojavu nekog patološkog iscjetka. Limfociti čiste rodnicu, uretru, muške genitalije. Femoralni trokut se sastoji od limfnih čvorova u preponama. Uništavanje mikroba popraćeno je upalom. Duboki limfni čvorovi su komprimirani, bedro boli. Kada se otpuste toksini, tijelo će biti čisto.

Drugo područje evakuacije otrova su crijeva. U abdomenu ima mnogo limfnih čvorova. Ako je tijelo otrovano pothranjenošću, limfni čvorovi uklanjaju toksine kroz limfne čvorove koji se nalaze u crijevima. Skupina para-aortalnih limfnih čvorova nalazi se u prsnoj i trbušnoj šupljini. Ako počnete piti lijekove za fiksiranje s proljevom, ti će toksini ostati u zahvaćenom tijelu.


znojnica

Žlijezde znojnice su još jedna zona evakuacije za toksine. Pogotovo ih puno u pazuhu. Osoba se mora znojiti. Međutim, mnogi ljudi aktivno koriste antiperspirante u borbi protiv prekomjernog znojenja, koji zatvaraju žlijezde znojnice. Svi otrovi ostaju u ovoj zoni. U teškim slučajevima morate se obratiti kirurgu. Ako su limfni čvorovi na ključnoj kosti povećani, to može biti znak tumora.

Nazofarinks, usna šupljina

Nos, nosna šupljina, važno je područje za evakuaciju toksina. Kroz nos se uklanjaju patogeni koji su ušli kapljicama u zraku. Ako se osoba samo-liječi, često se koristi vazokonstriktorne kapi. Umjesto uklanjanja patološkog sadržaja, pacijent ostavlja mikrobe u tijelu. Znak oštećenja sustava su simptomi sinusitisa.

U nazofarinksu postoji posebno limfoidno tkivo koje hvata mikrobe. Stafilokokna infekcija uvijek izlazi kroz nosnu šupljinu. Ako nije moguće brzo se nositi s infekcijom koja se prenosi zrakom, adenoidi se povećavaju. Limfni čvorovi u nosu oteknu. Ako se ti esencijalni organi uklone, smanjuje se sposobnost tijela da se bori protiv infekcije.

Sakupljanje limfe u predjelu usta, zuba, jezika obavljaju limfni čvorovi brade. Limfadenitis je upala limfnih čvorova lica. Žlijezde slinovnice su dio systema lymphatica. Zajedno s oralnom tekućinom probavni trakt toksini i otrovi se provode za uklanjanje iz tijela. Kada su zahvaćeni čeljusni limfni čvorovi, jako boli Donja čeljust. Važno je napraviti pokrete gutanja. To potiče proizvodnju sline.


upala palatinskih tonzila

Nepčani krajnici čuvaju stražu, štiteći tijelo. Ovo je mjesto kroz koje tijelo može ukloniti sve loše. Streptokok se uvijek izlučuje kroz tonzile. Tijelo se bori, pa postoje upala krajnika, reuma. Ali ako osoba prekrši zakon zdrav život, nepčani krajnici su stalno upaljeni.

S porazom limfnih čvorova na licu, brada boli. Razvija se upala krajnika, palatinske tonzile se ne nose sa svojim radom. Upaljeni submandibularni limfni čvorovi dobivaju infekciju iz limfnog čvora lica. U slučaju tonzilektomije, bez krajnje nužde, nestaje još jedna barijera koja je štitila ljudsko zdravlje.


Larinks je sljedeća prepreka infekciji. Ako je limfni sustav pronašao mikrobe i ukloni ih kroz grkljan, razvija se laringitis. U području uha često se upale limfni čvorovi lica. Sljedeća odskočna daska za evakuaciju otrova i mikroba je dušnik. Na obje strane dušnika nalaze se limfni čvorovi. Limfociti izlaze iz limfnih čvorova. Kada tijelo pokušava ukloniti toksine na ovaj način, razvija se traheitis. Virchowov supraklavikularni limfni čvor prima limfu iz trbušne šupljine kroz torakalni kanal.

Bronhi i pluća

Sljedeći ekskretorni put systema lymphatica su bronhi. Ovo je važna komponenta imunološki sustav. Prolaz infekcije dodatno blokira limfne čvorove uz pomoć trahealne limfe. Gljiva se luči kroz najbliže organe. Gljivični bronhitis počinje ako je cijelo tijelo zahvaćeno patogenom. Ako uzimate tablete protiv kašlja s bronhitisom, sluz ne izlazi iz bronhija. Bolest je odgođena, stanje bolesnika se pogoršava. Kao rezultat naseljavanja mikobakterija, često se razvija upala intratorakalnih limfnih čvorova.


Pluća su najvažnije područje za evakuaciju raznih ostataka iz tijela. Limfne kapilare u plućima često snose teret infekcije. Zovu se bronhopulmonalni limfni čvorovi. Kroz duboke i površinske pleksuse pluća čisti se dišni organ. Opasna bakterija ulazi u zonu limfnih čvorova. Ovdje se uništava. Kod tuberkuloze, intratorakalni limfni čvorovi su uključeni u patološki proces.

Cervikalna skupina limfnih čvorova neutralizira mikrobe koji ulaze u tijelo kroz gornji dio Dišni putevi i usta. Povećanje limfnih čvorova na vratu može ukazivati ​​na naporan rad systema lymphatica. Neradni limfni čvorovi na licu često uzrokuju teške mišićne blokade, jer je otežan protok limfe. Podjezični limfni čvor osjetljivo reagira na sve promjene u tijelu.

Limfni sustav. Video

Komplikacije limfe

Ako je limfni sustav preopterećen, a nova infekcija uđe u tijelo, nastaju problemi. Systema lymphatica stavlja ostatke u kožu jer je sustav začepljen drugim toksinima. Rak dojke može izazvati metastaze u subklavijskim limfnim čvorovima. Kroz kožu tijelo pokušava izbaciti gljivicu. Međutim, gusta epiderma ne ispušta štetne tvari. Postoje ekcem, psorijaza, neurodermatitis. To nisu bolesti, već bolno stanje, manifestacija problema s preopterećenim limfnim sustavom. Potrebno je očistiti tijelo.


čišćenje organizma

Loša ekologija, pogrešan način života, nekvalitetna hrana štete zdravlju svake osobe. Nakon 30. godine, tjelesne tekućine mnogih ljudi su jako onečišćene. U masnim stanicama, tkivima može biti mnogo vrsta toksina, mikroorganizama, štetnih tvari koje slabe imunološki sustav.

U zaključku

Jedan od najvažnijih i najsloženijih sustava u ljudskom tijelu je systema lymphatica. Limfni sustav radi neovisno o našem razmišljanju. Kretanje limfe osiguravaju različiti mišići. Limfa može u potpunosti funkcionirati samo pod uvjetom tjelesne aktivnosti osobe. Nakon dugog sjedećeg položaja važno je aktivno se kretati. Istodobno se pokreće normalan limfni tok. Kao rezultat toga, limfa obavlja svoje funkcije u sustavu. Njegova je zadaća uz pomoć leukocita uhvatiti štetne tvari u tijelu i neutralizirati ih.

Leukociti pronalaze mikrobe i jedu ih, umirući u tom procesu. Limfa spašava pacijenta po cijenu vlastitog života. Bolesna osoba ne bi trebala ometati ovaj proces, već kompetentno pomoći svom tijelu. To se može učiniti samo pod vodstvom kvalificiranog medicinskog stručnjaka.

II. Glavni strukturni elementi limfnog sustava

III. Odvodni putevi za limfu iz raznih dijelova tijela


ja opće karakteristike i funkcije limfnog sustava

limfni sustav dio je krvožilnog sustava, nadopunjujući venski krevet.

Funkcije limfnog sustava

1. Funkcija odvodnje (transporta).- 80-90% filtrata tkiva apsorbira se u venski sloj, a 10-20% - u limfni.

2. Resorpcijska funkcija- zajedno s limfom, koloidnim otopinama proteina, lipida, stranih agenasa (bakterije, virusi, strana tijela).

3. Limfopoetska funkcija- Limfociti nastaju u limfnim čvorovima.

4. Imunološka funkcija- osigurava humoralni imunitet stvaranjem antitijela.

5. barijerna funkcija- neutralizira strane agense (bakterije, viruse, maligne stanice, strana tijela).

limfni- prozirna žućkasta tekućina, sadrži krvne stanice - limfocite, kao i malu količinu eozinofila i monocita. Po svom sastavu limfoplazma podsjeća na krvnu plazmu, ali se razlikuje po nižem sadržaju proteina i nižem koloidno osmotskom tlaku. Volumen limfe u tijelu je od 1 do 2 litre. Stvaranje limfe događa se na razini mikrocirkulacije, gdje su limfne kapilare u bliskom kontaktu s krvnim kapilarama.

Značajke strukture limfnog sustava:

Limfni sustav nije funkcionalno zatvoren – limfne kapilare počinju slijepo.

Prisutnost ventila u limfnim žilama koji sprječavaju obrnuti protok limfe.

Limfni putevi su diskontinuirani (prekinuti limfnim čvorovima).

II. Glavni strukturni elementi limfnog sustava.

Limfne kapilare

Limfne žile

Limfni čvorovi

limfna debla

limfni kanali

1. Limfne kapilare- su početna karika, "korijeni" limfnog sustava. Karakteriziraju ih:

Ø početi slijepo, tako da se limfa može kretati u jednom smjeru – od periferije prema središtu;

Ø imaju zid koji se sastoji samo od endotelnih stanica, nema bazalne membrane i pericita;

Ø veći promjer (50-200 mikrona) u odnosu na hemokapilare (5-7 mikrona);

Ø prisutnost filamenata – snopova vlakana koji povezuju kapilare s kolagenskim vlaknima. Kod edema, na primjer, napetost vlakana pomaže povećati lumen;

Ø u organima i tkivima kapilare tvore mreže (npr. u pleuri i peritoneumu mreže su jednoslojne, u plućima i jetri - trodimenzionalne);

Ø prisutni su u svim organima i tkivima ljudskog tijela, osim u mozgu i leđnoj moždini i njihovim membranama; očna jabučica; unutarnje uho; epitelni pokrov kože i slušne membrane; hrskavica; slezena; koštana srž; posteljica; caklinu i dentin.

Limfne kapilare sudjeluju u stvaranju limfe, pri čemu se obavlja glavna funkcija limfnog sustava - drenažna reapsorpcija metaboličkih produkata i stranih agenasa.

2. Limfne žile nastao spajanjem limfnih kapilara. Karakteriziraju ih:

Ø osim endotela u žilnoj stijenci se nalazi sloj glatkih mišićnih stanica i vezivnog tkiva;

Ø postoje zalisci koji određuju smjer protoka limfe kroz limfne žile;

Ø limfagija- strukturna i funkcionalna jedinica limfnog sustava, područje limfne žile između zalistaka, intervalni sustavi;

Ø imati limfne čvorove na putu

Po topografiji

o intraorganski, tvore pleksus;

o izvanorganski.

U odnosu na površnu fasciju, limfne žile (vanjske) mogu biti:

o površinski(nalazi se prema van od površne fascije, pored vena safene);

o duboko(nalaze se ispod vlastite fascije, prateći duboke žile i živce).

U odnosu na limfni čvor Limfne žile mogu biti:

o donoseći(limfa teče kroz njih do limfnog čvora);

o trajna(limfa teče iz limfnog čvora).

3. Limfni čvorovi smještene duž puta limfnih žila. Čvorovi pripadaju i limfnom i imunološkom sustavu.

Funkcije limfnih čvorova:

Ø limfopoetski- proizvode limfocite

Ø imunopoetski- proizvodnja antitijela, aktivacija B-limfocita

Ø barijera-filtracija– zadržavaju strane agense (bakterije, viruse, tumorske stanice, strana tijela). Oni. limfni čvorovi su mehanički i biološki filteri limfe

Ø propulzivna funkcija- provodi promicanje limfe, budući da se u kapsuli limfnih čvorova nalaze elastična i mišićna vlakna.

U limfnim čvorovima tumorske stanice se mogu razmnožavati, što dovodi do stvaranja sekundarnog tumora (metastaza). Prema Mascagnijevom pravilu, limfna žila prolazi kroz barem jedan limfni čvor. Na putu limfe može biti do 10 čvorova. Iznimka su jetra, jednjak i štitnjače, limfne žile, koje, zaobilazeći limfne čvorove, teku u torakalni kanal. Stoga tumorske stanice iz jetre i jednjaka brzo ulaze u krvotok, povećavajući metastaze.

Vanjska struktura limfnih čvorova:

Ø Čvorovi se obično nalaze u skupinama od jedinica do nekoliko stotina

Ø čvorovi su ružičasto-sive boje, zaobljeni, u obliku graha ili vrpce

Ø veličine variraju od 0,5 do 50 mm (povećanje ukazuje na prodiranje stranih agenasa u tijelo, što uzrokuje odgovor čvorova u obliku povećane reprodukcije limfocita)

Ø Aferentne limfne žile približavaju se konveksnoj strani čvora. Eferentne žile izlaze iz udubljenja petlje - vrata čvora.

Unutarnja struktura limfni čvorovi:

Ø vezivnotkivna kapsula prekriva vanjsku stranu limfnog čvora

Ø kapsularne trabekule se protežu od kapsule u čvor, obavljaju potpornu funkciju

Ø retikularno tkivo (stroma) ispunjava prostor između trabekula, sadrži retikularne stanice i vlakna

Ø Parenhim limfnog čvora podijeljen je na korteks i medulu

Ø kortikalna tvar je bliže kapsuli. Limfni čvorovi se nalaze u kortikalnoj tvari, u njima dolazi do proliferacije i diferencijacije B-limfocita.

Ø Medula zauzima središnji dio limfnog čvora, predstavljen je nitima limfoidnog tkiva, gdje B-limfociti sazrijevaju i pretvaraju se u plazma stanice

Ø Medula zajedno s limfnim čvorićima korteksa čine B-ovisnu zonu

Ø na granici limfnih čvorova s ​​medulom nalazi se parakortikalna zona (timus ovisna, T-zona), gdje dolazi do sazrijevanja i diferencijacije T-limfocita

Ø Korteks i medula prožeti su mrežom limfnih sinusa, kroz koje limfociti i makrofagi mogu prodrijeti u oba smjera.

Aferentna žila subkapsularni sinus kortikalni sinus medula sinus portal sinus eferentne žile

4. Limfna stabla- velike limfne žile (sakupljači) koje prikupljaju limfu iz više dijelova tijela i organa. Nastaju na ušću eferentnih žila limfnih čvorova i izlaze u torakalni kanal ili desni limfni kanal.

Limfna stabla:

Ø jugularno deblo(upareno) - od glave do vrata

Ø subklavijsko deblo(upareni) - iz gornjih udova

Ø bronhomedijastinalno deblo(upareno) - iz prsne šupljine

Ø lumbalnog trupa(upareni) - iz donjih ekstremiteta, zdjelice i trbušne šupljine

Ø crijevni(nesparen, nestabilan, javlja se u 25% slučajeva) - iz tankog i debelog crijeva.

5. Limfni kanali- torakalni kanal i desni limfni kanal su najveće sabirne limfne žile, kroz koje limfa teče iz limfnih stabala.

torakalni kanal (ductus thoracicus) je najveći i glavni sakupljač limfe:

Ø ima duljinu 30-40 cm;

Ø se formira na razini - kao rezultat spajanja desnog i lijevog lumbalnog trupa;

Ø početni dio kanala može imati nastavak - mliječni cistern ( cisterna čili);

Ø iz trbušne šupljine, torakalni kanal prolazi u prsnu šupljinu kroz aortni otvor dijafragme;

Ø izlazi iz prsne šupljine kroz gornji otvor prsnog koša;

Ø na razini torakalnog kanala tvori luk i ulijeva se u lijevi venski kut ili u završni dio vena koje ga tvore (unutarnje jugularne i subklavijske);

Ø prije ulijevanja u lijevi venski kut spajaju se lijevo bronhomedijastinalno stablo, lijevo jugularno stablo i lijevo subklavijsko stablo.

Dakle, duž torakalnog kanala, limfa teče iz ¾ ljudskog tijela:

Ø donji udovi

Ø stijenke i organi zdjelice

Ø stijenke i organi trbušne šupljine

Ø lijeve polovice prsne šupljine

Ø lijevi gornji ekstremitet

Ø lijeva strana glave i vrata

Desni limfni kanal(ductus lymphaticus dexter):

povremeni, odsutni u 80% slučajeva

ima dužinu 10-12 cm

Nastaje kao rezultat fuzije desnog bronhomedijastinalnog stabla, desnog jugularnog trupa i lijevog subklavijskog debla

teče u desni venski čvor ili u jednu od vena koje ga tvore

Odvodi desnu stranu glave, vrata, prsa, desno Gornji ud, tj. bazen je ¼ ljudskog tijela.

Čimbenici koji osiguravaju kretanje limfe:

Kontinuitet formiranja limfe

svojstvo usisavanja torakalne šupljine, subklavijskih i unutarnjih jugularnih vena

kontrakcija skeletnih mišića, pulsiranje krvnih žila

kontrakcija dijafragme

kontrakcija mišićnih stijenki srednjih i velikih limfnih žila, trupova, kanala

prisutnost ventila.

Udio: