Algoritam prve pomoći za epilepsiju. Pravila prve pomoći za epilepsiju Prva pomoć za epilepsiju

Epilepsija je kronična i praćena je rekurentnim konvulzivnim napadajima. Ako se dogode na javnom mjestu, pacijent se ne može sam nositi. Prvu pomoć za epilepsiju trebat će pružiti drugi koji će biti u blizini u vrijeme napadaja.

Epilepsija je neurološka bolest koja zahvaća mozak. Međutim, to je popraćeno određenim simptomima i znakovima manifestacije.

1. Napadaji. Napadaji su najčešći i primarni simptom epilepsije. Ako sumnjate na ovu bolest, trebali biste obratiti pozornost na konvulzivni simptom. U tom slučaju osoba često gubi svijest.
2. Nakon doživljenog konvulzivnog napadaja bolesnici se najčešće ne sjećaju što se dogodilo.
3. Epileptični napadaj može biti popraćen simptomima kao što su: pospanost, nevoljno mokrenje, griženje jezika.
4. Napadaji mogu biti dugotrajni i kratkotrajni. Štoviše, potonji možda neće biti popraćen gubitkom svijesti, već samo konvulzivnim simptomom. Također, pacijent možda neće pasti, a drugi se znakovi neznatno pojavljuju.
5. Mogući su prilično dugi napadi, koji traju od nekoliko sati do 2 dana zaredom. U nekim razdobljima tog vremena pojavljuju se konvulzije.
6. Kratkotrajni napadaj može se karakterizirati potpuna odsutnost konvulzije, ali manifestacija odsutnosti je neočekivano blijeđenje osobe, sa zaustavljanjem u pogledu, odrazom žvakanja ili trzanjem. Ovo stanje traje nekoliko minuta, tijekom kojih treba pažljivo promatrati bolesnika.
7. Završna faza napada je amnezija u vrijeme incidenta. U isto vrijeme, osoba se ne sjeća ove situacije, gubi se i može naglo zaspati.

Gubitak svijesti jedan je od simptoma epilepsije

Također je moguće obilno slinjenje, naginjanje glave, plave usne, napetost udova.

Najupečatljivija varijanta tijeka epileptičkog napadaja je generalizirani toničko-klonički tip napadaja. Njegov početak je karakteriziran naglim gubitkom svijesti, zatim se zjenice šire, očna jabučica smota se. primjetno je i snažno trzanje mišića.

Nakon toga slijedi tonička faza. Karakterizira ga: hipertonus cijele muskulature, koji se uglavnom uočava u mišićima ekstenzorima. Istodobno, osjećaji su bolni, a osoba može čak i vrištati. Trajanje je otprilike 10 do 20 sekundi.

Zatim dolazi klonična faza. Istodobno se opaža kloničko simetrično trzanje ruku, čija se učestalost postupno smanjuje i potpuno nestaje.

Trajanje ovog napadaja traje oko 5 minuta. Nakon toga, pacijent ima zbunjenost, jaku pospanost, može naglo zaspati.

Osim toga, sljedeći vegetativni simptomi mogu se uočiti u generativnom napadaju:

• proširene zjenice;
• nedostatak reakcije zjenice na svjetlost;
• visoki krvni tlak;
• ubrzani puls;
• nehotično mokrenje, defekacija;
• zatajenje disanja.

Algoritam pomoći

Princip djelovanja za pomoć pacijentu s epilepsijom trebao bi biti sljedeći:

1. Nemojte paničariti - takav napad prijetnje neće donijeti pacijentu ako mu se pruži odgovarajuća pomoć.
2. Osvrnite se na sve predmete oko kojih se osoba može ozlijediti. Ako ih ima, maknite ih u stranu.
3. Također je potrebno otkriti vrijeme početka napada, procijeniti njegovo trajanje.
4. Oslobodite pacijenta ograničavajućih odjevnih predmeta - kravate, remena itd.
5. Pod glavu žrtve treba staviti nešto mekano kako bi se zaštitilo od udara o pod, asfalt.
6. Okrenite unesrećenog na bok kako biste spriječili ulazak bljuvotine ili pjene Zračni putovi.
7. U slučajevima kada se osoba ugrizla za jezik, treba je povući Donja čeljust rupčićem ili komadom debele tkanine.
8. Tijekom napada, u nekim slučajevima, pacijent doživi kratkotrajni prestanak disanja. Stoga je potrebno kontrolirati njegov puls.

Što je zabranjeno raditi tijekom napada

Tijekom napada ne činite sljedeće:

1. Pokušajte premjestiti bolesnika s jednog mjesta na drugo, osim ako nije u opasnosti. U tom slučaju mora se uzeti ispod pazuha i odvući na sigurnije mjesto.
2. Nemojte držati osobu tijekom napada. To neće zaustaviti konvulzije, ali mu takve radnje mogu naškoditi (doći do iščašenja ili drugih ozljeda).
3. Ne smijete pokušavati otvoriti zube prstima ili drugim tvrdim predmetima, jer zbog grča žvačnih mišića čeljusti su čvrsto stisnute i osoba može nehotice ugristi prste ili oštetiti zube.
4. Nema potrebe pokušavati napraviti reanimacija(masaža srca, umjetno disanje), kao i oživjeti uz pomoć amonijaka.
5. Nakon što napad prođe, ne nudite bolesniku nikakve lijekove, jer je liječenje ove bolesti specifično i propisuju se samo određeni lijekovi s kojima je bolesnik svjestan.

U kojim slučajevima treba nazvati hitnu pomoć

Epileptični napadaji kod pacijenata s ovom bolešću pojavljuju se periodično, tako da oni sami znaju cijeli princip djelovanja nakon takvih slučajeva. Ali u nekim slučajevima pozivanje hitne pomoći je obavezno.

1. Ako napadaj traje 3 minute ili više. Konvulzivni napadi negativno utječu na stanje moždanih stanica, uništavajući ih i dovodeći do nepovratnih pojava u njemu.
2. Dobivanje pacijenta značajne ozljede tijekom napada.
3. Osoba je izašla iz napada, ali njegova respiratorna funkcija nije obnovljena.
4. Konvulzije su prestale, ali osoba ne dolazi k svijesti.
5. Ulazak u pluća i respiratorni trakt povraćenog sadržaja, sline, pjene.
6. Primarni slučaj s početkom napada.
7. Napad se dogodio na trudnicu.
8. Pacijent također ima dijabetes u povijesti.
9. Napad se opaža kod djeteta ili kod starije osobe.

Ako epileptični napad traje duže od 3 minute, potrebno je nazvati kola hitne pomoći

Radnje nakon napada

Nakon napadaja osoba je obično bez svijesti i ne sjeća se ničega što se dogodilo.

Osim toga, često ima zbunjenost, pospanost i opću slabost.

Stoga, čak i kada razdoblje napadaja prođe, žrtva će i dalje trebati vašu pomoć.

Dakle, nakon napada trebate učiniti sljedeće:

1. Ako je napad uhvatio nesretnika na ulici, tada ga treba odvesti s mjesta događaja na mirno mjesto. Tamo će se moći oporaviti, ali i sakriti od znatiželjnih očiju.
2. Ostanite s njim dok se njegovo stanje potpuno ne normalizira. To može potrajati 15 minuta ili više.
3. Nije potrebno ponuditi pacijentu da uzima bilo kakve lijekove, jer liječenje ove bolesti zahtijeva upotrebu specifičnih lijekova, o kojima pacijent zna od svog liječnika.
4. Ako je moguće osigurati bolesniku dobar odmor, onda će to biti dobrodošlo, jer se nakon napada često osjeća pospanost i može zaspati u svakom trenutku.

Budući da se osoba ne sjeća događaja koji su se dogodili, prolazeći pokraj očevidaca mogu čuti opise ovog napada i biti neugodno.

Ograničite komunikaciju i izlaganje gomile žrtvi i zamolite promatrače da se odmaknu kako bi osoba mogla disati. Objasnite mu, ne ulazeći u detalje, što se dogodilo i uvjerite ga da se nije dogodilo ništa strašno.

Prevencija napada

Napadi epilepsije nastupaju iznenada, ali se mogu očekivati ​​danima prije. Najčešće su simptomi:

• promjena raspoloženja na negativno;
• glavobolja;
• razdražljivost;
• poremećaj svijesti.

Najčešće, u početku postoji tonična kontrakcija mišića, kada se pacijent povlači u jednoj liniji zbog snažne oštre kontrakcije mišića, a zatim konusne - kontrakcije mišića udova, torza. Osim toga, ponekad postoje takozvani mali napadaji, kada pacijent ima kršenje svijesti i automatski obavlja sve radnje, nakon čega ih se ne sjeća. To uključuje mjesečarenje (somnambulizam).

Ako osoba ima epileptične ili epileptične (atipične konvulzivne napadaje ili bez njih, s ugrizom za jezik, slinjenje itd.) napadaje, tada se treba pridržavati nekoliko pravila.

1. Odbijte ga potpuno uzeti alkoholna pića, koji pogoršavaju stanje i mogu izazvati napad.
2. Promatrajte dnevnu rutinu i prehranu. Sati odmora su posebno važni, budući da je bolesnom mozgu potreban pravi odmor, jer se u protivnom zbog kroničnog nedostatka sna povećavaju kronični napadi.
3. Prehrani također treba posvetiti dužnu pozornost: jesti što manje mesa, kao i same kisele krastavce i sol.
4. Nemojte uzimati lijekove iz skupine nootropika. svi lijekovi koristiti samo prema preporuci liječnika ili nakon konzultacije s njim.
5. Za žene se preporučuje uzimanje slabih diuretika tijekom menstruacije.
6. U slučajevima kada su ovi napadi simptomatski, a glavni uzrok su prethodne ozljede ili dijabetes, trebali biste sa sobom ponijeti nešto slatko (pecivo, slatkiš i sl.).
7. Jaka sunčeva svjetlost također može djelovati kao provokator paroksizama. Kako bi ih spriječili potrebno je po sunčanom vremenu nositi posebne zaštitne naočale.
8. Također, kada očekujete epileptični napad, sa sobom treba nositi ulje lavande koje može usporiti njegov razvoj.
9. U nekim slučajevima, za prevenciju napadaja, preporučuje se uzimanje tinkture valerijane - 30-35 ml dnevno.

Epileptički napadaji su neugodna karakteristika bolesti. Ali kada se susrećete s takvim incidentom na ulici i na bilo kojem drugom mjestu, ne treba izgubiti samokontrolu, jer, prije svega, žrtva treba vašu pomoć. Trenutačno ne može sam to riješiti. Također, neko vrijeme provedeno s njim nakon toga pomoći će ne samo vratiti snagu, već i dati samopouzdanje.

Epilepsija je danas postala jedna od najčešćih kroničnih neuroloških bolesti. Stručnjaci primjećuju da je epilepsija karakterizirana predispozicijom tijela za pojavu konvulzivnih napadaja. U ovom slučaju, napadaji su iznenadni.

Jedan epileptični napadaj može postati reakcija tijela na bilo koji proces koji se odvija u tijelu. U svakom konkretnom slučaju takva reakcija je specifična. Suvremeni liječnici pripisuju epileptičke napadaje heterogenoj skupini bolesti. Što se tiče kliničke slike epilepsije, ona se može opisati konvulzivnim ponavljajućim napadajima.

Nerijetko se umjesto epilepsije koristi termin epileptični napadaj. Stručnjaci su sigurni da od epilepsije ne mogu oboljeti samo ljudi, već su i životinje, poput mačaka i pasa, podložne napadima.

Epilepsija je, prije svega, tipično ponavljani napadaji različite prirode koji se javljaju u redovitim intervalima. Ti su napadaji odgovor tijela na paroksizmalna pražnjenja koja se javljaju u neuronima ljudskog mozga.

Epilepsija u nekim slučajevima može biti popraćena promjenama osobnosti. Stručnjaci kažu da neki pacijenti imaju čak i epileptičnu demenciju. Epilepsija može uzrokovati specifične oblike psihoza, takvi poremećaji mogu biti kronični ili se javljaju u akutni oblik. Epileptička psihoza može izazvati niz afektivnih poremećaja, kao što su agresivnost, bezrazložan strah, čežnja.

Stručnjaci naglašavaju da epilepsija ne uzrokuje nužno napadaje. Postoje analozi ovih napadaja, manifestiraju se u obliku iznenadnih poremećaja raspoloženja, ovaj se učinak naziva disforija. U nekim slučajevima takvi se poremećaji manifestiraju kao mjesečarenje, različite vrste transovi, sumračna privremena pomućenja svijesti i drugi poremećaji ljudske svijesti.

postojati različiti tipovi epilepsija. Stručnjaci mogu klasificirati ovu bolest prema lokalizaciji konvulzivnog fokusa. Na primjer, kod epilepsije temporalnog režnja, fokus je lokaliziran u području temporalnog režnja mozga. Takva klasifikacija ima smisla, jer epilepsija temporalnog režnja ima niz specifičnih kliničkih manifestacija. Oni su karakteristični samo za slučajeve kada je bolest lokalizirana u temporalnom režnju.

Epilepsija uzrokuje puno neugodnosti za osobu. Ponekad epileptični napadaji čak poremete tijek niza somatskih ili neuroloških bolesti, njihov učinak je vidljiv čak i kod prethodnih ozljeda mozga.

Vrste epileptičkih napadaja

Stručnjaci dijele sve epileptične napadaje u 2 kategorije:

• parcijalni napadaji;
• primarni generalizirani napadaji.

Parcijalni napadaji se najčešće viđaju kod pacijenata s epilepsijom, nazivaju se i žarišnim napadajima. Uzrok takvih napada je oštećenje živčanih stanica, koje se nalaze u posebnoj zoni jedne od hemisfera ljudskog mozga. Zauzvrat, žarišni napadaji se klasificiraju u:

• jednostavni napadaji;
• složeni napadaji;
• sekundarno generalizirani.

Jednostavni napadaji su relativno laki, a svijest nije ni potpuno poremećena. Komplicirani napadaji su mnogo teži, postoji značajna promjena u svijesti ili njeno kršenje. Takav tijek teških napada povezan je s kaotičnom raspodjelom područja akutne prekomjerne ekscitacije. U nekim slučajevima složeni napadaji mogu se razviti u generalizirane napadaje.

Sekundarni generalizirani napadaj počinje kao nekonvulzivni parcijalni napadaj ili odsutnost ili kao akutni konvulzivni napadaj. U sljedećoj fazi moguće je bilateralno širenje konvulzivne aktivnosti. Istodobno, motorička aktivnost utječe na većinu mišićnih skupina (gotovo sve mišiće).

Primarno generalizirani napadaji nazivaju se simetrični i bilateralni napadaji. Nastavljaju odmah u trenutku nastanka bez žarišnih manifestacija. Liječnici kategoriziraju primarne generalizirane napadaje kao apsansne (petitmalne) i toničko-kloničke (grandmalne) napadaje. Absansi su kratkotrajni gubici svijesti (potpuni).

Što je epileptični napadaj

Samo 2 glavna moždana čimbenika utječu na razvoj epileptičkog napadaja. Potrebna je kombinacija aktivnosti konvulzivnog žarišta (stručnjaci koriste termin epileptičko žarište) i opće spremnosti mozga za konvulzije.

Osim toga, epileptički napadaji mogu biti posljedica odstupanja od normalnog stanja tijela. Postoje slučajevi epileptičkih napadaja izazvanih početkom menstruacije ili napadaja koji se javljaju isključivo tijekom sna.

U nekim slučajevima, epileptični napadaj se ne javlja odmah, prethodi mu određena aura (ova definicija se koristi zbog činjenice da na grčkom aura znači "povjetarac" ili "dah"). Nemoguće je jasno naznačiti moguće manifestacije takve aure, može se manifestirati na bilo koji način, sve ovisi o tome koji dio ljudskog mozga ne radi. To jest, na vanjsku manifestaciju aure utječe lokalizacija epileptičkog fokusa.

Vanjski čimbenici također mogu izazvati epileptični napadaj. Na primjer, jarko treperavo svjetlo može izazvati napad.

Prva pomoć kod epileptičnog napadaja

Izvana, epileptički napadaj, osobito generalizirani, izgleda vrlo ružno i može uplašiti svaku osobu koja se ranije nije susrela s nečim takvim, čak ni odraslu osobu. Ali uvijek morate zapamtiti da unatoč vanjskoj manifestaciji, osoba apsolutno ne doživljava bol u isto vrijeme. Sam napad rijetko traje duže od nekoliko minuta, osoba je u ovom trenutku apsolutno nesvjesna što radi.

Kako biste ublažili posljedice epileptičnog napadaja, morate učiniti sljedeće:

• nemojte paničariti, naprotiv, pokušajte smireno prihvatiti ono što se događa. Ne biste trebali pokušavati ni na koji način ograničiti konvulzivnu manifestaciju epileptičkog napadaja;
• tada se pacijent mora postaviti na ravnu, ne krutu površinu. Dopušteno je pod glavu staviti nešto mekano. Možete osloboditi osobu od odjeće, ako ona ograničava njegove pokrete, otkopčajte ovratnik;
• strogo je zabranjeno pomicanje osobe tijekom napadaja, do kraja epileptičnog napadaja bolesnik mora biti na istom mjestu. Možete ga pokušati prenijeti samo ako mjesto na kojem je napad započeo predstavlja opasnost za život pacijenta (na primjer, napad se dogodio na obali akumulacije ili u blizini osobe postoje oštri kutovi);
• tijekom napada, povraćeni sadržaj može ući u respiratorni trakt. Moguće je i griženje (au nekim slučajevima i odgrizanje jezika) i gutanje jezika. Da se to ne dogodi, glavu osobe treba okrenuti na stranu. Ako je napad popraćen povraćanjem, bolesnika treba pažljivo okrenuti na bok (cijelo tijelo);
• Strogo je zabranjeno pokušavati kompresiju prsnog koša ili umjetno disanje. To može samo štetiti pacijentu;
• stiskanje zuba uz pomoć improviziranih predmeta također se ne isplati. To može dovesti do oštećenja samih zuba i usne šupljine osoba koja boluje od epilepsije;
• tijekom napada ne biste trebali pokušavati dati osobi nikakve lijekove (u obliku tableta ili tekućine) kroz usta;

Ne treba zaboraviti da su epileptični napadaji vrlo prolazni i da konvulzije obično prestaju unutar nekoliko minuta bez vanjske intervencije. Može se čak reći da prva pomoć nije zaustaviti napad, već zaštititi osobu od mogućih oštećenja tijekom konvulzija. Ozljeda se može izbjeći držanjem osobe u istom položaju.

Nakon napada, osoba postupno dolazi k sebi. U ovoj fazi moguća je zbunjenost u umu osobe i teška slabost. Od trenutka prestanka napada pa do trenutka kada osoba može sama ustati obično prođe 5 do 30 minuta.

U razdoblju nakon napada ne morate pomagati osobi, naprotiv, trebali biste mu pružiti najudobnije uvjete kako bi mirno došao k sebi. U nekim slučajevima, nakon napada, osoba samo želi spavati.

Epileptični napadaji ne prolaze uvijek bez posljedica za tijelo. Ako napad ne prestaje dulje od 5 minuta, to je razlog za zabrinutost. Pogotovo ako se osoba ozlijedila pri padu ili otežano diše. Opasan je i u slučajevima napadaja kod trudnica. U ovom slučaju potrebna je hitna medicinska intervencija.

Nakon završetka napada nije zabranjeno uzimanje antikonvulzivnih lijekova. Ali poželjno je da se takvi lijekovi ne uzimaju kroz usta, već da se daju intravenozno ili intramuskularno. Činjenica je da nakon napadaja čovjek osjeća nevjerojatan gubitak snage, toliko je oslabljen da ponekad nije u stanju ni sam gutati.

Optimalna metoda davanja takvih lijekova smatra se rektalno (u ovom slučaju koriste se mikroklizmi). Ovom metodom davanja lijeka, na primjer, diazepama, učinak postaje vidljiv nakon 5 minuta. I nakon 15 minuta, učinak lijeka će doseći svoj maksimum.

Pozdrav, dragi čitatelji bloga "Budi zdrav!"

Mnogi od vas čuli su za takvu bolest - epilepsiju. Smatra se jednom od najčešćih kroničnih neuroloških bolesti. Svi znaju da je ova bolest tijekom razdoblja pogoršanja popraćena konvulzijama. Postoji čak i ruski naziv za ovu bolest - "padanje", tako da u trenutku napada pacijent može pasti.

Ako vidite da je osoba iznenada pala pored vas i ima grčeve, nemojte biti ravnodušni i pokušajte joj pomoći. Mnogi od nas ponekad ne znaju. kako pravilno pomoći ako netko ima sličan napad. Vrlo je važno znati pravilno pomoći bolesniku u prvim minutama napada. Štoviše, u prvim minutama pomoći nije potrebno posebno medicinsko znanje.

U svojoj praksi tri puta sam morao pružati asistenciju, a prvi put je to bilo u praksi na 4. godini, kada je jednog dana došao mladić da dobije posao vezan uz visinu. Dobro je da je to bilo u ambulanti i da je šef ordinacije bio u blizini, brzo smo pomogli nesretniku. Još uvijek mi je strašno pomisliti: što bi se dogodilo da je ova osoba imala napad dok je radila na visini ...

Drugi put sam zimi morao pomoći ženi na autobusnoj stanici, koja je doslovno “ležala” ispod klupe na autobusnoj stanici i grčila se. I treći put se dogodilo u blizini sobe za liječenje, točno nasuprot moje ordinacije. Tako da imam malo prakse u pomaganju.

Epilepsija je jedna od bolesti povezanih s oštećenjem provođenja bioelektričnih impulsa u mozgu kada se javlja veliko žarište ekscitacije, što se očituje pojavom spontanih konvulzija. Ali prisutnost jednog epileptičnog napadaja ne znači da osoba ima epilepsiju. Epilepsija se dijagnosticira tek kada je osoba imala dva ili više sličnih napadaja.

Od takve bolesti pati, prema statistikama, 7 djece od tisuću, a nasljedstvo ovdje igra veliku ulogu, u starijoj dobi dvjesto ljudi pati od epilepsije.

Uzroci epilepsije

Bolest može biti kao samostalna bolest (primarna ili idiopatska) ili kao simptom neke druge bolesti (sekundarna ili simptomatska). Razlikuju se po uzrocima.

U razvoju primarne epilepsije, nasljedstvo često igra ulogu, bolest se često opaža već u djetinjstvu.

Uzroci sekundarne epilepsije su:

• traumatska ozljeda mozga, intrakranijalni hematom;
• upalne bolesti (infekcije) mozga;
• opijenost, uključujući narkotike i;
• ishemijski procesi,;
• fenilketonurija;
• vaskulitis;
• tumorski procesi u mozgu;
• uzimanje određenih lijekova, na primjer, antidepresiva, antipsihotika itd.

Vrste epileptičkih napadaja

Postoje 2 vrste epileptičkih napadaja: mali i veliki. Kako se razlikuju?

Manji epileptični napadaj

Mali epileptični napadaj u većini slučajeva prolazi nezapaženo, kako za same pacijente tako i za okolinu. Traje doslovno 1-2 sekunde, a pacijent, čak i nakon što je za to vrijeme izgubio svijest, nastavlja prekinutu radnju. Izvana se to očituje, kao da pacijent razmišlja, zabacuje glavu unatrag, moguće je trzanje usana ili kapaka, žrtva malo okreće oči prema gore.

Najčešće se takvi napadi javljaju ujutro nakon sna. Psihijatri takve napade smatraju benignijima. Ali ako se pojave nekoliko puta dnevno, to bi već trebalo upozoriti, pogotovo ako se to dogodi maloj djeci.

Grand mal napadaj

Napadaj se razvija kao posljedica prejakih živčanih pražnjenja u moždanoj kori i očituje se kršenjem motoričkih, autonomnih živčani sustav, tijekom napada, smanjena je osjetljivost, mentalna i mentalna funkcija.

Obično se epileptični napadaj može dogoditi bez posebnog razloga. Ali početak napadaja može biti reakcija na proces razmišljanja, vruću hranu, oštar zvuk, jarko i treperavo svjetlo i moguće druge neugodne čimbenike.

Ponekad napadu prethodi aura tzv. Aura je specifično stanje koje kod nekih bolesnika prethodi napadu, a može se izraziti malaksalošću, glavoboljom, okusom, vidnim ili slušnim halucinacijama. Poznavajući ove prethodnike napada, pacijenti se mogu zaštititi od neželjenih posljedica epileptičnog napadaja.

Sam napad može uhvatiti pacijenta bilo gdje. A budući da tijekom napada dolazi do tonične kontrakcije mišića, žrtva jednostavno izgubi svijest i padne poput oborenog čovjeka.

Pacijent može pasti, au slučaju pada moguće su ozljede glave ili prijelomi udova. Nakon gubitka svijesti razvijaju se konvulzije koje prvo zahvaćaju cijelo tijelo, a mogu trajati i do 1 minute. Udovi su istegnuti, čeljusti stisnute, zubi stisnuti, disanje prestaje. Tada se konvulzije zamjenjuju trzanjem pojedinih mišića udova, trbušnog tijela i vrata. Tijekom tog vremena moguće je nevoljno mokrenje i defekacija.

Napad je uvijek praćen oslobađanjem pjene iz usta, pri ugrizu jezika pjena može biti krvava. Moguće uvlačenje jezika, što može uzrokovati gušenje.

Nakon prestanka konvulzija bolesnik duboko zaspi. Liječnici ne preporučuju prekidanje takvog sna, budući da se svijest još nije potpuno oporavila i mogu postojati neugodne posljedice za samog pacijenta i za one oko njega. Ali u većini slučajeva, sam pacijent se ne sjeća ničega. Iako nakon napada i dalje ima slabost, slabost i bolove u tijelu zbog “neuspješnog” pada.

Prva pomoć kod epileptičnog napadaja

Ako primijetite da će netko u vašoj blizini vjerojatno imati epileptični napadaj, ali još nije došao, pokušajte umiriti i osigurati njihov kasniji pad: sjednite ili lezite. Očistite okolno područje od predmeta koji bi mogli izazvati ozljede ako padnu.

Ako se napad već dogodio, pokušajte osigurati da pacijent tijekom napada ne dobije nikakvu ozljedu. Olabavite odjeću i ovratnik oko vrata, stavite nešto mekano pod glavu.

Nema potrebe držati ruke ili noge. U ovom slučaju, potrebno je držati glavu tako da tijekom konvulzija nema ozljeda glave. Možete staviti nešto mekano pod glavu ili staviti njegovu glavu na svoja koljena, držeći je rukama.

Ni u kojem slučaju ne smijete žrtvi vlastitim rukama stiskati zube tijekom konvulzija: na taj način možete izgubiti prste. Također ne vrijedi stavljati razne tvrde predmete između zuba: tijekom konvulzija o tim predmetima, zubi se mogu raspasti, a fragmenti zuba mogu ući u respiratorni trakt. U tom slučaju između zuba stavite rupčić ili barem dio odjeće pacijenta, poput majice ili šala. Takve će radnje pomoći da se izbjegne ugriz jezika. Istim predmetima možete obrisati pjenu koja viri iz usta.

Da biste spriječili retrakciju jezika, okrenite glavu u stranu ili okrenite pacijenta u stranu. Ako to ne uspije, to je lako učiniti tako da savijete jedan ud u koljenu i, držeći savijeno koljeno, okrenete pacijenta na bok. Ako je jezik utonuo, onda možete izvući jezik istim rupčićem.

Nakon prestanka napadaja potrebno je bolesniku dati siguran položaj i obavezno pozvati hitnu pomoć ili liječnika. Daljnju pomoć već trebaju pružiti medicinski radnici.

Glavni zadatak pružanja pomoći je spriječiti daljnje ozljede. Ne morate poduzeti nikakve komplicirane korake. Bolje je ostati s njim još neko vrijeme, iznenada se napad može ponoviti.

Žrtve podliježu obveznoj hospitalizaciji ako je:

• Prvi epileptički napadaj;
• Bilo je nekoliko napadaja konvulzija za redom;
• Tijekom napada bilo je ozlijeđenih;
• Napad i gubitak svijesti trajali su više od 10 minuta.

Dragi moji čitatelji! Ako vam je ovaj članak bio koristan, podijelite ga sa svojim prijateljima klikom na gumbe društvenih mreža. mreže. Također mi je važno znati vaše mišljenje o onome što čitate, napišite o tome u komentarima. Bit ću vam jako zahvalan.

Uz želje za dobro zdravlje Taisiya Filippova

S epilepsijom bilježe se kršenja metaboličkih procesa i vodljivosti živčanih vlakana. Dolazi do promjene u psihi, razmišljanju, ponašanju, karakter se mijenja: pacijenti postaju opsesivni, "ljepljivi", pretjerana točnost dolazi do pedanterije, istodobno se manifestira zloba, čak i okrutnost, sposobnost prilagodbe vanjskim uvjetima je smanjena. Dalekosežnim psihičkim promjenama čovjek se, na kraju, uništava kao osoba.

Ponekad se razvijaju takozvani ekvivalenti (ambulantni automatizmi), kada pacijent, na pozadini zbunjene svijesti, izvodi, takoreći, usmjerene, ali nekontrolirane radnje koje izvana nalikuju radnjama zdravi ljudi. U takvom mentalnom stanju pacijent može krenuti na put, radeći sve potrebne radnje: kupnju karte, ukrcaj na vlak itd. Nakon što dođe k svijesti, ne sjeća se kako je došao do ovog mjesta i ne razumije zašto je je ovdje. Bolesnik može mokriti u prostoriji u javnosti, počiniti sitnu krađu (kleptomanija) i ne sjećati se toga. U određenog broja bolesnika poremećaji svijesti mogu biti u prirodi manične uzbuđenosti. Postaju agresivni, opasni za druge. Bolesnici s epilepsijom su lako sugestibilni, pa se nasilničko ponašanje jednog bolesnika može proširiti na više ili sve epileptičare oko njega.

Klinička slika epilepsije

Epilepsija se dalje dijeli do generalizirane bez napadaja, generalizirane konvulzije, epileptičnog statusa (stanja), parcijalne epilepsije i nespecificiranih oblika. Jedan od najupečatljivijih simptoma bolesti je napadaj.

epileptičkih napadaja mogu se pojaviti i iznenada i nakon prekursora (aure) u obliku osjeta mirisa, boje, otkucaja srca, mučnine itd. Napadaji mogu biti djelomični, koji pokrivaju određene skupine mišića, nisu popraćeni gubitkom svijesti i generalizirani. Generalizirani napadaji mogu započeti okretanjem glave i očiju u smjeru toničkih konvulzija u udovima, nakon čega slijedi širenje (generalizacija) konvulzija na sve mišiće i gubitak svijesti. Toničke konvulzije perzijskog prelaze u klonične, pacijent "tuče". Na usnama se pojavljuje pjena (otežano disanje zbog mišićnog spazma), često obojena krvlju (ugriz jezika), uočava se nehotično odvajanje urina i izmeta. Epileptični napadaji mogu biti vrlo raznoliki. Potrebno je pažljivo promatrati početak napadaja (iz kojih udova počinje - lijevog ili desnog, ima li okretanja očiju i glave i u kojem smjeru, postoje li parestezije i gdje itd.), jer to pomaže ( utvrditi lokalizaciju epileptičkog žarišta u mozgu.

Solitarni epileptički napadaj obično ne zahtijeva nikakve posebne medicinske mjere. Potrebno je samo spriječiti moguće traumatske ozljede (trauma glave pri udarcu o pod, iščašenja i prijelomi udova pri pokušaju držanja bolesnika itd.). Da biste to učinili, tijekom napadaja preporučljivo je staviti pacijenta na meku podlogu (pod glavu se stavlja jastuk, madrac, itd.) I ne koristiti grubu fizičku silu sa željom da se drže udovi koji se grčevito trzaju. Nakon napadaja bolesnik obično zaspi. Ne bi ga trebao probuditi.

Dva stanja zahtijevaju hitnu i snažnu medicinsku pomoć. To su serije epileptičkih napadaja i status epilepticus (epileptično stanje). Niz epileptičkih napadaja označava takvo stanje kada se nakon općeg konvulzivnog napadaja (ili 2-3 napadaja zaredom) vraća svijest bolesnika. Međutim, nakon kratkog vremena (nekoliko minuta, rjeđe sati), epileptični napadaji se ponovno javljaju. Epileptički status označava stanje kada napadaji slijede jedan za drugim, njihovo trajanje se povećava, a svijest bolesnika u međunapadnom razdoblju nije uspostavljena.

Epileptički status odnosi se na stanja opasna po život. S njim postoje teška kršenja disanja, kardiovaskularne aktivnosti, cirkulacije i distribucije krvi kroz organe. Konvulzivni sindrom je kamen temeljac ovih promjena. Kako se epileptički status nastavlja, koma se produbljuje u bolesnika, povećava se hipotenzija mišića (u interiktnom razdoblju), refleksi su inhibirani.

Bolesnici sa nizom napadaja, a posebno oni u epileptičkom statusu, zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i intenzivnu njegu.

Hitna pomoć . Prije svega, potrebno je normalizirati disanje, a zatim provesti liječenje lijekovima usmjereno na uklanjanje napadaja, normalizaciju kardiovaskularne aktivnosti i metabolizma.

Učinkovite mjere antikonvulzivne terapije su: intravenska primjena 2 ml 0,5% otopine diazepama (seduksen) u 20 ml 40% otopine glukoze. Smjesa se ubrizgava polako, tijekom 3-4 minute. Ako nakon 10-15 minuta nakon primjene navedene otopine konvulzije ne prestanu, primjenu treba ponoviti. Ako nema učinka, intravenski se daje 70-80 ml 1% otopine natrijevog tiopentala.

Prilikom pada krvni tlak prikazani srčani glikozidi. Treba imati na umu da kordiamin, ulje kamfora, koramin, korazol izazivaju epileptičke napadaje, stoga ih nije potrebno propisivati ​​bolesnicima s epilepsijom, a još više u slučaju epileptičnog statusa ili serije.

U slučaju acidoze primjenjuje se 4% otopina natrijevog bikarbonata intravenski u dozama od 100 do 300 ml. Budući da se uz epileptični status razvija cerebralni edem, provodi se intenzivna antiedematozna terapija. S hipertermijom (tjelesna temperatura 39-40 ° C i više) koriste se litički kokteli, na primjer, 100 ml 0,5% otopine novokaina, 5-10 ml 4% otopine amidopirina, 2 ml 1% otopina difenhidramina, smjesa se ubrizgava intravenozno.

Konvulzivni sindrom treba razlikovati od epilepsije. Napadaji(simptomatska epilepsija) kao simptom osnovne bolesti može se razviti s različitim patološka stanja: tumori mozga, traumatska ozljeda mozga, histerija, zarazne bolesti, arteriovenske aneurizme mozga, itd. Njihova je karakteristika da nakon uklanjanja osnovne bolesti, eliminira se i konvulzivni sindrom, koji je postojao samo kao simptom ove bolesti. Konvulzivni sindrom može se pojaviti u obliku niza napada ili čak konvulzivnog statusa.

Prva pomoć za konvulzivni sindrom je ista kao i za epilepsiju ili, ako je moguće, otkloniti uzrok koji je izazvao simptomatske konvulzije. U budućnosti, patogenetska terapija usmjerena je na uklanjanje osnovne bolesti.

Hitna pomoć zdravstvene zaštite, ur. B. D. Komarova, 1985

Epileptični napadaj može izgledati prilično zastrašujuće, ali u stvarnosti ne zahtijeva hitnost medicinska intervencija. Obično se nakon prestanka napadaja osoba dosta brzo oporavi, ali dok sve ne prestane, stvarno treba vašu podršku. O tome kako pomoći osobama koje boluju od epilepsije pričat će Lifehacker.

Što je epilepsija

Prvo, pozabavimo se prirodom bolesti.

Epileptički napadaj počinje kada električni impulsi u mozgu postanu preintenzivni.

Mogu zahvatiti jedan dio mozga – tada govorimo o djelomičan napad, a ako se električna oluja proširi na obje hemisfere, napadi postaju generalizirani(o njima ćemo raspravljati u nastavku). Impulsi se prenose na mišiće, otuda i karakteristični grčevi.

Vjerojatni uzroci bolesti su nedostatak kisika tijekom fetalnog razvoja, traume rođenja, meningitis ili encefalitis, moždani udar, tumori mozga ili kongenitalne značajke njegove strukture. Obično je tijekom pregleda teško točno utvrditi zašto je došlo do bolesti, češće je to posljedica kombiniranog učinka nekoliko stanja. Epilepsija se može manifestirati tijekom cijelog života, ali djeca i starije osobe su u opasnosti.

Iako su temeljni uzroci bolesti još uvijek misterij, bilo je moguće utvrditi niz provocirajućih čimbenika:

• stres,
• prekomjerna konzumacija alkohola,
• pušenje,
• Nedostatak sna,
• hormonalne fluktuacije tijekom menstrualnog ciklusa,
• zlouporaba antidepresiva
• prerano odbijanje posebne terapije, ako postoji.

Naravno, s medicinskog gledišta takva priča o tijeku bolesti izgleda maksimalno pojednostavljeno, ali to su osnovna znanja koja bi svaka osoba trebala imati.

Kako izgleda

Obično se sa strane čini da je napad počeo apsolutno iznenada. Osoba ispušta vrisak i gubi svijest. Tijekom toničke faze mišići su mu napeti, a disanje otežano, zbog čega usne plave. Zatim konvulzije prelaze u kloničku fazu: svi se udovi počinju napinjati i opuštati, izgleda kao nasumično trzanje. Ponekad pacijenti grizu jezik ili unutarnju površinu obraza. Moguće spontano pražnjenje crijeva Mjehur obilno slinjenje ili povraćanje. Na kraju napadaja žrtva često osjeća pospanost, glavobolja i problemi s pamćenjem.

Što učiniti

1. Ne paničarite. Preuzimate odgovornost za zdravlje druge osobe i stoga morate ostati mirni i čista uma.

2. Budite prisutni za vrijeme trajanja napadaja. Kada je gotovo, smirite osobu i pomozite joj da dođe k sebi. Govorite tiho i tečno.

3. Osvrnite se oko sebe - nije li pacijent u opasnosti? Ako je sve u redu, nemojte ga dirati niti pomicati. Maknite namještaj i druge predmete koje bi slučajno mogao udariti.

4. Obavezno zabilježite vrijeme početka napada.

5. Spustite pacijenta na tlo i stavite mu nešto mekano pod glavu.

6. Nemojte ga držati mirno kako biste pokušali zaustaviti grčeve. To neće opustiti mišiće, ali lako može izazvati ozljedu.

7. Ne stavljajte ništa u pacijentova usta. Vjeruje se da tijekom napada jezik može pasti, ali to je zabluda. Kao što je gore spomenuto, u ovom su trenutku mišići - uključujući jezik - u hipertonumu. Nemojte pokušavati otvoriti muškarčevu čeljust i staviti neke tvrde predmete između njih: postoji rizik da će vas prilikom sljedeće napetosti slučajno ugristi ili zgnječiti zube.

8. Ponovno provjerite vrijeme.

Ako napadaj traje duže od pet minuta, nazovite hitnu pomoć.

Dugi napadi mogu uzrokovati nepovratna oštećenja moždanih stanica.

9. Nakon što je napadaj prestao, stavite osobu u udoban položaj: bolje ju je okrenuti na bok. Provjerite je li vam se disanje vratilo u normalu. Pažljivo provjerite jesu li dišni putovi slobodni: možda su začepljeni komadićima hrane ili zubnom protezom. Ako žrtva i dalje ima poteškoća s disanjem, odmah nazovite hitnu pomoć.

10. Dok se osoba potpuno ne vrati u normalu, ne ostavljajte je samu. Ako je ozlijeđen ili nakon prvog napada odmah slijedi drugi, odmah se obratite liječniku.

Ne zaboravite da epilepsija ni u kom slučaju nije stigma ili osuda.

Milijune ljudi ova bolest ne sprječava da vode puni život. Obično kompetentna potporna terapija i nadzor stručnjaka pomažu da se sve drži pod kontrolom, ali ako iznenada prijatelj, kolega ili slučajni prolaznik počne imati napad, svatko od nas mora znati što učiniti.