Strukturna anatomska enota kosti. Kost kot organ (kostna struktura)

Večina kosti odraslih je sestavljena iz lamel kostno tkivo. Iz nje nastane kompaktna snov, ki se nahaja vzdolž oboda, in gobasta - mase kostnih prečk na sredini kosti.

kompaktna snov, substantia compacta, kosti tvorijo diafizo cevaste kosti, v obliki tanke plošče, pokriva zunanjo stran njihovih epifiz, pa tudi gobaste in ploščate kosti, zgrajene iz gobaste snovi. Kompaktna snov kosti je prežeta s tankimi kanalčki, skozi katere krvne žile in živčna vlakna. Nekateri kanali se nahajajo predvsem vzporedno s površino kosti ( osrednji, oz hasrsian, kanali), drugi se na površini kosti odprejo s hranilnimi luknjami (foramina nutricia), skozi katere arterije in živci prodrejo v debelino kosti, izstopajo pa vene.

Stene osrednjih (haversovih) kanalov tvorijo koncentrične plošče, ki se nahajajo okoli osrednjega kanala. Okoli enega kanala je od 4 do 20 takšnih kostnih plošč, kot da bi bile vstavljene ena v drugo. Osrednji kanal skupaj s ploščami, ki ga obdajajo, se imenuje osteon(Haversov sistem). Osteon je strukturna in funkcionalna enota kompaktne kostne snovi (slika 2.2).

Gobasta snov, substantia spongiosa, predstavljajo med seboj povezane trabekule, ki tvorijo prostorsko mrežo, ki spominja na satje. Njegove prečke niso razporejene naključno, ampak naravno, glede na funkcionalne pogoje. Strukturna in funkcionalna enota gobaste snovi je trabekularni paket, ki je skupek vzporednih kostnih plošč znotraj iste trabekule, ki so med seboj razmejene s cepivo. Kostne celice vsebujejo Kostni mozeg- organ hematopoeze in biološke obrambe telesa. Sodeluje tudi pri prehrani, razvoju in rasti kosti. V cevastih kosteh se v kanalu teh kosti nahaja tudi kostni mozeg, ki se zato imenuje medularna votlina, cavitas medullaris . Tako so vsi notranji prostori kosti zapolnjeni s kostnim mozgom, ki je sestavni del kosti kot organa. Razlikovati med rdečim kostnim mozgom in rumenim kostnim mozgom.

rdeči kostni mozeg, medulla ossium rubra, ima videz nežne rdeče mase, sestavljene iz retikularnega tkiva, v zankah katerega so celični elementi, ki so neposredno povezani s hematopoezo (matične celice), imunski sistem in tvorbo kosti (kostni graditelji - osteoblasti in uničevalci kosti - osteoklasti), krvnih žil in krvnih elementov ter dajejo kostnemu mozgu rdečo barvo.

rumeni mozeg, medulla ossium flava, svojo barvo dolguje maščobnim celicam, iz katerih je sestavljen.


Porazdelitev kompaktne in gobaste snovi je odvisna od funkcije kosti. Kompaktno snov najdemo v tistih kosteh in v tistih delih le-teh, ki opravljajo predvsem funkcijo podpore (stojala) in premikanja (vzvodi), na primer v diafizi cevastih kosti. Na mestih, kjer je pri velikem volumnu potrebno ohraniti lahkotnost in hkrati moč, nastane gobasta snov, na primer v epifizah cevastih kosti (slika 2.2).

Slika 2.2. Stegnenica.

a - struktura stegnenice na rezu; b - prečke gobaste snovi niso nameščene naključno, ampak naravno; 1 - epifiza; 2 - metafiza; 3 - apofiza; 4 - gobasta snov; 5 - diafiza; 6 - kompaktna snov; 7 - votlina kostnega mozga.

Celotna kost, razen stikov s kostmi (sklepni hrustanec), je prekrita s ovojnico vezivnega tkiva - periosteum, periosteum (periosteum). To je tanek, močan vezivnotkivni film bledo rožnate barve, ki obdaja kost od zunaj, pri odraslih je sestavljen iz dveh plasti: zunanje vlaknaste (vlaknaste) in notranje kostnotvorne (osteogene ali kambialne). Bogata je z živci in krvnimi žilami, zaradi česar sodeluje pri prehrani in rasti kosti v debelino.

Tako koncept kosti kot organa vključuje kostno tkivo, ki tvori glavno maso kosti, pa tudi kostni mozeg, pokostnico, sklepni hrustanec ter številne živce in žile.

Kemična sestava kosti zapleteno. V živem organizmu kosti odraslega človeka vsebujejo približno 50 % vode, 28 % organskih in 22 % anorganskih snovi. Anorganske snovi predstavljajo spojine kalcija, fosforja, magnezija in drugih elementov. Organska snov kosti so kolagenska vlakna, beljakovine (95 %), maščobe in ogljikovi hidrati (5 %). Te snovi dajejo kostem moč in elastičnost. S povečanjem deleža anorganskih spojin (v stara leta, pri nekaterih boleznih) kost postane krhka, krhka. Trdnost kosti zagotavlja fizikalno-kemijska enotnost anorganskih in organskih snovi ter značilnosti njene zasnove. Kemična sestava kosti je odvisna od starosti (pri otrocih prevladujejo organske snovi, pri starejših anorganske), splošnega stanja telesa, funkcionalnih obremenitev itd. Pri številnih boleznih se sestava kosti spreminja.

Sestava sveže kosti odrasle osebe vključuje vodo - 50%, maščobo - 16%, druge organske snovi - 12%, anorganske snovi - 22%.

Razmaščene in posušene kosti vsebujejo približno 2/3 anorganske in 1/3 organske snovi. Poleg tega kosti vsebujejo vitamine A, D in C.

Organsko kostno tkivo ossein- jim daje elastičnost. Ko se kuha v vodi, se raztopi in tvori kostno lepilo. Anorgansko vsebnost kosti predstavljajo predvsem kalcijeve soli, ki z majhno primesjo drugih mineral tvorijo kristale hidroksiapatita.

Kombinacija organskih in anorganskih snovi določa moč in lahkotnost kostnega tkiva. Tako pri nizki specifični teži 1,87, t.j. dvakrat večja od specifične teže vode, moč kosti presega moč granita. Stegnenica, na primer, ko je stisnjena vzdolž vzdolžne osi, lahko prenese obremenitve več kot 1500 kg. Če kost žgamo, potem organska snov izgori, anorganska pa ostane in obdrži obliko kosti in njeno trdoto, vendar taka kost postane zelo krhka in se ob pritisku drobi. Nasprotno, kost po namakanju v raztopini kislin, zaradi česar se mineralne soli raztopijo in ostanejo organske snovi, tudi kost ohrani svojo obliko, vendar postane tako elastična, da jo je mogoče zavezati v vozel. Posledično je elastičnost kosti odvisna od oseina, njena trdota pa od mineralnih snovi.

Kemična sestava kosti je povezana s starostjo, funkcionalno obremenitvijo in splošnim stanjem telesa. Večja kot je obremenitev kosti, več je anorganskih snovi. Na primer, stegnenica in ledvena vretenca vsebujejo največjo količino kalcijevega karbonata. Z naraščajočo starostjo se količina organskih in-in zmanjša, anorganskih pa poveča. Pri majhnih otrocih je oseina relativno več, oziroma kosti so zelo prožne in se zato redko zlomijo. Nasprotno, v starosti se razmerje med organskimi in anorganskimi snovmi spreminja v korist slednjih. Kosti postanejo manj elastične in bolj krhke, zaradi česar se pri starejših najpogosteje pojavijo zlomi kosti.

Razvrstitev kosti

Glede na obliko, delovanje in razvoj kosti delimo na tri dele: cevasti, gobasti, mešani.

cevaste kosti so del okostja okončin in igrajo vlogo vzvodov v tistih delih telesa, kjer prevladujejo gibi v velikem obsegu. Cevaste kosti so razdeljene na dolgabrahialna kost, kosti podlakti, stegnenice, kosti spodnjega dela noge in kratek- kosti metakarpusa, metatarzusa in falange prstov. Za cevaste kosti je značilna prisotnost srednjega dela - diafiza, ki vsebuje votlino (votlino kostnega mozga) in dva razširjena konca - epifize. Ena od epifiz se nahaja bližje telesu - proksimalni, drugi je bolj oddaljen od njega - distalno. Segment cevaste kosti, ki se nahaja med diafizo in epifizo, se imenuje metafiza. Imenuje se kostni procesi, ki služijo za pritrditev mišic apofiz.

gobaste kosti se nahajajo v tistih delih okostja, kjer je treba zagotoviti zadostno moč in podporo z majhnim obsegom gibanja. Med gobastimi kostmi so dolga(rebra, prsnica) kratek(vretenca, kosti zapestja, tarz) in stanovanje(kosti lobanje, kosti pasov). Spongičaste kosti vključujejo sezamoid kosti (pogačica, nožna kost, sezamoidne kosti prstov na rokah in nogah). Nahajajo se v bližini sklepov, niso neposredno povezani s kostmi okostja in se razvijajo v debelini kit mišic. Prisotnost teh kosti prispeva k povečanju roke mišice in posledično k povečanju njenega navora.

mešane kocke- to vključuje kosti, ki se združijo iz več delov, ki imajo različno funkcijo, zgradbo in razvoj (kosti lobanjskega dna).

Kost kot organ (kostna struktura).

Kost, os, ossis kot organ živega organizma je sestavljen iz več tkiv, med katerimi je najpomembnejše kost.

Kemična sestava kosti in njena fizične lastnosti.

Kostna snov je sestavljena iz dveh vrst kemikalij: organskih (Uz), predvsem oseina, in anorganskih (2/z), predvsem kalcijevih soli, predvsem apnenega fosfata (več kot polovica - 51,04 %). Če je kost izpostavljena delovanju raztopine kislin (klorovodikove, dušikove itd.), se apnene soli raztopijo (decalcinatio), organska snov pa ostane in ohrani obliko kosti, vendar je mehka in elastična. Če kost žgamo, potem organska snov izgori, anorganska ostane, prav tako ohrani obliko kosti in njeno trdoto, a je hkrati zelo krhka. Posledično je elastičnost kosti odvisna od oseina, njena trdota pa od mineralnih soli. Kombinacija anorganskih in organskih snovi v živi kosti ji daje izjemno moč in elastičnost. To je potrjeno in starostne spremembe kosti. Pri majhnih otrocih, ki imajo relativno več oseina, so kosti zelo prožne in se zato redko zlomijo. Nasprotno, v starosti, ko se razmerje med organskimi in anorganskimi snovmi spremeni v korist slednjih, postanejo kosti manj elastične in bolj krhke, zaradi česar pri starejših ljudeh najpogosteje opazimo zlome kosti.

Struktura kosti.

Strukturna enota kosti, vidna skozi povečevalno steklo ali pri majhni povečavi mikroskopa, je osteon , to je sistem kostnih plošč, koncentrično nameščenih okoli osrednjega kanala, ki vsebuje žile in živce.

Osteoni se med seboj ne prilegajo tesno, vrzeli med njimi pa so napolnjene z intersticijskimi kostnimi ploščami. Osteoni se nahajajo ne naključno, ampak glede na funkcionalno obremenitev kosti: v cevastih kosteh vzporedno z dolžino kosti, v gobastih kosteh - pravokotno navpična os, v ravnih kosteh lobanje - vzporedno s površino kosti in radialno.

Osteoni skupaj z intersticijskimi ploščami tvorijo glavno srednjo plast kostne snovi, ki jo od znotraj (s strani endosteuma) prekriva notranja plast kostnih plošč, od zunaj (s periosteumske strani) pa zunanja. plast okoliških plošč. Slednji je prežet s krvnimi žilami, ki segajo od pokostnice do kostne snovi v posebnih perforacijskih kanalih. Začetek teh kanalčkov je viden na macerirani kosti v obliki številnih hranilnih lukenj (foramina nut-rfcia). Krvne žile, ki potekajo skozi kanale, zagotavljajo presnovo kosti. Osteoni so sestavljeni iz večjih kostnih elementov, ki so že vidni s prostim očesom na rezu ali na rentgenskem posnetku, - prečke iz kostne snovi ali trabekule. Iz teh trabekul nastane dvojna vrsta kostne snovi: če trabekule tesno ležijo, se izkaže gosto kompaktno snov, substantia compacta. Če trabekule ležijo ohlapno in med njimi tvorijo kostne celice kot goba, potem se izkaže gobasta, trabekularna snov, substantia spongiosa, trabecularis (spongia, grško - goba).

Porazdelitev kompaktne in gobaste snovi je odvisna od funkcionalnih pogojev kosti. Kompaktno snov najdemo v tistih kosteh in v tistih delih le-teh, ki opravljajo predvsem funkcijo podpore (stojala) in premikanja (vzvodi), na primer v diafizi cevastih kosti.

Na mestih, kjer je pri velikem volumnu potrebno ohraniti lahkotnost in hkrati moč, nastane gobasta snov, na primer v epifizah cevastih kosti (slika 7).

Prečke gobaste snovi niso razporejene naključno, ampak naravno, tudi glede na funkcionalne razmere, v katerih se dana kost ali njen del nahaja. Ker kosti doživljajo dvojno delovanje - pritisk in vleko mišic, v kolikor se kostne prečke nahajajo vzdolž linij stiskanja in napetosti. Glede na različno smer teh sil imajo različne kosti ali celo njihovi deli drugačna struktura. V pokrivnih kosteh lobanjskega oboka, ki opravljajo predvsem zaščitno funkcijo, ima gobasta snov poseben značaj, ki jo razlikuje od ostalih kosti, ki opravljajo vse 3 funkcije skeleta. Ta gobasta snov se imenuje diploe, diploe (dvojna), saj je sestavljena iz kostnih celic nepravilne oblike, ki se nahajajo med dvema kostnima ploščama - zunanjo, lamina externa, in notranjo, lamina interna. Slednjega imenujemo tudi steklasti, lamina vftrea, saj se pri poškodbi lobanje lažje zlomi kot zunanja.

Kostne celice vsebujejo Kostni mozeg - organ hematopoeze in biološke obrambe telesa. Sodeluje tudi pri prehrani, razvoju in rasti kosti. V cevastih kosteh se v kanalu teh kosti nahaja tudi kostni mozeg, ki se zato imenuje medularna votlina, cavitas medullaris.

Tako so vsi notranji prostori kosti zapolnjeni s kostnim mozgom, ki je sestavni del kosti kot organa.

Kostni mozeg je v dveh različicah: rdeči in rumeni.

rdeči kostni mozeg, medulla ossium rubra (glej podrobnosti strukture v okviru histologije), ima videz nežne rdeče mase, sestavljene iz retikularnega tkiva, v zankah katerega so celični elementi, ki so neposredno povezani s hematopoezo (matične celice) in tvorbo kosti (kostni graditelji - osteoblasti in uničevalci kosti - osteoklasti). Prežeta je z živci in krvnimi žilami, ki hranijo poleg kostnega mozga tudi notranje plasti kosti. Krvne žile in krvne celice dajejo kostnemu mozgu rdečo barvo.

rumeni kostni mozeg, medulla ossium flava, svojo barvo dolguje maščobnim celicam, iz katerih je v glavnem sestavljena.

V obdobju razvoja in rasti telesa, ko so potrebne velike hematopoetske in kostnotvorne funkcije, prevladuje rdeči kostni mozeg (fetusi in novorojenčki imajo samo rdeče možgane). Ko otrok raste, se rdeče možgane postopoma nadomestijo z rumenimi, ki pri odraslih popolnoma zapolnijo medularno votlino cevastih kosti.

Zunaj je kost, razen sklepnih površin, pokrita s periosteumom, periosteumom (periosteumom).

Periosteum- to je tanek, močan vezivnotkivni film bledo rožnate barve, ki obdaja kost od zunaj in je pritrjen nanjo s pomočjo vezivnih snopov - perforirajočih vlaken, ki prodirajo v kost skozi posebne tubule. Sestavljen je iz dveh plasti: zunanje vlaknaste (vlaknaste) in notranje kostne (osteogene ali kambialne). Bogata je z živci in krvnimi žilami, zaradi česar sodeluje pri prehrani in rasti kosti v debelino. Prehrano izvajajo krvne žile, ki v velikem številu prodrejo iz periosta v zunanjo kompaktno kostno snov skozi številne hranilne luknje (foramina nutricia), rast kosti pa izvajajo osteoblasti, ki se nahajajo v notranji plasti, ki meji na kost (kambial). . Zglobne površine kosti, brez periosta, so prekrite s sklepnim hrustancem, cartilage articularis.

Tako koncept kosti kot organa vključuje kostno tkivo, ki tvori glavno maso kosti, pa tudi kostni mozeg, periosteum, sklepni hrustanec ter številne živce in žile.

Kontrolna vprašanja za predavanje:

1. Koncept kostnega (trdne) in vezivnega skeleta,

2. splošni pregledčloveško okostje, klasifikacija kosti.

3. Struktura kosti kot organa, periosteum, kostni mozeg.

4. Struktura osteona: hasrsovi kanali, kostne plošče; kostne celice - osteoblasti, osteociti, osteoklasti.

5. Struktura kosti; diafiza, metafiza, epifiza, apofiza, kompaktna in gobasta snov.

6. Kemična sestava kosti.

Predavanje #5

Kost na rentgenski sliki. Vpliv dela in športa na strukturo kosti žive osebe. Razmerje socialnih in bioloških dejavnikov v strukturi kosti.

Namen predavanja. Upoštevajte strukturo kosti v celotnem organizmu.

načrt predavanja:

1. Razmislite o rentgenski anatomiji kosti.

2. Upoštevajte odvisnost razvoja kosti od notranjih in zunanjih dejavnikov.

3. Razkriti strukturne in funkcionalne odnose med aktivnimi in pasivnimi deli mišično-skeletnega sistema.

4. Razkriti vlogo ruskega znanstvenika P.F. Lesgaft pri preučevanju medsebojne odvisnosti mišičnega in skeletnega sistema.

5. Razmislite o razmerju družbenih in bioloških dejavnikov pri oblikovanju človeškega okostja.

Rentgenska anatomija kosti.

Na rentgenskih posnetkih je jasno razločena kompaktna in gobasta snov. Prvi daje intenzivno kontrastno senco, ki ustreza ravnini kortikalne plasti, v predelu substantia spongioze pa ima senca mrežast značaj (glej sliko 1).

Kompaktna snov epifiz cevastih kosti in kompaktna snov kosti, zgrajena pretežno iz gobaste snovi (karpalne kosti, tarzali, vretenca), ima videz tanke plasti, ki meji na gobasto snov. Zdi se, da je ta tanka kortikalna plast debelejša na sklepnih votlinah kot na sklepnih glavah.

V diafizi cevastih kosti je kompakten snov je različna po debelini: v srednjem delu je debelejša, proti koncih se zoži. Hkrati je med obema sencama kortikalne plasti opazna medularna votlina v obliki nekega razsvetljenja na ozadju splošne sence kosti. Če poimenovane votline ne zasledimo v celoti, to kaže na prisotnost patološkega procesa.

rentgensko slikanje konture kompaktne snovi diafize jasno in gladko. Na mestih pritrditve vezi in mišic so konture kosti neenakomerne. Na ozadju kortikalne plasti diafize se vidijo tanki pasovi razsvetljenja, ki ustrezajo žilnim kanalom. Običajno se nahajajo poševno: v dolgih cevastih kosteh Zgornja okončina- bližje in proti komolčnemu sklepu; v dolgih cevastih kosteh spodnjega uda - naprej in v smeri od kolenskega sklepa; v kratkih cevastih kosteh roke in stopala - bližje in proti koncu, ki nima prave epifize.

Gobasta snov na rentgenskem posnetku ima obliko zankaste mreže, sestavljene iz kostnih prečk z razsvetljenjem med njimi. Narava te mreže je odvisna od lokacije kostnih plošč na določenem območju, glede na linije stiskanja in napetosti.

Razvoj kosti. Rentgenski pregled skeletnega sistema postane mogoč od 2. meseca materničnega življenja, ko se na podlagi hrustanca ali vezivnega tkiva pojavijo točke okostenja.

Videz osifikacijske točke zlahka se določi na rentgenskih posnetkih, te točke, ločene s hrustančnim tkivom, pa izgledajo kot ločeni kostni fragmenti. Lahko povzročijo napačne diagnoze zloma, zloma ali nekroze (nekroze) kosti. Zaradi tega je poznavanje lokacije kostnih jeder, časa in vrstnega reda njihovega videza v praksi izjemno pomembno.

Zakostenitev na vseh relevantnih mestih zato opisujemo na podlagi podatkov ne iz anatomske študije trupel, temveč iz rentgenske anatomije (preučevanje žive osebe).

V primerih, ko se dodatna jedra ne zlijejo z glavnim delom kosti, se lahko ohranijo za vse življenje v obliki samostojnih, netrajnih ali dodatnih kosti. Njihovo iskanje na rentgenskem posnetku je lahko razlog za diagnostične napake.

Vsa glavna jedra okostenenja se pojavijo v kosteh okostja pred začetkom pubertete, ki se imenuje puberteta. IZ nastop pubertete začne se zlitje epifiz z metafizami, to je preoblikovanje sinhondroze, ki povezuje epifizo kosti s kostno metafizo, v sinostozo. To se radiološko izraža v postopnem izginjanju razsvetljenja na mestu metaepifizne cone, ki ustreza metaepifiznemu hrustancu, ki ločuje epifizo od metafize. Ob nastopu popolne sinostoze ni mogoče ugotoviti sledi nekdanje sinhondroze (slika 1).

Staranje skeletnega sistema. V starosti se skeletni sistem bistveno spremeni. Po eni strani se zmanjša število kostnih plošč in redčenje kosti (osteoporoza); po drugi strani pa pride do prekomerne tvorbe kosti v obliki kostnih izrastkov (o s t e f i t o v) in kalcifikacija sklepnega hrustanca, ligamentov in kit na mestu njihove pritrditve na kost.

V skladu s tem rentgensko sliko staranja osteoartikularnega aparata sestavljajo naslednje spremembe, ki jih ne smemo razlagati kot simptome patologije (degeneracije).

I. Spremembe zaradi atrofije kosti:

1) osteoporoza (na rentgenskem posnetku kost postane bolj pregledna);

2) deformacija sklepnih glav (izginotje njihove zaobljene oblike, "mletje" robov, pojav "vogalov").

II. Spremembe, ki jih povzroča prekomerno odlaganje apna v vezivnem tkivu in tvorbah hrustanca ob kosti:

1) zožitev skupne "rentgenske" vrzeli zaradi kalcifikacije sklepnega hrustanca;

2) izboljšanje reliefa diafize zaradi kalcifikacije na mestu pritrditve kit in njihovih vlaknastih ovojnic;

3) kostne izrastke - osteofiti , ki nastane kot posledica kalcifikacije ligamentov na mestu njihove pritrditve na kost.

Opisane spremembe se še posebej dobro zasledijo v hrbtenici in čopiču. V preostalem skeletu opazimo tri glavne radiološke simptome staranja: osteoporozo, povečano relief kosti in zoženje sklepnih prostorov. Pri nekaterih ljudeh se ti znaki staranja opazijo zgodaj (30-40 let), pri drugih - pozno (60-70 let) ali pa se sploh ne pojavijo.

Če povzamemo predstavitev splošnih podatkov o ontogenezi skeletnega sistema, lahko rečemo, da rentgenska preiskava omogoča natančnejše in globlje preučevanje razvoja okostja v njegovem delujočem stanju kot študija le trupelnega materiala.

Hkrati so opažene številne normalne morfološke spremembe:

1) videz osifikacijskih točk - osnovnih in dodatnih;

2) proces njihove sinostoze med seboj;

3) senilna involucija kosti.

Opisane spremembe so normalne manifestacije starostne variabilnosti skeletnega sistema. Posledično koncepta "norme" ni mogoče omejiti samo na odraslo osebo in ga obravnavati kot eno samo vrsto. Ta koncept je treba razširiti na vse druge starosti.

ODVISNOST RAZVOJA KOSTI OD NOTRANJIH IN ZUNANJIH DEJAVNIKOV

Okostje, tako kot vsak organski sistem, je del telesa, ki odraža različne procese, ki se v njem odvijajo. Zato na razvoj skeletnega sistema vpliva veliko dejavnikov.

Vpliv notranjih dejavnikov. Rentgenski pregled pokaže številne morfološke spremembe v kosteh, odvisno od aktivnosti drugih organov. Še posebej jasno je, ko se določi radiografija povezava med skeletnim sistemom in endokrinimi žlezami. Aktivna vključitev spolnih žlez povzroči začetek pubertete, puberteta . Pred tem se v predpubertetnem obdobju okrepi aktivnost drugih endokrinih žlez, možganskega priveska - hipofize, s katero je povezan pojav okostenelih jeder. Do začetka predpubertetnega obdobja se pojavijo vse glavne osifikacijske točke, v času njihovega pojava pa je razlika med spoloma: pri deklicah 1-4 leta prej kot pri fantih. Začetek predpubertetnega obdobja, povezanega z delovanjem hipofize, sovpada s pojavom jedra okostenelosti v pisoformni kosti, ki spada v kategorijo sezamoidnih kosti.

Na predvečer pubertete se okostenijo tudi druge sezamoidne kosti, in sicer na metakarpofalangealnem sklepu prvega prsta. Začetek pubertetnega obdobja, ko po besedah ​​znanega raziskovalca endokrinega aparata Bidla »spolne žleze začnejo igrati glavno melodijo v endokrinem koncertu«, se v skeletnem sistemu kaže z nastopom sinostoze med epifizami in metafizami, prvo takšno sinostozo pa opazimo v I metakarpalni kosti. Zato se na podlagi primerjave z drugimi podatki o spolnem razvoju (pojav terminalne vegetacije, nastop menstruacije itd.) šteje, da je sinostoza 1. metakarpalne kosti pokazatelj začetne pubertete, tj. začetek pubertete; pri prebivalcih Sankt Peterburga se sinostoza 1. metakarpalne kosti pojavi pri 15-19 letih pri dečkih in pri 13-18 pri deklicah.

Polna puberteta, dobi tudi določen odsev v okostju: v tem času se končajo sinostoze epifiz z metafizami v vseh cevastih kosteh, kar opazimo pri ženskah, starih 17-21 let, in pri moških - pri 19-23 letih. Ker se konec procesa sinostoze konča z rastjo kosti v dolžino, postane jasno, zakaj so moški, pri katerih se puberteta konča pozneje kot ženske, na splošno višji od žensk.

Ob upoštevanju te povezave med skeletnim in endokrinim sistemom ter primerjavo podatkov o starostnih značilnostih okostja s podatki o puberteti in splošnem razvoju organizma lahko govorimo o tako imenovani »kostni dobi«. Zaradi tega je na podlagi rentgenske slike nekaterih delov okostja, predvsem roke, mogoče določiti starost posameznega posameznika ali presoditi o pravilnosti njegovega okostenitvenega procesa, kar je praktičnega pomena za diagnozo. , sodna medicina itd. Poleg tega, če starost "potnega lista" označuje število preživetih let (tj. na kvantitativni strani), potem "kostna" starost v določeni meri kaže na njihovo kvalitativno stran.

Razkriva tudi rentgen odvisnost strukture kosti od stanja živčni sistem , ki z uravnavanjem vseh procesov v telesu opravlja zlasti trofično funkcijo kosti. Pri izboljšana trofična funkcija živčnega sistema več kostnega tkiva se odloži v kost in postane bolj gosta, kompaktna (osteoskleroza). Nasprotno, kdaj trofična oslabitev opazi se izguba kostne mase - osteoporoza. Živčni sistem vpliva tudi na kost preko mišic, katerih krčenje nadzoruje (o čemer bomo razpravljali v nadaljevanju). Končno, različni deli osrednjega in perifernega živčnega sistema določajo obliko okoliških in sosednjih kosti. Torej, vsa vretenca tvorijo hrbtenični kanal okoli hrbtenjača. Kosti lobanje tvorijo kostno škatlo okoli možganov in imajo obliko slednjih. Na splošno se kostno tkivo razvije okoli elementov perifernega živčnega sistema, kar ima za posledico kostne kanale, brazde in jame, ki služijo za prehod živcev in drugih živčnih tvorb (vozlišč).

Zelo blizu je tudi razvoj kosti odvisno od cirkulacijskega sistema. Celoten proces osifikacije od trenutka, ko se pojavi prvo kostno jedro do konca sinostoze, poteka z neposredno udeležbo krvnih žil, ki s prodiranjem v hrustanec prispevajo k njegovemu uničenju in nadomestitvi s kostnim tkivom. V tem primeru se v njih odlagajo kostne plošče (haversian). določen vrstni red okoli krvnih žil, ki tvorijo Haversove sisteme z osrednjim kanalom za ustrezno žilo. Posledično je kost ob svojem izvoru zgrajena okoli žil. To pojasnjuje tudi nastanek žilnih kanalov in brazd v kosteh na mestih, kjer arterije in vene prehajajo in se jim približujejo.

Zakostenitev in rast kosti po rojstvu prav tako potekata tesno odvisno od oskrbe s krvjo. Možno je opisati številne stopnje starostne variabilnosti kosti, povezane z ustreznimi spremembami v krvnem obtoku (slika 2).


1. neonatalna faza značilnost ploda (zadnji meseci intrauterinega razvoja) in novorojenčka; žilno ležišče kosti je razdeljeno na več žilnih predelov (epifiza, diafiza, metafiza, apofiz), ki med seboj ne komunicirajo (zaprtost, izoliranost) in znotraj katerih se žile med seboj ne povezujejo, ne anastozirajo. (terminalna narava žil, "ud") .

2. Infantilna faza značilnost otrok pred pojavom sinostoze; vaskularni predeli so še vedno ločeni, vendar znotraj vsakega od njih žile anastozirajo med seboj in njihov končni značaj izgine (»zaprta« v odsotnosti »uda«).

3. mladostniška faza , značilno za mlade moške, se začne z vzpostavitvijo povezav med žilami epifize in metafize preko metaepifiznega hrustanca, zaradi česar izolacija epifize začne izginjati. metafizne in diafizne žile.

4. zrela faza značilnost odraslih; nastanejo sinostoze in sestavljajo vse intrakostne žile enoten sistem: niso "zaprti" in niso "končni".

5. senilna faza značilnost starejših; žile se tanjšajo in celotno žilno omrežje je slabše.

O obliki in položaju kosti vpliva na notranjost, za katere tvorijo kostne posode, ležišča, jame itd.

Oblikovanje okostja in organov se nanaša na začetek embrionalnega življenja; pri svojem razvoju vplivajo drug na drugega, zato se pridobi skladnost organov in njihovih kostnih posod npr. prsni koš in pljuča, medenica in njeni organi, lobanja in možgani itd.

V luči teh razmerij je treba upoštevati razvoj celotnega okostja.

Vpliv zunanjih (socialnih) dejavnikov o zgradbi in razvoju okostja. Enotnost oblike in funkcije v strukturi kosti. Človek, ki vpliva na naravo v procesu delovne dejavnosti, sproži svoja naravna orodja - roke, noge, prste itd. V orodjih dela pridobi nove umetne organe, ki dopolnjujejo in podaljšujejo naravne organe telesa, spreminjajo njihovo strukturo. In človek sam "... hkrati spreminja svoje

narava." posledično delovni procesi imajo pomemben vpliv na človeško telo kot celoto, na njegov gibalni aparat, vključno s skeletnim sistemom.

Še posebej izrazito na okostju mišično delo. Kot je prikazano eksperimentalne študije P. F. Lesgaft, močnejše kot je delo mišic, bolje se razvija kost in obratno. Na mestih pritrditve kit nastanejo izrastki (tuberkuli, procesi,

hrapavost) in ponekod

riž. 3. Rentgenske slike metatarzalnih kosti.

mesta pritrditve mišic balerine (a) in sedečih delavcev (b).

pritrditve mišičnih snopov - gladke ali konkavne površine (fose).

RAZMERJA AKTIVNIH IN PASIVNIH DELOV LOKOMOTORNEGA APARATA

Bolj razvita je muskulatura, bolje so izražena mesta pritrditve mišic na kosteh. Zato je relief kosti zaradi pritrditve mišic bolj izrazit pri odraslem kot pri otroku, pri moških je močnejši kot pri ženskah.

Dolgotrajne in sistematične mišične kontrakcije, kot se pojavljajo med telesno vadbo in strokovno delo, postopoma povzročijo spremembo v presnovi kosti preko refleksnih mehanizmov živčnega sistema, kar povzroči povečanje kostne snovi, imenovano delovna hipertrofija (slika 3). Ta delovna hipertrofija povzroča spremembe v velikosti, obliki in strukturi kosti, ki jih pri živih ljudeh enostavno določimo radiografsko.

Različni poklici zahtevajo različno fizično delo, kar je razlog za različno stopnjo udeležbe določenih kosti pri tem delu.

Povečana fizična obremenitev gibalnega aparata povzroči delovno hipertrofijo kosti, zaradi česar se spremeni njihova oblika, širina in dolžina, pa tudi debelina kompaktne snovi in ​​velikost prostora kostnega mozga; spremeni se tudi struktura gobaste snovi.

Širina kosti. Torej pri nakladalcih širina kosti, ko se njihove strokovne izkušnje povečujejo, doseže veliko večjo velikost kot pri predstavnikih pisarniškega dela.

P.F. Lesgaft je razkril številne zakonitosti v razmerju med aktivnim in pasivnim delom mišično-skeletnega sistema. Ugotovili so:

1. Kosti se razvijajo močnejše, večja je aktivnost mišic, ki jih obdajajo; z manjšo obremenitvijo organov postanejo tanjši, daljši, ožji in šibkejši.

2. Oblika kosti se spreminja glede na pritisk okoliških organov (mišice, koža, oči, zobje itd.), zadebelijo se in se premikajo v smeri najmanjšega upora.

3. Oblika kosti se spreminja tudi od pritiska zunanjih delov, kost raste počasneje od strani povečanega zunanjega pritiska, upogiba se pod vplivom enostranskega delovanja.

4. Fascia – tanke membrane, ki pokrivajo in ločujejo mišice in so pod njihovim neposrednim vplivom, izvajajo tudi bočni pritisk na kosti.

5. Kosti so aktivne glede na obliko svoje strukture (arhitekture), igrajo vlogo stojala ali podpore za okoliške organe.

RAZMERJE SOCIALNEGA IN BIOLOŠKEGA V STRUKTURI KOSTI

Kost ni zamrznjen model, ki se po nastanku ne spremeni, kot se je prej mislilo. Ta metafizični pogled je premagan moderna anatomija, ki vitalno aktivnost kosti tudi pri odraslem človeku obravnava kot stalno presnovo z drugimi telesnimi tkivi, kot dialektično enotnost in boj dveh nasprotnih procesov - tvorbe kosti in uničenja kosti (resorpcija; resorptio - resorpcija). Kot rezultat tega boja, stalna sprememba strukture kosti in njena kemična sestava; tako da se na primer stegnenica v 50 dneh popolnoma obnovi. Hkrati kost upošteva številne biološke zakonitosti: prilagajanje (prilagoditev) novim življenjskim razmeram, enotnost organizma in okolja, enotnost oblike in funkcije, variabilnost zaradi vadbe ali nevadbe, učinek mehanskega stiskanja enega dela na drugega itd. Morfološki izraz teh zakonitosti v odnosu do okostja je prestrukturiranje kostne strukture (kostno prestrukturiranje) v skladu s spreminjajočimi se funkcionalnimi potrebami, kot je že omenjeno.

Takšna je, na kratko, "biološka plat" odnosa med družbenim in biološkim. Glede »socialne plati« je treba pri tem upoštevati naslednje.

Različni družbeni dejavniki (poklic, življenjski slog, prehrana itd.) so povezani z različnimi telesna aktivnost, kar določa različno stopnjo sodelovanja določenih kosti pri tem delu. Delo strokovnega delavca povzroči dolgotrajno bivanje telesa v enem ali drugem položaju (na primer upognjen položaj nad strojem ali mizo) ali stalno spreminjanje položaja telesa v eno ali drugo smer (npr. trup naprej in ga vrgel nazaj v mizarje). Zato narava poklicne obremenitve in njen obseg določata večjo ali manjšo udeležbo pri delu tega dela skeleta in vsake kosti posebej ter določata različno naravo in stopnjo prestrukturiranja njegove strukture. Pri menjavi poklica opazimo prestrukturiranje kosti v smeri krepitve ali oslabitve delovne hipertrofije, odvisno od narave poklicne obremenitve. Rast kosti v dolžino se poveča z ugodno telesno aktivnostjo.

Kasneje pride do staranja kosti pri delavcih, ki imajo ustrezno organizirano dolgotrajno fizično delo, ki ne povzroča prezgodnje obrabe kostnega tkiva.

Navedena dejstva o individualni variabilnosti skeletnega sistema so posledica tako bioloških kot socialnih dejavnikov. Okoljske dražljaje telo zaznava biološko in vodijo v prestrukturiranje okostja. Sposobnost kostnega tkiva, da se prilagodi spreminjajočim se funkcionalnim potrebam s prestrukturiranjem kosti, je biološki vzrok za variabilnost kosti, narava poklica, obseg poklicne obremenitve, delovna intenzivnost, življenjski slog. ta oseba in drugi družbeni trenutki so družbeni vzroki te variabilnosti.

Takšno je razmerje med družbenim in biološkim v strukturi okostja. Ob poznavanju tega razmerja je mogoče neposredno vplivati ​​na strukturo skeletnega sistema z izbiro ustreznih telesnih vaj pri delu in športu ter s spreminjanjem družbenih pogojev življenja.

Kontrolna vprašanja za predavanje:

1. Rentgenska anatomija kosti.

2. Odvisnost razvoja kosti od notranjih in zunanjih dejavnikov.

3. Strukturno in funkcionalno razmerje med aktivnim in pasivnim delom mišično-skeletnega sistema.

4. Vloga ruskega znanstvenika P.F. Lesgaft pri preučevanju medsebojne odvisnosti mišičnega in skeletnega sistema.

5. Razmerje družbenih in bioloških dejavnikov pri oblikovanju človeškega okostja.

Predavanje #6

Splošna artrosindezmologija.

Namen predavanja. Razmislite o funkcionalnem, anatomske značilnosti različne vrste kostne povezave.

načrt predavanja:

1. Razmislite o razvoju kostnih sklepov v filogenezi.

2. Razmislite o klasifikaciji kostnih povezav.

3. Razkriti funkcionalno anatomijo sindezmoz.

4. Razkriti funkcionalno anatomijo sinhrodroz, sinostoz, polsklepov.

5. Razmislite o klasifikaciji sklepov glede na število sklepnih površin in obliko sklepnih površin.

6. Razmislite o razvrstitvi sklepov glede na število osi gibanja.

7. Razmislite splošne značilnosti kombinirani sklepi in kompleksni sklepi.

8. Upoštevajte strukturo glavnih in pomožnih elementov sklepov.

9. Razkriti glavne vzorce biomehanike sklepov.

10. Odkrijte funkcionalne in morfološke značilnosti hrbtenice kot celote.

11. Razširite funkcionalne in morfološke značilnosti medenice kot celote.

12. Odkrijte funkcionalne in morfološke značilnosti stopala kot celote.

RAZVOJ KOSTNIH SKLEV V FILOGENEZI

Začetna oblika povezovanja kosti je njihovo zlitje s pomočjo vezivnega ali (kasneje) hrustančnega tkiva. Vendar pa ta neprekinjen način povezovanja kosti omejuje obseg gibanja. Z nastankom kostnih vzvodov gibanja v tkivu med kostmi se zaradi resorpcije slednjih pojavijo razpoke in votline, kar povzroči nova vrsta povezava kosti - prekinjena, artikulacija. Kosti so se začele ne samo povezovati, temveč tudi sklepati, oblikovali so se sklepi, ki so omogočili kostnim vzvodom, da proizvajajo obsežne gibe. Tako sta se v procesu filogeneze razvili 2 vrsti kostnih povezav: začetna je bila neprekinjena, neprekinjena z omejenim obsegom gibanja, kasnejša pa je bila diskontinuirana, kar je omogočalo obsežne premike. Glede na ta filogenetski proces v človeški embriogenezi gre razvoj kostnih sklepov skozi ti 2 stopnji. Na začetku so rudimenti okostja neprekinjeno povezani s plastmi mezenhima. Slednje se spremeni v vezivno tkivo, iz katerega nastane aparat, ki veže kosti. Če se območja vezivnega tkiva, ki se nahajajo med kostmi, izkažejo za neprekinjeno, se bo izkazala neprekinjena neprekinjena povezava kosti - zlitje, gre za sinartrozo. Če v njih nastane votlina z resorpcijo vezivnega tkiva, se pojavi druga vrsta povezave - votlina ali diskontinuirana - diartroza.

Tako lahko vse kostne sklepe glede na razvoj, strukturo in delovanje razdelimo v 2 veliki skupini:
1. Neprekinjene povezave- sinartroza(BNA) - prej v razvoju, nepremičen ali neaktiven v funkciji.
2. Prekinjene povezave - diartroza(BNA) - kasneje v razvoju in bolj mobilni v funkciji.

Med temi oblikami je prehod - iz neprekinjenega v diskontinuirano ali obratno. Zanj je značilna prisotnost majhne vrzeli, ki nima strukture prave sklepne votline, zaradi česar se ta oblika imenuje polsklep - simfiza, simfiza (BNA).

Kost, os, ossis kot organ živega organizma je sestavljen iz več tkiv, med katerimi je najpomembnejše kost.

Kemična sestava kosti in njena fizične lastnosti.

Kostna snov je sestavljena iz dveh vrst kemikalij: organskih (Uz), predvsem oseina, in anorganskih (2/z), predvsem kalcijevih soli, predvsem apnenega fosfata (več kot polovica - 51,04 %). Če je kost izpostavljena delovanju raztopine kislin (klorovodikove, dušikove itd.), se apnene soli raztopijo (decalcinatio), organska snov pa ostane in ohrani obliko kosti, vendar je mehka in elastična. Če kost žgamo, potem organska snov izgori, anorganska ostane, prav tako ohrani obliko kosti in njeno trdoto, a je hkrati zelo krhka. Posledično je elastičnost kosti odvisna od oseina, njena trdota pa od mineralnih soli. Kombinacija anorganskih in organskih snovi v živi kosti ji daje izjemno moč in elastičnost. To potrjujejo tudi starostne spremembe v kosteh. Pri majhnih otrocih, ki imajo relativno več oseina, so kosti zelo prožne in se zato redko zlomijo. Nasprotno, v starosti, ko se razmerje med organskimi in anorganskimi snovmi spremeni v korist slednjih, postanejo kosti manj elastične in bolj krhke, zaradi česar pri starejših ljudeh najpogosteje opazimo zlome kosti.

Struktura kosti.

Strukturna enota kosti, vidna skozi povečevalno steklo ali pri majhni povečavi mikroskopa, je osteon , to je sistem kostnih plošč, koncentrično nameščenih okoli osrednjega kanala, ki vsebuje žile in živce.

Osteoni se med seboj ne prilegajo tesno, vrzeli med njimi pa so napolnjene z intersticijskimi kostnimi ploščami. Osteoni se nahajajo ne naključno, ampak glede na funkcionalno obremenitev kosti: v cevastih kosteh vzporedno z dolžino kosti, v gobastih kosteh - pravokotno na navpično os, v ravnih kosteh lobanje - vzporedno s površino kosti. kosti in radialno.

Osteoni skupaj z intersticijskimi ploščami tvorijo glavno srednjo plast kostne snovi, ki jo od znotraj (s strani endosteuma) prekriva notranja plast kostnih plošč, od zunaj (s periosteumske strani) pa zunanja. plast okoliških plošč. Slednji je prežet s krvnimi žilami, ki segajo od pokostnice do kostne snovi v posebnih perforacijskih kanalih. Začetek teh kanalčkov je viden na macerirani kosti v obliki številnih hranilnih lukenj (foramina nut-rfcia). Krvne žile, ki potekajo skozi kanale, zagotavljajo presnovo kosti. Osteoni so sestavljeni iz večjih kostnih elementov, ki so že vidni s prostim očesom na rezu ali na rentgenskem posnetku, - prečke iz kostne snovi ali trabekule. Iz teh trabekul nastane dvojna vrsta kostne snovi: če trabekule tesno ležijo, se izkaže gosto kompaktno snov, substantia compacta. Če trabekule ležijo ohlapno in med njimi tvorijo kostne celice kot goba, potem se izkaže gobasta, trabekularna snov, substantia spongiosa, trabecularis (spongia, grško - goba).


Porazdelitev kompaktne in gobaste snovi je odvisna od funkcionalnih pogojev kosti. Kompaktno snov najdemo v tistih kosteh in v tistih delih le-teh, ki opravljajo predvsem funkcijo podpore (stojala) in premikanja (vzvodi), na primer v diafizi cevastih kosti.

Na mestih, kjer je pri velikem volumnu potrebno ohraniti lahkotnost in hkrati moč, nastane gobasta snov, na primer v epifizah cevastih kosti (slika 7).

Prečke gobaste snovi niso razporejene naključno, ampak naravno, tudi glede na funkcionalne razmere, v katerih se dana kost ali njen del nahaja. Ker kosti doživljajo dvojno delovanje - pritisk in vleko mišic, v kolikor se kostne prečke nahajajo vzdolž linij stiskanja in napetosti. Glede na različno smer teh sil imajo različne kosti ali celo njihovi deli različno strukturo. V pokrivnih kosteh lobanjskega oboka, ki opravljajo predvsem zaščitno funkcijo, ima gobasta snov poseben značaj, ki jo razlikuje od ostalih kosti, ki opravljajo vse 3 funkcije skeleta. Ta gobasta snov se imenuje diploe, diploe (dvojna), saj je sestavljena iz kostnih celic nepravilne oblike, ki se nahajajo med dvema kostnima ploščama - zunanjo, lamina externa, in notranjo, lamina interna. Slednjega imenujemo tudi steklasti, lamina vftrea, saj se pri poškodbi lobanje lažje zlomi kot zunanja.

Kostne celice vsebujejo Kostni mozeg - organ hematopoeze in biološke obrambe telesa. Sodeluje tudi pri prehrani, razvoju in rasti kosti. V cevastih kosteh se v kanalu teh kosti nahaja tudi kostni mozeg, ki se zato imenuje medularna votlina, cavitas medullaris.

Tako so vsi notranji prostori kosti zapolnjeni s kostnim mozgom, ki je sestavni del kosti kot organa.

Kostni mozeg je v dveh različicah: rdeči in rumeni.

rdeči kostni mozeg, medulla ossium rubra (glej podrobnosti strukture v okviru histologije), ima videz nežne rdeče mase, sestavljene iz retikularnega tkiva, v zankah katerega so celični elementi, ki so neposredno povezani s hematopoezo (matične celice) in tvorbo kosti (kostni graditelji - osteoblasti in uničevalci kosti - osteoklasti). Prežeta je z živci in krvnimi žilami, ki hranijo poleg kostnega mozga tudi notranje plasti kosti. Krvne žile in krvne celice dajejo kostnemu mozgu rdečo barvo.

rumeni kostni mozeg, medulla ossium flava, svojo barvo dolguje maščobnim celicam, iz katerih je v glavnem sestavljena.

V obdobju razvoja in rasti telesa, ko so potrebne velike hematopoetske in kostnotvorne funkcije, prevladuje rdeči kostni mozeg (fetusi in novorojenčki imajo samo rdeče možgane). Ko otrok raste, se rdeče možgane postopoma nadomestijo z rumenimi, ki pri odraslih popolnoma zapolnijo medularno votlino cevastih kosti.

Zunaj je kost, razen sklepnih površin, pokrita s periosteumom, periosteumom (periosteumom).

Periosteum- to je tanek, močan vezivnotkivni film bledo rožnate barve, ki obdaja kost od zunaj in je pritrjen nanjo s pomočjo vezivnih snopov - perforirajočih vlaken, ki prodirajo v kost skozi posebne tubule. Sestavljen je iz dveh plasti: zunanje vlaknaste (vlaknaste) in notranje kostne (osteogene ali kambialne). Bogata je z živci in krvnimi žilami, zaradi česar sodeluje pri prehrani in rasti kosti v debelino. Prehrano izvajajo krvne žile, ki v velikem številu prodrejo iz periosta v zunanjo kompaktno kostno snov skozi številne hranilne luknje (foramina nutricia), rast kosti pa izvajajo osteoblasti, ki se nahajajo v notranji plasti, ki meji na kost (kambial). . Zglobne površine kosti, brez periosta, so prekrite s sklepnim hrustancem, cartilage articularis.

Tako koncept kosti kot organa vključuje kostno tkivo, ki tvori glavno maso kosti, pa tudi kostni mozeg, periosteum, sklepni hrustanec ter številne živce in žile.

Kontrolna vprašanja za predavanje:

1. Koncept kostnega (trdne) in vezivnega skeleta,

2. Splošni pregled človeškega okostja, klasifikacija kosti.

3. Struktura kosti kot organa, periosteum, kostni mozeg.

4. Struktura osteona: hasrsovi kanali, kostne plošče; kostne celice - osteoblasti, osteociti, osteoklasti.

5. Struktura kosti; diafiza, metafiza, epifiza, apofiza, kompaktna in gobasta snov.

6. Kemična sestava kosti.

Kostna snov je sestavljena iz organskih (ossein) - 1/3 in anorganskih (2/3) snovi. Sveža kost je približno 50% vode, 22% soli, 12% oseina in 16% maščobe. Dehidrirana, razmaščena in beljena kost vsebuje približno 1/3 oseina in 2/3 anorganske snovi. Posebna kombinacija organskih in anorganskih snovi v kosteh določa njihove glavne lastnosti - elastičnost, elastičnost, trdnost in trdoto. To je enostavno preveriti. Če kost damo v klorovodikovo kislino, se bodo soli raztopile, pri čemer ostane ossein, kost bo obdržala svojo obliko, a postala zelo mehka (lahko jo zavežemo v vozel). Če je kost izpostavljena zgorevanju, bodo organske snovi gorele, soli (pepel) pa bodo ostale, kost bo tudi ohranila svojo obliko, vendar bo zelo krhka. Tako je elastičnost kosti povezana z organska snov, in trdota in moč - z anorganskimi. Človeška kost lahko prenese pritisk 1 mm 2 15 kg, opeka pa le 0,5 kg.

Kemična sestava kosti ni konstantna, spreminja se s starostjo, je odvisna od funkcionalnih obremenitev, prehrane in drugih dejavnikov. V kosteh otrok je relativno več oseina kot v kosteh odraslih, so bolj elastične, manj nagnjene k zlomom, vendar se pod vplivom prevelikih obremenitev lažje deformirajo. Kosti, ki prenesejo veliko obremenitev, bogatejši z apnom kot kosti, ki so manj obremenjene. Uživanje samo rastlinske ali živalske hrane lahko povzroči tudi spremembe v kemiji kosti. Ob pomanjkanju vitamina D v prehrani se apnene soli slabo odlagajo v kosteh otroka, krši se čas okostenitve, pomanjkanje vitamina A pa lahko povzroči zgostitev kosti, puščanje kanalov v kosti. tkivo.

V starosti se količina oseina zmanjša, količina anorganskih soli pa se, nasprotno, poveča, kar zmanjša njegove trdnostne lastnosti, kar ustvarja predpogoje za pogostejše zlome kosti. V starosti se lahko v predelu robov sklepnih površin kosti pojavijo izrastki kostnega tkiva v obliki konic in izrastkov, kar lahko omejuje gibljivost sklepov in povzroča bolečine med gibi.



Struktura kosti

Vsaka kost je na zunanji strani pokrita periosteum, ki je sestavljen iz dveh plasti - notranje in zunanje (vezno tkivo). Notranja plast vsebuje celice, ki tvorijo kosti - osteoblaste. Pri zlomih se osteoblasti aktivirajo in sodelujejo pri tvorbi novega kostnega tkiva. Pokostnica je bogata z živci in krvnimi žilami ter sodeluje pri prehrani kosti. Zaradi periosteuma se kost poveča v debelino. Pokostnica je tesno spojena s kostjo. Osnova kosti je kompaktna in gobasta snov. Kompaktna snov sestoji iz kostnih plošč, ki tvorijo osteoni, ali Haversov sistem - v obliki valjev, vstavljenih drug v drugega, med katerimi ležijo osteociti. V središču osteona je Haversov kanal, ki vsebuje krvne žile in zagotavlja presnovo. Interkalirane plošče se nahajajo med osteoni. gobasta snov ima obliko zelo tankih prečk, ki se nahajajo v skladu s porazdelitvijo funkcionalnih obremenitev na kost. Prečnice sestavljajo tudi osteoni. Kostne celice gobaste snovi so napolnjene z rdečim kostnim mozgom, ki opravlja hematopoetsko funkcijo. Rumeni kostni mozeg se nahaja v kanalih cevastih kosti. Pri otrocih prevladuje rdeči kostni mozeg, s starostjo ga postopoma nadomesti rumeni.

Razvrstitev kosti

Oblika kosti je odvisna od funkcije, ki jo opravljajo. Obstajajo: dolge, kratke, ravne in mešane kosti. dolge kosti(kosti udov) so vzvodi za gibanje, razlikujejo med srednjim delom - diafizo, ki je sestavljena predvsem iz kompaktne snovi, in dvema koncema - epifizama, ki temeljita na gobasti snovi. Diafiza dolgih kosti ima v notranjosti votlino, zato se imenujejo cevasti. Epifize služijo kot prostor za artikulacijo kosti, nanje pa so pritrjene tudi mišice. Obstajajo dolgi gobast kosti, kot so rebra in prsnica. Kratek kosti so tudi vzvodi za gibanje, ki sestavljajo falange prstov, okostje metatarzusa, metacarpus, imajo kubično obliko. Na kratko gobast kosti vključujejo vretenca. stanovanje sestoji iz tanke plasti gobaste snovi, ki vključuje lopatice, medenične kosti, kosti možganska lobanja. mešano- kosti zraščene iz več delov - kosti dna lobanje.

hrustančno tkivo. razvrstitev hrustanca

hrustančno tkivo opravlja podporno funkcijo, sestavljen je iz hrustančnih celic (hondrocitov) in goste medcelične snovi. Glede na značilnosti medcelične snovi so: 1) hialinski hrustanec (v medcelični snovi so kolagenska vlakna), tvori sklepni in rebrni hrustanec, hrustanec dihalnih poti; 2) elastični hrustanec (vsebuje elastična vlakna), tvori hrustanec ušesa, del hrustanca grla itd .; 3) vlaknasti hrustanec (medcelična snov vsebuje veliko snopov kolagenskih vlaken), je del medvretenčnih ploščic.

Kostni sklepi

Obstajata dve glavni vrsti povezav - neprekinjena (sinartroza) in diskontinuirana (driska ali sklepi). Obstaja tudi tretja, vmesna vrsta sklepov - polzglob.

Sinartroza- povezovanje kosti z neprekinjeno plastjo tkiva. Te spojine so neaktivne ali nepremične; Glede na naravo vezivnega tkiva ločimo sindezmozo, sinhondrozo in sinostozo.

Sindezmoze(vezovno tkivne povezave) je medkostne membrane na primer med kostmi spodnjega dela noge, snopi povezovalne kosti, šivi med kostmi lobanje. Sinhondroza(hrustančni sklepi) - elastične adhezije, ki po eni strani omogočajo gibljivost, po drugi pa absorbirajo udarce med gibi. Sinostoze(kostni sklepi) - negibni, križnica, zaraščeni šivi lobanje. Nekatere sinhondroze in sindezmoze s starostjo osifikujejo in se spremenijo v sinostoze (šivi lobanje, križnice).

Hemiartroza(polsklep) - prehodna oblika med sinhondrozo in diartrozo, v središču hrustanca, ki povezuje kosti, je ozka vrzel (sramna simfiza).

diartroza, oz sklepi.

sklepi

sklepi- to so diskontinuirani mobilni sklepi, za katere je značilna prisotnost sklepne vrečke, sklepne votline in sklepnih površin. Zglobne površine so prekrite s hrustancem, kar olajša gibanje v sklepu. Med seboj ustrezata (kongruentna). Zglobna vreča povezuje konce kosti, ki se členijo med seboj po obodu. Sestavljen je iz dveh plasti: površinske fibrozne, ki se zlije s pokostnico, in notranje sinovialne, ki izloča sinovialno tekočino, ki maže sklepne površine in olajša drsenje. Zglobna votlina je vrzel, ki jo omejujejo sklepne površine in sklepna vrečka. Napolnjena je s sinovialno tekočino. Tlak v sklepni votlini je negativen, kar prispeva k konvergenci sklepnih površin.

se lahko pojavi v sklepu pomožni elementi: sklepne vezi, ustnice, diski in menisci. Sklepni ligamenti so zadebelitve vlaknaste plasti sklepne vrečke. Krepijo sklepe in omejujejo obseg gibanja. Zglobne ustnice so sestavljene iz vlaknastega hrustanca, razporejenega v obliki roba okoli sklepnih votlin, s čimer se poveča njihova velikost. To daje spoju večjo trdnost, vendar zmanjša razpon. Disk in menisci so hrustančne obloge, trdne in z luknjo. Nahajajo se med sklepnimi površinami, rastejo skupaj s sklepno vrečko ob robovih. Spodbujajo različne gibe v sklepu.

Deliti: