Eritrociti (RBC) v splošnem krvnem testu, norma in odstopanja. Rdeče krvne celice - Vrste rdečih krvnih celic - Eritrocitopoeza Ta proces se izvaja v določenem vrstnem redu

Eritrociti ali rdeče krvne celice so celice, ki pri ljudeh in sesalcih nimajo jedra in imajo homogeno protoplazmo.

V strukturi eritrocita se razlikuje stroma - okostje celice in površinska plast - lupina. Lupino eritrocitov tvorijo lipoidno-beljakovinski kompleksi; je neprepustna za koloide ter ione K˙ in Na˙ ter zlahka prepustna za anione Cl, HCO3 ter ione H˙ in OH. Mineralna sestava eritrociti in plazma nista enaka: v človeških eritrocitih je več kalija kot natrija; v plazmi je inverzno razmerje teh soli. 90 % suhe snovi eritrocitov predstavlja hemoglobin, preostalih 10 % pa druge beljakovine, lipoidi, glukoza in mineralne soli.

Za fiziologijo in klinike je postalo pomembno določanje števila eritrocitov v krvi, ki se izvaja pod mikroskopom z uporabo števnih komor ali z avtomatsko delujočimi elektronskimi napravami.

1 mm 3 krvi pri moških vsebuje približno 5.000.000 eritrocitov, pri ženskah - približno 4.500.000. Pri novorojenčkih je število eritrocitov večje kot pri odraslih.

Število rdečih krvnih celic v krvi se lahko razlikuje. Poveča se pri nizkem barometričnem tlaku (pri vzponu v višine), pri mišičnem delu, čustvenem vzburjenju in tudi pri veliki izgubi vode s strani telesa. Povečanje števila rdečih krvnih celic v krvi lahko traja drugačen čas in ne pomeni nujno povečanja njihovega skupnega števila v telesu. Torej, z veliko izgubo vode, ki jo povzroči, na primer, obilno znojenje, pride do kratkotrajnega zgostitve krvi, zaradi česar se poveča število eritrocitov na enoto prostornine, čeprav se njihovo absolutno število v telesu poveča. ne spremeni. Pri čustveni vzburjenosti in težkem mišičnem delu se število eritrocitov v krvi poveča zaradi krčenja vranice in vstopa v splošni krvni obtok krvi, bogate z eritrociti, iz krvnega depoja vranice.

Povečanje števila eritrocitov v krvi v pogojih bivanja pri znižanem zračnem tlaku je posledica zmanjšane oskrbe krvi s kisikom. Pri ljudeh, ki živijo v visokogorju, se število eritrocitov poveča zaradi njihove povečane proizvodnje v kostnem mozgu, hematopoetskem organu (slika 3). V tem primeru se ne poveča le število eritrocitov na enoto volumna krvi, temveč tudi njihovo skupno število v telesu.

Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v krvi - anemija - opazimo po izgubi krvi ali zaradi povečanega uničenja rdečih krvnih celic ali oslabitve njihove tvorbe.

Premer posameznega človeškega eritrocita je 7,2-7,5 mikronov, njegov volumen pa približno 88-90 mikronov. Velikost posameznega eritrocita in njihovo skupno število v krvi določata velikost njihove celotne površine. Ta vrednost je zelo pomembna, saj določa celotno površino, na kateri se kisik absorbira in sprošča, t.j.
proces, ki je glavni fiziološka funkcija eritrociti.

Skupna površina vseh človeških eritrocitov doseže približno 3000 mg, to je 1500-krat večja od površine celotnega telesa. Takšne velika površina prispeva k posebni obliki eritrocita. Človeški eritrociti imajo sploščeno obliko z vdolbinami na sredini na obeh straneh (slika 4). Pri tej obliki v eritrocitu ni niti ene točke, ki bi bila oddaljena več kot 0,85 mikrona od njegove površine, medtem ko bi bila pri sferični obliki središče celice oddaljeno 2,5 mikrona od nje, celotna površina bi bilo za 20 % manj. Takšna razmerja med površino in prostornino prispevajo k boljšemu izvajanju glavne funkcije eritrocita - prenosa kisika iz dihalnih organov v celice telesa.

Ta funkcija se izvaja zaradi prisotnosti v eritrocitih dihalnega pigmenta krvi - hemoglobina.

Dejstvo, da se hemoglobin nahaja znotraj eritrocitov in ne v raztopljenem stanju v krvni plazmi, ima pomemben fiziološki pomen. Kot rezultat:

1. Viskoznost krvi se zmanjša. Izračuni kažejo, da bi raztapljanje enake količine hemoglobina v krvni plazmi večkrat povečalo viskoznost krvi in ​​bi močno oviralo delo srca in krvni obtok.

2. Zniža se onkotski tlak krvne plazme, kar je pomembno za preprečevanje dehidracije tkiva (zaradi prenosa tkivne vode v krvno plazmo).

Plazemski encimi

1) Sekretorni - sintetizirajo se v organih, vendar imajo svoj učinek le v žilni postelji. Na primer LHAT, LPL. LCAT se sintetizira v jetrih in katalizira esterifikacijo holesterola v krvnem obtoku. LPL se sintetizira v maščobnem in mišično tkivo, se izloča v kri in sodeluje pri hidrolizi triacilglicerolov, ki so del lipoproteinov.

2) Indikator - sintetizirani in imajo svoj učinek samo v tkivih. Njihov videz v krvi kaže na poškodbe celic. Na primer, ASAT, ALT.

3) Izločanje - normalne sestavine žolča, s holelitiaza vstopiti v kri. Na primer, alkalna fosfataza, levcin aminopeptidaza.

Krvna plazma vsebuje vmesne in končne produkte presnove beljakovin. To so nebeljakovinske dušikove snovi: polipeptidi, aminokisline, sečnina, sečna kislina, kreatin, kreatinin, purini, pirimidini.

Med snovmi brez dušika v krvi so presnovni produkti ogljikovih hidratov in lipidov: glukoza, mlečna in pirovična kislina, maščobna kislina, glicerin, ketonska telesa.

Stalne sestavine plazme so minerali: NaCl, KCl, CaCl 2, MgCl 2, NaHCO 3, CaCO 3, K 2 HPO 4, Ca(PO 4) 2, Na 2 SO 4, majhne količine spojin Fe, Cu, Zn, I, Mn, Co.

Predstavlja ga hemoglobin in majhna količina stromalnih beljakovin.

Obstajata dve glavni vrsti beljakovin plazemske membrane: površinski in integralni. Površinski proteini so lokalizirani na notranji citoplazmatski površini membrane. Ti vključujejo gliceraldehid-3-fosfat dehidrogenazo, aktin, spektrin. Verige spektrina tvorijo obsežno vlaknato mrežo. Spektrin skupaj z aktinom stabilizira in uravnava obliko membrane eritrocitov, ki se spreminja, ko celice prehajajo skozi kapilare.

Integralni proteini se nahajajo znotraj membrane. Od membrane jih je mogoče ločiti le s pomočjo detergentov ali organskih topil. Membrana ima anionski kanal, zaradi katerega je prepustna za HCO 3 - in Cl - . Je beljakovinski dimer in predstavlja ¼ celotne količine beljakovin v membrani. Ta kanal je zelo pomemben za transport CO 2 po eritrocitih, kanal Na + K + ATP-ase.

Hemoglobin je glavna beljakovina v rdečih krvnih celicah. To je kompleksen protein, ki vsebuje Fe z m.m. 68000. Sestavljen je iz beljakovinskega dela - globina in hemske protetične skupine. Molekula ima 4 podenote z M. m. 17 tisoč vsaka. Podenota je sestavljena iz hema in ene polipeptidne verige.

Globin vsebuje 574 aminokislin. Obstajata 2 α in 2 β verigi. α-veriga je sestavljena iz 141 aminokislin, N terminal - valin, C - arginin. β-veriga ima 146 aminokislin, N terminal - valin, C - histidin. Kvartarna struktura hemoglobina je sestavljena iz 2 α in 2 β verig:



α 2 β 2 . To je glavni hemoglobin odraslega HbA 1 (adultus).

Skupine hema se nahajajo na površini globule v posebnih žepkih, ki jih tvorijo zanke polipeptidne verige. Globin je povezan preko imidazolnega obroča histidina s hemom na koordinacijski vezi železa 5.


a) heme b)

v)

Struktura hema (a), struktura aktivnega mesta deoksihemoglobina (b), struktura aktivnega mesta oksihemoglobina (c)

Atom železa lahko tvori šest koordinacijskih vezi. Štiri vezi so usmerjene na dušikove atome pirolnih obročev, preostali dve vezi sta pravokotni na ravnino porfirinskega obroča na obeh straneh. Heme se nahajajo blizu površine beljakovinske globule v posebnih žepkih, ki jih tvorijo gube globinskih polipeptidnih verig. Hemoglobin med normalnim delovanjem je lahko v eni od treh oblik: ferohemoglobin (običajno imenovan deoksihemoglobin ali preprosto hemoglobin), oksihemoglobin in ferihemoglobin (imenovan tudi methemoglobin). V ferohemoglobinu je železo v železni obliki Fe(II), ena od dveh vezi pravokotno na ravnino porfirinskega obroča je usmerjena na dušikov atom histidinskega ostanka, druga vez pa je prosta (slika b). Poleg tega histidinskega ostanka, imenovanega proksimalni (sosednji), je na drugi strani porfirinskega obroča in na večji oddaljenosti od njega še en histidinski ostanek – distalni histidin, ki ni neposredno povezan z atomom železa. Interakcija molekularnega kisika s prostim hemom vodi do nepopravljive oksidacije atoma železa. Globin v deoksihemoglobinu ščiti hemsko železo pred oksidacijo.

Reverzibilno dodajanje kisika (oksigenacija), ki omogoča hemoglobinu, da opravlja svojo glavno funkcijo nosilca, zagotavlja sposobnost tvorbe močnih petih in šestih koordinacijskih vezi in prenosa elektrona na kisik ne iz železa (to je oksidacije Fe 2). +), vendar iz imidazolnega obroča proksimalnega histidina. Namesto molekularnega kisika lahko hemsko železo veže ogljikov monoksid CO (ogljikov monoksid). Že majhne koncentracije CO vodijo do kršitve funkcije prenosa kisika pri hemoglobinu in zastrupitvi z ogljikovim monoksidom.

Zgoraj je bilo rečeno, da ena molekula hemoglobina vsebuje štiri podenote in torej štiri teme, od katerih lahko vsaka reverzibilno pritrdi eno molekulo kisika. Zato lahko reakcijo oksigenacije razdelimo na štiri stopnje:

Hb + O 2 Û HbO 2

HbO 2 + O 2 Û Hb(O 2) 2

Hb(O 2) 2 + O 2 Û Hb(O 2) 3

Hb(O 2) 3 + O 2 Û Hb(O 2) 4

Preden podrobneje razmislimo o tej glavni funkcionalni reakciji hemoglobina, je treba povedati nekaj besed o mišičnem hemoglobinu - mioglobinu. Vsebuje eno molekulo hema in eno polipeptidno verigo, katerih sestava in struktura sta podobni sestavi in ​​strukturi b-podenote hemoglobina. Kar zadeva hemoglobin, je najpomembnejša funkcija mioglobina reverzibilno dodajanje molekularnega kisika. Za to funkcijo je značilna tako imenovana oksigenacijska krivulja, ki povezuje stopnjo nasičenosti hemoglobina s kisikom (v odstotkih) z delnim tlakom slednjega, R približno 2 (mm Hg).

Tipične krivulje oksigenacije za hemoglobin in mioglobin (pod pogojem, da je doseženo kemično ravnovesje) so prikazane na sl. Za mioglobin je krivulja hiperbola, kot bi morala biti v primeru kemične reakcije v enem koraku, pod pogojem, da je doseženo kemično ravnotežje:

Krivulje oksigenacije mioglobina (a) in hemoglobina (b)

Povsem drugačna slika se pojavi v primeru hemoglobina. Disociacijska krivulja ima obliko S. Brez kisika imajo molekule hemoglobina nizko afiniteto do kisika, nato krivulja postane bolj strma in pri visokih vrednostih R O 2 se praktično zlije z disociacijsko krivuljo mioglobina.

Med hemi ene molekule hemoglobina obstaja neka povezava, zaradi česar dodatek kisika enemu hemu vpliva na dodajanje kisika drugemu hemu iste molekule. Ta pojav se imenuje interakcija heme-hem. Fiziološki pomen interakcije heme-hem je očiten. Sigmoidna oblika disociacijske krivulje ustvarja pogoje največji donos kisika med prenosom hemoglobina iz pljuč z visoko vrednostjo R Približno 2 do tkanin z nizko vrednostjo R Približno 2. Za človeka s smislom R Približno 2 arterijska in venska kri pri normalnih pogojih (T 37°C, pH 7,4) sta 100 oziroma 40 mmHg. Hkrati (slika b) hemoglobin daje tkivom 23% vezanega kisika (stopnja oksigenacije se giblje od 98 do 75%). V odsotnosti interakcije hem-hem za mioglobin z enim hemom (slika a), ta vrednost ne presega 5%. Mioglobin torej ne služi kot nosilec, temveč kot depo kisika in ga daje mišičnemu tkivu le v času hude hipoksije, ko nasičenost tkiva s kisikom pade na nesprejemljivo nizko vrednost.

Funkcije

Rdeče krvne celice so visoko specializirane celice, katerih funkcija je prenašanje kisika iz pljuč v telesna tkiva in transport ogljikovega dioksida (CO 2 ) v nasprotni smeri. Pri vretenčarjih, razen pri sesalcih, imajo eritrociti jedro, pri eritrocitih sesalcev jedra ni.

Eritrociti sesalcev so najbolj specializirani, brez jedra in organelov v zrelem stanju in imajo obliko bikonkavnega diska, kar povzroča visoko razmerje med površino in prostornino, kar olajša izmenjavo plinov. Značilnosti citoskeleta in celične membrane omogočajo, da se eritrociti podvržejo pomembnim deformacijam in obnovijo svojo obliko (človeški eritrociti s premerom 8 mikronov prehajajo skozi kapilare s premerom 2-3 mikronov).

Prenos kisika zagotavlja hemoglobin (Hb), ki predstavlja ≈98 % mase eritrocitnih citoplazemskih proteinov (če ni drugih strukturnih komponent). Hemoglobin je tetramer, v katerem vsaka beljakovinska veriga nosi hem - kompleks protoporfirina IX z železovim ionom, kisik je reverzibilno usklajen z ionom Fe 2+ hemoglobina, ki tvori oksihemoglobin HbO 2:

Hb + O 2 HbO 2

Značilnost vezave kisika s hemoglobinom je njegova alosterična regulacija - stabilnost oksihemoglobina se zmanjša v prisotnosti 2,3-difosfoglicerinske kisline, vmesnega produkta glikolize in v manjši meri ogljikovega dioksida, ki prispeva k sproščanju kisika. v tkivih, ki ga potrebujejo.

Prenos ogljikovega dioksida z eritrociti poteka s sodelovanjem karboanhidraze, ki je v njihovi citoplazmi. Ta encim katalizira reverzibilno tvorbo bikarbonata iz vode in ogljikovega dioksida, ki se razprši v rdeče krvne celice:

H 2 O + CO 2 H + + HCO 3 -

Posledično se v citoplazmi kopičijo vodikovi ioni, vendar je zmanjšanje zaradi velike puferske kapacitete hemoglobina nepomembno. Zaradi kopičenja bikarbonatnih ionov v citoplazmi nastane koncentracijski gradient, vendar lahko bikarbonatni ioni zapustijo celico le, če se ohrani ravnotežna porazdelitev nabojev med notranjim in zunanjim okoljem, ločeno s citoplazmatsko membrano, tj. izstop bikarbonatnega iona iz eritrocita mora spremljati bodisi izstop kationa bodisi vstop aniona. Membrana eritrocita je praktično neprepustna za katione, vendar vsebuje kloridne ionske kanale, zaradi česar sproščanje bikarbonata iz eritrocita spremlja vstop klorida vanj (kloridni premik).

Tvorba RBC

Enota eritrocitov, ki tvori razpoke (BFU-E), povzroči eritroblast, ki s tvorbo pronormoblastov že povzroči morfološko razločljive celice - potomke normoblastov (zaporedno prehajajoče stopnje):

  • bazofilni normoblasti (imajo bazofilno jedro in citoplazmo, hemoglobin se začne sintetizirati),
  • polikromatofilni normoblasti (jedro se zmanjša, območja s hemoglobinom postanejo oksifilna),
  • oksifilni normoblasti (njihovo jedro se nahaja na enem koncu že ovalne celice, se ne morejo deliti, vsebujejo veliko hemoglobina),
  • retikulociti (nejedrni, vsebujejo ostanke organelov, predvsem grob endoplazmatski retikulum). Retikulociti nato postanejo eritrociti.

Učinkovitost delovanja hemoglobina je odvisna od velikosti kontaktne površine eritrocita z medijem. Celotna površina vseh rdečih krvnih celic v telesu je večja, manjša je njihova velikost. Pri nižjih vretenčarjih so eritrociti veliki (na primer pri repastih dvoživkah - premer 70 mikronov), pri višjih vretenčarjih so eritrociti manjši (na primer pri kozi - 4 mikrone v premeru). Pri ljudeh je premer eritrocita 7,2-7,5 mikronov, debelina 2 mikrona in prostornina 76-110 mikronov³.

En liter krvi vsebuje rdeče krvne celice:

  • pri moških 4,5 10 12 / l-5,5 10 12 / l (4,5-5,5 milijona v 1 mm³ krvi),
  • pri ženskah - 3,7 10 12 / l-4,7 10 12 / l (3,7-4,7 milijona v 1 mm³),
  • pri novorojenčkih - do 6,0 10 12 / l (do 6 milijonov v 1 mm³),
  • pri starejših - 4,0 10 12 / l (manj kot 4 milijone v 1 mm³).

Transfuzija krvi

Patologija

Človeški eritrociti: a) normalni - bikonkavni; b) normalno, z robom; c) v hipotonični raztopini, otekle (sferociti); d) v hipertonični raztopini, skrčeni (ehinociti)

Ko se kislinsko-bazično ravnovesje krvi spremeni v zakisanost (od 7,43 do 7,33), se eritrociti zlepijo v obliki kovčkov ali pa pride do njihove agregacije.

Opombe

Povezave

Literatura

  • Yu.I. Afansiev. Histologija, citologija in embriologija / Shubikova E.A. - 5. izdaja. - Moskva: "Medicina", 2002. - 744 str. - ISBN 5-225-04523-5
  • S.V. Utišan. Citologija in histologija. Tečaj predavanj. - Minsk, 2003.

Eritrociti ali rdeče krvne celice so ena izmed krvnih celic, ki opravljajo številne funkcije, ki zagotavljajo normalno delovanje telesa:

  • prehranska funkcija je transport aminokislin in lipidov;
  • zaščitni - pri vezavi s pomočjo protiteles toksinov;
  • encimski je odgovoren za prenos različnih encimov in hormonov.

Eritrociti sodelujejo tudi pri uravnavanju kislinsko-baznega ravnovesja in pri vzdrževanju izotonije krvi.

Vendar je glavna naloga rdečih krvnih celic dostaviti kisik tkivom in ogljikov dioksid v pljuča. Zato jih precej pogosto imenujemo "dihalne" celice.

Značilnosti strukture eritrocitov

Morfologija eritrocitov se razlikuje od strukture, oblike in velikosti drugih celic. Da bi se eritrociti uspešno spopadali s funkcijo transporta plinov krvi, jih je narava obdarila z naslednjimi značilnostmi:


Te lastnosti so meritve prilagajanja na življenje na kopnem, ki so se začele razvijati pri dvoživkah in ribah ter dosegle največjo optimizacijo pri višjih sesalcih in človeku.

Zanimivo je! Pri človeku je skupna površina vseh rdečih krvnih celic v krvi približno 3820 m2, kar je 2000-krat več kot površina telesa.

Tvorba RBC

Življenjska doba posameznega eritrocita je relativno kratka - 100-120 dni, dnevno pa rdeče Kostni mozegčlovek razmnožuje približno 2,5 milijona teh celic.

Popoln razvoj rdečih krvnih celic (eritropoeza) se začne v 5. mesecu intrauterinega razvoja ploda. Do tega trenutka in v primerih onkoloških lezij glavnega hematopoetskega organa nastajajo eritrociti v jetrih, vranici in timusu.

Razvoj rdečih krvnih celic je zelo podoben procesu razvoja samega človeka. Nastanek in "intrauterini razvoj" eritrocitov se začne v eritronu - rdečem kalčku hematopoeze rdečih možganov. Vse se začne s pluripotentno krvno matično celico, ki se ob 4-kratni menjavi spremeni v "zarodek" - eritroblast in od tega trenutka je že mogoče opazovati morfološke spremembe v strukturi in velikosti.

eritroblast. To je okrogla, velika celica velikosti od 20 do 25 mikronov z jedrom, ki je sestavljeno iz 4 mikronukleusov in zavzema skoraj 2/3 celice. Citoplazma ima vijoličen odtenek, ki je jasno viden na rezu ravnih "hematopoetskih" človeških kosti. Skoraj v vseh celicah so vidna tako imenovana "ušesa", ki nastanejo zaradi izrastka citoplazme.

Pronormocit. Velikost pronormocitne celice je manjša od velikosti eritroblasta - že 10-20 mikronov, to je posledica izginotja jederc. Vijolični odtenek začne bledeti.

Bazofilni normoblast. V skoraj enaki velikosti celice - 10-18 mikronov, je jedro še vedno prisotno. Kromantin, ki daje celici svetlo vijolično barvo, se začne zbirati v segmente in navzven bazofilni normoblast ima pegasto barvo.

Polikromatski normoblast. Premer te celice je 9-12 mikronov. Jedro se začne destruktivno spreminjati. Obstaja visoka koncentracija hemoglobina.

Oksifilni normoblast. Izginjajoče jedro se premakne iz središča celice na njeno obrobje. Velikost celice se še naprej zmanjšuje - 7-10 mikronov. Citoplazma postane izrazito rožnate barve z majhnimi ostanki kromatina (Joli telesa). Preden vstopi v krvni obtok, mora oksifilni normoblast običajno s pomočjo posebnih encimov iztisniti ali raztopiti svoje jedro.

Retikulocit. Barva retikulocita se ne razlikuje od zrele oblike eritrocita. Rdeča barva zagotavlja kombiniran učinek rumeno-zelenkaste citoplazme in vijolično-modrega retikuluma. Premer retikulocita se giblje od 9 do 11 mikronov.

Normocit. To je ime zrele oblike eritrocita s standardnimi velikostmi, rožnato rdečo citoplazmo. Jedro je popolnoma izginilo in njegovo mesto je zavzel hemoglobin. Proces povečevanja hemoglobina med zorenjem eritrocita poteka postopoma, začenši od najzgodnejših oblik, saj je precej strupen za samo celico.

Druga značilnost eritrocitov, ki povzroča kratko življenjsko dobo - odsotnost jedra jim ne omogoča, da se delijo in proizvajajo beljakovine, kar posledično vodi do kopičenja strukturnih sprememb, hitrega staranja in smrti.

Degenerativne oblike eritrocitov

Pri različne bolezni krvne in druge patologije, kvalitativne in kvantitativne spremembe normalnih kazalcev vsebnosti normocitov in retikulocitov v krvi, ravni hemoglobina, pa tudi degenerativne spremembe njihova velikost, oblika in barva. Spodaj obravnavamo spremembe, ki vplivajo na obliko in velikost rdečih krvnih celic - poikilocitozo, pa tudi glavne patološke oblike eritrocitov in zaradi katerih bolezni ali stanj je prišlo do teh sprememb.

ime Sprememba oblike Patologije
Sferociti Sferična oblika običajne velikosti brez značilnega razsvetljenja v središču. Hemolitična bolezen novorojenčka (nezdružljivost krvi po sistemu AB0), DIC sindrom, spetikemija, avtoimunske patologije, obsežne opekline, žilni in ventilni vsadki, druge vrste anemije.
mikrosferociti Kroglice majhnih velikosti od 4 do 6 mikronov. Minkowski-Choffardova bolezen (dedna mikrosferocitoza).
eliptociti (ovalociti) Ovalne ali podolgovate oblike zaradi anomalij membrane. Centralne osvetlitve ni. Dedna ovalocitoza, talasemija, ciroza jeter, anemija: megablastna, pomanjkanje železa, srpastocelična.
Ciljni eritrociti (kodociti) Ploščate celice, ki po barvi spominjajo na tarčo - blede na robovih in svetla točka hemoglobina v središču.

Območje celice je zaradi presežka holesterola sploščeno in povečano.

talasemija, hemoglobinopatije, Anemija zaradi pomanjkanja železa, zastrupitev s svincem, bolezen jeter (spremlja jo obstruktivna zlatenica), odstranitev vranice.
Ehinociti Konice enake velikosti so na enaki razdalji drug od drugega. Izgleda kot morski ježek. Uremija, rak želodca, krvavitvena peptična razjeda, zapletena zaradi krvavitve, dedne patologije, pomanjkanje fosfatov, magnezija, fosfoglicerola.
akantociti Izrastki, podobni špricam različnih velikosti in velikosti. Včasih so videti kot javorjevi listi. Toksični hepatitis, ciroza, hude oblike sferocitoze, motnje presnove lipidov, splenektomija, s heparinom.
Srpasto oblikovani eritrociti (drepanociti) Izgledajo kot listi hollywooda ali srp. Membranske spremembe nastanejo pod vplivom povečane količine posebne oblike hemoglobina. Srpastocelična anemija, hemoglobinopatije.
stomatociti Presegajte običajno velikost in prostornino za 1/3. Osrednje razsvetljenje ni okroglo, ampak v obliki traku.

Ko se odložijo, postanejo kot sklede.

Dedna sferocitoza in stomatocitoza, tumorji različnih etiologij, alkoholizem, ciroza jeter, kardiovaskularna patologija, jemanje nekaterih zdravil.
Dakriociti Podobne so solzi (kaplji) ali paglavcu. Mielofibroza, mieloidna metaplazija, rast tumorja v granulomu, limfom in fibroza, talasemija, zapleteno pomanjkanje železa, hepatitis (toksični).

Dodajmo še podatke o srpastih eritrocitih in ehinocitih.

Srpastocelična anemija je najpogostejša na območjih, kjer je malarija endemična. Bolniki s to anemijo imajo povečano dedno odpornost na okužbo z malarijo, medtem ko rdeče krvne celice v obliki srpa tudi niso dovzetne za okužbo. Simptomov srpaste anemije ni mogoče natančno opisati. Ker je za srpaste eritrocite značilna povečana krhkost membran, se zaradi tega pogosto pojavijo kapilarne blokade, kar vodi do najrazličnejših simptomov glede na resnost in naravo manifestacij. Najbolj značilni pa so obstruktivna zlatenica, črn urin in pogosta omedlevica.

V človeški krvi je vedno prisotna določena količina ehinocitov. Staranje in uničenje eritrocitov spremlja zmanjšanje sinteze ATP. Prav ta dejavnik postane glavni razlog za naravno preoblikovanje normocitov v obliki diska v celice z značilnimi izrastki. Pred odmiranjem gre eritrocit skozi naslednjo stopnjo transformacije - najprej 3. razred ehinocitov, nato pa 2. razred sferoehinocitov.

Rdeče krvne celice v krvi končajo v vranici in jetrih. Tako dragocen hemoglobin se razgradi na dve komponenti - hem in globin. Hem pa je razdeljen na bilirubin in železove ione. Bilirubin se bo skupaj z drugimi strupenimi in netoksičnimi ostanki eritrocitov izločil iz človeškega telesa. prebavila. Toda železovi ioni kot gradbeni material bodo poslani v kostni mozeg za sintezo novega hemoglobina in rojstvo novih rdečih krvnih celic.

rdeče krvne celice (erythrosytus) so tvorni elementi krvi.

Funkcija RBC

Glavne funkcije eritrocitov so uravnavanje CBS v krvi, transport O 2 in CO 2 po telesu. Te funkcije se izvajajo s sodelovanjem hemoglobina. Poleg tega eritrociti na celično membrano adsorbirajo in prenašajo aminokisline, protitelesa, toksine in številne zdravilne snovi.

Struktura in kemična sestava eritrociti

Eritrociti pri ljudeh in sesalcih v krvnem obtoku imajo običajno (80%) obliko bikonkavnih diskov in se imenujejo diskociti . Ta oblika eritrocitov ustvari največjo površino glede na prostornino, kar zagotavlja maksimalno izmenjavo plinov, zagotavlja pa tudi večjo plastičnost, ko eritrociti prehajajo skozi majhne kapilare.

Premer eritrocitov pri ljudeh se giblje od 7,1 do 7,9 mikrona, debelina eritrocitov v obrobnem območju je 1,9 - 2,5 mikrona, v središču - 1 mikron. AT normalna kri navedene velikosti imajo 75% vseh eritrocitov - normociti ; velike velikosti (nad 8,0 mikronov) - 12,5% - makrociti . Preostali eritrociti imajo lahko premer 6 mikronov ali manj - mikrociti .

Površina posameznega človeškega eritrocita je približno 125 µm 2 , prostornina (MCV) pa 75-96 µm 3 .

Človeški in sesalski eritrociti so celice brez jedra, ki so med filogenezo in ontogenezo izgubile jedro in večino organelov, imajo le citoplazmo in plazmolemo (celično membrano).

Plazemska membrana eritrocitov

Plazmalema eritrocitov ima debelino približno 20 nm. Sestavljen je iz približno enakih količin lipidov in beljakovin ter majhne količine ogljikovih hidratov.

Lipidi

Dvosloj plazmaleme tvorijo glicerofosfolipidi, sfingofosfolipidi, glikolipidi in holesterol. Zunanja plast vsebuje glikolipide (približno 5 % vseh lipidov) in veliko holina (fosfatidilholin, sfingomielin), notranja pa veliko fosfatidilserina in fosfatidiletanolamina.

veverice

V plazmolemi eritrocita je bilo identificiranih 15 glavnih beljakovin z molekulsko maso 15-250 kDa.

Proteini spektrin, glikoforin, protein pasu 3, protein pasu 4.1, aktin, ankirin tvorijo citoskelet na citoplazmatski strani plazmaleme, ki daje eritrocitu bikonkavno obliko in visoko mehansko trdnost. Več kot 60 % vseh membranskih beljakovin je na spektrin ,glikoforin (najdemo le v membrani eritrocitov) in proteinski trak 3 .

Spectrin - glavni protein citoskeleta eritrocitov (sestavlja 25% mase vseh membranskih in membranskih beljakovin), ima obliko 100 nm fibrila, sestavljenega iz dveh antiparalelnih zvitih verig α-spektrina (240 kDa) in β- spektrin (220 kDa). Molekule spektrina tvorijo mrežo, ki je fiksirana na citoplazemski strani plazmaleme z ankirinom in proteinom iz pasu 3 ali aktinom, proteinom pasu 4.1 in glikoforinom.

Beljakovinski trak 3 - transmembranski glikoprotein (100 kDa), njegova polipeptidna veriga večkrat prečka lipidni dvosloj. Protein Band 3 je citoskeletna komponenta in anionski kanal, ki zagotavlja transmembranski antiport za HCO 3 - in Cl - ione.

Glikoforin - transmembranski glikoprotein (30 kDa), ki prodre v plazemsko membrano v obliki ene same vijačnice. Z zunanja površina eritrocit ima nanj vezanih 20 oligosaharidnih verig, ki nosijo negativne naboje. Glikoforini tvorijo citoskelet in preko oligosaharidov opravljajo receptorske funkcije.

Na + ,K + -ATP-aza membranski encim, vzdržuje koncentracijski gradient Na + in K + na obeh straneh membrane. Z zmanjšanjem aktivnosti Na + ,K + -ATPaze se koncentracija Na + v celici poveča, kar vodi do povečanja osmotskega tlaka, povečanja pretoka vode v eritrocit in do njegove smrti kot posledica hemolize.

Sa 2+ -ATP-aza - membranski encim, ki odstranjuje kalcijeve ione iz eritrocitov in vzdržuje koncentracijski gradient tega iona na obeh straneh membrane.

Ogljikovi hidrati

Oligosaharidi (sialna kislina in antigeni oligosaharidi) glikolipidov in glikoproteinov, ki se nahajajo na zunanji površini plazmaleme, tvorijo glikokaliks . Oligosaharidi glikoforina določajo antigenske lastnosti eritrocitov. So aglutinogeni (A in B) in zagotavljajo aglutinacijo (lepljenje) eritrocitov pod vplivom ustreznih beljakovin krvne plazme – - in -aglutininov, ki so del -globulinske frakcije. Aglutinogeni se pojavijo na membrani pri zgodnjih fazah razvoj eritrocitov.

Na površini rdečih krvnih celic je tudi aglutinogen - faktor Rh (Rh faktor). Prisoten je pri 86 % ljudi, 14 % je odsoten. Transfuzija Rh pozitivne krvi pri Rh negativnem bolniku povzroči nastanek Rh protiteles in hemolizo rdečih krvnih celic.

citoplazma RBC

Citoplazma eritrocitov vsebuje približno 60 % vode in 40 % suhega ostanka. 95% suhega ostanka je hemoglobin, tvori številna zrnca velikosti 4-5 nm. Preostalih 5% suhega ostanka pade na organske (glukoza, vmesni produkti njenega katabolizma) in anorganske snovi. Od encimov v citoplazmi eritrocitov so encimi glikolize, PFS, antioksidativna zaščita in methemoglobin reduktazni sistem, karboanhidraza.

Deliti: