Mineralna sestava človeške krvi. Glavne sestavine človeške krvi

Sestava krvi je celota vsega vključenega sestavnih delov , pa tudi organe in oddelke človeškega telesa, v katerih poteka tvorba njegovih strukturnih elementov.

Nedavno so znanstveniki krvni sistem imenovali tudi organe, ki so odgovorni za odstranjevanje telesnih odpadnih produktov iz krvnega obtoka, pa tudi mesta, kjer zastarele krvne celice propadajo.

Kri predstavlja približno 6-8% celotne telesne teže odraslega človeka. V povprečju je BCC (volumen krvi v obtoku) 5-6 litrov. Pri otrocih je skupni odstotek pretoka krvi 1,5-2,0-krat večji kot pri odraslih.

Pri novorojenčkih je BCC 15% telesne teže, pri otrocih, mlajših od enega leta, pa 11%. To je razloženo njihov fiziološki razvoj .

Glavne sestavine

Popolne lastnosti krvi ki ga določa njegova sestava.

Kri je vezivno tkivo telesa, ki je v tekočem agregatnem stanju in vzdržuje homeostazo (stalnost notranjega okolja telesa) v človeškem telesu.

Opravlja številne vitalne funkcije in je sestavljen iz dveh glavnih elementov:

  1. Oblikovani elementi krvi (krvne celice, ki tvorijo trdno frakcijo krvnega obtoka);
  2. Plazma (tekoči del krvnega obtoka, je voda z organskimi in anorganskimi snovmi, raztopljenimi ali razpršenimi v njej).

Razmerje med trdno in tekočo frakcijo v človeški krvi je strogo nadzorovano. Razmerje med temi vrednostmi se imenuje hematokrit. Hematokrit je odstotek oblikovanih elementov v krvnem obtoku glede na njegovo tekočo fazo. Običajno je približno enaka 40 - 45%.

Zastavite svoje vprašanje zdravniku klinične laboratorijske diagnostike

Anna Poniaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in na specializaciji iz klinične laboratorijske diagnostike (2014-2016).

Morebitna odstopanja bodo kazala na kršitve, ki lahko gredo tako v smeri povečanja števila (zgoščevanje krvi) kot v smeri zmanjšanja (prekomerno redčenje).

Hematokrit

Hematokrit nenehno vzdržuje na isti ravni.

To se zgodi zaradi takojšnjega prilagajanja telesa kakršnim koli spreminjajočim se razmeram.

Na primer, pri presežnem volumnu vode v plazmi se aktivirajo številni prilagoditveni mehanizmi, kot so:

  1. Difuzija vode iz krvnega obtoka v medceličnino (ta proces se izvaja zaradi razlike v osmotskem tlaku, o čemer bomo govorili kasneje);
  2. Aktivacija ledvic za odstranjevanje odvečne tekočine;
  3. Če pride do krvavitve (izguba znatnega števila rdečih krvnih celic in drugih krvnih celic), potem v tem primeru kostni mozeg bo začel intenzivno proizvajati oblikovane elemente, da bi izenačil razmerje - hematokrit;

Tako se s pomočjo rezervnih mehanizmov hematokrit stalno vzdržuje na zahtevani ravni.

Procesi, ki vam omogočajo dopolnitev količine vode v plazmi (s povečanjem hematokritnega števila):

  1. Vračanje vode iz medceličnega prostora v krvni obtok (reverzna difuzija);
  2. Zmanjšano znojenje (zaradi signalizacije iz medulla oblongata);
  3. Zmanjšana izločevalna aktivnost ledvic;
  4. Žeja (oseba začne želeti piti).

Z normalno vključitvijo v delo vseh delov adaptivnega aparata ni težav s časovnim nihanjem hematokritnega števila.

Če je kakšna povezava prekinjena ali so premiki preveliki, je to nujno potrebno medicinski poseg. Izvedemo lahko transfuzijo krvi, intravensko kapljanje raztopin, ki nadomeščajo plazmo, ali preprosto redčenje goste krvi z natrijevim kloridom (fiziološko raztopino). Če je potrebno odstraniti odvečno tekočino iz krvnega obtoka, se uporabijo močni diuretiki, ki povzročajo obilno uriniranje.

Splošna struktura elementov

Torej je kri iz trdne in tekoče frakcije- plazma in oblikovani elementi. Vsaka od komponent vključuje določene vrste celice in snovi, jih bomo obravnavali ločeno.

Krvna plazma je vodna raztopina kemične spojine drugačna narava.

Sestavljena je iz vode tako imenovanega suhega ostanka v kateri bodo predstavljeni vsi.

Suhi ostanek je sestavljen iz:

  • Beljakovine (albumini, globulini, fibrinogen itd.);
  • Organske spojine (sečnina, bilirubin itd.);
  • Anorganske spojine (elektroliti);
  • vitamini;
  • Hormoni;
  • Biološko aktivne snovi in itd.

Vse hranilne snovi, ki jih kri prenaša po telesu, so tam, v raztopljeni obliki. Sem sodijo tudi razpadni produkti hrane, ki se spremenijo v preproste molekule hranil.

Dobavljajo jih celicam celotnega organizma kot energijski substrat.

Oblikovani elementi krvi so del trdne faze. Tej vključujejo:

  1. Eritrociti (rdeče krvne celice);
  2. Trombociti (brezbarvne krvne celice);
  3. Levkociti (bele krvne celice) so razvrščeni v:

Vse spremembe v sestavi krvi pri ljudeh imajo visoko diagnostično vrednost za ugotavljanje vzroka bolezni in identifikacijo patogena.

Kri je v bistvu suspenzija, ki je razdeljena na tekočo plazmo in oblikovane elemente. V povprečju je sestava krvi 40 % elementov porazdeljenih v plazmi. Oblikovani elementi so 99% rdečih krvnih celic (ἐρυθρός - rdeče). Razmerje med volumnom (RBC) in skupno krvno kapaciteto se imenuje HCT (hematokrit). Z izgubo impresivne količine tekočine s krvjo govorijo o. To stanje se pojavi, ko odstotek plazme pade pod 55 %.

Vzroki patologije krvi so lahko:

  • driska;
  • bruhanje;
  • opeklinska bolezen;
  • Dehidracija telesa zaradi težkega dela, kot posledica športa in dolgotrajne izpostavljenosti vročini.

Glede na značilnosti odziva levkocitov na tekoče spremembe sklepajo, da obstaja okužba in njene sorte, določijo stopnje patološki proces, dovzetnost telesa za predpisano zdravljenje. Študija levkoformule omogoča odkrivanje tumorskih patologij. S podrobno dekodiranjem formule levkocitov je mogoče ugotoviti ne le prisotnost levkemije ali levkopenije, temveč tudi razjasniti, za katero vrsto onkologije oseba trpi.

Nimalo pomena je odkrivanje povečanega dotoka prekurzorskih celic levkocitov v periferno kri. To kaže na perverzijo sinteze levkocitov, kar vodi do onkologije krvi.

Pri človeku (PLT) so majhne celice brez jedra, katerih naloga je ohranjati celovitost krvnega obtoka. PLT se lahko zlepijo, lepijo na različne površine in tvorijo krvne strdke, ko so stene krvnih žil uničene. Trombociti v krvi pomagajo levkocitom pri izločanju tujih dejavnikov, povečujejo lumen kapilar.

V telesu otroka kri zavzema do 9% telesne teže. Pri odraslem človeku pade odstotek najpomembnejšega vezivnega tkiva v telesu na sedem, kar je najmanj pet litrov.

Razmerje zgornjih komponent krvi se lahko spremeni zaradi bolezni ali zaradi drugih okoliščin.


Vzroki za spremembe v sestavi krvi pri odraslem in otroku so lahko:

  • Neuravnotežena prehrana;
  • starost;
  • Fiziološka stanja;
  • Podnebje;
  • Slabe navade.

Prekomerno uživanje maščob izzove kristalizacijo holesterola na stenah krvnih žil. Odvečne beljakovine se zaradi strasti do mesnih izdelkov iz telesa izločijo v obliki sečne kisline. Prekomerno uživanje kave povzroči eritrocitozo, hiperglikemijo in spremeni sestavo človeške krvi.

neravnovesje v vnosu ali absorpciji železa s hrano, folna kislina in cianokobalamin povzroči padec hemoglobina. Post povzroči zvišanje bilirubina.

Moški, katerih življenjski slog vključuje večji fizični napor, v primerjavi z ženskami potrebujejo več kisika, kar se kaže v povečanju števila rdečih krvnih celic in koncentracije hemoglobina.

Obremenitev telesa starejših se postopoma zmanjšuje, kar vodi do znižanja krvne slike.

Highlanders, ki so nenehno v razmerah pomanjkanja kisika, to kompenzirajo s povečanjem ravni RBC in HB. Izločanje povečane količine toksinov iz telesa kadilca spremlja levkocitoza.

Med boleznijo lahko optimizirate krvno sliko. Najprej morate popraviti dobra prehrana. Znebiti se slabe navade. Omejite porabo kave, borite se proti šibkosti z zmernimi telesna aktivnost. Kri se bo zahvalila lastniku, ki se je pripravljen boriti za ohranitev zdravja. Takole izgleda sestava človeške krvi, če jo razstavite po sestavinah.

potrjujem

glava kavarna prof., d.m.s.

Meščaninov V.N.

__________________''_____________2006

PREDAVANJE #22

Tema: Biokemija krvi 1. Fizikalne in kemijske lastnosti,

kemična sestava

Fakultete: medicinsko preventivna, medicinsko preventivna, pediatrična.

kri je tekoče tkivo telesa, vrsta vezivnega tkiva.

SESTAVA ČLOVEŠKE KRVI

Kot vsako tkivo je tudi kri sestavljena iz celic in medceličnine.

Medcelična snov krvi se imenuje plazma , predstavlja 55% celotnega volumna krvi. Za pridobitev krvne plazme se polna kri centrifugira z antikoagulantom, kot je heparin.

Obstaja tudi koncept krvni serum , za razliko od plazme, krvni serum ne vsebuje fibrinogena. Serum dobimo s centrifugiranjem polne krvi brez antikoagulanta.

Oblikovani elementi predstavljajo 45% celotne količine krvi. Glavne krvne celice eritrocitov (predstavljajo 44% celotnega volumna krvi, pri moških 4,0-5,1 * 10 12 / l, pri ženskah 3,7 * -4,7 * 10 12 / l), levkociti (4,0-8,8*10 9 /l) in trombocitov (180-320*10 9 /l). Med levkociti so vbodni nevtrofilci (0,040-0,300 * 10 9 / l, 1-6%), segmentirani nevtrofilci (2,0-5,5 * 10 9 / l, 45-70%), eozinofili (0,02-0,3 * 10 9 / l, 0-5%), bazofilci (0-0,065*10 9 /l, 0-1%), limfociti (1,2-3,0*10 9 /l, 18-40%) in monociti (0,09-0,6*10 9 /l , 2-9%).

Vsem telesnim tekočinam so skupne lastnosti (volumen, gostota, viskoznost, pH, osmotski tlak), poudariti pa je mogoče njihove posebne lastnosti (barva, prosojnost, vonj itd.).

Splošne lastnosti krvi:

    Prostornina je v povprečju 4,6 litra ali 6-8 % telesne teže. Za moške 5200 ml, za ženske 3900 ml.

    Specifična teža polne krvi -1050-1060 g/l, plazme -1025-1034 g/l, eritrocitov -1080-1097 g/l.

    Viskoznost krvi je 4-5 relativnih enot (4-5-krat večja od viskoznosti vode). Za moške - 4,3-5,3 mPa * s, za ženske 3,9-4,9 mPa * s.

    pH je negativni decimalni logaritem koncentracije vodikovih ionov. pH kapilarne krvi = 7,37-7,45, pH venske krvi = 7,32-7,42.

    Osmotski tlak = 7,6 atm. (določeno z osmotsko koncentracijo – vsoto vseh delcev v enoti volumna. T = 37C.). V glavnem odvisen od NaCl in drugih snovi z nizko molekulsko maso

Posebne lastnosti krvi:

    Onkotski tlak = 0,03 atm. (določeno s koncentracijo beljakovin, raztopljenih v krvi).

    ESR: moški - 1-10 mm / h, ženske - 2-15 mm / h.

    Barvni indeks - 0,86-1,05

    Hematokrit - 40-45% (pri moških 40-48%, pri ženskah 36-42%). Razmerje krvnih celic v odstotkih glede na celotno količino krvi.

Kemična sestava krvi:

Kemična sestava snovi, topnih v krvni plazmi, je relativno konstantna, saj obstajajo močni živčni in humoralni mehanizmi, ki vzdržujejo homeostazo.

skupina

Snov

v plazmi

V krvi

Topilo

Suhi ostanek

Organske in anorganske snovi

Ogljikovi hidrati

4,22-6,11 mmol/l

3,88-5,55 mmol/l

Lipidi

Splošni lipidi

skupni holesterol

<5,2 ммоль/л

0,50-2,10 mmol/l

Brezplačen LCD

400-800 µmol/l

0,9-1,9 mmol/l

<2,2 ммоль/л

Coeff. aterogenost

Veverice

mož 130-160 g/l

ženske 120-140 g/l

Hbglikoziliran

skupne beljakovine

albumini

globulini

α 1 -globulini

α 2 -globulini

β-globulini

γ-globulini

Encimi

Kreatin kinaza

do 6 ie (za kreatin)

Kisla fosfataza

Alkalna fosfataza

Nizka molekulska masa

organska snov

0,99-1,75 mmol/l

Kreatinin

50-115 µmol/l

Urea

4,2-8,3 mmol/l

Sečna kislina

moški 214-458 µmol/l

ženske 149-404 µmol/l

Amino kisline

skupni bilirubin

8,5-20,5 µmol/l

neposredni bilirubin

0-5,1 µmol/l

indirektni bilirubin

Do 16,5 µmol/l

Minerali

135-152 mmol/l

3,6-6,3 mmol/l

2,2-2,75 mmol/l

0,7-1,2 mmol/l

95-110 mmol/l

Anorganski Fosfati

0,81-1,55 mmol/l

skupna ogljikova kislina

22,2-27,9 mmol/l

moški 8,95-28,65 µmol/l

ženske 7,16-26,85 µmol/l

moški 11-22 µmol/l

ženske 11-24,4 µmol/l

Hormoni in mediatorji

Hormoni in mediatorji

Raztopljeni plini

kapilarna kri

mož 32-45 mmHg

ženske 35-48 mm Hg

pCO2 venske krvi

42-55 mmHg

pO 2 kapilarne krvi

83-108 mmHg

pO2 venske krvi

37-42 mmHg

Starostne značilnosti sestave krvi

Kazalo

Starost

1 dan

1 mesec

6 mesecev

1 leto

13-15 l

Levkociti *10 9 /l

trombocitov

Funkcije krvi:

    Glavna funkcija krvi je prenos snovi in ​​toplotne energije.

    dihalno funkcijo. Kri prenaša pline: kisik iz pljuč v organe in tkiva ter ogljikov dioksid nazaj.

    Trofična in izločevalna funkcija. Kri dovaja hranila v organe in tkiva in jim odvzema njihove presnovne produkte.

    komunikacijsko funkcijo. Kri prenaša hormone od mesta njihove sinteze do ciljnih organov.

    Kri prenaša vodo in ione po telesu.

    termoregulacijska funkcija. Kri prerazporeja toplotno energijo v telesu.

    Kri vsebuje različne pufrske sisteme, ki sodelujejo pri vzdrževanju kislinsko-bazičnega ravnovesja.

    Kri s pomočjo nespecifične in specifične imunosti ščiti telo pred zunanjimi in notranjimi škodljivimi dejavniki.

Zaradi zgoraj navedenih funkcij kri zagotavlja vzdrževanje homeostaze v telesu.

Za normalno delovanje krvi:

    mora biti v tekočem stanju, v krvnem obtoku pa mora biti prisoten v zadostni količini, kar je zagotovljeno koagulacijski in antikoagulacijski sistem krvi, delo ledvic in prebavil.

Ker kri vzdržuje homeostazo v telesu in stike s skoraj vsemi organi in tkivi, je najboljši biološki material za odkrivanje večine telesnih bolezni.

Kemična preiskava krvi, ki kroži v telesu živali, je stalen zaradi dinamičnega ravnovesja med količino snovi, ki vstopijo v kri in jih izloči.

Količina vode v krvi goveda se s starostjo zmanjšuje. Nasprotno, vsebnost skupnega dušika pri odraslem govedu je večja kot pri teletih. S povečanjem zamaščenosti goveda opazimo povečanje vsebnosti skupnega dušika. Podobno se poveča tudi vsebnost suhega ostanka v krvi. Največja količina beljakovin v krvi goveda je bila ugotovljena pri starosti 3 let, nato pa se zmanjša in doseže minimum do 12 let.

Mineralna sestava krvi je precej raznolika. Hkrati je največja količina anorganskih snovi v oblikovanih elementih. Torej je skupna vsebnost mineralov v krvi 0,9%, v oblikovanih elementih pa 1,2%.

Kri vsebuje tudi vitamine in hormone. Vitamini vključujejo tiamin (B 1), riboflavin (B 2), askorbinsko kislino (C), antikseroftalmik (A), antirahitik (D), biotin (H), pantotensko kislino (B 3), tokoferol (E), antihemoragik ( K ), kobalamin (B 12).

Hormoni so fiziološko aktivne snovi, ki so specifični presnovni produkti, ki jih endokrine žleze sproščajo v kri in tkivno tekočino. Tako so v krvi našli inzulin, adrenalin, hormone hipofize, pa tudi spolne in mlečne žleze.

Od številnih encimov je treba omeniti. katalaza, ki uravnava redoks procese, amilaza, ki razgrajuje škrob, lipaza, ki razgrajuje maščobe, kot tudi proteolitični encimi, pod vplivom katerih pride do razgradnje beljakovin - pepsin, tripsin in kimotripsin.

Konstantnost reakcije krvnega medija se ohranja zaradi prisotnosti puferskih sistemov v njem - karbonata, fosfata in beljakovin. Karbonatni pufer ohranja na konstantni ravni (1/20) razmerje med ogljikovo kislino in njeno natrijevo soljo, fosfatni pufer pa ohranja razmerje med kislim fosfatom in alkalnim (1/4). Sistemi proteinskih pufrov so vključeni v delo vzdrževanja pH medija na konstantni ravni, potem ko se fosfatni in karbonatni pufri izčrpajo.

Pomembno je poznati kemično sestavo plazme in oblikovanih elementov.

Večino suhega ostanka plazme in krvnih celic predstavljajo beljakovine, ki so visokomolekularne dušikove snovi z različnimi lastnostmi. Pod določenimi pogoji lahko beljakovine razpadejo na aminokisline, ki jih delimo na esencialne, pogojno esencialne in neesencialne.

nepogrešljiv imenujemo aminokisline, ki jih telo ne more sintetizirati in jih moramo vnesti s hrano. Sem spadajo valin, levcin, izolevcin, lizin, metionin, treonin, triptofan in fenilalanin. Pomanjkanje vsaj ene od naštetih aminokislin v krmi vodi do presnovnih motenj, zastoja rasti in na koncu do smrti živali. Beljakovine, ki vsebujejo vse esencialne aminokisline, imenujemo popolne beljakovine.

Za pogojno nepogrešljiv aminokisline vključujejo arginin, histidin in tirozin. Njihova tvorba v živalskem organizmu poteka počasi in ne zadovoljuje vedno njegovih potreb.

Vse beljakovine delimo na enostavne (protein-proteini), ki pri hidrolizi razpadejo samo na aminokisline, in sestavljene (protein-proteini), ki med hidrolizo poleg aminokislin sprostijo neproteinsko skupino. Enostavne beljakovine vključujejo albumine, globuline, kompleksne beljakovine - hemoglobin.

Glede na obliko delcev delimo beljakovine na fibrilarne in globularne. Fibrilarni proteini vključujejo predvsem proteine, ki so del kože, kosti, kopit, las, tj. Izvajajo strukturne funkcije telesa. Globularni proteini opravljajo fiziološke funkcije. Ti vključujejo albumin, globulin in miozin.

Glavne beljakovine v plazmi so serumski albumini, serumski globulini in fibrinogen.

Serumski albumini sodelujejo pri uravnavanju kislinsko-bazičnega ravnovesja in imajo pomembno vlogo pri transportu različnih spojin.

Serumski globulini sodelujejo tudi pri transportu različnih snovi. So mešanica alfa, beta in gama globulinov, gama globulin pa je sposoben reagirati s tujimi proteini – antigeni. Zato se imenujejo protitelesa. Tako je gama globulin nosilec zaščitnih lastnosti organizma.

Fibrinogen je prisoten v plazmi in ga ni v serumu. Sodeluje pri strjevanju krvi in ​​​​se spreminja v fibrin.

Našteti plazemski proteini so popolni, saj vsebujejo celoten kompleks esencialnih aminokislin. Najdragocenejši med njimi je fibrinogen, ki vsebuje več triptofana (3,5 %), lizina (9 %) in metionina (2,6 %) v primerjavi z drugimi plazemskimi beljakovinami.

Glavna beljakovina oblikovanih elementov je hemoglobin. Je kompleksen protein, sestavljen iz proteinskega dela globina in neproteinskega (prostetičnega) dela – hema. Hemoglobin je glavni del eritrocitov in je v njih vsebovan v količini 30-41%. Hemoglobin izvaja prenos kisika do celic, kjer potekajo intenzivni procesi biološke oksidacije. Njegova koncentracija v krvi različnih živali ni enaka zaradi bistvenih razlik v številu eritrocitov in njihovi velikosti.

Molekula hemoglobina je sestavljena iz štirih podenot. Vsaka podenota je povezana s hemom. Hem je kompleksna spojina protoporfirina IX in železa. Železo v temi se nahaja v osrednjem jedru in je z dvema glavnima in dvema dodatnima valencama povezano z dušikom pirolnih obročev. V procesu oksidacije: železovo železo postane fero.

Hem pri različnih živalih je po svoji strukturi enak. Vrstne razlike v hemoglobinu v krvi različnih živali so posledica njegovega proteinskega dela - globina, ki se razlikuje po kombinaciji aminokislin v molekuli. Hem je nestabilna spojina. Ko se odcepi od globina, se zlahka oksidira in tvori hemin v molekuli

katero železo je trivalentno. Ko raztopine hemoglobina obdelamo z razredčenimi mineralnimi alkalijami in kislinami, se sprosti oksidirana oblika hemagematina. V prisotnosti ocetne kisline in kuhinjske soli hem oksidira in se sprosti v obliki klorhema, ob obdelavi s koncentrirano žveplovo kislino pa hematoporfirina.

Naravni globin lahko pridobimo s previdnim dodajanjem klorovodikove ali oksalne kisline raztopini hemoglobina. Odcepljeni hemin ekstrahiramo z dietil etrom, globin pa oborimo v prebitku acetona ali z obarjanjem s kuhinjsko soljo. Ta metoda se uporablja za pridobivanje neobarvanega globinskega proteina iz hemoglobina.

Zaradi oksidacije topika pride do njegovega razbarvanja, kar je velikega praktičnega pomena za razširitev obsega uporabe krvi in ​​enotnih elementov za prehrambene namene. Metoda oksidacije krvnega hemoglobina in oblikovanih elementov z vodikovim peroksidom v prisotnosti encima katalaze se pogosto uporablja v mesni industriji za pridobivanje suhe beljakovinske mešanice in njeno uporabo pri proizvodnji različnih mesnih izdelkov, pa tudi v pekarstvu in proizvodnja slaščic.

Iz zgornjih podatkov je razvidno, da zaradi odsotnosti aminokisline izolevcin hemoglobina ne moremo pripisati popolnim beljakovinam. Vendar pa je ta protein po prisotnosti triptofana, metionina boljši od serumskega albumina, po vsebnosti lizina pa fibrinogena in serumskega globulina. Vse to nam omogoča, da sklepamo, da ga je pri proizvodnji hrane in krme priporočljivo uporabljati v kombinaciji z drugimi beljakovinami.

Poleg beljakovinskih snovi sestava krvi in ​​​​njenih frakcij vključuje neproteinske dušikove in brezdušikove snovi, minerale, pigmente, vitamine in lipide.

Dušikove neproteinske snovi vključujejo sečnino, amoniak, aminokisline, kreatin, kreatinin, sečno kislino, purine in druge spojine. Snovi brez dušika vključujejo predvsem ogljikove hidrate: glukozo, fruktozo, glikogen, pa tudi mlečno in piruvično kislino.

Mineralne snovi vključujejo natrijeve, kalijeve, magnezijeve kloride, natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat, natrijev sulfat, kalcijev fosfat, kisle fosfatne soli kalija, natrija itd.

Krvni pigmenti vključujejo hemoglobin, bilirubin, bileverdin, lipokrome, lutein, urobilin. Lipokromi spadajo v skupino karotenoidov, luteini so rastlinski pigmenti. Tako je rdeče-rumena barva krvnega seruma goveda posledica prisotnosti znatne količine karotenov in ksantofila v njem, rumena barva krvnega seruma prašičev pa je posledica izjemno nizke vsebnosti teh pigmentov v njem.

Lipide predstavljajo predvsem nevtralne maščobe in produkti njenega razpada, pa tudi lecitin, cefalin in holesterol.

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter.

Tkivo telesa, sestavljeno iz plazme in v njej suspendiranih oblikovanih elementov - eritrocitov, levkocitov in trombocitov. Izvaja transport plinov in snovi v telesu ter opravlja tudi zaščitne, regulativne in nekatere druge funkcije.

Človeška kri predstavlja približno 8% celotne telesne teže. To je posebno vezivno tkivo, vitalna biološka tekočina.

Kri neprestano kroži po našem telesu in brez tega gibanja je življenje preprosto nemogoče. Prodira v vse organe in tkiva in lahko spreminja sestavo glede na stanje telesa. Zato lahko z enim krvnim testom pogosto dobimo podatke o preteklih in obstoječih boleznih, splošnem stanju telesa in motnjah v različnih organih.

Kako pravilno razumeti rezultate? Iz česa je kri in zakaj so njene sestavine pomembne? Kaj so krvne skupine, kako se razlikujejo in zakaj jih je pomembno poznati pri transfuziji? Odgovore na ta in mnoga druga vprašanja boste našli v tem članku.

krvi pri odraslih

Količina krvi v človeškem telesu je od 4 do 6 litrov. Je večkomponentno vezivno tkivo, sestavljeno predvsem iz specifičnih celic in tekoče plazme. Razmerje elementov je pogojno stabilno in se lahko spreminja glede na starost, zdravstveno stanje, predhodne okužbe in druge dejavnike.

Kri opravlja več pomembnih funkcij v telesu:

  • Transport snovi.

Zaradi gibanja krvi organi prejmejo potrebna hranila in se znebijo presnovnih produktov. Zlasti je kri tista, ki oskrbuje vse dele telesa s kisikom. Oskrba in čiščenje potekata neprekinjeno, prekinitev tega procesa, na primer, ko je posoda blokirana le 10-15 minut, lahko povzroči nepopravljive posledice za stradajoče tkivo - razvoj nekroze.

  • Homeostaza (vzdrževanje stalnega notranjega okolja v telesu).

Človeška kri je odgovorna za vzdrževanje življenja in regeneracijo tkiv, ravnovesje vode in elektrolitov. Prav tako nadzoruje telesno temperaturo.

  • Imuniteta.

V krvi se nahajajo zaščitne celice (levkociti) in protitelesa proti različnim antigenom. Brez tega tkiva se ne bi mogli boriti proti različnim vrstam patogenov.

  • Turgor.

Zaradi stalnega pretoka krvi organi ohranjajo obliko in napetost tkiva.

Kri pri moških

Moški imajo večji volumen krvi kot ženske - do 6 litrov. Hkrati ima višjo koncentracijo rdečih krvničk in s tem hemoglobina (135-160g/l), ki je odgovoren za transport kisika. To je izjemno pomembno za vzdržljivost telesa, saj se med fizičnim naporom potreba po tem plinu v organih in tkivih poveča. Posebnost moške krvi omogoča hitrejšo dostavo, kar pomeni, da je mogoče dlje vzdržati obremenitev.

Hitrost sedimentacije eritrocitov v moški krvi je nižja - do 10 mm / h. Pri ženskah lahko ta številka doseže do 15 mm / h, kar bo v moški analizi pokazalo razvoj vnetnega procesa. Poleg tega je za razliko od ženske krvi sestava moške krvi vse življenje relativno stalna.

Ženska kri

Količina skupne krvi v ženskem telesu je manjša - 4-5 litrov in se lahko razlikuje po sestavi. To se najbolj jasno odraža v stopnji hemoglobina, ki se lahko znatno zmanjša med menstruacijo ali nosečnostjo. V povprečju ženska kri vsebuje 120-140 g / l, vendar lahko predstavniki šibkejšega spola prenesejo nižje stopnje. Na primer, anemija do 90 g/l se lahko kaže le z rahlo utrujenostjo.

Nosečnost pomembno vpliva na krvno sliko ženske. Najprej se dvigne raven hormonov - estrogena, progesterona, prolaktina. Spremeni se tudi volumen krožeče krvi, saj je krvožilni sistem rastočega ploda povezan z materinim telesom. Povečanje volumna vpliva na nasičenost krvi: na primer, zmanjša se količina beljakovin v plazmi, zniža se raven hemoglobina in kreatinina.

Toda drugi kazalci v splošnem krvnem testu se lahko povečajo:

  • Raven insulina pogosto presega normo, zdravniki so celo izpostavili ločeno diagnozo - diabetes pri nosečnicah. To stanje je začasno in po porodu izgine.
  • Ker se presnovni procesi v telesu nosečnice opazno pospešijo, je kri žensk nasičena s holesterolom. Njegova raven v tem obdobju je praviloma večja od običajne.
  • Povečana koncentracija sečne kisline je lahko pokazatelj motenj v delovanju ledvic, celo zastrupitve.
  • Rahel presežek kalija, klora, fosforja in natrija opazimo pri zdravih nosečnicah in ni nevaren simptom.

Druga značilnost krvi žensk med nosečnostjo je znatno povečanje strjevanja. To je naraven proces priprave telesa na zvišanje ravni krvi in ​​določena zaščita pred morebitno izgubo krvi med porodom.

Anemija v nosečnosti

Telo nosečnice potrebuje povečan vnos železa, zato je ena najpogostejših diagnoz v tem obdobju anemija zaradi pomanjkanja železa. Najpogosteje se manifestira v drugi polovici nosečnosti, vendar z oslabljenim telesom ali nizko težo lahko anemijo opazimo že od prvih tednov.

Anemijo diagnosticiramo, ko raven hemoglobina v krvi pade pod 110 g/l. Tkiva in organi prejmejo manj kisika, ki ga prenaša hemoglobin, ženska pa čuti splošno šibkost, utrujenost, omotico in glavobole, pojavi se zasoplost. Toda najnevarnejša pri anemiji nosečnic je stradanje ploda s kisikom, kar vpliva na rast in razvoj, v hudih primerih pa lahko povzroči spontani splav ali prekinitev posteljice.

Kri pri doječih ženskah

Mleko doječe ženske se proizvaja iz vsebnosti krvne plazme. Zato lahko njegova sestava vpliva na mleko. Tako se zlasti nekatere vrste zdravil lahko prenesejo na otroka. Hkrati je dojenje varno za bolezni, ki se prenašajo s krvjo: B in C, HIV. Če so krvni testi pozitivni na te okužbe, se dojenje običajno lahko nadaljuje.


Sestava krvi pri otrocih je opazna zaradi svoje nestabilnosti - v procesu rasti se razmerje glavnih sestavin nenehno spreminja. Poleg tega so kazalniki močno odvisni od zunanjih dejavnikov: prehrana, dnevna rutina, telesna aktivnost. Raven levkocitov v krvi otrok se poveča, saj se v tem obdobju aktivno oblikuje imunost - krvne celice nenehno naletijo na nove antigene, proizvajajo se protitelesa. Po rojstvu in pred adolescenco kri pri otrocih postopoma pride na kazalnike odrasle osebe: izboljša se strjevanje krvi, poveča se sedimentacija eritrocitov in skupno število oblikovanih elementov se vrne v normalno stanje.

Krv pri novorojenčkih

V odstotkih je količina krvi pri novorojenčku veliko večja kot pri odraslem - je približno 14% telesne teže, izkaže se, da približno 150 ml na 1 kg teže. V prvih 12 urah je v krvi pri otrocih značilna povečana raven nezrelih eritrocitov in hemoglobina. Vendar že v prvem dnevu te številke močno padejo. Dejstvo je, da rdeče krvne celice v krvi novorojenčkov živijo veliko manj kot v odraslem telesu - uničijo se v povprečju v 12 dneh.

Anemija je pogosta pri nedonošenčkih v prvih mesecih življenja. Če s takšnim znižanjem hemoglobina splošno zdravstveno stanje ne povzroča skrbi, se ne pojavijo dodatni simptomi, se zgodnja anemija nedonošenčkov ne šteje za nevarno in je običajna reakcija na prilagajanje novim razmeram.

Po rojstvu otroka se v posteljici in popkovni veni shrani do 150 ml krvi s posebnimi lastnostmi. Prej ji niso pripisovali velikega pomena, danes pa se popkovnična kri vedno bolj ohranja. Vsebuje veliko število matičnih celic, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju različnih bolezni. Po svojih značilnostih so edinstveni, ker niso diferencirani, lahko povzročijo poljubne specializirane vrste celic.

Krvožilni sistem je sestavljen iz srca, ki črpa kri, in votlih žil, po katerih teče. V človeškem telesu se kri giblje v dveh krogih:

  • Majhna prehaja le skozi srce in pljuča. Tu se kri obogati s kisikom in oddaja ogljikov dioksid – zato jo izdihnemo.
  • Veliki krog se začne v srcu in poteka skozi vsa ostala tkiva in organe. V tem krogu kri zagotavlja transport hranil v vse dele telesa.

Žile so votle cevi različnih premerov, skozi katere neprekinjeno in pod pritiskom teče kri.

Kri iz arterije

Arterije so krvne žile, ki prenašajo kri iz srčne mišice v različne organe. To je oksigenirana kri, očiščena presnovnih produktov, ki prinaša potrebne snovi. V majhnem krogu arterijska kri, nasprotno, teče po žilah do srca.

Arterije utripajo v ritmu krčenja srca - te tresljaje dobro občutite, če s prsti rahlo pritisnete na žilo. Zato se pulz meri v arterijah. Tudi z močjo krvnega pretoka v njih se določi krvni tlak - eden ključnih kazalcev srčno-žilnega sistema.

Žile se razlikujejo po premeru, največja v človeškem telesu je aorta. Stene arterij so precej goste in elastične, lahko prenesejo velik pritisk. Hkrati je poškodba arterij, zlasti velikih, tista, ki povzroči hitro izgubo krvi velike količine, saj se kri izliva iz žilne postelje pod pritiskom. Arterijska kri je svetlo škrlatne barve.


Vene so žile, ki prenašajo kri iz organov v srce. Je brez kisika, obogaten z ogljikovim dioksidom in drugimi presnovnimi produkti. Glavna naloga krvi iz vene je transport odpadnih snovi, ki jih proizvajajo organi.

Pretok krvi skozi arterije zagotavljajo srčni utripi. Toda prehaja skozi vene zaradi venskih impulzov in se premika naprej s pomočjo posebnih venskih ventilov. Tlak je tukaj manjši kot v arterijah, poleg tega morajo dvigniti kri iz spodnjih okončin, zato so to posode z dobro razvito muskulaturo sten. Če so žile iz nekega razloga šibke in ventili ne delujejo dovolj učinkovito, se razvijejo krčne žile.

Med največjimi venami po premeru so jugularna, zgornja in spodnja votla vena. Njihova poškodba vodi tudi do resne izgube krvi.

Kri iz vene je temna, gosta, običajno toplejša od arterijske krvi. Vse vene in arterije so povezane s kapilarami, ki se nahajajo v organih – skozi njih kri oddaja kisik in druga hranila ter sprejema ogljikov dioksid.

Kri: splošne značilnosti sestavin

Človeška kri je večkomponentna tekočina. 40-45% so oblikovani elementi: eritrociti, levkociti, trombociti. Preostalih 55-60% zavzema plazma - tekoči del, sestavljen predvsem iz vode, skozi katero se premikajo celice. Razmerje med elementi in plazmo se imenuje hematokrit. V normalni krvi pri moških se giblje od 0,40-0,48, pri ženskah pa je nižja - 0,36-0,46.

Vsaka komponenta krvi opravlja svoje funkcije, njena povečana ali znižana raven v analizi kaže na prisotnost bolezni, ki lahko ogrozi življenje. Oblikovane elemente proizvaja kostni mozeg, zato lahko njihovo pomanjkanje ali okvarjena oblika kaže na kršitve njegovega dela.

rdeče krvne celice

Eritrociti so rdeče krvne celice, ki so odgovorne za transport kisika in ogljikovega dioksida. To funkcijo opravljajo zaradi hemoglobina, beljakovine, ki vsebuje železo in lahko nase veže kisik, ko kri prehaja skozi pljučni obtok. Citoplazma zdrave krvne celice je v 98 % sestavljena iz tega proteina. To mu daje značilno rdečo barvo.

Pomanjkanje rdečih krvnih celic je glavni vzrok anemije. Vendar pa v nekaterih primerih najdemo poroko tudi v samih celicah - z zadostnim številom rdečih krvnih celic se vsebnost hemoglobina v njih zniža. Takšna odstopanja od norme povzročajo stradanje organov in tkiv s kisikom in lahko povzročijo druge bolezni.

Eritrociti so najštevilčnejši oblikovani elementi, predstavljajo približno 99% njihove celotne prostornine, pa tudi ¼ vseh celic v človeškem telesu.

Eritrociti po obliki spominjajo na disk, vbočen v sredini. Če se iz nekega razloga njihova oblika spremeni, postane to tudi vzrok za krvne bolezni.

  • Funkcija: transport plinov.
  • Količina na liter krvi: za moške - 3,9-5,5 x 1012, za ženske - 3,9-4,7 x 1012, za novorojenčke - do 6,0 x 1012.
  • Velikost: premer - 6,2-8,2 mikrona, debelina - 2 mikrona.
  • Življenjska doba: 100-120 dni.

levkociti

Levkociti so bele krvničke, ki se razlikujejo po velikosti in videzu. Poleg tega so vse brezbarvne in so jedrske celice. Obstajajo takšne vrste levkocitov: limfociti, bazofili, nevtrofilci, eozinofili in monociti. Kljub razliki v velikosti in tipih opravljajo vse isto funkcijo – ščitijo telo pred različnimi antigeni. Te celice lahko skozi kapilare prodrejo v tkiva organov, kjer napadajo tuje mikroorganizme.

Različne vrste levkocitov so visoko specializirane krvne celice, ki se pojavijo pri določenih boleznih. Zato lahko njihova prisotnost, vrsta, število v splošnem krvnem testu pove zdravniku, kakšna okužba je prisotna v telesu in na kateri stopnji je. Za začetek poteka bolezni in akutno obdobje je značilna povečana raven mladih levkocitov, med okrevanjem, nasprotno, v krvi prevladujejo eozinofilne celice. Pri virusnih okužbah se poveča število limfocitov, pri bakterijskih okužbah - različne vrste nevtrofilcev, pri počasnih okužbah pa se poveča vsebnost monocitov v krvi. Dešifriranje krvi z levkociti prav tako pomaga razumeti, kako učinkovito je predpisano zdravljenje.

Levkociti so sposobni zajeti tujke in jih absorbirati, vendar v procesu boja večina belih krvnih celic umre. Na teh mestih se kopičijo produkti razpada - nastane gnoj.

  • Funkcija: fagocitoza - zaščitna reakcija telesa.
  • Količina na liter krvi: odrasli - 4-9x109, otroci, mlajši od enega leta - 6,5-12,5x109.
  • Velikost: odvisna od vrste levkocitov.
  • Življenjska doba: 2-4 dni, nekatere oblike 10-12 dni, limfociti lahko ostanejo vse življenje.

trombocitov

Trombociti so brezbarvne celice brez jedra, ki so odgovorne za zaustavitev krvavitve v prvi fazi. Ena od glavnih značilnosti teh enotnih elementov je aktivacija ob najmanjšem dražljaju. V normalnem stanju trombociti potujejo po krvnem obtoku, vendar se takoj, ko pride do impulza, spremenijo in pridobijo sposobnost zlepljenja in lepljenja na žilno steno. Zaradi tega zamašijo tudi najmanjše poškodbe sten krvnih žil, ne dovolijo krvavitve.

Podobni procesi se v telesu dogajajo ves čas, vendar je pri nekaterih boleznih nastajanje krvnih strdkov nevarno. Na primer z aterosklerozo - zmanjšanjem premera arterij zaradi usedlin holesterola na njihovih stenah. V tem primeru se lahko izločeni krvni strdek s pretokom krvi prenese v drug del srčno-žilnega sistema in blokira obolelo arterijo. To je najpogostejši vzrok miokardnega infarkta.

  • Funkcija: strjevanje krvi.
  • Količina na liter krvi: krvni test lahko običajno pokaže od 180 do 400 tisoč celic.
  • Velikost: 2-4 mikronov, možnost spreminjanja velikosti glede na potrebe.
  • Življenjska doba: 5-7 dni.

krvna plazma

Krvna plazma je tekoči medij, v katerem se premikajo oblikovani elementi. Sestavljen je iz 90-92% vode in 10% organskih in anorganskih snovi. To razmerje komponent zagotavlja normalen pretok krvi, če pa se količina vode zmanjša, se bistveno zmanjša tudi reologija. In to lahko privede do stagnirajočih procesov, povečanja obremenitve srca.

10% krvne plazme predstavlja:

  • Beljakovine - albumini, globulini in fibrinogen.
  • Anorganske soli, ki so odgovorne za vzdrževanje pH vrednosti in uravnavanje količine vode - kalcij, klor, natrij, kalij, magnezij in druge.
  • Druge snovi - glukoza, sečnina, aminokisline, sečna kislina, vitamini itd.

Plazma se pogosto uporablja kot ločena komponenta pri transfuziji krvi.


Ker je po stanju krvi mogoče ugotoviti prisotnost okužb, pa tudi potek različnih bolezni, obstaja veliko specializiranih testov. Na primer, kri je mogoče testirati na prisotnost virusov in protiteles proti njim. Krvni test za tumorske markerje identificira specifične beljakovine, ki jih proizvajajo maligne celice. Preverjanje vsebnosti hormonov lahko pove o stanju endokrinega sistema, pri ženskah med nosečnostjo pa o razvoju ploda. Povišan krvni sladkor je potrditev prisotnosti sladkorne bolezni.

Skoraj vsaka zdravstvena diagnoza se začne z osnovnimi študijami, med katerimi je ena ključnih popolna krvna slika. Glede na njegove kazalnike zdravnik presodi, katero diagnozo naj predpiše naprej.

Splošna analiza krvi

Popolna krvna slika je študija vseh oblikovanih elementov, njihove količine in parametrov, plazme in hematokrita. Ločeno se preveri hemoglobin, izračuna formula levkocitov in drugi pomembni kazalniki.

Glavne raziskave:

  • Hemoglobin in rdeče krvničke so glavni parametri za določanje anemije.
  • Barvni indikator je, kako so eritrociti nasičeni s hemoglobinom. Treba je razjasniti diagnozo anemije in izbiro zdravljenja. Krvni test bo običajno označen v območju od 0,80 do 1,05.
  • Levkociti so pokazatelj okužbe in prisotnosti imunosti na določene vrste patogenih mikroorganizmov. Izračuna se levkocitna formula (levkogram), ki kaže odstotek različnih vrst belih krvničk.
    • Vbodni (p / I) nevtrofilci.
    • Segmentirani (s / I) nevtrofilci.
    • Eozinofili - lahko kažejo na okrevanje po nalezljivi bolezni, pa tudi na alergije ali helmintske infestacije.
    • Bazofilci.
    • Limfociti so celice, odgovorne za pridobljeno imunost. Njihova prisotnost nakazuje, da je oseba v preteklosti imela okužbo.
    • Monociti.
  • ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov) lahko kaže na razvoj vnetnega procesa.
  • Trombociti - nizka raven kaže na poslabšanje strjevanja krvi. V nekaterih primerih je to norma, na primer med menstruacijo, pa tudi pri jemanju zdravil, ki vplivajo na nastanek krvnih strdkov.

Za analizo se kri vzame iz vene ali iz prsta.


To je bolj zapletena študija, ki daje razširjeno sliko o stanju zdravja ljudi. Zahvaljujoč biokemičnemu krvnemu testu lahko zdravnik oceni funkcionalno stanje organov in tkiv, sumi na razvoj patoloških procesov (na primer malignih neoplazem). Prav tako se z njegovo pomočjo preveri učinkovitost terapije, prilagodi predpisano zdravljenje.

Glavni kazalniki biokemije:

  • Glukoza ("krvni sladkor") je glavni parameter za diagnosticiranje sladkorne bolezni.
  • Holesterol se preverja za dve vrsti: LDL (nizka gostota, LDL), HDL (visoka gostota, HDL). Povečanje prvega je nevarno, saj je posredna potrditev prisotnosti ateroskleroze. Pri dešifriranju krvi je pozornost namenjena predvsem njemu.
  • Koeficient aterogenosti (Ka) je izračunan pokazatelj stopnje tveganja za razvoj ateroskleroze pri ljudeh.
  • Urea in kreatinin kaže na delo ledvic, povečana številka kaže na kršitev filtracije.
  • Lipidi, zlasti trigliceridi in fosfolipidi, ki so odgovorni za strukturne in energetske funkcije telesa.
  • Bilirubin in skupne beljakovine v krvi govorijo predvsem o boleznih jeter.
  • Amilaza in lipaza sta pomembni pri določanju stanja trebušne slinavke. Povečana amilaza kaže na vnetje.
  • Albumin je glavni plazemski protein. Uporablja se za izboljšanje drugih indikatorjev.
  • Encim AST je potreben za oceno delovanja srca.
  • Encim ALT kaže, kako delujejo jetra.
  • Revmatoidni faktor - določena protitelesa, katerih prisotnost kaže na različne avtoimunske bolezni.
  • Za stanje kosti je odgovorna predvsem alkalna fosfataza. S pomočjo tega indikatorja biokemičnega krvnega testa je mogoče določiti rahitis in druge bolezni.
  • Natrij in klor uravnavata vodno in kislinsko-bazično ravnovesje krvi.
  • Kalcij in kalij kažeta stanje srčno-žilnega sistema.

Ta analiza je izjemno pomembna za diagnozo splošnega zdravstvenega stanja. Zato zdravniki priporočajo darovanje krvi za biokemijo vsaj enkrat letno.

Dešifriranje krvnega testa

Krvne norme so močno odvisne od starosti in spola. V obrazcu so ti kazalniki najpogosteje navedeni v ločenem stolpcu, vendar je dešifriranje krvnega testa naloga le zdravnika. Ker odstopanje od norme lahko povzročijo ne zdravstvene težave, temveč pogoji, pod katerimi je bila analiza opravljena. Raven trombocitov se lahko na primer poveča po vadbi. In krvni sladkor je odvisen od tega, kdaj in kaj je oseba jedla dan prej, ali je bil med testom zaskrbljen, ali je vzel alkohol. Nikotin lahko tudi spremeni delovanje.

Kdaj darovati kri: priprava na analizo

Sestava krvi in ​​raven nekaterih indikatorjev sta odvisna od hrane, ki jo je oseba zaužila, zato se študija izvaja na prazen želodec zjutraj. Strogo gledano, od zadnjega obroka do analize mora miniti 8-12 ur.

Poleg tega morate nekaj dni pred darovanjem krvi izključiti alkohol, ocvrto ali preveč mastno hrano in jemanje zdravil (na primer aspirina). Vsaj 1 uro pred preiskavo ne kadite.

Fizična aktivnost lahko vpliva tudi na rezultate, zato morate pred krvodajalstvom sedeti pri miru 10-15 minut, obnoviti dihanje in pred tem zmanjšati morebiten stres. Zjutraj na test je bolje, da prekličete jutranji tek in telovadbo.

Voda ne vpliva na komponente krvi, lahko pa poveča odstotek limfe (?).

Za tiste, ki darujejo kri za holesterol, je pomembno, da v 2 tednih prekličete zdravila, ki vplivajo na ta indikator. Lahko jih vzamete le, če je za preverjanje učinkovitosti zdravljenja potrebno dekodiranje krvnega testa.


Transfuzija krvi (hemotransfuzija) je kompleksna operacija presaditve tkiv, zato se izvaja v skrajnih primerih in ob upoštevanju vseh možnih tveganj. Do danes so bili razviti jasni standardi za ustreznost tega postopka. Navsezadnje lahko zapleti zaradi nezdružljivosti povzročijo resne posledice, celo smrt.

Vendar pa je transfuzija krvi za mnoge bolnike rešitev, ki reši življenje. Nekateri ljudje potrebujejo transfuzijo krvi vsak dan.

Krv darovalca je najpogosteje razdeljena na komponente - rdeče krvne celice, plazmo, krioprecipitat in trombocitno maso. Njihovi zdravniki jih uporabljajo za načrtovane transfuzije. To ne le zmanjša tveganje za zaplete, ampak tudi omogoča uporabo ene porcije darovane krvi za različne prejemnike. Polna kri se uporablja tudi pri transfuziji krvi, vendar redkeje.

Vzroki za transfuzijo krvi

Ena od glavnih indikacij za transfuzijo krvi je velika izguba krvi. Pojavi se lahko zaradi poškodb, nesreč, bolezni ožilja, pa tudi med porodom. Krvavitev je nevarna, ker zmanjšanje ravni krvi v kanalu vpliva na homeostazo, turgor organov in sposobnost krvi za prenos kisika. Pogosto je izguba krvi povezana prav s kisikovim stradanjem, ki ga je mogoče odpraviti le s transfuzijo polne krvi ali rdečih krvnih celic.

Hemotransfuzija je predpisana tudi za takšne diagnoze:

  • Anemija različne resnosti in etiologije.
  • Motnje strjevanja krvi.
  • levkopenija.
  • sepsa.
  • zastrupitev telesa.
  • Kronični in akutni gnojni procesi, na primer v primeru obsežnih opeklin.
  • Onkološke bolezni, kemoterapija.

Za nekatere okužbe, bolezni jeter, DIC se uporablja plazma.

Drug možen razlog za transfuzijo je elektivna operacija. Če so bolnikovi kazalci in raven krvi normalni, je možno izvesti tako imenovano avtodarovanje - pripravo lastne krvi. To popolnoma odpravi tveganje nezdružljivosti.

Stopnja krvi

Običajno se kri v telesu prerazporedi v kroženje in deponira. Prvi je približno 60% celotne prostornine in se premika skozi srčno-žilni sistem. Ona je tista, ki se izlije z izgubo krvi. Deponirana kri je določena rezerva, 40% celotne količine, ki je v jetrih, vranici in vezivnih tkivih. V kritičnih situacijah lahko nadomesti obtočnega.

Tako izguba krvi do 20% ne ogroža življenja - kri se prerazporedi, krvni tlak v krvnem obtoku ne pade. Seveda to stanje vodi do anemije, vendar če hemoglobin ne pade pod 80-70 g / l, transfuzija krvi ni priporočljiva. V krvni obtok lahko vnesemo fiziološke raztopine in le, če se stanje ne izboljša, izvedemo transfuzijo mase rdečih krvnih celic.

Krvne skupine I, II, III, IV

V sodobni medicini obstaja več sistemov za razvrščanje krvnih skupin, med katerimi sta najbolj priljubljena 0AB (4 krvne skupine) in Rh faktor. Na njih se zdravniki usmerjajo pri določanju združljivosti darovalca in prejemnika.

Tudi na začetku V dvajsetem stoletju je avstralski imunolog Karl Landsteiner opazil, da v nekaterih primerih mešanje krvi dveh bolnikov vodi do aglutinacije rdečih krvnih celic, tako imenovane aglutinacije. Ta proces je nepovraten in vodi v smrt. Med raziskavo je zdravnik odkril, da se antigena A in B ter protitelesa proti njim α in β v plazmi nahajata na površini rdečih krvničk. Hkratna prisotnost antigena in protitelesa proti njemu ni mogoča, zato so identificirali 4 krvne skupine:

  • Skupina 1 (0) - samo protitelesa α in β.
  • Skupina 2 (A) - A in β.
  • Skupina 3 (B) - α in B.
  • 4. skupina (AB) - samo antigena A in B.

Ti kazalniki se ne spreminjajo skozi vse življenje - krvna skupina ostane nespremenjena od rojstva do smrti.

Aglutinacijo povzroči vnos antigena, proti kateremu je v krvi protitelo. Na primer, za 2. krvno skupino (prisotnost β) bo transfuzija 3. skupine (prisotnost B) povzročila zaplete. Zato so darovalci s krvjo 1. skupine veljali za univerzalne, lastniki AB pa so bili, nasprotno, visoko specializirani. Po sodobnih standardih takšna pravila združljivosti ne veljajo, transfuzija krvi pa je dovoljena samo znotraj iste skupine.

Rh faktor

Drug pomemben pokazatelj združljivosti krvi je protein D, ki je lahko prisoten na površini eritrocita ali pa tudi ne. Njegova prisotnost določa Rh faktor - pozitivni RH + in negativni RH-.

Po zastarelem sistemu so Rh-negativni darovalci veljali za univerzalne, saj njihova kri pri vseh bolnikih ni bila zaznana kot tuja. To pomeni, da je kri skupine 1 z negativnim Rh faktorjem mogoče transfuzirati vsakemu bolniku. Zdaj je takšna kombinacija nesprejemljiva - uporablja se samo kri z ustreznim Rh faktorjem prejemnika. Zato danes med transfuzijo krvi ločimo 8 krvnih skupin - 4 pozitivne (0 Rh+, A Rh+, B Rh+, AB Rh+) ​​in 4 negativne (0Rh-, A Rh-, B Rh-, AB Rh-) .


Ker vse sestavine, vključno z okužbami, pridejo v telo prejemnika s krvjo darovalca, Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da se vsa darovanja preverijo. Najprej govorimo o boleznih, ki se prenašajo s krvjo in njenimi sestavinami:

  • Hepatitis B in C.
  • sifilis.

Do nedavnega je bila transfuzija krvi eden glavnih načinov prenosa hepatitisa, danes se je odstotek okuženih zmanjšal. Toda tveganje še vedno ostaja. Če torej prejemnik potrebuje sistematično transfuzijo krvi, je najbolje izbrati redne dajalce in se cepiti proti hepatitisu B.

Če je treba darovati kri za prejemnika z zmanjšano imunostjo, ga je treba dodatno testirati na številne druge okužbe. Tudi če ne vplivajo na darovalca, lahko povzročijo resne zaplete pri bolniku. Za darovanje se kri vzame iz vene, povprečno 400 ml.

Bolezni krvi

Pod krvnimi boleznimi se združujejo različne vrste bolezni, ki prizadenejo krvne celice in plazmo. Pogosto postanejo posledica patologij kostnega mozga, saj se v njem tvorijo levkociti, eritrociti in trombociti. V nekaterih primerih ta kategorija vključuje tudi bolezni drugih organov, ki pomembno vplivajo na raven krvi, njeno sestavo, pretok krvi in ​​​​delovanje srčno-žilnega sistema. Na primer, pomanjkanje kisika lahko povzročijo tako težave z rdečimi krvnimi celicami kot zamašitev krvnih žil zaradi holesterolnih plakov.


Simptomi te skupine bolezni so neposredno povezani s tem, kateri določeni oblikovani element trpi. Torej, z znižanjem ravni hemoglobina v krvi ljudje opazijo takšne spremembe v dobrem počutju:

  • Splošna šibkost.
  • vrtoglavica
  • Utrujenost.
  • Telesne bolečine.

Pomanjkanje trombocitov se kaže v slabo celjenih ranah, hitrem nastajanju modric, nezmožnosti zaustavitve krvi, notranjih krvavitvah.

Pogosto bolezni človeške krvi potekajo brez specifičnih simptomov, zanje je značilno splošno poslabšanje dobrega počutja in v prvih fazah potekajo neopaženo za bolnika. Z njihovim razvojem se lahko telesna temperatura dvigne, pojavijo se bolečine v kosteh, omedlevica in drugi hudi simptomi.

Laboratorijski znaki krvnih bolezni

Nemogoče je določiti bolezen le s simptomi, zato se končna diagnoza postavi na podlagi dekodiranja krvnega testa. Poleg tega je za začetno diagnozo povsem dovolj standardna splošna študija.

raven RBC

Rdeče krvničke so odgovorne za transport kisika do celic in pravočasno odstranjevanje ogljikovega dioksida. Torej, če je v splošnem krvnem testu njihovo število pod normo, je to znak anemije (anemije).

Če je raven rdečih krvničk v krvi povišana, je tudi to možen simptom bolezni – policitemije. To je tumorski proces, ki je precej težak in se zdravi veliko težje kot anemija.

Prav tako lahko analiza odkrije atipične oblike rdečih krvničk, ki prav tako vplivajo na njihovo delovanje. Na primer, skrajšajo življenjsko dobo celice.

Hemoglobin

Zgodi se, da se število rdečih krvničk ne spremeni, znaki anemije pa so še vedno prisotni. Najpogosteje to pomeni, da v rdečih krvnih celicah ni dovolj hemoglobina - komponente, ki je odgovorna za pritrditev atomov kisika. Zato je v krvnem testu določitev količine tega proteina označena v ločeni točki. Ker je hemoglobin tisti, ki naredi rdeče krvne celice rdeče, se pri dešifriranju krvi upošteva barvni faktor - vsebnost beljakovin je mogoče določiti z barvno nasičenostjo.

Raven trombocitov

Trombociti zagotavljajo normalno strjevanje krvi, njihova znižana raven, trombocitopenija, pa je neposredna nevarnost za človeško življenje. Konec koncev lahko s takšno boleznijo majhna rana povzroči veliko izgubo krvi. V ozadju nizke ravni trombocitov se lahko stanje sten krvnih žil poslabša - izgubijo elastičnost, postanejo krhke. Če se raven trombocitov v krvi poveča, lahko to povzroči nastanek krvnih strdkov, zamašitev majhnih žil in posledice, kot je razvoj nekroze, vključno z ledvicami, miokardnimi in možganskimi celicami.

Raven WBC

Levkociti so odgovorni za imuniteto, njihova znižana raven (levkopenija) pa ogroža nevarne zdravstvene posledice. Z rahlim odstopanjem od norme je bolnik bolj dovzeten za okužbe, pogosto trpi zaradi sezonskih bolezni, težje prenaša bolezni in ima zaplete. Levkopenija se lahko pojavi v ozadju zdravljenja z zdravili, pogosto spremlja nalezljive bolezni, kot so ošpice, rdečke. V takih primerih se po zdravljenju raven levkocitov obnovi. Vendar pa lahko nizka raven teh komponent krvi kaže na resne bolezni: tuberkulozo, maligne tumorje, poškodbe kostnega mozga in prisotnost okužbe s HIV.

Levkocitoza (povišane ravni belih krvničk) je lahko znak hudega vnetnega procesa. Kri pri otrocih lahko vsebuje povečano število levkocitov, kar je norma in ne vpliva na dobro počutje.


Nekateri kazalci niso neposredno povezani s krvnimi boleznimi, vendar močno vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema in drugih organov, ki sodelujejo v procesu krvnega obtoka.

Visok holesterol v krvi

Za določitev tveganja za razvoj ateroskleroze ali koronarne srčne bolezni se opravi krvni test za holesterol. Takšen pregled je priporočljivo opraviti enkrat letno v celoviti preventivni diagnostiki pri kardiologu. Ta lipid sam po sebi ni nevaren, saj pomaga arterijam ohranjati elastičnost in celovitost sten. Vendar to velja za tako imenovani »dober« holesterol – HDL. Toda drug indikator, LDL, lahko povzroči njegovo lepljenje na stene krvnih žil in nastanek plakov, ki zožijo lumen arterije. Krvni test je normalen za skupni holesterol - 3,6-7,8 mmol / l.

Povišan bilirubin v krvi

Bilirubin nastane kot posledica razgradnje hemoglobina. To je rumen krvni pigment, katerega povečanje povzroči zlatenico - enega od pomembnih simptomov poškodb jetrnih celic. Poleg tega je lahko resnost bolezni drugačna. Na primer, povečanje bilirubina opazimo pri navadni zastrupitvi, lahko pa kaže tudi na cirozo, hepatitis in celo onkološki proces.

Določite neposredni bilirubin, ki se pojavi v krvi, ko je odtok žolča moten, in posredni - posledica povečanega razpada rdečih krvnih celic. Jetra so pomemben organ za kri, saj je v njih shranjena največja zaloga njene deponirane komponente.

Norma bilirubina v krvi:

  • Splošno - 3,4-17,1 µmol / l.
  • Neposredno - 0-7,9 µmol / l.
  • Posredna - do 19 µmol / l.

Zvišan kreatinin v krvi

Kreatinin je metabolit, končni produkt razgradnje presnovnih procesov, ki se odvijajo v mišicah. In čeprav je majhna količina vedno v plazmi, se glavni odstotek izloči z ledvicami. Če je kreatinin v krvi povišan, to kaže na možen razvoj, zlasti odpoved ledvic. Tudi visoka koncentracija metabolita kaže na možne težave z mišicami. Vendar pa lahko le zdravnik pravilno dešifrira krvni test, saj se kreatinin zlahka dvigne in pade zaradi telesne aktivnosti, uživanja določene hrane in celo v ozadju stresa.

Ledvice so izjemno pomembne za normalno stanje krvi, saj se v njih filtrira. Zdrave ledvice lahko predelajo 1700 litrov krvi na dan, kar pomeni, da v približno 3 minutah skozi njih preteče celotna njena skupna prostornina. V primeru, da se ledvice ne spopadejo s svojimi funkcijami, se kri kontaminira, razpadni produkti začnejo krožiti po krvnem obtoku in lahko poškodujejo druge organe.

Norma krvi za kreatinin:

  • Moški - 62-115 µmol / l.
  • Ženske - 53-97 µmol / l.

Krvni sladkor

Testiranje ravni glukoze je glavni način za diagnosticiranje sladkorne bolezni. S povišanjem krvnega sladkorja se znatno poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja. Vključno z miokardnim infarktom, ki se v ozadju sladkorne bolezni tipa 1 lahko pojavi tudi v otroštvu. Obstaja tudi nevarnost prekrivanja perifernih žil, kar posledično vodi do gnojenja, razjed in celo izgube okončin. Prenizek krvni sladkor vpliva na splošno stanje, razvije se hipoglikemija, ki brez zdravniške pomoči vodi v komo in smrt.

Danes je testiranje krvnega sladkorja eno najpreprostejših. Diabetiki spremljajo ta indikator s pomočjo domačih glukometrov, ki dajejo rezultat v manj kot minuti. Zdravim ljudem priporočamo, da opravijo takšno analizo vsaj enkrat letno. Razlaga krvnega testa je odvisna od številnih dejavnikov, zlasti se upošteva zadnji obrok.

Normalna glukoza na tešče:

  • Otroci, mlajši od 14 let - 3,33-5,55 mmol / l.
  • Odrasli - 3,89-5,83 mmol / l.
  • Starejši ljudje - 4,44-6,38 mmol / l.


Najpogostejša krvna bolezen je anemija (slabokrvnost), za katero je značilno znižanje hemoglobina/eritrocitov. Vzroki za pomanjkanje te beljakovine so lahko različni dejavniki. Najpogostejša je oblika pomanjkanja železa, ki jo izzove pomanjkanje ali slaba absorpcija železa. Najresnejše vrste anemije so povezane z motnjami v kostnem mozgu in patologijo oblikovanih elementov: hemolitična je posledica hitrega uničenja rdečih krvnih celic, aplastična je posledica zaviranja rasti ali popolnega prenehanja proizvodnje krvnih celic. Posthemoragična anemija, ki se razvije v ozadju različnih vrst izgube krvi, vključno z notranjimi krvavitvami, je ločena vrsta.

Vendar pa kljub različni etiologiji bolezni predstavljajo podobno nevarnost - kisikovo stradanje telesa in posledice, ki jih povzroča. Glede na resnost anemije ločimo tri stopnje:

  1. Svetloba (hemoglobin nad 90 g / l).
  2. Srednje (90-70 g / l).
  3. Huda (manj kot 70 g/l).

Najhujše oblike zahtevajo zdravljenje s transfuzijo krvi, in če je anemija posledica patologij ali bolezni kostnega mozga, se transfuzije krvi izvajajo kot tečaj.

Anemija zaradi pomanjkanja železa

Med vsemi diagnosticiranimi slabokrvnostmi je na prvem mestu pomanjkanje železa. Dejstvo je, da se najpogosteje ne razvije v ozadju patologije, ampak kot posledica podhranjenosti. Nizek hemoglobin v krvi se lahko pojavi pri vegetarijancih, populacijah, ki živijo daleč od morja, ljudeh, ki pogosto sledijo strogim dietam.

Anemija zaradi pomanjkanja železa se razvije tudi, ko telo potrebuje povečan vnos železa. Primer bi bilo obdobje nosečnosti in menstruacije.

Lahka anemija, ki je posledica življenjskega sloga, se uravnava brez uporabe zdravil, vendar s pomočjo prilagoditve prehrane. V prehrano se uvedejo naslednji izdelki:

  • Meso, jetra.
  • Ribe, morski sadeži.
  • Zelena zelenjava.
  • Stročnice (soja, leča, grah).
  • Jabolka.

V redkih primerih se raven železa v krvi zmanjša zaradi dejstva, da telo preprosto ne more absorbirati tega elementa. Vzrok so različne bolezni prebavil, zlasti atrofični gastritis, vnetne bolezni, cicatricialni procesi v tankem črevesu. V tem primeru bo zdravljenje anemije usmerjeno v odpravo glavnega vzroka anemije.

Anemija zaradi pomanjkanja B12

Druga najpogostejša anemija je posledica pomanjkanja vitamina B12. Najprej je potreben za živčni sistem, vpliva pa tudi na kostni mozeg - z njegovim pomanjkanjem se upočasni nastajanje rdečih krvničk. Anemija se razvija zelo počasi, pogosto postane kronična s stalnimi recidivi. Za razliko od anemije zaradi pomanjkanja železa je glavni vzrok te oblike anemije malabsorpcija vitamina B12. Zato je zdravljenje usmerjeno predvsem v odpravo bolezni prebavil.

Ta bolezen krvi se kaže z naslednjimi simptomi:

  • Negotovost hoje.
  • Splošna šibkost.
  • Otrplost in mravljinčenje v prstih.
  • Edem okončin.
  • Pekoč občutek in srbenje na konici jezika.

Hemolitična anemija

Hemolitična anemija je povezana s hitrim uničenjem rdečih krvnih celic - v krvi ni dovolj hemoglobina, ker celice, ki ga vsebujejo, preprosto nimajo časa za razmnoževanje. Običajno eritrociti živijo približno 120 dni, pri nekaterih vrstah takšne anemije lahko umrejo že 12-14. Glede na to, da se hemoglobin hitro uniči, lahko bolnik razvije zlatenico v ozadju splošnih simptomov, bilirubin, produkt razgradnje hemoglobina, pa bo zagotovo povišan v biokemičnem krvnem testu.

Eden od razlogov za tako kratko življenjsko dobo rdečih krvničk je lahko njihova nepravilna oblika. Torej, za anemijo srpastih celic so značilne podolgovate, koničaste na koncih celic. Takšne rdeče krvničke ne morejo normalno delovati in se hitro uničijo. Poleg tega lahko napačna oblika krvnih celic povzroči, da zamašijo krvne žile.

Druga vrsta hemolitične anemije je posledica avtoimunske reakcije. Z njim rdeče krvne celice uničijo celice lastnega telesa, ki rdeče krvne celice zaznavajo kot tujke.

aplastična anemija

Aplastična anemija se pojavi, ko kostni mozeg zaradi različnih razlogov ne proizvaja krvnih celic. Od prejšnjih oblik anemije se razlikuje po tem, da niso prizadeti le eritrociti, temveč tudi levkociti in trombociti. Pretekle okužbe, obsevanje ali dednost lahko povzročijo takšne kršitve. Aplastične oblike anemije so redke, zlahka jih določimo s splošnim krvnim testom, kjer so navedene vse oblikovane komponente.

hemofilija

Hemofilija je motnja strjevanja krvi, vendar njeni vzroki niso v nezadostni tvorbi trombocitov, temveč v motnjah plazme. V tekočem mediju je zmanjšan nivo ali odsotnost proteina VIII za strjevanje krvi (faktorja VIII). Če se med dekodiranjem krvnega testa odkrije takšno odstopanje, se diagnosticira hemofilija A ali klasična hemofilija. Obstaja tudi B, vendar predstavlja le 20% vseh primerov te patologije. Obe bolezni sta dedni, na potomce pa se ne prenaša le vrsta, ampak tudi resnost bolezni. Simptomi se pojavljajo izključno pri moških, nosilke pa so le ženske, saj je bolezen povezana s spremembo gena na kromosomu X.

Pri hemofiliji A se krvavitev sprva morda ne pojavi, ker trombociti, ki blokirajo rano, delujejo normalno. Toda po enem dnevu se lahko kri začne izlivati ​​iz poškodovanega območja, v nekaterih primerih pa je nemogoče ustaviti več mesecev. Še posebej nevarne so majhne notranje krvavitve, ki jih bolnik dolgo časa preprosto ne opazi.

Glavni krvni test za diagnosticiranje hemofilije je faktor strjevanja krvi, ki ne kaže le prisotnosti bolezni, temveč tudi njeno resnost.

Bolezen je prirojena in kronična, zato bolniku dosmrtno predpišemo nadomestno zdravljenje s koncentrati antihemofiličnega globulina. To zdravljenje vam omogoča, da se popolnoma znebite simptomov hemofilije. Vendar pa je treba z njim začeti čim prej, saj lahko stalna krvavitev vpliva na zdravje sklepov, mišic in notranjih organov.


Levkemije so skupina krvnih rakov, pri katerih rakave celice kopirajo kostni mozeg ali proizvajajo mutirane krvne celice. V prvem primeru degeneracija tkiva kostnega mozga vodi v dejstvo, da ne more proizvesti dovolj rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov. V drugem pa rakave celice postopoma nadomestijo zdrave v skupni krvni masi.

Razlogi za to ponovno rojstvo niso popolnoma razumljeni, vendar je neposredno povezan z oslabljeno imunostjo. Za razvoj bolezni je dovolj ena izvorna celica, ki začne proizvajati patološko spremenjene oblikovne elemente.

Levkemije so akutne in kronične. Prvi so zelo težki in zahtevajo takojšnje zdravljenje. Po vrsti gre za različne bolezni, saj so povezane z nastankom različnih vrst rakavih celic. Zato akutna levkemija ne more postati kronična in obratno.

V začetni fazi so simptomi krvnega raka podobni SARS:

  • Dvig temperature.
  • Telesne bolečine.
  • bledica.
  • vrtoglavica
  • Morda pojav rdečih pik, kot posledica podkožnih krvavitev.

Bolezen se diagnosticira s splošnim in biokemičnim krvnim testom ter študijami kostnega mozga. Bolniku predpišemo kemoterapijo, če ta ne pomaga, presaditev kostnega mozga.

Deliti: