Kako uporabljati vodno raztopino klorheksidina. Klorheksidin je učinkovit antiseptik širokega spektra.

Posodobitev: oktober 2018

Klorheksidin je priljubljen zdravilo, lokalni antiseptik, ki se uspešno uporablja kot univerzalno razkužilo in protimikrobno sredstvo in je še posebej priljubljen v postsovjetskih državah.

Kemično spojino klorheksidin so v Združenem kraljestvu odkrili leta 1950, že leta 1954 pa se je pojavil prvi kožni antiseptik na osnovi te snovi. Kasneje so snov začeli dodajati urološkim mazivom, z njo so bili impregnirani katetri, vsadki, kombinezoni medicinskega osebja. Vključeno v številne ustne vode in zobne paste. Široko se uporablja v veterinarski medicini.

Omeniti velja, da v obdobju komercialne uporabe in številnih študij klorheksidina možnost nastanka mikroorganizmov, odpornih na klorheksidin, ni bila potrjena. Vendar pa lahko uporaba klorheksidina povzroči odpornost bakterij na antibiotike. Zdravilo spada v skupino proračunskih zdravila ostaja dostopen širši javnosti.

kmetijska skupina: antiseptik za lokalno uporabo.

Sestava, fizikalne in kemijske lastnosti, cena

Zdravilo je prisotno na farmacevtskem trgu v več oblikah dozirne oblike ah, za vsako od njih je značilen obseg. Poleg spodaj opisanih pripravkov, registriranih v Rusiji, obstajajo kreme, geli, mazila s podobno učinkovino.

farmakološki učinek

Navodila za uporabo klorheksidina kažejo, da ima zdravilo lokalni antiseptični učinek, večinoma baktericidni. Spremeni lastnosti in sestavo celičnih membran mikroorganizmov. Kationi, ki nastanejo pri disociaciji soli učinkovine, začnejo reagirati z lupino bakterijskih celic, ki ima negativen naboj. Lipofilne skupine antiseptika prispevajo k razpadu membrane mikroorganizmov, ki ima lipoproteinsko strukturo, in vodijo do osmotskega neravnovesja, izgube fosforja in kalija iz bakterijske celice. Uničenje citoplazemske membrane sčasoma vodi do smrti bakterij.

Raztopina klorheksidin biglukonata je učinkovita proti številnim mikroorganizmom: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Ima zmeren učinek na posamezne seve Pseudomonas spp. in Proteus spp. Virusi (razen virusa herpesa) in spore gliv so odporni na zdravilo.

Ima dolgotrajen antibakterijski učinek, lahko se uporablja za antiseptično obdelavo kirurškega polja in rok kirurga, saj po zdravljenju aktivna snov ostane nekaj časa na koži. Ohrani protimikrobno aktivnost v gnojnem okolju, krvi, vendar je učinkovitost nekoliko zmanjšana.

Farmakokinetika

Lokalna uporaba nima sistemskega učinka - zdravilo se ne absorbira v krvni obtok.

Indikacije

Rešitev

Uporaba v ginekologiji:

• trihomonazni kolpitis;
• srbenje vulve;
• erozija materničnega vratu;
• preprečevanje spolno prenosljivih bolezni: gonoreja, trihomonijaza, sifilis, klamidija, ureaplazmoza.

V zobozdravstvu in ORL ordinaciji:

• gingivitis;
• afte;
• stomatitis;
• alveolitis;
• parodontitis;
• dezinfekcija protez (delno odstranljivih, odstranljivih);
• angina pektoris;
• pooperativna higiena v zobozdravstvenih in ORL oddelkih.

Kot lokalni antiseptik za:

• zdravljenje ran, vključno z opeklinami;
• dezinfekcija kože, vključno s kirurškim poljem;
• zdravljenje rok medicinskega osebja, kirurga;

Uporablja se tudi za dezinfekcijo delovnih površin, opreme, naprav, termometrov, ki ne dovoljujejo toplotne obdelave.

Sprej

• Higienska obdelava rok kirurga in drugega zdravstvenega osebja v ustanovah različnih profilov;
• Obdelava predela kože injekcije, kirurških polj, komolčnih gub (kože) darovalcev;
• Dezinfekcija majhnih površin medicinskih izdelkov (na primer ORL, zobozdravstveni instrumenti) za okužbe različnih etiologij (bakterijske, glivične, virusne) v zdravstvenih ustanovah;
• Higienska obdelava kože rok delavcev v gostinstvu, živilski industriji, javnih službah.

supozitorije

• Preprečevanje spolno prenosljivih bolezni: sifilis, klamidija, trihomonijaza, ureaplazmoza, gonoreja, genitalni herpes;
• Preprečevanje infekcijskih in vnetnih zapletov v ginekologiji in porodništvu (pred porodom, splavom, kirurško zdravljenje, pred in po namestitvi intrauterine naprave, pred in po diatermokoagulaciji (kauterizaciji) materničnega vratu, pred izvedbo intrauterinega pregleda;
• Zdravljenje bakterijske vaginoze;
• Zdravljenje kolpitisa (vključno z mešanim, trichomonas, nespecifičnim).

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za aktivne ali pomožne sestavine.
• Dermatitis, alergijske reakcije na mestu nanosa.

Nosečnost, dojenje

Ni kontraindicirano med dojenjem in nosečnostjo.

Posebna navodila

Previdno je predpisan za zdravljenje otrok. V primeru nenamernega zaužitja katere koli oblike klorheksidina takoj sperite želodec z zadostno količino vode in nato vzemite adsorbent.

Pršila se ne sme nanašati na sluznice in rane. Raztopina in pršilo sta nesprejemljiva za stik s slušnim živcem in možganskimi ovojnicami. V primeru nenamernega stika s temi območji zdravilo temeljito sperite pod tekočo vodo. Če pršilo pride v oči, sperite tudi z vodo in kapnite albucid.

Zdravilo je nezdružljivo z alkalijami, mili in drugimi anionskimi spojinami (arabska guma, koloidi, karboksimetilceluloza, natrijev lavril sulfat, saponini). Ne uporablja se hkrati z drugimi antiseptiki.

Ne pozabite, da je klorheksidin zdravilo, ne higienski izdelek, zato ga ne morete uporabljati za vsakodnevno izpiranje ust in zob, pa tudi za izpiranje. Obstajajo strogi indikacije, po katerih je tak postopek primeren in potreben, in jih je treba upoštevati. Če klorheksidin uporabljate nenadzorovano, je polno neravnovesja mikroflore, razvoja disbakterioze in alergijske reakcije.

Odmerjanje

Rešitev

• Preprečevanje spolnih bolezni. Uporablja se najkasneje 2 uri po zlomu kondoma, nezaščitenem spolnem odnosu. Pri moških se približno 2-3 ml zdravila injicira v sečnico, za ženske - 2-3 ml v sečnico in 5-10 ml - dodatno v nožnico (klorheksidin v obliki prhanja). Obvezno obdelajte kožo okoli genitalij. Uriniranje se lahko opravi ne prej kot 2 uri po dajanju zdravila.
• v ginekologiji. Uporabite v obliki prhanja z ustreznimi indikacijami. Izvaja se v vodoravnem položaju, pri čemer se nekaj kapljic zdravila stisne v nožnico iz steklenice. Po postopku morate ležati 5-10 minut.
• Za vnetne bolezni sečila pri moških in ženskah. 2-3 ml raztopine injiciramo v sečnico enkrat ali dvakrat na dan 10 dni zapored.
• Za zdravljenje kožnih lezij, ran, opeklin se raztopina nanese v obliki aplikacije, ki jo pustimo 1-3 minute.
• Za grgranje pri vnetju grla, tonzilitisu, faringitisu. Priporočila za uporabo za izpiranje - pred postopkom sperite usta s toplo vodo. Nato vzemite 10-15 ml raztopine in z njo previdno grgrajte približno 30 sekund. 60 minut po posegu ne jejte in ne pijte. Klorheksidina ni treba razredčiti - za postopek je primerna 0,05% raztopina.
• V zobozdravstvu. Za izpiranje zob, za pranje obzobnega kanala, fistul, abscesov. Uporablja se tudi za zdravljenje dlesni po patchwork parodontalni operaciji.

Sprej

• Za higiensko obdelavo rok medicinskega osebja se približno 5 ml pršila porazdeli po rokah in vtrite 2 minuti.
• Za zdravljenje rok kirurga si jih najprej temeljito umijte s toplo tekočo vodo in milom vsaj 2 minuti, posušite jih s sterilno krpo iz gaze. Že na suho kožo nanesite izdelek s prostornino 5 ml vsaj 2-krat, vtrite 3 minute.
• Za obdelavo komolčnih gub (kožnih predelov) ali kirurškega polja kožo obrišemo dvakrat, zaporedoma, s sterilnimi gaznimi blazinicami, ki jih obilno navlažimo s pripravkom. Po končanem zdravljenju počakajte 2 minuti. Pred operacijo se bolnik tušira, preobleče. Med obdelavo kirurškega polja kožo v eni smeri obrišemo s sterilnim tamponom, namakanim s pršilom. Po koncu zdravljenja morate počakati 1 minuto.
• Za dezinfekcijo majhnih površin (mize, naslonjala za roke, oprema) jih obrišemo s sterilno krpo, namočeno v izdelku. Stopnja porabe - 100 ml na 1 m 2.
• Dezinfekcija instrumentov. Pred obdelavo odstranite iz orodja vidno očesu kontaminacija z brisanjem s prtički, izpiranjem pod tekočo vodo z rufom v skladu s protiepidemijskim režimom. Nato jih potopimo v posodo z raztopino, tako da so votline in kanali popolnoma napolnjeni, pri čemer je izpostavljenost odvisna od posebnosti zdravljenja. Raztopina za dezinfekcijo v pogojih skladiščenja pod pokrovom je primerna 3 dni.

supozitorije

• Za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni - 1 supozitorij enkrat v nožnico. Predpogoj je, da po spolnem odnosu ne preteče več kot 2 uri.
• Za zdravljenje vaginoze, kolpitisa - 1 supozitorij dvakrat na dan, 7-10 dni zapored.

Vsebina

Za bakterijske okužbe, vnetje dlesni se uporablja klorheksidin. Ta kožni antiseptik ima široko paleto uporabe, na voljo je v več oblikah, ki se razlikujejo po indikacijah za uporabo in sestavi. Pri uporabi klorheksidina je treba upoštevati previdnostne in zaščitne ukrepe, saj ima izdelek številne kontraindikacije in lahko pri nepravilni uporabi povzroči negativne reakcije.

Kaj je klorheksidin

Po farmakološki klasifikaciji je klorheksidin antiseptični pripravek z dezinfekcijskim delovanjem. To pomeni, da se lahko uporablja za razkuževanje ran, površin, kože in sluznic, če upoštevate navodila in previdnostne ukrepe, ki so v njem navedeni. Vlogo aktivne sestavine zdravila opravlja klorheksidin biglukonat.

Sestava in oblika sproščanja

Poznane so tri oblike klorheksidina - vodna, alkoholna raztopina in vaginalne supozitorije ter geli in raztopine na osnovi zdravilne učinkovine so na voljo na policah lekarn. Podrobna sestava je navedena v tabeli:

Lastnosti zdravil

Klorheksidin je antiseptično razkužilo kože, ki deluje proti gram-negativnim ali gram-pozitivnim bakterijam in virusom. Sredstvo lahko deluje na bakterijske spore samo takrat, ko povišana temperatura. Zdravilo očisti in razkuži kožo brez poškodb kože. Ima podaljšano delovanje do štiri ure.

Pri intravaginalni uporabi zdravilo kaže antiseptično delovanje proti gram-pozitivnim, gram-negativnim bakterijam, virusom, vključno s klamidijo, ureaplazmo, gardnerelo, herpes simpleksom. Kislinsko odporne oblike, spore niso občutljive na zdravilo z baktericidnim učinkom. Pri lokalni uporabi sredstvo ne uniči laktobacilov.

Klorheksidin biglukonat spada med kationske bigvanide, ima amino skupine celičnih beljakovin, prodre v membrane bakterijskih celic in se usede v citoplazmo. Komponenta preprečuje prodiranje kisika, kar vodi do zmanjšanja ravni adenozin trifosfata in smrti mikroorganizmov. Zdravilo uniči DNK in njeno sintezo v bakterijah, ne prodre v nedotaknjeno kožo.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je uporaba klorheksidina odvisna od njegove koncentracije, oblike sproščanja. 0,05 % raztopino lahko uporabimo brez redčenja za grgranje ali antiseptično zdravljenje sluznic. Sredstvo s koncentracijo 0,5% se uporablja za dezinfekcijo medicinskih instrumentov, pri zdravljenju ran in pri zdravljenju opeklin. 1% raztopina se uporablja za zdravljenje rok kirurgov, instrumentov, za preprečevanje okužbe opeklin. 5%, 20% raztopine se uporabljajo za pripravo manj koncentriranih tekočin na osnovi vode, glicerina ali alkohola.

Vodna raztopina klorheksidina

Vodno raztopino klorheksidina odlikuje širok spekter aktivne uporabe. Njegovo pričevanje:

• erozija materničnega vratu;
• kolpitis;
• srbenje vulve, preprečevanje gonoreje, sifilisa, trihomonijaze, genitalnega herpesa in drugih bolezni nožnice;
• dezinfekcija odstranljivih protez, pooperativno zdravljenje ran, opeklin;
• gingivitis, stomatitis, aftoza, parodontitis, tonzilitis, alveolitis, druge bolezni ustne votline.

Alkoholna raztopina klorheksidina

Za razliko od vode, alkoholne raztopine klorheksidina ni mogoče uporabiti za zdravljenje sluznic - to bo povzročilo pekoč občutek, druge neprijetni simptomi. Indikacije za uporabo izdelka so obdelava rok zdravstvenega osebja, kirurškega polja pred posegom ali pregledom. Delovne površine instrumentov in opreme namakamo z alkoholno raztopino.

Sveče

Vaginalne supozitorije na osnovi klorheksidina imajo širok spekter indikacij za uporabo. tole:

• preprečevanje spolno prenosljivih okužb (sifilis, gonoreja, ureaplazmoza);
• zdravljenje bakterijske vaginoze, trihomonaze, mešanega in nespecifičnega kolpitisa;
• preprečevanje infekcijskih in vnetnih zapletov v ginekologiji (pred operacijami, porodom, splavom, vgradnjo intrauterine naprave, diatermokoagulacija materničnega vratu, intrauterini pregledi).

Način uporabe in odmerjanje

Odvisno od oblike sproščanja in koncentracije, načina uporabe, odmerka zdravila. Vse uporabe predvidevajo, da se zdravilo uporablja lokalno ali lokalno, ne pa notranje - ne smemo ga pogoltniti ali piti, ker lahko to povzroči neprijetne posledice za telo. Kako uporabljati zdravilo je opisano v navodilih.

Raztopina klorheksidina

Vodne in alkoholne raztopine se uporabljajo zunaj. Za zdravljenje mikrotravm na koži, prask, opeklin je priporočljivo, da prtiček navlažite s tekočino in nanesete na poškodovano območje, lahko ga popravite z zavojem ali ometom. Za zdravljenje uretritisa, uretroprostatitisa Klorheksidin se injicira v sečnico v količini 2-3 ml 2-3 krat na dan 10 dni vsak drugi dan. Namakanje, grgranje in nanos tekočine naj trajajo 1-3 minute in se nanašajo 2-3 krat na dan.

Za preprečevanje okužb genitalnega trakta se zdravilo uporablja najkasneje dve uri po spolnem odnosu. Pred obdelavo morate iti na stranišče, umiti roke in genitalije, zdraviti kožo pubisa, notranjega stegna, genitalij. Moški s pomočjo šobe vbrizgajo 2-3 ml tekočine v sečnico, ženske v nožnico - 5-10 ml 2-3 minute (izpiranje). Po zdravljenju dve uri ne morete iti na stranišče.

Kako sperite usta s klorheksidinom po ekstrakciji zoba

Izpiranje s klorheksidinom se aktivno uporablja v zobozdravstvu. Po ekstrakciji zoba bo to pomagalo razkužiti ustno votlino in preprečiti prodiranje klic v nastalo votlino. Priporočila za pranje votline:

• izvaja se eno uro po umivanju zob, ne morete jesti in piti enako količino časa pred in po izpiranju ust;
• v primeru nenamernega zaužitja morate popiti več tablet aktivnega oglja;
• postopek izvajajte 2-3 krat na dan (zjutraj in zvečer);
• ne naredite gibov preveč intenzivnih, da ne izperete zaščitnega krvnega strdka;
• vzemite raztopino v usta, držite 1-2 minuti, rahlo nagnite glavo na straneh.

Izpiranje za bolezni dlesni

Klorheksidinska ustna voda se lahko uporablja za bolezni dlesni. Navodila za njegovo uporabo:

• umij si zobe;
• sperite usta z decokcijo kamilice ali raztopino jodove soli (čajna žlička sode, 2/3 čajne žličke soli, kapljica joda na kozarec vode);
• vzemite žlico zdravila v usta, sperite minuto, pljunite;
• po postopku ne morete jesti dve uri;
• če izpiranje ne uspe (na primer pri otrocih), obdelajte dlesni z vatirano palčko, namočeno v 0,05% raztopino, dvakrat razredčeno z vodo (odraslih ni mogoče razredčiti).

supozitorije

Sveče so namenjene za intravaginalno dajanje. Sprostite supozitorij iz zaščitne embalaže, ležite na hrbtu in vstavite v nožnico. Kot zdravljenje okužb se uporablja ena supozitorija dvakrat na dan 7-10 dni, po potrebi se zdravljenje nadaljuje do 20 dni. Za preprečevanje bolezni se ena supozitorija vstavi v nožnico najpozneje dve uri od trenutka stika. Supozitorije se ne uporabljajo za zdravljenje drozga.

Klorheksidin v spreju

Aerosolna oblika zdravila se uporablja zunaj za zdravljenje rok osebja ali delovnih površin. 5 ml izdelka nanesemo na kožo in vtremo dve minuti. Pred obdelavo rok kirurga si najprej dve minuti umijte roke s toplo vodo in milom, posušite s sterilno megleno krpo, dvakrat nanesite sredstvo po 5 ml, vtrite v kožo in vzdržujte vlažno stanje tri minute.

Za obdelavo mesta operacije ali komolca darovalca se koža dve minuti obriše z vatirano palčko, navlaženo s sredstvom. Na predvečer se mora bolnik tuširati, preobleči. Čas izpostavljenosti tekočine na kirurškem polju je ena minuta. Za dezinfekcijo velikih površin bo stopnja raztopine 100 ml na kvadratni meter. Za obdelavo kompleksnih instrumentov so razstavljeni v celoti postavljeni v tekočino, tako da so vsi kanali napolnjeni.

Posebna navodila

V navodilih za uporabo je koristno preučiti razdelek Posebna navodila, ki vsebuje pomembne točke o uporabi zdravila:

• zdravilo ostane aktivno v prisotnosti organska snov;
• če izpiranje oči ni predpisano s posebnim obrazcem, se izogibajte vdoru izdelka v oči, stiku z možgansko ovojnico, slušnim živcem;
• v primeru stika s sluznico očesa jih sperite z vodo, kapnite Albucid, v primeru stika z želodcem ga sperite, vzemite Aktivno oglje;
• izdelek na osnovi alkohola je zelo vnetljiv;
• alkohol poveča učinek zdravila pri kožnih boleznih.

Med nosečnostjo

Po mnenju zdravnikov se zdravilo lahko uporablja med nosečnostjo in dojenje brez prilagajanja odmerka. Če se uporablja lokalno, zdravilo ne prodre v sistemski krvni obtok, ne vpliva na razvoj ploda in novorojenčka med dojenjem (ne prodre v materino mleko). Sveče lahko uporabite pred porodom in po njih za saniranje porodnega kanala. Potek uporabe traja 5-10 dni, ena supozitorija se uporablja 1-2 krat na dan kot monoterapija ali kompleksno zdravljenje.

V otroštvu

Uporaba klorheksidina pri otrocih je omejena na starost 12 let, vendar se lahko aplikacije v ustni votlini izvajajo pri mlajših otrocih. To je treba storiti previdno, po posvetovanju z zdravnikom in v prisotnosti staršev. Da bi se izognili zaužitju raztopine, ne smete izvajati standardnih izpiranja - raztopina je rahlo grenkega okusa, zato jo lahko dojenček po nesreči pogoltne.

interakcija z zdravili

V ozadju zdravljenja s klorheksidinom se lahko pojavi negativne reakcije v kombinaciji z drugimi zdravili:

• ni združljiv z milom, detergenti z anionsko skupino (saponini, lavril sulfat in natrijeva karboksimetilceluloza);
• se lahko kombinira z zdravili na osnovi kationske skupine (cetrimonijev bromid);
• ne morete kombinirati sveč z jodnimi pripravki.

Stranski učinki

Glede na ocene se zdravilo dobro prenaša. Zelo redko se lahko pojavijo stranski učinki v obliki alergijskih reakcij, srbenja kože, pordelosti in kratkotrajne otekline. Ti učinki izginejo po prenehanju jemanja zdravila. Do danes ni bil zabeležen niti en primer prevelikega odmerjanja zdravila, ker se uporablja zunaj in ne prodre v notranji organi in tkanine.

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za uporabo zdravila je individualna nestrpnost ali alergijske reakcije na učinkovina sestava in druge sestavine. Previdno lahko zdravilo uporabljate v otroštvu, če ga kombinirate s površinsko aktivnimi snovmi in številnimi drugimi zdravili. Pred uporabo se priporoča zdravniški posvet.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravila lahko kupite brez recepta. Pri temperaturah do 25 stopinj se hrani dve leti za sveče in tri leta za raztopine.

Analogi

Obstajajo neposredni analogi zdravila, ki vsebujejo isto učinkovino, in posredni analogi, ki imajo podoben antiseptični učinek na kožo in sluznice. Analogi zdravila so naslednja zdravila:

• Amident;
• Hexicon;
• vodikov peroksid;
• Baktosin;
• Mukošanin;
• Cyteal;
• Miramistin;
• Pantoderm;
• klorofilipt;
• Furacilin.

Cena klorheksidina

Izdelek lahko kupite v lekarnah ali spletnih trgovinah po cenah, ki so odvisne od oblike sproščanja, koncentracije in prostornine embalaže. Približni stroški v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu bodo (glej tabelo).

Razkužilo "Vodna raztopina klorheksidinijevega biglukonata 0,05%" je sredstvo, pripravljeno za uporabo v obliki brezbarvne prozorne ali rahlo opalescentne tekočine, brez vonja ali z rahlim vonjem. Izdelek vsebuje klorheksidin biglukonat in prečiščeno vodo.Rok uporabnosti izdelka, če je shranjen v neodprti embalaži proizvajalca, je 2 leti od datuma izdelave.Sredstvo ima baktericidno (vključno proti povzročiteljem bolnišničnih okužb), tuberkulocidno, virucidno (vključno z virusi parenteralnega hepatitisa, poliomielitisa, HIV) in fungicidno (proti glivam rodov Candida in trichophyton) delovanje.Glede na parametre akutne strupenosti sredstvo spada v 4. razred nizko nevarnih snovi po GOST 12.1.007-76, ko se nanese na kožo, injicira v želodec in vdihne. Po klasifikaciji Sidorov K.K. pri parenteralni uporabi zdravilo spada v 5. razred praktično netoksičnih spojin. Kožo dražilne, kožne resorptivne in senzibilizirajoče lastnosti v priporočenih režimih uporabe zdravila niso bile odkrite. Sredstvo ima zmeren dražilni učinek na sluznice oči.

Sredstvo "Vodna raztopina klorheksidinijevega biglukonata 0,05%" je namenjeno uporabiv zdravstvenih ustanovah:

Za higiensko nego rok medicinskega osebja, vključno z osebjem reševalnih vozil

Za zdravljenje rok kirurgov

Za dezinfekcijo in razmaščevanje kože operacijskega in injekcijskega polja

Za zdravljenje komolcev donatorjev

Za zdravljenje kože pred uvedbo katetrov in punkcijo sklepov;

Za dezinfekcijo majhnih orodij;

Kot profilaktično in terapevtsko sredstvo v obliki namakanja, izpiranja in aplikacij

na prizadeti površini kože ali sluznice

Za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni,

Kompleksno zdravljenje uretritisa in uretroprostatitisa,

tako dobro, kot

Za higiensko obdelavo rok dijakov izobraževalnih ustanov, osebja vrtcev in šol, zavodov socialne varnosti (domovi za ostarele, hospici itd.), zaposlenih v parfumerijskih in kozmetičnih podjetjih (vključno s frizerji, kozmetičnimi saloni itd.), javnih živilski, komunalni objekti, podjetja živilske in kemično-farmacevtske industrije;

Za higiensko obdelavo rok in injekcijskega polja s strani prebivalstva v vsakdanjem življenju.

Iz tega članka se boste naučili:

• Klorheksidin - uporaba za izpiranje ust in žrela,
• prednosti in slabosti zdravila, analogov,
• koliko stane klorheksidin - cena v lekarni v letu 2019.

Članek je napisal zobozdravnik z več kot 19 letnimi izkušnjami.

Klorheksidin ali klorheksidin biglukonat (polno ime) je antiseptik širokega spektra, ki je učinkovit proti večini patogenih ustne bakterije. Zato se zdravilo pogosto uporablja tako v zobozdravstvu kot v ORL praksi - običajno v obliki 0,5% raztopine. Izdano brez recepta.

Zdravilo nima starostnih omejitev - z enim "ampak". Pri otrocih, mlajših od 3 let, se za uporabo v ustni votlini lahko uporablja le v obliki pršila ali s pomočjo gaznih blazinic, navlaženih z antiseptično raztopino. Hkrati je do 3 leta prepovedano "napihniti" razpršilo na tonzile in grlo (da zdravilo ne pride v Dihalne poti) - pri zdravljenju tonzilitisa in faringitisa.

Klorheksidin: fotografije paketov različnih proizvajalcev

Kako sperite usta s klorheksidinom -
Najpogosteje se uporablja raztopina klorheksidina za izpiranje ust in žrela v 0,05 % koncentraciji. Rešitev je že pripravljena za uporabo, t.j. razredčite z vodo - ni potrebno! Standardni režim za izpiranje ust je 2-krat na dan (po jedi in umivanju zob zjutraj in zvečer) 10 dni.

Številni proizvajalci proizvajajo raztopine za ustno vodo s koncentracijo klorheksidina 0,1-0,2% in zagotovo delujejo močneje. Poleg tega obstajajo kombinirani pripravki, v katerih se klorheksidin kombinira z drugim antiseptikom (na primer cetilpiridinom) ali izvlečki. zdravilne rastline. Obstajajo tudi oblike sproščanja klorheksidina v obliki gumijastih gelov (glej primere spodaj).

Klorheksidin: uporaba v zobozdravstvu in ORL

Raztopina klorheksidina ima eno edinstveno lastnost, zaradi katere je najučinkovitejši peroralni antiseptik. Pri izpiranju se na površini ustne sluznice tvori tanek film klorheksidinijevega biglukonata, ki po izpiranju deluje še nekaj ur (v povprečju približno 5-7 ur).

Tako širok razpon delovanja na večino patogenih bakterij in visoka rezidualna koncentracija tega antiseptika omogočata njegovo učinkovito uporabo pri naslednjih zobozdravstvenih in ORL boleznih:

Klorheksidin: cena, sestava in oblika sproščanja

Cene veljajo za leto 2019. Klorheksidin lahko kupite za samo 20-30 rubljev - za 100 ml steklenico in koncentracijo 0,05%. Klorheksidin v pršilu, ki ga proizvaja proizvajalec YuzhPharm, je nekoliko dražji, v tem primeru pa bo steklenica opremljena z razpršilnikom (slika 4).

V obrambo je treba opozoriti, da se črnitev pojavlja le na tistih površinah zob, na katerih je plast bakterijskih oblog ali zobnega kamna (slika 5-6). V tem so plusi – takoj boste opazili, da je čas, da greste k zobozdravniku na zobozdravstveni poseg. Poleg tega bo zatemnitev zob začasna in bo izginila v nekaj dneh po koncu izpiranja.

Klorheksidinska ustna voda - podrobna analiza indikacij za uporabo

Rekli smo že, da ima klorheksidin zelo visoko učinkovitost zaradi visoke protimikrobne aktivnosti in visoke rezidualne koncentracije na sluznici po izpiranju. Navodila za uporabo klorheksidina za ustno votlino vključujejo naslednje glavne indikacije za uporabo zdravila ...

• Po ekstrakciji zoba –
  običajno po odstranitvi so predpisana antiseptična izpiranja 2-3 krat na dan (spirati 1 minuto). Poleg tega ne smete izpirati ust z aktivnimi gibi, ampak preprosto dati antiseptik v usta in "rahlo požrpati", ker. Aktivni gibi izpiranja bodo skoraj zagotovo privedli do izgube krvnega strdka iz luknje izluščenega zoba in razvoja vnetja v slednjem.

  Po ekstrakciji zoba je vredno splakniti usta s klorheksidinom predvsem v naslednjih primerih: 1) če je bilo ekstrakcijo oteženo, 2) če je bil zob odstranjen zaradi vnetja, 3) če imate kariozne zobe ali zobne obloge v vašo ustno votlino, okužba v kateri lahko povzroči supuracijo krvni strdek v luknji.

• Z alveolitisom vtičnice izvlečenega zoba –
  klorheksidin za izpiranje ust pri alveolitisu (tako se imenuje vnetje luknjice ekstrahiranega zoba) je odlično zdravilo za njegovo zdravljenje. Običajno je luknja po odstranitvi zaprta s krvnim strdkom (slika 8), če pa zaradi vnetja strdek izpade ali nekrotično razpade, je lahko luknja videti kot na sliki 9.

• Po odprtju fluksa –
  če so vam na dlesni (pri navadnih ljudeh - fluks) odprli in v zarezo postavili drenažo, potem so nujna antiseptična izpiranja. To je posledica dejstva, da se iz zareza sprosti gnoj, ki se širi po ustni votlini. Antiseptiki bodo pomagali zaščititi ustno sluznico in tonzile pred gnojno okužbo. Pomembno: ne izpirajte preveč aktivno, ker. v nasprotnem primeru lahko iz zareza izpade drenaža.

• Vnete/krvavitve dlesni –
  Glavni simptomi bolezni dlesni so pordelost, otekanje in krvavitev. Vzroki vnetja so izključno mehke mikrobne obloge in trde zobne obloge (sl. 12-13). Pri vnetju dlesni lahko in je treba uporabiti klorheksidin biglukonat in še več učinkovite rezultate zdravljenje je mogoče doseči s kombinacijo takšnih antiseptičnih izpiranja - z aplikacijami protivnetnih
  

• S stomatitisom(sl. 14) -
  kot smo rekli zgoraj: klorheksidin za stomatitis, ki ga povzroča virus herpesa, je popolnoma neučinkovit, ker. njegova protivirusna aktivnost je skoraj nič. Toda pri aftozni obliki stomatitisa se uporablja izpiranje s klorheksidinom, vendar spet ne kot glavno zdravljenje, ampak le kot del kompleksne terapije. Pri herpetični obliki stomatitisa se uporablja še en antiseptik, ki ima protivirusno delovanje, imenovan (slika 15).

No, to je zelo pomembno

• Trajanje poteka antiseptičnega izpiranja –
  potek izpiranja ust z 0,05% klorheksidina ne sme presegati 10-12 dni, sicer vam je zagotovljena disbakterioza ustne votline. Uporaba raztopin koncentracije 0,1-0,2% - ne več kot 8-10 dni. Dolgotrajna uporaba lahko privede do zatiranja celo dobre mikroflore in sčasoma povzroči zmanjšanje lokalne imunosti ustne sluznice, zaradi česar bo sluznica manj odporna na razvoj stomatitisa, glivičnih okužb.

  Če želite nadaljevati potek antiseptičnega izpiranja, potem je po koncu 10-dnevnega obdobja uporabe klorheksidina bolje preiti na tiste, ki vsebujejo fluoride in izvlečke zdravilnih rastlin. Takšna izpiranja vam tudi ob daljši uporabi ne bodo škodila.

• Ne pozabite, da je pri vnetju dlesni klorheksidin učinkovit le kot del kompleksne terapije in šele po odstranitvi zobnih oblog. Naj se ne zmoti več tisoč ljudi, ki simptome vnetja zadušijo z antiseptiki in antibiotiki, medtem pa vnetje neopazno napreduje. Ko takšni že pridejo k zobozdravniku, jim ne pomaga nič, razen da jih pošljejo odstraniti premikajoče se zobe.

Klorheksidin med nosečnostjo, pri otrocih -

Klorheksidin med nosečnostjo in dojenjem se lahko uporablja brez omejitev, vendar po možnosti v tečajih, ki ne presegajo 10 dni. Zdravilo se ne absorbira v kri in ima le površinsko aktivnost. Študije niso pokazale negativnega učinka zdravila pri teh skupinah bolnikov. Klorheksidin pri otrocih se lahko uporablja tudi v kratkih tečajih do 10 dni (ni starostne omejitve).

Pomembno: otroci, mlajši od 3 let, ne znajo izpirati ust in se zato lahko zadušijo. Zato lahko njihovo obdelavo ustne votline izvajamo bodisi z gazo, namočeno v antiseptično raztopino, bodisi s pršilom s klorheksidinom. Vendar ne pozabite, da lahko pršilo pri otrocih, mlajših od 3 let, namaka sluznico celotne ustne votline, z eno izjemo - pršila ne morete vpihniti v grlo in tonzile. Slednje se lahko izvaja le pri otrocih po 3. letu starosti.

Pogoji skladiščenja -

• shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
• rok uporabnosti: 2 leti,
• hraniti izven dosega otrok,
• ne uporabljajte po poteku roka uporabnosti.
  Upamo, da se je naš članek na temo: navodila za uporabo klorheksidin biglukonata - izkazal za koristen za vas!

Viri:

1. Dodajte. strokovno,
2. Osebna izkušnja delo kot zobozdravnik, parodontolog,
3. National Library of Medicine (ZDA),
4. Ameriška akademija za parodontologijo (ZDA),
5. Sestave sredstev so vzete z uradnih spletnih strani proizvajalcev.

Klorheksidin biglukonat: navodila za uporabo in pregledi

latinsko ime: Klorheksidin biglukonat

Oznaka ATX: D.08.A.C.02, G.01.A.X

Aktivna snov: Klorheksidin (Chlorhexidinum)

Proizvajalec: ROSBIO, OOO (Rusija)

Opis in posodobitev fotografij: 26.10.2018