Normalne in patološke oblike človeških eritrocitov (poikilocitoza). Eritrociti: zgradba, oblika in funkcija

Kazalo predmeta "Funkcije krvnih celic. Eritrociti. Nevtrofilci. Bazofilci.":
1. Funkcije krvnih celic. Funkcije eritrocitov. lastnosti eritrocitov. Cikel Embden-Meyerhof. Struktura eritrocitov.
2. Hemoglobin. Vrste (vrste) hemoglobina. Sinteza hemoglobina. delovanje hemoglobina. Struktura hemoglobina.
3. Staranje eritrocitov. Uničenje eritrocitov. Življenjska doba eritrocita. Ehinocit. Ehinociti.
4. Železo. Železo je normalno. Vloga železovih ionov pri eritropoezi. Transferin. Potreba telesa po železu. pomanjkanje železa. OZHSS.
5. Eritropoeza. eritroblastni otočki. anemija. eritrocitoza.
6. Regulacija eritropoeze. eritropoetin. Spolni hormoni in eritropoeza.
7. Levkociti. levkocitoza. levkopenija. Granulociti. Formula levkocitov.
8. Funkcije nevtrofilnih granulocitov (levkocitov). Defenzini. Katelicidini. Beljakovine v akutni fazi. kemotaktični dejavniki.
9. Baktericidni učinek nevtrofilcev. Granulopoeza. Nevtrofilna granulopoeza. granulocitoza. Nevtropenija.
10. Funkcije bazofilcev. Funkcije bazofilnih granulocitov. Normalna količina. histamin. Heparin.

Funkcije krvnih celic. Funkcije eritrocitov. lastnosti eritrocitov. Cikel Embden-Meyerhof. Struktura eritrocitov.

Polna kri sestoji iz tekočega dela (plazme) in oblikovanih elementov, ki vključujejo eritrocite, levkocite in trombocite - trombocite.

Krvne funkcije:
1) transport- prenos plinov (02 in CO2), plastičnih (aminokisline, nukleozidi, vitamini, minerali), energijskih (glukoza, maščobe) virov v tkiva in končnih produktov presnove v izločilne organe ( prebavila, pljuča, ledvice, znojnice, koža);
2) homeostatski- vzdrževanje telesne temperature, kislinsko-bazičnega stanja telesa, presnova vode in soli, homeostaza tkiva in regeneracija tkiva;
3) zaščitni- zagotavljanje imunskih odzivov, krvnih in tkivnih ovir pred okužbami;
4) regulativni- humoralna in hormonska regulacija funkcij različnih sistemov in tkiv;
5) sekretorni- tvorba biološko aktivnih snovi s krvnimi celicami.

Funkcije in lastnosti eritrocitov

rdeče krvne celice prenašajo 02, ki ga vsebuje hemoglobin, iz pljuč v tkiva in CO2 iz tkiv v pljučne alveole. Funkcije eritrocitov so posledica visoka vsebnost hemoglobin (95% mase eritrocita), deformabilnost citoskeleta, zaradi česar eritrociti zlahka prodrejo skozi kapilare s premerom manj kot 3 mikrone, čeprav imajo premer od 7 do 8 mikronov. Glukoza je glavni vir energije v eritrocitih. Obnavljanje oblike eritrocita, deformiranega v kapilari, aktivni membranski transport kationov skozi membrano eritrocita in sintezo glutationa zagotavlja energija anaerobne glikolize v Cikel Embden-Meyerhof. Med presnovo glukoze v eritrocit vzdolž stranske poti glikolize, ki jo nadzira encim difosfoglicerat mutaza, v eritrocitu nastane 2,3-difosfoglicerat (2,3-DPG). Glavna vrednost 2,3-DFG je zmanjšati afiniteto hemoglobina za kisik.

IN Cikel Embden-Meyerhof 90 % glukoze, ki jo porabijo rdeče krvne celice, se porabi. Zaviranje glikolize, ki se pojavi na primer med staranjem eritrocita in zmanjša koncentracijo ATP v eritrocitu, vodi do kopičenja natrijevih in vodnih ionov, kalcijevih ionov v njem, poškodbe membrane, kar zmanjša mehansko in osmotsko stabilnost eritrocit, in staranje eritrocit je uničen. Energija glukoze v eritrocitu se uporablja tudi v redukcijskih reakcijah, ki ščitijo komponente eritrocit zaradi oksidativne denaturacije, ki poslabša njihovo delovanje. Zaradi redukcijskih reakcij se atomi železa v hemoglobinu ohranjajo v reducirani, torej dvovalentni obliki, kar preprečuje pretvorbo hemoglobina v methemoglobin, pri katerem se železo oksidira v trivalentno, zaradi česar methemoglobin ne more prenašati kisika. . Obnovitev oksidiranega železovega methemoglobina v dvovalentni zagotavlja encim - methemoglobin reduktaza. V reduciranem stanju se ohranjajo tudi skupine, ki vsebujejo žveplo, vključene v membrano eritrocitov, hemoglobin in encimi, kar ohranja funkcionalne lastnosti teh struktur.

rdeče krvne celice imajo diskasto, bikonkavno obliko, njihova površina je približno 145 µm2, prostornina pa doseže 85-90 µm3. Takšno razmerje med površino in prostornino prispeva k deformabilnosti (slednjo razumemo kot sposobnost eritrocitov do reverzibilnih sprememb velikosti in oblike) eritrocitov med prehodom skozi kapilare. Obliko in deformabilnost eritrocitov vzdržujejo membranski lipidi - fosfolipidi (glicerofosfolipidi, sfingolipidi, fosfatidiletanolamin, fosfatidilsirin itd.), glikolipidi in holesterol, pa tudi proteini njihovega citoskeleta. Sestava citoskeleta membrana eritrocitov vključene so beljakovine spektrin(glavni citoskeletni protein), ankirin, aktin, pasovni proteini 4.1, 4.2, 4.9, tropomiozin, tropomodulin, adzucin. Osnova membrane eritrocitov je lipidni dvosloj, ki ga predrejo integralni proteini citoskeleta - glikoproteini in protein band 3. Slednji so povezani z delom proteinske mreže citoskeleta - proteinskim kompleksom spektrin-aktin-band 4.1, lokaliziranim na citoplazemska površina lipidnega dvosloja membrana eritrocitov(slika 7.1).

Interakcija proteinskega citoskeleta z lipidnim dvoslojem membrane zagotavlja stabilnost strukture eritrocita, obnašanje eritrocita kot elastičnega trdnega telesa med njegovo deformacijo. Nekovalentne medmolekularne interakcije citoskeletnih beljakovin zlahka povzročijo spremembo velikosti in oblike eritrocitov (njihova deformacija) med prehodom teh celic skozi mikrovaskulatura ko retikulociti izstopijo iz kostnega mozga v kri - zaradi spremembe lokacije molekul spektrina na notranji površini lipidnega dvosloja. Genetske nepravilnosti citoskeletnih beljakovin pri ljudeh spremljajo okvare membrane eritrocitov. Posledično slednji pridobijo spremenjeno obliko (t.i. sferociti, eliptociti itd.) in imajo povečano nagnjenost k hemolizi. Povečanje razmerja med holesterolom in fosfolipidi v membrani poveča njeno viskoznost, zmanjša pretočnost in elastičnost membrane eritrocitov. Posledično se zmanjša deformabilnost eritrocita. Povečana oksidacija nenasičenih maščobne kisline membranski fosfolipidi z vodikovim peroksidom ali superoksidnimi radikali povzročijo hemolizo eritrocitov ( uničenje rdečih krvnih celic s sproščanjem hemoglobina v okolje), poškodba molekule hemoglobina eritrocitov. V eritrocitu nenehno nastaja glutation, kot tudi antioksidanti (ostokoferol), encimi - glutation reduktaza, superoksid dismutaza itd., ščitijo komponente eritrocita pred temi poškodbami.


riž. 7.1. Shema modela sprememb v citoskeletu membrane eritrocitov med njeno reverzibilno deformacijo. Reverzibilna deformacija eritrocita spremeni le prostorsko konfiguracijo (stereometrijo) eritrocita, po spremembi prostorske razporeditve molekul citoskeleta. S temi spremembami oblike eritrocita ostane površina eritrocita nespremenjena. a - položaj molekul citoskeleta membrane eritrocitov v odsotnosti njegove deformacije. Molekule spektrina so v strnjenem stanju.

Do 52 % mase membrane eritrocitov beljakovine so glikoproteini, ki z oligosaharidi tvorijo antigene krvnih skupin. Membranski glikoproteini vsebujejo sialično kislino, ki daje negativni naboj rdečim krvnim celicam in jih odbija drug od drugega.

membranski encimi- Ka+/K+-odvisna ATPaza zagotavlja aktiven transport Na+ iz eritrocita in K+ v njegovo citoplazmo. ATPaza, odvisna od Ca2+, odstrani Ca2+ iz eritrocita. Encim karboanhidraze eritrocitov katalizira reakcijo: Ca2 + H20 H2CO3 o H + + HCO3, zato eritrocit prenaša del ogljikovega dioksida iz tkiv v pljuča v obliki bikarbonata, do 30 % CO2 se prenaša z hemoglobin eritrocitov v obliki karbamske spojine z globinskim radikalom NH2.

9

Zdravje 30.01.2018

Dragi bralci, vsi veste, da se eritrociti v krvi imenujejo rdeče krvne celice. Toda mnogi od vas se ne zavedajo, kakšno vlogo imajo te celice za celoten organizem. Rdeče krvne celice so glavni nosilci kisika v krvi. Če jih ni dovolj, se razvije pomanjkanje kisika. Hkrati se zmanjša hemoglobin, beljakovina, ki vsebuje železo. Samo veže se s kisikom, zagotavlja prehrano celicam in preprečuje anemijo.

Ko delamo krvni test, smo vedno pozorni na kazalnike rdečih krvnih celic. No, če so normalni. In kaj pomeni zvišanje ali znižanje eritrocitov v krvi, kakšne simptome se kažejo ta stanja in kako lahko ogrozijo zdravje? O tem nam bo povedala zdravnica najvišje kategorije Evgenia Nabrodova. dam ji besedo.

Človeška kri je sestavljena iz plazme in oblikovanih elementov: trombocitov, levkocitov in eritrocitov. Eritrociti so predvsem v krvnem obtoku. Te celice so odgovorne za reološke lastnosti krvi in ​​praktično za delo celotnega organizma. Preden spregovorim o zmanjšanju in povečanju rdečih krvnih celic, pa tudi o normi teh celic, bi rad malo spregovoril o njihovi velikosti, strukturi in funkcijah.

Kaj je eritrocit. Norma za ženske in moške

Eritrociti so 70% vode. Hemoglobin predstavlja 25%. Preostanek volumna zasedajo sladkorji, lipidi, encimski proteini. Običajno ima eritrocit obliko bikonkavnega diska z značilnimi odebelitvami ob robovih in vdolbino na sredini.

Dimenzije normalni eritrociti odvisno od starosti, spola, življenjskih razmer in od kraja odvzema krvi za analizo. Volumen krvi je večji pri moških kot pri ženskah. To je treba upoštevati pri interpretaciji rezultatov laboratorijske diagnostike. V moškem krvi je več celic na enoto prostornine, oziroma imajo več hemoglobina in rdečih krvnih celic.

V zvezi s tem je stopnja rdečih krvnih celic v krvi različna, odvisno od spola osebe. Norma eritrocitov pri moških je 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Teh vrednosti se strokovnjaki držijo pri razlagi rezultatov splošne analize. Toda število rdečih krvnih celic v krvi žensk mora biti v območju 3,7-4,7 x 10 ** 12 / l.

Pri preučevanju števila rdečih krvnih celic v krvi bodite pozorni na količino hemoglobina, kar vam omogoča tudi sum na prisotnost anemije - enega od patološka stanja povezana z eritrociti in kršitvijo njihove glavne funkcije - transporta kisika.

Za kaj so torej odgovorne rdeče krvne celice in zakaj strokovnjaki temu kazalcu namenjajo tako povečano pozornost? Eritrociti opravljajo več pomembnih funkcij:

  • prenos kisika iz alveolov pljuč v druge organe in tkiva ter transport ogljikovega dioksida s sodelovanjem hemoglobina;
  • sodelovanje pri vzdrževanju homeostaze, pomembno blažilno vlogo;
  • rdeče krvne celice prenašajo aminokisline, vitamine B, vitamin C, holesterol in glukozo iz prebavnih organov v druge celice v telesu;
  • sodelovanje pri zaščiti celic pred prostimi radikali (rdeče krvne celice vsebujejo pomembne sestavine, ki zagotavljajo antioksidativno zaščito);
  • ohranjanje konstantnosti procesov, odgovornih za prilagajanje, tudi med nosečnostjo in v primeru bolezni;
  • sodelovanje pri presnovi številnih snovi in ​​imunskih kompleksov;
  • uravnavanje žilnega tonusa.

Membrana eritrocitov vsebuje receptorje za acetilholin, prostaglandine, imunoglobuline in inzulin. To pojasnjuje interakcijo rdečih krvnih celic z različnimi snovmi in sodelovanje v skoraj vseh notranjih procesih. Zato je tako pomembno vzdrževati normalno število rdečih krvnih celic v krvi in ​​pravočasno odpraviti motnje, povezane z njimi.

Pogoste spremembe pri delu rdečih krvnih celic

Strokovnjaki ločijo dve vrsti motenj v sistemu eritrocitov: eritrocitozo (povečanje števila rdečih krvnih celic v krvi) in eritropenijo (zmanjšanje števila eritrocitov v krvi), kar vodi do anemije. Vsaka od možnosti se šteje za patologijo. Poglejmo, kaj se zgodi z eritrocitozo in eritropenijo in kako se ta stanja manifestirajo.

Povečana vsebnost rdečih krvnih celic v krvi je eritrocitoza (sinonimi - policitemija, eritremija). Stanje se nanaša na genetske nepravilnosti. Povišane rdeče krvne celice v krvi se pojavijo pri boleznih, ko so motene reološke lastnosti krvi in ​​se poveča sinteza hemoglobina in eritrocitov v telesu. Strokovnjaki razlikujejo primarne (nastanejo neodvisno) in sekundarne (napredovanje v ozadju obstoječih motenj) oblike eritrocitoze.

Primarna eritrocitoza vključuje Wakezovo bolezen in nekatere družinske oblike motenj. Vsi so nekako povezani s kroničnimi levkemijami. Najpogosteje se visoke rdeče krvne celice v krvi z eritremijo odkrijejo pri starejših (po 50 letih), predvsem pri moških. Primarna eritrocitoza se pojavi v ozadju kromosomske mutacije.

Sekundarna eritrocitoza se pojavi v ozadju drugih bolezni in patoloških procesov:

  • pomanjkanje kisika v ledvicah, jetrih in vranici;
  • različni tumorji, ki povečajo količino eritropoetina, ledvičnega hormona, ki nadzoruje sintezo rdečih krvnih celic;
  • izguba tekočine v telesu, ki jo spremlja zmanjšanje volumna plazme (z opeklinami, zastrupitvami, dolgotrajno drisko);
  • aktivni izstop eritrocitov iz organov in tkiv pri akutnem pomanjkanju kisika in hudem stresu.

Upam, da vam je zdaj postalo jasno, kaj pomeni, ko je v krvi veliko rdečih krvnih celic. Kljub razmeroma redkemu pojavu takšne kršitve se morate zavedati, da je to mogoče. Povečano število rdečih krvnih celic v krvi pogosto odkrijemo povsem po naključju po prejemu rezultatov laboratorijske diagnostike. Poleg eritrocitoze se pri analizi povečajo hematokrit, hemoglobin, levkociti, trombociti in viskoznost krvi.

Eritremijo spremljajo drugi simptomi:

  • obilica, ki se kaže z videzom pajkove žile in češnjeva barva kože, zlasti na obrazu, vratu in rokah;
  • mehko nebo ima značilen modrikast odtenek;
  • težnost v glavi, tinitus;
  • mrzlica rok in nog;
  • močno srbenje kože, ki se po kopanju okrepi;
  • bolečina in pekoč občutek v konicah prstov, njihova pordelost.

Povečanje rdečih krvnih celic pri moških in ženskah dramatično poveča tveganje za nastanek tromboze koronarnih arterij in globokih ven, pojav miokardnega infarkta, ishemična možganska kap in spontane krvavitve.

Če se po rezultatih analize povečajo rdeče krvne celice v krvi, bo morda potrebna dodatna študija kostnega mozga s punkcijo. Za pridobitev popolne informacije o bolnikovem stanju so predpisani jetrni testi, splošno analizo urin, ultrazvočni pregled ledvic in krvnih žil.

Pri anemiji so eritrociti v krvi znižani (eritropenija) - kaj to pomeni in kako se odzvati na takšne spremembe? To spremlja znižanje ravni hemoglobina.

Diagnozo "anemija" postavi zdravnik glede na značilne spremembe v rezultatih krvnega testa:

  • hemoglobin pod 100 g/l;
  • železo v serumu je manj kot 14,3 µmol/l;
  • eritrocitov manj kot 3,5-4 x 10**12/l.

Za uprizoritev natančna diagnoza zadostuje prisotnost v analizah ene ali več naštetih sprememb. Toda najpomembnejše je zmanjšanje vsebnosti hemoglobina na enoto volumna krvi. Najpogosteje je anemija simptom sočasnih bolezni, akutne ali kronične krvavitve. Prav tako se lahko pojavi anemično stanje s kršitvami v sistemu hemostaze.

Najpogosteje strokovnjaki odkrijejo anemijo zaradi pomanjkanja železa, ki jo spremljata premajhen vnos železa in tkivna hipoksija. Še posebej nevarno je, če se med nosečnostjo znižajo rdeče krvne celice. To stanje kaže na to otrok v razvoju ni dovolj kisika za pravilen razvoj in aktivno rast.

Tako smo prišli do zaključka, da je vzrok za nizko število rdečih krvnih celic anemija. In številni pogoji ga lahko povzročijo, vključno z črevesne okužbe in bolezni, ki jih spremljajo bruhanje, driska in notranje krvavitve. Kako sumiti na razvoj anemije?

V tem videu strokovnjaki govorijo o pomembnih kazalnikih krvnega testa, vključno z rdečimi krvnimi celicami.

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa

Anemija zaradi pomanjkanja železa je zelo razširjena med odraslo populacijo. Predstavlja do 80-90% vseh vrst anemije. Skrito pomanjkanje železa je zelo nevarno, saj neposredno grozi s hipoksijo in pojavom okvare imunskega sistema, živčni sistemi in antioksidativno zaščito.

Glavni simptomi anemija zaradi pomanjkanja železa:

  • občutek stalne šibkosti in zaspanosti;
  • povečana utrujenost;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • hrup v ušesih;
  • vrtoglavica;
  • omedlevica;
  • povečan srčni utrip in kratka sapa;
  • hladne okončine, mraz, tudi ko je toplo;
  • zmanjšanje prilagoditvene sposobnosti telesa, povečanje tveganja za razvoj akutnih respiratornih virusnih okužb in nalezljivih bolezni;
  • suha koža, lomljivi nohti in izpadanje las;
  • izkrivljanje okusa;
  • mišična oslabelost;
  • razdražljivost;
  • slab spomin.

Ko zdravnik odkrije nizko število rdečih krvnih celic v krvi, je treba iskati prave vzroke za anemijo. Priporočljivo je pregledati organe prebavni trakt. Pogosto se latentna anemija odkrije, ko je sluznica prebavil prizadeta z ulceroznimi okvarami, s hemoroidi, kroničnim enteritisom, gastritisom in helmintozo. Ko ugotovite vzroke za zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in hemoglobina, lahko začnete zdravljenje.

Zdravljenje motenj, povezanih s številom rdečih krvnih celic

Tako nizko kot visoko število rdečih krvnih celic zahteva ustrezno zdravljenje. Ne zanašajte se le na znanje in izkušnje zdravnika. Mnogi ljudje danes preventivne ukrepe izvajajo večkrat na leto. laboratorijske raziskave na lastno pobudo in v roke prejmejo diagnostične preiskave. Z njimi se lahko obrnete na katerega koli specializiranega specialista ali terapevta za izvedbo dodatnega pregleda in režima zdravljenja.

Zdravljenje anemije

Najpomembnejša stvar pri zdravljenju anemije, ki se razvije v ozadju znižanja ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina, je odpraviti osnovni vzrok bolezni. Hkrati strokovnjaki nadomeščajo pomanjkanje železa s pomočjo posebne pripravke. Posebno pozornost je priporočljivo posvetiti kakovosti prehrane.

V prehrano obvezno vključite živila, ki vsebujejo hemsko železo: kunčje meso, teletino, goveje meso in jetra. Ne pozabite, da askorbinska kislina izboljša absorpcijo železa iz prebavnega trakta. Pri zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa se dieta kombinira z uporabo sredstev, ki vsebujejo železo. V celotnem obdobju zdravljenja je treba občasno spremljati število eritrocitov v krvi in ​​raven hemoglobina.

Zdravljenje eritrocitoze

Eden od načinov zdravljenja eritrocitoze, ki jo spremlja zvišanje ravni rdečih krvnih celic v krvi, je puščanje krvi. Odstranjeni volumen krvi se nadomesti s fiziološkimi raztopinami ali posebnimi formulacijami. Z velikim tveganjem za razvoj žilnih in hematoloških zapletov so predpisana citostatična zdravila, možna je uporaba radioaktivnega fosforja. Zdravljenje zahteva korekcijo osnovne bolezni.

Simptomi disfunkcije eritrocitov so si pogosto podobni. Samo usposobljen specialist lahko razume konkreten klinični primer. Ne poskušajte sami diagnosticirati in predpisati zdravljenja brez vednosti zdravnika. Šala s patološkimi spremembami števila krvnih celic je lahko zelo nevarna. Če ste takoj po zmanjšanju ali povečanju rdečih krvnih celic v testih, kontaktirajte zdravstvena oskrba, se bo mogoče izogniti zapletom in obnoviti okvarjene funkcije telesa.

Zdravnik najvišje kategorije
Evgenia Nabrodova

Blog vsebuje članke na to temo:


In za dušo vam bomo prisluhnili Beljakovine v urinu. Kaj to pomeni?

Naši predniki so verjeli, da je kri odgovorna za osnovne lastnosti človeka, njegove videz in značaj, pa tudi vedenje. V fiziologiji in medicini se že skoraj sto let uporablja izraz "krvni sistem". Pred tem je kri veljala za kompleksno tekočino po sestavi. Včasih so jo imenovali tudi posebna vrsta tkanine. V plazmi v suspendiranem stanju so krvne celice - oblikovani elementi. Obstaja več vrst, vsaka opravlja svojo nalogo. Poglejmo si eritrocite podrobneje.

Kaj pomeni ta beseda?

Eritrociti v grščini pomenijo "rdeče celice". To so najštevilčnejše krvne celice. Odrasel človek jih ima petindvajset bilijonov. Spremeni se število rdečih krvnih celic v krvi. Tako na primer s pomanjkanjem kisika v redkem gorskem zraku ali s telesna aktivnost se poveča.

Oblika eritrocita je bikonkavni disk. Ta oblika impresivno poveča svojo površino. Kisik hitro in enakomerno vstopi v celico.

Eritrociti so elastični in zaradi tega prodrejo v najmanjše kapilare. Življenjska doba eritrocita je kratka - od sto do sto petindvajset dni. Eritrocit nastane v rdečem kostnem mozgu in se uniči v vranici.

Sestava eritrocitov

  • Približno tretjino eritrocitne celice sestavlja hemoglobin.
  • Vsebuje tudi kompleksno spojino, ki jo sestavljata protein globin in hem železovega železa.
  • Hemoglobin se nahaja v rdečih krvnih celicah in je prost v krvi zdravi ljudje manjka.
  • Eritrocit vsebuje približno dvesto do tristo molekul hemoglobina. Hemoglobin je zaradi svoje strukture idealno sredstvo za pline.

V kapilarah pljuč se molekule kisika vežejo na hemoglobin, medtem ko eritrocit postane svetlo rdeč. Hemoglobin, ki daje celicam kisik, veže molekule ogljikovega dioksida. Hkrati spremeni svojo barvo v temno rdečo.

Glavne funkcije rdečih krvnih celic

  1. Prevoz. O tem smo že govorili zgoraj. Popoln je vozilo za pline.
  2. Poleg transporta kisika in ogljikovega dioksida eritrociti prenašajo aminokisline in lipide. Na ta seznam je vsekakor treba dodati beljakovine.
  3. Eritrociti pomagajo telesu, da se znebi strupov, ki nastanejo kot posledica presnove in vitalne aktivnosti mikroorganizmov.
  4. Eritrociti aktivno sodelujejo pri ohranjanju kislinsko-baznega in ionskega ravnovesja.
  5. Rdeče krvne celice sodelujejo tudi pri strjevanju krvi.
  6. Občutljivi so na spremembe kemična sestava plazma. Včasih pride do njihovega prezgodnjega uničenja - hemolize. To se lahko zgodi, če se koncentracija natrijevega klorida v plazmi poveča. To se lahko zgodi pod vplivom kloroforma ali etra.
  7. Eritrociti so temperaturno občutljivi. Pri hipotermiji ali pregrevanju telesa se najprej uničijo. Hemoliza se pojavi tudi pri transfuziji nezdružljive krvi. Na ta seznam je treba dodati kršitve imunski sistem in delovanje strupov kač, pa tudi čebel.

Eritrociti so visoko specializirane nejedrske krvne celice. Njihovo jedro se med zorenjem izgubi. Eritrociti imajo obliko bikonveksnega diska. V povprečju je njihov premer približno 7,5 mikronov, debelina na obodu pa 2,5 mikrona. Zaradi te oblike se poveča površina eritrocitov za difuzijo plinov. Poleg tega se poveča njihova plastičnost. Zaradi visoke plastičnosti se deformirajo in zlahka prehajajo skozi kapilare. Stari in patološki eritrociti imajo nizko plastičnost. Zato se zadržujejo v kapilarah retikularnega tkiva vranice in se tam uničijo.

Membrana eritrocitov in odsotnost jedra zagotavljata njihovo glavno funkcijo - transport kisika in sodelovanje pri transportu ogljikovega dioksida. Membrana eritrocitov je neprepustna za druge katione razen kalija, njena prepustnost za kloridne anione, bikarbonatne anione in hidroksilne anione pa je milijonkrat večja. Poleg tega dobro prenaša kisik in molekule ogljikovega dioksida. Membrana vsebuje do 52 % beljakovin. Zlasti glikoproteini določajo krvno skupino in zagotavljajo njen negativni naboj. Ima vgrajeno Na-K-ATP-azo, ki odstranjuje natrij iz citoplazme in črpa kalijeve ione. Glavna masa eritrocitov je kemoprotein hemoglobin. Poleg tega citoplazma vsebuje encime karboanhidrazo, fosfatazo, holinesterazo in druge encime.

Funkcije rdečih krvnih celic:

1. Prenos kisika iz pljuč v tkiva.

2. Sodelovanje pri transportu CO 2 iz tkiv v pljuča.

3. Transport vode iz tkiv v pljuča, kjer se sprošča v obliki hlapov.

4. Sodelovanje pri koagulaciji krvi z izločanjem eritrocitnih koagulacijskih faktorjev.

5. Prenos aminokislin na njeno površino.

6. Sodelujte pri uravnavanju viskoznosti krvi zaradi plastičnosti. Zaradi njihove sposobnosti deformacije je viskoznost krvi v majhnih žilah manjša kot v velikih.

En mikroliter moške krvi vsebuje 4,5-5,0 milijona eritrocitov (4,5-5,0 * 10 12 / l). Ženske 3,7-4,7 milijona (3,7-4,7 * 10 12 / l).

Število eritrocitov se šteje Gorjajeva celica. Za to se kri v posebnem kapilarnem melangerju (mešalcu) za eritrocite zmeša s 3% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1:100 ali 1:200. Nato kapljico te mešanice damo v mrežasto komoro. Nastane s srednjim izrastkom komore in pokrovnim stekelcem. Višina komore 0,1 mm. Na srednji rob je nanesena mreža, ki tvori velike kvadrate. Nekateri od teh kvadratov so razdeljeni na 16 majhnih. Vsaka stranica majhnega kvadrata ima vrednost 0,05 mm. Zato bo prostornina mešanice na majhnem kvadratu 1/10 mm * 1/20 mm * 1/20 mm \u003d 1/4000 mm 3.

Po polnjenju komore se pod mikroskopom prešteje število eritrocitov v 5 tistih velikih kvadratov, ki so razdeljeni na majhne, ​​t.j. v 80 majhnih. Nato se število eritrocitov v enem mikrolitru krvi izračuna po formuli:

X \u003d 4000 * a * ž / b.

kjer je a skupno število eritrocitov, pridobljenih s štetjem; b - število majhnih kvadratov, v katerih je bilo opravljeno štetje (b = 80); c - redčenje krvi (1:100, 1:200); 4000 je recipročna količina tekočine nad majhnim kvadratom.

Za hitro štetje z velikim številom analiz uporabite fotovoltaični eritrohemometri. Načelo njihovega delovanja temelji na določanju prosojnosti suspenzije eritrocitov s pomočjo snopa svetlobe, ki prehaja od vira do svetlobno občutljivega senzorja. Fotoelektrokalorimetri. Povečanje rdečih krvnih celic se imenuje eritrocitoza oz eritremija ; zmanjšati - eritropenija oz anemija . Te spremembe so lahko relativne ali absolutne. Na primer, relativno zmanjšanje njihovega števila se pojavi z zadrževanjem vode v telesu in povečanje - z dehidracijo. Absolutno zmanjšanje vsebnosti eritrocitov, t.j. anemija, opažena z izgubo krvi, hematopoetskimi motnjami, uničenjem eritrocitov s hemolitičnimi strupi ali transfuzijo nezdružljive krvi.

Hemoliza - to je uničenje membrane eritrocitov in sproščanje hemoglobina v plazmo. Posledično kri postane prozorna.

Obstajajo naslednje vrste hemolize:

1. Glede na kraj nastanka:

· Endogena, tj. v organizmu.

· Eksogeni, zunaj njega. Na primer, v viali s krvjo, aparat za srce in pljuča.

2. Po naravi:

· fiziološki. Zagotavlja uničenje starih in patoloških oblik rdečih krvnih celic. Obstajata dva mehanizma. intracelularna hemoliza se pojavlja v makrofagih vranice, kostnega mozga, jetrnih celic. intravaskularno- v majhnih žilah, iz katerih se hemoglobin s pomočjo plazemskega proteina haptoglobina prenaša v jetrne celice. Tam se hem hemoglobina pretvori v bilirubin. Na dan se uniči približno 6-7 g hemoglobina.

· Patološki.

3. Glede na mehanizem nastanka:

· kemični. Pojavi se, ko so eritrociti izpostavljeni snovem, ki raztapljajo membranske lipide. To so alkoholi, eter, kloroform, alkalijske kisline itd. Zlasti v primeru zastrupitve z velikim odmerkom ocetne kisline pride do izrazite hemolize.

· Temperatura. Pri nizke temperature V eritrocitih nastanejo ledeni kristali, ki uničijo njihovo membrano.

· Mehanski. Opazimo ga pri mehanskem razpoku membran. Na primer, ko stresate vialo krvi ali jo črpate s srčno-pljučnim aparatom.

· Biološki. Pojavi se pod vplivom bioloških dejavnikov. To so hemolitični strupi bakterij, žuželk, kač. Kot posledica transfuzije nezdružljive krvi.

· Osmotski. Pojavi se, ko rdeče krvne celice vstopijo v okolje z osmotskim tlakom, nižjim od krvnega. Voda vstopi v rdeče krvne celice, te nabreknejo in počijo. Koncentracija natrijevega klorida, pri kateri pride do hemolize 50 % vseh eritrocitov, je merilo njihove osmotske stabilnosti. Določi se v kliniki za diagnozo bolezni jeter, anemije. Osmotska odpornost mora biti najmanj 0,46 % NaCl.

Ko se eritrociti postavijo v okolje z osmotskim tlakom, višjim od krvnega, pride do plazmolize. To je krčenje rdečih krvnih celic. Uporablja se za štetje rdečih krvnih celic.

transportna funkcija krvi.

Sestoji iz transporta različnih snovi s krvjo. Posebnost krvi je transport O 2 in CO 2 . Transport plinov izvajajo eritrociti in plazma.

značilnosti eritrocitov.(Eh).

Oblika: 85% Er je bikonkavna plošča, ki se zlahka deformira, kar je potrebno za njen prehod skozi kapilaro. Premer eritrocitov = 7,2 - 7,5 µm.

Več kot 8 mikronov - makrociti.

Manj kot 6 mikronov - mikrociti.

Količina:

M - 4,5 - 5,0 ∙ 10 12 / l. . - eritrocitoza.

Ž - 4,0 - 4,5 ∙ 10 12 / l. ↓ - eritropenija.

membrana Er lahko prepustna za anione HCO 3 - Cl, kot tudi za O 2, CO 2, H +, OH -.

Komaj prepustna za K + , Na + (1 milijon-krat nižje kot za anione).

lastnosti eritrocitov.

1) Plastičnost- sposobnost reverzibilne deformacije. S staranjem se ta sposobnost zmanjšuje.

Preoblikovanje Er v sferocite vodi v dejstvo, da ne morejo preiti skozi kapilaro in se zadržijo v vranici in se fagocitirajo.

Plastičnost je odvisna od lastnosti membrane in lastnosti hemoglobina, od razmerja različnih lipidnih frakcij v membrani. Še posebej pomembno je razmerje med fosfolipidi in holesterolom, ki določata pretočnost membran.

To razmerje je izraženo kot lipolitični koeficient (LC):

Normalni LA = holesterol / lecitin = 0,9

↓ holesterol → ↓ stabilnost membrane, spremembe lastnosti pretočnosti.

Lecitin → prepustnost membrane eritrocitov.

2) Osmotska stabilnost eritrocita.

R osm. v eritrocitu je višji kot v plazmi, kar zagotavlja celični turgor. Ustvarja ga visoka znotrajcelična koncentracija beljakovin, več kot v plazmi. V hipotonični raztopini Er nabrekne, v hipertonični raztopini se skrči.

3) Zagotavljanje ustvarjalnih povezav.

Po eritrocitu se prenašajo različne snovi. To zagotavlja medcelično komunikacijo.

Izkazalo se je, da ko so jetra poškodovana, eritrociti začnejo intenzivno prenašati nukleotide, peptide in aminokisline iz kostnega mozga v jetra, kar prispeva k obnovi strukture organa.

4) Sposobnost eritrocitov, da se usedejo.

Albumini- liofilni koloidi, ustvarijo hidratizirano lupino okoli eritrocita in jih zadržijo v suspenziji.

Globuliniliofobni koloidi- zmanjšajo hidratacijsko lupino in negativni površinski naboj membrane, kar prispeva k povečani agregaciji eritrocitov.

Razmerje albuminov in globulinov je beljakovinski koeficient BC. V redu

BC \u003d albumini / globulini \u003d 1,5 - 1,7

Z normalnim beljakovinskim koeficientom ESR pri moških 2 - 10 mm / uro; pri ženskah 2-15 mm / uro.

5) Agregacija eritrocitov.

Z upočasnitvijo krvnega pretoka in povečanjem viskoznosti krvi eritrociti tvorijo agregate, ki vodijo do reoloških motenj. To se zgodi:

1) s travmatskim šokom;

2) postinfarktni kolaps;

Deliti: