Kako uzimati kardiomagnil. Prednosti i štete kardiomagnila, značajke lijeka, indikacije i kontraindikacije

Ažuriranje: listopad 2018

Cardiomagnyl je protuupalni lijek (nesteroidni), antiagregacijski lijek, koji se koristi za sprječavanje razvoja tromboze i akutnog zatajenja srca u bolesnika s određenim kardiovaskularnim bolestima ili čimbenicima rizika koji povećavaju komplikacije ovih bolesti.

Protuupalni učinci lijeka povezani su s ireverzibilnom inhibicijom ciklooksigenaze-1 acetilacijom i blokiranjem stvaranja tromboksana A2. Sve to dovodi do supresije agregacije trombocitnih stanica, a time i prevencije tromboze.

Farma grupa: NSAID, antitrombocitni agensi.

Sastav, fizikalna i kemijska svojstva, cijena

Proizvedeno u obliku oralnih tableta bijele boje, specifičnog oblika u obliku srca. Obložen filmom.

Sastav kardiomagnila za 1 tabletu:

  • Glavni sastojak: acetilsalicilna kiselina -75 mg, magnezijev hidroksid - 15,2 mg. Oblik lijeka "forte" sadrži 2 puta veću dozu aktivnih sastojaka: acetilsalicilna kiselina - 150 mg, magnezijev hidroksid - 30,39 mg.
  • Pomoćne tvari: magnezijev stearat, kukuruzni i krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza.
  • Sastav ljuske: hipromeloza, propilen glikol, talk.

Proizvedeno u smeđim staklenim bocama od 30 i 100 tableta. Cijena:

  • 75 mg br. 100 - 200-250 rubalja,
  • 150 mg broj 100 - 300-400 rubalja.

farmakološki učinak

Kardiomagnil karakterizira izražen antiagregacijski učinak. Poznata acetilsalicilna kiselina, koja je dio lijeka, u velikim dozama (500 mg - prosječna terapijska doza za odraslu osobu) ima izražen protuupalni učinak, uklanja bol, upalu i povišena temperatura. U malim dozama sprječava lijepljenje trombocita, stvaranje krvnih ugrušaka, a ima i blagi protuupalni učinak:

  • nepovratno inhibira ciklooksigenazu-1, koja je uključena u stvaranje prostaglandina koji pokreću upalni odgovor u tijelu;
  • inhibira sintezu tromboksana A2 u trombocitima, čime se sprječava njihovo agregiranje (ljepljenje).

Za postizanje ovih učinaka lijek treba koristiti dulje vrijeme, u preporučenim dozama.

Magnezijev hidroksid ima zaštitni učinak na gastrointestinalnu sluznicu i štiti je od djelovanja acetila salicilna kiselina.

Farmakokinetika

Acetilsalicilna kiselina (ASA) se potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Reakcija hidrolize na salicilnu kiselinu provodi se uz pomoć jetrenih esteraza u jetri, kao iu krvnoj plazmi i crijevima. Poluvrijeme ASK je oko 15 minuta, a salicilne kiseline oko 3 sata. Dodatni unos ASK (iznad 3 g) može produljiti poluvijek metabolita (salicilne kiseline) zbog apsolutne zasićenosti enzimskog sustava.

Bioraspoloživost salicilne kiseline je 80-100%, tj. je visoko. Bioraspoloživost ASK-a varira čak do 70%, ali se može promijeniti hidrolizom prvog prolaska kroz želučanu stijenku, kao i u crijevima i jetri. Vrlo je važno da magnezijev hidroksid ni na koji način ne utječe na bioraspoloživost ASK.

Indikacije

Indikacije za primjenu kardiomagnila su sljedeće:

  • Primarna prevencija bolesti srca i krvnih žila - tromboza i akutno zatajenje srca u pozadini čimbenika rizika: dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, hiperlipidemija, pretilost, pušenje, starost;
  • Prevencija rekurentnog infarkta miokarda i tromboze krvne žile;
  • Prevencija tromboembolije nakon operacija na žilama: premosnica koronarne arterije, koronarna angioplastika (transluminalna);
  • Angina je nestabilna.

Kontraindikacije

Upute za uporabu kardiomagnila ukazuju na sljedeća ograničenja uporabe:

  • Krvarenje u moždanom tkivu;
  • Sklonost krvarenju na pozadini nedostatka vitamina K, hemoragijska dijateza, trombocitopenija;
  • Erozivne i ulcerativne patologije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • Bronhijalna astma izazvana liječenjem salicilatima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
  • Teška disfunkcija bubrega (KK<10 мл/мин);
  • Nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Istodobno liječenje metotreksatom u dozi većoj od 5 mg tjedno;
  • 1, 3 trimestra trudnoće;
  • Dojenje;
  • Dječja dob do 18 godina;
  • Preosjetljivost na ASA, dodatne tvari u sastavu lijeka i druge NSAID.

Ni u kojem slučaju ne treba zanemariti kontraindikacije kardiomagnila - negativne reakcije tijela su ozbiljne, pa čak i opasne po život.

posebne upute

Uz oprez i pod nadzorom liječnika, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • hiperurikemija;
  • ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta ili krvarenje iz gastrointestinalnog trakta u anamnezi;
  • giht;
  • bubrežna ili jetrena insuficijencija;
  • Bronhijalna astma;
  • peludna groznica;
  • alergijska stanja;
  • polipoza nosa;
  • 2. tromjesečje trudnoće.

Treba imati na umu da acetilsalicilna kiselina može uzrokovati bronhospazam, napade astme i druge reakcije preosjetljivosti.

Također, djelatna tvar može uzrokovati krvarenje tijekom i nakon operacije. Stoga prije operacije liječnik treba procijeniti rizik od krvarenja u usporedbi s rizikom od ishemijskih komplikacija u bolesnika liječenih kardiomagnilom i na temelju toga odlučiti hoće li lijek prekinuti ili nastaviti uzimati. Također treba imati na umu da acetilsalicilna kiselina u kombinaciji s tromboliticima, antikoagulansima i antiagregacijskim lijekovima također karakterizira povećan rizik od krvarenja.

Liječenje lijekom može izazvati razvoj gihta u bolesnika s predispozicijom za bolest (sa smanjenim izlučivanjem mokraćne kiseline).

U kombinaciji s metotreksatom (čak i u malim dozama) postoji povećana incidencija nuspojava iz hematopoetskog sustava.

Visoke doze ASK imaju hipoglikemijski učinak, pa bolesnici s dijabetesom koji se interno liječe hipoglikemijskim lijekovima i koji primaju inzulin trebaju biti oprezni tijekom liječenja.

Neovlašteno prekoračenje doze lijeka izravno povećava rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Kod produljenog liječenja lijekom potreban je oprez u starijih bolesnika - rizik od krvarenja iz gastrointestinalnog trakta u ovoj dobnoj skupini je uvijek veći.

Tijekom liječenja ne smije se uzimati alkohol, jer se i time povećava opasnost od oštećenja sluznice probavnog sustava, a u slučaju krvarenja, njegovo trajanje se produžava.

Doziranje

Tablete se moraju progutati cijele, isprati vodom. Ako je gutanje otežano, tabletu možete prepoloviti ili samljeti u prah.

  • Primarna prevencija KVS-a: tromboza, akutno zatajenje srca na pozadini gore navedenih čimbenika rizika prvog dana propisati tabletu "forte" 150 mg (ili 2 do 72 mg) za jednu dozu, a zatim prijeći na dozu od 75 mg jednom dnevno (obična kardiomagnil tableta);
  • Prevencija rekurentnog infarkta miokarda i tromboze: 1 tableta 75 ili 150 mg jednom dnevno. Doza se odabire pojedinačno;
  • Prevencija tromboembolije nakon operacije na žilama: 1 tableta 75 ili 150 mg jednom dnevno. Doza se odabire pojedinačno;
  • Nestabilna angina: također 1 tableta 75 ili 150 mg jednom dnevno. Doza se odabire pojedinačno.

Predozirati

Predoziranje lijekom može biti umjereno i teško.

Klinička slika predoziranja umjerenog stupnja: povraćanje, mučnina, gubitak sluha, tinitus, smetenost i vrtoglavica. Liječenje uključuje ispiranje želuca, uzimanje adekvatne doze aktivnog ugljena i drugih lijekova za simptomatsku terapiju, ovisno o klinici.

Klinička slika predoziranja umjerenog stupnja: hiperventilacija, groznica, respiratorna alkaloza, ketoacidoza, koma, respiratorno i kardiovaskularno zatajenje, teška hipoglikemija. Liječenje bez greške podrazumijeva hitnu hospitalizaciju radi hitnog liječenja u jedinici intenzivne njege i uključuje: uvođenje alkalnih otopina, ispiranje želuca, prisilnu i alkalnu diurezu (da pH krvi postane 7,5-8), hemodijalizu i primjenu drugih lijekova za simptomatska terapija.

Nuspojave

Nuspojave kardiomagnila mogu se uočiti iz različitih sustava:

  • Alergijski fenomeni: često se javlja urtikarija, nešto rjeđe - Quinckeov edem, a rijetko se mogu razviti reakcije anafilaktičkog tipa do šoka.
  • Sa strane gastrointestinalnog trakta: vrlo često pacijenti prijavljuju žgaravicu, često se javljaju mučnina i povraćanje. Ponekad se primjećuje bol u trbuhu, mogu se razviti čirevi na sluznici želuca i dvanaesnika, kao i krvarenje iz gastrointestinalnog trakta. Vrlo rijetko, ali ipak postoje slučajevi perforacije čira na želucu ili dvanaesniku, povećanje jetrenih enzima. U najrjeđim slučajevima mogući su stomatitis, erozivne promjene u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, ezofagitis, kolitis, strikture i sindrom iritabilnog crijeva.
  • Sa strane dišnog sustavačesto se razvija bronhospazam.
  • Iz hematopoetskih organa: pojačano krvarenje se bilježi vrlo često; rijetko - anemija. Vrlo rijetko se razvijaju hipoprotrombinemija, neutropenija, trombocitopenija, aplastična anemija, eozinofilija, agranulocitoza.
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava: u nekim slučajevima bilježi se vrtoglavica, pospanost. Pacijenti često prijavljuju glavobolje i poremećaje spavanja u obliku nesanice. Rijetko se javlja tinitus i vrlo rijetko intracerebralno krvarenje.

interakcija s lijekovima

Cardiomagnyl pojačava učinak sljedećih lijekova uz istodobnu terapiju:

  • metotreksat - smanjenjem bubrežnog klirensa i istiskivanjem iz povezanosti s proteinima;
  • neizravni antikoagulansi i heparin- promjenom funkcije trombocita i istiskivanjem antikoagulansa iz njihove povezanosti s proteinima;
  • trombolitičke i antiagregacijske lijekove npr. tiklopidin;
  • hipoglikemijska sredstva oralno i inzulin sličnim mehanizmom;
  • digoksin, što uzrokuje smanjenje bubrežnog izlučivanja;
  • valproična kiselina, istiskujući ga iz povezanosti s proteinima.

U kombinaciji s ibuprofenom smanjuje se kardioprotektivni učinak acetilsalicilne kiseline.

Prilikom uzimanja kardiomagnila s pripravcima koji sadrže etanol, učinak oba lijeka je pojačan.

Učinak urikozuričnih lijekova na pozadini uzimanja kardiomagnila je smanjen zbog tubularne kompetitivne eliminacije mokraćne kiseline.

Pojačavajući eliminaciju salicilata, sistemski kortikosteroidi slabe svoje djelovanje.

Uz istodobno liječenje antacidima i kolestiraminom, smanjuje se apsorpcija acetilsalicilne kiseline.

Tromboas ili kardiomagnil?

Što je bolje: tromboas ili kardiomagnil? Ovo pitanje postavljaju mnogi pacijenti. Pokušajmo to shvatiti.

Jedna od najznačajnijih prednosti za pacijenta je niža cijena lijeka za trombas: paket od 100 tableta u dozi od 100 mg koštat će 120-180 rubalja. No i tablete kardiomagnil spadaju u skupinu pristupačnih lijekova, a s obzirom na to da ih trebate uzimati jednom dnevno, neće jako pogoditi vaš novčanik.

Lijekovi su zamjenjivi: imaju gotovo iste indikacije, kontraindikacije i nuspojave. Djelatna tvar je ista - acetilsalicilna kiselina, samo u različitim dozama. Dakle, kardiomagnil sadrži 100 ili 150 mg ASA, a tromboas - 50 ili 100 mg. Dokazano je da male doze ASA imaju antiagregacijski učinak, pa će u tom pogledu oba lijeka biti učinkovita.

Lijek kardiomagnil sadrži drugi aktivni sastojak - magnezijev hidroksid, koji štiti gastrointestinalnu sluznicu od negativnih učinaka ASA. Tromboass ne sadrži takvu komponentu, međutim, ima posebnu membranu koja se ne otapa u želucu pod djelovanjem klorovodične kiseline i apsorbira se već u duodenumu. Međutim, nisu svi pacijenti, zbog zdravstvenih ili drugih razloga, u mogućnosti progutati tabletu cijelu, a kada se žvače, zaštitna svojstva ljuske već se gube. Osim toga, čak i kada se tableta proguta cijela, ASK ne djeluje samo na želučanu sluznicu, dok se već apsorbira u dvanaesniku, dok mnogi bolesnici imaju kombiniranu ulceroznu leziju i želuca i dvanaesnika.

Kardiomagnil ima antitrombocitno djelovanje, nesteroidno je protuupalno sredstvo. Protuupalni učinak povezan je s ireverzibilnom inhibicijom ciklooksigenaze-1 uslijed reakcije acetilacije. Tromboksan A2 pod utjecajem acetilsalicilne kiseline (ASA) smanjuje se kao rezultat selektivne inhibicije njegove sinteze. Vjerojatno postoje i drugi mehanizmi za smanjenje agregacije trombocita pod djelovanjem ASA.

Magnezijev hidroksid ima zaštitni učinak na želučanu sluznicu, što je važno kod uzimanja ASK-a.

ASK se potpuno apsorbira kada se uzima oralno iz gastrointestinalnog trakta. Hidroliza do salicilne kiseline događa se uz sudjelovanje esteraza u jetri, crijevima i krvnoj plazmi. Poluvrijeme ASK je 15 minuta, salicilne kiseline 3 sata. Dodatni unos ASK (više od 3 g) može produljiti poluživot salicilne kiseline zbog potpunog zasićenja enzimskog sustava. Bioraspoloživost metabolita ASA, salicilne kiseline, kreće se od 80 do 100%. Bioraspoloživost ASK je približno 70%, ali je ta vrijednost vrlo varijabilna zbog predsistemske hidrolize u stijenci želuca, crijeva i jetrenog tkiva. magnezijev hidroksid u kardiomagnil ne utječe na bioraspoloživost ASK.

Indikacije za uporabu

Preventivna terapija povećane agregacije trombocita kod: tromboze i embolije, koronarne bolesti srca, infarkta miokarda, ishemijskog moždanog udara i cerebrovaskularne nezgode, migrene.

Koristi se za prevenciju tromboze u kardiovaskularnoj kirurgiji (u postoperativnom razdoblju nakon koronarne angioplastike, koronarne arterijske premosnice).

Način primjene

1 tableta kardiomagnil-forte ili 2 tablete kardiomagnil(150 g ASK) prvog dana liječenja, zatim - 75 mg (1 tableta kardiomagnila) 1 put dnevno. Tableta se ispere s malom količinom vode. Ako je potrebno, tablete se žvakaju ili drobe. Preporuča se koristiti nakon jela. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o klinici, indikacijama i težini bolesti.

Nuspojave

Alergijske reakcije, bronhospazam, hemoragijski moždani udar, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta. Može se javiti žgaravica, dispeptički poremećaji, sindrom iritabilnog crijeva, čirevi gastrointestinalne sluznice, perforacija postojećeg gastrointestinalnog ulkusa. Kliničkim testom krvi utvrđuje se eozinofilija, smanjenje broja trombocita, aplastična anemija, neutropenija i agranulocitoza. Koagulogram je pokazao hipoprotrombinemiju. Rijetko se primjećuju glavobolja, tinitus, pospanost, vrtoglavica.

Kontraindikacije

Sklonost krvarenju ili nedavna epizoda krvarenja (hemoragijska dijateza, hemoragični moždani udar, hipotrombinemija, gastrointestinalno krvarenje, hemofilija);
bronhijalna astma kao odgovor na primjenu ASA;
alergija na komponente lijeka (osobito ASA);
nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
zatajenja bubrega;
uzimanje metotreksata u dozi većoj od 15 mg tjedno;
dobi do 18 godina.

Trudnoća

Kontraindicirana uporaba kardiomagnil u 1 (malformacije fetusa) i 3 (pojačano krvarenje tijekom porođaja, intraventrikularna krvarenja u fetusu, prerano zatvaranje ovalnog kanala fetusa, anomalije radna aktivnost) trimestri trudnoće, kao i dojilje. U 2. tromjesečju imenovati s oprezom.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinirana uporaba visoke doze kardiomagnila i oralnih antikoagulansa pojačava djelovanje potonjih. Kardiomagnil pojačava djelovanje fibrinolitika, antiagregacijskih sredstava. Diuretici (spironolakton) i antihipertenzivi smanjuju svoj učinak pri uzimanju kardiomagnila. Pojačava učinke klorpropamida i metotreksata. Apsorpcija kardiomagnila značajno je smanjena upotrebom antacida i sorbenata.

Predozirati

Predozirati kardiomagnil Nastaje tahipneja, produljuje se vrijeme krvarenja, javljaju se mučnina, tjeskoba, tinitus, znojenje, gubitak sluha. Povraćanje sadrži tragove krvi. Opasnom dozom smatra se 150 mg / kg. U teškim slučajevima razvija se ketoacidoza, poremećaji srčanog ritma, hipoglikemija, akutno kardiovaskularno zatajenje, hiperventilacija, akutno respiratorno zatajenje, koma.

Ako se otkriju znakovi predoziranja, pacijent se hospitalizira, opere želudac, propisuju se sorpcijski enteralni pripravci, a po potrebi se provodi alkalna diureza. U budućnosti je neophodna simptomatska terapija.

Obrazac za otpust

Kardiomagnil i kardiomagnil-forte- tablete, filmom obložene, u obliku srca, u tamnim staklenim bočicama od 30 i 100 kom.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja - 5 godina na temperaturi ne višoj od 25°C. Mjesto skladištenja mora biti zaštićeno od djece, svjetlosti i vlage. OTC izdavanje iz ljekarne.

Spoj

Kardiomagnil:
Aktivni sastojci: acetilsalicilna kiselina - 75 mg, magnezijev hidroksid - 15,2 mg.

Kardiomagnil-forte:
Aktivni sastojci: acetilsalicilna kiselina - 150 mg, magnezijev hidroksid - 30,39 mg.

Pomoćne komponente: kukuruzni i krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza, talk, magnezijev stearat, hipromeloza, polietilen glikol.

Dodatno

S oprezom se propisuje kod gihta i hiperurikemije (smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline).
Ne koristiti prije operacije i u postoperativnom razdoblju (rizik od krvarenja).
Bolesnici s dijabetesom mellitusom uz dugotrajnu primjenu kardiomagnila zahtijevaju korekciju hipoglikemijskih sredstava (ASA uzrokuje hipoglikemiju).
Nemojte koristiti zajedno s ibuprofenom (izjednačavanje terapijskog učinka ASA).
Prilikom uzimanja glukokortikoida moguće je smanjiti razinu salicilata u krvnoj plazmi, nakon ukidanja glukokortikoida povećavaju se salicilati (rizik od predoziranja).
Tijekom uzimanja kardiomagnila potrebno je kontrolirati klinički test krvi.

glavni parametri

Ime: KARDIOMAGNIL
ATX kod: B01AC56 -

Protuupalni, antiagregacijski lijek je Cardiomagnyl. Upute za uporabu preporučuju uzimanje tableta od 75 mg, pojačanog oblika Fortea od 150 mg za prevenciju ponovljenih infarkta miokarda, vaskularne tromboze, kardiovaskularnih bolesti te prevenciju tromboembolije nakon vaskularnih operacija.

Oblik i sastav izdanja

Objavljeno:

  1. Tablete Cardiomagnyl 75 mg p / o.
  2. Tablete Cardiomagnyl Forte 150 mg p/o.

Tablete 75/15,2 mg proizvode se u obliku stiliziranog "srca", njihove boje je bijela. Forte tablete su ovalne, bijele boje, s razdjelom na jednoj strani.

Sastav Cardiomagnyla uključuje 75 mg acetilsalicilne kiseline i 15,2 mg magnezijevog hidroksida, lijek Forte sadrži aktivne tvari u omjeru od 150/30,39 mg.

Pomoćne komponente: magnezijev hidroksid i stearat, kukuruzni i krumpirov škrob, MCC, talk, metiloksipropil celuloza 15, makrogol.

Farmakološka svojstva

Mehanizam djelovanja acetilsalicilne kiseline temelji se na sposobnosti ove tvari da potisne agregaciju (zgrušavanje) trombocita, te tako spriječi stvaranje krvnih ugrušaka. Osim toga, acetilsalicilna kiselina ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje.

Sprječava agresivne učinke acetilsalicilne kiseline na sluznicu gastrointestinalnog trakta magnezijev hidroksid, koji je dio lijeka Cardiomagnyl. Upute za uporabu (cijena, recenzije, analozi tableta bit će razmotreni kasnije u članku) izvještavaju da magnezijev hidroksid ne utječe na visoku bioraspoloživost acetilsalicilne kiseline, koja doseže 70%.

Poluživot acetilsalicilne kiseline je samo 15 minuta, a to je zbog činjenice da se pod utjecajem enzima ova tvar brzo pretvara u salicilnu kiselinu, čija se bioraspoloživost kreće od 80% do 100%, ovisno o pojedincu. karakteristike pacijenta. Poluživot salicilne kiseline doseže tri sata.

Što pomaže Cardiomagnylu?

Indikacije za uporabu lijeka uključuju:

  1. nestabilna angina pektoris;
  2. prevencija ponovnog infarkta miokarda i tromboze krvnih žila;
  3. primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti kao što su tromboza i akutno zatajenje srca uz prisutnost čimbenika rizika (npr. dijabetes, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, pretilost, pušenje, starost);
  4. prevencija tromboembolije nakon kirurških zahvata na krvnim žilama (koronarna premosnica, perkutana transluminalna koronarna angioplastika).

Upute za korištenje

Cardiomagnyl tablete se gutaju cijele i ispiru vodom (ako je potrebno, tableta se može zdrobiti).

Za prevenciju primarnih kardiovaskularnih bolesti, prvi dan se propisuje jedna tableta koja sadrži 150 mg aspirina, nakon čega se jednom dnevno uzima jedna tableta koja sadrži 75 mg aspirina. Za prevenciju vaskularne tromboze, ponovnog infarkta, propisuje se jedna tableta, u kojoj je 75-150 mg acetilsalicilne kiseline jedan r / dan.

Prema uputama za prevenciju tromboembolije nakon operacija na žilama, propisano je uzimanje jedne tablete dnevno, u kojoj je 75-150 mg acetilsalicilne kiseline. Dobre recenzije o Cardiomagnylu, koji se koristi za nestabilnu anginu pektoris, jedna tableta koja sadrži 75-150 mg aspirina jedan r / dan.

Kontraindikacije

  • 1. i 3. trimestar trudnoće;
  • razdoblje laktacije (dojenje);
  • djeca i adolescenti do 18 godina starosti;
  • sklonost krvarenju (nedostatak vitamina K, trombocitopenija, hemoragijska dijateza);
  • preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu, NSAID, pomoćne tvari lijeka Cardiomagnyl, od kojih tablete mogu izazvati nuspojave;
  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • bronhijalna astma izazvana unosom salicilata i nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • istodobni prijem s metotreksatom (> 15 mg tjedno);
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • krvarenje u mozgu;
  • teška bubrežna insuficijencija (KK<10 мл/мин).

Nuspojave

  • gastrointestinalno krvarenje;
  • angioedem;
  • stomatitis;
  • ezofagitis;
  • perforacija čira na želucu ili dvanaesniku;
  • bronhospazam;
  • anafilaktičke reakcije;
  • anemija;
  • žgaravica;
  • strikture;
  • mučnina, povraćanje;
  • pospanost, nesanica;
  • osip;
  • kolitis;
  • glavobolja;
  • bol u trbuhu;
  • vrtoglavica;
  • ulkusi sluznice želuca i dvanaesnika;
  • buka u ušima;
  • povećano krvarenje;
  • hipoprotrombinemija, trombocitopenija, neutropenija, eozinofilija, agranulocitoza.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Cardiomagnyla u visokim dozama u 1. tromjesečju trudnoće povezana je s povećanom učestalošću fetalnih defekata.

U 2. tromjesečju trudnoće salicilati se mogu propisivati ​​samo na temelju stroge procjene rizika i koristi.

U 3. tromjesečju trudnoće, salicilati u visokim dozama (> 300 mg na dan) uzrokuju inhibiciju porođaja, prerano zatvaranje ductus arteriosus u fetusa, pojačano krvarenje u majke i fetusa, a imenovanje neposredno prije poroda može uzrokovati intrakranijalno krvarenje, osobito u nedonoščadi. Imenovanje salicilata u 1. i 3. tromjesečju trudnoće je kontraindicirano.

Salicilati i njihovi metaboliti se u malim količinama izlučuju u majčino mlijeko. Slučajni unos salicilata tijekom dojenja nije popraćen razvojem nuspojave kod djeteta i ne zahtijeva prestanak dojenja.

Međutim, s produljenom primjenom lijeka ili njegovim imenovanjem u visokim dozama, dojenje treba odmah prekinuti.

Za djecu mlađu od 18 godina, lijek je kontraindiciran.

posebne upute

Dugotrajna kombinirana uporaba lijeka s nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava rizik od nuspojava. Kod starijih osoba dugotrajna upotreba Cardiomagnyl povećava vjerojatnost gastrointestinalnog krvarenja.

S oprezom, lijek se koristi kod alergičara, pacijenata Bronhijalna astma, s disfunkcijom bubrega / jetre, postojećim lezijama želučane sluznice, dispepsijom.

interakcija s lijekovima

Uz istovremenu primjenu, acetilsalicilna kiselina pojačava učinak sljedećeg ljekovite tvari: metotreksat, heparin i neizravni antikoagulansi, trombolitici i antitrombocitni lijekovi (tiklopidin), digoksin, hipoglikemijska sredstva: derivati ​​inzulina i sulfonilureje, valproična kiselina.

Analozi lijeka Cardiomagnyl

Strukturni analozi aktivne tvari se ne proizvode.

Mogu se propisati zamjenski lijekovi koji sadrže acetilsalicilna kiselina:

  1. Coplavix.
  2. Godasal.
  3. Agrenok.

Uvjeti odmora i cijena

Prosječna cijena Cardiomagnyla (tablica 75 mg, br. 30) u Moskvi je 100 rubalja. U Kijevu možete kupiti lijek (Tablica 75 mg, br. 30) za 52 grivna, u Kazahstanu - za 540 tenge. Ljekarne u Minsku nude Cardiomagnyl za 4-5 bel. rubalja. Iz apoteka se izdaje na recept.

Broj pregleda: 365

Lijek je klasificiran kao lijek koji sprječava trombozu. Kada trebam uzimati Cardiomagnyl, ujutro ili navečer? Njegovo glavno djelovanje je smanjenje stvaranja krvnih ugrušaka u lumenu krvnih žila i sprječavanje pojave akutnog infarkta miokarda, a lijek se koristi i kod kršenja cerebralne mikrocirkulacije s oštećenjem moždanog tkiva. Lijek treba koristiti prema uputama za uporabu.

"Cardiomagnyl": sastav

Glavni aktivni sastojak je acetilsalicilna kiselina, osim nje, pripravak sadrži i sljedeće pomoćne komponente:

  • magnezijev hidroksid;
  • krumpirov škrob;
  • celuloza;
  • spoj magnezijeve soli i stearinske kiseline.

"Cardiomagnyl" se izdaje u ljekarnama u obliku tableta, koje su pakirane u boce (30 ili 100 komada).

U ljekarnama možete kupiti lijek proizvođača "Nycomed" s različitim omjerom aktivnih sastojaka:

  1. U prvom slučaju, tablete se proizvode u obliku srca. Omjer acetilsalicilne kiseline i magnezijevog hidroksida je sedamdeset pet i petnaest miligrama. Trošak od trideset tableta je 150 rubalja, cijena sto tableta je 260 rubalja.
  2. Druga vrsta je dostupna u obliku ovalnih tableta. Sadržaj djelatne tvari je sto pedeset i trideset miligrama. Trošak "Cardiomagnyla" je 350 rubalja.

Za koje se bolesti lijek koristi?

Lijek je učinkovit u borbi protiv sljedećih bolesti:

  1. Za sprječavanje ponovnog pojavljivanja tromboze, kao i nakon operacije, što pomaže obnoviti cirkulaciju krvi u arterijama srca (uz pomoć šantova).
  2. S organskim i funkcionalnim lezijama miokarda, koje su uzrokovane nedostatkom dotoka krvi u srčani mišić.
  3. S žarištem infarkta koji se razvija kao posljedica akutne lezije koronarne mikrocirkulacije.
  4. S trombozom (intravitalno stvaranje ugrušaka unutar krvnih žila koji sprječavaju slobodan protok krvi kroz Krvožilni sustav).
  5. Za glavobolje.
  6. S ozbiljnim i po život opasnim patološkim poremećajima cerebralne cirkulacije.

Također se lijek koristi za prevenciju bolesti srca i krvnih žila kod pacijenata starijih od pedeset i pet godina, ako imaju dijabetes melitus, prekomjerno povećanje tjelesne težine i povećanu krvni tlak. Kada uzimati "Cardiomagnyl" - najbolje ujutro ili navečer?

farmakološki učinak

Lijek pripada skupini nesteroidni lijekovi, koji imaju protuupalno i antitrombotičko djelovanje:

  1. Acetilsalicilna kiselina smanjuje brzinu kemijskih reakcija u enzimu koji sudjeluje u stvaranju prostanoida. Osim toga, element inhibira proces spajanja tromboksana A2, zbog čega se proces spajanja krvnih ugrušaka zaustavlja i zgrušavanje krvi se smanjuje.
  2. Magnezijev hidroksid se smatra drugim važnim elementom koji je dio lijeka. Pomaže u zaštiti sluznice želuca i crijeva, čime se smanjuje rizik od razvoja negativne reakcije(čir na želucu, krvarenje gastrointestinalnog trakta).

Upute za korištenje

Lijek se uzima oralno. Kapsule se moraju uzeti cijele s čašom vode. Lijek se može uzimati bez obzira na hranu, ali, u pravilu, bolje je uzimati lijek nakon obroka kako bi se spriječila pojava nuspojava:

  1. Za nestabilnu anginu, uzmite jednu tabletu koja sadrži acetilsalicilnu kiselinu u dozi od 75 do 150 miligrama ujutro ili navečer.
  2. Kada uzmi "Cardiomagnyl", spriječiti ponovnu pojavu infarkta miokarda, kao i trombozu? U prisutnosti ovih bolesti, lijek se može uzimati u bilo koje doba dana. Dodijelite jednu tabletu u dozi do 150 miligrama jednom dnevno.

Kako uzimati "Cardiomagnyl" za prevenciju?

Kako bi se isključila pojava akutnog začepljenja krvnih žila (tromboembolije), nakon kirurškog zahvata uzeti 1 tabletu u istoj dozi kao kod infarkta miokarda.

U prisutnosti kojih kršenja je lijek propisan?

Za primarnu prevenciju srčanih bolesti, "Cardiomagnyl" se propisuje u prisustvu sljedećih odstupanja:

  • dijabetes;
  • hiperlipidemija;
  • stalno povećanje tlaka;
  • pretilost;
  • pušenje.

Kada uzimati "Cardiomagnyl" - ujutro ili navečer? U takvim slučajevima propisuje se jedna tableta lijeka prvi dan u dozi od 150 miligrama, drugi dan i slijedeća jedna tableta u dozi od 75 miligrama u bilo koje doba dana. Trajanje terapije ovisi o mnogim čimbenicima, kao io težini bolesti. U rijetkim slučajevima, "Cardiomagnyl" se može propisati doživotno. Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta.

Prema recenzijama, "Cardiomagnyl" savršeno pomaže u rješavanju bolesti srca i krvnih žila, a također pomaže u razrjeđivanju krvi. Uzimate li lijek prema uputama liječnika i obavijestite ga o svim trenucima svog zdravlja, možete izbjeći pojavu nuspojava. Pacijenti mogu uzimati "Cardiomagnyl" ujutro i navečer, kada im odgovara.

Jedan od članova grupe lijekovi nesteroidni tip je kardiomagnil. Koristi se kao tretman razne bolesti i za njihovu prevenciju. Važno je razumjeti kako se primjena takvih medicinski proizvod. Osim toga, točno pojašnjenje trajanja tijeka liječenja postaje obvezan zahtjev. Sva ta pitanja treba riješiti.

Predloženi naputak definira različito trajanje tečaja. No ipak, važno je prvo otkriti u kojim situacijama uporaba Cardiomagnyla može biti korisna. Najčešće se u takvim situacijama propisuje liječenje Cardiomagnylom.

  1. Potreba za poboljšanjem opskrbe krvlju središnjeg živčanog sustava. Ako mozgu nedostaje kisika, Cardiomagnyl će se riješiti takvog problema.
  2. Angina. Pravilna uporaba omogućuje vam normalizaciju srčanog ritma.
  3. Tromboza. U ovom slučaju, Cardiomagnyl se propisuje uglavnom ne za liječenje, već za prevenciju. Ako ga pravilno pijete, možete značajno smanjiti rizik od krvnih ugrušaka.
  4. Povijest infarkta. Uz pravilno trajanje liječenja, Cardiomagnyl značajno smanjuje rizik od drugog srčanog udara. U ovom slučaju, smatra se profilaktičkim lijekom.

Kako bi rezultat aplikacije bio što uspješniji, važno je slijediti upute. Vrijedi se obratiti daljnjem razmatranju. Tada će biti jasno kako koristiti takav alat na kompetentan način.

Upute za lijek

Prije svega, morate uzeti u obzir da korištenje tako ozbiljnog lijeka treba propisati liječnik. On je taj koji određuje dozu, učestalost, tijek liječenja. Nemoguće je sebi propisati takve lijekove. To se odnosi ne samo na ovaj lijek, već i na njegove analoge. Ali ipak, postoje standardne sheme od kojih liječnici polaze pri određivanju liječenja. U principu, možete ih koristiti kao "osnovu" za primjenu.

  1. Preporučena doza Cardiomagnyla je 75 do 150 mg. To je obično jedna tableta koja se uzima nakon obroka.
  2. Alternativno, možete uzeti Cardiomagnyl u nabijenom stanju. Da biste to učinili, tableta se prvo razbije, temeljito protrlja i tek onda konzumira.
  3. Uputa kaže da nema temeljne razlike uzima li se Cardiomagnyl ujutro ili navečer. Ali obično liječnici savjetuju uzimanje lijeka navečer. Ovakav pristup može se objasniti činjenicom da se s početkom mračnog doba dana pogoršavaju problemi vezani uz kardiovaskularni sustav.

Također je potrebno upozoriti da u nekih bolesnika tijekom liječenja Cardiomagnyl uzrokuje pojačano znojenje. Odnosno, trebali biste se odmah pripremiti za određene neugodnosti. Ali većinom nisu kritični. Najvažnije je da se ne miješa Svakidašnjica. Usput, uključujući i iz tog razloga, Cardiomagnyl se uzima uglavnom navečer.

Trajanje tečaja Cardiomagnyl

Ako nema problema s određivanjem doze i učestalosti primjene Cardiomagnyla, ponekad se javljaju poteškoće u vezi s trajanjem primjene. To se objašnjava činjenicom da se u svakom slučaju Cardiomagnyl propisuje pojedinačno. I obično je tečaj vrlo velik. To može biti nekoliko mjeseci ili čak godina. A u posebno teškim slučajevima, Cardiomagnyl se mora uzimati cijeli život.

Stoga se ne može reći koliko bi trebalo biti trajanje liječenja Cardiomagnylom. Samo liječnik može imenovati točno razdoblje. U tom slučaju, trajanje liječenja može varirati. Da biste utvrdili da Cardiomagnyl djeluje ispravno, potrebno je povremeno mjeriti zgrušavanje krvi, stalno pratiti tlak. Ako liječnik odluči da lijek više nije potreban, tečaj završava. Ali neće biti moguće utvrditi da se takva pozitivna situacija razvila bez pomoći stručnjaka.

Iz svega ovoga proizlazi da morate pristupiti prijemu Cardiomagnyla što je moguće odgovornije. Samoupravljanje je u ovom slučaju neprihvatljivo. Čak i ako se koriste upute za uporabu, nećete se moći zaštititi od mogućih negativnih učinaka. A to je osobito istinito kada se shvati koliko bi trebalo biti trajanje liječenja. Cijelo vrijeme uporabe pacijenta treba promatrati od strane liječnika.

Udio: