Normalni i patološki oblici ljudskih eritrocita (poikilocitoza). Eritrocit: struktura, oblik i funkcija

Sadržaj predmeta "Funkcije krvnih stanica. Eritrociti. Neutrofili. Bazofili.":
1. Funkcije krvnih stanica. Funkcije eritrocita. svojstva eritrocita. Embden-Meyerhofov ciklus. Struktura eritrocita.
2. Hemoglobin. Vrste (vrste) hemoglobina. Sinteza hemoglobina. funkcija hemoglobina. Struktura hemoglobina.
3. Starenje eritrocita. Uništavanje eritrocita. Životni vijek eritrocita. Ehinocit. Ehinociti.
4. Željezo. Željezo je normalno. Uloga iona željeza u eritropoezi. Transferin. Potreba tijela za željezom. nedostatak željeza. OZHSS.
5. Eritropoeza. eritroblastični otočići. Anemija. Eritrocitoza.
6. Regulacija eritropoeze. Eritropoetin. Spolni hormoni i eritropoeza.
7. Leukociti. Leukocitoza. leukopenija. Granulociti. Leukocitna formula.
8. Funkcije neutrofilnih granulocita (leukocita). Defenzini. Katelicidini. Proteini akutne faze. kemotaktički čimbenici.
9. Baktericidni učinak neutrofila. Granulopoeza. Neutrofilna granulopoeza. Granulocitoza. Neutropenija.
10. Funkcije bazofila. Funkcije bazofilnih granulocita. Normalna količina. histamin. Heparin.

Funkcije krvnih stanica. Funkcije eritrocita. svojstva eritrocita. Embden-Meyerhofov ciklus. Struktura eritrocita.

Sva krv sastoji se od tekućeg dijela (plazme) i oblikovanih elemenata, koji uključuju eritrocite, leukocite i trombocite - trombocite.

Funkcije krvi:
1) prijevoz- prijenos plinova (02 i CO2), plastičnih (aminokiseline, nukleozidi, vitamini, minerali), energetskih (glukoza, masti) resursa do tkiva, te krajnjih produkata metabolizma do organa za izlučivanje ( gastrointestinalnog trakta, pluća, bubrezi, žlijezde znojnice, koža);
2) homeostatski- održavanje tjelesne temperature, kiselo-baznog stanja tijela, metabolizam vode i soli, homeostaza tkiva i regeneracija tkiva;
3) zaštitnički- osiguravanje imunoloških odgovora, krvne i tkivne barijere protiv infekcije;
4) regulatorni- humoralna i hormonska regulacija funkcija različitih sustava i tkiva;
5) sekretorni- stvaranje biološki aktivnih tvari u krvnim stanicama.

Funkcije i svojstva eritrocita

crvene krvne stanice prenose 02 sadržan u hemoglobinu iz pluća u tkiva i CO2 iz tkiva u alveole pluća. Funkcije eritrocita su zbog visok sadržaj hemoglobin (95% mase eritrocita), deformabilnost citoskeleta, zbog čega eritrociti lako prodiru kroz kapilare promjera manjeg od 3 mikrona, iako imaju promjer od 7 do 8 mikrona. Glukoza je glavni izvor energije u eritrocitu. Obnavljanje oblika eritrocita deformiranog u kapilari, aktivni membranski transport kationa kroz membranu eritrocita i sintezu glutationa osigurava energija anaerobne glikolize u Embden-Meyerhofov ciklus. Tijekom metabolizma glukoze u eritrocit duž bočnog puta glikolize, pod kontrolom enzima difosfoglicerat mutaze, u eritrocitu nastaje 2,3-difosfoglicerat (2,3-DPG). Glavna vrijednost 2,3-DFG je smanjenje afiniteta hemoglobina za kisik.

NA Embden-Meyerhofov ciklus Potrošeno je 90% glukoze koju troše crvena krvna zrnca. Inhibicija glikolize, koja nastaje npr. tijekom starenja eritrocita i smanjuje koncentraciju ATP-a u eritrocitu, dovodi do nakupljanja iona natrija i vode, iona kalcija u njemu, oštećenja membrane, što smanjuje mehaničko i osmotsko djelovanje. stabilnost eritrocit, i starenje eritrocit je uništena. Energija glukoze u eritrocitu također se koristi u redukcijskim reakcijama koje štite komponente eritrocit od oksidativne denaturacije koja narušava njihovu funkciju. Zbog redukcijskih reakcija, atomi željeza hemoglobina održavaju se u reduciranom, odnosno dvovalentnom obliku, što onemogućuje pretvorbu hemoglobina u methemoglobin, pri čemu se željezo oksidira u trovalentni, uslijed čega methemoglobin nije u stanju transportirati kisik. . Obnavljanje oksidiranog željeza methemoglobina u dvovalentni osigurava enzim - methemoglobin reduktaza. U reduciranom stanju također se održavaju skupine koje sadrže sumpor uključene u membranu eritrocita, hemoglobin i enzimi, čime se čuvaju funkcionalna svojstva ovih struktura.

crvene krvne stanice imaju diskasti, bikonkavni oblik, površina im je oko 145 µm2, a volumen doseže 85-90 µm3. Takav omjer površine i volumena doprinosi deformabilnosti (potonja se shvaća kao sposobnost eritrocita da reverzibilne promjene veličine i oblika) eritrocita tijekom njihovog prolaska kroz kapilare. Oblik i deformabilnost eritrocita održavaju membranski lipidi - fosfolipidi (glicerofosfolipidi, sfingolipidi, fosfatidiletanolamin, fosfatidilsirin i dr.), glikolipidi i kolesterol, kao i proteini njihovog citoskeleta. Sastav citoskeleta membrana eritrocita uključeni su proteini spektrin(glavni protein citoskeleta), ankirin, aktin, proteini trake 4.1, 4.2, 4.9, tropomiozin, tropomodulin, adzucin. Osnova membrane eritrocita je lipidni dvosloj kroz koji prodiru integralni proteini citoskeleta - glikoproteini i protein band 3. Potonji su povezani s dijelom proteinske mreže citoskeleta - kompleksom proteina spektrin-aktin-band 4.1, lokaliziranim na citoplazmatska površina lipidnog dvosloja membrana eritrocita(slika 7.1).

Interakcija proteinskog citoskeleta s lipidnim dvoslojem membrane osigurava stabilnost strukture eritrocita, ponašanje eritrocita kao elastičnog čvrstog tijela tijekom njegove deformacije. Nekovalentne intermolekularne interakcije proteina citoskeleta lako osiguravaju promjenu veličine i oblika eritrocita (njihove deformacije) tijekom prolaska tih stanica kroz mikrovaskulatura kada retikulociti izađu iz koštana srž u krv – zbog promjene položaja molekula spektrina na unutarnjoj površini lipidnog dvosloja. Genetske abnormalnosti proteina citoskeleta u ljudi popraćene su defektima membrane eritrocita. Kao rezultat, potonji dobivaju izmijenjeni oblik (tzv. sferociti, eliptociti itd.) i imaju povećanu sklonost hemolizi. Povećanje omjera kolesterol-fosfolipida u membrani povećava njenu viskoznost, smanjuje fluidnost i elastičnost membrane eritrocita. Kao rezultat toga, deformabilnost eritrocita se smanjuje. Povećana oksidacija nezasićenih masne kiseline membranski fosfolipidi s vodikovim peroksidom ili superoksidnim radikalima uzrokuju hemolizu eritrocita ( uništavanje crvenih krvnih stanica s oslobađanjem hemoglobina u okoliš), oštećenje molekule hemoglobina eritrocita. Glutation koji se stalno stvara u eritrocitu, kao i antioksidansi (ostokoferol), enzimi - glutation reduktaza, superoksid dismutaza itd. štite komponente eritrocita od ovog oštećenja.

Riža. 7.1. Shema modela promjena u citoskeletu membrane eritrocita tijekom njezine reverzibilne deformacije. Reverzibilna deformacija eritrocita mijenja samo prostornu konfiguraciju (stereometriju) eritrocita, prateći promjenu prostornog rasporeda molekula citoskeleta. S ovim promjenama u obliku eritrocita, površina eritrocita ostaje nepromijenjena. a - položaj molekula citoskeleta membrane eritrocita u odsutnosti njegove deformacije. Molekule spektrina su u kolapsiranom stanju.

Do 52% mase membrane eritrocita proteini su glikoproteini, koji tvore antigene krvne grupe s oligosaharidima. Membranski glikoproteini sadrže sijaličnu kiselinu, koja crvenim krvnim stanicama daje negativan naboj, odbijajući ih jedno od drugog.

membranskih enzima- ATPaza ovisna o Ka+/K+ osigurava aktivni transport Na+ iz eritrocita i K+ u njegovu citoplazmu. ATPaza ovisna o Ca2+ uklanja Ca2+ iz eritrocita. Enzim karboanhidraze eritrocita katalizira reakciju: Ca2 + H20 H2CO3 o H + + HCO3, dakle, eritrocit prenosi dio ugljičnog dioksida iz tkiva u pluća u obliku bikarbonata, do 30% CO2 se prenosi putem hemoglobin eritrocita u obliku karbaminog spoja s globinskim NH2 radikalom.

9

Zdravlje 30.01.2018

Dragi čitatelji, svi znate da se eritrociti u krvi zovu crvena krvna zrnca. Ali mnogi od vas ne shvaćaju kakvu ulogu te stanice imaju za cijeli organizam. Crvene krvne stanice su glavni prijenosnici kisika u krvi. Ako nisu dovoljni, razvija se nedostatak kisika. Istodobno se smanjuje hemoglobin, protein koji sadrži željezo. Samo se veže s kisikom, osiguravajući prehranu stanicama i sprječavajući anemiju.

Kada radimo nalaz krvi, uvijek pazimo na pokazatelje crvenih krvnih stanica. Pa ako su normalni. A što znači povećanje ili smanjenje eritrocita u krvi, kakvim se simptomima manifestiraju ta stanja i kako mogu ugroziti zdravlje? O tome će nam reći liječnica najviše kategorije Evgenia Nabrodova. Dajem joj riječ.

Ljudska krv se sastoji od plazme i formiranih elemenata: trombocita, leukocita i eritrocita. Eritrociti su najviše samo u krvotoku. Ove stanice su odgovorne za reološka svojstva krvi i praktički za rad cijelog organizma. Prije nego što govorimo o smanjenju i povećanju crvenih krvnih stanica, kao i normi tih stanica, želio bih malo govoriti o njihovoj veličini, strukturi i funkcijama.

Što je eritrocit. Norma za žene i muškarce

Eritrocit je 70% vode. Hemoglobin čini 25%. Ostatak volumena zauzimaju šećeri, lipidi, enzimski proteini. Normalno, eritrocit ima oblik bikonkavnog diska s karakterističnim zadebljanjima duž rubova i udubljenjem u sredini.

Dimenzije normalan eritrocit ovisi o dobi, spolu, životnim uvjetima te o mjestu uzimanja krvi za analizu. Volumen krvi je veći u muškaraca nego u žena. To treba uzeti u obzir pri tumačenju rezultata laboratorijske dijagnostike. U krvi čovjeka ima više stanica po jedinici volumena, odnosno imaju više hemoglobina i crvenih krvnih stanica.

S tim u vezi, stopa crvenih krvnih stanica u krvi je različita ovisno o spolu osobe. Norma eritrocita kod muškaraca je 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Stručnjaci se pridržavaju ovih vrijednosti prilikom tumačenja rezultata opće analize. Ali broj crvenih krvnih stanica u krvi žena trebao bi biti u rasponu od 3,7-4,7 x 10 ** 12 / l.

Prilikom proučavanja broja crvenih krvnih stanica u krvi obratite pozornost na količinu hemoglobina, što vam također omogućuje da posumnjate na prisutnost anemije - jedne od patološka stanja povezan s eritrocitima i kršenje njihove glavne funkcije - transport kisika.

Dakle, za što su odgovorne crvene krvne stanice i zašto stručnjaci posvećuju tako povećanu pozornost ovom pokazatelju? Eritrociti obavljaju nekoliko važnih funkcija:

• prijenos kisika iz alveola pluća u druge organe i tkiva i transport ugljičnog dioksida uz sudjelovanje hemoglobina;
• sudjelovanje u održavanju homeostaze, važna tampon uloga;
• crvene krvne stanice prenose aminokiseline, vitamine B, vitamin C, kolesterol i glukozu iz probavnih organa u druge stanice u tijelu;
• sudjelovanje u zaštiti stanica od slobodnih radikala (crvene krvne stanice sadrže važne komponente koje pružaju antioksidativnu zaštitu);
• održavanje postojanosti procesa odgovornih za prilagodbu, uključujući tijekom trudnoće i u slučaju bolesti;
• sudjelovanje u metabolizmu mnogih tvari i imunoloških kompleksa;
• regulacija vaskularnog tonusa.

Membrana eritrocita sadrži receptore za acetilkolin, prostaglandine, imunoglobuline i inzulin. To objašnjava interakciju crvenih krvnih stanica s raznim tvarima i sudjelovanje u gotovo svim unutarnjim procesima. Zato je toliko važno održavati normalan broj crvenih krvnih stanica u krvi i pravovremeno ispravljati s njima povezane poremećaje.

Uobičajene promjene u radu crvenih krvnih stanica

Stručnjaci razlikuju dvije vrste poremećaja u eritrocitnom sustavu: eritrocitozu (povećan broj crvenih krvnih stanica u krvi) i eritropeniju (smanjenje broja eritrocita u krvi), što dovodi do anemije. Svaka od opcija smatra se patologijom. Shvatimo što se događa s eritrocitozom i eritropenijom i kako se ta stanja manifestiraju.

Povećani sadržaj crvenih krvnih stanica u krvi je eritrocitoza (sinonimi - policitemija, eritremija). Stanje se odnosi na genetske abnormalnosti. Povišene crvene krvne stanice u krvi nastaju kod bolesti kada su poremećena reološka svojstva krvi i povećava se sinteza hemoglobina i eritrocita u tijelu. Stručnjaci razlikuju primarne (nastaju samostalno) i sekundarne (napredak u pozadini postojećih poremećaja) oblike eritrocitoze.

Primarna eritrocitoza uključuje Wakezovu bolest i neke obiteljske oblike poremećaja. Sve su one nekako povezane s kroničnim leukemijama. Najčešće se povišena crvena krvna zrnca u krvi s eritremijom otkrivaju u starijih osoba (nakon 50 godina), uglavnom u muškaraca. Primarna eritrocitoza se javlja u pozadini kromosomske mutacije.

Sekundarna eritrocitoza javlja se u pozadini drugih bolesti i patoloških procesa:

• nedostatak kisika u bubrezima, jetri i slezeni;
• razni tumori koji povećavaju količinu eritropoetina, hormona bubrega koji kontrolira sintezu crvenih krvnih stanica;
• gubitak tekućine u tijelu, popraćen smanjenjem volumena plazme (s opeklinama, trovanjem, produljenim proljevom);
• aktivni izlaz eritrocita iz organa i tkiva u akutnom nedostatku kisika i teškom stresu.

Nadam se da vam je sada postalo jasno što znači kada ima puno crvenih krvnih stanica u krvi. Unatoč relativno rijetkoj pojavi takvog kršenja, morate biti svjesni da je to moguće. Povećan broj crvenih krvnih stanica u krvi često se sasvim slučajno otkrije nakon dobivanja rezultata laboratorijske dijagnostike. Osim eritrocitoze, u analizi su povećani hematokrit, hemoglobin, leukociti, trombociti i viskozitet krvi.

Eritremija je popraćena drugim simptomima:

• pletora, koja se očituje izgledom paukove vene i trešnja boja kože, osobito na licu, vratu i rukama;
• meko nepce ima karakterističnu plavkastu nijansu;
• težina u glavi, tinitus;
• hladnoća ruku i stopala;
• jak svrbež kože, koji se pojačava nakon kupanja;
• bol i peckanje u vrhovima prstiju, njihovo crvenilo.

Porast crvenih krvnih stanica kod muškaraca i žena dramatično povećava rizik od razvoja tromboze koronarnih arterija i dubokih vena, pojave infarkta miokarda, moždani udar i spontano krvarenje.

Ako su, prema rezultatima analize, crvene krvne stanice u krvi povećane, može biti potrebna dodatna studija koštane srži s punkcijom. Za dobivanje potpune informacije o stanju pacijenta, propisane su jetrene pretrage, opća analiza urina, ultrazvučni pregled bubrega i krvnih žila.

Kod anemije, eritrociti u krvi su sniženi (eritropenija) - što to znači i kako reagirati na takve promjene? To je popraćeno smanjenjem razine hemoglobina.

Dijagnozu "anemije" postavlja liječnik prema karakterističnim promjenama u rezultatima krvne pretrage:

• hemoglobin ispod 100 g/l;
• željezo u serumu je manje od 14,3 µmol/l;
• eritrocita manji od 3,5-4 x 10**12/l.

Za uprizorenje točna dijagnoza dovoljna je prisutnost u analizama jedne ili više navedenih promjena. Ali najvažnije je smanjenje sadržaja hemoglobina po jedinici volumena krvi. Najčešće je anemija simptom popratnih bolesti, akutnog ili kroničnog krvarenja. Također, može se pojaviti anemično stanje s kršenjima u sustavu hemostaze.

Najčešće stručnjaci otkrivaju anemiju nedostatka željeza, koju prati nedovoljan unos željeza i hipoksija tkiva. Posebno je opasno kada su crvena krvna zrnca snižena tijekom trudnoće. Ovo stanje ukazuje na to dijete u razvoju nema dovoljno kisika za pravilan razvoj i aktivan rast.

Dakle, došli smo do zaključka da je uzrok niskog broja crvenih krvnih stanica u krvi anemija. I mnogi uvjeti mogu to uzrokovati, uključujući crijevne infekcije te bolesti praćene povraćanjem, proljevom i unutarnjim krvarenjem. Kako posumnjati na razvoj anemije?

U ovom videu stručnjaci govore o važnim pokazateljima krvnog testa, uključujući crvene krvne stanice.

Simptomi anemije zbog nedostatka željeza

Anemija zbog nedostatka željeza raširena je među odraslom populacijom. Na njega otpada do 80-90% svih vrsta anemije. Skriveni nedostatak željeza vrlo je opasan, jer izravno prijeti hipoksijom i pojavom kvara u imunološkom sustavu, živčani sustavi i antioksidativna zaštita.

Glavni simptomi anemija zbog nedostatka željeza:

• osjećaj stalne slabosti i pospanosti;
• povećan umor;
• smanjenje radne sposobnosti;
• buka u ušima;
• vrtoglavica;
• nesvjestica;
• povećan broj otkucaja srca i nedostatak daha;
• hladni ekstremiteti, hladnoća čak i kada je toplo;
• smanjenje adaptivne sposobnosti tijela, povećanje rizika od razvoja akutnih respiratornih virusnih infekcija i zaraznih bolesti;
• suha koža, lomljivi nokti i gubitak kose;
• izobličenje okusa;
• slabost mišića;
• razdražljivost;
• loše pamćenje.

Kada liječnik otkrije nizak broj crvenih krvnih stanica u krvi, potrebno je potražiti prave uzroke anemije. Preporuča se pregledati organe probavni trakt. Često se latentna anemija otkriva kada je gastrointestinalna sluznica zahvaćena ulceroznim defektima, s hemoroidima, kroničnim enteritisom, gastritisom i helmintiazama. Nakon što utvrdite uzroke smanjenja broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina, možete započeti liječenje.

Liječenje poremećaja povezanih s brojem crvenih krvnih stanica

I nizak i visok broj crvenih krvnih stanica zahtijeva odgovarajući tretman. Nemojte se oslanjati samo na znanje i iskustvo liječnika. Mnogi ljudi danas poduzimaju preventivne mjere nekoliko puta godišnje. laboratorijsko istraživanje samoinicijativno i primaju dijagnostičke pretrage u svoje ruke. S njima se možete obratiti bilo kojem specijaliziranom stručnjaku ili terapeutu za provođenje dodatnog pregleda i režima liječenja.

Liječenje anemije

Najvažnija stvar u liječenju anemije koja se razvija u pozadini smanjenja razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina je uklanjanje temeljnog uzroka bolesti. Istodobno, stručnjaci nadoknađuju nedostatak željeza uz pomoć posebne pripreme. Preporuča se obratiti posebnu pozornost na kvalitetu prehrane.

U prehranu svakako uključite namirnice koje sadrže hem željezo: meso kunića, teletinu, govedinu i jetru. Ne zaboravite da askorbinska kiselina pospješuje apsorpciju željeza iz probavnog trakta. U liječenju anemije zbog nedostatka željeza, dijeta se kombinira s upotrebom sredstava koja sadrže željezo. Tijekom cijelog razdoblja liječenja potrebno je povremeno pratiti broj eritrocita u krvi i razinu hemoglobina.

Liječenje eritrocitoze

Jedan od načina liječenja eritrocitoze, koju prati povećanje razine crvenih krvnih stanica u krvi, je puštanje krvi. Uklonjeni volumen krvi zamjenjuje se fiziološkim otopinama ili posebnim formulacijama. Uz visok rizik od razvoja vaskularnih i hematoloških komplikacija, propisuju se citostatski lijekovi, moguće je koristiti radioaktivni fosfor. Liječenje zahtijeva korekciju osnovne bolesti.

Simptomi disfunkcije eritrocita često su međusobno slični. Samo kvalificirani stručnjak može razumjeti konkretan klinički slučaj. Ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu i propisati liječenje bez znanja liječnika. Šala s patološkim promjenama u broju krvnih stanica može biti vrlo opasna. Ako odmah nakon smanjenja ili povećanja crvenih krvnih stanica u testovima, kontaktirajte medicinska pomoć, bit će moguće izbjeći komplikacije i vratiti poremećene funkcije tijela.

Liječnik najviše kategorije
Evgenia Nabrodova

Blog sadrži članke na ovu temu:

A za dušu, poslušat ćemo te Proteini u mokraći. Što to znači?

Naši su preci vjerovali da je krv odgovorna za osnovna svojstva čovjeka, njegova izgled i karakter kao i ponašanje. Gotovo stotinu godina u fiziologiji i medicini koristi se izraz "krvni sustav". Prije toga, krv se smatrala složenom tekućinom u sastavu. Ponekad se zvala i posebna vrsta tkanine. U plazmi u suspendiranom stanju nalaze se krvne stanice - oblikovani elementi. Postoji nekoliko vrsta njih, svaka obavlja svoj zadatak. Pogledajmo pobliže eritrocite.

Što ova riječ znači?

Eritrociti na grčkom znači "crvene stanice". To su najbrojnije krvne stanice. Odrasla osoba ih ima dvadeset pet trilijuna. Broj crvenih krvnih stanica u krvi se mijenja. Tako, na primjer, s nedostatkom kisika u razrijeđenom planinskom zraku ili s tjelesna aktivnost povećava se.

Oblik eritrocita je bikonkavni disk. Ovaj oblik impresivno povećava svoju površinu. Kisik brzo i ravnomjerno ulazi u stanicu.

Eritrociti su elastični i zbog toga prodiru u najmanje kapilare. Život eritrocita je kratak - od sto do sto dvadeset i pet dana. Eritrocit nastaje u crvenoj koštanoj srži i uništava se u slezeni.

Sastav eritrocita

• Otprilike trećina stanice eritrocita sastoji se od hemoglobina.
• Također sadrži složeni spoj koji se sastoji od proteina globina i hema obojenog željeza.
• Hemoglobin se nalazi u crvenim krvnim stanicama i slobodan u krvi zdravi ljudi nedostaje.
• Eritrocit sadrži oko dvjesto do tristo molekula hemoglobina. Zbog svoje strukture hemoglobin je idealno sredstvo za plinove.

U kapilarama pluća molekule kisika se vežu za hemoglobin, dok eritrocit postaje svijetlocrven. Dajući kisik stanicama, hemoglobin veže molekule ugljičnog dioksida. Istovremeno mijenja boju u tamnocrvenu.

Glavne funkcije crvenih krvnih stanica

1. Prijevoz. O tome smo već govorili gore. Savrseno je vozilo za plinove.
2. Osim što prenose kisik i ugljični dioksid, eritrociti prenose aminokiseline i lipide. Na ovaj popis svakako treba dodati proteine.
3. Eritrociti pomažu tijelu da se riješi otrova nastalih kao rezultat metabolizma i vitalne aktivnosti mikroorganizama.
4. Eritrociti aktivno sudjeluju u održavanju acidobazne i ionske ravnoteže.
5. Crvene krvne stanice također sudjeluju u zgrušavanju krvi.
6. Osjetljivi su na promjene kemijski sastav plazma. Ponekad postoji njihovo prerano uništenje - hemoliza. To se može dogoditi ako se koncentracija natrijevog klorida u plazmi poveća. To se može dogoditi pod utjecajem kloroforma ili etera.
7. Eritrociti su osjetljivi na temperaturu. Kada hipotermija ili pregrijavanje tijela, oni su uništeni na prvom mjestu. Hemoliza se također javlja kada se transfuzira nekompatibilna krv. Na ovaj popis treba dodati prekršaje imunološki sustav te djelovanje otrova zmija, kao i pčela.

Eritrociti su visoko specijalizirane nenuklearne krvne stanice. Njihova jezgra se gubi tijekom sazrijevanja. Eritrociti imaju oblik bikonveksnog diska. Prosječno im je promjer oko 7,5 mikrona, a debljina na periferiji je 2,5 mikrona. Zbog ovog oblika povećava se površina eritrocita za difuziju plinova. Osim toga, povećava se njihova plastičnost. Zbog visoke plastičnosti deformiraju se i lako prolaze kroz kapilare. Stari i patološki eritrociti imaju nisku plastičnost. Stoga se zadržavaju u kapilarama retikularnog tkiva slezene i tamo se uništavaju.

Membrana eritrocita i odsutnost jezgre osiguravaju njihovu glavnu funkciju - transport kisika i sudjelovanje u transportu ugljičnog dioksida. Membrana eritrocita je nepropusna za katione osim kalija, a njezina je propusnost za kloridne anione, bikarbonatne anione i hidroksilne anione milijun puta veća. Osim toga, dobro propušta molekule kisika i ugljičnog dioksida. Membrana sadrži do 52% proteina. Konkretno, glikoproteini određuju krvnu grupu i osiguravaju njezin negativni naboj. Ima ugrađenu Na-K-ATP-azu, koja uklanja natrij iz citoplazme i pumpa kalijeve ione. Glavna masa eritrocita je kemoprotein hemoglobin. Osim toga, citoplazma sadrži enzime karboanhidrazu, fosfatazu, kolinesterazu i druge enzime.

Funkcije crvenih krvnih stanica:

1. Prijenos kisika iz pluća u tkiva.

2. Sudjelovanje u transportu CO 2 iz tkiva u pluća.

3. Transport vode iz tkiva u pluća, gdje se oslobađa kao para.

4. Sudjelovanje u koagulaciji krvi izlučivanjem faktora zgrušavanja eritrocita.

5. Prijenos aminokiselina na njegovu površinu.

6. Sudjelovati u regulaciji viskoznosti krvi zbog plastičnosti. Kao rezultat njihove sposobnosti deformacije, viskoznost krvi u malim žilama je manja nego u velikim.

Jedan mikrolitar muške krvi sadrži 4,5-5,0 milijuna eritrocita (4,5-5,0 * 10 12 / l). Žene 3,7-4,7 milijuna (3,7-4,7 * 10 12 / l).

Uračunava se broj eritrocita Ćelija Gorjajeva. Da biste to učinili, krv u posebnom kapilarnom melangeru (mješalici) za eritrocite pomiješa se s 3% otopinom natrijevog klorida u omjeru 1:100 ili 1:200. Zatim se kap ove smjese stavlja u mrežastu komoru. Stvara ga srednja izbočina komorice i pokrovno staklo. Visina komore 0,1 mm. Mreža se nanosi na srednju izbočinu, tvoreći velike kvadrate. Neki od tih kvadrata podijeljeni su na 16 malih. Svaka strana malog kvadrata ima vrijednost od 0,05 mm. Stoga će volumen smjese na malom kvadratu biti 1/10 mm * 1/20 mm * 1/20 mm \u003d 1/4000 mm 3.

Nakon punjenja komore, pod mikroskopom, broj eritrocita se broji u 5 onih velikih kvadrata, koji se dijele na male, t.j. u 80 malih. Zatim se broj eritrocita u jednom mikrolitru krvi izračunava pomoću formule:

X \u003d 4000 * a * w / b.

Gdje je a ukupan broj eritrocita dobiven brojanjem; b - broj malih kvadrata u kojima je izvršeno brojanje (b = 80); c - razrjeđivanje krvi (1:100, 1:200); 4000 je recipročna vrijednost volumena tekućine iznad malog kvadrata.

Za brzo brojanje s velikim brojem analiza koristite fotonaponski eritrohemometri. Princip njihovog rada temelji se na određivanju prozirnosti suspenzije eritrocita pomoću snopa svjetlosti koji prolazi od izvora do senzora osjetljivog na svjetlost. Fotoelektrokalorimetri. Povećanje crvenih krvnih stanica naziva se eritrocitoza ili eritremija ; smanjiti - eritropenija ili anemija . Ove promjene mogu biti relativne ili apsolutne. Na primjer, relativno smanjenje njihovog broja događa se zadržavanjem vode u tijelu, a povećanje - s dehidracijom. Apsolutno smanjenje sadržaja eritrocita, t.j. anemija, promatrana s gubitkom krvi, hematopoetskim poremećajima, uništavanjem eritrocita hemolitičkim otrovima ili transfuzijom nekompatibilne krvi.

Hemoliza - to je uništavanje membrane eritrocita i oslobađanje hemoglobina u plazmu. Kao rezultat, krv postaje prozirna.

Postoje sljedeće vrste hemolize:

1. Prema mjestu događaja:

· Endogena, tj. u tijelu.

· Egzogeni, izvan njega. Na primjer, u bočici s krvlju, stroj srce-pluća.

2. Po prirodi:

· Fiziološki. Osigurava uništavanje starih i patoloških oblika crvenih krvnih stanica. Postoje dva mehanizma. intracelularna hemoliza javlja se u makrofagima slezene, koštane srži, stanica jetre. intravaskularni- u malim žilama, iz kojih se hemoglobin prenosi uz pomoć plazma proteina haptoglobina u stanice jetre. Tu se hem hemoglobina pretvara u bilirubin. Dnevno se uništi oko 6-7 g hemoglobina.

· Patološki.

3. Prema mehanizmu nastanka:

· Kemijski. Javlja se kada su eritrociti izloženi tvarima koje otapaju membranske lipide. To su alkoholi, eter, kloroform, alkalne kiseline itd. Konkretno, u slučaju trovanja velikom dozom octene kiseline dolazi do izražene hemolize.

· Temperatura. Na niske temperature u eritrocitima nastaju kristali leda koji uništavaju njihovu membranu.

· Mehanički. Promatra se kod mehaničkog pucanja membrana. Na primjer, kada protresete bočicu krvi ili je pumpate aparatom za srce i pluća.

· Biološki. Javlja se pod djelovanjem bioloških čimbenika. To su hemolitički otrovi bakterija, insekata, zmija. Kao rezultat transfuzije nekompatibilne krvi.

· Osmotski. Javlja se kada crvene krvne stanice uđu u okolinu s osmotskim tlakom nižim od krvnog. Voda ulazi u crvene krvne stanice, one bubre i pucaju. Koncentracija natrijevog klorida pri kojoj dolazi do hemolize 50% svih eritrocita mjera je njihove osmotske stabilnosti. Određuje se u klinici za dijagnostiku bolesti jetre, anemije. Osmotska otpornost mora biti najmanje 0,46% NaCl.

Kada se eritrociti stave u okolinu s osmotskim tlakom većim od krvnog, dolazi do plazmolize. To je skupljanje crvenih krvnih stanica. Koristi se za brojanje crvenih krvnih stanica.

transportna funkcija krvi.

Sastoji se u transportu raznih tvari krvlju. Posebnost krvi je transport O2 i CO2. Transport plinova obavljaju eritrociti i plazma.

karakteristike eritrocita.(Her).

Oblik: 85% Er je bikonkavni disk, lako se deformira, što je neophodno za njegov prolazak kroz kapilaru. Promjer eritrocita = 7,2 - 7,5 µm.

Više od 8 mikrona - makrociti.

Manje od 6 mikrona - mikrociti.

Količina:

M - 4,5 - 5,0 ∙ 10 12 / l. . - eritrocitoza.

Ž - 4,0 - 4,5 ∙ 10 12 / l. ↓ - eritropenija.

Membrana Er lako propusna za anione HCO 3 - Cl, kao i za O 2, CO 2, H +, OH -.

Teško propusna za K + , Na + (1 milijun puta niže nego za anione).

svojstva eritrocita.

1) Plastičnost- sposobnost reverzibilne deformacije. Kako starimo, ta sposobnost se smanjuje.

Transformacija Era u sferocite dovodi do činjenice da oni ne mogu proći kroz kapilaru i zadržavaju se u slezeni, fagocitirajući.

Plastičnost ovisi o svojstvima membrane i svojstvima hemoglobina, o odnosu različitih frakcija lipida u membrani. Posebno je važan omjer fosfolipida i kolesterola, koji određuju fluidnost membrana.

Ovaj omjer se izražava kao lipolitički koeficijent (LC):

Normalan LA = kolesterol / lecitin = 0,9

↓ kolesterol → ↓ stabilnost membrane, promjene svojstva fluidnosti.

Lecitin → propusnost membrane eritrocita.

2) Osmotska stabilnost eritrocita.

R osm. u eritrocitu je veći nego u plazmi, što osigurava turgor stanica. Nastaje visokom intracelularnom koncentracijom proteina, više nego u plazmi. U hipotoničnoj otopini Er bubri, u hipertoničnoj se smanjuje.

3) Osiguravanje kreativnih veza.

Na eritrocitu se transportiraju razne tvari. To osigurava međustaničnu komunikaciju.

Pokazalo se da kada je jetra oštećena, eritrociti počinju intenzivno transportirati nukleotide, peptide i aminokiseline iz koštane srži u jetru, pridonoseći obnovi strukture organa.

4) Sposobnost taloženja eritrocita.

Albumini- liofilni koloidi, stvaraju hidratiziranu ljusku oko eritrocita i drže ih u suspenziji.

Globulini – liofobni koloidi- smanjuju hidratantnu ljusku i negativni površinski naboj membrane, što pridonosi povećanju agregacije eritrocita.

Omjer albumina i globulina je proteinski koeficijent BC. Fino

BC \u003d albumini / globulini \u003d 1,5 - 1,7

S normalnim proteinskim koeficijentom ESR kod muškaraca, 2 - 10 mm / sat; kod žena 2 - 15 mm / sat.

5) Agregacija eritrocita.

Uz usporavanje protoka krvi i povećanje viskoznosti krvi, eritrociti stvaraju agregate koji dovode do reoloških poremećaja. Ovo se dogodi:

1) s traumatskim šokom;

2) postinfarktni kolaps;