Čas je za cepljenje. Nacionalni koledar cepljenja

Prvo leto otrokovega življenja ni popolno brez rednih zdravniških pregledov in preventivna cepljenja. BCG-M, DPT, ADS, PDA, AD-M ... V teh okrajšavah se je precej enostavno zmotiti. Hkrati je vsako od njih ime cepiv, vključenih v nacionalni imunizacijski načrt, v skladu s katerim se cepijo otroci.

Veronika Vysotskaya

Vsa uporabljena cepiva, ne glede na državo izvora, so registrirana in odobrena za uporabo na ozemlju Belorusije, so visoko učinkovita in varna imunobiološka zdravila.

Dvanajst okužb

Cepljenje otrok v Belorusiji po koledarju se izvaja od dvanajstih nalezljive bolezni:

Cepite otroke z različnimi cepivi. Nekateri od njih ščitijo le pred eno boleznijo, kot je tuberkuloza. Drugi so iz več naenkrat - oslovskega kašlja, davice, tetanusa in otroške paralize.

Veronika Vysotskaya

Vodja Oddelka za imunoprofilakso Republiškega centra za higieno, epidemiologijo in javno zdravje

Dodatno, če je indicirano, se otroci cepijo proti Haemophilus influenzae (pri starosti 3, 4, 5 in 18 mesecev) in pnevmokokni okužbi (v starosti 2, 4, 12 mesecev). Takšna cepljenja opravljajo otroci iz tako imenovanih rizičnih skupin.

V takih rizične skupine vključuje otroke z diagnozo:

• bolezni jeter (kronični hepatitis, ciroza);
• kronične bolezni ledvic, srca in pljuč;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• cistična fibroza.

Veronika Vysotskaya

Vodja Oddelka za imunoprofilakso Republiškega centra za higieno, epidemiologijo in javno zdravje

Vsa cepljenja, vključena v državni koledar, so brezplačna.

To je posledica dejstva, da je bila od mnogih cepljena več kot ena generacija nevarne bolezni, pri nas primerov okužbe s takšnimi okužbami praktično ni zabeleženih, nekateri pa so popolnoma izginili.

Veronika Vysotskaya

Vodja Oddelka za imunoprofilakso Republiškega centra za higieno, epidemiologijo in javno zdravje

V republiki od leta 2011 niso zabeleženi primeri davice in tetanusa. Od leta 2002 je Svetovna zdravstvena organizacija priznala Belorusijo kot državo brez otroške paralize.

Pred cepljenjem

Vsa preventivna cepljenja otrok se izvajajo v zdravstvenih ustanovah. Včasih se cepljenje (predvsem proti cepivom proti gripi in nekaterim drugim) izvaja v kraju študija ali dela. Podatki o cepljenju morajo biti zabeleženi v zdravstveni dokumentaciji, vključno s cepilno kartico bolnika.

Po cepljenju

V zdravstveni ustanovi

Ko je vaš otrok cepljen, ne zapustite klinike takoj. Sedite pred pisarno 30 minut. To je dovolj, da se dojenček umiri (navsezadnje injekcija boli), v primeru nepričakovane reakcije na cepivo pa lahko starši takoj poiščejo pomoč pri zdravniku.

Hiše

Več dni morate spremljati temperaturo otroka (lahko se dvigne, zlasti prvi dan po cepljenju) in splošno stanje. Če se je temperatura po cepljenju še vedno dvignila, dajte otroku antipiretik. Če je otrok nemiren, joka ali se nenehno vznemirja in se tudi drži toplote- Moral bi obiskati zdravnika.

Zdaj Belorusija cepiva proti 12 okužbam: virusni hepatitis B, tuberkuloza, davica, tetanus, oslovski kašelj, otroška paraliza, ošpice, mumps, rdečke, pnevmokok in Haemophilus influenzae tipa b in gripa.

Nacionalni imunizacijski urnik navaja minimalne intervale med cepljenji. Teh intervalov ni mogoče skrajšati, po potrebi pa jih je mogoče podaljšati.

Shema cepljenja, ki jo je odobrilo Ministrstvo za zdravje Belorusije

* Cepljenje se izvaja za osebe, ki spadajo v rizično skupino:

proti pnevmokokni okužbi:

stanja imunske pomanjkljivosti;

ponavljajoči se akutni gnojni vnetje srednjega ušesa(več kot 3 epizode med letom);

ponavljajoča se pljučnica;

bronhopulmonalna displazija, prirojene napake dihalnih poti in itd.;

srčne napake, ki zahtevajo hemodinamsko korekcijo in obogatitev pljučnega obtoka;

prisotnost kohlearnega vsadka ali načrtovanje te operacije;

sladkorna bolezen;

bronhialna astma;

bolezni ali stanja, ki so indikacije za preventivno cepljenje proti hemofilni okužbi otroci, ki še niso bili cepljeni proti Haemophilus influenzae, dokler ne dopolnijo 5 let:

kronični hepatitis;

ciroza jeter;

kronične bolezni ledvic, srca in pljuč;

stanja imunske pomanjkljivosti;

cistična fibroza.

V skladu z Odlokom Ministrstva za zdravje Republike Belorusije z dne 17. maja 2018 št. 42 "O preventivnih cepljenjih" so bile spremenjene taktike imunizacije otrok proti virusnemu hepatitisu B, okužbi s oslovskim kašljem, davici, tetanusu. , pnevmokokne in hemofilne okužbe:

• v smislu uvajanja uporabe večkomponentnega ILS, vključno s komponento proti hemofilni okužbi za zaščito otrok v prvem letu življenja;
• v smislu spreminjanja termina preventivnega cepljenja;
• glede specifikacije cepljenja proti hemofilnim in pnevmokoknim okužbam.

Poleg rutinskega preventivnega cepljenja se izvaja cepljenje po epidemičnih indikacijah proti 18 okužbam: steklina, bruceloza, norice, virusni hepatitis A, virusni hepatitis B, davica, rumena mrzlica, klopni encefalitis oslovski kašelj, ošpice, rdečke, leptospiroza, poliomielitis, antraks, tetanus, tularemija, kuga, mumps.

Epidemične indikacije pomenijo:

biti v stiku z bolnikom z nalezljivo boleznijo (sumom nalezljive bolezni), proti kateremu se izvajajo profilaktično cepljenje;

prisotnost med poklicnimi dejavnostmi tveganja okužbe s povzročitelji nalezljivih bolezni, proti katerim se izvajajo preventivna cepljenja;

prisotnost v razmerah neugodnih sanitarnih in epidemioloških razmer v Republiki Belorusiji ali na ozemlju njenih posameznih upravno-teritorialnih enot, pa tudi na ozemlju drugih držav, nevarnosti okužbe s povzročitelji nalezljivih bolezni proti katera preventivna cepljenja se izvajajo;

prisotnost, v primeru možnega vnosa nalezljivih bolezni na ozemlje Republike Belorusije, nevarnosti okužbe s povzročitelji nalezljivih bolezni, proti katerim se izvajajo preventivna cepljenja;

prisotnost bolezni (stanj), pri katerih lahko okužba s povzročitelji nalezljivih bolezni, proti katerim se izvajajo preventivna cepljenja, povzroči zapleten potek teh bolezni (stanj) ali smrt.

Profilaktično cepljenje proti nalezljivim boleznim kontingentov otrok in odraslih, ki niso vključeni v Državni koledar preventivnih cepiv in Seznam preventivnih cepiv za epidemiološke indikacije, se izvajajo na račun lastnih sredstev občanov ali sredstev delodajalca.

Za imunizacijo prebivalstva plačana osnova zdravstvene organizacije in zdravstveni centri samostojno prijaviti in kupiti ILS od dobaviteljev.

Za informacije o postopku izvajanja preventivnega cepljenja na račun lastnih sredstev državljanov se je treba obrniti na teritorialne zdravstvene organizacije in zdravstvene domove.

Dobesedno od prvih minut življenja se otrok znajde v precej sovražnem okolju zanj: mikrobi, virusi, okužbe. Z nekaterimi od njih se otrok lahko spopade s prirojeno pasivno imunostjo, ki jo pridobi od matere v maternici. Dojenje dodatno krepi imunski sistem, zahvaljujoč protitelesom, ki jih najdemo v materinem mleku. Pravilna prehrana, utrjevanje - vse krepi "zaščitne" sile drobtin. Toda na žalost ti ukrepi ne morejo zaščititi pred vsemi boleznimi, zato zdravniki svetujejo cepljenje dojenčkov ob doslednem upoštevanju načrta preventivnega cepljenja.

Cepljenje je glavni ukrep za preprečevanje pojava nevarnih bolezni. Vsaka država ima svoj koledar cepljenja, ki ga opazujejo že več kot ducat let. Belorusija ni izjema. Danes nacionalni imunizacijski načrt vključuje 9 cepljenj: hepatitis B, tuberkuloza, davica, tetanus, oslovski kašelj, ošpice, mumps (mumps), rdečke, poliomielitis. Včasih se seznam dopolnjuje s cepljenjem proti hemofilnim in pnevmokoknim okužbam, ki so cepljene pri otrocih iz ustreznih rizičnih skupin.

Imunizacijski koledar

medportal.org

1 dan (24)- cepljenje proti virusnemu hepatitisu B (HBV-1);

3-4 dan- Cepljenje proti tuberkulozi (BCG), (BCG - M);

1 mesec- cepljenje proti virusnemu hepatitisu B (HBV-2);

3 mesece- cepivo V1 Pentaxim (davica, oslovski kašelj, tetanus, poliomielitis, Hib - okužba);

4 mesece- cepivo V2 Pentaxim (davica, oslovski kašelj, tetanus, poliomielitis, Hib - okužba);

5 mesecev- V3 cepivo Pentaxim (davica, oslovski kašelj, tetanus, Hib - okužba, otroška paraliza), V3 virusni hepatitis B (HBV-3);

12 mesecev (1 leto)- cepljenje proti MMR (ošpice, rdečke, mumps);

18 mesecev- 1. revakcinacija s cepivom Pentaxim (davica, oslovski kašelj, tetanus, poliomielitis, Hib - okužba), cepljenje proti virusnemu hepatitisu A (VHA);

2 leti (24 mesecev)- 2. revakcinacija proti otroški paralizi (R2 OPV), revakcinacija proti virusnemu hepatitisu A;

6 let- MMR revakcinacija (ošpice, rdečke, parotitis); 2. revakcinacija proti davici, tetanusu (R2 ADS);

7 let- Mantouxov test. Z negativnim Mantouxovim testom, revakcinacija proti tuberkulozi (BCG), 3. revakcinacija proti otroški paralizi;

11 let- 3. revakcinacija proti davici (ADM);

16 let- 4. revakcinacija proti davici in tetanusu (R4 ADS - M);

26 - 66 let(vsakih 10 let) - Revakcinacija proti davici in tetanusu (ADS-M).

Pred cepljenjem. Previdnostni ukrepi

invitro.ru

Za učinkovito in neboleče cepljenje je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe:

1. Opravite zdravniški pregled: obvezno obiščite pediatra in nevrologa, če je potreba ali dvom, se lahko naročite na dodatno posvetovanje z drugimi zdravniki. Še posebej pomembno je, če ima otrok diatezo ali alergije, je prišlo do porodne poškodbe, slabe reakcije na prejšnje cepljenje.

2. Naredite svojega otroka splošno analizo kri in urin. Testi bodo pokazali, ali je otroka zdaj mogoče cepiti.

3. 7-10 dni ne uvajajte novih živil v svojo prehrano, če je otrok na dojenje, ali v prehrani otroka, še posebej, če je nagnjen k alergijam.

4. Vnaprej se seznanite s kontraindikacijami za cepivo. Če imate kakršne koli dvome ali vprašanja, je najbolje, da se o njih pogovorite s svojim zdravnikom.

Po cepljenju

Takoj po dajanju zdravila ne zapuščajte klinike 30 minut: za to čas bo minil prilagoditev telesa, v primeru nepredvidene reakcije pa bodo starši lahko poiskali pomoč pri zdravniku.

Več dni spremljajte tudi otrokovo temperaturo in poskušajte omejiti stik z njim tujci. Če ima otrok povišano telesno temperaturo ali obstajajo kršitve v splošnem stanju, je priporočljivo, da se posvetujete s pediatrom.

Pediatri tudi svetujejo, da zmanjšajo količino zaužite hrane, še posebej, če otrok nima apetita, ampak da pijačo raznoliko.

Mesta injiciranja ni mogoče zmočiti en dan, včasih pa tudi dlje, zato je bolje, da higienske postopke opravite vnaprej.

Dejavnosti na prostem ne odpadejo, če se otrok dobro počuti.

Zdravstvena praksa kaže, da je pojav zapletov po cepljenju redek, a če ste v dvomih, ne oklevajte in vprašajte svojega zdravnika.

* Ponatis gradiva s strani je možen le s pisnim dovoljenjem urednikov.

Kako izgleda nacionalni koledar cepljenja v Belorusiji?

Podrobnejše informacije o tem najdete v Odloku Ministrstva za zdravje Belorusije št. 42 z dne 17. maja 2018.

Zlasti od lani so bila cepljenja brezplačna proti 12 boleznim, cepljenje pa se izvaja v določenih življenjskih obdobjih:

Kako se pripraviti na cepljenje

Pravilna priprava cepljenje, še posebej v prvih mesecih življenja, bo pripomoglo, da injiciranje prenesemo, če ne neboleče, pa vsaj z najmanjšimi zdravstvenimi posledicami.

• Pred cepljenjem je treba opraviti pregled pri pediatru in pridobiti dovoljenje za cepljenje. Brez tega nimajo pravice dati injekcije
• Če ima otrok alergijo na sestavine cepiva, je treba o tem obvestiti zdravnika - lahko da zdravniško izjemo ali predpiše dodatne preiskave, posvetovanja s strokovnjaki.
• Nekaj ​​dni pred cepljenjem v dojenčkovo prehrano ne bi smeli uvajati novih živil – to še posebej velja za dojene otroke. Velika verjetnost alergijskih reakcij
• Če so se v preteklosti že pojavile alergijske reakcije, je smiselno otroku dati antihistaminike že pred dajanjem cepiva, vendar šele po posvetovanju z zdravnikom

Kaj storiti po cepljenju

Takoj po injiciranju, ki ga večina otrok boleče zazna, morate otroka pomiriti, ga poskusiti zibati in slediti reakciji.

V 30-40 minutah po uvedbi cepiva ne smete zapustiti sten klinike - v redkih primerih ima otrok akutno alergijska reakcija, ki ga bo treba takoj odpraviti, vi pa se morate le umiriti.

Po cepljenju se lahko temperatura rahlo dvigne, mesto injiciranja lahko nekoliko nabrekne - v tem primeru staršem ni treba skrbeti. Lahko vzamete antipiretik za otroke, otroka položite zgodaj spat, tudi če ste zraven – včasih to pomaga premagati stres bolje kot zdravilo.

Kaj ne storiti:

• Ne zmočite mesta injiciranja čez dan
• Bolje je narediti brez večernega kopanja, samo obrišite otrokovo kožo s prtički
• Ni vam treba obiskati, spoznajte nove ljudi
• Mesta injiciranja ni treba z ničemer mazati ali narediti tesnega povoja.
• Ne uvajajte novih živil v prehrano v 3-4 dneh po cepljenju

Kaj moramo storiti:

• Sprehodite se na prostem, še posebej v lepem vremenu. V skrajnih primerih pojdite na balkon
• Nosite ohlapna oblačila, ki ne dražijo kože
• Še nekaj dni spremljajte mesto injiciranja in v primeru nenadnih sprememb ali zvišanja temperature pokličite zdravnika

Katere reakcije na cepljenje veljajo za normalne:

• visoka vročina (pojavi se pri vsakih 10 otrocih)
• pordelost, oteklina, otekanje mesta injiciranja
• po cepljenju proti ošpicam in rdečkam se pogosto pojavi kašelj, vneto grlo in celo izcedek iz nosu. Kako se telo odzove na uvedbo cepiva - jemanje antipiretika običajno lajša vse simptome

Če pa je otrok več dni slabo, temperatura ne zaide, opazimo šibkost in stanje se samo poslabša - bolje je, da se posvetujete z zdravnikom.

Kdaj se ne sme cepiti

Določen odstotek staršev se cepljenja boji in se jim skuša, če ne izogniti, pa jih vsaj za nekaj časa odložiti. Toda absolutnih kontraindikacij za cepljenje ni toliko.

Osebe z nalezljivimi boleznimi ali ki so pravkar zbolele, se običajno ne cepijo. Tudi otroci z poslabšanjem so začasno izvzeti iz cepljenja. kronične bolezni. Sama po sebi takšna bolezen ni razlog za zdravniški umik - v vsakem primeru je potreben posvet s pediatrom in ozkim specialistom, ki vodi otroka.

Če ima otrok resno alergijo na sestavine cepiva, lahko zdravnik predpiše antihistaminiki ali odložite cepljenje.

Potem, ko dojenček okreva, se lahko vsa cepljenja opravijo posamezno.

4 vprašanja o cepivu zaskrbljenih staršev

1. Kdaj se bo v Belorusiji začelo cepljenje proti meningokoku?

Ministrstvo za zdravje je opozorilo tudi: »Zaradi izjemno nizke incidence meningokokna okužba v Republiki Belorusiji cepljenje proti njej ni predvideno v nacionalnem koledarju preventivnih cepljenj in seznamu preventivnih cepljenj glede na epidemične indikacije..

Zato bo cepljenje opravljeno plačljivo.

2. Ali otrok po uvedbi cepiva zagotovo ne bo zbolel?

Na žalost nihče ne more dati absolutnega zagotovila - kljub temu se po množičnem cepljenju odstotek primerov znatno zmanjša. Tako je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) od leta 2002 priznala Belorusijo kot državo brez otroške paralize. In od leta 2011 v državi ni bil registriran niti en primer davice.

3. Kakšne so posledice po zavrnitvi cepljenja?

Nobena. Starši imajo pravico zavrniti načrtovana cepljenja - za to v Belorusiji ni glob ali pravnih posledic. V drugih državah se anti-vaxxers aktivno borijo. V Združenih državah se na primer necepljeni otroci izobražujejo doma, v Italiji takšni otroci ne smejo v vrtce, v Franciji pa so visoke kazni za zavrnitev cepljenja.

4. Ali drži, da lahko po cepljenju postaneš avtist?

To vprašanje si lahko zastavijo samo nevedni ljudje: motnje avtističnega spektra, cerebralna paraliza in organske lezije osrednjega živčni sistem nima veze s cepljenjem. Včasih so za to "krive" genetske mutacije, lahko so tudi posledice porodne travme - ne pa cepljenja.

Če želite dobiti nasvet zdravnika glede cepljenja ali se cepiti plačano, si oglejte naš imenik zdravstvenih centrov.

Proti kakšnim okužbam se cepijo v Belorusiji? Kakšne spremembe čakajo na novem koledarju cepljenja? Zakaj niso vsi cepljeni? Ali obstaja razlika med brezplačnimi cepivi in ​​tistimi, ki so ponujena za denar? Kaj je priporočljivo (in včasih obvezno) cepiti na potovanju v tujino? Na ta vprašanja sta odgovorila TUT.BY, vodja oddelka za imunoprofilakso Minska mestnega centra za higieno in epidemiologijo, zdravnica najvišje kategorije Irina Glinskaya in pediatrinja mestnega centra za cepljenje, zdravnica prvega kategorija, Andrej Zyl.

Vsaka država oblikuje svoj načrt preventivnega cepljenja: vključuje seznam nalezljivih bolezni, proti katerim je priporočljivo oblikovati zaščito, starost, pri kateri je priporočljivo narediti eno ali drugo cepljenje. Razpored cepljenja ne vključuje vseh možnih nalezljivih bolezni, proti katerim obstajajo učinkovita cepiva, temveč le tiste okužbe, ki se lahko množično (aktivno) razširijo po vsej državi, ki so lahko hude, povzročijo zaplete in celo smrt, pravijo strokovnjaki.

V nacionalnem koledarju cepljenja Belorusije - cepljenja, ki jih priporoča WHO za vključitev v koledarje vseh držav - proti hepatitisu B, davici, tetanusu, ošpicam, mumpsu, rdečkam, poliomielitisu, oslovskemu kašlju. Kot je za TUT.BY povedal vodja oddelka za imunoprofilakso mestnega centra za higieno in epidemiologijo Minsk Irina Glinskaya poleg tega koledar vključuje cepljenje proti tuberkulozi. Čeprav ta bolezen za številne druge države ni problem, je pri nas incidenca precej visoka, pravi specialistka. Na primer, v skandinavskih državah je cepljenje proti tuberkulozi vključeno v koledar, vendar je na voljo samo ogroženim otrokom. Po drugi strani pa v beloruskem koledarju ni cepljenja proti rumeni mrzlici: bolezen ni pomembna za državo in Belorus, ki je zbolel za rumeno mrzlico v tujini, po vrnitvi v domovino ne more okužiti drugih z njo.

Takole izgleda koledar preventivnega cepljenja, odobren z odredbo Ministrstva za zdravje:

Cepljenje vpisano v koledar je brezplačno. poleg tega:

- Za vsako osebo morajo načrtovati odmerek in ponuditi cepljenje, hkrati pa zagotoviti popolne in zanesljive informacije o bolezni, proti kateri se cepivo daje, lastnostih uporabljenega cepiva in posledicah zavrnitve cepljenja. Nadaljnja odločitev - za tiste, ki so cepljeni, ali za starše, če so cepljeni njihovi otroci- pravi Irina Glinskaya. - Če otrok ni cepljen, to ni razlog za zavrnitev sprejema v vrtec, šolo, zdravstveni tabor.

Če pa je na primer v vrtcu karantena in otrok ni bil cepljen proti tej okužbi, ga za ta čas ne bodo odpeljali v vrtec, saj obstaja resna nevarnost, da bo "prijel" okužbo. V drugih primerih ne morejo zavrniti.

Kako se bo koledar cepljenja spremenil v prihodnjih letih?

V bližnji prihodnosti bo koledar cepljenja za Beloruse postal daljši. Za primerjavo: v okviru koledarja cepljenja ZDA dovoljujejo preprečevanje 15 nalezljivih bolezni, večina držav zahodne Evrope - 12-14 bolezni, Belorusija - 9. Minsk dodatno ponuja brezplačno cepljenje proti hepatitisu A in okužbi s Hib (hemofilna okužba) »zaradi posebnosti epidemijskih situacij (tveganje za širjenje bolezni je večje).

Nov koledar je bilo govora na nedavnem zasedanju Sveta neodvisnih strokovnjakov za imunizacijo Ministrstva za zdravje, ki vključuje specialiste z različnih področij (pediatri, internisti, imunologi, ftiziatri).

- Načrti v koledarju vključujejo cepljenje proti hemofilni okužbi, virusnemu hepatitisu A, okužbi z rotavirusi, okužbi s humanim papiloma virusom (rak materničnega vratu), pnevmokokni okužbi in noricam. O teh spremembah je razpravljala skupina strokovnjakov in jih prepoznala kot primerne za implementacijo pri nas. Kratkoročno se naš koledar ne bo razlikoval od koledarja zahodnih držav, - pove Andrej Zyl.

Nova cepiva je načrtovana zaporedoma - eno ali dve mesti na leto. Irina Glinskaya je opozorila, da je koledar drag za državo. Za uvedbo novih cepiv so potrebna dodatna sredstva. Toda cepljenje je omogočilo premagati številne nalezljive bolezni po vsem svetu ter ohraniti zdravje in kakovost življenja milijonov ljudi.

Traja več kot eno leto, da uvedba novega cepiva začne »delovati« za zmanjšanje incidence. Irina Glinskaya pravi:

- Če uvedemo cepljenje proti noricam, bomo v 2-3 letih občutili resno zmanjšanje incidence. Pravi rezultat zmanjšanja incidence po uvedbi cepljenja proti raku materničnega vratu bo šele čez 10-20 let: toliko časa mine od trenutka okužbe do pojava kliničnih simptomov. Za odpravo bolezni je potrebno daljše obdobje.

Nekoč je bila shema cepljenja vključevala cepljenje proti črnim kozam (ne izvajalo se že od 80. let prejšnjega stoletja). Ko je ves svet izjavil, da so črne koze premagane, je cepivo izginilo s koledarja. Z leti se je število cepiv proti otroški paralizi zmanjšalo: zdaj jih je šest. Cepljenje proti otroški paralizi se izvaja že od petdesetih let prejšnjega stoletja, načrtovano pa je bilo, da bi okužbo premagali do leta 2000. A zaradi številnih držav, ki »ne morejo cepiti večine prebivalstva in so donatorice posameznih primerov otroške paralize v druge države«, cepljenja še ne morejo ustaviti.

Zavrnitev izvajanja Mantouxovih testov je veliko vprašanje

Veliko vprašanje je zavrnitev Mantouxovih testov pri otrocih. Spomnimo, da je to diagnostični test, ki pokaže, ali obstaja okužba s tuberkulozo, izvaja se letno za otroke do 17. leta starosti. Beloruski strokovnjaki še ne vidijo ustrezne alternative temu testu, na primer Diaskinov test, za katerega so starši morda slišali, ga ne more nadomestiti. Kljub temu bo odločitev o ukinitvi ali neuničitvi, izbira kategorij otrok, za katere se bo nadaljevala, sprejeta konec letošnjega - v začetku prihodnjega leta.

Kakšna je razlika med plačanim in brezplačnim

Cepljenja, ki jih nameravamo uvesti v koledar, so zdaj na voljo plačljivo: cepljenje proti okužbi z rotavirusom, noricam, okužbi s humanim papiloma virusom, pnevmokokno okužbo, hemofilno okužbo, virusnim hepatitisom A. Tudi plačano (in nekatere kategorije državljanov brez zaračuna) so cepljeni proti gripi. Seveda je mogoče brezplačno cepljenje po koledarju opraviti za denar.

V pogovoru z novinarjem TUT.BY je eden od mlade matere priporoča vsaj eno cepljenje – t.i. DTP - naredite za plačilo.

- Plačana cepljenja - bolj prečiščena, - verjame Oksana. - Razlika je bila opazna: reakcija hčerinega telesa na plačano cepljenje je bila mirnejša. In po enem od cepljenj smo razvili alergijo na kravje beljakovine.

Dejansko sta brezplačno cepljenje proti oslovskemu kašlju in cepljenje za denar dve cepivi, ki se razlikujeta po sestavi, pravi Andrey Zyl. Enako učinkovita so pri preprečevanju okužbe z oslovskim kašljem, vendar trenutno komercialno cepivo razvije manj reakcij, pravijo strokovnjaki. Celocelična cepiva so na voljo brezplačno, plačljivo, lahko uporabite cepivo z uporabo brezceličnega cepiva. Celocelično cepivo proti oslovskemu kašlju vsebuje celotno inaktivirano mikrobno celico oslovskega kašlja, ki ne povzroča bolezni. In cepiva proti oslovskemu kašlju brez celic vsebujejo posamezne antigene, ki so pomembni za razvoj zaščite, ugotavlja specialist. Predvideno je, da se bo v novem republiškem koledarju cepljenje proti oslovskemu kašlju izvajalo s cepivi brez celic. Minsk bo od januarja prešel na brezcelična cepiva - takoj, ko bodo končali z uporabo predhodno prejetega francoskega celoceličnega cepiva "TetrAct-Hib".

Strokovnjak je tudi opozoril, da so brezplačna in plačana cepiva proti ošpicam, mumpsu, rdečkam enaka. Tako na plačani kot brezplačni osnovi se uporabljajo podobna cepiva proti hepatitisu B - korejska in kubanska proizvodnja.

Zakaj se Belorusi nočejo cepiti?

Zakaj zavračajo cepljenje? Irina Glinskaya povezuje nepripravljenost posameznih staršev do cepljenja in cepljenja svojih otrok iz različnih razlogov. Ena glavnih je uspešnost cepljenja, pa naj se sliši še tako paradoksalno. Zahvaljujoč cepljenju se zmanjša število nalezljivih bolezni, proti katerim se cepijo, starši izginejo občutki nevarnosti, ugotavlja. "A teorija in praksa kažeta, da se takoj, ko se število cepljenih (in s tem pred okužbo zaščitenih otrok) zmanjša, okužba znova pokaže," opozarja specialistka.

Cepljenju nasprotujejo tudi po izkušnjah Irine Glinske iz verskih razlogov: to velja za nekatera ozka verska gibanja, katerih privrženci razmišljajo po načelu "Bog je dal, Bog je vzel." Nekateri odrasli preprosto zanikajo cepljenja: "Vsi to počnejo, jaz pa ne bom." In na odločitev takšnih ljudi ne bodo vplivali nobeni argumenti.

- Ne tako dolgo nazaj je v mestno nalezljivo bolnišnico prišla 12-letna deklica, ki ni bila cepljena proti nobeni okužbi. Zbolela je za davico. Žal so zapleti prišli tako hitro, da ni bilo mogoče storiti ničesar., pravi zdravnik.

Po opažanjih novinarja TUT.BY je v popolni zavrnitvi kakršnega koli cepljenja med drugim videti željo, da se na ta način izrazi nezaupanje v domači zdravstveni sistem. S poliklinikami ravnajo previdno: pravijo, skrbijo le za izvajanje načrta in ne bodo povedali resnice. Poleg tega svojo vlogo igrajo forumi, kjer tava zadostno število "grozilnih zgodb" o strašnih posledicah cepljenja.

- Veliko je lažnih govoric, da je cepivo škodljivo, povzroča strašne zaplete, otroci po njih postanejo invalidi, prihaja do smrti- pravi Andrej Zyl. - Če ste prebrali kakršne koli informacije na internetu, ki ste jih slišali od drugih staršev, preden se odločite za zavrnitev cepljenja - poslušajte mnenje strokovnjaka.

"Kje Majhen otrok ali lahko zbolite za tuberkulozo v prvih dneh življenja? Zakaj bi se cepili proti hepatitisu B v bolnišnici, če mati nima hepatitisa? V prvem letu življenja otrok skoraj nima stika z nikomer in verjetno ne bo mogel prenesti nobene bolezni. In koliko je primerov, ko se po cepljenju začnejo zapleti? .. "- postavlja taka vprašanja mama 2 letne Mile, in motijo ​​ne samo njo. Ženska verjame, da če so cepljene, potem ne od rojstva. Medtem ko mamica doji, varuje otrokovo imuniteto, je prepričana. Svojemu dojenčku so dali večino cepljenja po koledarju, ne pa vseh.

- Strokovnjaki, ki ne sedijo v poliklinikah, so nam povedali, da je bolje, da se v prvem mesecu vzdržite cepljenja: da poveste, kaj boste storili pozneje. Ko pa "kasneje", se vsaka mama sama odloči,- pravi Minsker.

- Z medicinskega vidika je imunski sistem novorojenega otroka pripravljen "predelati" antigene in razviti zaščito, t.j. s starostjo ne bo bistvenih sprememb v stanju imunski sistem, ki bi otroku omogočila razvoj učinkovitejše zaščite, zagotovila varnejšo uporabo cepiv. Če pa se začetek cepljenja odloži, se obdobje, ko bo otrok brez obrambe pred okužbami, podaljša.- pravi Andrej Zyl. - Seveda je materino mleko zelo koristno in vsebuje protitelesa, ki lahko ščitijo pred številnimi okužbami., - nadaljuje specialist. - Ne pa tista specifična protitelesa, ki lahko otroka zaščitijo pred specifičnimi nevarne okužbe. Zahvaljujoč materinemu mleku se poveča celotna odpornost telesa, vendar se specifična zaščita pred najnevarnejšimi okužbami ne oblikuje.

- Protitelesa, ki se prenesejo z otroka na mater, se pri otroku začnejo aktivno razgrajevati od starosti 2-4 mesecev. Pomembno je, da do takrat, ko popolnoma izginejo, oblikuje svojo obrambo. Zato pri otroku od 3. meseca starosti začnemo oblikovati imuniteto proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu in otroški paralizi. Do 9-12 mesecev dojenček izgubi protitelesa proti ošpicam, mumpsu in rdečkam – pri 12 mesecih smo cepljeni proti tem okužbam. Pomembno je zaščititi pred hepatitisom B že od rojstva, saj veliko mater še ni cepljenih proti njemu, zato niso zaščitene in zaščite ne morejo prenesti na svojega otroka.- pravi Irina Glinskaya.

Toda strokovnjaki pravijo, da se bo situacija v bližnji prihodnosti spremenila. "Rodijo tiste mlade matere, ki so bile cepljene proti tej bolezni pri 13 letih. Zato bo mogoče preložiti začetek cepljenja proti virusnemu hepatitisu B otroka do starosti 2-3 mesecev. Če novorojenček v prvih 12 urah ni cepljen proti virusnemu hepatitisu B, njegova mati (ne da bi vedela) pa je okužena z virusom, potem ima zelo veliko tveganje za razvoj akutnega hepatitisa B, ki se v 90 % primerov spremeni v kronični hepatitis pri takih otrocih, nato pa v cirozo jeter in celo v hepatocelularni karcinom (primarni rak jeter),« pravi I. Glinskaya.

Na splošno imajo otroci, ki jih matere dojijo, veliko manjše tveganje za nastanek bolezni ust. virusna infekcija kot tiste, katerih matere ne dojijo.

Strokovnjaki opozarjajo: da, po cepljenju se lahko pojavijo reakcije po cepljenju, ki se najpogosteje kažejo kot zvišanje temperature, zatrdlina na mestu injiciranja. Razvijajo se v okviru fiziološkega stanja. To je individualna lastnost organizma, ki se razvije pri določenem delu ljudi, ki so prejeli cepivo, ki "ne puščajo nobenih posledic za telo, čeprav so do določene mere neprijetne." Po mnenju strokovnjaka se največ reakcij po cepljenju pojavi po uvedbi cepljenja proti oslovskemu kašlju pri uporabi celoceličnega cepiva proti oslovskemu kašlju DPT ali TetrAct-Hib, ki ga dajejo otrokom pri 3, 4, 5 mesecih in 1,5 leta.

- Reakcije po cepivu - ni blaga bolezen, kot klinični simptomišt. Mnenje, da se virus vnese v telo in človek zboli z njim, je napačno., - pojasnjuje Irina Glinskaya. - Živa cepiva (pri nas jih uporabljamo proti tuberkulozi, ošpicam, rdečkam, mumpsu, otroški paralizi, gripi) vključujejo posebej gojen vakcinalni virus (mikobakterija), katerega glavna značilnost je nezmožnost povzročanja bolezni. Vstopi v telo, do določene mere posnema bolezen (razvija se zaščita), vendar se klinični simptomi ne razvijejo, ni nevarnosti zapletov, značilnih za akutna bolezen .

Zapleti po uvedbi cepiv se razvijejo v okviru patološko stanje, vendar se pojavljajo izjemno redko, nas prepričujejo zdravniki. V Minsku letno opravijo približno dvesto do tristo tisoč cepiv (brez cepljenja proti gripi). Od tega se pri cepljenju proti tuberkulozi razvije približno 10-12 zapletov (v obliki limfadenitisa - povečanje aksilarnega bezgavka na strani dajanja cepiva), 1-2 zapleta pri cepljenju proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu. Nekoč se je zaradi cepljenja proti steklini razvil zaplet, vendar je bil vzrok zapleta neupoštevanje režima, je za TUT.BY povedala Irina Glinskaya. Takšni podatki so značilni ne samo za Belorusijo.

Za manjše število zapletov gre zahvala sodobnim cepivom, pred cepljenjem je obvezen zdravniški pregled (v tem primeru napisati kontraindikacijo), po potrebi pa uporaba medicinske priprave za cepljenje.

- V našem domu se je pri enem otroku po cepljenju pojavil konvulzivni sindrom zaradi visoke temperature., - je povedal TUT.BY ena od mam - Veronica. - Reševalno vozilo je konvulzivni napad ustavilo in otroka odpeljalo v bolnišnico, kjer je bil več dni na opazovanju. Na srečo se ni končalo nič resnega..

- Takšna situacija bi se res lahko zgodila., - situacijo komentira Andrej Zyl. - Obstajajo otroci, ki imajo povišano telesno temperaturo (ne glede na to, ali jo je povzročila virusna okužba ali uvedba celoceličnega cepiva proti oslovskemu kašlju), ki jo spremljajo konvulzije. Situacijo je izzvala, a ni bila njen vzrok. Pri takih otrocih je treba v prihodnje posvetiti veliko pozornost, da preprečimo dvig temperature nad kritično.

Ko potujete v tujino

Potrebo po cepljenju oziroma pomanjkanje potrebe pri potovanju v tujino urejajo predvsem mednarodno sanitarni predpisi. Kot je povedala Irina Glinskaya, je po njihovem mnenju pri potovanju v tujino v nekatere države obvezno le eno cepljenje - proti rumeni mrzlici. Brez tega jih morda ne bodo dovolili v državo, kjer je tveganje za okužbo precej visoko. V Belorusiji se to cepljenje izvaja brezplačno za prebivalce celotne republike v 19. polikliniki v Minsku. Preostala cepljenja so priporočljiva.

V mnogih državah je tveganje obolevnosti s tistimi okužbami, proti katerim so Belorusi cepljeni v okviru koledarja, večje kot pri nas, na kar so strokovnjaki pozorni.