Rusija je po prvi put ušla u ocjenu „najdebljih zemalja. Rusija ima prekomjernu tjelesnu težinu Pretilost po zemljama statistika WHO-a

U pravilu, mnogi ljudi Ameriku nazivaju prvom zemljom u kojoj veliki broj ljudi ima prekomjernu težinu. Ali zapravo, sve nije tako jednostavno. Mnogo je više zemalja u kojima je pretilost stanovništva, ako ne nacionalna katastrofa, onda barem ozbiljan problem. Reći ćemo vam o onih 10 zemalja koje zauzimaju vodeću poziciju na ljestvici zemalja s najvećim postotkom ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom ili debljinom. Pa počnimo!

10. Otvara naš popis Malta. Da, da, ova mala otočna država također je na prvom mjestu u Europi po broju debeli ljudi. Otprilike svaki peti građanin ove zemlje ima prekomjernu težinu. A ovo je 80 tisuća ljudi!

9. Stepen više bio je južni susjed Sjedinjenih Država - Meksiko. Prekomjerna tjelesna težina među stanovništvom počela se pretvarati u problem prije otprilike 30-35 godina, kada je poplava hrane izlila u zemlju brza hrana. To je dovelo do pogoršanja prehrambenih navika. U konačnici, gotovo svaki treći Meksikanac ima prekomjernu težinu (a to je 40 milijuna ljudi). Zbog toga su vlasti proglasile prekomjernu težinu bolešću nacije.

8. Sljedeći na našoj listi - Belize. A s Meksikom imaju još jednu značajku (uz zajedničke granice) koja ih ujedinjuje – veliki broj ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom. U Belizeu, s nešto manje od 350.000 stanovnika, oko 35% posto (više od 100.000!) ima problema s težinom. Vlasti se s njima pokušavaju boriti, a Ministarstvo zdravstva čak daje preporuke o načelima zdrave prehrane. Ali za sada, problem ostaje prilično akutan.

7. Još jedna zemlja koja pati od prekomjerne težine je Kuvajt. Svaka druga žena u ovoj zemlji ima prekomjernu tjelesnu težinu, a više od 40% ukupnog stanovništva zemlje ima posljednju fazu pretilosti (a to je više od milijun ljudi). Problem ima nekoliko uzroka. Među njima je korištenje velike količine prženog i mesa (osobito crvenog).

6. Nastavljajući temu Bliskog istoka, vrijedi spomenuti još jednu zemlju u kojoj broj ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom tjera da zvučite na uzbunu. Ovo je - Ujedinjeni Arapski Emirati. Malo tko bi se usudio reći da Emirati nisu bogata zemlja, jer su mnogi vidjeli one palače koje podižu šeici i emiri. Ali cijena za takvo bogatstvo je prilično visoka - 19 od 40 ljudi ima prekomjernu težinu, a više od pola milijuna ljudi (13% stanovništva zemlje) je pretilo. Takve depresivne brojke nastale su zbog pretjeranog konzumerizma i skokova na tržištu brze hrane.

5. U sredini naše liste bila je još jedna zemlja u arapskom svijetu - Libija. Teško je povjerovati, ali više od polovice žena u Libiji ima problema s prekomjernom težinom (podaci su dati od 2013.). Ali sada problem više nije tako akutan. To je omogućeno zahvaljujući racionalnijem pristupu prehrani, a sada je u Libiji puno manje ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom – oko 30%.

4. Sljedeća na našoj ljestvici je još jedna otočna zemlja u kojoj je prekomjerna težina postala prava katastrofa. Ovo je - Kraljevina Bahrein s populacijom od 1,5 milijuna ljudi. A, prema izvješćima Ujedinjenih naroda, dvije trećine stanovništva ove male države je pretilo. Pretilost djece također je ozbiljan problem – 4 od 10 djevojčica i gotovo trećina dječaka adolescenata imaju prekomjernu tjelesnu težinu. Ne propustite činjenicu da preko 200 000 ljudi ima dijabetes!

3. "Bronca" naše liste ide u Venezuela s populacijom od preko 30 milijuna ljudi. Znanstvenici su otkrili da je više od dvije trećine stanovništva starijeg od 20 godina pretilo. Razlog tome je neuravnotežena prehrana. Zbog opadanja bogatstva, mnogi ljudi sami kupuju jeftinu i hranu punu puno masti. A ugljikohidrati i proteini samo su oni elementi u tragovima kojih nedostaje u prehrani.

2. "Srebrno" u našoj ocjeni bila je država nazvana SAD. Od rujna 2015. u nekim državama postotak ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom iznosi 35%. Unatoč fluktuacijama od države do države, oko dvije trećine cjelokupnog stanovništva SAD-a je pretilo. S tim je povezana ogromna stopa smrtnosti od bolesti povezanih s prekomjernom tjelesnom težinom, te sve veći troškovi medicinske skrbi.

1. Mala država zatvara naš popis Nauru. S populacijom od nešto više od 10.000, gotovo 95% stanovništva boluje od višak kilograma a više od 70 posto ljudi ima dijagnozu pretilosti. Razlozi za takve “rekorde” su neprikladnost za poljoprivredu 9 od 10 hektara teritorija i uvoz velike količine hrane koja sadrži ugljikohidrate.

Time je naš materijal završen. Hvala vam na pažnji, dragi čitatelji. Pazite na svoje zdravlje i neka vas nikada ne iznevjeri.

Značajno smanjenje broja pretilih pacijenata zabilježeno je u šest regija. U Sjevernoj Osetiji, udio stanovništva s ovom dijagnozom smanjio se za 46,6% tijekom godine, sada je manje od 4,5 tisuća ljudi. Na Stavropoljskom teritoriju bilo je 4,5 tisuća (18%) manje pretilih pacijenata.

U Moskvi ima 66,3 tisuće pretilih pacijenata, ili 0,5% stanovništva. Taj je pokazatelj niži samo u Primorskom kraju: tamo je pretilost dijagnosticirana u 0,4% stanovnika.

pretilost u djetinjstvu

U Židovskoj autonomnoj regiji više od polovice svih pretilih pacijenata su djeca i adolescenti (od 0 do 17 godina). Udio maloljetnika među svim oboljelima od pretilosti u regiji u 2017. godini premašio je 64%. U još 14 regija djeca i adolescenti su činili više od trećine svih pacijenata s pretilošću, pokazala je analiza RBC-a. Među njima su Sjeverna Osetija, Baškortostan, regija Kaluga, regija Perm, regija Bryansk, Tuva, regija Uljanovsk, regija Volgograd i Krim.

U dvije regije - Republici Altaj i regiji Uljanovsk - više od 3% sve djece i adolescenata dijagnosticirana je pretilost. Udio pretile djece u Republici Altaj porastao je 3,5 puta godišnje, u regiji Uljanovsk - dva puta, a većina pacijenata su djeca mlađa od 14 godina. Prema podacima Ministarstva zdravlja, svaki 14. tinejdžer u dobi od 15-17 godina u regiji Uljanovsk je pretio. U Sankt Peterburgu svaki 15. tinejdžer iz ove dobne skupine pati od pretilosti. Broj pretilih pacijenata mlađih od 18 godina također se dramatično povećao u Kabardino-Balkariji, s 373 u 2016. na 2082 u 2017., što je 1% djece.

Liječnik medicinske znanosti, Alla Pogozheva, profesorica na Istraživačkom institutu za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti, smatra da je porast učestalosti pretilosti među djecom u Rusiji posljedica činjenice da ih "hrane roditelji koji su i sami pretili". Prema Pogoževoj, roditelji su ti koji stvaraju ovisnost djece o nezdravoj hrani i prejedanju.

U cilju poboljšanja zdravlja djece i odrasle populacije, prevencije nezaraznih bolesti i stanja uzrokovanih nedostatkom "mikronutrijenata", Ministarstvo zdravlja odobrilo je "Preporuke o racionalnim normativima potrošnje prehrambenih proizvoda koji zadovoljavaju suvremene zahtjeve". za zdravu prehranu”, rečeno je RBC-u u press službi odjela.

Sveruski problem

Udio ruskih stanovnika s dijagnozom pretilosti porastao je za 6% od 2016. do 2017. godine, na 1,3% stanovništva (1,9 milijuna ljudi). Među djecom i adolescentima mlađim od 18 godina u Rusiji kao cjelini, povećanje broja pretilih osoba iznosilo je 5,3% - na kraju 2017. bilo ih je gotovo 451 tisuća ljudi. U posljednjih pet godina udio Rusa koji pate od pretilosti porastao je za 30%.

Tiskovna služba Ministarstva zdravstva izvijestila je da bi u stvarnosti situacija mogla biti puno gora. “Postoji studija („Epidemiologija kardiovaskularne bolesti u raznim regijama Rusije. — RBC), koji se održava na određenu temu svakih pet godina. Tako je od 2013. godine prevalencija pretilosti među muškarcima u dobi od 25 do 64 godine iznosila 26,9%, među ženama u dobi od 25 do 64 godine iznosila je 30,8%", navode iz ministarstva.

Broj pretilih muškaraca u Rusiji se utrostručio do 2013. u odnosu na 2003., prema podacima iz iste studije Oksana Drapkina, direktorica Federalne državne proračunske ustanove “Državni istraživački centar za preventivnu medicinu” Ministarstva zdravlja u travnju 2018.

Vlada je prije godinu dana odobrila projekt "Formiranje zdravog načina života" za suzbijanje pretilosti i drugih čimbenika koji umanjuju zdravlje stanovništva, podsjeća ministarstvo.

Jedan od glavnih razloga povećanja broja Rusa s dijagnozom pretilosti je nedostatak sustavne edukacije o zdravoj prehrani, rekao je Viktor Tutelyan, znanstveni direktor Federalne državne proračunske institucije Federalnog istraživačkog centra za prehranu i biotehnologiju, glavni nutricionist Rusije. Ministarstvo zdravstva, pojašnjava RBC. “Žena još nije ostala trudna, ali bi već trebala znati sve osnove zdrave prehrane za svoje nerođeno dijete. Prehrambene navike formiraju bake, djedovi, majke, očevi. Nešto malo - daju slatkiše da dijete ne plače - rekao je.

Problem pretilosti u svijetu

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije za 2016. godinu, oko 39% odrasle populacije planeta ima prekomjernu težinu (indeks tjelesne mase – BMI – veći ili jednak 25). To je 1,9 milijardi ljudi, od kojih je preko 650 milijuna pretilo (indeks tjelesne mase veći ili jednak 30). Istodobno, stručnjaci WHO-a primjećuju da u svijetu više ljudi umire od posljedica prekomjerne tjelesne težine i pretilosti nego od posljedica abnormalno niske tjelesne težine.

Na prvim redovima ljestvice zemalja po udjelu stanovništva oboljelog od pretilosti nalaze se otočne države Tihog oceana. Među glavnim razlozima ovakvog stanja su genetska predispozicija lokalnog stanovništva, odbijanje domaće hrane u korist jeftinijih, ali manje zdravih uvoznih proizvoda, te smanjenje tjelesne aktivnosti.

Od velikih zemalja prednjače (11. u svijetu) po broju pretilih odraslih, Sjedinjene Američke Države (37,3%). Rusija je na ljestvici na 55. mjestu (25,7%).

Prema Tutelyanu, zdrava prehrana i tjelesna aktivnost dva su čimbenika koji mogu poboljšati situaciju s pretilošću i srodnim bolestima: “Čovjek mora shvatiti da ako je pojeo dva kolača, treba dva sata hodanja ili trčati sat vremena da potroši energiju. ”

U stvarnosti, broj ljudi s pretilošću višestruko je veći nego što slijedi iz podataka Ministarstva zdravlja, Olge Grigoryan, vodeće istraživačice u Federalnom istraživačkom centru za prehranu i biotehnologiju (bivši Institut za prehranu Ruske akademije medicinske znanosti), siguran je. “U Rusiji svaka treća osoba ima prekomjernu tjelesnu težinu, a svaka četvrta, odnosno 20-25%, pati od pretilosti. Ovo je statistika Centra za prehranu. Da samo 1,3% svih Rusa u zemlji pati od takvog problema, ostali bismo bez posla - rekla je za RBC.

Prema Grigoryanovu, povećanje broja pretilih ljudi također je posljedica činjenice da su pacijenti počeli češće posjećivati ​​liječnika. "Neki ljudi shvate ranije i odu liječnicima", rekla je. Stručnjak ističe da se, općenito, dijagnoza "pretilost" postavlja vrlo rijetko - kako u regijama tako iu Moskvi. “Već postoje komplikacije od pretilosti. Hipertenzija, dijabetes, artroza je sve što je posljedica”, zaključila je.

Kada se dijagnosticira pretilost?

Liječnici razlikuju četiri stupnja pretilosti. Ako je potrebno, možete saznati stadij bolesti pomoću indeksa tjelesne mase. Da biste izračunali BMI, svoju težinu u kilogramima podijelite s kvadratom visine u metrima. Na primjer, s težinom od 55 kg i visinom od 1,65 m, BMI će biti 20,2.

Kod pretilosti prvog stupnja, višak normalne tjelesne težine iznosi 10-30%. Za žene, to odgovara BMI od 28-31, za muškarce - BMI od 30-32. Pretilost drugog stupnja je višak normalne tjelesne težine za 30-49% (BMI za žene je 31-34,5, za muškarce - 32,3-37,2). Treći stupanj je višak normalne težine za 50-99%. BMI žena - 35,5-47,3, muškaraca - 37,7-49,7. S pretilošću četvrtog stupnja normalna težina premašen za 100%. Kod žena, u ovom slučaju, BMI je veći od 47, a kod muškaraca - više od 49.

Iako pretilost sama po sebi nije specifična bolest, ona postaje plodno tlo za nekoliko bolesti i zdravstvenih stanja. Pretilost se dijagnosticira kada indeks tjelesne mase osobe prijeđe 30. Otprilike 3,4 milijuna odraslih umre svake godine zbog prekomjerne težine. Porast pretilosti diljem svijeta je postupan, iako stalan.

Prema studiji iz 2014. godine, broj pretilih ljudi u svijetu doseže milijardu. To je duplo više nego prije 20 godina.

Korelacija ekonomije i pretilosti

Zemlje s najviše pretilosti nisu nužno najbogatije ili najrazvijenije.

Na primjer, SAD i UK su rangirane na 12. i 27. mjestu na CIA-inoj Svjetskoj knjizi činjenica.

Ova činjenica sugerira da ne postoji izravna veza između pretilosti i ekonomskog statusa zemlje. Zapravo, manje zemlje kao što su Naura, Marshallovi otoci, Kuvajt, Samoa, Palau itd. činile su top 10.

Prema nalazima Svjetske zdravstvene organizacije, nestašica hrane i rastuće cijene hrane odgovorni su i za pretilost u nerazvijenim zemljama poput Venezuele, gdje je ljudima teško jesti uravnoteženu i zdravu prehranu.

Svoju prehranu pokušavaju ispuniti praznim kalorijama, nezdravom hranom ili prženom hranom.

Pretilost odraslih u Americi

Iako Sjedinjene Države nisu najpretilija zemlja na svijetu, i dalje vode na takvim listama.

Istodobno, većina ostalih zemalja na vrhu popisa male su i slabo naseljene.

Meksiko i SAD i dalje su na vrhu liste zemalja s najpretilijim ljudima u Sjevernoj Americi. U Sjedinjenim Državama 35% odrasle populacije je pretilo.

Gotovo 78 milijuna odraslih i 13 milijuna djece u SAD-u svakodnevno doživljava zdravstvene i emocionalne posljedice pretilosti.

Prema CDC-u, sredovječna odrasla osoba sada je 12 kilograma teža nego 1950-ih.

Glavni uzroci pretilosti u Meksiku su dostupnost prerađene hrane koja sadrži mnogo kalorija, kao i nedostatak nutricionističke edukacije među stanovništvom.

Ovdje 27,6% stanovništva zemlje pati od pretilosti. Ti su problemi počeli 1980-ih kada su se povrće i cjelovite žitarice počele zamjenjivati ​​procesiranom hranom.

Tijekom posljednjih 5 godina Meksiko je poduzeo korake za smanjenje stope pretilosti.

Rangiranje zemalja koje imaju problema s pretilošću

Kao što je gore navedeno, na vrhu ovog popisa nalaze se mali narodi pacifičkih otoka, kao što su Samoa, Tonga i Kiribati.

Otprilike četiri od pet građana ovih zemalja pretilo je ili ima prekomjernu težinu.

Razlog je taj što ovi otočni narodi uvoze gotovo svu svoju hranu i stoga su cijene hrane vrlo visoke. S druge strane, lanci brze hrane nude jeftinije i praktičnije opcije.

Nedaleko od ovih zemalja su Bliski istok, poput Kuvajta, Katara, Libije, Saudijske Arabije i Egipta.

Debeli ljudi ovdje čine 75% stanovništva, a više od trećine pati od pretilosti.

Razlozi ovakvom stanju su, s jedne strane, vruća klima, koja ne pogoduje prirodnim vježbama (kao što je hodanje, na primjer).

S druge strane, ovdje su posljednjih godina sve popularniji restorani brze hrane. Osim toga, tradicionalno ljudi jedu s velikih zajedničkih tanjura, što otežava praćenje veličine porcija.

Afrički kontinent nema velikih problema s pretilošću, s izuzetkom Južne Afrike. Sada ova zemlja pokušava voditi zapadnjački način života, što je loše za težinu njenog stanovništva.

Dob i spol

U zemljama kao što su Ujedinjeno Kraljevstvo, SAD, Australija i Kanada, pretilost je gotovo 25% viša kod muškaraca u dobi od 18 i više godina.

U jugoistočnoj Aziji, Africi i istočnom Mediteranu pretilost je gotovo dvostruko češća među ženama.

Studije pokazuju da ekonomski i društveni čimbenici igraju ulogu u ovoj situaciji.

U ratom razorenim zemljama poput Sirije, žene moraju cijelo vrijeme ostati kod kuće, tako da nema mogućnosti za sport ili aktivnosti na otvorenom.

U 2013. bilo je 42 milijuna djece mlađe od 5 godina koja su bila pretila.

Dobra vijest je da su problemi povezani s prekomjernom težinom reverzibilni. Danas svijet ozbiljno shvaća problem pretilosti i nastoji stvoriti program za kontrolu i prevenciju ovog trenda.

Pretilost u Rusiji već pogađa oko 30% stanovništva, a prekomjerna težina - 60%. Dinamika posljednjih desetljeća i svjetsko iskustvo pokazuju da je to daleko od granice, dodatno opterećenje gospodarstva može još više rasti. Štoviše, u Rusiji se ovaj problem prečesto zanemaruje.

VLADIMIR RUVINSKY

Od 1990-ih Rusija je osjetno dobila na težini. U 2015. godini 24% Rusa starijih od 15 godina (oko 35 milijuna) bilo je pretilo u usporedbi s 11% u 2002., prema statistikama WHO-a i Globalnog zdravstvenog opservatorija. Općenito, prema procjenama SZO-a, prekomjerna tjelesna težina danas se opaža kod 58% odraslih građana Ruske Federacije (uzimajući u obzir slučajeve pretilosti).

Naša statistika je konzervativnija. Od 2014. 48% odraslih građana imalo je prekomjernu tjelesnu težinu, uključujući 21% pretilih, izračunali su stručnjaci s Visoke škole ekonomije Nacionalnog istraživačkog sveučilišta na temelju podataka Ruskog praćenja ekonomske situacije i zdravlja stanovništva (RLMS) u 28 regija Ruske Federacije. Podaci RLMS-a čine osnovu izračuna, posebice SZO-a, ali, kako objašnjava profesorica HSE-a Marina Kolosnitsyna, ona ih (najvjerojatnije opravdano) ispravlja prema gore. Ali postoji samo jedan trend – Rusi se debljaju.

Muškarci i žene među pretilim ljudima sada su u zemlji približno jednaki. Ali dame su sklonije pretilosti (kao, doista, u većini zapadnih zemalja, s izuzetkom Sjedinjenih Država). Muškarci su činili samo 30% odraslih koji su bili pretili 2014. (1,55 milijuna ljudi s ovom dijagnozom, prema podacima Ministarstva zdravlja), ističe Kolosnitsyna, pozivajući se na RLMS. No, među muškarcima, pretilost se širi aktivnije: 11,8% 1993. prema 26,6% do 2013., među ženama - 26,4% i 30,8%, izračunali su iz Centra za preventivnu medicinu Ministarstva zdravlja.

Slika će biti potpunija ako uzmemo u obzir podatke o tinejdžerima. Među mladima u dobi od 12-17 godina, prema istraživanju Instituta za kliničku endokrinologiju Endokrinološkog centra Ruske akademije medicinskih znanosti, 2,7 milijuna ima prekomjernu tjelesnu težinu (od čega je 0,5 milijuna pretilo). Prema podacima Rosstata za 2015., udio ljudi s dijagnozom pretilosti u dobnoj skupini od 15-17 godina bio je 9% veći nego među odraslima. Adolescenti općenito imaju najveću dinamiku dobivanja viška kilograma od 2002. do 2012. godine, kaže Antonina Starodubova, doktorica medicinskih znanosti, iz Federalnog istraživačkog centra za prehranu i biotehnologiju Ruske akademije medicinskih znanosti. U deset godina, rekla je, incidencija pretilosti u ovoj skupini porasla je za 171%.

"Djeca i muškarci danas su najosjetljiviji na ovu bolest", rekao je Eduard Gavrilov, direktor nezavisnog fonda za praćenje "Zdravlje". Još jedna stvar je također indikativno: teško je smršaviti, barem na duže vrijeme. 51% onih koji su imali prekomjernu tjelesnu težinu 1994. i dalje je bilo prekomjerno tjelesno do 2010. godine.

Rusija, ti si debela!

Građani su se naglo počeli debljati 2001. godine, 90-ih godina, prema RLMS-u, broj pretilih je neznatno porastao. A od 1994. do 2004. godine, na putu Ruske Federacije od planske ka tržišnoj ekonomiji, bilo je 38% više pretilih ljudi, izračunali su Sonya Kostova-Huffman i Mariyan Rizov sa Sveučilišta Iowa (SAD) i Sveučilišta Lincoln (UK). ). Na temelju podataka RLMS-a, ekonomisti su došli do zaključka: 1994. godine Rus je imao prosječno 71,9 kg, a deset godina kasnije udebljao se na 74,4 kg. Prosječni muškarac porastao je sa 74,8 na 76,7 kg, žena - sa 69,9 na 72,7 kg.

U središtu svih ovih izračuna je indeks tjelesne mase (BMI), najjednostavniji i najčešći pokazatelj. Njegova formula: težina osobe (u kilogramima) mora se podijeliti s kvadratom visine (u metrima). BMI iznad 25 je prekomjerna težina, iznad 30 je pretilo, a iznad 40 je morbidna pretilost, kada osoba ima poteškoća, na primjer, s disanjem ili hodanjem.

Rusi su 1990-ih dobili na težini zbog promjena u svim područjima života, pada razine nezaposlenosti, rasta nezaposlenosti i siromaštva, dodatnog stresa i neizvjesnosti, pišu Kostova-Hafman i Rizov u članku „Determinante pretilosti u tranzicijskim ekonomijama: slučaj Rusija“, objavljena u časopisu Economic and Human Biology 2008. godine.

Rusi su se udebljali 90-ih godina zbog promjena u svim sferama života, pada razine života, rasta nezaposlenosti i siromaštva, dodatnog stresa i neizvjesnosti

Tijekom prijelaznog razdoblja, posebno se promijenila prehrana, važan čimbenik zdravlja. Kako bi točno vidjeli kako, ekonomisti su kao osnovu uzeli košaricu mjesečne potrošnje u Rusiji u lipnju 1992. i pratili kako se njezin sastav mijenjao. U košarici je bilo voće i povrće, krumpir, meso, riba, mliječni proizvodi, kruh, masti, šećer, jaja. U deset godina konzumacija svih glavnih skupina namirnica značajno je pala. Iznimka je krumpir, koji se do 2004. godine jeo 160% više.

Liječnici primjećuju da količina pojedenih i popijenih kalorija dnevno gotovo nije rasla, ali je meso zamijenjeno, na primjer, hamburgerima. Devedesetih godina došlo je do promjene u vrsti hrane: pojavili su se pristupačni i jeftini proizvodi s „praznim kalorijama“ koji sadrže puno lako probavljivih ugljikohidrata, masti, soli“, objašnjava Antonina Starodubova. Građani su, naglašava, promijenili nutricionističku paradigmu i tradiciju obiteljske prehrane. “U 90-ima odrasli su počeli više raditi, kasniti, jesti suhu ili prerađenu hranu”, kaže stručnjakinja. Adolescenti su stekli naviku gasiti žeđ slatkim gaziranim pićima i sokovima – to je, prema Starodubovoj, uz tjelesnu neaktivnost jedan od najvažnijih čimbenika pretilosti adolescenata u posljednjih 15-20 godina.

Da je broj pretilih tinejdžera i pretile djece naglo porastao početkom 2000-ih, također je odgođeni učinak drugih praksi. Devedesetih su majke, prisiljene na rad, počele prebacivati ​​dojenčad na umjetne smjese. „Ali precizno dojenje najbolja je prevencija pretilosti i pridruženih bolesti, kaže Antonina Starodubova.život.

Debela zemlja izvan trenda

U 90-ima se na težini dobivalo uglavnom zbog neuravnotežene prehrane i grickalica. U nulama se tome pridodao i nedostatak tjelesne aktivnosti. "Rizična skupina su prvenstveno oni koji vode sjedilački način života", kaže kirurg Yuri Yashkov, član odbora Međunarodne federacije za kirurgiju pretilosti.

Službenici za provođenje zakona s trbuhom također su česta pojava, iako moraju proći standarde tjelesnog treninga. "Policajci koji rade na terenu u Moskvi imaju četiri nevolje: užasan nedostatak sna, stres i alkohol, pušenje, zatim puna težina i pretilost. Rade dok im zdravlje dozvoljava", kaže izvor u glavnom odjelu Ministarstva Unutarnjih poslova (sačuvana je aritmetika originala). Netko tko ne zadovoljava standarde dobije otkaz, ali dogodi se da ipak izvuku test kako ne bi pokvarili statistiku.

Vatrogasci također imaju višak kilograma. Udio vatrogasaca s "viškom tjelesne masti" u Moskvi je 60%, s pretilošću (BMI preko 30) - 22%, piše grupa autora na čelu s Konstantinom Gurevichom u članku "Prevalencija pretilosti i točnost određivanja BMI među ruskim vatrogascima“, objavljeno 30. rujna u časopisu Oxford Journal of Occupational Medicine. Izmjerili su i struk: pokazatelj od 102 cm, koji ukazuje na pretilost u trbuhu, kada je razina testosterona niska i vjerojatna je ateroskleroza, premašio je 28% moskovskih vatrogasaca.

Ocjena zanimanja s visokim rizikom od prekomjerne težine i pretilosti uključuje menadžera, odvjetnika, liječnika, računovođu i poslovnog djelatnika, odnosno gotovo sve uredske zaposlenike, kaže Dmitrij Piskunov, voditelj odjela za interakciju s partnerima i medicinska ekspertiza u AlfaStrakhovanie-OMS. Mnogi u tim profesijama konzumiraju nezdravu hranu, napominje, ali ne puše i ne vježbaju.

Do 2025. godine, ako se globalni trend ne promijeni, problematična skupina ljudi s pretilošću već će uključivati ​​18% muškaraca i 21% žena

„Otprilike 75% kuhara ima prekomjernu tjelesnu težinu“, nastavlja Piskunov. „Vatrogasci i policajci također pate od pretilosti, osim toga imaju povišena razina kolesterola u tijelu. Prekomjerna tjelesna težina i pretilost utječu i na osobe s poremećajima spavanja kao što su djelatnici hitne pomoći.klinike „Euromed“.

Prekomjerna težina kod muškaraca povezana je s veličinom plaće. Ali, za razliku od Sjedinjenih Država, napominje Marina Kolosnitsyna, u Ruskoj Federaciji ta je veza izravna: što je veća težina, to je veća plaća. “Odnosno, tržište rada ne kažnjava (barem ne još) radnike s prekomjernom tjelesnom težinom”, tvrdi profesor. “Naprotiv, možemo pretpostaviti da ovaj odnos sada funkcionira u suprotnom smjeru: veće zarade dovode do debljanja. ”

Prekomjerna težina kod muškaraca povezana je s veličinom plaće. Ali za razliku od Sjedinjenih Država, kaže profesorica HSE-a Marina Kolosnitsyna, u Ruskoj Federaciji je taj odnos izravan: što je veća težina, to je veća plaća.

Postoji i veza između pretilosti i obrazovanja. „Baš kao u slučaju plaća, za muškarce, kako prelaze na svaki sljedeći stupanj obrazovanja, raste udio onih koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu“, kaže Kolosnitsyna. „A za žene, naprotiv, udio onih koji su pretilih se smanjuje, ali samo u skupini s višim i poslijediplomskim obrazovanjem, za ostale skupine (nepotpuno srednje, srednje, srednje strukovno) ne može se ući u trag ovisnosti.

Posebna priča su privatne tvrtke na konkurentnim tržištima, gdje postoji moda među zaposlenicima za Zdrav stil životaživot. "Debeli ljudi nisu u trendu", napominje Aramis Karimov, izvršni direktor g. Hunta. "Mnogi vlasnici poduzeća i vrhovi vode aktivna slikaživot, bavljenje sportom, trčanje, triatlon. Višak kilograma može biti razlog za odbijanje posla."

Diskriminiraju tvrtke s prekomjernom težinom koje imaju određene zahtjeve za izgled svog osoblja, kaže Georgy Samoylovich, voditelj grupe za zapošljavanje u Unityju. Na primjer, predstavnici restorana, manekenskog poslovanja, usluga. Neki vjeruju, kaže Samoylovich, da debeli kandidati imaju "lošije poslovne i osobne kompetencije" budući da se ne mogu "dovesti u red".

Nema indikatora - nema problema

Prekomjerna tjelesna težina i pretilost, prema WHO-u, već su u 30% svjetske populacije, problem se već dugo naziva nezarazna epidemija i novo pušenje. Postoji nešto o čemu treba brinuti: od 1975. broj pretilih odraslih osoba porastao je šest puta i premašio 640 milijuna u 2014., prema studiji sa sudjelovanjem SZO-a, koju je u travnju 2016. objavio Lancet. A broj ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom premašio je broj osoba s nedostatkom tjelesne težine.

Svijet se počinje dijeliti na debele i tanke, a normalna težina postaje rijetkost. Sada je svaki deseti muškarac i svaka sedma žena na svijetu pretili. A do 2025., ako se trend ne promijeni, ova problematična skupina već će uključivati ​​18% muškaraca i 21% žena. Općenito, ljudi s prekomjernom tjelesnom masom sada, prema WHO-u, ima više od 2 milijarde. Ako uzmemo zemlje s visokim dohotkom, najniži BMI je među Japancima, najveći je među Amerikancima.

U Europi su najtanje žene u Švedskoj, muškarci u Bosni.

U SAD-u djeluje Nacionalni program borba protiv pretilosti. No, iako to ne pomaže puno – trećina Amerikanaca još uvijek je pretila. A 27% Amerikanaca u dobi od 17-24 godine, prema izvješću "Predebeli za borbu" (Too Fat to Fight), prepoznato je kao nesposobno za borbu. Vojna služba samo iz ovog razloga. Na pretilost utječe i trećina Meksikanaca, što se povezuje s ovisnošću o slatkom gaziranom napitku i američkoj brzoj hrani. Mnogi također sjede besposleni, pa stoga i bez pokreta.

U Ruskoj Federaciji borba protiv pretilosti još nije počela. Statistike Rosstata i Ministarstva zdravstva daleko su od stvarnosti, kažu stručnjaci, nisu svi slučajevi službeno zabilježeni kao dijagnoza. Štoviše, Ministarstvo zdravstva isključilo je iz državnog programa „Razvoj zdravlja do 2020.“ pokazatelje kao što su prevalencija pretilosti među odraslom populacijom (kada BMI prelazi 30) i pokrivenost liječničkim pregledima adolescenata“, kaže Eduard Gavrilov. A kako nema pokazatelja, nema potrebe za poboljšanjem, odnosno liječenjem ljudi.

Ljudi s teškim oblicima pretilosti također su izostavljeni iz medicine. U razvijenim zemljama, primjećuje Yuri Yashkov, 6-8% stanovništva pati od morbidne pretilosti (s BMI iznad 40), u Ruskoj Federaciji - 2-4% odrasle populacije (oko 3 milijuna ljudi). A prema WHO-u, druga i treća faza pretilosti (BMI iznad 35 i 40) prisutni su u 21 milijun građana Ruske Federacije. Ali u CHI politike(i skupni VHI) nisu uključeni kirurgija- barijatrijska kirurgija, kada pacijenti smanjuju volumen želuca. Ovdje je sve o svom trošku, napominje Alexander Izak. Same takve operacije, ako su indicirane, vrlo su učinkovite, kaže Eduard Gavrilov.

U SAD-u se barijatrijska kirurgija, polovica (a ponekad i sva) pokrivena osiguranjem, isplati za otprilike četiri godine; isplativije ga je provoditi nego liječiti posljedice pretilosti. Prema Yuriju Yashkovu, oko 10-15% ruskih građana potencijalni su kandidati za takve operacije. Prema medicinska jedinica Ethicon by Johnson & Johnson obavlja više od 3000 barijatrijskih operacija godišnje u Rusiji. Više od polovice je uzdužna resekcija želuca po cijeni od 140-250 tisuća rubalja. "Mnogi specijalizirani pacijenti već su invalidi i ne mogu platiti svoje liječenje", kaže Yuri Yashkov. Ovdje je vrijedno spomenuti da su zastupnici sebi i državnim službenicima ostavili kvote za skupe procedure ZZZ-a.

Ekonomske posljedice

Rusija je na trećem mjestu u svijetu po trošku pretilosti za gospodarstvo, a druga je samo u Meksiku i Sjedinjenim Državama, izračunala je konzultantska tvrtka Maplecroft 2013. godine. Pretilost košta 153 milijarde dolara godišnje, oko 1% BDP-a.

U Rusiji je 2006. gubitak gospodarstva od podproizvodnje zbog prekomjerne težine među stanovništvom iznosio istih 1% BDP-a, Marina Kolosnitsyna i Arina Berdnikova, autorice članka "Prekomerna težina: koliko košta i što učiniti o tome?", objavljen 2009., osnovan. godine u časopisu "Applied Econometrics". Sada su ti gubici veći, jer raste udio pretilih ljudi.

Sada je svaki deseti muškarac i svaka sedma žena na svijetu pretili. A do 2025., ako se trend ne promijeni, ovaj će problem obuhvatiti 18% muškaraca i 21% žena.

Uzmemo li u obzir troškove liječenja bolesti uzrokovanih pretjeranom punoćom, iznos štete će se višestruko povećati. Na temelju baze podataka RLMS, Marina Kolosnitsyna izračunala je da su žene s prekomjernom tjelesnom težinom u 2014. potrošile 942 rublje na medicinsku skrb i lijekove. mjesečno, muškarci - 564 rubalja. Pretile su žene već potrošile 1291 rublju - dvostruko više od muškaraca s istom dijagnozom. I općenito, troškovi medicinske skrbi i lijekova za one koji su pretili su gotovo dvostruko veći nego za osobe s normalnom težinom. Prema profesoru Kolosnitsyni, isti su omjeri u profilnoj vladinoj potrošnji.

Žene s prekomjernom tjelesnom težinom u 2014. potrošile su 942 rublje na medicinsku skrb i lijekove. mjesečno, muškarci - 564 rubalja. Pretile su žene već potrošile 1291 rublju. - dvostruko više muškaraca s istom dijagnozom

WEF procjenjuje da će globalna ekonomska cijena nezaraznih bolesti, od kojih su mnoge povezane s pretilošću, dosegnuti 47 bilijuna dolara do 2030. godine. Trošak borbe protiv njih iznosi 0,7-2,8% ukupnog svjetskog zdravstvenog proračuna, izračunali su Whitrow i Alter u članku "The Economic Burden of Obesity Worldwide: A Systematic Review of the Direct Costs of Obesity", objavljenom 2010. u časopisu Obesity. Recenzije.

WEF procjenjuje da će globalna ekonomska cijena nezaraznih bolesti, od kojih su mnoge povezane s pretilošću, dosegnuti 47 bilijuna dolara do 2030.

U Ruskoj Federaciji, otprilike 44% slučajeva dijabetes melitusa tipa 2 povezano je s pretilošću, više od 20% slučajeva koronarna bolest srca i 7% do 40% nekih karcinoma. "Neplodnost je, inače, također često uzrokovana prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilošću", napominje Eduard Gavrilov.

Trošak liječenja triju bolesti kod osoba s pretilošću, što je akutni poremećaj cirkulacija krvi, akutni infarkt miokarda i dijabetes melitus tipa 2 iznosili su 369 milijardi rubalja, odnosno 70% proračunskih rashoda, stoji u članku u Almanahu. klinička medicina veljače 2015

U VHI sustavu troškove liječenja posljedica pretilosti izračunala je AlfaStrakhovanie. Plaćanja osiguravatelja bolnicama i poliklinikama za liječenje bolesti uzrokovanih prekomjernom težinom dosežu 21,6-22,1 milijardi rubalja, što je 15-20% svih troškova industrije osiguranja za VMI za godinu. Istraživanje više od 150 endokrinologa i kardiologa iz Moskve i regija pokazalo je da svaki peti radno sposoban Rus traži liječničku pomoć zbog bolesti uzrokovanih prekomjernom težinom. Istodobno, kod njih 61% problem viška kilograma prelazi u kroničnu pretilost.

Broj pretile djece u svijetu porastao je s 11 milijuna u 1975. na 124 milijuna u 2016., više od 10 puta. To stoji u izvješću koje su u srijedu objavili Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i Imperial College London.

"Loša vijest je da je prevalencija pretilosti među odraslima (u dobi od 20 godina i više) te djecom i adolescentima (5-19 godina) u porastu u drugim regijama svijeta", navodi se u izvješću. Ističe se da je “broj pretilih djevojaka porastao s 5 milijuna 1975. na 50 milijuna 2016. godine”. Broj dječaka s prekomjernom tjelesnom težinom također je porastao sa 6 milijuna na 74 milijuna.

Što se tiče odrasle populacije planeta, prema podacima koje navode stručnjaci, među njima se povećao i broj ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom: tijekom četiri desetljeća rast je bio sa 100 milijuna na 671 milijun.

WHO poziva vlade da se usredotoče na "smanjenje potrošnje jeftine, pretjerano obrađene, visokokalorične hrane". U organizaciji se također treba boriti za smanjenje vremena koje djeca provode pred TV ekranima i računalima, promovirati tjelesnu aktivnost.

Stručnjaci ističu da će, prema njihovim prognozama, 2022. godine broj djece i adolescenata s pretilošću premašiti broj njihovih vršnjaka koji pate od pothranjenosti u svijetu. Međutim, pothranjenost "i dalje predstavlja veliki javnozdravstveni problem". U 2016. u svijetu je bilo 75 milijuna djevojčica i 117 milijuna dječaka koji su imali manju tjelesnu težinu za svoju dob.

U nastavku donosimo zemlje čije stanovništvo najviše pogađa pretilost.

Jordan - 44,6%

Jordan je bio na prvom mjestu među zemljama čije stanovništvo pati od pretilosti.

Došlo je do postupnog porasta pretilosti u populaciji od 1975. godine.

Prije svega, riječ je o jordanskim ženama, među kojima je postotak pretilosti veći nego među muškarcima.

Saudijska Arabija 43,7%

Konzervativna saudijska kultura je protiv tjelesne aktivnosti za žene, ali čak ni najzahtjevniji segregacionisti u Zaljevu ne mogu poreći da su mnogi zdravstveni problemi žena povezani s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću.

Ovdje, kao i u Jordanu, žene su pretile od muškaraca, iako je taj postotak visok među muškarcima.

Egipat - 42,5%

Kao i u drugim muslimanskim zemljama, Egipat ima problem pretilosti, što posebno pogađa žene.

Toliko Egipćana ne voli brzu hranu i slatke gazirane pića, što dovodi do zdravstvenih problema i porasta pretilosti u zemlji.

Libija - 41,1%

Libija je također uvrštena na popis zemalja u kojima značajan dio stanovništva pati od pretilosti.

Kao iu slučaju drugih zemalja na Bliskom istoku, i ovdje je velik udio ženskog stanovništva.

Razlog tome je jednostavan: u arapskim zemljama se ne potiče mobilnost žena, što dovodi do sjedilačkog načina života i prejedanja.

Južna Afrika - 41%

Uz sve veći fokus na zapadni stil života, Južna Afrika je postala jedina subsaharska afrička zemlja s ozbiljnim problemom s težinom.

Trendovi sugeriraju da će se veći dio južnog kontinenta suočiti s izazovima pretilosti i povezanih bolesti u sljedeća dva desetljeća.

Sve ovo ide ruku pod ruku s činjenicom zašto su tržišta brze hrane ovdje tako divlje uspješna.

Jeftina, brza i jeftina hrana značajan je čimbenik koji doprinosi užurbanim trendovima debljanja.

Turska - 40,7%

Svaki peti stanovnik Turske koji je navršio 15 godina je pretio.

Visok je postotak pretilosti i među djecom. Prema rezultatima studije, među turskom djecom u dobi od 7-8 godina ima samo 2,1%. manja težina, dok 22,5% ima prekomjernu težinu.

U Turskoj se pretilost među djecom povećava svake godine.

Irak - 38,3%

Iznenađujuće, Irak je također bio među zemljama s visokim postotkom stanovništva koje pati od pretilosti.

I ovdje je postotak pretilosti kod žena bio veći nego kod muškaraca.

SAD - 38,2%

Neke američke savezne države mogu se "pohvaliti" razinom pretilosti u više od 35% stanovništva.

U drugim državama ima manje pretilih ljudi, ali općenito se procjenjuje da dvoje od svaka tri Amerikanca ima prekomjernu tjelesnu težinu.

Gotovo 120.000 smrtnih slučajeva godišnje u SAD-u može se pripisati uzrocima pretilosti.

Osim toga, trošak medicinske skrbi za pretiju osobu je 1429 dolara više godišnje nego za zdravu osobu.

Alžir - 36,2%

Alžir je još jedna arapska zemlja s visokim postotkom pretilosti među stanovništvom.

Kao iu Egiptu, za to je uvelike zaslužna kultura koja zabranjuje aktivne sportove za žene, kao i popularnost brze hrane u zemlji.

Sirija - 36,1%

Sirija zauzima 10. mjesto u UN-ovoj ocjeni pretilosti – prema posljednjim podacima, oko trećine stanovništva pati od pretilosti.

Razlozi su isti - sjedilački način života i zlouporaba brze hrane.

Većina stanovnika ne opterećuje se teškim fizičkim radom, osim toga, vrlo mali broj Sirijaca se bavi sportom.

Svi ovi čimbenici doveli su do povećanja broja građana s prekomjernom tjelesnom težinom, a svake godine taj broj stalno raste.