मौखिक गुहा की स्वच्छ स्थिति के आकलन का सूचकांक। फेडोरोव-वोलोडकिना सूचकांक
क्या आप अपनी जीभ को सही तरीके से साफ करना जानते हैं? यदि आप एक चमकदार मुस्कान का सपना देखते हैं, तो आपको अपने मौखिक गुहा की देखभाल करना सीखना होगा। अब हम आपको यही सिखाने की कोशिश करेंगे।
स्वच्छता सूचकांक
ग्रीन-सिंदूर हाइजीनिक इंडेक्स आपको टैटार और प्लाक की मात्रा का अलग-अलग मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। इसे निर्धारित करने के लिए, छह दांतों का अध्ययन किया जाता है: 31, 11, 16, 26 - वेस्टिबुलर विमान, और 36, 46 - भाषाई। रंग समाधान (फुचसिन, शिलर-पिसारेव, एरिथ्रोसिन) या नेत्रहीन का उपयोग करके पट्टिका का मूल्यांकन किया जा सकता है।
निम्नलिखित कोड और मानदंड मौजूद हैं:
- 0 - कोई परत नहीं;
- 1 - नरम पट्टिका, दाँत के तल के 1/3 से अधिक नहीं, या किसी भी संख्या में रंगीन जमा (भूरा, हरा, आदि) की उपस्थिति।
- 2 - पतली परत, 2/3 से कम पर स्थित, लेकिन दाढ़ की सतह के 1/3 से अधिक;
- 3 - मुलायम पट्टिका, दाँत तल के 2/3 से अधिक पर कब्जा।
दंत जांच का उपयोग करके उप और सुपररेजिवल मोलर कैलकुलस का निर्धारण किया जाता है।
ग्रीन-सिंदूर सूचकांक के बारे में और क्या अच्छा है? टैटार का आकलन (मानदंड और कोड) इस प्रकार है:
- 0 - कोई पत्थर नहीं;
- 1 - दांत के तल के 1/3 से अधिक नहीं को कवर करने वाला सुपररेजिवल डिपॉजिट;
- 2 - मसूड़े के ऊपर स्थित गठन, 2/3 से कम, लेकिन दांत के तल के 1/3 से अधिक, या इसके ग्रीवा क्षेत्र में अलग-अलग वृद्धि की उपस्थिति;
- 3 - सुपररेजिवल लेयरिंग, दांत के प्लेन के 2/3 से अधिक हिस्से को कवर करना, या उसकी गर्दन के पास स्थित पत्थर के बड़े जमाव।
ग्रीन-सिंदूर सूचकांक की गणना इसके प्रत्येक तत्व के लिए उत्पादित मूल्यों को जोड़कर, अध्ययन किए गए विमानों की संख्या से विभाजित करके और दोनों मूल्यों को जोड़कर की जाती है।
क्लीषे
गणना सूत्र इस प्रकार है:
IGR-y = पट्टिका मूल्यों का योग / विमानों की संख्या + पत्थर के मूल्यों का योग / सतहों की संख्या।
सूचकांक की व्याख्या (दवा के आईजीआर-वाई स्तर का मूल्य) निम्नानुसार प्रस्तावित है:
- 0.0-1.2 - निर्दोष;
- 1.3-3.0 - स्वीकार्य;
- 3.1-6.0 - कम।
ग्रीन-सिंदूर सूचकांक में पट्टिका मानकों के लिए निम्नलिखित मान हैं:
- 0.0-0.6 - त्रुटिहीन;
- 0.7-1.8 - सहनीय;
- 1.9-3.0 - खराब।
सीपीयू सूचकांक
क्या सूचकांक व्यक्त करते हैं बुनियादी दंत गुणांक (केपीयू) में से एक क्षय की तीव्रता को प्रदर्शित करता है। "के" अक्षर का अर्थ है क्षतिग्रस्त दांतों की संख्या, "पी" - सील की संख्या, "यू" - हटाए जाने या नष्ट किए जाने वाले दांतों की संख्या। इन मूल्यों का योग किसी व्यक्ति विशेष में क्षय की प्रक्रिया के विकास का अनुमान देता है।
KPU गुणांक तीन प्रकार के होते हैं:
- KUz - विषय में हिंसक और ठीक किए गए दांतों की संख्या;
- KPU विमान (KPUpov) - नष्ट हुए चेहरों की संख्या;
- KPUpol - भरने और हिंसक अवकाश का योग।
के लिए नहीं स्थायी दांतनिम्नलिखित संकेतकों का उपयोग किया जाता है:
- केपी - एक अल्पकालिक काटने के नष्ट और चंगा दांतों की संख्या;
- केपी - क्षय हुए विमानों का योग;
- केपीपी - हिंसक अवकाश और भरने की संख्या।
एक शारीरिक परिवर्तन के परिणामस्वरूप खो जाने या एक अस्थायी काटने में निकाले गए दांतों को ध्यान में नहीं रखा जाता है। बच्चों में, दांत बदलते समय, दो गुणांक एक साथ उपयोग किए जाते हैं: केपीयू और केपी। रोग की समग्र तीव्रता की पहचान करने के लिए, दोनों डिग्री को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है। 6 से 10 तक केपीयू क्षय की उच्च तीव्रता की पुष्टि करता है, 3-5 - मध्यम, 1-2 - कम।
ये मानक वास्तविक तस्वीर नहीं दिखाते हैं, क्योंकि इनमें ऐसी कमियां हैं:
- निकाले गए दांत और ठीक किए गए दोनों को ध्यान में रखें;
- केवल समय के साथ बढ़ सकता है और उम्र के साथ पिछले हिंसक घावों को पुन: उत्पन्न करना शुरू कर सकता है;
- प्रारंभिक क्षति के लिए लेखांकन की अनुमति न दें।
गंभीर नुकसान
KPUz और KPUpov के संकेतकों में महत्वपूर्ण खामियों में शामिल हैं, ठीक दांतों में नए अवसादों के गठन, भरने की हानि, माध्यमिक क्षरण की घटना और इसी तरह के कारकों के कारण क्षय में वृद्धि के साथ उनकी अनिश्चितता।
क्षरण की बहुलता को प्रतिशत के रूप में दिखाया गया है। ऐसा करने के लिए, जिन व्यक्तियों में यह रोग पाया गया था (फोकल डिमिनरलाइज़ेशन को छोड़कर) की संरचना को इस टीम में जांचे गए लोगों की संख्या से विभाजित किया जाता है और एक सौ से गुणा किया जाता है।
किसी विशेष क्षेत्र में दांतों की सड़न की अतिशयोक्ति का आकलन करने के लिए, बारह साल के बच्चों में व्यापकता के स्तर के लिए निम्नलिखित अनुमानित स्थितियों का उपयोग किया जाता है:
- कम तीव्रता का स्तर - 0-30%;
- रिश्तेदार - 31-80%
- बड़ा - 81-100%।
सीपीआईटीएन सूचकांक
मौखिक गुहा की स्वच्छ स्थिति का आकलन विभिन्न संकेतकों का उपयोग करके किया जाता है। सीपीआईटीएन गुणांक पर विचार करें। इसका उपयोग नैदानिक अभ्यास में पीरियोडोंटियम की स्थिति की निगरानी और जांच करने के लिए किया जाता है। इस सूचकांक की मदद से, केवल उन संकेतों को दर्ज किया जाता है जो विपरीत दिशा में विकसित होना शुरू हो सकते हैं (टार्टर, मसूड़ों की सूजन, जिसे रक्तस्राव से आंका जाता है), और अपरिवर्तनीय परिवर्तन (मसूड़े की मंदी, नुकसान) को ध्यान में नहीं रखता है। उपकला लगाव)।
CPITN प्रक्रिया गतिविधि को कैप्चर नहीं करता है। इस गुणांक का उपयोग उपचार योजना के लिए नहीं किया जाता है। इसका सबसे महत्वपूर्ण लाभ पता लगाने की गति, सूचना सामग्री, सादगी और परिणामों की तुलना करने की क्षमता है। ऐसे संकेतों के आधार पर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता निर्धारित की जाती है:
- कोड X या 0 का अर्थ है कि रोगी के उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है;
- 1 इंगित करता है कि एक व्यक्ति को अपने मौखिक गुहा की बेहतर देखभाल करनी चाहिए;
- 2 का अर्थ है कि पट्टिका की अवधारण को प्रभावित करने वाले कारकों को समाप्त करना और पेशेवर स्वच्छता करना आवश्यक है;
- कोड 3 आवश्यक स्वच्छता को इंगित करता है मुंहऔर इलाज, जो आमतौर पर सूजन को कम करता है और जेब की गहराई को 3 मिमी से कम या उसके बराबर कम करता है;
- 4 का मतलब है कि मौखिक श्लेष्मा की पर्याप्त स्वच्छता आवश्यक है, साथ ही साथ गहरा इलाज भी। इस मामले में, संचयी उपचार की आवश्यकता है।
आरएमए
इसलिए, हम यह पता लगाना जारी रखते हैं कि स्वच्छता सूचकांक क्या है। वायुकोशीय-पैपिलरी-सीमांत सूचकांक (पीएमए) का उपयोग मसूड़े की सूजन की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस सूचक के कई प्रकार हैं, लेकिन पर्मा संशोधन में पीएमए गुणांक को सबसे आम माना जाता है। दांतों की उपस्थिति (दांतों की एकता को बनाए रखते हुए) को उम्र के अनुसार ध्यान में रखा जाता है: 15 साल और उससे अधिक उम्र के - 30 दांत, 6-11 साल पुराने - 24, 12-14 साल पुराने - 28. आम तौर पर, आरएमए गुणांक शून्य है।
बच्चों की स्वच्छता
फेडोरोव-वोलोडकिना इंडेक्स क्या है? इससे आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि रोगी अपने दांतों की अच्छी देखभाल करता है या नहीं। इस सूचक का उपयोग 5-6 वर्ष तक के बच्चों में मुंह की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाना चाहिए। इसे स्थापित करने के लिए छह दांतों के लैबियल पहलू का अध्ययन किया जाता है।
विशेष समाधानों की मदद से दांतों को दाग दिया जाता है और उन पर पट्टिका की उपस्थिति का आकलन किया जाता है। दंत जांच का उपयोग करके उप और सुपररेजिवल कैलकुलस का निर्धारण किया जाता है। गुणांक की गणना इसके प्रत्येक तत्व के लिए प्राप्त संख्याओं से बनी होती है, जो अध्ययन किए गए विमानों की संख्या से विभाजित होती है, दोनों मूल्यों के बाद के जोड़ के साथ।
आदर्श
फेडोरोव-वोलोडकिना इंडेक्स (1968) आज भी हमारे देश में उपयोग किया जाता है।
सबसे पहले, एक पोटेशियम-आयोडीन-आयोडीन समाधान छह पूर्वकाल की प्रयोगशाला सतह को दाग देता है निचले दांत. स्वच्छ सूचकांक परिणामी रंग की तीव्रता से निर्धारित होता है, फिर इसका मूल्यांकन पांच-बिंदु विधि द्वारा किया जाता है और सूत्र Kcp=(∑Ku)/n का उपयोग करके गणना की जाती है, जहां:
- ср - सफाई का सामान्य स्वच्छ गुणांक;
- कू एक दांत की सफाई का एक स्वस्थ संकेतक है;
- n दांतों की संख्या है।
ताज के पूरे विमान के रंग का मतलब 5 अंक है; 3/4 - 4; 1/2 - 3; 1/4 - 2 अंक; रंग की कमी - 1. आम तौर पर, एक स्वस्थ संकेतक 1 से अधिक नहीं होना चाहिए।
पीएचपी
मौखिक स्वच्छता के अन्य कौन से संकेतक मौजूद हैं? दक्षता अनुपात (आरएफआर) बहुत आम है। पट्टिका के कुल आकलन के लिए, छह दांतों को चित्रित किया जाता है। सूचकांक की गणना प्रत्येक क्षेत्र के लिए कोड को जोड़कर प्रत्येक दांत के लिए कोड निर्धारित करके की जाती है। इसके बाद, सभी निरीक्षण किए गए दांतों के कोड जोड़े जाते हैं और परिणामी योग को दांतों की संख्या से विभाजित किया जाता है।
सौंदर्य सूचक
दंत चिकित्सकों द्वारा स्वच्छता सूचकांक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। काटने की स्थिति निर्धारित करने के लिए एक सौंदर्य दंत संकेतक का उपयोग किया जाता है। यह दांतों की स्थिति और काटने की संरचना को अनुप्रस्थ, ऊर्ध्वाधर और धनु दिशाओं में ठीक करता है। इसका इस्तेमाल 12 साल की उम्र से किया जा रहा है।
निरीक्षण
और दंत चिकित्सक द्वारा चिकित्सा परीक्षा के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए संकेतक क्या हैं? यह ज्ञात है कि निवासियों की एक व्यापक परीक्षा में उनके स्वास्थ्य की रक्षा करने की एक विधि शामिल है, जिसमें उनके त्रुटिहीन के लिए स्थितियां प्रदान करना शामिल है। शारीरिक विकासउचित स्वच्छता, निवारक, चिकित्सीय और सामाजिक उपायों के कार्यान्वयन के माध्यम से बीमारियों की रोकथाम।
यह लोगों के स्वास्थ्य को मजबूत और संरक्षित करने, उनके जीवन की लंबाई बढ़ाने के लिए है।
ऐसी समस्याओं को हल करने के लिए चिकित्सा परीक्षा तैयार की गई है:
- किसी व्यक्ति की भलाई का वार्षिक विश्लेषण;
- रोगियों की व्यापक निगरानी;
- लड़ाई है बुरी आदतेंदांतों की सड़न के कारणों की पहचान करना और उन्हें खत्म करना;
- स्वास्थ्य-सुधार और चिकित्सीय उपायों का सक्रिय और समय पर कार्यान्वयन;
- सभी प्रकार के संस्थानों के क्रमिक और परस्पर कार्य के माध्यम से जनसंख्या के लिए चिकित्सा देखभाल की दक्षता और गुणवत्ता में वृद्धि, विभिन्न व्यवसायों के डॉक्टरों की बड़े पैमाने पर भागीदारी, तकनीकी सहायता की शुरूआत, नए एकीकृत रूपों, के लिए यांत्रिक प्रणालियों का निर्माण विशेष कार्यक्रमों के विकास के साथ मतदाताओं की जांच करना।
बच्चों का अवलोकन
ग्रीन-सिंदूर सूचकांक की गणना करके, डॉक्टर शिशुओं के लिए औषधालय अवलोकन समूह बना सकते हैं:
- समूह 1 - जिन बच्चों में विकृति नहीं है;
- समूह 2 - वास्तव में स्वस्थ बच्चे जिनका किसी पुराने या पुराने इतिहास का इतिहास है गंभीर बीमारी, सबसे महत्वपूर्ण अंगों के कार्य को प्रभावित नहीं करना;
- समूह 3 - एक संतुलित, उप- और विघटित पाठ्यक्रम के साथ पुरानी बीमारियों वाले बच्चे।
शिशुओं की दंत जांच करने में, तीन चरणों पर ध्यान दिया जाता है:
- परीक्षा के पहले चरण में, प्रत्येक बच्चे को व्यक्तिगत रूप से दर्ज किया जाता है, अस्पताल में एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है, फिर एक आउट पेशेंट अवलोकन समूह निर्धारित किया जाता है, प्रत्येक बच्चे की सहनशक्ति का आकलन किया जाता है और परीक्षाओं के क्रम का संकेत दिया जाता है।
- दूसरे में, पर्यवेक्षण समूहों के अनुसार एक दल का गठन किया जाता है, अध्ययन की चरणबद्धता और निरंतरता के लिए समान शर्तें सौंपी जाती हैं, औषधालय के रोगियों को आनुपातिक रूप से डॉक्टरों के बीच विभाजित किया जाता है, और इनपेशेंट और आउट पेशेंट उपचार के लिए जांच दल की जरूरतों को पूरा किया जाता है।
- तीसरे में, डॉक्टर प्रत्येक बच्चे के सक्रिय पर्यवेक्षण की आवृत्ति और प्रकृति का निर्धारण करते हैं, स्वास्थ्य की स्थिति में परिवर्तन के अनुसार नैदानिक और चिकित्सीय उपायों को समायोजित करते हैं, और अवलोकन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते हैं।
बच्चों में दंत रोगों को रोकने और नए दिखने वाले दांतों की देखभाल के लिए प्रेरणा पैदा करने के लिए शैक्षिक कार्यों का संगठन बहुत महत्व रखता है।
गर्भवती महिलाओं की जांच
दंत रोगों की रोकथाम में अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एक दंत चिकित्सक और स्त्री रोग विशेषज्ञ के काम के साथ-साथ गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान महिलाओं की चिकित्सा परीक्षा में समन्वय करना आवश्यक है। दंत चिकित्सा कार्यालय में, डॉक्टर प्रदर्शन करते हैं:
- मौखिक गुहा की स्वच्छता;
- बुनियादी और अतिरिक्त स्वच्छता उत्पादों के चयन में सहायता, मौखिक गुहा की तर्कसंगत देखभाल में प्रशिक्षण;
- पेशेवर स्वच्छता;
- रीमिनरलाइजिंग थेरेपी जो दांतों के इनेमल के प्रतिरोध को बढ़ाती है।
क्षय की रोकथाम
ग्रीन-सिंदूर सूचकांक का निर्धारण गर्भवती माताओं में दंत रोगों की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसे दो समस्याओं को हल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है: शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी क्षरण के विकास को रोकना और महिलाओं की दंत स्थिति में सुधार करना।
यह ज्ञात है कि मां का स्वास्थ्य बच्चे के दांत बिछाने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है, जो गर्भावस्था के 6-7 सप्ताह से शुरू होता है। डॉक्टरों ने तय किया कि विभिन्न विकृतिभ्रूण में, दाँत तामचीनी का खनिजकरण धीमा हो जाता है, और कभी-कभी यह प्राथमिक कैल्सीफिकेशन के चरण में बंद हो जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में, यह फिर से शुरू हो सकता है, लेकिन मानक स्तर तक नहीं पहुंचेगा।
एक महिला में, पहले से ही गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, मौखिक गुहा की असंतोषजनक स्वच्छ स्थिति के कारण कठोर दंत ऊतकों और पीरियोडोंटियम की स्थिति खराब हो जाती है। इसलिए उसे चाहिए निवारक कार्रवाईजब तक बच्चा पैदा नहीं हो जाता। डॉक्टर महिलाओं को सलाह देते हैं कि वे काम और आराम की सही व्यवस्था का पालन करें, विटामिन थेरेपी करें और अच्छी तरह से खाएं।
टैटार
दांत की सतह विभिन्न प्रभावों के प्रति संवेदनशील होती है। इस पर निम्नलिखित कारणों से पत्थर बनते हैं:
- चबाने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
- स्नैकिंग की आदत और प्रभावशाली संख्या में कार्बोनेटेड पेय और कार्बोहाइड्रेट का उपयोग;
- ज्यादातर नरम भोजन का सेवन;
- आंतरिक अंगों के रोग;
- धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग।
उनकी रचना में, सुप्रा- और सबजिवल पत्थर एक दूसरे से कुछ भिन्न होते हैं। पूर्व में कैल्शियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम का प्रभुत्व है और इसके अलावा, यह बहुत कठिन है। दूसरा दंत पट्टिका से बनता है, जिसमें बड़ी मात्रा में खाद्य मलबे, उपकला कोशिकाएं, बलगम, चिपचिपा लार से जुड़े बैक्टीरिया होते हैं।
मुंह की सफाई क्यों जरूरी है? यह पत्थरों के गठन को रोकने में मदद करता है। डॉक्टर नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाने और दंत सोता, निर्दोष टूथपेस्ट और उच्च गुणवत्ता वाले ब्रश के उपयोग की सलाह देते हैं। आप टूथपिक्स और माउथवॉश का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।
भाषा
अब आइए जानें कि जीभ को कैसे साफ किया जाए। यदि इस अंग पर कोई पट्टिका नहीं है, तो आपका पाचन तंत्रस्वस्थ। हिप्पोक्रेट्स के समय से, डॉक्टरों ने रोगी को अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहा है। यह ज्ञात है कि इसकी सतह के माध्यम से शरीर से विषाक्त पदार्थों की एक प्रभावशाली मात्रा को निष्कासित कर दिया जाता है। अगर जीभ पर बैक्टीरिया जमा हो जाते हैं, तो वे जहरीले हो जाते हैं।
इस अंग पर असंख्य पैपिल्ले, अनियमितताएं और गड्ढे हैं, जिनके बीच प्रावधानों के छोटे-छोटे कण फंस गए हैं। यही कारण है कि जीभ बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल है। उन्हें लार के साथ दांतों में स्थानांतरित किया जाता है, और फिर मुंह से एक घृणित गंध आती है - मुंह से दुर्गंध।
यदि कोई व्यक्ति नियमित रूप से अपनी जीभ की सफाई करता है, तो उसके शरीर में संक्रमण की पहुंच अधिक जटिल हो जाती है, स्वाद कलिकाओं की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, मसूड़े की सूजन, विकार पाचन तंत्र, पीरियोडोंटल रोग, क्षय।
सभी को इस अंग को कुरेदने की जरूरत है, विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों और जिनकी "भौगोलिक" जीभ है, जिसकी सतह पर गहरी तह और खांचे हैं।
जीभ की देखभाल दांतों को साफ करने और मुंह को साफ करने के बाद की जाती है। पहले, अंग के एक आधे हिस्से पर (आधार से सिरे तक) व्यापक कदमों द्वारा बैक्टीरिया को हटा दिया जाता है, और फिर दूसरे पर। फिर हम जीभ पर 3-4 बार ब्रश करते हैं, उस पर पेस्ट लगाते हैं और धीरे से अंग को जड़ से किनारे तक खुरचते हैं। इसके बाद, आपको अपना मुंह कुल्ला करने की जरूरत है, फिर से जेल लगाएं और इसे 2 मिनट तक रखें। इन जोड़तोड़ के बाद, सब कुछ पानी से धोया जा सकता है।
यह स्वच्छता का एक आवश्यक घटक है। पट्टिका, बलगम, खाद्य अवशेषों को खत्म करना बेहतर है जो एक विशेष खुरचनी या ब्रश (नरम हो सकता है) के साथ दांत की सतह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। कंघी पर लगाया जाने वाला एक कीटाणुनाशक जेल फिलामेंटस पैपिला के बीच के अंतराल को भर देता है। द्रवीकरण के दौरान, यह सक्रिय रूप से ऑक्सीजन छोड़ता है, जिसका मौखिक गुहा के अवायवीय माइक्रोफ्लोरा पर एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। यदि आप समय-समय पर इस प्रक्रिया को करते हैं, तो पट्टिका के गठन में 33% की कमी आएगी।
माउथवॉश
कई मरीज़ पूछते हैं: "अपना मुंह कैसे कुल्ला करें?" यदि आपके मसूड़ों में सूजन है, तो आप रोगाणुरोधी (एंटीसेप्टिक) और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। एंटीसेप्टिक तैयारीपर कार्यवाही रोगजनक जीवाणुजो दमन का कारण बनता है। विरोधी भड़काऊ दवाओं का वायरस पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन वे रोग के विकास को धीमा कर सकते हैं।
तो अगर मसूड़ों में सूजन हो तो अपना मुंह कैसे धोएं? डॉक्टर सलाह देते हैं:
- पीरियोडोंटाइटिस या मसूड़े की सूजन के लिए, दोनों प्रकार के एजेंटों का उपयोग करें, हालांकि रोगाणुरोधी अधिक प्रभावी होंगे।
- निकाले गए दांत के सॉकेट में सूजन की स्थिति में, इसे लगाना आवश्यक है रोगाणुरोधकोंजैसे क्लोरहेक्सिडिन।
यदि आप हमेशा खाने से पहले अपने हाथ धोते हैं और बाद में अपने दाँत और जीभ को ब्रश करते हैं, तो आने वाले वर्षों में आपके पास एक चमकदार मुस्कान होगी।
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ओ'लेरी ओरल हाइजीन प्रोटोकॉल (1972)
प्रोटोकॉल किसी विशेष रोगी को मौखिक स्वच्छता के व्यवस्थित शिक्षण के लिए बहुत उपयोगी है, क्योंकि यह आपको न केवल मौखिक स्वच्छता के प्रति रोगी के दृष्टिकोण की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि दांतों के सभी समूहों की कुछ सतहों की सफाई में कमियों का पता लगाने की भी अनुमति देता है।प्रोटोकॉल को पूरा करने के लिए, प्रत्येक दांत की सभी सतहों (चबाने को छोड़कर) को एक स्थायी डाई से दाग दिया जाता है।
दंत जमा की उपस्थिति दांत की 4 सतहों (वेस्टिबुलर, ओरल, डिस्टल और मेडियल पर) या 6 सतहों (डिस्टल-वेस्टिबुलर, वेस्टिबुलर, मेडियल-वेस्टिबुलर, डिस्टल-ओरल, ओरल और मेडियल-ओरल) पर निर्धारित होती है। ) एक दंत दर्पण की सहायता से, सभी दांतों के मुकुट के क्षेत्र में धुंधला होने की उपस्थिति या अनुपस्थिति दर्ज की जाती है। डेटा को दांतों के एक संशोधित योजनाबद्ध "सूत्र" में दर्ज किया गया है (सीपीएमसी के पंजीकरण के लिए आरेख देखें), दांत की दूषित सतह के अनुरूप वर्ग के क्षेत्र को छायांकित करना। चित्रित सतहों की संख्या की गणना की जाती है और सभी दांतों की सतहों का अनुपात (%) दूषित होता है और जो क्रमशः दंत जमा से मुक्त होता है।
परिणाम रोगी के चार्ट में दर्ज किया जाता है और बाद के मौखिक स्वच्छता अध्ययनों के परिणामों की तुलना के लिए उपयोग किया जाता है।
ट्यूरेस्की ओरल हाइजीन इंडेक्स (1970)
सूचकांक का उपयोग व्यक्तिगत नैदानिक कार्य के लिए किया जाता है, जिसका उपयोग अक्सर मौखिक स्वच्छता के लिए उत्पादों की गुणवत्ता के तुलनात्मक अध्ययन के लिए किया जाता है।धुंधला होने के बाद, सभी दांतों की मौखिक और वेस्टिबुलर सतहों की जांच की जाती है। प्रत्येक सतह के लिए रेटिंग पैमाना:
0 - कोई धुंधला नहीं;
1 - गोंद के साथ सीमा पर एक पतली रेखा के रूप में धुंधला हो जाना;
2 - मसूड़ों पर रेखा चौड़ी होती है;
3 - सतह के तीसरे जिंजिवल को चित्रित किया गया है;
4 - 2/3 सतह चित्रित है;
5 - सतह का 2/3 से अधिक भाग चित्रित है।
परिणाम को सभी बिंदुओं के योग के रूप में लिया जाता है, गतिशीलता में मूल्यांकन किया जाता है और विभिन्न वस्तुओं की तुलना करते समय।
सिलनेस-लो पीएलआई रेड इंडेक्स (1964)
सूचकांक आपको शोधकर्ता के अनुरोध पर चुने गए सभी दांतों या केवल कुछ दांतों की जांच करने की अनुमति देता है। धुंधला हुए बिना, नेत्रहीन या जांच के साथ, चार दांतों की सतहों पर नरम दंत जमा की उपस्थिति का अध्ययन किया जाता है। जांच को जिंजिवल ग्रूव को निर्देशित किया जाता है।एक दांत की सतह पर पट्टिका की मात्रा का अनुमान एक पैमाने पर लगाया जाता है:
0 अंक - गम क्षेत्र में कोई पट्टिका नहीं;
1 बिंदु - मसूड़े के क्षेत्र में पट्टिका की एक पतली फिल्म केवल जांच द्वारा निर्धारित की जाती है;
2 अंक - मसूड़े के खांचे और ग्रीवा क्षेत्र में आंख को पट्टिका दिखाई देती है;
3 अंक - दांत की अधिकांश सतह पर और अंतःस्रावी स्थान पर अधिक पट्टिका।
दांत के पीएलआई की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
पीएलआई = (चार सतहों के स्कोर का योग)/4
मौखिक पीएलआई की गणना सभी जांच किए गए दांतों के पीएलआई के औसत के रूप में की जाती है।
सरलीकृत हरा और सिंदूर मौखिक स्वच्छता सूचकांक OHI-S (1964)
OHI-S को लेखकों द्वारा 1960 में उनके द्वारा प्रस्तावित ओरल हाइजीन इंडेक्स (OHI) के आधार पर बनाया गया था, जिसने सभी स्थायी दांतों की बुक्कल और लिंगुअल सतहों पर सुप्रा- और सबजिवल डेंटल डिपॉजिट का मात्रात्मक मूल्यांकन ग्रहण किया था। खंड (चतुर्थांश) द्वारा परिणाम के आकलन के साथ, तीसरे दाढ़ का अपवाद।ओएचआई-एस को केवल छह संकेतक दांतों की सतह की स्थिति पर मौखिक स्वच्छता का आकलन करने का प्रस्ताव है: ऊपरी और निचले जबड़े के सभी पहले दाढ़ (16, 26, 36 और 46, उनकी अनुपस्थिति में, आसन्न दूसरी दाढ़) और दो केंद्रीय कृन्तक (11 और 31, अनुपस्थिति में - दूसरी तरफ के केंद्रीय कृन्तक)। दांतों की केवल एक सतह की जांच की जाती है: ऊपरी जबड़े के दाढ़ों में और सभी incenders - वेस्टिबुलर, निचले जबड़े के दाढ़ों में - भाषिक। इस मामले में, इन सतहों को क्षरण और हाइपोप्लासिया से प्रभावित नहीं होना चाहिए।
नरम पट्टिका और टैटार की उपस्थिति के लिए एक जांच के साथ प्रत्येक सतह की जांच की जाती है। जांच की गई सतह (लिंगुअल, बुक्कल) पर जांच को दांत की धुरी के समानांतर रखा जाता है और दांत की ओसीसीप्लस सतह से गर्दन तक ज़िगज़ैग आंदोलनों को शुरू करते हुए, मुकुट के स्तर को चिह्नित किया जाता है जिससे दंत जमा जांच पर जमा होते हैं। .
OHI-S की गणना दो सूचकांकों के योग के रूप में की जाती है - पट्टिका सूचकांक और पत्थर सूचकांक।
प्लाक इंडेक्स स्केल (मलबे इंडेक्स, डीआई-एस):
0 अंक - कोई पट्टिका या वर्णक नहीं;
1 बिंदु - नरम पट्टिका ताज की ऊंचाई के 1/3 से अधिक नहीं होती है, या किसी भी सतह क्षेत्र पर दिखाई देने वाली नरम पट्टिका (प्रिस्टली पट्टिका) के बिना अतिरिक्त रंजकता है;
2 अंक - नरम पट्टिका 1/3 से अधिक, लेकिन ताज की ऊंचाई के 2/3 से कम को कवर करती है;
3 अंक - नरम पट्टिका दांत की सतह के 2/3 से अधिक को कवर करती है।
टैटार इंडेक्स स्केल (कैलकुलस इंडेक्स, सीआई-एस):
0 अंक - कोई पत्थर नहीं;
1 बिंदु - सुपररेजिवल कैलकुलस जो जांच की गई सतह के 1/3 से अधिक नहीं है;
2 अंक - सुपररेजिवल कैलकुलस, 1/3 से अधिक पर कब्जा कर रहा है, लेकिन अध्ययन की गई सतह के 2/3 से कम या सबजिवल कैलकुलस के अलग-अलग टुकड़ों की उपस्थिति;
3 अंक - सुपररेजिवल कैलकुलस सतह के 2/3 से अधिक को कवर करता है या दांत की गर्दन को घेरने वाला सबजिवल कैलकुलस।
प्रत्येक दांत के लिए DI-S और CI-S डेटा को छह कोशिकाओं के साथ एक विशेष तालिका में दर्ज किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को दो तिरछे में विभाजित किया जाता है। OHI-S की गणना करने के लिए, सभी दांतों के DI-S और CI-S का योग किया जाता है:
ओएचआई-एस = (डीआई-एस + सीआई-एस)/6
OHI-S के अनुसार मौखिक स्वच्छता की स्थिति का आकलन निम्नानुसार किया जाता है:
OHI-S के साथ 0.6 से अधिक नहीं - अच्छी स्वच्छता; 0.7-1.6 - संतोषजनक; 1.7-2.5 - असंतोषजनक; > 2.6 खराब है।
रोगी मौखिक स्वच्छता प्रदर्शन सूचकांक PHP (1968)
प्रशिक्षण के दौरान दांतों को ब्रश करने की गुणवत्ता को नियंत्रित करने के लिए सूचकांक का उपयोग किया जाता है। ओएचआई-एस (वेस्टिबुलर सतह 16 और 26, 11 और 31, भाषाई - 36 और 46) के समान दांतों की समान सतहों पर पट्टिका की उपस्थिति दर्ज की जाती है, लेकिन एक ही समय में, कई क्षेत्रों (क्षेत्रों) का संदूषण। अध्ययन के तहत सतह को ध्यान में रखा जाता है दाँत मुकुट(चित्र 5.24)।
चावल। 5.24. दांत की वेस्टिबुलर सतह को सेक्टरों में विभाजित करने की योजना।
नरम पट्टिका की उपस्थिति डाई से धोने के बाद निर्धारित की जाती है। क्षेत्र में धुंधला होने की अनुपस्थिति में 0 अंक डालें; सेक्टर में किसी भी धुंधला होने की उपस्थिति में - 1 अंक। एक सतह के पांच क्षेत्रों के स्कोर को सारांशित किया जाता है और दांत का आरएनआर प्राप्त किया जाता है। मौखिक गुहा के लिए आरएनआर की गणना सभी छह संकेतकों के औसत के रूप में की जाती है:
RNR = (RNR दांतों का योग)/(n दांत)
PHP का उपयोग करके मौखिक स्वच्छता का आकलन:
ओ - उत्कृष्ट मौखिक स्वच्छता;
0.1-0.6 - अच्छा;
0.7-1.6 - संतोषजनक;
>1.7 - असंतोषजनक।
एक्सेलसन प्लाक फॉर्मेशन रेट इंडेक्स पीएफआरआई (1987)
प्रक्रिया के बाद 24 घंटों के भीतर दंत पट्टिका के मुक्त (स्वच्छता हस्तक्षेप के बिना) गठन का आकलन करें। पेशेवर स्वच्छतासभी दांतों की सभी सतहों (ओसीसीप्लस को छोड़कर) पर मौखिक गुहा। धुंधला होने के बाद, सभी दूषित सतहों की संख्या नोट की जाती है, फिर गणना की जाती है कि वे किस अनुपात में जांचे गए (%) हैं। परिणाम का मूल्यांकन एक पैमाने पर किया जाता है (सारणी 5.8)।तालिका 5.8। पीएफआरआई रेटिंग स्केल
मौखिक तरल पदार्थ और दंत जमा के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन से उनकी कैरोजेनेसिटी का अधिक पूर्ण और सटीक लक्षण वर्णन करना और क्षरण के विकास के जोखिम की डिग्री को स्पष्ट करना संभव हो जाता है।
टी.वी. पोप्रुज़ेंको, टी.एन. तेरखोवा
मिनरलाइज्ड डिपॉजिट्स: ए पेलिकल ए सुपररेजिवल कैलकुलस बी डेंटल प्लाक बी सबजिवल कैलकुलस सी सॉफ्ट प्लाक डी फूड मलबे डिट्रिटस टूथ पेलिकल एक अधिग्रहीत पतली कार्बनिक फिल्म है जो प्रतिस्थापित करती है ...
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पद्धतिगत विकास
व्यावहारिक अभ्यास नंबर 8 - 9
अनुभाग द्वारा
चतुर्थ सेमेस्टर)।
विषय: नरम पट्टिका, पट्टिका, उनका अर्थ, परिभाषा। फेडोरोव-वोलोडकिना के अनुसार स्वच्छता सूचकांक, पखोमोव के अनुसार, ग्रीन-वर्मिलियन,ओएचआई-एस, सिनल्स लो। के बारे में निर्धारण, गणना, आदर्श के संकेतक।
लक्ष्य: छात्रों को गुणात्मक और मात्रात्मक तरीकों का उपयोग करके गैर-खनिजयुक्त दंत जमा को पहचानना और पहचानना सिखाना।
रोज़गार की जगह: स्वच्छता और रोकथाम कक्ष जीकेएसपी नंबर 1.
सामग्री समर्थन:स्वच्छता कक्ष के विशिष्ट उपकरण, कार्यस्थलदंत चिकित्सक - रोकथाम, टेबल, स्टैंड, स्वच्छता और रोकथाम उत्पादों की एक प्रदर्शनी, एक लैपटॉप, स्वच्छता सूचकांक निर्धारित करने में पट्टिका का पता लगाने के लिए समाधान।
पाठ अवधि: 3 घंटे (117 मिनट)।
पाठ योजना
पाठ के चरण |
उपकरण |
ट्यूटोरियल और नियंत्रण |
एक जगह |
समय मिनट में |
1. प्रारंभिक डेटा की जाँच करना। |
पाठ सामग्री योजना। एक लैपटॉप। |
प्रश्नों और कार्यों, तालिकाओं, प्रस्तुति को नियंत्रित करें। |
स्वच्छता कक्ष (क्लिनिक)। |
|
2. नैदानिक समस्याओं का समाधान। |
लैपटॉप, टेबल,रंग। |
नियंत्रण स्थितिजन्य कार्यों के साथ प्रपत्र। |
|| |
74,3% |
3. पाठ को सारांशित करना। अगले पाठ के लिए असाइनमेंट। |
व्याख्यान, पाठ्यपुस्तकें, अतिरिक्त साहित्य, पद्धतिगत विकास। |
|| |
पाठ की शुरुआत शिक्षक द्वारा पाठ की सामग्री और उद्देश्यों के बारे में एक ब्रीफिंग से होती है। सर्वेक्षण के दौरान, छात्रों के ज्ञान के प्रारंभिक स्तर का पता लगाएं। गैर-खनिज दंत जमा (पखोमोव के वर्गीकरण के अनुसार) की संरचना, स्थान, मान्यता और महत्व का विस्तार से विश्लेषण किया गया है। दंत पट्टिका के मात्रात्मक मूल्यांकन के तरीकों का विश्लेषण किया जाता है (फेडोरोव-वोलोडकिना स्वच्छता सूचकांक, पखोमोव, ग्रीन-वर्मिलियन स्वच्छता सूचकांक,ओएचआई-एस, सिनल्स-लो)।
छात्रों में से एक पर शिक्षक मौखिक गुहा की अधिग्रहीत संरचनाओं और उनकी पहचान के तरीकों को दिखाता है। फेडोरोव-वोलोडकिना स्वच्छता सूचकांक का उपयोग करके मौखिक गुहा की स्वच्छ स्थिति का आकलन किया जाता है। इसके अलावा, छात्र स्वतंत्र रूप से मौखिक स्वच्छता का निर्धारण और मूल्यांकन करते हैं। पाठ स्थितिजन्य समस्याओं और परीक्षण कार्यों के समाधान के साथ समाप्त होता है।
अब तक, साहित्य में एक भी शब्दावली नहीं है जो अधिग्रहीत संरचनाओं को वस्तुनिष्ठ रूप से दर्शाती है। एक ही नाम के तहत, विभिन्न संरचनात्मक संरचनाएं हैं (जेनकिंस, 1966, श्रोएडर , 1969)। हमारी राय में, अधिग्रहीत संरचनाओं का सबसे उद्देश्य समूह जी.एन. के वर्गीकरण में परिलक्षित होता है। पखोमोव (1982), जिसके अनुसार उन्हें दो बड़े समूहों में जोड़ा गया है:
- गैर-खनिजयुक्त दंत जमा: 2. खनिजयुक्त जमा:
ए) पेलिकल ए) सुपरजिंगिवल कैलकुलस
बी) दंत पट्टिका बी) सबजिवल कैलकुलस
सी) मुलायम दंत पट्टिका
d) खाद्य अवशेष (कण)
- टूथ पेलिकल एक अधिग्रहीत पतली कार्बनिक फिल्म है जो प्रतिस्थापित करती है
दांत निकलने के बाद दांत को ढकने वाली जन्मजात नास्मिथ झिल्ली। पेलिकल एक खनिजयुक्त और गैर-खनिज गठन दोनों है, तामचीनी की सतह परत का एक संरचनात्मक तत्व है और इसे केवल मजबूत अपघर्षक (लियोनिएव आई.के., पेट्रोविच के.ए., 1976) की मदद से हटाया जा सकता है। नग्न आंखों से पेलिकल का पता लगाना मुश्किल होता है, बैक्टीरिया जल्दी से इसकी सतह पर बस जाते हैं और दंत पट्टिका बन जाते हैं।
- दाँत की मैल - यह एक रंगहीन गठन है जो पेलिकल के ऊपर स्थित होता है
दांत। इसका पता केवल विशेष धुंधलापन से ही लगाया जा सकता है। पट्टिका को धोया नहीं जाता है और दांतों को ब्रश करते समय व्यावहारिक रूप से हटाया नहीं जाता है। इसे केवल उत्खनन या ट्रॉवेल से ही निकाला जा सकता है, अर्थात। विशेष दंत चिकित्सा उपकरण। यह दंत पट्टिका में है कि सूक्ष्मजीवों की सक्रिय महत्वपूर्ण गतिविधि एसिड गठन, एंजाइमी गतिविधि और सूक्ष्मजीवों की अन्य चयापचय प्रक्रियाओं के साथ होती है। पट्टिका हटाने के बाद एक सुस्त मलिनकिरण के साथ डिमिनरलाइज्ड इनेमल का एक क्षेत्र खोजना असामान्य नहीं है।
- नरम पट्टिकाविशेष रंग समाधान के बिना देखा जा सकता है। फलक
दांतों, फिलिंग्स, स्टोन और मसूड़ों की सतह पर जमा हो जाते हैं। दांतों पर गलत तरीके से स्थित दांतों पर विशेष रूप से बड़ी मात्रा में पट्टिका देखी जाती है। भोजन न लेने पर भी पहले से साफ किए गए दांतों पर कई घंटों तक नरम पट्टिका बन सकती है।
पट्टिका को पानी की धारा से धोया जा सकता है, लेकिन इसे पूरी तरह से हटाने के लिए यांत्रिक सफाई की आवश्यकता होती है। पहले यह माना जाता था कि प्लाक में रुके हुए खाद्य पदार्थ होते हैं, लेकिन अब यह स्थापित हो गया है कि श्वेत पदार्थ सूक्ष्मजीवों का एक समूह है, जो लगातार उपकला कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स, भोजन के कणों के साथ या बिना लार प्रोटीन और लिपिड का मिश्रण है। नरम पट्टिका, पट्टिका के विपरीत, एक स्थायी आंतरिक संरचना नहीं होती है। मसूड़ों पर इसका परेशान करने वाला प्रभाव बैक्टीरिया और उनके चयापचय उत्पादों से जुड़ा होता है। यह स्थापित किया गया है कि प्रायोगिक पशुओं के लिए पट्टिका की विषाक्तता उबालने से जीवाणु घटक के नष्ट होने के बाद भी बनी रहती है।
मौखिक स्वच्छता के संबंध में, भोजन का सेवन, विशेष रूप से कठोर और घना, दांतों और मसूड़ों की सतह से पट्टिका का हिस्सा लगातार हटा दिया जाता है, लेकिन यह जल्दी से फिर से बन जाता है। पट्टिका के साथ मौखिक गुहा में रहने के दौरान, कई गुणात्मक परिवर्तन होते हैं। यह समय के साथ "उम्र" हो जाता है और इस प्रक्रिया के साथ खनिजकरण में वृद्धि होती है। इसलिए, आंशिक रूप से खनिजयुक्त पट्टिका को पुराना माना जाना चाहिए और इसकी उपस्थिति खराब मौखिक स्वच्छता का संकेतक है।
दंत जमा की पहचान
रंग भरने की तैयारी |
धुंधला तकनीक |
एक्वायर्ड कलरिंग |
रंग की पकड़न |
क्रिस्टलीय आयोडीन -1 ग्राम, |
पट्टी |
भूरे रंग के विभिन्न रंग |
अस्थिर |
पोटेशियम आयोडाइड - 2 ग्राम, आसुत जल - 40 मिली |
-//- |
-//- |
-//- |
फुकसिन बेसिक - 1.5 ग्राम, एथिल अल्कोहल 70% - 25 ग्राम |
1/4 कप पानी में 15 बूँदें, 30 सेकंड के लिए कुल्ला। |
लाल |
दृढ़ |
एरिथ्रोसिन गोलियां |
च्यू |
-//- |
-//- |
1% मेथिलीन नीला घोल |
पट्टी |
नीला |
-//- |
मौखिक गुहा की स्वच्छ स्थिति का निर्धारण
स्वच्छता सूचकांक |
क्रियाविधि |
मूल्यांकन, अंक |
सूचकांक गणना |
फेडोरोवा-वोलोडकिना |
|||
ए) परिमाणीकरण |
1 अंक - कोई धुंधला नहीं 2 अंक - रंग दाँत के मुकुट के 1/4 भाग तक 3 अंक - टूथ क्राउन के 1/2 तक 4 अंक - टूथ क्राउन के 3/4 तक 5 अंक - दांतों के मुकुट के 3/4 से अधिक |
आईजी = 1.1 - 1.5 - अच्छा 1.6 - 2.0 - संतोषजनक 2.1 - 2.5 - असंतोषजनक 2.6 - 3.4 - खराब 3.5 - 5.0 - बहुत बुरा |
|
बी) गुणात्मक मूल्यांकन |
शिलर का घोल - पिसारेव वेस्टिबुलर सतह 31, 32, 33, 41, 42, 43 दांत |
1 अंक - कोई धुंधला नहीं, 2 अंक - कमजोर धुंधला, 3 अंक - तीव्र धुंधलापन |
आईजी = |
पखोमोव |
शिलर के घोल से धुंधला हो जाना 11, 16, 21, 26 और 31, 32, 33, 36, 41, 42, 43, 46 दांतों वाली पिसारेव वेस्टिबुलर सतह। |
1 - कोई धुंधला नहीं, 2 - दाँत के मुकुट का 1/4 भाग धुंधला हो जाना, 3 - 1/2 तक, 4 - 3/4 तक, 5 - दांत के मुकुट की सतह के 3/4 से अधिक |
आईजी = |
हरा-सिंदूर (छापे) |
11, 16, 26, 31 के वेस्टिबुलर सतहों और 36, 46 दांतों की भाषाई सतहों का धुंधला होना। |
0 - कोई धुंधला नहीं, 1 - दाँत के मुकुट के 1/3 तक धुंधला हो जाना, 2 - 2/3 तक, 3 - दाँत के मुकुट के 2/3 से अधिक |
आईएसएन = |
सरलीकृत हरा-सिंदूर स्वच्छता सूचकांक (आईजीआर-यू) या (ओएचआई-एस) |
दंत पट्टिका (पीएल) और टैटार (टीए) का मूल्यांकन नेत्रहीन या 11, 16, 26, 31 के वेस्टिबुलर सतहों के विशेष समाधान और 36, 46 दांतों की भाषाई सतहों के साथ धुंधला करके किया जाता है। |
पट्टिका सूचकांक (आईएसएन) 0 - अनुपस्थिति; 2 - 1/3 से 2/3 तक; टार्टर इंडेक्स (से ) 0 - अनुपस्थिति; 1 - पट्टिका दाँत के मुकुट की सतह के 1/3 से अधिक को कवर नहीं करती है; 2 - 1/3 से 2/3 तक; 3 - दांत के मुकुट की सतह के 2/3 से अधिक। |
आईजीआर-यू = |
सिलन्स लो |
दंत पट्टिका की मोटाई को बिना दाग के जांच के साथ ध्यान में रखा जाता है |
0 - जांच से दांत की गर्दन पर पट्टिका का पता नहीं चलता है, 1 - प्लाक आँख को दिखाई नहीं देता है, लेकिन प्रोब की नोक पर दाँत की गर्दन के पास रखने पर पट्टिका की एक गांठ दिखाई देती है, 2 - आंख को पट्टिका दिखाई दे रही है, 3 - दांत की सतह पर, अंतःस्रावी स्थानों में और मसूड़े के मार्जिन के ऊपर पट्टिका का गहन जमाव। |
जीआई = |
ग्रीन-वर्मिलियन इंडेक्स
पट्टिका (पीएल) का आकलन करने के लिए कोड और मानदंड:
0 - कोई पट्टिका नहीं मिली;
1 - दांत के मुकुट के 1/3 तक पट्टिका को ढंकना;
2 - पट्टिका आवरणदाँत के मुकुट की सतह के 1/3 से 2/3 तक;
3 - पट्टिका दाँत के मुकुट की सतह के 2/3 से अधिक को कवर करती है।
सूचकांक व्याख्या:
पीपीआई संकेतक |
स्वच्छता स्तर |
0,0 - 0,6 |
अच्छा |
0.7 - 1.8 |
संतोषजनक |
1,9 -3,0 |
खराब |
सरलीकृत ग्रीन-वर्मिलियन इंडेक्स (IGR-U या OHI-S)
दंत पट्टिका (पीएल) का आकलन नेत्रहीन या 11, 16, 26, 31 के वेस्टिबुलर सतहों और 36, 46 दांतों की भाषाई सतहों के विशेष समाधान के साथ धुंधला करके किया जाता है।
पट्टिका (पीएल) का आकलन करने के लिए कोड और मानदंड:
0 पट्टिका का पता नहीं चला है;
1 - पट्टिका दाँत के मुकुट की सतह के 1/3 से अधिक को कवर नहीं करती है;
2 - दांत के मुकुट की सतह के 1/3 से 2/3 तक पट्टिका कवर;
3 - पट्टिका दाँत के मुकुट की सतह के 2/3 से अधिक भाग को कवर करती है।
दंत जांच का उपयोग करके सुप्रा- और सबजिवल टैटार का निर्धारण किया जाता है।
टैटार (एससी) के आकलन के लिए कोड और मानदंड:
0 - टैटार का पता नहीं चला;
1 - सुपररेजिवल टैटार दांत के मुकुट की सतह के 1/3 भाग को कवर करता है;
2 - सुपररेजिवल कैलकुलस 1/3 से 2/3 तक या सबजिवल कैलकुलस के व्यक्तिगत जमा की उपस्थिति को कवर करता है;
3 - सुपररेजिवल कैलकुलस 2/3 से अधिक को कवर करता है, सबजिवल कैलकुलस की उपस्थिति।
व्यक्तिगत सूचकांक मूल्य की गणना सूत्र के अनुसार की जाती है:
आईजीआर-यू =
मान:
ZN - पट्टिका के मूल्य का योग;
ZK - टैटार के मूल्यों का योग;
6 - जांचे गए दांतों की संख्या।
सूचकांक व्याख्या:
आईजीआर-यू संकेतक |
स्वच्छता स्तर |
0,0 - 1,2 |
अच्छा |
1.3 - 3.0 |
संतोषजनक |
3.1 - 6.0 |
खराब |
(कुज़्मीना ईएम दंत रोगों की रोकथाम। / पाठ्यपुस्तक // ईएम कुज़मीना, एस.ए. वसीना, ई.एस. पेट्रीना और अन्य - एम।, 1997 - पी। 39-40।)
छात्रों के प्रारंभिक ज्ञान की पहचान करने के लिए प्रश्नों को नियंत्रित करें:
- अधिग्रहीत संरचनाओं का वर्गीकरण बताएं (पखोमोव के अनुसार)।
- पेलिकल की उत्पत्ति, संरचना और नैदानिक महत्व क्या है।
- दंत पट्टिका क्या है।
- मुझे सॉफ्ट डेंटल प्लाक के बारे में बताएं। यह दंत पट्टिका से किस प्रकार भिन्न है?
कार्रवाई के उन्मुख आधार की योजना -
दंत जमा की मान्यता, मूल्यांकन और निष्कासन
गैर-खनिज दंत जमा |
||
1. बचा हुआ खाना |
निरीक्षण पर दिखाई |
वे अवधारण क्षेत्रों में स्थित हैं, होंठ, जीभ, गाल, रिंसिंग को हिलाने पर आसानी से हटा दिए जाते हैं। |
2. शीतल पट्टिका |
निरीक्षण पर दिखाई |
|
एक रंग |
पीला या भूरा सफेद |
|
बी) स्थिरता |
चिपचिपा |
|
सी) स्थानीयकरण |
यह दांतों, फिलिंग्स, स्टोन, मसूड़ों की सतह पर जमा होता है। इसे पानी की एक धारा से धोया जा सकता है, अपने दांतों को ब्रश करते समय पूरी तरह से हटा दिया जाता है, एंटीसेप्टिक्स के साथ एक कपास झाड़ू के साथ। |
|
3. दंत पट्टिका |
जांच करने पर, यह दिखाई नहीं देता है, इसे केवल विशेष धुंधला (शिलर-पिसारेव समाधान, एरिथ्रोसिन, मेथिलिन नीला, मूल फुकसिन) के साथ ही पता लगाया जा सकता है। |
|
एक रंग |
रंगहीन गठन |
|
बी) स्थिरता |
नरम, धोता नहीं है और आपके दांतों को ब्रश करते समय व्यावहारिक रूप से हटाया नहीं जाता है, इसे उत्खनन या ट्रॉवेल से खुरच कर निकाला जा सकता है। |
|
सी) स्थानीयकरण |
मसूड़े के ऊपर और मसूड़े के नीचे दांतों की सतह पर, कृत्रिम अंग, टार्टर पर, मुख्य रूप से अवधारण के स्थानों में जमा हो जाता है। |
|
4. टूथ पेलिकल |
एरिथ्रोसिन समाधान के साथ दाग होने पर दिखाई देता है |
पतली कार्बनिक फिल्मपूरे दांत को ढंकना, केवल के साथ हटाया जा सकता हैमजबूत अपघर्षक। |
परिस्थितिजन्य कार्य
- रोगी बी में, जब लुगोल के घोल से सना हुआ होता है, तो 43, 42, 33 को 1/4 से दाग दिया जाता है; क्राउन 41, 31 1/2 पर। स्वच्छता सूचकांक की गणना करें।
- रोगी एस का स्वच्छता सूचकांक 3.0 अंक है। मौखिक गुहा की स्वच्छ स्थिति का मूल्यांकन करें।
- फेडोरोव-वोलोडकिना 2.3 अंक के अनुसार स्वच्छता सूचकांक। मौखिक स्वच्छता का आकलन करें।
अनुभाग में कक्षाओं की तैयारी के लिए साहित्य की सूची
"दंत रोगों की रोकथाम और महामारी विज्ञान"
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा विभाग, ओमजीएमए (चतुर्थ सेमेस्टर)।
शैक्षिक और पद्धतिगत साहित्य (यूएमओ के शीर्षक के साथ बुनियादी और अतिरिक्त), जिसमें विभाग में तैयार किए गए, इलेक्ट्रॉनिक शिक्षण एड्स, नेटवर्क संसाधन शामिल हैं:
निवारक खंड।
बुनियादी।
- बाल चिकित्सा चिकित्सीय दंत चिकित्सा। राष्ट्रीय नेतृत्व: [साथ में adj. सीडी पर] / एड।: वी.के.लेओन्टिव, एल.पी.किसेलनिकोवा। - एम .: जियोटार-मीडिया, 2010. - 890s। : बीमार।- (राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य")।
- कंकन्या ए.पी. पीरियोडॉन्टल रोग (एटियोलॉजी, रोगजनन, निदान, रोकथाम और उपचार के लिए नए दृष्टिकोण) / ए.पी. कंकन्यान, वी.के. लियोन्टीव। - येरेवन, 1998. - 360s।
- कुरीकिना एन.वी. निवारक दंत चिकित्सा (दंत रोगों की प्राथमिक रोकथाम के लिए दिशानिर्देश) / एन.वी. कुराकिना, एन.ए. सेवलिव। - एम।: मेडिकल बुक, एन। नोवगोरोड: एनजीएमए, 2003 का पब्लिशिंग हाउस। - 288 एस।
- कुरीकिना एन.वी. बचपन की चिकित्सीय दंत चिकित्सा / एड। एन.वी. कुराकिना। - एम.: एन.नोवगोरोड, एनजीएमए, 2001. - 744पी।
- लुकिनिख एल.एम. दंत क्षय का उपचार और रोकथाम / एल.एम. लुकिनिख। - एन. नोवगोरोड, एनजीएमए, 1998. - 168.
- बच्चों में प्राथमिक दंत चिकित्सा प्रोफिलैक्सिस। / वी.जी. सनत्सोव, वी.के. लियोन्टीव, वी.ए. डिस्टेल, वी.डी. वैगनर। - ओम्स्क, 1997. - 315पी।
- दंत रोगों की रोकथाम। प्रोक। मैनुअल / ई.एम. कुजमीना, एस.ए. वसीना, ई.एस. पेट्रीना एट अल। - एम।, 1997. - 136p।
- पर्सिन एल.एस. बच्चों की उम्र का दंत चिकित्सा / एल.एस. पर्सिन, वी.एम. इमोमारोवा, एस.वी. डायकोवा। - ईडी। 5 वां संशोधित और पूरक। - एम।: मेडिसिन, 2003. - 640s।
- बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा की पुस्तिका: प्रति। अंग्रेज़ी से। / ईडी। ए कैमरून, आर विडमर। - दूसरा संस्करण।, रेव। और अतिरिक्त। - एम .: मेडप्रेस-सूचना, 2010. - 391 पी .: बीमार।
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- सनत्सोव वी.जी. मुख्य वैज्ञानिक कार्यबाल चिकित्सा दंत चिकित्सा विभाग / वी.जी. सनत्सोव, वी.ए. डिस्टेल और अन्य - ओम्स्क, 2000. - 341 पी।
- सनत्सोव वी.जी. दंत चिकित्सा / एड में चिकित्सीय और रोगनिरोधी जैल का उपयोग। वी.जी. सनत्सोव। - ओम्स्क, 2004. - 164पी।
- सनत्सोव वी.जी. बच्चों में डेंटल प्रोफिलैक्सिस (छात्रों और डॉक्टरों के लिए एक गाइड) / वी.जी. - एम.: एन.नोवगोरोड, एनजीएमए, 2001. - 344पी।
- खामदेवा ए.एम., आर्किपोव वी.डी. प्रमुख दंत रोगों की रोकथाम / ए.एम. खामदीवा, वी.डी. आर्किपोव। - समारा, समारा स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी - 2001। - 230पी।
बी अतिरिक्त।
- वासिलिव वी.जी. दंत रोगों की रोकथाम (भाग 1)। शैक्षिक-विधि मैनुअल / वी.जी.वासिलिव, एल.आर.कोलेसनिकोवा। - इरकुत्स्क, 2001. - 70 के दशक।
- वासिलिव वी.जी. दंत रोगों की रोकथाम (भाग 2)। शैक्षिक-विधि मैनुअल / वी.जी.वासिलिव, एल.आर.कोलेसनिकोवा। - इरकुत्स्क, 2001. - 87p।
- जनसंख्या के दंत स्वास्थ्य का व्यापक कार्यक्रम। सोनोडेंट, एम।, 2001. - 35 एस।
- डॉक्टरों, पूर्वस्कूली संस्थानों के शिक्षकों, स्कूल लेखाकारों, छात्रों, माता-पिता / एड के लिए पद्धतिगत सामग्री। वी.जी. वासिलीवा, टी.पी. पिनेलिस। - इरकुत्स्क, 1998. - 52पी।
- यूलिटोव्स्की एस.बी. मौखिक स्वच्छता दंत रोगों की प्राथमिक रोकथाम है। // दंत चिकित्सा में नया। विशेषज्ञ। रिहाई। - 1999. - नंबर 7 (77)। - 144 एस।
- यूलिटोव्स्की एस.बी. दंत रोगों की रोकथाम के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता कार्यक्रम / एस.बी. उलिटोव्स्की। - एम।: मेडिकल बुक, एन। नोवगोरोड: एनजीएमए, 2003 का पब्लिशिंग हाउस। - 292 पी।
- फेडोरोव यू.ए. सभी के लिए मौखिक स्वच्छता / यू.ए. फेडोरोव। - सेंट पीटर्सबर्ग, 2003. - 112p।
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा विभाग के कर्मचारियों ने यूएमओ टिकट के साथ शैक्षिक और पद्धति संबंधी साहित्य प्रकाशित किया
2005 से
- Suntsov V.G. बाल चिकित्सा संकाय के छात्रों के लिए बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में व्यावहारिक कक्षाओं के लिए गाइड / V.G. Suntsov, V.A. Distel, V.D. Landinova, A.V. Karnitsky, A.I. Khudoroshkov। - ओम्स्क, 2005. -211s।
- सनत्सोव वी.जी. Suntsov V.G., Distel V.A., Landinova V.D., Karnitsky A.V., Mateshuk A.I., Khudoroshkov U.G. बाल चिकित्सा संकाय के छात्रों के लिए बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा के लिए गाइड - रोस्तोव-ऑन-डॉन, फीनिक्स, 2007. - 301s।
- दंत चिकित्सा पद्धति में चिकित्सीय और रोगनिरोधी जैल का उपयोग। छात्रों और डॉक्टरों के लिए गाइड / प्रोफेसर वी जी सनत्सोव द्वारा संपादित। - ओम्स्क, 2007. - 164 पी।
- बच्चों में डेंटल प्रोफिलैक्सिस। छात्रों और डॉक्टरों के लिए एक गाइड / वी.जी. सनत्सोव, वी.के. लियोन्टीव, वी.ए. डिस्टल, वी.डी. वैगनर, टी.वी. सुनत्सोवा। - ओम्स्क, 2007. - 343 एस।
- डिस्टल वी.ए. दंत वायुकोशीय विसंगतियों और विकृतियों की रोकथाम के मुख्य निर्देश और तरीके। डॉक्टरों और छात्रों के लिए मैनुअल / वी.ए. डिस्टेल, वी.जी. सनत्सोव, ए.वी. कार्निट्स्की। - ओम्स्क, 2007. - 68 एस।
ई-ट्यूटोरियल
छात्रों के ज्ञान के वर्तमान नियंत्रण के लिए कार्यक्रम (निवारक खंड)।
कार्यप्रणाली विकासद्वितीय वर्ष के छात्रों के व्यावहारिक प्रशिक्षण के लिए।
"बच्चों के लिए दंत चिकित्सा देखभाल की क्षमता में सुधार पर (11 फरवरी, 2005 का मसौदा आदेश)"।
गैर-राज्य स्वास्थ्य सुविधाओं और निजी दंत चिकित्सकों के कार्यालयों में काम करने वालों के लिए स्वच्छता-स्वच्छ, महामारी-विरोधी शासन और काम करने की स्थिति की आवश्यकताएं।
संघीय जिले के डेंटल एसोसिएशन की संरचना।
विशेषज्ञों के स्नातकोत्तर व्यावसायिक प्रशिक्षण के लिए शैक्षिक मानक।
राज्य अंतःविषय परीक्षाओं के लिए सचित्र सामग्री (04.04.00 "दंत चिकित्सा")।
2005 से, विभाग के कर्मचारियों ने इलेक्ट्रॉनिक शिक्षण सहायक सामग्री प्रकाशित की है:
ट्यूटोरियल बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा विभाग, ओमजीएमए"दंत रोगों की रोकथाम और महामारी विज्ञान" खंड पर(चतुर्थ सेमेस्टर) दंत चिकित्सा संकाय के छात्रों के लिए / वी। जी। सनत्सोव, ए। झ। गैरीफुलिना, आई। एम। वोलोशिना, ई। वी। एकिमोव। - ओम्स्क, 2011. - 300एमबी.
वीडियो फिल्में
- कोलगेट द्वारा दांतों को ब्रश करने पर शैक्षिक कार्टून (बच्चों की दंत चिकित्सा, रोकथाम अनुभाग)।
- "डॉक्टर को बताएं", चौथा वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन:
जी.जी. इवानोवा। मौखिक स्वच्छता, स्वच्छता उत्पाद।
वी.जी. सनत्सोव, वी.डी. वैगनर, वी.जी. बोकाई। दांतों की रोकथाम और उपचार की समस्याएं।
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मुंह सूचकांक
दंत जमा का आकलन करने के तरीके
फेडोरोव-वोलोडकिना सूचकांक (1968) हमारे देश में हाल तक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था।
स्वच्छ सूचकांक आयोडीन-आयोडीन-पोटेशियम समाधान के साथ छह निचले ललाट दांतों की प्रयोगशाला सतह के रंग की तीव्रता से निर्धारित होता है, जिसका मूल्यांकन पांच-बिंदु प्रणाली द्वारा किया जाता है और सूत्र द्वारा गणना की जाती है:
,कहाँ पे कश्मीर. - सामान्य स्वच्छ सफाई सूचकांक; के यू- एक दांत की सफाई का स्वच्छ सूचकांक; एन- दांतों की संख्या।
ताज की पूरी सतह के धुंधला होने का मतलब है 5 अंक; 3/4 - 4 अंक; 1/2 - 3 अंक; 1/4 - 2 अंक; कोई धुंधला नहीं - 1 अंक।
आम तौर पर, स्वच्छ सूचकांक 1 से अधिक नहीं होना चाहिए।
ग्रीन-वर्मिलियन इंडेक्स (हरा, सिंदूर, 1964) . सरलीकृत मौखिक स्वच्छता सूचकांक (ओएचआई-एस) पट्टिका और/या टैटार से ढके दांत के सतह क्षेत्र का आकलन है, जिसमें विशेष रंगों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। ओएचआई-एस को निर्धारित करने के लिए, मुख सतह 16 और 26, प्रयोगशाला सतह 11 और 31, लिंगीय सतह 36 और 46 की जांच की जाती है, जांच की नोक को काटने के किनारे से गम की ओर ले जाती है।
पट्टिका की अनुपस्थिति को कहा जाता है 0 , दाँत की सतह के 1/3 तक पट्टिका - 1 , पट्टिका 1/3 से 2/3 तक - 2 , पट्टिका तामचीनी की सतह के 2/3 से अधिक को कवर करती है - 3 . फिर उसी सिद्धांत के अनुसार टैटार निर्धारित किया जाता है।
सूचकांक की गणना के लिए सूत्र।
कहाँ पे एन- दांतों की संख्या जेडएन- पट्टिका, ZK- टार्टर।
सिलन्स लो इंडेक्स (सिलनेस, लोए, 1967) दांत की सतह के 4 क्षेत्रों में मसूड़े के क्षेत्र में पट्टिका की मोटाई को ध्यान में रखता है: वेस्टिबुलर, लिंगुअल, डिस्टल और मेसियल। तामचीनी को सुखाने के बाद, जांच की नोक को इसकी सतह पर जिंजिवल सल्कस पर पारित किया जाता है। यदि जांच की नोक पर कोई नरम पदार्थ नहीं चिपकता है, तो दांत की जगह पर पट्टिका का सूचकांक इस प्रकार इंगित किया जाता है - 0 . यदि पट्टिका नेत्रहीन निर्धारित नहीं है, लेकिन जांच के चलने के बाद दिखाई देती है, तो सूचकांक बराबर है 1 . एक पट्टिका जो पतली से मध्यम मोटाई की होती है और नग्न आंखों को दिखाई देती है, को इस प्रकार स्कोर किया जाता है 2 . जिंजिवल सल्कस और इंटरडेंटल स्पेस के क्षेत्र में प्लाक का गहन जमाव के रूप में नामित किया गया है 3 . प्रत्येक दांत के लिए, सूचकांक की गणना 4 सतहों के स्कोर के योग को 4 से विभाजित करके की जाती है।
समग्र सूचकांक सभी जांचे गए दांतों के संकेतकों के योग के बराबर होता है, जो उनकी संख्या से विभाजित होता है।
टार्टर इंडेक्स (सीएसआई) (एननेवर "एट अल।, 1961)। सुप्रा- और सबजिवल टार्टर निचले जबड़े के कृन्तकों और कैनाइनों पर निर्धारित होते हैं। वेस्टिबुलर, डिस्टल-लिंगुअल, सेंट्रल-लिंगुअल और मेडियल-लिंगुअल सतहों को विभेदित किया जाता है।
टैटार की तीव्रता निर्धारित करने के लिए, प्रत्येक परीक्षित सतह के लिए 0 से 3 के पैमाने का उपयोग किया जाता है:
0 - कोई टार्टर नहीं
1 - 0.5 मिमी से कम चौड़ाई और/या मोटाई में टैटार निर्धारित किया जाता है
2 - टैटार की चौड़ाई और / या मोटाई 0.5 से 1 मिमी . तक
3 - 1 मिमी से अधिक टैटार की चौड़ाई और/या मोटाई।
सूचकांक की गणना के लिए सूत्र:
रामफजॉर्ड सूचकांक (एस। रामफजॉर्ड, 1956) पीरियोडॉन्टल इंडेक्स के हिस्से के रूप में वेस्टिबुलर, लिंगुअल और पैलेटिन सतहों पर पट्टिका का निर्धारण, साथ ही साथ 11, 14, 26, 31, 34, 46 दांतों की समीपस्थ सतहों का निर्धारण शामिल है। विधि के लिए बिस्मार्क ब्राउन समाधान के साथ प्रारंभिक धुंधलापन की आवश्यकता होती है। स्कोरिंग निम्नानुसार की जाती है:
0 - कोई दंत पट्टिका नहीं
1 - दांत की कुछ सतहों पर दंत पट्टिका मौजूद होती है
2 - दंत पट्टिका सभी सतहों पर मौजूद होती है, लेकिन दांतों के आधे से अधिक हिस्से को कवर करती है
3 - दंत पट्टिका सभी सतहों पर मौजूद होती है, लेकिन आधे से अधिक को कवर करती है।
सूचकांक की गणना कुल स्कोर को जांचे गए दांतों की संख्या से विभाजित करके की जाती है।
नवी इंडेक्स (I.M.Navy, E.Quiglty, I.Hein, 1962)। पूर्वकाल के दांतों की प्रयोगशाला सतहों द्वारा सीमित मौखिक गुहा में ऊतक रंगाई के सूचकांक की गणना की जाती है। अध्ययन से पहले, मूल फुकसिन के 0.75% घोल से मुंह को धोया जाता है। गणना निम्नानुसार की जाती है:
0 - कोई पट्टिका नहीं
1 - पट्टिका केवल मसूड़े के किनारे पर दागी गई थी
2 - मसूड़े की सीमा पर स्पष्ट पट्टिका रेखा
3 - सतह का तीसरा जिंजिवल प्लाक से ढका होता है
सतह का 4 - 2/3 भाग पट्टिका से ढका होता है
5 - सतह का 2/3 से अधिक भाग पट्टिका से ढका होता है।
सूचकांक की गणना प्रति विषय प्रति दांत की औसत संख्या के संदर्भ में की गई थी।
ट्यूरेस्की इंडेक्स (एस. टुरेस्की, 1970)। लेखकों ने दांतों की पूरी पंक्ति की प्रयोगशाला और भाषाई सतहों पर क्विग्ले-हेन स्कोरिंग प्रणाली का इस्तेमाल किया।
0 - कोई पट्टिका नहीं
1 - दांत के ग्रीवा क्षेत्र में अलग-अलग पट्टिका धब्बे
2 - दांत के ग्रीवा भाग में पट्टिका की एक पतली सतत पट्टी (1 मिमी तक)
3 - 1 मिमी से अधिक चौड़ी पट्टिका का एक बैंड, लेकिन दाँत के मुकुट के 1/3 से कम को कवर करता है
4 - पट्टिका 1/3 से अधिक, लेकिन दाँत के मुकुट के 2/3 से कम को कवर करती है
5 - पट्टिका दाँत के मुकुट के 2/3 या अधिक को कवर करती है।
इंडेक्स अर्निम (एस. अर्निम, 1963) विभिन्न मौखिक स्वच्छता प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते समय, एरिथ्रोसिन से सना हुआ चार ऊपरी और निचले incenders की प्रयोगशाला सतहों पर मौजूद पट्टिका की मात्रा निर्धारित की जाती है। इस क्षेत्र को 4x आवर्धन पर फोटो खींचा और विकसित किया गया है। संबंधित दांतों और रंगीन द्रव्यमान की रूपरेखा को कागज पर स्थानांतरित कर दिया जाता है और इन क्षेत्रों को एक योजनाकार द्वारा निर्धारित किया जाता है। फिर पट्टिका से ढकी सतह के प्रतिशत की गणना की जाती है।
स्वच्छता दक्षता सूचकांक (पॉडशैडली एंड हैबी, 1968) डाई की आवश्यकता है। फिर 16 और 26, लेबियल - 11 और 31, भाषाई - 36 और 46 दांतों की मुख सतहों का एक दृश्य मूल्यांकन किया जाता है। सर्वेक्षण की गई सतह को सशर्त रूप से 5 खंडों में विभाजित किया गया है: 1 - औसत दर्जे का 2 - बाहर का 3 - मध्य पश्चकपाल, 4 - केंद्रीय, 5 - मध्य ग्रीवा।
0 - कोई धुंधला नहीं
1 - किसी भी तीव्रता का धुंधलापन है
सूचकांक की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
जहां n जांचे गए दांतों की संख्या है।
गिंगिवा की स्थिति का आकलन करने के लिए नैदानिक तरीके
पीएमए सूचकांक (शॉर, मास्लर ). जिंजिवल पैपिला (पी) की सूजन का आकलन 1 के रूप में किया जाता है, जिंजिवल मार्जिन की सूजन (एम) - 2, जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली की सूजन (ए) - 3।
मसूड़ों की स्थिति का आकलन करते समय, प्रत्येक दांत पीएमए सूचकांक प्राप्त करता है। इसी समय, 6 से 11 वर्ष की आयु के रोगियों के जांचे गए दांतों की संख्या 24, 12 से 14 वर्ष - 28 और 15 वर्ष से - 30 है।
पीएमए इंडेक्स की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है:
पीएमए \u003d (संकेतक x 100 का योग): (3 x दांतों की संख्या)
निरपेक्ष संख्या में RMA = संकेतकों का योग: (दांतों की संख्या x 3)।
जिंजिवल जीआई इंडेक्स (लोए, चुप्पी ). प्रत्येक दांत के लिए चार क्षेत्रों को विभेदित किया जाता है: वेस्टिबुलर-डिस्टल जिंजिवल पैपिला, वेस्टिबुलर सीमांत जिंजिवा, वेस्टिबुलर-मेडियल जिंजिवल पैपिला, लिंगुअल (या पैलेटिन) सीमांत जिंजिवा।
0 - सामान्य गोंद;
1 – हल्की सूजन, मसूड़े के म्यूकोसा का हल्का मलिनकिरण, हल्की सूजन, तालु पर कोई रक्तस्राव नहीं;
2 - मध्यम सूजन, लालिमा, सूजन, तालु पर रक्तस्राव;
3 - ध्यान देने योग्य लालिमा और सूजन, अल्सरेशन, सहज रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ स्पष्ट सूजन।
प्रमुख दांत जिनमें मसूड़े की जांच की जाती है: 16, 21, 24, 36, 41, 44।
परीक्षा के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए, स्कोर को 4 और दांतों की संख्या से विभाजित किया जाता है।
0.1 - 1.0 - हल्के मसूड़े की सूजन
1.1 - 2.0 - मध्यम मसूड़े की सूजन
2.1 - 3.0 - गंभीर मसूड़े की सूजन।
में पीरियोडॉन्टल इंडेक्स अनुकरणीय (रसेल) गम स्वास्थ्य और वायुकोशीय हड्डीप्रत्येक दांत के लिए व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है। गणना के लिए, एक पैमाने का उपयोग किया जाता है जिसमें मसूड़ों की सूजन अपेक्षाकृत दी जाती है निम्न दर, और अपेक्षाकृत बड़ा - वायुकोशीय हड्डी का पुनर्जीवन। प्रत्येक दांत के सूचकांक को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है और परिणाम को मुंह में दांतों की संख्या से विभाजित किया जाता है। परिणाम रोगी के पीरियोडोंटल इंडेक्स को दर्शाता है, जो रोग के प्रकार और कारणों की परवाह किए बिना किसी दिए गए मौखिक गुहा में पीरियोडोंटल रोग की सापेक्ष स्थिति को दर्शाता है। जांच किए गए रोगियों के व्यक्तिगत सूचकांकों का अंकगणितीय माध्य समूह या जनसंख्या सूचकांक की विशेषता है।
पीरियोडोंटल डिजीज इंडेक्स - पीडीआई (रैमफजॉर्ड, 1959) इसमें मसूड़ों और पीरियोडोंटियम की स्थिति का आकलन शामिल है। 16वें, 21वें, 24वें, 36वें, 41वें और 44वें दांतों के वेस्टिबुलर और मौखिक सतहों की जांच की जाती है। दंत पट्टिका और टैटार को ध्यान में रखा जाता है। दांतोगिंगिवल पॉकेट की गहराई को तामचीनी-सीमेंट जंक्शन से जेब के नीचे तक एक स्नातक जांच के साथ मापा जाता है।
जिंजीविट इंडेक्स
यू। ए। फेडोरोव और वी। वी। वोलोडकिना (1971) का सूचकांक प्रयोगशाला को धुंधला करके निर्धारित किया जाता है।
आयोडीन (शिलर-पिसारेव, आदि) युक्त समाधानों के साथ निचले छह ललाट दांतों की सतह।
परिमाणीकरण पांच-बिंदु प्रणाली के अनुसार किया जाता है:
5 अंक - दाँत के मुकुट की पूरी सतह का धुंधलापन;
4 अंक - सतह के 3/4 धुंधला हो जाना;
3 अंक - सतह का 1/2 रंग;
2 अंक - सतह का 1/4 धुंधला हो जाना;
1 अंक - सभी दांतों का धुंधलापन नहीं।
सूचकांक मान सूत्र द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:
=У/6
जहां Y सूचकांक मूल्यों का योग है।
स्वच्छ सूचकांक का मूल्यांकन निम्नानुसार किया जाता है:
1.1-1.5 अंक - अच्छा;
1.6-2.0 अंक - संतोषजनक;
2.1-2.5 अंक - असंतोषजनक;
2.6-3.4 अंक - खराब;
3.5-5.0 अंक - बहुत खराब।
गुणात्मक मूल्यांकनस्वच्छता की स्थिति को धुंधला करने के समान सूत्र के साथ किया जा सकता है, लेकिन इसका उपयोग करके तीन सूत्री प्रणाली:
3 अंक - दांत की पूरी सतह का तीव्र धुंधलापन;
2 अंक - कमजोर धुंधलापन;
1 बिंदु - कोई धुंधला नहीं।
फेडोरोव-वोलोडकिना सूचकांक का संशोधन।
पट्टिका की उपस्थिति का आकलन ऊपरी और के 16 दांतों पर किया जाता है जबड़ा. प्रत्येक दांत की जांच से प्राप्त अंकों के योग को दांतों की संख्या (16) से विभाजित किया जाता है।
परिणामों का मूल्यांकन
अच्छी स्वच्छता - 1.1-1.5 अंक;
संतोषजनक - 1.6-2.0 अंक;
असंतोषजनक - 2.1-2.5 अंक;
खराब - 2.6-3.4 अंक;
बहुत खराब - 3.5-5.0 अंक।
ग्रीन-वर्मिलियन इंडेक्स (1964)
सरलीकृत मौखिक स्वच्छता सूचकांक
मौखिक स्वच्छता के सरलीकृत सूचकांक को निर्धारित करने के लिए, वेस्टिबुलर सतहों को दाग दिया जाता है।
शिलर-पिसारेव समाधान या अन्य के साथ 16, 11, 26, 31, और 36 और 46 दांतों की लिंगीय सतह
ग्रीन-सिंदूर सूचकांक मूल्यांकन मानदंड
गणना के लिए सूत्र:
ओएचआई-एस = ∑ जेडएन / एन + ∑ जेडके / एन
जहां H मानों का योग है, ZN पट्टिका है, ZK टैटार है, n जांचे गए दांतों की संख्या है
कम स्वच्छता सूचकांक(सिलनेस, लोए, 1964) का उपयोग दंत पट्टिका की मोटाई निर्धारित करने के लिए किया जाता है। 11, 16, 24, 31, 36, 44 की जांच की जाती है, सभी दांतों की जांच की जा सकती है या शोधकर्ता के अनुरोध पर। दांत की 4 सतहों की जांच की जाती है: वेस्टिबुलर, ओरल, डिस्टल, मेडियल; उसी समय, मसूड़े के क्षेत्र में पट्टिका का पता लगाया जाता है।
पट्टिका की उपस्थिति नेत्रहीन या बिना दाग के जांच के साथ निर्धारित की जाती है। तामचीनी को सुखाने के बाद, जांच की नोक को इसकी सतह पर जिंजिवल सल्कस पर पारित किया जाता है।
मूल्यांकन के लिए मानदंड:
0 अंक - मसूड़े के क्षेत्र में कोई पट्टिका नहीं है (यह जांच की नोक से नहीं चिपकता है);
1 बिंदु - मसूड़े के क्षेत्र में पट्टिका फिल्म केवल जांच द्वारा निर्धारित की जाती है, एक नरम पदार्थ इसकी नोक से चिपक जाता है, पट्टिका नेत्रहीन निर्धारित नहीं होती है;
2 अंक - मसूड़े के खांचे में और दांत के मुकुट के मसूड़े के क्षेत्र में पट्टिका नग्न आंखों को दिखाई देती है। परत पतली से मध्यम होती है।
· 3 अंक - दांत की अधिकांश सतह पर अधिक पट्टिका, मसूड़े के खांचे और अंतःस्रावी रिक्त स्थान के क्षेत्र में पट्टिका का तीव्र जमाव।
एक दांत के लिए सूचकांक गणना:
दांतों का पीएलआई = (4 सतहों के ∑ अंक) / 4.
दांतों के समूह के लिए सूचकांक गणना:
पीएलआई व्यक्तिगत = (∑ दांत) / एन दांत।
इसका उपयोग महामारी विज्ञान सर्वेक्षणों में किया जाता है और रोगी में क्षय के विकास के जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए किया जाता है।
रोकथाम कार्यक्रमों की प्रभावशीलता के विकास, कार्यान्वयन और मूल्यांकन के लिए 40 सिद्धांत।
दंत रोग निवारण कार्यक्रमों की प्रभावशीलता की योजना, कार्यान्वयन और मूल्यांकन के सिद्धांत
दंत चिकित्सा कार्यक्रमों की योजना और कार्यान्वयन- निवारक और उपचारात्मक दोनों - व्यापक होना चाहिए। वे विवरण में भिन्न हो सकते हैं और उनकी अपनी विशेषताएं हो सकती हैं, लेकिन सामान्य योजना समान है।
जनसंख्या के बीच दंत रोगों की रोकथाम के लिए योजना कार्यक्रमों में निम्नलिखित चरण होते हैं:
मुख्य समस्याओं की पहचान;
लक्ष्यों और उद्देश्यों का निर्माण;
रोकथाम के तरीकों और साधनों का चुनाव;
प्रशिक्षण;
कार्यक्रम का कार्यान्वयन;
कार्यक्रम की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।