Vrijeme je za cijepljenje. Nacionalni kalendar cijepljenja

Prva godina bebinog života nije potpuna bez redovitih liječničkih pregleda i preventivna cijepljenja. BCG-M, DPT, ADS, PDA, AD-M ... Lako se zbuniti u ovim kraticama. Istovremeno, svako od njih je naziv cjepiva uključenih u Nacionalni plan cijepljenja, u skladu s kojim se djeca cijepe.

Veronika Vysotskaya

Sva korištena cjepiva, bez obzira na zemlju proizvodnje, registrirana su i odobrena za uporabu na području Bjelorusije, visoko su učinkoviti i sigurni imunobiološki lijekovi.

Dvanaest infekcija

Cijepljenje djece u Bjelorusiji prema kalendaru provodi se od dvanaest zarazne bolesti:

Djecu cijepite različitim cjepivima. Neki od njih štite samo od jedne bolesti, kao što je tuberkuloza. Drugi su od nekoliko odjednom - hripavac, difterija, tetanus i dječja paraliza.

Veronika Vysotskaya

Voditeljica Odjela za imunoprofilaksu Republičkog centra za higijenu, epidemiologiju i javno zdravstvo

Dodatno, ako je indicirano, djeca se cijepe protiv Haemophilus influenzae (u dobi od 3, 4, 5 i 18 mjeseci) i pneumokokne infekcije (u dobi od 2, 4, 12 mjeseci). Takva se cijepljenja cijepe djeca iz tzv. rizičnih skupina.

U takvim rizične skupine uključuje djecu s dijagnozom:

  • bolesti jetre (kronični hepatitis, ciroza);
  • kronične bolesti bubrega, srca i pluća;
  • stanja imunodeficijencije;
  • cistična fibroza.

Veronika Vysotskaya

Voditeljica Odjela za imunoprofilaksu Republičkog centra za higijenu, epidemiologiju i javno zdravstvo

Sva cijepljenja uključena u Nacionalni kalendar su besplatna.

Naziv cjepiva(a) Na koju bolest je imun? Razdoblje cijepljenja Mjesto primjene cjepiva
HBV virusni hepatitis B novorođenčad u prvih 12 sati života, kao i bebe u dobi od 1 i 5 mjeseci intramuskularno u predjelu ramena
BCG-M tuberkuloza bebe 3-5. dana života gornja trećina lijevog ramena
DPT

(kombinirano cjepivo)

difterija, tetanus, hripavac djeca od 3, 4, 5 i 18 mjeseci
IPV dječja paraliza djeca od 3, 4, 5 mjeseci i 7 godina intramuskularno u prednjoj bočnoj površini bedra
CPC ospice, zaušnjaci, rubeola djeca od 12 mjeseci i 6 godina supkutano, intramuskularno dopušteno
OGLASI difterije i tetanusa djeca u dobi od 6, 16 godina, odrasli u dobi od 26 godina i svakih 10 godina nakon toga do 66. intramuskularno u prednjoj bočnoj površini bedra
AD-M difterija djeca od 11 godina intramuskularno u prednjoj bočnoj površini bedra
gripe djeca od 6 mjeseci i odrasli intramuskularno u prednjoj bočnoj površini bedra ili supkutano u području ramena

To je zbog činjenice da je od mnogih cijepljeno više od jedne generacije opasne bolesti, u našoj zemlji slučajevi zaraze takvim infekcijama praktički nisu registrirani, a neki od njih su i potpuno nestali.

Veronika Vysotskaya

Voditeljica Odjela za imunoprofilaksu Republičkog centra za higijenu, epidemiologiju i javno zdravstvo

Slučajevi difterije i tetanusa u republici nisu zabilježeni od 2011. godine. Od 2002. Svjetska zdravstvena organizacija priznala je Bjelorusiju kao zemlju slobodnu od dječje paralize.

Prije cijepljenja

Sva preventivna cijepljenja djece provode se u zdravstvenim ustanovama. Ponekad se cijepljenje (uglavnom za cijepljenje protiv gripe i neke druge) provodi na mjestu studiranja ili rada. Podaci o cijepljenju moraju biti zabilježeni u medicinskoj dokumentaciji, uključujući i karton cijepljenja pacijenta.


Nakon cijepljenja

U medicinskoj ustanovi

Nakon što je vaše dijete cijepljeno, nemojte odmah napuštati kliniku. Sjednite ispred svog ureda 30 minuta. To je dovoljno da se beba smiri (na kraju krajeva, injekcija boli), a u slučaju neočekivane reakcije na cjepivo, roditelji mogu odmah potražiti pomoć liječnika.

Kuće

Nekoliko dana morate pratiti temperaturu djeteta (može porasti, osobito prvog dana nakon cijepljenja) i opće stanje. Ako je temperatura i dalje porasla nakon cijepljenja, dajte bebi antipiretik. Ako je dijete nemirno, plače ili se stalno glumi, a također se drži toplina- Trebao bi posjetiti liječnika.

Sada Bjelorusija cijepi protiv 12 infekcija: virusni hepatitis B, tuberkuloza, difterija, tetanus, hripavac, dječja paraliza, ospice, zaušnjaci, rubeola, pneumokok i Haemophilus influenzae tip b i influenca.

Nacionalni raspored cijepljenja navodi minimalne intervale između cijepljenja. Ti se intervali ne mogu skratiti, ali se po potrebi mogu produžiti.

Raspored imunizacije odobren od strane Ministarstva zdravlja Bjelorusije

Popis infekcija protiv kojih se provode preventivna cijepljenja


Skupine osoba koje podliježu preventivnom cijepljenju i vrijeme preventivnog cijepljenja


Virusni hepatitis B


  • Novorođenčad u prvih 12 sati života, djeca od 2, 3, 4 mjeseca

Tuberkuloza


  • Novorođenčad 3.-5. dana života

pneumokokne infekcije


  • Djeca u dobi od 2, 4 i 12 mjeseci s komorbiditetima ili stanjima* i djeca druge dobi prije 5 godina s komorbiditetima ili stanjima*

Difterija, tetanus, hripavac, haemophilus influenzae


  • Djeca od 2, 3, 4 mjeseca

Hemofilna infekcija


  • Djeca koja nisu prethodno cijepljena protiv Haemophilus influenzae prije 5 godina starosti s osnovnim bolestima ili stanjima*

Difterija, tetanus, hripavac


  • Djeca od 18 mjeseci

dječja paraliza


  • Djeca od 2, 3, 4 mjeseca i 7 godina

Ospice, zaušnjaci, rubeola


  • Djeca od 12 mjeseci i 6 godina

difterije i tetanusa


  • Djeca u dobi od 6, 16, odrasli od 26 godina i svakih 10 godina nakon toga do 66.

Difterija


  • Djeca od 11 godina

  • djeca od 6 mjeseci do 3 godine;
  • djeca u dobi od 3 godine i starija i odrasli s kroničnim bolestima;
  • osobe s imunosupresijom;
  • osobe starije od 65 godina;
  • trudna žena;
  • medicinski, farmaceutski radnici;
  • djeca i odrasli koji se nalaze u ustanovama s 24-satnim režimom boravka;
  • djelatnici državnih tijela koja osiguravaju sigurnost države i egzistenciju stanovništva

*Cijepljenje se provodi za osobe koje pripadaju rizičnoj skupini:

protiv pneumokokne infekcije:

    stanja imunodeficijencije;

    rekurentni akutni gnojni upala srednjeg uha(više od 3 epizode tijekom godine);

    ponavljajuća upala pluća;

    bronhopulmonalna displazija, urođene mane dišni put i tako dalje.;

    srčane mane koje zahtijevaju hemodinamsku korekciju i obogaćivanje plućne cirkulacije;

    prisutnost kohlearnog implantata ili planiranje ove operacije;

    dijabetes;

    Bronhijalna astma;

bolesti ili stanja koja su indikacija za preventivno cijepljenje protiv hemofilne infekcije djeca koja nisu prethodno cijepljena protiv Haemophilus influenzae do navršene 5. godine života:

    kronični hepatitis;

    ciroza jetre;

    kronične bolesti bubrega, srca i pluća;

    stanja imunodeficijencije;

    cistična fibroza.

U skladu s Uredbom Ministarstva zdravstva Republike Bjelorusije od 17. svibnja 2018. br. 42 „O preventivnom cijepljenju“, izmijenjene su taktike imunizacije djece protiv virusnog hepatitisa B, infekcije hripavcem, difterije, tetanusa , pneumokokne i hemofilne infekcije:

  • u smislu uvođenja primjene višekomponentnog ILS-a, uključujući komponentu protiv hemofilne infekcije za zaštitu djece u prvoj godini života;
  • u smislu promjene vremena preventivnog cijepljenja;
  • u pogledu specifikacije cijepljenja protiv hemofilnih i pneumokoknih infekcija.

Uz rutinska preventivna cijepljenja, provodi se imunizacija prema epidemijskim indikacijama protiv 18 infekcija: bjesnoća, bruceloza, vodene kozice, virusni hepatitis A, virusni hepatitis B, difterija, žuta groznica, krpeljni encefalitis veliki kašalj, ospice, rubeola, leptospiroza, poliomijelitis, antraks, tetanus, tularemija, kuga, zaušnjaci.

Indikacije epidemije znače:

    biti u kontaktu s bolesnikom koji boluje od zarazne bolesti (sumnja na zaraznu bolest), protiv kojeg se provode preventivna cijepljenja;

    prisutnost tijekom profesionalnih aktivnosti rizika od infekcije uzročnicima zaraznih bolesti, protiv kojih se provode preventivna cijepljenja;

    prisutnost u uvjetima nepovoljne sanitarne i epidemiološke situacije u Republici Bjelorusiji ili na teritoriju njenih pojedinačnih administrativno-teritorijalnih jedinica, kao i na teritoriju drugih država, opasnosti od zaraze uzročnicima zaraznih bolesti protiv koja se preventivna cijepljenja provode;

    prisutnost, u slučaju mogućeg unošenja zaraznih bolesti na teritorij Republike Bjelorusije, rizika od infekcije uzročnicima zaraznih bolesti protiv kojih se provode preventivna cijepljenja;

    prisutnost bolesti (stanja) kod kojih infekcija uzročnicima zaraznih bolesti, protiv kojih se provode preventivna cijepljenja, može dovesti do kompliciranog tijeka ovih bolesti (stanja) ili smrti.

Profilaktičko cijepljenje protiv zaraznih bolesti za kontingente djece i odraslih koji nisu uvršteni u Nacionalni kalendar preventivnih cijepljenja i Popis preventivnih cijepljenja za epidemiološke indikacije provode se na teret vlastitih sredstava građana ili sredstava poslodavca.

Za imunizaciju stanovništva plaćena osnova zdravstvene organizacije i medicinskih centara samostalno deklarirati i kupovati ILS od dobavljača.

Za informacije o postupku provođenja preventivnog cijepljenja o trošku vlastitih sredstava građana potrebno je obratiti se teritorijalnim zdravstvenim organizacijama i domovima zdravlja.

Doslovno od prvih minuta života, dijete se nalazi u prilično neprijateljskom okruženju za njega: mikrobi, virusi, infekcije. S nekima od njih beba se može nositi zahvaljujući urođenom pasivnom imunitetu koji stječe od majke u utrobi. Dojenje dodatno jača imunološki sustav, zahvaljujući antitijelima koja se nalaze u majčinom mlijeku. Pravilna prehrana, stvrdnjavanje - sve jača "zaštitne" snage mrvica. Ali, nažalost, ove mjere ne mogu zaštititi od svih bolesti, pa liječnici savjetuju cijepljenje beba, strogo slijedeći raspored preventivnog cijepljenja.

Cijepljenje je glavna mjera za sprječavanje nastanka opasnih bolesti. Svaka zemlja ima svoj kalendar cijepljenja, koji se promatra više od desetak godina. Bjelorusija nije iznimka. Danas Nacionalni raspored cijepljenja uključuje 9 cijepljenja: hepatitis B, tuberkuloza, difterija, tetanus, hripavac, ospice, zaušnjaci (zaušnjaci), rubeola, poliomijelitis. Ponekad se popis nadopunjuje cijepljenjem protiv Haemophilus influenzae i pneumokoknih infekcija, koje se cijepe kod djece iz relevantnih rizičnih skupina.

Kalendar imunizacije

medportal.org

1 dan (24)- Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B (HBV-1);

3-4 dana- Cijepljenje protiv tuberkuloze (BCG), (BCG - M);

1 mjesec- Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B (HBV-2);

3 mjeseca- V1 cjepivo Pentaxim (difterija, hripavac, tetanus, poliomijelitis, Hib - infekcija);

4 mjeseca- V2 cjepivo Pentaxim (difterija, hripavac, tetanus, poliomijelitis, Hib - infekcija);

5 mjeseci- V3 cjepivo Pentaxim (difterija, hripavac, tetanus, Hib - infekcija, poliomijelitis), V3 virusni hepatitis B (HBV-3);

12 mjeseci (1 godina) - MMR cijepljenje(ospice, rubeola, parotitis);

18 mjeseci- 1. revakcinacija cjepivom Pentaxim (difterija, veliki kašalj, tetanus, poliomijelitis, Hib - infekcija), cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A (VHA);

2 godine (24 mjeseca)- 2. revakcinacija protiv poliomijelitisa (R2 OPV), revakcinacija protiv virusnog hepatitisa A;

6 godina- MMR revakcinacija (ospice, rubeola, parotitis); 2. revakcinacija protiv difterije, tetanusa (R2 ADS);

7 godina- Mantouxov test. S negativnim Mantoux testom, revakcinacija protiv tuberkuloze (BCG), 3. revakcinacija protiv dječje paralize;

11 godina- 3. revakcinacija protiv difterije (ADM);

16 godina- 4. revakcinacija protiv difterije i tetanusa (R4 ADS - M);

26 - 66 godina(svakih 10 godina) - Revakcinacija protiv difterije i tetanusa (ADS-M).


Prije cijepljenja. Mjere opreza

invitro.ru

Za učinkovito i bezbolno cijepljenje potrebno je pridržavati se nekih mjera opreza:

1. Prođite liječnički pregled: obavezno posjetite pedijatra i neurologa, ako postoji potreba ili sumnja, možete se prijaviti za dodatne konzultacije kod drugih liječnika. Posebno je važno ako dijete ima dijatezu ili alergije, došlo je do porođajne ozljede, loše reakcije na prethodno cijepljenje.

2. Napravite svoje dijete opća analiza krv i urin. Testovi će pokazati može li se beba sada cijepiti.

3. 7-10 dana nemojte uvoditi nove namirnice u prehranu ako je dijete na dojenje, odnosno u prehrani djeteta, posebno kada je sklono alergijama.

4. Unaprijed se upoznajte s kontraindikacijama na cjepivo. Ako postoje nedoumice ili pitanja, najbolje je o njima razgovarati sa svojim liječnikom.

Nakon cijepljenja

outsourcing-pharma.com

Neposredno nakon primjene lijeka ne napuštajte kliniku 30 minuta: za to vrijeme će proći adaptacija organizma, a u slučaju nepredviđene reakcije roditelji će moći potražiti pomoć od liječnika.

Također, pratite temperaturu djeteta nekoliko dana i pokušajte ograničiti kontakt s stranci. Ako dijete ima temperaturu ili postoje kršenja u općem stanju, preporuča se konzultirati pedijatra.

Pedijatri također savjetuju smanjenje količine konzumirane hrane, pogotovo ako dijete nema apetita, već variranje pića.

Mjesto ubrizgavanja ne može se navlažiti jedan dan, a ponekad i dulje, pa je bolje unaprijed provesti higijenske postupke.

Aktivnosti na otvorenom se ne otkazuju ako se dijete dobro osjeća.

Medicinska praksa pokazuje da je pojava komplikacija nakon cijepljenja rijetka, ali ako sumnjate, nemojte se ustručavati pitati svog liječnika.

* Ponovno tiskanje materijala sa stranice moguće je samo uz pismeno dopuštenje urednika.

Kako izgleda nacionalni kalendar cijepljenja u Bjelorusiji?

Detaljnije informacije o tome mogu se pronaći u Uredbi Ministarstva zdravlja Bjelorusije broj 42 od 17. svibnja 2018.

Naime, od prošle godine besplatno se cijepi protiv 12 bolesti, a cijepljenje se provodi u određenim fazama života:

Bolest

Kada se daje cijepljenje?

virusni hepatitis B

u prvih 12 sati života, kao i kod djece u dobi od 2, 3 i 4 mjeseca

tuberkuloza

na 3.-5. dan života

pneumokokne infekcije

djeca u dobi od 2, 4 i 12 mjeseci, ali samo sa stanjima imunodeficijencije, ponavljajućim akutnim gnojnim upalom srednjeg uha, upalom pluća, dijabetes

difterija, tetanus, hripavac, haemophilus influenzae

djeca od 2, 3, 4 mjeseca

haemophilus influenzae

djeca koja prethodno nisu primila takvo cijepljenje daju se prije navršenih 5 godina života. Štoviše, cjepivo se ne daje svima, već samo djeci u riziku - s kroničnim bolestima, imunodeficijencijom itd.

difterija, tetanus, hripavac

djeca mlađa od 18 mjeseci - ako nisu prethodno cijepljena

dječja paraliza

djeca od 2, 3, 4 mjeseca i 7 godina

ospice, zaušnjaci (zaušnjaci), rubeola

djeca od 12 mjeseci i 6 godina

difterija i tetanus (ponovljeno)

u dobi od 6, 16, 26 godina i svakih 10 godina nakon toga do 66. godine

gripa (godišnja)

djeca od 6 mjeseci do 3 godine, djeca starija od 3 godine i odrasli s kroničnim bolestima, odrasli stariji od 65 godina, trudnice, zdravstveni radnici, ljekarnici i određene druge kategorije osoba

Kako se pripremiti za cijepljenje

Pravilna priprema cijepljenje, osobito u prvim mjesecima života, pomoći će da se injekcija izdrži, ako ne bezbolno, onda barem s najmanjim zdravstvenim posljedicama.

  • Prije cijepljenja potrebno je proći pregled kod pedijatra i dobiti dopuštenje za cijepljenje. Bez toga nemaju pravo davati injekciju
  • Ako dijete ima alergiju na komponente cjepiva, potrebno je o tome obavijestiti liječnika - on može dati liječničko izuzeće ili propisati dodatne pretrage, savjet stručnjaka
  • Par dana prije cijepljenja ne bi trebalo uvoditi nove namirnice u prehranu bebe – to se posebno odnosi na djecu koja se doje. Velika vjerojatnost alergijskih reakcija
  • Ako su se alergijske reakcije pojavile u prošlosti, ima smisla dati djetetu antihistaminike i prije primjene cjepiva, ali tek nakon savjetovanja s liječnikom

Što učiniti nakon cijepljenja

Odmah nakon injekcije, koju većina djece doživljava bolno, trebate smiriti bebu, pokušati ga ljuljati i pratiti reakciju.

Unutar 30-40 minuta nakon uvođenja cjepiva ne smijete napuštati zidove klinike - u rijetkim slučajevima dijete ima akutni alergijska reakcija, koje će trebati odmah eliminirati, a vi se samo trebate smiriti.

Nakon cijepljenja temperatura može lagano porasti, mjesto ubrizgavanja može malo nabubriti - u ovom slučaju roditelji se ne trebaju brinuti. Možete uzeti antipiretik za djecu, rano staviti dijete u krevet, čak i uz sebe – ponekad to pomaže prevladavanju stresa bolje od lijeka.


Što ne raditi:

  • Nemojte vlažiti mjesto uboda tijekom dana
  • Bolje je učiniti bez večernjeg kupanja, samo obrišite bebinu kožu salvetama
  • Nema potrebe posjećivati, upoznajte nove ljude
  • Mjesto uboda ne treba ničim podmazati niti napraviti čvrst zavoj.
  • Nemojte uvoditi nove namirnice u prehranu unutar 3-4 dana nakon cijepljenja

Što moramo učiniti:

  • Šetajte na otvorenom, posebno po lijepom vremenu. U ekstremnim slučajevima idite na balkon
  • Nosite široku odjeću koja ne iritira kožu
  • Nadzirati mjesto uboda još nekoliko dana i u slučaju naglih promjena ili porasta temperature nazvati liječnika

Koje se reakcije na cijepljenje smatraju normalnim:

  • visoka temperatura (javlja se u svakih 10 djece)
  • crvenilo, oteklina, oticanje mjesta uboda
  • nakon cijepljenja protiv ospica i rubeole često se javlja kašalj, grlobolja, pa čak i curenje iz nosa. Kako tijelo reagira na uvođenje cjepiva - uzimanje antipiretika obično ublažava sve simptome

Ali ako je dijete nekoliko dana loše, temperatura ne zaluta, slabost se opaža i stanje se samo pogoršava - bolje je konzultirati liječnika.

Kada se ne treba cijepiti

Određeni postotak roditelja se boji cijepljenja i pokušava ih, ako ne izbjeći, onda barem nakratko odgoditi. Ali nema toliko apsolutnih kontraindikacija za cijepljenje.

Cijepljenje se obično ne daje osobama s zaraznim bolestima ili onima koji su tek preboljeli. Također, djeca s egzacerbacijom privremeno su izuzeta od cijepljenja. kronična bolest. Sama po sebi takva bolest nije razlog za liječničko povlačenje - u svakom slučaju potrebna je konzultacija pedijatra i uskog specijalista koji vodi dijete.

Ako dijete ima ozbiljnu alergiju na komponente cjepiva, liječnik može propisati antihistaminici ili odgoditi cijepljenje.

Zatim, kada se beba oporavi, sva cijepljenja mogu se obaviti pojedinačno.

4 pitanja o cjepivu od zabrinutih roditelja

1. Kada će u Bjelorusiji početi cijepljenje protiv meningokoka?

Ministarstvo zdravstva također napominje: “Zbog iznimno niske učestalosti meningokokne infekcije u Republici Bjelorusiji cijepljenje protiv njega nije predviđeno Nacionalnim kalendarom preventivnih cijepljenja i Popisom preventivnih cijepljenja prema indikacijama epidemije..

Stoga će se cijepljenje obavljati na plaćenoj osnovi.


2. Nakon uvođenja cjepiva, dijete sigurno neće oboljeti?

Nažalost, nitko ne može dati apsolutno jamstvo - ipak, nakon masovnog cijepljenja, postotak slučajeva značajno se smanjuje. Tako je od 2002. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) priznala Bjelorusiju kao zemlju slobodnu od poliomijelitisa. A od 2011. godine u zemlji nije zabilježen niti jedan slučaj difterije.

3. Koje su posljedice nakon odbijanja cijepljenja?

Nijedan. Roditelji imaju pravo odbiti zakazana cijepljenja - za to u Bjelorusiji nema novčanih kazni niti pravnih posljedica. U drugim zemljama aktivno se bore anti-vaxxeri. Primjerice, u SAD-u se necijepljena djeca školuju kod kuće, u Italiji takva djeca ne smiju u vrtiće, a u Francuskoj su velike kazne za odbijanje cijepljenja.

4. Je li istina da nakon cijepljenja možete postati autistični?

Samo neznalice mogu postaviti ovo pitanje: poremećaji iz autističnog spektra, cerebralna paraliza i organske lezije središnjeg živčani sustav nema veze s cijepljenjem. Ponekad su za to “krive” genetske mutacije, to mogu biti i posljedice porođajne traume – ali ne i cijepljenje.

Ako želite dobiti liječnički savjet o cijepljenju ili se cijepiti na plaćenoj osnovi, pogledajte naš imenik medicinskih centara.

Protiv kojih se infekcija cijepi u Bjelorusiji? Koje promjene čekaju novi kalendar cijepljenja? Zašto nisu svi cijepljeni? Postoji li razlika između besplatnih cjepiva i onih koji se nude za novac? Što se preporučuje (a ponekad i obavezno) cijepiti prilikom putovanja u inozemstvo? Na ova pitanja odgovorili su TUT.BY, voditeljica odjela za imunoprofilaksu Minskog gradskog centra za higijenu i epidemiologiju, liječnica najviše kategorije Irina Glinskaya i pedijatar gradskog centra za cijepljenje, liječnica prvog kategorija, Andrej Zyl.

Svaka zemlja formira svoj vlastiti raspored preventivnog cijepljenja: uključuje popis zaraznih bolesti protiv kojih je poželjno formirati zaštitu, dob u kojoj je poželjno napraviti jedno ili drugo cijepljenje. Raspored cijepljenja ne uključuje sve moguće zarazne bolesti protiv kojih postoje učinkovita cjepiva, već samo one infekcije koje se mogu masovno (aktivno) proširiti po cijeloj zemlji, koje mogu biti teške, dovesti do komplikacija, pa čak i smrti, kažu stručnjaci.

U Nacionalnom kalendaru cijepljenja Bjelorusije - cijepljenja koju preporučuje SZO za uvrštavanje u kalendare svih zemalja - protiv hepatitisa B, difterije, tetanusa, ospica, zaušnjaka, rubeole, poliomijelitisa, hripavca. Kako je TUT.BY rekao voditelj odjela za imunoprofilaksu Gradskog centra za higijenu i epidemiologiju Minska Irina Glinskaya osim toga, kalendar uključuje cijepljenje protiv tuberkuloze. Iako ova bolest ne predstavlja problem nizu drugih zemalja, kod nas je stopa incidencije prilično visoka, kaže specijalist. Primjerice, u skandinavskim zemljama cijepljenje protiv tuberkuloze uključeno je u kalendar, ali se nudi samo djeci u riziku. S druge strane, u bjeloruskom kalendaru nema cijepljenja protiv žute groznice: bolest nije relevantna za zemlju, a Bjelorus koji je dobio žutu groznicu u inozemstvu ne može njome zaraziti druge po povratku u domovinu.

Ovako izgleda kalendar preventivnog cijepljenja odobren naredbom Ministarstva zdravstva:

Dob

Naziv preventivnog cijepljenja

Prvih 12 sati života

Prvo cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B

Cijepljenje protiv tuberkuloze

Drugo cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B

Prvo cijepljenje protiv difterije, tetanusa, hripavca i dječje paralize

Drugo cijepljenje protiv difterije, tetanusa, hripavca i dječje paralize

5 mjeseci

Treće cijepljenje protiv difterije, tetanusa, hripavca, dječje paralize i virusnog hepatitisa B

12 mjeseci

Cijepljenje protiv ospica, zaušnjaka i rubeole

18 mjeseci

Prva revakcinacija protiv difterije, tetanusa, hripavca i dječje paralize

Druga revakcinacija protiv dječje paralize

Revakcinacija protiv ospica, zaušnjaka i rubeole

Druga revakcinacija protiv difterije i tetanusa

Treća revakcinacija protiv dječje paralize

Treća revakcinacija protiv difterije

Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B (tri puta) prethodno necijepljenog

Revakcinacija protiv tuberkuloze

16 godina i svakih 10 godina nakon toga do 66. godine

Revakcinacija protiv difterije, tetanusa

Ako dijete nije cijepljeno, to nije razlog za odbijanje prijema Dječji vrtić

Cijepljenje upisano u kalendar je besplatno. Nadalje:

- Za svaku osobu dužni su isplanirati dozu i ponuditi cijepljenje, uz pružanje potpune i pouzdane informacije o bolesti protiv koje se cjepivo daje, svojstvima korištenog cjepiva i posljedicama odbijanja cijepljenja. Daljnja odluka - za one koji su cijepljeni, odnosno za roditelje ako su im djeca cijepljena- kaže Irina Glinskaya. - Ako dijete nije cijepljeno, to nije razlog za odbijanje prijema u vrtić, školu, zdravstveni kamp.

No, ako je, primjerice, karantena u vrtiću, a dijete nije cijepljeno protiv ove infekcije, za ovo vrijeme neće biti odvedeno u vrtić jer postoji ozbiljan rizik od „zaraze“ zaraze. U drugim slučajevima ne mogu odbiti.

Kako će se mijenjati kalendar cijepljenja u narednim godinama?

U bliskoj budućnosti, kalendar cijepljenja za Bjeloruse postat će duži. Za usporedbu: u okviru kalendara cijepljenja Sjedinjene Države dopuštaju prevenciju 15 zaraznih bolesti, većina zemalja zapadne Europe - 12-14 bolesti, Bjelorusija - 9. Minsk dodatno nudi besplatno cijepljenje protiv hepatitisa A i Hib infekcije (hemofilne infekcije) „zbog posebnosti epidemijskih situacija (rizik od širenja bolesti je veći).

Novi kalendar govorilo se na nedavno održanom sastanku Vijeća nezavisnih stručnjaka za imunizaciju Ministarstva zdravstva koje uključuje specijaliste različitih područja (pedijatri, internisti, imunolozi, ftiziolozi).

- Planovi uključuju cijepljenje protiv hemofilne infekcije, virusnog hepatitisa A, rotavirusne infekcije, infekcije humanim papiloma virusom (rak vrata maternice), pneumokokne infekcije i vodenih kozica u kalendaru. O tim promjenama raspravljala je skupina stručnjaka i prepoznala ih prikladnima za implementaciju u našoj zemlji. Kratkoročno, naš kalendar se neće razlikovati od kalendara zapadnih zemalja, - priča Andrej Zyl.

Planira se uvođenje novih cjepiva uzastopno - jedno ili dvije pozicije godišnje. Irina Glinskaya napomenula je da je kalendar skup za državu. Potrebna su dodatna sredstva za uvođenje novih cjepiva. Ali upravo je cijepljenje omogućilo da se pobijedi niz zaraznih bolesti diljem svijeta i očuva zdravlje i kvaliteta života milijuna ljudi.

Potrebno je više od godinu dana da bi uvođenje novog cjepiva počelo “raditi” na smanjenju incidencije. Irina Glinskaya kaže:

- Ako uvedemo cijepljenje protiv vodenih kozica, tada ćemo za 2-3 godine osjetiti ozbiljno smanjenje incidencije. Pravi rezultat smanjenja incidencije nakon uvođenja cijepljenja protiv raka vrata maternice bit će tek za 10-20 godina: toliko vremena prođe od trenutka infekcije do pojave kliničkih simptoma. Za eliminaciju bolesti potrebno je dulje razdoblje.

Nekada je u rasporedu cijepljenja bilo cijepljenje protiv velikih boginja (ne provodi se od 80-ih godina). Kada je cijeli svijet izjavio da su velike boginje poražene, cjepivo je nestalo iz kalendara. S godinama se smanjio broj cijepljenja protiv dječje paralize: sada ih je šest. Cijepljenje protiv dječje paralize provodi se od 1950-ih godina, a planirano je da se infekcija pobijedi do 2000. godine. No, zbog niza zemalja koje "ne mogu cijepiti većinu stanovništva i donatori su pojedinačnih slučajeva dječje paralize drugim zemljama", još ne mogu prestati s cijepljenjem.

Odbijanje provođenja Mantoux testova veliko je pitanje

Veliko je pitanje odbijanje provođenja Mantoux testova među djecom. Podsjetimo, radi se o dijagnostičkom testu koji pokazuje postoji li infekcija tuberkulozom, a provodi se godišnje za djecu do 17 godina. Bjeloruski stručnjaci još ne vide prikladnu alternativu ovom testu, na primjer, Diaskin test, za koji su roditelji možda čuli, ne može ga zamijeniti. Ipak, odluka o otkazivanju ili neukidanju, odabir kategorija djece za koje će se nastaviti, bit će donesena krajem ove - početkom sljedeće godine.

Koja je razlika između plaćenog i besplatnog

Cijepljenja koja se planiraju uvesti u kalendar od sada su dostupna uz plaćanje: cijepljenje protiv rotavirusne infekcije, vodenih kozica, infekcije humanim papiloma virusom, pneumokokne infekcije, hemofilne infekcije, virusnog hepatitisa A. Također se plaća (i određene kategorije građana besplatno ) cijepljeni su protiv gripe. Naravno, besplatno se cijepljenje po kalendaru može obaviti za novac.

U razgovoru s novinarkom TUT.BY-a, jedan od mlade majke preporučio barem jedno cijepljenje – tzv. DTP - učiniti uz naknadu.

- Plaćena cijepljenja - pročišćenija, - vjeruje Oksana. - Razlika je bila primjetna: reakcija kćerinog tijela na plaćeno cijepljenje bila je mirnija. I nakon jednog od cijepljenja razvili smo alergiju na kravlje proteine.

Doista, besplatno cijepljenje protiv hripavca i cijepljenje za novac dva su cjepiva različita po sastavu, kaže Andrey Zyl. Jednako su učinkovita u prevenciji infekcije hripavcem, ali trenutačno komercijalno cjepivo razvija manje reakcija, kažu stručnjaci. Cjepiva za cijele stanice nude se besplatno, na plaćenoj osnovi, možete koristiti cjepivo pomoću cjepiva bez stanica. Cjepivo protiv hripavca s cijelom stanicom sadrži cijelu inaktiviranu mikrobnu stanicu hripavca koja ne uzrokuje bolest. A cjepiva protiv hripavca bez stanica sadrže pojedinačne antigene koji su važni za razvoj zaštite, napominje stručnjak. Planirano je da se u novom republičkom kalendaru cijepljenje protiv hripavca provodi cjepivima bez stanica. Minsk će od siječnja prijeći na cjepiva bez stanica - čim prestanu koristiti prethodno primljeno francusko cjepivo za cijele stanice "TetrAct-Hib".

Specijalist je također napomenuo da su besplatna i plaćena cjepiva protiv ospica, zaušnjaka, rubeole identična. I na plaćenoj i besplatnoj osnovi, koriste se slična cjepiva protiv hepatitisa B - korejske i kubanske proizvodnje.

Zašto Bjelorusi ne žele biti cijepljeni?

Zašto odbijaju cijepljenje? Irina Glinskaya povezuje nevoljkost pojedinih roditelja da se cijepe i da cijepe svoju djecu iz raznih razloga. Jedna od glavnih je uspješnost cijepljenja, koliko god to paradoksalno zvučalo. Zahvaljujući cijepljenju, smanjuje se broj slučajeva zaraznih bolesti protiv kojih se cijepi, nestaje osjećaj opasnosti kod roditelja, napominje. No, teorija i praksa pokazuju da čim se smanji broj cijepljenih (a samim tim i djece zaštićene od infekcije) infekcija se ponovno pokazuje”, upozorava specijalist.

Također se protive cijepljenju, prema iskustvu Irine Glinskaye, iz vjerskih razloga: to se odnosi na određene uske vjerske pokrete, čiji pristaše razmišljaju po principu "Bog dao, Bog uzeo". Neki odrasli jednostavno poriču cijepljenje: "Svi to rade, ali ja neću." A na odluku takvih ljudi neće utjecati nikakvi argumenti.

- Ne tako davno u gradsku zaraznu bolnicu stigla je 12-godišnja djevojčica koja nije cijepljena ni protiv jedne infekcije. Dobila je difteriju. Nažalost, komplikacije su došle tako brzo da se ništa nije moglo učiniti., kaže doktor.

Prema zapažanjima novinara TUT.BY, u potpunom odbijanju bilo kakvog cijepljenja vidi se, između ostalog, želja da se na ovaj način iskaže nepovjerenje u domaći zdravstveni sustav. Poliklinikama se postupa s oprezom: kažu, njima je stalo samo do provedbe plana i neće reći istinu. Osim toga, svoju ulogu igraju forumi, gdje luta dovoljan broj "horor priča" o strašnim posljedicama cijepljenja.

- Puno je lažnih glasina da je cjepivo štetno, izaziva strašne komplikacije, djeca nakon njih postaju invalidi, ima smrtnih slučajeva- kaže Andrey Zyl. - Ako ste pročitali bilo koju informaciju na internetu, čuli od drugih roditelja, prije nego što donesete odluku o odbijanju cijepljenja - poslušajte mišljenje stručnjaka.

"Gdje Malo djete može li dobiti tuberkulozu u prvim danima života? Zašto se cijepiti protiv hepatitisa B u bolnici ako majka nema hepatitis? Tijekom prve godine života dijete gotovo da nema kontakta ni s kim i malo je vjerojatno da će moći pokupiti neku bolest. A koliko je slučajeva kada komplikacije počnu nakon cijepljenja? .. "- postavlja takva pitanja majka 2-godišnje Mile, a smetaju ne samo njoj samoj. Žena vjeruje da ako su cijepljene, onda ne od rođenja. Dok majka doji, ona štiti imunitet djeteta, uvjerena je. Svojoj bebi dali su većinu cijepljenja prema kalendaru, ali ne sva.

- Stručnjaci koji ne sjede u poliklinikama rekli su nam da je bolje suzdržati se od cijepljenja u prvih mjesec dana: reći što ćete učiniti kasnije. Ali kada "kasnije", svaka majka odlučuje za sebe,- kaže Minsker.

- S medicinskog stajališta, imunološki sustav novorođenog djeteta spreman je "obraditi" antigene i razviti zaštitu, t.j. s godinama neće biti značajnih promjena u stanju imunološki sustav, što bi bebi omogućilo da razvije učinkovitiju zaštitu, osiguralo sigurnije korištenje cjepiva. No, ako se početak cijepljenja odgodi, produžit će se razdoblje u kojem će dijete biti bespomoćno protiv infekcija.- kaže Andrey Zyl. - Naravno, majčino mlijeko je vrlo korisno i sadrži antitijela koja mogu zaštititi od brojnih infekcija., - nastavlja stručnjak. - Ali ne ona specifična antitijela koja mogu zaštititi dijete od specifičnih opasne infekcije. Zahvaljujući majčinom mlijeku povećava se ukupna otpornost organizma, ali se ne stvara specifična zaštita od najopasnijih infekcija.

- Antitijela koja se prenose s djeteta na majku počinju se aktivno razgrađivati ​​u bebi od 2-4 mjeseca. Važno je do trenutka kada potpuno nestanu, formirati vlastitu obranu. Stoga već od 3 mjeseca počinjemo stvarati imunitet kod djeteta protiv hripavca, difterije, tetanusa, poliomijelitisa. Do 9-12 mjeseci beba gubi antitijela protiv ospica, zaušnjaka i rubeole – s 12 mjeseci cijepimo se protiv tih infekcija. Važno je zaštititi se od hepatitisa B od trenutka rođenja, jer mnoge majke još nisu cijepljene protiv njega, pa stoga nisu zaštićene i ne mogu prenijeti zaštitu na svoje dijete- kaže Irina Glinskaya.

No, kažu stručnjaci, u bliskoj budućnosti situacija će se promijeniti. “One rađaju one mlade majke koje su cijepljene protiv ove bolesti u dobi od 13 godina. I stoga će biti moguće odgoditi početak cijepljenja bebe protiv virusnog hepatitisa B do dobi od 2-3 mjeseca. novorođenče nije cijepljeno protiv virusnog hepatitisa B u prvih 12 sati, a njegova majka (ne znajući) je zaražena virusom, tada ima vrlo visok rizik od razvoja akutnog hepatitisa B koji u 90% slučajeva prelazi u kronični hepatitis kod takve djece, a zatim u cirozu jetre, pa čak i hepatocelularni karcinom (primarni rak jetre)", kaže I. Glinskaya.

Općenito, djeca koju majke doje imaju mnogo manji rizik od razvoja bolesti usta. virusna infekcija nego one čije majke ne doje.

Stručnjaci upozoravaju: da, nakon cijepljenja mogu se javiti postvakcinalne reakcije koje se najčešće očituju povećanjem temperature, induracijom na mjestu uboda. Razvijaju se u okviru fiziološkog stanja. To je individualna osobina organizma, koja se razvija kod određenog dijela ljudi koji su primili cjepivo, a koja "ne ostavljaju nikakve posljedice po organizam, iako su u određenoj mjeri neugodne". Prema riječima stručnjaka, najveći broj postvakcinalnih reakcija javlja se nakon uvođenja cijepljenja protiv hripavca kod primjene cjelostaničnog cjepiva protiv hripavca DPT ili TetrAct-Hib, koji se daju djeci u dobi od 3, 4, 5 mjeseci i 1,5 godine.

- Reakcije nakon cjepiva - nije blaga bolest, kao klinički simptomi Ne. Pogrešno je mišljenje da se virus unosi u tijelo i da se čovjek od njega razboli., - objašnjava Irina Glinskaya. - Živa cjepiva (kod nas se koriste protiv tuberkuloze, ospica, rubeole, zaušnjaka, poliomijelitisa, gripe) uključuju posebno uzgojen vakcinalni virus (mikobakterija), čija je glavna karakteristika nemogućnost izazivanja bolesti. Ulazi u tijelo, imitira bolest u određenoj mjeri (razvija se zaštita), ali se klinički simptomi ne razvijaju, nema rizika od komplikacija karakterističnih za akutna bolest .

Komplikacije nakon uvođenja cjepiva razvijaju se u okviru patološko stanje, ali se javljaju iznimno rijetko, uvjeravaju nas liječnici. U Minsku se godišnje provodi oko dvjesto do tristo tisuća cijepljenja (ne računajući cijepljenje protiv gripe). Od toga se oko 10-12 komplikacija razvija cijepljenjem protiv tuberkuloze (u obliku limfadenitisa - povećanje aksilarne limfni čvor na strani primjene cjepiva), 1-2 komplikacije za cijepljenje protiv hripavca, difterije, tetanusa. Jednom se razvila komplikacija zbog cijepljenja protiv bjesnoće, ali uzrok komplikacije bilo je nepoštivanje režima, rekla je Irina Glinskaya za TUT.BY. Takvi podaci tipični su ne samo za Bjelorusiju.

Za mali broj komplikacija treba zahvaliti suvremenim cjepivima, prije cijepljenja obavezan je liječnički pregled (u tom slučaju napisati kontraindikaciju), a po potrebi korištenje medicinskog pripravka za cijepljenje.

- U našem domu kod jednog djeteta se nakon cijepljenja pojavio konvulzivni sindrom zbog visoke temperature., - rekao je za TUT.BY jedna od majki - Veronica. - Hitna pomoć zaustavila je konvulzivni napad i dijete je odvezla u bolnicu, gdje je bilo na promatranju nekoliko dana. Srećom, nije završilo ničim ozbiljnim..

- Takva situacija bi se doista mogla dogoditi., - komentira situaciju Andrej Zyl. - Ima djece koja imaju povišenu temperaturu (bez obzira na to je li ona bila uzrokovana virusnom infekcijom ili uvođenjem cjelostaničnog cjepiva protiv hripavca) praćenu konvulzijama. Ona je izazvala situaciju, ali nije bila njezin uzrok. Kod takve djece ubuduće treba posvetiti veliku pozornost da se spriječi porast temperature iznad kritične.

Prilikom putovanja u inozemstvo

Potreba za cijepljenjem ili nedostatak potrebe prilikom putovanja u inozemstvo regulirana je prvenstveno međunarodno sanitarni propisi. Kako je rekla Irina Glinskaya, prema njihovim riječima, samo jedno cijepljenje je obavezno kada se putuje u inozemstvo u neke zemlje - protiv žute groznice. Bez toga im možda neće biti dopušten ulazak u zemlju u kojoj je rizik od infekcije prilično visok. U Bjelorusiji se ovo cijepljenje provodi besplatno za stanovnike cijele republike u 19. poliklinici Minska. Ostala cijepljenja se preporučuju.

U mnogim je zemljama rizik od obolijevanja onim infekcijama protiv kojih se Bjelorusi cijepe u okviru kalendara veći nego u našoj zemlji, na što stručnjaci obraćaju pažnju.

Udio: