Dom » Katarakta » Opekline očiju s vapnom nego za liječenje. Kemijske opekline očiju

Opekline očiju s vapnom nego za liječenje. Kemijske opekline očiju

Dodir s prahom gašenog vapna u oko može uzrokovati kemijske opekline. Kod ovakvih ozljeda važno je pravilno pružiti prvu pomoć, o čemu ovisi uspjeh daljnjeg liječenja. Hajde da saznamo kako to učiniti.

Vapno je ušlo u oko - je li opasno?

Hidrirano vapno u prahu ili kalcijev hidroksid je kemijski aktivna tvar koja se prvenstveno koristi u građevinarstvu. Prilikom rada s ovim materijalom potrebno je poštivati sigurnosne mjere. Nemoguće je da vapno dospije na kožu i u oči. Može uzrokovati teške opekline za koje je potrebno jako dugo da zacijele. Spalite li oči vapnom, postoji opasnost od potpunog i nepovratnog gubitka vida. Ova tvar, koja se nalazi na površini očne jabučice, reagira sa suznom tekućinom i počinje korodirati mekih tkiva, prodirući dublje u njih. Važno je brzo i pravilno pružiti prvu pomoć žrtvi.

Lime je ušlo u oko - što učiniti?

U slučaju opeklina oka kiselinom i dr kemijski spojevi potrebno je temeljito isprati oštećeni organ vida tekućom vodom. Pranje treba trajati 15-20 minuta. Za to vrijeme treba doći hitna pomoć.
Kategorično je nemoguće odmah početi s pranjem ako prah gašenog vapna dospije u oko. Sastoji se od mnogo malih kristala, koji u interakciji s vodom mogu uzrokovati još veću štetu. Kristali, u kombinaciji s tekućim molekulama, stvaraju toplinu. Zbog toga se opekotina pojačava.

Za početak, potrebno je ukloniti kristale gašenog vapna s površine oka i kože lica suhom salvetom, vatom, rupčićem. Tek nakon toga treba početi s pranjem. To možete učiniti tekućom vodom. Radi udobnosti, stavite žrtvu na stolicu pored umivaonika, nagnite mu glavu i usmjerite mlaz vode u oko. Možete ispirati do dolaska liječnika. Ako je opeklina jaka i uzrokuje jaku bol, žrtvi dajte lijek protiv bolova.

Daljnji tretman opeklina oka vapnom

Čak i ako je malo vapna ušlo u oko i uspjeli ste brzo ukloniti kristale, ipak se trebate obratiti oftalmologu. Liječnik mora procijeniti opseg oštećenja. To će odrediti trebate li daljnje liječenje. Uz ozbiljne ozljede, tijek terapije može trajati dugo. Morat ćete ukapati antibakterijske kapi u oči, promijeniti zavoje, uzimati razne lijekove. Ako se prva pomoć za opekline oka pruži ispravno, tada je vjerojatnost potpunog oporavka 90%. Sve ovisi o stupnju ozljede. Ponekad takve opekline dovode do potpunog gubitka vidnih funkcija, atrofije očne jabučice i drugih ozbiljnih posljedica.

Pri radu s vapnom poštujte sigurnosne mjere. Koža mora biti zaštićena odjećom. Morate raditi s rukavicama. Na očima bi trebale biti posebne naočale koje dobro prianjaju uz lice.

Kod kemijske opekline oka potrebno je pravodobno pružiti prvu pomoć žrtvi. Morate znati koje mjere poduzeti u slučaju većih i lakših ozljeda. Nakon pružanja pomoći, osobu treba odvesti u bolnicu, gdje će joj biti postavljena točna dijagnoza i odgovarajući tretman. Komplikacije nakon opekline moguće su ako je žrtva kasno zatražila liječničku pomoć i ako se opeklina pokazala dubokom.

Uzroci i štetne tvari

U oftalmologiji, od svih očnih biljaka, 5 do 15% su opekline. Do 75% slučajeva događa se u proizvodnji, preostalih 25% - u svakodnevnim situacijama.

Preko 40% kemijskih opeklina nastaje zbog kontakta s očima različitih lužina. Među njima su takvi kaustični spojevi kao što su amonijak, gašeno vapno, kaustična potaša, etilni alkohol, kaustična soda.

Oko 10% takvih ozljeda nastaje zbog interakcije s koncentriranim kiselinama, poput klorovodične, sumporne ili octene. Ostale nezgode uključuju nepažljivo rukovanje građevinskim lakovima i bojama, sprejevima za kućanstvo, herbicidima, insekticidima, kalcijevim karbidom.

Bilo je slučajeva kontaktiranja klinike kada se pogrešno ukapaju u fundus otopine koje nisu namijenjene za te svrhe (kapi za uši ili bilo koje alkoholne tinkture).

referentne informacije! Neke opekline mogu nastati zbog korištenja nekvalitetne maskare ili kao posljedica izlaganja otrovnim biljkama (najčešći krivac za ozljede oka je cvijet svinjetine). U samoobrani također je moguće ozlijediti oči, na primjer, kada koristite plinske pištolje i sprej.

Uz alkalno izlaganje očiju, razvija se kolikvakciona nekroza, koja se očituje u obliku hidrolitičkog učinka na stanične membrane, uzrokujući staničnu smrt i enzimsko uništavanje tkiva. Točne informacije o težini oštećenja mogu se dobiti tek nakon 48 - 72 sata.

Kiselina koja dospije u oko uzrokuje koagulativnu nekrozu koja se očituje denaturacijom staničnih proteina i pojavom stupa. Te patološke promjene mogu biti blage, a ponekad i potpuno odsutne. Slijedi upala toksična reakcija i dodavanje sekundarne infekcije.

Stupanji

Ovisno o dubini štetnog učinka, razlikuju se 4 stupnja kemijskih opeklina oka:

I stupanj. Smatra se najlakšim. Na pozadini nastale opekline formiraju se konjunktiva i hiperemija kožnih kapaka. Blagi stupanj oštećenja karakterizira brzo zacjeljivanje opekline i odsutnost posljedica.
II stupanj. Prosječan je po stupnju očitovanja oštećenja. Također postoji oteklina i blaga nekroza konjunktive. Zahvaćen je i epitel strome rožnice, koji utječu na površinsku sivkasto-mutnu boju rožnice. Koža kapaka prekrivena je mjehurićima opeklina.
III stupanj. Postoji teška nekroza konjunktive i obližnjih tkiva - kapaka, bjeloočnice i hrskavice. To se očituje u žućkastoj ili sivkasto-bijeloj boji površine ovih tkiva, ponekad možete primijetiti mat sjaj na konjunktivi. Rožnica postaje zamućena, a njena površina postaje suha. U ovoj fazi često se razvija iridociklitis i katarakta. Defekti sluznice oka i rožnice u procesu liječenja i zacjeljivanja počinju stvarati ožiljak. Samo oštećenje ne zahvaća više od 50% površine očne jabučice.
IV stupanj. Posebno teška. Postoji jaka nekroza i pougljenje konjunktive i bjeloočnice. Zahvaćena cijelom dubinom rožnice izgleda kao neprozirna porculansko-bijela ploča. U stadiju IV obično se razvija teški uveitis, javljaju se kataralni procesi i može se razviti sekundarni glaukom. Često dolazi do perforacije rožnice.

Simptomi

Kada dođe do opekline oka, primarnog karakteristični simptomi:

jaka bol;
trganje;
crvenilo;
edematozne manifestacije;
pred očima se pojavljuje magla;
nemogućnost otvaranja ozlijeđenog oka;
pri najmanjem otvaranju postoji bol od sunčeve svjetlosti;
postoji osjećaj smetnje u oku;
na koži oko oka pojavljuju se brojni mjehurići.

Najozbiljnije komplikacije koje se mogu pojaviti nakon nekoliko sati ili dana nakon ozljede su:

smanjenje vidne oštrine;
oticanje konjunktive i pojava hiperemije;
razvoj perilimbalne ishemije;
povećan pritisak unutar oka;
defektne manifestacije u epitelu rožnice;
zamućenje stromalnog karaktera;
stanjivanje rožnice;
upalni procesi u prednjem dijelu oka;
stvaranje ožiljaka na površini konjunktive.

Sekundarne komplikacije mogu uključivati:

katarakta;
perforacija, ulkus, vaskularizacija rožnice;
subatrofija očne jabučice.

Dijagnostika

Dijagnoza opeklina oka postavlja se prema anamnezi i kliničkoj slici. Važno je da bolesnik sa sobom ima bočicu kaustične tekućine koja je izazvala ozljedu oka. Bez ispitivanja izvora lezije, bit će prilično problematično napraviti točnu sliku i opseg lezije.

Ako osoba koja je zatražila pomoć nije mogla dati uzorke štetne tekućine, tada je potrebno uzeti uzorke njegove suzne tekućine za analizu, u kojoj mogu ostati čestice tvari potrebne za proučavanje.

Pažnja! Odugovlačenje pružanja pomoći nije dopušteno, stoga se kod primanja bolesnika s kemijskom opeklinom ne provode posebni oftalmološki pregledi.

Prije svega, uz pomoć posebnog aparata za podizanje kapaka vizualno se utvrđuje stupanj oštećenja oka. Važno je obratiti pozornost na činjenicu da uz oči mogu patiti i drugi dijelovi tijela, pa liječnici procjenjuju cjelokupnu sliku ozljede.

Potrebno je provesti studiju vidne oštrine i izmjeriti intraokularni tlak. Za otkrivanje ulceroznih defekata rožnice koristi se biomikroskopija s bojanjem fluoresceinom.

Prva pomoć

Najprije morate pokušati ukloniti i neutralizirati stranu tvar. Morate brzo djelovati i pridržavati se sljedećih uvjeta:

širom otvorite kapke i isperite zahvaćeno oko tekućom toplom vodom 30 minuta;
ako je pri ruci fiziološka otopina ili Ringerova otopina, također je važno oprati njima zahvaćeno područje;
proces pranja trebao bi se odvijati od unutarnjeg kuta oka do vanjskog;
u slučaju ozljede praškastim tvarima, na primjer, vapnom, prije pranja uklonite kemijski nadražaj iz oka suhim vatom;
alkalne lezije se isperu vodom s dodatkom octa ili 2% otopine octene kiseline;
kisela opeklina se ispere vodom sa slabom otopinom sode.

Kako biste spriječili širenje infekcije u očima, ukapati antiseptički pripravci. To može biti otopina furatsilina ili sulfatsila - natrij. Patio zbog pada bol mora uzeti tabletu protiv analgetika. Nakon svih manipulacija, zahvaćena površina oka prekriva se čistom salvetom i potražite liječničku pomoć.

Kako bi stručnjaci brzo pružili prvu pomoć, morate sa sobom ponijeti bočicu s štetnom tvari.

Što se ne smije raditi

Kod kemijske opekline oka ne treba se ustručavati pružiti prvu pomoć. Svaka sekunda je dragocjena. Kako duži čovjekće podnijeti bol i neće poduzeti prve korake da se riješi kemikalije, teže će biti daljnje posljedice nakon liječenja.

Ni u kojem slučaju ne smijete trljati oči, jer će to pridonijeti prodiranju infekcije u njih. Nemojte ispirati oči ljekovitim tekućinama ili sprejevima za liječenje prije ispiranja. Najprije isperite područje oko očiju, a zatim obradite i nanesite čiste maramice.

Bilješka! Ne možete zatvoriti oči kapi za oči, jer to neće donijeti željeni učinak i olakšanje i može dovesti do komplikacija. Kako biste ublažili treptanje, ne mažite površinu suncokretovim ili drugim vrstama ulja.

Liječenje

Liječenje ovisi o težini lezije. Umjerene lezije liječe se kratkim tečajem (oko tjedan dana) topikalnim steroidima, cikloplegijom i pijenjem antibiotika. Glavni cilj liječenja složenijih i težih opeklina je smanjenje upalnih reakcija i poticanje regeneracije epitela.

Terapijski učinak određenih lijekova:

Steroidi. Smanjite upalu i neutrofilnu infiltraciju. Liječenje ovim lijekovima treba provoditi u prvim danima nakon ozljede. Razdoblje uzimanja steroida ne smije biti dulje od 10 dana.
Vitamin C. Utječe na stanje zahvaćenih tkiva i doprinosi brzo ozdravljenje rane. Lokalna primjena natrijevog askorbata u 10%-tnom sastavu uzima se dva puta ili do 4 puta dnevno.
Limunova kiselina. Djeluje kao snažan inhibitor aktivnosti neutrofila i smanjuje intenzitet upalnog odgovora.
Tetraciklini. Inhibiraju aktivnost neutrofila, smanjujući reakciju ulceracije. Mogu se uzimati i lokalno i sustavno. Najučinkovitiji je doksiciklin, koji se konzumira 100 mg. par puta dnevno.

Ako liječnik smatra da je potrebno, onda rani stadiji Opeklina se izvodi kirurškim zahvatom, koji se sastoji od jedne ili više metoda:

uklanjaju se zalemljeni dijelovi konjunktive i simblefarona;
provodi se transplantacija konjunktivnih ili mukoznih režnjeva;
u tijeku je korektivni rad na deformiranim kapcima;
izvodi se keratoplastika;
radi se keratoplastika.

Posljedice i komplikacije

Primarne komplikacije uključuju konjunktivitis, eroziju, zamućenje i oticanje rožnice, snažno povećanje intraokularnog tlaka, perforaciju i otapanje rožnice.

Sekundarne komplikacije uključuju:

ponovljeni glaukom;
obnovljena katarakta;
ožiljci na mjestu cijeljenja konjunktivalne šupljine;
stanjivanje rožnice, njezina perforacija;
infektivni ili aseptični ulkus rožnice;
zamućenje i vaskularizacija rožnice;
subatrofija očne jabučice.

Zaključak

Kemijske opekline oka mogu biti uzrokovane nepravilnim korištenjem kemikalija, kako na poslu tako i kod kuće. Ono što je najvažnije, nakon opekotina, dobro isperite cijelo područje oko oka i ni u kojem slučaju ga ne trljajte. Morate potražiti pomoć od stručnjaka što je prije moguće. Buduće zdravlje pacijenta i njegove vizualne sposobnosti ovise o pravovremenosti liječenja.

Vapno peče oči zbog kršenja sigurnosnih pravila, najčešće u dodiru s kloriranom vodom ili drugim kemijskim reagensima. U tom slučaju, pacijent razvija jak osjećaj peckanja očiju, njihovo oticanje i crvenilo. Pacijentu je važno pravodobno pružiti prvu pomoć, jer se s produljenim kontaktom sluznice s vapnom može razviti potpuna sljepoća.

Ako bjelina uđe u oko, potrebno ga je dugo ispirati pod tekućom vodom.

Uzroci i mehanizmi

Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati opekline očiju s vapnom:

neoprezno korištenje kemikalija od strane odraslih;
nemar u kontaktu s opasnim tvarima;
dječja radoznalost;
popravak ili građevinski radovi;
korištenje agresivnih tvari u svakodnevnom životu;
značajke radne aktivnosti;
nemar u kontaktu s automobilskim akumulatorima;
alkoholizam.

Tvar potiče stvaranje albuminskih spojeva, koji se odlikuju povećanom otpornošću.

Opeklina od vapna na očima velika je opasnost za ljude, jer može uzrokovati ozbiljne posljedice. Ima svoje karakteristike, jer je gašeno vapno jaka lužina i mora se neutralizirati kako bi se zaustavio štetni učinak. Kemijske opekline nisu rijetke, jer nastaju zbog nesigurnog kontakta s vapnom ili drugim kemičarima kod kuće i na poslu. Teška oštećenja od živog vapna posljedica su njegove sposobnosti da emulgira i otapa kožne masnoće. Također je u stanju formirati postojane albuminate i prodrijeti u duboke slojeve tkiva.

Nakon kontakta s lužinom, na sluznici oka može se vidjeti vlažna nekroza i labav brasak s prljavo bijelom bojom. Osim toga, zahvaćena tkiva ne mogu se normalno regenerirati nakon opekline, budući da čestice tvari ostaju na mjestu oštećenja. U tom slučaju može doći do opekline ako je ušla kap tekućine, a to je najčešće bjelilo. Neugodne senzacije pojavljuju se i kod pacijenta kada oči dođu u kontakt s kristalima.

Simptomi

Kada je sluznica očnih jabučica zahvaćena kalcijevim karbidom ili drugim kemijskim reagensima, pacijent razvija niz takvih klinički znakovi:

Nakon ozljede, osoba može osjetiti jak osjećaj peckanja u području organa vida.

suzenje;
fotofobija;
podbulost;
glavobolja;
osjećaj peckanja u vizualnom analizatoru;
vrtoglavica;
crvenilo sluznice;
pojava krugova ili treperenja;
osjećaj sapunaste kože;
oslabljen ili potpuni gubitak vida.

Postoje 4 stupnja opeklina, koje ovise o ozbiljnosti oštećenja tkiva:

Početni. Površinski slojevi epitela su oštećeni s razvojem crvenila i blagog oteklina.
Prosječno. Rožnica je potpuno oštećena i na njoj se stvara film zajedno s erozijom.
Teška. Postoji nekroza dubokih slojeva oka. Kao rezultat toga nastaje bijelo-žućkasta struga, a rožnica postaje tupa i snažno nabubri.
Vrlo teško. Zahvaćeni su rožnica, konjunktiva i sklera. Formira se braon smeđe-sive boje, a rožnica ima izgled porculana.

Što uraditi?

Novocain se može primijeniti kao lokalni anestetik.

Ako vapno dospije u oči, nazovite hitna pomoć, a u predliječničkoj fazi potrebno je što više olakšati stanje bolesnika. Da biste to učinili, isperite organ vida hladnom tekućom vodom, a po mogućnosti 3% otopinom Na2 EDTA, a zatim uklonite ostatke vatom. Zatim morate kapati oko s izvarkom kamilice ili drugog antiseptika. Potrebno je provesti anesteziju uz pomoć lokalne uporabe otopina novokaina ili lidokaina. Nakon toga se na vizualni analizator stavlja sterilni zavoj kako bi se spriječilo sunčevo svjetlo, a pacijentu se daje vrući čaj i nudi da se odmori.

Opeklina oka od vapna (kalcijevog karbida) je vrsta kemijske opekline oka koja je popraćena oštećenjem tkiva. Opeklina oka posljedica je nepoštivanja sigurnosnih pravila. Bez obzira na to kojom supstancom je uzrokovano, potrebno je odmah isprati oči s puno prokuhane vode i staviti sterilni zavoj. Nakon toga morate pozvati hitnu pomoć.

Opekline oka su opasnije od oštećenja kože. Ljudski organ vida karakterizira povećana osjetljivost i nježnost. U slučaju kašnjenja u pružanju hitne pomoći, osoba može izgubiti vid i ostati doživotni invalid.

Većinu informacija o svijetu oko nas primamo uz pomoć vizualnog analizatora. Ako je njegova funkcija povrijeđena, osoba ne gubi samo radnu sposobnost, već i sposobnost percipiranja svih boja svijeta oko sebe. Neće moći čitati, gledati filmove, diviti se umjetničkim djelima i prirodi.

Kada se spale s vapnom, komadići kalcijevog karbida ulaze u tkiva očne jabučice. Dolazi do njihovog brzog uništenja, što dovodi do nepopravljivih posljedica. Važno je pružiti stručnu prvu pomoć u prvim minutama nakon ozljede na mjestu događaja.

Prva pomoć za opekline oka s vapnom

U slučaju opeklina oka gašenim vapnom potrebno je provesti sljedeće postupke:

temeljito isperite oči tekućom vodom;
pokušajte okrenuti kapke i nježno ukloniti sve čestice vapna koje su ostale nakon pranja mokrim tamponom;
isprati oči 3% otopinom dinatrijeve soli etilendiamintetraoctene kiseline, koja pouzdano veže kalcijeve katione uz stvaranje kompleksa topivih u vodi koji se lako ispiru unutar jednog dana.

Nakon toga, bez obzira na stupanj opekline, potrebno je žrtvu hospitalizirati u oftalmološkoj bolnici. Ako se iz nekog razloga odgodi hospitalizacija, potrebno je svaki sat ukapati u oči 2 kapi dinatrijeve soli etilendiamintetraoctene kiseline.

Opeklina oka je vrlo opasna. Lime se ne smije olako shvaćati ako dospije u oči, jer to može dovesti do potpunog ili djelomičnog gubitka vida. Prvu pomoć treba pružiti odmah nakon ozljede. U slučaju kemijskih opeklina oka, hospitalizacija se ne smije odbiti.

Najbolje očne klinike u Moskvi

Ispod su TOP-3 oftalmološke klinike u Moskvi, gdje se liječe očne bolesti.

mosglaz.ru

Prva pomoć za opekline

8:05 Radnik u vagonu, zaštita na radu Skinite cipele, pojaseve, satove, prstenje, itd. s pogođenih područja. 1.1.1. Gori bez narušavanja integriteta opekline plikove Zamijenite opečeni dio tijela pod mlazom hladne vode na 10-15 minuta ili nanesite hladno na 20-30 minuta. NEMOJTE NIČIM PODMAZIVATI OPEKLJENU POVRŠINU, STRUJTE OSTATAK ODJEĆE SA OPEKLJENE KOŽE, OTVARAJTE OPEKINE Plikove, OGULI KOŽU! 1.1.2. Opekline s kršenjem integriteta mjehurića od opeklina Pokrijte mjesto opeklina suhom, čistom krpom (sterilnom ako je moguće), stavite hladno. OSTALO ODJEĆE NE STRUJTE SA OPECENE KOŽE, OPERITE OPEKINU POVRŠINU, PRAŠITE, NIŠTA PODMAZITE, PREVOJITE, STAVITE FAST! 1.1.3. Opekline očiju od plamena, pare, vode, ulja, zapaljivih smjesa 1. Isprati oči pod tekućom hladnom vodom. 2. Kapnite 3-4 kapi natrijevog sulfacila (albucida) u oko, dajte žrtvi anestetik.

Javljaju se pri izloženosti agresivnim tekućinama (kiseline, lužine, otapala, posebna goriva, itd.). 1. Odmah skinite odjeću natopljenu kemikalijom; Isperite opečeno područje s puno hladne vode.

2. Dajte žrtvi obilno piće u malim obrocima (hladna voda, otopine sode bikarbone ili soli - 1 čajna žličica na 1 litru vode). NEMOJTE KORISTITI OTOPINE KISELINE I LUŽINA ZA NEUTRALIZACIJU KEMIJSKOG SREDSTVA NA KOŽI POGOĐENIH! 1.3.1. Opekline od fosfora Na koži se fosfor rasplamsava i uzrokuje dvostruke opekline: kemijske i toplinske. 1. Odmah isperite opečeno područje pod tekućom hladnom vodom 10-15 minuta.

2. Pomoću predmeta uklonite komadiće fosfora.

3. Stavite zavoj. 1.3.2. Živo vapno gori 1. Uklonite vapno komadom suhe krpe. 2. Površinu opeklina tretirajte biljnim ili životinjskim uljem.

NEMOJTE DOPUSTITI DA VAPNO DOĐE U KONTAKT S VLAGOM (TO ĆE BITI JAKA KEMIJSKA REAKCIJA KOJA ĆE POVEĆATI OZLJEDU)! 1.3.3. Opekline oka kiselinama, lužinama, lijekovima kemikalije za kućanstvo, aerosoli 1. Lagano otvorite kapke i stavite oko pod mlaz hladne vode tako da voda teče prema van iz nosa. 2. Kapnite 3-4 kapi natrijevog sulfacila (albucida) u oko. 3. Dajte žrtvi anestetik da ga uzme na usta.

NEMOJTE KORISTITI NEUTRALIZUJUĆU TEKUĆINU!

1.3.4. Opekline oka od vapna, kalcijevog karbida, kristala kalijevog permanganata Brzo i temeljito uklonite čestice tvari iz oka pamučnim štapićem. NEMOJTE ISPIRATI OČI VODOM!

www.xn--80adeukqag.xn--p1ai

Opekline oka - Simptomi, Hitna pomoć

Opekline oka jedna su od najtežih vrsta oštećenja oka.

Javljaju se u svakodnevnom životu i na poslu iz različitih razloga:

fizički ( toplina, energija zračenja) i
kemijske (lužine, kiseline, razne kemijski aktivne tvari i smjese).

Prema težini, dubini i površini lezije, opekline oka, poput opeklina kože, dijele se na 4 stupnja.

Prema lokalizaciji razlikuju se opekline kapaka, konjunktive i rožnice.

Točna dijagnoza težine oštećenja oka kod opekotina vrlo je teška, jer u prvim satima i danima nakon ozljede može izgledati blago, a nakon 2-5 dana mogu se pojaviti teške ireverzibilne promjene u tkivima, posebno na rožnici. do njegovog perforacije i smrti oka. S tim u vezi, svi pacijenti s opeklinama oka nakon hitnog liječenja na mjestu ozljede Prva pomoć ili nespecijalizirani medicinska pomoć treba hitno dostaviti u najbliži centar za traumu, radeći 24 sata na bazi stacionarnog oftalmološkog odjela.

Fotofobija, bol u oku, grč kapaka, crvenilo, oteklina kože kapaka i konjunktive, smanjenje vida u svim stupnjevima opeklina.

Opekline I stupnja (pluća) karakteriziraju površinsko oštećenje epitela očnih tkiva u vidu crvenila i blagog oticanja kože kapaka i spojnice, blagog oticanja epitela rožnice, rjeđe erozije epitela.

Opekline II stupnja (umjerene težine) karakteriziraju oštećenje ne samo epitela, već i površinskih slojeva kože kapaka, subkonjunktivnog tkiva i strome rožnice, što se očituje stvaranjem mjehurića na koži, površinski filmovi i erozije na konjunktivi i rožnici.

Opekline trećeg stupnja (teške) nastaju oštećenjem i nekrozom dubljih slojeva tkiva oka i zauzimaju polovicu ili manje površine kapka, konjunktive, bjeloočnice i rožnice. Nekroza tkiva izgleda kao bijela, siva ili žuta struga, konjunktiva je blijeda, ishemijska, edematozna, zahvaćena je episklera, rožnica ima izgled brušenog stakla.

Opekline IV stupnja (posebno teške) karakterizira još dublja nekroza tkiva oka, koja zauzima cijelu debljinu kože, konjunktive, mišića, hrskavice kapaka, bjeloočnice i rožnice te više od polovice površine tkiva u smislu zahvaćeno područje. Nekrozni eschar izgleda sivo-žute ili smeđe boje, a rožnica ima bijeli porculanski izgled.

Oštećujuća sredstva u mirnodopskim uvjetima: vruća para, voda, ulja, plamen, rastopljeni metal, kemijske smjese (opekline od kontakta).

Opekline parom, tekućine se češće kombiniraju s oštećenjem kože lica, tijela, udova, ali zapravo očna jabučica zahvaćen je rjeđe i rjeđe zbog refleksa brzog zatvaranja palpebralne pukotine.

Kontaktne opekline karakteriziraju značajna dubina s malom površinom oštećenja. U ratnom vremenu, kada se koriste zapaljive smjese i termonuklearno oružje, povećava se udio toplinskih opeklina. Na primjer, napalm, čije paljenje daje temperaturu od 600-800 ° C, uzrokuje opsežne teške opekline, često III i IV stupnja.

Toplinske i termokemijske opekline očiju, u pravilu, nastaju u pozadini opće opekline kao posljedica opeklina lica i drugih dijelova tijela.

Oštećujuća sredstva:

razne anorganske i organske kiseline (sumporna, klorovodična, dušična, octena itd.),
lužine (kaustična potaša, kaustična soda, amonijak, amonijak, vapno, kalcijev karbid, itd.),
kemijski aktivne tvari i smjese koje se koriste u proizvodnji i poljoprivredi, kemikalije za kućanstvo (prašci za pranje rublja, ljepila, boje, olovke), lijekovi (tinktura joda, amonijak, kalijev permanganat, alkoholi, formalin itd.), kozmetika(tinta, boje, losioni, kreme, itd.), aerosoli za kućanstvo itd.

Kemijske opekline, osobito alkalne, odlikuju se brzim prodiranjem štetne tvari u dubinu očnih tkiva. Već 15 minuta nakon opekline alkalijom, ioni metala nalaze se u vlazi prednje očne komore i dubokih tkiva oka, uzrokujući nepovratne promjene u njima. U tom smislu, važnost brzine i aktivnosti prve pomoći unesrećenima je velika.

Prva pomoć sastoji se u brzom hlađenju oka hladnom vodom i uklanjanju štetnog sredstva vodom, vatom i pincetom.

Medicinska skrb uključuje mjere protiv šoka: lokalnu i opću analgeziju (dikain, novokain, promedol, analgin), uvođenje tekućine intravenozno ili supkutano, kap po kap. Spriječava se infekcija. Liječenje kože alkoholom, uvođenje antibiotika i sulfonamida u konjuktivnu šupljinu u obliku kapi, iznutra i intramuskularno. Polaganje u konjunktivalnu šupljinu oftalmoloških medicinskih filmova s antibakterijski lijekovi širok raspon djelovanja (sulfapiridazin, heptimicin, itd.). Kod opsežnih i kontaminiranih lezija daju se tetanusni toksoid i tetanusni toksoid.

Hitna hospitalizacija u specijaliziranom oftalmološkom odjelu, ako je moguće, na temelju centra za opekline.

Hitna pomoć za kemijske opekline oka

Hitna pomoć sastoji se u hitnom, dugotrajnom, temeljitom pranju očiju mlazom vode, uvijek s otvorenim ili izvrnutim kapcima, bolje je u specijaliziranim hidrantima, koji su nužno opremljeni na radnim mjestima u industrijama vezanim za kemikalije.

Značajke klinike opeklina s lužinama, kiselinama i drugim kemijskim djelatne tvari nisu od temeljne važnosti u pružanju hitne medicinske pomoći:

inaktivacija kemijskog agensa obilnim pranjem vodom,
pažljivo uklanjanje komadića štetnog sredstva (vapno, kalcijev karbid, itd.) sa sluznice i lukova kapaka nakon everzije kapaka.

Anestezija, lokalne i opće mjere protiv šoka, prevencija infekcija provode se prema načelima zajedničkim za sve opekline oka.

Neke značajke prve pomoći za pojedinačne kemijske opekline su sljedeće.

U slučaju opeklina vapnom i kalcijevim karbidom, osim temeljitog uklanjanja čestica štetne tvari iz očiju, potrebno je koristiti poseban neutralizator - 3% otopinu EDTA (dinatrijeva sol etilendiamintetraoctene kiseline), koja veže kalcij u komplekse koji se lako izlučuju iz tkiva oka. Opekline s kristalima kalijevog permanganata, anilinske olovke zahtijevaju pažljivo uklanjanje (po mogućnosti pod mikroskopom) svojih čestica iz tkiva, osobito iz rožnice. Specifični antidoti acilina su tanin (5% otopina) i askorbinska kiselina (5% otopina).

U slučaju kontakta s očima s kemikalijama u kućanstvu, obično nije potrebna nikakva druga prva pomoć, osim obilnog ispiranja vodom.

Kozmetika češće uzrokuje alergijska oštećenja oka nego kemijske opekline, stoga je uz ispiranje vodom i čajnom infuzijom potrebno koristiti antihistaminike i sredstva za desenzibilizaciju općeg i lokalnog djelovanja.

U slučaju opeklina s kemijskim ratnim sredstvima, oči se obilno ispiru vodom i posebnim protuotrovima. Na primjer, protuotrov za iperit je 0,5% otopina kloramina lokalno, za lewisite - 3% unitil mast za oči.

U slučaju kontakta organofosfornih tvari s očima, protuotrov se daje intramuskularno, a midriatici (atropin) se ukapaju u konjunktivnu šupljinu kako bi se otklonio grč akomodacije uzrokovan ovom tvari. Hitna hospitalizacija u najbližoj oftalmološkoj ustanovi.

liječnik-v.ru

Opeklina oka s vapnom (kalcijev karbid): simptomi i hitna pomoć

Kada su oči spaljene vapnom (kalcijevim karbidom), oštećuju se tkiva očnog aparata. Ova vrsta kemijskih opeklina nastaje kada se ne poštuju sigurnosna pravila ili dođe do kvara u proizvodnji. Osoba se može suočiti s takvim problemom kod kuće i tijekom radnog procesa. Koliko će biti ozbiljne posljedice ovisi o tome koliko je brzo i pravilno pružena medicinska pomoć.

Sorte i simptomi

Ovisno o tome gdje je točno lokalizirana povreda, opeklina se može proširiti na konjunktivu, kapke ili rožnicu. Prema težini bolesti razlikuju se 4 stupnja. Prilično je teško točnu dijagnozu u bliskoj budućnosti nakon incidenta. To je zbog činjenice da u početku lezija izgleda beznačajno, ali nakon nekoliko dana počinju ozbiljne posljedice. Može doći do perforacije rožnice, njezine promjene i potpune atrofije oka.

Stoga će u slučaju opeklina oka s vapnom (kalcijev karbid) biti potrebna hitna medicinska pomoć prije posjeta liječniku, nakon čega se pacijent hitno odvozi u najbliži centar za traumatologiju.

Faze oštećenja tkiva

Na temelju toga koliko je kemikalija utjecala na tkiva očnog aparata, pacijent može osjetiti određene simptome. Uobičajene manifestacije uključuju visoku osjetljivost na svjetlost, smanjenu vidnu oštrinu, oticanje tkiva, crvenilo sluznice i jak spazam.

Svjetlo. Postoji neznatno oštećenje epitela. Javlja se crvenilo konjunktive i jedva primjetna oteklina. U rijetkim slučajevima ljudi se žale i na eroziju.
Srednja težina. Kemijska tvar utječe ne samo na epitel, već i na površinske slojeve kože, rožnicu. Na koži se pojavljuju mjehurići. Na sluznici se stvara film i erozija.
Teška. Ovaj oblik opekline dijagnosticira se nekrozom dubokih slojeva očnog aparata. Veličina takvog kršenja zauzela bi barem polovicu kapka, rožnice i konjunktive. Dolazi do nekroze tkiva na čijoj pozadini nastaje bijeli ili žuta boja. Javlja se jaka oteklina i rožnica postaje tupa.
Posebno teška. Nekroza susjednog tkiva je toliko duboka da zauzima cijelu dubinu rožnice, konjunktive i bjeloočnice. Ešar može biti smeđe, žućkaste ili sive boje. Na svoj način izgled rožnica podsjeća na porculan.

tekstualna_polja

strelica_gore

Opekline oka jedna su od najtežih vrsta oštećenja oka.

Javljaju se u svakodnevnom životu i na poslu iz različitih razloga:

fizički (visoka temperatura, energija zračenja) i
kemijske (lužine, kiseline, razne kemijski aktivne tvari i smjese).

Po težini, dubini i površini lezije Opekline oka, kao i opekline kože, dijele se na 4 stupnja.

Razlikovati prema lokalizaciji opekline kapaka, konjunktive i rožnice.

Točna dijagnoza težine oštećenja oka kod opekotina vrlo je teška, jer u prvim satima i danima nakon ozljede može izgledati blago, a nakon 2-5 dana mogu se pojaviti teške ireverzibilne promjene u tkivima, posebno na rožnici. do njegovog perforacije i smrti oka. S tim u vezi, sve bolesnike s opeklinama oka nakon pružanja hitne prve pomoći ili nespecijalizirane medicinske njege na mjestu ozljede treba hitno dostaviti u najbliži traumatski centar, radeći 24 sata na bazi stacionarnog oftalmološkog odjela.

Simptomi opeklina oka

tekstualna_polja

strelica_gore

Fotofobija, bol u oku, grč kapaka, crvenilo, oteklina kože kapaka i konjunktive, smanjenje vida u svim stupnjevima opeklina.

- Opekline I. stupnja (pluća) karakteriziraju površinsko oštećenje epitela očnih tkiva u vidu crvenila i blagog oticanja kože vjeđa i spojnice, blagog oticanja epitela rožnice, rjeđe erozije epitela.

- Opekline II stupnja (umjerene težine) karakteriziraju oštećenje ne samo epitela, već i površinskih slojeva same kože kapaka, subkonjunktivnog tkiva i strome rožnice, što se očituje stvaranjem mjehurića na koži, površinski filmovi i erozije na konjunktivi i rožnici.

- Opekline III stupnja (teške) nastaju s oštećenjem i nekrozom dubljih slojeva tkiva oka i zauzimaju polovicu ili manje površine kapka, konjunktive, bjeloočnice i rožnice. Nekroza tkiva izgleda kao bijela, siva ili žuta struga, konjunktiva je blijeda, ishemijska, edematozna, zahvaćena je episklera, rožnica ima izgled brušenog stakla.

- Opekline IV stupnja (osobito teške) karakterizira još dublja nekroza tkiva oka, koja zauzima cijelu debljinu kože, konjuktive, mišića, hrskavice kapka, bjeloočnice i rožnice te više od polovice površine tkiva u smislu zahvaćenog područja. Nekrozni eschar izgleda sivo-žute ili smeđe boje, a rožnica ima bijeli porculanski izgled.

Toplinske i termokemijske opekline oka

tekstualna_polja

strelica_gore

Štetni agensi u miru: vruća para, voda, ulja, plamen, rastaljeni metal, kemijske smjese (opekline od kontakta).

Para gori, tekućine se češće kombiniraju s oštećenjem kože lica, tijela, udova, međutim sama očna jabučica zahvaćena je rjeđe i slabije zbog refleksa brzog zatvaranja palpebralne pukotine.

Kontaktne opekline razlikuju se u znatnoj dubini na malom području poraza. U ratnom vremenu, kada se koriste zapaljive smjese i termonuklearno oružje, povećava se udio toplinskih opeklina. Na primjer, napalm, čije paljenje daje temperaturu od 600-800 ° C, uzrokuje opsežne teške opekline, često III i IV stupnja.

Toplinske i termokemijske opekline očiju, u pravilu, nastaju u pozadini opće opekline kao posljedica opeklina lica i drugih dijelova tijela.

Kemijske opekline očiju

tekstualna_polja

strelica_gore

Oštećujuća sredstva:

razne anorganske i organske kiseline (sumporna, klorovodična, dušična, octena itd.),
lužine (kaustična potaša, kaustična soda, amonijak, amonijak, vapno, kalcijev karbid, itd.),
kemijski aktivne tvari i smjese koje se koriste u proizvodnji i poljoprivredi, kemikalije za kućanstvo (prašci za pranje rublja, ljepila, boje, olovke), lijekovi (tinktura joda, amonijaka, kalijevog permanganata, alkoholi, formalin itd.), kozmetika (tinta, boje, losioni , kreme itd.), aerosoli za kućanstvo itd.

Kemijske opekline, posebno alkalne, odlikuju se brzinom prodiranja štetne tvari u dubinu tkiva oka. Već 15 minuta nakon opekline alkalijom, ioni metala nalaze se u vlazi prednje očne komore i dubokih tkiva oka, uzrokujući nepovratne promjene u njima. U tom smislu, važnost brzine i aktivnosti prve pomoći unesrećenima je velika.

Hitna pomoć za opekline oka

tekstualna_polja

strelica_gore

Hitna pomoć za termičke opekline oka

Prva pomoć sastoji se u brzom hlađenju oka hladnom vodom i eliminaciji štetnog sredstva vodom, vatom, pincetom.

Zdravstvena njega uključuje mjere protiv šoka: lokalnu i opću analgeziju (dikain, novokain, promedol, analgin), uvođenje tekućine intravenozno ili supkutano, kap po kap. Spriječava se infekcija. Liječenje kože alkoholom, uvođenje antibiotika i sulfonamida u konjuktivnu šupljinu u obliku kapi, iznutra i intramuskularno. Polaganje u konjunktivalnu šupljinu očnih ljekovitih filmova s antibakterijskim lijekovima širokog spektra (sulfapiridazin, heptimicin, itd.). Kod opsežnih i kontaminiranih lezija daju se tetanusni toksoid i tetanusni toksoid.

Hospitalizacija hitna na specijalizirani oftalmološki odjel, ako je moguće, na temelju centra za opekline.

Hitna pomoć za kemijske opekline oka

Hitna pomoć sastoji se u hitnom, dugotrajnom, temeljitom pranju očiju mlazom vode, uvijek s otvorenim ili izvrnutim kapcima, bolje je u specijaliziranim hidrantima, koji su nužno opremljeni na radnim mjestima u industrijama vezanim za kemikalije.

Značajke klinike opeklina s lužinama, kiselinama i drugim kemijski aktivnim tvarima nisu od temeljne važnosti u pružanju hitne medicinske pomoći:

inaktivacija kemijskog agensa obilnim pranjem vodom,
pažljivo uklanjanje komadića štetnog sredstva (vapno, kalcijev karbid, itd.) sa sluznice i lukova kapaka nakon everzije kapaka.

Anestezija, lokalne i opće mjere protiv šoka, prevencija infekcija provode se prema načelima zajedničkim za sve opekline oka.

Neke značajke prve pomoći za pojedinačne kemijske opekline su sljedeće.

Za opekline od vapna i kalcijev karbid, osim temeljitog uklanjanja čestica štetne tvari iz očiju, potrebno je koristiti poseban neutralizator - 3% otopinu EDTA (dinatrijeva sol etilendiamintetraoctene kiseline) koja veže kalcij u komplekse koji se lako se izlučuje iz tkiva oka.
Opekline od kristala kalijevog permanganata, anilinske olovke zahtijevaju pažljivo uklanjanje (po mogućnosti pod mikroskopom) svojih čestica iz tkiva, osobito iz rožnice. Specifični antidoti acilina su tanin (5% otopina) i askorbinska kiselina (5% otopina).

U slučaju dodira s očima kućnih kemikalija obično nije potrebna nikakva druga prva pomoć osim obilnog ispiranja vodom.

Udio: