Zdravila, ki se uporabljajo za premedikacijo. Premedikacija - kaj je to? Vrste, sredstva in namen postopka

Premedikacija je medicinska priprava bolnika pred anestezijo in operacijo s pomočjo različnih zdravil. Premedikacijo lahko opravimo tudi pred različnimi bolečimi pregledi (bronhoskopija) in v zobozdravstvu.

Glavni cilji premedikacije so odprava bolnikove anksioznosti, prilagoditev indikatorjev in zatiranje neželenih reakcij.

Naloge

Premedikacija pred operacijo se izvaja za reševanje pomembnih težav in deluje pomirjevalno in potencirajoče.

Sedativni (pomirjujoči) učinek. Strah pred anestezijo in bolečino, strah pred operacijo, belimi halji, operacijsko dvorano, vse to vodi v tesnobo pacienta, kar pomeni, da se utrip pospešuje, krvni tlak se dvigne in živčni sistem- vse to lahko oteži delo anesteziologa in podaljša obdobje okrevanja telesa po anesteziji in operaciji.

Potencirajoči učinek pomeni, da vam premedikacija omogoča izboljšanje analgetičnega učinka anestezije in anestezijskih zdravil.

Preprečevanje neželenih refleksnih reakcij.

Zatiranje bronhialne sekrecije.

Priprave

Priprave za sedacijo pred anestezijo, ki jih predpiše zdravnik, se uporabljajo ponoči in 1,5-2 ure pred operacijo. Dajemo jih lahko peroralno, intravensko, rektalno, po možnosti tudi intravensko, vendar le v skrajnih primerih.

Uspavalne tablete: na primer Elenium, Relanium, Seduxen itd.

Antihistaminiki - tavegil, difenhidramin, suprastin in analogi.

Zdravila proti bolečinam, kot je predpisano.

Atropin ali analogi se uporabljajo za zatiranje neželenih refleksnih reakcij, zmanjšanje izločanja sluznice in preprečevanje bronhospazma.

Pomembno si je zapomniti, da se vrste premedikacije predpisujejo strogo individualno po predhodnem pogovoru med anesteziologom in pacientom. Nekaj ​​značilnosti in nasvetov anesteziologa o premedikaciji.

otrok zgodnja starost premedikacija sploh ni potrebna, ker ne bojijo se in preprosto ne vedo, kaj jih čaka. Pride anesteziolog, da na primer intramuskularno ketamin v pravem odmerku, otrok po 3-5 minutah zaspi, ga vzame v naročje in v operacijsko sobo.

Uspavalne tablete ponoči za starejše bolnike je treba izvajati previdno, še posebej moteče in na zahtevo bolnika.

Narkotične analgetike, kot je promedol, priporočamo zelo redko, ker. pri starejših in oslabelih bolnikih vedno obstaja nevarnost zastoja dihanja. Poleg tega je promedol zelo šibek analgetik.

Tehnika

Zaporedje ukrepov za premedikacijo:

1. Operacijska ekipa: operacijska sestra, kirurg in asistent so pripravljeni, sestra anesteziolog prične z dajanjem zdravil za premedikacijo po ukazu anesteziologa. Obstajati različne sheme izvajanje premedikacije, na primer atropin + difenhidramin + seduksen + fentanil, v ustreznih odmerkih;

3. Po tem se opravi indukcijska anestezija, uvedejo se mišični relaksanti;

5. Anesteziolog da dovoljenje kirurgu za začetek operacije.

Za zaključek je treba povedati, da je bolj priročno, učinkoviteje in varneje izvajati premedikacijo tik pred operacijo na operacijski mizi. To se naredi tudi, ko so anestetično-respiratorna oprema in sistemi za sledenje v celoti pripravljeni.

Seznanite se z: - Pravili skladnosti.

Ta projekt sem ustvaril, da vam v preprostem jeziku povem o anesteziji in anesteziji. Če ste prejeli odgovor na svoje vprašanje in vam je bilo spletno mesto koristno, ga bom z veseljem podprl, pomagal bo pri nadaljnjem razvoju projekta in nadomestil stroške njegovega vzdrževanja.

V medicini se uporablja veliko izrazov, ki so človeku nerazumljivi. Včasih ta imena zvenijo zastrašujoče. Zato naj se bolnik pred zdravljenjem seznani z nekaj terminologije za lasten razvoj in razumevanje vsega, kar se mu dogaja. Ta članek se bo osredotočil na koncept "premedikacije". To je izraz, ki ga uporabljajo kirurgi, anesteziologi in operacijske medicinske sestre. Izvedeli boste tudi, kako se izvaja takšna manipulacija.

Premedikacija - kaj je to?

Za začetek je vredno povedati, da ta izraz pomeni pripravo na predpisano zdravljenje. Glede na to, katera manipulacija bo izvedena, je izbrana metoda sedacije.

Ta postopek pomaga bolniku, da se umiri, sprosti in naravna na pozitiven izid. Tudi v nekaterih primerih je premedikacija odrešitev pred pogosto manifestiranim alergijska reakcija za različna zdravila.

Kje se uporablja premedikacija?

Najpogosteje se ta priprava izvaja pred kirurškimi posegi drugačne narave. V nekaterih primerih se premedikacija uporablja pred operacijo pod anestezijo ali brez nje.

Tudi takšna priprava se izvaja pred zobozdravstvenim zdravljenjem. V nekaterih primerih premedikacija v zobozdravstvu pomaga zdravniku, da svoje delo opravi čim bolj pravilno. Tako se priprava vedno izvaja pri zdravljenju zob pri majhnih otrocih, starejših ali pri zapletenih operacijah.

Učinkovitost premedikacije v medicini

Trenutno mnogi zdravniki zavračajo nekatere točke te manipulacije. To pojasnjujejo z dejstvom, da dano zdravilo ni vedno učinkovito, reakcija na zdravilo pa se pojavi zelo pogosto. Včasih obstajajo situacije, da uvedeno sredstvo preprosto nima časa, da bi delovalo na človeško telo.

Za premedikacijo je treba vedno pridobiti soglasje bolnika. Prav tako je treba pred postopkom razjasniti, ali ima oseba nagnjenost k kakršnim koli alergijam.

Katera zdravila se uporabljajo za premedikacijo?

Treba je opozoriti, da obstaja veliko število porabljenih sredstev. Če imate intoleranco za enega od njih, morate vsekakor obvestiti svojega zdravnika. V tem primeru se izbere alternativno zdravilo.

Vključuje zdravila za premedikacijo naslednjih skupin: antihistaminiki, pa tudi raztopine, ki zmanjšujejo kontraktilno delo mišic in različnih žlez.

Torej, pomirjevala vključujejo:

  • "Fenobarbital";
  • "Sedonal";
  • "Luminal" in druga zdravila.

Antihistaminiki se lahko uporabljajo na naslednji način:

  • "Tavegil";
  • "Suprastin";
  • "Dimedrol" in drugi.

Najpogosteje uporabljeni kontraktilni blokatorji so:

  • "Metacin";
  • "Atropin";
  • "Glikopirolat" in tako naprej.

V nekaterih primerih lahko premedikacija pred operacijo zahteva uvedbo narkotičnih zdravil, ki vam omogočajo zmanjšanje odmerka anestetika.

Izvajanje premedikacije

Manipulacija je sestavljena iz več glavnih točk. Obstaja tako imenovana zgodnja premedikacija. ki se izvaja noč prej (pred operacijo). Prav tako je treba pripravo izvesti na dan, ko je načrtovano kirurško zdravljenje. Torej, podrobneje razmislimo o metodi premedikacije.

Prvi korak: zgodnja priprava pacienta

Zvečer pred načrtovanim dnem operacije se črevesje očisti. To se naredi s klistirjem ali z jemanjem odvajal. Takšna priprava je nujna v primeru, ko se bo kirurški poseg izvedel v notranjosti. Če operacija zahteva prizadetost drugih, se tej fazi lahko izognemo.

Tudi zvečer se bolniku ponudi hipnotik z dolgotrajnim delovanjem. Vsakdo doživlja tesnobo in strah pred operacijo. Zato je ta faza za bolnika tako potrebna.

Drugi korak: premedikacija na dan operacije

Nekaj ​​ur pred pričetkom kirurškega zdravljenja boste prejeli dodatno premedikacijo. Na tej stopnji se uporabljajo "atropin" in drugi blokatorji. Potrebni so, če se uporablja ventilator ali ko se zdravljenje izvaja na mišičnem organu. Zato se pogosto pred študijo reproduktivnega organa pri ženskah uporabljajo velike odmerke te snovi.

Prav tako vam bo pomagal preprečiti alergijsko reakcijo na anestetik in različne zdravilne snovi v krvi. Poleg tega je priporočljivo vzeti pomirjevalo. Zahvaljujoč njegovemu delovanju se bo bolnik lahko sprostil in obvladal duševni stres. Glavni pogoj za pripravo na operacijo je zavrnitev hrane in vode.

Tretji korak: premedikacija na operacijski mizi

Obstaja tudi tako imenovana premedikacija anestezije. Na tej stopnji se bolniku vbrizgajo zdravila, ki pomagajo pasti v evforijo in povečajo učinek anestetika. Pri možni alergiji na zdravila proti bolečinam je treba upoštevati ta element.

Ta manipulacija se izvaja v trenutku, ko je oseba že na operacijski mizi. Najbolj neškodljiv pomočnik anestezije je kisik. Osebi pomaga, da se hitro izklopi in ne sliši vsega, kar se dogaja okoli. Tudi na tej stopnji se lahko uporabljajo naslednja zdravila: "Droperidol", "Valium", "Morfin sulfat" in druga sredstva.

Četrti korak: anestezija

Po končani premedikaciji lahko anesteziolog začne z delom. Zdravnik za vsakega bolnika predpiše individualni odmerek snovi. To upošteva višino, težo, starost, področje dela in prisotnost premedikacije.

V prihodnosti lahko zdravnik, ki izvaja operacijo, nadaljuje s kirurškim zdravljenjem.

Upoštevati je treba značilnosti premedikacije

Večina zdravil, ki se uporabljajo med pripravo na operacijo, se daje peroralno ali rektalno. Ta metoda je razložena z dejstvom, da zdravilo deluje dlje in ne reagira neposredno z anestetiki. Nekatera zdravila se lahko uporabljajo tudi z intramuskularno injekcijo.

Z neposrednim stikom s krvjo zdravila hitro izgubijo svojo učinkovitost in se izločijo iz telesa. Upoštevati je treba, da je treba glede na spol, starost in težo izbrati individualni odmerek zdravil za premedikacijo. V nasprotnem primeru snov morda preprosto ne bo delovala ali pa bo prišlo do prevelikega odmerjanja.

Povzetek in majhen zaključek

Če vam je predpisano kirurško zdravljenje, potem morate vedeti, kaj je premedikacija, katera zdravila se uporabljajo za njeno izvedbo in zakaj je ta manipulacija sploh potrebna. Tega postopka ne zavrnite samovoljno. Če vas kateri koli predmet zmede, se posvetujte z zdravnikom. Po potrebi lahko zdravnik na vašo željo zamenja nekatera zdravila.

Premedikacija vam bo pomagala pri pripravi na operacijo in obvladovanju psihičnega stresa. Pazite nase in ostanite vedno zdravi!

Namen tega usposabljanja je zmanjšati bolnikovo anksioznost, zmanjšati izločanje žlez in povečati učinek zdravil za anestezijo. Premedikacija se izvaja s kombinacijo zdravil in v večini primerov vključuje narkotični analgetik, pomirjevalo in antihistaminik.

Premedikacija je običajno sestavljena iz dveh stopenj. Zvečer, na predvečer operacije, se peroralno dajejo hipnotiki v kombinaciji s pomirjevali in antihistaminiki. Pri posebej razdražljivih bolnikih se ta zdravila ponovijo 2 uri pred operacijo. Poleg tega običajno vsi bolniki dobijo antiholinergike in analgetike 30-40 minut pred operacijo. Če holinergična zdravila niso vključena v načrt anestezije, lahko predoperativni atropin izpustimo, vendar mora biti anesteziolog vedno sposoben dajati med anestezijo. Ne smemo pozabiti, da če je načrtovana uporaba holinergičnih zdravil med anestezijo (sukcinilholin, halotan) ali instrumentalno draženje dihalnih poti(intubacija sapnika, bronhoskopija), potem obstaja nevarnost bradikardije z možnim znižanjem krvnega tlaka in razvojem hujših motenj srčnega ritma. V tem primeru je predpisovanje premedikacije z antiholinergičnimi zdravili (atropin, metacin, glikopirolat, hioscin) za blokiranje vagalnih refleksov obvezno.

Običajno se pomirjevala za elektivne operacije dajejo intramuskularno, peroralno ali rektalno. Intravenska pot dajanja je nepraktična, saj je trajanje delovanja zdravil krajše in stranski učinki bolj izrazita. Samo ob nujnih kirurških posegih in posebnih indikacijah se dajejo intravensko.

Literatura

  • Vodnik po praktičnih vajah iz anesteziologije, reanimacije in intenzivna nega, Uredil N. M. Fedorovski, 2002. ISBN 5-225-04766-1
  • S. A. Sumin, M. V. Rudenko, I. M. Borodinov, Anesteziologija in oživljanje. V 2 zvezkih. 2010 ISBN 978-5-8948-1806-1
  • E. M. Levite, Kratek razlagalni slovar anesteziologov-reanimatorjev. GEOTAR-Media 2006 ISBN 5-9704-0211-7;

Fundacija Wikimedia. 2010 .

Poglejte, kaj je "Premedikacija" v drugih slovarjih:

    Premedikacija- prednarkotična farmakološka priprava živali, ena najpomembnejših metod sodobne anestezije ... Vir: ODREDBA moskovske vlade prvega podpredsednika vlade z dne 19.7.2001 N 403 RZP O DODATNIH UKREPIH ZA ORGANIZACIJO IN ... ... Uradna terminologija

    Obstaja., Število sinonimov: 1 priprava (53) Slovar sinonimov ASIS. V.N. Trishin. 2013 ... Slovar sinonimov

    - (praemedicatio; pre + lat. medicatio predpisovanje zdravil, zdravljenje) uporaba zdravil pri pripravi bolnika na anestezijo ali lokalno anestezijo z namenom povečanja njihove učinkovitosti in preprečevanja zapletov ... Veliki medicinski slovar

    I Premedikacija (lat. prae spredaj, pred + medicatio zdravljenje) posebna farmakološka priprava bolnika na kirurški poseg za zagotovitev psiho-čustvenega ugodja, zmanjšanje refleksne razdražljivosti, bolečine ... ... Medicinska enciklopedija

    PREMEDIKACIJA- (iz latinščine prae - prej, vnaprej in medicor - zdravim, pomagam), farmakološka priprava živali pred operacijo za odpravo škodljivih učinkov anestezije ... Veterinarski enciklopedični slovar

    PREMEDIKACIJA- (protedikacijsko) dajanje pred operacijo zdravilna snov(običajno je eno od teh zdravil anestetik) za pripravo. Poleg tega se bolniku da nekakšno pomirjevalo, pa tudi atropin za zmanjšanje izločanja ... Slovar v medicini

    Premedikacija- - predhodna (pred anestezijo) farmakološka obdelava živali za preprečevanje stranskih učinkov in zagotavljanje poteka anestezije in lokalne anestezije ... Slovarček izrazov za fiziologijo domačih živali

    Dajanje zdravila pred operacijo (običajno je eno od teh zdravil anestetik) za pripravo. Poleg tega bolnik dobi nekakšno pomirjevalo, pa tudi atropin za zmanjšanje izločanja bronhialnih izločkov ... ... medicinski izrazi

    I Gastroskopija (grško gastēr želodec + skopeō opazovati, pregledovati) je metoda vizualnega pregleda notranje površine želodca s pomočjo posebnega gastroskopa. Gastroskopija se uporablja za diagnosticiranje bolezni želodca, pa tudi ... ... Medicinska enciklopedija

    - (sinonim za splošno anestezijo) stanje, ki ga povzročajo farmakološka sredstva in je značilna izguba zavesti, zatiranje refleksnih funkcij in reakcije na zunanje dražljaje, kar vam omogoča izvajanje kirurški posegi… … Medicinska enciklopedija

Premedikacija je medicinska priprava na zobozdravstvene posege v obliki anestezije in ustvarjanja optimalnega psiho-čustvenega stanja pri pacientu.

Namen postopka je ustvariti določene pogoje, pod katerimi je mogoče uporabiti ustreznega s kasnejšim preprečevanjem psihičnega neugodja in različnih zapletov med operacijo.

Primarne zahteve

Med glavnimi zahtevami za premedikacijo ločimo naslednje:

  • preprečevanje neželenih učinkov pri delu avtonomnega živčnega sistema;
  • zagotavljanje udobnega psiho-čustvenega stanja;
  • znižanje praga bolečine.

Izpolnjevanje teh zahtev je zagotovljeno z uporabo različnih skupin farmakoloških učinkovin.

Uporaba v zobozdravstveni praksi

Indikacije za premedikacijo v zobozdravstvu so naslednje:

  • izvajanje dolgih in zapletenih operacij z uporabo (kostno presaditev);
  • in anksioznost bolnikov, ki imajo v anamnezi bolezni dihal in srca in ožilja;
  • omedlevica;
  • vegetativne spremembe in spremembe fizični kazalniki(povečan arterijski tlak in pospešeno srčni utrip);
  • z zamenjavo korenin manjkajočih zob s kovinskimi palicami.

Sorte vpliva

Zobozdravniki uporabljajo dve glavni vrsti premedikacije:

  1. specifične. Sestoji iz izvajanja preventivni ukrepi, katerega namen je preprečiti nastanek zapletov pri bolnikih s splošnimi somatskimi patologijami. Ta postopek se izvaja, ko ima bolnik hipertenzija, ishemija, bronhialna astma ali prirojena srčna bolezen. Odmerek in vrste uporabljenih zdravil določi zdravnik posebej za vsakega bolnika.
  2. Nespecifična. Izvaja se z namenom analgezije, odpravljanja občutka strahu in preprečevanja pojava alergijskih reakcij.

Zadnja vrsta priprave zdravil pa vključuje še pet vrst izpostavljenosti:

  • antiholinergično- zatiranje refleksa gag z uporabo vagolitičnih sredstev;
  • kombinirano- uporaba kombinacij različnih zdravil;
  • pomirjevalo- odpravljanje psiho-čustvenega stresa s pomirjevali in blagimi pomirjevalnimi zdravili;
  • analgetik– promocija prag bolečine z uporabo narkotičnih in nenarkotičnih analgetikov;
  • antialergijski- Preprečevanje manifestacij histaminskih reakcij.

Skupine uporabljenih zdravil

Najpogostejša in močna zdravila za premedikacijo so zdravila, ki spadajo v skupino benzodiazepinov. Najbolj aktiven med njimi je fenazepam, ki ima močan pomirjevalni učinek.

Je zelo močno zdravilo, ki zatira tesnobo in strah. Druga uporabljena pomirjevala vključujejo Meprotan, Seduxen, Diazepam, Trioksazin in Tazepam.

Gidazepam se uporablja za odpravo strahu, ki je trajne narave in je povezan z motorično vzbujanjem. Univerzalne lastnosti zdravila so zagotovljena zaradi dobre topnosti vseh sestavin in njihove hitre absorpcije.

Včasih se uporablja placebo - je nevtralen zdravilo namenjen lajšanju simptomov bolezni in odpravljanju tesnobe.

Iz zobozdravstvene ordinacije

Eden od opcije- to je predhodno izvajanje potrebnih manipulacij za zmanjšanje stresa pri pacientu. Na primer, dan pred operacijo z lokalno anestezijo morate vzeti 0,03 g bromida in gluminala.

Nato pol ure pred operacijo ponovno vzamemo ista zdravila s kombinacijo tinkture baldrijana (10 kapljic).

V pogojih bolnišničnega zdravljenja se bolniku predpiše Barbamil (0,05 g), Difenhidramin (5 mg), Promedol (5 mg) in Aminazin (17 mg).

Omeniti velja, da lahko nekatera zdravila, ki se uporabljajo v procesu analgosedacije, povzročijo neželene učinke. Na primer, imenovanje benzodiazepinov je kontraindicirano pri bolnikih z glavkomom in miastenijo gravis.

V sami zobozdravstveni ambulanti ne izdajo vseh potrebnih pomirjeval. V lekarnah se izdajajo na recept, ki ga izda zdravnik. Pred izvajanjem analgetičnih manipulacij je treba skrbno zbrati anamnezo in bolnika opozoriti na možne stranske učinke.

Premedikacija v otroški zobozdravstvu

Glavne naloge predikacije v otroški zobozdravstvu so:

  • odstranitev psiho-čustvenega vzburjenja;
  • vzpostavitev nevrovegetativne stabilizacije;
  • zmanjšanje hitrosti presnovnih procesov;
  • zmanjšanje izločanja bronhialno drevo in slinjenje.

Treba je opozoriti, da so vse potrebne litične mešanice sestavljene iz kombinacij medicinski pripravki, ki ga je treba v otroštvu jemati skrajno previdno. Za analgosedacijo v otroštvu ni priporočljivo predpisovati farmakološki pripravki ki imajo depresiven učinek.

Zelo pomembno je, da upoštevate vse postopke fiziološke značilnosti bolnika in njegovega čustvenega stanja. Konec koncev, glavna naloga, ki jo mora rešiti zobozdravnik, je odprava vseh psiholoških in bolečinskih dejavnikov pri pacientu, da bi lahko udobno prenašal zobozdravstvene posege.

Vseh zgoraj navedenih učinkov ni mogoče doseči z nobeno zdravilno učinkovino, zato se uporabljajo zdravila iz več skupin.

    Uspavalne tablete (natrijev etaminal, fenobarbital, radedorm, nozepam, tazepam).

    Ataraktična sredstva (elenium, seduksen, diazepam, fenazepam).

    Antipsihotiki (droperidol).

    Narkotični analgetiki (promedol, morfij).

    Holinolitiki (atropin, metacin, skopolamin).

    Antihistaminiki (difenhidramin, suprastin, pipolfen, tavegil).

sheme premedikacije.

Predlaganih je bilo veliko shem in kombinacij zdravil. Narava premedikacije je odvisna od več dejavnikov:

    bolnikovo stanje;

    osnovne in sočasne bolezni bolnika;

    alergijska anamneza bolnika;

    narava kirurškega posega;

    vrsta anestezije.

Pri nujnih operacijah se premedikacija izvaja 30-40 minut pred začetkom ali neposredno pred začetkom, včasih kar na operacijski mizi.

Pri načrtovanih operacijah se premedikacija izvaja zvečer na predvečer dneva operacije, pa tudi na dan operacije 30-40 minut pred začetkom.

Najpogostejše sheme.

Operacija v sili.

promedol 2% - 1,0.

atropin - 0,01 mg / kg.

dimerol 2% -1,0.

načrtovano operacijo.

Pred načrtovano operacijo običajni režim premedikacije vključuje:

    Ponoči - fenobarbital - 2 mg / kg, fenazepam - 0,02 mg / kg.

    Zjutraj 2-3 ure pred operacijo - droperidol -0,07 mg/kg, diazepam -0,14 mg/kg.

    30-40 minut pred operacijo - promedol 2% - 1,0 atropin -0,01 mg / kg, difenhidramin 2% -1,0.

Zapleti lokalne anestezije.

Pri obravnavi metod regionalne anestezije smo že opazili nekatere zaplete pri teh vrstah anestezije. Zdaj jih moramo povzeti.

Obstajajo lokalni in splošni zapleti.

Lokalni zapleti nastanejo na področju anestezije, so povezane predvsem s tehničnimi napakami.

Lahko se pojavijo naslednji zapleti:

    hematom, vzrok je poškodba sten krvnih žil;

    nekroza tkiva, vzrok je prekomerna infiltracija tkiva z raztopino anestetika;

    pareza in paraliza, vzrok je stiskanje živca z raztopino anestetika ali poškodba le-tega z iglo.

Zgoraj so opisani lokalni zapleti spinalne in epiduralne anestezije.

Preprečevanje lokalni zapleti - skrbno, tehnično pravilno izvajanje anestezije.

Splošni zapleti. Povzročajo jih učinek raztopine anestetika na pacientovo telo. Vzroki pogostih zapletov so peridoza, redkeje intoleranca pri bolnikih z anestetikom.

alergijske reakcije se kaže kot kožni izpuščaj, srbenje, angioedem, laringo- ali bronhospazem. Zdravljenje. Vnesite antihistaminike, kortikosteroide, antispazmodike.

Strupeno delovanje.

Glede na resnost se razlikujejo blage, zmerne in hude.

Klinična slika.

Stopnja svetlobe. Značilne so vazomotorične motnje: omotica, šibkost, slabost, tahikardija, pojav hladnega znoja, bledica kože, razširjene zenice, včasih odpoved dihanja,

Povprečna stopnja. Pri bolnikih opazimo motorično vzbujanje bolnika, pojavijo se halucinacije, bruhanje, tresenje, konvulzije, zniža se krvni tlak, pojavi se dihalna odpoved.

Huda stopnja. Razvija se huda hipotenzija, pojavijo se aritmija, bradikardija, izguba zavesti, moteno dihanje, vse do apneje, konvulzivni sindrom.

Zdravljenje. Ko se pojavijo prvi znaki zapletov, se takoj začne zdravljenje, ki je sindromske narave.

    ob vznemirjenju intravensko dajemo barbiturate (heksenal, natrijev tiopental), seduksen;

    s hipotenzijo - intravensko se daje kalcijev klorid, mezaton, efedrin, intravenska infuzija poliglukina.

    z depresijo dihanja - izvaja se kisikova terapija in po potrebi mehansko prezračevanje.

    v primeru zastoja srca in dihanja - kardiopulmonalno oživljanje.

Preprečevanje. Treba je skrbno preveriti alergijsko anamnezo, po potrebi se opravijo alergijski testi. Med operacijo strogo upoštevajte dovoljene odmerke zdravil.

Deliti: