Kaj so retinoidi? Sistemski in lokalni pripravki za zdravljenje aken, pa tudi nasveti za izbiro učinkovite kreme Sintetični retinoidi.

Krema z retinoidi, mazila z retinoidi, kaj so ta zdravila in za kaj se uporabljajo.

Kremna čistila z alfa hidroksi kislinami oz salicilne kisline boljši od zrnatih zaradi njihove nepotrebne hrapavosti. Pri uporabi retinoidov se izogibajte občutljivim predelom, kot so ustnice in zgornje veke. Če je občutek pretirano lepljiv, ste uporabili preveč retinoidov. Odvečni izdelek takoj obrišite s kože s čisto krpo. Naslednjič uporabite samo polovico tega odmerka.

Izogibajte se draženju kože

Različne kreme za obraz, mazila, ki jih uporabljate vsak dan, lahko reagirajo z retinoidi. Na primer, na osnovi alkohola, pa tudi pilingi, adstringenti, ličila in čistila z zdravilnimi učinkovinami. Zato bodite previdni pri uporabi teh izdelkov skupaj z retinoidi. Pazite na draženje kože, če pride do draženja, ugotovite vir in se izogibajte uporabi tega izdelka.

Zavedajte se pomena kreme za sončenje

Če imate srečo in živite v sončni regiji 😊, potem vsako jutro, ko greste ven, namažite kremo za sončenje širok razpon s SPF najmanj 15 ali več. Retinoidi s pilingom odmrlih kožnih celic odstranijo naravno zaščito kože pred UV-žarki, zato bodite previdni in ne pozabite uporabiti kreme za sončenje.

Ponoči uporabljajte retinoidne pripravke

Sončna svetloba lahko zmanjša učinkovitost retinoidov, zato je najbolje, da retinoide uporabljate ponoči. Mokra koža poveča občutljivost vaše kože. Zato kožo očistite 20 minut pred uporabo izdelka, da zmanjšate suhost, pordelost in luščenje na minimum. Po nanosu retinoidov uporabite nočno vlažilno kremo. Če imate zelo občutljivo kožo, pred nanosom retinoidov uporabite vlažilno kremo. In ne skrbite, to ne bo ogrozilo rezultatov postopka.

Način kratkega stika

Če po nanosu retinoidnega izdelka začutite pekoč občutek, izdelek sperite 15 minut po nanosu. Strokovnjaki temu pravijo metoda kratkega stika. To dejanje vam bo omogočilo, da dobite večino koristi od uporabe retinoidov, le nekoliko zmanjšate njegovo učinkovitost.

Ne mudi se

Strokovnjaki priporočajo uporabo retinola enkrat na tri dni vsaj prva dva tedna. Nato lahko retinoide uporabljate vsak drugi dan v naslednjih dveh tednih in postopoma dovajate do vsakodnevne uporabe. Za ljudi s svetlim tenom kože in svetlimi očmi lahko postopek traja nekoliko dlje, za nekatere pa zadostuje uporaba retinoidov vsak drugi dan. Upoštevati morate režim, ki ga izberete, da dobite največjo korist od uporabe takšnih sredstev.


  • RoC Retinol Correxion Sensitive krema za oči

  • Serum za hitro popravilo gub Neutrogena

  • Filozofija Nočno zdravljenje z retinolom Help Me

  • Peter Thomas Roth Retinol Fusion Alternativa

  • StriVectin-AR Advanced Retinol Day Treatment SPF 30

  • SkinCeuticals Retinol 0,5

  • La Roche-Posay Redermic R oči

  • Vichy LiftActiv Retinol HA koncentrat
  • UGOTOVITVE

    Bodite pozorni na retinol, na površini vaše kože vplivajo znaki staranja, gube, neenakomerna barva kože in očitna izguba čvrstosti. Raziskave kažejo, da retinol naravno podpira zdravo kožo, zaradi česar je ena izmed najbolj prepričljivih sestavin za nego kože, ki se danes uporablja. Če se odločite za zdravljenje z retinoidi, upoštevajte potrebne previdnostne ukrepe in se zavedajte možnih stranskih učinkov. Če ste noseči ali nameravate zanositi v bližnji prihodnosti, je v vašem interesu, da se izogibate uporabi retinoidov, ker lahko povzročijo nepravilnosti pri vašem nerojenem otroku.


V smislu boja proti znakom staranja in posledicam dolgotrajne izpostavljenosti soncu so izdelki s retinoidi(t.j. derivati ​​vitamina A) sodijo med najučinkovitejše, saj je njihov učinek na kožo zelo dobro raziskan in kaže odlične rezultate. Poleg tega ta sestavina pomaga v boju proti aknam in hiperpigmentaciji, zato bo marsikomu ustrezala. Nato preberite o tem, katere vrste retinoidov obstajajo, komu in kako jih uporabljati in v kakšnih sredstvih iskati.

Kako delujejo retinoidi

Retinoidi so namenjeni normalizaciji procesov celične obnove - pospešujejo luščenje odmrlih kožnih celic in preprečujejo njihovo kopičenje na površini. Ker če je odmrlih celic preveč, sebum pa je povezan s procesom, skupaj zamašijo pore, kar vodi v nastanek aken. In ena od nalog sredstev z retinoidi je boj proti temu pojavu.

Ko gre za učinke proti staranju in gubam, retinoidi delujejo drugače. Vežejo se na receptorje za retinojsko kislino, ki je prisotna v kožnih celicah, in jih aktivirajo. Ti procesi spodbujajo proizvodnjo kolagena in hialuronske kisline, pospešujejo regeneracijo kožnih celic, pomagajo pri luščenju in obnavljanju le-te.

Ob stalni uporabi retinoidi očistijo kožo, izenačijo tonus, se borijo s starostnimi pegami, odpravljajo posledice dolgotrajne izpostavljenosti soncu in preprečujejo nastanek gub. Poleg tega delujejo kot močni antioksidanti.

Vrste retinoidov

Retinoidi so zastopane z več vrstami, vendar se vsi sčasoma preoblikujejo v retinojska kislina, ki vpliva na kožne celice. Postopek preoblikovanja je naslednji:

Retinil palmitat → Retinol → Retinaldehid/retinal → Retinojska kislina

Bližje kot je retinoid retinojski kislini v tej verigi, bolj učinkovit je na koži, vendar večja je verjetnost, da bo imel stranske učinke v obliki draženja, luščenja ali suhosti. tiste. Retinil palmitat velja za najšibkejši tip retinoida, medtem ko je retinojska kislina najmočnejša. Obstajajo tudi sintetične vrste retinoidov, ki se po učinkovitosti običajno uvrščajo med retinaldehid in retinojsko kislino – med njimi so adapalen, tazaroten in izotretinoin.

In na kratko o vsaki vrsti od najšibkejših do najmočnejših.

Retinil palmitat- najšibkejši tip retinoida, saj so potrebni kar trije koraki za pretvorbo v retinojsko kislino. Zato se ne bojte, če vidite zdravilo s to sestavino v visoki koncentraciji. Večina izdelkov z retinil palmitatom odlično vlaži kožo, jo napne in spodbuja proizvodnjo kolagena, vendar so glede nege, povezane s starostjo, slabši od drugih oblik retinoidov, saj nimajo antioksidativnih lastnosti. A z njim se verjetnost draženja zmanjša na nič, kar je zelo dobro za občutljivo kožo.

Mimogrede, proizvajalci pogosto zavajajo kupce z navedbo besede Retinol na embalaži izdelka, čeprav je v resnici v sestavi prisoten le retinil palmitat, ki ni retinol in je bistveno slabši od njega. Takšna sredstva lahko prepoznate le, če natančno preberete seznam sestavin.

retinol- veliko bolj učinkovita vrsta retinoida in morda najbolj priljubljena vrsta v negi kože. Je poceni, zato ga imajo blagovne znamke zelo radi. Ta vrsta lahko zagotovi učinke proti staranju z relativno majhno verjetnostjo, da povzroči draženje kože.

Ponovno bodite pozorni na seznam sestavin. V tem primeru so lahko sredstva, kupljena neposredno iz Južne Koreje, zavajajoča. V skladu s korejsko zakonodajo, če je sestavina sestavljena iz več drugih komponent, mora biti vsaka od teh pomožnih sestavin navedena posebej. In ker je retinil palmitat sestavljen iz retinola in palmitinske kisline, boste na seznamu sestavin videli ločeno retinol in palmitinsko kislino, kar bi očitno veljalo za odlično zdravilo z retinolom. Ampak ne – še vedno gre za isti prej omenjeni retinil palmitat, ki je zelo šibek za boj proti gubam. Toda to pravilo velja samo za kozmetiko, ki se prodaja v trgovinah v Južni Koreji (vključno s spletnimi trgovinami)

retinaldehid, on je mrežnice. Poleg tega, da se ta komponenta dobro spopada starostne spremembe, izboljšuje elastičnost, napne kožo in se bori proti učinkom fotostaranja, deluje tudi protibakterijsko, zato je primeren za boj proti aknam. Toda zaradi dejstva, da je ta posebna oblika retinoidov zelo nestabilna, jo v kozmetiki redko uporabljam.

Kljub temu, da je retinaldehid le še korak pred njim v verigi transformacije v retinojsko kislino, ta komponenta na kožo deluje precej nežno, zato je priporočljiva tudi za občutljivo kožo.

Retinojska kislina- imenovan tudi Retin-A in se prodaja samo na recept. Je najučinkovitejša sestavina proti staranju in odlično deluje tudi pri aknah. In čeprav izdelki z retinojsko kislino običajno niso prosto dostopni, je ta komponenta že našla alternativo v obliki Hidroksipinakolon retinoat (HPR). Tako kot retinojska kislina tudi HRP ni treba pretvoriti iz druge vrste, saj deluje neposredno z receptorji retinojske kisline. In njegova velika prednost je v tem, da skoraj ne povzroča draženja kože.

Proizvajalec HRP obvešča da so 24-urni testi z 0,5 % HRP pokazali veliko manj draženja kot retinol pri enaki koncentraciji. Z vsakodnevno uporabo 0,2% HRP 14 dni (izdelek je bil nanešen dvakrat na dan) se globina gub in kožnih gub na območju okoli oči znatno zmanjša. Trenutno ta sestavina še ni bila neodvisno preizkušena, zato ne moremo reči, da je vse napisano popolnoma res. Vendar se sliši obetavno.

Komercialno ime HPR je Granaktivni retinoid, tako najpogosteje piše na paketih.

Kako vnesti retinoide v nego in kako jih uporabljati

Ker lahko retinoidi povzročijo rdečico, luščenje in draženje, jih je treba v nego kože uvajati postopoma. Seveda obstajajo inkapsulirane oblike retinoidov, ki se sproščajo postopoma in zmanjšujejo tveganje za kožne reakcije, vendar jih ne najdemo v vsakem izdelku.

Torej, kako zmanjšati verjetnost reakcije:

  1. predvsem retinoide je treba v oskrbo uvajati postopoma. Če se odločite, da ne boste začeli z retinilpalmitatom, prvi teden uporabljajte retinoidne izdelke enkrat tedensko, nato dva tedna dvakrat na teden, nato tri tedne trikrat na teden in če je vse v redu, lahko preklopite na vsakodnevna uporaba.
  2. Uporaba retinoidov je boljša samo za suho kožo V idealnem primeru 20 minut po umivanju in toniranju. V teh 20 minutah bo koža imela čas, da obnovi zaščitne funkcije kože, zato bodo retinoidi nanjo delovali bolj zmerno.
  3. Za zmanjšanje draženja, za obdobje prilagajanja kože ne uporabljajte AHA ali BHA kislin, ki ne samo povečajo občutljivost kože, ampak tudi povečajo učinek retinoidov, če jih nanesemo preko kislin.
  4. In če imate preveč občutljivo kožo, poskusite uporabiti retinoidne izdelke. čez večerno vlažilno kremo- zaradi tega se učinkovitost retinoidov ne bo zmanjšala, zmanjšalo pa se bo tveganje za draženje.
  5. Ker retinoidi povzročajo fotosenzibilnost kože, obleči jih zvečer in poskrbite za zaščito kože pred soncem ves dan.
  6. Priporočljivi so retinoidi tečaji 6-12 tednov, jesensko-zimsko obdobje pa je kot nalašč za to.
  7. Če za boj proti aknam uporabljate retinoide, se sprva morda zdi, da je izpuščajev več, kar takoj nakazuje, da izdelek ni primeren za vas. Ampak ponavadi to prehodno obdobje, med katerim se koža pod vplivom aktivnih sestavin začne hitreje obnavljati in čistiti. Zaradi tega začnejo lezeti vsi ti mozolji, ki so sedeli notri in bi se čez nekaj časa vseeno pojavili na površini, zaradi česar se zdi, da jih je veliko. Ko mine proces prilagajanja in aktivnega obnavljanja, bodo izpuščaji postali manjši - vendar lahko to traja približno mesec dni.

Izdelki z različnimi vrstami retinoidov

Zdaj je veliko retinoidnih izdelkov, vendar je glavna stvar pogledati sestavo, saj beseda Retinol v imenu, kot smo že ugotovili, ne ustreza vedno resničnosti. Izbral sem pet izdelkov z vsako vrsto retinoidov v proračunu in ne tako možnosti.

Kozmetika z retinil palmitatom

  • nočno olje za obraz DISCIPLE Skincare Dreamy Skin Retinyl Oil - poleg retinil palmitata izdelek vsebuje semena šipka, semena lubenice, kamilice, kadila, jojobe, jasmina in oljčnega olja ter izvleček korenine repinca, ki izenači ten kože, se bori proti starostnim pegam in gladi gube
  • Nočna krema Mabel + Meg Silk Slumber Retinol Peptide Treatment - sestava dodatno vključuje peptid Matrixyl 3000 in niacinamid, ki se borita proti gubam, vlažita in izenačita ton obraza
  • Jutranji serum za obraz Sarah Chapman Skinesis - vsebuje gatulin in kompleks rastlinskih olj, ki vlažijo, negujejo in gladijo mikrorelief kože
  • serum za obraz Oskia Super 16 Serum – poleg retinil palmitata vsebuje izvleček morskega kritmuma, hialuronsko kislino, pa tudi vitamina C in E, ki se borita proti pigmentnim madežem in prostim radikalom
  • Murad Intenzivno zmanjševanje gub za oči - za dodatno nego sestava vsebuje rastlinske izvlečke, hialuronska kislina, aminokisline, peptidi in beta-glukani, namenjeni za antioksidativno zaščito, hidracijo, učvrstitev in zmanjšanje gub

Kozmetika z retinolom

  • serum za obraz Lixir Night Switch Retinol 1% - v tem nočnem serumu boste našli tudi fosfolipide, ki obnavljajo zaščitne funkcije kože
  • Paula's Choice Resist Intenzivni retinolni serum za popravilo gub Vsebuje stabiliziran retinol, antioksidante, vitamin C in rastlinske izvlečke, ki pomirjajo kožo
  • Peter Thomas Roth Retinol Fusion PM krema za oči - poleg retinola vsebuje kofein, ki zmanjšuje zabuhlost, hranilna olja, hialuronsko kislino in naravni vlažilni faktor za dodatno zaščito in vlaženje
  • Murad Resurgence Age Balancing nočna krema - dodatno vsebuje glicerin, rastlinske izvlečke in olja, ki pomagajo zadrževati vlago v kožnih celicah in ščitijo pred oksidativnimi procesi
  • Dr.Dennis Gross Ferulic + Retinol serum za obnavljanje gub čez noč - zelo močno zdravilo (morda ni primerno za občutljivo kožo) z niacinamidom, ferulinsko kislino, hialuronsko kislino in kolagenom v sestavi

Kozmetika z mrežnico

  • Izjemna krema za oči MyChelle Dermaceuticals Retinal — obnavlja, mehča, hrani, vlaži in deluje proti staranju zaradi mrežnice, ceramidov, rastlinskih izvlečkov in olj
  • MyChelle Dermaceuticals Perfect C PRO Speed ​​Peel - poleg mrežnice vsebuje 10 % vitamina C v čisti obliki, 25 % citrusnih kislin, mlečne kisline in rastlinskih izvlečkov, ki kožo hitro luščijo (izdelek morate držati na koži največ 1 minuto), izenači ton in zmehča
  • Izjemna nočna krema za mrežnico MyChelle Dermaceuticals - neguje in obnavlja kožo zaradi peptidov, rastlinskih olj, hialuronske kisline, glicerinov in seveda mrežnice v sestavi
  • Allies of Skin 1A Retinal + Peptides Nočna maska - obljublja ne le boj proti pojavu gub, ampak tudi zmanjšanje videza aken za 67% v 28 dneh. Vsebuje mrežnico, rastlinska olja in peptide
  • nočna krema za obraz Sarah Chapman Icon Night Smartsome A³ X50³ - poganja inkapsulirana mrežnica, kompleks šestih peptidov, prebiotikov in rastlinskih olj

Kozmetika z analogom retinojske kisline Hydroxypinacolone Retinoate

  • Navadni serum za obraz Granactive Retinoid 5% v skvalanu- Najmočnejši HPR tretma za Ordinary, vsebuje pa tudi skvalan za dodatno hidracijo in popravilo
  • serum za obraz Mad Hippie Vitamin A Serum - vsebuje 2% HRP, rastlinska olja in izvlečke, ceramide, beta-glukan in hialuronsko kislino, ki ne delujejo le proti staranju, ampak kožo negujejo, obnavljajo, ščitijo in vlažijo
  • Sunday Riley Luna Sleeping Night Oil - poleg HRP izdelek vsebuje tudi olja avokada, grozdja, robide, kamilice, modre tansy, nerolija, ylang-ylanga, vetivera in sončnice, ki spodbujajo proizvodnjo kolagena in povečujejo elastičnost kože
  • Murad Retinol serum za obnovo mladosti Formulirano s tehnologijo Retinol Tri-Active, ki uporablja hitro delujoči retinol, retinol s časovnim sproščanjem in ojačevalec, ki izboljša učinke retinola. Poleg HPR vsebuje tudi retinol, ceramide, hialuronsko kislino in rastlinske izvlečke.
  • nočni serum za obraz Zelens Power A Treatment Drops - in eden izmed najbolj zanimivih izdelkov, ki poleg HDR vsebuje retinol in retinil palmitat iz skupine retinoidov

Oglejte si promocijske kode in popuste v tujih spletnih kozmetičnih trgovinah

Retinoidi se aktivno uporabljajo v dermatologiji in kozmetologiji pri zdravljenju aken, gub in drugih estetskih težav s kožo.

Poleg vidnega rezultata imajo tudi izrazit stranski učinek, zato jih je treba uporabljati strogo v skladu z navodili.

V stiku z

V dermatologiji

Retinoidi so strukturni analogi vitamina A, ki se v medicini imenuje retinol.

Glavna lastnost vitamina A je njegova topnost v maščobah. Dobite ga lahko iz določene kategorije živil. Največ vitamina A najdemo v jetrih, pa tudi v zelenjavi, zlasti v korenju.

Vitamin A in retinoidi so bolj potrebni za:

  • diferenciacija epitelijskih in drugih tkiv;
  • delitev celic;
  • rast tkiva;

Pomembno je vedeti: retinoidi se lahko tvorijo neposredno iz vitamina A ali pa sintetično. Druga metoda je bolj dostopna in cenejša.

  • reprodukcije;
  • ohranjanje vidne funkcije.

Kako delujejo

Retinoidi se v medicini pogosto uporabljajo za zdravljenje luskavice, akne in podobne kožne bolezni.

Uporaba analogov vitamina A se nanaša na metode tradicionalna medicina. V dermatologiji se retinoidi uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravila, odvisno od klinične slike in resnosti bolezni.

Za epitelijske celice kože je vitamin A bistvenega pomena. Toda uporaba v čisti obliki lahko povzroči nasprotni učinek, na primer draženje, luščenje kože.

Prav tako vpliva na notranje stanje telesa: obstaja dodatna obremenitev jeter, obstaja glavobol, slabost, se razvije osteoporoza.

Dobro je vedeti: nimajo vsi retinoidi enakih funkcij, obstaja več skupin, ki imajo strukturne razlike.

Strukturna formula molekule vitamina A je bila umetno spremenjena, izkazalo se je, da pušča uporabne lastnosti brez škode za telo. Zdaj molekula deluje na posamezne elemente kože in ne povzroča toksikoze.

Razvrstitev

Pripravki z uporabo retinoidov so razdeljeni v tri skupine:

  1. Prva generacija:
  • "Alitretinoin";
  • "Retinol acetat";
  • "tretinoin";
  • "Izotretinoin".
  1. Druga generacija:
  • "Acitretin";
  • "Etretinat".

  1. Tretja generacija:
  • "beksaroten";
  • "Tazaroten".

Ločeno izstopa "Adapalen". Po sestavi ni podoben zgornjim retinoidom, ima pa lastnosti vitamina A.

"Izotretinoin" in "Tretinoin" sta naravni snovi, "Adapalen" in "Tazaroten" sta sintetični. " Tazaroten "redko najdemo na ozemlju Rusije, zato je o njem malo podatkov.

Opomba: vsi testi zdravila se izvajajo na živalih, ne na ljudeh, zato je nemogoče natančno določiti, kako škodljivi so retinoidi za ljudi.

V najtežjih primerih bolezni se uporablja krema Tretinoin. Bolj neškodljiva sta "Izotretinoin" in "Etretinat". Vse te snovi niso predpisane za nosečnice in otroke.

od aken

Lokalni retinoidi v dermatologiji so med najbolj priljubljenimi učinkovita sredstva za boj proti aknam in mozoljem. Retinojska kislina aktivira svoje delovanje, ko vstopi v kožne receptorje in ima terapevtski učinek.

Z uporabo kapsul v notranjosti se odpravi problem mutacije krvnih celic. Dodatna lastnost je zmanjšanje gub. Pri blažjih oblikah se ne uporabljajo tablete, ampak zunanje kreme in losjoni. Opazni rezultati so vidni v 2 mesecih.

Upoštevajte: Tretinoin je naravni retinol. Zahvaljujoč njemu nove akne prenehajo nastajati, saj je oprijem in rast celic blokirana, zgornja plast kože se izravna.

Najučinkovitejši je "Izotretinoin". Jemlje se tudi notranje in zunanje.

Ko že govorimo o zdravljenju aken, je izoliran tudi Adapalen, čeprav je derivat naftojske in ne retinojske kisline. Kljub temu ima "Adapalen" podobne lastnosti kot vitamin A.

Uporablja se, kadar so se drugi retinoidi izkazali za neučinkovite, kar je potrjeno pozitivne povratne informacije bolniki. Po navodilih zdravnika lahko hkrati kombinirate različne retinoide. Za večjo učinkovitost so predpisani antibiotiki.

Mehanizem delovanja na kožo

Vsaka kožna celica ima receptorje, ki so občutljivi na retinojsko kislino. Ko medsebojno delujejo, se sintetizirajo določene specifične snovi.

Kot rezultat, se koža preoblikuje. Neželeni učinki se pojavijo tudi kot posledica sinteze teh snovi. Retinoidi delujejo na:

  • diferenciacija celic;
  • aktiviranje glavnih funkcij celic;
  • aktivacija epitelijskih celic.

Komentar zdravnika: retinoidi ustavijo rast epitelija kanalov žlez lojnic. Odmrle celice se prenehajo kopičiti v kanalu, vsi odpadni produkti celic pridejo na površino kože. Pore ​​in kanali lojnic niso zamašeni, koža diha, njeno stanje se postopoma izboljšuje.

Zahvaljujoč retinoidom:

  • ustavi prekomerno proizvodnjo sebuma;
  • poveča se lokalna imunost;
  • povečane protivnetne funkcije.

Za zdravljenje aken se uporabljajo naslednji retinoidi:

  • "Differin";
  • "Izotretinoin";
  • "tretinoin".

"Izotretinoin" in "Tretinoin" se lahko uporabljata lokalno, naneseta na kožo v obliki mazil in se lahko jemljeta peroralno.

Kako uporabljati zunanje

Kot rezultat uporabe mazil in losjonov, ki vsebujejo retinoide, lahko dobite:

  • zožitev žlez lojnic;
  • zmanjšanje vnetja okoli žlez lojnic;
  • normalizacija sestave lojnice;
  • povečana lokalna imunost;
  • aktiviranje regeneracijskih procesov.

Kako uporabljati lokalne retinoide:

  • zdravilo se nanese na kožo 1-2 krat na dan;
  • potek zdravljenja traja 3-4 mesece;
  • koža je pred uporabo očiščena;
  • uporabljajo se dodatna vlažilna sredstva;
  • izogibajte se stiku z očmi in sluznico nosu, ust;
  • v prvih dneh uporabe so možne neželeni učinki, ki minejo sami, če se po enem tednu simptomi okrepijo - morate obiskati zdravnika;
  • ko je dosežen kozmetični učinek, se zdravilo prekliče ali koncentracija zmanjša.

Stranski učinki

Preden začnete jemati retinoide, se morate seznaniti s stranskimi učinki. Differin (Adapalen) ima najmanj negativnega vpliva na telo.

Ne sodi v nobeno generacijo retinoidov, čeprav ima podobne lastnosti kot vitamin A. Uporablja se lahko pri blagih težavah s kožo. S presežkom snovi na koži sta možna njeno luščenje in pordelost.

Priljubljena zdravila za zdravljenje aken in aken so Isotrexin, ki vsebuje izotretionin in eritromicin. Pri hudi občutljivosti lahko naletite na sindrom retinojske kisline.

Izraža se v odpovedi ledvic in jeter, kratkem dihanju, plevralnem izlivu, zvišani telesni temperaturi, sindromu akutne respiratorne stiske. Na delu kože se lahko pojavijo naslednje manifestacije: izpuščaj, kseroderma, srbenje, suhost.

Na delu prebavil se lahko pojavijo slabost, suha usta, driska, zaprtje. V redkih primerih snov vpliva na centralni živčni sistem. Posledično se pojavijo omotica, tesnoba, depresija, oslabljena zavest.

Minimalno vpliva na dihala, srčno-žilni in mišično-skeletni sistem. Možen kašelj, otekanje sluznice, aritmija, bolečine v mišicah in kosteh. Pri zunanji uporabi se lahko pojavijo žarišča vnetja, skorje, pogosteje srbenje, pordelost, pekoč občutek.

Kako izbrati kremo

V kozmetologiji se uporabljajo naslednji retinoidi:

  • "tretinoin";
  • "Izotretinoin";
  • "Adapalen".

Zgornje komponente se učinkovito borijo proti aknam, gubam, aknam, staranju kože, starostnim pegam in drugim težavam. Zdravila, ki vsebujejo retinoide, lahko kupite samo v lekarni.

Cene krem ​​so precej visoke. Na primer:

  1. Stieva-A (kot del tretinoina) - 850 rubljev;
  2. Retasol (kot del izotretionina) - 400 rubljev;
  3. Differin (kot del adapalena) - 550 rubljev;
  4. Roaccutane (kot del izotretionina) - 1850 rubljev;
  5. Izbriši (kot del izotretionina) - 1900 rubljev;
  6. Retin-A - 500 rubljev;
  7. Retinojsko mazilo - 300 rubljev;
  8. Izotreksin - 2200 rubljev.

Krema Toctino vsebuje alitretinoin (9-cis-retinojsko kislino). Njena cena je približno 1 tisoč dolarjev. Jemlje se peroralno, nosečnicam je strogo prepovedano, saj vodi do anomalij ploda. Zdravilo se učinkovito bori proti ekcemom katere koli resnosti.

Preden izberete kremo, ki vsebuje retinoide, morate določiti glavne cilje zdravljenja, ki jih je treba poudariti. Če so glavni problem akne, potem morate biti pozorni na retinol, retinil acetat, retinil linoleat, pro-retinol.

Če so glavna težava starostne pege in gube, vam bo pomagal Tretinoin. Pomagal bo znebiti se keratinizirane plasti kože, tkiva se bodo hitreje opomogla, pore bodo začele dihati. Ta retinoid je zelo močan, zato lahko povzroči neprijetne stranske učinke.

Od majhnih izpuščajev bosta pomagala "Izotretinoin" in "Adapalen". Pred uporabo obvezno preberite navodila in jih jasno upoštevajte. Po nanosu se lahko pojavi občutek mravljinčenja in pordelosti kože.

Pri blagih oblikah bolezni lahko kremo uporabite 1-krat v treh dneh. Ali pa začnite z majhnimi odmerki in postopoma povečujte, da pripravite kožo na agresivno izpostavljenost.

Kremo je bolje nanesti pred spanjem. Zjutraj raje uporabite kremo za sončenje. To je posledica sposobnosti retinoidov, da povečajo raven kolagena, torej koža postane bolj občutljiva.

nasvet: 10 minut po nanosu kreme se nanese vlažilna krema.

Pri izbiri kreme bodite pozorni, da mora biti embalaža neprozorna, saj ob izpostavljenosti svetlobi koristne lastnosti vitamina A izginejo. Tablete se uporabljajo za hude kožne bolezni, poleg tega imajo večjo količino stranski učinki.

Zato mora zdravnik pred izbiro terapevtske oblike zdravila opraviti popolno diagnozo telesa. Mazila in kreme so učinkoviti pri blagih do zmernih aknah.

Kaj je retinojsko mazilo za gube, si oglejte naslednji video:

- snovi, ki imajo sposobnost vezave in aktiviranja receptorjev retinojske kisline. In le usposobljen dermatolog, ki razume, kako, kdaj in katera zdravila je treba uporabiti, bo pomagal pri zdravljenju te precej zapletene, problematične bolezni.

Retinoidi vključujejo vse snovi, ki kot odgovor na vezavo retinojske kisline povzročijo specifično reakcijo v telesu. Avtor kemična sestava so blizu retinolu in predstavljajo skupino spojin, sintetičnih derivatov, bioloških oblik tega elementa. In čeprav se struktura retinoidov v mnogih pogledih razlikuje od izoprenske strukture retinola, je njihovo delovanje podobno vitaminu A: uravnavanje mehanizmov proliferacije, diferenciacije in interakcije celic z aktiviranjem jedrskih receptorjev.

Pod delovanjem retinoidov se normalizira končna diferenciacija kožnih celic, zavira hiperproliferacija žlez lojnic, upočasni se nastanek detritusa in olajša njegovo izločanje iz telesa. Posledično se sestava sebuma "očisti", njegova proizvodnja v žlezah lojnicah se postopoma zmanjšuje in proces izločanja postane lažji. Hkrati imajo lokalni retinoidi imunotropni in protivnetni učinek na lezije. gnojno vnetje znatno zmanjša pojav aken.

Če povzamemo, lahko rečemo, da imajo retinoidi učinek:

  • - protivnetno;
  • - imunomodulatorno;
  • - sebostatik;
  • - zdravilno (antikometogeno);
  • - keratomodulirajoče.

Poleg tega lokalni retinoidi, kadar se sistematično uporabljajo lokalno, aktivirajo procese regeneracije, spodbujajo večjo proizvodnjo kolagena v kožnih celicah in povečajo sintezo glikozaminoglikanov in mukopolisaharidov.

Lokalni retinoidi se uporabljajo izključno za zunanje zdravljenje določene bolezni. Trenutno so lokalni retinoidi priznani kot najučinkovitejši v boju proti aknam. Poleg tega ne pomagajo le znebiti aken in ogrcev, ampak zdravijo bolezen od znotraj. Če med glavnim potekom zdravljenja pravilno uporabljate zdravila, ki jih je predpisal dermatolog, in po njegovem zaključku izvajate redno vzdrževalno terapijo, lahko za vedno pozabite na problematično kožo.

Lokalni retinoidi prve generacije vključujejo:

  • - retinol (vitamin A), njegovi derivati ​​(retinol palminat in retinol acetat);
  • - trans-retinojska kislina (tretinoin);
  • - alitretionin;
  • - izotretinoin.

Retinoidi druge generacije: acitritin in etretinat. Tretja generacija vključuje arotinode bexatoren in tazatoren. In četrta generacija retinoida stoji ločeno - adapalen, najmočnejši in najučinkovitejši. Poglejmo lastnosti nekaterih od njih.

Tretinoin je naravni derivat retinola. Pri zunanji uporabi spodbuja proliferacijo kožnih celic, zmanjša oprijem celic, ki sodelujejo pri nastanku aken, izenači mikrorelief zgornje plasti kože. Pri peroralni uporabi zmanjša diferenciacijo in delitev mutiranih krvnih celic. Sistematična uporaba pripravkov tretinoina pomaga hitro znebiti znakov fotopoškodbe na koži, začasno zmanjša resnost gub.

Pri zdravljenju aken se tretinoin uporablja v obliki suspenzij, losjonov za umivanje, krem. Za močan terapevtski učinek je priporočljivo izmenično uporabljati tretinoin in benzoil peroksid. Prvi rezultati zdravljenja so opazni po 1,5-2 mesecih.

Izotretinoin ima najvišjo klinična učinkovitost pri zdravljenju vseh oblik aken ima izrazit protivnetni in sebostatski učinek. Na začetnih fazah za akne zadostuje lokalna uporaba izotretinoina.

Zdravljenje cističnih, konglobatnih, flegmonoznih oblik aken, pa tudi atipične oblike aken in hudih stopenj aken, s nagnjenostjo kože k tvorbi brazgotin, so predpisani izotretinoinski pripravki za peroralno uporabo. Poleg tega se topični retinoidi prve generacije z visoko koncentracijo uporabljajo tudi pri zdravljenju kloazme, rozacee, motenj keratinizacije in neoplastičnih kožnih procesov.

Adapalen ima uporabne lastnosti vitamin A, vendar se kemična sestava bistveno razlikuje od vseh topičnih retinoidov prejšnjih generacij. To je posledica dejstva, da je adapalen derivat ne same retinojske kisline, temveč naftojske kisline.

Ta snov je aktivno vključena v življenski krog celic, stabilizira procese keratinizacije in izločanja sebuma, zaradi česar akne in ogrci na koži obraza in telesa izginejo brez sledu. Učinkovitost adapalena je tako visoka, da pomaga pri zdravljenju aken tudi v primerih, ko so bila vsa druga zdravila nemočna.

Pripravke Adapalene nanesemo na prizadeta mesta predhodno očiščene, suhe kože 1-krat na dan. Potek zdravljenja je 1,5-3 mesece. Sočasna uporaba adapalena z drugimi zdravili lokalnih retinoidov ni prepovedana.

V začetnih fazah zdravljenja je učinek pripravkov adaparina najbolj izrazit pri regresiji pustul, zaprtih in odprtih komedonov. V prihodnosti nevnetni elementi aken popolnoma izginejo. Regresija vnetnih papul je nekoliko počasnejša.

Za zdravljenje blagih aken srednja faza pripravki adapalena so priznani kot najboljši zdravilo pomaga znebiti aken v relativno kratkem času. V napredovalih primerih, ko so lezije na koži obraza hujše, se adapalen uporablja v kombinaciji z antibiotiki.

To so običajno antibiotiki. splošno ukrepanje, kot je klindamicin, ki zavira vitalno aktivnost mikroorganizmov, ki povzročajo globoke infekcijske in vnetne lezije kože.

Priljubljeni članki

    Uspeh določenega plastična operacija v veliki meri odvisno od tega, kako...

    Laserji v kozmetologiji se uporabljajo za odstranjevanje dlak precej široko, zato ...

Retinoidi so pripravki, ki vsebujejo sestavine, ki imajo aktivnost vitamina A. Naravni vir tega vitamina so lahko: jajca, mlečni izdelki, jetra. Veliko ga je tudi v korenju, paradižniku, marelicah, koreninah radiča, šipku. Toda rastlinskega retinola a priori ni. Lahko je sintetizirana snov ali živalskega izvora. Rastline vsebujejo tudi vitamin karoten, ki je provitamin A.

Retinoli so vključeni v presnovne procese, normalizirajo strukturo povrhnjice. Ohranite normalno stanje kože, pomlajujte celice dermisa. Sintetizirani pripravki, ki vsebujejo retinol, se zdaj pogosto uporabljajo v dermatologiji. Njihovi zdravniki priporočajo, da se znebite aken, pigmentacije (pege in starost). In tudi za pomlajevanje kože in zmanjšanje gub. Retinoidi lahko delujejo protivnetno, antikomedogeno in keratomodelirajoče.

Vendar je treba spomniti, da lahko nenadzorovana uporaba takšnih zdravil povzroči draženje kože. V članku bomo razmislili, v katerih primerih je priporočljivo uporabiti določeno zdravilo, da se izognemo lokalnemu draženju kože in hkrati dosežemo želene rezultate.

Načelo delovanja na kožo

Zahvaljujoč učinku retinoidov na kožo se lahko znebite številnih težav, saj:

  • Delujejo kot naravni piling, odstranjujejo odmrle kožne celice in čistijo zamašene pore, nato pa se začne obnavljanje celic. Med delovanjem snovi se odstranijo majhne brazgotine, gube, mozolji. Izberete lahko kremo za brazgotine in brazgotine pri. Poleg tega lahko zamašeni folikli povzročijo keratozo. In uporaba retinoidov uspešno rešuje ta problem;
  • Pod vplivom retinola nastali kolagen gladi drobne gube in odstranjuje starostne pege;
  • Retinaldehid, ki je kozmetični retinoid, dobro vpliva na akne in koži povrne enakomerno strukturo in bledo.

Razvrstitev

Obstajajo tri generacije retinoidov, ki se uporabljajo za boj proti kožnim izpuščajem, aknam, gubam in pigmentaciji. Značilnosti teh skupin bodo obravnavane spodaj.

Prva generacija

Ta skupina vključuje najučinkovitejša zdravila proti aknam: retinol, pa tudi Tretinoin (vitamin A kot karboksilna kislina), izotretinoin (Roaccutane, Acnecutane). Tretinoin je bil prvi lokalni retinoid, ki je bil uporabljen proti aknam, vendar se snov zelo hitro razgradi, ko je izpostavljena sončni svetlobi. Izberete lahko kremo za akne. V nekaterih primerih lahko tudi draži kožo. Običajno se uporablja v lokalni terapiji v obliki mazil ali gela.

Druga generacija

Druga generacija je Etretinat in njegov derivat acitretin. To so sintetični derivati ​​retinojske kisline. Zdravila so blizu retinolu, vendar niso del mazil ali gela. Jemljejo jih peroralno v obliki tablet, kapsul. Učinkovito za luskavico, eritematozni lupus, ihtiozo.

tretja generacija

Po nadaljnjih strukturnih spremembah zdravil prve generacije so karotenoide pridobili kemiki. (Tazaroten, Beksaroten). Ne vsebujejo retinojske kisline, ohranjajo pa aktivnost retinoidov. Bolj se uporablja za zdravljenje onkoloških bolezni, kot je na primer kožni limfom.

Značilnosti uporabe retinoidov

Retinoidi se uporabljajo v kombinaciji z antibiotiki za zmerne akne. Izvedete lahko, kako se akne zdravijo pri mladostnikih. Se pravi, če se na obrazu pojavi več mozoljev, se ne smete zateči k zdravilom te skupine, zlasti tablet in kapsul. Imajo veliko stranskih učinkov, med katerimi je močan udarec v jetra.

Mazila in gel izsušijo kožo, začne se luščiti. Zato ljudje s suho kožo ne smejo uporabljati zunanjih sredstev.

Glede na način uporabe so retinoidi razdeljeni na sistemske (tablete, kapsule) in lokalne, torej lokalne. V to skupino spadajo kreme in geli.

Uporaba lokalnih (lokalnih) retinoidov

Lokalna retinoidna terapija je varnejša od sistemske terapije. Predpisujte zdravila te skupine za zdravljenje rozacee, aken, s fotostaranjem kože. Pri boleznih se retinoidi kombinirajo z antibiotiki za lajšanje vnetja.

Lokalni retinoidi so razdeljeni na 2 vrsti:

  1. Naravni

Skupaj s hrano vstopijo v telo retinol, retinaldehid in drugi. Tam preuredijo svojo molekularno verigo v izomere retinojske kisline ali retinola, ki podedujejo značilnosti vitamina A. Zahvaljujoč temu učinkovito vplivajo na kožo in sprožajo različne biološke reakcije. In to pozitivno vpliva na stanje kože. V opombah k kozmetika, pogosto lahko opazite, da pripravki vsebujejo retinoide naravnega izvora, kot so: tretinoin, retinil palmitat, retinalni dehidum.

So v sestavi takšnih zdravil:

  • retinojsko mazilo;
  • Retasol;
  • izotreksin.
  1. Sintetični

Sintetični retinoidi so umetno ustvarjeni. In čeprav se po svojem delovanju ne razlikujejo od svojih naravnih kolegov, je kemična formula popolnoma drugačna.

Glavna razlika je v tem, da lahko sintetične snovi aktivirajo le nekatere receptorje v koži. Takšna selektivnost omogoča zmanjšanje agresivnosti učinka na kožo, pa tudi znatno zmanjša verjetnost alergijskih reakcij.

Sintetični retinoli, kot so:

  • Adapalen;
  • Differin;
  • Lokacid.

Če je koža občutljiva, potem zdravniki poskušajo predpisati sintetična zdravila, vendar za mastna koža nagnjeni k izpuščajem, so bolj primerni pripravki, ki vsebujejo naravne retinoide.

Dajanje sistemskih (oralnih) retinoidov

Če po zdravljenju z lokalnimi zdravili te skupine ni izboljšanja stanja kože, so predpisana sistemska. To se običajno zgodi, ko kožne bolezni pokrivajo veliko površino. Če se izvaja monoterapija z retinoidi, lahko pozitivne spremembe opazimo po 2-3 mesecih. Sistemska zdravila vključujejo:

  • Roaccutane;
  • Izbriši;
  • Aknekuttan;
  • Verocutan.

Indikacije za uporabo

Če nobena druga zdravila ne pomagajo, potem dermatologi predpišejo retinoide v takih primerih:

  • Akne, mozolji. Zmerna ali huda oblika;
  • Preprečevanje fotostaranja kože;
  • Zdravljenje luskastega lišaja (psoriaza);
  • Blokada žlez lojnic in nastanek abscesov;
  • Alzheimerjeva bolezen;
  • Onkološke bolezni kože.

Retinoidi za akne

Akne se zaradi različnih subjektivnih in objektivnih razlogov lahko pojavijo ne le pri mladostnikih, ampak tudi pri precej starejših ljudeh. Če je poškodba kože zmerna ali huda, bo retinol pomagal znebiti patologije, ki ima blažji učinek na lezije kot retinojska kislina. Ko prodre v kožo, obnavlja beljakovinski elastin, vpliva na proizvodnjo lastnega kolagena v koži. Čisti pore, lajša vnetja in uravnava proizvodnjo sebuma v žlezah. ki vsebujejo retinol.

Med najbolj testiranimi zdravili:

  • tretinoin;
  • Lokacid;
  • Retin-A.

Retinoidi proti gubam

Retinoidi po redni uporabi zmanjšajo drobne gubice, tako da vplivajo na proizvodnjo lastnega kolagena kože. Katera je najučinkovitejša kolagenska krema lahko ugotovite po. S tem se poveča njegova elastičnost. Poleg tega z delovanjem na proizvodnjo melanina preprečujejo pojav raznih starostne pege in beliti tiste, ki so se že pojavile.

Med učinkovita zdravila Najbolj priljubljeni med ženskami so:

  • tretinoin;
  • Retinalegid.

Tretinoin učinkoviteje preprečuje razgradnjo kolagena v dermisu, retinaldehid pa blažje vpliva na kožo.

Retinoidi za luskavico

Luskavica je kronična, ponavljajoča se kožna bolezen, pri kateri usnjica proizvede odvečno količino celic, kar povzroči nastanek plakov, prekritih s sivkasto belimi luskami, ki se zlahka luščijo s kože. Zato je naloga zdravljenja patologije ustaviti rast celic. Prav to zmorejo retinoidi, ki bistveno zmanjšajo hitrost delitve, hkrati pa lajšajo vnetje kože na prizadetem območju.

Zdravljenje psoriaze

Najučinkovitejše zdravilo proti psoriazi je tarazoten.

V nekaterih primerih uporaba zdravila povzroči suhost kože, kar je pri tej bolezni zelo nezaželeno.

Retinoidi za bradavice

Neoplazme v obliki bradavic zlahka odstranimo z različnimi posebnimi kremami, ko pa to ne uspe, dermatologi predpišejo retinoide. Zunanja sredstva uravnavajo keratinizacijo, motijo ​​rast celic bradavic in preprečujejo njihov nov videz. Če ste začeli uporabljati pripravke proti bradavicam, potem morate izključiti izpostavljenost neposredni sončni svetlobi in zaščititi tretirana območja pred njihovimi učinki. Vsi pripravki se ne spopadajo s ploščatimi bradavicami. Eden najučinkovitejših je Tazorak.

Retinoidi proti staranju

Če uporabljate zdravilo z retinoidi, lahko po kratkem času vidite rezultate. Koža je izenačena, postane mehka, gladka, svetla. Pripravke z retinolom lahko kupite brez recepta, vendar bo trajalo dlje, da boste videli pričakovani rezultat. Če sestava zdravila kaže na prisotnost 0,1% in ga uporabljate več mesecev, ne vidite rezultata, potem morate poiskati zdravilo z višjo koncentracijo tega elementa.

  • Renova;
  • povprečje;

Cena: 800-900 rubljev.

Retinoidi za akne

Dermatologi izvajajo monoterapijo za manifestacije aken, vendar najpogosteje na kompleksen način z uporabo retinoidov in antibakterijska zdravila. Običajno so to mazila in geli. In je bolje kot sistemska zdravila z resnejšimi stranskimi učinki. Gel za akne na obrazu lahko izberete na.

Rezultati uporabe sredstev z retinoidi:

  • Zmanjšanje sebuma, ki ga proizvajajo celice;
  • normalizacija stanja foliklov;
  • Zatiranje vnetnih procesov;
  • Poravnava kože;

Zdravila se uporabljajo za zdravljenje zmernih aken.

Takšna zdravila so dokazala svojo učinkovitost proti patologiji, kot so:

  • Roaccutane;
  • Retinojsko mazilo.

Cena: 450 rubljev.

Kontraindikacije za uporabo retinoidov (uporaba med nosečnostjo)

Zdi se, da zdravila z lastnostmi vitamina A ne povzročajo škode telesu. Vendar imajo številne resne kontraindikacije:

  • Bolezni ledvic, jeter;
  • občutljivost kože;
  • Nosečnost in dojenje. Uporaba retinolov v tem obdobju je strogo nesprejemljiva, saj ne povzročajo le različnih okvar ploda, ampak tudi negativno vplivajo na rast in razvoj že rojenega otroka.

Ne morete samostojno predpisovati zdravil te skupine, tako lokalno kot sistemsko. Za nasvet se obvezno posvetujte z dermatologom.

Stranski učinki

Retinoidni pripravki so precej učinkoviti proti nekaterim kožnim boleznim in staranju. Toda hkrati lahko povzročijo neželene učinke. kot so:

  • Suha in luščenje kože, otekanje, mehurji pri zunanji uporabi zdravil;
  • Preobčutljivost za neposredno sončno svetlobo;
  • Zasoplost, rahlo zvišana telesna temperatura;
  • hipertenzija;
  • Srbenje in pekoč občutek na koži;
  • GIT. Bruhanje, driska;
  • Centralni živčni in kardiovaskularni sistem. Omotica, aritmija, bolečine v prsnem košu, šibkost.

Retinojski dermatitis je eden od stranskih učinkov uporabe retinoidov.

Kako povečati učinkovitost retinoidov

Da bi dosegli želeni rezultat, je treba v obdobju uporabe zdravil z retinoidi ne pozabiti na tako preprosta pravila:

  • Pred nanosom mazil je treba kožo zelo temeljito očistiti;
  • Ne smete biti na neposredni sončni svetlobi;
  • Morate uravnotežiti svojo prehrano. Zavrnite sladko, mastno, začinjeno, škrobnato hrano. Dnevni meni mora vsebovati zelenjavo, sadje, ribe, meso, jajčni rumenjak, jetra. Pa tudi oreščki, korenje, kaljena zrna, špinača, rdeča paprika, marelice. Dnevna potreba človeka po karotenu je 5 mg na dan, vitamin A od 1 do 2,5 mg.
  • Čim pogosteje ostanite na prostem. Po možnosti v zelenem območju mesta.
  • Izogibajte se stresnim situacijam

V obdobju zdravljenja je nujno uporabiti posebne gele za umivanje proti vnetju in aknam.

Video

Zaključek

Retinoidi so kemični elementi, ki so učinkoviti proti kožnim boleznim, kot so luskavica, akne. Upirajo se pojavu gub in odpravljajo že nastale. Uspešno se borijo proti bradavicam in fitostaranju. Toda preden začnete zdravljenje z retinoidi, morate:

  1. Tečaj načrtujte vnaprej in bo trajal vsaj 3 mesece. Uporaba zdravil mora biti redna.
  2. Bolje je, da ne začnete zdravljenja poleti. Retinoidi izsušijo kožo, sončni žarki pa jo lahko opečejo.
  3. Za zdravljenje prizadetega območja je dovolj krema v velikosti graha. Če po nekaj minutah koža ostane lepljiva, je treba količino izdelka zmanjšati.
  4. Kozmetika za ličenje ne sme vsebovati alkohola.
  5. Pred poletnim odhodom ven obvezno uporabite kremo za sončenje.
  6. Bolje je uporabiti ne zjutraj, ampak zvečer.
  7. Takšnih sredstev ne morete sami upravljati. Med nosečnostjo in dojenjem je njihova uporaba strogo prepovedana.
Deliti: