Kratko građa i funkcionira produljena moždina. Građa i funkcije duguljaste moždine Motorne funkcije duguljaste moždine

Strukturno, u smislu raznolikosti i strukture jezgri, produžena moždina je složenija od leđne moždine. Za razliku od leđna moždina nema metameričku, ponovljivu strukturu; siva tvar u njoj nije smještena u središtu, već s jezgrama na periferiji.

U produženoj moždini nalaze se masline povezane s leđnom moždinom, ekstrapiramidnim sustavom i malim mozgom - to su tanke i klinaste jezgre proprioceptivne osjetljivosti (jezgre Gaullea i Burdacha). Ovdje su sjecišta silaznih piramidalnih staza i uzlaznih staza koje čine tanki i klinasti snopovi (Gaulle i Burdakh), retikularna formacija.

Oblongata medulla, zbog svojih nuklearnih formacija i retikularne formacije, uključena je u provedbu autonomnih, somatskih, gustatornih, slušnih i vestibularnih refleksa. Značajka produžene moždine je da njezine jezgre, pobuđene uzastopno, osiguravaju provedbu složenih refleksa koji zahtijevaju uzastopno uključivanje različitih mišićnih skupina, što se, na primjer, opaža pri gutanju.

U produženoj moždini nalaze se jezgre sljedećih kranijalnih živaca:

Par VIII kranijalnih živaca - vestibulokohlearni živac sastoji se od pužnice i vestibularnog dijela. Jezgra pužnice leži u produženoj moždini;

Par IX - glosofaringealni živac; njegovu jezgru čine 3 dijela - motorni, osjetni i vegetativni. Motorni dio je uključen u inervaciju mišića ždrijela i usne šupljine, osjetljivi dio prima informacije od receptora okusa stražnje trećine jezika; autonomna inervira žlijezde slinovnice;

Par X - vagusni živac ima 3 jezgre: autonomna inervira grkljan, jednjak, srce, želudac, crijeva, probavne žlijezde; osjetljiv prima informacije od receptora alveola pluća i dr unutarnji organi i motor (tzv. uzajamni) osigurava slijed kontrakcije mišića ždrijela, grkljana pri gutanju;

Par XI - pomoćni živac; njezina je jezgra djelomično smještena u produženoj moždini;

Par XII - je motorni živac jezika, njegova jezgra se uglavnom nalazi u produženoj moždini.

Značajke dodira

Oblongata medulla regulira niz senzornih funkcija:

Prijem osjetljivosti kože lica - u senzornoj jezgri trigeminalnog živca;

Primarna analiza recepcije okusa je u jezgri glosofaringealnog živca;

Prijem slušnih podražaja - u jezgri pužnog živca;

Prijem vestibularnih podražaja - u gornjoj vestibularnoj jezgri.

U stražnjim gornjim dijelovima duguljaste moždine nalaze se putevi kožne, duboke, visceralne osjetljivosti, od kojih se neki ovdje prebacuju na drugi neuron (tanke i sfenoidne jezgre). Na razini duguljaste moždine nabrojane senzorne funkcije provode primarnu analizu jačine i kvalitete podražaja, zatim se obrađena informacija prenosi do subkortikalnih struktura kako bi se utvrdio biološki značaj ove stimulacije.

Funkcije dirigenta

Kroz produženu moždinu prolaze svi uzlazni i silazni putevi leđne moždine: spinalno-talamički, kortikospinalni, rubrospinalni. Iz njega potječu vestibulospinalni, olivospinalni i retikulospinalni trakt koji osiguravaju tonus i koordinaciju mišićnih reakcija. U meduli završavaju putovi iz korteksa velikog mozga – kortikortikularni putevi. Ovdje završavaju uzlazni putevi proprioceptivne osjetljivosti iz leđne moždine: tanki i klinasti. Strukture mozga kao što su pons, srednji mozak, mali mozak, talamus, hipotalamus i moždana kora imaju bilateralne veze s produženom moždinom. Prisutnost ovih veza ukazuje na sudjelovanje produžene moždine u regulaciji tonusa skeletnih mišića, autonomnih i viših integrativnih funkcija, te analizi senzornih podražaja.

Refleksne funkcije

Brojni refleksi duguljaste moždine dijele se na vitalne i nevitalne. Međutim, ovaj prikaz je prilično proizvoljan. Dišni i vazomotorni centri duguljaste moždine mogu se pripisati vitalnim centrima, jer su u njima zatvoreni brojni srčani i respiratorni refleksi.

Oblongata medulla organizira i provodi niz zaštitnih refleksa: povraćanje, kihanje, kašljanje, suzenje, zatvaranje kapaka. Ovi refleksi se ostvaruju zbog činjenice da informacije o iritaciji receptora sluznice oka, usne šupljine, grkljana, nazofarinksa kroz osjetljive grane trigeminalnog i glosofaringealnog živca ulaze u jezgre duguljaste moždine. Odavde dolazi naredba motornim jezgrama trigeminalnog, vagusnog, facijalnog, glosofaringealnog, pomoćnog ili hipoglosnog živca, kao rezultat toga, ostvaruje se jedan ili drugi zaštitni refleks. Na isti način, zbog uzastopnog uključivanja mišićnih skupina glave, vrata, prsa i dijafragma su organizirani refleksi prehrambenog ponašanja: sisanje, žvakanje, gutanje.

Osim toga, oblongata medulla organizira posturalne reflekse. Ovi refleksi nastaju aferentacijom od receptora predvorja pužnice i polukružnih kanala do gornje vestibularne jezgre; odavde se obrađena informacija za procjenu potrebe za promjenom držanja šalje u lateralne i medijalne vestibularne jezgre. Ove jezgre sudjeluju u određivanju koji mišićni sustavi, segmenti leđne moždine trebaju sudjelovati u promjeni držanja, stoga iz neurona medijalne i lateralne jezgre, duž vestibulospinalnog puta, signal stiže do prednjih rogova odgovarajući segmenti leđne moždine, koji inerviraju mišiće, čije je sudjelovanje u promjeni držanja u ovom trenutku potrebno.

Promjena držanja se provodi zbog statičkih i statokinetičkih refleksa. Statički refleksi reguliraju tonus skeletnih mišića kako bi se održao određeni položaj tijela. Statokinetički refleksi produžene moždine osiguravaju preraspodjelu tonusa mišića trupa kako bi se organizirao položaj koji odgovara trenutku pravolinijskog ili rotacijskog kretanja.

Većina autonomnih refleksa duguljaste moždine ostvaruje se kroz jezgre vagusnog živca smještene u njoj, koje primaju informacije o stanju aktivnosti srca, krvnih žila, probavni trakt, pluća, probavne žlijezde itd. Kao odgovor na ovu informaciju, jezgre organiziraju motoričke i sekretorne reakcije tih organa.

Ekscitacija jezgri vagusnog živca uzrokuje povećanje kontrakcije glatkih mišića želuca, crijeva, žučnog mjehura i, istovremeno, opuštanje sfinktera ovih organa. Istodobno, rad srca se usporava i slabi, lumen bronha sužava.

Aktivnost jezgri vagusnog živca očituje se i u povećanom lučenju bronhijalnih, želučanih, crijevnih žlijezda, u ekscitaciji gušterače, sekretornih stanica jetre.

Središte salivacije je lokalizirano u produženoj moždini, čiji parasimpatički dio osigurava povećanje opće sekrecije, a simpatički dio - izlučivanje proteina žlijezda slinovnica.

Dišni i vazomotorni centri nalaze se u strukturi retikularne formacije produžene moždine. Posebnost ovih centara je u tome što se njihovi neuroni mogu pobuđivati ​​refleksno i pod utjecajem kemijskih podražaja.

Dišni centar je lokaliziran u medijalnom dijelu retikularne formacije svake simetrične polovice duguljaste moždine i podijeljen je na dva dijela, udah i izdisaj.

U retikularnoj formaciji produžene moždine zastupljen je još jedan vitalni centar - vazomotorni centar (regulacija vaskularnog tonusa). Djeluje u sprezi s gornjim strukturama mozga i, prije svega, s hipotalamusom. Ekscitacija vazomotornog centra uvijek mijenja ritam disanja, tonus bronha, crijevnih mišića, Mjehur, cilijarni mišić itd. To je zbog činjenice da retikularna formacija produžene moždine ima sinaptičke veze s hipotalamusom i drugim centrima.

U srednjim dijelovima retikularne formacije nalaze se neuroni koji tvore retikulospinalni put, koji ima inhibitorni učinak na motorne neurone leđne moždine. Na dnu IV ventrikula nalaze se neuroni "plave mrlje". Njihov posrednik je norepinefrin. Ovi neuroni uzrokuju aktivaciju retikulospinalnog puta tijekom REM spavanja, što dovodi do inhibicije spinalnih refleksa i smanjenja mišićnog tonusa.

Simptomi oštećenja. Oštećenje lijeve ili desne polovice duguljaste moždine iznad sjecišta uzlaznih putova proprioceptivne osjetljivosti uzrokuje smetnje u osjetljivosti i radu mišića lica i glave na strani oštećenja. Istodobno, na suprotnoj strani u odnosu na stranu ozljede, postoje kršenja osjetljivosti kože i motorička paraliza trupa i udova. To se objašnjava činjenicom da se uzlazni i silazni putevi od leđne moždine i u leđnu moždinu sijeku, a jezgre kranijalnih živaca inerviraju njihovu polovicu glave, tj. kranijalni živci se ne sijeku.

Određeni centri mozga odgovorni su za izvođenje bilo koje mentalne, fizičke ili senzomotorne funkcije. Suvremeni znanstvenici uspoređuju ga sa savršenim računalom, sposobnim kvalitativno obraditi veliki protok informacija i istodobno izvršiti puno radnji. Svaki pojedinačni režanj obavlja važnu funkciju, uključujući duguljastu moždinu, dio mozga koji ga povezuje s leđnom moždinom. Odavno je poznata činjenica da njegova glavna funkcija nije samo povezivanje. Fiziolozi su otkrili da ovo malo područje igra ogromnu i važnu ulogu za cijeli organizam u cjelini. Da biste razumjeli koja je njegova uloga u ljudskom životu, detaljnije razmotrite anatomiju i glavne funkcije ovog područja mozga.

Stručnjaci smatraju funkcije duguljaste moždine vitalnim, s obzirom na to da čak i neznatno kršenje ili kvar u njegovom radu može dovesti do složenih posljedica.

Struktura

Struktura i funkcije duguljaste moždine, koju karakterizira mala veličina i neupadljiv izgled, zapravo su međusobno usko povezane. Upravo to malo područje mozga ima mnogo jezgri u svojoj strukturi, kao i mnoge uzlazne i silazne putove koji služe kao vodiči signala i impulsa.

Strukturu duguljaste moždine odlikuje prisutnost u ovom području važnih živčanih receptora i centara:

• glosofaringealni živac;
• pomoćni živac;
• vagusni živac;
• hipoglosalni živac;
• dio vestibulokohlearnog živca.

Stručnjaci skreću pozornost na činjenicu da čak i manje ozljede i lezije koje može preuzeti oblongata može dovesti ne samo do složenih posljedica, već i do smrti.

U ovom važnom odjelu nalaze se centri duguljaste moždine, koji imaju za cilj regulaciju tonusa skeletnih mišića i obavljaju sljedeće funkcije:

• kontrola i regulacija ljudskog ponašanja;
• formiranje stabilnosti u prostoru;
• koordinacija pokreta;
• oponašajući funkcije.

Anatomija vegetativnih centara raspolaže s provedbom sljedećih funkcija:

• funkcija respiratorne regulacije usmjerena je na podržavanje normalne aktivnosti respiratornih mišića;
• kardiovaskularna funkcija osigurava rad srčanog organa, normalizaciju arterijskih parametara, optimizaciju stanja arterijskih žila.

Vanjska i unutarnja struktura vitalnog dijela mozga zvanog produžena moždina karakterizira složena cjelovitost. Zahvaljujući tome, u navedenom području osiguravaju se važne transportne i metaboličke funkcije te komunicira s drugim područjima i odjelima mozga i komponentama središnjeg živčani sustav.

refleksi

Važni refleksi duguljaste moždine osiguravaju se u kombinaciji s drugim strukturama moždanog debla. Malo ljudi shvaća da su uobičajene refleksne motoričke radnje lako podržane anatomijom duguljaste moždine.

1. Refleksi, koje fiziolozi nazivaju posturalnim refleksima, regulirani su centrima produžene moždine u kombinaciji s kontrolom viših razina središnjeg živčanog sustava. Uz pomoć ovog kompleksa osoba lako mijenja držanje i položaj tijela, uključujući i spavanje.
2. Ispravljajući refleksi uključuju rad vestibularnog aparata, mišića vrata. Upravo ti refleksi osiguravaju normalan uspravan položaj tijela, podešavanje ravnoteže.
3. Labirintni refleksi reguliraju položaj glave u odnosu na tijelo, kontroliraju raspodjelu tonusa u svim dijelovima mišića, održavaju ravnotežu tijela i kontroliraju trenutne promjene položaja mišića.
4. Cervikalni indikatori zauzvrat kontroliraju konstantan položaj glave, njezine okrete i nagibe. Uz oštećenje duguljaste moždine, poremećaji se javljaju i u mišićima vrata maternice.

Funkcije zaštitnog refleksa

Refleksi koji se odnose na regulatore mišićnog tonusa, održavanje držanja i organiziranje pokreta smatraju se važnima za održavanje i normalizaciju orijentacije u prostoru, obavljanje koordinacijskih funkcija.

Jednako važne funkcije duguljastog odjel za mozak zaštitni refleksi se smatraju:

1. Refleks kihanja je neophodan za čišćenje sluznice od prodiranja čestica prašine, mikroba, virusa i alergijskih agensa u sluznicu nazofaringeusa.
2. Refleks gagiranja odnosi se na refleksni nagon za uklanjanjem sadržaja iz želuca. To se događa u pozadini potrebe da se tijelo riješi nekvalitetne hrane, otrovnih proizvoda. U nekim je situacijama takvo čišćenje potrebno za normalizaciju ljudskog stanja.
3. Refleks gutanja i refleks sisanja normalno se u djeteta uključuju odmah nakon rođenja i prate osobu do kraja života. Ovi se refleksi smatraju vitalnim, jer su aktivno uključeni u unos hrane i kasniju probavu. U suprotnom, osoba je lišena mogućnosti konzumiranja hrane na prirodan način.

Uloga produžene moždine u osiguravanju i normalizaciji ljudskog života teško se može precijeniti. Uskraćujući normalno funkcioniranje duguljaste moždine, tijelo gubi mnoge važne funkcije i vitalne sposobnosti.

Mozak je najvažniji organ koji regulira apsolutno sve aspekte ljudskog života. Prilično je složen anatomska struktura. Jedan od njegovih značajnih odjela je oblongata medulla, čija će struktura i funkcije biti detaljno razmotrene u našem članku.

U kontaktu s

Podijeljeni su u nekoliko skupina:

1. Zaštitni - štucanje, kihanje, kašalj, povraćanje itd.
2. Srčani i vaskularni refleksi.
3. Regulacija vestibularnog aparata.
4. Probavni.
5. Refleksi ventilacije pluća.
6. Podešavanje refleksa odgovornih za održavanje držanja i tonusa mišića.

Anatomija

Ovaj dio središnjeg živčanog sustava izravno uključeni u obradu informacija, koji mu dolazi iz svih receptora ljudskog tijela.

U ovom dijelu živčanog sustava nalaze se jezgre pet pari kranijalnih živaca. Grupirani su u kaudalnoj regiji ispod dna 4. ventrikula:

Provodne staze

Prolazi kroz duguljastu moždinu nekoliko vodljivih osjetnih puteva od regije kralježnice do gornjih dijelova središnjeg živčanog sustava:

1. Tanak.
2. klinastog oblika.
3. Spinotalamički.
4. Spinocerebelarni.

Lokalizacija ovih puteva u produženoj moždini i leđnoj moždini je identična.

U bočnoj bijela tvar nalaze se eferentni putevi:

1. Rubrospinalni.
2. Olivospinalni.
3. Tektospinalni.
4. Retikulospinalni.
5. Vestibulospinalni.

U ventralnom dijelu nalaze se vlakna kortikospinalnog motoričkog puta. Njegova vlakna u produženoj moždini formiraju se u posebne formacije, koje se nazivaju piramide. Na razini piramida, 80% vlakana silaznih puteva tvori križ između njih. Preostalih 20% vlakana tvore križanje i prelaze na suprotnu stranu ispod - na razini leđne moždine.

Glavne funkcije

Postoji veliki broj zadataka za koje je namijenjena oblongata medulla. Funkcije ovog dijela živčanog sustava dijele se u sljedeće grupe:

1. Dodir.
2. Refleks.
3. Integrativno.
4. Dirigent.

U nastavku će se oni detaljnije razmotriti.

Dodir

Ova vrsta funkcije je u prihvaćanju od strane neurona signala od senzornih receptora kao odgovor na utjecaje okoline ili promjene unutarnjeg okruženja tijela. Ovi receptori nastaju iz osjetnih epitelnih stanica ili iz živčanih završetaka osjetnih neurona. Tijela osjetnih neurona nalaze se u perifernim čvorovima ili u samom moždanom deblu.

U neuronima moždanog debla odvija se analiza signala koje šalje dišni sustav. To može biti promjena u plinskom sastavu krvi ili istezanje plućnih alveola. Prema tim pokazateljima analizira se ne samo hemodinamika, već i stanje metaboličkih procesa. Osim toga, u jezgrama se analizira aktivnost dišnog sustava. Na temelju rezultata takve procjene dolazi do refleksne regulacije funkcija disanja, cirkulacije krvi i probavnog sustava.

Osim unutarnjih signala, središta duguljaste moždine reguliraju i obrađuju signale o promjene u vanjskom okruženju- od temperaturnih receptora, okusa, slušnih, taktilnih ili bolnih.

Iz centara se signali šalju duž vodljivih vlakana u regije mozga koje se nalaze iznad. Tamo se provodi suptilnija analiza i identifikacija tih signala. Kao rezultat obrade ovih podataka, u moždanoj kori nastaju određene emocionalno-voljne i bihevioralne reakcije. Neki od njih se provode na isti način uz pomoć struktura produžene moždine. Konkretno, smanjenje sadržaja kisika u krvi i nakupljanje ugljičnog dioksida mogu dovesti do razvoja neugodnih osjeta i negativnog emocionalnog stanja kod osobe. Kao bihevioralna terapija, osoba počinje tražiti pristup svježem zraku.

Dirigent

Funkcije provodljivosti sastoje se u činjenici da se živčani impulsi provode od osjetnih komponenti kroz ovo područje do drugih dijelova živčanog sustava.

Živčani impulsi aferentne prirode dolaze u centre iz senzornih receptora koji se nalaze:

Svi ti impulsi prenose se duž vlakana kranijalnih živaca do odgovarajućih jezgri, gdje se analiziraju i kao odgovor na podražaje formira se odgovarajuća refleksna reakcija. Iz središta ovog odjela eferentni živčani impulsi mogu se slati u druge dijelove trupa ili korteksa kako bi se izvršile složenije bihevioralne reakcije kao odgovor na podražaje.

Integrativno

Ova vrsta funkcije može se pojaviti u nastanku složenih reakcija, što se ne može ograničiti na okvire najjednostavnijih refleksnih radnji. Neuroni nose informacije o nekim regulatornim procesima, čija provedba zahtijeva zajedničko sudjelovanje s drugim dijelovima živčanog sustava, uključujući i moždanu koru. Algoritam takvih složenih radnji programiran je u neuronima ovog dijela mozga.

Primjer takvog učinka može biti kompenzacijska promjena položaja očne jabučice tijekom promjene položaja glave - kimanje, ljuljanje itd. U ovom slučaju postoji dobro koordinirana interakcija jezgri okulomotornih živaca i vestibularnog aparata uz sudjelovanje komponenti medijalnog uzdužnog snopa.

Neki od neurona mrežaste strukture imaju autonomiju i automatizam funkcija. Njegova je zadaća koordinacija živčanih centara u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava i njihovo toniranje.

refleks

Najvažnije refleksne funkcije su - to je regulacija tonusa skeletnih mišića i očuvanje držanja u prostoru. Osim toga, refleksne funkcije uključuju zaštitna djelovanja tijela, kao i organizaciju i održavanje ravnoteže. dišni sustav i cirkulaciju krvi.

Oblongata medulla nalazi se u stražnjem dijelu mozga, nastavak je leđne moždine. Ovaj dio mozga regulira vitalne funkcije, odnosno cirkulaciju krvi i disanje. Oštećenje ovog dijela mozga dovodi do smrti.

Struktura

Duguljasta moždina se sastoji od tvari, kao i cijeli mozak u cjelini. Građa medule oblongata može se podijeliti na unutarnju i vanjsku. Poanta ( dorzalni) smatra se mjestom izlaska korijena prvog vratnog kralježničnog živca, a gornji je most mozga.

Vanjska struktura

Izvana, važan dio mozga izgleda kao luk. Veličine je 2-3 cm. Jer ovaj dio je nastavak leđne moždine, tada ovaj dio mozga uključuje anatomske značajke i leđne moždine i mozga.

Izvana se može razlikovati prednja srednja linija, koja se odvaja piramide(nastavak prednjih funicula leđne moždine). Piramide su značajka razvoja ljudskog mozga, tk. pojavili su se tijekom razvoja. Kod mlađih primata također se uočavaju piramide, ali su manje razvijene. Na stranama piramida nalazi se ovalni nastavak "maslina", koji sadrži istoimene jezgre. Svaka jezgra sadrži olivocerebelarni trakt.

Unutarnja struktura

Jezgre sive tvari odgovorne su za vitalne funkcije:

• Jezgra masline - povezana s nazubljenom jezgrom malog mozga
• Retikularna formacija - regulira kontakt sa svim osjetilima i leđnom moždinom
• Jezgre od 9-12 pari kranijalnih živaca, pomoćni živac, glosofaringealni živac, nerv vagus
• Centri cirkulacije i disanja, koji su povezani s jezgrama vagusnog živca

Za komunikaciju s leđnom moždinom i susjednim odjelima odgovorni su dugi provodni putovi: piramidalni i klinasti i tanki snopovi.

Funkcije središta duguljaste moždine:

• Plava mrlja - aksoni ovog centra mogu otpustiti norepinefrin u međustanični prostor, što zauzvrat mijenja ekscitabilnost neurona
• Dorzalna jezgra trapeznog tijela - radi sa slušnim pomagalima
• Jezgre retikularne formacije - utječu na jezgre moždane kore i leđne moždine putem ekscitacije ili inhibicije. Formira vegetativna središta
• Jezgra masline je srednje središte ravnoteže
• Jezgre 5-12 pari kranijalnih živaca - motoričke, senzorne i autonomne funkcije
• Jezgre klinastog i tankog snopa - asocijativna su jezgra proprioceptivne i taktilne osjetljivosti

Funkcije

Oblongata medulla odgovorna je za sljedeće glavne funkcije:

Značajke dodira

Od senzornih receptora aferentni signali šalju se u jezgre neurona u produženoj moždini. Zatim se provodi analiza signala:

• Dišni sustavi - plinovi u krvi, pH, trenutno stanje rastezanja plućnog tkiva
• Cirkulacija - otkucaji srca, krvni tlak
• signale iz probavnog sustava

Rezultat analize je naknadna reakcija u obliku regulacija refleksa, koji se ostvaruje centrima duguljaste moždine.

Na primjer, nakupljanje CO 2 u krvi i smanjenje O 2 uzrok su sljedećih reakcija ponašanja, negativnih emocija, gušenja i tako dalje. koje tjeraju osobu da traži čist zrak.

Funkcija dirigenta

Ova funkcija se sastoji u provođenju živčanih impulsa kako u samoj meduli tako i do neurona u drugim dijelovima mozga. Aferentni živčani impulsi dolaze duž istih vlakana od 8-12 pari kranijalnih živaca do duguljaste moždine. Također, kroz ovaj dio prolaze putevi od leđne moždine do malog mozga, talamusa i jezgri moždanog debla.

Refleksne funkcije

Glavne refleksne funkcije uključuju regulaciju mišićnog tonusa, zaštitne reflekse i regulaciju vitalnih funkcija.

Putevi potječu iz jezgri moždanog debla, osim kortikospinalnog puta. Putevi završavaju y-motornim neuronima i interneuronima leđne moždine. Uz pomoć takvih neurona moguće je kontrolirati stanje mišića antagonista, antagonista i sinergista. Omogućuje vam povezivanje s jednostavnim pokretom dodatnih mišića.

• Ispravljajući refleksi – vraća se položaj tijela i glave. Refleksi rade uz pomoć vestibularnog aparata, receptora za istezanje mišića. Ponekad je rad refleksa toliko brz da na kraju postanemo svjesni njihovog djelovanja. Na primjer, djelovanje mišića tijekom klizanja.
• Posturalni refleksi – potrebni za održavanje određenog držanja tijela u prostoru, uključujući potrebne mišiće
• Labirintni refleksi – osiguravaju stalan položaj glave. Dijele se na toničke i fizičke. Fizički – održavajte držanje glave u slučaju neravnoteže. Tonik - održavati držanje glave dulje vrijeme zbog raspodjele kontrole u različitim mišićnim skupinama

Zaštitni refleksi:

• Refleks kihanja - zbog kemijske ili mehaničke iritacije receptora sluznice nosne šupljine dolazi do prisilnog izdisaja zraka kroz nos i usta. Ovaj refleks je podijeljen u 2 faze: respiratornu i nazalnu. Nazalna faza – nastaje kada je izložena njušnom i rešetkastom živcu. Tada se aferentni i eferentni signali nalaze u "centrima kihanja" duž provodnih staza. Respiratorna faza nastaje kada se signal primi u jezgre centra za kihanje i akumulira se kritična masa signala kako bi se signal poslao respiratornom i motoričkom centru. Središte za kihanje nalazi se u produženoj moždini na ventromedijalnoj granici silaznog trakta i trigeminalnog jezgra.
• Povraćanje je pražnjenje želuca (i, u teškim slučajevima, crijeva) kroz jednjak i usta.
• Gutanje je složen čin u kojem sudjeluju mišići ždrijela, usne šupljine i jednjaka.
• Treptanje - s iritacijom rožnice oka i njezine konjunktive

• Struktura i dimenzije ovog područja mijenjaju se s godinama.
• Odgovoran za križanje živčanih vlakana između desne i lijeve hemisfere
• Oštećenje duguljaste moždine može dovesti do trenutne smrti (u većini slučajeva)

Oblongata je nastavak leđne moždine, njezino mjesto nastanka je gornja granica prvog vratnog kralješka (C 1). Po obliku podsjeća na obrnuti stožac sa skraćenim vrhom i relativno je male veličine: prosječna dužina 25 mm, širina u bazi 22 mm, debljina 14 mm. Oblongata medulla teži u prosjeku oko 6 grama.

Razvoj

Tijekom ontogeneze iz neuralne cijevi se razvija oblongata medulla. U petom tjednu embrionalnog razvoja javlja se stadij od tri cerebralne vezikule, gdje potječe iz romboidnog mozga, rhombencephalon. Morfološke značajke reljefa duguljaste moždine posljedica su metamorfoza u procesu organogeneze. Bočne stijenke neuralne cijevi postaju deblje, dok dorzalna stijenka, naprotiv, postaje tanja i ostaje samo u obliku tanke ploče sa slojem ependimalnog epitela i žilnice četvrte klijetke koja se nalazi uz nju izvana. .

Struktura

Sada razgovarajmo o morfološkoj komponenti. U produženoj moždini razlikuju se trbušna, dorzalna i bočna strana, kao i bijela i siva tvar. Krenimo od reljefa strana i važnih anatomskih struktura koje se tamo nalaze.

Najpromjenjivija u svojoj strukturi je dorzalna površina. U njegovom središtu je stražnja srednja brazda, sulcus medianus posterior. Na njegovim stranama nalaze se dva snopa: tanki Gaulleov snop i klinasti snop Burdakha - to su nastavci stražnjih moždina leđne moždine. S obje strane, lateralno od sfenoidnog snopa, nalaze se bočne vrpce, koje tvore mala zadebljanja u sredini oblongate medule, nazivaju se potkoljenice malog mozga, pedunculus cerebellaris inferior. Između ovih nogu formira se platforma u obliku trokuta - ovo je donja polovica romboidne jame. Važno je napomenuti da se ova struktura razlikuje samo anatomski.

Sada prijeđimo na strane. Lateralno od piramida nalazi se prednji lateralni sulkus, sulcus anteriolateralis, koji je također nastavak istoimene brazde na leđnoj moždini. Iza njega su masline, masline. Iza maslina nalazi se stražnji bočni žlijeb, sulcus posteriolateralis, koji nema analoga na leđnoj moždini. Iz njega će izaći korijeni kranijalnih živaca: akcesorni (n. accessorius XI par), lutajući (n. vagus X par), glosofaringealni (n. glossopharyngeus IX par).

I konačno, na trbušnoj strani su piramide duguljaste moždine, pyramides medullae oblongatae. Nalaze se na stranama prednje srednje fisure, fissura mediana anterior, koja je nastavak istoimene brazde na leđnoj moždini. Na granici s leđnom moždinom sijeku se vlakna piramida, tvoreći križanje piramida, decussatio pyramidum.

Jezgre

Sada razgovarajmo o unutarnjoj strukturi produžene moždine. Sastoji se od sive i bijele tvari. Sivu tvar predstavljaju jezgre, a bijelu tvar živčana vlakna uzdužnog smjera, koja naknadno tvore silazne puteve. Ali prije svega.

Počnimo učiti unutarnja struktura iz sive tvari. Po obliku se razlikuje od onog u leđnoj moždini: ovdje je predstavljen isključivo jezgrama. Tradicionalno se dijele u četiri skupine:

Prva skupina: tanke i klinaste jezgre. Nalaze se u istoimenim tuberkulama i predstavljaju završne neurone vlakana tankih i klinastih snopova. Važna značajka ovdje je tijek vlakana. Glavni dio aksona ovih jezgri u jednom snopu usmjeren je ventralno, a zatim na suprotnu stranu i gore. U predjelu srednje linije ta vlakna tvore križanje medijalnih petlji, decussatio lemniscorum medialium. Kraj medijalne petlje nalazi se na jezgri talamusa, što uzrokuje drugi naziv za Gaulleov snop - bulbarno-talamički trakt, tr. bulbothalamicus. Preostali aksoni čine drugi put - bulbarno-cerebelarni, tr. bulbocerebellaris.Ta vlakna idu u prednjem smjeru, izlaze na ventralnu površinu oblongate medule u blizini prednje srednje pukotine, obilaze piramide i ulaze u nju kao dio donjih malomodnih pedunula.

Druga skupina jezgri su koštice maslina. Iz korteksa moždanih hemisfera i iz crvenih jezgri srednjeg mozga, živčana vlakna idu u jezgre masline. Ovdje, kao i u prethodnoj skupini jezgri, put ide kontralateralno, odnosno većina aksona prelazi na suprotnu stranu i ulazi u mali mozak kao dio njegovog donjeg pedikula, tvoreći maslinasto-cerebelarni put, tr. olivocerebellaris. Ostatak aksona formirat će silazni olivo-spinalni trakt, tr. olivospinalis.

Blago dorzalno prema maslini je treća skupina jezgri - jezgre retikularne formacije, nuclei formacije reticularis. Poznato je da je oblongata medulla vrlo važan dio središnjeg živčanog sustava, jer sadrži živčane centre složenih refleksnih radnji disanja, otkucaja srca i centar za regulaciju vaskularnog i mišićnog tonusa. Predstavnici ovih centara su velike jezgre retikularne formacije. Postoje i takozvane nespecifične jezgre, koje su interkalarni neuroni segmentnog aparata moždanog debla.

Četvrtu skupinu jezgri predstavljaju jezgre kranijalnih živaca IX-XII para. Svi se nalaze na stražnjoj površini produžene moždine, bliže šupljini IV ventrikula. Počnimo s XII parom - hipoglosalni živac, njegove jezgre leže u području hipoglosnog trokuta, u medijalnom dijelu donjeg kuta romboidne jame. Rostral (gore) leži jezgra akcesornog živca, n. accessorius. U produženoj moždini na dorzalnoj površini, unutar trokuta vagusnog živca, izolirano je malo područje - sivo krilo, ala cinerea. Sadrži projekciju autonomne parasimpatičke dorzalne jezgre vagusnog živca, nucleus dorsalos nervi vagi. Još više od dorzalne jezgre vagusnog živca leži autonomna parasimpatička jezgra IX para, n. glossopharyngeus - donja jezgra sline, nucleus salivatorius inferior. Lateralno od autonomnih jezgri koje smo upravo pregledali leži izdužena struktura koja sadrži senzorne jezgre za X i IX par kranijalnih živaca - to je jezgra solitarnog puta, nuclei tractus solitarii. Slijedi zanimljiva točka, većina udžbenika kaže da je dvostruka jezgra, nucleus ambiguous, zajednička za dva para kranijalnih živaca - parove X i IX, ali to nije sasvim točno. Postoje podaci da je zajednička za tri para, pa je nucleus ambiguous ujedno i motorna jezgra za par XI, n. pribor. Ima izbočinu u predjelu stražnje srednje brazde, u donjem dijelu romboidne jame. Ovim završavamo naše razmatranje sive tvari i prelazimo na bijelu tvar.

Bijela tvar produžene moždine sastoji se od živčanih vlakana uzdužnog smjera. Ova vlakna se dijele na dvije vrste: aferentna, koja prenose informacije do živčanih struktura središnjeg živčanog sustava (uzlazna) i aferentna, koja prenose informacije na periferiju, do radnih organa i tkiva (silazna).

Uzlazna vlakna uglavnom dolaze iz leđne moždine. Već nam poznati snopovi Gaullea i Burdacha, koji se nalaze na stranama stražnje srednje brazde, završavaju na neuronima istoimenih jezgri i čine uzlazne trakte: bulbo-talamički i bulbo-cerebelarni. Bliže bočnoj površini leže prednji i stražnji cerebelarni trakt kralježnice: Gowers i Flexigovi snopovi. Prvi ide lateralno i ulazi u mali mozak kao dio njegovog donjeg pedikula, a ventralni Gowersov snop, koji slijedi kontralateralno (pravi križ), zaobilazeći talamus, nastavlja se u most. Medijalno od Gowersovog snopa leži spinotalamički put, tr. spinothalamicus, koji ima drugo ime - lemniscus spinalis, spinalna petlja. Kombinira vlakna istoimenih trakta koja se protežu duž bočnih strana i ispred leđne moždine.

Najveći dio staza su vlakna koja idu prema dolje. Silazna vlakna su trakti koji polaze od raznih motoričkih jezgri mozga.

Silazne staze dijele se na piramidalne i ekstrapiramidalne, a potonje, pak, na stare i nove. Kroz duguljastu moždinu prolaze piramidalni i stari ekstrapiramidni trakt. Prva skupina puteva uključuje: kortiko-spinalni, tr. corticospinalis, a potom - tr. corticospinalis lateralis et anterior. Najveći silazni put je kortiko-spinalni, tr. corticospinalis leži na ventralnoj površini produžene moždine. Prije ulaska u nju ide na bok, a nakon toga prelazi i odlazi na lateralni funiculus leđne moždine pod drugim imenom - tr. corticospinalis lateralis. Manji dio vlakana koja su ušla u decusaciju nastavljaju svoj put u prednjem funiculusu, tvoreći prednji kortikalno-spinalni trakt, tr. corticospinalis anterior.

Na dorzalnoj površini nalaze se dva snopa koji sadrže puteve autonomnog živčanog sustava: stražnji i medijalni uzdužni snopovi, fasciculus longitudinalis posterior et medialis. Medijalni longitudinalni snop važan je asocijativni put koji međusobno povezuje jezgre živaca očnih mišića, što dovodi do zatvaranja refleksa kombiniranog okretanja glave i očiju prema zvuku na razini medule. oblongata.

Stari ekstrapiramidni putovi koji prolaze kroz produženu moždinu uključuju: krovno-spinalni trakt, tr. tectospinalis, retikularno-spinalni put, tr. reticulospinalis, vestibulo-spinalni put, tr. vestibulospinalis, crveni nuklearno-spinalni put, tr.rubrospinalis. Krovno-spinalni trakt, tr. tectospinalis, leži ispred medijalnog snopa. Dorzalni dio piramida je retikularno-spinalni trakt, tr. reticulospinalis. Lateralno leži predvratno-spinalni put, tr. vestibulospinalis, a medijalno od spinalno-talamičnog puta je crveno-nuklearno-spinalni put, tr.rubrospinalis. Funkcionalna anatomija ovih puteva određuje izvedbu složenih refleksnih radnji, na primjer: u brzim motoričkim reakcijama kao odgovor na neočekivane podražaje ili može sudjelovati u inhibiciji aktivnosti motornih neurona leđne moždine.

Ovim završavamo naše razmatranje glavnih putova kroz duguljastu moždinu. Postoje i trakti koji povezuju osjetne jezgre kranijalnih živaca (IX i X parovi) s integracijskim centrima velikog mozga – to su nuklearno-talamički putovi, tr. nucleothalamicus i nuklearno-cerebelarni, tr. nucleocerebellaris. Zajedno će osigurati opću osjetljivost u području glave i odgovorni su za primanje informacija od interoreceptora.

Funkcije

Nakon detaljnog proučavanja svih važnih struktura duguljaste moždine, odnosno njenih morfoloških komponenti i tranzitnih puteva, možemo zaključiti o glavnim funkcijama duguljaste moždine:

1. Senzorno - percepcija aferentnih utjecaja od receptora i njihova obrada

2. Provođenje - provođenje živčanih impulsa kroz produženu moždinu do drugih dijelova središnjeg živčanog sustava i do efektorskih struktura

3. Refleks - zatvaraju se važni vitalni refleksi na razini duguljaste moždine: organizacija i regulacija disanja i cirkulacije krvi, održavanje držanja i zaštitni refleksi (kašljanje, kihanje, povraćanje)

4. Integrativni – algoritmi složenih regulacijskih procesa programirani su na neuronima produžene moždine, koji zahtijevaju interakciju s drugim centrima drugih dijelova živčanog sustava.